Osteoartritída ramenného kĺbu je chronická degeneratívna patológia s pomalou deštrukciou tkaniva chrupavky. Ako choroba postupuje, zvyšné prvky kĺbu (väzy, šľachy, svaly) tiež podliehajú zmenám.

Osteoartritída ramenného kĺbu je charakterizovaná zvlneným priebehom s častými exacerbáciami. Ovplyvnená chrupavka sa postupne riedi a popraskáva. To prispieva k vystaveniu kostného tkaniva a ďalšej tvorbe špeciálnych porastov, nazývaných osteofyty.

Často má osteoartritída komplikáciu vo forme zápalového procesu (artritídy). V tomto stave sa významne zvyšuje rýchlosť vývoja základného ochorenia. Prognóza nie je uspokojivá.

Predtým ako zvážime, ako liečiť osteoartritídu ramenného kĺbu, dávame všeobecný mechanizmus pre vývoj, prejavy a príčiny tohto nebezpečného ochorenia, ktoré môže postihnúť osobu v akomkoľvek veku.

Vývojové funkcie

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHROSIS.“ Prečítajte si viac.

Patológia v tkanive chrupavky kĺbu sa vyskytuje dlho pred objavením sa prvých klinických symptómov. To sa deje preto, že tkanivo chrupavky má väčšiu hustotu a schopnosť liečiť sa v mladom veku. Rýchlejšia artróza sa vyvíja u starších ľudí, ktorých chrupavka postupne stráca regeneračné funkcie.

Osteoartritída ramenného kĺbu 1. stupňa, ktorej liečbu môže vykonávať len pozorujúci lekár, môže viesť k degeneratívnemu procesu od veku 16 rokov. Neskôr sa choroba bude pomaly postupovať, čo spôsobí charakteristickú krízu a kliknutia. Bolesť po dlhú dobu nemusí byť vôbec pozorovaná.

Ak človek nezačne liečbu osteoartrózy ramenného kĺbu včas, ochorenie povedie k rozsiahlym léziám tkaniva chrupavky, zaklineniu kĺbu v určitej polohe. Takéto procesy sú prvýkrát zaznamenané ľuďmi vo veku 35-40 rokov.

S výskytom dislokácií ramenného kĺbu, ktoré sú sprevádzané bolesťou, je pacientovi zavedený zanedbaný stupeň osteoartritídy.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb má osteoartritída niekoľko synonymných označení, jedným z nich je „artróza“.

Predpovedanie priebehu osteoartritídy je ťažké. Výsledok patológie v mnohých ohľadoch závisí od veku pacienta, nástupu progresie ochorenia, jeho príčiny a včasnosti poskytnutej liečby. Moderné spôsoby liečby môžu spomaliť rozvoj artrózy a minimalizovať jej prejavy, ale nie je možné úplne zastaviť deštrukciu kĺbu pri artróze.

dôvody

Príčiny osteoartritídy ramenného kĺbu:

1. Časté a dlhotrvajúce nerovnomerné fyzické zaťaženie ramena. Možno to pozorovať u ľudí, ktorí pracujú fyzicky (stavitelia, maliari atď.).
2. Vrodený defekt kĺbov (poškodenie chrupavky), individuálna genetická náchylnosť k artróze kĺbov.
3. Poruchy metabolických procesov s ukladaním solí v kĺbovej dutine, podvýživa kĺbovej chrupavky.
4. Predtým utrpel poranenia ramena (zlomenina, kontúzia). Časté drobné poranenia môžu spôsobiť posttraumatickú artrózu.
5. Zápal kĺbov s artritídou.

Najčastejšie je u mužov zistená osteoartritída ramena, na ktorú sú najviac náchylní starší ľudia (vo veku 65 rokov trpí ochorením približne 70% populácie). U 60% pacientov je pozorovaná úplná deformácia kĺbov.

prejavy

Hlavným príznakom osteoartrózy je silná bolesť, ktorá sa vyskytuje počas pohybu postihnutého kĺbu. V tomto stave, keď sa tvoria osteofyty, pacient pozoruje charakteristické kliknutia pri pohybe s ramenom.

Ako choroba postupuje, mobilita ruky sa výrazne zhoršuje. Pri spojení aktívneho zápalového procesu môže byť kĺb opuchnutý a deformovaný. Aby nedošlo k zhoršeniu jeho stavu, je dôležité poradiť sa s lekárom už pri prvých prejavoch artrózy. Reumatológ lieči túto chorobu.

Štádium ochorenia

Osteoartritída ramena má samozrejme tri štádiá, z ktorých každá je doplnená vlastnými charakteristickými znakmi:

Osteoartritída ramenného kĺbu - metódy liečby

Osteoartritída ramenného kĺbu je ochorenie, ktoré ovplyvňuje kostný systém. Je to tiež nebezpečné, pretože v počiatočnom štádiu nie sú prakticky žiadne príznaky. Čím viac sa však choroba zhoršuje, tým výraznejšie sa symptómy stávajú: od stuhnutosti pohybu rúk po akútnu bolesť.

Samozrejme, že je lepšie zabrániť chorobe ako liečiť. Preto starostlivo preštudujte preventívne opatrenia a uveďte odporúčania do praxe.

Viac v tomto článku si môžete prečítať o preventívnych opatreniach, ako aj o príčinách a symptómoch ochorenia, spôsoboch liečby a rozsahu ochorenia. Existuje mnoho ľudových prostriedkov na liečbu choroby. Ale pamätajte, že skôr, ako ich začnete používať, vždy sa poraďte s lekárom.

Osteoartróza ramenného kĺbu - opis

Osteoartritída ramenného kĺbu

Patologické zmeny v kostrovom systéme spôsobujú osteoartrózu, ktorá ovplyvňuje kĺby, tkanivá, chrupavky v ľudskom tele. Jedným z najčastejších ochorení je osteoartritída ramenného kĺbu, ktorá je charakterizovaná degeneratívnymi - dystrofickými zmenami v kĺboch ​​a zhoršenou funkciou chrupavkového tkaniva.

Podľa štatistík WHO sa choroba vyskytuje v 16% populácie po 45 rokoch. Ako choroba postupuje, vyskytujú sa v chrupavke a kĺboch ​​dystrofické zmeny.

V prípade predčasnej alebo neúčinnej liečby získava osteoartróza chronickú formu, ktorá je v medicíne diagnostikovaná ako deformujúca osteoartritída ramenného kĺbu. Choroba pomaly postupuje a je sprevádzaná obdobiami exacerbácie a remisie, ktorá je charakteristická pre chronický priebeh.

S rozvojom osteoartritídy ramenného kĺbu dochádza k pomalému abnormálnemu starnutiu tkanív a okolitých chrupaviek, v ktorých soli prispievajú k zápalovému procesu, čo vedie k porušeniu spoločnej funkcie, ktorá vedie k nezvratným následkom.

Osteoartritída ramenného kĺbu je chronické ochorenie založené na dystrofii hyalinnej chrupavky. Čím dlhšie ochorenie postupuje, tým viac zmien nastáva na povrchu chrupavky. Praskliny chrupavky sa stenčujú.

To vedie k expozícii koncov kostí. Výsledkom je, že sa tvoria osteofyty - výrastky kostí. Toto ochorenie je charakterizované krátkymi obdobiami exacerbácie.

dôvody

Existuje veľké množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia: poranenia, vrodené patologické stavy kĺbov, fyzická námaha, sedavý spôsob života, vrodené a získané dysplázie a iné príčiny. Tiež existuje niekoľko provokujúcich faktorov pre rozvoj ochorenia:

• Traumatické prejavy. Osteoartritída sa prejavuje v predtým poranených ramenách.
• Poškodenie plavidiel. V prípade porušenia krvného obehu je kĺb vyčerpaný, v dôsledku čoho sa vyvíja patológia.
• Veľká fyzická námaha.
• Porušenie hormonálneho pozadia. Poruchy v práci hormónov negatívne ovplyvňujú činnosť kĺbov.
• Genetická predispozícia. Vedci dokázali, že deti pacientov trpiacich chorobami kĺbov sú vystavené väčšiemu riziku manifestácie ochorenia ako deti rodičov so zdravými kĺbmi.
• Genetická predispozícia
• Porušenie metabolických procesov. Keď dôjde k porušeniu, proces akumulácie solí v tkanivách artikulácie, tkanivo chrupavky dostáva nedostatočné množstvo vápnika a fosforu, čo vedie k deštrukcii.
• Choroby kĺbov. Doteraz sa vyskytujúca nekróza, synovitída a artritída vedú k výskytu brachiálnej artrózy.
• Vekové zmeny. U ľudí starších ako 50 rokov je riziko vzniku ochorenia oveľa vyššie v dôsledku opotrebovania kĺbových tkanív.

Symptómy a štádiá ochorenia

V počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky takmer neprítomné, niekedy dochádza k rannému pošmyknutiu kĺbov, ktoré zmizne v krátkom čase. Príčinou asymptomatického priebehu ochorenia je absencia nervových zakončení a krvných ciev v tkanivách chrupavky.

V období vývoja alebo exacerbácie osteoartritídy ramenného kĺbu, je zaznamenaná obmedzená pohyblivosť rúk, charakteristická kríza, tiež silná bolesť, ktorá sa môže zhoršiť večer alebo v noci.

Hlavným príznakom je bolesť, ktorá sa počas pohybu zhoršuje. V prípade tvorby osteofytov počas pohybu ramena je kliknutie. S ďalšou progresiou ochorenia je zhoršená pohyblivosť v kĺbe.

Toto ochorenie je ľahko rozpoznateľné už v neskorších štádiách, keď je sprevádzané silnou bolesťou. Identifikovať chorobu v čase môže byť len s opatrnosťou na ich zdravie.

Prvé štádiá sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

1. bolesť kĺbov na konci dňa;
2. ráno nie je žiadna bolesť, ale viditeľné sú opuchy a deformity;
3. po spánku alebo odpočinku sa pozorovala obmedzená pohyblivosť.

Deformujúca osteoartritída, podobne ako všetky chronické ochorenia, sa najlepšie lieči včas. V prípade zistenia bolesti v kĺbe s výraznou intenzitou je potrebné poradiť sa s lekárom.

Osteoartritída ramenného kĺbu 1 stupeň

Symptómy osteoartritídy ramena sú charakterizované v závislosti od stupňa ochorenia. Vývoj ochorenia je rozdelený do troch štádií. Ak máte osteoartritídu ramenného kĺbu 1 stupňa, potom bolesť takmer chýba. V tomto prípade sa pacienti neponáhľajú konzultovať s lekárom.

Menšie nepríjemné pocity nespôsobujú podozrenie. Ak chcete diagnostikovať ochorenie v prvej fáze, môžete použiť X-ray alebo počítačovú tomografiu, ktoré sú už v počiatočných fázach môžu odhaliť porušenia.

Prvým stupňom je cystická zmena kosti. Lézia ramenného kĺbu sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• bolesť ramena, ktorá sa vyskytuje pravidelne počas významného zaťaženia hornej končatiny;
• pocit úzkosti v ramennom kĺbe.

Osteoartritída ramenného kĺbu 2 stupne

S osteoartritídou ramenného kĺbu 2 stupne, bolesť v kĺboch, chrumkavosť, ranná stuhnutosť. Bolesť je matná, nekonzistentná a častejšie sa zintenzívňuje v mokrom a chladnom počasí, počas fyzickej námahy alebo počas spánku.

Druhým stupňom je zúženie kĺbového priestoru a tvorba prvých osteofytov. Osteoartróza je vyjadrená nasledovne:

1. akútne bolestivé pocity, ktoré nezmiznú ani v pokoji a ktoré sa zhoršujú záťažou na ramene;
2. obmedzenie pohyblivosti ramena, ťažkosti pri zdvíhaní nákladu;
3. nedobrovoľné uvoľnenie boľavej končatiny.

Osteoartritída ramenného kĺbu 3 stupne

Tretia etapa ochorenia je charakterizovaná ťažkou deformáciou kĺbov, silnou bolesťou, pocitom ťažkosti, funkčnosť kĺbov je tiež narušená, človek nemôže normálne ovládať ruky, je tam tras, zmeny sú viditeľné v prstoch prstov.

Tretí stupeň - zvýšená závažnosť symptómov. Patológia je sprevádzaná takými zmenami stavu:

• pretrvávajúca bolesť v ramene, ktorá zabraňuje najjednoduchším pohybom a činom;
• tuhosť a tuhosť;
• počuteľné kliknutia počas pohybov, ktoré sa objavujú v dôsledku tvorby kostí.

V tomto štádiu progresie osteoartritídy je tkanivo chrupavky takmer úplne zničené, čo je dôvod, prečo sú spôsobené silné bolesti a poruchy pohyblivosti.

Osteoartritída ramenného kĺbu 4 stupne

Posledný štvrtý stupeň - úplné uzavretie priestoru kĺbov, vzhľad tuleňov, deformácia epifýz. V tomto štádiu vývoja je ochorenie charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

1. bolesť;
2. nedostatok mobility v zlúčenine;
3. opuchy.

Bežná osteoartritída ramenného kĺbu vedie k narastaniu exponovaných povrchov kostí, čo spôsobuje deformáciu a úplnú stratu funkčnosti.

diagnostika

Ak chcete správne diagnostikovať osteoartritídu, je potrebné podstúpiť sériu procedúr, či už klinických alebo inštrumentálnych. Klinické kritériá pre toto ochorenie sú nasledovné:

• bolesť v ramennom kĺbe, obzvlášť intenzívna večer a počas cvičenia;
• prítomnosť uzlín v deformovanom kĺbe;
• prejavy ochorenia (prítomnosť sklerotických zmien, zmenšenie kĺbového priestoru, prítomnosť osteofytov ramenného kĺbu), viditeľné na röntgenových lúčoch;
• odchýlky určené laboratórnymi testami;
• výsledky analýzy synoviálnej tekutiny (t.j. tekutiny nachádzajúcej sa v kĺboch);
• magnetická rezonancia a počítačová tomografia vykazujú morfologické zmeny.

Lekár môže diagnostikovať ochorenie po vyšetrení pacienta, pri anamnéze, vyšetrení a laboratórnych testoch, ktoré umožnia lekárovi zistiť príčinu, urobiť správnu diagnózu a predpísať účinnú liečbu.

Na zistenie charakteru ochorenia lekár predpíše niekoľko postupov: magnetickú rezonanciu, rádiografiu, počítačovú tomografiu, ktorá pomôže určiť lokalizáciu ochorenia, zameranie zápalu, štádium a ďalšie dôležité a dôležité faktory. Dobré výsledky pochádzajú z laboratórnych testov, najmä krvných testov.

Vzhľadom na to, že táto kĺbová patológia sa nedá úplne vyliečiť, je dôležité začať liečbu čo najskôr, aby sa zastavili degeneratívne procesy a zabránilo sa úplnej strate funkcie kĺbu. Na stanovenie diagnózy v počiatočnom štádiu priebehu osteoartrózy sa pacientom poskytujú inštrumentálne a klinické postupy.

Pacienti sú nevyhnutne poslaní na röntgenové žiarenie, magnetickú rezonanciu alebo počítačovú tomografiu. Klinické kritériá ochorenia sú:

1. sklerotické zmeny;
2. zmenšenie veľkosti spoločného priestoru;
3. tvorbu osteofytov;
4. tvorba uzlín v postihnutej deformovanej zlúčenine.

Na identifikáciu zápalových procesov sa skúma synoviálna tekutina ramenného kĺbu. Pri diagnóze sa opierajú o výsledky analýz a vykonanú diagnostiku hardvéru.

liečba

V závislosti od toho, v akom štádiu vývoja osteoartritídy bola zistená, závisí od liečby, ktorá bude priradená pacientovi.

Ak diagnóza neidentifikovala žiadne významné degeneratívne zmeny, liečba brachiálnej osteoartritídy spravidla spočíva v prijímaní konzervatívnych opatrení a je redukovaná na užívanie špeciálnych liekov v spojení s fyzioterapeutickými postupmi.

Existujú dve možnosti liečby osteoartrózy ramenného kĺbu: konzervatívne (medikamentózne) a chirurgické (operatívne). Konzervatívna liečba zahŕňa fyzioterapeutické postupy, farmakoterapiu a systematické fyzikálno-terapeutické cvičenia.

Konzervatívna liečba

V prípade liečby tohto ochorenia je najčastejšie používať tieto lieky:

• nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Môžu znížiť bolesť a zápal zastavenia;
• hondroprotektory. Tieto lieky zlepšujú štruktúru hyalínovej chrupavky, ktorá umožňuje čiastočné poškodenie;
• všetky druhy nástrojov, ktoré pomôžu zlepšiť prekrvenie postihnutého kĺbu;
• centrálne pôsobiace svalové relaxanty. Odstránia svalový spazmus ramena a vo všeobecnosti zlepšia jeho motorickú funkciu.

Osteoartróza je vždy sprevádzaná zápalovými procesmi v dôsledku veľkej akumulácie tekutiny. Preto sa odporúča používať lieky, ktoré zmierňujú zápal a odstraňujú prebytočnú tekutinu z kĺbov.

V prípade veľmi závažných zápalov je potrebné liečiť intraartikulárnu blokádu ramenného kĺbu. Kortikosteroidy (hormóny) sa injikujú do kĺbu injekciou. Najbežnejší je kenalog a hydrokortizón. Vo forme tabliet sa tieto lieky nepoužívajú, pretože spôsobujú poškodenie všetkých telesných systémov a majú mnoho vedľajších účinkov.

Hormonálne lieky majú dobrý účinok na kĺb a nepoškodzujú telo, ak sa používajú lokálne.

Alternatívou k tejto liečbe je použitie neinvazívnych liekov. Použitie mastí a gélov odstraňuje potrebu narušenia integrity kože a slizníc.

Tieto vonkajšie činidlá sú hormonálne aj nehormonálne. Najbežnejšie gély a masti sú: Butadion, Deep Relief, Diclofenac masť, Fastum-Gel, Fast-Gel a ďalšie.

Úloha fyzioterapie je neoceniteľná pri komplexnej konzervatívnej liečbe tohto ochorenia ramena. Pomáha kryoterapii, masíruje celý ramenný pás a laserovú terapiu.

Pri artrózovej masáži ramenného kĺbu sa aktívne rozvíja celé rameno, krk a zóna kostí.

Vlastná masáž sa vykonáva až po tom, čo sa odborníkom ukázala, a procedúry obnovy by mal vykonávať na všetkých kurzoch lekár:

1. Po prvé, masér si otria plochu boľavého miesta, mierne zatlačí.
2. Vykonáva kruhové pohyby, pracuje na prednej strane a čelenke ramena.
3. Potom oblasť natiahnite.
4. Na konci je artikulárne vrecko bušené na hlbšej úrovni.
5. Je dôležité poznamenať, ako starostlivo sa práca vykonáva, pacient by nemal mať príliš veľa bolestivých pocitov.

Doma, na liečbu artrózy ramenného kĺbu, sa používajú všetky dostupné metódy, jednoducho sa nemusíte snažiť zmierniť bolesť okamžite pilulkami a ľudovými prostriedkami rôznych druhov.

Fyzikálna terapia hrá dôležitú úlohu pri ochorení ramenného kĺbu. Môže spomaliť priebeh ochorenia, ako aj čiastočne zmierniť zápal a bolesť v postihnutom kĺbe.

V prípade diagnostikovania osteoartritídy ramenného kĺbu sa odporúča paralelne s konzervatívnou liečbou (ale nie počas exacerbácie) aplikovať priebeh fyzioterapie. Môžu to byť terapeutické kúpele, infračervená laserová terapia, magnetoterapia, bahenná terapia, ultrazvuková liečba alebo liečba sanatória.

Ten sa považuje za najefektívnejší spôsob, pretože kombinuje oddychové a terapeutické postupy (sodné alebo chloridové vody).

V prípade artrózy ramenného kĺbu existuje jeden paradoxný moment: vysoká záťaž na kĺbu je kontraindikovaná, ale absencia záťaže je tiež škodlivá. V takejto situácii si len lekár môže vybrať správny priebeh cvičení pre terapeutickú gymnastiku, aby boli tieto záťaže prospešné.

Gymnastika pomáha stimulovať svaly a zlepšuje prietok krvi. To prispieva k nasýteniu kĺbov vitamínmi, počas ktorých sa začína postupne obnovovať a súčasne sa rozvíjať.

Správne zvolená liečba v súlade so štádiom vývoja ochorenia zastaví progresiu ochorenia.
Deformujúca osteoartritída je závažné ochorenie. Hlavným dôvodom jeho vzniku je oslabenie chrupavky pôsobením silného zaťaženia kĺbov.

Vykonávate gymnastiku, môžete rozvíjať a posilňovať ramenný kĺb, vďaka čomu je odolnejší voči mechanickej práci.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je nevyhnutný v prípadoch, keď aplikovaná konzervatívna medicína dlhodobo nepriniesla žiadne výsledky, ako aj v prípadoch, keď sa pacient obrátil na lekára príliš neskoro (kĺb už bol úplne zničený).

Počas chirurgickej liečby je postihnutý kĺb nahradený endoprotézou. Protetika je v tomto prípade čiastočná alebo úplná.

Pri čiastočnej artroplastike nahradia chirurgovia niektoré zložky kĺbov. V prípade totálnej endoprotézy je potrebné odstrániť zvyšky postihnutého kĺbu a úplne ho nahradiť umelými časťami.

Moderná medicína nemôže vždy pomôcť. Ale vo väčšine prípadov dobre zvolené lieky pomáhajú zastaviť vývoj a zmierniť symptómy bolesti.

To pomáha zlepšiť motorickú funkciu postihnutého ramenného kĺbu a zabrániť invalidite. Každý liek sa vyberie v závislosti od intenzity prejavu symptómu ochorenia.

Terapeutická gymnastika

Z bolesti v ramene spoločné liečebné terapeutické cvičenia. Existuje mnoho rôznych cvičení pre rehabilitáciu pacienta s bolesťou v ramennom kĺbe. Tu sú najjednoduchšie z nich:

1. Postavenie alebo sedenie, spustenie a zdvihnutie ramien;
2. Presuňte ramená tam a späť, čím sa znížia lopatky.

Všetky cvičenia by sa mali vykonávať hladko a pomaly, aby sa zabránilo ostrým pohybom a akútnym bolestivým pocitom. Musíte nielen pohnúť zranenú ruku, ale pomaly, prekonávať stuhnutosť, robiť kyvné a kruhové pohyby, každý deň zvyšovať počet týchto pohybov.

Pri sedení alebo státí mimo lakťov zatlačte na ramená. Robte kruhové ramená proti a v smere hodinových ručičiek s rukami, opakujte to isté s natiahnutou rukou.

S týmto cvičením sa zlepší krvný obeh v priľahlých tkanivách a kĺboch, posilnia sa svaly hrudníka a ramenného pletiva. Nemenej užitočné sú plávanie (najmä prsia), účinnosť gymnastiky posilňuje mávanie rukami vo vode. Tu je niekoľko užitočných cvičení:

• Sadnite si na stoličku a uchopte zápästie boľavej končatiny za dobrú ruku, vytiahnite ju a snažte sa o maximálny výdych počas desiatich až pätnástich sekúnd. Po relaxácii opakujte toto natiahnutie, až kým nebudete cítiť svetlo a tolerovateľnú bolesť;
• Ľahnite si na chrbát, zdvihnite rovné ruky, zapnite "v zámke" a pokúste sa ich dať za hlavu;
• Sadnite si na stoličku, držte chrbát rovno, vezmite činky vážiace 0,5 alebo 1 kg a zdvihnite ramená až k vašim ušiam. Ďalej - vráťte ramená tam a späť;
• Ležiac ​​na chrbte, spúšťajte a zdvihnite ruky s činkami pred hrudníkom, alebo sa roztrhnite a zložte ruky;
• Stlačte lakte do strán, potom zdvihnite a spustite činky na ramená; Mimochodom, namiesto činiek môžete použiť expandér alebo gumenú bandáž. Všetky cvičenia sa musia vykonávať desaťkrát, sprevádzať relaxáciu s inhaláciou a výdychový stres.

Súbor cvičení v rámci terapeutickej gymnastiky na artrózu ramenného kĺbu zmierňuje bolesť a má sa aplikovať každý deň pred nástupom remisie.

Triedy trvajú približne 15 minút denne a účinok sa pozoruje po 1-2 týždňoch cvičenia:

1. Postavte sa do východiskovej polohy - nohy na úrovni ramena. Položte pravú ruku za chrbát a snažte sa dotýkať lopatky prstami. Ľavé zatlačte na lakeť (mal by sa pozrieť na strop). Zopakujte cvičenie pre 8 účtov, zmeňte ruky. Vykonajte 4 cykly.
2. Vo východiskovej polohe spustite ramená nadol. Ľavá lavica ležala na ramene pravej ruky a pravá ruka - na ľavej strane. Udržujte lakte vysoko, pohybujte prstami k chrbtici. Take 8 prístupy s krátkou prestávkou medzi nimi.
3. Vezmite si stoličku. Postavte sa mu chrbtom vo vzdialenosti 40 cm a roztiahnite nohy od seba, ohnite sa cez chrbát na 7 kusov. Pádnite na podlahu na 7 sekúnd. Vráťte sa na 8. účet vo východiskovej pozícii. Opakované cvičenie potrebuje 8-9 krát.

Všetky triedy je možné striedať. Komplex môžete použiť na prevenciu bolesti a osteoartritídy pri sedavej práci.

Kontraindikácie cvičení:

• Cvičenie terapia je predpísaná lekárom a musí vyvinúť bolesť kĺbov.
• Existujú však metódy a kontraindikácie:
• ostré bolesti;
• vysoká teplota a tlak;
• spazmami;
• prítomnosť nepohodlia počas vyučovania.

Je potrebné dokončiť gymnastiku samo-masáž pomocou odporúčaných mastí a gélov.

Liečba ľudovými metódami

Mnoho ľudí, ktorí trpia chorobami kĺbov, trápne tým, že vymenovanie veľkého množstva liekov na plnú liečbu. Koniec koncov, môžu nepriaznivo ovplyvniť ľudské telo.

V tomto prípade sa mnohí snažia používať tradičné spôsoby liečby doma. Mnohí ľudia vedia, že prírodné bylinky nemusia mať rovnaký účinok na zdravie ako tabletky, ale môžu mať aj pozitívny účinok a zlepšiť celkový stav pacienta, čím sa odstránia negatívne symptómy počas liečby.

Existujú prípady liečby bolesti v ramennom kĺbe pri použití apitherapie - bodnutí včiel. Je však potrebné vylúčiť prítomnosť alergie na bodnutie včiel, aby sa zabránilo anafylaktickému šoku a urtikárii.

Robíme bodnutie včiel v odmeranej dávke - v prvom týždni jeden postup, potom dva a tak ďalej - nie viac ako päť.

Pacient dostáva úľavu od utrpenia fyzioterapeutických postupov: parafínu, ozokeritu alebo ultrazvuku v oblasti chorého kĺbu, UHF; masáž krčnej a golierovej oblasti a postihnutej končatiny.

Recepty tradičnej medicíny:

1. Znižuje bolesť a napätie zo svalového spazmu, ľahký trenie mumiyo roztoku (8-10%) 2-3 krát denne.
2. Masírujte boľavý kĺb masťou zo zmesi 50 g bravčového tuku a 5 g propolisu.
3. Masáž s tinktúrou čerstvo nastrúhaného Adamovho koreňa v pohári naplnenom vodkou.
4. Obväz, ktorý sa oblieka cez noc, obložený do štyroch vrstiev (alebo 8 vrstiev gázy), namočený v roztoku soli (pol litra vody 50 g soli); kurz je štrnásť dní.
5. Najprv nakrájajte, potom zmiešajte tri lyžičky listov mäty piepornej, dve čajové lyžičky petržlenových semien a koreňov púpavy; Nalejte zmes pol litra vody, priveďte do varu a nechajte až do rána na tmavom mieste. Užívajte každý deň pred raňajkami na dve polievkové lyžice vývaru. Ošetruje sa dva mesiace v rade.
6. Pite infúziu brusnice v priebehu dňa, 1-2 dúšky (šálka vriacej vody dve čajové lyžičky surovín).
7. Včelí propolis sa už dlho používa ako účinný prostriedok na riešenie artritídy. Je potrebné vziať asi 3 gramy. Propolis - guľôčka veľkosti špendlíkovej hlavy, zmiešaná s bravčovým tukom - 50 gr. NSP 20 dostala masť, aby sa po fyzioterapeutických cvičeniach votrela do boľavého miesta - zdvihnúť ruku, vziať ju doľava - doprava
8. Urobte infúziu kôry rakytníka - 3 polievkové lyžice, púpava koreň - 2 lyžičky, petržlenové semená - 2 lyžičky, a mäty pieporná - 3 lyžičky. v pol litri vody. Priveďte do varu, vložte do tmavého miesta cez noc. Vezmite 2 polievkové lyžice. ráno pred raňajkami.
9. Kukuričný vývar - 2 lyžičky. Kukuricu premiešajte pohárom vody, varte 5 minút. Pite 1 polievková lyžica. 4-5 krát denne.
10. Zábal zabalený v plátne nasiaknutom prachovým odvarom zo sena tiež pomáha veľa.

Tu sú najúčinnejšie metódy v patológii:

obklady

Nie je to zlé kopyto z viac ako 30 g ovsených vločiek, uvarených v 0,5 litra vriacej vody. Zmes by sa mala variť 10 minút po varení, položiť na gázu a držať 30 minút. Kapustová šťava na noc bude tiež vynikajúcim spôsobom na obnovenie postihnutého kĺbu.

• Polievková lyžica hromady ovsených vločiek sa naleje do dvoch šálok vody a vloží sa do ohňa na varenie po dobu 10 minút. Výsledná hmota sa ochladí na tolerovateľnú teplotu kože a aplikuje sa na kus gázy. Tento obklad sa aplikuje na bočné spojenie po dobu jednej hodiny. Táto metóda pomôže zmierniť symptómy bolesti.
• Na listy kapusty sa aplikuje vrstva medu, ktorá má výrazný analgetický účinok. Výsledný obklad sa fixuje teplým uterákom na bočnom ramennom kĺbe cez noc.
• Čerstvé listy lopúcha sa zahrejú do mäkkého stavu a aplikujú sa na plece na zmiernenie bolesti.
• Na ramennom kĺbe môžete aplikovať obväz s komprimom namočeným v odvaroch zo sena.
• Pri liečbe zápalu funguje cibuľový obklad dobre. Na tento účel sa cibuľa rozdrví a umiestni na postihnuté miesto.
• Soľný obklad je tiež vhodný na zápal. Príprava roztoku soli, pre ktorú sa rozpustí 50 g soli v 500 g vody. Vo výslednom roztoku sa gáza ponorí na tri hodiny, po starnutí sa stlačí, tkanivo sa zahreje a aplikuje na postihnutý kĺb.

trenie

Boj proti zápalu a bolesti vodka tinktúry. Najlepšie z nich - 125 ml vodky a 50 g koreňovej devyasily. Na tmavom mieste je potrebné trvať 2 týždne. Používajte každý deň 15-20 minút. Ďalším dobrým nástrojom bez vodky - vezmite 15 g koreňov angeliky na 0,25 litra vriacej vody a nechajte pôsobiť 30 minút. Trením až 5 krát denne.

Na trenie postihnutých kĺbov infúziami v alkohole alebo vo vode.

Na trenie je vhodná tinktúra deviaci. Pri príprave 100 gramov suchých koreňov rastliny trvajú na pohári silnej vodky a aplikujú sa na postihnutú oblasť až 5 krát denne, každý deň. Táto tinktúra stimuluje krvný obeh a zmierňuje bolesť.

Môžete použiť infúziu vody z koreňov angeliky. Na tento účel sa 5 krát denne trie ospalosť. Na prípravu roztoku 15 g. korene rastlín trvajú na pohári horúcej vody.

Liečivé kúpele

Na varenie používajte bylinné nálevky - 2-3 litre vody podľa návodu. Lopata, horčica a mäta sú najvhodnejšie, môžete použiť seno prach. Kúpele sa používajú až do dôkladného parenia pokožky. Kompletný postup by mal byť trela, a potom - okamžite ísť do postele.

Na liečebné kúpele sa používajú odvarové hniezdo, listy žihľavy, lopúcha a mäty. Tráva v množstve 1: 3 zapálená na varenie po dobu 15 minút. Potom sa odvaha trvá pol hodiny a pripraví sa terapeutický kúpeľ.

Treba mať na pamäti, že teplota liečebného kúpeľa by nemala byť vyššia ako 40 ° C, v ňom musí byť najmenej 20 minút.

Po terapeutických kúpeľoch je prísne zakázané chladiť telo, takže po zákroku je potrebné zakryť prikrývkou. Ľudia trpiaci srdcovými chorobami sú takéto kontraindikované.

Domáca masť

Biele kvety lila opatrne miesia a miešajú s 60 gr. maslo.

Zmes drvenej trávy chmeľu, ľubovníka bodkovaného a ďateliny v množstve 10 gramov. interferujú s dvoma polievkovými lyžicami vazelíny. Masť má dobrý analgetický účinok.

50 g bravčového tuku sa zmieša s 3 g propolisu. Výsledná masť zvláda zápal a zmierňuje bolesť.

Najúčinnejší výsledok masti je daný, keď sa aplikujú na vyhrievaný ramenný kĺb bezprostredne po terapeutickej gymnastike, keď je prietok krvi v kĺbe najsilnejší.

Aby tradičné metódy preukázali maximálnu účinnosť, postihnutému kĺbu by sa mala poskytnúť normálna výživa. Za týmto účelom človek dodržiava špeciálnu diétu.

diéta

Charakteristiky diéty pre osteoartritídu ramenného kĺbu sú podobné princípom správnej výživy, ale existuje niekoľko bodov, ktoré sú kritické pre zdravie kĺbov:

1. Nemôžete prísne obmedziť svoju diétu a držať sa nevyváženej stravy. Vymyjú tekutinu, vápnik a draslík, ktoré sú nevyhnutné pre zdravé kosti, a ich nedostatok vedie k deformácii;
2. Stolová soľ by mala byť vylúčená zo stravy čo najviac;
3. Základom diétneho stola sú potraviny bohaté na vápnik, ale v nich by nemalo byť príliš veľa bielkovín.

Osteoartritída ramenného kĺbu môže byť liečená iba dostatočným množstvom minerálov v tele.

• Kyslé mliečne výrobky sú najlepším dodávateľom vápnika;
• používať veľa výrobkov s vysokým obsahom kolagénu, ktorý pomáha obnovovať chrupavku - mäsové a kostné vývary, želatínu a na nej založené jedlá;
• jednoduché sacharidy by mali byť minimálne a komplexné sacharidy by mali byť maximálne. Patria sem výrobky z celozrnnej múky, celé zrná a cukor sa nahrádza medom, sladkým ovocím;
• rastlinné tuky sú nepostrádateľné pre ľudské zdravie s bolesťami kĺbov a je tiež užitočné jesť morské ryby, ktoré sú bohaté na nenasýtené mastné kyseliny;
• nemôžete vyprážať jedlo, zvoliť spôsoby varenia, ako je úprava pary, dusenie, pečenie;
• musíte jesť pomaly, dobre žuť, najlepšie 5-6 krát denne, ale v malých porciách. Metóda s malým tanierom pomáha vyrovnať sa s veľkými porciami - stačí odniesť veľké jedlo a jesť zo šalátových misiek alebo tanierikov.

Keď osteoartritída ramenného kĺbu nemôže prejedať, a posledné jedlo sa koná najmenej 2 hodiny pred spaním. Po jedle by ste sa mali pohybovať trochu, ale pomaly, nie intenzívne.

To pomáha nabíjať "100 krokov" - chodiť pomaly po miestnosti alebo sa prejsť po ulici, a potom môžete začať odpočívať. V prípade artrózy je zakázané fajčiť v akejkoľvek forme, vrátane pasívnej a alkoholu.

Je dôležité monitorovať dennú stolicu, črevo by malo fungovať správne a vyprázdniť raz denne po prebudení.

Pri zápche je potrebné jesť viac zelených a potravín s vlákninou. Podstatou diéty pre artrózu je eliminácia nadmernej hmotnosti, zlepšenie metabolizmu, čo vedie k regenerácii poškodených kĺbov.

Produkty odporúčané pre osteoartritídu:

1. Zoznam výrobkov, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivo chrupavky, obsahuje veľkú množinu rastlinných a živočíšnych zložiek: kuracie, morčacie alebo kačacie mäso, rybí olej a makrela, bohaté na Omega-3 kyseliny, pstruhy, lososa, sleďa.
2. Potraviny bohaté na vápnik by mali byť v potrave každý deň - väčšina z nich je obsiahnutá v srvátke. Dosť na to, aby ho vypili na 0,5 litra na raňajky, aby sa naplnila požadovaná úroveň stopového prvku.
3. Užitočné bude aj jogurt, kefír, ryazhenka, snehová guľa. Iba vy by ste nemali výrazne obohatiť cukrom.
4. Rastlinné prípravky obsahujú aj vápnik, najmä veľa v petržlenu, šaláte, špenát, kôpor a zeler.
5. Z ovocia a zeleniny by sa malo uprednostniť to, čo rastie v zemepisných šírkach bydliska osoby.
6. Ale je tu jedna výnimka - ananás. Toto lahodné ovocie obsahuje látky, ktoré rýchlo zmierňujú zápal.
7. Granátové jablká a pomaranče sa tiež odporúčajú na konzumáciu, rovnako ako potraviny s vysokým obsahom vitamínu E - rastlinné oleje, orechy a pšeničné klíčiace zrno.
8. Užitočné a maslo, ale v malých množstvách. Zelenina je najlepšie - mrkva, cuketa, brokolica, tekvica a kapusta.
9. Pri artróze je dôležité zahrnúť do diétnych produktov, v ktorých je veľa vitamínov skupiny B. Sú obsiahnuté v celozrnnom chlebe, pečených zemiakoch, hrášku, vajciach, banánoch. Obsahuje vitamíny a vo všetkých vyššie uvedených výrobkoch.

Čo by nemalo byť v ponuke?

• Pacienti s artrózou ramenného kĺbu by mali byť vylúčení zo stravy škodlivých sladkostí, mliečnych dezertov a zmrzliny, čokoládového syra, ako aj občerstvenia vo forme čipov, pšeničných vločiek, sušienok.
• Káva a silný čaj sú kontraindikované pri artróze, ako aj sýtené nápoje, mastné omáčky a teplé korenie.
• Všetky polotovary s mäsom, uhorkami a marinádami. Zo stravy musíte odstrániť tukové jedlá - kyslú smotanu z 10%, jogurt a tvaroh od 3-4%.
• Taktiež je zakázaný tukový kaviár a ryby veľmi mastných odrôd, ako je losos, halibut.

prevencia

Prevencia je obzvlášť dôležitá pre ľudí so zvýšeným rizikom vzniku tohto ochorenia. Pre takýchto ľudí by bolo vhodné prijímať chondroprotektory. Zlepšia metabolické procesy v kĺbovej chrupke, zvýšia tvorbu synoviálnej tekutiny a majú pozitívny vplyv na štruktúru ramenného kĺbu.

Medzi najčastejšie chondroprotektory patria: chondroitín, glukozamín, kyselina hyalurónová a sulfát. Tieto látky prispievajú k obnoveniu tkaniva chrupavky.

Chrupavka pozostáva zo špecifických buniek (chondrocytov) a želé-ako medzibunkovej látky (chrupavkovej matrice), ako aj rôznych inklúzií, ako je napríklad kolagén. Na základe toho sú chondroprotektory látky, ktoré zlepšujú rýchlosť regenerácie chrupavky v dôsledku ich zložiek - chondroitínu, glukozamínu a kyseliny hyalurónovej.

Hlavná vec - nezabudnite, že lekár by mal predpísať tieto lieky. Okrem toho má zmysel brať ich len v prvom a druhom štádiu, keď chrupavka ešte nie je zničená.

Toto ochorenie postihuje najčastejšie nasledujúce kategórie ľudí:

1. trpia nadmernou váhou;
2. starších ľudí;
3. choré diabetes;
4. majúci genetickú predispozíciu;
5. osoby so zraneniami kĺbov;
6. so zlým vývojom kĺbov (vrodená deformita);
7. športovci;
8. ľudí s chorobami pohybového aparátu.

Aby sa zabránilo potrebe jesť potraviny bohaté na vápnik, a mäsový vývar.

Osteoartritída ramenného kĺbu: príznaky, liečba, prevencia

Osteoartritída ramenného kĺbu môže byť bolestivá a robiť také činnosti, ako je hádzanie lopty, zdvíhanie ťažkého pokrmu z veľkej skrine, alebo dokonca riadenie auta. Rameno je obsadené takmer všetkými pohybmi rúk, takže bolestivý pohyb ramenného kĺbu ovplyvňuje mnoho každodenných činností.

Osteoartróza môže byť dôsledkom predchádzajúcich poranení alebo abnormálneho stresu. Chrupavka sa stáva tenšou a môžu sa tvoriť výrony ďalších kostí (osteofytov), ​​ktoré menia tvar vášho kĺbu a ovplyvňujú jeho pohyb.

Riziko vzniku osteoartritídy ramena s bolesťou a fyzickými obmedzeniami sa zvyšuje s vekom. Ale zranenie, ako napríklad vykĺbené rameno, môže viesť k osteoartróze ramena, dokonca aj u mladých ľudí.

Osteoartritída ramenného kĺbu - charakteristika

Artróza ramenného kĺbu je ochorenie spôsobené dystrofickými zmenami v chrupavke a priľahlom kostnom tkanive. Táto patológia je náchylná na chronický progresívny priebeh, v neskorších štádiách spôsobuje deformitu a pretrvávajúcu dysfunkciu ruky. Choroba je rozšírená a rozšírená, ale nie beznádejná. Je potrebné liečiť túto chorobu dlhú dobu, ale s jej správnou implementáciou sa môžete spoľahnúť na dobrý výsledok.

Ramenný kĺb je tvorený hlavou humeru a artikulárnou dutinou lopatky. Hlava ramena má guľovitý tvar a ohyb kĺbovej dutiny je konkávny. Oba kĺbové povrchy sú úplne zhodné (prekrývajú sa pri ukladaní) navzájom, ale kĺbová dutina pokrýva iba tretinu povrchu humerálnej hlavy.

Takýto návrh by predisponoval k trvalým dislokáciám, ale k tomu nedôjde v dôsledku zvýšenia oblasti artikulárnej dutiny lopatky v dôsledku pripojenia artikulárnej pery k nej.

Konce kostí, ktoré tvoria kĺb, vzájomne pôsobia pomocou hyalinnej chrupavky. Hyalín je pevná a elastická látka. Vďaka týmto vlastnostiam poskytuje prakticky nerušené kĺzanie kĺbových povrchov voči sebe navzájom, ako aj určité tlmenie počas ostrých otrasov a nárazov.

Synoviálna tekutina v kĺbovej dutine znižuje trenie medzi kĺbovými povrchmi a tiež dodáva živiny do chrupavky prostredníctvom priamej difúzie (prenikanie molekúl jednej látky medzi molekuly iného).

Treba poznamenať osobitnú úlohu kapsuly ramenného kĺbu. Jeho vnútorný povrch je potiahnutý synoviálnym epitelom, ktorý tvorí artikulárnu (synoviálnu) tekutinu. Vonkajšia vrstva pozostáva z hustého spojivového tkaniva, vyznačujúceho sa vysokou odolnosťou voči mechanickému namáhaniu. Vnútri kĺbovej dutiny v normálnom vždy negatívny tlak.

Poskytuje úzky kontakt kĺbových povrchov. V prípade, že tlak narastá z jedného alebo druhého dôvodu (zápal, krvácanie do kĺbovej dutiny, atď.), Kontaktujúce povrchy sa od seba oddeľujú a vytvárajú priaznivé podmienky pre subluxácie a dislokácie. Významným príspevkom k prevencii dislokácií sú väzy a masívna svalová vrstva, ktorá pokrýva kĺb.

Vzhľadom k tomu, že ramenný kĺb patrí do kategórie sférických, pohyby v ňom sa vykonávajú pozdĺž všetkých osí. Teda v ramene sú možné nasledujúce typy pohybov - sčítanie, abdukcia, ohyb, predĺženie, kruhové otáčanie a rovnomerné otáčanie okolo svojej osi.

Príčiny artrózy ramena

V podstate artróza ramenného kĺbu postihuje ľudí starších vekových skupín, častejšie ako muži. Približne 10% populácie je chorých v rozvinutých krajinách vo veku 55 rokov a medzi 65-ročnými, už 70%. Deformita kĺbov sa vyvíja u 60 - 70% pacientov.

Odborníci nazývajú 3 hlavné príčiny ochorenia:

1. Nadmerné, neprimerané zaťaženie ramena po dlhú dobu. Môže to byť napríklad u ľudí pracujúcich v ťažkej manuálnej práci (omietky, stavitelia).
2. Vrodený alebo získaný defekt kĺbových štruktúr (chrupavka, väzy atď.). V tomto prípade je obvyklé zaťaženie rúk vnímané ako nadmerné, dochádza k rýchlemu opotrebovaniu chrupavky.
3. Metabolické poruchy vedúce k ukladaniu kryštálov soli v kĺbovej dutine alebo podvýžive tkaniva chrupavky.

Nie poslednú úlohu zohráva dedičnosť, pretože artróza ramenného kĺbu je spravidla rodinná. Ak sú rodičia chorí, pravdepodobnosť vzniku patológie u detí (skôr alebo neskôr) je výrazne vyššia ako v rodinách zdravých ľudí.

Príčiny ochorenia môžu byť aj:

• prenesené zranenia alebo trvalé menšie zranenia mesiace a roky (napríklad v dôsledku konštantného veľkého športového zaťaženia) - vyvíja sa takzvaná posttraumatická artróza ramenného kĺbu;
• akútny a chronický zápal kĺbov - artritída.

Artróza subakromiálneho kĺbu (spojenie humeru s akromačným procesom lopatky) sa takmer vždy spája s artrózou ramena.

príznaky

Hlavným príznakom je bolesť, ktorá sa počas pohybu zhoršuje. V prípade tvorby osteofytov počas pohybu ramena je kliknutie. S ďalšou progresiou ochorenia je zhoršená pohyblivosť v kĺbe.

Toto ochorenie je ľahko rozpoznateľné už v neskorších štádiách, keď je sprevádzané silnou bolesťou. Identifikovať chorobu v čase môže byť len s opatrnosťou na ich zdravie.

Existujú 3 fázy procesu.

1. Ochorenie 1. stupňa sa vyznačuje boľavou bolesťou v oblasti ramena, ktorá sa často zhoršuje v noci. Rozsah pohybu nie je obmedzený, ale ich maximálna amplitúda, najmä únos ramena chrbta, spôsobuje bolesť. V tomto štádiu pomáha röntgenové vyšetrenie rozpoznať chorobu: na obrázku sa nachádza charakteristický „kruhový symptóm“ - obraz artikulárnej dutiny vyzerá ako oválny krúžok. Počiatočné obdobie ochorenia môže trvať niekoľko rokov alebo mesiacov.
2. Druhý stupeň už má jasnejšie príznaky. Bolesť v ramene a lopatke sa stáva silnou a konštantnou, s pohybom ruky je počuť charakteristický zlom. Rozsah pohybov je obmedzený v dôsledku bolesti a svalového spazmu, obzvlášť ťažko sa tlačí ruka späť. Tam je lekársky test, keď lekár požiada pacienta, aby sa pripojil k jeho rukám za chrbtom v zámku: zdravý človek to robí bez ťažkostí, a pre artritické rameno, tento pohyb je nielen bolestivé, ale často nemožné kvôli obmedzenej pohyblivosti. Aj v druhej fáze osteoartritídy sú príznaky zaznamenané na röntgenovej fotografii: zúženie kĺbového priestoru, vzhľad osteofytov (rast kostí) a zhrubnutie kĺbových povrchov kostí. V oblasti ramien si môžete všimnúť určitú svalovú atrofiu.
3. Symptómy stupňa 3 - je to už výrazná deformita a konštantná bolesť. Pohyby rúk sú veľmi obmedzené, možno len mierny výkyv tam a späť. Zvýšenie a zatiahnutie ramena je úplne nemožné, kĺb je výrazne deformovaný. Kosti pacienta sú jasne viditeľné na tele pacienta, najmä v oblasti kĺbu medzi ramenom a lopatkou. Pozícia ramena je nútená, to znamená, že osoba drží ruku v najmenej bolestivej polohe.

Artróza ramenného kĺbu stupňa 3 sa nevyvíja vo všetkých prípadoch: často sa vývoj patológie zastaví v jednom z predchádzajúcich štádií a pokračuje dlhodobo bez progresie.

Nebezpečenstvo prechodu na poslednú etapu existuje viac v tých ľuďoch, ktorí naďalej nadmerne zaťažujú postihnutých kĺbov (napríklad ak nie je možné zmeniť zamestnanie alebo neochotu opustiť profesionálny šport).

diagnostika

Hlavnou diagnostickou metódou na identifikáciu deformujúcej osteoartritídy ramenného kĺbu je jednoduchá rádiografia vytvorená v najmenej dvoch projekciách - rovných (zadných-predných) a laterálnych (laterálnych).

Menej často sa človek musí uchyľovať k užším a konkrétnejším inštrumentálnym metódam vyšetrovania. Laboratórne testy na toto ochorenie sú len druhoradé. S ich pomocou sa určuje prítomnosť komplikácií a ich závažnosť.

Existuje mnoho paraklinických štúdií, ktoré možno použiť na diagnostiku deformujúcej artrózy ramenného kĺbu. V nasledujúcom zozname sú prvé pozície obsadené najčastejšie používanými, najlacnejšími a najúčinnejšími inštrumentálnymi metódami. V strede a na konci zoznamu sú metódy, ktoré nám umožňujú rozlíšiť artrózu od iných, závažnejších ochorení.

Inštrumentálne metódy diagnózy osteoartrózy deformans sú:

• jednoduchá rádiografia v dvoch projekciách;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• artroskopia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• počítačová tomografia;
• scintigrafia;
• termografia.

Jednoduchá rádiografia v dvoch projekciách. Ako je uvedené vyššie, táto metóda je základom pri diagnostike deformujúcej sa artrózy takmer akéhokoľvek miesta. Nie je výnimkou a ramenný kĺb. Nespornou výhodou tejto metódy je jej nízka cena a dostupnosť. Okrem diagnostiky samotnej choroby umožňuje rôntgenová difrakcia určiť jej závažnosť a vyhodnotiť účinnosť prijatých terapeutických opatrení.

Rádiografické príznaky deformujúcej artrózy sa delia na priame a nepriame.

Priame príznaky deformačnej artrózy sú:

• zúženie spoločného priestoru;
• skleróza podhryaschevoy;
• mikrocyst v subkortilačnej vrstve;
• osteofyty.

Nepriame známky deformujúcej sa artrózy sú:

• výskyt nezávislých ohnísk osifikácie v spoločnom priestore;
• časté subluxácie a dislokácie;
• zvyškové telieska v kĺbovej dutine (fragmenty osteofytov);
• metaplázie tkanív synoviálnej membrány (degenerácia synoviálneho epitelu do akéhokoľvek iného - prekancerózneho stavu).

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk). Ultrazvuk je inštrumentálna metóda, ktorá sa úspešne používa v rôznych oblastiach medicíny niekoľko desaťročí, ale táto metóda bola zavedená v traumatológii pomerne nedávno. Jeho výhodou je absolútna neškodnosť, neinvazívnosť (absencia poškodenia tkaniva), ako aj nízke náklady v porovnaní s počítačovou tomografiou alebo zobrazovaním magnetickou rezonanciou.

S ním môžete presne zmerať hrúbku kĺbovej chrupavky na akomkoľvek mieste, stav šľachového aparátu a synoviálnej membrány, určiť prítomnosť mikrocystov v subartikulárnej vrstve a ulcerácie. Okrem toho sú cudzie telá dobre viditeľné ako v kĺbovej dutine (fragmenty osteofytov), ​​tak v periartikulárnom priestore (Beckerove cysty, lepidlá, lymfatické uzliny, jazvy atď.).

Artroskopia. Táto metóda inštrumentálneho vyšetrenia sa vzťahuje na počet invazívnych. Svojou pomocou výskumník preniká do spoločnej dutiny a vidí vlastné štruktúry, ktoré sa tam nachádzajú. Spolu s diagnostickými opatreniami pomocou artroskopu sa v rámci mikrochirurgie vykonávajú aj niektoré terapeutické manipulácie. Operatívne získané tkanivové a tekuté fragmenty môžu byť zaslané na histologické a cytologické vyšetrenie.

Treba však poznamenať, že artroskopia ramenného kĺbu sa vykonáva na niekoľkých klinikách kvôli vysokej komplexnosti prístupu ku kĺbovej kapsule.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). Táto výskumná metóda je snáď najviac informatívna zo všetkých existujúcich dnes. Zvlášť jasne vizualizované mäkké tkanivo, v ktorom je vysoký obsah vody. Nespornou výhodou je absolútna neškodnosť a neinvazívnosť tejto metódy.

Táto metóda však má určité obmedzenia. Prvým obmedzením je prítomnosť akýchkoľvek kovových predmetov v tele pacienta (zubné korunky, kovové platne a ihly atď.). Silné magnetické pole vytvorené v čase štúdie doslova ťahá kovové časti z tela pacienta a priťahuje ich k obrysu tomografu. Druhým obmedzením je hmotnostný limit. Väčšina skenerov má limit 120 kg.

Vzhľadom k tomu, že veľká väčšina pacientov s deformujúcou sa artrózou je obézna, môže byť pre nich táto metóda vyšetrenia neprístupná, až kým nie je hmotnosť v prijateľných medziach. Okrem toho, táto štúdia je takmer najdrahšie k dnešnému dňu. V prípade deformačnej artrózy môže byť predpísaná len na účely diferenciálnej diagnostiky (vylúčenie iných ochorení).

Počítačová tomografia (CT). CT má tiež veľmi vysoké rozlíšenie. Zrozumiteľnosť obrazu moderných počítačových tomografov je veľmi blízka jasnosti magnetických rezonančných snímačov, avšak lepšie sú touto metódou rádioaktívne nepriepustné látky a kvapaliny.

Nevýhodou tejto metódy v porovnaní s MRI je radiačná expozícia pacienta. Ak však zvážime informačný obsah metódy a jej poškodenie, potom bude obrovská výhoda na strane informačného obsahu. Okrem toho je táto metóda oveľa lacnejšia ako MRI, čo ju robí prístupnejšou pre priemerného pacienta.

Scintigrafia. Scintigrafia, podobne ako CT, je jedným z röntgenových vyšetrení, ale v tomto prípade sa po intravenóznom podaní kontrastného činidla urobí obraz celého tela. Existuje široká škála kontrastných látok, ktoré majú tropizmus pre rôzne tkanivá.

V prípade deformácie artrózy ramenného kĺbu sa použijú monosponáty značené technéciom-99 a bisfosfonáty citlivé na vývoj kostného tkaniva. Akumulácia týchto látok mimo obrysov kostí a chrupavky bude indikovať nádorový proces. Scintigrafia sa teda vykonáva len na účely diferenciálnej diagnostiky.

Termografia. Termografia je metóda založená na meraní infračerveného žiarenia rôznych častí ľudského tela. Často dokáže odhaliť zhubné nádory a skryté zápalové procesy.

Pretože metabolizmus sa výrazne urýchľuje v zápalovom zameraní av malígnom nádore, tieto objekty vyžarujú niekoľkokrát viac tepla ako okolité tkanivá. Na obrazovke sa tieto útvary objavujú vo forme "horúcich" lézií.

Spoliehať sa len na termografiu, nie je možné spoľahlivo nastaviť alebo vylúčiť diagnózu nádorového procesu, ale táto metóda je ideálna ako približná metóda. Termografia, podobne ako predchádzajúca metóda, sa používa len na účely diferenciálnej diagnostiky.

liečba

Liečba artrózy ramenného kĺbu je dlhá a preto často vedie k rozvoju komplikácií. Avšak, s touto chorobou dvoch zlo musí vybrať najmenej.

Okrem toho je liečba osteoartritídy postupne. Inými slovami, rôzne terapeutické účinky, farmakologické aj nefarmakologické, by sa mali vykonávať vo vhodnom štádiu ochorenia. V tomto ohľade boli všetky terapeutické opatrenia rozdelené do troch stupňov podľa závažnosti ochorenia.

Opatrenia prvej etapy (pri počiatočných príznakoch ochorenia) zahŕňajú:

• učiť pacientov podstatu ich choroby, opatrenia na zníženie miery jej progresie a odklad komplikácií;
• pravidelné dynamické cvičenia zamerané na posilnenie svalového systému kĺbu;
• čo najčastejšie vo vodnom prostredí (kúpele, kúpanie v bazéne atď.) s cieľom znížiť zaťaženie kĺbov a ich regeneráciu;
• zníženie telesnej hmotnosti na nízku normálnu hladinu (BMI (body mass index) v rozmedzí 18,5 - 20).

Opatrenia druhého stupňa (s miernymi príznakmi ochorenia) zahŕňajú:

• použitie zariadení na vonkajšiu fixáciu kĺbu (elastický obväz, ortézy);
• zmiernenie bolesti použitím mastí a krémov na báze nesteroidných protizápalových liekov;
• spomaľovanie deštrukcie chrupavky pomocou liekov zo skupiny chondroprotektorov.

Opatrenia tretej etapy (s výraznými príznakmi ochorenia) zahŕňajú:

• použitie nesteroidných protizápalových liekov v rámci dlhého priebehu;
• injekcie kortikosteroidov do kĺbovej dutiny;
• použitie liekov proti bolesti v pomere k intenzite bolesti;
• použitie studených a teplých vôd s protizápalovými liekmi;
• nahradenie zničeného kĺbu umelým implantátom.

Na liečbu artrózy ramenného kĺbu sa používajú nasledujúce skupiny liečiv: t

• nesteroidné protizápalové lieky;
• hormóny glukokortikosteroidov;
• lieky proti bolesti;
• hondroprotektory.

Nesteroidné protizápalové lieky. Tieto lieky sú jedným z najbežnejších na svete, pretože sa dajú použiť takmer vo všetkých existujúcich chorobách. Používajú sa nielen na zníženie intenzity zápalového procesu, ako je uvedené v názve, ale aj na zmiernenie bolesti a boj proti horúčke.

Prípravky na systémové použitie sú rozdelené na neselektívne a selektívne. Neselektívne liečivá inhibujú COX-1 a COX-2, preto často vedú k vyššie uvedeným vedľajším účinkom. Selektívne liečivá inhibujú iba COX-2, čo minimalizuje vedľajšie účinky.

Teda, pretože vynález tejto skupiny liečiv, potreba neselektívnych protizápalových liečiv vymizla, najmä pri liečení takého dlhodobého ochorenia, ako je deformujúca artróza.

Počas obdobia exacerbácie sa vyžaduje liečba najmenej 2 až 3 týždne, zatiaľ čo pri iných ochoreniach je štandardný režim 5 až 7 dní. V závažnejších prípadoch sa tieto lieky môžu používať niekoľko mesiacov.

Selektívne nesteroidné protizápalové lieky sú:

• Nimesulid (100-200 mg / deň);
• meloxikam (7,5 - 15 mg / deň);
• rofekoksib (12,5 - 25 mg / kg);
• Etorikoxib (60–120 mg / deň);
• celekoxib (100 - 200 mg / deň) a iné.

Jedinou nevýhodou selektívnych protizápalových liekov je ich vysoká cena. Z tohto dôvodu nemusia byť tieto lieky dostupné pre sociálne zraniteľnú kategóriu obyvateľstva, ktorá je nútená používať lacnejšie neselektívne lieky.

Skupina s osobitným rizikom vzniku komplikácií pri užívaní neselektívnych protizápalových liekov zahŕňa:

• starších ľudí;
• pacienti s komorbiditami (diabetes mellitus, arteriálna hypertenzia, dekompenzované srdcové zlyhanie, cirhóza pečene, vredy vredov a dvanástnikový vred, gastritída, kolitída atď.);
• pacientov, ktorí súbežne užívajú systémové glukokortikosteroidy a antikoagulanciá;
• pacientov, ktorí praktizujú fajčenie a zneužívajú alkoholické nápoje.

Glukokortikosteroidné hormóny. Lieky patriace do tejto skupiny majú omnoho výraznejší protizápalový účinok ako nesteroidné lieky. Dôvodom je blokovanie mechanizmu vzniku zápalu na viacerých miestach naraz.

Glukokortikosteroidy inhibujú COX-1 a COX-2, znižujú aktivitu proteolytických (ničiacich proteínových štruktúr) enzýmov, znižujú permeabilitu fyziologických bariér, spomaľujú hromadenie edému, stabilizujú membrány žírnych buniek (uvoľňujú histamín, jeden z mediátorov zápalu, ktorý spôsobuje svrbenie), znižujú koncentráciu voľných radikálov Tieto hormonálne prípravky majú navyše výrazný imunosupresívny a antialergický účinok.

Pacienti doslova zabudnú na chorobu niekoľko mesiacov, po ktorých sa vracia bolesť a je tu pokušenie opakovať injekciu. Je však prísne zakázané vyrábať viac ako dve injekcie do jedného kĺbu počas celého trvania liečby, aby sa zabránilo mikróbom v kĺbovej dutine a rozvoju hnisavej artritídy.

Prípravky na intraartikulárne podanie sú betametazón (2 - 4 mg), triamcinolón (20 - 40 mg) a metylprednizolón (20 - 40 mg).

Lieky proti bolesti sa stávajú nevyhnutnými pri liečbe deformujúcej artrózy, spravidla od začiatku bolesti priemernej intenzity. Do tej doby pacienti trpia bolesťou ako nevyhnutné. Tento prístup je však v podstate nesprávny, pretože každá bolesť, okrem nepríjemných subjektívnych pocitov, vedie k globálnym zmenám v tele, ktoré ovplyvňujú mnohé orgány systému.

Bolesť je zákerná, pretože má aj malú intenzitu, čo negatívne ovplyvňuje psychiku pacienta. Okrem toho bolesť urýchľuje progresiu základného ochorenia a zhoršuje jeho prognózu.

Lieky proti bolesti (analgetiká) sú rozdelené do dvoch hlavných skupín - narkotiká (opioidy) a narkotiká (neopioidy). Opioidné analgetiká sa zase delia na slabé a silné.

Chondroprotektory sú relatívne novou skupinou liekov na liečbu deformujúcej artrózy. Napriek tomu sú tieto lieky dobre zavedené v laboratórnych štúdiách av klinickej praxi.

Obsahujú molekuly látok potrebných na stavbu tkaniva chrupavky. Ich hlavným účinkom je urýchlenie obnovy poškodenej chrupavky, spomalenie ich degenerácie, zlepšenie výživy a oddialenie komplikácií deformujúcej sa artrózy.

Medzi liečivami skupiny chondroprotektorov sa rozlišujú:

• glukozamín sulfát;
• hydrochlorid glukozamínu;
• chondroitín sulfát;
• nízkomolekulárne a vysokomolekulárne deriváty kyseliny hyalurónovej;
• Wobenzym (proteolytický enzým).

Ľudová medicína

S cieľom zlepšiť výsledky tradičnej liečby sa často doplňujú o metódy ľudových liečiteľov a liečiteľov.

Najbežnejšie a najúčinnejšie recepty pre tradičnú medicínu sú:

Vezmite tri gramy včelieho propolisu a zmiešajte s 50 gramami bravčového mäsa (varený bravčový tuk). Miešajte do hladka. Výsledná masť by sa mala aplikovať denne, najlepšie zo všetkých - po fyzickej terapii.

Veľmi priaznivo pôsobí na postihnutý kĺb pôsobenie obkladu odvarov sena.

Kĺb je možné znecitliviť nanesením teplého kapustového listu na boľavé miesto v noci a obalením teplou handričkou.

Dve čajové lyžičky brusnice vylejeme vriacou vodou a vylúhujeme 15 minút. Výsledná infúzia na vypitie dvoch dúškov počas dňa.

Od staroveku je propolis účinným prostriedkom boja proti artróze. Tri gramy propolisu by sa mali zmiešať s päťdesiat gramami bravčového tuku a po opravnej gymnastike sa trieť do chorého kĺbu.

Extrakt z kôry rakytníka má tiež pozitívny účinok. K tomu potrebujete tri polievkové lyžice kôry, dve čajové lyžičky koreňa púpavy, dve lyžičky semien petržlenu a tri lyžičky mäty piepornej, aby sa varili v pol litri vody a nechali cez noc na tmavom mieste. Užívajte túto infúziu pred raňajkami na dve polievkové lyžice.

Kukuričné ​​stigmy tiež pomáhajú. Dve čajové lyžičky stigmy je potrebné naplniť pohárom vody, variť päť minút a vziať jednu polievkovú lyžicu štyrikrát denne.

Dobré pôsobenie má aj obalenie boľavého ramena plátnom ponoreným do odvarov z halovej hniloby.

Takáto domáca masť zmierni bolesť a zápal v ramennom kĺbe. Mali by ste si vziať tri gramy propolisu a premiešať ich s 60 gramami vnútorného tuku bobra (ak nie, môžete mať bravčové mäso). Rub hojenie zloženie v bolavom mieste.

Pri problémoch pohybového aparátu je potrebné vypiť odvar z kolekcie liečivých rastlín. Zahŕňa: koreň púpavy, kôru rakytníka, listy mäty piepornej, semená petržlenu. Pomer počtu rastlín (v lyžičkách): 1: 3: 1,5: 1. Všetky zložky sa zmiešajú a pridá sa pol litra vriacej vody. Nasaďte si pomalý oheň a varte vývar po dobu 5 minút. Vezmite liek trikrát denne, dve lyžice.

Púpava šťava je opitý pre bolesť a zápal v kĺbe. Môže sa miešať s mrkvovou šťavou. Tiež sa odporúča púpava šťava trieť do boľavé miesto.

Na vonkajšie a vnútorné použitie púpavového oleja. Je to takto varené. Korene rozdrvíme v mlynčeku na mäso a nalejeme slnečnicovým olejom v pomere 1: 5. Trvajte na týždni na tmavom mieste. Rozotrite spoj, urobte obklady. Olej môže byť pridaný do šalátov a iných jedál.

Kukuričný hodváb zmierňuje usadeniny soli. Pripravte si takýto odvar: jedna lyžica rozdrvených surovín sa naleje pohárom vriacej vody, položí sa na päť minút na malý oheň, ktorý sa konzumuje s lyžičkou.

Infúzia čerstvých alebo sušených listov brusníc má protizápalové a analgetické vlastnosti. Vezmite dve lyžice listov a nalejte jednu pohár vody, varte 5 minút, nechajte vychladnúť. Pite liek počas dňa.

Je vhodné zahriať ramenný kĺb v teplom kúpeli z infúzie šišky. Musíte vziať 20 mladých kužeľov a zalejeme ich 3 litrami vriacej vody. Nechajte stáť a nalejte infúziu do kúpeľa s teplou vodou.

Pre bolesť v ramennom kĺbe, tradičná medicína odporúča vypiť infúziu listov čiernych ríbezlí. Vezmite dve lyžice rozdrvených listov, nalejte ich dvoma pohármi vriacej vody. Po 20 minútach vypite jeden pohár produktu. Počas dňa by ste mali vypiť zvyšnú infúziu.

fyzioterapia

Fyzikálna terapia hrá dôležitú úlohu pri ochorení ramenného kĺbu. Môže spomaliť priebeh ochorenia, ako aj čiastočne zmierniť zápal a bolesť v postihnutom kĺbe.

V prípade diagnostikovania osteoartritídy ramenného kĺbu sa odporúča paralelne s konzervatívnou liečbou (ale nie počas exacerbácie) aplikovať priebeh fyzioterapie. Môžu to byť terapeutické kúpele, infračervená laserová terapia, magnetoterapia, bahenná terapia, ultrazvuková liečba alebo liečba sanatória.

Ten sa považuje za najefektívnejší spôsob, pretože kombinuje oddychové a terapeutické postupy (sodné alebo chloridové vody).

V akútnom období ochorenia sa nevykonáva. Keď sa zastavia hlavné príznaky zhoršenia, nasledujúce metódy fyzioterapie pomôžu urýchliť proces hojenia:

• elektroforéza anestetík (lidokaín, novokaín) v oblasti postihnutého kĺbu; odporúčaná prúdová intenzita je 10-15 mA; trvanie sedenia - 25-30 minút; frekvencia vedenia - denne; ošetrenie - 12-15 procedúr;
• ultrafonoforézu liekov proti bolesti a protizápalových liekov (analgín, hydrokortizón a ďalšie); režim - nepretržitý; intenzita - 0,2-0,4 W / cm2; trvanie sedenia - 5-6 minút; frekvencia frekvencie - denne; liečebný kurz - 10 procedúr;
• infračervená laserová terapia; kontaktný spôsob, kontinuálny alebo pulzný režim; frekvencia žiarenia - 1-1,5 tisíc Hz; výkon - 6-10 W; Zasadnutie trvá 6-8 minút, denne sa vykonáva v priebehu 10 procedúr
• pulzná magnetická terapia: induktory sú umiestnené nad spoločným priestorom na oboch stranách; trvanie relácie je 5-10 minút; denne 5-10 procedúr;
• UHF terapia: použite valcový radiátor; výkon žiarenia - 50 W; expozícia sa uskutočňuje počas 10-15 minút každý deň v priebehu 10 ošetrení;
• svetelná terapia: použite lampy "Bioptron" a "Geska"; trvanie procedúry je 20-30 minút; frekvencia frekvencie - 2-3 krát denne; priebeh - na zmiernenie symptómov exacerbácie;
• terpentínové kúpele: rozmanitosť recepcie - 1 krát za 2 dni; liečebný kurz - 10 procedúr;
• liečba naftalanom: trvanie procedúry je 15-20 minút; frekvencia sedenia - každý deň; kurz - 15 postupov;
• lokálna kryoterapia: expozičná teplota - 30 ° C, trvanie - 10-15 minút; frekvencia - denne; liečebný kurz - 10 sedení;
• masáž.

Ak sú príznaky synovitídy, vykoná sa iba magnetická a laserová terapia. Mimo exacerbácie sa môže pacientovi odporučiť kúpeľná liečba vrátane peloterapie a balneoterapie (sirovodíkové kúpele).

Terapeutická gymnastika

Ramenný kĺb je obklopený kostrou svalov, čo zabezpečuje jeho funkčnosť s pohybmi vo všetkých rovinách.

Denné monotónne pohyby však môžu postupne viesť k atrofii niektorých svalov, ktoré nie sú súčasťou jeho práce.

Na získanie čo najpozitívnejšieho výsledku sa vyvíja špeciálny gymnastický komplex pre kĺb. Vykonávanie fyzickej terapie vyžaduje určité pravidlá:

1. včasnosť
   Veľký význam pri organizovaní gymnastiky má včasnosť a pravidelnosť výcviku. Pri absencii kontraindikácií, napríklad po chirurgickom zákroku alebo v prípade poranenia, keď pacient vykonáva ľahký súbor cvičení, gymnastika by sa mala vykonávať v stanovenom čase v súlade s individuálne navrhnutou schémou.
2. bezpečnosť
   Aby sa predišlo ďalším zraneniam, telesná výchova by sa mala vykonávať v súlade s maximálnou bezpečnosťou, v súlade s ktorou je potrebný individuálny prístup ku každému pacientovi. Toto berie do úvahy stav väzov, najmä tok symptómov ochorenia.
3. umiernenosť
   Aby sa zabránilo preťaženiu pri rehabilitácii kĺbov, ako aj obnoveniu funkčnosti svalového systému, je potrebné správne rozložiť záťaž na ramenný kĺb. V prípade únavy je potrebné znížiť zaťaženie.
4. prestávka
   Zvýšená aktivita by sa mala vykonávať postupne. Pacient by nemal byť nervózny, v zhone a rozruchu, pretože rýchlosť normalizácie kĺbovej funkčnosti, najmä počas dislokácie, závisí od jeho emocionálneho stavu.

Je dôležité nezvyšovať zaťaženie, kým svaly nedosiahnu normálny tón, potom sa cvičenie stane oveľa jednoduchším. Po dosiahnutí požadovaného výsledku sa môže liečba s pomocou gymnastiky považovať za úspešnú, avšak neodporúča sa náhle prerušenie tried. Zníženie záťaže by sa malo vykonávať postupne, aby sa zabránilo možnému vývoju patologických stavov.

Komplex liečebných cvičení pre ramenný kĺb zahŕňa pohyby, ktoré je možné vykonávať samostatne aj v spolupráci s inštruktorom. Takéto cvičenia sú užitočné nielen pre pacientov, ktorí trpia bolestivými príznakmi a obmedzenou pohyblivosťou kĺbov, ale aj ako preventívne opatrenie pre ľudí, ktorí nemajú takéto problémy.

V tomto prípade je zaznamenané efektívne natiahnutie a zahriatie svalov, gymnastika je vynikajúcou metódou normalizácie pohyblivosti v rukách. Spočiatku sa cvičenia vykonávajú v spolupráci s lekárom, ale následne sa môžu vykonávať samostatne.

Gymnastika pre ramenný kĺb sa spravidla vykonáva vo vzpriamenej polohe. Každý deň by sa mal vykonávať na 10 prístupoch (cvičeniach), medzi ktoré patria:

• obe ruky sú zdvihnuté a dlane smerujú k sebe. Potom musíte dobre natiahnuť prsty, otočiť dlane dopredu a striedavo natiahnuť ruky, zdvihnúť ramená. Trvanie cvičenia je 3-5 minút, v závislosti od zdravotného stavu pacienta. Na konci pull-upov sa vykoná postupný prechod na nasledujúce akcie;
• ruky by mali byť rozprestreté po stranách, po ktorých by sa mali odbočiť doľava, natiahnuť prstami pravej ruky, mierne otáčať hlavou a pozerať nahor. Ďalej sa podobné cvičenie vykonáva na druhej strane. Prispieva k obnoveniu motorickej aktivity v cerviko-brachiálnej oblasti a vykonáva sa aspoň 10-krát;
• držiac ruky rovnobežne s rovným povrchom, ako je podlaha, mali by ste mierne ohnúť dlane smerom k sebe a vykonať kruhový pohyb rukami zahŕňajúcimi ramenný opasok. Odporúča sa vykonať 5 cvičení (tam a späť);
• ramená zostávajú v rovnakej polohe, ale sú mierne zatiahnuté dozadu a znížené tak, že ruky sú pod ramenami. Je potrebné pomaly stlačiť päste a uvoľniť (otvorenie dlane čo najviac a vytiahnutie prstov von). Toto cvičenie sa odporúča vykonať, keď je pacientovi diagnostikovaná osteochondróza ramena;
• ruky musia byť umiestnené v rôznych smeroch, zaťaté päste a otáčať štetcom 5-krát dozadu a dopredu;
• zdvihnúť ruky a potom ohnúť v lakte. Dlaň pravej ruky obopína ľavý lakeť a naopak. Alternatívne sa ramená natiahnu do pocitu natiahnutia a zohriatia svalov. V tomto prípade nemôžete klesnúť v dolnej časti chrbta.

prevencia

Prevencia je obzvlášť dôležitá pre ľudí so zvýšeným rizikom vzniku tohto ochorenia. Pre takýchto ľudí by bolo vhodné prijímať chondroprotektory. Zlepšia metabolické procesy v kĺbovej chrupke, zvýšia tvorbu synoviálnej tekutiny a majú pozitívny vplyv na štruktúru ramenného kĺbu.

Medzi najčastejšie chondroprotektory patria: chondroitín, glukozamín, kyselina hyalurónová a sulfát. Tieto látky prispievajú k obnoveniu tkaniva chrupavky.

Chrupavka pozostáva zo špecifických buniek (chondrocytov) a želé-ako medzibunkovej látky (chrupavkovej matrice), ako aj rôznych inklúzií, ako je napríklad kolagén. Na základe toho sú chondroprotektory látky, ktoré zlepšujú rýchlosť regenerácie chrupavky v dôsledku ich zložiek - chondroitínu, glukozamínu a kyseliny hyalurónovej.

Hlavná vec - nezabudnite, že lekár by mal predpísať tieto lieky. Okrem toho má zmysel brať ich len v prvom a druhom štádiu, keď chrupavka ešte nie je zničená.

Toto ochorenie postihuje najčastejšie nasledujúce kategórie ľudí:

• trpia nadmernou váhou;
• starších ľudí;
• choré diabetes;
• majúci genetickú predispozíciu;
• osoby so zraneniami kĺbov;
• so zlým vývojom kĺbov (vrodená deformita);
• športovci;
• ľudí s chorobami pohybového aparátu.

Aby sa zabránilo potrebe jesť potraviny bohaté na vápnik, a mäsový vývar.