Toto degeneratívne dystrofické ochorenie (osteochondróza) postihuje určité segmenty chrbtice a vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu. V terapii je dôležité použitie liekov zameraných na:

• prevencia a eliminácia príčin, ktoré prispievajú k rozvoju osteochondrózy;
• inhibícia patologických procesov a komplikácií vyskytujúcich sa v tele;
• odstránenie symptómov.
  Osteochondróza chrbta

V súčasnosti sa nevyvinul liek, ktorý by mohol poskytnúť komplexný účinok na príčiny a prejavy ochorenia. Preto je potrebné používať niekoľko skupín liekov:

• analgetiká;
• protizápalové;
• hondroprotektory;
• spazmolytiká;
• vazodilatanciá;
• normalizáciu krvného obehu;
• imunomodulátory;
• špecifické nástroje na zlepšenie metabolických procesov v tkanive chrupavky.

Niektoré z týchto liečiv na osteochondrózu sa podávajú intravenózne pomocou kvapkadiel.

Podstata konania

Mnoho ľudí sa mylne domnieva, že odkvapkávanie lieku je predpísané u pacientov so závažným stavom. V skutočnosti, použitie infúzie kvôli špeciálnym indikáciám. Čo je kvapkadlo?

Kvapkadlo s núdzovou starostlivosťou.

Jedná sa o plastovú trubicu, v strede ktorej je malá nádržka pre roztok a na koncoch sú dve ihly. Jeden z nich sa vloží do liekovky s liečivom a druhý sa vstrekne do žily. Kvapkadlo je vybavené pipetou, cez ktorú kvapka lieku vstupuje do konca skúmavky smerujúcej do žily. Poskytovateľ procedúry môže monitorovať rýchlosť medikácie a regulovať ju špeciálnym zariadením, ktoré zvnútra vytláča hornú časť trubice.
Pri nastavovaní kvapkadla je potrebné vytvoriť v spodnej časti zásobníka určitú hladinu tekutého lieku, aby sa zabránilo vniknutiu vzduchu, ktorý môže preniknúť do žily.
Do injekčnej liekovky sa vloží ďalšia dlhá ihla na prívod vzduchu: bez nej sa liek nemôže dostať do skúmavky. Ďalším dôležitým bodom je potreba umiestniť rezervoár nad úroveň žily, do ktorej sa roztok vstrekne. Z tohto dôvodu je kvapkadlo zavesené na špeciálnom stojane.

V akých prípadoch predpísané kvapkanie drogy

Pri obvyklom podávaní sa veľa liekov rýchlo rozpadá v tele alebo sa eliminuje, čo zabraňuje dosiahnutiu požadovaného terapeutického účinku.

Niektoré lieky sa musia podávať infúziou.

1. Pri osteochondróze je kvapkadlo predpísané v prípadoch, keď je potrebné, aby liek bol v krvi v určitej konštantnej koncentrácii. Nemala by byť príliš vysoká, aby nespôsobovala vedľajšie účinky. Treba sa však vyhnúť ďalšiemu extrému: príliš nízka koncentrácia liečiva: v tomto prípade sa účinok nedosiahne. Pri podávaní po kvapkách sa kvapalné prostriedky dostávajú do krvného obehu postupne, rovnomerne po dlhú dobu.
2. Kvapkadlo na osteochondrózu je umiestnené aj v prípade potreby pohotovostnej starostlivosti - napríklad v prípade exacerbácie ochorenia, rozvoja silného syndrómu bolesti. Pri tomto spôsobe podávania majú účinné látky rýchlejší a výraznejší účinok. Lekár monitoruje pôsobenie lieku a môže sa rozhodnúť, či má dávku zvýšiť, znížiť alebo úplne zrušiť.
3. Niektoré lieky sú určené špeciálne pre kvapkanie. Pri inom spôsobe použitia nemajú správny účinok.

kontraindikácie

Infúzne podávanie liekov nie je indikované na nasledujúce ochorenia a patologické stavy:

• zlyhanie srdca;
• tromboflebitída;
• dermatologické ochorenia;
• sklon k edému.

Odkvapkávacie podávanie zmesí liekov na osteochondrózu

Jednou z najdôležitejších zložiek liečby osteochondrózy je použitie liekov proti bolesti. Sú predpísané kurz. Vo väčšine prípadov sa používa analgin, sedalgin, paracetamol. So silným útokom v prvých dňoch dostávajú pacienti zmesi liekov, medzi ktoré patria:

• analgetiká;
• liečivá proti odcudzeniu (dehydratácia);
• protizápalové;
• svalové relaxanciá;
• sedatíva.

Actovegin pre kvapkadlá

1 alebo 2 ml 50% roztoku analgínu a iných skupín zmierňujúcich bolesť (5-10 ml baralgínu, 20-100 ml 0,5% roztoku novokaínu) sa vo väčšine prípadov predpisuje 20-40 ml hydrokortizónu, 10 ml 2,4% roztoku aminofylínu, 20 - 40 mg lasixu, 1 - 2 ml sedatív (napr. Relanium), až 2000 μg vitamínu B12. V prípade, že sa odporúča kvapkať osteochondrózy s týmito zmesami v rôznych optimálne kompatibilných kombináciách dvakrát denne.

Novocain a jeho deriváty sa používajú v rôznych riedeniach:

• sovkain - 0,5-10%;
• Trimecain - 0,5-0,25%;
• lidokaín - 0,5; 1 alebo 2%.

Pri osteochondróze sa najčastejšie používajú infúzie nasledujúcich zmesí:

• 50% roztok analgin + no-shpa + lasix + 0,25% roztok novokaínu + fyziologického roztoku;
• Baralgin + Relanium + Dexazone + Novocain + glukóza;
• 50% roztok analgínu + 2% roztok bez-shop + reopirínu.

Dekongestanty alebo dehydratujúce komplexy sú predpisované hlavne v závažnosti radikulárneho syndrómu. V mnohých prípadoch sa odporúča použiť rýchlo pôsobiace saluretiká alebo dexazón. Pokiaľ ide o účinnosť týchto liekov, odborníci nemajú spoločné stanovisko.

Často predpísané lieky na kvapkanie

aktovegin

Liečivo je hemoderivát, získaný dialýzou a ultrafiltráciou. Obsahuje 30% organických zlúčenín (aminokyseliny, lipidy atď.), Ako aj stopové prvky.

Pri osteochondróze sú predpísané kvapkadlá s aktovegínom na zlepšenie trofizmu a stimuláciu regenerácie poškodených tkanív.

Liek stimuluje aktívnu spotrebu kyslíka a glukózy, čím zvyšuje energetický potenciál bunky a reguluje metabolizmus neurónov. Zlepšenie difúzie kyslíka v štruktúrach neurónov pomáha znížiť závažnosť trofických porúch.

Actovegin Dropper

Actovegin stimuluje periférnu mikrocirkuláciu, vazodilatáciu (expanziu lúmenu krvných ciev), aeróbnu výmenu energie cievnych stien a uvoľňuje prostacyklín. V dôsledku tohto efektu sa zníži edém postihnutej oblasti, hypoxia a poruchy mikrocirkulácie v zóne kompresie nervového koreňa.

Pri osteochondróze sa Actovegin môže podávať intravenózne kvapkadlom. Dávkovanie sa pohybuje od 250 do 500 ml za deň. Odporúčaná rýchlosť infúzie je približne 2 ml za minútu. Celý kurz sa skladá z 10 - 20 infúzií. Pretože existuje potenciál pre rozvoj anafylaktickej reakcie, je najlepšie vykonať test pred začatím postupu.

kontraindikácie

Kvapky s Actovegin nie sú predpísané pre:

• precitlivenosť na liečivo;
• dekompenzované srdcové zlyhanie;
• pľúcny edém;
• anúria;
• oligúria;
• sklon k edému.

Trentalu

Pri osteochondróze sa tento liek predpisuje na zlepšenie mikrocirkulácie a reologických vlastností krvi. Má sprostredkovaný vazodilatačný účinok a pomáha eliminovať poruchy obehového systému.

Trental Injection

Injekčný roztok sa môže podávať pomocou kvapkadla alebo spreja. Ringerov roztok, 5% roztok glukózy alebo 0,9% roztok hydrochloridu sodného sa používa ako rozpúšťadlo na prípravu infúznej kompozície. Dávka trentalu je od 100 do 600 mg 1-2 krát denne. Trvanie infúzie sa určuje v závislosti od dávky a množstva injikovaných prostriedkov. Minimálne trvanie podávania 100 ml trentalu je 1 hodina. Keď závažnosť príznakov osteochondrózy v dôsledku významného porušenia krvného obehu, môže byť predpísaná 24-hodinová infúzia. V takýchto prípadoch je dávkovanie určené rýchlosťou 0,6 mg za hodinu na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta. Bez ohľadu na závažnosť kliniky osteochondrózy a telesnej hmotnosti pacienta denná dávka nemôže prekročiť 1200 mg. Maximálny objem infúzneho roztoku je spravidla 1,5 litra denne.

kontraindikácie

Kvapkadlá s trentalom nie sú predpísané pre:

• sklon k krvácaniu;
• hemoragickej mŕtvice;
• retinálne krvácanie;
• tehotenstva.

Liek sa predpisuje opatrne, ak má pacient tieto ochorenia a patologické stavy:

• aterosklerózy koronárnych a cerebrálnych ciev v ťažkej forme;
• arytmie;
• ischemická choroba srdca;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• časté výkyvy krvného tlaku.

eufillin

Nástroj zlepšuje periférny a cerebrálny krvný obeh, odstraňuje svalové kŕče, má analgetický účinok. Jeho použitie pri osteochondróze je spôsobené najmä týmito dvomi vlastnosťami.

Kapsuly Euphyllin pre kvapkadlo

Na podávanie po kvapkách sa roztok aminofylínu (10 - 20 ml) zriedi izotonickým roztokom hydrochloridu sodného (100 - 150 ml) a 100 - 150 ml. Rýchlosť podávania by mala byť od 30 do 50 kvapiek za minútu.
Maximálna jednotlivá dávka liečiva je 0,25 g, denne - 0,5 g.

kontraindikácie

Kvapaliny s aminofylínom pri osteochondróze nie sú indikované pre nasledujúce komorbidity:

• hypertenzia alebo hypotenzia;
• ochorenia srdca;
• epilepsie;
• pľúcny edém;
• hypertyreóza;
• zlyhanie obličiek alebo pečene;
• tendencia krvácania;
• precitlivenosť na liek.
  Vinpocetín na roztok

Vinpocetín

Kapače s Vinpocetine predpísané na krčnej osteochondrózy. Tento liek prispieva k náprave porúch mozgového obehu, ktoré sa v tejto forme ochorenia vyskytujú veľmi často. Vinpocetín rozširuje cievy a má antihypoxický účinok v dôsledku zvýšeného transportu kyslíka a glukózy. Nemá však výrazný vplyv na srdce a periférny obeh. Účinná látka selektívne ovplyvňuje postihnuté oblasti a zlepšuje metabolizmus mozgu.

V prípade osteochondrózy krčka maternice sa Vinpocetín podáva s kvapkadlom. Maximálna rýchlosť infúzie je 80 kvapiek za minútu.

Počiatočná dávka by nemala prekročiť 20 mg denne alebo 2 ampulky. Koncentrovaný produkt sa zriedi roztokom na intravenózne podanie.

V budúcnosti môže byť dávka upravená na 50 mg denne. Trvanie kurzu - 10-14 dní.

Ozon Dropper

Pri osteochondróze sú tiež celkom účinné kvapkadlá s ozonizovaným fyziologickým roztokom. Používa kompozíciu s pomerne nízkou koncentráciou ozónu. Táto metóda poskytuje dlhodobý účinok na vnútorné prostredie tela.

• normalizovať metabolické procesy;
• zlepšenie mikrocirkulácie;
• obnoviť transport kyslíka;
• rozšíriť plavidlá;
• znížiť závažnosť zápalového procesu;
• posilňujú imunitný systém.

Injekcia ozonizovaného fyziologického roztoku kvapkaním sa vykonáva dvoma spôsobmi:

• infúzia na pozadí nepretržitého prebublávania - v tomto prípade roztok udržuje nasýtenie počas celého postupu;
• infúzia s ukončením prebublávania počas procedúry - zatiaľ čo dávka, ktorú telo dostane v priebehu 30 minút, sa rovná 67% dávky prijatej pri kontinuálnom prebublávaní.

kontraindikácie

Ozónová kvapka nie je predpísaná pre:

• akútna fáza infarktu myokardu;
• alergie na ozón;
• nízka zrážanlivosť krvi;
• vnútorné krvácanie;
• tyreotoxykóza;
• trombocytopénia;
• hypotenzia;
• hypoglykémia;
• akútnej pankreatitídy.

Pankreatické kvapky pre pankreas

Pankreatitída, ktorá je zápalom pankreasu, je považovaná za jednu z najzávažnejších a najnebezpečnejších chorôb. Po určitú dobu môže byť asymptomatická, ale potom sa určite cíti známa silnou bolesťou brucha, nevoľnosťou, vracaním, tachykardiou a zvýšením teploty. Existujú akútne a chronické formy ochorenia. Ak "spiace" ochorenie nepotrebuje špeciálne lieky (najmä tie, ktoré sa podávajú intravenózne), potom počas epizódy kvapkadlo na pankreatitídu je neoddeliteľnou súčasťou liečby, ktorá je predpísaná okamžite.

Na čo sú kvapkadlá?

Majú mnoho rôznych výhod. Intravenózne podávanie liekov prispieva k garantovanému pozitívnemu výsledku, zatiaľ čo účinok lieku prichádza okamžite. Kvapkadlá pre túto chorobu - hlavná zložka terapie, bez nich, zápal nemožno odstrániť.

Liečba tabliet pankreatitídy je povolená len v chronickom štádiu patológie. Počas exacerbácie pacient nemôže piť ani čistú vodu, pretože dráždi zapálenú pankreas.

Okrem toho, kvapkadlá dávajú žľaze odpočinok, odstránenie enzýmov, ktoré sa vyvinuli z tela. Veľkým plusom je, že koncentrácia liečiva je v tele pacienta zachovaná dlhšie ako pri perorálnom užívaní liekov.

Výhody kvapkadiel

V akútnom období pankreatitídy, keď je pankreas silne zapálený a takmer neschopný vykonávať svoje funkcie, je stav pacienta mimoriadne neuspokojivý. Jeho srdce sa cíti zle, vracia, narušuje, jeho telesné teploty skoky, jeho bolesť sa stáva neznesiteľné. Pobyt s týmito príznakmi doma nie je povolený. Pacient potrebuje neodkladnú starostlivosť v nemocnici. A prvá vec, ktorú lekár predpíše prijatému pacientovi, je kvapkanie.

Tento spôsob liečby má mnoho výhod oproti iným. Medzi nimi sú:

• okamžité lieky v krvi;
• takmer okamžitý účinok zavedených prostriedkov;
• kvapkadlo neovplyvňuje gastrointestinálny trakt, neruší zvyšok zapálenej pankreasu;
• prokapannuyu liek je oneskorený v tele dlhšie ako to, ktoré sa v inom spôsobe.

O tom, čo kvapkadlá dať do pankreatitídy, prečítajte si nižšie. Všetky lieky sú rozdelené do troch hlavných skupín.

Prerušovače proti bolesti

Najčastejším príznakom zápalu pankreasu je syndróm bolesti. Je obzvlášť výrazná v počiatočnom štádiu ochorenia. Intenzita niekedy dosahuje takú veľkosť, že pacient pociťuje bolestivý šok. A toto je spojené s porušovaním kardiovaskulárneho systému.

Akonáhle je diagnóza stanovená, pacient musí mať predpísané anestetiká. Spravidla ide o „Baralgin“, „No-shpa“ alebo „Ketorol“. Infúzia týchto liekov do krvi rýchlo zmierňuje utrpenie pacienta, zabraňuje možným komplikáciám.

Protizápalové kvapkadlo

Pankreatitída je charakterizovaná zvýšenou sekréciou enzýmov nevyhnutných na trávenie potravy a obtiažnosťou ich odstránenia z pankreasu. Pod vplyvom železnej šťavy zapálenej, začnite odumierať svoje tkanivo. Preto je okrem zmiernenia bolesti jednou z priorít exacerbácie pankreatitídy inhibícia produkcie enzýmov. Túto funkciu vykonávajú protizápalové kvapkadlá.

Pacientom sa spravidla podáva "Xylén", "Contrycal" alebo ich analógy. Dávka predpísaných liekov závisí od celkového stavu tela, veku pacienta a závažnosti pankreatitídy. Tí, ktorí sú s ním prvýkrát konfrontovaní, dostávajú zvyčajne viac agresívnych liekov ako tí, ktorí už prišli s relapsmi.

Ak sa zápal pankreasu neodstráni včas, nielen tento orgán, ale aj iní môžu trpieť. Najmä srdce a obličky. Z tohto dôvodu sú páchatelia tejto akcie menovaní ihneď po diagnóze ataku pankreatitídy.

Podporné kvapkadlá

Ako viete, jedna z metód liečby zápalu pankreasu je pôst. Počas exacerbácie sa často používa suchá forma, keď je vylúčená akákoľvek potrava, dokonca aj voda. To je nevyhnutné na maximalizáciu výtoku žľazy, ktorá potrebuje úplný odpočinok.

Suchý pôst môže trvať niekoľko dní a počas tohto obdobia je telo pacienta podporované špeciálnymi kapucňami. Bez potravín a tekutín po tak dlhú dobu nemôže byť ponechaný. Pacientom sa podáva intravenózna glukóza, ako aj fyziologický roztok, ktorý zabraňuje dehydratácii a vyčerpávaniu energie tela.

Dajte všetky kvapkanie - nie je problém doma. S tým sa vyrovná aj osoba veľmi dobre informovaná v medicíne. Ale s exacerbáciou pankreatitídy (rovnako ako cholecystitídy) sa odporúča, aby sa liečila v nemocnici, kde je potrebné vybavenie, ktoré umožní stanoviť najmenšie zmeny v ukazovateľoch a kde je pacient pod neustálym dohľadom špecialistov.

Symptómy a "likvidované plamene" budú zastavené anestetikami, protizápalovými a podpornými kvapkadlami. Keď sa pankreas upokojí a začne fungovať viac-menej normálne, nemocnica môže byť opustená a liečba môže pokračovať doma, prísne dodržiavajúc diétu a všetky lekárske predpisy.

Pankreatitída je veľmi zákerná choroba, pretože trávenie potravy závisí od práce pankreasu, čo ovplyvňuje blaho pacientov. Z tohto dôvodu je múdrejšie jesť dobre stráviteľné, prirodzené jedlo. Alkohol, rovnako ako tabak, je lepšie eliminovať alebo minimalizovať ich používanie, musíte tiež opustiť rýchle občerstvenie, sýtené nápoje, klobásy, rôzne údené mäso.

Jedzte lepšie v malých porciách, často pijú čistú vodu. Pomáha normalizovať metabolizmus v tele a zabraňuje patológii gastrointestinálneho traktu.

ošetrujúci lekár. Kopírovanie materiálov je povolené len s aktívnym odkazom na zdroj.

Prognóza a liečba - Chronická pankreatitída

10-ročné prežitie s alkoholom je viac ako 80%, ak pacient prestane piť alkohol, a menej ako 40%, ak bude naďalej piť.

Úmrtnosť - 50% s 20-25-ročným obdobím ochorenia. Horšie sú cystické, gnperplastikové a fibrózne a sklerotické možnosti chronickej pankreatitídy.

Liečba chronickej pankreatitídy

V zásade je možné rozlišovať medzi liečbou pacienta s exacerbáciou chronickej pankreatitídy a liečbou v interiktálnom období (remisia). Počas exacerbácie sú hlavnými oblasťami liečby boj proti bolesti a komplikáciám, pri remisii - prebieha substitučná liečba.

Hlavné oblasti riešenia bolesti:

• znížená sekrécia pankreasu;

• Znížené kŕče v vylučovacom systéme.

Znížená sekrécia pankreasu

Pôst je najjednoduchšie opatrenie na zníženie sekrécie pankreasu. Čím silnejšia je exacerbácia (bolesť), tým dlhšie je obdobie pôstu. Pacient sa prenesie na parenterálnu výživu. Orálna výživa je povolená od 3 - 7 dní, keď je znížená bolesť a odolnosť brucha, obnovuje sa črevná peristaltika a objavuje sa pocit hladu. Aplikujte frakčné časté jedlá (každé 3 hodiny) s obmedzením tuku (menej ako 60 g / deň). Potom pacient postupne rozširuje diétu (pozri nižšie).

Chill. Lokálna aplikácia chladu v oblasti projekcie pankreasu mierne znižuje vylučovanie pankreasu. Iba jednoduchosť a lacnosť metódy vysvetľuje zachovanie jej popularity.

Somatostatín (oktreotid, Sandostatin) je moderný účinný prostriedok na dramatické zníženie sekrečnej aktivity pankreasu. Liek znižuje stimulovanú sekréciu pankreasu priamymi účinkami na endokrinné tkanivo a znižuje uvoľňovanie sekretínu a pancreozymínu. Somatostatín sa vstrekne sc 100 ug 3 p / d počas prvých piatich dní, liečba môže pokračovať ďalej.

Lieky znižujúce kyselinu. Ich účinnosť je spôsobená tým, že kyselina chlorovodíková v žalúdku pri interakcii s 1-bunkami dvanástnika stimuluje produkciu posledného CCK-PS. Používajú sa blokátory H2-histamínových receptorov a blokátory iónových púmp (IV ranitidín 150 mg každých 8 hodín, alebo famotidín 20 mg každých 20 hodín, alebo omeprazol 40 mg na 100 ml fyziologického roztoku alebo 5% glukózy každých 12 hodín). Následne odporúčaný prechod na perorálnu medikáciu (ranitidín 150 mg 2-krát denne alebo famotidín 20 mg 2-krát denne, alebo omeprazol 20 mg 2-krát denne - až 2-3 týždne).

Enzýmové prípravky. Predpokladá sa, že tieto liečivá znižujú vylučovanie sekrécie pankreasu typom "spätnej väzby" interakciou s receptormi dvanástnika 12. Za týmto účelom, počas 2-5 dní liečby, keď ustupuje exacerbácia a pri prechode na perorálnu výživu, sú predpísané enzýmové prípravky („jednoduché“ pankreatínové prípravky, bez povlaku odolného voči kyselinám - Mezim-forte, pankreatín, atď.), Pod záštitou antisekrečných liekov ( pozri vyššie). Hlavnými aktívnymi enzýmami sú proteázy (trypsín). Ak je prísne zakázané exacerbáciu chronickej pankreatitídy, je potrebné užívať enzýmové prípravky obsahujúce zložky žlče (napr. Festal, Digestal, Enzistal).

Nešpecifická anestézia a antispasmodická terapia

• Pri intenzívnych bolestiach sa používajú narkotické analgetiká. Zvyčajne sa používa Promedol (1% roztok - 1-2 ml subkutánne do / v oleji, opatrne - in / in). Tradične sa používanie morfínu neodporúča na liečbu chronickej pankreatitídy (nebezpečenstvo zvierača Oddiho zvierača).

Hlavné lieky (a ich kombinácie) sa používajú aj na zmiernenie bolesti pri chronickej pankreatitíde:

• Novocain 0, 5% 50 ml (alebo 100 ml 0,25% roztoku) i.v.

• Atropín 0,1% 1 ml 2-3 r / d sc; môže byť použitý vo vnútri 8-10 kvapiek 3 r / d.

• Eupylín 2,4% 10 ml na 10 ml fyz. I / v (zníženie spazmu Oddiho zvierača).

• Nitrovasodilatátory (amylnitrit, nitroglycerín, Monochinkwe) tiež znižujú spazmus Oddiho zvierača.

• V domácej medicíne si širokú popularitu získali takzvané „zmesi“ alebo „lytické koktaily“. Treba zdôrazniť, že v západnej medicíne má tento prístup obmedzené uplatnenie, pretože účelnosť a účinnosť kombinácie liekov odráža predovšetkým empirický prístup, sú prejavom polypragmami a neboli skúmané v medicíne založenej na dôkazoch. Nižšie sú uvedené niektoré liečivé koktaily:

1) Novocain 0,25% - 100 ml, atropín sulfát 0,1% - 2 ml, kontra 30 000 - 40 000 U, aminofylín 2,4% 10 ml, kyselina askorbová 5% - 6 ml, Vit. B6 5% - 2 ml, 100 mg karboxylovej kyseliny na roztok chloridu sodného (0,9% - 400 ml) intravenózne.

2) Papaverín 2% -2-4 ml, baralgin 5 ml, dimedrol 1% -1-2 ml, síran horečnatý 25% - 5 ml, kyselina askorbová 5% - 5 ml, novokaín 0,5% - 20 - 50 ml na 1 ml Roztok chloridu sodného (0,9% 400 ml) intravenózne.

• Ďalšie opatrenia na zníženie bolesti sú absolútne vysadenie z alkoholu, užívanie amitriptylínu (alebo iných antidepresív), dalarginu (5–6 mg / deň), transkutánnej elektrickej nervovej stimulácie, intrapleurálnej analgézie, blokády celiakie plexusom steroidmi alebo alkoholom (účinok tejto metódy je až niekoľko mesiacov). Použitie antagonistov cholecystokinínu-pancreoiminimu (Loksiglumid) sa zdá byť sľubné. V niektorých prípadoch sa používajú operačné metódy alebo minimálne invazívne zákroky pod kontrolou ultrazvukom.

V prítomnosti neznesiteľných bolestí v oblasti slnečného plexu je zvyčajne podozrenie na slnečné žiarenie. Gangleron (1,5% - 1 - 2 ml), benzogeksoniya (2% - 1 - 1,5 ml) sa môže použiť na liečbu solária, po ktorom nasleduje kvartón 20 mg 3 p / d (po užití liekov sa odporúča, aby pacient bol 2 hodiny v horizontálnej polohe, aby sa zabránilo ortostatickej hypotenzii).

Potlačenie aktivity antienzýmových liekov. V domácej medicíne sa v exacerbáciách chronickej pankreatitídy (ako pri akútnej pankreatitíde) široko používajú tzv. Inhibítory proteolytických enzýmov, medzi ktoré patria deriváty aprotinínu (gordox, trasilol, contrakal). Treba poznamenať, že v Rade krajín (napríklad v USA) sú tieto lieky vylúčené z noriem liečby pankreatitídy kvôli ich neúčinnosti. Avšak v mnohých domácich smerniciach pre liečbu pankreatitídy sa odporúča použitie liekov aprotinínu: kontracal (20-40 tis. Jednotiek v / in), trasilola (50-100 tis. Jednotiek in / in), gordox (50-100 tis.). w / w) 1-2 p / deň.

Na rovnaký účel sa používajú chemické trypsínové inhibítory: metyluracil (0,5 g) alebo pentoxyl (0,2 g) - 4-krát denne počas 3-4 týždňov. Epsilon-aminokaprónová kyselina je účinnejšia (5% roztok - 100-200 ml), ktorá sa podáva intravenózne, v priebehu 10-12 infúzií, alebo sa podáva 1 g 4-krát denne. Kyselina aminokaprónová je inhibítor plazmínu a inhibuje prechod trypsinogénu a chymotrypsinogénu na trypsín a chymotrypsín. Prodectin (Parmidin) má antikinínovú aktivitu - 0,25-0,5 g 3-krát denne, v priebehu 1-2 mesiacov. Peritol v dávke 4 mg perorálne 3-krát denne znižuje hladinu histamínu a serotonínu, ako aj trypsínu a amylázy v krvi, eliminuje nauzeu a vracanie, a tým prispieva k zmierneniu bolesti. V závažných prípadoch sa používajú cytostatiká (5-fluóruracil) v / v 15 mg / kg telesnej hmotnosti v 5% roztoku glukózy každý druhý deň, až do 3-5 infúzií.

Na zníženie "syndrómu úniku enzýmov" v akútnej fáze sa pacienti podrobujú intravenóznemu podávaniu 2-4 litrom tekutiny (fyziologický roztok, 5-10% glukóza, polyglucín, hemodez).

Na zmiernenie nevoľnosti a zvracania sa používajú prokinetiká (v akútnej fáze - pruterálna regulácia, alebo sublingválna forma Motilium; pri exacerbácii dochádza k ústupu perorálnej prokinetiky).

Otázka uskutočniteľnosti liečby antibiotikami (vrátane preventívneho účelu) nie je vyriešená. Niektorí autori navrhli, že s aktivitou procesu, prítomnosťou vysokej teploty, intoxikáciou v priebehu 7-10 dní sa predpisujú parenterálne antibiotiká (polosyntetické penicilíny, cefalosporíny, aminoglykozidy, fluorochinolóny, karbenicilíny).

Liečba v remisii

V interiktálnom období je obzvlášť dôležitá diéta. Pacient má byť vysvetlený, že každá exacerbácia chronickej pankreatitídy vedie k ireverzibilným zmenám pankreasu a je to diéta, ktorá je najdôležitejším opatrením na prevenciu exacerbácií.

Strave. Pacienti vykazovali absolútnu rejekciu alkoholu. Výživa pacienta by mala byť zlomková, 5-6 krát denne, ale v malých porciách. Vylúčte marinády, vyprážané, mastné a korenené jedlá, silné vývary, ktoré majú výrazný stimulačný účinok na pankreas. Sýtené nápoje, silný čaj a káva sa neodporúčajú. Strava by mala obsahovať zvýšené množstvo bielkovín (tabuľka č. 5) vo forme nízkotučných odrôd mäsa, rýb, čerstvého nízkotučného tvarohu a nie ostrého syra. Obsah tuku v potrave je mierne obmedzený (do 80-70 gramov denne) hlavne v dôsledku bravčového, jahňacieho tuku. S významnou steatorouou sa obsah tuku v potrave ďalej znižuje (až na 50 g). Limitné uhľovodíky, najmä mono- a disacharidy; s rozvojom diabetu, toto úplne vylučuje. Dajte jedlo vo forme tepla.

Dôležitú úlohu v období remisie má substitučná liečba enzýmom.

Kritériá potreby substitučnej liečby:

• testy potvrdzujúce exokrinnú pankreatickú insuficienciu.

Na účely nahradenia sa enzýmy bez žlčových kyselín používajú na výpočet dennej dávky lipázy (aspoň 30 000 IU lipázy denne; v prípade potreby sa dávka zvyšuje na 30 000 IU lipázy pre každé jedlo). Výhodné sú mikroenkapsulované prípravky s povlakom odolným voči enterickej kyseline (Mezim-forte 10 000; Creon; Pancytrate 10 000; Pangrol, atď.). Pri použití „klasických“ liekov je potrebné ich používať v dostatočnej dávke počas každého jedla (napríklad 3 - 4 tablety. 3-krát denne). V neprítomnosti povlaku odolného voči kyselinám je potrebné súčasné použitie liekov znižujúcich kyselinu (ranitidín, omeprazol).

Kritérium primeranosti dávky enzýmov: zvýšenie telesnej hmotnosti, stolica nižšia ako 3 p / d, pokles nadúvania.

Liečba diabetes mellitus pankreasu sa uskutočňuje podľa štandardných metód.

Indikácie pre chirurgickú liečbu:

• komplikácie (žlčové kamene, cysta, peritonitída, arrozívne krvácanie, fistula, sepsa, chronická duodenálna obštrukcia, absces, krvácanie);

• podozrenie na rakovinu.

Základné operácie: čiastočná resekcia pankreasu, drenážne operácie (na kanálovom systéme - pancreatojejunostomia, biliodigestívne anastomózy). Inštalácia stentov. V prípade nezvládnuteľných bolestí a normálneho priemeru spoločného žlčovodu sa môže pri torakoskopii aplikovať priesečník nervových kmeňov.

Fyzioterapia: elektroforéza s 5% roztokom magnézie alebo s 5-10% roztokom novokaínu; diadynamické prúdy; SMT terapia; Ultrazvuková terapia.

Kapače na liečbu osteochondrózy

Ako liečiť osteochondrózu? Jedna z degeneratívnych zmien v artikulárnych povrchoch chrbtice sa nazýva osteochondróza. Liečba ochorenia trvá dlho a vyžaduje integrovaný prístup, vrátane terapeutického. Úlohy terapie pri osteochondróze sú zamerané na zastavenie príčin a symptómov patológie, ako aj na potlačenie degeneratívnych zmien. Neexistuje jediný liek, ktorý by úplne zvládol terapeutické úlohy. Musíme používať drogy niekoľkých skupín:

• analgetiká;
• nesteroidné protizápalové lieky;
• Činidlá na opravu chrupavky;
• antispazmodiká;
• vazodilatanciá;
• regeneračné abnormality v krvnom obehu;
• špeciálne prostriedky na normalizáciu metabolizmu v tkanive chrupavky;
• imunomodulátory.

Pre zavedenie mnohých drog zoznam používať kvapkadlo.

Ako dať kvapkanie?

Podávanie lieku z infúzie (infúzie) neznamená jeho použitie len vo vážnom stave.

Kvapkadlo je priehľadná plastová trubica s dvomi kovovými ihlami na koncoch: jedna na vloženie do pacientovej žily, druhá je vložená do nádoby s liekom. V strede skúmavky je predĺženie akumulácie infúzneho roztoku. Zariadenie je pripojené k trubici na reguláciu prietoku roztoku používaného zdravotníckym pracovníkom, aby sa zmenila rýchlosť, ktorou liek vstupuje do tela pacienta.

Nádoba s liekom sa musí umiestniť nad pacientovu žilu, aby sa fľaša upevnila na stojan. Druhá ihla sa zavedie do nádoby na liek, aby sa umožnilo, aby vzduch vytlačil roztok z liekovky do skúmavky.

Indikácie pre infúziu

Keď sa vyžaduje použitie osteochondróznych kvapiek so zavedením určitých liekov, pretože iné využitie finančných prostriedkov nezaručuje poskytnutie správneho terapeutického účinku. Takéto lieky sú rýchlo zničené v tele alebo nemajú čas, aby boli zajaté bunkami, pričom telo prechádza cez orgány vylučovania.

Lekár môže predpísať kvapkadlo, ak má byť koncentrácia lieku v krvi dlhší čas zvýšená. Hladina krvi nižšia ako predpísané nebude mať očakávané zlepšenie. Príliš vysoká koncentrácia môže spôsobiť toxický stav alebo závažné vedľajšie účinky.

Indikácie pre infúziu lieku je rýchla pomoc pacientovi so syndrómom silnej bolesti, akútnym obdobím ochorenia. Lieky sa rýchlo zachytávajú bunkami, čím sa predchádza hroziacemu nebezpečenstvu pre život alebo zdravie pacienta. Pozorovanie stavu pacienta, lekár môže zrušiť ďalšie podávanie lieku, urýchliť alebo spomaliť rýchlosť jeho vstupu do tela.

Kontraindikácie pre použitie kvapkadiel

Použitie odkvapkávania liekov pri určitých chorobách zvyšuje ohrozenie života pacienta alebo zhoršuje priebeh ochorenia spojeného s osteochondrózou. Je zakázané dať kvapkadlo na opuchy, zlyhanie srdca, hrozby oddelenia krvných zrazenín. V mnohých kožných patológiách je detekovaná osteochondróza liečená orálnymi, intramuskulárnymi alebo parenterálnymi prostriedkami.

Príprava zmesí roztokov

Zloženie kvapkadla s osteochondrózou zahŕňa aktívne liečivo a jedno z troch rozpúšťadiel:

• riešenie Ringera;
• fyziologický roztok;
• roztoku glukózy v koncentrácii 5%.

Prvé kvapkadlá na osteochondrózu by mali obsahovať analgetiká na odstránenie bolesti. Najčastejšie používané lieky Paracetamol alebo Sedalgin. Okrem analgetík zahŕňa počiatočný priebeh liečby osteochondrózy diuretiká, protizápalové a psycholeptické lieky a svalové relaxanty.

Lekári používajú rôzne kombinácie týchto skupín. Frekvencia inštalácie kvapkadiel - 2 krát denne. Novocain môže byť nahradený derivátmi - Lidokaín, Trimecain, atď. Nasledujúca schéma liekov na infúzie môže slúžiť ako príklad: Baralgin + No-spa + Dexazone + Lidokaín + glukóza.

Keď sa v zložení kvapkadiel nachádza radikulopatia, podávajú sa dehydratačné prípravky.

Charakteristika jednotlivých liekov pre kvapkadlá

aktovegin

Liek prispieva k zvýšenému zachytávaniu kyslíka a glukózy nervovým tkanivom, zvyšuje akumuláciu ATP v bunke a urýchľuje metabolické procesy v nej. Výsledkom použitia Actoveginu je zníženie trofických porúch v neurónoch. Rozširovanie lúmenu krvných ciev, Actovegin normalizuje prietok krvi v mikrovaskulatúre, stimuluje uvoľňovanie prostacyklínu. V oblasti nervového koreňa sa znižuje opuch.

Actovegin sa podáva dvakrát denne po dobu 125-250 ml. Za minútu sa odporúča zaviesť 2 ml lieku. Aby sa predišlo komplikáciám pred infúznym postupom, liek sa testuje na individuálnu intoleranciu. Nepoužíva sa na kvapkadlá s pľúcnym edémom, nedostatočnou funkciou srdca, opuchom, nedostatočnou alebo úplnou neprítomnosťou akumulácie moču v močovom mechúre.

Vinpocetín

Liek je predpísaný pre osteochondrózu krčných stavcov. Normalizuje krvný obeh v mozgových cievach počas jeho porušovania, zvyšuje transport glukózy a oxyhemoglobínu. Na činnosť srdca a periférny prietok krvi nemá žiadny účinok.

Pri infúznej infúzii by frekvencia kvapiek za minútu nemala prekročiť 80. V prvých dňoch ochorenia zrieďte 2 ml na injekčnú liekovku s roztokom, v ďalších dávkach ju zvyšte na 5 ml. Kurz pokračuje 2 týždne.

Trentalu

Liečivo sa označuje ako vazodilatátory a znižuje viskozitu krvi. Dávkovanie sa pohybuje od 0,1 do 0,6 g za deň v roztoku glukózy alebo Ringerovom roztoku. V závislosti od pohodlia pacienta by maximálna rýchlosť nemala prekročiť 7 ml za minútu.

Výrazná závažnosť ochorenia vám umožňuje používať Trental bez prerušenia počas dňa. Pre osobu s hmotnosťou 70 kg Trental je povolené používať v dávke 1 g denne, najviac však 1,2 g. Maximálny objem infúzneho roztoku je do 1,5 l.

Kontraindikácie pre inštaláciu liekov kvapky sú krvácanie, hemofílie, hemoragickej mŕtvice, tehotenstvo, subconjunctival krvácanie.

Cvičiť! Pacienti s ochorením koronárnych artérií s atriálnym fibrilačným typom, hypertenziou, aterosklerózou mozgu a srdcových ciev by mali byť sledovaní počas kvapkania av prípade zhoršenia pohody okamžite zastaviť infúziu.

eufillin

Použitie liečiv na osteochondrózu je odôvodnené analgetickým účinkom a ako antispazmodikum. Priemerná rýchlosť injekcie je 40 kvapiek za minútu. Dennú dávku určuje lekár, ale nepresahuje 0,5 g.

Liek nie je indikovaný na infúziu, ak je nedostatočná funkcia pľúc, srdca, obličiek, hemofílie, tyreotoxického stavu hypertyreózy, sú zistené odchýlky v krvnom tlaku.

Bojkova zmes: zloženie, použitie, recenzie

Aké sú výhody zmesi lieku Bojko, ktorý sa praktizuje pri liečbe ochorení chrbtice? Túto otázku teraz kladú mnohí ľudia, ktorí majú bolesti chrbta. V praxi bola odhalená vysoká účinnosť tohto liečiva a dnes sa táto zmes často používa na liečbu ochorení chrbtice. Avšak, liek má pomerne málo kontraindikácie, takže to môže byť použitý len podľa pokynov lekára.

Čo je to?

Boykoova zmes je jedinečnou kombináciou množstva liekov, ktoré sa aktívne používajú na zmiernenie zápalu, zmiernenie bolesti a majú sedatívny účinok. Zloženie zmesi Boyko nie je konzistentné a môže sa mierne líšiť v závislosti od ochorenia pacienta.

Zvlášť stojí za zmienku, že zložky obsiahnuté v medicínskom kokteile sú lacné, dostupné pre masy ľudí a veľmi efektívne. V tomto článku uvidíme, čo je to klasická kombinácia kompozitných komponentov a ich rôzne variácie.

štruktúra

Najznámejšie - klasické zloženie zmesi pozostáva z nasledovných komponentov:

• Novocain (2 ml)
• Diphenhydramín (2 ml)
• Vitamín B12 (1 ml)
• Analgin (2 ml)

Prax ukázala, že približne 25% pacientov má alergickú reakciu na novokaín. U takýchto pacientov je prokaín vylúčený zo zloženia zmesi a nahradzuje ho papaverínom. A vitamín B12 je často nahradený zmesou vitamínu B1 a prozerínu.

svedectvo

Boykova zmes nachádza praktické uplatnenie pri liečbe nasledujúcich neurologických ochorení:

1. Neuritída sprevádzaná bolesťou.
2. Osteochondróza bedrovej, hrudnej, krčnej lokalizácie.
3. Vertebrálna krčka maternice.
4. Vertebrogénna lumboischialgia.
5. Vertebrogénna lumbodynia.
6. Vertebrálna thorakalgia.
7. Ischias.
8. Interkonstálna neuralgia.

V dôsledku mierneho sedatívneho účinku spojeného s liekom Boyko sú pacienti menej agitovaní a zlepšuje sa spánok.

Predtým, ako sa pacientovi podá tento roztok, mu lekár zvyčajne pošle vyšetrenie a potom urobí diagnózu. Neoprávnené používanie tohto nástroja je nebezpečné pre zdravie.

kontraindikácie

Takmer všetky lieky majú svoje vlastné kontraindikácie, mix Boyko nie je výnimkou. Pre túto kombináciu liekov boli zistené nasledujúce kontraindikácie:

• Osoby trpiace glaukómom.
• V prípade individuálnej neznášanlivosti agenta a jeho zložiek.
• Odchýlky v práci krvotvorných orgánov (anémia, leukémia, leukémia, hypoglobulinémia).
• Pacienti s epilepsiou.
• V prítomnosti akútnych gastrointestinálnych ochorení.
• Pacienti s ochorením pečene.
• Pri ťažkých formách kardiovaskulárnych ochorení.
• Dlhodobá liečba je kontraindikovaná.

Okrem toho mix Boyko neplatí v nasledujúcich verziách:

• Vo vzťahu k deťom a adolescentom.
• Ženy v stave tehotenstva.
• Dojčiace matky.
• Ľudia slušného veku.

S veľkou opatrnosťou je potrebné aplikovať nástroj na pacientov s astmou a hyperpláziou prostaty.

Návod na použitie

V neurológii sa zmes Boyko používa na zmiernenie bolestivých pocitov pacientov a na boj proti nespavosti. Dávku každej zložky určí lekár s prihliadnutím na zdravotný stav a vek pacienta. Koktejl so 4 liekmi sa natiahne do injekčnej striekačky a intramuskulárne vstrekne do sedacieho svalu. Pri intramuskulárnej metóde sa účinok prejaví 45 minút po injekcii a účinok lieku trvá 5 hodín.

V prípade potreby môže lekár vstúpiť do lieku intravenózne. Na tento účel sa zmes liečiv zmieša so 400 ml roztoku chloridu sodného a nechá sa kvapkať pacienta. Veľmi rýchly výsledok je dosiahnutý touto metódou zavádzania. Trvanie účinku liečiva je tiež 5 hodín.

Liečba zmesou Boyka trávi krátke kurzy v nemocnici. Pacient by mal okamžite informovať lekára o zhoršení zdravia, ak sa tak stane.

Pacienti trpiaci silnou bolesťou, liek sa podáva 3 až 5 krát počas dňa. Všetky zložky zmesi sa zmiešajú bezprostredne pred podaním.

Vedľajšie účinky

So zavedením zmesi u pacienta sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako napríklad:

• Pocit bolesti v hrudi.
• Búšenie srdca.
• Skoky krvného tlaku.
• Fenomén trasenia.
• Závraty.
• Všeobecná slabosť.
• Ospalosť.
• Kožná vyrážka.
• Svrbenie.
• Kŕče priedušiek.
• Anafylaktický šok.
• Anémia atď.

V lekárskej praxi sa fakty zaznamenávajú, keď pacienti v priebehu liečby mali problémy s močením.

Počas liečby môže znížiť rýchlosť reakcie. Počas tohto obdobia nemôžete viesť vozidlo a vykonávať funkcie, ktoré vyžadujú sústredenie.

V prípade vedľajších účinkov má pacient prestať používať nástroj a informovať o tom lekára. Použitie zmesi Boyko zahŕňa lekárske monitorovanie práce obličiek a stavu krvi.

Čím viac zložiek bolesti v lieku, tým škodlivejšie je.

Nie každý môže znášať bolesť a niekedy je to také intenzívne, že môže spôsobiť bolestivý šok. Aby sa tomu zabránilo, je potrebné používať vysoko účinné lieky, niekedy v kombinovanej kompozícii. Napríklad existuje klasická kombinácia testovaná mnoho rokov: analgin a difenhydramín. V poslednej dobe sa stala populárnou ďalšia zložka, zložka Boyko. Ľudia sú priťahovaní rýchlym anestetickým účinkom, lacnosť (všetky zložky budú mať silu 50 rubľov) a porovnateľnú dostupnosť (všetkých zložiek, len niekoľko bude vyžadovať predpis). Mnohí ľudia používajú tento liek sami a neustále veria v tvrdenia, že je prakticky bezpečný. Ale je to?

Bojkova zmes: zloženie a použitie, kontraindikácie

Je trápne, že pod týmto názvom nie je žiadna hotová lieková lekáreň: ampulky s liekmi si musíte kúpiť samostatne a zmiešať ich v jednej striekačke, čo spôsobuje veľa pochybností. V prvom rade sa týkajú:

• kompatibilita liekov;
• možnosť vstupu zložiek do chemickej reakcie;
• pravdepodobnosť anafylaktického šoku z používania zmesi.

Deštruktívna sila nápravy je alarmujúca - existujú dva lieky proti bolesti a dve sedatíva naraz.

Neexistencia hotovej liekovej formy zmesi Boiko a pokyny pre ňu s objektívnym vymenovaním kontraindikácií znemožňujú niektorým pacientom užívať liek.

Zmesi tohto typu, aj keď obsahujú známe liečivá, môžu byť použité iba podľa pokynov lekára.

Bojkova zmes - všetko v jednej striekačke

Mix Boyko má nasledujúce kvantitatívne zloženie:

• 2 ml Dimedrolu (sedatívum; v súčasnosti predpis);
• 2 ml novokaínu (anestetiká so silným analgetickým účinkom, blokujúce nervové dráhy);
• 2 ml dipyrónu (NSAID, nesteroidné protizápalové a analgetické liečivo, ktoré blokuje prostaglandíny - enzýmy, ktoré spôsobujú zápal);
• 1 ml kyanokobalamínu (vitamín B12 - biologicky aktívna látka používaná na liečbu anémie, neurologických ochorení, depresie).

Zložky liečiva sa zbierajú pomocou injekčnej striekačky, výsledná zmes sa injektuje intramuskulárne alebo intravenózne. S nasávaním sa zriedi v roztoku chloridu sodného (400 ml).

Komponenty sú zameniteľné: napríklad existuje ďalšie zloženie zmesi Bojko, v ktorej je vitamín B12 nahradený prozerínom v kombinácii s vitamínmi B1.

Použitie mixu Boyko

Keďže zmes má dve celé anestetické zložky, jej účinok je veľmi silný, takže liek má nasledujúce indikácie:

• radiculitis (radikulárny syndróm);
• dorsalgia (cervikalgia, thorakalgia, lumbodynia, ischias);
• posttraumatický bolestivý šok;
• intercostal neuralgia;
• neuritída a plexitída atď.

Trvanie anestézie je však malé - len niekoľko hodín (až päť).

Dimedrol a vitamín B12 poskytujú sedatívny účinok, ktorý pomáha pacientom trpiacim nespavosťou, zvýšenou úzkosťou a depresiou. Aplikujte zmes Boyko ako sedatívum nie je potrebné, ak nie je silná bolesť, kvôli hrozbe vedľajších účinkov.

Pamätajte si, že zmiešaný bojko nemá liečivé účinky. Nemá liečiť chorobu, ale len dočasne zmierňuje príznaky bolesti a má upokojujúci účinok.

kontraindikácie

Hlavnou kontraindikáciou je individuálna intolerancia na novokaín. Injekcia novokaínu s jeho intoleranciou môže byť fatálna v dôsledku anafylaktického šoku.

V prípade alergie na novokaín je zložka nahradená papaverínom av niektorých prípadoch nie kúpeľmi.

Boyko mix sa neodporúča používať:

• pri kardiovaskulárnych patológiách (srdcové chyby, infarkt myokardu, arytmie);
• tehotenstva a kŕmenia.
• Patologické stavy GI (ulcerózne exacerbácie, kolitída, Crohnova choroba, divertikulitída);
• ochorenia krvi (leukémia a leukémia, poruchy zrážanlivosti, anémia rôznych typov, nedostatok imunoglobulínov);
• hemoragická diatéza.

Dlhý príjem mixu Quickly je neprípustný! Odporúča sa na jednorazové podanie maximálne 5 injekcií.

Inštrukcia-poznámka pred zavedením zmesi Boyko

Predtým, ako si vezmete zmes Bojka, musíte získať súhlas ošetrujúceho lekára (ortopedického chirurga, chirurga, traumatológa, neurológa). Je potrebná konzultácia s neurológom, pretože je potrebný predpis pre liek Dimedrol.

Injekcie si môžete urobiť sami, len ak máte potrebné vedomosti a skúsenosti: prítomnosť vzduchu v striekačke alebo výstrel na „nesprávnom“ mieste môže viesť k nebezpečným a nepríjemným následkom. Ak takéto zručnosti nie sú k dispozícii, je lepšie účtovať sestrám injekcie.

Ako urobiť intramuskulárnu injekciu

• Ampulky so zložkami sa otvoria a ich obsah sa nasaje do 10 ml striekačky.
• Vo vertikálnej polohe sa zo striekačky uvoľní malá fontánka ihly (to znamená, že v injekčnej striekačke nie je viac vzduchu).
• Miesto vpichu sa musí trieť vatovým tampónom s alkoholom.
• Ihla je vložená v pravom uhle k celej hĺbke vonkajšieho horného kvadrantu zadku.

Boyko mix môže byť pekelný

Hlavné nebezpečenstvo zmesi Boyko - eutanizácia bdelosť pacienta. Keď nič neublíži, považuje sa za zdravého a nepovažuje ho za potrebné skúmať. Ak nie je zistená príčina silnej bolesti a pacient pravidelne používa Boyko konglomerát, jedného dňa môže čeliť nepríjemným následkom - napríklad strata citlivosti končatín, slabosť nôh, inkontinencia atď.

Nielen možná intolerancia novokaínu, ale aj miešanie anestetík s analgetikami spôsobuje kontroverziu v lekárskej profesii. Odporúčané samostatné podávanie novokaínu a analgínu: t

• Novocain je vhodný na paravertebrálnu blokádu;
• Analgin sa najlepšie používa v klasickej verzii: Analgin + Dimedrol.

Drug Ambene

Ambene je tiež silná anestetická kombinovaná droga vyrábaná nemeckými lekárnikmi. Existuje niekoľko rôznych skladieb:

• dexametazón (hormonálny kortikosteroid) a lidokaín (analóg novokaínu) v roztoku chloridu sodného alebo salicylátu sodného;
• vitamín B12 a lidokaín vo vodnom roztoku alebo bez neho.

Ambene je vhodný, pretože komponenty sa nemusia kupovať samostatne: balenie obsahuje dvojité ampulky alebo dvojkomorovú injekčnú striekačku s hotovou zmesou. Avšak za cenu je to oveľa drahšia medicína - cena dosahuje 1500 rubľov.

Ambien má však vážne nevýhody:

• zmiešanie dexametazónu a lidokaínu;
• veľmi veľký počet vedľajších účinkov spôsobených dexametazónom.

Dexametazón sa odporúča podávať samostatne, bez miešania s inými liekmi, pretože je možná ich nekompatibilita s nimi. Výnimkou je blokáda v kombinácii s lidokaínom s intenzívnou bolesťou.

záver

• Mix Bojko, rovnako ako iné lieky proti bolesti, môže pacientovi priniesť krátkodobú úľavu.
• Nepoužívajte ich na samoliečbu, zaobchádzať ako so symptomatickými liekmi s nevyhnutnými vedľajšími účinkami.
• Čím viac zložiek z bolesti v zmesi, tým viac vedľajších účinkov. Ale znášať silnú bolesť je škodlivá.
• Nezabúdajte, že existujú bezpečnejšie spôsoby liečby akútnej bolesti ako Boykova zmes - ide o metódu užívania jednozložkových NSAID (napr. Diklofenak, nimesulid), novokainickej blokády atď.

Viac o tom vo videu s Dr. Evdokimenko.