Liečba skoliózy u detí a dospievajúcich

Skolióza u detí je bežným patologickým procesom, ktorý sa vyznačuje zakrivením chrbtice na boku a zmenou tvaru stavcov. Tento problém ovplyvňuje nielen vzhľad dieťaťa, poškodzujúci držanie tela, skolióza so sebou prináša množstvo závažných ochorení chrbta a vnútorných orgánov. Je dôležité identifikovať a začať liečbu ochorenia v čase, pretože chrbtica môže byť korigovaná len v detstve.

Príčiny skoliózy u detí

Skolióza môže byť vrodená alebo získaná. Vrodený vzniká v dôsledku anatomických abnormalít kostných štruktúr alebo stavcov, asymetrických usporiadaní panvy a nôh. Prevencia tejto patológie je nemožná, pretože sa tvorí v maternici, ale po narodení omrvinky sa musí urobiť všetko, aby sa patologický proces zastavil.

Novorodenec môže mať úplne zdravý chrbát a dostať skoliózu v prvom roku svojho života. To sa stáva veľmi zriedkavo v dôsledku akejkoľvek poranenia pri pôrode.

Získaná skolióza sa vytvára z dokonale zdravých detí a tínedžerov z mnohých dôvodov. Zakrivenie chrbtice u detí môže začať svoj rozvoj v dôsledku:

  • Nesprávne držanie tela;
  • Slabý svalový systém;
  • Neprimeraný vývoj kosti a svalového systému;
  • Nedostatočná a nevyvážená fyzická námaha;
  • Nosenie ťažkých batohov a tašiek na jednom ramene;
  • Neaktívny životný štýl a minimálny pohyb;
  • Posedenie pri stole a školskom stole v nesprávnej polohe;
  • Vegetatívno-vaskulárna dystónia;
  • Nedostatočná výživa a nedostatok vitamínov;
  • Poranenia chrbtice, panvy a dolných končatín.

Rizikové faktory

Pohlavie dieťaťa do istej miery ovplyvňuje možnosť vzniku skoliózy. U dievčat sa deformita a zakrivenie chrbtice vyskytujú niekoľkokrát častejšie, chlapci sú menej vystavení tomuto riziku. Prečo je to tak, lekári nie sú schopní odpovedať, ale skutočnosť zákona nemožno vyvrátiť.

Deti diagnostikované s reumatizmom, rachitídou a určitými chorobami nervového systému sú vystavené veľkému riziku vzniku skoliózy.

Riziko zakrivenia chrbtice u detí sa zvyšuje, ak majú ich rodičia skoliózu. Dedičstvom sa táto patológia neprenáša, ale niektoré genetické ochorenia môžu viesť k jej výskytu.

Typy chorôb

Veková klasifikácia skoliózy:

  • Infantilná skolióza je diagnostikovaná vo veku od narodenia do 3 rokov;
  • Skolióza mladistvých sa vyskytuje u detí od 3 do 10 rokov;
  • Skolióza mladistvých je charakteristická pre pubertu od 10-17 rokov;
  • Dospelý je zistený vo veku 20 rokov, keď je rast a vývoj chrbtice takmer kompletný a problém je takmer nemožné ovplyvniť.

Lokalizáciou sa skolióza u dieťaťa delí na krčné (zvyčajne vrodené), hrudné, torakolumbálne, bedrové a kombinované.

Podľa počtu oblúkov sa skolióza delí na:

  • Tvar C, ktorý sa vyznačuje jedným oblúkom zakrivenia, najbežnejším prípadom v lekárskej praxi;
  • S-tvar je zakrivenie naraz v dvoch častiach chrbtice v dvoch smeroch;
  • V tvare Z - najťažší prípad troch oblúkov zakrivenia.

Veľmi zriedkavo sa vyskytuje kyfoskoliotická skolióza, pri ktorej sa k ohybu stavca pridáva deformácia hrudníka a vzhľad kostrového hrbolu.

Podľa závažnosti sa choroba klasifikuje ako:

  • Prvý stupeň je sotva viditeľný uhol zakrivenia, na vrchole zakrivenia 5-10 stupňov;
  • Druhá fáza je 11-25 stupňov;
  • Tretia etapa je 26-50 stupňov;
  • Štvrtá fáza je viac ako 50 stupňov.

príznaky

Detská skolióza v počiatočnom štádiu vývoja sa v žiadnom prípade neprejavuje. Dieťa je aktívne, veselé, nie je narušené bolesťami v chrbte alebo inými ochoreniami. Zjavné prejavy skoliózy, ktoré sa vyskytujú už v druhej fáze ochorenia, sú podporované nasledujúcimi príznakmi:

  • Vždy zníženú hlavu;
  • Tam je mierny sklon s mierne zníženými ramenami;
  • Ramená nie sú na rovnakej línii.

Pri prechode skoliózy sa objaví 2 až 3 stupne:

  • Výraznejšie zakrivenie chrbtice;
  • Nepohodlie vzadu;
  • bolesť hlavy;
  • Srdcové palpitácie;
  • Dýchavičnosť.

účinky

Mnohí rodičia nevenujú dostatočnú pozornosť skolióze - dieťa sa cíti dobre, nie sú žiadne viditeľné problémy. Ak sa však liečba zanedbáva, choroba bude pokračovať:

  • Ťažká deformácia chrbtice;
  • Panvová asymetria;
  • Oslabenie brušných svalov;
  • Poruchy vo vývoji vnútorných orgánov;
  • Trvalé bolesti hlavy a celková slabosť.

Skolióza tiež vytvára základ pre rozvoj osteochondrózy a mnohých ďalších chorôb, nielen v oblasti chrbta.

diagnostika

Vyšetrenie a liečba sa má vykonávať v zdravotníckom centre skúseným personálom, ale u detí môžete objaviť prvé známky skoliózy.

V počiatočných štádiách ochorenia je neviditeľné voľným okom a dieťa sa neobťažuje žiadnym prejavom nepohodlia, zatiaľ čo skolióza pokračuje. Preto je dôležité, aby ste ho pravidelne vyšetrovali lekárom a naučili sa, ako nezávisle určiť ochorenie.

Aké sú spôsoby identifikácie zakrivenia chrbtice:

  1. Dajte dieťa na brucho a pozrite sa na líniu chrbtice - malo by byť ploché. Ak je chrbtica zakrivená a nie je narovnaná s rôznymi zmenami polohy tela a ohybmi dieťaťa, naliehavá potreba navštíviť lekára, s najväčšou pravdepodobnosťou dieťa má skoliózu.
  2. Dajte dieťa presne pred seba, opýtajte sa ohnúť a natiahnuť ruky dole. Ak je v tejto polohe pozorovaná akákoľvek asymetria (odchýlka chrbtice od osi chrbta, vyčnievajúce rebro alebo lopatka), potom existuje dôvod na znepokojenie.

V prípade, že choroba už existuje, je možné stanoviť presný stupeň skoliózy použitím röntgenového snímky chrbtice v priamej projekcii s použitím Cobbovej metódy.

liečba

Miechová skolióza je ochorenie pohybového aparátu a ak problém nie je venovaná pozornosť, mala by sa rýchlo zhoršiť. Ako liečiť skoliózu u detí rozhoduje len ošetrujúci lekár. Je to on, ktorý má v závislosti od stupňa vývoja ochorenia a veku pacienta právo predpisovať konkrétny spôsob liečby.

Ak sa vývoj skoliózy začal u dieťaťa alebo dieťaťa v školskom veku, môže sa vyliečiť sám. Skolióza u adolescentov sa spravidla nachádza v zanedbávanej forme a je liečiteľná s veľkými ťažkosťami.

S ochorením prvého stupňa sú predpísané masáže a cvičebná terapia (lekársko-fyzická kultúra). Liečba skoliózy u adolescentov v druhom stupni zahŕňa fyzioterapiu, myofasciálne uvoľňovanie a akupunktúru.

S aktívnym rastom kostry sa každých 6 až 10 mesiacov poskytuje röntgenové vyšetrenie mladého pacienta, čo jasne ukáže dynamiku procesu hojenia.

Gymnastika, fyzioterapia a cvičebná terapia

Komplex fyzioterapeutickej liečby zahŕňa procedúry zamerané na zlepšenie kontraktilnej funkcie svalov chrbta a brušnej dutiny, ako aj metódy, ktoré ovplyvňujú elimináciu svalovej dystrofie. Tieto aktivity sú vykonávané s cieľom zlepšiť pohyblivosť stavcov a zlepšiť ich krvný obeh, posilniť svalový korzet chrbta, urobiť chrbticu pružnú, hladkú a silnú.

Okrem procedúr pod vedením zdravotníckeho personálu v miestnosti na cvičenie, dobré recenzie dostali základné cvičenia pre domáce úlohy:

  • Prehltnúť. Ležiac ​​na žalúdku, natiahneme ruky dopredu a pri vdychovaní nadvihneme rovné ruky a nohy, keď vydýchame, berieme našu východiskovú pozíciu;
  • Nožnice. Ležíme na chrbte, narovnávame ruky pozdĺž tela, odtrhávame nohy od podlahy (10-15 cm) a začneme ich hojdať, križovať a šíriť ich;
  • Bike. Ľahneme si na zem, upevníme ramená v zámke za hlavou a vykonáme pohyb s nohami, napodobňujúc cyklistiku.
  • Chôdza striedavo na prstoch so zdvihnutými pažami a pätami s rukami uzamknutými v zámku.

masáž

Terapeutická masáž na skoliózu zmierňuje svalové napätie a má relaxačný účinok na chrbticu, posilňuje svalový systém a pomáha obnoviť prirodzenú líniu chrbtice. Liečba s jedným priebehom masážnej skoliózy však nebude fungovať - ​​problém sa musí riešiť komplexným spôsobom.

Korsetirovanie

S 2 a 3 stupňami závažnosti skoliózy u adolescentov, liečba zahŕňa nosenie špeciálny korzet, ktorý môže byť predpísaný len ošetrujúci lekár. Korzet pomáha zastaviť progresiu deformity, tiež odľahčuje chrbát od chrbta, vyrovnáva chrbticu a s včasnou liečbou umožňuje kompletne korigovať patológiu.

hipoterapie

Spôsob rehabilitácie prostredníctvom terapeutickej jazdy využíva malý počet rehabilitačných centier z dôvodu vysokých nákladov, ale spätná väzba z použitia tejto techniky je len pozitívna. Jazda na koni vyžaduje zahrnutie všetkých svalových skupín, väzivového a vestibulárneho aparátu. Oslabené svaly „sa zobudia“ a tie spazmické sa uvoľnia. Pri pravidelných cvičeniach tvoril zvyk držať postoj.

Operatívny zásah

Korekcia skoliózy štvrtého (a niekedy tretieho) stupňa skoliózy u tínedžerov si vyžaduje nielen konzervatívne metódy, ale bez chirurgického skalpelu. Rozhodujúce faktory pre vykonanie operačnej korekcie chrbtice sú:

  • Veľkosť deformácie je viac ako 45 stupňov;
  • Neurologické komplikácie;
  • Kardiopulmonálna insuficiencia;
  • Syndróm nesnesiteľnej bolesti;
  • Aktívna progresia ochorenia.

Po operácii by mal byť dlhý priebeh rehabilitácie (najmenej šesť mesiacov). Veľmi často sa vyžaduje pomoc psychoterapeuta, pretože tento druh stresu môže viesť k množstvu psycho-emocionálnych problémov u dieťaťa (stuhnutosť, plachosť, nižšie sebavedomie, sebestačnosť). Všetka zodpovednosť za liečbu skoliózy u detí pripadá na ich rodičov.

prevencia

Je oveľa ľahšie predísť zakriveniu chrbtice u dieťaťa, ako sa opýtať neskôr, čo robiť v prípade skoliózy a ako opraviť patologické zmeny v tvare stavcov. Preto je každý z rodičov povinný venovať náležitú pozornosť svojmu dieťaťu a dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Postarať sa o kvalitu detskej stravy, kŕmiť ho pestrými a plnými;
  • Rozvíjať návyk sebamonitorovania držania tela prostredníctvom stálych pripomienok chôdze, sedenia a státia;
  • Ak je dieťa už školákom, nemali by ste dovoliť vreckám cez rameno a pätu batohu v jednej ruke. Na každodenné použitie si musíte zakúpiť kvalitný ortopedický batoh;
  • Už od detstva sa musíte postarať o posteľ dieťaťa. Lôžko by nemalo byť príliš mäkké, ideálne, ak sa používa ortopedický matrac;
  • Nábytok (stolička a stôl) by mal byť tiež ergonomický a prispôsobený rastu dieťaťa.

Deti, ktoré majú sklon k rozvoju skoliózy, sú kontraindikované pri športoch ako tenis, badminton a gymnastika. Výhodou však bude spoločenský tanec, lyžovanie a akékoľvek iné netraumatické formy fyzickej aktivity.

Pomáha terapeutický telesný tréning so skoliózou 1 stupňa?

Skolióza u detí

Skolióza u detí je pretrvávajúcou deformitou chrbtice, ktorá sa vyznačuje bočnou odchýlkou ​​a torziou. Skolióza u detí je sprevádzaná asymetrickou polohou ramenných žliaz, lopatiek a iných kostných orientácií, deformácie panvy, deformácie hrudníka a abnormalít vo vnútorných orgánoch. Na diagnostiku skoliózy u detí sa pomocou výpočtu zakrivenia vykonajú viacnásobné röntgenové snímky chrbtice. Konzervatívna liečba skoliózy u detí zahŕňa ortopedický režim, masáž, korekčnú gymnastiku, fyzioterapiu, ortopedický korzet; podľa indikácií vykonali chirurgickú korekciu skoliózy.

Skolióza u detí

Skolióza u detí - patologické zmeny chrbtice a paravertebrálnych tkanív, ktoré vedú k zakriveniu chrbtice, jej rotácii okolo pozdĺžnej osi, staticko-dynamickým poruchám a funkčným zmenám z vnútorných orgánov. Skolióza je jednou z najčastejších chorôb pohybového aparátu u detskej ortopédie, ktorá postihuje 5-10% detí a adolescentov. Skolióza je častejšia u dievčat ako u chlapcov; približný pomer pohlavia je 9: 1. Nebezpečenstvo vzniku skoliózy u dieťaťa spočíva nielen v kozmetickom defektu, ale aj v kompresii, vytesňovaní a dysfunkcii ciev a vnútorných orgánov.

Klasifikácia detskej skoliózy

V závislosti od času manifestácie sa detská skolióza rozlišuje u detí mladších ako 3 roky; deti (juvenilná) skolióza u detí pred pubertálnym obdobím (od 3 do 10 rokov); adolescentná skolióza u detí a adolescentov od 10 do 18 - 20 rokov, to znamená až do zastavenia rastu kostí.

Podľa tvaru zakrivenia chrbtice sa rozlišuje skolióza v tvare C - s jedným oblúkom zakrivenia, v tvare S - s dvoma oblúkmi zakrivenia a tvarom Z - s tromi oblúkmi zakrivenia.

Základom rádiologickej klasifikácie skoliózy u detí je veľkosť zakrivenia chrbtice v stupňoch a závažnosť deformity. V súlade s týmito kritériami sa u detí rozlišuje skolióza IV. Stupňa:

  • I stupeň skoliózy je charakterizovaný bočným uhlom zakrivenia menším ako 10 ° a menšími rádiologickými znakmi torzie;
  • Skolióza stupňa II je charakterizovaná uhlom zakrivenia od 10 do 25 °, mierne vyjadrená torzia a deformácia stavcových telies v hornej časti zakrivenia;
  • Skolióza stupňa III je charakterizovaná uhlom zakrivenia od 25 do 50 °, prítomnosťou výrazného torzie stavcov (kostrový hrb), fixných zmien chrbtice;
  • Skolióza IV stupňa je charakterizovaná uhlom zakrivenia> 50 ° s výraznou deformitou chrbtice, hrudníka, posunutím a kompresiou vnútorných orgánov a porušením ich funkcií.

V závislosti od lokalizácie vrcholu oblúka zakrivenia sa u detí rozlišujú nasledujúce typy skoliózy: horná hrudná (na úrovni Th3 - Th4), hrudná (Th8 - Th9), torakolumbar (Th11 - Th12), bederná (L1 - L2), lumbosakrálna (L5 - S1), kombinované (s rovnakým stupňom krútenia vo viacerých oddeleniach).

Podľa etiológie skoliózy u detí sa delí na vrodené a získané.

Príčiny skoliózy u detí

Pôvod vrodenej skoliózy u detí môže byť spôsobený abnormálnym vývojom chrbtice (klinovité stavce a poloostrov, synostóza spinózneho procesu), zhoršenou tvorbou rebier (dodatočné rebrá, rebrové synostózy atď.), Dyspláziou lumbosakrálnej chrbtice (spondylolyza, lumbalizácia, spasmodilosis rebier atď.), Dysplázia lumbosakrálnej chrbtice (spondylolyza, lombalizácia, spinálna dysfunkcia rebier atď.). ).

Prípady získanej skoliózy u detí sú zvyčajne spojené s neuromuskulárnymi, metabolickými, neoplastickými ochoreniami a úrazmi. Statická skolióza u detí je najčastejšie výsledkom traumy poranenia, vrodenej dislokácie bedra, skrátenia dolnej končatiny, kontraktúr kolena a bedrových kĺbov. Neurogénna skolióza u detí sa môže vyskytnúť na základe detskej mozgovej obrny, detskej obrny, syringomyélie, Friedreichovej ataxie, poranení miechy a iných patologických stavov. Genéza myopatickej skoliózy u detí môže byť spôsobená vrodenou svalovou hypotóniou, svalovou dystrofiou, vrodenou torticollis.

Základom skoliózy u detí môžu byť traumatické deformácie lokalizácie stavcov (po zlomeninách chrbtice, torakoplastike, laminektómii, atď.) Alebo extravertebrálnej lokalizácii (po rozsiahlom popáleninách tela, empyéme a pod.). Metabolické poruchy (krivica, cystinóza, osteogenesis imperfecta, Hunterov syndróm), dedičné ochorenia spojivového tkaniva (Marfanov syndróm, Ehlersov-Danlosov syndróm), reumatická patológia (juvenilná reumatoidná artritída) nádorov chrbtice a miechy, juvenilná miecha a juvenilný syndróm vedú k rozvoju skoliózy u detí. osteochondróza, neurofibromatóza.

Napriek rôznorodosti identifikovaných faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju skoliózy u detí, však väčšina prípadov je idiopatická, to znamená z neznámych príčin.

Všeobecná asténia, hypodynamia, posturálne poruchy, neadekvátne zaťaženie chrbtice atď. Predisponujú k rozvoju skoliózy u detí.

Príznaky skoliózy u detí

Idiopatická skolióza u detí sa zvyčajne zistí vo veku 6 - 7 rokov, teda počas obdobia prvého rastu, počas rutinného vyšetrenia dieťaťa pediaterom alebo pediatrickým ortopédom. Klinické prejavy skoliózy u detí sa líšia v závislosti od stupňa deformity chrbtice.

Skolióza stupňa I u detí môže byť podozrivá z nasledujúcich charakteristických znakov: znížená poloha hlavy, sploštené ramená, šikmá panva, sklon, asymetria náplasti ramena a pás, načrtnuté otočenie stavcov okolo pozdĺžnej osi. Oblúk zakrivenia je viditeľný pri ohnutí dopredu a zmizne pri narovnávaní tela dieťaťa.

V prípade skoliózy II. Stupňa sa okrem vyššie uvedených príznakov u detí vyvinú patologické otočenie stavcov, svalový valec v bedrovej oblasti a výčnelok v hrudnej oblasti na strane zakrivenia. Zakrivenie chrbtice nezmizne v žiadnej polohe tela.

Klinické príznaky skoliózy tretieho stupňa u detí sa vyznačujú výraznou rotáciou stavcov, dobre definovaným hrbom rebier, kontraktúrami svalov, oslabením brušných svalov, vydutím oblúkov rebier atď.

S stupňom skoliózy IV je chrbtica dieťaťa značne deformovaná, paravertebrálne svaly sú napnuté, hrboľ rebier je výrazný, rebrá a svaly v konkávnej zóne klesajú.

Progres patologických zmien v skolióze u detí vedie k rozvoju funkčne významnej deformácie hrudníka sprevádzanej kompresiou a vytesnením srdca, pľúc a cievneho zväzku. Tento stav je považovaný za scoliotické ochorenie u detí.

Skolióza stupňa I a II u detí sa zvyčajne vyskytuje bez subjektívnych sťažností; v prípade skoliózy stupňa III a IV, bolesti chrbta, únava, dýchavičnosť, bolesť v srdci, tachykardia, stuhnutosť pohybov môže narušiť. Komplikácie a následky skoliózy u detí a adolescentov môžu byť vegetatívno-vaskulárna dystónia, neurocirkulačná dystónia, biliárna dyskinéza, cholecystitída, atď. (slabosť, nesúlad, atď.).

Skolióza u detí je často spojená s ďalšou patológiou pohybového aparátu: dysplázia bedra, flatfoot, zakrivenie chrbtice v sagitálnej rovine (kyfóza).

Diagnóza skoliózy u detí

Včasná detekcia skoliózy je najdôležitejšou úlohou lekárskych vyšetrení detí predškolského a školského veku pediaterom, detským chirurgom, neurológom, detským ortopedom. Pre správne posúdenie držania tela je potrebné vykonať dôsledné vyšetrenie dieťaťa v stoji (predné, bočné, zadné), pri sedení a ležaní. Súčasne sa venuje pozornosť výške ramenných žliaz, asymetrii kožných záhybov, lopatiek, panvy, prítomnosti kostného hrbolu a iným príznakom skoliózy u detí. Stupeň zakrivenia chrbtice v stupňoch sa stanoví pomocou skoliózy. Detekcia odchýlky chrbtice o viac ako 5-7 ° je základom rádiografie dieťaťa.

Rádiografia chrbtice sa vykonáva v stoji a leží v 2 projekciách. Na základe získaných spondylogramov sa vypočíta veľkosť zakrivenia pomocou Fergusonovej alebo Cobbovej metódy a stanoví sa index stability chrbtice. Röntgenová tomografia, MRT alebo CT chrbtice a myelografia sa môžu použiť na podrobnejšie vyšetrenie záujmu chrbtice. Pre vyšetrenie a dynamické pozorovanie detí je vhodnejšie použiť metódy, ktoré nie sú ošetrené, napríklad počítačovú optickú topografiu. Povinnou súčasťou diagnózy skoliózy u detí je fotografovanie dieťaťa z rôznych miest vo všetkých fázach pozorovania.

S rozvojom funkčných porúch vnútorných orgánov, podľa svedectva dieťaťa, vedie konzultácie pediatrický pedológ, detský kardiológ, detský gastroenterológ; FER, EKG, ultrazvuk abdominálnych orgánov, atď.

Liečba skoliózy u detí

Bežné taktiky zahŕňajú diferencované prístupy k terapeutickým opatreniam pre deti s rôznym stupňom skoliózy. Konzervatívna liečba sa vykonáva za účasti fyzioterapeutov, masážnych terapeutov, inštruktorov cvičebnej terapie, vertebrologov, manuálnych terapeutov.

Deti s progresívnou skoliózou stupňa I-II musia odstrániť príčiny, ktoré prispievajú k zakriveniu chrbtice, znižujú statické zaťaženie chrbtice a organizáciu optimálnej motorickej aktivity. Aby sa zabránilo progresii skoliózy, deťom sa odporúča gymnastika, masáž chrbta, kúpanie. Dôležitou súčasťou liečby skoliózy u detí je dodržiavanie ortopedického režimu - spanie na tienidle, kontrola správneho držania tela, periodické vykladanie chrbtice v horizontálnej polohe.

V prípade progresívneho stupňa skoliózy I-II, okrem uvedených aktivít, dostávajú deti okrem vyššie uvedených aktivít aj individuálny komplex cvičebnej terapie, fyzioterapie (elektromyostimulácia, magnetoterapia, terapia CMT, vodoliečba, liečba bahna, tepelná terapia), ortopedická masáž, mäkké techniky manuálnej terapie. Liečba je doplnená nosením korekčných ortopedických korzetov.

Indikácie pre chirurgickú korekciu skoliózy u detí sú rýchla progresia deformity, napriek pokračujúcej konzervatívnej liečbe, uhol zakrivenia chrbtice je viac ako 40 °, narušenie životne dôležitých orgánov. Optimálna doba chirurgickej liečby je 10 až 14 rokov. Operácia zahŕňa implantáciu fixačných zariadení s transtorakálnym, dorzálnym alebo kombinovaným prístupom. Zúfalí z Kazmin, Harrington, Rodnyansky-Gupalovo endokorektoři, systém Kotrell-Dyubuse a iní sa stali najbežnejšími v operácii skoliózy, spinálna trakcia sa vykonáva pred operáciou.

Podľa indikácií sa môžu vykonať korekčné osteoplastické operácie (klinovitá resekcia stavcov), mobilizačné operácie (Sholutkoova desoligamentokapsulotomia, discektómia), kozmetické intervencie (resekcia rebového hrbolu, extrapleurálna torakoplastika, uhol lopatky) atď.

Prognóza a prevencia skoliózy u detí

Nepriaznivý progresívny priebeh deformácií chrbtice, ktoré sa vyskytujú skoro (do 6 rokov); Skolióza je priaznivejšia u detí vo veku od 10 do 12 rokov. Všetky deti so skoliózou by mali pravidelne, najmenej 2 krát ročne, absolvovať špecializovanú liečbu predpísanú ortopédom. V prípadoch závažnej skoliózy u detí môže operácia iba znížiť stupeň zakrivenia chrbtice a zastaviť jej progresiu. Preto by malo byť hlavné úsilie dospelých zamerané na prevenciu skoliózy u detí.

Je potrebná racionálna organizácia motorického režimu detí doma a v inštitúciách, kontrola správneho držania tela, eliminácia ťažkého zaťaženia chrbtice a asymetrické svalové zaťaženie, triedy fitness a športu a prevencia úrazov. V prípade porušenia postoja sú deťom vystavené kurzy fyzioterapie, posilňujúca masáž, kúpanie.

Ako vyliečiť skoliózu: spoplatnenie školákov

Organizmus moderného školáka počas tréningu je vystavený obrovskému zaťaženiu. Nezáleží na tom, ako veľmi sa snažíme sledovať polohu našich detí, tvrdohlavo nechcú dodržiavať zákony anatómie a zaujať najbizarnejšie pózy na stole a počítači. Niet divu, že v období aktívneho vývoja chrbtice je najčastejším tréningovým bolesťom porušenie postoja. Dnes, miesto pre mamičky supermams.ru vám povie, ako zabrániť skolióze u školákov.

Prečo je skolióza nebezpečná pre telo dieťaťa?

Skolióza je patologické zakrivenie chrbtice, keď sa jej os pohybuje na pravej alebo ľavej strane alebo má formu v tvare S. "Chôdza" chrbtica spôsobuje hladovanie kyslíka v mozgu dieťaťa, problémy s kardiovaskulárnym systémom, vedie k vytesneniu vnútorných orgánov. Školáci so zlým držaním tela sa sťažujú na pretrvávajúce bolesti hlavy, poruchy trávenia, sú rýchlo prepracovaní a môžu byť menej schopní asimilovať vzdelávací materiál ako ich rovesníci, ktorí nemajú problémy s chrbticou.

Príčiny skoliózy u žiakov

V priemere je kostra tvorená až do sedemnástich rokov, body činnosti spadajú do obdobia medzi 6 a 7 rokmi a tiež medzi 12 a 15. V období základnej školy je detský organizmus obzvlášť náchylný na skoliózu.

Skolióza u väčšiny detí sa vyvíja z niekoľkých hlavných dôvodov:

  • Hypodynamia alebo nedostatok aktívneho životného štýlu, keď dieťa trávi väčšinu svojho času v sede. Moderný typický školák, prichádzajúci domov zo školy, nie je v zhone, aby jazdil po uliciach s priateľmi na futbal. Viac ho priťahuje vyhliadka na trávenie voľného času v počítači alebo v televízii.
  • Trauma krčnej chrbtice získaná počas pôrodu.
  • Pravidelné asymetrické športy. Napríklad badminton, tenis, oplotenie, lukostreľba môže viesť k posunu osi chrbtice, ako aj k hraniu niektorých hudobných nástrojov (violončelo, husle).

Prirodzene, nie jeden faktor vedie k skolióze, ale k kombinácii niekoľkých: slabých svalov chrbta, porúch v práci kostrového systému, poranenia miechy a zlých životných podmienok.

Ak však porovnáme školákov, ktorí uprednostňujú prechádzku na čerstvom vzduchu do domácej zastávky, s domácimi deťmi, potom medzi prvými je diagnóza skoliózy oveľa menej častá.

Ako pomôcť študentovi pri formovaní dokonalého postoja?

Prevencia a liečba skoliózy v školskom veku znamená organizáciu určitých podmienok, aby sa ochránila chrbtica dieťaťa pred nevhodným držaním tela pri sedení alebo spaní:

  • Pohodlná posteľ s ortopedickým matracom. Je to veľmi dôležité tak pre základné školy, ako aj pre mládež. Mäkké, beztvaré perie je priamou cestou k skolióze a v detskej izbe nemá miesto.
  • Správne organizované pracovisko s nastaviteľným stolom a stoličkou, ktoré môžu rásť s vaším dieťaťom. Študent sa nebude musieť ohýbať a zaujať nepohodlné držanie tela, ak sú všetky lietadlá prispôsobené jeho výške.
  • Kvalitný ortopedický školský batoh. Zadná strana takéhoto výrobku má pevný rám a umožňuje správne rozloženie nákladu. Školák, dokonca aj pod záťažou učebníc, bude držať chrbát rovno s takýmto batohom.
  • Terapeutická masáž na zmiernenie napätia v chrbtových svaloch, odstránenie svoriek a štipiek. Odborník pomôže dieťaťu so skoliózou posilniť slabé chrbtové svaly.
  • Komplexná cvičebná terapia a špeciálna gymnastika so zakrivením chrbta. Po masáži, keď sú svaly maximálne uvoľnené a pripravené na fyzickú aktivitu, bude účinok nabíjania maximálny. Takže terapeutické opatrenia pomôžu chrbtici nevrátiť sa do bývalého zakriveného stavu.

Poplatok za skoliózu je vyvinutý odborníkom pre každého študenta individuálne v závislosti od štádia ochorenia, rýchlosti jeho progresie a identifikovaných kontraindikácií. Hlavným pravidlom terapeutického nabíjania skoliózy je posilnenie všetkých svalových skupín v kombinácii s dychovými cvičeniami. Skvelým miestom na rozvoj svalového rámu chrbta a pľúc je bazén. Viditeľné výsledky v liečbe skoliózy u školákov sú dané plnením prsníka.

Eliminácia skoliózy metódou Bubnovského

V neprítomnosti akútnej bolesti v oblasti chrbta môže unikátna autorská technika z Bubnovského, založená na princípoch kinezioterapie, pomôcť eliminovať zakrivenie chrbtice bez chirurgického zákroku pre školskú skoliózu. Poruchy držania tela sa ľahko korigujú v počiatočnom štádiu ochorenia a môžu sa vykonávať doma.

V prípade frontálneho zakrivenia chrbtice školákov, Dr. Michail Bubnovsky odporúča dodržiavať nasledovné princípy:

  • Nerobte rotačné pohyby a výsuvy akéhokoľvek druhu.
  • Nabíjanie poskytuje najlepší výsledok, ak sa pohybujete z jednoduchého do komplexného s postupným zvyšovaním amplitúdy a sily.
  • V prípade bolesti chrbta by nabíjanie nemalo pokračovať. V tomto prípade by zostavovanie zdravotníckeho komplexu mal vykonávať len kvalifikovaný odborník.
  • Teplý horný trup by sa mal striedať s gymnastikou pre dolné končatiny.
  • Prístupy pre každé cvičenie sa predpokladajú v priemere od 10 do 15, v závislosti od veku a fyzických schopností študenta.

Stránka supermams.ru Vám ponúka nasledujúce cvičenia zo skoliózy pre školákov z Bubnovského:

Teplý blok

Nabíjanie podľa Bubnovského metódy začína chodiť na všetkých štyroch miestach v miestnosti, čo umožňuje relaxovať chrbtové svaly a pripraviť ich na hlavnú záťaž. Pomaly sa pohybujte za štvrť hodiny. Deti v základnom školskom veku môžu vykonávať 10 opakovaní každého cvičenia, dospievajúci by mali zvýšiť počet prístupov na 15-17.

Po spätnom tréningu by ste mali pokračovať v rozcvičovacích cvičeniach:

  1. Pri vdýchnutí zdvihnite ruky a snažte sa za nimi dostať, ako budete vydýchať, znížte ich.
  2. Potom choďte na rozcvičenie svalov ramenného pletenca. Ak to chcete urobiť, otáčajte rukami v rôznych smeroch v kruhu.
  3. Zdvihnite ruky a roztiahnite dlane tak, aby vzhliadli. Teraz roztiahnite ruky od seba, krátko v horizontálnej polohe na úrovni ramena.
  4. Pripnite si ruky pred seba na úrovni hrudníka, potom ich pomaly posúvajte za chrbát a držte ruky rovno.
  5. Ohnite sa dopredu a snažte sa dotýkať špičiek vašich prstov rukami.
  6. Zdvihnite pravú nohu, ohnutú v kolene a snažte sa ju zatlačiť do žalúdka. Potom to isté zopakujte s ľavou nohou.
  7. Pri vdýchnutí si pomaly sadnite, držte chrbát rovno, ruky natiahnuté dopredu. Ako ste vydýchnuť, tiež vstať pomaly.

Hlavný blok cvičení pre skoliózu

Po zohriatí svalov môžete začať cvičenia na posilnenie svalového rámu chrbta a chrbtice.

V stoji:

  1. Stlačte ruky na ramená a otočte ich v smere hodinových ručičiek, potom v opačnom smere.
  2. Rameno, ktoré je deformované skoliózou, sa vracia späť a potom sa pomaly vracia späť.
  3. Zdvihnite druhé rameno nahor a ťahajte dopredu, aby sa svaly pod roztiahnutím lopatky roztiahli.
  4. Pri vdýchnutí dvíhajte, ako budete vydýchať, späť. Dychové cvičenia sú dôležitým prvkom nabíjania z Bubnovského.

Po ukončení prvej skupiny cvičení položte gymnastickú podložku a pokračujte v cvičení pri ležaní:

  1. Upevnenie rovných nôh o 30 stupňov od úrovne podlahy, urobiť pohyby „bicykel“ a „horizontálne nožnice“. Mladší študenti môžu začať na 45 stupňov.
  2. Zdvihnite nohy v pravom uhle k podlahe, roztiahnite ich od seba, položte ich späť a pomaly ich spustite.
  3. Stretch po celom.
  4. Ohnuté v kolene, zatlačte nohu na hrudník, ale zároveň sa telo otáča v opačnom smere. V počiatočnom štádiu ochorenia pomáha krútenie tohto druhu školákov veľmi veľa.
  5. Prevráťte sa na bruchu, položte ruky za hlavu a zamknite ich v zámke. Snažte sa vytiahnuť hornú časť tela z podlahy.
  6. "Swim" prsia.
  7. Ľahnite si na svoju stranu a opierajte sa o lakte. Položte nohy a položte na ne valček alebo tvrdý vankúš. Je potrebné zdvihnúť trup tak, aby bol úplne oddelený od podlahy a niekoľko sekúnd stáť. Potom ho pomaly spustite.

Po hlavnom tréningu musíte obnoviť dych a prejsť do poslednej fázy.

Záverečná fáza cvičenia zo skoliózy

Nabíjanie podľa Bubnovského zo skoliózy pre žiakov v poslednom štádiu zahŕňa nasledujúce cvičenia:

  1. Prechádzka po prstoch na pol minúty s rukami hore.
  2. Dajte ruky do zámku za hlavou a choďte na chôdzu po pätách.
  3. Roztiahnite ruky dopredu a urobte 5 až 10 zdvihov rovných nôh.
  4. Zatlačte chrbát na stenu, na nádych, natiahnite ruky nahor, na výdych, spustite ich.

Pamätajte si, že cvičebný terapeutický komplex môže predpísať len ošetrujúci lekár. Nezávisle sa uchyľujú k tomuto typu korekcie na skoliózu. Počiatočné štádiá ochorenia sú korigované dynamikou približne 1 stupeň počas 2 mesiacov fyzioterapeutických cvičení. V tretej fáze skoliózy by mali žiaci vykonávať cvičenia s maximálnou opatrnosťou a len v polohe na bruchu.

Prevencia a liečba skoliózy by mala byť sprevádzaná neustálym monitorovaním dieťaťa a jeho postoja. Nebojte sa starať sa: niekedy je to len to, čo môže pomôcť študentovi prekonať vážnu chorobu.

Skolióza: Príčiny, liečba a prevencia

Skolióza (z gréckej "krivky") je dnes pomerne časté ochorenie. Len málo ľudí sa môže pochváliť dokonale rovnou chrbticou a správnym držaním tela. Dospelí aj deti trpia zakrivením chrbtice vo väčšom alebo menšom rozsahu. Ako nebezpečná je skolióza? Čo môže viesť k? A čo je najdôležitejšie - ako tomu zabrániť?

Skolióza - stav, ktorý je charakterizovaný zakrivením chrbtice vo všetkých rovinách: vpravo, vľavo, dopredu, dozadu; a tiež okolo všetkých osí. V tomto stave je chrbtica ako stočený vinič. Najčastejšie sa vyskytuje skolióza u detí, je obzvlášť nebezpečná, keď sa táto diagnóza robí u detí v predškolskom veku, pretože skolióza postupuje rýchlo od 5 do 7 rokov. Skolióza v tínedžerovi nie je tak nebezpečná, pretože existuje nádej, že sa choroba nevyvinie.

Obr. Skolióza. Skutočný liek z roku 1894, ktorý sa nachádza v Berlíne v historickom múzeu medicíny na klinike Charité.

Lekári zdieľajú dva pojmy: skoliózu a skoliózu. Pri skolióze sa pozorujú zmeny v samotných stavcoch, ktorých správnu formu nemožno vrátiť. A v prípade skoliotického ochorenia sa takéto zmeny nevyskytujú, existuje len svalová disharmónia: na jednej strane chrbtice sú silnejšie a na druhej strane sú slabšie. Táto svalová nerovnováha je príčinou laterálneho zakrivenia chrbtice. V dôsledku toho, posilnením svalov chrbta, môžete sa zbaviť defektov v držaní tela. Neošetrená skoliotická poloha sa môže zmeniť na skoliózu.

Príčiny skoliózy:

- dlhý pobyt v jednej polohe;

- nepohodlné a nesprávne zvolené v súlade s rastom detských pultov a stolov;

- nedostatok pohybu;

- nosné závažia (najmä v jednej ruke);

- ochorenia vnútorných orgánov;

Prekurzory skoliózy

Obr. Rachitická kostra. Skutočný liek z roku 1900 sa nachádza v berlínskom historickom múzeu medicíny na klinike Charité.

Rachitída - choroba spojená s nedostatkom vitamínu D, ktorý vzniká pri pôsobení slnečného žiarenia, preto sú ohrozené deti narodené v zime a na jeseň. Ultrafialové spektrum svetla, pod ktorým sa syntetizuje vitamín D, neprenikne do okenného skla, takže chodenie s dieťaťom na presklenom balkóne / lodžii nestačí. Dieťa potrebuje „živé“ slnečné svetlo. Kvôli nedostatku vitamínu D kosti zjemňujú. Prvé príznaky choroby sú zjavné v 2-3 mesiacoch života dieťaťa: stáva sa vzrušujúcim, slzným, nespí dobre, začína hlasným hlukom, silne sa potí, na hlave sa objavujú plešaté škvrny.

Pri neliečených chorobách sa po šiestich mesiacoch príznaky prejavia výraznejšie: chrbát hlavy sa sploští, kosti lebky sa stávajú vláčnymi a mäkkými. Prsia sa zdeformujú, stávajú sa ako kuracie prsia alebo „obuvnícka hruď“ (depresia uprostred), panva a končatiny sú ohnuté; osoba sa stáva podráždenejšou. Nohy majú tvar O (varus deformity), predné a parietálne kopce silno vyčnievajú na lebke. Malé deti s krivicou sa neskôr začínajú plaziť, sedieť, stáť, zaostávať vo vývoji, často sa vyvíjajú zlé uhryznutie, kaz a porušovanie postoja. Obnovenie, deti sa cítia lepšie, upokojujú sa, plačú menej, ale skeletálne deformity môžu pretrvávať dlhú dobu.

Vitamín D sa používa na liečbu krivice, ale iba lekár určí jeho dávkovanie a trvanie liečby. Okrem protidrogovej liečby je dôležité správne zorganizovať deň dieťaťa: kalenie, gymnastiku, masáže. Do stravy by sa malo zahrnúť dostatočné množstvo potravín bohatých na vápnik, fosfor, vitamíny a stopové prvky.

Včasná a kvalitná liečba u niektorých detí sa môže s chorobou vyrovnať.

Ďalšou hlavnou príčinou slouchingu sú ploché nohy. U ľudí s plochým chodom je ťažisko posunuté dozadu, čím sa narušuje rovnováha celého tela. Človek sa nedobrovoľne nakloní dopredu, aby nepadol, a začne sa kráčať. Väčšina ľudí má statickú plochosť, ktorá sa vyvíja v dôsledku vrodenej slabosti väzov, dedičnej tenkosti kosti, nepravidelného chôdze, nadmernej hmotnosti. Nesprávne topánky, možno hlavná príčina statickej plochej nohy. Mechanika normálneho kroku sa zlomí a noha sa deformuje, ak budete mať po celý čas obuv s ihlovou alebo pevnou platformou. Profesionálne činnosti (dlhé stojace alebo nosné závažia) môžu tiež spôsobiť ploché nohy.

Liečba plochým chodom sa vykonáva ortopédom. Základom liečby je špeciálna denná gymnastika, ktorá je doplnená teplými kúpeľmi nôh, masážou nôh a masážou dolných končatín - na posilnenie svalového aparátu.

Ideálna obuv - výška podpätku 2-3 cm a hustá kulisa. Užitočné je použitie vložiek podpier, zvýšenie splošteného oblúka chodidla a zlepšenie ložiska. Keď je plochý terapeutický účinok daný chôdze naboso v prírode, kalenie, plávanie, jazda na bicykli. Bežné prípady sa spracujú okamžite.

Veľmi často je skolióza prejavom akýchkoľvek iných chorôb a stavov, ako sú: ochorenia bedrových kĺbov, difúzne ochorenia spojivového tkaniva, rôzna dĺžka nôh, obrna mozgu. Tieto choroby, kvôli ich zvláštnostiam, menia záťaž na stavcoch, nevhodne ju rozdeľujú a spôsobujú ich deformáciu, ktorá spôsobuje zakrivenie chrbtice. Rôzne vnútromaternicové ochorenia vedú k vrodenej skolióze. Vývoj ochorenia môže byť vyvolaný porodnou traumou. Prenesené v skorej rachitíde a všetky druhy poranení sú príčiny zlého držania tela (najčastejšie kvôli svalovej slabosti). V staršom veku sa skolióza objavuje u detí, ktorých pracovisko nie je riadne organizované a núti ich sedieť nahrbené. Zakrivenie chrbtice sa môže objaviť aj u dospelých v dôsledku predĺženého asymetrického zaťaženia chrbtových svalov.

5 hlavných skupín skoliózy:

  1. Skolióza svalového pôvodu. Zle vyvinuté svaly a väzy nemôžu zabezpečiť normálny vývoj chrbtice. Napríklad rachitická skolióza nastáva ako výsledok dystrofického procesu v neuromuskulárnom tkanive (spolu s tými v kostre).
  2. Skolióza neurogénneho pôvodu sa vyskytuje pri detskej obrne, spastickej paralýze a radiculitíde. Patrí sem aj skolióza v dôsledku degeneratívnych zmien v medziobratlových diskoch.
  3. Vrodená skolióza je dôsledkom zhoršeného vývoja kostí.
  4. Skolióza spôsobená ochoreniami hrudníka: empyém pleury, rozsiahle popáleniny, plastická chirurgia.
  5. Skolióza, ktorej príčiny ešte neboli študované.

V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice je zakrivená, sa rozlišujú nasledujúce možnosti skoliózy:

- „slouching“: zvýšenie hrudného ohybu v horných častiach s rovným spodným chrbtom;

- „okrúhly chrbát“: zvýšenie hrudnej flexie v hrudnej chrbtici;

- „konkávne chrbát“: zvýšené ohyb v bedrovej oblasti;

- „okrúhly konkávny chrbát“: zvýšenie hrudnej ohybu so zvýšením ohybu bedra;

- "plochá konkávna chrbát": redukcia flexie hrudníka s normálnou alebo mierne zvýšenou ohybom bedra.

Závažnosť skoliózy

I stupeň skoliózy: laterálna odchýlka chrbtice na 10 stupňov a mierne krútenie (možno vidieť na röntgenovom vyšetrení).

Stupeň Scoliosis II: uhol zakrivenia 10-25 stupňov, výrazné skrútenie chrbtice (možno určiť hrb), prítomnosť kompenzačných ohybov (chrbtica je zakrivená v druhom smere a stáva sa v tvare s). Röntgen jasne ukazuje deformitu stavcov.

Stupeň III skolióza: uhol zakrivenia 25-40 stupňov, ťažká deformácia stavcov, tvorba veľkého hrbolu. V miestach s najväčším zakrivením získajú stavce klinovitý tvar.

IV stupeň skoliózy: uhol zakrivenia 40-90 stupňov, deformácia postavy: zadné a predné hrádze, deformácia panvy a hrudníka, skolióza kostí hrudníka.

Rizikové skupiny:

- deti s dedičnou predispozíciou k skolióze;

- deti, ktoré robia veľa hudby (husle a akordeón, prispievajú najmä k zakriveniu chrbtice);

- rýchlo rastúce a tenké;

- Deti zo škôl a materských škôl so zvýšeným zaťažením.

Ako skontrolovať, či vy alebo vaši blízki máte skoliózu?

  1. Otočte chrbtom k stene alebo ku dverám. Ak človek stojí správne, jeho chrbtica tvorí konkávnu krivku v krku a páse (bedrovej oblasti), konvexné - v hrudi a panve, dotýkajúce sa týchto miest na stene. Medzi chrbticou a stenou v krčnej a bedrovej oblasti sú medzery, ktoré sa rovnajú hrúbke dlane subjektu. Ak sú tieto vzdialenosti väčšie, potom dochádza k porušeniu držania tela.
  2. Nájsť na základni krku vydutý siedmy krčný stavec. Vezmite akúkoľvek váhu na šnúru (olovnica) a aplikujte na toto vyčnievajúce miesto, pozrite sa: prechádza olovnica presne pozdĺž chrbtice a ďalej medzi zadok? Ak áno, potom je všetko v poriadku. Ak tomu tak nie je, potom je tu skolióza.
  3. Ohnite sa dopredu a zistite, či jeden z lopatiek vyčnieva. Môžete sa pozrieť sami pomocou zrkadla: všetky zmeny polohy sú jasne viditeľné.

Skolióza (najmä III a IV stupne) je nebezpečná, pretože prispieva k narušeniu všetkých orgánov a systémov: srdca, pľúc, krvného obehu, brušných orgánov, nervového systému. Ľudia so skoliózou vyvíjajú osteochondrózu skôr. Okrem toho, skolióza je kozmetický defekt, ktorý kladie tlak na ľudskú psychiku a zasahuje do života plného života.

Skolióza môže byť sprevádzaná lordózou (ťažké ohnutie chrbtice dopredu) alebo kyfózou (ohýbanie dozadu), deformáciami lopatiek, hrudnej kosti a svalov. Kyfóza (hrb) a lordóza sú v podstate rôzne ochorenia, ale často sa navzájom sprevádzajú, pretože ak sa kyfóza vyvíja v jednej časti chrbtice, potom sa lordóza vyskytuje v inej chrbtici a naopak.

Osoba má fyziologickú lordózu a kyfózu: normálne je malá kyfóza prítomná v hornej časti hrudnej chrbtice, v krížovej dutine a kostrči. Lordóza sa zvyčajne nachádza v dolnej hrudnej, bedrovej a krčnej chrbtici. Hĺbka fyziologických kriviek zodpovedá hrúbke dlane osoby.

Skolióza sa zvyčajne vyskytuje v 6-7 rokoch, čo je spojené s prudko rastúcim zaťažením chrbtice (začiatok vyučovania v škole). Druhý stimul pre rozvoj skoliózy je pozorovaný vo veku 12-13 rokov - s intenzívnym rastom. S vekom sa zakrivenie chrbtice len zhoršuje, deformácia sa zväčšuje, chrbtica sa otáča okolo svojej osi. Deformácie je možné korigovať len do 14 rokov: zóny klíčkov stavcov ešte nie sú uzavreté. Potom nie je možné vyliečiť skoliózu, ale je možné stabilizovať stav človeka a spomaliť deformáciu stavcov pomocou terapeutických cvičení, masáží a fyzioterapie. Účelom týchto metód je tvorba tzv. Svalového korzetu brušných svalov, dolnej časti chrbta, chrbta, krku a ramenných svalov. Svalový korzet podporuje chrbticu v správnej polohe, čím sa znižuje výrazné zakrivenie.

Nie je možné vymyslieť komplex cvičení na posilnenie svalového korzetu, pretože niektoré druhy cvičenia na skoliózu sú prísne zakázané (skákanie, zdvíhanie závaží, cvičenie naťahovanie a flexibilita). Strečing s skoliózou sa neodporúča, pretože človek sa tiahne, predovšetkým, zdravé časti chrbtice, ktoré sú už veľmi mobilné. Z tohto dôvodu sa skolióza vyvíja rýchlejšie, takže keď skolióza nie je potrebná na zavesenie na vodorovné tyče alebo na steny Švédska.

Správne zvolené cvičenia terapeutickej gymnastiky by mali posilniť svaly a nezhoršiť priebeh skoliózy. Všetky cvičenia sa vykonávajú pomaly a hladko, s minimálnou amplitúdou a chrbtica by mala byť takmer nepohyblivá. Manuálna terapia a masáž pomáhajú normalizovať svalový tonus, zvyšujú pohyblivosť kĺbov a zlepšujú krvný obeh. Počas ich realizácie sa zvyšuje výživa tkanív a tým sa posilňuje a intenzívnejšie rozvíja svalstvo.

Pomocou korzetu si môžete nútene dať chrbtici požadovaný tvar. Najdôležitejšou vecou je, že korzet by mal byť správne vybraný a nemačkávať vnútorné orgány. Nie je však potrebné zapojiť sa do korzetov, pretože neustála umelá údržba chrbtice v správnej polohe prispieva k nečinnosti a oslabeniu vlastných svalov, čo v konečnom dôsledku zhoršuje skoliózu. Preto, ak nosíte korzet, potom nie na dlho, a ešte lepšie vytvoriť svoj vlastný svalový korzet. Manuálna terapia môže pomôcť v skorých štádiách skoliózy, ale len vtedy, ak ju vykonáva skúsený špecialista.

V počiatočnom štádiu je kyfóza (hrb) liečená špeciálnym stylingom, v ktorom je pacient na určitý čas umiestnený v najsprávnejšej polohe a vykladá chrbticu.

Účinnosť liečby závisí od stupňa deformity chrbtice. Vo väčšine prípadov sa vrodené abnormality ťažšie korigujú. Staršie deti a dospelí pacienti musia často operovať. Chirurgická korekcia sa vykonáva v III a IV štádiách skoliózy. Počas operácie je chrbtica upevnená kovovými tyčinkami, po ktorých pacient niekoľko mesiacov nosí korekciu sadry. Po operácii sa objem pľúc nezvyšuje, ale zlepšuje sa okysličovanie krvi. V budúcnosti sa zvažuje možnosť vykonávať (a priamo viesť) reinfláciu pľúc pomocou zariadení, ktoré vytvárajú pozitívny a negatívny tlak počas dýchania.

Liečba skoliózy bude účinná len vtedy, ak pravidelne vykonávate predpísané cvičenia, neustále sledujete správne držanie tela, robíte masáž chrbta, primerane striedate hodiny, aktivity a aktívny odpočinok a konzultujte s ortopedickým chirurgom. Okrem toho sú potrebné konzultácie gastroenterológ, neuropatológ, otolaryngológ a zubár.

Nepriatelia krásnej polohy

  1. Sleeper. Je užitočné spať na tvrdom lôžku, výhodne v polohe na bruchu alebo na chrbte. Vankúš by nemal byť príliš veľký a mäkký. Ideálnou voľbou je použitie ortopedických matracov a vankúšov.
  1. Oblečenie a obuv. Vývoj skoliózy je podporovaný tesným oblečením (košele), ktoré narúša normálny rast a vývoj hrudníka. Škodlivý pri nosení topánok, stiesnených alebo nepohodlných. Nesprávna poloha nôh vedie k plochým nohám a dlhodobému výsledku - zakriveniu chrbtice. Ak má dieťa ploché nohy alebo nohy, mali by ste okamžite liečiť tieto ochorenia. Dospelí so skoliózou sú nežiaduce nosiť topánky na vysokom podpätku a ihlové topánky.
  1. Tašky. Najistejšou cestou k skolióze je nosenie tašky v jednej ruke. Pre školákov je vhodnejšie vybrať si batohy s pevným chrbtom a širokými popruhmi. Batoh by mal byť prispôsobený veľkosti. A pre dospelých sú batohy vhodnejšie ako tašky.
  1. Pracovisko by malo byť pohodlné a dobre osvetlené. Vysoký študent nie je schopný sedieť na nízkej stoličke a pri nízkom stole. Ak je dieťa krátke a nedosiahne podlahu (sedí pri stole), urobte z neho stojan tak, aby bol bedrový a kolenný kĺb ohnutý v pravom uhle. Rovnaké pravidlá platia pre sedenie pri počítači. Je veľmi dôležité, aby bol nábytok vhodný pre študenta na výšku. Nedostatočné osvetlenie a zhoršené videnie majú zlý vplyv na stav držania tela, pretože v tomto prípade dieťa sedí zhrbené a ohýba sa nad knihami a notebookmi.

Pre pracovníkov v kancelárii, ktorí strávia 7 - 8 hodín v práci, je dôležité správne organizovať pracovisko, pretože sedavá práca kladie obrovský tlak na chrbticu. Výška stola by mala byť o 2-3 cm vyššia ako lakťová ruka a výška stoličky by nemala presiahnuť výšku nohy. Keď pracujete pri stole, musíte sa opierať o obe lakte, obe nohy a chrbát by sa mal tesne dotýkať zadnej časti stoličky, pričom by sa mala udržiavať bederná krivka. Medzi hrudník a okraj stola by mala byť umiestnená päsť.

  1. Denný režim by mal byť racionálny: sedacia práca by sa mala striedať s fyzickým cvičením. Školáci môžu mať fyzické cvičenia. Deti pri práci na počítači musia robiť prestávky každých 15-20 minút. Bolo by užitočné zapísať dieťa do športovej sekcie. Pracovníci v kancelárii každých 45 minút by mali mať prestávky 5-10 minút a v tejto dobe urobia malú gymnastiku na natiahnutie stuhnutých svalov. Veľmi užitočné pre deti i dospelých, prechádzky, turistiku, kúpanie.

Ako zdvihnúť závažia?

Snažte sa nič nezvedať zo šikmej polohy! Použite princíp zdviháka, nie žeriavu. Sadnite si a zdvihnite náklad s rovným chrbtom, a ešte lepšie - pri zachovaní bedrovej ohybu. To by malo fungovať svaly nôh, nie chrbtice. Ak je to možné, uchopte bremeno proti sebe tak, aby bolo bremeno rovnomerne rozložené pozdĺž chrbtice. Pri spúšťaní bremena by sa mali dodržiavať rovnaké pravidlá. Ak sa však bremeno zdvihne napriek svalom chrbta, ich práca sa môže uľahčiť súčasným ohýbaním nôh. Je veľmi nebezpečné zdvíhať závažia v stave fyzickej únavy, keď svaly neposkytujú potrebnú ochranu chrbtice.

Udržujte chrbát rovno!

V inštitúciách ušľachtilých dievčat boli dievčatá nútené chodiť niekoľkokrát denne, aby vytvorili krásnu polohu, držiac palicu za chrbtom: ramená narovnané, krásna, hrdá postava. Štandard správneho držania tela: hlava je mierne zdvihnutá, ramená sú otočené, lopatky nevyčnievajú, línia brucha nepresahuje líniu hrudníka. Tento postoj môže byť vyvinutý špeciálnymi cvičeniami, ktoré posilňujú svaly rúk, nôh, chrbta, brucha, krku.

Cvičenia na posilnenie chrbtových svalov

  1. Počiatočná poloha (ip) - ležiaca na bruchu. Zdvihnite hlavu a ramená, zopnite ruky v zadnej časti hlavy, roztiahnite lakte do strán.
  2. ip - to isté, ruky do strán. Striedavo a súčasne zdvíhajte nohy, nezdvíhajte panvu z podlahy.

Cvičenia na posilnenie brušných svalov

  1. ip - ležiace na chrbte, ruky pozdĺž tela, spodná časť chrbta pritlačená k podlahe. Alternatívne a súčasne zdvihnite narovnané nohy.
  2. ip - to isté. Robíme hladký prechod do sediacej polohy pri zachovaní správnej polohy.

Cvičenia na posilnenie bočných svalov tela

  1. ip - leží na pravej strane, pravá ruka je predĺžená, ľavá je umiestnená pozdĺž tela. Zdvihnite a spustite ľavú nohu. Vykonajte rovnaké cvičenie na ľavej strane.
  2. ip - rovnaká, pravá ruka je vysunutá, ľavá dlaň spočíva na podlahe. Pomaly zdvihnite a spustite obe narovnané nohy. Vykonajte rovnaké cvičenie na ľavej strane. Zároveň by pohyby mali byť plynulé, rytmické (jeden pohyb sa vykonáva v priebehu 2-3 sekúnd).

Cvičenia na vytvorenie správnej polohy

  1. Pevne priliehajú k stene, so vzpriameným chrbtom, ramenami mierne od seba, bradou (správne držanie tela). Potom urobte 2 kroky vpred, sadnite si, postavte sa. Znovu prijmite správnu polohu tela.
  2. ip - ležiace na chrbte. Hlava, trup, nohy sú umiestnené na tej istej línii, ruky pritlačené k trupu. Zdvihnite hlavu a ramená, upevnite polohu tela, pomaly sa vráťte z SP
  3. Cvičenie so záťažou na hlave (taška s pieskom alebo hrubá kniha): squat, chodiť so správnym držaním tela a tiež prejsť cez prekážky.

Ranná gymnastika

Cvičenia sa najlepšie vykonávajú na podlahe alebo na posteli.

1) striedavo dotiahnite kolená k hrudníku, rukami držte nohy a súčasne ťahajte ponožku smerom k vám.

2) Vykonajte cvičenie „bicykel“ na minútu. Ak je ťažké pracovať súčasne s oboma nohami, pracujte postupne. Ponožka na seba.

3) I. str. - ležiac ​​na chrbte, ruky na zadnej strane hlavy, nohy zdvihnuté v uhle 90 stupňov. Zdvihnite telo tak vysoko, ako je to len možné, pokúste sa dotknúť ľavého kolena pravým lakťom a spustite ho. Potom sa pokúste dotknúť ľavého kolena pravého kolena. Opakujte cvičenie 10 krát na každej strane. Počas tohto cvičenia pracujú chrbtové svaly a šikmo.

4) Ležiac ​​na chrbte, ohnite si kolená, spočívajú na zadnej strane hlavy a lakťov, zdvihnite panvu a napnite zadok. Držte túto pozíciu niekoľko sekúnd a ponorte sa na podlahu.

5) Variant toho istého cvičenia: zdvihnite panvu, oddeľte kolená čo najviac a silne tlačte k sebe. Keď sa cítite unavený, znížte panvu, odpočiňte si a cvičenie opakujte.

1) striedavo utiahnite jedno alebo druhé koleno na opačnú ruku.

2) "Kitty". Ohnite si chrbát a roztiahnite chrbticu hore, potom sa správne ohnite dozadu. Opakujte niekoľkokrát.

3) Narovnajte a zdvihnite ľavú nohu v rovnakom čase ako pravá ruka. Vráťte sa do východiskovej polohy. Potom narovnajte a zdvihnite pravú nohu spolu s ľavou rukou. Opakujte cvičenie niekoľkokrát.

Neustále sledovať, ako stojíte, chodiť, sedieť. Stojte niekoľkokrát denne, opierajúc sa o stenu. Pri tomto cvičení sa snažte maximalizovať ramená, dotýkať sa lopatiek, zadku a päty. Trvanie cvičenia 3-4 minúty. Potom choďte po miestnosti, ale pokračujte v monitorovaní polohy. Všetky cvičenia zamerané na posilnenie svalov by sa mali vykonávať symetricky na oboch poloviciach tela, zaťaženie by sa malo rozdeľovať zhora nadol s ich postupným zvyšovaním.

Ak je väzový aparát slabý, sú zakázané nasledujúce cvičenia: horizontálne cvičenia, vzpieranie, basketbal, hokej, futbal. Inými slovami, všetky „asymetrické“ športy, pri ktorých všetka fyzická aktivita padá na jednu stranu tela, sú zakázané.

Keď sedíte dlhú dobu, napríklad na gauči pri televízore, zmeníte polohu nôh, hlavu, pohnete s vankúšom, nemrznite v jednej polohe.

Na zlepšenie svalovej funkcie je užitočné užívať prírodné vitamíny a minerály, stopové prvky (vitamíny skupiny B, vápnik, kremík, zinok a ďalšie).