Konštantná bolesť v bedrovej chrbtici je najčastejšie spojená s medzistavcovou prietržou alebo výbežkom bedrovej chrbtice alebo patologickými procesmi v lúmene miechového kanála. V prvom rade by sa mala urobiť MRI snímka bedrovej chrbtice.

Čo je chronická lumbodynia?

Lumbodynia je bolesť chrbta. Je to veľmi častý príznak, že až 80% svetovej populácie má skúsenosti naraz. Chronická lumbodynia je bolesť chrbta, ktorá trvá viac ako tri mesiace. Príčiny chronickej lumbodynie sú rôzne, niektoré z nich zvažujeme v tomto článku.

príznaky

• bolesť chrbta rôznej závažnosti, ktorá trvá viac ako tri mesiace;
• pocit stuhnutosti v dolnej časti chrbta v dopoludňajších hodinách;
• problémy so spánkom spôsobené bolesťou;
• únava a podráždenosť;
• depresie;
• neschopnosť dlhodobo stáť alebo sedieť.

dôvody

• nízke zranenie chrbta v domácnosti, pri športe alebo v dôsledku nehody;
• medzistavcovú prietrž alebo výčnelok medzistavcovej platničky. Medzistavcové platničky sa nachádzajú medzi stavcami a sú pod stálym tlakom. To vedie k tomu, že časom sa disky začínajú oslabovať a kolapsovať. Výsledkom je, že fragment medzistavcovej platničky môže byť vytlačený z miechového kanála - miesta, kde sa nachádza miecha a korene miechových nervov, čo často vedie k kompresii nervového koreňa. Kompresia (kompresia) nervového koreňa v bedrovej chrbtici spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta;
• Syndróm prasličky je závažná, hoci zriedkavá komplikácia medzistavcovej hernie, pri ktorej dochádza ku kompresii tzv. Prasličky, hrubého zväzku nervov miechy siahajúcich od koncovej časti miechy. Symptómy u syndrómu prasličky zahŕňajú zhoršenú kontrolu močenie a / alebo defekáciu, zníženú alebo stratu citlivosti v oblasti slabín, slabosť svalov nôh, až parézu a paralýzu dolných končatín. Diagnóza zahŕňa vykonanie najskoršieho chirurgického zákroku;
• ischias - stav, ktorý je najčastejšie spôsobený kompresiou koreňa miechového nervu medzistavcovej prietrže. V tomto prípade hovoríme o kompresii koreňov chrbtice, ktoré tvoria ischiatický nerv - najväčší nerv v ľudskom tele, ktorý opúšťa bedrovú chrbticu, a potom, rozdelený do dvoch vetiev, ide dole po chrbte nôh až k nohám., Keď má pacient ischias, pacient môže mať rôzne symptómy, vrátane bolesti v dolnej časti chrbta, bedra, zadku, nohy, nohy, nôh, necitlivosti a / alebo brnenia v nohe, nohe alebo na nohách. Symptómy štiepenia ischiatického nervu sú zvyčajne jednostranné;
• degeneratívne zmeny chrbtice (osteochondróza) - prirodzený proces v dôsledku starnutia tkanív a štruktúr tela. Degeneratívne zmeny chrbtice môžu viesť k zúženiu miechového kanála (sekundárna stenóza miechového kanála) a foramen foral, cez ktoré prechádzajú nervy chrbtice. Osoba, ktorá má degeneratívne zmeny v chrbtici, môže pocítiť stuhnutosť v dolnej časti chrbta v dopoludňajších hodinách alebo pociťovať bolesť po dlhej prechádzke alebo dlhom postavení. Komplikácie osteochondrózy, okrem vyššie uvedenej hernie disku a výčnelkov, je tiež spondylóza chrbtice (tvorba kostných porastov - osteofytov) a spondylartóza.
• stenóza (zúženie) miechového kanála môže viesť ku kompresii nervových koreňov. Niektorí ľudia sa už narodili so sklonom k ​​rozvoju spinálnej stenózy;
• Osteoporóza je ochorenie kostí súvisiace s vekom, ktoré je progresívnym poklesom sily a hustoty kostí, čo vedie k tomu, že kosti sú náchylnejšie na zlomeniny. V závažných prípadoch môže byť zlomenina dosiahnutá vykonaním bežných denných úloh bez zjavného dôvodu. U žien sa osteoporóza vyskytuje štyrikrát častejšie ako u mužov. Častým dôsledkom osteoporózy je zakrivenie chrbtice, ako je skolióza (laterálne zakrivenie chrbtice). Zakrivenie chrbtice zvyšuje tlak na kosti, svaly, väzy, šľachy a iné tkanivá, ktoré podporujú chrbticu;
• stuhnutosť a bolestivosť štruktúr spojivového tkaniva (fibromyalgia, fibromyositída) môžu spôsobiť bolesť, únavu a výskyt bolestivých bodov, najmä v krku, chrbte, pleciach a bedrách;
• závažná infekcia alebo zápal kĺbov chrbtice (spondylitída) spôsobuje chronickú lumbodyniu a stuhnutosť v dolnej časti chrbta.

Existujú aj iné príčiny zápalu v bedrovej oblasti, medzi ktoré patrí osteomyelitída (infekcia stavcov) a sakroiliitída (zápal kĺbov, ktoré tvoria sakroiliakálny kĺb (oblasť medzi krížencom a bedrovou kosťou na samom dne chrbtice).

diagnostika

Ako je uvedené vyššie, chronická lumbodynia je bolesť chrbta, ktorá trvá dlhšie ako tri mesiace. Dôležitými aspektmi pre správnu diagnózu sú starostlivá anamnéza pacienta a komplexné lekárske vyšetrenie skúseným lekárom. Len na základe lekárskej anamnézy a lekárskeho vyšetrenia možno takéto príčiny chronickej lumbodynie identifikovať ako vážne zranenie alebo ochorenie. V mnohých prípadoch však presná diagnóza vyžaduje vyšetrenia. Najmä môžu byť predpísané rôzne krvné testy pre podozrenie na infekcie a ak máte podozrenie na akékoľvek problémy v chrbtici, často predpisujú zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI), röntgenové žiarenie, počítačovú tomografiu (CT), denzitometriu (hustota kostí), elektromyografiu (EMG ) diagnostické injekcie a iné špecializované testy.

Niekedy sa stáva, že presná príčina bolesti nie je úplne jasná ani po vykonaní všetkých potrebných vyšetrení. V každom prípade sa prieskum považuje za úspešný, ak počas neho boli identifikované procesy, ktoré môžu predstavovať určité riziko pre osobu, ak nie sú liečené.

Liečba chronickej lumbodynie

Liečba chronickej lumbodynie sa veľmi líši v závislosti od povahy a príčiny bolesti. Ak bol po vyšetrení presne určený zdroj bolesti, liečba je zameraná na odstránenie zdroja bolesti. Ak príčina nebola objasnená alebo sa nedá liečiť, cieľom liečby je zmierniť alebo zmierniť symptómy. Všeobecne sú hlavnými cieľmi liečby chronickej lumbodynie zníženie symptómov bolesti, zlepšenie kvality života a obnovenie funkcií.

Metódy liečby chronickej lumbodynie sú rozdelené na konzervatívne a chirurgické. Konzervatívne metódy liečby zahŕňajú:

• rozvoj správneho držania tela;
• naučiť pacienta správne zručnosti motorického stereotypu
• poradenstvo v oblasti zmien životného štýlu;
• liečba liekmi, ktoré zahŕňajú lieky proti bolesti, protizápalové lieky, svalové relaxanciá, vitamín D a iné;
• nezaťažujúca chrbtová trakcia, ktorá sa odporúča pre rôzne stavy spojené s degeneratívnymi zmenami chrbtice (medzistavcové prietrže, výčnelok medzistavcovej platničky, stenóza miechového kanála). Pri pravidelnom natiahnutí chrbtice dochádza k zvýšeniu vzdialenosti medzi stavcami, čo umožňuje zlepšiť výživu medzistavcových platničiek, čiastočne obnoviť ich stav a tiež spomaliť proces ich degenerácie;
• lekárska gymnastika, ktorá umožňuje vyvíjať malé svaly chrbta a podporovať tvorbu svalového korzetu;
• liečebná masáž na uvoľnenie svalov chrbta a zmiernenie svalových spazmov;
• hirudoterapia, ktorá je schopná odstrániť alebo znížiť zápal nervu a priľahlých tkanív, keď je koreň miechového nervu medzistavcovej hernie priškrtený alebo v dôsledku spinálnej stenózy.

V zriedkavých prípadoch sa môže vyžadovať chirurgický zákrok. Napríklad, keď je koreň miechového nervu zovretý, indikácie pre operáciu sú:

• nedostatočný pokrok v liečbe po 4-6 mesiacoch od okamihu jeho začiatku, napriek zložitosti a systematickému správaniu;
• výrazné, výrazne znižujúce kvalitu bolesti života, odolné voči liečbe liekmi proti bolesti a protizápalovými liekmi;
• rozvoj alebo zhoršenie symptómov neurologického deficitu (necitlivosť, slabosť nôh atď.);
• prítomnosť príznakov svedčiacich o vážnom poškodení nervov (zhoršenie kontroly nad močením a / alebo pohyb čriev, výrazné zhoršenie citlivosti na nohe, silná slabosť nohy, paréza alebo ochrnutie končatiny).

Účelom chirurgického zákroku pri stlačení koreňa miechového nervu je uvoľnenie nervu odstránením fragmentu, ktorý vyvoláva tlak na nerv. V prípade medzistavcovej hernie je to dotazník - čiastočné alebo úplné odstránenie medzistavcovej platničky s alebo bez následnej stabilizácie chrbtice. Niekedy môže byť disk nahradený umelým implantátom.

Dôrazne neodporúčame vykonávať takú módnu a veľmi nákladnú operáciu na výmenu medzistavcovej platničky za implantát, pretože problém nestability implantátu ešte nebol vyriešený a vo väčšine prípadov si druhá operácia vyžaduje vypnutie pacienta. Aj po tejto operácii je takmer nemožné vykonávať konzervatívnu liečbu.

Sú známe riziká spojené s operáciou chrbtice. Okrem všeobecných pooperačných komplikácií takéto riziká zahŕňajú parézu alebo paralýzu končatiny, syndróm zvýšenej bolesti, nedostatok pozitívnych výsledkov operácie, ako aj recidívu medzistavcovej hernie v mieste chirurgického zákroku. Ak nehovoríme o mimoriadnych prípadoch, operácia by mala byť vždy starostlivo premyslená voľba a pacient by mal mať jasnú predstavu o samotnej operácii, ako aj o možných výsledkoch, vrátane negatívnych.

Článok pridaný do Yandex Webmaster 2016-10-24, 10:05.

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

• 1) Hypertextový odkaz môže viesť k doméne www.spinabezboli.ru alebo k stránke, z ktorej ste skopírovali naše materiály (podľa vlastného uváženia);
• 2) Na každej stránke, na ktorej sa nachádzajú naše materiály, by mal byť aktívny hypertextový odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru;
• 3) Hypertextové odkazy by nemali byť zakázané, aby boli indexované vyhľadávačmi (pomocou "noindex", "nofollow" alebo akýmkoľvek iným spôsobom);
• 4) Ak ste skopírovali viac ako 5 materiálov (t. J. Vaše stránky majú viac ako 5 strán s našimi materiálmi, musíte vložiť hypertextové odkazy na všetky autorské články). Okrem toho by ste mali na hlavnej stránke vašich stránok vložiť aj odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru.

Pozri tiež

Sme v sociálnych sieťach

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

Vertebrogénna lumbodynia - príčiny, symptómy, liečba

Bolesť v dolnej časti chrbta - častý spoločník chorôb chrbta. Jedným typom bolesti je vertebrálna lumbodynia. Príčinou tohto typu bolesti je kompresia nervových kmeňov, sústredená v bedrovej oblasti stavcov. Hlavnou charakteristikou je intenzita a charakteristickým znakom je nepretržité ožarovanie dolnej končatiny a absencia príznakov všeobecnej intoxikácie. Liečba lumbodynie sa uskutočňuje ako súčasť komplexnej liečby ochorenia, ktoré spôsobilo vznik bolesti.

Čo je vertebrálna lumbodynia?

Chrbtica je základom ľudskej kostry, skladá sa z pohyblivých segmentov, z ktorých sa rozširujú veľké nervové kmene, ktoré sú pokračovaním miechy. Deštruktívne zmeny týkajúce sa medzistavcovej platničky alebo stavcov priamo vedú k morfologickým zmenám v štruktúre chrbtice. Výsledkom je kompresia nervových zakončení, ktorá spôsobuje ostrú bolesť.

Vertebrálna lumbodynia sa prejavuje dvoma typmi bolesti, ktoré sa líšia silou a trvaním toku:

• Akútna - objavuje sa náhle, má presnú lokalizáciu, šíri sa na zadok, zadný povrch nohy. Impulz bolesti sa zvyšuje s prudkou zmenou polohy tela, v čase intenzívneho vdychovania alebo výdychu.
• Syndróm chronickej bolesti je charakterizovaný boľavou bolesťou miernej povahy. Bolestivosť sa stáva intenzívnou fyzickou aktivitou pri zachovaní pohyblivosti chrbtice.

Príčinou impulzu bolesti môže byť podráždenie nervových receptorov lokalizovaných v bedrovej oblasti. Tento typ vertebrálnej lumbodynie sa nazýva reflex. Ďalšia bolesť je spôsobená svalovými kŕčmi, ktoré sú hlavným dôvodom prechodu bolesti do chronického štádia. Bolo dokázané, že viac ako 80% prípadov lumbodynie je sprevádzaných hypertonom kostrových svalov.

Ďalším typom syndrómu bolesti je kompresia lumbalgia, ktorá sa vyvíja ako výsledok stláčania koreňov nervu alebo priamo substancie miechy. Kompresia sa uskutočňuje deformovanými oblasťami stavca alebo medzistavcovej prietrže, ktorá je výsledkom degenerácie tkaniva chrupavky.

Príčiny bolesti

Vertebrálna lumbodynia je lídrom vo frekvencii liečby v zdravotníckych zariadeniach. Hlavnou príčinou bolesti je osteochondróza v bedrovej oblasti. Degeneratívne zmeny, ktoré sú základom deštruktívneho ochorenia, vedú k zmene tvaru a štruktúry disku. Výstupok jadra pľúc, deformované stavce vytvárajú kompresný účinok na nervové kmene, čo spôsobuje silnú reakciu bolesti.

Iné ochorenia, ktoré spôsobujú vertebrálnu lumbodyniu:

1. Osteoporóza je patológia, ktorá vedie k zníženiu hustoty kostí.
2. Protrúzia - výčnelok jadra pulpy bez narušenia integrity vláknitej membrány disku medzi stavcami.
3. Spondylóza je deštruktívne ochorenie, ktoré vedie k deformácii stavcov a tvorbe viacerých kostných porastov (osteofytov) na nich.
4. Artróza fasetových kĺbov je degenerácia, ktorá sa vyvíja v malých kĺboch ​​zapojených do vertebrálneho kĺbu.
5. Medzistavcová prietrž - prasknutie vláknitého prstenca s uvoľňovaním želatínového jadra v dôsledku degenerácie disku chrupavky.
6. Malígne neoplazmy alebo ich metastázy lokalizované v bedrovej oblasti.
7. Myozitída je zápal svalov.
8. Ankylozujúca spondylitída je patológia autoimunitnej povahy, ktorá ovplyvňuje bedrovú chrbticu a sakroiliakálne kĺby.
9. Patologická bederná lordóza - zakrivenie chrbtice, charakterizované zvýšeným fyziologickým vychýlením stavcov.
10. Vrodené chyby.

Okrem patologických stavov môže byť vertebrálna lumbodynia vyvolaná vplyvom nasledujúcich faktorov:

• nadváhou;
• náhle pohyby tela: obraty, ohyby;
• tvrdá fyzická práca;
• nepretržité statické zaťaženie v rovnakej polohe;
• podchladenie;
• invazívne procesy spojené so zmenami súvisiacimi s vekom;
• stres.

Klinický obraz

Hlavným prejavom vertebrálnej lumbodynie je silná bolesť, ktorá pochádza z lumbálnej oblasti a siaha do gluteus maximus, ide dole po zadnej časti stehna a dolnej časti nohy. Choroba sa vyznačuje precíznou lokalizáciou bolesti, osoba môže indikovať bolestivý bod v dolnej časti chrbta.

Spravidla sa náhle zaútočí s vertebrálnou lumbodyniou, keď sa pokúsite otočiť alebo nakloniť trup. Akútna bolesť sa mení na chronickú fázu, stráca intenzitu a získava boľavý charakter. Exacerbácie sa vyskytujú po hypotermii alebo cvičení.

Charakteristický klinický obraz je doplnený nasledujúcimi príznakmi: t

• svalové napätie a znížená pohyblivosť v bedrovej oblasti;
• pocit pálenia a brnenia v dolných končatinách;
• kŕčovité sťahy v lýtkových svaloch;
• necitlivosť nôh;
• studené svetlé nohy;
• únava, čiastočná atrofia chrbtových svalov;
• problémy s močením a stolicou;
• porušenie ovariálneho menštruačného cyklu u žien;
• slabá účinnosť u mužov.

Podľa klinicko-morfologickej klasifikácie sa syndróm bolesti v dolnej časti chrbta delí na niekoľko podtypov, ktoré sa líšia etiológiou (príčina vzhľadu) a symptomatológiou.

Chronický vzhľad

Hlavná časť pacientov s vertebrálnou lumbodyniou trpí chronickou bolesťou, ktorá vyvoláva medzistavcovú prietrž, ako aj vertebrálnu degeneráciu. Častejšie je bolesť jednostranná a obe končatiny sú oveľa menej pravdepodobné. Symetrické usporiadanie bolesti vás robí zázrakom o autoimunitnej alebo onkologickej povahe syndrómu.

Rozlišujúce príznaky chronickej formy:

• dlhotrvajúca bolestivá reakcia charakteru kňučania;
• v súhrne trvanie exacerbácie trvá najmenej tri mesiace v roku;
• nedostatok terapeutického účinku nesteroidných činidiel;
• bolesť sa zmierňuje použitím steroidných hormónov;
• závažná deformita stavcov a medzistavcových platničiek počas rádiografického vyšetrenia.

Posttraumatická lumbodynia

Jedna z ťažkých foriem chronickej vertebrálnej lumbodynie, ktorá prakticky nie je prístupná konzervatívnej liečbe. Príčinou výskytu sú ťažké traumatické poranenia, kompresné zlomeniny alebo komplikácie po operácii. Pacienti sú „trápení“ intenzívnou chronickou bolesťou, ktorá je liečená chirurgicky.

Vertebrálny pohľad

Priaznivá prognóza v súlade s lekárskymi odporúčaniami sprevádza vertebrálnu lumbodyniu. Deštruktívne procesy v chrbtici hrajú hlavnú úlohu pri vytváraní impulzov bolesti. Táto odroda dobre reaguje na liečbu a v prítomnosti podporných terapeutických opatrení nevadí pacientovi mnoho rokov.

Značky tohto typu:

• bolesť je sprevádzaná svalovo-tonickým syndrómom;
• exacerbácie sa vyskytujú pri najmenšom preťažení;
• výrazná úľava nastáva po užívaní NSAID a svalových relaxancií;
• komplikované tvorbou medzistavcovej prietrže.

Spondylogénny vzhľad

Vertebrálna lumbodynia spondylogénneho typu je spojená s deštruktívnymi zmenami v kĺboch ​​chrbtice a procesmi stavcov. Najčastejšie sa tento typ bolesti vyskytuje v autoimunitnej etiológii. Deformácia pohyblivých chrbtových segmentov je sprevádzaná dystrofiou chrupavkovitého disku, ktorý je modifikovaný a vytvára kompresiu na koreňoch nervu vyvýšením jadra pulpy. Bolesť sa zhoršuje podráždením ischiatického nervu, čo sa prejavuje prepichnutím bolesti v dolnej končatine.

V súhrne vedie patologický proces k výskytu nasledujúceho klinického obrazu:

• ostré bolesti na nohe a na zadku;
• "Off" z procesu pohybu končatiny, ktorý je vystavený bolestivému impulzu;
• zvýšenie telesnej teploty na hodnoty subfebrilu (37,1 - 37,3 stupňov);
• nútené držanie v ohnutom stave;
• narušenie chôdze.

Diagnostické opatrenia

V ortopedickej praxi je táto choroba pomerne bežná. Na identifikáciu tohto syndrómu sa vykonáva tradičné vyšetrenie pacienta s použitím anamnézy a špeciálne testy, ktoré určujú povahu bolesti. Úspešná liečba patologického stavu závisí od presného určenia príčiny a procesu tvorby bolesti.

Pre úplné pochopenie funkčného stavu pacienta bude potrebné laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie:

1. Testy na moč a krv;
2. röntgen;
3. MRI a počítačová tomografia;
4. US.

V prípade potreby sú vymenované ďalšie konzultácie úzkych špecialistov - reumatológa, vertebrologistu a neuropatológa.

liečba

Vertebrálna lumbodynia môže pacienta rušiť celé roky. Ak nemáte terapeutické opatrenia, ochorenie pôjde do terminálneho štádia, čo nepriaznivo ovplyvní nielen chrbticu, ale aj vnútorné orgány panvy. Aby sa predišlo komplikáciám a zbavili sa bolesti, je možné len s vymenovaním účinnej liečby.

Komplex terapeutických opatrení zahŕňa:

• liečivá;
• fyzioterapia (v remisii);
• manuálna terapia;
• terapeutické cvičenia;
• recepty tradičnej medicíny.

Liečba liekmi

Na zmiernenie bolesti a prevenciu zápalu pri vertebrálnej lumbodynii, navštevujúci lekár predpisuje intramuskulárne injekcie nesteroidných protizápalových liekov - ketoprofén, diklofenak, pirocetam a narkotické analgetiká - Analgin, Baralgin. Pri absencii terapeutického účinku NSAID sa choroba lieči steroidnými hormónmi - hydrokortizónom, dexametazónom.

Svalové napätie svalov sa zmierňuje svalovými relaxanciami - Tolperisone, Mydocalm. Na zvýšenie terapeutického účinku a zlepšenie vedenia nervov sa vitamíny B používajú v injekčných roztokoch - Kombilipen, Neuromultivitis. Chondroprotektory (Dona, Teraflex, Struktum) sú predpísané na deštruktívne zmeny v chrupavke a kostnom tkanive. Na dosiahnutie hmatateľného účinku by sa lieky tejto farmakologickej skupiny mali aplikovať dlhými cyklami. To zastaví proces deštrukcie a začne proces samoliečby na bunkovej úrovni.

Fyzioterapeutické metódy

Základom rehabilitačnej terapie je zlepšenie krvného obehu, normalizácia svalových a nervových vlákien. Fyzioterapeutická liečba sa vykonáva na zlepšenie stavu a funkčných schopností. Zoznam postupov sa vykonáva s prihliadnutím na stav konkrétneho pacienta.

Zoznam účinkov fyzioterapie na vertebrálnu lumbodyniu:

1. Nízkofrekvenčný elektrický prúd (elektroforéza);
2. Pulzné magnetické pole (magnetická terapia);
3. Laserové žiarenie (laserová terapia);
4. Ultrazvukové vlny (ultrazvuk);
5. Expozícia za studena (kryoterapia);
6. Akupunktúra.

Masáž a manuálna terapia

Manuálne terapie sa konajú v remisii. Tento postup je zameraný na odstránenie kompresného syndrómu v bedrovej chrbtici. Na zmiernenie bolesti chrbtice a zníženie bolesti sa odporúča nosiť tvrdý ortopedický lumbosakrálny korzet, ako aj vložky s účinkom absorpcie šoku na vyhladenie chvenia chrbtice počas chôdze.

Hmotnosť sa vykonáva s veľkou opatrnosťou. Nesprávne pôsobenie alebo samo-masáž môže mať opačný účinok. Pri správnej technike sa znižuje bolesť, zvyšuje sa pohyblivosť v bedrovej oblasti, zlepšuje sa hemodynamika a prúdenie lymfoidnej tekutiny.

Terapeutická gymnastika

Terapeutické dávkovanie záťaže je hlavným princípom cvičebnej terapie. Vykonávanie terapeutických cvičení je primárne zamerané na obnovu a udržanie pohyblivosti v bedrovej chrbtici. Súbor cvičení pre vertebrálnu lumbodyniu tvorí lekár a fyzioterapeut, ktorý ďalej kontroluje presnosť odporúčaní počas cvičebných terapií. Toto opatrenie umožňuje v prípade potreby zaviesť nápravné zmeny v terapeutickom procese.

Pomocou pravidelného vykonávania terapeutických cvičení môžete dosiahnuť nasledujúce výsledky:

• Zvýšte vzdialenosť medzi stavcami v dôsledku pretiahnutia v chrbtici.
• Na zvýšenie odolnosti a pevnosti väzivového aparátu.
• Vytvárať a posilňovať svalový korzet chrbta.

prevencia

Je možné predísť vertebrálnej lumbodynii pomocou preventívnych opatrení zameraných na zachovanie zdravia chrbtice:

• viesť aktívny životný štýl;
• jesť správne;
• zabrániť vzniku nadmernej hmotnosti;
• nosiť dobré topánky;
• vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe;
• vzdať sa zlých návykov;
• nebuďte rozrušený a usmievajte sa častejšie.

Výskyt nepohodlia alebo bolesti by mal byť dôvodom na získanie lekárskej starostlivosti pre diagnostiku a ďalšiu liečbu.

Lyumbalgiya: čo to je, príčiny a mechanizmy vývoja

Pocity bolesti rušia ľudí v rôznych častiach tela. V posledných rokoch bol výskyt bolesti v oblasti bedrovej chrbtice obzvlášť prevládajúci. Dôvody mnohých a každá bolesť na tomto mieste sa nazýva lumbodynia.

Čo to je?

Takže lumbodynia je bolesť, ktorá sa vyvíja v bedrovej oblasti.

Prejavy môžu byť permanentné aj manifestované.

Na základe príčiny, ktorá viedla k takémuto stavu, musí byť bolesť nevyhnutne dôvodom na kontaktovanie špecialistu, pretože okrem menej závažných porúch v práci tela to môže byť signál, že telo prechádza zložitejšími poruchami. Ale nech je to akokoľvek, prejav lumbodynie by sa mal liečiť.

Dlhodobá bolesť v dolnej časti chrbta môže znížiť kvalitu života, obmedziť aktivitu a tiež ovplyvniť celkové zdravie.

dôvody

Jednou z hlavných príčin patológie je veľké zaťaženie chrbtice. Okrem toho, nezdravý životný štýl, spôsobený nadváhou, nedostatočným cvičením, stresom, nezdravou stravou, atď., Môže situáciu zhoršiť. Tieto faktory môžu mať len negatívny vplyv na organizmus, najmä viesť k rozvoju morfologických zmien v dolnej časti chrbta, ktoré sa prejavujú v dôsledku syndrómu bolesti.

Lyumbalgiya o povahe ochorenia a priebehu ochorenia je rozdelená do dvoch skupín: t

1. Vertebrogénny (podľa ICD 10), keď bolesť v chrbtovej časti je patológiou.
2. Nevertebrálne, ak nie je žiadne spojenie s chrbticou.

Termín sa tiež používa v mene bolesti v chrbtici u tehotných žien. Slabosť svalov ovplyvňuje nástup bolesti, okrem toho rastúci plod kladie tlak na bedrovú oblasť tehotnej ženy.

Mechanizmus rozvoja

Mechanizmus vývoja ochorenia je z väčšej časti takmer spojený s radikulárnym syndrómom. Toto je vysvetlené nasledovne: centrálny nervový systém dostáva impulz, keď sú tieto korene a nervy zovreté kvôli mechanickému poškodeniu, často alebo z iných dôvodov.

Lumbodynia môže byť inej povahy, preto má niekoľko foriem:

1. Diskogenická. Je charakterizovaná akútnou bolesťou vyvolanou vyvýšením medzistavcovej platničky. Vyvoláva tlak na okolité tkanivá a stláča miechy. To vedie k svalovému spazmu, čím vzniká tlak na nervové zakončenia. Potom chrbát a chrbtica pacienta podstúpia neuveriteľnú bolesť.
2. Spondylogenní. Charakterizuje miernu až strednú bolesť. Po vykonaní fyzického plánu, preťažení tela intenzívnymi cvičeniami, je možné zažiť túto formu lumbodynie. Najčastejšie sa tento typ vyskytuje u adolescentov a detí. Následne môže vyvolať osteochondrózu.
3. Chronický typ bolestivých prejavov môže byť diagnostikovaný len vtedy, ak bolesť nezmizne viac ako 10-12 týždňov. Často sú tieto bolesti tolerovateľné a zhoršené v dôsledku únavy, stresových situácií a infekcie.

Lumbago syndróm môže mať jeden, ale niekoľko foriem manifestácie naraz:

• Levingstonov syndróm, ktorý sa vyznačuje výskytom bolesti v časti tripartitného svalového trojuholníka. Bolesť je matná, perzistentná, v určenej oblasti je pocit napätosti.
• Sol-Williamsov syndróm, charakterizovaný bolesťou vyplývajúcou z náhlych pohybov, kašľa, kýchania, hlbokého dychu.

Mnohí pacienti sa často s výskytom takejto bolesti pokúšajú používať masť alebo alternatívnu medicínu, ako sú obklady, ale častejšie než tieto metódy nefungujú. Samoliečba v tomto prípade je veľmi nerozumná a je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.

Lyumbalgiya choroba: klasifikácia, typy a rizikové faktory pre prejavy ochorenia

Lumbodynia nie je nezávislé ochorenie, ale označuje prejavy bolesti, ku ktorej dochádza spolu s poruchami v oblasti chrbtice a bedra. Hypotéza, nadmerná atletická aktivita, osteoporóza, poranenia atď. Spôsobujú spravidla takýto stav. Pacienti však často nemajú bolestivé príznaky vážnych porúch.

Lumbodynia, podobne ako bolesť hlavy, je pomerne častým javom. Ochorenie sa môže prejaviť u pacientov akéhokoľvek veku a dokonca aj u detí. Najmä v období od 10 do 17 rokov. V období tzv. Aktívneho rastu.

Najčastejšie sa však táto choroba vyskytuje u starších ľudí nad 50 rokov. Podľa štatistík je lumbodynia lokalizovaná v oblasti 4. a 5. bedrového stavca. To je vysvetlené špeciálnym rozdelením zaťaženia chrbtice. Horné stavce sú niekedy menej poškodené.

Rizikové faktory

Medzi faktory, ktoré vedú k bolesti v chrbtovej časti, patria:

• poruchy svalového systému;
• mikrotraumy;
• nepohodlné nútené pozície;
• intoxikácie;
• infekčné lézie tela;
• choroby vnútorných orgánov;
• narušenie chôdze, ako sú ploché nohy;
• psychogénne faktory.

klasifikácia

Neurologické ochorenie lumbodynia má nasledujúcu klasifikáciu podľa typu toku:

• akútne, keď bolesti vznikajú neočakávane a majú priame spojenie s ochoreniami chrbtice;
• chronický, keď sa bolesť zvyšuje vzrastajúcim spôsobom, pôsobí ako signál chronického patologického procesu v tkanivách a chrbtici.

Ako už bolo uvedené, priebeh a pôvod neurologického ochorenia možno rozdeliť na vertebrálne a nevertebrálne. Každý druh má vzťah s patologickými procesmi v mieche.

Prvý typ (vertebrálny) sa môže vyvinúť v dôsledku:

• osteoporóza;
• prietrž;
• výstupok;
• skolióza;
• kyfoskoliózy;
• poruchy spojené s akýmkoľvek typom chrbtice;
• poranenie alebo premiestnenie stavcov;
• nádorov nádorov.

Nasledujúce typy môžu viesť k druhému typu (nonvertebrogénny):

• poškodenie funkcie obličiek;
• svalové podvrtnutie a poranenie;
• ochorenia čriev a vnútorných orgánov;
• mechanické poškodenie chrbtových svalov;
• dlhé antifyziologické držanie tela;
• lišajníkový herpes;
• myositis.

štádium

Choroba lumbalgie je prístupná včasnej liečbe. Rýchla reakcia vám umožní prekonať chorobu najlepším možným spôsobom a zabrániť možným patológiám. Ak začneme apelovať na špecialistu, vývoj chronického štádia nie je nezvyčajný. Začiatok tohto procesu začína 6 mesiacov po prvej bolesti v chrbte. V druhej fáze ochorenia sú možné patologické prejavy v chrbtici. Chronické obdobie trvá dlhú dobu a spôsobuje konštantnú nepríjemnú bolesť a dokonca aj mierne zaťaženie chrbtice sa môže zhoršiť. Na odstránenie lumbodynie sa používa len komplexná liečba predpísaná špecialistom.

Lumbodynia: Symptómy a liečba rôznymi spôsobmi

Okrem hlavných dôvodov pre vyššie uvedenú bolesť môžete zvýrazniť aj náhle pohyby, podchladenie, nepohodlné polohy tela, napríklad počas spánku alebo dlhej cesty. Bolesť v tomto prípade je boľavá, je možné preniesť bolesť na nohu pozdĺž zadnej časti stehna.

Zvýšená bolesť sa môže prejaviť aj pri tých najmenších pohyboch, ktoré potom oslabujú a potom pokračujú. Po diagnostikovaní takého ochorenia ako lumbodynia by symptómy a liečbu mali určiť len špecialisti.

Je potrebné mať na pamäti, že nedostatočná liečba patológie sa môže rozvinúť do postihnutia a úplne vypnúť schopnosť pracovať.

príznaky

Liečba tohto ochorenia je predpísaná iba lekárom, napriek tomu, že niektorí uprednostňujú samoliečbu pomocou ľudových prostriedkov. V tomto uskutočnení je však potrebné pochopiť, že existujú zdravotné riziká, pretože nesprávna diagnóza môže vyvolať viac zápalu chrbtice a svalového tkaniva okolo neho.

Povaha a príznaky ochorenia sú nasledovné:

• jednostranná bolesť v bedrovej chrbtici;
• zvýšená bolesť v dôsledku silných pohybov alebo dlhý pobyt v jednej polohe;
• zlepšenie situácie pri prijímaní klamných pozícií;
• ťažkosti s ohýbaním tela pri nakláňaní;
• ťažkosti pri základných činnostiach: umývanie, chôdza, žehlenie atď.
• únava v bedrovej oblasti.

Keď choroba postupuje, stáva sa trvalým, nepohodlie sa stáva intenzívnejším, zhoršuje sa dokonca aj smiechom, kašľom a tak ďalej. Ak nepoužívate liek predpísaný lekárom, môžete sa dostať do celej oblasti krížovej kosti, na nohy a zadok.

V postihnutej oblasti môže odborník alebo samotný pacient zistiť napnutie svalov, ktoré pri stlačení zraní, čo je porovnateľné s miernym úrazom elektrickým prúdom. Tento jav sa nazýva príznakom svalového napätia, pacient sa môže dokonca otrasiť bolesťou pri skúmaní centra nepríjemných pocitov. Preto, ak je zistená choroba lumbalgia, ktorej príznaky sú určené lekárom, liečba je nevyhnutne predpísaná po kompletnej diagnóze.

U niektorých pacientov možno identifikovať pozitívny príznak Lasegue, ktorý je jedným z indikátorov napätia. Prejavuje sa zvýšenou bolesťou v bedrovej oblasti a pozdĺž sedacieho nervu, keď sa lekár snaží zvýšiť rovnú nohu pacienta ležiaceho na chrbte. Ak je noha ohnutá v kolene, potom príde úľava a zmizne nepohodlie.

diagnostika

Neurológ je povinný vyšetrovať pacienta, aby zistil možné poškodenie reflexov. Aj v procese diagnostiky sa používajú zariadenia: röntgenové žiarenie, CT, MRI, myelografia. V prípade potreby môže lekár predpísať ďalšie štúdie.

Vylúčenie iných problémov bude vyžadovať:

• močové a krvné testy;
• Ultrazvuk genitálií a peritoneum;
• biochémia krvi.

Liečba liekmi

Po dosiahnutí požadovaných výsledkov vyšetrenia lekár predpíše liečbu. Bude priamo závisieť od fázy ochorenia. Ak je doba prúdenia akútna, potom sa používajú NSAID, napríklad Ibuprofen alebo Diclofenac.

Komplex využíva aj chondroprotektory, ktoré majú mimoriadne pozitívny vplyv na chrupavku, nielen v bedrovej oblasti, ale aj na tkanivá celého organizmu. Tieto lieky zahŕňajú chondroitín. Lekár môže tiež predpísať Beklafen, čo je svalová relaxancia.

Dávkovanie a trvanie - je na zodpovednosti lekára, hlavná vec, ktorú musí pacient urobiť, je dodržiavať všetky predpísané pravidlá liečby. Pri ústupe bolesti je vhodná fyzioterapia, ktorá zahŕňa elektroforézu, bahennú terapiu, apitherapiu, masáže, plávanie a ďalšie.

Chirurgická liečba

Keď sa lumbodynia vyskytuje v ťažkej forme a na tvár obehových porúch, abscesov, nádorov v mieche, potom je nevyhnutná chirurgická liečba. V tomto prípade sa vykoná operácia, ktorá znamená zlúčenie degeneratívneho segmentu a implantátu. Tento chirurgický zákrok sa nazýva spinálna fúzia a vykonáva sa v prípade neznesiteľnej bolesti spôsobenej nestabilným pohybom stavca.

Ak má pacient medzistavcovú prietrž, potom sa vyberie chrbtica a na jej miesto sa vloží umelý. Táto manipulácia sa nazýva diskectomy. Ale chirurgovia vykonávajú takúto operáciu veľmi zriedka, pretože to môže viesť k recidíve lumbalgie.

Technika Dikul

Populárna je dnes metóda bolesti Dikulya. V tomto prípade sa používa špeciálne navrhnutá záťažová schéma, ktorá vracia pohyblivosť chrbtice. Popri cvičeniach sa používa aj správny pitný režim, manuálna terapia a akupunktúra.

Kurz podľa metódy pozostáva z 3 cyklov, z ktorých každý obsahuje 12 hodín:

• Stupeň 1 je charakterizovaný prípravou tela na stres. Tu sú triedy respiračná gymnastika, jóga, Pilates.
• Stupeň 2 zahŕňa obnovenie svalov postihnutých chorobou, zvýšenie tónu mäkkých tkanív v tejto oblasti.
• Fáza 3 má za cieľ zvýšiť pohyblivosť chrbtice. Tu začína aktívne školenie na simulátoroch. Každý pacient tiež dostáva súbor cvičení v závislosti od zložitosti situácie. Tieto cvičenia môžu byť vykonávané doma.

Vymáhanie v každej osobe sa uskutočňuje individuálne, môžete sa zotaviť za 3 mesiace a kurz môžete opakovať niekoľko rokov v rade.

Ako liečiť lumbodyniu konvenčnou a alternatívnou liečbou

Vhodná pri liečbe ochorenia je fyzioterapia, ktorá je zameraná na zlepšenie stavu pacienta a zmiernenie bolesti. Ako sa liečiť lumbodynia môže rozhodnúť len lekár.

Menuje aj postupy, medzi ktoré patria: t

• Diadynamická terapia, keď je telo ovplyvnené impulznými prúdmi, ktoré majú rôznu frekvenciu a tvar. Postup zahŕňa striedavé použitie 2-3 typov prúdov. Počet procedúr pre priebeh 5-7, každá manipulácia trvá asi 10-12 minút.
• Krátka impulzná elektroanalgézia, pri ktorej sa na postihnutú oblasť aplikujú veľmi krátke impulzy. Frekvencia impulzov sa môže pohybovať od 2 do 400 Hz. Dosť 10 procedúr trvajúcich 10 minút.
• Drogová elektroforéza, pri ktorej sa zavedenie liečiva na zmiernenie bolesti vyskytuje v kombinácii s konštantným elektrickým prúdom. Procedúra trvá 15-30 minút, kurz - 15-20 manipulácií.
• Magnetická laserová terapia, ktorá súčasným pôsobením na postihnuté miesto laserom a magnetickým poľom pomáha zlepšiť situáciu. Čas na manipuláciu je 15 minút, kurz je až 15 procedúr.
• Magnetická terapia, pri ktorej sa vplyv na telo vytvára striedavým a permanentným magnetickým poľom. Kurz - až 20 procedúr po 15-25 minút.
• Ultrazvuková terapia, kde sa používajú ultrazvukové vibrácie, ktorých frekvencia sa pohybuje od 800 do 3000 kHz. Kurz robí 6-14 manipulácií po dobu 12-15 minút.
• Akupunktúra, počas ktorej impulzy z ihiel prechádzajú do bolestivej časti tela. Tieto postupy sa vykonávajú 15-45 minút, počet manipulácií v priebehu 3-15.
• Manuálna terapia sa vykonáva podráždením nervových zakončení. Tento postup vykonávajú buď špeciálni masážni alebo maséri. Kurz dosahuje 15 procedúr. Odporúča sa opakovať za šesť mesiacov.

Ako liečiť lumbodyniu, rozhodne špecialista, pretože sú kontraindikácie. Sú to neoplazmy malígnej aj benígnej povahy, infekcie chrbtice a tkanív, horúčkovité stavy, abscesy v oblasti vplyvu.

Blokáda s bolesťou chrbta

Okrem toho sa lekár môže rozhodnúť, ako liečiť lumbodyniu ochorenia, ak sú neznesiteľné bolesti chrbta, ktoré narúšajú rytmus života a zbavujú pacienta účinnosti. V takýchto prípadoch sa používa blokáda, ktorá spočíva v zavedení silného liečiva v oblasti bolesti. Tento liek je schopný rýchlo zmierniť bolesť na niekoľko dní.

Ľudové metódy

Tradičná medicína nie je menej rozvinutá v liečbe ochorení. Treba však chápať, že v závislosti od toho, ako liečiť manifestáciu lumbodynie, môže byť neutralizovaná iba bolesť a príčina nie je eliminovaná.

Na zmiernenie stavu môžete použiť nasledujúce recepty:

1. Trikrát denne trieť boľavé miesto s aloe šťavy.
2. Make obklady z umyté, sušené a parboled listy chrenu, balenie je vlnený výrobok cez noc.
3. Trením bravčového tuku tiež balenie boľavé miesto s vlnený šál.
4. Použitie zahrievaného zloženia ozokeritu. Nechajte vychladnúť. Žiadosť sa podáva 10 dní, raz denne. Tepelná procedúra je kontraindikovaná v prítomnosti útvarov, ktoré sú koncentrované v peritoneu alebo v malej panve.

Zhoršenie bolesti môže byť, ak:

• nenasledujú polohu pri sedení, chôdzi;
• nerobiť gymnastiku, aspoň pol hodiny denne;
• zranenia a prekrvenia bedrovej oblasti;
• prudko otáčať, pohybovať, zdvíhať ťažké predmety;
• spať na mäkkých perách, je lepšie dávať prednosť polotuhému matracu;
• pri aktívnom športe nepoužívajte upevňovací pás, najmä vzpieranie;
• Nepoužívajte obväz od 6 mesiacov tehotenstva (podľa predpisu lekára).

Pre prevenciu je dôležité pamätať na základné pravidlá:

• udržiavanie držania tela;
• kontrola hmotnosti na zdvíhanie;
• racionálna výživa s použitím najmenej 5 rôznych druhov zeleniny a ovocia každý deň;
• pamätajte na bezpečnosť nielen v práci, ale aj v každodennom živote.

Príčiny, príznaky a liečba akútnej diskogénnej lumbodynie

Akútna lumbodynia (lumbago, bolesť chrbta) - ťažká a dlhotrvajúca bolesť v chrbte (dolnej časti chrbta) a krížovke, ktorá je dôsledkom porušenia koreňov chrbtice a periférnych nervov. Bolesť v dolnej časti chrbta sa vyskytuje v dôsledku problémov v retroperitoneálnom priestore, chrbtici a bruchu.

Patogenéza a príčiny lumbodynie

Akútna diskogénna lumbodynia sa vyskytuje v dôsledku porážky medzistavcových platničiek s ich presahom za hranicami funkčného segmentu (predného, ​​zadného, ​​laterálneho). Súčasne sú stlačené okolité mäkké tkanivá a miechové nervy. Viacnásobné nervové zakončenia sú podráždené, čo vedie k svalovému spazmu. Naproti tomu kontrakcia svalov spôsobuje porušenie nervových zakončení, ktoré prechádzajú cez hrúbku svalov. Vzniká tak „začarovaný kruh“, v ktorom každé spojenie v patologickom procese zvyšuje predchádzajúce štádiá ochorenia.

Prečítajte si tu o lumbodynii s radikulárnym syndrómom.

Príčiny lumbaga možno rozdeliť na:

Vrodená diskogénna lumbodynia sa pozoruje v 20% prípadov zo všetkých príčin bolesti chrbta vertebrálnej etiológie. Príčiny vrodenej lumbodynie:

• Spina bifida;
• Ďalší bederný stavca (lumbarizácia);
• Ďalší stavca v sakrálnom úseku (sakralizácia);
• Vrodená deformácia medzistavcových kĺbov;
• Akrécia 1-3 bedrových stavcov;
• Stavce v tvare klinu a motýľa;
• Porušenie veľkosti a tvaru procesov;
• Posunutie stavcov voči sebe navzájom (spondylolistéza).

Získané príčiny lumbodynie:

• Protrúzia medzistavcových platničiek (výčnelok a prietrž);
• Deformity chrbtice (kyfoskolióza, skolióza);
• Traumatické zmeny v mieche;
• Choroby močových ciest a obličiek;
• Nádory miechového kanála;
• Aneuryzma aorty;
• Vírusové a infekčné ochorenia.

Symptómy akútnej bolesti dolnej časti chrbta

Hlavným príznakom lumbodynie je bolesť. S lumbago má zvracanie, pulzujúci a prenikavý charakter. Vysoká intenzita syndrómu bolesti sa pozoruje počas prvých 30 minút po nástupe záchvatu. Potom sa bolesť trochu zníži, ale v tejto súvislosti sa môže vyskytnúť silná bolesť v gluteálnej oblasti a dolných končatinách. Takéto príznaky sú spojené s podráždením ischiatického nervu počas jeho porušovania.

Počas dňa sa môže bolesť oslabiť, no v noci sa zvyšuje. Kvôli silnému spazmu svalstva chrbta sa človek s lumbagom nemôže pohybovať. Akýkoľvek pokus o pohyb vedie k silnej bolesti.

Dokonca aj pozícia v posteli s akútnou bolesťou chrbta, ktorú osoba núti nútiť:

• Leží na chrbte alebo na zdravej strane s nohami zastrčenými na bruchu;
• Pod bruchom sa zvyčajne vkladá vankúš;
• Zmena polohy nastáva s podporou rúk.

Iné príznaky akútnej diskogénnej lumbodynie:

• Posilnenie Lasegueovho reflexu na strane lézie (pri poklepaní kladiva na koleno, nedochádza ku kontrakcii svalov gastrocnemius, takže noha sa nevysunie);
• Strata citlivosti Achillovej šľachy s léziou sedacieho nervu;
• Časté močenie a porušovanie zákona o defekácii počas porušovania miechového nervu v segmentoch L4-L5, L5-S1;
• Necitlivosť kože pozdĺž „podráždeného“ nervu.

Ako liečiť syndróm bolesti

Liečba akútnej diskogénnej bolesti je založená na použití liekov a intervencií na posilnenie svalového systému chrbta.

Aké lieky sa používajú na liečbu akútnej bolesti v dolnej časti chrbta:

• Lieky proti bolesti (analgin, tramadol);
• Protizápalové (ibuprofén, diklofenak, rapídne rýchle);
• Desenzibilizačné a hypnotické lieky (dimedrol, tavegil);
• Chondroprotektory (struktum, terraflex, alflutop);

Opatrenia na prevenciu opakovaného výskytu lumbalgie:

Bubnovsky kinezioterapia akútnej bolesti chrbta

Bubnovský kinezioterapia pomáha eliminovať stereotyp chôdze, ktorá sa vytvára u ľudí s akútnou bolesťou chrbtice a posilňuje svalový korzet.

Komplexná kinezioterapia akútnej lumbodynie vykonávaná na simulátore "crossover"

Zároveň musí každý deň vykonať nasledujúci zoznam cvičení:

1. Pohybujte sa po miestnosti na kolenách a opierajte sa o ruky;
2. Ľahnite si na chrbát, natiahnite ruky nahor a podržte podporu. V rovnakej dobe, znížiť nohy do žalúdka, takže cestu von. Pri výkone je potrebné prekonať miernu bolesť, ale ak je silná, nemali by ste vykonávať gymnastiku.
3. Leží na chrbte, pripojte svoje ruky k „zámke“ za hlavou. Ohnite nohy na kolenách. Bez zdvíhania ponožiek z podlahy nadvihnite horný trup.

Vykonávajte 20 opakovaní uvedených cvičení denne. Keď zmizne syndróm bolesti, je potrebné opraviť účinok trakcie na bar.

Ak pocítite silnú bolesť pri vykonávaní kinezioterapie, pod chrbát si musíte dať studený uterák. Uvoľní bolesť počas cvičenia.

Klinická prax aplikácie kinezioterapie podľa Bubnovského ukázala dobrý analgetický účinok pri akútnej bolesti chrbta pri kontrahovaní a relaxácii svalov.

Na začiatku cvičenia človek vždy pociťuje bolesť, ale podstata postupu spočíva v tom, že mozog sa používa na kontrakciu svalového rámu. Prekonanie bolesti sa dosahuje zlepšením pohyblivosti chrbtice a tvorbou silného svalového systému chrbta.

Príliš veľa bolesti však znemožňuje kinezioterapiu. V takejto situácii je najprv potrebné odstrániť bolestivé pocity liekmi a potom pokračovať terapeutickou gymnastikou.

Napriek tomu, že akútna lumbodynia sa často prejavuje silným syndrómom bolesti a obmedzenou pohyblivosťou, môže sa použiť na fyzické cvičenia. Je pravda, že by sa mali vykonávať iba pod prísnym lekárskym dohľadom.

7 terapií lumbodynie bedrovej chrbtice

Chrbtica je štruktúra ľudskej kostry, ktorá je vystavená obrovskému zaťaženiu, najmä v procese chôdze a zdvíhania. V tomto ohľade je chrbtica náchylnejšia na rôzne patologické procesy, medzi ktorými je lumbargia bedrovej chrbtice jednou z najbežnejších.

Čo je lumbodynia

V lekárskej terminológii pojem lumbalgia znamená ochorenie sprevádzané bolestivými pocitmi v bedrovej oblasti rôznych etiológií. Táto patológia nie je nezávislá, vyvíja sa pod veľkým množstvom sprievodných faktorov, medzi ktorými je väčšina samostatných ochorení.

Patologický proces možno rozdeliť do dvoch hlavných typov:

1. Spondylogénna lumbodynia - vývoj ochorenia je spôsobený kompresiou ciev, čo vedie k zhoršeniu krvného obehu v bedrovej chrbtici. Medzistavcové kĺby a stavce sa tiež podieľajú na patologickom procese.
2. Diskogénna lumbodynia - tento pojem zahŕňa deformáciu kĺbov vo vyššie uvedenej časti chrbtice, sprevádzanú silnou bolesťou chrbta. Deformácia spôsobená patologickými zmenami v medziobratlovom priestore.

Lumbodynia má prevažne neurologický charakter a môže byť diagnostikovaná u ľudí akejkoľvek vekovej skupiny. Napríklad u adolescentov je bolesť spôsobená aktívnymi štádiami rastu, u ľudí v strednom veku, zvýšenou fyzickou námahou, zraneniami a chorobami. Ale starí ľudia sú stále najviac náchylní na lumbalgiu, v ktorej väčšina chorôb vzniká v dôsledku zmien v tele súvisiacich s vekom, ktoré ovplyvňujú nervový systém, tkanivo chrupavky a kostí, svalov a väzov.

klasifikácia

ICD-10 lumbodynia je typ iného ochorenia chrbta, dorsalgie, spôsobeného degradáciou tkaniva alebo poranením chrbtice.

Lumbalgia pridelila samostatný kód pre ICD 10 - M 54,5. Pokiaľ ide o znenie, podľa medzinárodnej klasifikácie je táto patológia charakterizovaná bolesťou v dolnej časti chrbta, bedrovými bolesťami s rôznymi etiológiami.

Malo by sa tiež chápať, že ochorenie, okrem dvoch typov opísaných vyššie, má niekoľko samostatných typov, ktoré sa líšia dĺžkou trvania a špecifikami bolestivých pocitov:

• Akútna lumbodynia - má náhle intenzívne bolesti v bedrovej oblasti, zhoršuje ju sebemenší pohyb, chôdza, rohy, ohyby, atď. V niektorých prípadoch bolesti chrbta nemusia byť spojené s poraneniami chrbtice alebo patológiami. Pozoruhodným príkladom by bola lumbodynia s radikulárnym syndrómom, pri ktorej dochádza k prolapsu medzistavcovej platničky s následným zvieraním koreňov nervov.
• Chronická lumbodynia - v tomto prípade sa môže náhle objaviť aj bolesť v krížovej dutine a dolnej časti chrbta, ale na začiatku je ich intenzita extrémne nízka. Bolestivé pocity neprejdú dlhú dobu (systematicky sprevádzajú osobu 6 mesiacov alebo viac), postupne sa v prírode zvyšujú. Bolesť vyžaruje do oblasti zadku, potom nohy, a tiež hore chrbát.
• Vertebrogénne - bolestivé pocity sa líšia v špecifikách, ale takmer vždy trvajú. Príčina lumbago spočíva v rôznych ochoreniach chrbtice, vrátane osteochondrózy, osteoporózy, výčnelkov, poranení a oveľa viac.
• Nevertebrogénne - bolesti v dolnej časti chrbta nesúvisia s léziami chrbtice. Sú provokované inými ochoreniami bedrovej lokalizácie, napríklad patológiou obličiek.

V prípade bolesti v bedrovej chrbtici je vždy bežné hovoriť o lumbodynii. Tento koncept je však všeobecný, vyžaduje si ďalšie skúmanie povahy a príčin bolesti pre presnú diagnózu a ďalšiu liečbu.

Príčiny patológie

Príčinou bolesti, nazývanej všeobecná koncepcia lumbodynie, môže byť mnoho rôznych faktorov. V tomto prípade hovoríme o chorobách chrbtice, vnútorných orgánoch brušnej dutiny, o všetkých druhoch vonkajších faktorov.

Ak chcete začať, zvážte zoznam najpravdepodobnejších príčin vzniku lumbalgie, ktorá nesúvisí s ochorením:

• Nadmerná fyzická námaha, ktorá sa často pozoruje u profesionálnych športovcov, ľudí, ktorí chodia do posilňovne alebo natiahnu chrbát kvôli svojej profesionálnej činnosti.
• Zranenia - hovoríme o modrinách, zlomeninách, výronoch, výronoch, vertebrálnych dislokáciách a iných typoch poranení v dôsledku štrajkov, vzpieraní atď. V každom z týchto prípadov sa pacienti sťažujú na bolesti chrbta. Úrazy zahŕňajú nielen poškodenie chrbtice, ale aj svalové vlákna bedrovej chrbtice.
• Sedavý spôsob života - ak človek dlhodobo drží sediacu polohu, môže tiež viesť k abnormalitám svalov chrbta, obehových problémov alebo dokonca deformácií chrbtice, pričom rizikovú zónu vedú úradníci.
• Počas tehotenstva sa významne zvyšuje zaťaženie bedrovej chrbtice ženy, najmä v treťom trimestri. Zvýšenie záťaže počas tehotenstva často vedie k bolesti chrbta, ktorá sa bežne označuje ako lumbalgia.
• Fyziologické poruchy - zahŕňajú skeletálne deformity, ako je skolióza, a také menšie poruchy ako flatfoot.

Okrem poranení a iných uvedených faktorov možno do tohto zoznamu pridať aj spätnú podchladenie, nadváhu, neustály stres a zmeny súvisiace s vekom.

Čo sa týka nebezpečnejších príčin vzniku patologického procesu, tj chorôb, medzi tieto patria:

• Osteochondróza - opotrebovanie medzistavcových platničiek s následným poškodením koreňov miechových nervov, po ktorom nasleduje opuch.
• Osteoartróza je sprevádzaná rednutím medzistavcových platničiek, čo vedie k vymazaniu tkaniva chrupavky.
• Herniated medzistavcové platničky, rovnako ako výčnelky ovplyvňujúce tieto kĺby.
• Patologické zúženie miechového kanála v dôsledku rastu kostného tkaniva a kompresie miechy.
• Spondylitída je zápalový proces, ktorý ovplyvňuje chrbticu. Patológia sa môže vyvinúť pod vplyvom chorôb, ako je tuberkulóza, syfilis, kvapavka, alebo v dôsledku plesňovej infekcie tela.
• Osteoporóza - porušenie mikrocirkulácie v kostnom tkanive vedie k jej zničeniu. Výsledkom je nielen bolesť dolnej časti chrbta, ale aj rôzne komplikácie.

Tento zoznam obsahuje najpravdepodobnejšie príčiny lumbalgie v dôsledku progresie rôznych ochorení. Môže však zahŕňať aj patológiu sprevádzanú poškodením nervového tkaniva a oveľa viac.

Nesmieme zabúdať ani na ne-trombogénnu lumbodyniu, pri ktorej je človek trápený bolesťou spojenou s patológiami obličiek, orgánmi reprodukčného systému a časťami gastrointestinálneho traktu a onkológiou vhodnej lokalizácie.

príznaky

Samozrejme, v lumbodynii je hlavným príznakom bolesť v bedrovej oblasti, pretože práve toto klinické príznaky určujú existenciu lekárskeho termínu, o ktorom sa diskutuje.

Po prvé, v patológii sú obsiahnuté iné prejavy a po druhé, bolestivý symptóm má svoje vlastné špecifiká, ktoré môžu naznačovať príčiny vývoja patologického procesu.

Klinický obraz lumbodynie je nasledovný:

• Prvým príznakom je bolesť odlišnej povahy. V niektorých prípadoch je tu ostrá bolesť, v iných je tupá a boľavá.
• Bolesť môže byť paroxyzmálna (v tomto prípade sú cyklické) alebo trvalé.
• V závislosti od špecifík vertebrálnych lézií alebo iných príčin je bolesť lokalizovaná na jednej strane alebo pokrýva celú bedrovú oblasť.
• V prípade lumbodynie sa bolesť zhoršuje pohybmi, zaťažením, kašľom, palpáciou a často vyžaruje do panvovej oblasti a nôh.
• Okrem bolestivých pocitov, ak hovoríme o lézii miechových nervov, sa koža v bedrovej oblasti môže stať necitlivou, „behať huby“, brnenie.
• Stuhnutosť svalov dolnej časti chrbta a väzov chrbtice, ich tuhosť.

V niektorých prípadoch existujú poruchy stolice, močenie, muži majú problémy s potenciou.

diagnostika

Pre presnú diagnózu sú potrebné určité diagnostické metódy. Okrem počiatočného vyšetrenia pacienta a odberu anamnézy môže lekár odporučiť pacientovi nasledujúce vyšetrenia:

• X-ray lumbálnej chrbtice na zistenie deformácií chrbtice.
• CT je postup, ktorý môže podrobne stanoviť povahu patológie.
• MRI - je potrebné na určenie, ako vývoj identifikovaného patologického procesu ovplyvňuje okolité tkanivá, nervové vetvy.

Liečba ochorenia

Liečba lumbodynie zahŕňa povinnú liečbu pre lekára. Plnohodnotný boj si vyžaduje nielen systematický, ale aj integrovaný prístup, ktorý zahŕňa použitie týchto metód: t

• Liečba liekmi.
• Masáže.
• Fyzioterapia.
• Pharmacopuncture.
• Reflexológia.
• Tradičná medicína.
• Chirurgický účinok.

Pre úplné pochopenie princípov liečby lumbodynie, zvážte každú položku samostatne.

Liečba liekmi

Lekár predpisuje príjem určitých liekov, stanovuje dávkovanie a trvanie každého príjmu, po ktorom nasleduje úprava liečby. Zvážte hlavné skupiny liekov zamerané na boj proti symptómom a liečbe patológie:

• Na zlepšenie stavu pacienta a zmiernenie bolesti sú predpísané antispasmodiká a analgetiká.
• Nesteroidné protizápalové lieky, často predpisované vo forme mastí.
• Ak je opuch, uchýliť sa k použitiu diuretík.
• V niektorých prípadoch sú potrebné vazodilatátory.

Veľa záleží na príčinách lumbodynie, pretože, povedzme, liečba zovretého nervu a zvyčajne modrina bude radikálne odlišná.

masáž

Masáž vykonávaná špeciálne vyškoleným zdravotníckym pracovníkom (fyzioterapeutom), s dlhou dobou masáže, poskytuje vynikajúce výsledky. Terapeutické masáže sú zamerané na:

• Posilniť väzy a svaly, zvýšiť ich elasticitu;
• Obnova pohyblivosti chrbtice, flexibilita;
• Uvoľnenie svalových spazmov;
• Normalizácia krvného obehu;
• Eliminácia bolesti;
• Zrýchlenie regeneračných procesov.

fyzioterapia

Liečebné metódy fyzioterapiou sú tiež predpísané lekárom. V tejto oblasti môžete potrebovať priebeh takýchto postupov:

Operatívna chirurgia

Chirurgický zákrok sa využíva len v extrémnych prípadoch, keď patologické procesy v stavcoch ohrozujú ľudský život alebo napríklad predstavujú hrozbu paralýzy.

V závislosti od povahy patológie sa môže vyžadovať discektómia a iné spôsoby implantácie.

pharmacopuncture

Relatívne nový trend v medicíne, zahŕňajúci liečbu subkutánnymi injekciami liekov. Injekcie v bedrovej oblasti rýchlo zmierňujú bolesť, pomáhajú normalizovať stav pacienta a podporujú regeneráciu.

Reflexológia a akupunktúra

Reflexológia a akupunktúra naznačujú vplyv na biologicky aktívne body prostredníctvom akupunktúry a akupresúry. Ide o pomocný spôsob liečby, ktorý však umožňuje urýchliť regeneračné a metabolické procesy, urýchľuje regeneráciu. Bolesť zmizne po 1-2 reláciách.

Ľudové prostriedky

Liečba ľudovými liekmi je tiež pomocnou metódou a napriek tomu je vynikajúcim nástrojom pre metódy, ktoré už boli opísané. Zvážte najúčinnejšie recepty tradičnej medicíny:

• Masť s prídavkom ihličnatej živice - na prípravu, vezmite 20 gramov živice a 200 mililitrov akéhokoľvek rastlinného oleja. Dôkladne premiešajte obe zložky a vmasírujte do oblasti bolesti. Postup opakujte denne po dobu 14 dní.
• Infúzia na mletie - v 500 ml alkoholu namočte 4 polievkové lyžice nasekaných vlašských orechov. Tinktúra je „pripravená“ na 14 dní, po celú dobu, kedy stojí na tmavom, chladnom mieste, je potrebné ju denne pretrepávať. Po 2 týždňoch sa pacientovi denne leje malé množstvo tinktúry do bedrovej oblasti.

prevencia

Pre prevenciu lumbodynie je okrem potreby vyhnúť sa zraneniam a monitorovať vývoj relevantných chorôb periodickým testovaním niekoľko odporúčaní:

• Spať na plochom tvrdom povrchu, perfektným riešením by bol ortopedický matrac.
• Cvičenie pri sedení si robte prestávky s rozcvičkou.
• Udržujte svoj chrbát v teple a eliminujte akékoľvek podchladenie.
• Ovládajte svoju váhu.
• Pozor pri zdvíhaní závaží.

Výskyt lumbodynie môže vyvolať rôzne faktory, ale vo väčšine prípadov sa dá problém úspešne a účinne riešiť. Pre ostatné, snažte sa dodržiavať preventívne opatrenia a nie je chorý vôbec.