V závislosti od veľkosti zakrivenia chrbtice doprava alebo doľava je zvykom priradiť stupne skolióze:

Skolióza 1 stupňa - minimálne zakrivenie chrbtice, odchýlka od osi je menšia ako 10 stupňov.

Keďže všetci ľudia sú asymetrickí a každý z nás má aspoň minimálny, takmer nepostrehnuteľný rozdiel v oku medzi pravou a ľavou stranou tela, takmer každý z nás má nepatrnú, sotva znateľnú odchýlku osi chrbtice - mierne doprava alebo mierne doľava. To znamená, že môžeme povedať, že skolióza 1 stupňa je vlastne variantom normy.

Mnohí lekári, najmä v oblasti preventívnych prehliadok detí v školách, z nejakého dôvodu robia z tejto osobnosti túto hrôzu a zvyšujú zbytočnú paniku, vystrašujú deti a ich rodičov s niektorými strašnými následkami skoliózy 1 stupňa na zdravie dieťaťa.

V skutočnosti, ak dieťa nedosiahne skoliózu mimo 2. stupňa, neprinesie žiadne zdravotné účinky. A určite nebudú žiadne následky zo skoliózy 1 stupňa - pretože, opakujem, toto je variant normy, individuálnej zvláštnosti osoby. Ktoré môžu byť tiež ľahko opravené pomocou špeciálnych cvičení.

Mimochodom, v Európe a Spojených štátoch, skolióza 1 stupňa, to znamená odchýlka od osi menšia ako 10 stupňov, sa tiež považuje za individuálny znak, variant normy, a nie odchýlku.

Skolióza 2 stupňov - odchýlka chrbtice od osi doprava alebo doľava o 11-25 stupňov.

Stupeň 2 skoliózy je závažnejší. Ak skolióza skutočne dosiahne štádium 2, potom musí byť urýchlene opravená - pretože z tohto stupňa skolióza môže pokračovať veľmi rýchlo, ak nie je liečená špeciálnou gymnastikou.

Majte však na pamäti - ak je u človeka diagnostikovaná skolióza 2 stupňov, nie je to fakt, že má skutočne taký stupeň zakrivenia chrbtice. Na našich klinikách, najmä deťoch, je stupeň skoliózy z nejakého dôvodu takmer vždy preceňovaný. Niekedy sa diagnóza "skoliózy 2 stupne", je na teenagera, ktorý slouches, ale kto nemá vôbec skoliózu!

Ale po tom všetkom, klamanie (kyfóza) a skolióza nie sú vôbec to isté! A liečba stoh je mnohokrát jednoduchšia ako liečba skoliózy 2 stupne. Preto je diagnóza na klinike, najmä v detskej škôlke, vždy lepšie skontrolovať u špecialistu - ortopéda.

A samozrejme, mali by ste pochybnosti o diagnóze, ak si nevšimnete jasné zakrivenie chrbtice doprava alebo doľava pri skúmaní chrbta dieťaťa - skolióza 2 stupne vyzerá veľmi dobre, ako sa hovorí, voľným okom, najmä keď sa dieťa nakloní dopredu.

Ešte viac je potrebné pochybovať o tom, či bol stupeň skoliózy určený "očami", bez potvrdenia pomocou röntgenovej štúdie. Koniec koncov, štádium skoliózy je fixované pomocou röntgenového žiarenia!

Stupeň 3 skolióza - odchýlka chrbtice od osi doprava alebo doľava o 26-50 stupňov.

Stupeň 4 skolióza - odchýlka chrbtice od osi doprava alebo doľava viac ako 50 stupňov.

Skolióza stupňa 3 alebo 4 je „ortopedická bolesť hlavy“, čo je komplexná patológia, ktorú je ťažké liečiť. Našťastie skolióza postupuje až do takej závažnej miery zriedkavo - u menej ako 10% ľudí spomedzi tých, ktorí majú významnú skoliózu.

* Autorom článku je Lana Paleyová

Novinka! Video: Gymnastika Lany Paleyovej pre korekciu držania tela a cvičenia pre chrbát "Komplex cvičení pre skoliózu, sklon, kyfózu, osteochondrózu."
Aktualizované 7. januára 2017.

Pomoc pre draftees

Skolióza je uhol zakrivenia 13 stupňov. Stojí to za mňa?

Skolióza je uhol zakrivenia 13 stupňov. Stojí to za to?

Artem311 »Apr 22, 2016 21:05

Skolióza chrbtice vľavo. Uhol zakrivenia 13. Kyfotická deformita dolnej hrudnej chrbtice. Uhol kyfózy 50. Index kyfózy je -9,35. Výška vertebrálnych telies v predných častiach Th 5-7 je znížená. Štruktúra stavcov sa zachránila. Medzistavcové sa zúžili aj v predných častiach.
Záver: skolióza hrudnej chrbtice 2 stupne. Kyfotická deformita hrudnej chrbtice 2 stupne. Choroba Sheyermann-máj.

Dajú mi túto kategóriu "B"?

Re: Som fit?

Dmitry Sergeevich ”22. 4. 2016 23:20

Podľa čl. 66, str. "G" RB:
- fixná skolióza stupňa II s uhlom zakrivenia chrbtice 11 - 17 stupňov, bez dysfunkcie (kategória B-4 je vhodná s menšími obmedzeniami).

Čo by sa malo považovať za menšie porušenie funkcií?
V súlade s dodatkami k článku 66 Harmonogramu chorôb nie je diagnóza skoliózy stupňa 2 s uhlom zakrivenia od 11 ° do 17 ° dôvodom na oslobodenie od odvodov. Nový zoznam chorôb stanovuje, že skolióza 2 stupne s uhlom zakrivenia od 11 ° do 17 ° je základom pre uznanie občanov, aby boli obmedzené len vtedy, ak je skolióza fixná a sprevádzaná malými poruchami funkcie. Vynára sa otázka, aké sú tieto menšie porušenia funkcií?
Pre nevýznamný stupeň je charakteristická dysfunkcia chrbtice: klinické prejavy statických porúch sa vyskytujú po 5-6 hodinách vertikálnej polohy; obmedzenie amplitúdy pohybov chrbtice v krčnej a (alebo) hrudnej a bedrovej chrbtici až na 20%; motorické a senzorické poruchy, prejavujúce sa neúplnou stratou citlivosti v oblasti jedinej neuroméry, stratou alebo znížením reflexu šľachy, znížením svalovej sily jednotlivých svalových končatín s úplnou kompenzáciou ich funkcií.

Kyfóza (Schoermann-Mauova choroba) je upravená čl. 66 s.
fixné získané zakrivenia chrbtice sprevádzané rotáciou chrbtice (stupeň II skoliózy, osteochondropatická kyfóza s klinovitou deformitou 3 alebo viac stavcov s poklesom výšky predného povrchu stavca 2 alebo viac krát atď.)...

Vaša vertebrálna štruktúra tela je zachovaná.

Právna pomoc zamestnancom

Novosibirsk 8 (383) 213-66-83
Moskva 8 (499) 755-88-71

Re: Som fit?

Artem311 »Apr 23, 2016 4:16 pm

Stupne skoliózy

Patologické zakrivenie chrbtice sa vo väčšine prípadov vyvíja postupne a prejavuje sa, keď stupeň skoliózy už prešiel počiatočným štádiom. Jedna z najbežnejších chorôb pohybového aparátu je najskôr asymptomatická. Minimálnu deformáciu chrbtice doprava alebo doľava môže chirurg vidieť počas rutinného vyšetrenia.

Tento problém sa týka predovšetkým detí. Vysoké riziko výskytu a progresie skoliózy v období intenzívneho rastu organizmu. Vývoj patológie môže byť vyvolaný dlhodobým pobytom v sede, ktorému sa nemožno vyhnúť počas školských rokov.

druh

Koľko môže byť choroba zanedbaná a ako sa vyhnúť zhoršeniu situácie, ak už existuje skolióza? Včasná liečba pomôže vyhnúť sa ďalším komplikáciám. Preto je dôležité vykonávať preventívne vyšetrenia detí.

Existujú vrodené a získané skoliózy. V prvom prípade je príčina budúcich problémov kladená v priebehu vnútromaternicového obdobia.

Vplyvom určitých faktorov dochádza k nesprávnej tvorbe skeletu. Získaná skolióza je výsledkom vplyvu vonkajšieho prostredia alebo vnútornej predispozície organizmu. Zranenia chrbta, príliš slabé chrbtové svaly, dlhý pobyt tela v nepohodlnej polohe - to všetko má negatívny vplyv na pohybový aparát.

Dieťa môže mať skoliózu v tvare C, ktorá má jeden oblúk alebo má tvar S s dvoma oblúkmi. Najkomplexnejšia skolióza v tvare Z má tri oblúky oddelené od osi. Zakrivenie môže byť v oblasti krčka maternice alebo krčka maternice. Niekedy je miestom lokalizácie hrudník. Možné problémy v bedrovej oblasti.

Pri vyšetrení ortoped indikuje problém. Presne určiť stupeň skoliózy umožní röntgenové žiarenie. Existuje niekoľko metód, ktoré vám umožňujú zistiť stupeň skoliózy podľa stupňov. Ako najpresnejšie sa používa Chaklinova stupnica.

Niekedy sú výpočty uskutočňované metódou J. Cob. Okrem toho existujú určité kritériá schválené ministerstvom zdravotníctva. Ukazovatele sa mierne líšia, čo vo všeobecnosti nemá vplyv na názor lekára. Existujú štyri štádiá skoliózy. Najprv je dosť ťažké podozrenie na ochorenie, ale postupom času sa jeho príznaky prejavia. Ak chcete vedieť, aké zmeny sa vyskytujú v tele, zvážte ich jeden po druhom.

1 stupeň

Prvý stupeň skoliózy je takmer nemožné všimnúť si na vlastnú päsť. Lekár počas inšpekcie upozorňuje na tieto javy:

• Keď sa sklopí nadol, stehno mierne vyčnieva alebo lopatka vyčnieva;
• Vo vzpriamenej polohe je iná úroveň ramien;
• V páse je mierna asymetria;
• Tam je mierny sklon.

Ak chcete potvrdiť zakrivenie 5-10 stupňov, musíte urobiť RTG.

Počiatočná fáza deformácie je skôr kozmetická chyba. Človek môže pokračovať v obvyklom spôsobe života. Symptomatológia chýba, zdravie sa nezhoršuje. Ale pretože táto patológia má tendenciu vyvíjať sa, je absolútne nemožné ignorovať liečbu.

Čím skôr sa problém identifikuje, tým ľahšie je zastaviť progresiu ochorenia. Miecha - najkomplexnejší unikátny dizajn. Vnútri stavca je miecha. Aby sa mozgové signály mohli dokonale šíriť po celom tele, musí byť chrbtica vyrovnaná. Ak je v každom oddelení posun, stláčanie alebo skrútenie, vyskytujú sa poruchy v práci rôznych systémov karosérie. Ani skolióza prvého stupňa nie je taká neškodná, ako sa zdá. Ak došlo k zakriveniu, je nemožné sa ho zbaviť, hlavnou vecou je zabrániť globalizácii problému.

Rozvoj skoliózy 1 stupňa môžete zastaviť pomocou terapeutickej a preventívnej fyzickej prípravy.

Na triedy by mal dohliadať špecialista. Ak je to potrebné, priebeh masáže. Počiatočný rozsah ochorenia vyžaduje systematické pozorovanie. Je potrebné navštíviť lekársku inštitúciu 3-4 krát ročne.

2 stupne

Progresívne ochorenie sa stáva viditeľným. Ako zistiť, či sa patológia naďalej vyvíja? Postupom času sa objavujú výrazné vonkajšie znaky. Pre druhý stupeň skoliózy sú charakteristické:

• Ohyb je viditeľný v ohnutej polohe aj v ľahu;
• Existuje asymetria gluteálnych záhybov;
• Vo vertikálnej polohe je jedno rameno vyššie ako druhé;
• Viditeľné zjavné nerovnosti línie ramena;
• Je tu výčnelok rebrových kostí;
• Svaly chrbta tvoria kompenzačný oblúk.

X-ray ukazuje zakrivenie chrbtice v prednej rovine, ktorej uhol dosahuje 11-25 stupňov.

Osoba je mučená hmatateľným nepohodlím. Takéto príznaky sa pravidelne objavujú:

• Bolesť chrbta v bedrovej oblasti alebo medzi lopatkami;
• Zvýšená únava;
• Časté bolesti hlavy;
• Ťažké dýchanie v dôsledku deformácie hrudníka.

Konzervatívna medicína odporúča také metódy liečby skoliózy druhého stupňa ako nosenie korzetov, elektrostimuláciu svalov, gymnastickú terapiu, vrátane súboru dychových cvičení, návštevy bazénov, masážne kurzy. Možno použitie liekov.

3 stupne

Ak sa opatrenia neprijmú včas, rozvinie sa skolióza, ktorej štádiá predstavujú vážne ohrozenie zdravia tela ako celku. Patologický stav vedie k narušeniu fungovania vnútorných orgánov.

V treťom stupni zakrivenia chrbtice sa symptómy zvyšujú. Bolesť sa stáva stálym spoločníkom av niektorých bodoch sa môže výrazne zvýšiť. Fyziologicky sa pozoruje nasledovné zhoršenie:

• Krútená panva;
• Silne asymetrické ramená;
• Potopené brucho;
• Výrazný sklon;
• Vzhľad hrudného rebra;
• Pri zmene polohy nezmizne zakrivenie.

Obrázok ukazuje, že stavce idú na stranu o 26-50 stupňov.

Liečba sa uskutočňuje podľa rovnakého princípu ako terapeutický kurz pre skoliózu druhého stupňa. Okrem fyzioterapie odporúčané účinky liekov. Predpísané sú protizápalové lieky, svalové relaxačné prípravky, vitamínové komplexy.

4 stupne

Patológia štvrtého stupňa ohrozuje kritické zhoršenie zdravia. Takéto prípady sú výsledkom extrémneho zanedbávania choroby. Všetky prejavy skoliózy sa zvyšujú na najvyšší stupeň.

Vizuálna definícia môže byť daná nasledujúcimi vlastnosťami:

• Veľký hrb rebra;
• Jasné skreslenie postoja;
• Potopené brucho;
• Výrazná svalová torzia.

Klinické charakteristiky tejto diagnózy: t

• Poruchy kardiovaskulárneho systému;
• Znížený objem pľúc;
• Tlak na močový mechúr;
• Zvýšená črevná flatulencia;
• Preťaženie obličiek;
• Kompresia miechy.

Chrbtica sa pohybuje od svojej osi o viac ako 50 stupňov. V zriedkavých prípadoch môže zakrivenie dosiahnuť 60 °. Liečba začína tradičnou technikou. Pri 4 stupňoch spinálnej skoliózy je indikovaný chirurgický zákrok. Počas operácie sa chrbtica vyrovnáva. Na zachovanie požadovaného uhla sa vkladajú špeciálne kovové konštrukcie. Po tom, dlhodobá rehabilitácia a nosenie korzetu.

prevencia

Otázka, koľko stupňov skoliózy existuje vo všeobecnosti a čo robiť, aby sa zastavil vývoj ochorenia, sa pýta, kedy je tento problém už prítomný. Oveľa ľahšie je postarať sa o prevenciu choroby, ako sa s ňou vysporiadať neskôr.

Niekoľko tipov pomôže znížiť riziko patológie chrbtice:

• Sledujte správnu výživu, starajte sa o dennú vyváženú stravu;
• Preferujem tvrdé lôžko;
• Vedú aktívny životný štýl, nedovoľujú predĺženú pasívnu aktivitu;
• Venujte pozornosť tomu, či sedíte správne, snažte sa držať svoju polohu pri chôdzi.

K dnešnému dňu, štatistiky sú ďaleko od upokojujúce. Takéto diagnózy, ako je kyfóza, skolióza, kyfoskolióza, sú podávané viac a viac deťom. Rodičovský dlh zabezpečuje zdravie mladšej generácie.

Pozornosť by sa nemala obmedziť na prednášky o plochom postoji. Naučte svoje dieťa na správny spôsob života už od útleho veku, aby ste v budúcnosti nemuseli platiť za neopatrnosť.

Pomáha terapeutický telesný tréning so skoliózou 1 stupňa?

Miechová skolióza

Skolióza je patológia spôsobená laterálnym zakrivením chrbtice. Môže byť buď vrodený alebo získaný po poranení alebo nesprávnej podpore držania tela. Najčastejšie sa diagnóza vykonáva vo veku 6-16 rokov.

Bez liečby má miechová skolióza tendenciu napredovať, čo vážne ovplyvňuje celkový stav pacienta.


Stupne skoliózy v stupňoch

Expresivita zakrivenia chrbtice sa označuje ako pojem „stupeň“, ktorým sa rozumie presné meranie v stupňoch v súlade s prípustnými rozsahmi.

• Skolióza 1 stupňa (5-10 °) - aby ste ju videli, musíte urobiť röntgen. Pre lekára bude signál sotva viditeľná asymetria v polohe tela.
• Skolióza 2 stupňov (11-25 °) je štádium progresie, kde je možné pozorovať nesprávny ohyb už v polohe na bruchu. Zjavná je aj asymetria častí tela, kožných záhybov, kompenzačných svalových oblúkov.
• Skolióza 3 stupňov (26-50 °) - výrazné narušenie držania tela, sprevádzané syndrómom chronickej bolesti. Zmena pozície už neskrýva asymetriu. Deformácie spôsobujú vážne poškodenie zdravia.
• Skolióza 4 stupňov (51 ° a viac) - na nápravu situácie, len chirurgický zákrok s použitím nosných štruktúr a nosenie ortopedického korzetu.

Je možné tento problém vyliečiť nezávisle, bez použitia operácií? V prvých dvoch etapách je to možné vďaka integrovanému prístupu s masážami, cvičebnou terapiou a fyzioterapiou.

Príznaky skoliózy: príznaky choroby

Skolióza chrbtice je mazaná a môže byť ťažké ju identifikovať v počiatočných štádiách. Ako zistiť prítomnosť problému a či ho možno vykonať doma?

Zrejmé symptómy u dospelých sú vo forme:

• Nerovnomerné ohýbanie chrbtice (vada môže byť pozorovaná, ak dáte osobu presne);
• Priehyb medzi lopatkami označuje ľavostrannú hrudnú skoliózu.
• Roll torzo nabok;
• Vyvinutý jeden nôž;
• Asymetrické usporiadanie kožných záhybov a pásu.

Skolióza krčka maternice sa môže prejaviť vo vážnych poruchách, ktoré sa prejavujú nielen na krku, ale aj na tvári.

Pravidelná skolióza sa najčastejšie vyvíja u detí v dôsledku pôrodnej traumy. Nazýva sa tiež vrodený. Skolióza vpravo, popri zlomenej symetrii tela, môže signalizovať:

• Deformácia hrudníka;
• Problémové dýchanie;
• Brnenie v prstoch;
• Bolesť v bedrovej oblasti, horšie večer.

U adolescentov je výskyt spinálneho zakrivenia často spojený s nesprávnym držaním tela a deformáciami na pozadí nesprávneho rozloženia zaťaženia svalov a väzov okolo chrbtice.

Ľavostranná skolióza sa v oblasti lopatiek predstavuje ako podvodník. Únava a problémy so srdcom. Identifikovať ho môže len skúsený špecialista.

Skolióza hrudnej chrbtice

Skolióza hrudníka môže byť získaná počas života. V lokalizačnom kóde ICD-10 M.41. - 4.

Na úrovni 7-10 hrudných stavcov sa tvorí hrudná skolióza. Patológia stupňa 1 je diagnostikovaná asymetrickou polohou lopatiek. Zo všetkých možností je táto možnosť najľahšie upraviteľná konzervatívnymi metódami.

Korekcia hrudnej skoliózy pri manuálnej terapii poskytuje dobré výsledky, najmä v mladom veku. Najbežnejšou formou je pravostranná skolióza hrudnej chrbtice. Ochorenie je nebezpečné s následkami v podobe skrútenia medzistavcových platničiek, deformácie kostných oblúkov a stláčania vnútorných orgánov.

Deformácia hrudníka so skoliózou nepriaznivo ovplyvňuje inerváciu nervov, priechod krvi cez tepny a veľké cievy, čo spôsobuje porušenie nervových zakončení.

Lumbálna skolióza

Zakrivenie chrbtice v bedrovej oblasti sa vyznačuje tým, že v počiatočných štádiách sa zriedka prejavuje. Asymetria fyziologického trojuholníka sa prejavuje, keď sa patológia vyvíja do štádia 3 s výrazným skreslením panvových štruktúr. rozlišujú:

• ľavostranná lumbálna skolióza;
• pravostranná skolióza bedrovej chrbtice.

V týchto prípadoch sa zakrivenie vyskytuje na pravej alebo ľavej strane, ktorá je viditeľná, keď je telo naklonené dopredu.

Aj bedrová skolióza môže byť kombinovaná s deformitami v priľahlých oblastiach:

• skolióza lumbosakrálnej chrbtice;
• bedrovej a hrudnej skoliózy.

Patológia na úrovni krížovej kosti môže vážne ovplyvniť chôdzu a polohu tela ako celku. Ťažká deformácia na hraniciach s hrudnou oblasťou ohrozuje dýchacie problémy a srdcovú aktivitu v dôsledku kompresie vnútorných orgánov.

Skolióza v tvare S

Skolióza v tvare S je patológia charakterizovaná dvoma oblúkmi v bočnom projekte smerujúcim v opačných smeroch. Najčastejšie sa prejavuje v školskom veku, dievčatá sú vystavené vo väčšom percente prípadov.

Tvorba patológie je spojená s nesprávnou polohou tela počas vyučovania. Zvláštnosťou prúdenia je postupná deformácia. Rodičia, ktorí vo svojom dieťati identifikovali problém zakrivenej chrbtice, často nevedia, s ktorým lekárom sa má skontaktovať. Bude to vyžadovať pomoc ortopéda.

Liečba skoliózy

Liečba skoliózy u detí v ranom štádiu sa vďaka fyzioterapii, masáži a cvičeniu dokonale darí doma.

Liečba skoliózy u adolescentov je tiež prístupná korekcii, pretože telo sa stále vyvíja a je veľmi kujné.

Skolióza chrbtice u dospelých v dôsledku stagnácie vývojových procesov a menej mobilného životného štýlu ako v detstve si vyžaduje vážnejšie opatrenia a dlhú dobu.

Ortopedický chirurg volí konzervatívne alebo chirurgické liečebné metódy na základe zozbieranej histórie a klinického obrazu patológie. Chirurgická liečba skoliózy je vážnym zásahom, ktorý bude vyžadovať dlhé obdobie zotavenia.

Chirurgická liečba skoliózy sa používa pri závažných deformáciách, keď zakrivenie má významný negatívny vplyv na vnútorné orgány pacienta.

Cvičenia pre skoliózu

Odporúča sa vykonávať základný komplex pre chrbát ako súčasť dennej gymnastiky, aby ste ochránili seba a svoje deti pred skoliózou. Cvičenie na skoliózu u detí dáva pozitívnu prognózu liečby.

Fyzikálnu terapiu počas skoliózy a súbor cvičení, berúc do úvahy zvláštnosti patológie, predpisuje lekár. Táto technika je určená na posilnenie svalov chrbta a na nápravu skoliózy samotným telom.

Unikátny a efektívny súbor cvičení, ktorý vypracoval profesor Bubnovský a ktorý vo svojom programe kombinoval najlepší svetový zážitok v liečbe skoliózy pohybom - kinezioterapiou.

Ďalšou známou metódou na korekciu skoliózy je respiračná gymnastika Schroth, ktorá je založená na asymetrickej dychovej technike.

Aké cvičenia nie je možné vykonať so skoliózou? Určite sa musia vzdať vzpierania v posilňovni a extrémne vis na hrazde. Silový tréning s činkami, inými váhami, ako aj tými, ktoré znamenajú prudké krútenie, kontraindikované pri skolióze.

Asymetrické cvičenia sa považujú za účinné pri profylaxii, čo umožňuje postupné mierne zaťaženie.
Vhodné na tento účel:

• cvičenia s paličkou, s loptou;
• cvičenie v bazéne
• s expandérom podľa metódy Dikula a Bubnovského.

Nedávne cvičenie dosky so skoliózou sa vykonáva výhradne v neprítomnosti bolesti av prítomnosti fyzického tréningu.

Gymnastika so skoliózou

Terapeutická gymnastika je ukázaná v prvých dvoch štádiách skoliózy ako jedna z hlavných metód liečby. Vo fázach 3 a 4 sú cvičenia už presunuté do kategórie pomocných metód. Vzhľadom k tomu, že komplex by sa mal vykonávať denne a po dlhú dobu, kurzy sa konajú nielen v zdravotníckom centre, ale aj doma.

Asymetrický prístup pri budovaní programu gymnastiky chrbtice nám umožňuje vyriešiť problém preťaženia niektorých svalových skupín a obnovenia funkcií a tónovania trámov, ktoré boli z práce odstránené zakrivením.

Gymnastika Katharina Schroth, ktorá je základnou technikou v Nemecku, získala značnú popularitu v liečbe skoliózy. Asymetrické dychové cvičenia umožňujú eliminovať prejavy zakrivenia chrbtice v frontálnych, horizontálnych a sagitálnych rovinách.

Operácia skoliózy

Operácia je ukázaná v prípadoch závažnej deformácie chrbtice, sprevádzanej uhlom vychýlenia 50 ° alebo viac. Doba chirurgického zákroku na chrbtici zodpovedá 4 stupňom zakrivenia, keď konzervatívne metódy už nemôžu kvalitatívne ovplyvniť stav pacienta.

Po operácii sú predpísané fyzioterapeutické postupy na uľahčenie včasnej rehabilitácie. Dospelí sa počas roka zotavujú, pre deti a adolescentov, rehabilitácia prebieha rýchlejšie - trvá približne 6 mesiacov.

Dôsledky chirurgického zákroku sa najčastejšie prejavujú v potrebe nosiť ortopedický korzet, obmedzujúci fyzickú aktivitu a pohyblivosť.

Život po chirurgickom zákroku na nápravu skoliózy zahŕňa pravidelné cvičenia fyzickej terapie na posilnenie vlastného svalového korzetu, okrem toho, že prvé 3 mesiace budú obmedzené na pohyb a pohyb v sediacom vozidle, aby sa zabránilo namáhaniu poranenej chrbtice.

Masáž pre skoliózu

Dobré výsledky v liečbe a prevencii skoliózy u detí v počiatočných štádiách sa dosahujú kombináciou masáž chrbta s gymnastikou a plávaním. Detská chrbtica so začiatkom vyučovania v škole je vystavená pravidelným statickým zaťaženiam na pozadí hypotézy, ale zároveň je dostatočne pružná, aby deformácia mohla byť korigovaná vplyvom manuálnych manipulácií.

Masážna technika pre skoliózu sa volí podľa vlastností a závažnosti defektu chrbtice. Do úvahy sa berie typ zakrivenia, v súvislosti s ktorým sa určí počiatočná poloha tela pacienta. Použité techniky hnetenie, hladenie, vibrácie, poklepávanie.

Ak je masáž predpísaná po chirurgickej liečbe skoliózy, jej intenzita a trvanie sa bude postupne zvyšovať s denným výkonom. V priebehu liečby sa postup opakuje 10-12 krát v intervale 4 až 6 mesiacov.

Liečba skoliózy masážou je zameraná na obnovenie tonusu nadmerne rozšíreného oblúka zakrivenia a oslabených svalov; relaxácia a natiahnutie svalov skrátené alebo zostávajúce v stave lokálneho hypertonika. Terapeutický účinok sa dosahuje kombináciou masážnych procedúr s fyzikálnou terapiou a lekárskymi prípravkami.

Na správnu masáž - z periférie do centra. Po prvé, práca bude končatiny, žalúdok a chrbát sú vypracované naposledy. Vyliečiť skoliózu pri masáži je v prvých dvoch etapách celkom realistické.

Scoliosis Korzet

Rozhodnutie, že korzet je potrebný pre chrbticu v prípade skoliózy, vykonáva ošetrujúci ortopedický lekár na základe röntgenového žiarenia a dynamiky vývoja patologickej patológie.

To môže byť profylaktický dizajn pre chrbát, aby sa uvoľnilo nadmerné zaťaženie chrbtice a svalového systému. Lekár buď na základe odtlačkov zhotovených z trupu pacienta vydá príkaz na ortopedický korzet, ktorého funkciou nie je len podpora správneho držania tela, ale aj korekcia deformity chrbtice pomocou protitlaku.

Existujú hlavné typy korzetov používaných v prípade skoliózy:

1. Podporné - ktorých funkciou je vykladanie chrbtice, chrbtových svalov a znižovanie bolesti. Opraviť chrbticu, ako korzet nemôže.
2. Korektívna je tuhá konštrukcia anatomického typu, ktorej úlohou je napraviť deformáciu v dôsledku protitlaku a zabrániť ďalšiemu progresu ochorenia.

Korzety sa nosia maximálne 4 hodiny denne a používajú sa na fyzickú námahu, hodiny pri počítači a sledovanie televízie.

Jóga pre skoliózu

Ako metóda korigovania držania tela, posilňovanie svalového systému a prispôsobovanie vnútornej rovnováhy je joga uznávaná ako jedna z najúčinnejších metód prevencie a terapeutickej liečby.

Ošetrenie bude účinné vtedy, ak sa v konkrétnom prípade vopred konzultuje s ortopedickým špecialistom o prípustných zaťaženiach a obmedzeniach. Kvôli charakteristikám klinického obrazu skoliózy, niektoré cvičenia a ásany budú musieť byť vylúčené. Na základe lekárskych odporúčaní inštruktor zostaví program, ktorý pomôže obnoviť správnu polohu chrbtice.

Obmedzenia pre jogu budú:

• Bolesť chrbtice;
• 2. a 3. etapa skoliózy - zákrutovacie cvičenia sú vylúčené.
• Fáza 4 - úplne odstraňuje jogu.

Intenzívne dynamické cvičenia, prevrátené polohy v dôsledku kompresného zaťaženia, priehyby sú kontraindikované pri zakrivení chrbtice.

Berú do armády so skoliózou

Zakrivenie chrbtice je častým javom pri províziách vo vojenskej registračnej kancelárii a pri úradoch na registráciu a sú prípady, keď choroba môže spôsobiť značné oneskorenie, ak nie je uvoľnená.

Aby sa skolióza stala príčinou oslobodenia od vojenskej služby, musí byť splnených niekoľko podmienok:

• 2 stupeň ochorenia - rozpoznaný ako fixný;
• Uhol zakrivenia by mal presiahnuť 11-17 °;
• Funkčné poruchy chrbtice.

V prípade sporných a hraničných podmienok sa röntgenové žiarenie vykonáva v horizontálnej polohe. Ak je s vertikálnym priemetom, zakrivenie je 13 °, a horizontálne - 11 ° je vysoká pravdepodobnosť rozpoznania ako vhodné pre vojenskú službu.

Uznanie nevhodnosti vyžaduje röntgenové žiarenie a lekárske dôkazy preukazujúce rozsah ochorenia. Silná bolesť by mala byť zaznamenaná ortopedickým a neuropatologom v anamnéze ochorenia.

Skolióza: príčiny, príznaky, liečba

Skolióza je abnormálne zakrivenie chrbtice. Normálna chrbtica má prirodzené krivky, vďaka ktorým je spodná časť chrbta zakrivená smerom dovnútra. Skolióza zvyčajne spôsobuje deformáciu chrbtice a hrudníka. S skoliózou sa chrbtica krúti z jednej strany na druhú na rôzne stupne a niektoré stavce sa môžu mierne otáčať, čo robí boky alebo ramená nerovnomernými.

Mierne zakrivenie sa môže vyvíjať nasledovne:

- Skolióza v tvare C. Najjednoduchší typ skoliózy. Vyznačuje sa prítomnosťou jedného oblúka zakrivenia. Najbežnejšia je skolióza v tvare C. Je detegovaný pomerne ľahko: pacient je požiadaný, aby sa ohnul, zatiaľ čo na chrbte je viditeľný oblúk zakrivenia vo forme písmena C;


- Skolióza v tvare S. Táto forma skoliózy je charakterizovaná prítomnosťou dvoch oblúkov zakrivenia, v dôsledku čoho sa chrbtica stáva v tvare S. Jeden oblúk je základný, scoliotic. Druhý oblúk je kompenzačný. Vyskytuje sa v nadložnom chrbte, aby sa vyrovnala poloha tela v priestore. Napríklad, ak sa zakrivenie bedrovej chrbtice vyvíja na pravú stranu, potom časom dochádza k zakriveniu v hrudnom segmente, ale doľava.Táto skolióza je diagnostikovaná počas vyšetrenia lekárom a pomocou röntgenového žiarenia.


- Skolióza tvaru Z. Ak sa chrbtica vytvorí 3 ohyby naraz, takáto skolióza sa nazýva v tvare Z. Tretí oblúk je menej výrazný ako ostatné dva. Je to najčastejšia a najzávažnejšia forma patológie, ktorú možno identifikovať iba rádiografiou.

Okrem tvaru deformity možno chrbticu ohnúť doprava alebo doľava. V tomto ohľade existuje pravá a ľavostranná skolióza. S skoliózou v tvare S sú deformačné oblúky nasmerované v rôznych smeroch. Pri skolióze v tvare Z sú horné a dolné oblúky nasmerované v jednom smere a umiestnené medzi nimi - v opačnom smere.

Skolióza sa môže vyskytnúť aj u dospelých, ale najčastejšie je diagnostikovaná prvýkrát u detí vo veku 10 - 15 rokov. Asi 10% adolescentov má určitý stupeň skoliózy, ale len menej ako 1% z nich sa vyvinie skolióza, ktorá vyžaduje liečbu.
Medzi dospelými obyvateľmi môže byť aj skolióza, ktorá nie je spojená s telesným postihnutím. Môže sa vyskytnúť skolióza spojená s problémami chrbtice.

Iné anomálie chrbtice, ktoré sa môžu vyskytnúť individuálne alebo v kombinácii so skoliózou, zahŕňajú: hyperkifos (alebo kyfotickú polohu - deformitu hrudnej chrbtice s vydutím v zadnej zadnej časti chrbta) - abnormálne prehnané prehnutie s reverzným zaokrúhlením hornej chrbtice a hyperlordózou (nadhodnotený predný ohyb) časti chrbtice, ktorá sa tiež nazýva "patologické posilnenie bedrovej lordózy", lordóza je zakrivenie chrbtice, zakrivené dopredu).

Skolióza sa zvyčajne vyvíja medzi hornou časťou hrudnej oblasti a dolnou časťou chrbta. Môže sa tiež vyskytovať len v hornej alebo dolnej časti chrbta. Lekár sa snaží určiť skoliózu pomocou nasledujúcich charakteristík: tvar krivky (zakrivenie), jej umiestnenie, smer, veľkosť a príčiny, ak je to možné.

Závažnosť skoliózy je určená stupňom zakrivenia chrbtice a uhlom rotácie tela (ATP), ktorý sa zvyčajne meria v stupňoch. Krivky menšie ako 20 stupňov sú považované za mäkké a predstavujú 80% prípadov skoliózy. Krivky postupujúce o viac ako 20 stupňov vyžadujú lekársku starostlivosť. V takýchto prípadoch sa však spravidla vykonáva pravidelné monitorovanie.

Stručná anatomická informácia o chrbtici


- Chrbtica. Chrbtica je stĺpec s malými kosťami (stavcami), ktoré podporujú celé horné telo. Stavce sú rozdelené do troch častí:

• 7 krčných stavcov (C), ktoré podopierajú krk;
• 12 hrudných alebo hrudníkových (T) stavcov, ktoré sa pripájajú k hrudníku;
• 5 bedrových (L) stavcov najnižšej a najväčšej kosti chrbtice. Väčšina telesnej hmotnosti padá na bedrové stavce.

Číslo označuje umiestnenie stavca v jeho oblasti. Napríklad C4 je štvrtým stavcom dole v krčnej oblasti, T8 je ôsmy hrudný stavec.

- Sacrum. Pod bedrovou oblasťou je kostrová kostra vo forme štítu, ktorý sa pripája k panve na sakroiliakálnych kĺboch. Na konci krížovej kosti sú 4 drobné stavce, známe ako kostra. Všetky chrbtice tvoria chrbticu. V hornej časti trupu je chrbtica zvyčajne smerom von (kyfóza), zatiaľ čo dolná časť chrbta je zakrivená smerom dovnútra (lordóza).

- Kolesá. Stavce v chrbtici sú od seba oddelené malými chrupavkovými vankúšmi, známymi ako "medzistavcové platničky". Vo vnútri každého disku je želé podobná látka, želatínové jadro obklopené tuhým vláknitým krúžkom. Disk je 80% vody. Takáto konštrukcia robí disky pružnými a silnými. Nemajú nezávislé zásobovanie krvou a ich výživa je podporovaná okolitými krvnými cievami.

- Spinózne procesy. Každý stavca v chrbtici má rad kostných útvarov známych ako spinálne procesy. Spinózne a priečne procesy slúžia ako malé páky pre chrbtové svaly, čo umožňuje flexibilitu chrbtice.

- Miechový kanál. Každý stavec a jeho spinálne procesy obklopujú a chránia centrálny klenutý otvor. Jedná sa o hladké oblúky, ktoré bežia po chrbtici a tvoria miechový kanál, ktorý preklenuje nervy centrálneho kmeňa, ktorý spája mozog so zvyškom tela.

Charakteristiky skoliózy

- Definícia skoliózy vo forme krivky. Skolióza sa často klasifikuje podľa tvaru krivky, buď štrukturálnej alebo neštrukturálnej.

- Stanovenie skoliózy podľa jej umiestnenia. Umiestnenie konštrukčnej krivky je určené umiestnením apikálneho stavca. To je kosť v najvyššom bode (hore) v chrbtovom chrbte. Tento konkrétny stavca sa tiež veľmi ťažko otáča počas choroby.

- Definícia skoliózy v jej smeroch. Smer krivky v štrukturálnej skolióze je určený konvexitou (zaokrúhľovaním) strany krivky v zákrutách doprava alebo doľava. Lekár napríklad diagnostikuje pacienta s pravou hrudnou skoliózou, ak apikálny stavca (umiestnený na vrchole, smerom nahor) v hrudnej chrbtici (horná časť chrbta) a krivka sa otáča doprava.

- Definícia skoliózy podľa jej veľkosti. Veľkosť krivky sa stanoví meraním dĺžky a uhla sklonu krivky v röntgenovom obraze.

- Štrukturálna skolióza. Otáčanie stavcov a otáčanie chrbtice sú ohnuté v rôznych smeroch. Pri skrútení sa hrudník vytlačí na jednej strane tak, aby sa priestor medzi rebrami rozširoval a lopatky vyčnievali, čím sa vytvára deformita hrudníka alebo hrb. Druhá polovica hrudníka sa zvinie dovnútra, stláčajúc rebrá.

- Neštrukturálna skolióza. Neštrukturálna skolióza je jednoduchá laterálna odchýlka chrbtice, bez štrukturálnych anatomických zmien stavcov a chrbtice ako celku, najmä neexistuje fixná rotácia chrbtice charakteristická pre štrukturálnu skoliózu.

Príčiny skoliózy


- Fyzické abnormality. Fyzické abnormality môžu spôsobiť nerovnováhu v kostiach a svaloch, čo vedie k skolióze. Štúdie ukazujú, že nerovnováha vo svaloch obklopujúcich stavce môže viesť k zmenám v držbe detí počas ich rastu.

- Problémy koordinácie. Niektorí odborníci poukazujú na dedičné chyby koordinácie, ktoré u niektorých detí môžu spôsobiť rozvoj skoliózy v chrbtici.
Môžu existovať aj iné biologické faktory.

Príčiny skoliózy u dospelých


Skolióza dospelých má dva hlavné dôvody:

• rozvoj a progresia detskej skoliózy;
• degeneratívna skolióza. Toto je stav, ktorý sa zvyčajne vyvíja po 50 rokoch. Za tohto stavu spodná časť chrbtice trpí väčšinou degeneráciou disku. Osteoporóza, vážny problém pre mnohých starších ľudí, nie je rizikovým faktorom pre vznik novej skoliózy, ale môže byť faktorom, ktorý posilňuje existujúcu skoliózu. Vo väčšine prípadov však nie je známe, prečo sa skolióza vyskytuje u dospelých.

Stavy postihujúce chrbticu a okolité svaly


Skolióza môže byť výsledkom rôznych stavov, ktoré ovplyvňujú kosti a svaly spojené s chrbticou. Zahŕňajú:

• nádorov, poranení alebo iných zmien chrbtice. Tieto patologické patológie môžu hrať významnú úlohu pri výskyte skoliózy;
• stresy, zlomeniny a hormonálne poruchy, ktoré ovplyvňujú rast kostí u mladých ľudí a profesionálnych športovcov;
• Turnerov syndróm - genetické ochorenie u žien, ktoré ovplyvňuje fyzický a reprodukčný vývoj;
• iné ochorenia, ktoré môžu spôsobiť skoliózu, sú Marfanov syndróm, Aicardiho syndróm, Friedreichova ataxia, Albers-Schonbergova choroba, reumatoidná artritída, Cushingov syndróm a osteogenesis imperfecta;
• Spina bifida je vrodená porucha, pri ktorej sa chrbtica a vertebrálny kanál neuzavrie po narodení. V závažných prípadoch to môže viesť k poraneniu miechy.

Rizikové faktory pre skoliózu


- Rizikové faktory idiopatickej skoliózy. Idiopatická skolióza, najbežnejšia forma skoliózy, sa najčastejšie vyskytuje počas obdobia rastu osoby v období dospievania (najmä u detí od 3 do 10 rokov). Mäkké zakrivenie (do 20 stupňov) sa pozoruje približne rovnako u dievčat a chlapcov, ale progresia krivky sa vyskytuje u dievčat 10 krát častejšie. Musia byť prítomné aj ďalšie faktory, aby sa objavila skolióza. Rizikový faktor, ktorý postihuje ženy, je spôsobený nástupom menštruácie, ktorá môže predĺžiť rast kostí, čím sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku skoliózy.

- Rizikové faktory pre priebeh zakrivenia. Akonáhle je skolióza diagnostikovaná, je veľmi ťažké predpovedať, kto má najväčšie riziko pre priebeh krivky. Približne 2-4% všetkých adolescentov má zakrivenie 10 stupňov alebo viac, ale iba približne 0,3-0,5% adolescentov má krivky väčšie ako 20 stupňov, čo vyžaduje lekársku pomoc.

- Zdravotné rizikové faktory. Ľudia s určitými chorobami, ktoré postihujú kĺby a svaly, sú vystavení vyššiemu riziku skoliózy. Tieto ochorenia: reumatoidná artritída, svalová dystrofia, obrna, detská mozgová obrna. Zvýšené riziko majú aj deti, ktoré podstúpili transplantáciu orgánov (obličky, pečeň a srdce).

- Profesionálne rizikové faktory. Skolióza sa môže prejaviť aj u mladých športovcov s prevalenciou 2 - 24%. Najvyššie miery boli pozorované u tanečníkov, gymnastov a plavcov. Skolióza môže byť čiastočne spôsobená oslabením kĺbov, oneskoreným nástupom puberty (čo môže viesť k oslabeniu kostí) a stresom na rastúcu chrbticu. Vyššie riziko skoliózy je pozorované u mladých ľudí, ktorí sa aktívne zapájajú do športu a spôsobujú nerovnomerné zaťaženie chrbtice. Športy, ktoré dávajú extrémne veľké zaťaženie chrbtice sú: krasokorčuľovanie, tanec, tenis, lyžovanie, hádzanie oštepmi atď. Vo väčšine prípadov sa skolióza vyskytuje u neplnoletých. Fyzikálna terapia poskytuje mnoho výhod pre mladých i starých ľudí a môže dokonca pomôcť pacientom so skoliózou.

Typy skoliózy

- Idiopatická skolióza. U 80% pacientov nie je známa príčina skoliózy. Takéto prípady sa nazývajú idiopatická („bez známej príčiny“) skoliózy. Idiopatická skolióza môže byť spojená s dedičnými faktormi.

Idiopatická skolióza sa môže klasifikovať podľa veku pacienta. Vek pri nástupe ochorenia môže určiť prístup k liečbe. Klasifikácia podľa veku je nasledovná:

• deti: do 3 rokov;
• maloletí: od 4 do 9 rokov;
• Dospievajúci: 10 rokov.

Idiopatická skolióza sa môže spočiatku diagnostikovať u dospelých pri hodnotení iných ťažkostí alebo porúch, hoci krivka môže byť nevýznamná.

- Vrodená skolióza. Vrodená skolióza je spôsobená vrodenou deformitou chrbtice, ktorá môže viesť k absencii alebo spleteniu stavcov. Problémy s obličkami, najmä pre tých, ktorí majú len jednu obličku, sa často zhodujú s vrodenou skoliózou. Choroba sa zvyčajne môže objaviť v akomkoľvek veku, ale najčastejšie sa vrodená skolióza vyskytuje u detí vo veku 8-13 rokov, keď chrbtica začína rásť rýchlejšie a vytvára ďalšiu záťaž pre nezdravé stavce. Je dôležité diagnostikovať a monitorovať takéto zakrivenie čo najskôr, pretože môže rýchlo napredovať. Včasná chirurgická liečba na prevenciu závažných komplikácií - vo veku do 5 rokov - môže byť pre mnohých z týchto pacientov dôležitá.

- Neuromuskulárna skolióza. Neuromuskulárna skolióza sa môže vyskytnúť v dôsledku rôznych príčin, vrátane:

• traumatické poranenia chrbtice;
• neurologické alebo svalové poruchy;
• mozgová obrna;
• traumatické poranenie mozgu;
• obrna;
• myelomening (porucha centrálneho nervového systému);
• spinálna svalová dystrofia;
• poranenia miechy;
• myopatia (poškodenie svalov).

Títo pacienti majú často závažné komplikácie, vrátane pľúcnych problémov a silnej bolesti.

Príznaky skoliózy


Skolióza je často asymptomatická. Samotné zakrivenie môže byť príliš malé na to, aby ho mohli pozorovať aj pozorní rodičia. Niektorí rodičia si môžu všimnúť tento druh abnormálneho držania svojho rastúceho dieťaťa:

• zhrbení;
• sklon hlavy, ktorý sa nezhoduje s úrovňou bokov;
• vyčnievajúce a asymetrické čepele;
• jeden bok nad druhým alebo jedným ramenom nad druhým;
• deformita hrudníka;
• spoliehanie sa na jednu stranu viac ako na druhú;
• prsia nerovnakej veľkosti u dievčat vo vývojovom období;
• jedna strana hornej časti chrbta je vyššia ako druhá, a keď sa dieťa ohýba, kolená spolu;
• bolesť chrbta, zvýšená bolesť po krátkej prechádzke alebo státí.

Skolióza môže byť podozrivá, keď je jedno rameno vyššie ako druhé - to znamená, že skolióza sa vyvíja v chrbtici na úrovni panvy. Liečba takejto skoliózy môže zahŕňať chirurgický zákrok alebo vloženie striže. Liečba je určená príčinou skoliózy, veľkosťou a umiestnením krivky a štádiom rastu kosti pacienta.


Pri závažnejšej skolióze sa po dlhšom sedení alebo státí môže vyskytnúť únava. Skolióza spôsobená svalovými kŕčmi alebo výrastkami na chrbtici môže niekedy spôsobiť bolesť. Takmer vždy, slabá skolióza nespôsobuje žiadne príznaky a ochorenie sa nachádza v pediateri alebo počas skríningu.

Diagnóza skoliózy


Závažnosť skoliózy a potreba jej liečby je spravidla určená dvoma faktormi:

• stupeň zakrivenia chrbtice (skolióza sa diagnostikuje, keď je krivka 11 stupňov alebo viac);
• uhlu natočenia trupu v stupňoch (ATP).

Tieto dva faktory zvyčajne súvisia. Napríklad, ak má osoba spinálne zakrivenie 20 stupňov, potom bude spravidla ATP 5 stupňov. Ale pacienti zvyčajne nepotrebujú lekársku starostlivosť, kým krivka nedosiahne 30 stupňov a ATP nedosiahne 7 stupňov.

- Lekárske vyšetrenie. Test "vo svahu." Skríningové testy sa najčastejšie používajú v školách av kanceláriách s pediatermi a lekármi primárnej starostlivosti. Nazývajú sa "v svahu". Dieťa sa nakloní dopredu, zatiaľ čo jeho paže by mali visieť, nohy by mali byť spolu, kolená by mali byť rovné. Akákoľvek nerovnováha hrudníka alebo iné deformácie pozdĺž chrbta môžu byť známkou skoliózy. Štrukturálne skoliózy krivky je viac zrejmé, keď dieťa opiera. U dieťaťa so skoliózou môže odborník pozorovať nevyvážený hrudný kôš - na jednej strane je vyšší ako na druhej, alebo iné deformácie. Testy ohybu vpred nie sú ukazovateľmi abnormalít v dolnej časti chrbta, ktoré sú veľmi časté pri skolióze. Vzhľadom k tomu, že test vynecháva asi 15% prípadov skoliózy, mnohí odborníci ho neodporúčajú ako jedinú metódu skríningu skoliózy.

- Fyzikálne testy. Pacient chodí po prstoch, potom na päty a potom skočí na jednu nohu. Takéto akcie ukazujú silu nohy a rovnováhu. Lekár kontroluje dĺžku nôh a hľadá tuhé šľachy v zadnej časti každej nohy, čo môže spôsobiť nerovnomernú dĺžku nôh alebo iné problémy chrbta. Lekár tiež kontroluje neurologické poškodenie testovaním reflexov, nervových pocitov a svalovej funkcie.

- Stanovenie zakrivenia je dosiahnuté pomocou scoliograph. Scoliograph meria horný (najvyšší bod) hornej krivky chrbta. Pacient sa ďalej ohýba pozdĺž krivky, až kým nie je viditeľný v dolnej časti chrbta. Meria sa aj horná časť tejto krivky. Niektorí odborníci sa domnievajú, že scoliograph je užitočným nástrojom pre rozsiahle skríning. Skoliometre však indikujú skreslenie hrudníka u viac ako polovice detí, ktoré majú tiež veľmi malé krivky. Preto nie sú dostatočne presné na použitie pri liečbe. Ak výsledky ukazujú deformáciu, potom pacient pravdepodobne bude potrebovať röntgen na určenie rozsahu problému.

- Vizualizácia. Dnes, zobrazovacie techniky sú pomerne presné pre detekciu skoliózy v hornej časti chrbta (hrudnej oblasti), ale nie v dolnej časti chrbta (bedrovej oblasti).

- X-ray. V súčasnosti je röntgenové žiarenie najúčinnejšou metódou diagnózy skoliózy. Ak skríning indikuje skoliózu, dieťa sa môže obrátiť na špecialistu, ktorý kontroluje dieťa každých niekoľko mesiacov opakovaným röntgenovým žiarením a detekuje postup. Na presné stanovenie diagnózy skoliózy sú potrebné aj röntgenové lúče. Ukazuje závažnosť skoliózy a iných patológií chrbtice, vrátane kyfózy a hyperlordózy (patologické posilnenie bedrovej lordózy). X-lúče tiež umožňujú určiť, či kostra dosiahla zrelosť. Aj keď sa pacient nakloní dopredu, röntgenové lúče môžu pomôcť rozlíšiť medzi štrukturálnou a neštruktúrnou skoliózou. Štrukturálne krivky pretrvávajú, keď sa človek ohýba, a neštrukturálne krivky majú tendenciu miznúť (svalové spazmy alebo spinálne lézie môžu niekedy spôsobiť neštrukturálnu skoliózu).

- Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI). MRI je pomerne drahý postup a nepoužíva sa na počiatočnú diagnózu. MRI však môže odhaliť abnormality v mozgovom kmeni miechy, ktoré niektoré štúdie ukazujú, tieto abnormality môžu byť častejšie u detí s idiopatickou skoliózou. MRI môže byť obzvlášť užitočná pred operáciou na detekciu defektov, ktoré môžu viesť k možným komplikáciám.

- Definícia konca rastu zakrivenia. Aj keď je krivka presne vypočítaná, je stále ťažké predpovedať, či bude skolióza napredovať. Znalosť veku dieťaťa, môžete urobiť prvý krok pri posudzovaní konca rastu zakrivenia. Okrem toho iné metódy môžu pomôcť predpovedať koniec štádia rastu. Jedna metóda sa nazýva "Riesserov test". Toto je test na dokončenie osifikácie tkaniva, čo indikuje koniec rastu chrbtice, a teda koniec progresie skoliózy. Pomocou Riesserovho testu sa stanoví doba rastu chrbtice, čím sa špecifikuje obdobie možného progresie ochorenia. Skolióza je jednou z chorôb, pri ktorej je hodnotenie biologického veku najdôležitejšou zložkou diagnózy. Riesserova metóda umožňuje odhadnúť biologický vek podľa stupňa osifikácie ilea.

Liečba skoliózy


Liečbu skoliózy nie je vždy jednoduché. Niektorí mladí ľudia vôbec nepotrebujú liečbu - len pri dôkladnom pozorovaní. Pri liečbe je potrebné mať niekoľko možností, vrátane rovnátka a rôzne chirurgické zákroky.

Všeobecné pravidlo na liečbu skoliózy monitoruje stav, ak je krivka menšia ako 20 stupňov. Pri krivkách väčších ako 25 stupňov alebo krivkách, ktoré postupujú o 10 stupňov, ale pod kontrolou, môže byť potrebná liečba. Liečba skoliózy okamžite alebo jednoducho monitorovanie nie je jednoduché riešenie. Možnosť, že skolióza bude postupovať o viac ako 5 stupňov, môže byť nižšia alebo vyššia ako 5%, alebo možno 50-90%, v závislosti od závažnosti krivky alebo iných predispozičných faktorov:

- age. Čím staršie je dieťa, tým menej bude krivka postupovať. Skolióza u detí mladších ako 10 rokov je napríklad pravdepodobnejšia ako u dospievajúcich. Podľa odborníkov budú krivky menšie ako 19 stupňov postupovať u 10% dievčat vo veku 13-15 rokov a 4% u detí nad 15 rokov. Mladý muž vo veku 18 rokov, ktorý má zakrivenie 30 stupňov a nie je liečený, pretože jeho výška sa pravdepodobne takmer zastavila, má nižšie riziko vzniku skoliózy. Avšak, dievča 10 rokov s rovnakým zakrivenie vyžaduje okamžitú liečbu. V niektorých zriedkavých ťažkých prípadoch sa však krivka môže zhoršiť aj po tom, čo dieťa podstúpilo liečbu a prestalo rásť. Telesná hmotnosť môže zatlačiť krivku;

- podlahy Dievčatá majú vyššie riziko progresie skoliózy ako chlapci;

- umiestnenie zakrivenia. Hrudné krivky, t. J. V hornej časti chrbtice, sa vyvíjajú častejšie ako torakolumbia alebo lumbálna (v strednej a dolnej časti chrbtice);

- závažnosť zakrivenia. Čím vyšší je stupeň zakrivenia, tým väčšia je pravdepodobnosť progresie skoliózy. Niektorí odborníci tvrdia, že samotný stupeň krivky nedokáže identifikovať pacientov so stredne ťažkou až ťažkou skoliózou, ktorí sú najviac vystavení riziku komplikácií, a preto ich treba liečiť. Napríklad pri predpovedaní závažnosti zakrivenia môže byť ohybnosť chrbta a stupeň asymetrie medzi rebrami a stavcami dôležitejší ako stupeň krivky;

- prítomnosť iných chorôb. Deti s predispozíciou na skoliózu a problémy v pľúcach a srdci môžu vyžadovať okamžitú intenzívnu liečbu.

Predikcia a stupeň progresie zakrivenia


U detí a dospievajúcich. Keď sa zistí mäkká krivka, je potrebný zložitejší krok: predpovedanie, či krivka postupuje do vážnejšieho stavu. Hoci 3 z každých 100 adolescentov vážne potrebujú aspoň dostatočné pozorovanie, progresia sa veľmi líši individuálne. Lekári sa nemôžu spoliehať na žiadne presné rizikové faktory pre progres krivky a predpovedať s akýmkoľvek stupňom dôvery, ktoré pacienti potrebujú vážnejšiu liečbu. Niektoré faktory môžu pomôcť identifikovať pacientov s nižším alebo vyšším rizikom:

• väčší uhol zakrivenia. Napríklad pri ohybe 30 stupňov, ale existuje riziko progresie skoliózy o 60%;
• zakrivenie spôsobené vrodenou skoliózou (problémy chrbtice pri narodení), ktoré môžu rýchlo napredovať;
• liečba rastovým hormónom;
• zakrivenie je menej pravdepodobné, že pokrok u dievčat, ktoré majú skoliózu v dolnej časti chrbta a chrbtice.

Významný je aj rast.

U dospelých. V zriedkavých prípadoch sa nezistená alebo nedostatočne liečená skolióza u mladých ľudí môže zmeniť na dospelosť so zakrivením, ktoré prináša vysoké riziká:

• zakrivenie do 30 stupňov takmer nikdy nepokračuje;
• krivky progresie asi 40 stupňov sú sporné;
• zakrivenie viac ako 50 stupňov je veľkým rizikom progresie.

Čo je lepšie pre skoliózu, korzety alebo chirurgiu?


Nasledujúce kritériá sa používajú na určenie, či má pacient nosiť korzet a podstúpiť konzervatívnu liečbu alebo ísť na operáciu:

- korzety a korekčné držiaky sa obyčajne používajú u detí s zakrivením medzi 25-40 stupňami, ktoré budú stále výrazne rásť;
- Chirurgický zákrok je navrhnutý pre pacientov s zakrivením väčším ako 50 stupňov bez liečby korektormi polohy. U dospelých sa skolióza zriedkavo vyvíja nad 40 stupňov, ale chirurgický zákrok môže byť potrebný, ak má pacient silnú bolesť alebo ak skolióza spôsobuje neurologické problémy.

- Zosilňovače (konzolové systémy sú komplexné zariadenia na korekciu polohy stavcov) sa zvyčajne predpisujú, aby sa zabránilo ďalšiemu postupu kriviek aspoň o 25 stupňov a maximálne 40 stupňov. Výsledky sa značne líšia v závislosti od dĺžky nosenia sponiek, ich typu a závažnosti krivky. Ak chcete jednoznačne povedať, ktoré traky sú účinnejšie, je to ťažké, tu je potrebné zhodnotiť, či zakrivenie pokračuje, keď je mimo prevádzky.

U adolescentov s nadváhou a idiopatickej skoliózy sú korekcia polohy tela menej účinná ako tí, ktorí nemajú nadváhu.

Korzet je typ liečby skoliózy. Pracuje tak, že tlačí na chrbát a rebrá, aby posunul chrbticu do priamej polohy. Korzety sa zvyčajne pevne obliekajú okolo tela. Deti v procese rastu, korzet sa odporúča spomaliť ďalší progres zakrivenia chrbtice. To je zvyčajne nosia po celú dobu, kým sa zastaví rast kostí.

Chirurgická liečba skoliózy

Operácia skoliózy môže vyriešiť tri hlavné úlohy:

• narovnajte chrbticu čo najbezpečnejšie;
• vytvoriť rovnováhu v oblasti trupu a panvy;
• v dlhodobom horizonte.

Dosiahnutie týchto cieľov sa uskutočňuje v dvoch fázach:

• stavce pozdĺž krivky sú kombinované;
• tieto akrylové kosti sú podporované nástrojmi - oceľovými tyčami, háčikmi a ďalšími zariadeniami pripojenými k chrbtici.

Mnoho chirurgov používa rôzne nástroje, postupy a prístupy k liečbe skoliózy. Všetky operácie vyžadujú veľkú zručnosť. Vo väčšine prípadov úspech závisí nielen od typu operácie, ale od schopnosti a skúseností chirurga.

Príčina skoliózy často určuje typ procedúry. Dôležité je aj umiestnenie krivky (hrudnej, bedrovej-hrudnej alebo bedrovej), jednej, dvojitej alebo trojitej krivky a jej sklonu. Rodičia chorých adolescentov alebo dospelých pacientov by nemali byť plachí - mali by vždy konzultovať s lekárom o špecifických postupoch.

Idiopatická skolióza. Chirurgický zákrok sa zvyčajne odporúča pre deti a dospievajúcich s idiopatickou skoliózou:

• všetci mladí ľudia, ktorých kostry už vyrastali, a ktorých zakrivenie chrbtice je viac ako 45 stupňov;
• rastúce deti, ktorých krivka presiahla 40 stupňov


Neuromuskulárna skolióza (myelomening a obrna mozgu). Operácia sa vykonáva s zakrivením do 40 stupňov alebo viac u pacientov mladších ako 15 rokov. V tejto skupine pacientov sa však chirurgia považuje za zvýšené riziko. Majú tiež zvýšené riziko krvácania.

Vrodená skolióza. Tieto deti majú vyššie riziko neurologických komplikácií počas operácie. Ich šance na úspech sú však vyššie, ak sa operácia vykonáva v mladšom veku.

Skolióza u dospelých. Vzhľadom na zvýšenú pravdepodobnosť komplikácií sa zdravotnícki pracovníci viac zdráhajú vykonávať operáciu u tejto skupiny pacientov. Postupy sa líšia v závislosti od toho, či dospelý má idiopatickú skoliózu alebo skoliózu spôsobenú svalovými a nervovými poruchami (ako napríklad svalová dystrofia alebo mozgová obrna). V druhom prípade pacienti tiež potrebujú špeciálny prístup na zníženie rizika závažných komplikácií.

Miechová fúzia - vertebrálna fúzia so skoliózou


Väčšina operácií skoliózy zahŕňa fúziu alebo fúziu chrbtice - chrbtice. Nástroje a zariadenia používané na podporu zlúčenia sa líšia.

Počas zákroku chirurg zdvihne chlopne, ktoré sú umiestnené pozdĺž krivky, odstraňuje kostné výrastky pozdĺž stavcov, čo umožňuje, aby sa chrbtica otáčala a ohýbala, ukladá kostné štepy vertikálne, pozdĺž otvoreného povrchu každého stavca, snaží sa dotýkať priľahlých stavcov, ohýba stavce späť do ich pôvodného stavu. vrátane kostných štepov. Tieto štepy vyrastú do kostí, zlúčia sa s stavcami. Kostné štepy („autografty“) sa vyrábajú z kostí stehna, rebra, chrbtice alebo iných kostí pacienta. Pretože sa však autografty odoberajú priamo z kostí pacienta, operácia zvyčajne trvá dlhšie ako obvykle a pacient má po nej väčšiu bolesť.

Výskumníci pozorne skúmajú možnosť použitia aloštepov (sú to orgány alebo tkanivá transplantované medzi alogénnymi jedincami, to znamená získané od darcu) - znižujú bolesť a trvanie operácie. Allografy predstavujú zvýšené riziko infekcie od darcu. Modernejšie materiály, ktoré sa dnes používajú, sú vyrobené z biologicky vyrobeného ľudského kostného proteínu namiesto kostných štepov.

Aby sa zabránilo ďalšiemu zakriveniu, zvyšok chrbtice zostáva pružný. Stavce sa zhlukujú do 3 mesiacov, hoci niekedy to trvá 1-2 roky.

Harringtonov postup. Niekedy, pre dodatočnú podporu chrbtice počas spájania stavcov, chirurg používa oceľovú tyč, ktorá sa tiahne od základne k hornej časti krivky (chirurg môže použiť viac ako jednu tyč, v závislosti od typu krivky a či má pacient zakrivenie chrbtice). Tento postup sa však používa na progresívne a závažné ochorenia.


Po tejto operácii by pacienti mali nosiť špeciálny korzet z liateho omietky a ležať v posteli po dobu 3-6 mesiacov, kým nie je zlúčenie dostatočne úplné na stabilizáciu chrbtice. Po 1-2 rokoch už nebude oceľová tyč potrebná, ale takmer vždy zostane na mieste, pokiaľ nenastanú infekcie alebo iné komplikácie.

Harringtonov postup je veľmi komplikovaný, najmä pre mladých ľudí, hoci operácia môže dosiahnuť 50% korekčnú krivku. Operácia v neskoršom živote nenarušuje normálne tehotenstvo a pôrod. Po tomto postupe sa však môžu vyskytnúť niektoré komplikácie:

- U asi 40% pacientov operácia spôsobuje stav nazývaný syndróm plochého chrbta. Tento syndróm sa vyvíja v dôsledku potreby dlhodobého odpočinku na lôžku, čo vylučuje udržanie normálnej lordózy (vnútorné ohyb dolnej časti chrbta). Syndróm chrbtice nebolí, avšak v nasledujúcich rokoch môže dôjsť k poškodeniu disku pod fúziou stavcov, takže je pre osobu ťažké postaviť sa rovno. A to môže spôsobiť silnú bolesť chrbta a emocionálne utrpenie;
- Štúdie ukázali, že 5-7 rokov po operácii má pätina až jedna tretina pacientov, ktorí podstúpili Harringtonov postup, bolesti chrbta. Bolesti však neboli také závažné, že zasahovali do bežných činností a nevyžadovali si ďalšie operácie;
- u detí mladších ako 11 rokov je chrbtica nezrelá a Harringtonov postup predstavuje pomerne vysoké riziko progresie zakrivenia. Tento stav nastáva, keď predná časť spojenej chrbtice po zákroku stále rastie. Chrbát nemôže rásť v dĺžke, takže je ohnutý a skolióza sa opäť vyvíja.


Procedúra Kotrelya-Dyubuse. Tento postup koriguje nielen zakrivenie, ale aj skrútenie a zároveň nespôsobuje syndróm plochého chrbta. Tento spôsob liečby je založený na použití implantátu pozostávajúceho z tyčiniek a fixačných háčikov. Tyče dávajú potrebný ohyb a pripevňujú ich na stavce. Pacienti sa často vracajú domov 5 dní po zákroku a môžu študovať alebo pracovať po 3 týždňoch.


Technika rastu Táto metóda sa používa pre veľmi malé deti, ktorým nepomohlo nosenie korektorov držania tela. Namiesto toho, aby lekári robili fúziu chrbtice, chirurgicky vložili tyč do chrbta pacienta. Každých 6 mesiacov pacient natiahne tyč tak, aby chrbtica mohla ďalej rásť.

Vertebrálne prešitie tela a predná chrbtica. Chirurgovia vykonávajú tieto procedúry pomocou prednej chirurgie a bez syntézy. Stehovanie chrbtice je experimentálna metóda, ktorá môže zabrániť progresii krivky u niektorých mladých pacientov s krivkami menšími ako 50 stupňov. Metóda zahŕňa šitie vonkajšej krivky strany od chrbtice smerom dopredu, k hrudníku, pomáha stabilizovať a redukovať postup vnútornej krivky. Krátkodobé výsledky týchto postupov boli priaznivé.

Komplikácie chirurgických zákrokov pre skoliózu

- Pooperačná terapia. Pacienti by mali obnoviť dýchanie a normálny kašeľ prostredníctvom špeciálnych cvičení čoskoro po zákroku a pokračovať v nich po procese regenerácie, aby normalizovali laboratóriá pľúc. Pomôže im aj pracovná terapia pomocou protahovacích a posilňujúcich cvičení, NSAID (nesteroidné protizápalové lieky, ako je napríklad Aspirín) na zmiernenie bolesti.

- Opakovaná operácia. Pacientom môžu byť spravidla pridelené opravné postupy z jedného z nasledujúcich dôvodov:

• zamietnutie predchádzajúceho postupu;
• progresia zakrivenia okolo vertebrálnej fúzie;
• degenerácia medzistavcových platničiek;
• zlá poloha tela;
• minimálne invazívna chirurgia.

Súvisiace články:

Liečba skoliózy u dospelých


Dospelí, ktorí boli chirurgicky liečení na skoliózu v mladosti, sú vystavení riziku degenerácie disku a zlyhania chrbtice.

U väčšiny dospelých s predchádzajúcou skoliózou, mierne cvičenie nie je škodlivé a je nevyhnutné pre udržanie zdravých svalov a prevenciu degenerácie disku. Avšak ľudia, ktorí majú len jednu alebo dve pohyblivé bedrové stavce pod oblasťou, ktorá bola zlúčená počas operácie, by sa mali vyhýbať aktivitám alebo cvičeniam, ktoré spôsobujú nadmerné otáčanie chrbtice. Môže urýchliť degeneráciu chrbtice.

- Neoperačná liečba skoliózy u dospelých. Vo väčšine prípadov sa u skoliózy dospelých, pokiaľ je to možné, uprednostňuje nechirurgická starostlivosť. Môže to zahŕňať tréning pacientov v špeciálnych cvičeniach. Korekcie držania tela nie sú účinné., Epidurálne steroidné injekcie sú prospešnou alternatívou chirurgického zákroku u pacientov s degeneratívnou lumbálnou skoliózou.

- Chirurgická liečba skoliózy u dospelých. Kandidáti na chirurgiu. Bolesť je najčastejšou príčinou skoliózy u dospelých. Operáciu možno odporučiť v nasledujúcich prípadoch: zakrivenie viac ako 50 stupňov s konštantnou bolesťou; zakrivenie viac ako 60 stupňov (operácie v tomto prípade sa takmer vždy odporúčajú); progresia stredných a nízkych kriviek chrbta alebo nízkej krivky späť s konštantnou bolesťou.

Väčšina chirurgov sa nezaväzuje operovať u pacientov so závažným poškodením pľúcnych funkcií a srdcového zlyhania. Operácia nepomôže zlepšiť kapacitu pľúc, môže aspoň dočasne spôsobiť ešte horší stav. Ak sa vyskytnú významné deformácie, dospelí by nemali očakávať, že dosiahnu dokonale rovný chrbát. Riziko poškodenia nervov je vysoké, ak chrbtica už nie je korigovaná, pretože u dospelých je menej flexibilná ako u detí. Korekcia sa však zvyčajne dosahuje prijateľným kozmetickým účinkom. Chirurgovia radšej pracujú s dospelými do 50 rokov, hoci u niektorých starších ľudí môže byť vhodná operácia.

- Štandardné postupy. Postupy sú nasledovné, v závislosti od toho, či bol pacient vopred liečený alebo nie:

- pre pacientov, ktorí nemali predchádzajúcu liečbu, a ktorí majú degeneratívnu skoliózu, postup disektektómie (odstránenie chorých diskov), potom postup skoliózy (prístrojové vybavenie a syntéza);

- u pacientov, ktorí boli predtým liečení na skoliózu, je jediná možnosť odstrániť staré pomôcky a zaviesť nové pomôcky a kostné štepy.

Chirurgické postupy pri liečbe skoliózy u dospelých sú zložité. Uskutočňujú sa až po dôkladnej analýze, keď boli vyčerpané všetky nechirurgické metódy. U dospelých je riziko komplikácií oveľa vyššie ako u detí: pneumónia, infekcie, zlé hojenie rán a neustála bolesť.


- Klinová osteotómia. V poslednej dobe sa klinická osteotómia používa pri liečbe skoliózy u pacientov so zrelým chrbtice. Počas tejto procedúry chirurg vylúči kostné kliny z konkávnej strany krivky, potom narovná chrbticu, vloží dočasný hriadeľ a uzavrie zodpovedajúcu časť. Pacient by mal nosiť korekčné prípravky na držanie tela odporúčané chirurgom a obmedziť aktivitu na približne 12 týždňov, alebo kým sa kosti nevyliečia. Môže sa vrátiť k normálnej činnosti len vtedy, keď chirurg odstráni tyč a chrbtica sa stane mobilnou.

Účinok skoliózy na tehotenstvo


Ženy, ktoré boli úspešne liečené na skoliózu, majú len malé komplikácie počas tehotenstva a pôrodu bez ďalších rizík. História skoliózy matky neohrozuje dieťa. Samotné tehotenstvo, dokonca viacnásobné, nezvyšuje riziko progresie krivky. Ženy, ktoré majú závažnú skoliózu, ktorá obmedzuje prácu pľúc, by mali lepšie monitorovať svoje zdravie.

Prognóza skoliózy

Závažnosť skoliózy závisí od stupňa zakrivenia a od toho, či existuje ohrozenie životne dôležitých orgánov - najmä pľúc a srdca.


• Mierna skolióza (menej ako 20 stupňov) nie je závažná a nevyžaduje inú liečbu ako monitorovanie.
• Mierna skolióza (25-70 stupňov). Zatiaľ nie je jasné, či mierna skolióza spôsobuje vážne zdravotné problémy v budúcnosti.
• Ťažká skolióza (viac ako 70 stupňov). Ťažké krútenie chrbtice, ktoré prechádza do štrukturálnej skoliózy, môže viesť k tlaku rebier na pľúcach, obmedzeniu dýchania a zníženiu hladiny kyslíka. Skreslenie môže tiež spôsobiť nebezpečné zmeny v srdci.
• Veľmi závažná skolióza (nad 100 stupňov). Pľúca a srdce môžu byť poškodené. Pacienti s touto závažnosťou sú náchylní na infekcie pľúc a pneumónie. Tento problém je však veľmi veľká rarita.

Komplikácie komplikácií


- Účinok na kosti. Skolióza je spojená s osteopéniou, stavom charakterizovaným stratou kostnej hmoty. Mnohé dospievajúce dievčatá, ktoré majú skoliózu, majú tiež osteopéniu. Ak sa osteopénia nelieči, môže sa neskôr vyvinúť do osteoporózy. Osteoporóza je závažnejšia strata hustoty kostí, ktorá je bežná u žien po menopauze. U mladistvých so skoliózou je zvýšené riziko vzniku osteoporózy neskôr v živote. Pravidelné cvičenie, vitamíny a minerálne doplnky môžu znížiť a dokonca zvrátiť úbytok kostnej hmoty.

- Problémy s chrbticou u predtým chorých so skoliózou. Po 20 rokoch sa skolióza vyskytuje u pacientov, ktorí predtým podstúpili liečbu vo forme chirurgického zákroku, čo je zvyčajne mierna skolióza. Vo všeobecnosti sa u väčšiny pacientov vyskytli podobné stavy ako u zdravých rovesníkov.

Tu je zoznam niektorých možných príčin problémov s chrbtom u ľudí s anamnézou skoliózy:

• choroba fúzie chrbtice - so stratou flexibility a slabosti chrbtových svalov v dôsledku poranení počas operácie;
• degenerácia disku a bolesť chrbta, niekedy až do bodu roztrhnutia;
• strata výšky - operácia ukotvenia chrbtice môže do určitej miery inhibovať rast kostí, ale nie sú ovplyvnené dlhé kosti;
• rotačný posun kmeňa (nerovné ramená a boky);
• problémy v dospelosti alebo skolióze, ktoré neboli od detstva liečené, čo spôsobuje nerovnomerné napätie v chrbte, bokoch, ramenách, krku a nohách.

Mnohí ľudia, ktorí sa liečia skoliózou, vyvíjajú artritídu v chrbtici. Kĺby sú zapálené, dochádza k chrupavke, vankúšiky diskov sa stenčujú a môžu sa vyvinúť kostné výrony. Ak sa disk opotrebuje alebo zakrivenie postupuje do takej miery, že stavce začnú tlačiť na nervové zakončenia, môže byť bolesť veľmi vážna a môže byť potrebný chirurgický zákrok. Ale aj po chirurgickej liečbe sú pacienti vystavení riziku spondylózy, ak sa objaví zápal v stavcoch.