CNS: mozog a miecha

Mozog je kontrolným centrom nášho tela. Všetky pocity, myšlienky alebo činy sú spôsobené prácou centrálneho nervového systému. Mozog kontroluje telo poslaním elektrických signálov pozdĺž nervových vlákien, ktoré sa najprv spoja v mieche a potom sa rozchádzajú do rôznych orgánov (periférny nervový systém). Miecha je "kord" nervových vlákien a nachádza sa v strede chrbtice. Mozog a miecha spolu tvoria centrálny nervový systém (CNS).

Mozog a miecha sú umývané čistou tekutinou, nazývanou miecha, alebo, v krátkosti, likér.

CNS sa skladá z miliárd nervových buniek nazývaných neuróny. Takzvané gliálne bunky sú tiež k dispozícii na podporu neurónov. Niekedy sa môžu gliálne bunky zhubne vyskytnúť a stať sa príčinou gliálnych nádorov mozgu. Rôzne oblasti mozgu kontrolujú rôzne orgány tela, ako aj naše myšlienky, spomienky a pocity. Existuje napríklad centrum reči, stred videnia a podobne.

Nádory CNS sa môžu vyvinúť v akejkoľvek oblasti mozgu, ktorá vzniká z:

  • Bunky, ktoré priamo tvoria mozog;
  • Nervové bunky vstupujúce alebo vystupujúce;
  • Mozgové pošvy.

Symptómy nádorov sú primárne determinované ich lokalizáciou, preto, aby sme pochopili, prečo sa vyskytujú určité symptómy, je potrebné mať predstavu o anatómii a základných mechanizmoch fungovania centrálneho nervového systému.

anatómia

Mozgové mušle

Lebka chráni mozog. Vnútri lebky sú umiestnené, pokrývajúce mozog, tri tenké vrstvy tkaniva. Toto sú tzv. Meningy. Taktiež vykonávajú ochrannú funkciu.

predného mozgu

Predný mozog je rozdelený na dve polovice - pravú a ľavú hemisféru mozgu. Hemisféry ovládajú naše pohyby, myslenie, pamäť, emócie, pocity a reč. Keď nervové zakončenia vyjdú z mozgu, pretínajú sa - pohybujú sa z jednej strany na druhú. To znamená, že nervy, ktoré siahajú z pravej hemisféry, ovládajú ľavú polovicu tela. Preto, ak mozgový nádor spôsobuje slabosť ľavej strany tela, potom je lokalizovaný na pravej hemisfére. Každá hemisféra je rozdelená do 4 oblastí, nazývaných:

  • Predný lalok;
  • Časový lalok;
  • Parietálny lalok;
  • Okcipitálny lalok.

Čelný lalok obsahuje oblasti, ktoré kontrolujú osobnostné vlastnosti, myslenie, pamäť a správanie. V zadnej časti predného laloku sú oblasti, ktoré kontrolujú pohyby a pocity. Nádor v tejto časti mozgu môže tiež ovplyvniť videnie pacienta alebo čuch.

Časový lalok kontroluje správanie, pamäť, sluch, zrak a emócie. Aj tu je zóna emocionálnej pamäte, v súvislosti s ktorou môže nádor v tejto oblasti spôsobiť podivné pocity, ktoré pacient už niekde bol alebo urobil niečo predtým (tzv. Deja vu).

Parietálny lalok je zodpovedný hlavne za všetko, čo súvisí s jazykom. Nádor tu môže ovplyvniť reč, čítanie, písanie a porozumenie slovám.

V okcipitálnom laloku je vizuálne centrum mozgu. Nádory v tejto oblasti môžu spôsobiť problémy so zrakom.

tentorium

Táň je chlopňa tkaniva, ktorá je súčasťou mozgových blán. Oddeľuje zadný mozog a mozgový kmeň od zvyšku jeho častí. Lekári používajú termín "supratentorial", ktorý sa týka nádorov umiestnených nad tentoriom, s výnimkou zadného mozgu alebo mozgového kmeňa; „Infra-lateral“ - umiestnený pod tentoriom - v zadnom mozgu (mozoček) alebo v mozgovom kmeni.

Zadný mozog (mozoček)

Zadný mozog sa tiež nazýva cerebellum. Kontroluje rovnováhu a koordináciu. Teda mozgové nádory môžu viesť k strate rovnováhy alebo ťažkostiam pri koordinácii pohybov. Dokonca aj jednoduchá akcia, ako je chôdza, vyžaduje precíznu koordináciu - musíte ovládať ruky a nohy a robiť správne pohyby v správny čas. Pravidlom je, že o tom ani nemyslíme - cerebellum to robí pre nás.

Mozgový kmeň

Mozgový kmeň kontroluje funkcie tela, o ktorom zvyčajne nemyslíme. Krvný tlak, prehĺtanie, dýchanie, tlkot srdca - to všetko je kontrolované touto oblasťou. 2 hlavné časti mozgového kmeňa sa nazývajú most a dreň. Mozgový kmeň zahŕňa aj malú oblasť nad mostom, nazývanú stredný mozog.

Mozgový kmeň, vrátane mozgu, je časť mozgu, ktorá spája predný mozog (mozgové hemisféry) a mozoček do miechy. Všetky nervové vlákna, opúšťajúce mozog, prechádzajú cez most, potom sledujú končatiny a trup.

Miecha

Miecha sa skladá zo všetkých nervových vlákien, ktoré prechádzajú z mozgu. V strede miechy je priestor vyplnený mozgovomiechovým močom. Pravdepodobnosť vývoja primárneho nádoru v mieche existuje, ale je extrémne malá. Niektoré typy mozgových nádorov sa môžu presunúť do miechy a radiačná terapia sa používa na prevenciu tohto ochorenia. Nádory klíčia v mieche a stláčajú nervy, čo v závislosti od miesta spôsobuje mnoho rôznych príznakov.

Hypofýza

Táto malá žľaza sa nachádza priamo v strede mozgu. To produkuje mnoho hormónov, čím reguluje rôzne funkcie tela. Kontrola hormónov hypofýzy:

  • rast;
  • Rýchlosť väčšiny procesov (metabolizmus);
  • Produkcia steroidov v tele;
  • Produkcia vajec a ich ovulácia - v ženskom tele;
  • Produkcia spermií - v mužskom tele;
  • Produkcia prsných žliaz ich tajomstva po narodení dieťaťa.

komôr

Komory sú priestory v mozgu, ktoré sú naplnené tekutinou, nazývanou cerebrospinálny, skrátený likér. Komory sa spájajú s priestorom v strede miechy as membránami pokrývajúcimi mozog (mozgové blán). Teda tekutina môže cirkulovať okolo mozgu, cez ňu, a tiež okolo miechy. Tekutina je hlavne voda s malým množstvom bielkovín, cukru (glukózy), bielych krviniek a malého množstva hormónov. Rastúci nádor môže blokovať cirkuláciu tekutiny. V dôsledku toho stúpa tlak vo vnútri lebky v dôsledku zvyšujúceho sa objemu mozgovomiechového moku (hydrocefalus), ktorý spôsobuje zodpovedajúce symptómy. V niektorých typoch mozgových nádorov sa rakovinové bunky môžu šíriť v mozgovomiechovom moku, čo spôsobuje symptómy podobné meningitíde - bolesti hlavy, slabosť, problémy s videním a motorické funkcie.

lokalizácia

Primárne nádory

Väčšina uzlín u dospelých rastie z:

  • predného mozgu;
  • Mozgové membrány;
  • Nervy sa šíria z mozgu alebo idú k nemu.

U detí je obraz trochu odlišný - 6 z 10 (60%) nádorov sa nachádza v mozočku alebo v mozgovom kmeni, iba 4 z 10 (40%) sú v prednom mozgu.

Sekundárne nádory

Z väčšiny sa nádory u dospelých nevyvíjajú z mozgových buniek, ale sú ďalšími typmi rakoviny, ktoré sa rozšírili do CNS (metastázy). Ide o tzv. Metastatické nádory mozgu.

Miecha mozog

význam:

· Komunikuje telo s prostredím.

· Reguluje činnosť orgánov a orgánových systémov.

· Zabezpečuje koordinovanú činnosť orgánov a orgánových systémov v procese činnosti organizmu av súlade s jeho charakterom.

· Schopnosť osoby abstraktného myslenia súvisí s činnosťou mozgovej kôry.

Nervový systém

nervového systému

(G. M. a S. M.) (nervy, nervové ganglie,

vlákna odvodené z centrálneho nervového systému)

nervového systému

(upravuje prácu (upravuje prácu)

svalov tela) int. orgánmi)

kraniálne a spinálne sympatiku

mozgové nervy parasympatiku

Miecha

Tvorba centrálneho nervového systému začína tvorbou miechy v počiatočných zárodočných štádiách. Následne sa z neho vyvinú oblasti miechy a mozgu.

Miecha sa nachádza v miechovom kanáli; vonku je obklopený tromi škrupinami: tvrdými, arachnoidnými, mäkkými.

Zvonka je miecha šnúra. Jeho hmotnosť a dĺžka závisí od veku a pohlavia:

Novorodenec 14 - 16 cm 5 g

Najmladší študent 30 - 32 cm 18 g

Dospelý 43 - 45 cm 30 g

Miecha je trochu sploštená spredu dozadu, s veľmi úzkou dutinou uprostred - centrálnym kanálom. V strede je miechový kanál naplnený likérom.

Miecha pochádza z veľkej týlnej dutiny. V dolných častiach miechy sa zužuje a na úrovni druhého bedrového stavca tvorí mozgový kužeľ. Miecha rastie nerovnomerne. Najrýchlejšie rastú hrudné segmenty. Miecha má krčné a hrudné záhyby, ako aj krčné a bedrové zahusťovanie. U novorodencov sú zhrubnutia najvýraznejšie a centrálny miechový kanál je širší.

Rovnako ako v chrbtici v mieche sú nasledujúce sekcie: krčka maternice, hrudníka, bedra, sakrálne.

Priečny rez ukazuje, že miecha pozostáva zo šedej hmoty (vo vnútri) a bielej (na okrajoch). V šedej hmote sa rozlišujú predné (krátke a široké výčnelky) a zadné (úzke, dlhé) rohy. Eferentné neuróny sa odchyľujú od predných rohov, ktoré prenášajú excitáciu z centrálneho nervového systému do regulovaných orgánov. Axóny aferentných neurónov sa približujú k zadným rohom, ktoré sú rozdelené do vzostupných a zostupných vetiev, ktoré tvoria spojenie s rôznymi časťami miechy a mozgu. Keď opúšťajú miechu, rohy tvoria zmiešané miechové nervy (31 párov).

Biela hmota je tvorená dlhými procesmi nervových buniek a je rozdelená na predné, zadné a laterálne stĺpce. Obsahujú vodivé cesty. Vo vzostupných cestách sa excitácia prenáša z receptorov do neurónov miechy a potom do oblastí mozgu. Zostupne - z mozgu cez miechu do pracovných orgánov.

Hlavné funkcie: šedá hmota - reflex, biela hmota - vodivá.

mozog

Mozog dieťaťa v čase narodenia neskončí jeho vývoj. Hmotnosť mozgu novorodenca je 400 g, rok je 800 g, mladší školák 1300 g, dospelý 1600 g.

Mozog je pokrytý tromi membránami a skladá sa z kmeňa a predného mozgu.

mozog

- most (varoliyev) - veľké hemisféry

12 párov lebečných nervov sa pohybuje od mozgu.

Medulla oblongata je pokračovanie miechy. Vo svojej šedej hmote sú centrá, ktoré regulujú dýchanie, činnosť srdca, žuvanie, sanie, prehĺtanie, slinenie, kýchanie, kašeľ, kostrový svalový tonus, ako aj centrá regulujúce vegetatívne funkcie. Vo veku 7 rokov, dozrievanie jadier medulla oblongata v podstate končí.

Most vykonáva funkciu vodiča. 8 párov kraniálnych nervov sa od neho vzdialilo a medulla.

mozoček pozostáva z dvoch hemisfér a červa. Funkcie: podporuje svalový tonus, koordinuje pohyb. Zvýšený rast cerebellu je zaznamenaný v prvom roku života. Vo veku 15 rokov dosahuje veľkosť dospelej osoby.

stredný mozog sa skladá z chetreokholmiya a nohy. Predné pahorky štvoruholníka obsahujú centrá orientácie reflexov na vizuálne podnety. Zadné - na sluchové podráždenie. V strednom mozgu je červené jadro, ktoré reguluje tón kostrového svalstva.

V mozgovom kmeni obsahuje špeciálnu formáciu tvorenú klastrami neurónov rôznych typov s rôznymi procesmi, ktoré sa prelínajú a tvoria hustú nervovú sieť - retikulárnu alebo retikulárnu formáciu. Udržiava kôru v pracovnom stave, ovplyvňuje tón kostrových svalov a fungovanie kardiovaskulárneho systému. Pôsobí pod kontrolou mozgovej kôry.

Medzispôsob mozgu. Najdôležitejšie funkcie sú vykonávané štruktúrami, ktoré zahŕňajú vizuálny kopec (talamus) a oblasť hypotalamu. Prostredníctvom kopcov prechádzajú do mozgovej kôry impulzy. Región hypogastrického hypotalamu reguluje metabolizmus proteínov, tukov, sacharidov, vody a minerálnych solí. Tu sú centrá saturácie a hladu, regulácia telesnej teploty. Jeho jadrá sa podieľajú na mnohých komplexných behaviorálnych reakciách (sexuálnych, nutričných, agresívnych a obranných). Je to najvyššie subkortikálne centrum pre reguláciu životne dôležitých procesov, ich integrácia do komplexných systémov, ktoré zabezpečujú efektívne adaptívne správanie.

Veľké hemisféry mozog sa nachádza nad predným povrchom mozgového kmeňa. Sú spojené veľkými zväzkami nervových vlákien, ktoré tvoria corpus callosum. U dospelých je ich hmotnosť 80% hmotnosti mozgu a 40-násobok hmotnosti trupu.

Z vyššie uvedeného sú veľké hemisféry pokryté kôrou - fylogeneticky mladou tvorbou mozgu. Je tvorená vrstvou šedej hmoty, ktorá sa skladá z telies neurónov s hrúbkou 1,5 - 4 mm. Pod ňou je vrstva bielej hmoty so sivými jadrami, ktoré sú zodpovedné za tvorbu pocitov a emócií. Nervové bunky kortexu sú pokryté 6 vrstvami. Celková plocha kortexu je 1700 - 2000 cm2. V kortexe je od 12 do 18 miliárd nervových buniek. Najväčšia brázda je centrálna a bočná. V kôre je niekoľko akcií:

- čelné; - parietal; - týlny; - časové.

Impulzy z rôznych analyzátorov prichádzajú do kortexu - to sú senzorické zóny. Informácie z orgánov zraku do oblasti týlnej kosti, od sluchových orgánov k temporálnej, od kožných receptorov k oblasti za centrálnym sulkom, od svalov a šliach pred centrálnym sulkom.

Ľudská reč je spojená so špecifickými časťami mozgu. Pri porušení týchto miest sú pozorované poruchy reči. V prípade porušenia sluchového centra stráca osoba schopnosť porozumieť ústnej reči. Počuje zvuky reči, ale nerozumie významu. Porušenie vizuálneho centra reči vedie k strate schopnosti porozumieť tomu, čo sa číta.

Motorické centrum reči poskytuje výslovnosť slov, ich pravopis. Človek hovorí, číta, píše a chápe význam slov s povinnou interakciou všetkých týchto centier.

Na vnútornej strane každej pologule je čuchová zóna. Väčšina nervových dráh, ktoré idú do mozgovej kôry az nej sa pretínajú, a preto je pravá hemisféra spojená s ľavou stranou tela a naopak. Celá kôra funguje ako celok.

V čase, keď sa dieťa narodí, má kôra veľkých hemisfér rovnaký typ štruktúry ako dospelá osoba. Jeho povrch po pôrode však narastá v dôsledku tvorby malých brázd a spádov. Rôzne kónické zóny dozrievajú nerovnomerne. Somatosenzorické (zo svalov, šliach) a motorickej kôry dozrievajú najskoršie, neskôr vizuálne a sluchové. Vo veku 7 rokov došlo k prudkému skoku vo vývoji asociatívnych oblastí (reč). Čelné oblasti kortexu dozrievajú najviac v poslednej dobe.

Téma. Nervové tkanivo a jeho fyziologické vlastnosti.

ŠTRUKTÚRA SPINÁLU A BRZDY

Štruktúra miechy a mozgu. Nervový systém je rozdelený na centrálny, umiestnený v lebke a chrbtici a periférny - mimo lebky a chrbtice. Centrálny nervový systém sa skladá z miechy a mozgu.

Obr. 105. Nervový systém (schéma): t
1 - veľký mozog, 2 - mozoček, 3 - krčný plexus, 4 - brachiálny plexus, 5 - miecha, 6 - sympatický kmeň, 7 - prsné nervy, 8 - stredný nerv, 9 - solárny plexus, 10 - radiálny nerv, 11 - ulnárny nerv, 12 - lumbálny plexus, 13 - sakrálny plexus, 14 - coccygeal plexus, 15 - femorálny nerv, 16 - ischiatický nerv, 17 - tibiálny nerv, 18 - fibulárny nerv

Miecha je dlhá šnúra, ktorá má približne valcovitý tvar a nachádza sa v miechovom kanáli. Na vrchole postupne prechádza do drene, na spodných koncoch na úrovni 1-2 a bedrových stavcov. V mieste odtrhnutia nervov od horných a dolných končatín sa vyskytujú 2 zahusťovania: krčka maternice - na úrovni 2. krčka maternice až 2. hrudníka chrbtice a bedra - z úrovne 10. hrudníka s najväčšou hrúbkou na úrovni 12. hrudného stavca. Priemerná dĺžka miechy u človeka je 45 cm, u ženy 41 - 42 cm, priemerná hmotnosť je 34 - 38 g.

Miecha pozostáva z dvoch symetrických polovíc, spojených úzkym mostíkom alebo komisiou. Prierez miechy ukazuje, že v strede je sivá hmota pozostávajúca z neurónov a ich procesov, v ktorých sú dva veľké široké predné rohy a dva užšie zadné rohy. V hrudných a bedrových segmentoch sú aj bočné výčnelky - bočné rohy. V predných rohoch sú motorické neuróny, z ktorých sa vytvárajú odstredivé nervové vlákna, ktoré tvoria predné, alebo motorové korene, a cez zadné korene do zadných rohov vstupujú do centripetálnych nervových vlákien neurónov spinálnych uzlín. V šedej hmote sú aj krvné cievy. Existujú 3 hlavné skupiny neurónov v mieche: 1) veľké motorové s dlhými malými vetvami axónov, 2) tvoriace prechodnú zónu šedej hmoty; ich axóny sú rozdelené na 2-3 dlhé vetvy a 3) citlivé, tvoriace časť miechových uzlín, so silne rozvetvenými axónmi a dendritmi.

Šedá hmota je obklopená bielou farbou, ktorá sa skladá z pozdĺžne umiestneného mäsa a časti nervových vlákien bezkotnyh, neuroglia a krvných ciev. V každej polovici miechy je biela hmota rozdelená do troch pilierov pomocou rohov šedej hmoty. Biela hmota nachádzajúca sa medzi prednou brázdou a predným rohom sa nazýva predné stĺpiky, medzi prednými a zadnými stĺpikmi, medzi zadným prekladom a zadným stĺpikom. Každý pilier pozostáva z jednotlivých zväzkov nervových vlákien. Okrem hrubých mäsových vlákien motorických neurónov, tenké predné nervové vlákna laterálnych neurónov patriacich do vegetatívneho nervového systému idú pozdĺž predných koreňov. V zadných rohoch sú interkalované alebo lúčové neuróny, ktorých nervové vlákna viažu motorické neuróny rôznych segmentov a sú súčasťou zväzkov bielej hmoty. Vláknina nervových vlákien je rozdelená na krátke - miestne cesty miechy, a dlhé - dlhé cesty spájajúce miechu s mozgom.

Obr. 106. Priečny rez miechy. Schéma ciest. Vľavo sú vzostupne, vpravo - zostupné cesty. Vzostupné cesty:
jemný zväzok; XI - klinový zväzok; X - zadná mozgová spinálna dráha; VIII - predná dráha miechy; IX, VI - laterálne a predné spin-noalamické dráhy; XII - chrbtová tektálna dráha.
Zostupné cesty:
II, V - laterálne a predné pyramídové cesty; III - rubrospinálna cesta; IV - vestibulárno-spinálna cesta; VII - olivospinal spôsobom.
Kruhy (bez číslovania) označujú cesty spájajúce segmenty miechy

Pomer šedej a bielej hmoty v rôznych segmentoch miechy nie je rovnaký. Bedrové a sakrálne segmenty obsahujú v dôsledku výrazného poklesu obsahu nervových vlákien v zostupných cestách a začiatku tvorby stúpajúcich stien viac šedej hmoty ako bielej. V strednej a najmä v hornej časti hrudníka je biela hmota relatívne väčšia ako šedá.

V segmentoch krčka maternice sa množstvo šedej hmoty zvyšuje a biely sa výrazne zvyšuje. Zosilnenie miechy v krčnej chrbtici závisí od vývoja inervácie svalov rúk a zahusťovania bedrovej chrbtice - na rozvoji inervácie svalov nôh. V dôsledku toho je vývoj miechy spôsobený aktivitou kostrového svalstva.

Nosným jadrom miechy je neuroglia a tkanivo spojivového tkaniva pia mater preniká do bielej hmoty. Povrch miechy je pokrytý tenkým neurogliálnym puzdrom, v ktorom sú krvné cievy. Mimo mäkké, je tu pavúčia pošva spojená s voľným spojivovým tkanivom, v ktorom cirkuluje cerebrospinálna tekutina. Arachnoidná membrána tesne prilieha k vonkajšiemu tvrdému obalu hustého spojivového tkaniva s veľkým počtom elastických vlákien.

Obr. 107. Usporiadanie segmentov miechy. Je ukázané umiestnenie segmentov miechy vo vzťahu k príslušným stavcom a miesto výstupu koreňov z miechového kanála.

Ľudská miecha sa skladá z 31–33 segmentov alebo segmentov: krčka maternice - 8, hrudník - 12, bedrový - 5, sakrálny - 5, coccygeal - 1-3. Z každého segmentu sú dva páry koreňov, ktoré sa pripájajú do dvoch spinálnych nervov pozostávajúcich z centripetálnych - senzorických a odstredivých motorických nervových vlákien. Každý nerv začína v určitom segmente miechy s dvoma koreňmi: predným a zadným, ktoré končia v miechovom uzle a spájajú sa smerom von od uzla a tvoria zmiešaný nerv. Zmiešané miechové nervy vystupujú z miechového kanála cez medzistavcový foramen, s výnimkou prvého páru, ktorý prechádza medzi okrajom týlnej kosti a horným okrajom 1. krčného stavca a koreňom kostry medzi okrajmi stavcov kostrče. Miecha je kratšia ako chrbtica, takže medzi segmentmi miechy a stavcami nie je žiadna zhoda.

Obr. 108. Mozog, stredný povrch:
I - frontálny lalok veľkého mozgu, 2 - parietálny lalok, 3 - okcipitálny lalok, 4 - corpus callosum, 5 - cerebellum, 6 - zrakový hrot (diencephalon), 7 - hypofýza, 8 - tetrochróm (stredný mozog), 9 - epifýza, 10 - pons, 11 - medulla

Mozog sa tiež skladá zo šedej a bielej hmoty. Šedá hmota mozgu je reprezentovaná rôznymi neurónmi, zoskupenými do početných zhlukov - jadra a pokrytia z rôznych častí mozgu. Celkovo je v ľudskom mozgu približne 14 miliárd neurónov. Okrem toho zloženie šedej hmoty zahŕňa neurogliálne bunky, ktoré sú približne 10-krát väčšie ako neuróny; tvoria 60 - 90% celkovej hmoty mozgu. Neuroglia je podporné tkanivo, ktoré podporuje neuróny. Podieľa sa aj na metabolizme mozgu a najmä neurónov, v ktorých sa tvoria hormóny a hormóny podobné látky (neurosekrecia).

Mozog je rozdelený na medullu a pons, cerebellum, stredný mozog a diencephalon, ktoré tvoria jeho kmeň, a terminálny mozog, alebo mozgové hemisféry, ktoré pokrývajú mozgový kmeň zhora (Obr. 108). U ľudí, na rozdiel od zvierat, objem a hmotnosť mozgu prudko prevládajú nad miechou: približne 40-45-krát alebo viackrát (u šimpanzov hmotnosť mozgu presahuje hmotnosť miechy iba 15-krát). Priemerná hmotnosť dospelého mozgu je približne 1400 g u mužov a vzhľadom k relatívne nižšej priemernej telesnej hmotnosti približne o 10% menej u žien. Duševný vývoj človeka nie je priamo závislý od hmotnosti jeho mozgu. Len v tých prípadoch, keď je hmotnosť mozgu človeka nižšia ako 1000 g a - ženy sú pod 900 g, je štruktúra mozgu narušená a mentálne schopnosti sú znížené.

Obr. 109. Predný povrch mozgového kmeňa. Začiatok kraniálnych nervov. Dolný povrch mozočka:
1 - zrakový nerv, 2 - ostrov, 3 - hypofýza, 4 - uzol zrakového nervu, 5 - lievik, 6 - sivý tuberkul, 7 - telo v tvare bradavky, 8 - jamka medzi nohami, 9 - noha mozgu, 10 - semilunárny uzol, 11 - malý koreň trojklaného nervu, 12 - veľký koreň trojklaného nervu, 13 - abducentný nerv, 14 - leskofaryngeálny nerv, 15 - choroidálny plexus IV komory, 16 - nerv vagus, 17 - vedľajší nerv, 18 - prvý krčný nerv, 19 - kríž pyramíd, 20 - pyramída, 21 - hypoglossálny nerv, 22 - sluchový nerv, 23 - stredný nerv, 24 - nervový nerv, 25 - trojklanný n nerv, 26 - pons, 27 - blokový nerv, 28 - vonkajšie kĺbové telo, 29 - okulomotorický nerv, 30 - zraková dráha, 31-32 - predná perforovaná látka, 33 - vonkajší čuchový pás, 34 - čuchový trojuholník, 35 - čuchový trakt, 36 - žiarovka čuchu

Z jadier mozgového kmeňa sa vynorí 12 párov lebečných nervov, ktoré na rozdiel od miechy nemajú správny segmentový výstup a jasné rozdelenie na ventrálne a dorzálne časti. Kraniálne nervy sú rozdelené na: 1) olfaktorické, 2) vizuálne, 3) okulomotorické, 4) blokové, 5) trigeminálne, 6) abducentné, 7) tváre, 8) sluchové, 9) lesofaryngeálne, 10) putovanie, 11) príslušenstvo, 12 ) sublingválne.

Štruktúra centrálneho nervového systému (CNS)

Centrálna nervová sústava (CNS) je hlavnou časťou ľudského nervového systému. Skladá sa z dvoch častí: mozgu a miechy. Hlavnými funkciami nervového systému sú kontrola všetkých životne dôležitých procesov v tele. Mozog je zodpovedný za premýšľanie, hovorenie, koordináciu. Zabezpečuje fungovanie všetkých zmyslov, od jednoduchej citlivosti na teplotu až po videnie a sluch. Miecha reguluje prácu vnútorných orgánov, zabezpečuje koordináciu ich činnosti a posúva telo do pohybu (pod kontrolou mozgu). Berúc do úvahy mnohé funkcie centrálneho nervového systému, klinické symptómy, ktoré umožňujú podozrenie na mozgový alebo miechový nádor, môžu byť veľmi rôznorodé: od zhoršených funkcií správania až po neschopnosť vykonávať dobrovoľné pohyby častí tela, dysfunkcie panvových orgánov.

Bunky mozgu a miechy

Mozog a miecha sú tvorené bunkami, ktorých názvy a charakteristiky sú určené ich funkciami. Bunky charakteristické iba pre nervový systém sú neuróny a neuroglia.

Neuróny sú pracovníkmi nervového systému. Vysielajú a prijímajú signály z mozgu a cez sieť prepojení tak početných a zložitých, že je úplne nemožné vypočítať alebo zostaviť ich kompletnú schému. V najlepšom prípade sa dá povedať, že v mozgu sú stovky miliárd neurónov a mnohokrát viac spojení medzi nimi.

Obrázok 1. Neuróny

Nádory mozgu vznikajúce z neurónov alebo ich prekurzorov zahŕňajú embryonálne nádory (predtým boli nazývané primitívne neuroektodermálne nádory - PEEO), ako sú medulloblastómy a pineoblastómy.

Mozgové bunky druhého typu sa nazývajú neuroglia. Toto slovo v doslovnom zmysle znamená „lepidlo, ktoré drží nervy spolu“ - teda podporná úloha týchto buniek je už viditeľná už od samotného mena. Ďalšia časť neuroglia prispieva k práci neurónov, obklopuje ich, kŕmenie a odstraňovanie produktov ich rozpadu. V mozgu je oveľa viac neurogliových buniek ako neurónov a viac ako polovica mozgových nádorov sa vyvíja z neuroglia.

Nádory vznikajúce z neurogliových (gliálnych) buniek sa všeobecne nazývajú gliómy. Avšak v závislosti od špecifického typu gliových buniek, ktoré sú súčasťou nádoru, môže mať jeden alebo iný špecifický názov. Najčastejšími gliálnymi nádormi u detí sú cerebelárne a hemisférické astrocytómy, mozgové kmeňové gliómy, gliómy zrakového traktu, ependymómy a gangliogliomy. Typy nádorov sú podrobnejšie opísané v tomto článku.

Štruktúra mozgu

Mozog má veľmi zložitú štruktúru. Existuje niekoľko veľkých rozdielov: veľké hemisféry; mozgový kmeň: stredný mozog, most, dreň; mozoček.

Obrázok 2. Štruktúra mozgu

Ak sa pozriete na mozog zhora a zboku, potom uvidíme pravú a ľavú hemisféru, medzi ktorou sa nachádza hlavná drážka, ktorá ich oddeľuje - pologuľovú alebo pozdĺžnu štrbinu. Hlboko v mozgu je corpus callosum - zväzok nervových vlákien, ktorý spája dve polovice mozgu a umožňuje prenášať informácie z jednej pologule na druhú a späť. Povrch hemisfér je rezaný viac alebo menej hlboko prenikajúcimi štrbinami a drážkami, medzi ktorými sú gyrus.

Skladaný povrch mozgu sa nazýva kôra. Je tvorená telami miliárd nervových buniek, pretože ich tmavá farba, látka kortexu sa nazýva "šedá hmota". Kôra môže byť vnímaná ako mapa, kde rôzne oblasti sú zodpovedné za rôzne funkcie mozgu. Kôra pokrýva pravú a ľavú hemisféru mozgu.

Obrázok 3. Štruktúra hemisféry mozgu

Niekoľko veľkých drážok (drážok) rozdeľuje každú hemisféru na štyri laloky:

  • čelné (frontálne);
  • temporálnej;
  • parietal (parietal);
  • tylový.

Čelné laloky poskytujú „kreatívne“ alebo abstraktné myslenie, vyjadrenie emócií, expresivitu prejavu, kontrolu dobrovoľných hnutí. Zodpovedajú za ľudskú inteligenciu a sociálne správanie. Ich funkcie zahŕňajú akčné plánovanie, stanovenie priorít, koncentráciu, spätnú väzbu a kontrolu správania. Poškodenie prednej časti predného laloku môže viesť k agresívnemu asociálnemu správaniu. V zadnej časti predných lalokov je motorická (motorická) zóna, kde určité oblasti kontrolujú rôzne typy motorickej aktivity: prehĺtanie, žuvanie, artikuláciu, pohyby rúk, nôh, prstov atď.

Parietálne laloky sú zodpovedné za zmysel pre dotyk, vnímanie tlaku, bolesti, tepla a chladu, ako aj výpočtové a verbálne zručnosti, orientáciu tela v priestore. Pred parietálnym lalokom je tzv. Senzorická (citlivá) zóna, kde sa zbiehajú informácie o vplyve okolitého sveta na naše telo pred bolesťou, teplotou a inými receptormi.

Časové laloky sú vo veľkej miere zodpovedné za pamäť, sluch a schopnosť vnímať ústne alebo písomné informácie. Majú tiež ďalšie zložité objekty. Tonsily (mandle) hrajú dôležitú úlohu pri vzniku stavov, ako sú úzkosť, agresivita, strach alebo hnev. Na druhej strane, amygdala je spojená s hipokampom, ktorý prispieva k vytváraniu spomienok z prežitých udalostí.

Okcipitálne laloky - vizuálne centrum mozgu, analyzujúce informácie, ktoré pochádzajú z očí. Ľavý okcipitálny lalok prijíma informácie z pravého zorného poľa a vpravo - zľava. Hoci všetky laloky mozgových hemisfér sú zodpovedné za určité funkcie, neúčinkujú samostatne a žiadny proces nie je spojený len s jedným jednoznačným podielom. Vzhľadom na obrovskú sieť vzťahov v mozgu existuje vždy komunikácia medzi rôznymi hemisférami a lalokmi, ako aj medzi subkortikálnymi štruktúrami. Mozog funguje ako celok.

Cerebellum je menšia stavba, ktorá sa nachádza v dolnej časti mozgu, pod veľkými hemisférami a je od nich oddelená procesom dura mater - tzv. Cerebellum stan alebo stan cerebellum (tentorium). Je približne osemkrát menší ako predný mozog. Cerebellum nepretržite a automaticky vykonáva jemnú reguláciu motorickej koordinácie a rovnováhy tela.

Mozgový kmeň sa pohybuje dole od stredu mozgu a prechádza pred cerebellum, po ktorom sa spojí s hornou časťou miechy. Mozgový kmeň je zodpovedný za základné funkcie tela, z ktorých mnohé sa vykonávajú automaticky, mimo nášho vedomého riadenia, ako je srdcový tep a dýchanie. Kufr obsahuje tieto časti:

  • Podlhovastý mozog, ktorý riadi dýchanie, prehĺtanie, krvný tlak a srdcovú frekvenciu.
  • Pons je most (alebo len most), ktorý spája mozoček s veľkým mozgom.
  • Stredný mozog, ktorý sa podieľa na vykonávaní funkcie zraku a sluchu.

Pozdĺž celého mozgového kmeňa, retikulárna formácia (alebo retikulárna substancia) - štruktúra, ktorá je zodpovedná za prebudenie zo spánku a za reakcie vzrušenia, tiež hrá dôležitú úlohu pri regulácii svalového tonusu, dýchania a kontrakcií srdca.

Diencephalon sa nachádza nad stredným mozgom. Zahŕňa najmä talamus a hypotalamus. Hypotalamus je regulačné centrum, ktoré sa podieľa na mnohých dôležitých funkciách tela: pri regulácii sekrécie hormónov (vrátane hormónov z neďalekej hypofýzy), v autonómnom nervovom systéme, pri trávení a spánku, ako aj pri kontrole telesnej teploty, emócií, sexuality atď., Nad hypotalamom je talamus, ktorý spracováva veľkú časť informácií prichádzajúcich do mozgu a prichádzajúcich z neho.

12 párov lebečných nervov v lekárskej praxi je očíslovaných rímskymi číslicami od I po XII, pričom v každom z týchto párov jeden nerv zodpovedá ľavej strane tela a druhý vpravo. FMN sa odkláňa od mozgového kmeňa. Ovládajú také dôležité funkcie, ako sú prehĺtanie, pohyby svalov tváre, ramien a krku, ako aj pocity (zrak, chuť, sluch). Hlavné nervy, ktoré prenášajú informácie do zvyšku tela, prechádzajú mozgovým kmeňom.

Mozgové mušle vyživujú, chránia mozog a miechu. Sú usporiadané v troch vrstvách pod sebou: pod lebkou je dura mater, ktorá má najväčší počet receptorov bolesti v tele (nie sú v mozgu), arachnoid pod ňou (arachnoidea) a pod ňou je vaskulárna alebo mäkká škrupina (pia mater).

Miechová (alebo cerebrospinálna) tekutina je číra, vodnatá tekutina, ktorá tvorí ďalšiu ochrannú vrstvu okolo mozgu a miechy, zmäkčuje rany a otrasy, kŕmi mozog a odstraňuje nežiaduce odpadové produkty. V normálnej situácii je cerebrospinálna tekutina dôležitá a prospešná, ale môže hrať škodlivú úlohu pre telo, ak mozgový nádor blokuje odtok cerebrospinálnej tekutiny z komory alebo ak sa cerebrospinálna tekutina produkuje v nadbytku. Potom sa tekutina hromadí v mozgu. Tento stav sa nazýva hydrocefalus alebo kvapka mozgu. Pretože prakticky neexistuje voľný priestor pre prebytočnú tekutinu vo vnútri lebky, dochádza k zvýšenému intrakraniálnemu tlaku (ICP).

Dieťa môže pociťovať bolesti hlavy, vracanie, zhoršenú motorickú koordináciu, ospalosť. Často sú to symptómy, ktoré sa stávajú prvými pozorovateľnými príznakmi nádoru na mozgu.

Štruktúra miechy

Miecha je vlastne pokračovanie mozgu, obklopené rovnakými membránami a cerebrospinálnou tekutinou. Je to dve tretiny centrálneho nervového systému a je to druh vodivého systému pre nervové impulzy.

Obrázok 4. Štruktúra stavca a umiestnenie miechy v ňom

Miecha je dve tretiny centrálneho nervového systému a je to druh vodivého systému pre nervové impulzy. Senzorické informácie (pocity dotyku, teploty, tlaku, bolesti) prechádzajú do mozgu a motorické príkazy (motorická funkcia) a reflexy prechádzajú z mozgu cez chrbát do všetkých častí tela. Pružná chrbtica obsahujúca kosti chráni miechu pred vonkajšími vplyvmi. Kosti, ktoré tvoria chrbticu, sa nazývajú stavce; ich vyčnievajúce časti môžu byť sondované pozdĺž zadnej a zadnej časti krku. Rôzne časti chrbtice sa nazývajú delenia (úrovne), z nich je päť: krčka maternice (C), hrudník (Th), lumbálna (L), sakrálna (S) a kostrčová [1].

[1] Medzistavcové časti sú označené latinkou za počiatočnými písmenami príslušných latinských názvov.

Vnútri každej časti sú očíslované stavce.

Obrázok 5. Rezy chrbtice

Nádor miechy sa môže tvoriť v akejkoľvek časti - napríklad sa uvádza, že nádor sa nachádza na úrovni C1-C3 alebo na úrovni L5. Pozdĺž celej chrbtice sa od miechy rozkladá 31 párov miechových nervov. Sú pripojené k mieche cez korene nervu a prechádzajú cez otvory v stavcoch do rôznych častí tela.

Pri nádoroch miechy existujú dva typy porúch. Lokálne (fokálne) symptómy - bolesť, slabosť alebo poruchy citlivosti - sú spojené s rastom nádoru v špecifickej oblasti, keď tento rast ovplyvňuje kosti a / alebo korene miechových nervov. Častejšie poruchy sú spojené so zhoršeným prenosom nervových impulzov cez časť miechy postihnutej nádorom. Môže sa vyskytnúť slabosť, strata citlivosti alebo kontrola svalov v oblasti tela, ktorá je kontrolovaná miechou pod úrovňou nádoru (paralýza alebo paréza). Možné porušenia močenia a pohybov čriev (pohyb čriev).

Počas chirurgického zákroku na odstránenie nádoru musí chirurg niekedy odstrániť fragment vonkajšieho kostného tkaniva (doštička chrbtového oblúka alebo luku), aby sa dostal do nádoru.

To môže následne vyvolať zakrivenie chrbtice, takže takéto dieťa by mal ortoped sledovať.

Lokalizácia nádoru v centrálnom nervovom systéme

Primárny mozgový nádor (to znamená ten, ktorý sa pôvodne narodil na tomto mieste a nie je metastázou nádoru, ktorý vznikol inde v ľudskom tele) môže byť buď benígny alebo malígny. Benígny nádor nezačne klíčiť do susedných orgánov a tkanív, ale rastie, akoby ho tlačil preč. Malígny novotvar rastie rýchlo, klíčia v susedných tkanivách a orgánoch a často sa metastázujú, šíria sa cez telo. Primárne mozgové nádory diagnostikované u dospelých sa spravidla nerozširujú mimo CNS.

Faktom je, že benígny nádor, ktorý sa vyvíja v inej časti tela, môže rásť v priebehu rokov bez toho, aby spôsoboval dysfunkciu alebo ohrozoval život a zdravie pacienta. Rast benígneho nádoru v lebečnej dutine alebo v miechovom kanáli, kde je malý priestor, rýchlo spôsobuje posun v mozgových štruktúrach a vznik život ohrozujúcich symptómov. Odstránenie benígneho nádoru CNS je tiež spojené s veľkým rizikom a nie je vždy možné v plnej miere vzhľadom na počet a povahu mozgových štruktúr, ktoré k nemu susedia.

Primárne nádory sa delia na nízko a vysoko zhubné nádory. Pre prvú, ako pre benígne, je charakteristický pomalý rast a vo všeobecnosti priaznivý výhľad. Ale niekedy môžu degenerovať na agresívny (vysoko kvalitný) karcinóm. Prečítajte si viac o typoch mozgových nádorov v článku.

04-06-2013_02-00-22 / Štruktúra a funkcie mozgu a miechy

Ministerstvo školstva Ruskej federácie

Petrohrad Štátny pedagogický

University. AI Herzen

Katedra trestného konania

Číslo prednášky bez čísla

Štruktúra a funkcia mozgu a miechy.

(Prednáška predstavila samostatnú kapitolu "Nervový systém" - stránka

Pri štúdiu štruktúry mozgu je potrebné študovať štruktúru ciest centrálnej nervovej sústavy - spôsob, akým informácie pochádzajú z okolitého prírodného (biologického) a sociálneho sveta k človeku - základ jeho spojenia s prírodným a sociálnym svetom.

(Ďalšie informácie budú uvedené na periférnom nervovom systéme a konkrétne na 12 pároch lebečných nervov - pach, zrak, sluch a chuťové poháriky.)

Štruktúra a funkcia mozgu a miechy.

Nervový systém stavovcov prešiel dlhým komplexným vývojom a dosiahol najvyšší stupeň ľudského rozvoja. Hlavným štrukturálnym prvkom nervového systému u stavovcov a ľudí je nervová bunka. Každá nervová bunka alebo neurón má protoplazmu, jadro a jadro. Jeden tenký proces, najmä dlhý, sa nazýva axón. Na axónoch nervové impulzy idú z bunkového tela do iných buniek alebo do inervovaných orgánov. Ďalšie, kratšie procesy, vetva, ako strom, nie sú ďaleko od bunky a nazývajú sa dendritmi, jednotlivé axóny, v kontakte s dendritmi a telom iných buniek, tvoria neurónové reťazce, pozdĺž ktorých sa vykonávajú nervové impulzy.

Nervový systém je rozdelený na centrálne a periférne. Štruktúra centrálneho aj periférneho vegetatívneho nervového systému, ktorý kontroluje prácu vnútorných orgánov.

Centrálny nervový systém sa skladá z mozgu, ktorý sa nachádza v lebečnej dutine, spine mozgu, uzavreté v miechovom kanáli.

Mozog a miecha sú pokryté tromi membránami: vonkajšou pevnou látkou, arachnoidnou a mäkkou, ktorá je priamo priľahlá k mieche, medzery medzi membránami sú naplnené miechovou tekutinou.

Štruktúra mozgu zahŕňa hemisféry subkortikálneho uzla, mozgový mozgový mozog, vrátane stredného mozgu s predĺženým mozgom. Vo vnútri mozgu sa nachádza systém komunikujúcich dutín, tzv. Mozgových komôr, ktoré prechádzajú do miechového kanála. Tento systém, v ktorom cirkuluje cerebrospinálna tekutina, je zasa komunikovaný s medzipriestorovými priestormi mozgu a miechy.

Veľké hemisféry, párovaný orgán, pozostávajú z približne 14 miliárd nervových buniek, sú v poslednej dobe tvorené v evolučnom zmysle, dosahujú najväčšiu dokonalosť u ľudí a preto sa nazývajú novým mozgom. Mozgové hemisféry sú rozdelené do lalokov: frontálne, parietálne, okcipitálne, temporálne. Povrch mozgových hemisfér je odsadený sadami sendvičov, medzi ktorými sú špirály. U ľudí dosahujú brázdy najväčší počet, najväčšiu hĺbku a zložitosť. Vzhľadom na tieto záhyby alebo zvraty sa zväčšuje povrch hemisfér mozgu, ktorý sa skladá z tela nervových buniek šedej farby a nazýva sa kortex veľkých hemisfér.

Mozgová kôra pozostáva hlavne zo šiestich bunkových vrstiev. Tieto vrstvy majú komplexnú štruktúru a môžu sa navzájom líšiť tvarom buniek, ich počtom a hustotou usporiadania. Oddelené nervové a mentálne funkcie sú spojené s aktivitou určitých oblastí mozgovej kôry. Táto lokalizácia je určená najmä štruktúrnymi znakmi jednotlivých oblastí kortexu. Citlivé cesty z optického orgánu teda idú do okcipitálnej oblasti kortexu, od sluchového do temporálneho. Keď sú tieto oblasti zničené, slepota alebo hluchota sa primerane vyskytujú. Takzvané rečové centrá sú lokalizované na ľavej hemisfére. Keď sú tieto „centrá“ zničené, napríklad počas krvácania, reč je rozrušená. Súčasne však stupeň lokalizácie závisí od zložitosti funkcie. Komplexnejšie funkcie, ako je podmienená reflexná aktivita, najmä reč, sa vykonávajú za účasti celého kortexu.

Vlákna pozostávajúce z axónov nervových buniek kôry tvoria bielu hmotu pod kortexom. V hĺbkach hemisfér v bielej hmote akumulácia nervových buniek tvorí subkortikálne jadrá alebo uzly. Sú úzko spojené s kôrou. Subkortikálne uzly a brainstem v evolučnom zmysle, staršie formácie. Po celej dĺžke mozgového kmeňa sa ukladajú senzorické a motorické jadrá, z ktorých sa rozkladá 12 párov lebečných nervov.

V mieche sú vitálne centrá životne dôležité: dýchacie, kardiovaskulárne, termoregulačné, atď. Medulla prechádza cez väčšinu zmyslových nervových vlákien, ktoré vstupujú do rôznych mozgových štruktúr, vrátane kortexu, a motorické nervové dráhy, ktoré spájajú zodpovedajúce „mozgové“ centrá. svaly. V dlhovlnnom stave väčšina vlákien ide na opačnú stranu. Preto, ak je ovplyvnená akákoľvek lézia na ľavej strane mozgu, zodpovedajúca funkcia na pravej polovici tela je poškodená a naopak.

Cerebellum sa nachádza pod okcipitálnymi lalokami hemisfér, je nepárová formácia a podobá sa obličkám v tvare. Časť ležiaca v strede a deliaca cerebellum na dve hemisféry sa nazýva červ. Cerebellum koordinuje pohyby, rovnováhu tela a svalový tonus.

Miecha je dlhá valcovitá tyč. Pozostáva, podobne ako mozog, zo šedej a bielej hmoty, t. z nervových buniek a nervových vlákien. Na rozdiel od mozgu, sivá hmota v mieche sa nachádza vo vnútri, Abelian sa nachádza na okraji. Vlákna miechy zahŕňajú tzv. citlivé vlákna. Tieto vlákna sa natiahnu do miechy cez zadné korene miechy a tvoria zadné kolóny; sú excitované z periférie do stredu. Vláknité bunky sa nachádzajú v medzistavcových uzlinách ležiacich na oboch stranách chrbtice.

Predné stĺpce miechy sú vytvorené z motorových vlákien, t.j. odstredivé dráhy, a idú na okraj predných koreňov miechy. Okrem úlohy vodiča vykonáva miecha funkcie elementárnych vrodených nepodmienených reflexov, ako je močenie, defekácia, ohyb končatín atď.

Predné a zadné korene siahajú za chrbtový kanál po celej dĺžke mozgu a miechy, spájajú a tvoria periférny nervový systém spolu s medzistavcovými uzlinami. V zložení periférnych nervových vlákien sú prítomné v autonómnom nervovom systéme. Ich bunky sú uložené na určitých miestach hlavy a miechy, v periférnych uzlinách, tiahnucich sa pozdĺž reťazca na oboch stranách chrbtice, ako aj v srdci, pažeráku, žalúdku, sekrečných žľazách, mechúre, maternici atď.

Pojem vyššia nervová aktivita.

Základom správania sa všetkých živých vecí z améby, pomaly sa pohybujúcej z miesta na miesto, k človeku vrátane jeho komplexného duševného života, je reflexná činnosť nervového systému.

Reflex sa nazýva pravidelná reakcia nervového systému vo forme určitých zmien v akejkoľvek aktivite organizmu v reakcii na vnútorné alebo vonkajšie podnety, každý reflex začína stimulovaním citlivých nervových zariadení - receptorov, alebo "zmyslových orgánov". V každom receptore, ktorý pre ňu vníma špecifické stimuly (sietnica oka, svetelné vlny, sluchové orgány, zvukové vibrácie atď.), Sa stimulácia premieňa na šírenie nervových impulzov. Tieto impulzy, v ktorých sú zakódované informácie o danom podnete, pozdĺž senzorických nervov a vzostupných nervových dráh vstupujú do centrálneho nervového systému. Každý druh informácií (vizuálny, sluchový, čuchový, atď.) Navyše vstupuje do špecifických dráh v určitých oblastiach chrbtice a mozgu, až do mozgovej kôry, z týchto oblastí, ktoré dostávajú informácie z receptorov, sa do motorických nervových centier posielajú impulzy. Tento prenos nervových impulzov zo zmyslových štruktúr miechy a mozgu do motorických orgánov sa uskutočňuje pomocou medziľahlých nervových buniek, ktoré tvoria centrálnu časť tzv. Reflexného oblúka. motorické nervy do pracovných orgánov, t.j. rôzne svaly, žľazy atď.

Je potrebné mať na pamäti, že opis reflexu ako trojčlenného oblúka pozostávajúceho z citlivých, centrálnych a motorických častí je veľmi všeobecnou koncepčnou schémou, ktorú možno použiť bez zvláštnych výhrad pri vysvetľovaní najnižších jednoduchých foriem nervovej činnosti vykonávanej hlavne chrbtovou a medulárnou. Vyššia nervová aktivita, ktorá tvorí fyziologický základ správania zvierat a ľudí, sa tiež vykonáva na princípe reflexu. V tomto prípade je však značne komplikovaná dodatočnými mechanizmami a zariadením nielen centrálnej časti reflexu, ale aj jeho citlivými a motorickými článkami.

Fungovanie tohto mechanizmu je založené na prítomnosti vo vyšších častiach mozgu, v "centrálnom prepojení reflexu" určitého hodnotiaceho aparátu ("obraz" podľa IS Beritov, "akceptor výsledkov účinku" podľa PK Anokhin), ktorý neustále prijíma informácie o výsledkoch tohto alebo tohto behaviorálneho aktu, posiela nápravné príkazy tak citlivému prepojeniu reflexu, ako aj výkonným, pracovným orgánom. Týmto spôsobom sa dosahuje najpresnejší a dokonalý výsledok akcie zodpovedajúcej pôvodnému zámeru.

S pomocou reflexov založených na schopnosti nervového systému vnímať podráždenie z vonkajšieho prostredia, určitým spôsobom tieto podráždenia procesom a odpovedaním na ne reagujú primeraným spôsobom, pričom živá bytosť sa prispôsobuje neustále sa meniacim podmienkam jej existencie. Podobné prispôsobenie sa uskutočňuje dvoma hlavnými typmi reflexov - bezpodmienečným a podmieneným.

Bezpodmienečné reflexy sú vrodené, dedičné, stabilné, relatívne stereotypné reflexy vo forme špecializovaných účinkov, ktoré sa vyskytujú v reakcii na určité stimuly príslušného vnímacieho zariadenia. Veľký ruský fyziológ I.P. Pavlov, tvorca teórie fyziológie vyššej nervovej aktivity, nazval tieto reflexy bezpodmienečne, pretože sú charakterizované logickou reakciou na určité podnety. Príkladom tohto typu reflexov je slinenie, keď sa jedlo dostane do úst alebo keď sa ruka v prípade plameňa vytiahne späť. Oheň spôsobuje bolesť a pohyb končatiny je ochranný - ruka sa odkláňa od zdroja nebezpečenstva.

Je jasné, že zviera alebo osoba len s takýmito reflexmi nemôže uspokojiť svoje životné potreby alebo sa chrániť pred nebezpečenstvom. Napríklad pes s iba nepodmienečnými reflexmi môže zomrieť hladom uprostred jedla, pretože začne jesť iba vtedy, keď sa dotkne jedla ústami. Avšak na základe takýchto nepodmienených reflexov sa vyvíjajú a fixujú stále viac a viac komplexných reflexných zariadení počas celého života jedinca. Tento typ produkovaných reflexov. Pavlovnazal nazval podmienený. Predstavujú fyziologický základ učenia a pamäti zvierat a ľudí.

K nepodmieneným reflexom, ale zložitejším, vyšším rádom I.P. Pavlov pripisoval tzv. Inštinkty, ako sú potraviny, obranné, sexuálne, rodičovské. Sú to stabilné, relatívne málo sa meniace integrálne formy správania, ktoré sú jednoznačne spúšťané celkom špecifickými dráždivými látkami, ktoré sú pre tento typ zvierat konštantné. Takáto dráždivosť je veľmi často určitým vnútorným stavom tela, keď zmena chemických alebo fyzikálnych vlastností krvi (uvoľňovanie hormónov, „hladné“ zloženie krvi, atď.) Stimuluje alebo inhibuje zodpovedajúce nervové centrá. Externý objekt v týchto prípadoch je často len východiskovým signálom pre komplexnú rozvinutú inštinktívnu reakciu.

Inštinktívne správanie je relatívne jednoduché (nalepenie novorodenca na bradavky matky, kúzlo kurčaťa hneď po vyliahnutí všetkých malých predmetov, ktoré prichádzajú do jeho zorného poľa, hľadajú potravu pre hladné zvieratá) a zložitejšie a časom natiahnuté (budovanie hniezd vtákov, kladenie vajec, liahnutie a kŕmenie kurčiat, stavba priehrady bobrami atď.).

Takže termín „nepodmienené reflexy“ spája veľkú skupinu reflexov od najjednoduchších (napríklad odobratie ruky počas stimulácie bolesti) až po komplexné formy inštinktívneho správania.

V štúdii vyššej nervovej aktivity je princíp reflexu ústredný. Prvýkrát I.M. Vo svojej skvelej práci Reflexy mozgu (1863) zdôraznil Sechenov spoločnú vec, ktorá existuje medzi spinálnou a mentálnou aktivitou. Vybral „mentálny reflex“, ktorý, podobne ako jednoduché reflexy, začína vnímaním a končí pohybom, ale na rozdiel od nich v jeho strede je spojený s mentálnymi procesmi vo forme pocitov, myšlienok, myšlienok, pocitov. Tento IM Sechenov v zásade rozšíril deterministickú myšlienku reflexu na oblasť psychiky, ktorá bola pred ním „zakázaná“ pre fyziológa-prírodovedca. Logicky I.M. Sechenov dospel k záveru, že psychické činy sú predmetom fyziologického výskumu.

Experimentálne štúdie aktivity vyšších častí mozgu pomocou striktne objektívnej fyziologickej metódy sa začali na začiatku dvadsiateho storočia (1903) ďalším veľkým fyziologom našej krajiny I.P. Pavlov. Externým impulzom pre tieto štúdie bol obyčajný fakt tzv. „Duševnej slinenia“. Samozrejme, a na I.P. Pavlov mnoho ľudí, a najmä fyziológovia, pozorovali, ako hladné zviera alebo človek mal vzhľad a vôňu jedla, alebo dokonca klepanie príborov začína sliniť hojne, „slintanie“. Zvyčajne bol tento fenomén psychologicky vysvetlený: „vášnivou túžbou po jedle“, „netrpezlivosťou“ zvieraťa atď. Ale len I.P. Pavlov a spolupracovníci dokázali, že v tomto fenoméne sú obsiahnuté všetky hlavné črty reflexu. Na rozdiel od vyššie uvedených nepodmienených reflexov sa však Pavlove reflexy vyvíjajú počas celého života, získavajú sa ako výsledok komunikácie zvieraťa a človeka s prostredím.

V klasických pokusoch I.P. Pavlov na reflexy psov sa vyrába kombináciou ľahostajných, predtým ľahostajných k zvieracím stimulom, ako je zvuk metronómu, píšťalka alebo žiarovka, s kŕmením alebo bolestivou stimuláciou labky. Po niekoľkých takýchto kombináciách zvuku alebo svetla s jedlom, len keď sú izolované, pes začne produkovať sliny, t.j. tam je potravinový reflex, alebo vytiahne labku, t.j. nastane obranná reakcia. To znamená, že podráždenie, ktoré je k tomu ľahostajné, ak mu predchádza alebo pôsobí súčasne s určitou nepodmienenou reflexnou činnosťou (jedlo, ochrana atď.), Ju už začína vyvolávať. Takýto iritant sa stáva signálom tejto aktivity, je to varuje, že jedlo bude podávané, alebo naopak, podráždenie bolesti bude spôsobené. To umožňuje telu v jednom prípade pripraviť sa na príjem potravy (slinky a iné tráviace šťavy sa uvoľňujú, zviera sa posiela na miesto kŕmenia atď.), Na druhej strane, aby unikli alebo odstránili zdroj nebezpečenstva, t. prijať pasívne (letové, blednutie, „imaginárnu smrť“) alebo aktívne (útočné) ochranné opatrenia vopred.

Biologická výhodnosť tohto druhu signalizačnej aktivity je nepochybná. V skutočnosti, aký druh ochrany pred predátormi by bolo možné prediskutovať na ich potenciálnych obetiach, ak by sa títo začali brániť alebo sa pokúsili uniknúť len vtedy, keď boli v zuboch alebo pazúroch svojho nepriateľa? Ďalšia vec je, keď sa zviera, najmenšími signálmi (zvuky, šušky, pachy, rušivé výkriky vtákov atď.) Dozvie o prístupe nepriateľa a najprv prijme všetky opatrenia na jeho najlepšiu ochranu ešte pred tým, ako príde do kontaktu s ním. To isté platí pre potraviny a iné správanie. Počas celého života sa zviera naučí hľadať potravu z rôznych dôvodov alebo sa dozvedieť o hroziacej hrozbe atď. Spočiatku ho učia jeho rodičia, a potom zviera získava zručnosti, aby sa dobre prispôsobilo podmienkam životného prostredia.

Schopnosť zvieraťa a človeka naučiť sa nové veci vo svete okolo nich, učiť sa zručnosti, tj rozvíjať nové reflexy, je založená na pozoruhodnej vlastnosti kôry veľkých hemisfér, jej uzatváracej funkcie. Keď dráždi akékoľvek receptory, ktoré vnímajú vonkajšie podráždenie (oči, uši, koža atď.), Informácie zakódované v nervových signáloch vstupujú do zodpovedajúcich zmyslových bodov mozgovej kôry a spôsobujú excitáciu určitej skupiny nervových buniek. Ak excitácia v ktoromkoľvek bode kortexu spôsobená fenoménom vonkajšieho sveta, ktorý nikdy nebol pre daného jedinca ľahostajný, sa viackrát zhoduje s excitáciou v inom bode kortexu, ktorý je spôsobený iným významným dráždivým činiteľom, povedzme bolestivým, potom medzi týmito dvoma bodmi kortexu sa vytvára, vyrába. nové spojenie. Pri každom opakovaní takejto kombinácie podnetov sa medzi dvoma kortikálnymi bodmi odohráva dráha otáčania, v dôsledku čoho nervové impulzy z prvého bodu ľahko „prejdú“ na druhú a spôsobia vzrušenie a zodpovedajúcim spôsobom vonkajšiu aktivitu organizmu, ktorá je spojená s týmto druhým kortikálnym bodom. V našom príklade už blikajúce žiarovky zvieraťa majú tendenciu vyhýbať sa zdroju stimulácie bolesti - svetlo žiarovky sa stáva signálom pre ochrannú reakciu.

Vytvorenie spojenia medzi dvomi kortikálnymi bodmi alebo ohniskami vzrušenia sa subjektívne prejavuje vo forme asociácií, vo forme určitých skúseností, a objektívne v určitej aktivite organizmu. Každý človek vie z mnohých vlastných pozorovaní, ako môžu vzpomienky alebo emócie, ktoré zažili v minulosti, vzniknúť „asociáciou“ len z niektorých detailov, ktoré túto udalosť sprevádzali predtým.

Reflexy získané počas života jedinca nie sú priamo zdedené, sú premenlivé, dočasné a vznikajú len vtedy, keď je prítomná mozgová kôra. Napríklad, ak daný signál prestane byť sprevádzaný kŕmením, potom reflex odumrie, zviera naň už nereaguje. Táto závislosť rozvinutých úvah z viacerých podmienok viedla k vzniku I.P. Pavlov by mal byť nazývaný „bezpodmienečný“ na rozdiel od zvyšku, zdedený konštantnými reflexmi, nazývanými „bezpodmienečné“ reflexy. Preto podnety, ktoré spôsobujú podmienený reflex, sa nazývajú bezpodmienečné a nepodmienené reflexy sa nazývajú bezpodmienečné.

Variabilita, časovosť podmienených reflexov je veľkou výhodou vyššej nervovej aktivity, ktorá umožňuje zvieraťu a človeku, aby sa čo najlepšie prispôsobili neustále sa meniacim podmienkam okolitého sveta. Aké mechanizmy mozgu poskytujú túto flexibilitu, adaptabilitu podmienených reflexov na neustále sa meniace podmienky prostredia? Existuje niekoľko z nich.

Takýto je predovšetkým mechanizmus orientačného reflexu, ktorý I.P. Pavlov obrazne nazval „čo je to?“ Reflex. Účelom tohto reflexu je správne prispôsobiť nervovú sústavu, aby lepšie vnímala akúkoľvek zmenu v životnom prostredí, napr. Človek otočí hlavu smerom k zdroju, počúva, nasmeruje svoju pozornosť k zvuku; keď sa objaví nový objekt alebo zmení svoju pozíciu v priestore, nasmeruje svoj pohľad a otočí hlavu k tomuto objektu. To zvyšuje citlivosť zodpovedajúceho systému "zmyslových orgánov". Pri opakovaných činnostiach podnetu, keď novosť prechádza a nenaznačuje žiadne javy významné pre telo (hrozba, jedlo atď.), Odhadovaná reakcia postupne klesá a čoskoro úplne zmizne.

Ďalším dôležitým kortikálnym mechanizmom, ktorý umožňuje telu flexibilne sa prispôsobiť prostrediu, je základ pre redukciu úplného zastavenia orientačného reflexu. Toto je mechanizmus kortikálnej, internej alebo podmienenej inhibície. Na začiatku tvorby akéhokoľvek podmieneného reflexu je rozšírená excitácia v mozgovej kôre spôsobená podmieneným stimulom. To vedie k tomu, že zodpovedajúci podmieňovaný reflex nie je spôsobený len signálom, ku ktorému je reakcia vytvorená, ale aj inými stimulmi, ktoré sú k nej viac-menej blízke.

Napríklad, ak človek vyvinie podmienenú reakciu vo forme stlačenia telegrafného kľúča s rukou, keď tón zaznie 500 vibrácií za sekundu, potom môžu najprv spôsobiť zvuky 400 a 600 vibrácií za sekundu. S opakovanými účinkami podmieneného stimulu sa excitácia spôsobená nimi v kortexe postupne sústreďuje a podmienený reflex začína byť spôsobený len podmieneným stimulom. Existuje výber, diferenciácia podnetov. To sa deje preto, že len podmienený stimul je kombinovaný s určitou aktivitou organizmu, „zosilnenou“. Stáva sa špecifickým signálom tejto aktivity a zvyšné stimuly, ktoré nie sú v tomto prípade spojené s touto aktivitou, postupne strácajú svoj význam. Táto diferenciácia environmentálnych javov je spôsobená rozvojom inhibície diferenciácie v kôre.

Brzdenie v mozgovej kôre sa vyvíja aj v podmienkach zrušenia posilnenia, keď signál prestáva byť sprevádzaný nejakým významným javom pre jednotlivca. Napríklad, ak si vytvoríte ochranný kondicionovaný reflex vo forme ruky ťahajúcej sa dozadu kombináciou záblesku žiarovky s bolestivým nepodmieneným podráždením ruky, potom tento záblesk nie je sprevádzaný nepodmieneným stimulom, potom sa ochranná podmienená reakcia bude postupne znižovať a čoskoro sa prestane objavovať. Blesk svetla prestal signalizovať aplikáciu bolestivej stimulácie a podmienený reflex začal blednúť. K tomu dochádza v dôsledku vývoja extinktívnej inhibície v kôre. Podmienený reflex úplne nezmizne, nezrúti, ale je inhibovaný. Ak sa po podobnom zániku aspoň raz spojí svetelný záblesk s bolestivým podnetom, potom sa podmienený reflex môže okamžite obnoviť do plného rozsahu. K obnoveniu podmieneného reflexu môže dôjsť aj v dôsledku určitého prerušenia času.

Tretím typom podmieneného brzdenia je tzv. Spomalené brzdenie. Vezmime si rovnaký príklad vytvorenia ochranného podmieneného reflexu. Ak sa vydá záblesk svetla a po určitom časovom období vznikne bolestivé podráždenie na jeho pozadí, osoba čoskoro začne odoberať ruku zo zdroja bolesti nie hneď, ale bezprostredne pred nepodmieneným podnetom. Podobné oneskorenie podmienenej reakcie od okamihu podráždenia bolesti nastáva v dôsledku vývoja oneskorenej inhibície. Má veľký biologický význam, pretože umožňuje telu, aby presne reagoval na svoje reakcie na významné javy a tým sa vyhol zbytočnej práci mozgových buniek.

Najjemnejšia a dokonalá analýza javov okolitého sveta sa vykonáva kortexom veľkých hemisfér s účasťou podmienenej inhibície. To však nie je jediný inhibičný mechanizmus centrálneho nervového systému, ktorý zabezpečuje adekvátnu adaptáciu zvieraťa a človeka na neustále sa meniace podmienky prostredia. Kondicionované reflexy sa oslabujú alebo dokonca úplne prestávajú prejavovať v prípadoch náhleho pôsobenia na organizmus cudzích podnetov, najmä neobvyklých a silných. V týchto prípadoch nenastane ani zničenie podmieneného reflexu, ale jeho dočasná inhibícia nervovým procesom inhibície. Táto inhibícia vyplývajúca z pôsobenia cudzieho a dostatočne silného stimulu, na rozdiel od podmienenej inhibície, môže nastať nielen v kôre veľkých hemisfér, ale aj na nižších úrovniach (subkortikálne formácie, miecha) centrálneho nervového systému. Táto inhibícia je inherentná, vyskytuje sa bez predchádzajúceho tréningu a preto sa nazýva bezpodmienečný, vonkajší.

Rozmanitosť bezpodmienečnej inhibície sa tiež vzťahuje na inhibíciu obmedzujúcu ochranu, ktorá sa vyvíja v centrálnom nervovom systéme, najmä v citlivejších a zraniteľných kortikálnych bunkách pôsobením nadmerne dlhých alebo silných stimulov. Táto inhibícia má veľký význam v prípadoch patológie, pretože dočasne vypína nervovú bunku a tým ju chráni pred vyčerpaním a "rozbitím" pôsobením nepriaznivých faktorov. Takáto inhibícia je prirodzeným ochranným činidlom, spôsobom fyziologickej kontroly činidla ochorenia.

Podmienená reflexná aktivita sa teda uskutočňuje na pozadí interakcie dvoch hlavných nervových procesov v mozgovej kôre - excitácii a inhibícii. Výsledkom tejto interakcie v mozgovej kôre je vytvorená komplexná dynamická mozaika z injikovaných a excitovaných oblastí.