Najčastejšou patológiou pohybového aparátu je subluxácia krčného stavca. Tento patologický stav podliehajú nielen dospelým, ale aj deťom. Subluxácia stavca sa prejavuje neúplnou odchýlkou ​​susedných stavcov krčnej oblasti voči sebe navzájom.

Na rozdiel od dislokácie, keď sú artikulárne väzy roztrhané, je charakteristické, že subluxácia udržiava určitý minimálny kĺbový kontakt. Interakcia medzi stavcami je však stále narušená, počas ktorej krk prestane plne fungovať. Zvyčajne je najčastejšie na subluxáciu prvý krčný stavec, atlas.

Kĺbové väzy medzi stavcami krčnej chrbtice poskytujú pohyblivosť krku a schopnosť vykonávať tieto pohyby v rôznych rovinách. Hoci hlavná a najzávažnejšia funkcia krčnej chrbtice je stále podporovaná. Miechový kanál krčnej chrbtice je jednoducho prekrytý cievami, ktoré sú zodpovedné za zásobovanie mozgu krvou. Okrem toho tu prechádza časť miechy, ktorej „rozpad“ môže viesť k paralýze končatín a smrti.

Medzi všetkými subluxáciami krčných stavcov sa rozlišujú tri typy tejto patológie, ktoré sú najčastejšie diagnostikované u detí:

• Najčastejšia subluxácia atlanty, ktorá sa často vyskytuje pred narodením dieťaťa, počas jeho prechodu cez pôrodný kanál. Je to spôsobené tým, že stavce C1 a C2 sú extrémne zraniteľné a sú usporiadané trochu odlišne od ostatných spojov. Atlanta subluxácia zbavuje krku pohyblivosti, zvyčajne vyvoláva silnú a pravidelnú bolesť.
• Rotačná cervikálna subluxácia sa môže vyskytnúť v dôsledku nadmerne náhlych pohybov hlavy, pri ktorých zaujíma neprirodzenú polohu voči strednej osi. U novorodencov sa táto patológia vyvíja, keď rodičia nesprávne podporujú hlavu dieťaťa. Ak toto zranenie ignorujete a odložíte cestu na lekára, dieťa sa môže vyvinúť torticollis.
• Aktívna subluxácia nastáva v dôsledku neúplného vývoja pohybového aparátu, ktorý v kombinácii so zvýšeným svalovým tónom vedie k odpojeniu kĺbového priestoru. Vyjadruje aktívnu subluxáciu atypické divergencie stavcov u dieťaťa.

dôvody

Subluxácia v oblasti krčka maternice nastáva v dôsledku aktívnych aj nepriamych účinkov na hlavu. Ďalším provokujúcim faktorom je spontánna kontrakcia krčných svalov. U detí sa to zvyčajne stáva, keď otočia hlavu a zaujme neprirodzenú pozíciu. A vzhľadom na hyperaktívnu fyzickú aktivitu detí sa to môže stať pomerne často.

Subluxácia krčných stavcov u novorodencov je nielen získaná, ale aj vrodená. To znamená, že táto patológia je často výsledkom poranenia. Počas pôrodu sa hlava dieťaťa posúva v porovnaní s hlavnou osou, čo má za následok, že sa mení sila svalového tlaku v pôrodných kanáloch a poškodia sa kĺbové väzy.

Ďalšou častou príčinou vzniku patológie je nesprávny výkon športových cvičení. Subluxácia sa môže vyskytnúť pri páde na hlavu, pri stoji, pri potápaní do nepreskúmaného a plytkého vodného útvaru, s nesprávne vykonanými žabkami a inými športovými cvičeniami.

• Pozri tiež: Subluxácia krčného stavca u dieťaťa.

príznaky

Toto spoločné poranenie chrbtice v oblasti krčka maternice nastáva, pretože priestor medzi stavcami je zúžený. Subluxácia v krčnej chrbtici dieťaťa je sprevádzaná množstvom charakteristických znakov, medzi ktoré patria: t

• Nadmerný a neprirodzený perikraniálny svalový tonus;
• Ťahanie bolesti v krku a ramenách, siahajúce po celej chrbte;
• Cephalgia, ktorá je často sprevádzaná kŕčmi;
• Ťažký opuch tkanív na krku;
• Porušenie mobility krčka maternice;
• Nekonečný spánok;
• Necitlivosť horných končatín;
• Nemotivované rozmazané videnie;
• Porucha sluchu;

Je zrejmé, že subluxácia krčného stavca u novorodencov je v prvých šiestich mesiacoch života zriedkavá. Jedinými výraznými znakmi sú krčné zakrivenie a atypická poloha hlavy. Trauma sa stane viditeľnou, keď dieťa výrazne zvýši fyzickú aktivitu, učí sa chodiť nezávisle, v dôsledku čoho sa zvyšuje vertikálne zaťaženie chrbtice.

Keďže dieťa ešte nie je schopné sťažovať sa rodičom na nepríjemné bolesti, venujte pozornosť nasledujúcim príznakom:

• Dieťa je vrtošivé, nadmerne trhavé a podráždené;
• Je zjavná určitá neprirodzenosť v jeho pohyboch a chôdzi;
• Dieťa sa nemôže sústrediť, veľmi rozptyľovať;
• Rýchlo sa unaví a veľa spí;
• Vyjadrené zakrivenie chrbtice (skolióza);
• Rýchlo získať váhu, ktorá nezodpovedá veku dieťaťa;
• Dieťa sa často stravuje po jedle;

• Pozri tiež: Ako samostatne nastaviť stavce.

Ak nájdete kombináciu aspoň niektorých z uvedených príznakov, okamžite kontaktujte kvalifikovaného technika. Starostlivé pozorovanie dieťaťa a včasná diagnostika patológie je kľúčom k jeho ďalšiemu zdravému vývoju.

diagnostika

Diagnostika „subluxácie krčného stavca“ je ťažká, pretože jej príznaky sú často podobné príznakom iných patológií. Zvyčajne je pre presnú diagnózu subluxácie postačujúce röntgenové vyšetrenie krku v rovných zadných a bočných výbežkoch. Vzhľadom na závažnosť stavu konkrétneho pacienta však lekár môže urobiť aj röntgenové vyšetrenie v šikmej projekcii. Ak existuje podozrenie na vytesnenie atlanty, potom sa röntgenové žiarenie vykonáva ústnou dutinou.

Magnetická rezonancia a počítačová tomografia sa používajú ako ďalšie diagnostické nástroje na dislokáciu krčných stavcov. Na vylúčenie neurologických ochorení môže byť potrebné poradiť sa s neurológom. Na diagnostiku chronickej subluxácie pomocou reoencefalografie.

liečba

Liečba tejto patológie pohybového aparátu pozostáva z takých opatrení, ako je doplnenie vytesneného stavca a ďalšie regeneračné procedúry. Len kvalifikovaný manuálny terapeut alebo traumatológ - ortopéd môže správne postaviť stavca.

• Pozri tiež: Čo je nebezpečné a ako liečiť dislokáciu krčka maternice?

Lekár nastaví a lieči subluxáciu dieťaťa len pod podmienkou, že sa nevyskytnú žiadne výrazné komplikácie, ako sú trhliny, prasknutie väzov atď. Rýchla hospitalizácia obete uľahčí prácu špecialistu a ďalšiu liečbu.

Je prísne zakázané vyvíjať tlak na krčnú oblasť dieťaťa samostatne, pretože to nepochybne povedie k prasknutiu kĺbových väzov a úplnej dislokácii.

• Pozri tiež: Rotačná subluxácia krčného stavca C1

Liečba tejto patológie u detí zahŕňa použitie konzervatívnych metód. Po premiestnení vytesneného stavca by malo byť dieťaťu venovaná náležitá pozornosť dospelých. Lekár predpíše rehabilitačné opatrenia na základe veku pacienta. Medzi aktivity, ktoré prispievajú k rehabilitácii detského tela po dislokácii krčného stavca, patria masáže, manuálna terapia, fyzioterapia a fyzická terapia.

Subluxácia krčného stavca u dieťaťa je veľmi vážne zranenie, postoj k nemu by nemal byť odmietavý. Operatívna hospitalizácia, včasná prvá pomoc a rehabilitácia pomôžu dieťaťu ľahko prenášať liečbu a vyvíjať sa v súlade s jeho vekom bezbolestne.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Príznaky dislokácie a subluxácie krku u dieťaťa a liečby

U detí je však ako u dospelých dislokácia krčného stavca považovaná za jedno z najčastejších poranení.

V niektorých prípadoch sa dislokácia jedného z krčných stavcov vyskytuje aj u novorodencov v procese narodenia, čo je vysvetlené slabosťou väzov a nezrelosťou celého pohybového aparátu.

V budúcnosti sa takéto zranenie môže vyskytnúť z rôznych dôvodov.

V článku sa dozviete podrobne o dislokácii a subluxácii krčného stavca u dieťaťa a novorodenca, ako aj o liečbe poranenia.

Klasifikácia dislokácií a subluxácií

Najčastejšie sú dva cervikálne stavce (prvé a druhé), nazývané Axis a Atlanta, predmetom dislokácie a subluxácie. Okrem vrodenej dislokácie stavca, zvyčajne sa vyskytujúceho v procese pôrodu, existuje niekoľko ďalších typov tohto poranenia, ktoré sú pomerne bežné u detí rôzneho veku a dokonca aj u adolescentov, najmä:

• Rotačná subluxácia, vznikajúca vo väčšine prípadov s ostrým otočením hlavy, jej nakláňaním alebo otáčaním. Táto subluxácia môže mať dva typy. V prvom prípade sú postihnuté obidva stavce, pričom ich vzájomný obrat je takmer maximálny. Navonok je to vyjadrené ako krivý syndróm krku a hlava dieťaťa sa nakláňa nabok. V druhom prípade je blokovaný len jeden zo spojov, pričom stav neúplného otáčania na druhom. Vonkajšie príznaky tohto stavu môžu byť menšie alebo úplne chýbajúce.
• Aktívny subluxačný typ. Najčastejšie sa takéto zranenie vyskytuje, keď sa svalové napätie alebo ostrý a veľmi aktívny pohyb. V tomto prípade dieťa pociťuje silnú silnú bolesť, sprevádzanú náhlou kontrakciou krčných svalov, čo vedie k upchatiu poraneného kĺbu, zvyčajne čiastočného. Zníženie takéhoto zranenia sa spravidla prejavuje po oslabení svalového spazmu.
• Kimbekova subluxácia. Tento typ subluxácie môže mať niekoľko znakov, najmä: transdentálne posunutie, keď dôjde k zlomeniu osového hrotu; transligamentózne premiestnenie, keď sa väzivo procesu podobného zubu pri poranení zlomí, ako aj perimentálne posunutie, pri ktorom sa zub zubov vysúva z atlasového krúžku. Krk sa zároveň stáva konvexným, pohyby sú úplne zablokované a hlava musí byť podopretá rukami, aby sa trochu zmiernila bolesť.
• Subluxácia Creuvelier. Vysunutie zvyčajne nastáva, keď sa vážne preťaženie alebo poranenie spôsobené príliš slabými väzmi, v dôsledku prítomnosti medzier medzi vnútornými povrchmi prstov stavcov a zubných procesov, ako aj v dôsledku nedostatočného rozvoja zubov. Toto zranenie sa často stáva spoločníkom takých chorôb, ako sú syndrómy Morquio a Down, ako aj reumatoidná artritída.
• Kovacsov posun. Je to práve táto subluxácia, ktorá sa často nazýva zvykom, pretože sa objavuje kvôli nestabilite a slabosti väzov jedného zo segmentov chrbtice. Niekedy sa tento jav vyskytuje v dôsledku vrodenej anomálie alebo v dôsledku nesprávneho zaobchádzania so zranením. V tomto prípade, keď je krk ohnutý alebo otočený, stavec sa posunie dozadu, ale okamžite spadne na miesto, keď sa krk otočí späť do svojej prirodzenej polohy. Niekedy je provokatívnym faktorom takéhoto stavu výrazný tlak na svaly krku. Ak sa pri tomto výtlaku nerv zachytí alebo zovrie, potom sa objavia symptómy podobné prietrže a stav je sprevádzaný svalovým napätím, bolesťou končatín a bedrovej oblasti, reznými nohami a atrofiou svalov nohy.

Dôvody dislokácie a subluxácie

Ak sa u dospelej osoby vo väčšine prípadov vyskytnú výrony s určitým účinkom vonkajšej sily alebo zvykom spať na bruchu s hlavou otáčajúcou sa jedným smerom, potom u detí je príčinou tejto situácie často neúmyselná a prudká kontrakcia krčných svalov, hoci faktor úrazu tu tiež nie je vylúčené.

Niektoré deti môžu svoje hlavy zmeniť v úplne neprirodzenej polohe, čo v kombinácii s vysokou mobilitou a fyzickou aktivitou detí vedie k subluxácii alebo dislokácii.

U detí sa však stav subluxácie vyskytuje oveľa menej často ako u dospelých. Pretože detské kĺby a chrupavky, ako aj väzy, majú vysokú pružnosť a pružnosť. Kĺby majú vyššiu pohyblivosť, takže ich artikulácia, aj keď je zranená, je často stabilnejšia ako u dospelých.

Dislokácia u novorodencov sa môže vyskytnúť počas pôrodu, ak sa v čase prechodu pôrodného kanála líši hlava dieťaťa od hlavnej osi. Ale v detstve sa môže dislokácia a subluxácia vyskytnúť aj po narodení v dôsledku nezrelosti väzového aparátu, napríklad keď sa hlava otočí do nesprávnej polohy.

U detí staršej vekovej skupiny môže dôjsť k poraneniu pri praktizovaní rôznych športov, ako je napríklad korčuľovanie na kolieskových korčuliach alebo korčuľovanie, pád, potápanie a plávanie.

Charakteristiky dislokácie a subluxácie u detí

Najčastejšie sú dva krčné stavce dislokované z dôvodu, že ich štruktúra je trochu odlišná od ostatných. Vo väčšine prípadov má dieťa dislokáciu alebo subluxáciu 1 (prvého) stavca, ktorý sa nazýva atlas, pretože je najzraniteľnejší. Treba si však uvedomiť, že miecha prechádza tu, ktorej poškodenie v tejto oblasti chrbtice môže byť život ohrozujúce.

Prvý stavec má tvar zvláštneho prsteňa, zatiaľ čo jeho bočné časti sú oveľa hustejšie ako zadné a predné. V druhom stavci sú bočné časti tiež zosilnené, ale v určitom zmysle sa jeho vzhľad podobá krúžku. Na prednej strane stavca je špeciálny proces, ktorý zapadá do vnútorného krúžku atlasu, kde sa posúva a zabezpečuje pohyb kĺbu.

Otáčanie hlavy je zabezpečené tým, že kĺbové povrchy majú špeciálny povlak vo forme kapsuly, na ktorej povrchu sú záhyby.

Je to tento kĺb, ktorý poskytuje rotáciu hlavy v rôznych smeroch, a zostávajúce stavce krku umožňujú len ohnúť. Pri zranení na tomto mieste sa otáčanie hlavy stáva nemožným.

Príznaky dislokácie a subluxácie krčného stavca u dieťaťa

Bežné príznaky dislokácie krku pri rebre sú rozdelené do dvoch kategórií: špecifické a nešpecifické symptómy. Nešpecifická skupina zvyčajne zahŕňa prejav bolesti, pocit napätia v krku, jeho nehybnosť, výskyt opuchu a opuch v mieste poranenia.

U detí, v niektorých prípadoch, môžete cítiť existujúce presídlenie s rukami.

Symptómy tejto skupiny spravidla nedávajú jednoznačnú predstavu o vlastnostiach prijatých zranení, o ich type a charaktere.

Špecifická skupina zahŕňa príznaky, ktoré vám umožnia získať predstavu o zranení a pochopiť jeho vlastnosti. To môže zahŕňať prítomnosť bolesti v čeľustiach, v oblasti ramena a takmer po celej dĺžke chrbtice, objavenie sa kŕčov v rukách a zníženie sily, závraty, tinnitus, silné bolesti hlavy, poruchy spánku. Ak má lézia dostatočne závažnú stupnicu, potom sa na dolných končatinách môže šíriť necitlivosť a slabosť.

Pri takomto poranení je často možné zaznamenať zablokovanie otáčania hlavy, predovšetkým v smere, ktorý je chorý. Vizuálne, niekedy môžete vidieť, že dieťa stále drží hlavu v opačnom smere, ako je zranenie.

Po prijatí subluxácie v kĺbe medzi stavcami 2 a 3 príznaky zahŕňajú výskyt bolesti v krku, pocit opuchu jazyka a výskyt problémov s prehĺtaním.

diagnostika

Akékoľvek diagnostické opatrenia v prípade poškodenia krku začínajú úplným vyšetrením pacienta, pričom lekár požiada dieťa, aby vykonalo určité pohyby, po ktorých bude vyšetrovať miesto určenia poranenia. V niektorých prípadoch môže existovať špeciálna diagnostická analýza.

Hlavnou diagnostickou metódou, ktorá umožňuje presne určiť typ dislokácie a všetky jej vlastnosti, je samozrejme röntgenové vyšetrenie, ktoré sa v tomto prípade môže vykonať v troch formách naraz, najmä:

• Röntgenový snímok vedený cez ústa pacienta. Iba tento typ výskumu je schopný poskytnúť úplný prehľad prvých dvoch stavcov krčnej zóny, čo nám umožňuje zistiť rotačnú dislokáciu a subluxáciu atlasu.
• Šikmý typ rádiografu. Táto metóda výskumu vám umožňuje získať prehľad o procesoch kĺbov, ako aj o diere medzi stavcami. Na jeho vykonanie musí pacient nakloniť hlavu na stranu pod uhlom 45 °.
• Spondylography. Štúdia umožňuje vidieť nielen stav stavcov, ale aj kĺby medzi nimi, ako aj medzistavcové platničky. Táto diagnostická metóda je spravidla hlavná. Ďalšie dve metódy sa vo väčšine prípadov vykonávajú len vtedy, keď spondylografia nestačí na stanovenie diagnózy.

Prvá pomoc

Je dôležité, aby sa prvá pomoc poskytovala nielen včas, ale aj správne, pretože na tom často závisí zložitosť procesu opätovného umiestnenia, ako aj trvanie ďalšej liečby a obdobie následnej rehabilitácie. Ak existuje podozrenie na dislokáciu alebo subluxáciu krčného kĺbu, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je znehybniť všetky stavce tejto časti.

Ak nie je žiadny špeciálny lekársky korzet, môžete jednoducho dať dieťa na rovný, dosť tvrdý povrch pred príchodom záchranného personálu.

Do tohto bodu by mala byť vytvorená špeciálna pneumatika, aby sa zabránilo akémukoľvek možnému (dokonca bezvýznamnému) pohybu krčnej oblasti alebo hlavy. Dieťa musí byť upokojené, snažiť sa mu vysvetliť dôležitosť existujúceho stavu a potrebu nehybnosti.

Pneumatikou môžu byť dve ľahké dosky, akékoľvek dva objekty umiestnené na oboch stranách hlavy, čo vytvára prekážku možného nedobrovoľného pohybu. Potom by sa mal na miesto zranenia aplikovať ľad, aby sa zabránilo vzniku edému, čo komplikuje diagnostiku a ďalšie zníženie.

Ak máte dislokáciu a subluxáciu krku, nemali by ste sa snažiť vziať dieťa do nemocnice na vlastnú päsť, najlepšie je počkať na ambulancie so špeciálnym vybavením.

Liečba a jej vlastnosti u detí

Liečba dislokácie stavcov krku sa vždy začína redukciou poranenia, pričom je veľmi dôležité umiestniť posunutý kĺb v jeho prirodzenom mieste čo najskôr a správne. Na zníženie dislokácií a subluxácií u detí v medicíne existuje niekoľko metód naraz, ktorých výber závisí nielen od vlastností existujúceho zranenia, ale aj od veku pacienta. Často sa používa na redukciu krku:

• Technika Vityug, používaná hlavne na korekciu subluxácií, pri ktorých nie sú žiadne závažné komplikácie. Pred zákrokom je miesto poranenia anestetizované lokálnou metódou, v dôsledku čoho je nielen odstránená bolesť, ale aj normálne svaly krku sú privedené do normálneho tónu. Potom sa v mnohých prípadoch zníženie dislokácie vyskytuje nezávisle s miernym naklonením alebo otočením hlavy. Ak sa tak nestane, lekár vám ručne opraví zranenie s malým úsilím.
• Glissonova slučka. Táto technika sa najčastejšie používa na riadenie dislokácie starších detí, ako aj adolescentov, pretože postup vyžaduje značný čas. Obeť je umiestnená na plochom tvrdom povrchu tak, aby jeho hlava bola mierne zdvihnutá a umiestnená nad telom. Mäkká tkaninová slučka sa umiestni na bradu dieťaťa, ku ktorej je pripevnená váha, jej hmotnosť sa vždy vypočíta striktne individuálne. Zavesené zaťaženie vyvíja určitý tlak na čeľusť a krčnú chrbticu, čo vedie k jej postupnému rozťahovaniu a zmenšovaniu vykĺbeného kĺbu.
• Metóda páčky. Súčasne sa vykonáva doplňovanie. Procedúra sa môže vykonávať s lokálnou anestéziou alebo bez nej v závislosti od zložitosti dislokácie a veku dieťaťa.

Po redukcii dislokovaného kĺbu by mal byť krk fixovaný a imobilizovaný najmenej 1 mesiac.

Najpohodlnejší spôsob, ako to urobiť, je pomocou špeciálneho zdravotníckeho zariadenia nazývaného Shantz obojok.

Veľkosť takéhoto zariadenia je iná, takže nájsť vhodnú možnosť pre konkrétne dieťa nebude ťažké.

Takéto liečenie je považované za konzervatívne a jeho cieľom je poskytnúť možnosť budovania svalového a chrupavkového tkaniva v poranenej oblasti, aby sa ďalej zabezpečila stabilita kĺbov krčnej oblasti.

Dôsledky dislokácie a subluxácie krčného stavca u dieťaťa

Hlavné riziká v prípade dislokácie alebo subluxácie spravidla vznikajú pri pokuse o samoobsluhu bez konzultácie s riadne kvalifikovaným odborníkom, ako aj odmietnutie vykonávania rehabilitačných postupov a nedodržiavania lekárskych odporúčaní.

Je dôležité si uvedomiť, že zníženie dislokácie je len prvou časťou terapie, po ktorej je potrebné podstúpiť obdobie imobilizácie a ďalšieho zotavenia. Vlastná liečba v tomto prípade, ako aj neoprávnená zmena v rehabilitačnom pláne, môžu viesť k veľmi poľutovaniahodným následkom a mnohým komplikáciám.

Samoobsluha takejto dislokácie často končí komplikáciou zranenia dodatočným roztržením väzov alebo objavením sa dislokácie celej kategórie.

Taktiež nie je potrebné podávať lieky samostatne, pretože výber každého činidla sa vykonáva len individuálne a porušenie tohto pravidla môže spôsobiť poruchu mnohých systémov a orgánov. Priradiť procedúry fyzioterapie, ako aj vykonávať ich, by mal byť len lekár, inak, spolu s očakávaným prínosom, môžete získať úplne opačný účinok.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert

Poranenie krčnej chrbtice u novorodenca

Hoci pôrod je prirodzený proces, nie je možné ho nazvať úplne predvídateľným. Priebeh práce je silne ovplyvnený anatomickými vlastnosťami matky a dieťaťa, zdravotným stavom oboch. Avšak aj u žien s dokonalým zdravotným stavom a pôrodníckou históriou v pracovnej sále môže nastať situácia, ktorá si vyžaduje lekársky zásah a pomoc. Každá odchýlka od normálneho priebehu práce predstavuje pre dieťa určité nebezpečenstvo, pretože riskuje zranenie. Natálna trauma krčnej chrbtice u novorodencov je pomerne bežná.

Poranenie SHOP a jeho druhy

Fráza "poranenie pri pôrode" znamená, že škoda bola prijatá počas procesu doručenia. Jedným z častých poranení pri pôrode je trauma krčnej chrbtice u novorodencov. Je to spôsobené fyziologickými vlastnosťami detského tela. Dokonca aj u dospelých je SHOP (krčná chrbtica) veľmi zraniteľný. U detí sú svaly a väzy veľmi slabé, takže pri zaťažení je veľmi ľahké zraniť krk. V závislosti na spôsobe poškodenia krčnej chrbtice možno identifikovať niekoľko typov poškodení.

Poškodenie rotáciou

V niektorých prípadoch, aby sa dieťa mohlo narodiť, musí mu byť poskytnutá pomoc pri pohybe cez pôrodný kanál. To sa deje v situáciách, keď je potrebné urýchliť proces pôrodu z dôvodu ohrozenia zdravia matky a dieťaťa, alebo s rozvojom sekundárnej slabosti pracovnej aktivity (oslabenie kontrakcie a žena sa nemôže porodiť). Na to, aby sa dieťa narodilo, sú na hlave prekryté porodnícke kliešte. V niektorých situáciách pôrodník koná s rukami. Ak chcete prejsť hlavou, je mierne otočená v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek, to znamená, aby sa otáčali. Takéto zaťaženie môže viesť k subluxácii 1 krčného stavca alebo jeho posunu. To je plné zúženia miechového kanála a kompresie miechy.

Poškodenie rozptýlením

Takéto poškodenie krčnej chrbtice nastáva v dôsledku nadmerného napínania. Pri pôrode je to možné v dvoch situáciách. Prvý prípad je veľký plod, ktorý pôrodníci „vytiahnu“ za hlavu, pretože vešiak neprechádza cez pôrodný kanál. Ďalším prípadom je veľký plod a panvová prezentácia. V tomto scenári, pôrodníci "vytiahnuť" dieťa do panvového konca, pretože hlava neprechádza pôrodným kanálom. Takéto natiahnutie je nebezpečné v dôsledku roztrhnutia väzov a oddelenia vertebrálnych telies od medzistavcových platničiek. Miecha môže byť poškodená.

Poškodenie pri ohybe

Ak sa v predchádzajúcom prípade cervikálna oblasť podrobila silnému napínaniu, potom sa v tomto prípade podrobila nadmernej kompresii. To sa deje počas rýchleho dodania, keď sa hlava „zasekne“ v pôrodnom kanáli a telo sa rýchlo pohybuje dopredu. Rýchla práca môže byť buď prirodzená, alebo ako výsledok stimulácie práce. Poranenia kompresie sú možné aj vtedy, keď sa pôrodníci snažia udržať integritu hrádze a vytvárajú prekážku na výstupe plodu. Silný tlak na dieťa môže spôsobiť zlomeniny stavcov.

Aké je nebezpečenstvo poranenia krčnej chrbtice?

Bez ohľadu na závažnosť novorodeneckého poranenia novorodenca, takéto poškodenie bude mať nevyhnutne následky. Najstrašnejšia verzia účinkov traumy narodenia - smrteľný výsledok. Ťažké následky poškodenia krčnej chrbtice pri narodení môžu byť detská mozgová obrna, paréza alebo paralýza končatín.

Niekedy nie sú žiadne zjavné následky zranenia. To neznamená, že dieťa je úplne zdravé. Ak je poškodená krčná chrbtica, krvný obeh do mozgu je často narušený, takže dieťa môže vo vývoji zaostávať. Niektoré dôsledky sa vo všeobecnosti objavujú len bližšie k predškolskému a školskému veku. V tom čase ich už veľmi málo ľudí spájalo s traumou pri narodení.

Tieto účinky zahŕňajú:

• bolesti hlavy;
• vysoký tlak;
• VVD;
• slabý svalový tonus;
• poruchy motility;
• konská noha;
• problémy s chrbticou (skolióza, osteochondróza).

Porodná trauma novorodenca neprechádza bez stopy, a to nielen pre fyzické zdravie, ale aj pre mentálnu sféru. Jeho dôsledkami môžu byť hyperaktivita, nízka koncentrácia pozornosti, zlá pamäť. Dieťa s takou anamnézou je dosť ťažké študovať v škole.

Prejavy Natal Trauma SHOP

Ak chcete zistiť prítomnosť natálnej traumy krčka maternice môže byť v prvých hodinách po narodení dieťaťa. Počas rutinnej prehliadky je zrejmý celý rad symptómov:

• dieťa má opuch a sčervenanie krku;
• vizuálne je krk príliš dlhý alebo krátky;
• svaly krku a krku sú veľmi napäté;
• Detský krk je upevnený v skrútenej polohe.

Okrem príznakov, ktoré môžu byť zistené počas inšpekcie, sa zranenie prejavuje zmenami v správaní a fungovaní tela:

• telo a končatiny dieťaťa sú uvoľnené (napriek tomu, že pre novorodencov je charakteristická hypertonicita svalov);
• dýchanie dieťaťa je sprevádzané sipotom a stonajúcimi zvukmi;
• v oblasti nasolabiálneho trojuholníka je zreteľná modrastosť;
• dieťa je nepokojné, nespí dobre, kričí;
• novorodenec nasáva slabo, často spits;
• môže sa vyskytnúť nerovnomerná srdcová frekvencia.

Tieto príznaky sú celkom špecifické, takže ich prítomnosť je veľmi pravdepodobné, že označuje poranenie pri narodení. Avšak, aby ste presne určili, či je poškodenie krčnej chrbtice potrebné, potrebujete výskum: rádiografiu, ultrazvuk (na určenie stavu stavcov) a dopplerovskú sonografiu (na vyhodnotenie prietoku krvi v cievach hlavy a krku). Až po týchto štúdiách je možné presne určiť povahu a závažnosť poškodenia krčnej oblasti.

Liečba poranenia krčka maternice

Ak má novorodenec alebo novorodenec pascu na pôrod, SHOP, prvá a najdôležitejšia udalosť je upevnenie krku. S dislokáciou, pred upevnením krku, by mal ortoped nastaviť krčné stavce na mieste. Fixácia sa vykonáva špeciálnym spôsobom, keď je krk uzavretý v tvrdom bavlnenom gázovom valci. Takáto cesta by mala trvať aspoň 2-3 týždne. V niektorých prípadoch je dieťa nielen fixované na krk, ale aj imobilizovať dieťa pomocou detskej postieľky od terénneho pracovníka.

3-4 týždne po začiatku liečby prichádza do ďalšej fázy. Jeho cieľom je obnoviť svalový tonus a normalizovať funkcie nervového systému. V tomto štádiu masáž, rôzne kúpele, fyzioterapia (elektroforéza). Takéto kurzy rehabilitačnej terapie v prvom roku života by sa mali vykonávať 2-3 krát.

Ak je dieťa porodené cervikálnou sekciou počas pôrodného procesu, výtok na neho čaká asi mesiac. Z pôrodnice sú takéto deti prepustené do detského oddelenia, kde sa vykonáva primárna liečba. Potom, čo dieťa nemôže upevniť krk, dieťa ide domov a na klinike spadá pod dozor neurológa a ortopéda. Masáže, kúpele a fyzioterapia sa konajú aj na klinike alebo v špeciálnom rehabilitačnom centre. Môže to trvať dlho, kým sa zaregistruje u neurológa a ortopéda v závislosti od toho, ako dobre sa zotavuje.

V prípade, že je poranenie krčka maternice sprevádzané dislokáciou stavcov, po prepustení môže lekár predpísať Schantzov obojok. To môže byť predpísané na niekoľko hodín denne, len na spanie alebo na nosenie po celý deň. Je potrebné vybrať taký obojok prísne individuálne, so zameraním na hmotnosť a objem tela dieťaťa. Nesprávne zvolený golier môže iba zhoršiť problém krčnej oblasti.

Ako sa vyrovnať s subluxáciou krčného stavca u dieťaťa

Čo je to rotačná subluxácia krčného stavca? Čo je nebezpečný posun C1, Atlanta? Ktorému lekárovi vziať dieťa? Metódy konzervatívnej liečby: doplňovanie, fyzioterapia, lieky. Účinné spôsoby, ako zabrániť subluxácii krčného stavca u dieťaťa.

Čo to je?

Subluxácia krčného stavca je stav, pri ktorom dochádza k narušeniu prirodzeného kontaktu medzi stavcami, čo vedie k dysfunkcii chrbtice a obmedzeniu pohyblivosti krčnej oblasti.

Subluxácia krčného stavca často vedie k zhoršenej pohyblivosti celého krčka.

Krčná chrbtica sa skladá zo 7 stavcov, označovaných ako C1-C7, prvý stavec sa tiež nazýva Atlas a druhý je os. V závislosti od toho, kde došlo k subluxácii a aké dôsledky to spôsobuje, sa rozlišujú:

• rotačný - to je subluxácia prvého krčného stavca u dieťaťa, v ktorom sa posúva voči druhému, môže sa tiež vyskytovať v sekcii C2-C7;
• aktívny, keď dochádza k artikulárnemu otvoreniu, čo vedie k vzájomnej odchýlke stavcov, často je choroba „eliminovaná“;
• podľa Kinbek - premiestnenie je sprevádzané zvieraním ciev miechy;
• podľa Cruveliera je choroba lokalizovaná medzi atlasom a osou, sprevádzaná expanziou kĺbu.

U detí, vrátane novorodencov, sú prvé 2 typy diagnostikované v 90% prípadov.

Čo je nebezpečné subluxácia?

Subluxácia prvého krčného stavca u dieťaťa je primárne nebezpečná pre fyziologické vlastnosti tela dieťaťa. U detí je metabolizmus veľmi rýchly, čo urýchľuje vývoj degeneratívnych (deštruktívnych) procesov v postihnutej oblasti. Dôsledky: vyvíjajú sa zápalové procesy, poškodené tkanivá väzov a šliach sa nahrádzajú spojivovým tkanivom.

Spojivové tkanivo nemôže úplne nahradiť funkciu šliach a väzov, v dôsledku čoho je cervikálna oblasť obmedzená pohyblivosťou. Situáciu je možné napraviť len chirurgickým zákrokom. S rozvojom ochorenia dochádza k chronickej rotačnej subluxácii C1, ktorá negatívne ovplyvňuje vývoj mozgu, pohybového aparátu.

Okrem toho je subluxácia nebezpečná v tom, že vytesnené stavce môžu zvierať krvné cievy a tepny, čo bráni krvnému obehu v mozgu. Vysoká pravdepodobnosť zovretia a poškodenia miechy, čo vedie k obmedzeniu fungovania končatín a vnútorných orgánov.

KROK 0. Dôvody

U dojčiat a starších detí dochádza k subluxácii z dvoch dôvodov, čo je vysvetlené fyziologickými vlastnosťami organizmu rôzneho veku. Zoberme do úvahy oba prípady samostatne.

grudnichki

U novorodencov sa ešte nevytvorili šľachy a väzy, a preto sú veľmi slabé. Subluxácia stavca sa môže vyskytnúť s menším mechanickým poškodením, ostrým naklonením hlavy dozadu, nepohodlnou polohou tela. Subluxácia krčného stavca sa často vyskytuje počas pôrodu, keď je hlava dieťaťa vychýlená nabok.

Hlavné dôvody, prečo sa subluxácia vyskytuje u starších detí:

• vrodené abnormality v štruktúre chrbtice;
• poranenia, mechanické poškodenie chrbta, krku;
• ochorenia pohybového aparátu (napríklad osteochondróza).

Treba poznamenať, že rotačná forma ochorenia je vyvolaná mechanickým poškodením a neopatrnými pohybmi hlavy a aktívna subluxácia sa vytvára vtedy, keď nie je dostatočne rozvinutý pohybový aparát, to znamená viac charakteristický pre dojčatá.

Krok 1. Detekcia symptómov

Je dvojnásobne ťažšie diagnostikovať ochorenie u dieťaťa, ako je to u dospelého, pretože dieťa nie je vždy schopné opísať svoje pocity. Náročnosť tiež dopĺňa skutočnosť, že počiatočné štádium ochorenia nespôsobuje žiadne hmatateľné zmeny.

Subluxácia krčného stavca je spravidla sprevádzaná bolesťou hlavy a bolestivými pocitmi v oblasti krku alebo ramien.

Príznaky dislokácie krčnej chrbtice u dieťaťa:

1. Bolesť v krku, ramenách, chrbte, čeľusti.
2. Nevhodná poloha hlavy, ktorá sa ťažko mení.
3. Dotyk postihnutej oblasti spôsobuje bolesť.
4. Svaly krku a ramien sú neustále napnuté.
5. Časté bolesti hlavy alebo závraty.
6. Narušenie spánku.
7. Ťažkosti s pohybmi krku.

Rotačná subluxácia 1 krčného stavca je sprevádzaná:

• bolesti v oblasti krčka maternice, ktoré sa zhoršujú ohýbaním a otáčaním;
• neschopnosť otočiť hlavu na jednu zo strán;
• znížené videnie, strata vedomia.

Porážka tretieho a štvrtého stavca je spôsobená:

• ťažkosti s prehĺtaním jedla;
• opuch jazyka;
• bolesť, ktorá siaha až do oblasti hrudníka.

Ak máte podozrenie na subluxáciu dieťaťa krčného stavca, opýtajte sa ho na vyššie uvedené príznaky.

A čo deti? Koniec koncov, nevedia hovoriť.

Jasnejšie príznaky subluxácie krčného stavca u detí sa objavia pri prvom pokuse sedieť alebo chodiť. kid:

• apatický, pomaly reaguje na rodičov, hry;
• rýchlo unavený, nezbedný;
• vytvára nesprávny chod pri pokuse chodiť.

Krok 2. Choďte k diagnóze lekárovi

Ortopedický chirurg, manuálny terapeut a neurológ sa zaoberajú liečbou cervikálnej subluxácie. Ak sa nemôžete rozhodnúť, ktorý lekár vezme dieťa, choďte na pediatra, dá vám odporúčanie na potrebnú kanceláriu.

Na diagnostiku subluxácie krčka maternice musíte okamžite kontaktovať svojho lekára

Interakcia s lekárom začína zbieraním anamnézy (informácie o chorobe, ktorú pacient poskytuje). Lekár musí poskytnúť úplné informácie o stave pacienta, vašich pozorovaniach: zmenách v správaní dieťaťa, príznakoch, ktoré sa objavili.

Po zozbieraní histórie lekár vykoná palpáciu, cíti problémovú oblasť, môže požiadať o vykonanie akýchkoľvek pohybov alebo poskytnúť spätnú väzbu o svojich činnostiach.

Na potvrdenie diagnózy sa uskutočnili hardvérové ​​štúdie: röntgenové žiarenie, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Umožňujú vidieť stupeň posunu stavca, stav okolitých tkanív, určiť štádium ochorenia, stupeň poškodenia.

Tomografia poskytuje najpresnejšie informácie o stave stavcov, umožňuje určiť výšku medzistavcovej platničky, stupeň posunu stavcov voči sebe navzájom. Röntgenové postupy majú mierny negatívny vplyv na telo pacienta, ale pri výronoch a zlomeninách ide o štandardný a nevyhnutný diagnostický postup na diagnostiku poškodenia.

Krok 3. Začneme liečbu

Dislokácia prvého krčného stavca u dieťaťa, ako aj iné typy tohto ochorenia, sa liečia v dvoch štádiách konzervatívnym spôsobom. V zriedkavých prípadoch, keď je ochorenie v pokročilom štádiu a nevratné zmeny sa vyskytujú v tele, je indikovaná operácia.

V prípade konzervatívneho ošetrenia je dieťa najprv premiestnené do stavcov a potom je umiestnené pod dohľadom lekárov a sú predpísané rehabilitačné procedúry. Aké druhy procedúr sú predpísané - lekár a rodičia sa spoločne rozhodnú vychádzať z vlastností choroby pacienta a jeho veku.

Na urýchlenie zotavenia a odstránenie nepríjemných príznakov sa predpisujú lieky.

Prvá pomoc

Ak dieťa utrpí subluxáciu krčného 1 stavca v dôsledku zranenia, aplikuje sa na postihnutú oblasť studený krém (ľad zabalený v látke, studený uterák). Ak je to možné, umiestnite dieťa na chrbát, hlavu a krk by mali byť upevnené. To je nevyhnutné, aby sa nezhoršil stav stavcov.

Ak pocítite bolesť, mali by ste dať studený krém, ktorý pomôže zmierniť svalové kŕče.

Po poskytnutí prvej pomoci musí byť dieťa odvezené do nemocnice, kde premiestni stavca.

redukcia

Postup sa vykonáva v nemocnici jedným z niekoľkých spôsobov:

1. Glissonova slučka. Dieťa leží na gauči, takže hlava visí dole, slučka je nasadená na krk, upevnená pod bradou a šijou. Zaťaženie je pripojené k druhému koncu slučky (0,5; 1; 1,5; 2 kg). Pod silou zaťaženia prebieha kontrakcia stavca. Postup je bezbolestný.
2. Metóda Vityug. Menovaný v neprítomnosti komplikácií. Vzhľadom k tomu, postup je bolestivé, pre-pacient lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Po odstránení edému lekár podá stavca. S aktívnym typom ochorenia je len dosť liekov.
3. Richer-Guther strečing sa vykonáva pomocou Glisson slučky. Rozdiel je v tom, že chirurg sa pripája k druhému koncu slučky nie k záťaži, ale k pásu. Lekárske ruky sú na hlave a krku dieťaťa a trup je naklonený dozadu, čím sa vytvára účinok ťahu. Postup je bezbolestný.
4. Jednotné zníženie. Vykonáva ho manuálny terapeut, ktorý nastaví stavca rukami. Procedúra je bolestivá, a preto sa zriedka používa na liečbu detí. Vzťahuje sa na nedávne škody.

Vytesnenie krčných stavcov u novorodencov liečených

Rodičia často nemôžu pochopiť správanie svojho malého dieťaťa, prečo

• neustále plač a plač
• spí zle v noci
• pľuvne po kŕmení
• nezvyšujú váhu
• neskôr ako iné deti, začnú si sadnúť, prevrátiť sa na bruchu atď.

Pre tieto symptómy pediater najčastejšie zahŕňa perinatálne poškodenie CNS - patológiu spôsobenú poranením pri narodení alebo nepriaznivými vonkajšími faktormi počas prvých dní života. Takáto častá trauma pri pôrode môže byť posunutie krčných stavcov u detí (subluxácia). Čo robiť, keď sa to stalo?

Takéto zranenie môže mať veľmi vážne následky pre vaše dieťa a ovplyvniť jeho ďalší rozvoj. Vytesnenie krčných stavcov u detí má trojnásobný negatívny účinok na:

• Kardiovaskulárny systém
• neuromuskulárne
• Muskuloskeletálny systém

Okrem toho tráviaci systém, ktorý úzko súvisí s vegetatívnym systémom, trpí veľmi, čo vysvetľuje častú regurgitáciu a črevné poruchy.

Ak k tomu zavriete oči v nádeji, že dieťa vyrastie a všetko prejde samo o sebe, bude to hlboká rodičovská chyba.

Riziko vytesnenia krčných stavcov u dieťaťa

Pre dospelého nie je vysídlenie taká veľká tragédia: väčšina z nás má mierne posuny a asymetriu stavcov, čo nám nebráni vôbec žiť. Dospelá chrbtica so svojimi väzmi, šľachami, kĺbmi a svalmi je nádherným samo-vyvažovacím aparátom, ktorý sa nedá povedať o stále nedokončenej a nezrelej kostre detí. Vytesnenie krčných stavcov u detí vedie k:

• Zhoršenie mozgu
• Zvýšenie intrakraniálneho tlaku
• Neustála bolesť hlavy
• Vegetatívna nervová symptomatológia
• Svalová slabosť a atrofia

Nebezpečenstvo vrodených cervikálnych dislokácií je, že dieťa nemôže povedať nič o svojom stave, a rodičia nevedia, čo robiť v tomto prípade: deti často plačú, keď žalúdok bolí alebo zuby sú rezané. Ale v skutočnosti, dieťa môže plakať kvôli bolesti hlavy. Toto môže byť určené napríklad tým, ako siahne po hlave perom.

Dlhodobejšie účinky krčných stavcov u detí:

• Slabé držanie tela (sklopenie a skolióza)
• Vývoj juvenilnej osteochondrózy
• Ploché nohy
• Spastická chôdza (na špičkách)
• Psychická retardácia
• Strabizmus a iné poruchy videnia
• hyperaktivita
• Únava a nepozornosť
• Chronické bolesti hlavy
• Zlá pamäť
• kŕče
• Zvýšená vrtošivosť

Príčiny a typy subluxácií u detí

Príčiny cervikálnych dislokácií sú najčastejšie subluxácie prvého a druhého krčného stavca - atlanty a osi.

Okrem vrodenej subluxácie existuje niekoľko typov subluxácie, ktoré sa vyskytujú u detí a dospievajúcich.

Rotačná subluxácia

Vyskytuje sa v dôsledku ostrého naklonenia, rotácie, rotácie hlavy Existujú dva typy:

• Prvý typ:
  • Blokovanie obidvoch kĺbov atlanty a osi pri maximálnom obrátení prvého stavca voči druhému
  • Tam je príznak krivky krku: hlava naklonená v opačnom smere k posunu
• Druhý typ:
  • Blokovanie jedného zo spojov pri neúplnej rotácii prvého stavca
  • Symptóm torticollis môže byť čiastočný alebo úplne chýbajúci

Aktívny subluxácia

• Vyskytuje sa pri náhlom aktívnom pohybe a svalovom napätí.
• Normálne resetovať sám
• Spolu so silnou bolesťou, ktorá vedie k reflexnej kontrakcii krčných svalov a čiastočnému zablokovaniu kĺbu.

Kimbeckova subluxácia
Jeho dôvody sú iné:

• Zlomenina zubov osi - táto zmena sa nazýva transdentálna
• Ruptúra ​​väzu zubného procesu - transligamentózne vytesnenie
• Axis zub vykĺzne z atlantického prstenca - peridentálny posun

Príznaky tejto zaujatosti:

• Ťažká bolesť v oblasti cerviko-okcipitálnej oblasti
• Konvexný tvar krku
• Nemožnosť pohybu hlavy
• Choré ruky drží hlavu

Subluxácia Cruvevelier
Dôvody sú takéto anomálie:

K posunu tohto typu dochádza pri poraneniach a preťažení.
Táto subluxácia môže byť spojená s nasledujúcimi patológiami:

• Reumatoidná artritída
• Downov syndróm
• Morkio syndróm

Kovacs Offset
Nazýva sa aj obvyklá subluxácia. Vyskytuje sa ako dôsledok nestability určitého segmentu chrbtice spôsobenej vrodenou anomáliou alebo niektorými získanými anatomickými poruchami.

• Keď sa krk ohne, kĺbové procesy horného stavca sa posunú späť, ale keď sa krk znova narovná, vrátia sa do východiskovej polohy.
• Symptóm Kovachu je vyvolaný zvýšeným zaťažením svalov

Vzhľadom k tomu, že keď sa subluxačný nerv dotýka, potom príznaky sa vyskytujú, ako v prietrže:

• Bolesť v dolnej časti chrbta a nôh
• Svalové napätie v chrbte
• Atrofia svalov nôh
• Zastavenie parézy

Ako liečiť cervikálny vertebrálny posun u detí

Čo robiť v prípade subluxácie krčného stavca u dieťaťa?

Ak dôjde k vysídleniu v dôsledku zranenia, potom prvým krokom je znehybnenie krku pomocou šnúrky na krk:
Shantz alebo Philadelphia

Pri uskutočňovaní liekovej terapie pre vertebrálne dislokácie u dieťaťa je potrebné pripomenúť, že nesteroidné lieky proti bolesti sa nemôžu používať u detí mladších ako šesť rokov.

Na liečbu bolesti môžete použiť neurotropné lieky - vitamíny B, napríklad:

Na obnovenie stavcov po premiestnení platí aj:

• Fyzioterapeutické metódy
• masáž
• Fyzikálna terapia

Postarajte sa o svoje dieťa - vezmite vážne patológiu krčných stavcov.

Video: Premiestnenie Atlanty

Vytesnenie krčných stavcov u detí je veľmi nebezpečnou patológiou, ktorá sa môže vyskytnúť v dôsledku porušenia vnútromaternicového vývinu, poranenia v procese pôrodu, ako aj za nepriaznivých podmienok pre dieťa v prvých dňoch života. Spoliehať sa na "šancu sám prejde," ako niektorí rodičia robiť - v žiadnom prípade nemôže. Na rozdiel od dospelej chrbtice, ktorá vďaka svojej silnej štruktúre kĺbov svalov a väzov robí vynikajúcu prácu s bremenami, detská chrbtica je stále nezrelá štruktúra.

Vytesnenie stavcov krčnej časti u novorodencov môže mať mimoriadne nepriaznivé účinky:

• Zlá dodávka živín do mozgu;
• Duševné a fyzické oneskorenia;
• Získavanie vaskulárnej dystónie;
• bolesti hlavy;
• Slabosť horných a dolných končatín;
• Frustrácia srdca;
• Poruchy spánku;
• Nedostatok chuti do jedla.

Takéto účinky možno pozorovať bezprostredne po narodení, ale nanešťastie, bez ohľadu na tieto príznaky, rodičia riskujú zdravie dieťaťa, ktoré sa môže ďalej zhoršovať v procese dospievania. Dôsledky, ktoré sa môžu ďalej rozvíjať, budú:

1. Zníženie pamäte;
2. skolióza;
3. Optická porucha;
4. Slabosť v rukách, porucha jemných motorických schopností;
5. Ťažké chronické bolesti hlavy;
6. Kŕče svalov chrbta, krku, rúk;
7. Ploché nohy;
8. rozptýlenie;
9. Poruchy nervového systému;
10. hyperaktivita;
11. Zvýšená únava.

Ako vidíte, prognóza nie je veľmi priaznivá. Ak má vaše dieťa vysídlenie stavcov, musíte okamžite prijať všetky opatrenia na záchranu dieťaťa pred bolesťou a inými negatívnymi dôsledkami v budúcnosti.

Niekedy sa stáva, že lekári z nejakého dôvodu neodhalili dislokáciu krčných stavcov u detí. V tomto prípade by mal každý rodič vedieť, na čo sa má zamerať, ak máte pocit, že s dieťaťom je niečo v poriadku.

Symptómy krčných stavcov u detí môžu byť nasledovné:

• Dieťa stále plače, je plné a suché;
• Veľmi zlý nepokojný spánok;
• Hojná regurgitácia bezprostredne po kŕmení;
• Nastáva zlý prírastok hmotnosti;
• Dieťa neskôr vrstovníci začína držať hlavu, plaziť sa, sedieť, atď.

Dôvody pre vytesnenie krčných stavcov u dieťaťa sú často subluxácia prvých dvoch krčných stavcov - Atlanta a Axis.

1. Pri prvom type subluxácie sú obidva segmenty chrbtice blokované, hlava je otočená na stranu.

2. V druhom pohľade je zablokovaný jeden z dvoch stavcov. Poloha hlavy sa často nemení.

· Neschopnosť udržať si hlavu;

· Nemožnosť pohybu hlavy;

· Vypchávka na krku.

Bolesť chrbta a dolných končatín;

- kŕče chrbtových svalov;

· Atrofia svalov dolných končatín.

Ak dislokácia nie je vrodená, ale získaná, potom liečba posunu krčných stavcov u dieťaťa začne zavedením špeciálneho krčného korzetu. Potom sa dieťa vezme do nemocnice na vyšetrenie. Po určení typu subluxácie sa uskutoční retrakcia alebo extenzia s použitím Glissonovej slučky. Po takejto manipulácii musí pacient nosiť špeciálny cervikálny korzet alebo sadrovú pneumatiku aspoň 30 dní. Po odstránení omietky má dieťa na sebe tzv. Trench obojok, ktorý by sa mal nosiť 5-6 mesiacov.

Na liečbu a rehabilitáciu po vysídlení stavcov krčnej oblasti u dojčiat sa používajú lieky na zmiernenie bolesti, ako aj komplex cvičebných terapií, fyzioterapeutických procedúr a masáží.

Chcete získať rovnakú liečbu, opýtajte sa nás ako?

14. september 2015

Subluxácia krčného stavca u novorodencov je poškodenie, ktoré narúša optimálnu interakciu medzi povrchmi kĺbových kĺbov bez straty povrchového kontaktu medzi nimi. K tomu dochádza bez deštrukcie a prasknutia vo väzivovom zariadení.

Integrita kostného tkaniva nie je narušená. Toto poškodenie obmedzuje motorickú funkciu krčnej chrbtice, je nebezpečná komplikáciou vo forme poškodenia krvných ciev, ktoré živia mozog. Uvedené poškodenia sú veľmi rozšírené a vyskytujú sa u novorodencov v 10% prípadov z dôvodu poranenia.

Príčiny poranenia

Vytesnenie krčných stavcov u dieťaťa sa vo väčšine prípadov pozoruje po ťažkom pôrode. S prechodom novorodenca cez pôrodný kanál nastáva reštart v krčnej oblasti, čo vedie k poškodeniu. Okrem toho sú zaznamenané nasledujúce príčiny subluxácie krčných stavcov u novorodencov: t

1. Patologické krehké kosti.
2. Prudký pohyb hlavy (so sprievodnou odchýlkou ​​od centrálnej osi) vedie k subluxácii atlasu (prvého krčného stavca). Tento typ poškodenia sa vyskytuje u detí najčastejšie kvôli ich neschopnosti držať hlavu.
3. Spondylolyza, ktorá je vrodenou patológiou spojenou s nonunionom vertebrálnych oblúkov.
4. Slzy krčných väzov a šliach, ktoré sa vyskytujú v dôsledku ich nezrelosti alebo nedostatku rozvoja.
5. Nekoordinované svalové kontrakcie krku.

Prejavy subluxácie krčných stavcov

Príznaky prezentovanej traumy sú spôsobené tým, že intervertebrálna foramina, cez ktorú prechádza veľké množstvo nervových zakončení a krvných ciev, sa počas vytesňovania redukuje. Vo väčšine prípadov sa subluxácia krčných stavcov prejavuje nasledujúcimi charakteristickými príznakmi:

1. Bolesť v oblasti krku, chrbta, končatín a ramien.
2. Svalové napätie.
3. Bolesti hlavy.
4. Kŕče.
5. Opuch v oblasti mäkkých tkanív.
6. Nespavosť.
7. Obmedzená motorická aktivita krku.
8. Porucha zraku.
9. Svalová rigidita.
10. Strata citlivosti prstov.
11. Charakteristický tinnitus.
12. Možné ochrnutie jednej strany.
13. Interkonstálna neuralgia.
14. Charakteristické brnenie a pálenie v ramennom opasku.

Je potrebné zdôrazniť, že u novorodencov v prvých mesiacoch života sa jediná vec, ktorú sa táto škoda môže prejaviť, javí ako krčné zakrivenie. Keď dieťa začne chodiť, subluxácia sa cíti, čo je spojené so zvýšením tzv. Vertikálnych zaťažení. Avšak, dieťa nemôže sťažovať na indispozície. Preto by mali byť rodičia opatrní, keď majú deti tieto príznaky:

1. Porucha chôdze.
2. Porucha pozornosti a neschopnosť dieťaťa sústrediť sa.
3. Hyperaktivita.
4. Plačlivosť.
5. Nadmerná náladovosť.
6. Útoky na bolesti hlavy.
7. Zníženie pamäte.
8. Únava.
9. Ospalosť.
10. Mdloby, strata vedomia.
11. Skolióza.
12. Dysfunkcia rôznych systémov a orgánov novorodenca.
13. Neprimeraná podráždenosť.
14. Pomalý prírastok hmotnosti u dojčiat.
15. Pravidelná regurgitácia po jedle.

Subluxácia tohto typu môže byť podozrivá dokonca aj vtedy, keď dieťa začne sedieť, prevrátiť sa atď. Oveľa neskôr ako ostatné deti Je veľmi dôležité vedieť, že ochorenie sa dá ľahko vyliečiť v ranných štádiách vývoja patológie u detí bez akýchkoľvek komplikácií. Preto, ak má dieťa aspoň niektoré z vyššie uvedených príznakov, okamžite sa poraďte s lekárom a vykonajte potrebné vyšetrenie.

Hlavné typy subluxácií a možné komplikácie

Traumatológovia rozlišujú tri typy subluxácií krčka maternice, ktoré sú pozorované u detí v detstve. Zvážte ich podrobnejšie:

1. Atlanta subluxácia je jedným z najčastejších poranení pri pôrode, obmedzuje pohyblivosť krčka maternice a vyznačuje sa silnou bolesťou v mieste poranenia.
2. Rotačná subluxácia nastáva v prípade náhlych pohybov hlavy, s odchýlkami od strednej osi. Toto zranenie sa často môže vyskytnúť, ak hlava dieťaťa nie je správne podopretá. Predložený typ subluxácie je charakterizovaný tvorbou tzv.
3. Aktívna subluxácia je rozpor medzi krčným stavcom, ktorý je výsledkom prerušenia v štrbine zlúčeniny. Dôvodom tohto poškodenia je zvýšený svalový tonus a nezrelosť pohybového aparátu.

Zranenia krčných stavcov sú pre dieťa mimoriadne nebezpečné. Toto je primárne spôsobené neformovaným systémom kostry dieťaťa. Pri absencii potrebnej liečby môžu subluxácie tohto typu spôsobiť množstvo komplikácií. Najčastejšie sa vyskytujú nasledujúce faktory:

1. Trvalé bolesti hlavy s tendenciou zvyšovať sa.
2. Obehové poruchy mozgu.
3. Zvýšený intrakraniálny tlak.
4. Svalová atrofia.
5. Porušenie držania tela.
6. Svalová slabosť.
7. Ploché nohy.
8. Juvenilná osteochondróza.
9. Škúlenie.
10. Poruchy chôdze.
11. Poruchy vizuálneho aparátu.
12. Psychická retardácia.
13. Kŕče záchvatov.
14. Porušenie vnútorných orgánov.
15. Nedostatok pozornosti.
16. Patologické zmeny v tkanivách svalov a šliach.
17. Ischémia mozgu.
18. Pri súčasnom poškodení miechy je takýto negatívny prejav možný ako porušenie motorických funkcií rúk a nôh.

Je pomerne ťažké určiť subluxáciu krčného stavca v dôsledku podobnosti príznakov s príznakmi iných ochorení. Vzhľadom k tomu, novorodenec nemôže sťažovať na jeho stav, by mal skúsený detský traumatológ identifikovať túto škodu na základe štúdia príznakov a metódy palpácie.

Na potvrdenie diagnózy a určenie rozsahu porušenia sa vykonávajú tieto postupy:

1. Počítačová tomografia.
2. Rádiografia krčnej chrbtice. Táto výskumná metóda umožňuje nielen zistiť subluxáciu, ale tiež určiť jej polohu, prítomnosť alebo neprítomnosť kompresie nervových zakončení a krvných ciev.
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou, ktoré umožňuje vyhodnotiť stav mäkkých tkanív.
4. Spondylografia v bočných a priamych projekciách.
5. V obzvlášť ťažkých prípadoch sa malému pacientovi podáva reoencefalografia.

Ako liečiť subluxácie krčných stavcov u novorodenca?

Liečba subluxácie krčných stavcov u detí je primárne založená na repozícii. Na realizáciu tejto manipulácie sa používa niekoľko techník:

1. Zmena polohy pri použití slučky Glisson.
2. Repozícia založená na princípe Rüche-Güter.
3. Manuálna repozícia pomocou manuálnej terapie.

Špecifickú metódu volí traumatológ pre deti v závislosti od stupňa, povahy poranenia, súvisiacich komplikácií, ako aj individuálnych charakteristík mladého pacienta.

V každom prípade, po redukcii, sa dieťa položí na sadrokartónový korzet alebo golier Schantz po dobu 1 až 6 mesiacov.

Okrem toho sa na dosiahnutie maximálnych výsledkov a rýchleho zotavenia odporúča konzervatívna liečba, ktorá zahŕňa postupy ako:

1. Masáž.
2. Terapeutické cvičenia.
3. Fyzioterapia.
4. Akupunktúra.
5. Laserová terapia.
6. Magnetická terapia.
7. Vitamínová terapia.
8. Prijatie liekov proti bolesti na zmiernenie bolesti.

Počas obdobia zotavovania je potrebné čo najviac obmedziť motorickú aktivitu dieťaťa. Je to nevyhnutné, aby sa zabránilo možným recidívam, ktoré sú spojené s takými vážnymi následkami, ako je jednostranná paralýza alebo strata zraku.

Prognóza vertebrálnej dislokácie krčnej chrbtice u novorodencov sa vo všeobecnosti považuje za priaznivú. Vďaka včasnej liečbe môže úplne odstrániť patológiu a všetky jej klinické prejavy.