Nestabilita krčnej chrbtice u detí

Sedem stavcov krčnej chrbtice je stabilných a súčasne vysoko pohyblivých. Poskytujú hladký pohyb hlavy. Rodičia často počujú diagnózu nestability krčnej chrbtice u detí. Hovorí o prítomnosti problémov vo väzivovom aparáte alebo o prítomnosti porodnej traumy chrbtice dieťaťa.

Typy nestability

Nestabilita SHOP (krčná chrbtica) spôsobuje bolesti hlavy, pokles akademického výkonu, novorodenec často plače, nespí dobre. S takýmito problémami sa rodičia obrátia na neurológa, pediatra. Pre správnu liečbu je dôležité určiť typ poruchy. Existujú štyri hlavné typy nestability:

  • Degeneratívne (dôsledok patologických procesov);
  • Dysplastika (anomália tkanív a kĺbov);
  • Nestabilita po zranení;
  • Nestabilita po operácii.

Niektoré typy nestability sprevádzajú dieťa od narodenia, niektoré sa vyskytujú počas života v dôsledku vážnej choroby alebo zranenia.

dôvody

Príčinou nestability krčných stavcov je vo väčšine prípadov pôrodná trauma. Získava sa ako výsledok nesprávneho priebehu generického procesu. Najčastejšou príčinou porušenia sú rýchle dodanie. V krátkom čase aktívnej fázy práce nemá dieťa čas pripraviť sa na odchod a je zranený na krku.

  • Pozri tiež: Subluxácia krčného stavca u dieťaťa.

Dlhodobý pôrod si vyžaduje aj zranenie. V dôsledku mnohých hodín tlaku na krk dieťaťa sú stavce poškodené, tkanivá okolo nich sú edematózne. Podobný výsledok sa získa v dôsledku zapletenia pupočníkovej šnúry plodu.

Príčiny degeneratívnej nestability sú deštruktívne procesy vyplývajúce z ochorenia (artritída, osteochondróza).

Okrem toho nie je nezvyčajné, že problémy s krčnou chrbticou sú dôsledkom traumy a chirurgického zákroku.

príznaky

Klinický obraz ochorenia nie je okamžite zrejmý. Často sa príznaky zranenia začínajú obťažovať dieťa vo veku troch rokov. V tomto veku sa aktivita dieťaťa zvyšuje. Už nie je dieťa. V tomto prípade sa vyvíjajú krčné svaly a väzy krčnej oblasti sa stávajú slabšími.

Táto situácia ovplyvňuje krv zásobujúce tepny, ktoré sú stlačené a nedávajú krv do mozgu. Mozog zažíva hladovanie kyslíkom, dieťa má sťažnosti: konštantné bolesti hlavy, závraty, rozptýlenie pozornosti, únava, podráždenosť. Tieto príznaky by sa mali obrátiť na neurológa, určí, či má dieťa nestabilitu v krčnej chrbtici.

Niekedy sa toto porušenie prejavuje okamžite po narodení. U dojčiat je pozorovaná slabosť svalov horných končatín a môže byť detegovaná neurogénna torticollis. S včasnou liečbou na lekára tieto podmienky dobre reagujú na prispôsobenie.

Symptóm nestability krčnej chrbtice je oneskorenie vo vývoji reči.

Pretože mozog nie je dostatočne zásobený kyslíkom, vedie to k tomu, že dieťa už dlho nehovorí. Včasná liečba stimuluje skok vo vývoji reči.

diagnostika

Neurológ sa zaoberá týmto problémom. Diagnostiku vykonáva v dvoch fázach. Najprv sa zozbiera anamnéza a vyšetrí sa malý pacient. Potom nasleduje inštrumentálna diagnostika (röntgenové žiarenie, ultrazvuk).

Predbežná kontrola

Už vizuálna kontrola dáva dôvod na predbežné stanovenie diagnózy. Pacient má zmeny zraku: očná štrbina sa zužuje, očná buľva môže trochu klesnúť, žiak sa zužuje. Kombinácia týchto príznakov indikuje, že nerv je inervujúci do oka.

  • Pozri tiež: Porušenie statiky krčnej chrbtice.

Ďalšia vec, ktorú lekár venuje pozornosť, je poloha hlavy vzhľadom na ramenný opasok. Ak je hlava naklonená k ramenu, môžete hovoriť o neurogénnych deformáciách. Palpácia indikuje, či existuje nerovnomerné napätie, lichobežníková svalová svorka. Často však jedna zo strán zažíva väčší stres a druhá je takmer atrofovaná.

Lekár tlačí nie horné procesy krčnej chrbtice, s nestabilitou SHOP, dotyk je bolestivý. Charakteristické je obmedzenie sklonu hlavy na jednu stranu.

Prístrojová diagnostika

Pre presnú diagnózu je v niekoľkých projekciách potrebné röntgenové vyšetrenie krčnej chrbtice. Zvlášť indikatívny je bočný priemet s funkčným členením. Ak chcete urobiť obrázok, najprv nakloňte hlavu dopredu, potom ju vráťte späť. Na diagnostiku subluxácie krčných stavcov sa sníma cez otvorené ústa. MRI pre diagnózu nie je indikatívna.

Ultrazvukové vyšetrenie ukazuje stav vertebrálnych artérií, úplnosť krvného obehu v mozgu, prítomnosť venóznych výtokových porúch. Táto štúdia je jednou z povinných diagnóz.

Metódy spracovania

Účinnosť liečby sa dosahuje komplexom opatrení. Priebeh liečby pozostáva zo série procedúr. Liečba liekmi spočíva v odoberaní vazodilatátorov, sedatív. Pre bolesti hlavy, je predpísané lieky proti bolesti. Ak dôjde k subluxácii stavca, musí byť zavedený. To možno urobiť pomocou osteopatie.

Hlboká masáž eliminuje poruchy SHOP, stimuluje krvný obeh mozgu. Po sedení by mal viesť šetrný životný štýl, najlepšie nosiť ochranný výkopový golier.

Uvoľnenie príliš namáhaných svalov krčnej oblasti sa dosahuje klasickou masážou. Atrofované svaly sú posilnené a obnovené v rovnakom čase. Súbežne s tým lekári odporúčajú podstúpiť fyzioterapeutické sedenia. Elektroforéza zlepšuje stav ciev, stimuluje cirkuláciu mozgu.

  • Pozri tiež: Poranenie krčnej chrbtice, ako sa liečiť?

Cvičenie terapia stanovuje výsledok predchádzajúcich postupov. Cvičenia by sa mali vykonávať neustále. Denné dieťa robí gymnastiku s mamou. Takže krčné svaly stvrdnú a už sa nevrátia do bolestivého stavu. Dobrá prevencia porušovania SHOP je návšteva bazéna. Ak začnete liečbu včas, potom sa nestabilita úplne odstráni.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Ako liečiť nestabilitu krčnej chrbtice a aké sú symptómy

Nestabilitu krčných stavcov možno považovať za nie veľmi bežnú, ale skôr nepríjemnú. Takýto problém, ktorý sa objavuje, môže zmeniť život k lepšiemu. Včasná diagnostika, správne zvolená liečba situáciu napraví. Odborníci pomôžu pochopiť vlastnosti ochorenia.

Cervikálna oblasť je najmobilnejšia zo všetkých, preto poskytuje slobodu pohybu. Môžeme vykonávať kruhové pohyby, ohýbanie, ohýbanie a predlžovanie. Stabilita a pohyblivosť sú nenahraditeľnými zložkami krčnej oblasti: spolu s pohyblivosťou musia byť stavce chránené pred deformáciou.

Porušenie môže viesť k patologickej mobilite v softvéri, ktorý sa nazýva nestabilita. Poranenia stavcov sa prejavujú zničením štruktúr - predných a zadných - a znížením podpornej aktivity.

Príčiny, ktoré môžu vyvolať porušenie:

  • operačný zásah;
  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • vrodené ochorenia;
  • zranenia po nehode, mechanické.

Príznaky nestability krčnej chrbtice

Mobilitu oddelenia zabezpečuje sedem prvkov. Atlant je prvým stavcom, ktorý nemá medzistavcovú platňu a telo pozostávajúce z oblúkov, ktoré obmedzujú kanál a sú spojené zahusťovaním.

Os - druhý stavec, ktorý má telo a proces, ale bez disku. Zvyšné prvky majú teleso, ktoré vykonáva podpornú funkciu tlmičov nárazov. NOS, svaly a cievy obklopujú OBCHOD.

Hlavnými príznakmi nestability sú:

  • dráždivú bolesť, ktorá sa môže zvýšiť a zmiznúť;
  • porušenie stability v dôsledku fyziologických účinkov;
  • zničenie alebo pohyb stavcov;
  • znížené podporné funkcie ochrany;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • neurologické prejavy;
  • svalové napätie.

Radikulitída a lumbago môžu indikovať prítomnosť radikulárneho syndrómu. Spinálna nestabilita u detí a dospelých je charakterizovaná kompresiou miechy, zhoršeným prietokom krvi. Môže byť sprevádzaná necitlivosťou a slabosťou v končatinách, zášklbom.

Zvýšený svalový tonus rýchlo vedie k únave. Následne to spôsobí pokles tonusu a hypertrofiu. Na zachovanie normálneho zaťaženia, znehybnite krk.

Typy nestability krčnej chrbtice

Podľa zvláštností ochorenia lekári klasifikujú niekoľko typov NShO.

Hlavnými typmi chorôb sú:

  • posttraumatický;
  • degeneratívne;
  • dysplastické;
  • Pooperačné.

Silný úder, zlom môže viesť k posunu, a ak nepresiahne 2 mm, potom je situácia pod kontrolou. Ak posunutie disku prekročí túto rýchlosť, nestabilita bude pokračovať. Tento typ porušenia môže nastať bez ohľadu na vek. Vzhľadom na nekvalifikovanú pôrodnícku kompozíciu sa u detí vyskytuje posttraumatická nestabilita.

Osteochondróza sa stáva príčinou degeneratívnych abnormalít. Fragmentácia diskového tkaniva a štiepenie vláknitého kruhu vedie k minimalizácii fixačnej funkcie. Nedostatočné obohatenie tkanív chrupavky vitamínmi porušuje statiku chrbtice. Laminectomy môže viesť k pooperačnému ochoreniu.

Recidíva prietrže, zaťaženie vyvolávajú vývoj nestability na stavovskom oddelení. Miechová dysplázia je znak, ktorý sa vyznačuje nedostatočne rozvinutou pilierovou štruktúrou. Vyrastanie neodstraňuje anomáliu, takže časom môže prúdiť do spondylartózy a osteochondrózy.

Včasné odhalenie ochorenia sa vyhýba zložitým situáciám. Fenomény ako nervový syndróm, myelopatia, krčka maternice sú dobre študované a liečiteľné. So skrytou nestabilitou často robia nesprávne diagnózy.

Dokonca aj röntgenové žiarenie nie vždy pomáha pochopiť príčinu bolesti, napríklad s extra sklzom stavcov bez prejavov konvergencie. Charakteristické syndrómy umožňujú lekárovi správne sa rozhodnúť a začať liečbu okamžite.

Liečba krčnej chrbtice

Opatrenia sú rozdelené na operatívne a nechirurgické. Keď konzervatívna liečba dáva výsledok, nemá zmysel uchyľovať sa ku komplexnej operácii.

Choroba sa dá zvládnuť nasledujúcimi opatreniami:

  • mäkká alebo tvrdá hlava;
  • blokáda novokaínu počas exacerbácie bolesti;
  • nesteroidné lieky na zápal;
  • Cvičenie a fyzioterapia;
  • trakcia chrbtice.

Nosenie korzetu drží krk v správnej polohe, minimalizuje riziko komplikácií. Nepretržité používanie však vedie k oslabeniu kostry svalov a väzov. Po odstránení korzetu môže pacient opäť čeliť problému.

Ako vyliečiť krčné stavce

Fonoforéza, laserové ožarovanie, masáž a reflexológia zlepšujú stav pacienta. Cvičenia sú vyberané skúseným lekárom, pretože choroba je dosť komplikovaná. V žiadnom prípade nie sú samoliečivé, nenavštevujú nekvalifikovaných masážnych terapeutov, inak by stláčanie miechy viedlo k invalidite alebo bude stáť život.

Ak existuje výrazný syndróm bolesti viac ako mesiac a pol, napriek konzervatívnej liečbe je nutný chirurgický zákrok. Okrem toho má pacient neznášanlivosť na lieky a postupy.

Pre dekompresiu spinálnych a radikulárnych syndrómov a elimináciu subluxácie stavca je nutná operácia. Stabilitu možno obnoviť prostredníctvom spinálnej fúzie - prednej alebo zadnej.

Kostný štep sa vytvára medzi stavcami a vytvára imobilitu. Resorpcia štepu alebo výskyt falošného kĺbu je komplikáciou zadnej operácie chrbtice. Keď sú priľahlé stavce upevnené vpredu, znižuje sa invazivita a rehabilitácia trvá menej času.

Cvičenia pre nestabilitu krčnej chrbtice

Nosenie goliera by mali sprevádzať cvičenia tak, aby klouby nestratili pohyblivosť.

Komplex vyberá ošetrujúci špecialista a bude možné ho realizovať doma.

  1. Krk sa otáča na stranu. Je prípustný malý úder, ale keď sa vyskytne bolesť, okamžite sa vyžaduje konzultácia.
  2. Na stenu je pripevnená gumová bandáž a cez otvor prechádza hlava, pričom na čele je gumový pásik. Sedieť na stoličke hladko, vykonávať naklonenie nabok, dopredu.
  3. Válcovaná hlava z jedného ramena na druhé. Chin sa pritlačil tesne k hrudi. Hlava nespadá príliš dozadu. Vytiahnite za strop stropu, nenakláňajte hlavu.
  4. Ručný chov nevyžaduje veľa intenzity. Pri najpomalšom tempe rúk na opasku zdvihnite ramená, potom ich vytiahnite späť a pokúste sa zatvoriť lakte.

Takýto komplex uľahčí uvoľňovanie v krčných kĺboch ​​a medzikryškovej oblasti.

Nestabilita SHOP u detí

Pediatrický NSEP vyžaduje rodičovskú pozornosť a dlhodobú liečbu. Základ ochorenia - poranenia pri pôrode v dôsledku patologických stavov.

Hlavnými dôvodmi môžu byť:

  • dlhodobá práca;
  • rýchly pôrod;
  • zapletenie šnúry.

Počas skorého vypustenia vody, plod podlieha tlaku, ktorý je plný komplikácií. Počas intenzívnych kontrakcií sa dieťa rýchlo rodí a môže byť zranené na krku. Pupočníková šnúra prepletená okolo krku poškodzuje väzy a môže spôsobovať pohyb stavcov.

Liečba dieťaťa prostredníctvom masáží, fyzioterapia vyhladzuje abnormality. V podmienkach nestability SHOP tepny sú stlačené, takže časom sa dieťa začne sťažovať na bolesť. Nárast zaťaženia s príchodom školy na blahobyt dieťaťa: stáva sa nepokojným, rýchlo sa unavuje, nepamätá si materiál dobre.

Pri neurologickom vyšetrení možno identifikovať charakteristické príznaky ochorenia. Zúženie palpebrálnej trhliny a žiaka, mierny pokles očnej buľvy naznačujú z poranenia krku krku. Pri skúmaní polohy hlavy lekár uvidí javy detskej torticolyis. Počas palpácie môžete cítiť napätie na svaloch ramena.

Svaly môžu byť vyvinuté asymetricky - jeden je príliš rozvinutý a druhý je slabo hmatateľný. Spinózne procesy v hornej časti krku môžu pri stlačení spôsobiť bolesť. Aktivity na liečbu detí trávia komplexne.

Niekoľko návštev na osteopat alebo masáž neposkytne spoľahlivý výsledok. Cieľom liečby je odstrániť prekážky prietoku krvi artériami kolóny. Zlepšená výživa mozgu tak povedie k intenzívnemu vývoju.

Základné postupy pre deti s NSOP

Osteopatia umožňuje umiestniť stavce na mieste, eliminuje nadmerný tlak. Dieťa nesmie po stretnutí spadnúť a skákať, ale je prepustený z telesnej výchovy v škole. Počas dňa by sa mal nosiť obojok. Pravidelné cvičenia pomáhajú vrátiť svaly do pôvodného stavu.

Tradičná masáž pomáha uvoľniť napäté svaly, zlepšuje mikrocirkuláciu. Zlepšiť statiku chrbtice pomôže plávanie, gymnastiku. Počas liečebného obdobia neuropatológ predpisuje nootropiká, sedatíva a vazodilatátory.

Dopplerov ultrazvuk potvrdzuje, že nestabilita SHO ovplyvňuje výživu mozgu, takže by ste sa mali zbaviť choroby v detstve. V opačnom prípade dieťa očakáva závraty, migrény a osteochondrózu krčka maternice.

Nestabilita krčnej chrbtice: príznaky, symptómy, účinky a prevencia

Nestabilita krčnej chrbtice znamená neschopnosť udržať vzťah medzi jej stavcami. Predpisuje liečbu len lekár, nie je tu a nemôže byť.

V tomto článku sa naučíte všetko všeobecne o nestabilite krčného stavca a tiež o liečbe nestability. Článok tiež opisuje nestabilitu krčnej chrbtice u detí. Ale najdôležitejšia vec je vedieť, že nestabilita nie je smrteľná, je to všetko vyriešené operáciou.

Tento článok bude užitočný pre každého, kto sa s týmto problémom stretol osobne, alebo sa s ním stretli aj vaši blízki. Môžete tiež sledovať video, v ktorom budeme hovoriť o všetkých dôsledkoch nestability krčnej oblasti.

Nestabilita krčnej chrbtice - charakteristika

Nestabilita krčných stavcov nie je bežným javom, ale extrémne nepríjemná. Vzhľad takéhoto problému môže zásadne zmeniť život človeka a nie k lepšiemu. Ak je však tento problém okamžite diagnostikovaný a je predpísaná správna liečba, potom je situácia napraviteľná. Ale na to musíte pochopiť, čo predstavuje túto chorobu.

Krčná chrbtica sa skladá zo 7 stavcov. Chrbtica kombinuje dve funkcie: mobilitu a stabilitu. Vďaka pohyblivosti sa krk voľne ohýbame a ohneme, otočíme hlavou. Stabilita chrbtice umožňuje udržiavať vzťah medzi stavcami, chráni ich pred deformáciou.

V dôsledku poranení alebo osteochondrózy sa môže zvýšiť mobilita stavcov v oblasti krčka maternice. Zároveň je narušený pomer medzi susednými stavcami, zvyšuje sa amplitúda pohybov a vzniká nestabilita krčnej chrbtice. Často je sprevádzaný posunom stavcov. Posun obratlov 3-4 mm dopredu alebo dozadu sa považuje za znak choroby.

Je potrebné pripomenúť, že krčná chrbtica je najmobilnejšia časť chrbtice. Poskytuje väčšiu slobodu konania, dáva možnosť ohýbať a ohýbať krk, vykonávať bočné naklápania, vykonávať kruhové pohyby atď. ale zároveň musí krčná oblasť kombinovať mobilitu so stabilitou. Súčasne s poskytovaním potrebnej pohyblivosti musí táto časť chrbtice spĺňať určité proporcie a byť schopná chrániť sa pred deformáciami a bolesťou počas fyzickej námahy.

Niektoré porušenia však vedú k porušeniu práve takého parametra, ako je stabilita, v dôsledku čoho dochádza k nadmernej (patologickej) mobilite v krčnej chrbtici, ktorá sa nazýva nestabilita krčných stavcov

Ale aké sú príčiny takých problémov, ako je nestabilita krčných stavcov? Rôzne choroby vyskytujúce sa v oblasti krčka maternice, ako aj poranenia tejto časti chrbtice sa môžu prejaviť deštrukciou predných a zadných základných štruktúr, v dôsledku čoho sa podporná aktivita znižuje. V dôsledku toho dochádza k porušeniu stability tohto oddelenia, ktoré je v medicíne definované pojmom „nestabilita“.

Všeobecne sa nestabilitou stavcov rozumie strata schopnosti udržať prirodzené proporcie medzi stavcami tejto časti chrbtice, v dôsledku čoho sa v tejto časti prejavuje nadmerná pohyblivosť. To sa môže prejaviť ako zosilnenie amplitúdy bežných pohybov.

Ale zároveň charakteristickým znakom problému je posunutie stavcov. Je pravda, že existujú situácie, keď premiestnenie stavcov v oblasti krčka maternice nie je príznakom ochorenia, ale v tomto prípade prechádza bez bolesti, nestabilita je vždy sprevádzaná bolesťou.

Pod nestabilitou chrbtice rozumieme nadmernú pohyblivosť jej prvkov voči sebe navzájom, čo má za následok stratu schopnosti chrbtice udržiavať normálnu polohu a pomer medzi prvkami počas pohybu alebo v pokoji. Stavce sa voľne posúvajú dopredu, dozadu alebo nabok, dráždia korene nervu a spôsobujú nepríjemné pocity.

Je dôležité objasniť, že segmentová nestabilita chrbtice nie je stabilne nesúladom medzi stavcami, ale ich nekontrolovaným patologickým pohybom, ktorý môže vážne deformovať miechový kanál, najčastejšie sú stavce premiestnené počas rôznych pohybov. Ak je jeden alebo viac prvkov nestabilných, chrbtica sa podobá pyramíde zloženej z dieťaťa kociek.

Pri nakláňaní sa jedna z kociek začína posúvať dopredu alebo dozadu, v dôsledku čoho sa celá konštrukcia začína pohybovať a zrúti sa. Niečo veľmi podobné sa deje u segmentu stavcov. Nestabilný prvok sa rozprestiera od priestoru medzi artikulárnymi procesmi, spôsobuje vytesnenie celého stĺpca, poškodzuje nervové zakončenia a miechu, čo môže spôsobiť mnoho chorôb, vrátane paralýzy.

Príznaky a symptómy vertebrálnej nestability

Nestabilita krčnej chrbtice spôsobuje bolesť v krku, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou. Po miernom pohybe krku sa objavujú nepríjemné pocity. Svalový tonus v oblasti krčka maternice sa zvyšuje, rýchlejšie sa vyvíja a pneumatikuje. V priebehu času, krčné svaly oslabiť, bolí pri skúmaní.

Pri stláčaní chrbtice, bolesti hlavy, závratov sa vyskytujú skoky krvi. V závažných prípadoch je citlivosť narušená, v ramenách a nohách sa objavuje slabosť, dochádza k čiastočnej alebo úplnej paralýze.

Nestabilita prvkov miechového segmentu je spravidla spojená s nasledujúcimi pocitmi:

  • Bolesť chrbta v rôznych častiach chrbtice, často zhoršená po cvičení;
  • Bolesť v nohách;
  • Obmedzenie pohyblivosti pri ohýbaní a otáčaní tela;
  • Nepohodlie v krku, dolnej časti chrbta alebo v inom segmente, kde sú stavce nestabilné; Bolesť hlavy, závraty (s posunom v krku);
  • Bolesť bedra, najmä pri zdvíhaní závažia (nestabilita bedrových stavcov).

Vzhľadom na bolesť, tam je konštantné svalové napätie, chrbát v oblasti poškodenej oblasti často ukáže byť "skamenený", zatiaľ čo iné svalové skupiny stanú ochabnuté a slabé.

Človek sa snaží udržať telo v bezbolestnej polohe, čo vedie k porušeniu svalového tonusu. Tkanivo nie je schopné podporovať patologicky pohyblivého stavca a neustále mení svoju polohu. V niektorých prípadoch je posunutie stavca sprevádzané zaklapnutím alebo zaklapnutím.

Nestabilita je často spojená s neurotickými poruchami a môže dokonca viesť k zničeniu stavca.

Vykonať kompetentnú štúdiu a diagnostikovať nestabilitu niektorých stavcov na základe röntgenových údajov môže byť len neurológ. Nezávisle diagnostikovať a pokúsiť sa liečiť nestabilitu je nemožné Mnohí ľudia, ktorí trpia touto chorobou, idú upravovať chrbticu do domácej "manuálnej terapeutky".

To môže spôsobiť zhoršenie, pretože segmentálna nestabilita chrbtice vyžaduje odbornú diagnostiku a správny výber liečebných metód. Profesionálny lekár pred menovaním liečby nie je obmedzený na röntgenové vyšetrenie, určuje stupeň nestability a hodnotí počet kritérií podľa bodového systému.

Medzi hlavné príčiny vzniku nadmerne mobilných prvkov v konkrétnej chrbtici patria:

  • Zranenia spôsobené pádmi alebo ťažkým zdvíhaním;
  • Zmeny súvisiace s vekom, vrátane degeneratívnych procesov v tkanive disku;
  • osteochondrosis;
  • Slabé kĺby a väzy;
  • Nevyvinutý svalový korzet

Index nestability chrbtice je posunutie jeho stavcov, ktoré možno zistiť ako výsledok röntgenového vyšetrenia. Proces posunu stavcov sa môže uskutočniť bez bolesti a nestabilita chrbtice je sprevádzaná bolesťou.

Charakteristické znaky nestability sú porušením únosnosti ľudskej chrbtice, ktorá je dôsledkom vystavenia vonkajšiemu zaťaženiu (napríklad nadmernému alebo fyziologickému), ako aj strate schopnosti chrbtice udržiavať určité parametre medzi stavcami.

Stav nestability sprevádza bolesť, neurologické poruchy, obmedzenie pohybu a svalové napätie. Okrem toho nestabilita vedie k podráždeniu výstelky miechy, zúženiu miechového kanála a výskytu lumbaga.

Dôvodom nestability krčnej chrbtice sú často štrukturálne znaky stavcov v tomto oddelení. Rovnako ako nestabilita môže spôsobiť zranenia (cestné alebo športové), osteochondrózu (degeneratívna-dystrofická zmena), chirurgický zákrok, počas ktorého dochádza k porušeniu integrity podporných zlúčenín, ako aj vrodenej menejcennosti medzistavcovej platničky.

V oblasti krčka maternice u pacientov s nestabilitou pri atlantookcipitálnej artikulácii sa môže periodicky vyskytovať bolesť, ktorá sa zvyšuje po fyzickej námahe Najčastejšia nestabilita v lumbosakrálnej a krčnej chrbtici.

účinky

Dôsledky nesprávnej diagnózy a oneskorenej liečby môžu byť veľmi závažné:

  • Horšie bolesti hlavy;
  • Zóna krčnej manžety zostáva tesná alebo hypermobilná;
  • Porucha spánku;
  • Existuje podráždenosť, nadmerná úzkosť;
  • Letargia a ospalosť narúšajú produktívnu prácu;
  • Zrakové postihnutie je znížené; Tam je nedostatok koordinácie, a ohromujúci sa objavuje počas chôdze.

Je dôležité včas diagnostikovať nebezpečnú chorobu, ktorej postup môže viesť k invalidite.

Nestabilita krčnej chrbtice urýchľuje rozvoj osteochondrózy a vedie k artróze medzistavcových kĺbov. V chrbte je bilaterálna bolesť, ktorá sa pri ohýbaní zhoršuje, čím sa zdvíhajú závažia.

Bez liečby ochorenia, bolesti hlavy sú zhoršené, spánok je narušený v osobe, stáva sa podráždený. Zrak a sluch sa zhoršujú, ospalosť a letargia sa objavujú, koordinácia je narušená, pacient stagnuje pri chôdzi.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa v priebehu rokov nestabilita stavcov obnovuje rastom kostného tkaniva - osteofytov. V tomto prípade bolesť ustupuje.

Diagnostika nestability stavcov

Choroby a poranenia krčnej chrbtice sú často sprevádzané deštrukciou predných alebo zadných podporných štruktúr, čo spôsobuje zníženie podpornej funkcie. Takýto stav je v literatúre definovaný termínom „nestabilita“.

Spinálna nestabilita sa prejavuje celým radom symptómov, ktoré značne komplikujú lokálnu diagnostiku a slúžia ako príčina diagnostických chýb. Tieto okolnosti určujú potrebu včasného odhalenia nestability, identifikácie symptómov, ktoré sú v nej obsiahnuté.

Táto situácia je obzvlášť dôležitá pri diferencovanom prístupe k liečbe stabilných a nestabilných foriem patológie krčnej chrbtice. V literatúre takéto symptómy nestability ako progresívna myelopatia, radikulárny syndróm, vertebrálny artériový a nervový syndróm a cervikálna diskogia nevyvolávajú pochybnosti.

Klinické prejavy latentnej nestability chrbtice pri osteochondróze, poškodení pri preťahovaní av iných prípadoch, keď podľa údajov röntgenovej rádiografie nie je možné posúdiť zlyhanie podporných štruktúr chrbtice, neboli súčasne dostatočne preskúmané.

Významná pomoc pri stanovení diagnózy v takýchto situáciách môže poskytnúť funkčnú rádiografiu. Výklad získaných údajov a dekódovanie funkčných röntgenových snímok však predstavuje značné ťažkosti v dôsledku extrémnej variability amplitúdy pohybov jednotlivých segmentov stavcov.

Preto doteraz neexistuje všeobecne akceptovaná gradácia mobility krčných vertebrálnych segmentov, aby sa vyhodnotil stav stability podpornej funkcie. V niektorých prípadoch funkčná angiografia vertebrálnych artérií môže dať jednoznačnú odpoveď na otázku stability chrbtice, ale táto metóda má prísne indikácie a nemôže byť použitá v každodennej praxi ortopedického traumatológa.

Prítomnosť hypermobility segmentu chrbtice v dôsledku posuvného a okrajového prístupu stavcov by nemala byť rozpoznaná ako nestabilita. Toto je pravdepodobne jeden z mnohých variantov normálnej motorickej funkcie krčnej chrbtice. Nestabilita krčnej chrbtice nemá žiadne prísne klinické symptómy.

Môže spôsobiť rad klinických prejavov, ktoré sú v literatúre známe ako vegetatívne-dystrofické syndrómy. Podľa nášho názoru najpravdepodobnejšou klinikou nestability je vertebrálny arteriálny a nervový syndróm, ktorý sa dá vysvetliť nielen stláčaním vertebrálnej artérie artikulárnymi procesmi stavcov, ale aj presvedčivým objektivizovaním údajov z iných vyšetrovacích metód, ako je reoencefalografia.

Teda latentná nestabilita krčnej chrbtice môže byť detegovaná jednoduchým RTG vyšetrením. Odporúča sa však vyjadriť názor na prítomnosť latentnej nestability u pacientov koincidenciou najtypickejších klinických syndrómov s údajmi metód X-funkčných a elektrofyziologických vyšetrení.

Pri určovaní indikácií pre chirurgickú liečbu nestability by sa okrem vyššie uvedeného malo vychádzať z účinnosti vonkajšej stabilizácie krčnej chrbtice.

Diagnóza sa vykonáva na základe subjektívnych ťažkostí pacienta, motorickej aktivity, výsledkov vyšetrenia a rádiografie krčnej chrbtice, diagnóza nestability krčnej chrbtice sa vykonáva prostredníctvom prieskumu, röntgenového vyšetrenia a niektorých neurologických prejavov.

Rádiologické prejavy: nestabilita sa prejavuje obzvlášť na rádiografoch. Najčastejšie, dva obrázky, z ktorých prvý je hlava osoby je v priamej polohe, a druhý je ohnutý dopredu.

V prvom prípade je priehyb viditeľný silnejší ako obvykle. V druhej, chrbtica tiež oblúky, ale smerom von. V niektorých prípadoch sa tiež stáva viditeľným posunom zubného procesu, pretože čeľusťová kosť sa neprekrýva.

Neurologické prejavy: s nestabilitou chrbtice dochádza k výraznému zúženiu kanála stavcov, v dôsledku čoho sa môžu objaviť nasledujúce znaky. Môžu byť kombinované do troch podmienečných kategórií:

  1. Koreňové. Patria sem symptómy, ako je radiculitída, lumbago, cervikalgia;
  2. Spinal. Paréza, zášklby, slabosť alebo necitlivosť končatín;
  3. Neurodystrophic. Keď k tomu dôjde, dochádza k poškodeniu svalov, prejavuje sa slabosť, môže sa vyskytnúť periarthritída, kardinálny syndróm.

Aké typy nestability vyžarujú?

V súlade s príčinami vývoja je možné rozlíšiť niekoľko typov vertebrálnej nestability:

  • degeneratívna nestabilita sa najčastejšie vyvíja v dôsledku osteochondrózy. V tomto prípade je dôvodom to, že v dôsledku degeneratívnych dystrofických zmien dochádza k deštrukcii diskového tkaniva a vláknitého kruhu, v dôsledku čoho dochádza k strate jeho fixačných a odpisových vlastností;
  • posttraumatická nestabilita, zvyčajne spôsobená traumou. V niektorých prípadoch je príčinou takejto nestability pôrodná trauma. Najmä nestabilita v oblasti krčka maternice sa u detí vyskytuje najčastejšie z tohto dôvodu;
  • pooperačná nestabilita sa často vyvíja po operácii v dôsledku porušenia stavu nosných štruktúr samotnej chrbtice;
  • dysplastická nestabilita. Tento problém sa zvyčajne vyskytuje na základe dysplastického syndrómu. Dysplázia je všeobecne všeobecnou definíciou následkov abnormálneho vývoja alebo tvorby vnútorných orgánov, tkanív alebo organizmu ako celku, ktoré môžu byť vyjadrené zmenami veľkosti, tvaru a štruktúry buniek, tkanív alebo jednotlivých orgánov. V tomto prípade sa prejavuje v kĺboch ​​chrbtice a medzistavcových väzov, v medzistavcovom disku alebo v samotnom vertebrálnom tele.

Vzhľadom na vyššie uvedené je jasné, aké dôležité je včasné odhalenie nestability, ako aj vysvetlenie symptómov, ktoré sú v nej obsiahnuté. To je obzvlášť dôležité pri liečbe rôznych foriem anomálií tejto časti chrbtice. Najmä prejavy zjavnej nestability sú dobre známe a dostatočne študované. Ide o radikulárny syndróm, cervikálnu dyskalgiu, progresívnu myelopatiu, syndróm vertebrálneho nervu a syndrómy vertebrálnych artérií.

Situácia je omnoho zložitejšia v prípadoch, keď je latentná nestabilita, ktorej liečba je oveľa zložitejšia len kvôli nejednoznačnosti symptómov, čo je dôvod, prečo sa často vykonávajú falošné diagnózy a predpisuje sa nesprávna liečba. Existuje celý rad prípadov, v ktorých ani úplná röntgenová štúdia nám neumožňuje dospieť k záveru, že stav zariadení na podporu chrbtice nie je v tomto oddelení uspokojivý.

Z tohto dôvodu sa doteraz všeobecne uznávaná sekvencia identifikácie nestability, teda stav, pri ktorom je hypermobilita spôsobená nadmerným kĺzaním stavcov bez toho, aby sa objavila ich hraničná konvergencia, ešte nestanovila. v prítomnosti charakteristických klinických syndrómov.

Vlastnosti nestability krčných stavcov u detí

Hlavnými faktormi pre výskyt nadmernej mobility vertebrálnych segmentov sú lokalizácia chrbtice a vek pacienta. Takže amplitúda pohyblivosti chrbtice v detstve je väčšia ako u dospelých. Je to dôsledok neprítomnosti medzistavcovej platničky u detí v jednom zo segmentov chrbtice. Veľmi často nestabilita hornej cervikálnej oblasti v detstve spôsobuje akútnu torticollis.

V komplexe sa musia vykonať terapeutické opatrenia. Matky často hovoria, že podstúpili niekoľko sedení s osteopatom alebo absolvovali masáž. A to je všetko! Toto ošetrenie je ukončené. Je to veľmi zlý prístup k liečbe takýchto detí.

Cieľom liečby nie je len „vložiť krčné stavce“ a tým eliminovať obštrukciu prietoku krvi vertebrálnymi artériami. Je veľmi dôležité dodatočne maximalizovať tento prietok krvi tak, aby mozog dostal najlepšiu výživu a zásobovanie krvou a začal sa intenzívnejšie rozvíjať. Až potom prejdú sťažnosti na bolesti hlavy, dieťa sa bude správať lepšie a lepšie študovať. A toto, moji priatelia, nie je hotové rýchlo. A nevyhnutne v priebehu liečby musíte zahrnúť niekoľko rôznych postupov.

  • Osteopatia.
    Táto metóda ovplyvňuje tón krčných svalov, ktorý sa nachádza veľmi hlboko. Pravidelná masáž ovplyvňuje len povrchové svaly krku. V dôsledku manipulácie s osteopatami sú na mieste krčné stavce, tlak na vertebrálnych artériách je eliminovaný a mozgová cirkulácia je zlepšená. Kategoricky nemôžete spadnúť. Z lekcií telesnej výchovy je lepšie prepustiť dieťa. Pravidelne sa musíte pozerať okolo osteopata a udržiavať správny stav chrbtice.
  • Klasická masáž.
    Je tiež veľmi široko používaný v NSOP. Nemôže byť kombinovaný s osteopatiou. Vďaka masáži relaxujú napäté svaly. Zosilnené svaly sú posilnené. Intenzívny metabolizmus sa vyskytuje vo svaloch, zvyšuje sa krvný obeh, zlepšuje sa mikrocirkulácia. Klinické prejavy ochorenia vymiznú.
  • Fyzioterapia.

Zvyčajne kombinované s masážou. Najčastejšie predpísaná elektroforéza s vazodilatačnými liekmi, ktorá ďalej zlepšuje cirkuláciu mozgu. Terapeutické cvičenia.

Samozrejme, liečba by mala začať masážou, osteopatiou a fyzioterapiou. Ale opraviť výsledok - fyzioterapeutické cvičenia. Najzaujímavejšie je, že ak vy, milí rodičia, chcete naozaj zachrániť svoje dieťa pred nestabilitou, ako aj predísť vzniku osteochondrózy krčka maternice v budúcnosti, cvičenie by sa malo vykonávať denne počas celého jeho života. Áno, áno! V opačnom prípade sa svaly postupne vrátia do pôvodného stavu a objavia sa klinické sťažnosti.

Bude veľmi dobré, ak vaše dieťa začne navštevovať bazén. Plávanie zlepšuje statiku chrbtice. Je užitočné robiť gymnastiku, choreografiu. Všeobecne platí, že na posilnenie krčných svalov, rovnako ako ramenný opasok, ruky, trup.

V priebehu liečby neurológ predpisuje dieťaťu symptomatické prostriedky: vazodilatátory, nootropiká, sedatíva a iné prostriedky. Vo všeobecnosti je potrebné liečiť sa pod vedením pediatrického neurológa, ktorý najprv skúma dieťa a na základe získaných údajov vypracuje liečebný program. Bude to sledovať.

Niekoľko rokov pozornosti venovanej problému dieťaťa a všetkému prejde. NSHOP musí byť vyliečený ako dieťa, takže neskôr váš syn alebo dcéra netrpí osteochondrózou krčka maternice Nestabilita krčnej chrbtice u detí nepochybne zhoršuje mozgový obeh. Aj napriek prítomnosti kolaterálu. To potvrdzujú inštrumentálne metódy vyšetrenia, najmä Dopplerov ultrazvuk.

V mozgu dieťaťa by nemal byť nedostatok živín. V čase, konzultujte s pediatrickým neurológom, aby ste sa poradili, preskúmali a vykonali nápravnú liečbu. V tomto prípade bude mať dieťa dobrú prognózu a následne nebude trpieť bolesťami hlavy a závratmi.

Liečba nestability krčka maternice

Liečba zvyčajne začína konzervatívnymi metódami. Používajú sa u pacientov s počiatočným štádiom ochorenia, ktorí nemajú syndróm ostrej bolesti, symptómy chrbtice.

Konzervatívne metódy zahŕňajú:

  • dodržiavanie režimu šetrenia;
  • Masáže, terapeutické cvičenia;
  • na sebe korzet;
  • použitie liekov (NSAID, syrladulade, Novocain);
  • fyzioterapia (ultrazvuk, elektroforéza).

Ak vykonaná konzervatívna terapia nedáva požadovaný účinok a syndróm bolesti pretrváva dlhú dobu, objaví sa paréza a dysfunkcia panvových orgánov, indikuje sa chirurgická liečba. Podstatou chirurgického zákroku je stabilizácia stavcov pomocou špeciálnych štruktúr.

Treba poznamenať, že teraz sa uprednostňovaná možnosť považuje za konzervatívnu liečbu tohto ochorenia. Vo väčšine prípadov to dáva celkom dobré a stabilné výsledky. Rovnako ako pri iných ochoreniach chrbtice sa chirurgická liečba považuje za extrémne opatrenie, ktoré sa používa len vtedy, keď choroba začína ovplyvňovať činnosť ľudských vnútorných orgánov. Avšak nestabilita v oblasti krčka maternice často vedie k takýmto problémom, pretože miechový kanál je tu dosť úzky a posun stavca môže mať vážny vplyv na miechu.

Zvyšok konzervatívnych metód liečby tohto ochorenia sa nelíši od liečby väčšiny iných ochorení chrbtice, základom je gymnastika a masáž s nestabilitou krčných stavcov. V tomto prípade musí pacient nosiť mäkký alebo tvrdý krčný korzet, ktorý vám umožní udržať stavce v ich prirodzenej polohe.

Často je potrebné použitie korzetu pri liečbe tohto ochorenia, hoci ide o „dvojsečný meč“. Taký korzet vám skutočne umožňuje udržať stavce v požadovanej polohe, čím sa minimalizuje riziko rôznych syndrómov bolesti a komplikácií. Ale na druhej strane jeho dlhodobé užívanie môže viesť k oslabeniu svalového rámu a väzivového aparátu krku, čo znamená, že pri odstraňovaní korzetu sa problém okamžite vráti.

Preto je korzet vždy sprevádzaný cvičením s nestabilitou krčných stavcov. V tomto prípade by mal lekár individuálne zvoliť konkrétne cvičenia, pričom by sa mal zohľadniť existujúci problém, pretože nestabilita je dosť komplikovaný problém a vyžaduje si starostlivú pozornosť.
Samostatne treba poznamenať, že nestabilita krčných stavcov netoleruje pokusy o samoliečbu a aplikáciu populárnych metód. Tento problém by sa mal riešiť kvalifikovaným špecialistom, inak hrozí, že osoba vážne ohrozí situáciu a nikto nemusí vysvetľovať, čo ohrozuje silné stláčanie alebo poškodenie miechy v krčnej oblasti.

Táto patológia je nebezpečná, pretože existuje jej latentná forma, keď symptómy nie sú tak jasné a sú veľmi podobné prejavom iných ochorení chrbtice. V niektorých prípadoch ani röntgen nemôže poskytnúť úplný obraz pre správnu diagnózu.

Ak sa nadmerná pohyblivosť krčných stavcov objaví bez hraničného prístupu, je veľmi ťažké určiť príčinu bolesti a symptómov. Len komplexné vyšetrenie pacienta a sledovanie priebehu ochorenia umožní určiť najúčinnejšie metódy a metódy liečby. Prejavy nestability krčnej chrbtice sa liečia konzervatívnym a operatívnym spôsobom.

Chirurgický zákrok sa vykonáva, ak po mesiaci alebo dvoch bolestivých syndrómoch nezmizne a niektoré lieky alebo postupy sú pacientom zle tolerované. Ďalšie indikácie pre operáciu: subluxácia stavca v dôsledku hypermobility, ako aj zachovanie radikulárnych a spinálnych syndrómov. Na stabilizáciu chrbtice použite špeciálnu metódu: spinálnu fúziu. Existujú dve možnosti: predná a zadná fúzia chrbtice.

Podstatou metódy je pripevnenie dosky na prednú alebo zadnú časť stavca, čo pomôže napraviť subluxáciu a znížiť tlak na nervové zakončenia. Často kombinujú obidva typy spinálnej fúzie, z ktorých predná časť je menej traumatická.

Komplikácie (resorpcia štepu alebo výskyt falošného kĺbu) po prednom prístupe sa vyskytujú menej často. Pri výbere spôsobu chirurgickej liečby sa berú do úvahy rôzne faktory: závažnosť ochorenia, množstvo vytesnenia, svalový tonus, typ nestability krčného stavca.

Prevencia a cvičenie

Aby sa zabránilo vzniku nestability chrbtice v jej krčnej oblasti, odporúča sa dodržiavať určité pravidlá:

  • Minimalizovať riziko domácich a športových zranení. Žiaľ, nikto nie je poistený proti dopravným nehodám;
  • Vyhnite sa náhlej hypotermii, aby sa zabránilo zápalu nervových zakončení;
  • Cvičenie zamerané na posilnenie rúk a ramenného pletenca;
  • Sledujte priebeh ochorení chrbtice a včas ich liečte, aby ste predišli komplikáciám;
  • Pozorovanie hygieny práce a odpočinku tak, aby ramenný pás a horná časť chrbtice neboli preťažené;
  • Vyhnite sa ostrým a silným pohybom hlavy.

Rodičia si musia všimnúť najmenšie zmeny v pohyboch dieťaťa, aby včas odhalili príznaky vyvíjajúcej sa patológie. Nestabilita krčných stavcov je závažná patológia, ktorá vyžaduje dôkladné štúdium a včasnú liečbu.

Je dôležité správne diagnostikovať chorobu, aby ste vybrali vhodnú metódu liečby. Príslušné činnosti by mali viesť k pozitívnemu vývoju. Preventívne opatrenia a komplex opatrení na obnovu umožnia zachovať schopnosť pracovať a zabezpečiť dôstojnú kvalitu života.

Dlhé nosenie špeciálnych obojkov počas liečby nestability vedie k zníženiu mobility krčnej oblasti. Na posilnenie kĺbov je potrebné vykonať špeciálne cvičenia. Je lepšie ich vykonávať pod vedením špecialistu na špeciálnych simulátoroch. Nie všetci pacienti majú takúto príležitosť, a to najmä vzhľadom na to, že aktívna doba na vykonávanie takýchto cvičení trvá šesť mesiacov a podporuje - až niekoľko rokov.

Preto môže byť zariadenie na vykonávanie cvikov uskutočňované na základe pružiny z detského expandéra alebo akéhokoľvek iného, ​​ale pohodlného systému na upevnenie hlavy. Napríklad namiesto pružiny si môžete vziať gumový obväz (len neelastický obväz). Je možné ho zakúpiť v lekárni. Obväz obväzu najprv dvakrát a potom štyrikrát. Na jednej strane zviazame jeho konce povrazom. Dostaneme akýsi gumový dvojvrstvový prsteň. Viazaný koniec je pripevnený k stene vo výške očí. S druhým koncom skloníme hlavy na úrovni čela. Počas cvičenia stále sedíme.

Vykonávame tri sady cvičení s intervalom 1-3 minút. Ťažná sila pružiny a počet pohybov hlavy (oscilácie) sa volia tak, že pre štvrtý prístup nie je dosť sily. Robíme to niekoľko týždňov a postupne zvyšujeme zaťaženie v súlade s týmto pravidlom.

Napríklad, máte desať zaváhaní hlavou, máte tri prístupy a na štvrtom prístupe môžete vykonať iba päť oscilácií namiesto desiatich, pre viac nie je dosť energie. To znamená, že tento objem spĺňate niekoľko týždňov, ale hneď ako môžete dokončiť štvrtý prístup, môžete zvýšiť zaťaženie a urobiť viac výkyvov v jednom prístupe.

Ak počet pohybov hlavy so štvornásobným priblížením dosiahol 25, potom je potrebné buď pridať jednu pružinu alebo slučku v gumovom páse, pretože nie je to sila svalov, ktorá sa zvyšuje, ale ich vytrvalosť. A vyberieme počet pohybov hlavy podľa vyššie uvedeného pravidla. Pri pohybe hlavy v rôznych smeroch môže byť zaťaženie odlišné.

Vždy je potrebné zabezpečiť, aby pružina v priebehu cvičenia bola v napätom stave a neprevrátila sa pri spätnom pohybe.

Rytmus cvičenia by mal byť pomalý a hladký. Krk a hlava by sa mali pohybovať ako jednotka. Os pohybu hlavy by mala prejsť cez prechod krku a ramien. Špecialista zvolí metódu na liečbu cervikálnej nestability v závislosti od typu. Ťažká posttraumatická nestabilita pri subluxácii stavcov vyžaduje kombináciu intervencie, ktorá umožňuje využiť rôzne prístupy.

Nestabilita krčnej chrbtice u detí

Patologický proces, pri ktorom vertebrálne telá presahujú svoju prirodzenú polohu voči osi chrbtice, sa nazýva nestabilita alebo nestabilita krčnej chrbtice u detí. Z tohto dôvodu dochádza k voľným väzbám alebo nekontrolovateľnej slobode pohybu krčnej oblasti a jej šikmosti.

Typy nestability

Nestabilita krčných stavcov u dieťaťa sa klasifikuje podľa typov:

  • Degeneratívne. Tento typ zlyhania sa prejavuje pôsobením komplexných ochorení chrbtice. Väčšinou sa vyvíja na pozadí osteochondrózy. Jedným z prvých príznakov diskogénnej nestability je akútna bolesť spôsobená náporom disku na zadný pozdĺžny väz. Tlak disku je spôsobený zničením a poruchou spôsobenou preťažením.
  • Dysplastický vzhľad sa prejavuje v neprirodzenej štruktúre a vývoji kĺbov krčnej oblasti, ako aj priľahlých tkanivách u detí. Ako príklad - vrodená asymetria medzistavcových kĺbov, fúzia stavcov, zaostalosť chrupavky. Rádiografia s fixáciou nestability.
  • Posttraumatická - je fixovaná po utrpení zranení v krku. Väčšina prípadov manifestácie tohto typu je spojená s prácou ženy - patologickým pôrodom. Dodávky, pri ktorých pôrodnícke kliešte pomáhajú, stláčajú plod, často končia nestabilitou matky a dieťaťa, rozdiely sa pozorujú len v chrbtici (v sakrálnej bedrovej chrbtici, v krčku maternice u dieťaťa).
  • Pooperačný - dôsledok prenesených operácií na krčnú chrbticu, s resekciou alebo odstránením fazety. Po chirurgickom zákroku sa výrazne zvyšuje zaťaženie kĺbov krčnej oblasti.

U ľudí je počas života pozorované jedno z troch existujúcich štádií vývoja nestability krčnej chrbtice. U detí vo veku od 2 do 20 rokov sa pozoruje prvá fáza. Zároveň sa pociťuje akútna bolesť pozdĺž chrbtice alebo radikulárnej, paroxyzmálnej bolesti. Rádiografia nie vždy opravuje patológiu.

dôvody

Hlavným zdrojom problémov, ktoré viedli k funkčnej nestabilite krčných stavcov, sú poranenia pri pôrode:

  • Rýchle dodanie Rýchly vývoj udalostí je sprevádzaný skutočnosťou, že pôrodný kanál nemá čas na rozptýlenie. Dierovanie jeho cestu, dieťa skúsenosti silný nápor na tele. Hlavný dôraz sa kladie na miesto krčnej chrbtice, čo je príčinou deštrukcie krčných stavcov. Novorodenec sa narodil s lokálnym edémom tkaniva a hematómami, menším krvácaním. Často sa vyskytujú prípady narodenia detí s rozbitými kľúčnicami alebo poraneniami a poruchami v brachiálnom plexe.
  • Slabá pracovná aktivita - nemenej nebezpečný stav. Plod je pod silným tlakom, pretože nemôže prejsť cestou, je zaseknutý v pôrodnom kanáli a zostáva dlhú dobu bez plodovej vody. Nakoniec, novorodenec má problémy s integritou krčných stavcov, opuchom tkaniva a vnútorným krvácaním.
  • Zapletenie s pupočníkovou šnúrou je bežným a nebezpečným typom nepredvídateľného toku. S takou anomáliou existujú vážne predpoklady pre prejav nestability krčnej chrbtice. Pupočná šnúra môže stavce stlačiť natoľko, že v dôsledku krehkosti a slabosti svalového rámu sa posunú. Stojí za zmienku, že táto patológia sa nemusí prejaviť pri narodení. Kvôli absencii príznakov sa tieto abnormality prejavujú vo veku 5 rokov.
  • Generická aktivita s nesprávnym ležaním plodu.
  • Otáčajte hlavu dieťaťa pri pôrode o 180 stupňov.
  • Použitie pomocných nástrojov - kliešte na odstránenie dieťaťa počas pôrodu.
  • Veľké ovocie (viac ako 3 700 kg).

Stojí za zmienku, že krčné stavce sú malé a menej odolné v porovnaní s inými časťami osi chrbtice. Krčné svaly sa nelíšia v ich osobitnej sile a pod vplyvom zranení, modrín, patológií, sa stráca stabilita stavcov.

Staršie deti túto chorobu rozvíjajú z nasledujúcich dôvodov:

  • Ako choroba pozadia pri osteochondróze.
  • Nadmerné cvičenie.
  • Dystrofické degeneratívne poruchy medzistavcových platničiek.
  • Dedičná predispozícia
  • Pooperačné poruchy.
  • Poruchy v období prenatálneho vývoja, nesprávna tvorba kostného tkaniva, chrupavka plodu.
  • Osteoporóza.
  • Dlhý krk v statickej polohe.
  • Endokrinné dysfunkcie.
  • Zakrivenie chrbtice s podvýživou v dôsledku zovretia ciev a nervových vlákien.
  • Nedostatočná rehabilitácia po operácii.

príznaky

Keď sú disky vytesnené, nestabilita sa nie vždy prejavuje symptómami a úzkosťou pacienta. Nestabilita krčnej chrbtice so známkami patológie sa považuje za klinicky významnú.

  • Bolesť krčnej chrbtice a možná bolesť hlavy je často príznakom. Môže sa vyskytnúť po intenzívnej fyzickej námahe alebo počas cvičenia. Zostať v nepohodlnej statickej polohe, nesprávna poloha tela pri sedení na stoličke (nadmerný ohyb dopredu a hlava nadol) tiež vyvoláva bolesť. Keď sa krk ohne a narovná, cíti sa nepohodlie, a keď sa otočí na stranu, keď je diagnostikovaná nestabilita krčnej chrbtice, končatiny sa stanú znecitlivenými, závratmi a stav je podobný predslabému. Nesprávne zvolená komplexná cvičebná terapia alebo nesúlad s technikou spôsobujú v problémovej oblasti bolesť.
  • Napätie v svalovom korzete krku je neustále prítomné. Tam je porucha, rýchlo prichádza únava. K tomu všetkému sa pridáva nepohodlie a bolesť, na odpočinok trvá viac času.
  • Nestabilita krčnej chrbtice je sprevádzaná prejavmi fokálnej neuralgie. Tam je necitlivosť končatín, letargia rúk, bolesť vo forme lumbago. Paravertebrálne body na palpácii odpovedajú bolesťou.
  • Ako symptóm patológie sa môže vyskytnúť periodicky sa prejavujúca intrakraniálna hypertenzia a tonometer zaznamenáva skok krvného tlaku. Tam sú tiež bolesti a možné príznaky záchvat paniky.
  • Vestibulo-kochleárne a očné kochleárne dysfunkcie:
  • Obiehajúc hlavou.
  • Tinnitus.
  • Zlyhanie vizuálnej funkcie.

Stojí za zmienku, že výzva k úzkej špecialistov problém nevyrieši, pretože oftalmológ a otolaryngológ neodhalia globálne problémy svojimi špecifikami. Symptómy vyvolané kompresiou vertebrálnej artérie (spondylarthróza, artróza kĺbov).

Najčastejšie je bolesť eliminovaná, keď je krk v pohodlnej polohe a táto poloha nie je vždy anatomicky správna. Dlhodobý nález stavcov v nesprávnej polohe eliminuje bolesť a vedie k zakriveniu chrbtice, čo prispieva k rozvoju hrbolu, mení tvar krku. Zvýšená kyfóza, ktorá vyčnieva na chrbte a je považovaná mnohými tukovými agregátmi, môže byť znakom nestability.

diagnostika

Na stanovenie správnej diagnózy, lekár študuje históriu, číta sťažnosti, vykonáva podrobné vyšetrenie pacienta.

Na identifikáciu patológie u detí upozorňuje neuropatológ na tvár dieťaťa. Zúženie štrbín očí, žiakov, recesia očnej buľvy sú príznakmi Bernard-Hornerovej choroby a príznaky nestability krčnej chrbtice. Je to logické vysvetlenie - nervové zakončenia spojené s orgánmi zraku sú stlačené v krčnej chrbtici.

Inšpekcia ľahko umožňuje vizualizáciu neurogénnych tortikúl. Kvalifikovaný špecialista môže určiť patológiu v skorých štádiách, pretože po 5 rokoch sa objavia zjavnejšie príznaky torticollis.

Vo vyššom veku sa uplatňujú dodatočné opatrenia primárnej diagnózy:

  • Hypertonus svalov predlaktia pri snímaní. Takéto deti majú zlý fyzický stav pre svoj vek.
  • Svaly nie sú rovnomerne namáhané, čo sa prejavuje najmä pri snímaní.
  • Pri stlačení na spinálne procesy a na vrchole krčnej oblasti sa pociťuje bolesť.
  • Naklonenie krku v oboch smeroch je komplikované a jasne obmedzené.

Zvyčajná rádiografická metóda s vizualizáciou v štandardných projekciách môže byť neinformatívna. Je dôležité vykonať funkčné RTG vyšetrenie. Predné a zadné posunutie stavcov sa teda navzájom odhaľuje. Štandardná hrúbka - 4 mm.

CT a MRI sú informatívnejšie a sú predpísané, ak má lekár nejaké pochybnosti. Prostredníctvom týchto metód sa študuje celá krčná chrbtica alebo jeden fragment, stanoví sa šírka miechového kanála, podrobne sa skúmajú medzistavcové platničky a deteguje sa stupeň spondylartózy.

Na túto diagnostickú metódu by sme nemali zabudnúť ako na ultrazvuk. Ultrazvuk poskytuje informácie o mäkkých tkanivách a cievach. Táto metóda sa často používa na skúmanie detí.

Metódy spracovania

Dôležitým krokom na ceste k obnove je včasná identifikácia príčin patológie a správnej diagnózy. Čím skôr lekár vyberie primeranú liečbu a správny sled činností, tým je pravdepodobnejšie, že sa zlepší kvalita života pacienta.

Hlavné metódy ovplyvnenia patológie sú:

  • Konzervatívna metóda. Zároveň sa všetky sily sústreďujú na vyhladenie symptómov (odstránenie bolesti, zápal). V tomto štádiu je dôležité upevniť krk v maximálnej správnej polohe, aby sa vytvoril umelý korzet na ochranu mozgu chrbta, korene nervov z faktorov vonkajšieho vplyvu.
  • Lekáreň. Použitím medikamentóznej terapie sa tieto ochorenia eliminujú, začínajúc prvými príznakmi. Pre terapeutické účinky na použitú patológiu:
  • Chondroprotektory - používajú sa na obnovu chrupavky v prípade poškodenia tkaniva.
  • Svalové relaxanty - pomáhajú odstrániť hypertonus a odomknúť zúžené nervy.
  • NSAID a steroidy. Ich činnosť je zameraná na odstránenie bolesti.
  • Novocainic blokáda.
  • Vitamíny, ktoré regenerujú kostné a nervové tkanivo (D a B).
  • Masáže a manuálne metódy špecialista môže, od narodenia, mať pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. Manipulácia prispieva k vzniku krvného obehu, saturácii tkanív kyslíkom, posilneniu svalového systému. Po zákroku dochádza k výraznému posilneniu svalovo-väzivových štruktúr umiestnených pozdĺž chrbtice.

Ručné techniky zlepšujú pohyblivosť stavcov a stabilizujú ich funkčnosť.

  • Cvičenie terapia - lekár vyberie, a najlepšie riešenie by bolo, keby proces bude monitorovať špecialista. V procese tréningu sa používajú neintenzívne zaťaženia chrbtice, začínajúc krátkymi väzmi cvičení. Postupne zvyšujte zaťaženie. Cvičenia nie sú mimoriadne zložité a nevyžadujú si fyzickú prípravu:
  • Hlava je naklonená dopredu, čím sa vytvára odpor s rukami v opačnom smere (5 s. Oneskorenie v najnižšom bode).
  • Jemne vychýliť hlavu dozadu, vytvára odpor s dlaňami v krku.
  • Ohnite hlavu na stranu, zatlačte dlaň na chrám na vrchole a vytvorte odpor.
  • Nakloňte na druhú stranu.

Cvičenia s nestabilitou krčných stavcov sa vykonávajú dvakrát denne, 10 prístupov. Ak sa časom zaťaženie nezdá byť dostatočné, je povolené zavedenie dodatočných cvičení, ktoré sa vyznačujú zvýšenou zložitosťou.

  • Fyzikálna terapia - lokálne zlepšuje krvný obeh. Tak je stanovená výživa tkanív a orgánov. Manipulácie, ktoré pomáhajú posilniť svaly krčnej oblasti sú dobre zavedené, pretože nevyžadujú použitie fyzickej aktivity. Keďže kategória pacientov nie je obzvlášť náchylná na šport kvôli kontraindikáciám, je to alternatívna a účinná metóda ovplyvňovania zamerania:
  • Ultrazvuk.
  • Elektroforéza.
  • Laserové ožarovanie.
  • Prevádzkový zásah sa zobrazuje v prípade, že všetky predchádzajúce metódy nevedú k očakávanému výsledku. Komplikácie sa vyvíjajú a príznaky sa prejavujú agresívnejšie. Tiež je nemožné urobiť bez chirurgického zákroku, ak je diagnostikovaná subluxácia jedného z stavcov umiestnených od 2 do 7.
  • Na stabilizáciu nestabilných krčných stavcov používajú metódu spinálnej fúzie. Počas operácie sa medzi deformované stavce vloží kostný implantát. Operácia má dva typy:
  • Predná spondylóza je menej nebezpečná a prakticky nevedie ku komplikáciám.
  • Zadná spondylóza.
  • Stojí za zmienku, že vo zvlášť zložitých prípadoch sú kombinované dve techniky.

Diagnostika nestability krčných stavcov u detí je dôležitým momentom na ceste k vyliečeniu, pretože nie je to samotná choroba, ktorá je hrozná, ale dôsledky, ktoré nie sú spôsobené včasným procesom.

Možné komplikácie

Pretože nestabilita krčnej chrbtice vystavuje kostnú dreň zraneniu, následky sú dosť závažné. Posunutie chrbtice stlačuje tepnu a narušuje výživu životne dôležitých orgánov, táto metamorfóza môže tiež viesť k ischémii zadných oblastí mozgu, po ktorej nasleduje mŕtvica.

Stláčanie miechy spôsobuje spinálny syndróm s poškodením vedenia dráhy CNS. Takéto porušenia ohrozujú:

  • Paralýza rúk a nôh.
  • Dysfunkcia panvových orgánov.
  • Strata pocitu v končatinách.
  • Svalová dystrofia hornej časti ramena, hornej končatiny a oblasti lopatky.

prevencia

Ak hovoríme o patológii, ktorá vznikla ako výsledok práce, potom zdravie matiek zohráva dôležitú úlohu v prevencii. Ženy, ktoré vedú zdravý životný štýl, športujú, aktívne, sledujú svoje zdravie a zachovávajú imunitu, ľahšie znášajú pôrod. Je tiež dôležité kontrolovať svoju váhu a nezískavať viac ako povolené normy v období tehotenstva. Veľké ovocie je menej aktívne a ťažšie prejsť pôrodným kanálom.

Vo vyššom veku deti hrajú šport. Dobrý účinok na stav plávania chrbtice. Okrem všetkého, čo potrebujete:

  • Usporiadať pohodlný spánok pre dieťa, vybrať správny vankúš a ortopedické matrace.
  • Ovládajte správne držanie tela pri sedení pri stole. V prípade potreby použite ortopedický korzet.
  • Vyhnite sa hrám s možným zranením krku.
  • Rezort na masážne techniky na posilnenie svalov krku.
  • Na liečbu zápalových a infekčných ochorení včas a do konca.
  • Nezneužívajte fyzickú námahu, najmä v období rastu a tvorby kostry.
  • Ošetrite osteochondrózu, osteoporózu pri prvom znamení.

Včasné odhalenie problému dáva dobré šance na vyliečenie a prevenciu komplikácií. V závažných prípadoch liečba prispieva k výraznému zlepšeniu kvality života. Konečný výsledok závisí od organizácie pacienta alebo zodpovedného prístupu k riešeniu problému mama.