Čo je syndróm vertebrálnej artérie a existujú účinné metódy liečby, ktoré sa zaujímajú o ľudí, ktorí majú podobnú diagnózu. Syndróm vertebrálnej artérie je symptómom vyplývajúcim z porúch obehového systému v mozgu v dôsledku štipnutia stavcov.

Nedávno sa kúpele vyskytovali len u starších ľudí. Teraz je táto patológia diagnostikovaná aj u dvadsaťročných. Častejšie sa vyvíja ľavostranný syndróm. Táto situácia je spôsobená tým, že ľavá tepna sa odkláňa od aorty a pravej - od subklavickej tepny.

Mechanizmus rozvoja

V dôsledku degeneratívnych dystrofických zmien v mieche sa pozoruje zovretie vertebrálnej artérie a zúženie jej lúmenu. V dôsledku toho mozog nedostáva potrebné množstvo živín a kyslíka, čo vedie k rozvoju hypoxia - kyslíkové hladovanie.

Vertebrálne alebo vertebrálne artérie nesú len 30% krvi do mozgu (tiež dodávajú miechu), väčšina živín a kyslíka prechádza karotickými artériami.

Preto vo väčšine prípadov syndróm vertebrálnej artérie nepredstavuje vážne ohrozenie života, ale stále môže viesť k mnohým problémom. Môže spôsobiť vegetatívnu dystóniu, hypertenziu mozgu a zdravotné postihnutie.

dôvody

Syndróm vertebrálnej artérie je schopný rôznych faktorov. Môžu byť rozdelené do 3 veľkých skupín:

• Vrodené anomálie v štruktúre tepny (excesy, silná tortuozita);
• Ochorenia vedúce k poklesu lúmenu artérií (artróza, ateroskleróza, artritída, Kimmerleyho anomália, Bechterewova choroba, embólia, trombóza);
• Kompresia artérie v dôsledku vývoja osteochondrózy, skoliózy, patologickej štruktúry kostí, svalových kŕčov, prítomnosti nádorov v krku.

• Odporúčame vám, aby ste si prečítali: nepriamy priebeh vertebrálnej artérie

Podľa inej klasifikácie sú tieto dôvody:

• Vertebrogénne (sú spojené s chrbticou): intervertebrálna hernia, degeneratívne dystrofické zmeny spojené s osteochondrózou, rast osteofytov spôsobených spondylózou, zápal fasetových kĺbov, poranenie stavcov;
• Nevertebrogénne (nesúvisiace s chrbticou): ateroskleróza, zúženie cievnych lúmenov kvôli ich hypoplazii (zaostalosť), nadmernej deformácii ciev, kŕčoch.

Ostrý pohyb hlavy (ohyby a obraty) a neaktívny spôsob života môžu vyvolať rozvoj patológie. Na vyliečenie syndrómu je potrebné predovšetkým odstrániť jeho príčinu.

príznaky

Symptómy syndrómu vertebrálnej artérie môžu byť podobné iným ochoreniam. Patrí medzi ne:

• Bolesť hlavy - zvyčajne jednostranná, môže byť pulzujúca alebo horiaca, horšia po chôdzi, behu, jazde vo verejnej doprave, spaní na chrbte;
• Nevoľnosť a zvracanie, ktoré nezmierňujú celkový stav;
• Poškodenie alebo strata vedomia;
• Necitlivosť tváre;
• Vizuálne - náhle sa vyskytujúca silná bolesť v očiach, suchosť, pravidelný vzhľad „hmly“ alebo „muchy“, prechodné oslabenie zrakovej ostrosti;
• Poruchy sluchového a vestibulárneho systému - periodické poškodenie sluchu, tinitus, závraty a pulzácie v hlave;
• Známky zlyhania kardiovaskulárneho systému: nestabilný krvný tlak, záchvaty angíny;
• Poruchy mozgu sprevádzané nerovnováhou, nerozlišujúcou rečou, zmenou rukopisu, zdvojením alebo stmavnutím očí.

diagnostika

Účinnosť liečby závisí od včasnej diagnózy. Preto je pacient pred liečbou patológie poslaný na komplexné vyšetrenie. Ak existuje podozrenie na syndróm vertebrálnej artérie, diagnóza zahŕňa:

• Vyšetrenie pacientových sťažností a anamnéza ochorenia;
• Neurologické vyšetrenie;
• Rádiografia krčnej oblasti - detekuje patologické zmeny atlanto-okcipitálneho kĺbu;
• Duplexné skenovanie tepien - ukazuje anomálie v cievach, zistí ich priechodnosť;
• Angiografia artérie - meria rýchlosť prietoku krvi a priemer ciev, odhaľuje lokalizáciu patológií;
• Dopplerova sonografia - určuje porušenie prietoku krvi, skúma vaskulárnu permeabilitu, povahu prietoku krvi a jej rýchlosť;
• Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia krčnej chrbtice odhaľuje anomálie v chrbtici;
• Zobrazovanie mozgovo-magnetickej rezonancie mozgom hodnotí poskytovanie mozgových buniek kyslíkom a živinami, stanovuje príčiny porúch obehového systému, ukazuje lokalizáciu zovretia.

Terapeutické metódy sú pre každého pacienta vybrané individuálne na základe výsledkov diagnostických vyšetrení.

Metódy spracovania

Ak je diagnostikovaný syndróm vertebrálnej artérie, liečba má byť komplexná. Je zameraný na elimináciu patológií v oblasti krčnej chrbtice a normalizáciu lúmenu tepny.

• Liečba liekmi;
• rehabilitácia;
• akupunktúra;
• Manuálna terapia;
• Fyzikálna terapia;
• Ortopedické ošetrenie;
• Kúpeľná liečba;
• Ordinácie.

Konzervatívne metódy

Keď sa používa syndróm farmakoterapie:

• Nesteroidné protizápalové lieky (nimesulid, aceklofenak, ibuprom, meloxikam, celebrex, celekoxib) - zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
• Svalové relaxanciá (tolperison, mydocalm, baklofen, drotaverín, známy ako no-shpa) - zmierňujú zvýšený svalový tonus, zmierňujú kŕče;
• Vasoaktivátory (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, kavint, vinpocetín, instenon) - rozširujú cievy, aktivujú krvný obeh v mozgu;
• Venotonika (trokserutín, diosmín) - zlepšuje odtok žily;
• Angioprotektory (Diosmin) obnovujú fungovanie artérií;
• Neuroprotektory (gliatilin, somazín, sermion) - chránia mozog pred nepriaznivými faktormi, zabraňujú poškodeniu neurónov;
• Antihypoxanty (Mexidol, Actovegin) - bránia rozvoju hypoxie reguláciou energetického metabolizmu;
• Nootropiká (lucetam, piracetam, tiocetam) - zlepšujú fungovanie mozgu, zvyšujú náladu;
• Lieky, ktoré obnovujú metabolizmus nervových buniek (glitilín, glycín, citikolín, piracetam, semax, cerebrolysín, mexidol, aktovegín);
• Lieky, ktoré normalizujú metabolizmus v celom tele (tiotriazolín, trimetazidín, mildronát);
• Vitamíny patriace do skupiny B (milgamma, neurovitan, neurobion) - zlepšujú silu neurónov.

V prípade potreby predpíšte symptomatickú liečbu: t

• Lieky proti migréne (sumatriptan) - používajú sa pri záchvatoch migrény;
• Lieky, ktoré odstraňujú závraty (betaserk, betahistín);
• Upokojujúce lieky;
• Antidepresíva.

Fyzioterapeutické postupy budú účinne dopĺňať liekovú terapiu:

• Trakcia (predĺženie) chrbtice;
• Magnetická terapia;
• darsonvalization;
• galvanické;
• Diadynamické prúdy;
• Vystavenie ultrazvuku;
• Použite pulzný prúd;
• fonoforézou;
• Elektroforéza.

Akupunktúra zmierňuje bolesť a odstraňuje neurologické poruchy. Špeciálne vybrané cvičenia pomôžu posilniť svalový korzet. Priaznivý vplyv na stav tela, plávanie.

Masáž aktivuje krvný obeh, ktorý prispieva k okysličeniu mozgu. Všetky manuálne postupy by však mal vykonávať odborník. V opačnom prípade môže masáž zhoršiť situáciu a spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela. Ak sa nemôžete obrátiť na profesionálneho maséra, potom doma môžete použiť valčekový masér.

Ortopedické ošetrenie zahŕňa použitie špeciálnej podstielky. Keď sa odporúča osteochondróza nosiť golier Trench. Na zmiernenie bolesti sa používajú vlnené šatky, masti obsahujúce had a včelí jed.

Pozornosť by sa mala venovať správnej výžive, aby sa telu poskytli všetky potrebné vitamíny a minerály. Odporúča sa zahrnúť do stravy ríbezle, brusnice, čučoriedky, rakytníka, sušených sliviek, orechov, fazule, čerstvých džúsov. Je potrebné úplne opustiť alkoholické nápoje, pretože zvyšujú hypoxiu.

Liečba syndrómu vertebrálnych artérií sa zvyčajne vykonáva ambulantne. V závažných prípadoch je však nutná hospitalizácia.

Operatívny zásah

Keď sú konzervatívne techniky neaktívne a lumen tepny sa zužuje na 2 milimetre, odporúča sa chirurgia.

V špecializovaných centrách vertebológie a neurochirurgie sa operácie tepny vykonávajú minimálne invazívnymi metódami s použitím endoskopu. Stačí urobiť malý rez, menší ako dva centimetre, čo znižuje poškodenie tela, zabraňuje poškodeniu blízkych orgánov, skracuje dobu rehabilitácie.

Počas operácie sa odstránia abnormálne výrastky kostí, zovretá tepna sa vyreže v mieste zúženia a vytvorí sa jej plast. Účinnosť chirurgickej liečby dosahuje 90%.

prevencia

Aby sa nemusel liečiť syndróm vertebrálnej artérie, je lepšie zabrániť rozvoju patológie. Urobte si tak aktívny životný štýl, spajte v pohodlnej posteli (najlepšie na ortopedických matracoch a vankúšoch). V profesionálnych činnostiach, ktoré vyžadujú, aby bol krk v jednej polohe (napríklad pri práci v počítači), sa odporúča pravidelne cvičiť v oblasti krčka maternice. Ak pocítite nepríjemné príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Syndróm vertebrálnej artérie u krčnej osteochondrózy

Takéto porušenie ako syndróm vertebrálnej artérie s cervikálnou osteochondrózou môže významne narušiť mozgový obeh. Človek má časté bolesti hlavy, dýchanie je ťažké, myšlienkové procesy sa spomaľujú. Napriek tomu, že miechové cievy dodávajú len malé percento krvi do zadnej časti mozgu, môže narušenie ich fungovania spôsobiť osobe veľké škody.

Pri osteochondróze sú stlačené nielen nervové zakončenia, ale aj krvné cievy. V krčnej chrbtici sú takéto procesy obzvlášť nebezpečné a vyžadujú okamžitú liečbu.

Podstata patológie

Aby sme pochopili podstatu problému, spomeňme si, čo je vertebrálna tepna. V skutočnosti existujú dve z nich: každá začína z inej tepny v ramene a tiahne sa do zadnej časti mozgu.

Prvým príznakom stláčania takejto cievy je závrat. Nedostatočné množstvo kyslíka vstupuje do mozgu, človek rýchlo začína cítiť nerovnováhu.

Pri osteochondróze krčka maternice je narušená štruktúra chrbtice, vydutie medzistavcových platničiek, svalové kŕče. Všetky tieto problémy vytvárajú zvýšený tlak na vertebrálnu artériu, krvný obeh je narušený. Tento stav sa znásobuje stláčaním nervových zakončení. Bolestivý syndróm zhoršuje svalové kŕče, čím ešte viac stláča tepnu.

dôvody

Syndróm vertebrálnej artérie sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov. Môžu byť rozdelené do dvoch veľkých skupín: vrodené a získané.

vrodený

To môže zahŕňať vývojovú patológiu priamo vertebrálnych artérií. Od narodenia môže mať tepna nesprávny priemer alebo môže mať extra ohyby. Takéto patologické zmeny v štruktúre tepien sú nebezpečné pre človeka.

nadobudnutý

V tejto kategórii môžete zaznamenať rôzne poranenia chrbtice, tvorbu nádorov, patologické procesy v mieche. Najčastejším problémom je osteochondróza krčnej oblasti a všetky jej komplikácie: výčnelky, prietrže. V takejto situácii dochádza k pomalému stláčaniu vertebrálnej artérie, čo si človek zvyčajne všimne s výskytom závratov. Často sa krvné cievy nestláčajú samotnými medzistavcovými platničkami, ale rastom kostí - osteofytmi.

Pri prvých prejavoch je dôležité vyhľadať lekársku pomoc, aby nedochádzalo k hladovaniu kyslíkom.

Pri mechanickom poškodení chrbtice v krčnej chrbtici môže dôjsť ku kompresii tepny, ktorá nebude ustupovať v dôsledku narušenia štruktúry chrbtice a svalového spazmu. V prípade poranenia by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom.

Krátkodobé prejavy vo forme závratov môžu spôsobiť neúspešnú polohu hlavy počas spánku. Príznaky sa zvyčajne prebúdzajú po prebudení a idú tak rýchlo, ako sa objavujú. Ak chcete urýchliť normalizáciu stavu, môžete vykonať ľahkú samo-masáž krčnej a golierovej zóny. Tým sa zníži tlak na tepny.

príznaky

Spolu so syndrómom vertebrálnej artérie pri osteochondróze krčka maternice sa objavujú rôzne typy symptómov. V počiatočnom štádiu stláčania tepny sa postupne zvyšuje bolesť, má trvalý charakter. Horenie, boľavé bolesti sa vyskytujú v niektorých častiach hlavy, závraty sú tiež veľmi často prítomné. Závažnosť symptómov nie je veľmi silná a človek začína chápať, čo môže očakávať.

Druhá etapa vývoja syndrómu vertebrálnej artérie je ischemická. V tomto štádiu vývoja je ľudské ochorenie sužované bolesťou, závratmi, ale už si na to zvykne. Ale na čo sa nedá zvyknúť, takže je ostro zastrelený do hlavy a krku. Ostrá prenikavá bolesť, závažné poruchy fungovania hlasivkového aparátu, strata vedomia, silný hluk v ušiach. Všetky tieto príznaky sa objavujú náhle a strach prekonáva osobu. Prejavy môžu byť spojené s patologickými procesmi v chrbtici alebo už s vegetovaskulárnou dystóniou.

Dôsledky osteochondrózy

Osteochondróza krčnej chrbtice spôsobuje porušenie štruktúry chrbtice. Poškodené medzistavcové platničky a osteofyty stláčajú nervové zakončenia a krvné cievy. Pri stlačení vertebrálnej artérie má človek nasledovné príznaky:

• závraty;
• Bolesť v rôznych oblastiach hlavy, ktorá má boľavý charakter;
• Pocit nevoľnosti, s grganím;
• Hluk v hlave a dezorientácia;
• Porušenie vizuálneho systému;
• Porušenie pohyblivosti prstov, jasnosť pohybu;
• Slabosť v rukách;
• Krátke mdloby.

Vegetovaskulárna dystónia - porušenie endokrinný systém, a to - patologický stav hypotalamu. Choroba sa prejavuje nasledovne:

• Lokalizovaná bolesť krku;
• Tachykardia, zrýchlený pulz;
• Bolesť v srdci a hrudnej kosti;
• Náhle poklesy tlaku;
• Mierna necitlivosť a chlad v rukách, prstoch;
• Povrchný spánok, ťažké spať, ťažké prebudiť sa;
• Depresia, neuróza, depresia;
• Poruchy trávenia.

• Odporúčame čítanie: cerviko-lebečný syndróm

diagnostika

Pri prvých prejavoch osteochondrózy krčka maternice a syndrómu vertebrálnej artérie by ste sa mali poradiť s lekárom. Je dôležité poznamenať, ktoré bolesti sú najviac znepokojujúce, ako sú vyjadrené, ako dlho vydržia a v akej pozícii ustupujú. Je potrebné vykonať kvalitatívnu seba-analýzu, zaznamenať výsledky a ísť k lekárovi už s nimi, čo uľahčí diagnostiku.

Prvým lekárom, na ktorého sa pacienti s podobnou bolesťou obrátia, je miestny terapeut. Predbežná kontrola pomôže potvrdiť alebo poprieť vaše podozrenia. Ďalej musíte absolvovať sériu testov, na základe ktorých lekár dá odporúčanie neurológovi alebo vertebrologistovi.

Syndróm vertebrálnej artérie bude diagnostikovaný len jedným zo špecializovaných lekárov. Špecializovaný špecialista sa pozerá na pokyny praktického lekára, vykoná vlastné vyšetrenie a nariadi mu vykonať laboratórne testy. Potom je potrebné podstúpiť sériu vyšetrení, ktoré neurológ predpíše. Medzi nimi môže byť:

• Expozícia rôntgenovým žiarením. Umožňuje získať informácie o príčinách ochorení obehového systému. Informácie budú spravidla zovšeobecnené, táto metóda často nestačí.
• Dopplerovské vyšetrenie. Umožňuje určiť stupeň zúženia vertebrálnej artérie, defekty v štruktúre a nadmerné ohyby.
• Množstvo rôznych ultrazvukových vyšetrení predpísaných lekárom.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Je to najúčinnejšia diagnostická metóda, ktorá umožňuje rozpoznať zmeny v štruktúre kostného tkaniva a mäkkých tkanív.
• Počítačová tomografia. Poskytuje rozsiahle informácie o kostných ochoreniach.
• Biochemické analýzy.

liečba

Správna liečba syndrómu vertebrálnej artérie v prípade osteochondrózy krčka maternice by mala byť komplexná, rôznorodá. Nemôžete sa liečiť samy, všetky činnosti musia byť koordinované so svojím lekárom.

Po úplnej diagnostike a identifikácii všetkých detailov ochorenia je potrebné začať liečbu. Lekár predpisuje liečivo zamerané na obnovu kostí, tkaniva chrupavky, normalizáciu krvného obehu.

liečenie

To by mohlo zahŕňať mnohé lieky určené na liečenie samotnej patológie a na odstránenie jej symptómov. Priebeh liekov sa líši v závislosti od stavu pacienta, od prítomnosti iných chorôb, od veku atď. Všeobecný zoznam liekov na syndróm vertebrálnej artérie vyzerá takto:

• Preparáty pre křupavku. Vyžaduje sa na čiastočnú opravu poškodených medzistavcových platničiek a na zastavenie procesu ich zničenia. Povinný typ liekov na osteochondrózu ktorejkoľvek časti chrbtice.
• Nesteroidné protizápalové lieky. Pomáha zmierniť opuchy, znížiť tlak na cievy.
• Vasodilatačné lieky. Pomáhajú vytvoriť mozgovú cirkuláciu, normalizujú kapilárny tlak.
• Lieky proti bolesti. Majú analgetický účinok so strednou silou, pomáhajú pacientovi vrátiť sa do zvyčajného života, eliminujú alebo významne redukujú syndróm bolesti.
• Antidepresíva. Silné analgetiká používané v zriedkavých prípadoch, keď má pacient ťažkú ​​poruchu spánku, depresiu, neurózu.
• Svalové relaxanty. Obnovujú pohyblivosť krčných svalov, zmierňujú kŕče, čiastočne regulujú krvný obeh. Svaly postupne obnovujú svoj tón.
• Vitamíny. Dôležitý typ liekov, ktoré priaznivo ovplyvňujú telo. Posilniť imunitný systém, tkanivo kostí a chrupaviek.

fyzioterapia

Pri syndróme vertebrálnej artérie pri osteochondróze krčka maternice by mal liečbu liečiť len vysokokvalifikovaný lekár. A to sa týka nielen liekov. Je dôležité zvoliť správne metódy masáže, gymnastiku, rôzne liečebné postupy.

Cervikálna oblasť je veľmi citlivá oblasť v ľudskom tele. Tu, podobne ako v žiadnej inej oblasti chrbtice, sa nemôžete liečiť, dokonca ani pomocou masáže a cvičení. Všetky procedúry predpisuje špecializovaný lekár.

postupy

Po úplnej diagnostike, okrem lekárskeho ošetrenia, lekár predpisuje procedúry fyzikálnej terapie:

• Elektroforéza s použitím analgetík;
• Vystavenie magnetickým poliam;
• Leech uhryzne, obnovuje krvný obeh;
• Slabá prúdová stimulácia;
• Akupunktúrne ihly;
• Diadynamická terapia.

masáž

Na tento účel je dôležité nájsť profesionálneho maséra. Dobrá masáž je neuveriteľne účinná a je vynikajúcim doplnkom hlavnej liečby. Vo vážnom stave ochorenia je lepšie nezaoberať sa vlastnou masážou, ani svetlom. Ak sa však choroba nachádza vo veľmi skorých štádiách progresie, môžete sa so svojím lekárom poradiť o vlastnej masáži, po prebudení to bude relaxačný postup.

cvičenie

Bez posilnenia svalov krku je takmer nemožné dosiahnuť pozitívny výsledok v eliminácii syndrómu vertebrálnej artérie. Musíte starostlivo vybrať cvičenie, ktoré vám bude vyhovovať s rôznymi stupňami patológie.

Pre začiatočníkov je ideálnou voľbou cvičiť v polohe na bruchu. Je potrebné pokúsiť sa urobiť malé rezy krčných svalov, ohýbanie krku vo veľmi malom uhle. Svaly sa postupne zosilňujú.

Potom môžete pristúpiť k cvičeniam v stoji, môžete požiadať milovaných, aby vám pomohli. Môžete si odpočinúť hlavu na vankúš, trochu napätie svalov krku, ale to nie je dlho. Takže svaly silnejú. Je dôležité, aby sa zahrievanie vykonávalo nepretržite.

Pri každom cvičení by mala byť poloha správna, umožní vám nájsť polohu chrbtice, v ktorej bude zaťaženie chrbta a krku minimálne.

V niektorých prípadoch si môžete zakúpiť špeciálny podporný obojok.

Ľudové metódy

Existuje mnoho receptov tradičnej medicíny na liečbu osteochondrózy krčka maternice a syndrómu vertebrálnych artérií. Je dôležité pochopiť, že takéto lieky môžu bojovať len s bolesťou a mierne zmierniť celkový stav.

Existuje niekoľko najrozšírenejších receptov v každodennom živote:

• Kompresia na báze chrenu. Zloženie bude koreň chrenu, ktorý musí byť rozdrvený. Potom sa hmota naleje na handru a prikryje sa fóliou (celofánu). Kompresia ležala na krku a zabalená do šatky. Nechajte niekoľko hodín.
• Tinktúra s cesnakom. Liek bude viaczložkový, obsahuje: med, nasekaný cesnak a citrónovú šťavu. Všetky zložky sa zmiešajú a získa sa liek. Odporúča sa konzumovať na veľkej lyžičke pred spaním.
• Kúpeľ s ihlami. Potrebujete zbierať zelené ihly v lese (v malých množstvách). Potom zalejeme vriacou vodou a počkajte asi pol dňa. Vo večerných hodinách je potrebné pripraviť kúpeľ a naliať tam infúziu. Polhodinová procedúra vás zbaví kŕčov a obnoví krvný obeh.

operácie

Chirurgický zákrok je veľmi zriedkavý. Lekári sa snažia odložiť takýto výsledok, ale niekedy je operácia nevyhnutná. Ak dôjde k silnému hladeniu kyslíkom, dochádza k deštrukcii medzistavcovej platničky. Ak je pacient úspešný, vráti sa do normálneho života.

prevencia

Preventívne opatrenia pre syndróm vertebrálnej artérie a osteochondrózu krčka maternice sú veľmi jednoduché. Je dôležité zachovať mobilný životný štýl, nepreťažovať chrbticu, tráviť menej času sedením. Aby bola liečba účinná, je potrebné mierne upraviť denný režim, aby sa znížilo množstvo záťaže. Dôležitým atribútom takejto úpravy budú ranné cvičenia. Je potrebné vzdať sa zlých návykov, minimalizovať čas sedenia, pohybovať sa viac. Je potrebné držať chrbát rovno, neskĺznuť, potom krk bude zdravý.

Syndróm vertebrálnej artérie: príznaky a liečba

Syndróm vertebrálnej artérie (SPA) je komplexom symptómov, ktoré vznikajú v dôsledku poruchy prietoku krvi v vertebrálnych (alebo vertebrálnych) artériách. V posledných desaťročiach sa táto patológia stala veľmi rozšírenou, čo je pravdepodobne spôsobené nárastom počtu administratívnych pracovníkov a ľudí so sedavým životným štýlom, ktorí trávia veľa času na počítači. Ak sa skoršie stanovilo diagnózy SPA hlavne pre starších ľudí, dnes je choroba diagnostikovaná aj u dvadsaťročných pacientov. Vzhľadom k tomu, že každá choroba je ľahšie predchádzať ako liečiť, je dôležité, aby každý vedel, z akých dôvodov sa vyskytuje syndróm vertebrálnej artérie, aké príznaky sa prejavujú a ako je táto patológia diagnostikovaná. Budeme o tom hovoriť, ako aj princípy kúpeľnej liečby v našom článku.

Základy anatómie a fyziológie

Krv vstupuje do mozgu cez štyri veľké tepny: ľavú a pravú spoločnú karotídu a ľavý a pravý chrbticu. Stojí za zmienku, že 70-85% krvi prechádza karotickými artériami, takže narušenie prietoku krvi v nich často vedie k akútnym poruchám mozgového obehu, to znamená k ischemickým mozgovým príhodám.

Vertebrálne tepny poskytujú mozgu krv len o 15-30%. Narušenie prietoku krvi v nich spravidla nespôsobuje akútne, život ohrozujúce problémy - dochádza k chronickým poruchám, ktoré však výrazne znižujú kvalitu života pacienta a dokonca vedú k invalidite.

Vertebrálna artéria je párová formácia, pochádzajúca z subklavickej artérie, ktorá sa zase odchádza zľava - od aorty a vpravo - od brachiocefalického kmeňa. Vertebrálna artéria ide hore a mierne dozadu, prechádza za spoločnou karotickou artériou, vstupuje do priečneho procesu otvorenia šiesteho krčného stavca, stúpa vertikálne cez podobné otvory všetkých nadložných stavcov, vstupuje do lebečnej dutiny cez veľký okcipitálny foramen a sleduje mozog, dodávajúci krv do zadného mozgu : cerebellum, hypotalamus, corpus callosum, stredný mozog, čiastočne temporálne, parietálne, okcipitálne laloky, ako aj dura mater zadného lebečného fossa. Pred vstupom do dutiny lebky z vertebrálnych artérií odchádzajú, niesú krv do miechy a jej membrán. Následkom toho, v rozpore s prietokom krvi v vertebrálnej artérii, sa objavia príznaky, ktoré indikujú hypoxiu (hladovanie kyslíkom) oblastí mozgu, ktoré sa živia.

Príčiny a mechanizmy rozvoja syndrómu vertebrálnej artérie

Vo svojej dĺžke sa vertebrálna artéria dotýka pevných štruktúr chrbtice a mäkkých tkanív, ktoré ju obklopujú. Patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v týchto tkanivách, sú predpokladom pre rozvoj SPA. Okrem toho príčinou môžu byť vrodené znaky a získané ochorenia samotných artérií.

Existujú 3 skupiny kauzálnych faktorov syndrómu vertebrálnej artérie:

1. Vrodené rysy tepny: patologická tortuosita, anomálie postupu, prebytky.
2. Choroby, v dôsledku ktorých sa lúmen tepny znižuje: ateroskleróza, všetky druhy arteritídy (zápal stien tepien), trombóza a embólia.
3. Kompresia artérie zvonka: osteochondróza krčnej chrbtice, abnormálna kostná štruktúra, trauma, skolióza (tieto sú vertebrálne, to je spojené s chrbticou, príčiny), ako aj nádory krčného tkaniva, ich zjazvenie, kŕč krku (to je nevertebrálne príčiny).

Kúpele sa často vyskytujú pod vplyvom niekoľkých príčinných faktorov.

Stojí za zmienku, že ľavá SPA sa vyvíja častejšie, čo je vysvetlené anatomickými črtami ľavej vertebrálnej artérie: odkláňa sa od aortálneho oblúka, v ktorom sú často prítomné aterosklerotické zmeny. Druhou hlavnou príčinou, spolu s aterosklerózou, sú degeneratívne dystrofické ochorenia, to znamená osteochondróza. Kostný kanál, v ktorom prechádza tepna, je dostatočne úzky a zároveň je pohyblivý. Ak sú v priečnych stavcoch osteofyty, stláčajú nádobu a narušujú prietok krvi do mozgu.

V prítomnosti jedného alebo viacerých z vyššie uvedených dôvodov sú faktory, ktoré predisponujú k zhoršeniu zdravia pacienta a objavujú sa sťažnosti, ostré zákruty alebo naklonenie hlavy.

Príznaky syndrómu vertebrálnej artérie

Patologický proces v SPA prebieha cez 2 stupne: funkčné poškodenie alebo dystonické a organické (ischemické).

Štádium funkčných porúch (dystonické)

Hlavným príznakom v tomto štádiu je bolesť hlavy: konštantná, zhoršená pri pohyboch hlavy alebo pri dlhšej nútenej polohe, pečení, boľavom alebo pulzujúcom charaktere, pokrývajúca oblasť krku, spánkov a najbližšieho predného čela.

Aj v dystonickom štádiu sa pacienti sťažujú na rôznu intenzitu vertiga: od pocitu miernej nestability k pocitu rýchlej rotácie, náklonu a pádu vlastného tela. Okrem vertigo pacientov často narušený tinnitus a sluchové postihnutie.

Môžu existovať rôzne poruchy zraku: piesok, iskry, záblesky, stmavnutie očí a pri skúmaní fundusu oka - zníženie tónu jeho ciev.

Ak sa v dystonickom štádiu kauzálny faktor po dlhú dobu neodstráni, choroba progreduje, nastáva ďalšia ischemická fáza.

Ischemické alebo organické štádium

V tomto štádiu je pacientovi diagnostikovaná prechodná porucha mozgového obehu: prechodné ischemické ataky. Sú to náhle záchvaty výrazných závratov, nekoordinovanosti, nevoľnosti a vracania, porúch reči. Ako bolo uvedené vyššie, tieto príznaky sú často vyvolané ostrým zatáčaním alebo nakláňaním hlavy. Ak pri takýchto symptómoch pacient preberá horizontálnu polohu, pravdepodobnosť ich regresie (zmiznutie) je vysoká. Po útoku pacient pociťuje slabosť, slabosť, tinitus, iskry alebo záblesky pred očami, bolesť hlavy.

Klinické možnosti syndrómu vertebrálnej artérie

• záchvaty pádu (pacient náhle spadne, jeho hlava sa vráti, nemôže sa pohnúť a postaviť sa v okamihu útoku; jeho vedomie nie je narušené; počas niekoľkých minút sa obnoví motorická funkcia; tento stav vzniká v dôsledku nedostatočného zásobovania mozgu a chvostovej časti mozgového kmeňa krvou);
• synkopálny vertebrálny syndróm, alebo syndróm Unterharnsteidetu (s ostrým zatáčaním alebo naklonením hlavy, ako aj v prípade dlhodobého nálezu v nútenej polohe pacienta, pacient stráca na krátky čas vedomie, príčinou tohto stavu je ischémia retikulárnej tvorby mozgu);
• syndróm zadného cervikálneho sympatika alebo syndróm Bare-Lieu (hlavným príznakom je pretrvávajúca intenzívna bolesť hlavy ako „odnímanie prilby“ - sú lokalizované v týlovej oblasti a rozšírené na predné časti hlavy, zvýšená bolesť po spaní na nepohodlnom vankúši, pri otáčaní alebo ohýbaní hlava, charakter pulzujúcej bolesti alebo streľby, môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi charakteristickými pre SPA);
• vestibulo-ataktický syndróm (hlavnými príznakmi v tomto prípade sú závraty, pocit nestability, nerovnováha, sčernanie očí, nevoľnosť, vracanie a kardiovaskulárne poruchy (dýchavičnosť, bolesť v oblasti srdca a ďalšie);
• bazilárna migréna (záchvatom predchádza porucha zraku v oboch očiach, závraty, nestabilita chôdze, hučanie v ušiach a rozmazaná reč, po ktorých dochádza k intenzívnej bolesti hlavy v krku, zvracaniu a potom pacient omdlie)
• oftalmický syndróm (sťažnosti na orgán videnia sú v popredí: bolesť, pocit piesku v očiach, slzenie, sčervenanie spojivky, pacient vidí záblesky a iskry pred očami; ostrosť zraku klesá, čo je obzvlášť zreteľné, keď sú oči naložené, čiastočne alebo úplne polia zmiznú) pohľad);
• Cochleo-vestibulárny syndróm (pacient sa sťažuje na zníženie ostrosti sluchu (vnímanie šepotovej reči je obzvlášť náročné), tinitus, pocit kymácania, nestabilita tela alebo rotácia predmetov okolo pacienta, charakter zmien sťažností - priamo závisia od polohy tela pacienta;
• syndróm autonómnej dysfunkcie (pacient má obavy z nasledujúcich príznakov: zimnica alebo pocit horúčavy, potenie, neustále vlhké studené palmy a nohy, bodavá bolesť v srdci, bolesti hlavy a tak ďalej; často tento syndróm nezmizne sám od seba, ale je kombinovaný s jedným alebo viacerými ďalšími );
• prechodné ischemické ataky alebo TIA (pacient zaznamenáva periodicky sa vyskytujúce prechodné zmyslové alebo motorické poškodenia, poruchy zraku a / alebo reči, závraty a závraty, nevoľnosť, vracanie, dvojité videnie, ťažkosti s prehĺtaním).

Diagnóza syndrómu vertebrálnej artérie

Na základe sťažností pacienta lekár určí prítomnosť jedného alebo viacerých z vyššie uvedených syndrómov av závislosti od toho predpíše ďalšie výskumné metódy:

• rádiografia krčnej chrbtice;
• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia krčnej chrbtice;
• duplexné skenovanie vertebrálnych artérií;
• vertebrálna dopplerova sonografia s funkčným zaťažením (ohýbanie / rozširovanie / otáčanie hlavy).

Ak sa počas ďalšieho vyšetrenia potvrdí diagnóza SPA, špecialista predpíše vhodnú liečbu.

Liečba syndrómu vertebrálnej artérie

Účinnosť liečby tohto stavu závisí od včasnosti jeho diagnózy: čím skôr sa diagnóza vykoná, tým menej bude cesta k uzdraveniu. Komplexné ošetrenie OCHÚ by sa malo vykonávať súčasne v troch smeroch:

• terapia patológie krčnej chrbtice;
• obnovenie lúmenu vertebrálnej artérie;
• ďalšie ošetrenie.

Po prvé, pacientovi budú predpísané protizápalové a dekongestíva, a to nesteroidné protizápalové lieky (meloxikam, nimesulid, celekoxib), angioprotektory (diosmin) a venotoniká (troxerutín).

Na zlepšenie prietoku krvi vertebrálnou artériou sa používa agapurín, vinpocetín, cinnarizín, nicergolín, instenón a iné podobné liečivá.

Na zlepšenie metabolizmu (metabolizmu) neurónov, citikolínu, glitilínu, cerebrolyzínu, aktovegínu, mexidolu a piracetamu sa používa.

Na zlepšenie metabolizmu nielen v nervoch, ale aj v iných orgánoch a tkanivách (cievy, svaly), pacient užíva mildronát, trimetazidín alebo tiotriazolín.

Na relaxáciu sa použijú spazmické svalnaté pruhy, mydocalm alebo tolperil, hladké svalstvo ciev - Drotaverinum, lepšie známe pacientom ako No-shpa.

Pri záchvatoch migrény sa používajú antimigrénne liečivá, ako je napríklad sumatriptan.

Na zlepšenie výživy nervových buniek - vitamínov B (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan a ďalšie).

Aby sa odstránili mechanické faktory, ktoré stláčajú vertebrálnu artériu, môže byť pacientovi predpísaná fyzioterapia (manuálna terapia, postizometrická svalová relaxácia) alebo chirurgický zákrok.

Počas rekonvalescencie sú široko využívané masáže golierovej oblasti, terapeutický výkon, akupunktúra a kúpeľná liečba.

Prevencia syndrómu vertebrálnych artérií

Hlavnými preventívnymi opatreniami v tomto prípade sú aktívny životný štýl a zdravý spánok na pohodlnom lôžku (je veľmi žiaduce, aby spadali do kategórie ortopedických). Ak vaša práca zahŕňa dlhý pobyt hlavy a krku v jednej polohe (napr. Počítačová práca alebo činnosti súvisiace s priebežným písaním), dôrazne sa odporúča, aby sa v ňom robili prestávky, počas ktorých je potrebné vykonávať gymnastiku pre krčnú chrbticu. Ak sa sťažnosti objavia vyššie, nemali by ste čakať na ich postup: správnym rozhodnutím by bolo navštíviť lekára v krátkom čase. Nenechajte sa zle!

Syndróm krčnej tepny spôsobuje smrť mozgu

Vertebrálna artéria je pár ciev, ktoré sa oddeľujú od hornej časti mediálnych povrchov subklavickej artérie, ktorá siaha od aortálneho oblúka a vystupuje za karotickú artériu. To má dôležitú úlohu v krvnom zásobení mozgu: len asi tretina celkového prietoku krvi padá na PA. Niekedy sa v dôsledku rôznych ochorení vyskytujú mechanické kompresie alebo morfologické zmeny všeobecných ciev, čo spôsobuje oslabenie prietoku krvi a zhoršenú normálnu funkciu mozgu, ktorá sa prejavuje vertebro-bazilárnou insuficienciou a celým komplexom symptómov známym ako syndróm vertebrálnej artérie. Zvážte podstatu tohto fenoménu.

Kde je vertebrálna artéria

Ľavá a pravá vetva tepny sa oddelí od subklavickej tepny a nasleduje táto cesta:

• Prejdite do otvorov laterálnych procesov 6. krčného stavca.
• Vstúpte cez otvory priečnych procesov všetkých šiestich stavcov krčnej chrbtice.
• Vstúpia do brázdy Atlanty a spadnú do okcipitálneho foramenu lebky.
• Nakoniec, pozdĺž pozdĺžnej diery, sa obe vetvy PA spájajú do jednej vetvy, bazilárnej artérie.

Vetvy vertebrálnej artérie predstavujú viac ako 30% krvi spotrebovanej mozgom. Na mieste, ktoré nasleduje po krčku maternice, je PA prepletená s Frankovým sympatickým nervom.

Vertebrogénny a nevertebrálny vertebrálny syndróm

Olovo do SPA môže:

Choroby spojené priamo s muskuloskeletálnymi tkanivami chrbtice, ktoré vedú ku kompresii PA (v tomto prípade sa pozoruje syndróm vertebrálneho vertebrálneho artérie):

• Vrodené anomálie krčnej chrbtice: napríklad Kimmerleyho anomália (prítomnosť kostného prekladu nad atlantickým sulkom); príliš vysoký dentálny proces C2.
• Poranenia krčnej chrbtice.
• Nekovertebrálna artróza (DZP priečnych procesov prvých dvoch krčných stavcov).
• Nepriama linearita vertebrálnej artérie - príčinou môže byť deformácia dorzopatie krčnej oblasti (skolióza, osteochondróza, spondylolistéza). Teda deformita pri osteochondróze krčka maternice nastáva v dôsledku postupného premiestňovania jadra medzistavcového kotúča za hranice vláknitého kruhu.
• Kŕč skalného svalu alebo jeho hypertrofia, kvôli ktorej dochádza ku kompresii subklavickej artérie.

Cievne ochorenia (syndróm vertebrálnej artérie s nimi sa nazýva nevertebrogénny):

• Vrodené vaskulárne anomálie (napr. Vrodená arteriálna stenóza, atypické vetvenie, vaskulárny vývoj atď.).
• Ateroskleróza.
• Cievny zápal (arteritída, vaskulitída, artritída, angiitída).
• Trombóza.
• Hypertenzia.
• Diabetická angiopatia.
• Kompresia pooperačnej jazvy cervikálnej artérie.
• Kŕč vertebrálnej artérie v dôsledku podráždenia parasympatického nervu Frank.

Syndróm vertebrogénnych vertebrálnych artérií je spôsobený kompresiou artérie v dôsledku patologických stavov chrbtice a paravertebrálnych svalov a nevertebrogénnych - morfologickými zmenami vyskytujúcimi sa v samotnej PA v dôsledku rôznych ochorení.

Hlavné príznaky kompresie vertebrálnej artérie

Hlavné znaky kúpeľov sú:

• Bolesti hlavy, jednostranné, lokalizované v zadnej časti hlavy:
  • povaha symptómov bolesti môže byť ako pálenie, pulzovanie a otupenie;
  • bolesť môže nastať aj v prednej oblasti a nad obočím;
  • prudký nárast bolesti nastáva, keď otočíte hlavu.
• Náhle závraty spojené so zhoršeným prekrvením vestibulárneho aparátu:
  • môže byť sprevádzaný vracaním a nevoľnosťou;
  • u pacienta sú možné aj vegetatívne poruchy (zrýchlenie srdcového rytmu, skoky krvného tlaku, ťažké potenie);
  • útok je krátky aj dlhý;
  • závraty niekedy končia mdloby.
• Porucha zraku:
  • tma, závoj, muchy, plávajúce objekty pred očami; diplopia (split);
  • bolesť, pálenie očí;
  • znížená ostrosť zraku.
• Senzorické poškodenie sluchu: zvyčajne jednostranné; prejavuje sa hlukom, poškodením sluchu.
• Strata vedomia, ktorá sa objaví náhle, mu môže predchádzať:
  • ostré zatočenie nabok alebo sklopenie hlavy dozadu;
  • kompresia vertebrálnej artérie počas spánku.
• Duševné a kognitívne poruchy sú účinky SPA:
  • s chronickým syndrómom zvyšuje nervozitu, záchvaty paniky;
  • pacient sa dobre nespí, rýchlo sa unavuje;
  • dochádza k porušeniu pamäti, reči, zníženej inteligencie.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa vyskytujú v dôsledku hypoxie - kyslíkového hladovania v mozgu. Syndróm vertebrálnej artérie je nebezpečný práve preto, že upnutá cieva vedie k ischémii mozgu: v nej sa začínajú vyskytovať všetky druhy porúch obehového systému, odumieranie nervových buniek a nekróza mozgového tkaniva.

Ischemická cievna mozgová príhoda je neskoršia komplikácia syndrómu vertebrálnej artérie spojená s úplným zastavením krvného obehu do mozgu.

SPA diagnostika

Diagnostika je ťažká, pretože príznaky SPA sú veľmi podobné ochoreniam mozgových ciev. Vykonávajú sa inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia:

• Dopplerova sonografia ciev krčka maternice a hlavy (hodnotí rýchlosť prúdenia krvi).
• MRI a CT snímka chrbtice, miechy, na detekciu vertebrálnych patológií.
• Angiografia ciev bez kontrastnej látky (Mr-angiografia) as konštantnou látkou (CT-angiografia).
• Laboratórne krvné testy (pre podozrenie na iné patologické stavy).

Ako liečiť syndróm vertebrálnej artérie

Liečba syndrómu vertebrálnej artérie je zameraná na elimináciu: patológie, ktorá spôsobila zmenu prietoku krvi; ischémia a hypoxia; obnovenie dodávky krvi do mozgu. Na tento účel sa aplikujú liečebné a fyzikálne účinky.

Liečba liekmi

Keď je SPA zvyčajne predpísané:

• Symptomatické lieky na zmiernenie zápalu a kŕčov (nimesulid, ibuprofen, movalis, mydocalm, baklofen).
• Vazodilatátory (kyselina nikotínová, pentoxifylín).
• Angioprotektory (rutín, etamzilat, troksevazín, kyselina askorbová).
• Antihypertenzíva (ACE inhibítory, diuretiká, beta-blokátory).
• Antihypoxanty a antioxidanty (Actovegin, vitamín C, beta karotén, tokoferol)
• Lieky, ktoré stimulujú metabolizmus neurónov (piracetam, glycín, cinnarizín, cavinton, aminofylín).
• Protidoštičkové činidlá (kyselina askorbová).
• Opravné prostriedky na závraty (betaserk).

Všetky lieky majú vedľajšie účinky a niektoré duplikáty a zvyšujú pôsobenie iných liekov: napríklad užívanie dvoch cerebrovaskulárnych liekov naraz môže dramaticky znížiť tlak, spôsobiť bolesti hlavy a nevoľnosť. Lieky by mali byť vybrané a predpísané ošetrujúcim neuropatológom a samoliečba na liečbu syndrómu vertebrálnych artérií je neprijateľná.

Fyzický vplyv

• Terapeutická gymnastika, ktorá zahŕňa ľahké, plynulé strečingové cvičenia.
• Metódy manuálnej expozície (masáž, manuálna terapia).
• Fyzioterapeutické metódy (akupunktúra, elektroneuromyostimulácia, magnetoterapia, fonoforéza).
• Collar Shantsa, kinesiotyping - pomáha odstraňovať svalové kŕče a uvoľňovať stlačené cievy.
• Ortopedický vankúš - dáva správnu polohu krku vo sne a zabraňuje kompresii tepny.

Chirurgická liečba

V prípade závažných patológií sprevádzaných častými ischemickými záchvatmi a závažným prejavom vertebrálno-bazilárnej insuficiencie sa vykonáva chirurgická operácia:

• resekcia priečneho procesu;
• microdiskectomy;
• laserová rekonštrukcia MTD;
• stentovanie vertebrálnej artérie;
• plastová rekonštrukcia PA, atď.

Terapeutická gymnastika

Priaznivý účinok na krčné svaly a vertebrálnu artériu majú naťahovacie cvičenia krku:

• Pomaly sa otáča krk doľava a doprava: musíte sa pokúsiť dosiahnuť rameno s bradou.
• Zamierte dole a snažte sa dosiahnuť bradu hrudníkom.
• Vytiahneme hlavu hore, s korunou sa natiahneme o niečo vyššie.
• Veľmi jemne nakloňte hlavu dozadu.
• Robíme hlboké otočky s našimi krkmi, akoby sme chceli vidieť, čo je za nimi.
• Zdvihnite ruky hladko hore a natiahnite si chrbát a krk za nimi.
• Stojíme niekoľko sekúnd na jednej nohe, potom vymeníme nohu - toto cvičenie je užitočné nielen pre krčné, ale aj pre bedrové.

Cvičenie, aby sa dobre darilo v danom dýchacom rytme: trakcia alebo rotácia krku sa zhoduje s vdychovaním, návratom do pôvodnej polohy - s výdychom.

Prečítajte si viac o terapeutických cvičeniach pre cervikálnu časť.

Syndróm vertebrálnej artérie: domáca liečba

Je určite nemožné vyliečiť vertebrálny syndróm doma, takže si vyžaduje kvalifikovanú diagnózu, veľa liekov, zvyčajne užívaných v kvapkadlách.

Možno len súbežná liečba zameraná na prevenciu krvných zrazenín, znižovanie krvného tlaku, ochranu a rozširovanie krvných ciev:

Je potrebné jesť zeleninu a ovocie s vysokým obsahom vitamínu C a E (cesnak, divoká ruža, špenát, mandle, sušené marhule, šťovík, losos, chobotnice, atď.).

Prírodné prostriedky znižujúce tlak

• Infúzia stigmy kukurice (50 g), medovky z citrónu (30 g): nalejte zmes byliniek s litrom vriacej vody, pridajte 10 g citrónovej šťavy a trvajte asi hodinu. Pite tretinu pohára po celý deň. Po troch dňoch podávania (jeden cyklus) si vezmite týždňovú prestávku, potom opakujte priebeh liečby.
• Polievková lyžica zmesi (mäta, Valeriánsky koreň, medovka, koreň) nalejeme 250 g vriacej vody. Pite celý mesiac pred jedlom na ⅓ šálku.

Chestnut Náprava pre plavidlá

Všeobecne uznávaným ochrancom prirodzených ciev je gaštan. Tento nástroj nielenže znižuje priepustnosť ciev, ale znižuje viskozitu krvi. Môžete robiť infúzie gaštanov a plodov:

Tinktúra ovocia:

• Libra gaštanového ovocia sa trela priamo s kožou a prikryla vodou. Trvajte na jednom až dvoch týždňoch.
• Vezmite si dezertovú lyžičku trikrát denne pred jedlom.

Odvar z gaštanov:

• dve polievkové lyžice gaštanových kvetov nalejeme vriacou vodou (0,5 l) a varíme 10 - 15 minút pri nízkom teple;
• trvať hodinu;
• Vezmite ⅓ šálku trikrát denne.

Prognóza syndrómu vertebrálnej artérie

Syndróm vertebrálnej artérie - reverzibilné ochorenie, ktoré podlieha včasnej liečbe. Ak sa liečba zanedbáva, príznaky ochorenia sa budú každý rok zhoršovať, kým nepovedú k mikrodiscirkulačnej encefalopatii a ischemickej cievnej mozgovej príhode.

Syndróm vertebrálnej artérie

Syndróm vertebrálnej artérie - komplex príznakov, ktoré sa vyskytujú, keď je krvná zásoba mozgu narušená v dôsledku lézie jednej alebo dvoch vertebrálnych artérií.

Obsah

Komplex symptómov nie je samostatným ochorením, ale kombináciou niekoľkých symptómov, ktoré sú prítomné u pacienta počas určitého časového obdobia a majú spoločný mechanizmus vývoja. Každý syndróm môže byť charakteristický pre jednu alebo viac chorôb.

Všeobecné informácie

Prvýkrát bol syndróm vertebrálnej artérie opísaný v roku 1925 Dr. Lieu a Bare.

Syndróm vertebrálnych tepien je praktizovaný vertebrologistami, lekármi, ktorých oblasťou činnosti je liečba ochorení chrbtice a pohybového aparátu.

Skutočnosť, že otáčanie hlavy na stranu spôsobuje kompresiu kontralaterálnej vertebrálnej artérie na úrovni tela Atlanty, napísal v roku 1903 Gerenbauer. V 60. rokoch XX storočia. B. Chrast, J.Korbicka zistili pokles prietoku krvi v vertebrálnej artérii počas ohybu a predĺženia hlavy, ako aj pokles prietoku krvi v homolaterálnej artérii, keď sa hlava naklonila nabok a pokles prietoku krvi v kontralaterálnej artérii, keď sa hlava otočila.

V roku 1980, X. X. Yarullin a kolegovia identifikovali zmeny v krvnom obehu, ktoré sú pozorované v vertebrobazilárnej panve, keď je krk otočený a osteofyty sú prítomné (patologické rasty, ktoré sa tvoria na kostnom tkanive).

Syndróm vertebrálnej artérie podľa údajov Ya.Y. Popelyanského (1989) je detegovaný u 26,6% pacientov, ktorí trpia osteochondrózou krčka maternice (druhá najčastejšia distribúcia dystrofickej degeneratívnej patológie chrbtice).

Rovnaká osteochondróza chrbtice je podľa údajov vertebrologov z rôznych krajín zistená u 70% dospelej populácie.

tvar

V závislosti od príčiny výskytu je syndróm vertebrálnej artérie rozdelený na:

• kompresná forma, ktorá nastáva, keď sa na stenu tepny aplikuje mechanický tlak;
• Podráždená forma spôsobená reflexným artériovým spazmom, ktorý sa vyskytuje ako reakcia na podráždenie sympatických vlákien;
• angiospastickú formu, pri ktorej je reflexný spazmus spôsobený stimuláciou receptorov umiestnených v oblasti motorických segmentov krčnej chrbtice (menej spojených s otočkami hlavy);
• zmiešanej forme.

V praxi sú najčastejšie odhalené kombinované varianty:

• Kompresia-dráždivá forma, pri ktorej kompresia tepny spôsobuje mechanickú kompresiu vertebrálnej artérie a jej nervového plexu. Zúženie tepny nastáva v dôsledku spazmu ciev a extravaskulárnej (extravazálnej) kompresie.
• Reflexná angiospastická forma, pri ktorej je rozvoj arteriálneho spazmu spojený s reflexnou odozvou, ktorá nastáva, keď sú stimulované aferentné štruktúry vertebrálneho nervu. Patologické procesy na medzistavcových platničkách a medzistavcových kĺboch ​​vedú k stimulácii receptorov a tok patologických impulzov, ktoré z toho vyplývajú, je nasmerovaný na sympatický plexus vertebrálnej artérie a spinálneho nervu, čo vyvoláva vazospazmus. V tejto forme je spazmus tvoriaci vertebrobazilárny povodie vertebrálnych artérií výraznejší ako v prítomnosti kompresie.

V závislosti od klinického obrazu a stupňa porúch obehu (hemodynamika) sa syndróm vertebrálnej artérie delí na:

• Funkčné štádium, v ktorom pacienti trpia bolesťami hlavy sprevádzanými vegetatívnymi poruchami (akútne pulzujúce, neustále boľavé alebo prudko rastúce s predĺženým statickým zaťažením alebo náhlou rotáciou hlavy). Bolesť sa často šíri z krku na čelo. Existujú tiež kochleovestibulárne poruchy (sú prítomné systémové alebo paroxyzmálne závraty), poruchy zraku (stmavnutie očí, iskry, pocit piesku v očiach), mierne zníženie sluchu.
• Ischemické alebo organické štádium, pri ktorom sa detegujú prechodné a trvalé hemodynamické poruchy mozgu. Vyvíja sa ako dôsledok dlhých a dlhotrvajúcich epizód cievnych porúch, v dôsledku čoho sa vytvárajú perzistentné ischemické ložiská. Hemodynamické prechodné poruchy sú sprevádzané závratmi, nevoľnosťou, vracaním a poruchou reči. Počas náklonu alebo otočenia hlavy sa vyskytnú ischemické ataky (záchvaty pádu), ktoré sú sprevádzané pádom, zatiaľ čo myseľ zostáva neporušená. Pozorujú sa aj synkopálne epizódy, pri ktorých dochádza k strate vedomia, ktoré trvá až 10 minút. V horizontálnej polohe symptómy zvyčajne ustupujú. Po ischemických záchvatoch môže pacient pociťovať slabosť, poruchy autonómie a tinitus.

Zamerať sa na klinické typy, emitovať:

• Zadný krčný spastický syndróm (Bare-Lieuov syndróm), pri ktorom je bolesť hlavy lokalizovaná v oblasti cerviko-okcipitálnej oblasti a dáva prednú časť hlavy. Bolesť sa vyskytuje v dopoludňajších hodinách (najmä ak pacient spal na nepohodlnom vankúši), v procese chôdze, počas jazdy a pri otáčaní krku. Môže byť pulzujúca, lokalizovaná v cerviko-okcipitálnej oblasti a vyžarujúca do parietálnej, temporálnej a frontálnej časti hlavy. Pri otáčaní hlavy sa môže zvýšiť bolesť, možné sú vestibulárne, zrakové a autonómne poruchy.
• Basilárna migréna, pri ktorej dochádza k syndrómu vertebrálnej artérie v dôsledku stenózy tejto artérie. Bolesti hlavy sú paroxyzmálne. Pre útok charakterizovaný ostrou bolesťou hlavy v oblasti týlnej kosti, ktorá je sprevádzaná zvracaním. Možné sú aj mdloby, závraty, ataxia, poruchy zraku a poruchy reči.
• Vestibulo-kochleárny syndróm, v ktorom pretrváva tinnitus spojený s pohybom hlavy a pokles vnímania šepotovej reči, systémového a nesystémového vertiga.
• Oftalmický syndróm, ktorý je primárne charakterizovaný zrakovým poškodením (znížené videnie, predsieňový skotóm, fotopsia, slzenie spôsobené hyperémiou spojiviek). Keď zmeníte polohu hlavy, môže dôjsť k strate zorných polí.
• Syndróm vegetatívnych zmien, ktorý je sprevádzaný pocitom tepla, pocitom ochladzovania končatín, potením, zmenou dermografizmu a poruchami spánku.
• Prechodné ischemické ataky (pozorované v ischemickom štádiu syndrómu vertebrálnej artérie), ktoré sú sprevádzané prechodnými motorickými a zmyslovými poruchami, poruchami zraku (vrátane obojstrannej slepoty v polovici zorného poľa), zhoršenou koordináciou pohybov, záchvatmi závratov, nevoľnosťou, vracaním, poruchou reči a prehĺtaním,
• Unterharnshaytov syndróm, v ktorom je synkopálny stav ako výsledok akútnych obehových porúch v oblasti retikulárnej formácie. Krátkodobé odpojenie vedomia nastáva, keď sa prudko otočí hlava.
• Epizóda kvapkového záchvatu, ktorá sa vyskytuje, keď je krvný obeh narušený v kaudálnych častiach mozgového kmeňa a mozočku. Výsledná paralýza všetkých končatín (tetraplegie) je spojená s poklesom hlavy. Funkcie motora sú obnovené pomerne rýchlo.

Príčiny vývoja

Syndróm vertebrálnej artérie sa môže vyvinúť pri rôznych ochoreniach, ktoré možno rozdeliť do dvoch skupín. Do prvej skupiny patria ochorenia spojené s chrbticovým syndrómom (vertebrálny vertebrálny artériový syndróm):

• osteochondróza (dystrofické poruchy v kĺbovej chrupke);
• spondylóza (proliferácia chrbtového tkaniva vo forme chrbtice);
• výčnelok (vyčnievanie medzistavcovej platničky do miechového kanála so zachovaním vláknitého kruhu);
• hernia medzistavcových platničiek, pri ktorej je jadro medzistavcovej platničky vytesnené a je sprevádzané prasknutím vláknitého kruhu;
• posunutie chrbtice, pri ktorom sú stavcové telá posunuté voči sebe navzájom a vzhľadom na vertikálnu os;
• traumatické poranenia;
• skolióza krčnej chrbtice.

Syndróm vertebrogennej artérie vertebrogénneho typu sa môže vyskytnúť aj s vrodenými anomáliami vertebrálneho vývoja (Kimmerova anomália, ktorá je charakterizovaná prítomnosťou ďalšieho kostného oblúka v krčnej chrbtici atď.).

Nevertebrálny syndróm sa môže vyskytnúť pri:

• ateroskleróza, ktorá je spojená s ukladaním cholesterolu a iných tukov vo forme plakov a plakov;
• anomálie vaskulárneho vývoja;
• cievne kŕče.

Najčastejšie pozorovaný syndróm vertebrálnej artérie pri krčnej osteochondróze.
Predisponujúcimi faktormi pre výskyt symptómov v prítomnosti týchto stavov sú ostré zákruty a náklony hlavy, ktoré vyvolávajú významné jednostranné stlačenie cievy.

patogenézy

Patogenéza syndrómu vertebrálnej artérie je spojená s anatomickou štruktúrou chrbtice a jej okolitých väzov, svalov, nervov a krvných ciev.

Krv vstupuje do mozgu cez dve vnútorné krčné tepny a dve vertebrálne artérie a krv preteká cez dve jugulárne žily.

Vertebrálne artérie, ktoré tvoria vertebrobazilárny povlak a zásobujú zadné oblasti mozgu, dostávajú 15 až 30% požadovaného objemu krvi v mozgu.

Vertebrálne artérie pochádzajúce z hrudnej dutiny vstupujú do bočného otvoru šiesteho krčného stavca a prechádzajú cez ležiace krčné stavce pozdĺž kostného kanála (kostný kanál je tvorený priečnymi procesmi krčných stavcov). Vertebrálne artérie vstupujú do lebečnej dutiny cez veľký okcipitálny foramen, ktorý sa spája v oblasti bazilárneho sulku mosta do hlavnej (bazilárnej) tepny.

Keďže vertebrálne artérie dodávajú krv do krčnej miechy, miechy a mozočku, nedostatočné prekrvenie spôsobuje príznaky charakteristické pre léziu týchto častí (tinnitus, závraty, poruchy telesnej statiky atď.).

Pretože vertebrálne artérie sú v kontakte nielen so štruktúrou chrbtice, ale aj s mäkkými tkanivami obklopujúcimi chrbticu, syndróm vertebrálnej artérie je charakterizovaný rôznymi vývojovými mechanizmami.

Vertebrálna artéria je rozdelená na intrakraniálnu a extrakraniálnu časť, ktorej významná časť prechádza pohyblivým kanálom tvoreným otvormi stavcov. V tom istom kanáli je Frank nerv (sympatický nerv), ktorého zadný kmeň je lokalizovaný na zadnom mediálnom povrchu vertebrálnej artérie. V dôsledku tohto usporiadania, keď sú receptory segmentu motorických stavcov podráždené, dochádza k reflexnej reakcii steny vertebrálnej artérie. Okrem toho na úrovni atlasu a osi (stavce C1 a C2) sú vertebrálne artérie pokryté len mäkkými tkanivami, ktoré v kombinácii s pohybom krčnej oblasti zvyšujú riziko kompresných účinkov na artérie z okolitých tkanív.

Výsledné degeneratívne zmeny v krčnej chrbtici v dôsledku osteochondrózy, deformujúcej spondylózy, rastu osteofytov a ďalších patológií často spôsobujú kompresiu vertebrálnych artérií.

Vo väčšine prípadov je kompresia detekovaná na úrovni 5-6 stavcov, ale môže byť pozorovaná aj na úrovni 4-5 a 6-7 stavcov. Okrem toho sa syndróm vertebrálnej artérie často vyvíja na ľavej strane, pretože vývoj aterosklerózy sa častejšie pozoruje v cievach, ktoré odchádzajú z aortálneho oblúka. Na ľavej strane je tiež častejšie detegované ďalšie cervikálne rebro.

príznaky

Medzi hlavné príznaky syndrómu vertebrálnej artérie patria:

• Bolesť hlavy, ktorá je vo väčšine prípadov lokalizovaná v týlnom hrbole, ale môže byť lokalizovaná v parietálnych a frontálnych oblastiach. Bolesť môže byť sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním a určitá poloha hlavy prispieva k zníženiu bolesti.
• Závraty, strata rovnováhy, tinnitus (vestibulárne poruchy).
• Porucha zraku (znížená zraková ostrosť, fotopsia).
• Bolesť v krku.
• Arteriálna hypertenzia, ktorá sa vyskytuje ako dôsledok nedostatočného prívodu kyslíka do miechy. Hladina kyslíka stimuluje srdce a vedie k zvýšenému tlaku. V počiatočnom štádiu je nárast tlaku odlišný v charaktere kompenzácie, ale potom sa situácia zhoršuje, pretože pri zvýšení krvného tlaku prietok krvi nie je schopný prekonať mechanickú bariéru.
• Prechodné ischemické ataky, ktoré sú sprevádzané poruchami reči a zmyslovými a motorickými poruchami.

V reflexnej angiospastickej forme sa môže prejaviť syndróm vertebrálnej artérie:

• bolesť hlavy vaskulárnej povahy, ktorej vzhľad je ovplyvnený stresom, endokrinnými cyklami, prehriatím, poveternostnými podmienkami a výkyvmi celkového krvného tlaku;
• Unterharnscheidtove synkopálne epizódy, pri ktorých dochádza k mdloby po pohybe hlavy, pocite tepla a pocite „prasknutia“ v hlave, fotopsii a závratoch;
• kochleovestibulárne poruchy (závraty), ku ktorým dochádza pri zmenách polohy hlavy;
• poruchy zraku (trblietavý skotóm, hmla pred očami, bolesť v oku, fotofóbia, trhanie), symptómy hrtanu hltana (brnenie v hrdle, zvracanie chuti, pocit bolesti, kašeľ, dysfágia);
• zmeny v mentálnej sfére (senestopatické zážitky, asténne, úzkostno-hypochondrové a niekedy hysterické stavy).

Syndróm vertebrálnej artérie na pozadí krčnej osteochondrózy (kompresívna dráždivá forma syndrómu) sa prejavuje:

• Bolesti hlavy a parestézia a hemicranický typ. Bolesť hlavy sa vyznačuje ožiarením typu „odnímania prilby“ a paroxyzmálnym posilňovaním s určitými pohybmi krčnej chrbtice, s tonickým napätím svalov krku a dlhou jednotnou polohou hlavy.
• Bolestivá kontrakcia svalov krku a pocit chrumkavosti v krku, ktorý vzniká pri pohybe (príznaky krčnej osteochondrózy). Možno prítomnosť syndrómov kompresných koreňov a cervikálnej myelopatie.
• Kochleovestibulárne poruchy, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku lézií periférnych, kmeňových a supranukleárnych vestibulárnych formácií.
• Vizuálne a okulomotorické poruchy (zúženie zorných polí).
• Rôzne varianty Wallenbergovho - Zakharchenkova syndrómu.
• Útoky „útokov kvapiek“.
• Hypotalamické poruchy.

diagnostika

Diagnóza syndrómu je pomerne komplikovaná, pretože diagnostické chyby sú možné pri nedostatočnom vyšetrení pacientov s vestibulo-ataktickým alebo kochleárnym syndrómom.

Diagnóza "syndrómu vertebrálnej artérie" sa uskutočňuje na základe nasledujúcich kritérií:

• neurologické prejavy sa týkajú vertebrobazilárneho cievneho systému;
• klinické symptómy sa týkajú jedného z 9 klinických variantov alebo ich kombinácií a závisia od polohy krčnej chrbtice a jej pohybov;
• MRI alebo MSCT v krčnej chrbtici zobrazujú morfologické zmeny, ktoré môžu spôsobiť syndróm.
• Pomocou ultrazvuku sa zistila prítomnosť zmien v prietoku krvi, ku ktorému dochádza v dôsledku vykonania funkčných testov (predĺženie hlavy a otočení hlavy ohyb).

• rádiografia krčnej oblasti;
• MRI mozgu;
• Dopplerov ultrazvuk.

liečba

Syndróm vertebrálnej artérie sa lieči:

• Drogová terapia bola zameraná na redukciu perivaskulárneho edému (lokalizovaného okolo ciev), ktorý vznikol mechanickou kompresiou. Výtok žíl je regulovaný podávaním troxerutínu, ginko-biloby, diosmínu. Predpisujú sa aj nesteroidné protizápalové lieky (celekoxib atď.). Na zlepšenie prekrvenia mozgu sú predpísané vinpocetín alebo vincamín (deriváty brčál), trental (deriváty purínu), antagonisty vápnika alebo alfa-blokátory.
• Neuroprotektívna terapia, ktorá pomáha zlepšovať energetické procesy v mozgu a minimalizovať riziko poškodenia neurónov v dôsledku občasných porúch obehu. Na tento účel sú predpísané Cerebrolysin alebo iné liečivá zlepšujúce regeneráciu, cholinergné liečivá (gliatilín), metabolické lieky (trimetazidín atď.).
• Symptomatická liečba, ktorá môže zahŕňať použitie svalových relaxancií, liekov proti migréne atď.
• Chirurgické metódy, ktoré sa používajú v prípade silnej kompresie artérií (s herniovanou platňou alebo prítomnosťou osteofytov) a bez účinku pri použití iných metód liečby.
• Neléčebné metódy (fyzioterapia, masáže, akupunktúra, hirudoterapia, manuálna terapia a cvičebná terapia).

Masáž pre syndróm vertebrálnej artérie sa vykonáva v oblasti krku a krku (koná sa každých šesť mesiacov - rok, počnúc subakútnym obdobím ochorenia).

Cvičenia v syndróme vertebrálnej artérie vyberá lekár individuálne, pretože nadmerná a nedostatočná fyzická aktivita môže poškodiť pacienta. Okrem toho je dôležité si uvedomiť, že v akútnom období ochorenia sú aktívne pohyby kontraindikované.

Cvičenia pre syndróm vertebrálnej artérie môžu zahŕňať:

• otočí a nakloní hlavu do strany;
• přikyvování;
• posunutie hlavy dozadu a dopredu;
• ramenami a inými cvičeniami ovplyvňujúcimi ramenný kĺb;
• tlak ruky na hlavu oproti otočeniu;
• kruhové pohyby hlavy.

Všetky pohyby sa vykonávajú 5 - 10 krát.

K dispozícii sú tiež cvičenia zamerané na relaxáciu, natiahnutie a posilnenie svalov krku (sebaodolnosť), ale zobrazujú sa len počas obdobia zotavenia.

Liečba syndrómu vertebrálnych artérií ľudových prostriedkov by mala byť kombinovaná s liečbou drogami. Z populárnych metód môžete použiť:

• Ihličnaté kúpele, pre ktoré sa používajú ihly borovice, jedle, smreku alebo cédrového dreva. Vezmite odstránenie svalového kŕče a zlepšuje prietok ihličnatého kúpeľa by mala byť 20-30 minút.
• Dostávať infúziu oregano, ktorý sa varí vo výške 2 polievkové lyžice. lyžice byliniek na 1 liter vriacej vody a trvajú 12 hodín (cez noc). Počas dňa sa infúzia vypije v 4 rozdelených dávkach.

prevencia

Prevencia syndrómu vertebrálnej artérie zahŕňa:

• denné cvičenie;
• spať na ortopedickom vankúši a matraci;
• včasné masážne kurzy;
• včasná liečba osteochondrózy.

Prečítajte si tiež

Poznámky 2. T

Dobrý deň. Uskutočnila sa ultrazvuková diagnóza: chrbtová stena ľavej PA na úrovni stavcov C2. Symptomatológia bola nasledovná: pred 3,5 mesiacom nastal prudký záchvat systémového závratu. Neboli žiadne prekurzory. Tento týždeň mal mierne závraty so sklonom k ​​poklesu. Potom sa zastavili. Začal jesť správne, až doteraz sa obával len pocitu nepohodlia v oblasti hlavy občas a niekedy ako keby sotva znateľná neschopnosť na lícnych kosťách a včera a dnes mal trochu pery, ale ani reč ani prehltnutie sa v žiadnom prípade neodráža. V niektorých dňoch sa niekedy cíti, akoby sa úplne uzdravila. Napríklad včera až do večera. Na hlave neboli nájdené žiadne problémy s MRI. Čo by ste mi odporučili?

Dobré popoludnie, Timur. Mám osteochondrózu chrbtice (vrátane krčnej chrbtice), ktorá spôsobila prekrvenie mozgu, vysoký krvný tlak, očné migrény, závraty (niekedy sa samotné objekty začínajú pohybovať), ako aj množstvo ďalších nepríjemných symptómov. Na vyriešenie všetkých týchto problémov som vytvoril plán, ktorý sa ukázal ako vynikajúci, takže ak vám to vyhovuje, môžete ho bezpečne používať.

1. Správna, zmysluplná výživa. Stručne povedané, je potrebné jesť viac zeleniny a ovocia, piť dostatok vody po celý deň, vyhnúť sa prejedaniu a zároveň jesť zle kompatibilné výrobky, kategoricky odmietnuť polotovary a iné nezdravé potraviny. Problém s výživou je, že ľudia zabudli, že jedlo je primárne určené na udržanie vitality tela a nie na uspokojenie všetkých druhov chuťových preferencií. Nie, nehovorím, že sa musíte všetko popierať, ale pochopiť, čo môžete jesť a čo by ste nemali nevyhnutne potrebovať.

2. Režim dňa. Je potrebné prísne dodržiavať denný režim, najmä spôsob práce / odpočinku. Je potrebné zvoliť optimálny čas pre spánok (napríklad zavesiť po 23:00), jeho trvanie (zvyčajne od 7 do 9 hodín v závislosti od zaťaženia a individuálnych charakteristík organizmu), obmedziť maximálny pracovný čas počas dňa atď. To znamená, že je potrebné organizovať denný režim takým spôsobom, aby sa predišlo prepracovaniu a poskytli telu dostatok času na odpočinok a zotavenie. Niektorým sa to môže zdať smiešne, ale je to presne tak dlho, kým sami nemajú žiadne zdravotné problémy. Zdraví ľudia môžu na dlhú dobu vydržať nepriaznivé podmienky pre telo bez vážnych negatívnych dôsledkov, ale akonáhle telo zlyhá, zdravotné problémy sa prejavia pri najmenšom negatívnom vplyve.

3. Šport. Napodiv, ale šport má pozitívny vplyv na stav organizmu ako celku. Tu je hlavná vec rozumne zhodnotiť svoje schopnosti a vybrať tie fyzické cvičenia, ktoré prispejú k zlepšeniu tela, a nie naopak. Tento druh cvičenia zahŕňa chôdzu na čerstvom vzduchu, tréning v posilňovni s ľahkými váhami len pre udržanie fit, opäť na ihrisku, bez zbytočného stresu. Vo všeobecnosti môžete vykonávať akékoľvek fyzické cvičenia, ktoré prispievajú k celkovému posilneniu tela a nenesú potenciálne nebezpečenstvo pre vaše zdravie. V tomto prípade je potrebné dodržiavať pravidlo: ak sa v procese tréningu stane zlým, musíte prestať trénovať, analyzovať situáciu av prípade potreby znížiť zaťaženie alebo dokonca opustiť určité cvičenie.

4. Ekologické podmienky. Väčšina ľudí o tom nemyslí, ale príčina zlého zdravia môže ležať v prostredí, kde sa najčastejšie vyskytujú najmä doma alebo v práci. Najjednoduchším príkladom je použitie toxických stavebných materiálov v interiéri (pena, linoleum, všetky druhy lepidiel atď.), Nábytku (napríklad z nekvalitnej drevotrieskovej dosky) atď. V dôsledku toho môžu časom začať vážne zdravotné problémy, vrátane narušenia fungovania vnútorných orgánov. Typické príznaky chemickej otravy látky - bolesti hlavy, nevoľnosť, nespavosť, rozšírené alebo zúžené žiaci atď.

5. Stres. Napodiv, ale stres je jednou z príčin vzniku mnohých chorôb. Patria sem problémy so zrakom, vysoký krvný tlak, zažívacie problémy, nespavosť, rôzne dermatologické prejavy atď. Schopnosť vyrovnať sa so stresom je kľúčom k zdraviu a dlhovekosti. Preto je potrebné rozvíjať svoju toleranciu voči stresu a naučiť sa plne relaxovať. Na to existujú špeciálne techniky, napríklad meditácia, auto-tréning, krútenie atď.

6. Obnova poškodených orgánov. Všetky vyššie uvedené odporúčania môžu obnoviť zdravie a posilniť telo ako celok, ale prítomnosť akéhokoľvek konkrétneho problému vyžaduje cielené opatrenia na jeho odstránenie. V prípade syndrómu vertebrálnej artérie možno predpokladať, že vertebrálna stenóza ľavej PA je spôsobená dystrofickými poruchami krčnej chrbtice. Ak áno, potom je potrebné zvoliť metódy a cvičenia na obnovu krčnej chrbtice. Je ich veľa, ale bývala som len na niekoľkých z nich, ktoré považujem za najefektívnejšie:

6.1 - Kompetentný výber kvalitných ortopedických matracov a vankúšov. Správna organizácia miesta odpočinku pre ľudí s problémami chrbtice zohráva mimoriadne dôležitú úlohu pri liečbe ochorenia, prispieva aj k správnej polohe tela počas spánku, podpore chrbtice, normalizácii krvného obehu a správnemu odpočinku. Pri výbere ortopedického matraca a vankúša odporúčam venovať pozornosť len produktom renomovaných zahraničných výrobcov. Neodporúčam kupovať takéto výrobky od domácich výrobcov, pretože vývoj dobrého matraca alebo vankúša vyžaduje určitý výskum, či už z hľadiska efektívnosti použitia, ako aj z hľadiska ohľaduplnosti voči životnému prostrediu. Nanešťastie, domáci výrobcovia tomu často nevenujú dostatočnú pozornosť, takže väčšina domácich matracov a vankúšov je vhodná na používanie iba zdravými ľuďmi, ktorým v zásade nie sú potrebné.

6.2 - Súbor cvičení pre chrbticu Paula Bragga. Tento komplex vám umožní posilniť chrbticu, ale nie je vhodný pre ľudí, ktorí už majú dosť vážne problémy so chrbtom. Preto je potrebné začať cvičenie starostlivo av niektorých prípadoch obmedziť len na niekoľko cvičení, ktoré môžete urobiť bez rizika pre vaše zdravie.
https://www.youtube.com/watch?v=4sPHBqBDU8Y

6.3 Komplex cvičení na obnovu chrbtice Gitta. Tento komplex je oveľa jednoduchší, nevyžaduje zvláštne miesto na výkon, ale výsledok môže byť celkom dobrý. Neexistujú žiadne zdravotné riziká.
https://www.youtube.com/watch?v=MleJDOf0rqQ
https://www.youtube.com/watch?v=pBPdjEbnbzI

6.4 Komplex pre normalizáciu mozgového obehu podľa Batesa. Keď správne vykonáva, nielen normalizuje mozgový obeh, ale tiež zmierňuje napätie z krku a uvoľňuje telo ako celok. https://liqmed.ru/article/vosstanovlenie-zreniya-po-metodu-bejtsa/
V článku sú uvedené aj príklady cvičení na zmiernenie psychického stresu, o ktorých sme hovorili vyššie.

6.5 Cvičenie na krk pomocou valčeka. Toto cvičenie je veľmi účinné v nestabilite krčných stavcov. Odporúčam to robiť ráno a večer pred spaním.
https://www.youtube.com/watch?v=UKiwAfE7RYI

Vo všeobecnosti sú vyššie uvedené odporúčania dostatočné na účinnú liečbu problémov s chrbticou a problémov vyplývajúcich z cirkulácie mozgu. Ak nie ste leniví a postupujte podľa plánu, potom, v závislosti na zanedbanie choroby, výsledok nebude dlho v nadchádzajúcich.