Dorsalgia (M54)

[lokalizačný kód, pozri vyššie]

Vylúčené: psychogénna dorsalgia (F45.4)

Vylúčené: panikulitída:

  • BDU (M79.3)
  • lupus erythematosus (L93.2)
  • opakujúci sa [Weber-Christian] (M35.6)

Neuritída a ischias:

  • rameno bdu
  • bedrovej bdu
  • lumbosakrálna NOS
  • hrudník NOS

Nepatria sem:

  • neuralgia a neuritída NOS (M79.2)
  • radikulopatia s:
    • lézia medzistavcovej platničky krčnej oblasti (M50.1)
    • lézie medzistavcovej platničky bedrovej a inej časti (M51.1)
    • spondylóza (M47.2)

Vylúčené: krčka maternice spôsobená léziami medzistavcovej platničky (M50.-)

Nepatria sem:

  • porážka ischiatického nervu (G57.0)
  • ischias:
    • spôsobené léziami medzistavcovej platničky (M51.1)
    • s lumbago (M54.4)

Vylúčené: spôsobené léziami medzistavcovej platničky (M51.1)

Napätie dolnej časti chrbta

Vylúčené: lumbago:

  • spôsobené pohybom medzistavcových platničiek (M51.2)
  • s ischiasom (M54.4)

Vylúčené: v dôsledku lézií medzistavcovej platničky (M51.-)

V Rusku bola medzinárodná klasifikácia chorôb z 10. revízie (MKN-10) prijatá ako jeden regulačný dokument, ktorý zohľadňuje výskyt, príčiny verejných výziev na zdravotnícke zariadenia všetkých rezortov, príčiny smrti.

MKN-10 bol zavedený do praxe zdravotnej starostlivosti na celom území Ruskej federácie v roku 1999 uznesením Ministerstva zdravotníctva Ruska z 27. mája 1997. №170

Vydanie novej revízie (ICD-11) plánuje WHO v roku 2022.

Tservikokranialgiya

Cervikokranialgia je bolesť hlavy spojená s patológiou v krku. V 90% prípadov je ochorenie spôsobené degeneratívnymi dystrofickými procesmi v krčnej chrbtici. Bolesť hlavy vyplývajúca z degeneratívnej patológie v chrbtici (dorsopatia) sa nazýva vertebrálna cervikokranialgia. Bolesť hlavy a krku je hlavným príznakom ochorenia a vzťah porúch v krku a prejavy ochorenia má dôležitý diagnostický znak. Patológii ICD 10 je priradený kód M 53.0.

dôvody

V drvivej väčšine prípadov je cervikokranialgia vo svojej podstate vertebrogénna a vyvíja sa na pozadí degeneratívnych dystrofických procesov v krčnej chrbtici. V dôsledku porúch obehového systému a spomalenia metabolických procesov v chrbtici sa medzistavcové platničky postupne zrútia. Chrupavkové tkanivo disku stráca vodu, stáva sa menej pružnou a v jeho hrúbke sa objavujú praskliny. V dôsledku toho sa znižuje výška medzistavcovej platničky a zhoršujú sa jej tlmiace vlastnosti. Najčastejším ochorením skupiny dorzopatie je osteochondróza. Tvorba osteofytov (výrastky kostí) pozdĺž okrajov tiel stavcov zhoršuje priebeh ochorenia.

Progres patologického procesu vedie k deštrukcii vláknitého kruhu, ktorý obklopuje vnútornú časť disku - želatínové jadro. Medzistavcové platničky sa odkláňajú od svojej fyziologickej polohy. To vedie k zmene v normálnej polohe stavcov voči sebe navzájom, k porušeniu vertebrálnych ciev a koreňov nervov ak napätiu paravertebrálnych svalov.

Bolestivý syndróm sa vyvíja, v mieste patológie je narušený prietok krvi, objavujú sa neurologické príznaky. Komplikovaná osteochondróza s vytesnením medzistavcovej platničky sa nazýva prietrž. Tieto ochorenia spôsobujú cervikranialgiu v 90% klinických prípadov.

Iné príčiny bolesti hlavy spojené s patológiou v krku:

  • zápal a trauma svalov krku, vrátane svalového a fasciálneho syndrómu;
  • artritídy fazetových kĺbov stavcov (spondylóza);
  • výrony alebo slzy väzov krčnej chrbtice;
  • zlomeniny chrbtice v krku (poranenie krčnej chrbtice);
  • meningitída;
  • opuch krku a chrbta hlavy;
  • abscesy krku;
  • Pagetova choroba.

Nádory, abscesy, meningitída, zlomeniny chrbtice sú závažné ochorenia a vyžadujú neodkladnú lekársku starostlivosť.

Klinický obraz

Pre diagnózu cervikokranialgie má veľký význam vzájomný vzťah bolesti hlavy s patologickým procesom v oblasti krku. Výskyt bolesti hlavy vždy predchádza:

  • nájdenie hlavy v nepohodlnej statickej polohe;
  • monotónne únavné pohyby krku (zatáčky, ohyby);
  • tlak alebo prehmatanie hornej polovice krku.

Predbežnú diagnózu možno vykonať pozorným skúmaním symptómov ochorenia, ktoré tiež pomáha identifikovať skutočné príčiny patologického procesu:

  1. Vertebrálna cervikokranialgia, ktorá sa vyvíja v dôsledku syndrómu vertebrálnej artérie, je charakterizovaná mozgovými prejavmi. Pred očami sú závraty, nevoľnosť, rozmazané videnie alebo blikajúce body, tinnitus, nerovnováha. Cerebrálne symptómy spojené so stláčaním vetiev mozgovej tepny, čo vedie k nedostatočnému prívodu krvi do mozgu a k rozvoju nedostatku kyslíka v tkanivách (hypoxia). Bolesť hlavy má dvojstranný pulzujúci charakter a zasahuje do oblasti týlneho, parietálneho alebo temporálneho.
  2. Vetrebrogénna cervikokranialgia, ktorá sa vyvíja pri hypertenznom syndróme. To narúša odtok žilovej krvi z mozgu. V tomto prípade sa objavia aj mozgové symptómy, ale bolesť hlavy je matná, vyklenutá.
  3. Vertebrálna cervikokranialgia, ktorá sa tvorí pri kompresii nervových koreňov alebo okcipitálnych nervov. Bolesť hlavy môže byť rôznej intenzity, vyskytuje sa na jednej strane hlavy alebo krku, sprevádzaná neurologickými príznakmi (slabosť a necitlivosť rúk).

Vertebrálna vaskulárna alebo neurologická bolesť má zvyčajne chronický charakter, môže trvať niekoľko hodín alebo dní.

Ak sa objaví cervikokranialgia, môžu sa vyskytnúť ďalšie klinické príznaky: t

  • bolesť v ramene alebo ramene na postihnutej strane, horšia počas pohybu;
  • obmedzenie pohybu v krku;
  • vysoká citlivosť na zvuky, svetlo, zápach;
  • opuch očnej dráhy a trhanie na boku hlavy;
  • rozmazané videnie;
  • kvapky krvného tlaku;
  • všeobecná slabosť, znížený výkon.

Vzhľad bolesti hlavy zvyčajne vyvoláva dlhý pobyt v statických pozíciách s nepohodlnou polohou krku, vystavením prievanom, podchladením.

Diagnostika a taktika liečby

Vo väčšine klinických prípadov sa cervikokranialgia objavuje na pozadí krčnej osteochondrózy a herniovanej medzistavcovej platničky. Na diagnostiku ochorení predpísaných inštrumentálnymi metódami vyšetrenia - röntgenové vyšetrenie, CT (počítačová tomografia), MRI (magnetická rezonancia). Pri vyšetrení pacienta sa zistia body bolesti na hlave a krku, vyhodnotia sa muskulo-tonické prejavy a neurologické príznaky. Zriadiť spojenie bolesti hlavy s patológiou na krku spondylogénne (stavce, medzistavcové platničky), cievne (tepny, žily) alebo neurogénne (týlové nervy, chrbtice).

Liečba je primárne zameraná na elimináciu ochorenia, ktoré viedlo k vzniku chronických bolestí hlavy. Identifikácia skutočnej príčiny patologického procesu pomáha úplne eliminovať klinické prejavy ochorenia.

Konzervatívna liečba zahŕňa vymenovanie:

  • analgetiká na odstránenie bolestí hlavy - analgin, tempalgin, spazmolgon;
  • nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) na zníženie zápalu a bolesti v oblasti patológov - diklofenak, ibuprofen, ketoral, nimesulid;
  • lieky na zlepšenie mikrocirkulácie - trentálne, pentoxifylín;
  • venotonika na normalizáciu venózneho odtoku - diosmin, detralex, vazoket;
  • svalové relaxanciá na zníženie patologického svalového spazmu - sirdalud, mydocalm;
  • diuretiká na dehydratáciu tkanív - manitol, furosemid, veroshpiron;
  • paravertebrálne blokády na rýchle odstránenie bolesti, svalového spazmu, zlepšenie lokálneho prietoku krvi;
  • akupunktúra;
  • masáže;
  • manuálna terapia;
  • terapeutická gymnastika.

Herniated medzistavcové platničky, ktoré nie sú prístupné konzervatívnej liečbe, abscesy, neoplazmy, veľké osteofyty s osteochondrózou sú chirurgicky odstránené.

Cervikokranialgia je chronická bolesť hlavy spôsobená patológiou v krku. S včasnou identifikáciou príčin bolesti a vymenovaním komplexnej liečby má choroba priaznivú prognózu. Inak môže patológia viesť k nezvratným účinkom na časť mozgu.

Vertebrogénna cervikranialgia

Vertebrálna cervikokranialgia je kolektívny syndromický koncept označujúci jeden z variantov klinického obrazu pri osteochondróze krčka maternice.

Informácie pre lekárov: v ruskej verzii ICD 10 je vertebrálna cervikraniligia zakódovaná kódom M 53.0. Diagnóza by mala zahŕňať priebeh ochorenia (akútne alebo chronické), jeho fázu (exacerbáciu, neúplnú remisiu, remisiu), závažnosť bolesti a muskulo-tonické poruchy.

príznaky

Diagnóza sa vykonáva na základe rádiologického potvrdenia problémov s chrbticou (vrátane prítomnosti krčnej osteochondrózy, výčnelkov alebo prietrží medzistavcových platničiek, abnormálneho vývoja stavcov atď.), Ako aj v prítomnosti charakteristického klinického obrazu vrátane nasledujúcich príznakov:

  • Bolesť v krku, vyžarujúca (vyžarujúca) do zadnej časti hlavy.
  • Svalové napätie v týlovej oblasti.
  • Závraty.
  • Tinnitus.
  • Blikajúce muchy pred jeho očami.
  • Obmedzenie otáčania hlavy.

Treba povedať, že nie sú stanovené žiadne špecifické príznaky vertebrálnej cervikokranialgie v neurologickom stave. V prípade vertebrálnej cervikranialgie môže byť bolesť v hlave spôsobená kompresiou vertebrálnych artérií (tzv. Vertebrálny artériový syndróm) a osteocarpitída krčnej chrbtice by mala byť tiež oddelená ako príčina existujúcich príznakov z iných príčin bolesti hlavy. Preto je žiaduce vykonať dodatočné preskúmanie:

  • USDG ciev hlavy a krku s funkčnými testami (otočenie hlavy).
  • MRI mozgu a kraniovertebrálneho uzla na elimináciu fokálnej patológie.

liečba

Liečba musí byť komplexná, rovnako ako liečba akýchkoľvek problémov s chrbtom. V závislosti od závažnosti svalovo-tonického syndrómu (vedúci patologický mechanizmus vývoja bolesti hlavy je myofasciálne - svalové napätie a fascia hlavy šľachovej prilby) je predpísaná dávka svalových relaxancií (mydocalmus, baclosan, sirdalud). Svalové relaxanty sa zvyčajne predpisujú počas 2 týždňov až jedného mesiaca.

Je tiež potrebná účinná protizápalová liečba, ktorá môže zahŕňať rôzne liečivá (diklofenak, ketonal, meloxicam, celebrex, aeralt a ďalšie). Je potrebné mať na pamäti potrebu chrániť gastrointestinálny trakt s existujúcim rizikom gastropatie. Protizápalová liečba by mala trvať aspoň 3-5 dní, ale nie viac ako dva týždne kvôli riziku komplikácií zo žalúdka a iných orgánov gastrointestinálneho traktu.

Tretím kľúčovým bodom pri liečbe cervikokranialgie je neuroprotektívna terapia, ktorá je najčastejšie vitamínmi skupiny B (kombilipén, milgamma, unigamma a ďalšie). Neuroprotektívna liečba by mala pokračovať aj po odstránení akútnych symptómov. V akútnom období sa odporúča použiť diadynamické prúdy v kombinácii s cvičebnými cvičeniami na strečing.

Odporúčania terapeutickej terapie

Ako preventívne opatrenie by sa človek mal zapojiť do fyzickej terapie zameranej na posilnenie svalového systému krčnej chrbtice. Masážne techniky pre vertebrálnu cervikokranialgiu by mali zahŕňať dlhý prípravný proces (hladenie a trenie), zatiaľ čo hnetenie sa takmer nevykonáva. Lepšie a efektívnejšie je použitie bodového nárazu a iných manuálnych techník na oblasť pokožky hlavy, pretože relaxácia šľachtovej helmy môže poskytnúť rýchly a výrazný úľavu od stavu.

Je to dôležité! Udržanie bolesti hlavy po komplexnej liečbe vertebrálnej cervikokranialgie a zmiernenie svalového napätia v oblasti krku a bolesti krčnej chrbtice by mali byť dôvodom začiatku diagnostického hľadania inej príčiny cefalgického syndrómu.

Symptómy a liečba cervikopranialgie

Diagnóza cervikokranialgie sa týka chronickej bolesti na krku a konkrétne v oblasti cerviko-okcipitálnej oblasti. Ukazuje sa, že cervikokranialgia nie je nezávislé ochorenie, ale iba syndróm, ktorý zahŕňa príznaky rôznych zápalových a degeneratívnych patológií chrbtice.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb desiatej konvolúcie (ICD-10) je cervikokranialgia pod kódom "M53.0" a "M54.0". Taktika liečby syndrómu priamo závisí od primárnych príčin jeho vývoja, ale vo väčšine prípadov je liečba konzervatívna.

Všeobecný opis ochorenia

Lekársky termín cervikokranialgia označuje bolesť hlavy, ktorej príčina spočíva v patológii krčnej chrbtice. V približne 90% prípadov je príčinou cervikokranialgie degeneratívne dystrofické ochorenie chrbtice.

Treba si uvedomiť, že cervikokranialgia nie je nezávislé ochorenie, ale iba syndróm. Hlavným príznakom tohto syndrómu je bolesť hlavy, najčastejšie spôsobená dorsopatiou krčnej chrbtice. V tomto prípade sa bolesť hlavy nazýva vertebrálna krčka maternice.

Samotná bolesť nie je závažným príznakom a zvyčajne sa dá ľahko zastaviť medikáciou vrátane paracetamolu. Problém je len v etiológii bolesti, pretože môže skryť dosť závažnú patológiu, niekedy vedúcu k invalidite pacienta.

V zriedkavých prípadoch sú príčinou vzniku syndrómu lézie vertebrálnych artérií, ktoré sú plné oveľa závažnejších následkov, dokonca aj smrti.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb desiateho zhromaždenia (ICD-10) sa cervikranialgia vyskytuje pod kódom "M53.0".

Ako sa to prejavuje?

V závislosti od typu cervikokranialgie má pacient určité symptómy. Najzávažnejšie príznaky sa vyskytujú s léziami vertebrálnych artérií. V tomto prípade patológia prebieha s ťažkými neurologickými poruchami.

Vo všeobecnosti sa pri cervikokranialgii môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  1. Závraty, niekedy také závažné, že sa pacient cíti, akoby bude slabnúť.
  2. Rozmazané videnie, vzhľad vizuálnych artefaktov (predné zameriavače, závoj, záblesky).
  3. Tinnitus, niekedy sťažuje zaspávanie.
  4. Problémy s rovnováhou a najmä neschopnosť normálne prejsť Rombergovým testom pre rovnováhu.
  5. Pulzujúce a tlačné bolesti hlavy, jednostranné aj obojstranné. Najmä často je bolesť lokalizovaná v predných, okcipitálnych a temporálnych oblastiach.
  6. Slabosť v horných končatinách.
  7. Parestézia (necitlivosť) v horných končatinách (najmä v prstoch).
  8. Ztuhlosť a čiastočná stuhnutosť krku, zvýšená bolesť pri pokuse otočiť alebo nakloniť hlavu.
  9. Kolísanie krvného tlaku počas dňa (zatiaľ čo krvný tlak nikdy nedosiahne kritickú úroveň).
  10. V niektorých prípadoch dochádza pri palpácii k zvýšeniu bolesti v krku.

Príčiny

V prevažnej väčšine prípadov majú pacienti vertebrálnu cervikokranialgiu, ktorej príčinou sú rôzne chronické degeneratívne dystrofické patológie krčnej chrbtice.

V takýchto prípadoch je príčinou bolesti lézia medzistavcovej platničky a chrupavky chrbtice. Najčastejšie sa na pozadí takýchto patologických zmien vytvára osteochondróza.

Ďalšie príčiny cervikokranialgie zahŕňajú:

  • zápalovú patológiu cervikálnej oblasti;
  • svalový a fasciálny syndróm;
  • rôzne poranenia (vrátane vedľajších) krčnej oblasti;
  • artritídy fazetových kĺbov stavcov alebo spondylózy;
  • nadmerné natiahnutie alebo trhanie väzov krčnej chrbtice;
  • zlomeniny chrbtice v krku (tzv. "whiplash", zvyčajne pozorované po nehode);
  • vírusovú alebo bakteriálnu meningitídu;
  • malígnych alebo menej často benígnych novotvarov krku alebo okcipitálnej oblasti hlavy;
  • hnisavé lézie na krku (najmä v tomto prípade je príčinou cervikokranialgie absces v dôsledku aterómového zápalu);
  • prítomnosť Pagetovej choroby.

Druhy syndrómu

V závislosti od príčin vývoja je cervikranilgia rozdelená do troch hlavných typov. Ide o:

  1. Vertebrálny pohľad (tiež nazývaný syndróm vertebrálnej artérie). V tomto prípade dochádza k porušeniu krvného obehu krčnej chrbtice, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu transportu krvi do zadnej časti mozgu.
  2. Chronický vertebrálny vzhľad. Vyskytuje sa na pozadí porušovania odtoku venóznej krvi z mozgu. Dôvodom je zúženie priemeru lúmenu venóznych ciev. Pri tomto type cervikokranialgie sa pozorujú klenby a tupé bolesti hlavy.
  3. Cerviko-lebečný syndróm. Vyskytuje sa na pozadí kompresie (stláčania) nervových procesov v týlnych a krčných oblastiach. Práve v tejto forme ochorenia sa najčastejšie pozorujú parestézie a jednostranné bolesti hlavy.

Napriek zjavnej hrozbe v prvej forme cervikokranialgie (syndróm vertebrálnej artérie) sa zriedkavo pozoruje závažné porušenie mozgového obehu. S nedostatkom krvného nasýtenia mozgu sa aktivuje kompenzačný mechanizmus, ktorý zvyšuje krvný tlak a tým stabilizuje hladinu krvného obehu do mozgu.

Ale ak je choroba ignorovaná alebo liečená neefektívnym spôsobom (napríklad pomocou tradičnej medicíny), v budúcnosti to môže spôsobiť vážne (niekedy život ohrozujúce) komplikácie.

Cervikokranialgia spôsobená osteochondrózou (video)

Aké je nebezpečenstvo?

Ak je príčinou cervikokranialgie vertebrálny syndróm, potom hlavné nebezpečenstvo v tomto prípade možno nazvať pokles krvného zásobenia mozgu na kritické úrovne. Predtým sme povedali, že kompenzačný mechanizmus vyrovnáva prietok krvi v takýchto prípadoch, ale s vekom sa znižuje jeho kapacita.

Priame mechanické poškodenie tepien v tomto prípade nenastane, ich prasknutie nie je možné. Pokles prietoku krvi je však v ranných štádiách plný závažných neurologických porúch (až po stratu vedomia) av neskorších štádiách mozgovej mŕtvice alebo dokonca srdcového infarktu.

Pri iných typoch cervikokranialgie je nebezpečenstvo menšie, ale stále existuje. Najzávažnejšie nebezpečenstvo pri chronickej a cervikokraniálnej cervikokranialgii možno nazvať konštantnou a niekedy zhoršenou bolesťou hlavy.

Bolesť môže byť taká silná, že zabráni pacientovi nielen spať, ale jednoducho pracovať. Na tomto pozadí sa často vyvíja nevoľnosť alebo zvracanie, a keď sa bolesť nachádza na orbite oka, nie je možné s textom pracovať.

Necitlivosť horných končatín takmer nikdy nekončí paralýzou. Ak sa tak stane, potom v prítomnosti sekundárnych ochorení pohybového aparátu alebo centrálneho nervového systému.

Metódy spracovania

Vo väčšine prípadov sa cervikokranialgia, bez ohľadu na jej typ, lieči konzervatívnymi metódami. Takáto taktika liečby zahŕňa použitie liekov, fyzioterapiu a masáže.

Vo všeobecnosti sú v konzervatívnej terapii cervikokranialgie zahrnuté nasledujúce liečby:

  • užívajúcich lieky proti bolesti (napríklad Analgin, Paracetamol, Tempalgin);
  • užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ktoré nielen eliminujú zápalové procesy, ale tiež znižujú závažnosť bolesti;
  • užívanie liekov na normalizáciu prietoku krvi (napríklad Trental alebo Pentoxifylline);
  • užívanie venotonikov na normalizáciu odtoku žilovej krvi (napríklad Diosmin, Detraleks alebo Vazoke);
  • užívanie svalových relaxancií (svalových relaxancií) na zníženie závažnosti svalového spazmu v oblasti krčka maternice (napríklad Sirdalud alebo Mydocalm);
  • užívanie diuretík na zníženie opuchu (napríklad mannitolu alebo furosemidu);
  • v niektorých prípadoch sú predpísané paravertebrálne blokády na rýchle, ale krátke odstránenie bolesti a svalového spazmu;
  • fyzioterapia (vrátane akupunktúry) dlhý priebeh;
  • masážne procedúry na dlhý kurz (manuálna liečba je kontraindikovaná);
  • terapeutická gymnastika (cvičebná terapia), cvičenia, pri ktorých sa pacient vyberá individuálne, pričom sa zohľadňujú zvláštnosti priebehu jeho choroby.

V zriedkavých prípadoch môže byť potrebná chirurgická liečba. Najčastejšie sa používa pri syndróme vertebrálnych artérií, spôsobenom porušením krvných ciev s kostnými osteofytmi alebo ďalšími stavcami (Kimmerlova anomália).

Cervikokranialgia: čo je tento syndróm a ako sa vysporiadať s jeho prejavmi

Všetci ľudia z času na čas zažívajú bolesti hlavy. Môžu byť krátkodobé alebo môžu byť nepretržite prítomné. V druhom prípade sa poraďte so svojím lekárom, ktorý zvolí účinnú liečbu. Príčinou tohto príznaku môže byť cervikranialgia, ktorá sa často vyvíja na pozadí osteochondrózy krčka maternice.

Zvláštnosť ochorenia

Tento termín označuje syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje na pozadí neurologických patológií, porúch stavcov, kongenitálnych abnormalít alebo traumatických poranení.

Na pozadí zápalu a degeneratívnych zmien v chrbtici osoby sa objavujú výrazné bolesti hlavy.

Sú kombinované s nepríjemnými pocitmi na krku a závratom. Pod ICD-10 je ochorenie kódované pod šifrou M 53,0 a M 54,0.

Príčiny vývoja na pozadí osteochondrózy

Cervikokranialgia, ktorá sa vyvíja na pozadí osteochondrózy krčka maternice, sa vyznačuje poruchou krvného obehu. V dôsledku toho človek trpí nedostatkom kyslíka a živín v mozgu. Tento stav vyvoláva silnú bolesť. Nie je možné sa s tým vyrovnať s bežnými analgetikami, pretože dôvod spočíva v porážke chrbtice.

Existuje niekoľko dôvodov výskytu cervikokranialgie:

  • akútna forma osteochondrózy krčka maternice;
  • syndróm vertebrálnej artérie;
  • konštantné napätie;
  • podchladenie;
  • zníženie elasticity jadra chrbtice;
  • intenzívne cvičenie.

Riziko výskytu problému sa zvyšuje pod vplyvom týchto faktorov:

  • pokročilý vek;
  • zdvíhanie ťažkých predmetov;
  • dlhý pobyt v počítači;
  • genetická predispozícia;
  • hypothermia krk;
  • intenzívny silový tréning.

Symptómy a prejavy

Charakteristické prejavy cervikokranialgie zahŕňajú: t

  1. Akútna bolesť v krku streľba - to môže dať do týlnej zóny. Niektorí ľudia sa sťažujú na neustálu bolesť kňučiaceho charakteru. Je prítomný aj v pokojnom stave.
  2. Zvýšená bolesť pri pohybe. Malé otočky hlavy, kašeľ alebo vzdychanie môžu vyvolať výrazne zvýšené nepohodlie.
  3. Závraty.
  4. Poruchy sluchu a zraku.
  5. Tinnitus.
  6. Závoj pred očami znižuje jasnosť obrázkov.
  7. Horenie, necitlivosť, brnenie krku, ramien, ramien, krku.

Diagnóza vertebrálnej cervikokranialgie

Pri identifikácii príznakov cervikokranialgie by sa mali poradiť s neurológom. Odborník vás tiež môže požiadať o konzultáciu s praktickým lekárom a endokrinológom.

Na presné stanovenie diagnózy lekár skúma anamnézu pacienta, analyzuje klinický obraz, charakter a závažnosť syndrómu bolesti, vyhodnocuje reflexy.

Ak chcete vykonať presnú diagnostiku, použite nasledujúce metódy:

  1. Rádiografiu. Používa sa na identifikáciu príčin patológie. To môže zahŕňať poškodenie kĺbov, traumu krčka maternice, deformity a zmeny v chrbtici súvisiace s vekom.
  2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Procedúra pomáha identifikovať patológiu svalového tkaniva, väzov, nervových vlákien, diskov. Pomocou výskumu je možné zistiť medzistavcovú prietrž.
  3. Počítačová tomografia. Táto metóda sa používa vtedy, keď nie je možné vykonávať zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
  4. Ultrazvukové vyšetrenie. S ním môžete eliminovať ochorenie krvných ciev hlavy a krku.
  5. Elektromielografiya. Táto technika pomáha hodnotiť rýchlosť nervového vedenia. Používa sa na lézie miechy, ktoré sú sprevádzané necitlivosťou rúk.
  6. Manuálne štúdium.
  7. Dopplerova sonografia.

liečba

Aby ste sa vyrovnali s cervikokranialgiou, musíte sa okamžite poradiť s lekárom. Odborník vyberie metódy liečby s prihliadnutím na provokujúci faktor.

liečenie

Vo fáze exacerbácie ochorenia užívali drogy. Uistite sa, že pozorujete úplný odpočinok a noste upevňovací korzet.

Medzi účinné nástroje, ktoré sa aktívne používajú v takejto diagnóze, patria:

  1. Analgetiká a protizápalové lieky - meloxikam, diklofenak. Pomáhajú vyrovnať sa s bolesťou, zastavia zápal, zlepšia pohodlie pacienta.
  2. Svalové relaxanty - baklofen, tizanidín. Tieto prostriedky eliminujú svalové kŕče, zvyšujú účinnosť protizápalových liekov a znižujú trvanie liečby.
  3. Neuroprotektory - Piracetam, Actovegin. Tieto nástroje pomáhajú zlepšovať metabolizmus v mozgu a vyrovnávajú sa so symptómami, ktoré sú spôsobené nedostatkom živín.
  4. Vazodilatátory - trental, aminofylín. Tieto látky prispievajú k obnoveniu krvného obehu.
  5. Chondroprotektory - hondroksid, struktum. Tieto lieky posilňujú a obnovujú chrupavku. Vďaka tomu je možné zachovať normálne vlastnosti krčnej oblasti.

Ľudové metódy

Použitie ľudových receptov v prítomnosti cervikokranialgie je prípustné len po konzultácii s ošetrujúcim lekárom.

Využívanie prostriedkov na záchrannú službu spravidla v prípade opakovaného výskytu ochorenia.

Na odstránenie bolesti aplikujte korenie pleťové vody a masti s otepľujúcim účinkom. Na zvládnutie napätia svalov použite fyzickú terapiu.

Kam idú myofasciálna bolesť?

fyzioterapia

Produkty fyzioterapie pomáhajú vyrovnať sa so zápalom, obnovujú krvný obeh, odstraňujú svalové kŕče a stimulujú regeneráciu buniek.

Okrem toho tieto postupy prispievajú k posilneniu imunitného systému, aktivujú fyzickú aktivitu, zlepšujú fungovanie srdca a krvných ciev. Vďaka týmto metódam je možné skrátiť dobu používania liekov a znížiť ich dávkovanie.

Medzi najúčinnejšie typy vplyvov patria:

gymnastika

Terapeutické cvičenia prispievajú k posilneniu svalového tkaniva, zabezpečujú správne rozloženie záťaže chrbtice, zvyšujú amplitúdu pohybov, ktoré sú potrebné na návrat k obvyklému spôsobu života.

Na dosiahnutie hmatateľných výsledkov je potrebné systematicky praktizovať terapeutické cvičenia. V tomto prípade by mal odborník vybrať súbor cvičení.

masáž

Vďaka realizácii liečebnej masáže môže zlepšiť tok lymfy a krvný obeh. Tento postup pomáha vyrovnať sa s bolesťou a dosiahnuť uvoľnenie svalového tkaniva.

Masážne body

reflexné

Táto technika je považovaná za neškodnú a pomerne jednoduchú. V niektorých situáciách pomáha nahradiť liekovú terapiu a vyhnúť sa vedľajším účinkom, ktoré sú s ňou spojené.

Možné následky a prognóza

S rozvojom cervikokranialgie závisí prognóza od včasnosti a primeranosti liečby. Rovnako dôležité je dodržiavanie preventívnych odporúčaní. Najčastejšie je prognóza priaznivá.

V ťažkých prípadoch sa môžu symptómy patológie vyrovnať len s chirurgickým zákrokom. V zanedbávaných situáciách existuje riziko takýchto komplikácií:

  • medzistavcové prietrže;
  • chronický zápal;
  • porušenie mozgovej cirkulácie, hrozba ischemickej cievnej mozgovej príhody;
  • porušenie odtoku venóznej krvi, tendencia k stagnácii a tvorba krvných zrazenín;
  • kompresia miechových nervov.

Rovnako dôležité sú včasné lekárske vyšetrenia. Ak sa u vás vyskytnú známky poškodenia nervov, ciev alebo chrbtice, obráťte sa na svojho lekára.

Cervikokranialgia je závažná patológia, ktorá často sprevádza krčnú osteochondrózu. Aby ste sa vyrovnali s týmto porušením, musíte sa vysporiadať s liečbou základného ochorenia. Na tento účel použite lieky, fyzioterapiu, fyzioterapiu.

Ďalšie informácie a odporúčania na liečbu cervikraniligie nájdete v našom videu:

Vertebrálna krčka maternice - čo to je?

Vertebrálna krčka maternice sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, je dôsledkom iných patologických procesov.

Treba poznamenať, že takmer polovica svetovej populácie trpí touto chorobou.

V podstate mnohé choroby, ktoré ovplyvňujú pohybový aparát, sú považované za zdroje bolesti v krku.

Bolestivé pocity nie sú jediným znakom tejto patológie.

Často ho sprevádzajú závraty, tlakové výkyvy a muskulo-tonický syndróm.

Na objasnenie diagnózy neurolog po vizuálnej kontrole predpisuje inštrumentálne vyšetrenia. Laboratórne testy sú v tomto prípade iba pomocné.

Čo je vertebrálna krčka maternice?

Termín "krčka maternice" znamená bolesť v krku a slovo "vertebrogénny" označuje spojenie s chrbticou. Počas trvania tohto syndrómu je akútna a chronická.

Informácie pre špecialistov: podľa Medzinárodnej klasifikácie chorôb sa vertebrálna krčka maternice zaznamenáva kódom M 54.2. Diagnóza musí zahŕňať závažnosť symptómov, štádium ochorenia a liečebný režim. Odporúča sa tiež indikovať zmeny v chrbtici (spondylopatia alebo osteochondróza).

Povaha bolesti v krčku maternice závisí od jej príčin.

Bolesť vertebrálnej povahy v oblasti krčka maternice zdieľajú:

Podľa prejavov úniku:

  • Vertebrálna krčka maternice v akútnej forme. Vyznačuje sa silným syndrómom bolesti a vážnymi asociovanými symptómami. Zvyčajne je to komplikácia dorsopatie a poranení. Vo všeobecnosti symptómy trvajú približne 10 dní.
  • Chronické. Pri tomto type vertebrálnej cervikalgie dochádza k konštantnej miernej bolesti, ktorá trvá viac ako 3 mesiace. Spúšťacím mechanizmom je akýkoľvek nádor, ochabnuté infekcie a patológie postihujúce karotickú artériu.

V závislosti od miesta sa choroba vyskytuje v týchto formách:

  • Cervicobrachialgia. Ovplyvnia sa cievy rúk, čo spôsobí stratu citlivosti týchto končatín.
  • Tservikokranialgiya. V patológii sú negatívne zmeny v krvných cievach, čo je nebezpečné zhoršením lokálneho prietoku krvi.

V medzinárodnej klasifikácii MKN-10 má choroba kód M54.2.

Príčiny ochorenia

Vertebrálna cervikalgia je pomerne časté ochorenie. Faktory, ktoré spôsobujú tento problém, môžete vybrať veľké číslo.

Hlavnými dôvodmi sú:

  • Nadmerné cvičenie.
  • Dlhé nepohodlné držanie tela.
  • Neaktívny životný štýl.
  • Práca pri počítači.
  • Depresívne stavy a napätia.
  • Selektívna výživa.
  • Choroby krčnej chrbtice.
  • Metabolické poruchy.
  • Duševné poruchy.

Je potrebné vziať do úvahy, že cez krk prechádza masa nervových zakončení a ciev. Preto všetky problémy v oblasti krčka maternice reagujú akútnou bolesťou a niekedy zlyhaním vnútorných orgánov.

Dôvodom môžu byť komplikácie predchádzajúcich ochorení:

  • Osteoporóza mení kostné tkanivo.
  • Reumatoidná artritída ovplyvňuje kĺby.
  • Medzistavcové prietrže ničí štruktúru stavcov.
  • Spondylóza mení všetky štruktúry chrbtice.

Príčinou bolesti v krku sú spravidla degeneratívne zmeny v chrupavke.

Bolesť vertebrálnej krčka maternice je často spôsobená funkčným poškodením stavcov krčnej chrbtice a súvisiacich patológií.

Video: "Krk bolesť na pozadí osteochondrózy: čo robiť?"

Možné následky

Nedostatok liečby môže viesť k závažným poruchám funkcie mozgu. Je to preto, že poškodené stavce v oblasti krčka maternice zhoršujú prekrvenie hlavy.

Prirodzene, arteriálna stenóza spôsobuje nasledovné problémy:

  • Bolestivé bolesti hlavy.
  • Časté mdloby.
  • Porušená koordinácia pohybov.
  • Môže paralyzovať končatiny.

Aby ste sa vyhli komplikáciám, mali by ste začať liečbu včas.

príznaky

Hlavným prejavom tohto ochorenia je syndróm bolesti. Cervikalgia je sprevádzaná množstvom symptómov, ale častejšie je to muskulo-tonický syndróm. V tomto prípade sú krčné svaly napnuté a ak ich stlačíte, bolesť sa zvyšuje.

Medzi ďalšie príznaky patria:

  • Pohyb hlavy je sprevádzaný konkrétnou krízou.
  • Pulzujúca bolesť hlavy a závraty.
  • Obmedzenie pohyblivosti krku.
  • Keď nakloníte hlavu dozadu mdloby.
  • Čiastočná strata zraku a sluchu.
  • Bolesť sa rozširuje na jednu z rúk a ramena.
  • Chôdza sa roztrasie.
  • Slabé horné končatiny.
  • Brnenie, ako aj znecitlivenie tváre, rúk a krku.
  • Nevoľnosť, ale bez zvracania.
  • Pri kašli alebo kýchaní sa bolesť zhoršuje.

Takéto príznaky sú typické pre každú osobu bez ohľadu na pohlavie a vek. Chronické príznaky cervikalgie sú na rozdiel od akútneho ochorenia menej výrazné. Pri hypotermii alebo poranení chrbtice je bolesť intenzívna a silne obmedzuje pohyb. Keď sa choroba vyskytne na pozadí sprievodného ochorenia, bolesť je zvyčajne mierna.

Video: "Všetky príčiny bolesti na krku"

liečba

Terapia je predpísaná po dôkladnom vyšetrení. Je potrebné poznamenať, že niektoré lieky a fyzioterapia majú prísne kontraindikácie. Prognóza obnovy je veľmi priaznivá.

prípravky

Na odstránenie bolesti v krku je predpísaný komplex niekoľkých skupín liekov, pričom sa nevyhnutne používajú anestetiká s protizápalovým účinkom: Celebrex, Ksefokam, Ibuprofen. Lieky sa používajú vo forme tabliet, injekcií a mastí.

V nemocnici sa vykonávajú epidurálne blokády a botulotoxín sa vstrekuje do svalov. V prítomnosti silnej bolesti sa uchýlili k blokádam novokainovym. Niekedy sa používa lidokaín. Pri syndróme akútnej bolesti sa niekedy predpisujú hormonálne prípravky (glukokortikosteroidy), ktoré majú silné protizápalové účinky.

Na tónovanie ciev a zlepšenie mikrocirkulácie sú predpísané Sermion a Trental. Liečba nie je bez svalových relaxantov, zmierňuje svalové kŕče a znižuje bolesť.

V prítomnosti osteoporózy sa používajú látky aktivujúce regeneráciu kostného tkaniva - fluoridy a anabolické steroidy. Tiež potrebné lieky, ktoré bránia zničeniu kostí - Myokaltsik, estrogén.

Niekedy je potrebné užívať antidepresíva: Sertralin, Diazepam.

fyzioterapia

  • Elektroforéza.
  • Ultrafialové žiarenie.
  • Electroneurostimulation.
  • Dodynamické prúdy.
  • Balneoterapia.
  • Elektroakupunktúra.

chirurgia

Každá operácia krku je dosť riskantná kvôli zvýšenej koncentrácii ciev a nervov v tejto oblasti.

Indikácie pre operáciu sú:

  • Akútna lézia, ak sú lézie vnútorných orgánov.
  • Rast parézy s hrozbou nekrózy nervových zakončení. Súčasne sa znižuje syndróm bolesti, ale zvyšuje sa slabosť.

Rozhodnutie o vykonaní operácie musí byť motivované, ako aj triezvo zvážené.

Cvičenie a masáž

V prípade vertebrálnej patológie je potrebná lekárska gymnastika, ktorá obsahuje komplex pohybov so svalovým napätím. Účelom cvičení je odstrániť dysreguláciu svalov.

Špeciálny komplex má spoločné jadro fyzických cvičení, ktoré obnovujú motorický stereotyp. Prispievajú tiež k post-izometrickej relaxácii, rozťahujú svaly a aktivujú samo mobilizáciu chrbtice.

Cvičenia komplexu sú liečené určitými pohybmi, ktoré sú zamerané na korekciu zmien v určitých svalových skupinách chrbtice.

Treba poznamenať, že cvičenie je zvyčajne používané na profylaxiu alebo remisiu, aby sa zabránilo exacerbácii.

Základné cvičenia:

  1. Posedenie v kresle. Zadná strana je rovná, ramená sú znížené. Asi 15 nakloní hlavy je vyrobených v rôznych smeroch.
  2. Východisková pozícia je rovnaká. Vráťte hlavu a zotrvajte niekoľko sekúnd. Pohyb sa opakuje až 10-krát.
  3. Keď sedíte, zdvihnite ramená čo najbližšie s malým oneskorením.
  4. Pomaly otáčajte hlavou s postupným zvyšovaním amplitúdy.

Takéto cvičenia možno vykonávať kedykoľvek a za akýchkoľvek podmienok. Odporúča sa najmä pre ľudí, ktorí vedú nízko aktívny životný štýl.

Pri tejto chorobe je veľmi užitočná vlastná masáž. Znižuje bolesť a zmierňuje cievny spazmus.

Metódy vykonávania pohybov:

  • Jednoduché vyťahovanie hlavy z korunky do zadnej časti hlavy.
  • Hmatom po stranách krku prstami. Uistite sa, že hore a súčasne na oboch stranách.
  • Ľahké masírovanie ramenných žliaz.
  • Trup a hnetenie trapezius krčných svalov na rameno.
  • Ťahané pohyby v smere zvlákňujúceho procesu 7. krčného stavca.
  • Hladenie krku, krku a ramenného opasku.

V čase vystavenia bolestivým oblastiam sa môže vyskytnúť bolesť, teplo a pocit bolesti. Hlavnou vecou je vyhnúť sa silnej bolesti a nasledovať pocity. Je lepšie zvládnuť samo-masáž s pomocou špecialistu vertebrologist.

Domáca terapia

Doma môžete len znížiť príznaky krčka maternice.Nezávisle, môžete použiť niektoré ľudové prostriedky, ktoré sú pomerne účinné a čas testovaný.

Najobľúbenejšie z nich sú: kúpele s určitými bylinnými prípravkami, trenie odvarom z koreňa dráčov.

Tieto dve metódy nebudú poškodzovať, ale tiež neodstránia príčinu ochorenia. A čo je najdôležitejšie, odstránia nepríjemné pocity v krku. Bylinné kúpele sa zahrejú a zmierňujú bolesť. Trenie uvoľňuje krčnú chrbticu, pretože poskytuje jemný účinok na zložky dráča.

Prirodzene, keď sa v oblasti krku objavia príznaky zoštipnutia nervových zakončení, mali by ste okamžite aplikovať analgetickú masť na bolestivé miesto. Môžete užívať tabletu Diclofenacu alebo Ibuprofenu.

Je potrebné vylúčiť prievan a obmedziť pohyby krku. Omotajte krk vlnenou handričkou, aby ste znížili nepohodlie.

Pokiaľ ide o výživu, potom s týmto syndrómom nevydávajú špeciálne diéty.

záver

V prítomnosti vertebrálnej cervikalgie je priaznivá prognóza na zotavenie. Ak je však liečba ignorovaná, potom sú možné komplikácie, ktoré sa prejavujú chronickou bolesťou, ktorá nie je liečiteľná. V priebehu času sa môže objaviť slabosť svalov krku, čo často vedie k invalidite. Liečba spočíva v použití konzervatívnych metód.

Urobte si test a vyhodnoťte svoje vedomosti: Čo je vertebrálna krčka maternice? Príčiny krčka maternice.

Čo je vertebrálny syndróm cervikokranialgie so svalovo-tonickými prejavmi?

Vertebrogénna cervikranialgia: čo to je?

Syndróm, ktorý sa nazýva taký komplexný pojem, je v skutočnosti známym mnohým ľuďom. Definícia kombinuje príznaky, ako sú chronické bolesti hlavy a krku, ktoré sú spôsobené chorobami chrbtice. Dôvody, ktoré prispievajú k vzniku syndrómu, sú zakorenené v štrukturálnych vlastnostiach nervového systému. Miecha je zodpovedná za inerváciu (spojenie) s väčšou časťou ľudského tela. Pozostáva zo segmentov, z ktorých každý odchádza pre pár nervov miechy. Nervy, ktoré vychádzajú z krčnej oblasti inervujú svaly krku, týlneho hrbolu, čiastočne pokožky hlavy, a tiež tvoria nervový plexus siahajúci do rúk.

Zvláštnosť krčnej oblasti je tiež v tom, že segmenty miechy takmer presne zodpovedajú stavcom. Preto poranenia krku ovplyvňujú stav svalov, ktoré sú spojené so zodpovedajúcimi segmentmi miechy. V dôsledku toho sa vyskytujú rôzne patológie, vrátane syndrómu vertebrálnej cervikokranialgie. Ďalšou patológiou je tento syndróm - brachialgia alebo cervikobrachialgia, to znamená bolesť v ramene a krku.

Ako sa syndróm objavuje a prejavuje?

Miechové nervy opúšťajú miechový kanál cez otvory na medzistavcových platničkách. Priamo z koreňov miechy ísť - jeden motor a jeden citlivý na každej strane. Korene pravej a ľavej sú kombinované v pravom a ľavom nervu. Každý nerv inervuje svoj vlastný segment tela, tieto oblasti sa môžu pretínať v susedných nervoch. Nervy sú zásobované vetvami vertebrálnych tepien na oboch stranách.

Syndróm bolesti nastáva, keď sa v tomto komplexnom systéme vyskytnú porušenia. Najčastejšie nepohodlie spojené s porušením nervových koreňov pri deštrukcii medzistavcových platničiek. Zriedkavejšou príčinou je porucha krvného zásobovania nervu spojená s patológiami vertebrálnej artérie alebo jej kostného kanála. Takéto porušenia sú nebezpečnejšie pre život a je ťažšie s nimi zaobchádzať.

Keď sú poškodené senzorické (zadné) nervové korene, objavujú sa v priebehu inervácie rôzne nepríjemné pocity. Najskoršie príznaky, ktoré často zostávajú bez povšimnutia, sú pokles citlivosti kože. Potom vzniká najvýraznejší príznak chronickej vertebrálnej cervikokranialgie - syndróm bolesti.

Tento stav sa vyznačuje bolesťou v krku, najmä pri dlhodobom pobyte v rovnakej polohe, bolesti hlavy, často postihujúce zadnú časť hlavy, bolesť v ramene a ramene na jednej alebo oboch stranách. Bolesť pri ochoreniach krčnej chrbtice môže tiež napodobňovať bolesť v srdci.

Provokačné faktory a príčiny

Hlavná príčina cervikokranialgie je spojená s degeneratívnou-dystrofickou léziou chrbtice a vytesnením medzistavcových platničiek, čo sa stáva prekážkou prietoku krvi do mozgu.

osteochondrosis

Osteochondróza je degeneratívne ochorenie medzistavcových platničiek. Existuje niekoľko dôvodov pre túto chorobu - dedičná predispozícia, vek, nezdravá strava, nedostatočne mobilný spôsob života, nadmerné zaťaženie chrbtice, zranenia. Vývoj ochorenia spravidla ovplyvňuje niekoľko faktorov.

Patologický proces na medzistavcových platničkách s osteochondrózou je ireverzibilný. Dochádza k postupnému stenčovaniu chrupavky a zničeniu jej štruktúry. Poškodený disk nemôže úplne odolať tlaku vyšších stavcov, čo stimuluje postup patologického procesu. Prerušenie štruktúry disku nastane nerovnomerne, pretože tlak kostných štruktúr na tkanivo chrupavky sa tiež nerovnomerne zvyšuje, čo ďalej ničí disk.

Cervikokranialgia na pozadí osteochondrózy krčka maternice sa vyskytuje pomerne často na pozadí sploštenia a zmenšovania vzdialenosti medzi chrbticami, rastom osteofytov - rastov kostí, ktoré stláčajú cievy. Takéto procesy výrazne porušujú pohyblivosť krku - kvôli bolesti pacient nemôže robiť pohyby hlavy. Ťažké exacerbácie bolesti v akútnom období ochorenia znemožňujú použitie mnohých lekárskych techník, vrátane cvičebnej terapie a masáže.

Súčasné faktory, ktoré vyvolávajú vývoj vertebrálnej cervikokranialgie pri osteochondróze krčnej chrbtice sú:
  • časté podchladenie;
  • nadmerná fyzická námaha, ostré otočky hlavy;
  • syndróm vertebrálnej artérie;
  • radikulárny syndróm, pri ktorom sú zranené týlové a krčné nervy;
  • venózny hypertenzný syndróm;
  • poruchy krvného obehu a metabolické odtoky;
  • poranenia krčnej chrbtice, sprevádzané jej nestabilitou.

Okrem toho provokatívne faktory zahŕňajú vrodené chyby pohybového aparátu, prejavy reumatoidnej artritídy, infekčné lézie chrupavky a kostného tkaniva, nádorové procesy s prenikaním metastáz do štruktúr chrbtice.

Komplikácie osteochondrózy krčnej chrbtice môžu byť dosť nebezpečné. Medzi nimi, prietrž a výčnelok diskov, keď želatínové jadro, zbavené podpory z elastického chrupavkového tkaniva (vláknitý kruh), spadá do miechového kanála. To zvyšuje tlak na miechu, čo je nebezpečné porušenie inervácie vo všetkých nižších deleniach. V prípade osteochondrózy krčka maternice môže dôjsť k porušeniu v ktorejkoľvek časti tela, čo sa prejavuje necitlivosťou rúk alebo nôh, závratmi, nevoľnosťou, stratou pamäte a inými kognitívnymi schopnosťami v dôsledku hypoxie mozgu.

Liečba osteochondrózy je dlhý a komplikovaný proces. Choroba je chronická, takže nie je možné ju úplne odstrániť. Pacient musí vyrovnať diétu, prideliť čas počas dňa na vykonávanie fyzických cvičení, ak je to potrebné, aby sa lieky, ktoré podporujú obnovu tkaniva chrupavky. Toto by sa malo uskutočniť pod vedením lekára, aby liečba bola čo najúčinnejšia. Popri osteochondróze môžu byť príčinou cervikokranialgie nasledujúce patológie:

Vaskulárne syndrómy

Choroby krvných ciev zásobujúcich miechové nervy sú veľmi rôznorodé. Mechanizmus ich výskytu môže byť spojený s dedičnými vlastnosťami, systémovými cievnymi ochoreniami, poraneniami krku a hlavy. Nie je vždy možné objasniť a odstrániť príčinu porušenia.

V prípade takýchto patológií sa rýchlo vyvíjajú poruchy inervácie, niekedy sa môžu prejaviť náhlymi záchvatmi bolesti a svalovej slabosti alebo sprevádzanými respiračnými poruchami, ktoré ohrozujú život pacienta.

Na rozdiel od osteochondrózy sa vertebrálna cervikokranialgia s muskulo-tonickými prejavmi vyskytuje oveľa častejšie. To znamená, že nie sú len útoky bolesti, ale aj pokles svalového tonusu krku a rúk. Súčasne dochádza k záškube, kŕčom, slabosti, zhoršenej koordinácii. Progres patológie v budúcnosti môže viesť k invalidite.

Liečba takýchto stavov je najčastejšie chirurgická. Pacienta vedie odborný neurochirurg. Typ operácie závisí od špecifickej patológie. V pooperačnom období potrebuje pacient na rehabilitáciu dlhý čas. Je mu predpísané lieky, cvičenie, masáž chrbta. Mali by ste si prečítať dennú rutinu, aby ste našli čas na cvičenie, ako aj riadne vybavenie pracoviska, aby sa maximalizovalo zaťaženie chrbtice.

Ochorenia nervového tkaniva

Toto sú najimpozantnejšie a najnebezpečnejšie choroby, ktoré majú za následok bolesť v krku a hlave. Jednou z najzávažnejších chorôb miechy je syringomyelia (kód ICD-10 - G95.0). Ide o degeneratívny proces, ktorý sa vyvíja v tkanivách miechy. Ako choroba postupuje, nervové tkanivo je postupne nahradené dutinami s tekutinou. Dôvody tohto javu nie je možné nainštalovať vždy.

Choroba sa môže vyvíjať rôznymi rýchlosťami - od malého až po rýchly rozvoj patológie za niekoľko mesiacov. Najčastejšie je choroba charakterizovaná vzostupným šírením, vzrušujúcim vyšším delením miechy. Smrteľný výsledok nastáva, keď je dýchacie centrum poškodené v predĺžení dreň.

Bolestivý syndróm v syringomyelii sa javí skôr neskoro a skoršie príznaky sú znížený svalový tonus, svalová slabosť, zhoršená koordinácia pohybov. Bolesť je zvyčajne dosť slabá, ale konštantná a zastavenie bolesti zvyčajne indikuje hlboké poruchy a je sprevádzané úplnou stratou citlivosti.

Tento patologický proces je nezvratný. Terapeutické opatrenia môžu len spomaliť jeho rozvoj a zlepšiť kvalitu života pacienta. Existuje mnoho spôsobov chirurgickej a lekárskej liečby zameraných na udržanie a predĺženie života pacienta. Bohužiaľ, ochorenie nakoniec vedie k invalidite a smrti rovnako.

príznaky

Je dôležité poznamenať, že hlavným prejavom cervikokranialgie je bolesť, zvyčajne lokalizovaná v krku zozadu, siahajúca až k zadnej časti hlavy, parietálne oblasti, môžu pokrývať celú hlavu, dávať do ucha alebo nadorbital zóny. Syndrómy bolesti sú rôznorodé, čo výrazne komplikuje diagnózu.

Bolesť je charakterizovaná tým, že pacient je boľavý, utláčajúci, páliaci alebo prasknutý. Ďalšie príznaky zahŕňajú nasledujúce prejavy:

  • vzhľad "muchy" pred očami;
  • zvýšený intrakraniálny a vnútroočný tlak;
  • znížené videnie;
  • závraty;
  • hučanie v ušiach;
  • opakujúce sa záchvaty nevoľnosti a zvracania;
  • rôzne autonómne poruchy (zvýšené potenie, návaly, sčervenanie tváre, studené končatiny, palpitácie).

V každom klinickom prejave však jeden znak zostáva nezmenený - zvýšený tón svalov krku (myofasciálny syndróm), ktorý sa prejavuje zhutnením a bolestivosťou svalových vlákien, zhoršovaním krvného zásobenia a kompresiou (stláčaním) nervových kmeňov.

Odpoveď na otázku, čo to je - vertebrálna cervikranialgia je pomerne jednoduchá. Je ťažšie zistiť a odstrániť príčinu bolesti a udržať pacienta zdravý.

diagnostika

Pri vyšetrení pacienta neurológ ľahko identifikuje spúšťacie body svalu za krkom a pod šijou pri stlačení, na ktorom je silná bolesť, ako aj charakteristický svalový spazmus v krčnej oblasti. Okrem toho sú predpísané nasledujúce diagnostické postupy:

  • Dopplerovské krvné cievy. Na objasnenie diagnózy pacienta bude odoslaná ultrazvuková štúdia, ktorá sa nazýva dopplerovská sonografia ciev hlavy a krku s rotujúcimi vzorkami.
  • Rádiografia krčnej oblasti vám umožňuje diagnostikovať osteochondrózu, identifikovať nestabilitu stavcov alebo prítomnosť osteofytov.
  • MRI - moderná diagnostická metóda pomáha zviditeľniť najmenšie poruchy v štruktúre medzistavcových platničiek, identifikovať výčnelky, prietrže a iné deštruktívne zmeny spojené s radikulárnym syndrómom.

Na základe získaných výsledkov lekár zvolí liečebný režim pre pacienta, ktorý pomôže vyrovnať sa so syndrómom bolesti a preloží exacerbáciu osteochondrózy do štádia remisie.

Metódy spracovania

Liečba komplexu vertebrálnej cervikokranialgie, vrátane použitia liekov a fyzioterapeutických techník. Pri absencii pozitívnej dynamiky konzervatívnej liečby je nevyhnutné uchýliť sa k operácii. O otázke chirurgického zákroku by sa malo rozhodnúť s ohľadom na možné riziká pre pacienta. Percento komplikácií v takýchto intervenciách je pomerne veľké, čo je spojené s vysokou koncentráciou nervových plexov a krvných ciev v krčnej chrbtici.

Liečba liekmi
  • Na odstránenie zápalového procesu a na zmiernenie syndrómu bolesti používajte lieky zo skupiny NSAID. V prvých dňoch liečby sú predpísané injekcie Movalis, Xefocam, Ketonala, Diclofenac. Potom prejdite na príjem tabliet protizápalových liekov. Okrem toho je pacientovi predpísané lokálne prípravky - masti a gély Voltaren, Nise, Dolobene, Nurofen atď.
  • Na zmiernenie spastických svalov, liečebný režim zahŕňa svalové relaxanciá (Sirdalud, Mydocalm), ktoré zlepšujú prekrvenie svalového tkaniva a pomáhajú znižovať svalový tonus krku.
  • Dôležitou súčasťou liečby je injekcia alebo orálne podávanie liekov obsahujúcich kombináciu vitamínov skupiny B (Combilipen, Trigamma, Milgamma). Takéto činidlá poskytujú neuroprotektívny účinok.
  • Populárne transdermálne náplasti (Voltaren, Versatis), ktoré sú fixované na bolestivom mieste. Dosky náplastí sú impregnované novokaínom alebo lidokaínom, čo poskytuje silný analgetický účinok.
  • Aby sa zmiernili vaskulárne poruchy, lieky sa používajú na zníženie krvného tlaku.

Okrem toho v schéme symptomatickej liečby zahŕňajú lieky, ktoré odstraňujú závraty (Betaserk), nauzeu (Tserukal), zlepšujú mikrocirkuláciu krvi (Trental).

Lekárske ošetrenie sa vykonáva ambulantne, pod dohľadom lekára. Okrem toho, po ústupe zápalového procesu sa pacientovi odporúčajú fyzioterapeutické postupy, ktorých cieľom je predĺženie remisie ochorenia.

fyzioterapia

Základom fyzioterapeutickej liečby sú tieto metódy:

  • magnetická terapia;
  • elektroforézu s hydrokortizónom a tiamínom na krku;
  • akupunktúra;
  • pomocou vákuových metód;
  • ošetrenie parafínom a bahnom.

Spinálnej trakcie je ďalší postup, ktorý sa vykonáva, ako je predpísané vertebrologist. Na tento účel sa teraz používajú špeciálne zariadenia, ktoré znižujú riziko zvýšeného napätia na oslabených stavcoch.

Masáž, cvičenie

Dôležitou súčasťou liečby je masáž krčnej a golierovej zóny. Lekári odporúčajú absolvovať aspoň 2 krát ročne masážne procedúry. V niektorých situáciách sa odporúča nosiť ortopedický golier (Schantzova zbernica), ktorý podporuje nestabilné krčné stavce v správnej polohe. Odporúča sa spať pacienta na špeciálnom ortopedickom vankúši a na tvrdom, plochom povrchu.

Zabránenie komplikáciám a iným nepríjemným následkom (bolesť, znecitlivenie končatín, zhoršenie zraku a sluchu) pomôže prevencii, ktorá je založená na redukcii stresu, zdravom životnom štýle, ročnom lekárskom vyšetrení a včasnej liečbe ochorení chrbtice.