Bolesť chrbta v oblasti lopatiek - príčiny a liečba

V našom modernom svete môže byť chrbát v oblasti lopatiek často zranený.

Osoba bude veľmi zriedkavo venovať pozornosť tomuto symptómu spôsobom, ku ktorému môže prispieť banálna práca.

Ale keď v skutočnosti chrbát v oblasti lopatiek bolí, tento príznak môže byť sprevádzaný veľmi veľa dôvodov. A provokovať súčasne veľa chorôb v rôznych oblastiach ľudského tela. Tiež bolesť v oblasti lopatiek môže byť spôsobená následkami poranení.

Musíte sa starať o svoje zdravie a čas od času sa dozvedieť viac informácií o vašom tele. Z tohto článku budú mať prospech ľudia rôzneho veku. Podrobnejšie opisuje príčiny a príznaky bolesti chrbta v oblasti lopatiek.

Bolesti chrbta v oblasti lopatiek - popis

Stred oblasti lopatky je lopatka, ktorá je plochá kosť. Tvar lopatky môže byť rôzny: široký a krátky, úzky a dlhý, rovnako ako jednotný. Hrany lopatky môžu byť mediálne, laterálne a horné.

Okraje lopatky sa môžu pretínať a tvoriť tri rohy:

Bočný uhol kĺbovej dutiny a okraj je obklopený hrdlom lopatky. V oblasti krku lopatky sa nachádza supra-artikulárny pahorok av spodnej časti sa nachádza subartikulárny tuberkul.

Bolesť v lopatke možno pozorovať pri chorobách:

  1. Zranenia lopatky. Mechanizmus poškodenia lopatky je priame zranenie spôsobené pádom na chrbát, zasiahnutím oblasti lopatky. V prípade zlomenín lopatky sa spodný fragment môže pohybovať smerom nadol pôsobením svalov. Pacienti s týmto ochorením sa môžu sťažovať na bolesť v oblasti lopatky, ktorá sa zhoršuje pohybmi s rukami. V oblasti zlomeniny sa môže vyskytnúť opuch a opuch.
  2. Získané pterygoidné lopatky, ku ktorým dochádza v dôsledku paralýzy predného výstroja, kosoštvorcových a trapeziusových svalov, ako aj poškodenia nervov alebo myopatií. Najčastejšou príčinou traumatickej pterygoidnej lopatky je modrina v ramennom pletive a poškodenie dlhého hrudného nervu.
  3. Scapular crunch, ktorý sa môže vyskytnúť pri pohyboch v ramennom kĺbe. Môže byť sprevádzaná miernou bolesťou a pocitom ťažkosti v oblasti lopatky.
  4. Osteomyelitída lopatky. Môže sa vyvinúť napríklad po strelení a iných otvorených poraneniach lopatky. V oblasti lopatky sa môže vyskytnúť bolesť, môže dôjsť k presakovaniu medzi svalov, najmä v dôsledku rozšírenia hnisavého procesu na prednom povrchu lopatky.
  5. Nádory lopatky.
  6. Cervikálna osteochondróza. Zvyčajne pozorované u ľudí vo veku tridsať až šesťdesiat rokov. Často sa vyskytuje u tých, ktorí pracujú s sklonenou hlavou, napríklad návrhári. Ak sú nervové korene cerviko-brachiálneho plexu podráždené, môže sa vyskytnúť bolesť ramena. Môže dať ruku. Bolesť spravidla nepúšťa ani v noci, preto človek, ktorý trpí krčným stavcom často stráca normálny pokojný spánok. Bolesť môže byť lokalizovaná v oblasti lopatky.

Môžu sa vyskytnúť benígne nádory lopatky:

  • osteómu;
  • chondrom;
  • osteochondrom;
  • osteoblastoklastoma.

A tiež - zhubné:

Hlavnú úlohu pri ich diagnostikovaní má RTG vyšetrenie. Ak je to potrebné, môže spôsobiť punkciu alebo otvorenú biopsiu.

Príčiny bolesti

Zadná časť lopaty bolí

Akýkoľvek prejav nejakej bolesti medzi lopatkami na pravej alebo ľavej strane je nepríjemný a nepriaznivo ovplyvňuje život človeka.

Hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť takéto nepohodlie, sú:

  • Neaktívny životný štýl;
  • Nedostatok telesnej výchovy;
  • Sedenie;
  • Ostré zdvíhanie;
  • Aktívne športy bez fyzickej prípravy;
  • Zranenia chrbta pri športe alebo doma.

Bolesť chrbta v oblasti lopatiek však nie sú len tieto dôvody. Možno, že človek má nejaký druh choroby, kvôli ktorej chrbát v oblasti lopatiek bolí.

Bolesť pod lopatkou

Bolesť pod lopatkou môže byť lokalizovaná vpravo alebo vľavo. V závislosti od toho sa dôvody líšia. Peptický vred.

Najčastejšou príčinou bolesti v oblasti lopatiek je peptický vred. Bolesť je lokalizovaná v epigastriu, ale môže sa šíriť aj do hrudnej chrbtice, do ľavej lopatky a ľavej bradavky.

Bolesť v žalúdočnom vrede charakterizovaná periodicitou, sezónnosťou, postupným zvyšovaním, ako aj úplnou elimináciou alebo oslabením po vracaní. To umožňuje dospieť k záveru, že príčinou bolesti je porucha gastrointestinálneho traktu.

Zvracanie sa objavuje vo výške bolesti, to znamená, keď je bolesť najintenzívnejšia. Väčšina (70%) pacientov má nasledujúce príznaky: pálenie záhy, slinenie, belching, regurgitácia.
Psychologické problémy. Druhou najčastejšou príčinou sú psychologické problémy.

Syndróm bolesti je opísaný pacientmi nasledovne:

  1. pocity „doutovania“ srdca krvou a pocit, že srdce je zmrazené, pacienti hovoria, že v momente bolestivého útoku si mysleli, že srdce vyskočí z hrudníka;
  2. pocity brnenia;
  3. pocity kompresie;
  4. tlak;
  5. závažnosť;
  6. teplo v hrudníku;
  7. chvenie za studena;
  8. bolesť neustále vyžaruje na pravú ruku, slabiny, lopatky, zatiaľ čo chrbát a krk môžu zraniť;
  9. úzkosť;
  10. pocit strachu;
  11. hrče v hrdle (zriedkavý príznak);
  12. nedostatok vzduchu (zriedkavý príznak).

Infarkt myokardu. Z hľadiska prevalencie sa radí len na tretiu. Infarktu myokardu predchádza závažný záchvat anginy pectoris. Za hrudnou kosťou je ostrá a silná bolesť, ktorá spravidla vyžaruje na ľavej strane lopatky, chrbta, krku, čeľuste.

Bolestivé pocity nezmiznú ani po užívaní vazodilatátorov (nitroglycerín, validol), pomáhajú len narkotické analgetiká. Vo väčšine prípadov sa bolesti v oblasti lopatiek objavujú po emocionálnej alebo fyzickej námahe. Osteochondróza krčnej chrbtice.

Pacienti trpiaci bolesťou sú opísané nasledovne:

  • bolesť nudná, jednostranná, lokalizovaná tesne pod krkom;
  • bolesť sa objavuje ráno, čo je príčinou raneného prebudenia;
  • bolesť sa zhoršuje ostrým ohybom predĺženia krku, s ťažkým tlakom na krčnú chrbticu;
  • s teplom odchádza bolesť, napríklad, stačí si vziať teplý kúpeľ;
  • bolesť vyžaruje do hlavy a ramena;
  • parestézie v oblasti ramena;
  • závraty.

Interkonstálna neuralgia. Bolesť pod lopatkou v interkonstálnej neuralgii je pásového oparu paroxyzmálneho charakteru. Bolesť sa zvyšuje s chôdzou, hlbokým dýchaním, kašľom, kýchaním, fyzickou námahou a hmatom.

V niektorých prípadoch existuje ďalší príznak - nadmerné svalové napätie. To je preto, že bolesť pokrýva nielen oblasť pod lopatkou, ale aj dolnej časti chrbta, srdca, chrbta. Časté pri interkonstálnej neuralgii tiež brnenie, pálenie, poruchy citlivosti. Perforácia žalúdočného vredu.

Syndróm bolesti je charakterizovaný:

  1. neznesiteľná ostrá bolesť, ktorá vyžaruje do supraclavikulárnej oblasti;
  2. nevoľnosť a zvracanie;
  3. človek pociťuje strach, vzrušenie, tvár je pokrytá studeným potom;
  4. pacient má nútenú pozíciu - ležať na pravej strane alebo chrbte, pričom tlačí bok na brucho, čo je napäté od bolesti;
  5. najmenšia aktivita vedie k prudkému nárastu bolesti.

Svalový spazmus žlčníka (alebo žlčových ciest). Ochorenie obličiek. V tomto prípade sa zvyčajne vyskytuje bolesť pod pravým ramenom a je spôsobená tým, že kanály sú blokované kameňom.

V dôsledku toho sa vyvinie kolika:

  • Objavujú sa neznesiteľné bolesti intenzívneho charakteru;
  • Podľa pacientov, bolesť je "bodnutie, rezanie, doslova trhanie";
  • Epicentrum bolesti sa nachádza v pravej hypochondriu;
  • V niektorých prípadoch sa vyžaruje bolesť na pravé rameno, krk, čeľusť a oko.

Osoba trpiaca touto bolesťou zvyčajne nie je pokojná. Neustále mení svoju pozíciu pri hľadaní najmenej bolestivej možnosti.

Ako znak bolesti treba poznamenať, že tento jav je zvyčajne sprevádzaný nevoľnosťou a zvracaním. Subfrenický absces.

Pre takýto prípad je charakteristická akútna bolesť v pravej lopatke, ktorá sa pri inhalácii neustále zhoršuje. Pomerne často sa do ramena šíri bolesť (vpravo). Ako ďalší prejav abscesu by sa malo nazvať leukocytóza, ako aj zvýšenie teploty.

Zápalové ochorenie obličiek (pyelonefritída, nefritída). V prítomnosti takýchto ochorení je bolesť takmer vždy prítomná v bedrovej oblasti av pravej lopatke. Zároveň dochádza k častému močeniu, ktoré prináša bolestivé pocity.

Bolesť medzi lopatkami

Ak pociťujete bolesť medzi lopatkami, plazením, zimnicou, necitlivosťou alebo mrazom, môžete mať jednu z týchto chorôb:

  1. Herniovaný disk v hrudnej oblasti;
  2. Koronárna choroba srdca (CHD);
  3. kyfóza;
  4. kyfoskoliózy;
  5. Medzirebrová neuralgia;
  6. Periartróza Chlacar;
  7. Diskový výstupok v hrudnej oblasti;
  8. Osteochondróza hrudnej chrbtice;
  9. skolióza;
  10. spondylarthrosis;
  11. Angina pectoris;
  12. Peptický vred a dvanástnikový vred;
  13. Choroby žlčníka a pečene (cholecystitída, biliárna dyskinéza, hepatitída);
  14. Ochorenia pľúc a pohrudnice (pneumónia, pohrudnica);
  15. Pretrvávajúca bolesť medzi lopatkami postihuje hlavne ľudí, ktorých práca je spojená s dlhodobým napätím svalov ramenného pletenca. Práca, ktorá má vyššie uvedený rozdiel, možno pripísať práci švadlenkyne, pisárky, projektanta, vodiča atď.

Hrudná chrbtica nie je veľmi pohyblivá, preto sa v nej zriedkavo vyskytujú esenciálne dystrofické procesy. To znamená, že interscapular bolesti zvyčajne nie sú spojené s prejavmi osteochondrózy.

Najčastejšou príčinou bolesti sú svaly nachádzajúce sa v medziprofulárnej oblasti, supraspinálne väzy, šľachy, ako aj miesta, kde sú šľachy a väzy pripojené na stavce. V opačnom prípade sa pociťuje bolesť spôsobená väzmi nachádzajúcimi sa medzi spinálnymi procesmi a šľachami svalov, ktoré sa k nim pripájajú, a spinálnymi procesmi.

Bolesť vychádzajúca z väzov a šliach sa vyznačuje lámaním pocitov, ktoré sa okamžite nezmiznú so zmenou polohy tela, niekedy sa môže bolesť šíriť do celej chrbtice alebo do oblasti srdca.

Bolesti ramennej lopatky

Lopatka je plochá trojuholníková kosť. Nachádza sa na zadnom povrchu hrudníka, pevne sa drží na úrovni od druhého až po siedme rebro.

Keďže táto kosť má tvar trojuholníka, je rozdelená do troch hrán:

  1. hore (na tomto okraji je odrezaná lopatka),
  2. bočné,
  3. mediálne (smerom k chrbtici).

Tieto okraje sa zbiehajú medzi sebou, pričom tvoria tri rohy, z ktorých spodná je smerovaná nadol a ostatné (bočné a horné) sú umiestnené na okrajoch hornej časti lopatky.

Zranenia lopatky. Lopatky môžu byť zranené v dôsledku nárazov do oblasti lopatky, spadne na chrbát. Aj lopatka sa môže zlomiť v dôsledku pádu na lakte alebo narovnaného ramena. Spodná zlomená časť kosti, v prípade zlomenín, sa môže posunúť smerom dole v dôsledku nárazu svalov.

S takýmito zraneniami sa pacienti sťažujú na bolesť, lokalizovanú v oblasti lopatky a zhoršujú ju pri pohyboch rukami. Okrem toho sa môže objaviť opuch a opuch. Niekedy, na strane poranenej lopatky, sa môže meniť obrys ramenného kĺbu.

Získané pterygoidné lopatky. Toto ochorenie môže nastať v dôsledku paralýzy kosoštvorca, predného výstroja, ako aj trapezius svalov, ako výsledok neuroinfekcií, poškodenia nervov a myopatie.

Často je traumatická pterygoidná lopatka spôsobená podliatinami ramenného pletenca, ako aj poraneniami dlhého hrudného nervu. Takéto zranenia sú charakteristické pre cirkusových umelcov, alebo športovcov, ktorí robia ostré otočenia hlavy, ťahajúc na ruky.

Často sa vyskytuje choroba zvaná scapular crunch. Chrumkavosť sa prejavuje pri pohyboch v ramennom kĺbe a je sprevádzaná pocitom ťažkosti, ako aj miernou silou. Príčinou škrupiny je často zápal synoviálneho subkapulárneho mechúra alebo exostóza lopatky.

Osteomyelitída lopatky sa môže objaviť ako výsledok otvorených poranení lopatky (napríklad strelných rán), sprevádzaných príznakmi všeobecnej intoxikácie, ako aj lokálnymi prejavmi (dysfunkcia, bolesť v lopatke a tak ďalej).

Často hlboké intermuskulárne kvapky, a ešte viac v prípadoch, keď hnisavý proces siaha až na predný povrch lopatky. Pri takomto poškodení môže byť prognóza zachovania funkcie lopatky nepriaznivá.

Tuberkulóza lopatky je menej časté ochorenie, ktoré sa vyskytuje výlučne u dospelých. Môže byť ovplyvnené telo lopatky, ako aj proces akromácie.

Nádory lopatky. Existujú malígne (retikulosarkóm, chondrosarkóm) a benígne nádory (chondroma, osteóm, osteoblastoclastóm). Sú diagnostikované röntgenovými lúčmi.

V prípade potreby sa tiež používa otvorená alebo bodová biopsia. Nádory lopatky sa liečia operatívnou metódou a niekedy v prípade zhubných nádorov sa vykonáva interscapular - hrudná resekcia, pri ktorej sa zachová horná končatina.

V strede chrbtice

Výskyt bolesti medzi lopatkami je charakterizovaný necitlivosťou, plazením a polevou.

Tieto príznaky sú spôsobené prítomnosťou takýchto problémov, ako sú:

  • prietrže hrudnej;
  • skolióza a kyfóza;
  • ischemická choroba srdca;
  • intercostal neuralgia;
  • diskový výstupok v hrudnej oblasti;
  • angina pectoris;
  • žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
  • ochorenie pečene;
  • problémy so žlčníkom.

Klasifikácia bolesti

Sharp. Bolesť tejto povahy sa zvyčajne prejavuje ako reakcia na porušenie, zápal alebo podráždenie jedného alebo viacerých koreňov miechových nervov: to sa nazýva „radiculitída“. Je to dôsledok iných patologických stavov, ako je osteochondróza alebo skolióza.

Z tohto dôvodu sa v oblasti zovretia chrbtice vyskytuje opuch a zápal, ktorý vyvoláva reflexné napätie určitých svalov chrbta. Vzhľadom k tejto svalovej kŕče, koreň je upnutý ešte viac. Biliárna kolika sa tiež prejavuje ostrými bolesťami, vyskytujú sa nielen medzi lopatkami, ale aj v oblasti pravej hypochondrium.

V tomto prípade existuje spojenie medzi konzumáciou mastných, korenených, vyprážaných alebo korenených jedál: bolesť sa objavuje 3-5 hodín po takom jedle. Okrem bolesti trpí aj všeobecná pohoda, objavuje sa nevoľnosť a zvracanie.

Strong. Toto slovo je najčastejšie charakterizované bolesťou v takých podmienkach:

  1. Výčnelok medzistavcovej platničky;
  2. Interkustálna neuralgia, počas ktorej sa človek dokonca bojí vydýchnuť;
  3. Zápal slinivky brušnej. Je sprevádzaný ďalšími príznakmi: nadúvaním, hnačkou, porušením všeobecného stavu;
  4. Infarkt myokardu. V tomto prípade výrazne trpí aj blahobyt.

Spaľujúce. V tomto prípade sú 2 stavy diferencované - ischemická kardiálna patológia (jej podtyp je angína) a osteochondróza.
Často dochádza k strate vedomia, arytmii, zníženiu krvného tlaku.

  • bude horieť, sťahovať;
  • netrvá dlho (len v prípade srdcového infarktu);
  • niekoľko minút po užití nitroglycerínu;
  • nezávisí od pohybu;
  • mierumilovne.

S porušením bolesti koreňa nervu: spojené s pohybom; prechádza po užívaní liekov proti bolesti alebo keď berie určitú pozíciu; nereaguje na nitroglycerín.
akútna

Pozorované pri takýchto ochoreniach:

  1. záchvat cholecystitídy: objavuje sa ako reakcia na použitie tuku,
  2. akútna,
  3. vyprážané jedlá,
  4. bolí aj vpravo pod rebrami žalúdočného vredu,

Otvorená (prenikla) ​​do pankreasu: bolesť nebude iba medzi lopatkami, ale aj v exacerbácii hrudnej osteochondrózy v bruchu: táto bolesť vznikla ako reakcia na určitý druh pohybu alebo vzpieranie.
bolestivý

Tento typ bolesti takmer vždy hovorí o chorobách chrbtice a kostí:

  • kyfoskoliózy;
  • prietrže medzistavcovej platničky;
  • syndróm scapular-rib;
  • fibromyalgia; spondylartritída.

V niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť peptický vred a ischemická choroba srdca.

Ťahanie Je to bolesť charakteristická pre muskuloskeletálne štruktúry:

  1. myofasciálny syndróm;
  2. osteochondróza hrudnej alebo krčnej oblasti;
  3. syndróm scapular-rib.

Tupý Takmer 90% príčin bolesti, opísaných "nudnou" charakteristikou, je v patológii svalov, šliach a väzov. Zvyšné príčiny sú takmer rovnomerne rozdelené medzi osteochondrózu a patológiu vnútorných orgánov (pneumónia, angína, cholecystitída, cholelitiáza).

príznaky

Uvádzame hlavné ochorenia, ktoré sa môžu prejaviť týmto príznakom:

  1. traumatické poranenia základných štruktúr hrudnej a krčnej chrbtice;
  2. osteochondrotické zmeny v hrudnej alebo krčnej oblasti;
  3. zakrivenie chrbtice na stranu (skolióza);
  4. kyfóza a kyfoskolióza;
  5. spondyloarthrosis;
  6. medzikrstnú prietrž;
  7. prietrže medzi hrudnými stavcami;
  8. humeroskapulárna periartróza;
  9. intercostal neuralgia;
  10. herpes zoster a niektoré ďalšie infekčné ochorenia.
  • ischemickej choroby
  • infarkt myokardu;
  • patológia mediastina (orgány umiestnené medzi dvoma pľúcami);
  • ochorenia pažeráka, žalúdka, dvanástnika;
  • ochorenia pečene a hepatobiliárneho systému;
  • ochorenia pľúc a ich membrán - pohrudnica;
  • ochorenie obličiek;
  • časté vykonávanie určitého druhu akcie na pozadí systémových chorôb.

Ďalšie príznaky vám pomôžu lepšie pochopiť, aký druh ochorenia je spôsobený bolesťou v medzikrúžkovej oblasti.
Popáleniny a pečenie chrbta medzi lopatkami.

Príčiny tejto podmienky:

  1. Osteochondróza hrudnej alebo krčnej oblasti;
  2. Záchvat žlčovej koliky;
  3. Refluxná ezofagitída;
  4. Renálna kolika.

Príčiny týchto príznakov:

  • osteochondróza hrudníka;
  • kyfóza, kyfoskolióza;
  • humeroskapulárna periarthritída;
  • spondiloartroz;
  • koronárne arteriálne ochorenia;
  • ochorenie peptického vredu;
  • zápal pohrudnice;
  • zápal pľúc;
  • biliárna dyskinéza.

Svrbenie chrbta Ide o zriedkavú kombináciu príznakov - bolesť medzi lopatkami a svrbením. Môže sa vyskytnúť pri žlčovej kolike, ako aj pri herpes zoster.

Studené chrbty Táto kombinácia príznakov môže byť charakteristická pre jednu z dvoch chorôb: priškrtenie koreňa miechového nervu, v ktorom prechádzajú citlivé vlákna; exacerbácií chronickej pyelonefritídy.

Teplota Ak je bolesť medzi lopatkami sprevádzaná zvýšením teploty, je to charakteristické pre choroby vnútorných orgánov: pneumónia, tuberkulóza pľúc alebo kostí, hepatitída, cholecystitída, pankreatitída, pyelonefritída.

Kašeľ. Kašeľ a bolesť medzi lopatkami sú sprevádzané ochoreniami broncho-pľúcneho systému:

  1. priedušnice;
  2. pneumónia s pohrudnicou;
  3. tuberkulóza;
  4. pľúcneho nádoru.

To je jasný znak poškodenia pľúc. Táto kombinácia príznakov sa prejavuje pleurózou, pneumóniou. Hrudník v hrdle Označuje, že pažerák trpí - to môže byť jeho zápalové ochorenia, nádory alebo kŕčové žily pažeráka, ktoré sú rozšírené s cirhózou pečene.

Nevoľnosť Bolesť medzi lopatkami v kombinácii s nauzeou sa prejavuje:

  • ochorenie peptického vredu;
  • infarkt myokardu;
  • subfrenický absces;
  • ochorenie pečene;
  • ochorenie obličiek.

Belching Tieto dva príznaky - bolesť medzi lopatkami a popraskaním - takmer vždy znamenajú léziu v hornom GI trakte.

Mohlo by to byť:

  1. gastroezofageálny reflux,
  2. cholelitiázy a peptického vredu.

Dyspnea Toto je symptóm, ktorý sám o sebe znamená, že potrebujete naliehavo pomôcť lekára, pretože stav je život ohrozujúci.

diagnostika

Na recepcii bude lekár na základe sťažností pacienta a predbežného vyšetrenia schopný odhadnúť povahu patológie a predpísať diagnostické testy na potvrdenie.

Najčastejšie sa používajú nasledujúce metódy:

  • Rádiografiu. Umožňuje zaznamenať hrubé zmeny v kostnom tkanive.
  • Laboratórne testy. Ukazujú prítomnosť zápalového procesu, hormonálneho zlyhania alebo porúch metabolických procesov.
  • Imaging. Čo najpresnejšie dáva predstavu o stave nielen kostného tkaniva, ale aj väzov, šliach, chrupaviek atď.

Existujú aj iné techniky, ale v špecifických situáciách sa používajú menej často. Najčastejšou príčinou bolesti v oblasti lopatiek je osteochondróza, ktorá vyžaduje chirurgickú konzervatívnu liečbu. Ak začnete túto chorobu, potom obvyklé metódy v budúcnosti nepomôžu a bude potrebný chirurgický zákrok a dlhé obdobie rehabilitácie.

Bolesť sa líši v intenzite:

  1. V pokojovej polohe môže byť mierna;
  2. Keď sa snažíte zmeniť pozíciu - dramaticky zvýšená.

Ktorí lekári kontaktujú? Zoznam lekárov začína terapeutom.

Potom nasledujú užší odborníci:

  • gastroenterológia;
  • vertebrologist alebo neuropatológ;
  • nefrológom;
  • trauma;
  • kardiológ;
  • urológ.

Na začiatku špecialista predpisuje lieky, ktoré odstraňujú bolesť. V tomto prípade použite NSAID a analgetiká. Nesteroidné protizápalové lieky majú liečebný účinok, zatiaľ čo analgetiká sa používajú výlučne ako lieky proti bolesti.

V akútnom štádiu je racionálne priradiť injekčné formy, ktoré rýchlo pôsobia a prichádzajú na miesto patológie v počiatočnom množstve. V budúcnosti sú nahradené ústnymi a externými formami. V diagnostike je veľmi dôležité presné určenie polohy bolesti.

Kým sa má vyhnúť presnej diagnóze:

  1. Problematika otepľovania. Akékoľvek teplo (vrátane ohrievajúcich mastí) by sa nemalo aplikovať na problémovú oblasť, pretože to môže zhoršiť stav len urýchlením zápalového procesu.
  2. Fyzická námaha. Ak príčinou bolesti je vypadnutie z disku alebo zovretie nervového procesu, potom akékoľvek zaťaženie prenesie chorobu do novej fázy, ktorá je plná vážnych následkov (až do paralýzy).
  3. Ostré pohyby. Akýkoľvek zákrut, sklon alebo odklon chrbta spôsobí bolesť a môže ovplyvniť celkový klinický obraz ochorenia.
  4. Masáže a manuálna terapia. Odborníci v týchto oblastiach budú schopní pomôcť len vtedy, ak presne vedia, čo je potrebné ovplyvniť.

liečba

Najúčinnejším spôsobom ako zmierniť bolesť chrbta v oblasti lopatiek je vziať nesteroidné alebo protizápalové liečivo. Napríklad Nise, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen, atď. Inhibujú tvorbu prostaglandínov, ktoré aktivujú proces zápalu.

Asi týždeň bude potrebné na zmiernenie zápalu, potom aplikovať masti, ktoré budú dráždiť nervové zakončenia a dilatovať krvné cievy v dôsledku tepelného účinku.

Môžete použiť masť s názvom Efkamon a ďalšie masti na bolesti chrbta. Dobrá masáž chrbta môže tiež priniesť dobrý účinok, čo najjednoduchšie techniky, ktoré môže vykonať každý človek aj doma.

Ak váš chrbát často bolí v oblasti lopatiek, neodporúčame samoliečbu, ale nájsť dôvod u lekára. O presnej diagnostike a predpísaní liečby sa poraďte s kvalifikovaným lekárom.

Najlepšie je však poradiť sa s odborníkom, aby ste urobili presnú diagnózu a predpísali komplexnú liečbu bolesti chrbta medzi lopatkami. Môžu predpisovať fyzioterapiu, ultrazvukovú terapiu, laserovú liečbu alebo fyzickú terapiu.

Spravidla stačí sedemnásť až desať sedení. Liečba bolesti spôsobenej osteochondrózou, prietržou, dorsalgiou, ramenno-lopatkovou periartrózou a inými dorzopatiami sa uskutočňuje podľa už známeho vzoru. Intenzívna analgetická liečba s použitím NSAID

  • laserová a magnetická terapia
  • elektroforéza atď.
  • masáž
  • Manuálna terapia
  • aplikátory
  • liečebný telocvik
  • Cvičenie terapia a ďalšie metódy

Na začiatku špecialista predpisuje lieky, ktoré odstraňujú bolesť. V tomto prípade použite NSAID a analgetiká. Nesteroidné protizápalové lieky majú liečebný účinok, zatiaľ čo analgetiká sa používajú výlučne ako lieky proti bolesti.

V akútnom štádiu je racionálne priradiť injekčné formy, ktoré rýchlo pôsobia a prichádzajú na miesto patológie v počiatočnom množstve. V budúcnosti sú nahradené ústnymi a externými formami.

Liečba liekmi môže začať iba s presnou diagnózou. To vykonáva skúsený špecialista, po prehliadke, palpácii, diagnostických a laboratórnych štúdiách, štúdiu histórie atď.

Predtým, ako pôjdete k lekárovi, môžete urobiť nasledovné:

  1. 1Najlepší režim. Najlepšie je položiť si na ortopedický matrac, ale bude to tvrdý povrch. Mal by zaujať stanovisko, ktoré urobí bolestivé pocity minimálne.
  2. Príjem liekov proti bolesti. V extrémnych prípadoch je povolené užívať NSAID tablety, ktoré môžu pomôcť zmierniť zápal a anestéziu. Ak existujú lieky tejto skupiny vo vonkajších formách (gél, masť, emulzia), potom by sa mali aplikovať na problémovú oblasť.
  3. Eliminácia svalových spazmov. Niekedy sú patologické problémy so chrbtom sprevádzané svalovými kŕčmi a pre pacienta je ťažké zmeniť situáciu. V tomto prípade racionálne použitie svalových relaxancií, ktoré dočasne uvoľňujú svalový korzet. To vám pomôže dostať sa k lekárovi bez veľkého úsilia alebo mať záchvat v noci.

Svalové relaxanty pomáhajú zmierniť svalové kŕče, ampulky formy, ktoré uvoľňujú svaly chrbta po dobu 12 hodín. Lieky v tejto skupine by sa mali používať po obmedzenú dobu, pretože svaly si rýchlo zvyknú na uvoľnený stav a bude ťažké vrátiť ich do predchádzajúceho tónu.

Perorálne formy svalových relaxancií sa predpisujú len pri dlhodobej terapii, pretože začínajú pôsobiť po akumulácii účinných látok v tele. Dôležitú úlohu pri liečbe osteochondrózy majú chondroprotektory, ktoré obnovujú chrupavku a kĺbové tkanivo.

Samotné telo nevytvára chondroitín, takže nemá potrebné komponenty na vlastnú regeneráciu. Zavedenie injekčných foriem je povolené, ale najčastejšie sa používajú orálne chondroprotektory. Dlhé kurzy trvajú niekoľko rokov.

Lekárska gymnastika zaujíma osobitné miesto v terapii, pretože iba fyzické cvičenie môže vrátiť správnu polohu chrbtice, obnoviť svalový tonus, eliminovať stagnujúce procesy v tkanivách atď.

Každý pohyb si vyberie odborník individuálne, zatiaľ čo počas vyučovania by nemali byť žiadne nepríjemné pocity. Pravidelná telesná výchova prináša výrazné výsledky za niekoľko mesiacov, pričom plné zotavenie sa často vyskytuje po 6 mesiacoch aktívneho tréningu.

  • kefa zaťatá do pästí,
  • trčí mu palcom
  • položte ich na spodnú časť chrbta.

Dotkneme sa prstom tak, že sa päsť pomaly pohybuje do krčnej chrbtice. Môžete tiež robiť pohyby jedným alebo dvoma rukami pozdĺž chrbtice. Ak sa masáž stane bolestivejšou, indikuje prítomnosť zápalu. Musíme to zastaviť.

Symptómy, ktoré pochádzajú z patologicky zmenených väzov a šliach, je oveľa ťažšie eliminovať. Ochorenie väzov a svalových šliach sa môže vyvinúť v dôsledku dlhodobej expozície traumatickým faktorom. Pri chronických nutričných poruchách v postihnutej oblasti sa môže vyskytnúť kalcifikácia tkaniva, ukladanie vápenatých solí.

Okrem toho je perioste spinálnych procesov chrbtice poškodená v miestach pripojenia väzov. V takých prípadoch, aby sa zlepšil stav, môžete skúsiť self-masáž paravertebrálnej oblasti hrudnej oblasti.

Pri masáži môžete využiť tenisový loptičku. Musíte začať s 3 - 4 minútami, čím sa čas neustále zvyšuje. Ak pacient počas masáže cíti ostrú bolesť, potom sa má sedenie zastaviť.

Aby sa obnovili biochemické procesy v oprave tela a tkanív, masáž by sa mala vykonávať dvakrát denne počas 3-4 týždňov. Výsledok môžete urýchliť a zlepšiť pomocou lekárskej masti počas masáže (pre jej voľbu je lepšie poradiť sa so svojím lekárom).

Pre akútne bolesti sú predpísané protizápalové lieky - diklofenak, voltaren, ortofen. Keď bolesť začne ustupovať, môžete pokračovať v liečbe s použitím látok, ktoré dráždia nervové zakončenia - efkamon, hviezdička, menovazín.

Po troch týždňoch začnite používať masti, ktoré aktívne pôsobia na cievy. Ak počas prvého týždňa liečby necítite žiadne zlepšenie, určite by ste sa mali poradiť s lekárom a vykonať vyšetrenie.
Iné metódy samočistenia.

Zahrnúť aplikáciu do oblasti, v ktorej cítite maximálnu bolesť, ako sú masti pripravené nezávisle od bylín a prostriedky oficiálnej medicíny:

  1. Fastum Gel;
  2. „Diclofenac“ alebo „Voltaren“ gél.

Patológie chrbta vyžadujú podrobné vyšetrenie a profesionálnu liečbu. V opačnom prípade sa môžu vyskytnúť nežiaduce reakcie a nepríjemné komplikácie. Včasná návšteva lekára umožní zbaviť sa choroby v ranom štádiu bez použitia závažných metód (napríklad chirurgický zákrok).
prevencia

Závisia od príčiny syndrómu bolesti.

Takže ak bolesť bola spôsobená najčastejšou príčinou - osteochondrózou, potom prevencia je v nasledujúcich bodoch:

  • Periodická masáž a fyzioterapia.
  • Správne vzpieranie.
  • Športové aktivity.
  • Je potrebné zabrániť nadmernému chladeniu, prievanom.
  • Správna výživa.

Teda bolesť medzi lopatkami môže byť symptómom veľkého počtu ochorení. Hlavnými vinníkmi sú chrbtica, jej podporné svaly a väzy. Ale aj takáto bolesť môže naznačovať, že niektoré vnútorné orgány sú vážne postihnuté, čo si vyžaduje podrobné vyšetrenie a liečbu, často v nemocničnom prostredí.

Bolesť pod lopatkou ako znak rakoviny

Malígny kostný nádor je patologický nádor, ktorého výskyt je nekontrolovaná reprodukcia transformovaných buniek. Zmeny v ich štruktúre sa vyskytujú pod negatívnym vplyvom provokujúcich faktorov, čo má za následok klinické symptómy, napríklad bolesť pod lopatkou, zhoršenú motorickú aktivitu kĺbu umiestnenú v blízkosti ohniska, zmenu tvaru alebo zvýšenie opuchu.

Príčiny malignity kostných buniek ešte neboli objasnené. Existujú len možné provokujúce faktory, ako napríklad zranenie, radiačná alebo genetická predispozícia. Primárne poškodenie kostí je veľmi zriedkavé. Je charakteristická pre mladých ľudí. Tvorba sekundárneho ohniska v lopatke môže byť tiež spôsobená metastázami nádoru prsníka alebo pľúc.

Kedy môže bolesť pod lopatkou naznačovať vývoj rakoviny?

Keď sa prvýkrát objaví syndróm bolesti v oblasti lopatky, málokedy si niekto myslí o onkologickom procese. S najväčšou pravdepodobnosťou je bolesť na ľavej strane dôsledkom osteochondrózy, ischémie myokardu, hypertenznej krízy, patológie pľúcneho tkaniva alebo chrbtice, žalúdočných vredov alebo interkonstálnej neuralgie.

Lokalizácia bolesti na pravej strane môže indikovať zápal močového traktu (nefritídu, pyelonefritídu), pečeňovú koliku, cholelitiázu alebo subfrenický absces.

Ak sa bolesť nachádza medzi lopatkami, mali by ste uvažovať o patológii srdca, tráviaceho traktu alebo chrbtice.

Pokiaľ ide o rakovinu lopatky, možno predpokladať, že osoba mala zranenie kostí deň predtým, alebo bola vystavená silnému žiareniu. Obzvlášť často môže byť lopatka ovplyvnená metastázami, keď je primárne zameranie lokalizované v inom orgáne.

Keď je pacientovi diagnostikovaná napríklad rakovina pľúc alebo prsníka a potom je tu bolesť v oblasti lopatky alebo inej kosti, je potrebné podozrenie na progresiu hlavného ochorenia a tvorbu metastáz.

Scapular nádory: príznaky a typy

Malígne ochorenia však nie je vždy možné identifikovať v počiatočnom štádiu kvôli nedostatku klinických prejavov. Podozrenie na patológiu kostí, vrátane lopatky, môže byť z nasledovných dôvodov: t

  • výskyt bolestivého syndrómu predĺženej bolesti;
  • bolesť má jasnú lokalizáciu;
  • postupne sa zvyšuje;
  • neukončené narkotickými analgetikami;
  • znepokojený bez ohľadu na motorickú aktivitu (obzvlášť výraznú v noci);
  • pri sondovaní nádor nemá jasné hranice, hustý na dotyk, spájkovaný s okolitými tkanivami. Rovnaký obraz môže byť prítomný v lymfatických uzlinách.

Ako postupuje malígny proces, nad patologickým zameraním sa objavuje opuch, lokálna teplota stúpa a koža sa stáva horúcou. Benígne nádory v porovnaní s rakovinou nerastú tak rýchlo.

Okrem toho, so zapojením ramenného kĺbu je zhoršená pohyblivosť ramena. Stáva sa edematóznym a mení citlivosť, najmä s léziami neurovaskulárneho zväzku.

Pri benígnom priebehu sa vyskytujú patologické zlomeniny bez vystavenia traumatickému faktoru alebo ožarovaniu. Bolesť v procese rastu nemôže obťažovať, ale kosti sú deformované v priebehu času. Všeobecný stav sa nemení.

Rakovina, najmä u detí, môže byť sprevádzaná klinickými príznakmi zápalovej reakcie s hypertermiou (horúčkou), zvýšením počtu leukocytov a ESR v laboratórnych testoch.

Zo všetkých onkologických patológií sa môže vyskytnúť poškodenie kostí u tridsiatich typov ochorenia. Najčastejšie sa však pozorovala rakovina:

  1. Mnohopočetný kostný myelóm je primárny karcinóm postihujúci akúkoľvek kosť. Vyskytuje sa po 50 rokoch.
  2. Osteosarkóm je charakteristický pre adolescentov. Vyznačuje sa rýchlym výskytom bolesti, jej intenzívnym priebehom. Nad patologickým ohniskom, edémom, zvýšenou lokálnou teplotou, vizualizáciou cievneho vzoru, sú zaznamenané svalové atrofie, sú zaznamenané patologické zlomeniny a znížená fyzická aktivita blízko umiestneného kĺbu. Liečba je založená na odstránení po predchádzajúcej rádioterapii.
  3. Chondrosarkóm sa vyskytuje po 40 rokoch. Terapeutické taktiky sú založené na odstránení vzdelania v rámci zdravého tkaniva.
  4. Ewingov sarkóm je charakteristický pre vek 5-20 rokov. Nachádza sa v oblasti diafýzy tubulárnych alebo plochých kostí. Pocity bolesti sa objavujú periodicky, ale líšia sa svojou intenzitou. Liečba pozostáva z kombinovaného prístupu (chirurgia, chemoterapia, rádioterapia).

Z benígnych nádorov lopatky sú:

  1. Osteochondromy, vyvíjajúce sa vo veku od 10 do 20 rokov. Sú to husté výrastky.
  2. Chondroblastómy sa tvoria v periartikulárnej oblasti kostí.
  3. Nádory obrovských buniek sa zaznamenávajú po 20 rokoch. Po operácii sa ochorenie opakuje v 10% prípadov. Niekedy dochádza k malignite ohniska.

Čo očakávať?

S benígnym priebehom je prognóza celkom priaznivá, s výnimkou obrovskej bunkovej formy, pretože pri tomto type prežitia závisí od vlastností priebehu.

Ak je diagnostikovaná malígna choroba, ktorej hlavným príznakom je bolesť pod lopatkou, prognóza je nepriaznivá. Päťročná miera prežitia, ktorá podlieha včasnej diagnóze a kombinovanej liečbe, sa pohybuje od 50% do 75%, v závislosti od stupňa progresie, histologických nálezov a prítomnosti metastáz.

Scarcom sarkóm

Skalárny sarkóm je bežnou formou malígnych nádorov kostného tkaniva. Vzhľadom na umiestnenie lopatky metastázy postihujú rebrá a hrudník. Je možné včas diagnostikovať sarkóm lopatky, pretože nádor sa v krátkom čase zviditeľní na povrchu tela.

Sarkóm lopatky - všeobecný pojem

Sarkómy sú jedným z najnebezpečnejších zhubných nádorov, pretože nádory rastú a metastázujú veľmi rýchlo, oveľa rýchlejšie ako iné typy rakoviny. Lopatka je jednou z najväčších plochých kostí ľudskej kostry, preto je zraniteľným miestom pre výskyt sarkómu.

Sarkóm šarlatu je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja v plochej trojuholníkovej kosti (lopatka). Vzhľadom na lokalizáciu nádoru na zadnom povrchu hrudníka najčastejšie dáva skafónový skafóm metastázy do hrudníka a rebier.

Sarkóm lopatky môže byť primárnym nádorom a môže byť sekundárneho charakteru, ktorým je metastáza z iných orgánov.

Typy skafulárneho skafómu:

  • Osteogénny sarkóm (Ewingov sarkóm alebo sarkóm kostného tkaniva, ktorý sa často vyskytuje a vyvíja v lopatke - najbežnejší typ zhubného nádoru lopatky).
  • Chondrosarkóm (sarkóm chrupavky).
  • Retikulosarkóm (zriedkavý typ malígneho kostného nádoru pochádzajúceho z retikulárnych buniek).

Častejšie sa sarkóm lopatky nachádza u detí, adolescentov a mladých ľudí. Najnebezpečnejší pre výskyt takéhoto sarkómu je vek puberty. Najčastejšie ochorenie postihuje mužské pohlavie.

Fázy vývoja skafulárneho skapu:

  • I. Malý nádor umiestnený na povrchu kosti.
  • II. Nádor rastie hlboko do lopatky.
  • III. K hrudníku a rebrám dochádza k metastázovaniu.
  • IV. Celé telo je ovplyvnené viacerými vzdialenými metastázami.

Príčiny sarkómu lopatky

Vedci zistili množstvo príznakov, ktoré zvyšujú riziko vzniku rakoviny v kostnej kosti.

Rizikové faktory pre sarkóm šupky:

  • Trauma alebo zlomenina lopatky, predtým presunutá.
  • Ionizujúce žiarenie.
  • Dedičná predispozícia
  • Prekancerózne stavy a ochorenia.

Príznaky scapular sarkómu

Včasná diagnóza scapulárneho sarkómu (pri absencii vizualizácie postihnutej oblasti na povrchu) bráni fuzzy symptómom, ktoré sú pripisované iným príčinám (napríklad boľavá bolesť v ramene - chronickému poraneniu, pomliaždeniu alebo podvrtnutiu po športovom tréningu).

Príznaky scapular sarkómu:

  • Pocity bolesti. Spočiatku sú slabé a objavujú sa len čas od času. Postupom času sa intenzita zvyšuje a záchvaty bolesti sa zdvíhajú a už nie ustupujú. Analgetiká a imobilizácia nepomáhajú. V noci sa záchvaty zosilňujú.
  • Rýchly rast nádoru, ktorý začína vydutie kužeľa nad kosťou, ťahanie kože cez seba.
  • Opuch a sčervenanie (alebo naopak bledosť) kože v postihnutej oblasti.
  • Zvýšená teplota kože v postihnutej oblasti.
  • Syndróm bežných príznakov rakoviny (horúčka, zimnica a horúčka, strata apetítu, náhly úbytok hmotnosti, slabosť, anémia, zápal lymfatických uzlín).
  • Dyspnoe, respiračné zlyhanie a hemoptýza (v dôsledku lézie hrudníka v štádiách 3-4 ochorenia).
  • Patologická fraktúra vyvolaná tlakom na lopatku pestovaného nádoru (štádium 3-4 ochorenia).

V symptomatológii môže sarkóm lopatky začať bez vážnych následkov a môže sa podobať akútnemu zápalovému procesu so silnou bolesťou, vysokou telesnou teplotou. Symptómy nie sú citlivé na používanie antibiotík, ktoré často mylne liečia pacientov alebo analgetiká.

Diagnóza sarkómu lopatky

Nádor lopatky často rastie tak rýchlo, že je vizualizovaný počas normálneho vyšetrenia už v skorých štádiách. Avšak, aj keď neexistujú žiadne vizuálne znaky, ale existujú bolestivé pocity (alebo iné nepríjemné pocity v oblasti lopatky, ramena, hrudníka, horných rebier), stojí za to kontaktovať ortopedického chirurga, ktorý sa s ním obáva o svoje obavy.

Na identifikáciu sarkómu používajú lopatky rôzne druhy výskumu:

  • rádiografiu
  • Zobrazovanie pomocou počítačovej alebo magnetickej rezonancie
  • biopsia
  • kostnej scan
  • angiografia

Na röntgenovom vyšetrení je zvyčajne jasne viditeľný rast na lopatke. CT alebo MRI umožní lekárovi vidieť intratumorálne oblasti nekrózy, poškodenia okolitých tkanív atď.
Biopsia je najpresnejšia metóda, bez ktorej je presná diagnóza nemožná. Odber vzoriek častíc z postihnutej oblasti na histologickú analýzu sa vykonáva pomocou špeciálnej plochej ihly.

Osteoscintigrafia sa používa na vyhľadávanie mikroskopických metastáz v iných kostiach. Angiografia so zavedením kontrastného činidla umožňuje vizualizáciu ciev umiestnených okolo nádoru.

Liečba skafulárneho skapu

Pri liečbe scapular sarkómu sa používajú nasledujúce metódy: t

  • Operatívny zásah
  • chemoterapia
  • Radiačná terapia (v niektorých prípadoch)

V procese liečenia sarkómu, ak je to možné, používajú rozsahy iba chirurgický zákrok a chemoterapiu, pretože radiačná terapia nemá prakticky žiadny vplyv na tkanivo kostného sarkómu, ktorý nie je veľmi citlivý na žiarenie. Sarkóm lopatky sa ožaruje len vtedy, ak je chirurgická operácia kontraindikovaná alebo nemožná. Účinok radiačnej terapie je však krátky a vedľajšie účinky na telo sú závažné.

Vo väčšine prípadov môže byť poškodená oblasť kosti chirurgicky odstránená a nahradená implantátom (alebo bez rekonštrukcie). Počas chirurgického zákroku sa môžu paralelne odstrániť veľké metastázy sarkómu.

V niektorých prípadoch je možná čiastočná interscapular-hrudná resekcia - odstránenie malej časti lopatky nádorom, v iných prípadoch je potrebná úplná resekcia celej lopatkovej kosti. Pri čiastočnej resekcii je možné vyhnúť sa invalidite a vrátiť pacienta do relatívne aktívneho životného štýlu po skončení liečebného cyklu.

Chemoterapia skapulárneho sarkómu je predoperačná a pooperačná. Pred chirurgickým zákrokom sa chemoterapia používa na potlačenie tvorby a rastu už existujúcich mikroskopických metastáz na zníženie primárnej lézie. Po chirurgickom zákroku je chemoterapia určená na konsolidáciu výsledkov hlavnej liečby.

S včasnou liečbou špecialistom, včasným stanovením presnej diagnózy a úspešným liečebným cyklom má sarkóm lopatky skôr priaznivú prognózu. Ak sa stratil čas na liečenie v skorých štádiách sarkómu lopatky, miera prežitia klesá na menej ako 10-20%.

Možné príčiny bolesti chrbtice medzi lopatkami: identifikácia symptómov

Výskyt bolesti v chrbte medzi lopatkami vyžaduje veľkú pozornosť a zistenie presnej príčiny vzniku nepríjemných pocitov. Koniec koncov, tento symptóm sa môže vyvinúť v rôznych podmienkach, vrátane potenciálne život ohrozujúcich. Bolesť chrbtice medzi lopatkami je často vyradená z denného rozvrhu života, takže si vyžaduje rýchlu reakciu a liečbu.

Príčinou nepohodlia v hrudnej oblasti chrbta môžu byť ochorenia vnútorných orgánov, patológia chrbtice, lopatky alebo svalov, neurologické prejavy.

Hlavnými podmienkami klinického obrazu sú bolesť medzi lopatkami:

Mnohé stavy môžu viesť k závažným komplikáciám, sú život ohrozujúce a vyžadujú špecifickú liečbu. Preto je potrebné rýchlo identifikovať príčinu vzniku bolesti s léziami medzikalulárnej oblasti.

Bolesť chrbta

Keď bolesť v chrbte v oblasti lopaty starosti, patológia muskuloskeletálneho systému predovšetkým podozrivý.

Pri osteochondróze je porážka hrudnej chrbtice menej častá ako bedrové alebo krčné segmenty. Možné sú však degeneratívne zmeny v medziobratlových diskoch. Výsledné výčnelky a hernia disku vedú k bolesti, porušeniu koreňov nervov, ochrannému alebo kompenzačnému svalovému napätiu.

Veľmi často sa táto bolesť nevyskytuje v dôsledku zmien v tkanive kostí a chrupavky, ale v dôsledku lokálnej zmeny svalového tonusu. Stáva sa to pri preťažení, po dlhej nepohodlnej polohe tela alebo pri opakovanom skrúteniu trupu, ktoré nesie bremená. Stres môže tiež viesť k podobnému stavu. A s porážkou ramenného pletenca, krku alebo bedrovej chrbtice, muskulo-tonický syndróm vzniká reflexívne. Telo sa preto snaží kompenzovať zmenu polohy tela a zníženie rozsahu pohybu.

Predpokladom pre rozvoj svalovo-tonického (myofasciálneho) syndrómu sú kancelárski pracovníci, chirurgovia, vodiči, frézy a krajčíri, pisári, maliari a štukatéri. Okrem toho, slabý svalový korzet a nešportový životný štýl tiež vytvárajú predpoklady pre vznik podobného problému.

Bolesť medzi lopatkami môže byť narušená, ak existuje:

Tieto stavy môžu byť vrodené alebo získané.

Dôležitým mechanizmom pre rozvoj bolesti je zničenie stavcov. Poškodenie kostných štruktúr v dôsledku poranenia alebo akéhokoľvek patologického procesu. K tomu môže viesť napríklad kostná tuberkulóza, primárne alebo metastatické nádory (vrátane benígnych). Metastázy v hrudnej chrbtici sú dôsledkom rakoviny konečníka a prostaty (u mužov), rakoviny pľúc, obličiek a prsných žliaz.

Myelóm pripomína obraz viacerých metastatických lézií chrbtice a iných kostí. Súčasne zmenené krvinky v plazme vytvárajú ložiská a spôsobujú intenzívnu bolesť.

Možné je porušenie alebo zápal koreňov miechových nervov alebo nervových žliaz (ganglií) v blízkosti chrbtice. To vedie k radikulopatii, interkonstálnej neuralgii. Infekcia ganglií je v hrudnej oblasti charakteristická, najčastejšie herpetická (pásový opar).

Je potrebné rozlišovať charakter lézie pohybového aparátu. To je dôležité pre rýchly výber účinnej terapie.

Čo iného bolí chrbát

Bolesť sa môže spočiatku objaviť v rôznych orgánoch a potom chrbtom k sebe a zriedka je jediným symptómom. Patologické zameranie sa môže nachádzať v hrudníku alebo v hornej dutine brucha. Dôkladná pozornosť venovaná detailom a starostlivej anamnéze vám pomôže navrhnúť správnu diagnózu.

Väčšina ochorení vnútorných orgánov, pri ktorých bolí chrbát medzi lopatkami bolí, vyžaduje intenzívnu liečbu. Napríklad:

Preto je potrebné identifikovať a vyhodnotiť všetky sprievodné príznaky.

Aj keď v histórii existuje patológia chrbtice, nemali by sme túto diagnózu zanedbávať. Ak je povaha bolesti aspoň mierne odlišná od algického syndrómu, ktorý vznikol skôr, je potrebné vylúčiť choroby vnútorných orgánov a nie samoliečebné.

Požadované skúšky

Sťažnosti na bolesť medzi lopatkami môžu byť adresované neurológovi, všeobecnému lekárovi. Množstvo požadovaného výskumu určuje lekár. Pri vyšetrení sa identifikujú iné príznaky. Môžu to byť:

Uistite sa, že sa vykonávajú röntgenové snímky pľúc a chrbtice. Okrem toho, v závislosti od klinického obrazu, lekár predpisuje EKG, prehľadnú rádiografiu brušnej dutiny, FGDS, OAK. Môže byť potrebná konzultácia s neurológom, gastroenterológom, traumatológom, vertebrologom, onkológom, hematológom.

Pomocou MRI alebo CT môžete vidieť zmeny v štruktúrach a orgánoch, objasniť príčinu bolesti.

liečba

Liečba je predpísaná až po identifikácii etiológie. Dokonca aj rozcvičenie a masáž nie je možné vykonať bez vyšetrenia. V prípade onkologického procesu to skutočne povedie k rýchlemu progresii ochorenia.

Keď je infekčná príčina predpísaná antibiotiká, chirurgická liečba je často potrebná pre evakuáciu hnisu. S identifikovanou patológiou vnútorných orgánov sa vykonáva vhodná terapia.

Ak chrbtica bolí medzi lopatkami, liečba berie do úvahy povahu identifikovanej patológie. Sú to predpísané NSAID, analgetiká, svalové relaxanciá, chondroprotektory, rôzne druhy fyzioterapie, masáže, niekedy aj manuálna terapia. V prípade syndrómu miernej bolesti je možná ambulantná liečba.

Ak bolesť obmedzuje pohyb, zasahuje do vlastnej starostlivosti a stav si vyžaduje intenzívnu starostlivosť, rozhodne sa o prijatí hospitalizácie. V tomto prípade môžu byť predpísané lekárske blokády, lekárske infúzie a injekcie.

Chirurgická liečba sa odporúča pri syndróme pretrvávajúcej bolesti, sprevádzanej progresívnymi neurologickými poruchami, deštrukciou stavcov alebo závažnou deformitou chrbtice. Možné sú rekonštrukčné operácie, implantácia kovov, rôzne šetrné zásahy na odstránenie medzistavcovej hernie.

Liecba je potrebná aj pri chirurgických zákrokoch s léziou miechy na vykonanie komplexného súboru vyšetrení.

Aby sa zabránilo rozvoju syndrómu vertebrálnej a myogénnej bolesti, je potrebné posilniť svalový korzet, vykonávať cvičebnú terapiu a okamžite napraviť vzniknuté poruchy. Musíte dodržiavať režim práce a odpočinku so súborom telesných cvičení. Je dôležité, aby sa pracovisko stalo ergonomickým a aby sa minimalizovalo ohrozenie pri práci.

Liečba bolesti chrbta medzi lopatkami sa vykonáva len s ohľadom na príčinu výskytu tohto syndrómu. Je potrebné včas sa poradiť s lekárom. To pomôže rýchlo identifikovať ohrozujúce stavy, vybrať potrebnú terapiu. Takáto taktika pomôže predísť možným komplikáciám a bráni progresii základného ochorenia.