Bolesti chrbta v bedrovom a bedrovom kĺbe - Kyfóza

Liečba na našej klinike:

Bezplatná lekárska konzultácia
Rýchla eliminácia bolesti;
Náš cieľ: kompletná obnova a zlepšovanie zhoršených funkcií;
Viditeľné zlepšenia po 1-2 reláciách;

Rozlišovať medzi lokalizáciou, z ktorej sa šíri bolesť, nie každý môže spoľahlivo určiť. Preto bolesť chrbta v stehne kvôli porušeniu sedacieho nervu je často považovaná za bolesť v bedrovom kĺbe. Hoci koxartróza u človeka nemusí byť prítomná, pocity môžu byť podobné.

Všetko kvôli vysokej hustote nervových vlákien, ktoré tu prechádzajú, ktoré zabezpečujú inerváciu dolných končatín. Najdôležitejšie z nich je ischiatický nerv. Často je ovplyvnená radiculitídou, herniovanou platňou, výbežkom disku a mnohými ďalšími patológiami chrbtice.

Nezabudnite na neurologickú kliniku niektorých patologických stavov mozgových štruktúr. Najmä ostrý výstrel v stehne môže byť predzvesťou akútneho porušenia mozgovej cirkulácie a následnej paralýzy končatiny na postihnutej strane. Ak chcete vykonať diferenciálnu primárnu diagnózu, leží na tvrdom povrchu, na chrbte, a snaží sa úplne narovnať končatinu. Ak syndróm bolesti pretrváva, je to skôr príznak ischias (lézie sedacieho nervu v dôsledku lumbosakrálnej osteochondrózy).

Tento nervový plexus je jedným z najväčších v ľudskom tele. Vzniká z nervových zakončení sakrálneho plexu (chvost koňa). Ako prechádza pod svalom gluteus, ischiatický nerv vytvára vetvy, ktoré inervujú rôzne oblasti stehien, lýtkových svalov a nôh. Inervácia zadného femorálneho povrchu sa vykonáva s najväčšou intenzitou. V oblasti fossa kolena sa ischiatický nerv nakoniec vetví do skupiny malých nervových zväzkov.

Ako sa v komore objavuje bedrový kĺb a stehno?

Lumbago v bedrovom kĺbe môže vykazovať rôzne klinické príznaky. Medzi hlavné príznaky lumbaga v stehne patria:

náhla akútna bolesť, ktorá sa môže šíriť pozdĺž vnútorného a zadného povrchu stehna, končí v oblasti kolenného kĺbu;
pocit oslabenia svalovej námahy v postihnutej končatine;
konvulzívny syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku spazmu krvných ciev v podmienkach nedostatočnej inervácie;
v niektorých prípadoch po zmiernení bolesti dochádza k pocitu pálenia, necitlivosti, ľahkého brnenia;
všetky príznaky sa môžu zhoršiť pri kašli, po kýchaní, zmene polohy tela.

Po počiatočnom záchvate sa môže vyskytnúť bolesť lokalizovaná v určitej časti lumbosakrálneho stĺpca. V oblasti päty, nôh a palca môže byť tiež pocit necitlivosti a pálenia.

Príčiny streľby v bedrách a stehnách môžu zahŕňať rad patologických degeneratívnych zmien v chrbtici. Najčastejšie dôvody sú:

osteochondróza lumbosakrálneho stĺpca a jeho komplikácie (vyvýšenie medzistavcovej platničky, medzistavcové prietrže, ischias);
syndróm svalového spazmu hrušky;
spondylóza a stenóza (zúženie) otvorenia miechového kanála v bedrovej chrbtici;
zranenia chrbta, zlomeniny panvovej kosti;
neoplastických novotvarov v oblasti stavcov a miechy.

Je potrebné zdôrazniť niekoľko ďalších dôvodov. U žien má na sebe pevné oblečenie (spodná bielizeň, pevné nohavice, kompresné pančuchy). U mužov môže byť lézia ischiatického nervu spojená s patológiami prostaty. U niektorých pacientov sa môže vyvinúť ischias aj po neúspešne vykonanej intramuskulárnej injekcii.

Čo robiť s lumbago v stehne a bedrového kĺbu?

V prvom rade by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, aby ste diagnostikovali a identifikovali príčiny tohto stavu. Nezistila sa samostatná streľba v bedre a bedrovom kĺbe. Môžu to byť len symptómy, ktoré indikujú prítomnosť ochorenia.

Takže predtým, ako urobíte niečo s lumbago a bedrového kĺbu, je potrebné diagnostikovať ochorenie. A až potom musíte začať jeho liečbu.

V našej klinike manuálnej terapie môžete získať pomoc v núdzi. S pomocou trakčného natiahnutia chrbtice naši špecialisti eliminujú kompresiu ischiatického nervu. Pacientovi sa uľavilo. Potom je potrebný priebeh liečby, počas ktorého sa bude používať masáž, akupunktúra a terapeutická gymnastika.

Konzultácia s lekárom bezplatne. Neviete, na koho vám lekár zavolá, zavoláme +7 (495) 505-30-40.

Bolesti chrbta v bedrovom kĺbe

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Bolesť v oblasti slabín u mužov je častým príznakom, ktorý sprevádza ochorenia rôznych anatomických štruktúr. Môže sa vyskytnúť aj u úplne zdravého človeka, ktorý je výsledkom nadmernej fyzickej námahy. A často je úplne nesúvisí s patológiou svalov, ktoré pokrývajú takmer celú oblasť slabín. V tomto prípade sa ochorenie chrbtice, ktoré možno odlíšiť od svalovej bolesti niektorými príznakmi, stáva jej zdrojom.

Pretože dolná končatina človeka sa denne zúčastňuje tisícok pohybov, aj pravidelná chôdza vám pripomenie prítomnosť patológie. Mnohí ľudia majú malú predstavu o štruktúre svalov, ktoré tvoria vnútorný povrch stehna, hoci problém zvyčajne spočíva v nich. Bolí nohu v oblasti rozkroku častejšie u mužov, čo súvisí s ťažšími pracovnými podmienkami, ako aj športom.

Problémom tohto symptómu je prítomnosť trvalého nepohodlia v hrádzi, čo spôsobuje, že človek hľadá riešenia. Na prvý pohľad je takmer nemožné nájsť rozdiely medzi dôvodmi, prečo noha v slabinách bolí. Ale včasné odvolanie o pomoc na lekára rýchlo nájsť zdroj nepohodlia, odstrániť ju pomocou liečby.

Svalové svaly

V oblasti vnútorného povrchu stehna je skupina svalov zapojená do takmer akéhokoľvek pohybu v bedrovom kĺbe, okrem rozšírenia. Ich hlavnou úlohou je priniesť a otočiť stehno. Medzi nimi sú tri skupiny, ktoré sa líšia v mieste začiatku svalových vlákien:

Lumbálny sval začína od vnútorného povrchu dolných stavcov a vytvára hustú a zaoblenú šnúru. Z panvových stien na pravej a ľavej strane sú do neho tkané vlákna ileum, po ktorých preberá dvojité meno. Široká šľacha siaha do oblasti hrádze, po ktorej sa pripája k menšiemu výbežku stehna, čo mu umožňuje ohýbať sa svalovou kontrakciou.
Od horného okraja stydkej kosti odchádza niekoľko svalov, čo umožňuje adukciu a ohnutie stehna. Patrí medzi ne hrebeň a adductor sval - veľké, krátke a dlhé. Odchádzajú vo forme malých a krátkych šnúr, ktoré sú pripojené v sérii na vnútornom povrchu stehennej kosti.
Zo spodnej vetvy stydkej kosti odchádza tenký sval, ktorý prechádza celým vnútorným povrchom stehna a je pripojený iba k holennej kosti. To vám umožní nielen priniesť boky, ale ohýbanie a otáčanie holennej kosti dovnútra.

Je to malá veľkosť jednotlivých svalov, ktorá spôsobuje častý výskyt malých poškodení ich vlákien - zaťaženie nôh sa vždy zvyšuje v dôsledku telesnej hmotnosti.

Bolesti kostí

Po prvé, zvážte podmienky, ktoré spôsobujú zdroj bolesti priamo vo svalových vláknach. V tomto prípade sú realizované nasledujúce patologické mechanizmy:

Primerané zaťaženie dolných končatín zabezpečuje rovnomerné rozloženie práce medzi všetkými svalovými skupinami.
Nadmerné alebo dlhodobé pohyby spojené so zdvíhaním alebo pohybom ťažkých predmetov vedú k zvýšenej práci svalov vedúcich k stehnu.
Preto sa často vyskytuje bolesť v oblasti slabín u mužov - ich aktivita je zvyčajne spojená s ťažkou fyzickou prácou alebo športom.
Miesto poškodenia spôsobuje podráždenie nervu uzáveru v oblasti týchto svalov, čo vedie k tvorbe nervových impulzov.
V pokoji zvyčajne chýba bolesť, ktorá je spojená s aktiváciou vnútorných svalov stehna iba počas pohybov. Sťažnosti preto vyplývajú práve z nepohodlia pri chôdzi, ktoré sa vyskytujú v rozkroku.
V neprítomnosti fyzickej námahy, symptómy prestanú obťažovať muža, čo umožňuje pacientom, aby nešli na lekára na dlhú dobu.

Táto skupina chorôb sa odlišuje od spinálnych lézií neprítomnosťou priameho spojenia medzi bolesťou v slabinách a chrbte - pri osteochondróze a prietrže sú zvyčajne nerozlučne spojené.

prepracovanie

V tomto prípade sa príčinou bolesti stáva neadekvátna záťaž, ktorá padla na nepripravené svaly hrádze. Tento jav sa zvyčajne pozoruje u ľudí, ktorí sa predtým nezúčastnili tvrdej práce alebo športu:

Bolesť sa nevyvíja okamžite, ale asi deň po prenesenom zaťažení.
Nepripravené svaly sa vyznačujú nekoordinovanou prácou - nie celá skupina sa zároveň redukuje, ale iba jednotlivé svaly.
To vedie k únave jednotlivých svalových vlákien, v ktorých sa vytvárajú malé medzery.
Prečo sa bolesť vyskytuje len každý druhý deň? Počas tohto obdobia sa metabolické produkty akumulujú v tkanive, ktoré dráždi malé defekty.
V oblasti poškodenia dochádza k aktivácii nervových zakončení, čo vedie k tvorbe impulzov bolesti.
Sú zosilnené iba aktívnymi pohybmi, ktorých mechanizmus sa podobal nedávnemu zaťaženiu. Pri chôdzi alebo inej bežnej činnosti sa ich výskyt nepozoruje.
Tento stav prechádza sám o sebe v priebehu niekoľkých dní, kvôli uzdraveniu drobných poranení.

Táto podmienka sa líši od závažnejších zranení absenciou porušenia dolných končatín - pohyby, aj keď bolestivé, sa vykonávajú v plnom rozsahu.

zranenia

V prípade neúspešných pádov alebo silných úderov na nohu, ktoré sú sprevádzané jeho nadmerným únosom, sa môžu vyvinúť úseky a ruptúry slabín. V tomto prípade budú mať príznaky dramatické rozdiely oproti obvyklej únave:

Bolesť sa vždy vyskytuje v takomto prípade vo výške nákladu - okamžite po páde alebo náraze bude dodržaná jeho maximálna závažnosť.
Pocity majú zvyčajne neznesiteľný charakter, ktorý spôsobuje, že obeť sa nútene postaví. To mu umožňuje mierne vyložiť postihnutú oblasť, čím sa eliminuje implementácia akéhokoľvek zaťaženia.
Bezprostredne po poranení je pozorovaná strata funkcie postihnutých svalov - poškodenie a ohyb bedra sú poškodené. Navonok sa to prejavuje na chôdzi - osoba, ako keby „zasiahla“ postihnutú nohu.
Perineum sa postupne stáva edematóznym, čo je spôsobené tvorbou krvácania v oblasti ruptúry.
Počas prvého dňa sa príznaky vôbec nezmenšujú, objavujú sa u obete aj v pokoji. Keď sa pokúsite chodiť, opäť sa stanú neznesiteľnými.

S rozvojom týchto príznakov by ste mali rýchlo vyhľadať lekársku pomoc, pretože jej oneskorenie povedie k vzniku závažných komplikácií.

Obturator syndróm

Ochorenie nie je spojené s porážkou samotných slabinových svalov, ale je spôsobené poškodením nervu obturátora, ktorý zabezpečuje fungovanie tejto skupiny svalov. Preto bolesť, keď silne pripomína príznaky poranenia:

Bolesť sa nevyvíja v dôsledku výronov alebo prasknutí, ale v dôsledku periodického zvierania nervového uzáveru v mieste jeho výstupu z panvy.
Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami anatomických štruktúr, ktoré obklopujú kanál obsahujúci nervové vlákna vo vnútri.
Preto, keď naň pôsobí tlak, dochádza k tvorbe impulzov smerujúcich od svalov. Majú „falošný“ charakter, pretože telo ich rozpoznáva ako signály zo svalov.
Nepríjemné pocity v hrádzi môžu byť spojené so záťažou a tiež vznikajú spontánne, z nepohodlného držania tela alebo bez zjavného dôvodu.
Rôzne symptómy často spôsobujú problémy v diagnóze ochorenia, čo vedie k vymenovaniu nesprávnej liečby.

Jediné, čo odlišuje syndróm od bežnej únavy je, že príznaky ochorenia sú dlhé a nepretržité.

Bolesť chrbta a slabín

Často sú prípady, keď bolesť v slabinách má "dávajúci" charakter - spočiatku sa príznaky určujú v bedrovej oblasti. Pri rôznych pohyboch dochádza k streľbe - prudkému nárastu bolesti, ktorá sa šíri od chrbta k dolným končatinám. Tvorba takéhoto patologického mechanizmu vedie iba k degeneratívnym ochoreniam chrbtice - osteochondrózy a herniovanej medzistavcovej platničky.

Pôvod príznakov opäť nesúvisí so svalmi - výskyt bolesti sa pozoruje na úrovni koreňov nervu. Je to z nich v bedrovej chrbtici, že nervy forma, ktorá zabezpečuje fungovanie svalov v perineálnej oblasti. Preto bolesť chrbta dáva v slabinách - podráždenie jednej oblasti vedie k ďalšiemu šíreniu impulzu pozdĺž nervových vlákien.

osteochondrosis

Závažnosť symptómov nie je tak významná, preto kombinácia bolesti chrbta a slabín je dočasná a krátkodobá. Ich spoločný výskyt je pozorovaný len pri dlhodobom zaťažení, čo spôsobuje únavu bedrovej chrbtice. Realizujú sa nasledujúce patologické mechanizmy:

Človek môže byť dlho obťažovaný príznakmi osteochondrózy - slabá boľavá bolesť v bedrovej chrbtici. Majú miernu intenzitu, takže nespôsobujú obavy o vlastné zdravie.
Osteochondróza priebežne progreduje, čo spôsobuje postupný nárast symptómov - bolesť a stuhnutosť v dolnej časti chrbta.
V zriedkavých prípadoch dochádza k šíreniu nepohodlia v oblasti rozkroku. Spočiatku sa to pozoruje pri nadmernom zaťažení, čo vedie k zvýšenému tlaku na korene nervu.
Potom sa začína prejavovať bolesť s predĺženou nepohodlnou polohou, ktorá spôsobuje únavu svalov bedrovej chrbtice. Nepríjemné pocity v slabinách sa začnú spájať s trvalými príznakmi lokalizovanými v chrbte.

Muž okamžite považuje tieto príznaky za prejavy úplne inej choroby, ktorá ho vedie k tomu, aby sa poradil s lekárom. Ale správna diagnóza a liečba môžu eliminovať obidva príznaky naraz, čo šetrí pacienta pred neustálymi nepríjemnosťami.

Medzistavcové prietrže

Typická komplikácia tohto ochorenia, ktorá je lokalizovaná v oblasti horných bedrových stavcov, je bolesť chrbta v oblasti slabín. Je to spôsobené výtokom v tejto časti nervového uzáveru, na ktorom sa nachádza medzistavcová prietrž:

Na rozdiel od osteochondrózy sa vývoj symptómov zvyčajne vyskytuje okamžite alebo v krátkom čase. Ich výskyt je vždy spojený s fyzickou aktivitou - najmä pri zdvíhaní závaží z polohy sklonu.
Výskyt ostrej bolesti v dolnej časti chrbta, ktorý má strelecký charakter.
"Vlna" nepohodlia začína od bedrovej oblasti, a potom strieľa do rozkroku. Často sa vykonáva len na vnútornom povrchu stehna alebo kolenného kĺbu.
Vývoj impulzov bolesti je sprevádzaný výskytom stuhnutosti v dolnej časti chrbta, čo je spôsobené reflexnou kontrakciou svalov. Muž má nútenú pózu - ležiacu alebo v svahu, s rukami okolo bedrovej oblasti chrbta.

Z traumy slabinových svalov sa prietrž vyznačuje počiatočným výskytom bolesti v chrbte - chrbtica už má sekundárny pôvod. Postupom času sa príznaky nezmenšujú, pretože prietrž len postupuje. Len s pomocou operácie je možné odstrániť vady hernie, čo umožňuje úplne odstrániť príznaky ochorenia.

Bedrový kĺb, podobne ako chrbtica, preberá hlavnú záťaž vytvorenú hmotnosťou tela, keď sme vo vzpriamenej polohe (pri pohybe alebo v stoji). Špecifickosť jeho štruktúry určuje, že človek môže zdvihnúť, otočiť nohu vo všetkých rovinách a urobiť rotačné pohyby. Kĺb je uzavretý gluteálnym a femorálnym svalstvom a hlavou femuru - tkanivom chrupavky.

Zdravie kĺbov

Kĺbová chrupavka (jej hrúbka dosahuje 4 mm) má hustú a zároveň elastickú štruktúru, ktorá podstatne znižuje trenie medzi kontaktnými povrchmi tkanív. Aby bol bedrový kĺb zdravý, musí byť splnených niekoľko podmienok:

udržiavať fyziologickú telesnú hmotnosť;
nepoškodzujú kĺb;
dodržiavať výživovú výživu;
vykonať súbor špeciálnych gymnastických cvičení.

Kostné tkanivo sa rýchlo opotrebováva a stáva sa krehkým, ak k nemu nepreteká krv, ktorá vyživuje tkanivo cez cievy, ktoré prechádzajú cez spoločnú kapsulu a cez vnútrosvalové cievy. Nádoba, ktorá prechádza do väzivového zariadenia obklopujúceho hlavu stehennej kosti, sa tiež zúčastňuje na prekrvení krvi. V starobe sa táto nádoba zvyčajne podrobuje tvrdnutiu, čo vedie k zmenám cievneho tonusu a priemeru.

Kliknutia a bolesti v bedrovom kĺbe

Zdravý bedrový kĺb nebolí a nepodobá sa sám. Je pravda, že v školeniach, kde sú zahrnuté strečingové cvičenia, v oblasti kĺbu, môžu byť zvuky kliknutia jasne počuť a dosť hlasné. Ak však tento proces nie je sprevádzaný bolesťou, nie je dôvod na obavy.

Pri maximálnom abdukcii stehna v smere šľachy sa posunie v kontakte s kostným tkanivom, čo spôsobuje suchý, ostrý zvuk. Tento syndróm je charakteristický pre gymnastov, tanečníkov a športovcov. So silným pretiahnutím alebo natiahnutím stehenných svalov sa môže vyskytnúť ťahová bolesť v panve, ktorá nie je nijako spojená so zápalovým alebo dystrofickým procesom. To je svalová únava, ktorá zmizne po niekoľkých dňoch bez následkov. Ak bolesť pretrváva týždeň, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára: je možné, že väzy boli poškodené počas náhlych pohybov, čo už vyžaduje liečbu.

Známky problémov

Výstraha spôsobuje periodicky sa objavujúcu krízu alebo kliknutia v oblasti bedra, sprevádzané bolestivými pocitmi a „streľbou“ cez nohu. Ak sa k týmto nepríjemným príznakom (najmä ráno) pridá stuhnutosť, mali by ste sa dohodnúť s lekárom. Dôvodom na získanie pomoci od špecialistu môže byť akákoľvek bolesť v oblasti bedrového kĺbu, ktorá neprebieha nezávisle.

Dôkazom vývoja patologického procesu sú symptómy, ako je strata flexibility - je ťažké ohýbať, hádzať nohy a vystupovať zo stoličky. Pohyby strácajú hladkosť, sú opatrné, ťažké. Tento stav je charakteristický najmä u starších ľudí, keď sa tkanivo chrupavky stáva tenšie a kosti sú krehké.

Počas diagnostiky sa zistila koxartróza. Deštrukčné zmeny v kostiach a chrupavkovom tkanive panvy sa nedajú úplne obnoviť, ale pri včasnej diagnostike, po ktorej sú predpísané rehabilitačné postupy a lieky na zmiernenie bolesti, je možné udržať kĺb v pracovnom stave. Vyvážená pohybová aktivita, tréning svalov stehna a panvy je jedným z najúčinnejších spôsobov, ako udržať sociálnu aktivitu.

Zároveň je potrebné poznamenať, že v lekárskej praxi často dochádza k zraneniam bedrovej chrbtice a pacient má pocit, že má problémy s bedrovým kĺbom. Symptómy sú takmer rovnaké a až po komplexnom vyšetrení môžeme dospieť k záveru o povahe patológie. Ťahová bolesť, pochádzajúca z bedrového kĺbu a siahajúca pozdĺž nohy počas pohybu, ktorá neskĺzne počas odpočinku, dáva dôvod na podozrenie na artritídu.

Tuhosť a chrumkanie v oblasti chrupavky (ako aj staršieho veku) indikujú artrózu, bolesť pri dotyku hornej časti stehennej kosti je často dôsledkom poranenia, náhlych modrín a hematómov sú príznakmi ochorenia krvných orgánov. Nižšie uvedená tabuľka sumarizuje hlavné príčiny bolesti bedra u dospelých s ožarovaním prednej alebo zadnej časti stehna.

Povaha bolesti

Na základe údajov v tabuľke vidíme, že nie je možné určiť povahu a štádium ochorenia iba povahou bolesti. Samozrejme, skúsený špecialista uvidí špecifické vlastnosti v každom konkrétnom prípade, ale konečný záver možno urobiť až po komplexnom preskúmaní.

Tak napríklad existuje dôvod na podozrenie na burzitídu, keď pacient nemôže ležať na boku - zhoršuje sa bolesť v nohe zo strany zapáleného kĺbu. Osteoartróza je ochorenie, ktoré je spoločníkom starších ľudí. Ak nie je poškodený len bedrový kĺb, ale je pozorovaná charakteristika, kývavá chôdza, so šikmou stranou, potom môže byť urobená diagnóza koxartrózy.

Ťažký všeobecný stav, sprevádzaný ťažkou malátnosťou, poruchou motorickej funkcie, opuchom kĺbov indikuje artritídu. Ale pre konečný záver musíte prejsť komplexnou skúškou.

Bolesť v panve, ktorá siaha až po nohu, sa môže odrážať, to znamená, že nesúvisí so samotným kĺbom. Podobné príznaky sa môžu vyskytnúť pri neuralgickom syndróme ("bolesť pri chôdzi"), radiculitíde, uväznení sedacieho nervu.

diagnostika

Hlavnými diagnostickými metódami sú magnetická rezonančná terapia (MRI), rádiografia, ultrazvukové vyšetrenie bedrového kĺbu, ako aj jeho punkcia a artroskopia. Klinické testy dokazujú stav tela (prítomnosť a špecifickosť zápalového procesu). Z laboratórnych vyšetrovacích metód sa spravidla ustanovujú: t

Všeobecný krvný test.
Rozbor moču.
Biochemická analýza krvi.
Krvné testy na CRP, fibrinogén, ako aj iné nešpecifické markery zápalového procesu.
Stanovenie reumatoidného faktora, NLA-B27 (v prípade podozrenia na Bechterewovu chorobu s poškodením kĺbov), výkon proteinogramu.

Rozsah ďalších diagnostických metód určuje ošetrujúci lekár na základe sťažností, anamnézy a objektívnych vyšetrovacích údajov.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Ako odstrániť bolesť

Syndróm bolesti v štádiu 1-2 koxartrózy je eliminovaný nesteroidnými protizápalovými liekmi, narkotikami a narkotickými analgetikami. Liek sa vyberie na základe veku pacienta, všeobecnej fyzickej kondície, povahy bolesti, stupňa jej rozšírenia. NSAID súčasne zmierňujú bolesť a majú protizápalový účinok. Najčastejšie predpisovanými NSAID sú meloxikam, celekoxib, nimesulid. Zaznamenala sa amplifikácia analgetického účinku NSAID pri súčasnom podávaní s chondroprotektormi („Don“, „Struktum“, „Artra“). Pri systémových ochoreniach spojivového tkaniva (reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída) sú hlavnými skupinami liekov glukokortikosteroidy vo forme perorálnych foriem, ako aj cytotoxické lieky (metotrexát, cyklofosfamid).

Injekcie glukokortikosteroidov (hydrokortizónu, diprospanu) do oblasti kĺbov (vnútri alebo periartikulárne) majú dobrú účinnosť pri liečbe syndrómu bolesti.

Chirurgický zákrok (endoprotetika) je indikovaný na koxartrózu tretieho štádia, druhý stupeň v kombinácii s ťažkou dysfunkciou končatiny (skrátenie, neschopnosť chodiť, deformácie panvy, atď.), Zlomeniny krčka stehennej kosti, aseptická nekróza hlavy femuru, nádory a komplexné intraartikulárne zlomeniny, systémová ochorenia s ťažkou dysfunkciou kĺbu.

Pozornosť by sa mala venovať skutočnosti, že nezávislý predpis liekov proti bolesti nielenže problém nevyrieši, ale prispieva aj k jeho zhoršeniu. Patologický proces, v závislosti od povahy ochorenia, sa vyvíja postupne alebo rýchlo a analgetiká v každom prípade stratia svoju účinnosť - každý z liekov v tejto sérii sa stane návykovým.

Výsledkom je, že pacient bude nútený poradiť sa s reumatológom, pretože bolesť, ktorá neustále dáva do nohy, sa stáva hrozbou, a pečeň a žalúdok môžu trpieť použitím analgetík a nesteroidných protizápalových liekov. Ak sa však návšteva u lekára uskutoční v skorých štádiách, výrazne to zvýši šance na úspešnú liečbu alebo poskytne príležitosť na zastavenie vývoja ochorenia.

Zagorodniy N.V. Hip artroplastika. Základy a prax: vedenie. - M.: GEOTAR - Médiá, 2011. - 704 str., Ill.

Mironov S.P. Artroskopická operácia bedrového kĺbu. Praktická príručka, 2004
Gitt V. A. Liečba artrózy. Vydavateľstvo Centra pre psychofyzikálne zlepšenie „Jednota“, 2010
Problém bolesti pri osteoartritíde. NV Chichasova, Journal "Ošetrujúci lekár" 02/07
Michael Doherty, John Doherty. Klinická diagnostika ochorení kĺbov. Minsk, "Tivali", 1993

Lumbodynia: čo to je, príznaky a liečba tohto stavu

Lumbodynia je syndróm bolesti, ktorý sa vyvíja v lumbálnej oblasti, ktorá môže byť buď epizodická alebo trvalá. V závislosti od príčin tohto stavu môže bolesť signalizovať viac alebo menej závažné nezrovnalosti vo fungovaní organizmu, ale v každom prípade vyžaduje liečbu.

Dlhodobá prítomnosť bolesti môže výrazne znížiť kvalitu života, obmedziť sociálnu aktivitu a negatívne ovplyvniť celkové zdravie.

Obsah článku:
Príčiny lumbodynie
príznaky
Čo môže spôsobiť zhoršenie
Metódy spracovania

Príčiny lumbodynie

Po prvé, musíte sa zaoberať otázkou, čo je lumbodynia. Táto podmienka sa nevzťahuje na nezávislé choroby, ale je zrejmým príznakom poruchy v tele.

To znamená, že bolesť chrbta je odrazom nežiaducich procesov vyskytujúcich sa v chrbtici a priľahlých tkanivách. Najčastejšie príčiny bolesti sú:

osteochondróza, pri ktorej "sagging" medzistavcové platničky porušujú nervové korene;
výbežky alebo prietrže medzistavcových platničiek, pri ktorých disk za fyziologickými hranicami dráždi alebo narúša nervové zakončenia;
skolióza, kyfoskolióza, zmena zvislej osi chrbtice, v dôsledku čoho sa na bedrové stavce aplikuje nadmerný tlak;
nestabilita stavcov v bedrovej chrbtici spôsobená traumou, spondylózou atď.;
infekcie mäkkých tkanív chrbtice, spôsobujúce opuch, v dôsledku ktorého dochádza k kompresii nervov.

Ako sa táto choroba prejavuje

Lumbodynia sa často zamieňa s inými chorobami, ako je lumbago. Podobne vo forme, tieto ochorenia sa veľmi líšia v podstate. Ak sa napríklad, keď sa náhle objaví bolesť chrbtice, je opísaná ako akútna a podobá sa bolesti chrbta, potom s lumbalgiou sa bolesť postupne vyvíja, čím sa zvyšuje jej sila spolu s ochorením, ktoré ju spôsobilo.

príznaky

Bolesť je opísaná pacientmi ako "ťažký, nudný, lisovanie, vyklenutie." V tomto prípade intenzita bolesti málokedy dosiahne úroveň, pri ktorej sa pre pacienta stáva ťažkým pohybovať sa. Počas obdobia exacerbácie lumbalgie sa intenzita bolesti zintenzívni a približne o 3-5 dní dosiahne svoj vrchol, po ktorom môže tiež pomaly ustúpiť.
Vo väčšine prípadov sú príznaky radikulárneho syndrómu (porušenie nervov presahujúcich miechu):
- odrazená bolesť v bruchu, hrudníku, zadku, pohlavných orgánoch, perineu, spôsobená stláčaním nervu zodpovedného za tieto oblasti - bolesť sa šíri pozdĺž nervu a vyskytuje sa v oblasti vzdialenej od neho;
- necitlivosť kože v dolnej časti chrbta, zadku, stehien;
- lezenie alebo pocit svrbenia nesúvisiace s objektívnymi príčinami;
- chladnú pokožku nôh až po pocit chladu;
- porušenie inervácie svalov vedie k nerovnomernému rozloženiu záťaže na ne, čo sa časom môže prejaviť ako asymetria zadku, výrazný pokles obvodu stehna.
Poruchy reprodukčného systému. Nervové korene bedrovej chrbtice sú zodpovedné za fungovanie vnútorných orgánov regulujúcich zásobovanie krvou.

U žien sa okrem bolesti chrbta, menštruačných nepravidelností môže prejaviť zápal maternice a vaječníkov a u mužov erektilná dysfunkcia, znížené libido, prostatitída atď.

Čo vyvoláva zhoršenie ochorenia

Lumbodynia sa môže vyskytnúť ako chronický stav, keď je relatívne pohodlie nahradené obdobiami exacerbácií. Syndrómu bolesti spravidla predchádza:

podchladenie;
nadmerné cvičenie;
dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe;
modriny na chrbte.

Často, exacerbácia lumbodynia bedrovej chrbtice a dokonca aj vývoj tohto stavu vyvolávajú ochorenia bedra, kolena, členkových kĺbov alebo ich poranení.

To je spôsobené tým, že bedra je najviac "zaťažená" časť chrbtice, a dočasné alebo trvalé poranenia charakteristické pre ochorenia kĺbov nôh destabilizuje stavcov v bedrovej oblasti a vedie k viac alebo menej závažné abnormality v tejto oblasti.

Ako lekár diagnostikuje lumbodyniu?

Diagnózu je možné vykonať na základe pacientových sťažností, štúdie o jeho lekárskej anamnéze a životnom štýle, ako aj o príznakoch charakteristických pre tento stav.

Pre ďalšiu liečbu je však mimoriadne dôležité identifikovať príčiny lumbodynie, pri ktorých sa používajú MRI, CT a RTG (prvé dve metódy ukazujú zmeny v chrupavke a spojivových tkanivách chrbtice a röntgenové žiarenie v kosti). Podľa výskumu je možné určiť zdroj bolesti, a teda prijať správny smer pri liečbe lumbodynie.

V niektorých prípadoch, s bolesťou chrbta, môže byť táto diagnóza urobená pacientovi ako predbežná. Ale v procese identifikácie príčin syndrómu bolesti je diagnóza nahradená inou, ak je bolesť vyvolaná chorobami brušných orgánov, ktoré sa často prejavujú ako "odrazená" bolesť v bedrovej oblasti.

Pacienti majú často otázku: aká vážna je diagnóza vertebrálnej lumbodynie, čo to je a ako sa líši od „obyčajnej“ lumbodynie? Nemusíte sa o to starať: vertebrogenicita naznačuje, že syndróm bolesti nie je vyvolaný ochoreniami vnútorných orgánov, ale poruchami chrbtice.

Preto "vertebrálny" neopisuje závažnosť ochorenia, ale slúži len ako objasňujúca definícia hlavnej diagnózy.

liečba

Pri liečení lumbodynie má zásadný význam odstránenie príčiny, stav alebo ochorenie, ktoré spôsobilo porušenie nervového koreňa. V závislosti od ochorenia, ktoré vyvolalo syndróm bolesti, sa liečba môže výrazne líšiť od pacienta k pacientovi.

Liečba liekmi

Lieky sa používajú na zmiernenie bolesti a odstránenie zápalu v oblasti, v ktorej sa vyskytol zovretý nerv.

V modernej lekárskej praxi sa používajú nesteroidné protizápalové lieky vo forme injekcií, tabliet a lokálnych prostriedkov. Ibuprofén, indometacín, diklofenak, Nise-gél, Voltaren-gél a ďalšie liečivá zo skupiny NSAID potvrdili ich účinnosť.

Počas obdobia exacerbácie lumbodynie môže byť predpísaná blokáda pomocou novokaínu a lidokaínu, aby sa rýchlo zmiernila bolesť a vrátil sa pacientovi k jeho zvyčajnému životnému štýlu.

Okrem anestetík a protizápalovej liečby môžu iné skupiny používať lieky:

vitamínové prípravky, najmä vitamíny skupiny B, ktoré pomáhajú normalizovať funkcie nervového systému;
hondroprotektory;
spazmolytiká;
svalové relaxanty:
antibiotiká atď.

Dôležité: komplex liečenia drogami je vybraný individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy zvláštnosti situácie. Voľba liekov zostáva pre ošetrujúceho lekára, ktorý kontroluje účinnosť liečby a okamžite opraví predpis, ak to považuje za nevyhnutnosť.

fyzioterapia

Fyzioterapia môže byť predpísaná v lumbargii bedrovej chrbtice ako pomocná alebo primárna liečba. Vzhľadom na širokú škálu oblastí fyzioterapie, pre každú osobu si môžete vybrať liečbu, ktorá zodpovedá priebehu lumbodynie (akútnej alebo chronickej), perióde (exacerbácia alebo remisia), intenzite syndrómu bolesti, príčin tohto stavu atď. Jedným z najúčinnejších je magnetoterapia, UHF terapia, elektroforéza, bahenná terapia, hydromasáž.

Reflexológia a akupunktúra

Akupunktúra a akupresúra sa široko používajú pri liečbe lumbodynie. Tieto metódy sú pomocné, ale napriek tomu sú schopné rýchlo zmierniť bolesť a dokonca ju úplne odstrániť.

Hlavnou črtou reflexológie je jej schopnosť ovplyvniť bioaktívne body na ľudskom tele, čo sú akési projekcie rôznych orgánov alebo oblastí tela. Skúsený reflexológ môže znížiť bolesť počas jednej relácie kvôli účinku na nervové zakončenia, ktoré „prenášajú“ bolesť.

Tento spôsob liečby môže byť obzvlášť cenný v nasledujúcich prípadoch:

z akéhokoľvek dôvodu sú lieky proti bolesti kontraindikované pre pacienta;
Príčiny lumbodynie sú svalové kŕče;
bolesť je spôsobená prenikaním nervových koreňov a blokáda alebo iné liečebné metódy sú z akéhokoľvek dôvodu nedostupné alebo nežiaduce.

pharmacopuncture

Jednou z účinných metód liečby je farmakopunktúra - tento spôsob liečby kombinuje výhody liečby liekmi a akupunktúrou. Počas relácie farmakopunktúry lekár vstrekne do bioaktívnych (reflexogénnych) zón prípravkov tela, ktoré dopĺňajú a zvyšujú účinok akupunktúry. Voľba liekov závisí od očakávaného účinku - spazmolytického, protizápalového, protizápalového atď.

masáž

Masáž ako pomocná forma terapie pomáha zlepšovať krvný obeh v mäkkých tkanivách bedrovej chrbtice a zmierňuje svalové napätie. Predpokladom pre masáž je nájsť pacienta v období remisie, keď sa syndróm bolesti a zápal odstránia medikáciou alebo akútne obdobie spontánne skončí.

Dôležité: neexistuje univerzálna liečba lumbodynie - výber liekov a iných liečebných metód je založený na individuálnych charakteristikách situácie, príčinách bolesti, celkovom zdravotnom stave pacienta atď. Samoliečba môže viesť k zvýšenej bolesti a komplikáciám.

Vyliečiť artrózu bez liekov? Je to možné!

Získajte bezplatnú knihu „Podrobný plán na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov v prípade artrózy“ a začnite sa zotavovať bez nákladnej liečby a operácií!

Prečo pri chôdzi a pohybe nohou k boku dochádza k prudkej alebo ostrej bolesti bedrového kĺbu

Bedrový kĺb je spojením trupu s ľudskými dolnými končatinami. Nosí veľkú funkčnú záťaž, slúži ako opora pre chrbticu a vykonáva veľké množstvo pohybu. Niet divu, že každý tretí pacient na stretnutí s ortopedickým lekárom sa sťažuje na ostré, ostré, streľavé bolesti v bedrovom kĺbe (koxalgia).

Provokujúce faktory

U žien je štruktúra panvy prispôsobená na nosenie dieťaťa, je horizontálnejšia ako samčia. Elastické väzy ženskej panvy spôsobujú vysokú pohyblivosť kostných kĺbov. Kĺbové povrchy zažívajú obrovské denné zaťaženie. Preto ochorenie bedra postihuje 78% žien a iba 28% mužov. Ale po reprodukčnom veku sa toto číslo vyrovnáva.

Nasledujúce rizikové faktory vedú k vzniku koxalgie: t

neustále cvičenie;
trauma;
vrodené chyby spoločného vývoja;
lumbosakrálna bolesť;
nadváhou.

Čo spôsobuje patológiu bedra? Niektoré dôvody pre koxalgiu by sa mali podrobnejšie prediskutovať.

Poranenia, akútne a chronické

Traumatické posunutie hlavy stehennej kosti vedie k rozťahovaniu väzivovo-svalového systému. To spôsobuje akútnu bolesť bedrového kĺbu. Mechanizmus - panvová zaujatosť v dôsledku poranenia alebo pádu. Porušenie prietoku krvi, ako aj inervácia kĺbov u osôb, ktoré zažívajú neustálu fyzickú námahu - obchodníci, učitelia, sprievodcovia, turisti. Podobné zmeny sa prejavujú u profesionálnych športovcov zapojených do vzpierania, gymnastiky, futbalistov.

Porušenie veku

Počas života sa bedrový kĺb podrobuje viacerým zmenám: množstvo intraartikulárnej tekutiny klesá, medzera medzi kĺbovými povrchmi sa zužuje a zvyšuje sa trenie medzi hlavou stehennej kosti a acetabulom. Vymazanie intraartikulárnych povrchov spôsobuje vznik koxartrózy, dystrofické zmeny kĺbov.

Koxartróza sa môže vyvinúť aj v dôsledku infekčnej alebo traumatickej lézie kĺbu. V tomto prípade je sekundárny. Bolesť sa vyskytuje v noci alebo v pokoji. Postupom času vedie koxartróza k poraneniu.

Systémové ochorenia

Táto skupina zahŕňa autoimunitné patológie, ktoré vedú k produkcii protilátok do rôznych tkanív tela. Väzby, svaly, interartikulárne chrupavkové tkanivo sú tiež zapojené do zápalového procesu. Proces je symetrický a pri chôdzi spôsobuje bolesť v oboch kĺboch.

Bedrový kĺb je ovplyvnený reumatoidnými ochoreniami. Najčastejšie:

Pri reumatoidných procesoch je normálne tkanivo nahradené fibrinóznym tkanivom, čo vedie k deformácii a zhoršenej funkcii kĺbov.

Poruchy metabolizmu

Nedostatočné množstvo stopových prvkov potrebných na tvorbu kostného tkaniva vedie k krehkosti kosti a zlomeninám kostí. Zníženie hustoty kostí sa nazýva osteoporóza. Najzraniteľnejším miestom je krk stehna. Fraktúra bedra vedie k dlhodobej invalidite a intenzívnej bolesti v bedrovom kĺbe.

Prečítajte si o osteoporóze bedrového kĺbu.

Krehkosť kostí sa prejavuje u žien v menopauze, u ľudí s obezitou au ľudí v starobe. Medzi riziká patria:

ženy nad 60 rokov;
zneužívanie alkoholu, kofeínových nápojov, fajčenia;
trpia fyzickou nečinnosťou;
s dlhodobou liečbou hormonálnymi liekmi.

Bolesť na pozadí osteochondrózy

Deštruktívne lézie stavcov v lumbosakrálnej oblasti vedú k porušeniu medzistavcových koreňov. Bolesť ustupuje, v nohe na boku lézie. To spôsobuje bolesť bedrového kĺbu na príslušnej strane.

Patológia ischiatického nervu

Lumboischialgia - ochorenie ischiatického nervu, ku ktorému dochádza po vzpieraní, náhlom pohybe v nepohodlnej polohe. Sprevádzaný pálením, zvýšená bolesť bedrového kĺbu a zhoršená citlivosť končatiny.

Výrazné príznaky tohto ochorenia:

história deštruktívnych chorôb chrbtice;
bolesť bedrového kĺbu je spojená s bolesťou chrbtice;
bolesť je často jednostranná.

Zápal ischiatického nervu, ischias, má podobné príznaky. Bolesť pri stlačení v piatom bedrovom stavci. Symptóm Pozitívny Lasega (zvýšená bolesť pri zdvíhaní rovných nôh na strane porážky).

V závažných prípadoch dochádza k porušeniu citlivosti na posterolaterálnom povrchu dolnej končatiny a porušeniu pohybu chodidla. Bolesť so zápalom sedacieho nervu sa nazýva ischias.

Poškodenie svalov a väzov kĺbov

Ak sa ischias objaví, keď je piaty bedrový stavec podráždený, potom priškrcení prvého sakrálneho stavca spôsobí kŕč svalov piriformis. Tonic napätie, zápal vedie k kompresii ischiatického nervu, rovnako ako ciev sub-podobného priestoru.

Symptóm svalov piriformis sa prejavuje v 50% prípadov ischias a je komplikáciou bedrovej osteochondrózy.

Primárna lézia svalu piriformis nastáva, keď:

nižšie poranenia chrbtice;
dlhé cvičenia;
nepravidelné intramuskulárne injekcie v gluteálnej oblasti;
svalové napätie;
podchladenie.

Bolesť bedrového kĺbu sa zhoršuje chôdzou a pohybom. Je spôsobená kompresiou sedacieho nervu a má charakteristické príznaky ischias.

Zápal stehna

Bedrový kĺb pozostáva z väzov, svalov a šliach. Všetky základné prvky sa nachádzajú vo veľkej trochanterovej femanovej trochanteritíde. Zápal tejto oblasti sa nazýva trochanteritída. Symptomatológia je podobná pri koxartróze, ale s prvými patológiami prevládajú zápalové procesy a druhá - deštruktívna dystrofia.

tuberkulóza bedra;
infekčné lézie;
aseptický zápal.

Najčastejšie je bedrový kĺb ovplyvnený mycobacterium tuberculosis. Rozprestierajú sa od primárneho ohniska a bedrový kĺb slúži ako cieľ pre ich prienik.

Spočiatku je bolesť mierna, postupne sa vyvíja, vyskytuje sa len vtedy, keď sa nohy pohybujú nabok. Potom sa stáva trvalým, zintenzívňuje sa pri chôdzi.

entezopatie

Poškodenie, napnutie šliach acetabula vedie k ich zápalu a nazýva sa entezopatia. Olovo k patológii:

trauma;
dlhé postavenie;
obezita;
fyzická nečinnosť.

Charakteristickým znakom je bolesť pri chôdzi. Na potvrdenie diagnózy sa vyžaduje rádiografia.

Ileal-cuspid bursitis

Zápal vaku väčšieho trochanteru so šľachami gluteusových svalov sa nazýva trochanterická burzitída (iliopedar). Rozvíja sa v pokročilých prípadoch osteoartrózy, častejšie u žien v strednom veku au mužov po 60 rokoch.

objaví sa pri chôdzi a ležaní na postihnutej strane;
jednostranné zlyhanie;
šírenie bolesti smerom k vonkajšej strane stehna;
zvyšuje sa s kruhovými pohybmi smerom dovnútra;
pokles v pokoji;
bod bolesti - zóna veľkého špajzu.

Na diagnostiku pomocou laboratórnych metód, röntgenové žiarenie, MRI. V krvi sa stanoví mierna leukocytóza, zvýšenie ESR. Rôntgenový obraz je charakterizovaný výskytom periostálnej zápalovej reakcie a osteofytov.

Ileo-sakrálna dysfunkcia

Choroby sakroiliakálneho kĺbu môžu byť spôsobené sakrálnou herniou, dystrofiou medzistavcových platničiek. Symptómy podobné lumboischialgii. Bolesť sa zvyšuje s chôdzou a vyžaruje do zadnej časti stehna.

Na diagnostiku pomocou MRI. Ak konzervatívne metódy liečby neprinášajú úspech, uchýliť sa k chirurgickej - fúzii sakroiliakálneho kĺbu, aby sa obmedzil pohyb.

diagnostika

Štúdium príčiny ochorenia je primárnou úlohou ortopedického chirurga. Zo správnej diagnózy závisí od úspechu liečby.

Je veľmi dôležité správne uviesť sťažnosti: čo spôsobuje bolesť, keď je ľahšie, vymenovať všetky choroby, dedičné chyby.

Potom lekár vykoná fyzické vyšetrenie: určuje body bolesti, ožarovanie bolesti. Konečná diagnóza sa vykonáva po počítačovej tomografii, analýze röntgenových snímok, zobrazovaní magnetickou rezonanciou.

liečba

Vzhľadom na rôzne stavy, ktoré spôsobili bolesť bedrového kĺbu, sa vykonáva konzervatívna alebo chirurgická liečba.

Pri anestézii sa používajú nehormonálne protizápalové lieky. Dobrý efekt prináša manuálna terapia, fyzioterapia, použitie ortopedických pásov. Liečba s fyzioterapiou a terapeutickou masážou sa pohybuje od 5 do 15 sedení.

prevencia

Preventívne opatrenia na nápravu držania tela od raného detstva môžu pomôcť predchádzať ochoreniam pohybového aparátu, konzultovať s ortopédom. Použite ortopedické vložky na prevenciu päty. Spať na ortopedické matrace, pomôže zabrániť osteochondróze. Cvičte pravidelne, cvičte. Vyhnite sa zdvíhaniu ťažkých predmetov, zbavte sa zlých návykov. Skúste navštíviť bazén a pravidelne cvičiť. Sledujte tieto tipy a bolesti bedra vás nebude obťažovať.

Diagnostika a liečba ochorení kĺbov. V.M. Chepoi
Vyhodnotenie motorickej funkcie spojov. IA Reutsky, V.F. Marinin, A.V. Glotov
Artróza. PV Evdokimenko
Choroby kĺbov. VI Mazur
Reumatoidná artritída u starších pacientov. Consilium Medicum №12 2007

Výhonky na bedrovom kĺbe

Bolesť v oblasti kostrče: čo by mohlo byť?

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Kostrová kosť je spodná časť chrbtice, pozostávajúca zo 4 - 5 stavcov, ktoré sú spolu spojené. Prečo spolu rastú stavce? U zvierat, kostra ide do chvosta, osoba nemá chvost, takže stavce spolu vyrástli, stratili svoj význam. Prečo lekári považujú chrbticu chrbtice za takú dôležitú, venovať mu veľkú pozornosť? Napriek tomu, že kostra je základným (ohrozeným) telom, plní množstvo funkcií:

väzy a svaly sú k nej pripojené, čo zabezpečuje fungovanie určitých častí čriev, orgánov močového a genitálneho systému;
poskytuje pripojenie svalov extenzora bedra;
umožňuje správne rozložiť záťaž na panvovú oblasť.

Tkanivá nachádzajúce sa okolo kostrče sú preniknuté nervovými vláknami inervujúcimi vonkajšie a vnútorné urogenitálne orgány, konečník, ktorý v niektorých prípadoch zvyšuje syndróm bolesti.

Príčiny bolesti kostnej hmoty alebo perikopickej bolesti

Bolesť v kostrčoch spôsobená rôznymi dôvodmi:

nižšie poranenia chrbtice;
patológie muskuloskeletálneho systému;
prietrže alebo posunu medzistavcových platničiek, nádorov;
ukladanie soli alebo zápal kĺbov;
ochorenia močových orgánov, konečníka;
zápcha alebo hnačka;
stresujúce situácie.

Charakteristika príčin bolesti

zranenia

V prípade poranení, vytesnenia, dislokácie kĺbov sa môže vyskytnúť tvorba jazvového tkaniva. Po úderoch, pádoch, modrinách môžu vzniknúť triesky, praskliny. Zlomeniny u dospelých sú zriedkavé. Častejšie sa vyskytuje u starších alebo u detí. Bolesť poranení prudko narastá, rýchlo mizne, opakuje sa po fyzickej námahe, prudko stúpa, niekedy s predĺženým sedením.

Veľmi často je bolesť v oblasti chrbtice ostrá, bodavá v prírode. Môže sa rozliať, chytiť dolnej časti chrbta, krížovej kosti, panvovej oblasti. Niekedy zmizne na dlhú dobu, potom sa obnoví. S výskytom takýchto príznakov je naliehavá potreba konzultovať s odborníkom, aby sa stanovila presná diagnóza.

Bolesť pri sedení

V sede je hmotnosť tela človeka distribuovaná do oblasti kostrčovej kosti a do ischia. Ťažká bolesť v kostrči pri sedení môže byť spôsobená tým, že je dlhé stláčanie stavcov v nesprávnej polohe. Zvlášť silne strieľa do kostry pri sedení na mäkkých alebo tvrdých povrchoch.

V krvných cievach dodávajúcich kyslík a živiny do kostrového stavca dochádza k stagnácii, ukladajú sa soli, čo spôsobuje bolesť.

Zdravý človek môže sedieť nepretržite na jednom mieste maximálne dve hodiny, potom si nezabudnite vziať prestávku, zahriať sa a vykonávať jednoduché cvičenia. Aby nedošlo k zraneniu chrbtice a kostrčovej chrbtice, musíte sa naučiť správne sedieť:

Nohy by mali byť voľné na podlahu.
Sedadlo stoličky alebo stoličky by malo byť mierne mäkké.
Musíte sa opierať o boky, ischiatické hrbole.
Nepokúšajte sa oprieť o zadnú časť kresla, neskláňajte sa, nepokláňajte sa dopredu.
Na dotiahnutie žalúdka, na vyrovnanie krku, na vyrovnanie ramien.

Bolesť hlavy môže byť spojená s:

s výskytom cysty;
zranenia spôsobené cyklistami alebo jazdcami;
deformácia kostrového stavca u žien po pôrode.

Bolesť na vzostupe

Často sú spojené s následkami zranení, trhlín, posunutia stavcov. Môže sa vyskytnúť počas adhézie, jaziev, jaziev v pooperačnom období. Prejav bolesti pri ohýbaní môže signalizovať zápal maternice, močového mechúra, čriev. Moji pacienti používajú osvedčený nástroj, prostredníctvom ktorého sa môžete zbaviť bolesti za 2 týždne bez veľkého úsilia.

Choroby reprodukčných orgánov

U mužov s prostatitídou (zápal prostaty), adenómom prostaty (nádor), zápalom vajíčkovodov a vaječníkov (adnexitídou) u žien sa vyskytuje bolestivý boľavý alebo otravný charakter kostrče. Bolí to v oblasti kostrče pri mimomaternicovom tehotenstve, počas počiatočných procesov jeho prerušenia a akumulácie krvi v Douglasovom priestore. Ak máte podozrenie na tieto ochorenia, muži musia konzultovať s urológom a ženami - gynekológovi.

Chodiace bolesti

Ak kostrč pri zranení zle poškodí, môže to byť spôsobené zranením (stopy zranenia je možné zistiť len na röntgenových snímkach). U žien sa táto bolesť vyskytuje častejšie v dôsledku umiestnenia ťažiska v bokoch a zadku.
Príčinou bolesti môže byť neuralgia, uväznenie sedacieho nervu, osteochondróza. Bolesť sa vzdáva nohy, dolnej časti chrbta, zadku.
Osteoporóza je deštrukcia kostí spojená s nedostatkom vápnika. Bolesť v kostrčoch s osteoporózou, konštantné, pravdepodobne zlomeniny.
Vnútorné hemoroidy, enterokolitída dávajú sekundárnu vyžarujúcu bolesť.
Veľká hmotnosť plodu, ťažký pôrod, počas ktorého dochádza k predĺženiu kostrčových stavcov smerom von, čo spôsobuje výskyt konštantnej bolesti pri chôdzi.

Syndróm bolesti u žien

Bolesť v kostrčoch sa môže vyskytnúť počas tehotenstva alebo po pôrode. zdroj:

neošetrené zranenie;
zápalové procesy reprodukčných orgánov;
prirodzenej fyziologickej reštrukturalizácie tela.

Kostra bolí pred menštruáciou u mnohých žien, bolesť môže byť slabá, boľavá alebo naopak akútna, silná. Príčiny môžu byť gynekologické a neurologické ochorenia. Keď sa tieto príznaky objavia, určite by ste mali kontaktovať gynekológa a neurológa. Bolesti kostnej drene počas menštruácie s abnormálnym vývojom pohlavných orgánov, infekčné ochorenia močových orgánov.

oblička

Pre lekárov je dosť ťažké určiť, prečo dolná časť chrbta bolí v oblasti kostrče. Bolesť môže byť spojená s hypertonicitou alebo svalovou hypotóniou, ktorá je sprevádzaná zhoršeným krvným obehom, kompresiou nervových vlákien. V dolnom páse sú silné bolestivé pocity. Syndróm bolesti sa môže vyvinúť v patológii nervových zakončení v panvovej oblasti.

fistulas

Fistula je úzky kanál, ktorý sa tvorí na chvostovej kosti najčastejšie u mužov. Vzhľad fistuly je sprevádzaný svrbením, uvoľňovaním malého množstva hnisu. Absces môže nastať v mieste fistuly. Často je táto patológia bez povšimnutia, ale ak dôjde k poraneniu, fistula sa môže zapáliť, fester, preraziť. Liečba fistuly.

Miestne príčiny

Tesné nohavice, džínsy, pevné spodné prádlo, tangá môžu spôsobiť stláčanie, poruchy krvného obehu, nepríjemné pocity v oblasti chrbtice.

Vidieť lekára

Keď sa v oblasti kostrčovej kosti objaví bolesť, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, aby ste nevynechali množstvo závažných patológií, ktoré môžu stáť zdravie a dokonca život. Po prvé, musíte sa obrátiť na proktológa, ktorý po vyšetrení môže pacienta po vyšetrení odporučiť iným špecialistom na stanovenie presnej diagnózy.

Liečba ochorenia závisí od príčin a môže byť zameraná na zmiernenie bolesti, lekársky alebo chirurgický zákrok.

prevencia

Keďže jednou z príčin ochorení kostrčou je hypodynamia - sedavý spôsob života, hlavnými preventívnymi opatreniami budú aktívny pohyb, striedanie polohy sedenia s fyzickou námahou. V niektorých prípadoch je dokonca potrebné zmeniť pracovné miesta, životný štýl.

Problémy s dolnými končatinami sa vyskytujú u mnohých ľudí. Lekári každodenne čelia pacientom, ktorí majú boľavé nohy - rôzneho veku a povolania, aktívny alebo vedúci sedavý spôsob života. Tento fenomén je široko rozšírený vo všetkých segmentoch populácie, nikto nešetrí. A každý, kto sa stal jeho obeťou, chce vedieť, čo spôsobuje bolesť nôh a čo robiť, aby sa odstránili nepríjemné príznaky. Nie je možné si to vymyslieť sám, preto jediným správnym rozhodnutím je navštíviť lekára.

Príčiny a mechanizmy

Hlavnou vecou v diagnostike je zistiť, prečo sa vyskytujú určité príznaky. Keď sa noha vytiahne, musí existovať určitý dôvod. Bolesť v dolných končatinách nevzniká práve tak - je to signál niektorých odchýlok (morfologických alebo funkčných). A skôr, ako sa zamyslíte nad liečbou, mali by ste identifikovať zdroj patologických impulzov.

Tí, ktorí majú boľavé nohy od bedra po nohu - v ktorejkoľvek časti končatiny - by mali pochopiť, že to môže spôsobiť mnoho faktorov. Symptómy sa pohybujú od mechanického poškodenia po zápalové a degeneratívne dystrofické procesy. Všetky tkanivá podliehajú zmenám: šľachy a väzy, kosti a kĺby, svaly a koža, cievy a nervy. Miestne procesy sa často vyskytujú na pozadí metabolických, imunitných alebo endokrinných porúch. V tele má všetko určitý vzťah a dokonca aj menšie lokálne prejavy môžu mať systémový základ.

Mnohí sa pravdepodobne cítili ako ťahanie svalov nôh po cvičení. Je to dôsledok akumulácie laktátu (kyseliny mliečnej) v dôsledku intenzívnej práce a nedostatku kyslíka. Ale okrem zvyčajnej únavy, pre bolesť v nohách sú vážnejšie dôvody. Môžu to byť také stavy:

Traumatické poranenia (podliatiny, podvrtnuté alebo roztrhané väzy a svaly, dislokácia, zlomenina).
Artritída (infekčná, reumatická, dnová, reumatoidná).
Zápal mäkkých tkanív a kostí (myozitída, tendonitída, erysipel, osteomyelitída).
Deformujúca osteoartritída.
Cievne poruchy (ateroskleróza a endarteritída, tromboflebitída a kŕčové žily).
Vertebrálna patológia (osteochondróza, hernia, spondylitída, spondylolistéza).
Polyneuropatia.

Ako môžete vidieť, dolné končatiny môžu byť zranené v dôsledku rôznych patológií, niektoré dokonca lokalizované mimo anatomickej oblasti. Ale okrem vertebrálnych procesov to potvrdzujú aj porušenia vnútorných orgánov. Ťahanie bolesti z rozkroku do kolena nie je taký vzácny príznak, ktorý sa vyskytuje pri renálnej kolike, adnexitíde alebo prostatitíde. Je to spôsobené reflexným prenosom stimulu pozdĺž citlivých vodičov (zóny Zakharyin-Ged). A bolesť v kĺboch sa často vyskytuje vo všeobecných ochoreniach s intoxikáciou (infekcie, hemoblastóza, nádory).

Ak noha ťahá alebo boľavé kĺby dolných končatín, potom by ste nemali čakať, dúfať v spontánne zastavenie bolesti. Keď sa raz objaví, môže trvať dlho. A bez odstránenia bezprostredného zdroja symptómov nie je potrebné hovoriť o obnove. Preto prvá vec, ktorú musia pacienti urobiť, je poradiť sa s lekárom o včasnej a kvalitnej diferenciálnej diagnostike.

Odpoveď na otázku, prečo sú nohy zranené, je v kompetencii lekára. Rozdiely pravdepodobných faktorov a stavov pochopí len odborník.

príznaky

Bolesť na ľavej alebo pravej nohe je častým problémom u lekára. Ale v procese primárnej diagnózy je dôležité podrobne ju popísať. A dokonca aj subjektívna charakteristika symptómu získaného od pacienta je niekedy pre lekára dôležitá. A na stanovenie trvania, intenzity a frekvencie bolesti, ako odraz klinického priebehu patológie, inými metódami, okrem histórie, je celkom nemožné. Preto lekár hodnotí bolesť v nohe na celkovom množstve symptómov:

Ostré alebo nudné.
Bolesť, ťahanie, streľba, lámanie, vŕtanie atď.
Pravidelné alebo konštantné.
Slabý, mierny alebo ťažký.
Jednostranné alebo obojstranné.
Je lokalizovaný v celej končatine alebo pokrýva oddelené zóny: od kolena po stehno, holenisko, nohu, kĺby.
Vyskytuje sa pri zaťažení (pri chôdzi, státí) alebo sa objavuje samostatne.
Zmizne sám alebo po nejakej akcii (odpočinok, zmena polohy, užívanie liekov).

Treba si uvedomiť, že klinický obraz nemôže pozostávať z jediného príznaku - existujú ďalšie príznaky, ktoré pomôžu lekárovi stanoviť správnu diagnózu. Každá choroba má svoju vlastnú a niekedy celkom charakteristickú vlastnosť.

Traumatické poranenie

Poškodenie tkaniva v dôsledku vystavenia silnému mechanickému faktoru je základom rôznych poranení. To sa deje nielen v športe, v dopravných nehodách alebo v priemysle, ale aj v každodennom živote. Možné je poškodenie pravej aj ľavej nohy, ale v niektorých prípadoch je poškodená končatina častejšie poškodená. Po mechanickom náraze sa spravidla objaví mierna alebo silná bolesť. Sú kombinované s inými znakmi:

Odreniny a podliatiny.
Opuch a hematóm.
Obmedzenie pohybu.
Bolestivosť v palpácii.

S menšími zraneniami, ako sú výrony alebo svaly, bude len mierny lokálny opuch a mierna bolestivosť. Funkcia postihnutého oddelenia nie je prakticky porušená. Vážne zranenia, ako napríklad zlomeniny, sú však sprevádzané skrátením a axiálnou deformáciou nohy, neschopnosťou na ňu vstúpiť. Pri otvorených ranách je možné vonkajšie krvácanie.

artritída

Bolesti nôh v nohách môžu indikovať artikulárny zápal. V závislosti od multiplicity lézie sú prítomné mono-, oligo a polyartritída. Druhé pokrývajú rôzne kĺby rúk a nôh, často získavajú systémovú povahu. Niektorí pacienti sa sťažujú na koleno alebo členok, iní sa zaujímajú o oblasť bedra. Strata v kĺboch, často väčšia, sa pozoruje pri reumatoidnej artritíde, ktorej charakteristické znaky zahŕňajú aj:

Cardo.
Malá chorea.
Reumatické uzliny.
Krvovitý erytém.

Ak sa jedná o bolesti v rukách, potom je čas premýšľať o reumatoidnom procese. Má symetrický charakter, rovnako ovplyvňuje kĺby pravej a ľavej ruky. V tomto prípade existujú špecifické deformácie vo forme labutieho krku, boutonniere alebo mrožových plutiev. Pacienti sa obávajú rannej stuhnutosti a obmedzenia pohybu prstami.

Dna je ďalšou patológiou, pri ktorej môžu bolesti kĺbov bolieť. Akútny zápalový proces je sprevádzaný léziou prvého metatarzofalangeálneho artikulácie, ktorý má všetky príznaky artritídy:

Opuchy.
Začervenanie.
Zvýšenie lokálnej teploty.
Obmedzenie pohybu.
Bolestivosť k palpácii.

Chronický zápal má menej výrazný, ale ovplyvňuje mnoho kĺbov, a nie len nohu. Kryštály kyseliny močovej sa ukladajú pod kožu (tophi) alebo do obličiek (urátová nefropatia alebo urolitiáza).

Artritída je bežná patológia, pri ktorej bolí kĺby nôh. Ale zápalový proces má iný pôvod.

Zápal mäkkých tkanív a kostí

Zápal nielen kĺbov, ale aj iných tkanív: svalov, šliach, kostí. Preto by tí, ktorí majú boľavé nohy, mali byť presvedčení o absencii myozitídy, zápalu šliach a dokonca osteomyelitídy. Posledne uvedené má samozrejme najväčšie riziko pre zdravie. Po prvé, môžu existovať nešpecifikované bolesti v kostiach a kĺboch, potom sa zvýši telesná teplota a v určitej oblasti ľavej alebo pravej nohy je silná bolesť. Pohyb je obmedzený, je ťažké dokonca prejsť na postihnutú končatinu. Postupom času sa vytvára fistula, cez ktorú sa nachádza nepríjemný zápach.

Samostatne by ste mali zvážiť tvár. Ide o infekčný zápal kože spôsobený streptokokovou flórou. Častejšie postihuje nohy a chodidlá a noha z bedra sa takmer nikdy nedotýka tváre. Choroba začína akútne, v prvý deň sú príznaky intoxikácie pomerne výrazné. Teplota stúpa, je tu celková slabosť a bolesti hlavy, boľavé nohy a celé telo. Potom sa objavia ďalšie charakteristické znaky:

Pálenie a pálenie.
Začervenanie a opuch s čistými hranami.
Koža je na dotyk napätá a horúca.
Zväčšené regionálne lymfatické uzliny.

Keď sa objaví bullosa forma, na ktorej sa môžu tvoriť erózie a trofické vredy. Ak sú postihnuté lymfatické cievy, potom sú pravdepodobné komplikácie, ako je napr.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Deformujúca osteoartritída

U pacientov s artrózou sú časté bolestivé nohy a bolesti kĺbov. Vyskytujú sa nielen pri zaťažení, ale aj v pokoji a pri zmenách počasia (atmosférický tlak). Degeneratívne zmeny najčastejšie ovplyvňujú koleno. Po prvé, objaví sa kríza v kĺbe, potom sa deformuje a zväčšuje, pohyby sú obmedzené v dôsledku bolesti, rastu kostí a zmien v mäkkých tkanivách. Keď artróza bedra niekedy vytiahne nohu z zadku na koleno, čo naznačuje zapojenie do procesu mnohých nervov. Ochorenie často vedie k strate funkčných schopností pacientov a stáva sa dôvodom na poskytnutie im postihnutej skupiny.

Cievne poruchy

Cievny systém dolných končatín často podlieha patologickým zmenám. Ateroskleróza, zápal a trombóza sú hlavné mechanizmy, ktoré ovplyvňujú žily a artérie. Ale ktorýkoľvek z týchto procesov nakoniec spôsobí bolesť. Pri arteriálnej lézii (obliterujúca ateroskleróza a endarteritída) sú postihnuté dolné časti chodidiel a dolných končatín, kde sa objavujú nasledujúce príznaky:

Chilliness, necitlivosť.
Blanšírovanie kože.
Prerušovaná klaudikácia.
Redukované zvlnenie.
Znížená teplota kože.
Vypadávanie vlasov
Trofické zmeny nechtov.

Patológia venózneho systému má mierne odlišné prejavy. Kŕčové žily sa vyznačujú ťažkosťami v nohách, opuchom nôh a chodidiel, cyanózou kože, výskytom dilatovaných a mučivých žíl s nodulárnymi formáciami. Ak sa vyskytne trombóza hlbokých ciev, môže sa vyskytnúť bolesť v nohe od bedra až po koleno podľa miesta výskytu krvnej zrazeniny. Táto situácia je nebezpečná pre jej komplikácie: srdcový infarkt, mŕtvica, tromboembolizmus pľúcnej artérie. Preto je veľmi dôležité včas liečiť vaskulárnu patológiu.

Ťahanie v nohách s vaskulárnou patológiou indikuje aterosklerotickú, zápalovú alebo trombotickú léziu.

Vertebrogénna patológia

Ak je postihnutá bederná chrbtica, potom sú postihnuté aj dolné končatiny, pretože herniálne výčnelky, rast kostí a rôzne posuny vyvíjajú tlak na ischiatický nerv. To vedie k vzniku bedrovej ischialgie, keď je v nohách pozdĺž chrbta ťahaná bolesť - od zadku po koleno a pozdĺž holennej kosti k nohe. Je kombinovaný s inými príznakmi vertebrálnej patológie:

Necitlivosť, brnenie, lezenie "husia koža".
zníženie citlivosti.
Svalová slabosť v nohách.
Zmeny reflexov šliach.

V lumbosakrálnej oblasti je svalové napätie, výstupné body nervov sú bolestivé. Fyziologická lordóza je často vyhladená a pohyby sú významne obmedzené. Pacienti majú ťažké vystúpiť z postele, ohnúť sa, sedieť alebo stáť dlhú dobu.

polyneuropatia

Putujúca bolesť nôh môže byť znakom neurologických problémov. V podstate ide o otázku viacnásobného poškodenia periférnych nervov. V dôsledku toho symptómy začínajú distálnymi časťami oboch končatín, t.j. nôh a chodidiel, ktoré postupne stúpajú nahor. V pravej a ľavej nohe sú páliace, rezné alebo ťahajúce sa bolesti, ktoré zvyšujú ich intenzitu a stávajú sa tvrdohlavými. Nie sú lokalizované za stehnom a holennými kosťami, ako pri vertebrálnej patológii, ale pod kolenom a vo forme pančúch. A neurologické prejavy sú podobné lumboischialgii. Takéto polyneuropatie sa často vyskytujú pri diabetes mellitus, zlyhaní pečene alebo obličiek.

Dodatočná diagnostika

Pochopenie toho, prečo je zranenie konkrétneho pacienta zranené, môže byť ťažké. Ale ďalšie metódy pomáhajú lekárovi v tomto. Vzhľadom na predbežné údaje získané klinickým vyšetrením, potreba laboratórnej a inštrumentálnej diagnostiky, ktorá môže zahŕňať nasledujúce postupy:

Rádiografiu.
Tomografia (magnetická rezonancia a počítač).
Dopplerov ultrazvuk.
Neyromografiyu.
Angiografia.
Všeobecné testy krvi a moču.
Krvná biochémia (indikátory akútnej fázy, reumatické testy, protilátky proti infekciám, koagulogram, testy obličiek a pečene, elektrolyty, glukóza atď.).
Prepichnutie spoja.
Analýza synoviálnej tekutiny.

Pomoc pri tvorbe konečnej diagnózy poskytujú aj príbuzní odborníci: traumatológ, neurológ alebo vertebroológ, reumatológ, vaskulárny chirurg. A podľa výsledkov plnohodnotného vyšetrenia sa vytvára lekársky program

Diferenciálna diagnostika bolesti v nohách je nevyhnutná na poskytovanie lekárskej starostlivosti pacientom.

liečba

Po zistení, prečo noha bolí od bedra po koleno, v oblasti nohy alebo chodidla, by ste mali okamžite začať terapeutickú korekciu porušenia. Účinnosť liečby závisí od správne zvolených metód, pretože najlepšie výsledky sú preukázané komplexným účinkom na patológiu, zameraným na jej príčinu, vývojový mechanizmus a symptómy.

lieky

Základom tradičnej terapie je medikácia. Lieky poskytujú dostatok príležitostí pre lekárov a tiež pomáhajú pacientom, ktorí ťahajú ľavú nohu alebo zrania obe končatiny. Typ liečiva, jeho dávkovanie a trvanie podávania stanovuje odborník, ktorý berie do úvahy diagnózu. Môže predpísať nasledujúce lieky:

nesteroidné protizápalové (Ksefokam, Ortofen, Artrozan).
Svalové relaxanciá (Mydocalm, Tolperil).
Vitamíny (Neyrorubin, Milgamma).
Chondroprotektory (Dona, Teraflex).
Protidoštičkové činidlá (Cardiomagnyl, Lopigrel).
Antikoagulanciá (Fraxiparin).
Venotonika (Detraleks).
Vaskulárne (Actovegin, Latren).
Metabolické (Mexidol, Cytoflavin).

Ak sa u pacienta objavia príznaky infekcie, potom sa užívajú vhodné antibiotiká a keď sa objaví bolesť kĺbov na pozadí metabolických a endokrinných porúch, potom sa užívajú aj iné lieky (anti-gouty, cytostatiká, hormóny). Miestne formy liekov - masti, gély, krémy majú určitú hodnotu. Nie sú absorbované do krvného obehu, ale majú lokálny účinok, hromadia sa v patologickom centre.

fyzioterapia

Fyzioterapia pomáha znížiť chronickú bolesť alebo úplne zastaviť. A v akútnych stavoch, najmä hnisavých procesoch, sú kontraindikované. Vďaka fyzickému pôsobeniu sa krvný tok v tkanivách zlepšuje, biochemické procesy sú aktívnejšie, čo podporuje hojenie a elimináciu zápalu. Ak vaša pravá noha bolí po zranení, kvôli artritíde alebo artróze, s polyneuropatiou a kŕčovými žilami, lekár môže predpísať takéto postupy:

Phono - a elektroforéza.
Magnetická terapia.
Liečba laserom.
UHF-terapia.
Darsonvalization.
Parafín a ozokeritoterapia.
Pneumocompression.
Vodoliečba.

Každá metóda si zaslúži osobitnú pozornosť, pretože má špecifický účinok na postihnuté tkanivo. Ktorý z týchto postupov však bude vyhovovať konkrétnemu pacientovi, povie fyzioterapeut.

gymnastika

Pacienti s ochoreniami kostrového systému vykazujú terapeutické cvičenia. Aktívne pohyby pomáhajú zmierniť bolesť a obnoviť funkciu prvkov pohybového aparátu. Aby sa lekár čo najrýchlejšie zotavil, vyberie pre každého pacienta individuálny súbor cvičení. Musia sa vykonávať pravidelne a dodržiavať všetky odporúčania špecialistu.

masáž

Masáž sa prejavuje takmer v akejkoľvek patológii s bolesťou nôh. Ale s arteriálnou a venóznou trombózou by sa končatina nemala dotýkať vôbec, pretože zbytočné pohyby môžu vyvolať slzenie krvnej zrazeniny a ďalšiu embóliu. V ostatných prípadoch vykonajte klasickú, bodovú, lymfatickú drenáž a prístrojovú masáž. Táto metóda umožňuje relaxáciu svalov, zlepšenie prietoku krvi a urýchlenie hojenia tkanív.

operácie

V niektorých prípadoch je konzervatívna terapia neúčinná, preto sa uchyľujú k chirurgickej korekcii. Spravidla je nevyhnutné pre hnisavé procesy (osteomyelitída), ťažkú artrózu, ťažké vertebrálne ochorenia, vaskulárnu trombózu a kŕčové žily. Ale aby sa choroba nezačala, musíte včas konzultovať s lekárom - hneď ako sa objavia prvé príznaky. Potom bude konzervatívna liečba oveľa efektívnejšia.

Príčiny bolesti v bedrového kĺbu

Podľa štatistík každý štvrtý človek vo veku štyridsiatich rokov zažíva bolesť kĺbov. Vo veku 60 rokov trpí touto chorobou viac ako 50% ľudí. Pri podávaní ortopeda alebo chirurga sa pacienti často sťažujú, že bedrový kĺb bolí pri chôdzi.

Tento problém je veľmi dôležitý vzhľadom na to, že choroby pohybového aparátu zaberajú jedno z popredných miest. Na začiatku ochorenia sa môže vyskytnúť nepríjemný pocit len pri chôdzi. S rozvojom ochorenia pacienti trpia a v pokoji. Aký druh bolesti by mal osobu upozorniť, aby sa mohol poradiť s lekárom?

Osteoartróza a osteoartróza

Osteoartritída a osteoartritída (koxartróza) sú najčastejšie patológie, ktoré vedú k bolesti v bedrovom kĺbe. Toto je skupina zápalových ochorení. V prvom rade trpí bedrový kĺb dystrofickými a zápalovými patológiami. Hlavnými predispozičnými faktormi sú obezita, trauma a genetická predispozícia.

S artritídou sa pacienti sťažujú na bolesť v oblasti slabín. Pri chôdzi sa bolesť zvyšuje a dáva prednú časť stehna. Spoliehanie sa na bolestivú nohu prináša pacientovi ďalšie utrpenie, pretože bolesť sa prenáša na koleno. Odpočinok v sede prináša určitú úľavu. Pokus pacienta vstať je však sprevádzaný ostrou "streľbou".

Deformujúca artróza sa vyvíja viac nepozorovane. V počiatočných štádiách je prakticky asymptomatická a nevadí jej. Niekedy sa môže vyskytnúť nepríjemné pocity pri dlhej chôdzi alebo ťažkej fyzickej námahe. Na roentgenograme sa ešte nedajú zistiť dystrofické zmeny, ale už existujú bolestivé kontrakcie s obmedzením pohybu.

Pri koxartróze sa v kĺboch objavujú kostné výrastky, ktoré sa nazývajú osteofyty. Predtým na mieste osteofytov bola chrupavka. Tenké vlákna osteofytov, ktoré sa vyskytujú v počiatočnom štádiu ochorenia, následne rastú a majú formu hrotov a háčikov, sú premiestnené do acetabula, čím deformujú bedrový kĺb a spôsobujú bolesť.

Ako choroba postupuje, príznaky sa zvyšujú a začínajú rušiť pacienta, dokonca aj v pokoji. Často sa aj otočenie trupu doprevádza bolesťou v kĺbe, ktorá dáva kolenu. Svaly stehna sú v stave napätia nielen pri pohybe, ale v polohe pacienta ležiaceho. To vysvetľuje syndróm pretrvávajúcej bolesti. Keďže bedrový kĺb je pod obrovským stresom, choroba postupuje a môže viesť k invalidite.

Zápal synoviálneho vaku (burzitída) a šliach (zápal šliach)

Pri zápale synoviálnej burzy (sedacie, šikmé, ileálne-cuspidum) pacienti pociťujú bolesť pri chôdzi, čo dáva oblasti zadku. Tento príznak sa zhoršuje dodatočným zaťažením na boľavej nohe. Napríklad, ak pacient leží na postihnutej strane. Symptómy sa zvyčajne vyskytujú len pri pohyboch, v ktorých sú postihnuté postihnuté svaly a šľachy.

Pretrvávajúce fyzické preťaženie vedie k zápal šliach. Počas zápalu šliach pacient pociťuje silnú bolesť pri chôdzi a aktívnom pohybe s boľavou nohou. V pokoji alebo po odpočinku sa upokojí a môže sa len ťažko rušiť. Toto je charakteristický znak ochorenia.

Vírusové a infekčné ochorenia bedrového kĺbu

Bolesť v kĺbe pri chôdzi sa môže vyskytnúť po utrpení akútnych infekcií chrípky, stafylokokov a streptokokov. Charakteristickým znakom infekčných chorôb v kĺbe je ich rýchly rozvoj. Teplota pacienta prudko stúpa. V oblasti kĺbu je sčervenanie a opuch.

Niektoré rozdiely existujú v zápale kĺbov spôsobenom tuberkulózou. V tomto prípade sa choroba vyvíja postupne a pri chôdzi nie je okamžite zjavná. Ako choroba postupuje, objavuje sa opuch, bolestivosť a obmedzenie pohybu. Sotva znateľná kulhavosť je postupne nahradená silnou bolesťou pri chôdzi a ostrým obmedzením pohybu v kĺbe.

Autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída)

Autoimunitné ochorenia vykazujú abnormálnu imunitnú reakciu v tele. Bunky imunitného systému napádajú bunky periartikulárneho vaku a infikujú ich. V dôsledku ochorenia, telo ničí svoje vlastné kĺby. Najčastejším autoimunitným ochorením, pri ktorom sú postihnuté kĺby, je reumatoidná artritída. Na druhom mieste je systémový lupus.

Prvá vec, ktorú by mal človek venovať pozornosť, je bolesť v kĺbe pri chôdzi, ktorá nie je spojená so zranením. Zvyčajne sa nepríjemné pocity vyskytujú pri hypotermii alebo klimatických zmenách (napríklad pri ceste na juh), ako aj pri očkovaní. Takéto bolesti majú jasný klasický obraz:

zápalového charakteru. Pacient sa nemôže normálne pohybovať a spať v noci;
V prvej fáze - krátkodobé.

Poranenia a zlomeniny bedrového kĺbu

Po vážnom poranení bedrového kĺbu, výronov, výronov alebo zlomenín sa u pacienta môže vyvinúť osteonekróza. S touto patológiou je krvný obeh narušený, zastavenie dodávky živín do hlavy femuru. V dôsledku toho sa kosti a kĺbové chrupky začínajú rozpadávať a tenké.

To vedie k obmedzeniu pohybu bedrového kĺbu a bolestivému pohybu. Najčastejšie sú postihnutí starší ľudia. Prognóza sa zhoršuje po nástupe osteoporózy, keď dochádza k rednutiu a zníženiu hustoty kostí.

Je potrebné poznamenať, že v prípade bolesti pri chôdzi, nie self-medicate. Nezávislé užívanie drog, vymenovanie masážnych kurzov alebo manuálna terapia môže viesť k nezvratným následkom, ktoré povedú k úplnej imobilizácii bedrového kĺbu a invalidite.