Konsolidovaná zlomenina je dôsledkom poranenia, pri ktorom kostné tkanivo rastie spolu s tvorbou kalusu. Pri takomto poranení dochádza k poraneniu alebo zničeniu kostného tkaniva následkom poranenia alebo prílišného stresu.

Zlomenina môže byť získaná ako výsledok silného úderu, po páde z výšky, atď. Choroby ako osteoporóza, osteomyelitída, tuberkulóza, syfilis a metastázy môžu viesť k zlomeninám kostí. Každé piate zranenie, ktoré lekár hľadá, je zlomenina.

Zlomenina môže byť uzavretá alebo otvorená:

1. Pri otvorenej zlomenine sú poškodené nielen kosti, ale aj svaly s kožou. V rane viditeľné fragmenty kostí. Zranený človek môže pociťovať bolestivý šok, pretože bolesť tohto zranenia je veľmi intenzívna.
2. Uzavretá zlomenina je detekovaná rádiografiou. Lekár môže navrhnúť prítomnosť uzavretej zlomeniny na základe výsledkov vyšetrenia a porovnania chorého a zdravého miesta.

Metódy spracovania

Úspešná liečba zlomenín vyžaduje dodržiavanie viacerých opatrení:

• poskytovanie príslušnej prvej pomoci;
• odborná diagnostika;
• repozícia a porovnanie kostných fragmentov;
• fixáciu fragmentových fragmentov;
• zabezpečenie úplnej alebo čiastočnej nehybnosti obete;
• vytvára podmienky pre normálne zásobovanie poškodenej oblasti krvou.

Postihnutá oblasť, aby sa zabezpečila správna redukcia fragmentov kostí, musí byť anestetizovaná. Pred vznikom opuchu je potrebné opraviť fragmenty. Potom sa vyžaduje, aby sa kosť upevnila v správnej polohe a zaistila. Tým sa zabezpečí správne spojenie.

V závislosti od miesta poranenia sa fixácia vykonáva sádrovým odliatkom, natiahnutým lepivým lepidlom alebo špeciálnym pásikom, obväzom z termoplastického materiálu.

Proces konsolidácie zlomenín

Existujú tri možnosti vývoja udalostí na prelome:

1. Primárne spájanie. Fragmenty kostí sú pevne fixované, krvný obeh v poranenej oblasti nie je zlomený.
2. Sekundárne spájanie. V tomto prípade sa v mieste spájania kosti vytvorí kalus. Čiastočne spletené úlomky. Krvný obeh v mieste poranenia je čiastočne narušený.
3. Pakĺbov. Odrezky nie sú mapované alebo nie sú úplne zmapované, krvný obeh je narušený, pohyblivosť je neúplná alebo úplne chýba.

Vrstvy kosti v procese spájania sa aktualizujú. To vedie ku konsolidácii. Vďaka tvorbe nových buniek kostného tkaniva v mieste roztrhnutia kosti rastie jeho nová vrstva. Už 4-6 dní po fixácii je medzera zhutnená, pretože je naplnená osteoblastmi, fibroblastmi a cievami.

Po 4-5 týždňoch sa objaví prvý kalus, druhý - po 5-6 týždňoch. Kalus sa postupne vyvíja do hlavnej časti kostného tkaniva. Konce vraku sú spojené.

V závislosti od typu zlomeniny alebo oblasti lézie je možné pozorovať niektoré znaky konsolidácie. Napríklad, ak sú rebrá poškodené, vo väčšine prípadov sa nevyžaduje hospitalizácia. V prípade zlomeniny končatín závisí potreba hospitalizácie od zložitosti stavu a pre poranenia chrbtice je povinná hospitalizácia. V tomto prípade je pozorovaná konsolidačná fraktúra spravidla len v 12-14 týždňoch. Každá fyzická aktivita je pre chorú osobu kontraindikovaná. Počas zotavovania je potrebné dodržať pokoj na lôžku, na ktorom je možné vidieť špeciálny korzet na podporu chrbtice.

Keď je členok poškodený, dochádza ku konsolidácii zlomenín v niekoľkých stupňoch. Po 4-5 týždňoch po poranení sa odstráni sadra, ktorá sa aplikuje ako topánka. Vyčistite plantárne a zadné časti. Počas tohto obdobia začnite vykonávať rehabilitačné cvičenia. Po 6-8 týždňoch odstráňte zvyšnú časť sadry. Od tohto momentu sa noha môže vrátiť na takmer plné zaťaženie.

V niektorých prípadoch môže byť vhodnejšie uložiť sadru. Fixácia sa vyžaduje 3-4 mesiace. Fyzické aktivity je potrebné odmietnuť 5-6 mesiacov.

Aké sú komplikácie poranenia?

Po 1,5 až 2 mesiacoch sa spravidla objavuje koalescencia zlomeniny, ale niekedy nedochádza ku konsolidácii. Existujú tri možnosti porušenia konsolidácie:

• nesprávne spájanie kostí;
• oneskorené zostrihanie kostných fragmentov;
• tvorba pseudartrózy, nespájajúcich sa kostí.

Ak kalus nie je viditeľný na kontrolnom röntgenovom snímku, pozoruje sa oneskorená konsolidácia. Niektoré kategórie ľudí sú náchylné na pomalšiu konsolidáciu. Ide o starších ľudí s cukrovkou a inými systémovými ochoreniami, ktoré spôsobujú narušenie endokrinného systému, pacientov s aterosklerózou a tehotných žien.

Ak sa po určitom čase, ktorý je potrebný na konsolidáciu, nevyskytuje, potom v postihnutej oblasti sa vyskytuje artikulárna „voľnosť“, bolestivé pocity v mieste poranenia. Pri neprítomnosti konsolidácie v oblasti zlomeniny v röntgenovom snímky je lumen.

S veľmi pomalým hojením alebo jeho neprítomnosťou hovoria lekári o nenarastenej zlomenine. Na liečenie v tomto prípade je predpísané podávanie liekov, ktoré stimulujú osteogenézu. Vitamínová terapia, vápnikové doplnky, liečba blata a fyzioterapia môžu byť tiež predpísané.

Diagnostikovať vznik falošného kĺbu v prípade, že dôjde k porušeniu stálosti kosti, odhalila jeho neprirodzenú pohyblivosť.

Včasný prístup k lekárovi v prípade zranenia spravidla vylučuje vznik komplikácií. Ale môžete sa zbaviť komplikácií, ak použijete určité opatrenia. Dodržiavanie lekárskych predpisov, správnej výživy a odpočinku v postihnutej oblasti môže dosiahnuť požadovanú konsolidáciu zlomeniny.

Čo je zlomenina chrbtice?

Medzi najzávažnejšie poranenia patria zlomeniny chrbtice, pretože môžu spôsobiť, že osoba je neplatná. Zlomenina môže byť zachytená v dôsledku silných úderov, potápania sa do vody alebo pádu na nohy z veľkej výšky, nadmerného zaťaženia počas intenzívneho cvičenia. Kompresný zlom môže byť vytvorený bez silného fyzického vplyvu, traumatický je ťažká forma osteoporózy, čo znamená nedostatok vápnika v tele.

Čo je to?

Aby sme pochopili, čo je to kompresná zlomenina, pozrime sa na našu anatómiu. Vertebrálne kostičky, ktoré spolu vytvárajú chrbticu, majú telo, dva oblúky a koreň, ktoré ich držia pohromade. Vo svojej podobe pripomína kruh, v ktorom prechádza vertebrálny kanál. V prípade kompresie dochádza k vzájomnej kompresii stavcov, čo má za následok modifikáciu tela stavca. Takže jeho forma sa môže zmeniť alebo praskne. Telesá tak jednej, ako aj skupiny stavcov, ktoré stoja vedľa seba a nachádzajú sa oddelene od seba, môžu byť zranené.

V hrudnej chrbtici sú jedenáste a dvanásté stavce náchylnejšie na poranenie v dôsledku toho, že znášajú najvyššiu záťaž. V dolnej časti trpí hlavne prvý stavca, počas ktorého sa stlačujú nervové dorzálne korene. Príčiny zlomenín chrbtice na krku sú pád z výšky, dopravné nehody alebo iné poranenia hlavy.

klasifikácia

Kompresné vertebrálne zlomeniny sú rozdelené do kategórií v závislosti od stupňa kompresie stavcov, charakteristík zlomeniny, existujúcich komplikácií a intenzity symptómov.

• Pozri tiež: Vertebroplasty chrbtice.

Podľa stupňa kompresie

Existujú tri úrovne zložitosti kompresnej zlomeniny chrbtice, v závislosti od sily vtlačenia chrbtice:

1. V prípade zranenia prvého stupňa je stavca stlačený o 20 - 40% svojej normálnej výšky.
2. V druhom stupni je stavec na polovicu.
3. Tretí stupeň komplexnosti zahŕňa stláčanie kosti viac ako dvakrát.

Úpravou stavca

• Zlomenina v tvare klina. Stavca je stlačený z jednej strany a vytvára klinovitý tvar. A úzka časť sa obráti na vnútorné orgány osoby.
• Kompresia roztrhnutiu. Pri tomto poranení sa predný trup oddelí od hlavného tela. Okrem toho sú hrany oboch častí nerovnomerné. Tento jav je často sprevádzaný posunom odtrhávacej časti dopredu a dole, čo vedie k poškodeniu pozdĺžneho väziva. Niekedy je niekoľko častí naraz odtrhnutých od stavca.
• Fragmentácia. Tento typ zlomeniny sa tiež nazýva detrit - výbušnina. V dôsledku silnej kompresie je stavca rozdelený na niekoľko kusov, ktoré sa od seba oddeľujú v dôsledku tlaku na medzistavcové platničky. Zadná strana stavca vstupuje do medzistavcového kanála, čo spôsobuje poruchy vo fungovaní miechy. To vyvoláva rôzne poruchy nervového systému.

Pre komplikácie

• Nekomplikovaná fraktúra je charakterizovaná prítomnosťou bolesti v chrbtici. Často sa človek domnieva, že nepohodlie je spôsobené inými dôvodmi a nie je vyšetrované traumatológom. Následne môže takáto neopatrnosť vyvolať výskyt osteochondrózy alebo ischias.
• Komplikovaná fraktúra je sprevádzaná poruchami nervového systému. Vzhľad fragmentov je najnebezpečnejší, pretože dochádza k poškodeniu nervových procesov, čo vedie k zníženiu citlivosti a necitlivosti končatín.

• Pozri tiež: Kompresívna zlomenina chrbtice u detí.

Známky

Symptómy kompresnej zlomeniny chrbtice zahŕňajú prítomnosť bolesti rôznej intenzity, ako aj obmedzený pohyb chrbtice, rúk a nôh. V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice bola zranená, sú pozorované symptómy rôznej intenzity.

Pri poranení krčnej oblasti sa vyskytuje bolesť v krku, ktorá sa aktivuje pri pohybe hlavy a pri poškodenej oblasti. Pri poranení hrudnej alebo bedrovej chrbtice sa pri pohybe tela objavujú bolesti. Pri ležaní pacienta je ťažké prevrátiť nohy a zdvihnúť nohy. Na zadnej strane je viditeľné zakrivenie, ktoré je tvorené poškodeným alebo vyčnievajúcim rohom stavca.

Spinózne procesy poškodzujú väzy, ktoré sú plné diastázy, tj divergencie svalových vlákien. Keď sa dotknete miest s prítomnosťou poškodenej kosti a vzhľadu fyzickej námahy, zvyšuje sa bolesť.

• Pozri tiež: Zlomenina hrudnej chrbtice.

Pri tomto zranení sa môžu vyskytnúť problémy pri prechode na toaletu. Ak miecha netrpí veľa, potom tieto problémy zmiznú za 2-3 dni. Sila a dlhodobá bolesť sa líši v závislosti od stupňa a povahy kompresie. Občas sa však zvyšuje s akoukoľvek fyzickou námahou. Pri ťažkých zlomeninách sa bolesť stáva neznesiteľnou, v dôsledku čoho dochádza k modifikovanému dýchaniu a dokonca k úplnej imobilizácii pacienta. Pretože nervové korene sú uložené v stavcoch, ich kompresia vyvoláva poruchu nervového systému a pri ťažkej traume môže miecha trpieť.

diagnostika

Bolesť chrbta nie je priamym základom pre túto diagnózu, pretože môže byť spôsobená mnohými inými dôvodmi. Na určenie prítomnosti kompresnej zlomeniny u človeka a na začatie liečby sú potrebné nasledujúce typy vyšetrení: t

• X-ray chrbtice, urobil rovno a na stranu. To vám umožní vidieť poškodený stavca, stupeň kompresie a možné komplikácie. Tento postup je nevyhnutný na určenie ochorenia a povinné pri podozrení na poranenia.
• Pre podrobnejšiu štúdiu poranenej oblasti predpísaná počítačová tomografia.
• Ak chcete študovať výkon a možné poškodenie miechy, vplyv na neho výslednej zlomeniny, aplikujte myelografiu.
• Vyšetrenie neurológom sa vykonáva na určenie prítomnosti poškodenia miechy častí nervového systému.
• Vo veľmi ťažkých prípadoch, ak existuje podozrenie, že sa mení štruktúra chrbtice, lekár predpíše MRI.
• Na kontrolu osteoporózy sa musí vykonať denzitometria.

Ak máte podozrenie na zranenie, okamžite vyhľadajte lekára. Oneskorenie a pokusy vyrovnať sa so zranením môžu mať vážne komplikácie, dokonca paralýzu.

• Pozri tiež: Dôsledky kompresnej zlomeniny 12. hrudného stavca.

liečba

Liečba zlomenín chrbtice spočíva v odstránení bolesti, stimulácii hojenia miest zlomeniny, obnovení svalovej aktivity a prirodzenej práci koreňov nervov av prípade potreby chirurgickej obnovy tela chrbtice svojho predchádzajúceho vzhľadu a umiestnenia.

Posttraumatické zotavenie je približne tri mesiace, v tomto čase je pacientovi zaistená fixácia a imobilizácia miesta zlomeniny, ako aj obmedzenie pohybu samotného pacienta.

Pre ľudí, ktorí utrpeli kompresnú zlomeninu chrbtice, je liečba predpísaná: Použitie analgetík na odstránenie bolesti, aby sa zvýšil účinok, novocaine blokády sú predpísané, v ťažkých situáciách, opioidné lieky môžu byť predpísané lekárom.

• Ak je to potrebné, operačné činnosti využívajúce kyphoplasty a vertebroplasty, pretože tieto typy majú nízky vplyv.
• Špeciálna terapia a iné spôsoby, ako obnoviť činnosť svalového systému a plasticitu chrbtice.

• Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

rehabilitácia

Rehabilitačné aktivity sa môžu začať až po liečbe kompresnej zlomeniny chrbtice a konečnom hojení poranených stavcov. Fúzia vertebrálnych tiel nie je rýchly fenomén, v priemere trvá približne 3 mesiace. Počas tejto doby sa svaly oslabujú v dôsledku nízkej fyzickej aktivity a používania korzetov.

• Pozri tiež: Liečba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity sú zamerané na posilnenie svalovej záťaže, obnovu regenerácie buniek a zlepšenie krvného obehu poškodenej oblasti. Trvanie a intenzita regeneračných postupov sa líši v závislosti od charakteristík kompresnej zlomeniny, rýchlosti hojenia kosti a trvania zotavenia.

Počas rehabilitácie sa s obeťou vykonávajú nasledujúce postupy:

• Fyzikálna terapia: parafínové alebo ozokeritové zábaly, UHF, UV žiarenie atď.;
• Vedenie masáže;
• Špeciálne cvičenia, ktoré vám umožnia postupne obnoviť svalový tonus;
• Dýchacie cvičenia, najmä pre pacientov, ktorí sa podrobia poraneniu hrudnej chrbtice.

Mnohí, ako udržiavanie a zlepšovanie účinku, sa obracajú na manuálneho terapeuta, ktorý môže pomôcť obnoviť stratené zdravie pomocou tradičnej medicíny. Vedenie tejto terapie však musí byť prediskutované s ošetrujúcim traumatológom a musí sa vzťahovať len na vysoko kvalifikovaného odborníka na manuálnu terapiu.

Je žiaduce zahrnúť potraviny, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B, ako aj potraviny bohaté na vápnik, zinok a horčík, v strave pacienta po traume. Tieto stopové prvky pomôžu posilniť kosti a ich rýchlu regeneráciu tkanív. Výrobky, ktoré môžu prepláchnuť vápnik z tela, by sa mali zlikvidovať aspoň počas regenerácie. Treba tiež pripomenúť, že nadbytok tukových potravín neumožňuje vstrebávanie vápnika do tela a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí aktivitu zdravých buniek.

Ak ste sa museli vysporiadať s týmto ochorením, nezúfajte. Dnes medicína úspešne zvláda kompresné zlomeniny a pomáha človeku plne sa uzdraviť. Treba však pripomenúť, že ignorovanie, ba ešte viac, samoliečba v tomto prípade je neprijateľné a môže znamenať veľké nebezpečenstvo. Pri prvom podozrení je potrebné vyšetriť traumatológom av prípade potreby pokračovať v liečbe.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Tlaková zlomenina chrbtice (konsolidovaná): ťažko sa predíde, možno sa vylieči - možno

Zlomenina nastáva v dôsledku vystavenia zaťaženiu, ktoré je mnohonásobne väčšie ako sila kosti. Akrečná fraktúra s tvorbou kalusu sa nazýva konsolidovaná.

Príčiny poranenia

Miecha - veľmi zložitý mechanizmus, ktorý drží ľudské telo vo vzpriamenej polohe - pozostáva z 31-34 stavcov. Každý z nich, ako každá kosť, sa môže zlomiť. Najčastejšia kompresná zlomenina bedrovej chrbtice, stavca L1. Medzi najčastejšie dôvody:

• prudké zvýšenie zaťaženia chrbtice (napríklad pri skákaní, páde na chrbát alebo zadku, nehoda);
• následkom chorôb (osteoporóza, tuberkulóza alebo metastázy).

Súčasne, v dôsledku stlačenia stavca, jeho výška prudko klesá a miechový kanál je poškodený.

Diagnostika a prvá pomoc

Pre úspešnú konsolidáciu zlomeniny kompresie je potrebné ju správne diagnostikovať. V prípade závažného poranenia chrbtice v oblasti chrbtice L1 sa obeť cíti:

• silná bolesť
• necitlivosť,
• strata pohyblivosti nôh
• bolestivé napätie svalov chrbta pozdĺž chrbtice.

Ak je zranenie jednoduché, potom sa jeho účinky prejavia neskôr:

• bolesť pri poranení sa mení na otravu, ktorá siaha až po nohu;
• bolesť počas dlhšieho sedenia;
• ťažkosti pri narovnávaní chrbtice pri vstávaní.

Ako prvá pomoc v prípade podozrenia na zlomeninu nie je možné pohybovať sa až do príchodu lekárskeho tímu. Ak je to potrebné, dopravte obeť, je lepšie dať ho na brucho na štít alebo nosidlá.

Doba obnovy

Už 5-6 dní po poranení kostné tkanivo vypĺňa miesto poranenia. Primárny kostný výhonok sa tvorí 4-5 týždňov, sekundárne - 5-6 týždňov. Trvá niekoľko rokov, kým úplne obnoví poškodenú oblasť.

Pri organizovaní dobrých podmienok bude obnova integrity kostí trvať najmenej 3 mesiace. Existujúce ochorenia a zložitosť zlomeniny (poruchy obehového systému v oblasti poranenia, infekcie) môžu významne oddialiť ukončenie konsolidácie.

Liečba poranenia chrbta

Proces konsolidácie je komplikovaný. V prípade vertebrálnej kompresnej fraktúry môže trvať aspoň 3 mesiace pri hospitalizácii. Je potrebné obmedziť pohyb čo najviac, byť v korzete alebo použiť tesný obväz.

Konsolidovaná vertebrálna fraktúra často prebieha príliš pomaly alebo komplikovane. V takýchto prípadoch kontrolný rádiograf nevykazuje tvorbu kalusu, bolestivé pocity prebiehajú v oblasti stavca L1. Toto je typické pre takéto kategórie pacientov:

• starších ľudí;
• trpia cukrovkou a inými chorobami endokrinného systému;
• pacientov s aterosklerózou;
• tehotné ženy.

Konsolidovaná vertebrálna kompresná fraktúra často nesie riziko neskorej diagnózy: pacient sa sťažuje na závažnú bolesť chrbta a na viditeľné zakrivenie chrbtice.

Takéto prípady sa vyskytujú v prípade poranenia pľúc alebo zlomenín stavcov, keď obete trpia bolesťou a neobracajú sa na špecialistov. Dôsledky môžu byť veľmi závažné:

• opätovné zlomenie nie je úplne konsolidované;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• medzistavcové prietrže;
• postihnutia.

Ak by konsolidovaná kompresná fraktúra tela stavca L1 viedla k porušeniu nervových zakončení alebo miechy, potom výsledkom by bola silná bolesť chrbta, narušenie vnútorných orgánov (prvé poškodené obličky), posttraumatická radiculitída.

Zotavenie po liečbe

Pre správne splicing je potrebné dodržiavať odporúčania lekára na obdobie liečby a rehabilitácie po jej ukončení.

Fyzická terapia je predpísaná od prvých dní po kompresnom poranení chrbtice, aby sa obnovila a udržala funkcia dýchacieho systému, gastrointestinálneho traktu a srdca.

Ako sa zlomenina stavcov posilňuje, cvičenia sú určené na posilnenie svalov chrbta a postupne sa pohybujú na zvýšenie pohyblivosti bedrovej chrbtice.

Po niekoľkých mesiacoch pomocou cvičenia je chrbtica pripravená na normálne zaťaženie.

Trvanie tohto tréningu a záverečná fáza - realizácia stálych cvičení - je určená pre každého pacienta individuálne.

Použitie UHF zlepšuje krvný obeh a lymfatické pohyby, urýchľuje proces regenerácie tkanív.

diéta

Pre včasnú konsolidáciu je potrebné doplniť diétu výrobkami obsahujúcimi potrebné stopové prvky:

• mliečne výrobky, ako aj mak, sezam, orechy (mandle a vlašské orechy), ryby (prednostne losos), kapusta - obsahujú veľké množstvo vápnika;
• banány, krevety, listová zelenina - tieto potraviny sú bohaté na horčík;
• pohánka a ovsené vločky - na doplnenie tela zinkom;
• pečeň, strukoviny, repa, obsahujúce potrebné množstvo kyseliny listovej a vitamínu B.

Odporúča sa tiež opustiť silný čaj a kávu, pretože kofeín prispieva k vylúhovaniu vápnika z tela. Použitie tukových potravín sa neodporúča: zabraňuje správnej absorpcii vápnika. Alkohol narúša bunky a ak je zneužívaný, ničí ich.

Ak je ťažké zabrániť zlomeninám, je celkom možné oslabiť jeho následky. Zvyšok, dodržiavanie odporúčaní lekára, správne zložené menu a trpezlivosť urýchli požadovanú konsolidáciu.

Klasifikácia a typy zlomenín chrbtice

Zlomeniny kompresie sú veľmi nebezpečné poranenia chrbtice.

Počas zranenia sa stlačí jeden alebo viac stavcov. Takéto zranenie nastáva po skoku alebo páde z výšky, ako aj pri dopravnej nehode. Zároveň je potrebné, aby na chrbticu pôsobili súčasne sily stlačenia a ohybu.

Príčiny poranenia

Spravidla dochádza k zlomeninám v dôsledku nadmerného tlaku na telo stavca. Vzhľad sa stáva klinovitým. Vnútorná časť stavca sa môže zrútiť alebo zmrštiť.
Lekári identifikujú nasledujúce príčiny zranenia:

1. Slabosť stavca. Nemôže odolať silným axiálnym zaťaženiam. V tomto prípade stačí na jeho zničenie menšie zaťaženie.
2. Osteoporóza je ochorenie, ktoré vedie k strate kostnej hmoty. Kosť zároveň oslabuje a nemôže niesť normálne zaťaženie. V dôsledku toho dochádza k lomu aj pri ohnutí dopredu. Lekárska štatistika tvrdí, že viac ako 40 percent žien vo veku 80 rokov aspoň raz malo kompresnú zlomeninu.
3. Pád alebo skok.
4. Vznik nákladu vysoko nad prahom pevnosti chrbtice.
5. Nádory rôznych lokalizácií alebo ich metastáz. V tomto prípade je narušená štruktúra stavcov a dochádza k patologickej fraktúre chrbtice.
6. Tuberkulóza.
7. Porušenie pravidiel.

Riziko zlomeniny

Za predpokladu, že poškodený stavec stlačí korene nervu, nastane posttraumatická ischias a osteochondróza. Riziko kyfotickej deformity chrbtice, to znamená jej zakrivenia v hrudnej oblasti, sa zvyšuje.
Ak stavec stlačí miechu, vyskytne sa nebezpečná komplikácia zlomeniny - paralýza rúk alebo nôh. Okrem toho nekomplikovaná fraktúra spôsobuje také patologické stavy ako osteochondróza a medzistavcové prietrže.

Čo je dekompresná zlomenina

Spinálna dekompresná fraktúra nastáva, keď dochádza k distinácii chrbtice. Takéto zranenie sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku nehody, pádu z výšky. Niekedy dochádza k dekompresnej zlomenine v dôsledku traumy v domácnosti alebo pri športe. Stáva sa otvorený a uzavretý.
Otvorená zlomenina je najnebezpečnejšia, pretože je sprevádzaná intenzívnou bolesťou. Pozorované poškodenie mäkkých tkanív. Zlomené kosti komunikujú s vonkajším prostredím. Dnes je to dosť zriedkavé. Poškodenie je spojené s poranením miechy.
Uzavreté zlomeniny sú rozdelené na poranenia s porušením integrity miechy a bez porušenia. Stabilná fraktúra je charakterizovaná poškodením zadnej alebo prednej chrbtice. V prípade nestabilnej zlomeniny je zadná a predná chrbtica poškodená a dochádza k jej vytesneniu.

Naši čitatelia odporúčajú

Na prevenciu a liečbu ochorení kĺbov, náš pravidelný čitateľ uplatňuje čoraz obľúbenejšiu metódu liečby SECONDARY odporúčanú poprednými nemeckými a izraelskými ortopédmi. Po dôkladnom preskúmaní sme sa rozhodli ponúknuť vám to.

Známky

Známky takéhoto poškodenia sú nasledovné:

• bolesť chrbta, niekedy ťažká;
• ožarovanie bolesti v hornej alebo dolnej končatine;
• slabosť alebo necitlivosť končatín;
• obmedzenie pohybu;
• bolesť pri stlačení na osi chrbtice;
• bolestivosť brucha, niekedy pásového oparu;
• slabosť;
• ťažké dýchanie.

Typy kompresných zlomenín

Pri kompresnom lome dochádza k ohybu mechanizmu vzniku poranenia. Existuje podrobná klasifikácia takýchto zlomenín, berúc do úvahy silu traumatického účinku, mechanizmus poškodenia.

1. Zlomenina typu A - vertikálne poškodenie dvoch koncových dosiek stavca.
2. Typ B - porušenie integrity hornej koncovej dosky.
3. Typ C - porušenie integrity spodnej koncovej dosky.
4. Typ D je porušením integrity centrálneho tela stavca.

Prvá pomoc

Núdzová starostlivosť o zlomeniny chrbtice by mala byť vykonaná odborne, inak to spôsobí, že osoba ešte viac bolesti. Prvým krokom je zmiernenie bolesti. Toto sa môže uskutočniť podaním anestetika. Typické analgetikum pri maximálnej dávke bude. Ďalej je chrbát fixovaný.
Je ťažké stanoviť určitú časť chrbtice a niekedy je to nemožné, majúc k dispozícii len dostupné prostriedky. Preto je extrémne nevyhnutná imobilizácia celej chrbtice. To je jednoduché, s pevnou základňou veľkosti osoby. Môžete tiež použiť mäkké nosidlá, ale musia položiť obeť na žalúdok. Samozrejme, nie je to najlepší spôsob prepravy pacienta, pretože nie je možné sledovať jeho dýchanie a tvár.
Bez ohľadu na typ zlomeniny a jej závažnosť je potrebné fixovať krčnú chrbticu. Po tom všetkom, pohyby hlavy vedú k ďalšiemu poškodeniu chrbtice. Krk môže byť upevnený pomocou lepenkovej manžety, prispôsobenej veľkosti krku.
Pri poskytovaní prvej pomoci je prísne zakázané:

• pokúsiť sa obetovať obeť;
• povedali;
• pokúsiť sa "opraviť" stavca;
• vytiahnite ruky alebo nohy;
• dávkovanie liekov v čase, keď je funkcia prehĺtania narušená alebo osoba je v bezvedomí;
• na prepravu obete v sede.

Pacient musí byť veľmi opatrne umiestnený na nosidlách alebo na tvrdom štítku, pričom musí podporovať všetky oddelenia postihnutého orgánu. Všetky pohyby poskytovateľov pomoci musia byť synchronizované.

Liečba poranenia

Liečba takýchto poranení sa uskutočňuje pomocou liekov proti bolesti a tonizujúcich liekov a imobilizáciou. Požadované prísne lôžko. V závislosti od miesta zlomeniny lekár používa korzet, vestu, golier, atď. Vitamíny a stopové prvky sú určené na dosiahnutie konsolidácie stavcov (konsolidované - ide o zlomeninu, ktorá neodhaľuje deformáciu kosti). Dosiahnutie tohto účinku však závisí od taktiky liečby.
Pacient je mimoriadne potrebný na to, aby sa plne a správne stravoval. Musíte jesť viac potravín obsahujúcich vápnik (syr, slivky, orechy, mliečne výrobky).
Pri poruchách miechy sa používajú lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy v mieche. V prípade vážneho poškodenia pri poraneniach spôsobených drvením je však nutná operácia. Je založený na odstránení nečistôt stláčajúcich miechu. Ak sú stavce poškodené, sú nahradené transplantátmi.
Čas na konsolidáciu zlomeniny chrbtice bez komplikácií je dva až tri mesiace. Práve v tomto období boli dôležité rehabilitačné a rehabilitačné opatrenia. Riziko komplikácií závisí od toho, ako sa pacient počas rehabilitácie správal. Je potrebné udržiavať chrbát, vyhýbať sa ostrým zatáčkam, ohybom. Fyzická aktivita počas liečby by mala byť obmedzená, a ešte lepšie - vylúčená.

V období rehabilitácie je potrebná fyzická terapia chrbta. Jej cieľom je obnoviť svaly, ktoré sa počas niekoľkých mesiacov oslabili. V opačnom prípade môže dôjsť k vyvýšeniu alebo hernácii medzistavcovej platničky.
Tlakový zlom chrbtice - nebezpečný typ poranenia. Vďaka včasnej a úplnej zdravotnej starostlivosti, ako aj liečbe, môžete zachrániť zdravie a zabrániť invalidite.

Často čelia problému bolesti v chrbte alebo kĺboch?

• Máte sedavý spôsob života?
• Nemôžeš sa chváliť kráľovským postojom a snažiť sa skryť jeho stoh pod oblečením?
• Zdá sa vám, že to čoskoro prejde sám, ale bolesť sa len zintenzívni.
• Mnohé spôsoby sa snažili, ale nič mu nepomôže.
• A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť, ktorá vám dá dlho očakávaný pocit pohody!

Existuje účinný prostriedok nápravy. Lekári odporúčajú Prečítajte si viac >>!

Najväčší lekársky portál venovaný poškodeniu ľudského tela

V modernej medicíne je vertebrálna kompresná zlomenina definovaná ako narušená integrita prvkov chrbtice, ktorá je zodpovedná za pohybové ústrojenstvo ľudského tela. V takýchto prípadoch dochádza k významnej kompresii a zníženiu výšky poškodených stavcov.

Treba poznamenať frekvenciu a prevalenciu vyššie uvedeného poškodenia: keďže kompresné zlomeniny stavcov nemajú vekovú predispozíciu, vyskytujúcu sa u detí aj starších pacientov.

Viac o poranení chrbtice

Výskyt poranenia chrbtice je spôsobený ostrým ohybom alebo núteným zaťažením, ktoré je nasmerované pozdĺž jeho osi. Často sa vyskytujú prípady, keď sa takéto ohyby kombinujú s intenzívne nasmerovanou ranou do danej oblasti ľudského tela.

V prevládajúcom počte klinických prípadov sú kompresné zlomeniny stavcov charakterizované silnou bolesťou a vnímanými obmedzenými pohybmi (pohyby v oblasti dopadu sú obzvlášť nemožné). Charakteristickým znakom syndrómu bolesti je jeho redukcia, keď pacient preberá ležiacu polohu, a naopak zvýšenie intenzity v stoji a sedení.

Aby sa potvrdila kompresná zlomenina troch stavcov, je potrebné, aby špecialista určil röntgen chrbtice (toto diagnostické vyšetrenie je povinný postup). Ak získané rádiologické snímky nie sú dostatočne informatívne, môžete použiť počítačovú a magnetickú rezonanciu.

Je to dôležité! Najčastejšie je vertebrálny vertebrálny zlom zlomeniny liečený dodržiavaním prísneho konzervatívneho ochranného režimu.

Fyzioterapeutické postupy, špeciálne korzety a sklápače, ktoré umožňujú udržanie poškodenej oblasti v normálnej a bezpečnej polohe, sú mimoriadne potrebné na získanie pozitívnych výsledkov liečby. Zriedkakedy si výučba vyžaduje chirurgické zákroky, pre ktoré je prognóza veľmi priaznivá.

Mechanizmus získania a hlavné znaky poranenia chrbtice

Najčastejšie sa vyskytujú podobné problémy v oblasti chrbtice v dôsledku pádu alebo skoku zo značnej výšky, keď sú nohy v vyrovnanej polohe. Nemenej závažné následky takéhoto pádu dopadajú na zadok.

V porovnaní s pádmi a skoky môže byť účasť na dopravných nehodách oveľa menej pravdepodobná, že provokuje kompresný zlom dvoch stavcov. Ešte vzácnejšie sú katastrofy prírodného alebo priemyselného pôvodu.

Vo väčšine prípadov sú normálne pády sprevádzané izolovaným poškodením jedného alebo viacerých stavcov. Vysokoenergetické poranenia sa pritom vyznačujú nielen početnými zlomeninami kostí v tele, ale aj vážnymi poraneniami chrbtice, brucha, hrudníka a močových orgánov.

Treba tiež poznamenať, že príčinou vyššie uvedenej diagnózy môže byť minimálna traumatická expozícia. Takáto predispozícia ľudského tela je spôsobená zníženou silou kostného tkaniva v dôsledku zodpovedajúcich účinkov sprievodných patologických procesov.

Napriek tomu sú najčastejšie vertebrálne kompresné zlomeniny pri osteoporóze, najmä v ženskom tele v starobe. Prítomnosť viacnásobných porušení integrity vedie k významnému zníženiu výšky stavcov, čo môže spôsobiť senilnú kyfózu alebo hrb.

Okrem toho sa v prípade prítomnosti primárnych nádorov a metastatického poškodenia kostí riskuje výskyt zlomeniny vertebrálneho telesa v tvare klinu.

V súlade s miestom zranenia môže byť táto škoda umiestnená v:

Nižšie hrudné ako bedrové a horné hrudníka sa považuje za náchylnejšie na takéto poškodenie. Najmenej častá je trauma stavcov, ktoré tvoria krčné a sakrálne časti.

Všeobecne uznávaná klasifikácia definuje tri stupne priebehu vyššie uvedenej diagnózy v závislosti od zmenenej výšky poraneného stavca.

Preto konsolidované zlomeniny vertebrálnej kompresie môžu patriť k:

• prvý stupeň, keď sa výška stavca zníži o menej ako tretinu jeho plnej veľkosti;
• po druhé, ak výška chrbtice zostane znížená o menej ako polovicu;
• tretia, keď je stavca vo svojej výške znížený o viac ako polovicu.

Mali by ste dávať pozor na to, že príznaky poranenia s rozdrvenou zlomeninou zostávajú ostré a výrazné. Najdôležitejšou vecou v tomto prípade je bolesť v prípade kompresnej zlomeniny stavca, čo vedie k ťažkostiam pri dýchaní a vzniku traumatického bolestivého šoku. V niektorých prípadoch môže bolesť vyžarovať do žalúdka.

Intenzitu bolesti brucha je možné znížiť ľahnutím, kašľom, duchovným dýchaním alebo pohybmi.

Pri závažnej forme ochorenia sa pozoruje:

• bolesť hlavy;
• znecitlivenie dolných alebo horných končatín;
• v pokročilom štádiu vývoj nevoľnosti a dokonca zvracanie.

Medzi najčastejšie príznaky počas počiatočného lekárskeho vyšetrenia patrí lokálny edém oblasti, kde došlo k mŕtvici, obmedzenia normálnych pohybov, svalové napätie. Treba poznamenať, že tlak na hlavu obete pomôže potvrdiť podozrenie na kompresnú zlomeninu prvého stavca, aj keď je potrebné sa mu vyhnúť kvôli riziku zhoršenia polohy poranených prvkov.

Odporúčania pre obdobie zotavenia a účinné liečby

V modernej medicíne sa zriedkavo objavujú porušenia neurologického pôvodu, vyvolané zlomeninou chrbtice. V takýchto prípadoch môžu byť fragmenty poškodenej kosti posteriorne nahradené.

Uzavretá vertebrálna kompresná fraktúra teda vyvoláva riziko silnej kompresie koreňov miechy alebo nervov. Hlavnou charakteristikou je pomalosť prejavu prvých symptomatických príznakov takéhoto problému, takže klinické prejavy sa môžu uskutočniť bez intenzívnej bolesti a lokálnej necitlivosti dolných končatín.

Okrem toho treba poznamenať, že nielen bolesť chrbta počas vertebrálnej kompresnej fraktúry môže indikovať a sprevádzať osobu od zranenia až do okamihu úplného uzdravenia tela. V tomto prípade hovoríme o segmentovej nestabilite fragmentov.

Tento problém spočíva v nadmernej mobilite, "flush" poranenej bolesti. Ak je v lumbálnej chrbtici konsolidovaná zlomenina tela stavca nestabilná, bolestivé pocity a lumbodynia môžu viesť k úplnej nehybnosti pacienta. Stav pokoja umožňuje znížiť bolesť, zatiaľ čo pohyby a zaťaženia môžu viesť k zvýšeniu intenzity bolesti.

Závažnejšie následky vyššie uvedenej choroby sú kyfóza, ako aj vrcholový alebo plochý hrb. Video v tomto článku informuje o náchylnosti ženského tela k tvorbe takýchto deformácií v chrbtici.

V dôsledku toho sú pozorované nasledujúce patologické stavy tela: t

• dýchavičnosť;
• rýchly nástup únavy;
• narušené trávenie.

Po potvrdení kompresnej konsolidovanej vertebrálnej fraktúry pomocou vykonaných diagnostických postupov je pacient hospitalizovaný bez porúch. Mal by byť položený na špeciálnom lôžku so štítom.

Na boj proti syndrómu bolesti predpisuje odborník lieky s analgetickým účinkom. Nemenej efektívne sú špeciálne navrhnuté cvičenia fyzioterapie, ktorých komplex predpisuje aj ošetrujúci lekár.

Treba poznamenať, že stav úplnej nehybnosti pri takýchto poraneniach sa odporúča na obdobie do šiestich týždňov, po ktorých sa obeť musí podrobiť rehabilitačným procedúram, ako je masáž a fyzioterapia (zahŕňa použitie elektroforézy vápnika, ultrafialového žiarenia a terapie rázovými vlnami).

Ak je diagnostikovaná ťažká kompresívna nestabilná vertebrálna fraktúra, môže byť predpísaná operácia chrbtice.

Chirurgické intervenčné traumatológovia môžu byť:

Cena takejto fixácie je pomerne vyššia, pretože hovoríme o použití rôznych kovových konštrukcií:

• skrutky;
• platne;
• mikiny;
• tyče.

Kostné štepy možno použiť na úplné obnovenie kompresného zlomu tretieho stavca. Počas operácie teda nahradia poranené stavce, ktorých integritu nie je možné zaručiť pomocou konzervatívnej alebo chirurgickej liečby.

To umožňuje minimalizovať možné riziká závažných následkov pre pacienta po prechode celého komplexu liečebných rehabilitačných procedúr a fyzioterapie.

Je to dôležité! Výhodnejšia je prognóza pre mladých pacientov, ktorí dokážu plne obnoviť svoju schopnosť pracovať. U starších pacientov v období rehabilitácie existuje riziko intervertebrálnej hernie, radiculitídy a osteochondrózy.

Zlomenina chrbtice - príznaky, liečba a rehabilitácia

Kompresívna zlomenina chrbtice je jedným z najčastejších poranení chrbta, ku ktorému dochádza pri stlačovaní a ohýbaní chrbtice. Najčastejšie je ovplyvnená bedrová oblasť, ktorá je silne zaťažená.

Liečba a rehabilitácia trvajú dlho a vykonávajú sa pod prísnym dohľadom špecialistu. Trieda ICD zlomeniny chrbtice - 10.

Čo je to?

Najčastejšie zranenia sú považované za nizhnegrudny (11-12 stavcov) a bedrové (v prvom stavci).

Kompenzované zlomeniny krčnej a hrudnej chrbtice sú zriedkavé. Najčastejšie sú výsledkom zranení a úderov do hlavy.

Príčinou kompresných a odtlačkových zlomenín sú rôzne poranenia, štrajky a podliatiny počas potápania a plávania, športu, pádu z výšky a nesprávneho rozdelenia nákladu.

Kompresia sa môže vyskytnúť pri takejto chorobe, ako je osteoporóza (nedostatok vápnika v tele).

Nekomplikovaná fraktúra často nie je diagnostikovaná, pretože má mierne príznaky a zriedka poškodzuje chvost koňa (zväzok nervových vlákien).

Aké sú tam typy?

Rozlišujú sa zlomky nasledujúcich oblastí:

Okrem toho existujú nasledujúce stupne zlomenín chrbtice v závislosti od zmeny výšky stavca:

• 1 stupeň. Výška klesá o menej ako tretinu.
• 2 stupne. Výška sa znižuje o menej ako polovicu.
• 3 stupne. Pokles o viac ako polovicu.

Vzhľadom na povahu úrazu: t

• Klinovitý.
• Kompressionno- rozdrobí.

Podľa závažnosti zranenia:

Zlomeniny posledne uvedených štádií často vyžadujú dlhé zotavenie a môžu spôsobiť osteoporózu, neurologické patológie, re-stavce a iné komplikácie.

príznaky

Klinický obraz ochorenia závisí od závažnosti a umiestnenia trhliny.

Bežné príznaky charakteristické pre zlomenú chrbticu sú:

• Bolesť v oblasti chrbtice. Niekedy v dolných alebo horných končatinách.
• Obmedzenie mobility.
• Zvýšený nepohodlie počas jazdy.

V závislosti od umiestnenia katatrauma sa prejavuje:

• Krčnej chrbtice. Bolesť v krku, zhoršená pohybom. Klinovitá deformácia stavcov sa prejavuje citlivosťou pri hmataní a otáčaní hlavy.
• Hrudné a bedrové. Pri jazde sa objavujú nepríjemné pocity. Avšak v polohe na chrbte s dekompresnou zlomeninou je bolesť, najmä pri odbočovaní od chrbta a zdvíhaní nôh.

Mnohí ľudia v tomto prípade sa neobracajú na špecialistu, nie je podozrenie, že akékoľvek poranenie stavca je pre telo nebezpečné.

V závažných prípadoch môže ísť o:

• Poškodené močenie
• Problémy s pohybom čriev.
• Necitlivosť.
• Nesnesiteľná bolesť.

Bez ohľadu na zranenie a intenzitu bolesti musí osoba navštíviť špecialistu. To pomôže urobiť správnu diagnózu a nájsť správnu liečbu.

Doma so zraneniami prvého, druhého, tretieho, Th5, th7 tela,
Th11, Th12 a iné stavce na zabezpečenie vysokokvalitnej liečby sú nemožné.

Otrasy, kompresorové a transmisné zlomeniny často vyžadujú operáciu chrbtice.

diagnostika

Hlavným príznakom ochorenia je bolesť a môže sa objaviť pri najrôznejších chorobách kostrového systému.

Diagnostické postupy zahŕňajú:

• X-ray.
• CT.
• Myelografia alebo MRI.
• Neurologické vyšetrenie.

Až po týchto zákrokoch bude lekár schopný presne určiť diagnózu a určiť rozsah poškodenia.

Prvá pomoc

Bez ohľadu na typ a formu kompresného lomu pozostáva prvá pomoc z nasledujúcich činností:

• Obmedziť akýkoľvek pohyb obete. Nemôžete vstať, chodiť a sadnúť si. Ak chcete opraviť poškodenú oblasť, ale skôr celú chrbticu.
• Zavolajte záchrannú brigádu.
• Skontrolujte, či je osoba pri vedomí, ak má pulz a príznaky dýchania.
• V prípade silnej bolesti môžete podať injekciu liekov proti bolesti.
• Ak chýba dýchanie a pulz, vykoná sa kardiopulmonálna resuscitácia.
• Prepravu obete vykonáva na nosidlách najmenej 3 osoby.

Ako sa liečiť?

Aký druh lekára je potrebný závisí od kliniky ochorenia, ale vo všeobecnosti sa zúčastňuje liečby:

Liečba poranení a zlomenín chrbtice zahŕňa: t

• Lieky proti bolesti.
• Fyzioterapia.
• Masáže a špeciálne cvičenia.
• Chirurgická liečba.

Najdôležitejšia vec je upevnenie poranenej časti chrbtice. Pacientovi je ukázaný prísny odpočinok na lôžku. Často sa používa pri korózii kompresného lomu a rôznych sklápacích skríň.

Koľko nosiť korzet závisí od závažnosti zlomeniny, ale v priemere - od 2 mesiacov.

Či je možné chodiť a sedieť v zákrute, závisí od závažnosti a povahy zranenia. V priemere niekoľko týždňov je osobe zakázané vstať z postele a musí si ľahnúť.

Zakázané akékoľvek zaťaženie, fyzické aj emocionálne, je dôležité, aby kompletné a vysoko kalorické potraviny. Musíte spať aspoň 9 hodín denne.

Keď si môžete sadnúť, iba lekár vám na základe výsledkov vyšetrenia povie.

Nemocnica so zlomeninou kompresie chrbtice sa vydáva asi 12 týždňov podľa uváženia ošetrujúceho špecialistu.

Zlomený chrbát si vyžaduje dlhodobú liečbu - od 3 mesiacov. U detí je toto obdobie o niečo rýchlejšie a u dospelých to môže trvať rok.

Porucha kompresie vyžaduje röntgenové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie počas liečby, aby sa určil stupeň zotavenia stavca.

Zlomenina kompresie chrbtice: prvá pomoc a liečba

Každý človek vo svojom živote viac ako raz padol, zasiahol alebo zle pristál na nohách. Samozrejme, nie všetky tieto udalosti končili kompresnou zlomeninou chrbtice alebo kyfózy zakrivením chrbtice, čo je však pomerne častý scenár.

Čo je to kompresná zlomenina?

Toto poškodenie chrbtice sa pripisuje vážnym zraneniam, ktoré spôsobujú vážne poškodenie ľudského zdravia. Kompresná fraktúra sa chápe ako porušenie integrity kostí chrbtice, ktoré je výsledkom kompresie stavcov. Základom pre výber tohto poškodenia z mnohých iných bolo také zníženie výšky tela stavca pod vplyvom stlačenia.

Inými slovami, v dôsledku traumy sú stavce stlačené, stlačené a deformované. Nebezpečenstvo takejto kompresnej zlomeniny je, že ak jedna z častí poškodeného stavca spadne do oblasti miechového kanála, môže to viesť k patológiám miechy a nervových zakončení.

dôvody

Nasledujúce možné príčiny môžu viesť k takémuto poškodeniu chrbtice:

• pád / skok z veľkej výšky na nohách alebo zadku;
• zranenie počas športových aktivít;
• škody pri dopravných nehodách;
• patológiu strelnou ranou;
• štrajky rôznej intenzity;
• priemyselné havárie;
• patologické zlomeniny, keď v dôsledku poklesu hustoty kostí v dôsledku ochorenia môže akýkoľvek bežný pohyb, ako napríklad ohnutie chrbtice alebo ohýbanie, viesť k poraneniu. Najčastejšie sa to dá nájsť pri osteoporóze. Približne 75-85% všetkých pacientov sú ženy, ktoré majú menopauzu.

Príznaky a príznaky

Spoločným znakom zlomeniny je ostrá, často závažná a rastúca bolesť v traumatizovanej oblasti. Pri metóde palpácie traumatológ určuje slabý edém a bolesť v stavcoch. Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre kompresné zlomeniny telies všetkých stavcov:

1. syndróm bolesti, ktorý sa znižuje v ľahu a zvyšuje sa so zmenou polohy a akýmikoľvek inými pohybmi, počas kašľa, s hlbokým dychom, v stoji, pri chôdzi alebo v sede;
2. všeobecná slabosť, zvýšená únava;
3. pri poraneniach hrudnej alebo bedrovej oblasti sa pacienti môžu sťažovať na dýchavičnosť alebo oneskorenie počas pádu;
4. pri poraneniach bedrovej chrbtice sa môže vyskytnúť nedobrovoľné močenie;
5. bolesť hlavy;
6. znecitlivenie končatín;
7. nevoľnosť alebo zvracanie;
8. v obzvlášť závažných prípadoch dochádza k bolestivému šoku a strate vedomia.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa týkajú poranení spôsobených zraneniami. Patologické fraktúry majú úplne odlišné príznaky kvôli charakteristike vzdelania. Často neexistuje žiadna jasná bolesť. Najčastejšie je bolesť mierna a postupne sa zvyšuje. Sťažnosti môžu byť znecitlivenie končatín. Počas vyšetrenia tvárou v tvár môže lekár zaznamenať zvýšený sklon alebo hrb.

Druhy zlomeniny

Po prvé, poranenia chrbtice sa delia na:

Najčastejšie sa vyskytujú poranenia hrudníka a bedra. Je tu kompresná zlomenina 12. stavca, ktorý je akýmsi podmieneným centrom ľudského tela. Prirodzene, táto oblasť je dennou vysokou záťažou, ktorá robí stavca zraniteľným. Nad ňou je stavca m - 11, ktorého deformácia ohrozuje fungovanie obličiek, nadobličiek a čriev. Kompresná zlomenina 8. a 9. hrudného stavca nie je nezvyčajná a často sa vyskytuje po pristátí na rovných nohách alebo zadku pri páde.

Stará kompresná fraktúra chrbtice v týchto prípadoch môže viesť k osteochondróze, chronickej bolesti v medzikrúžkovej oblasti, objaveniu zakrivenia chrbtice alebo hrbovi.

• stabilné zlomeniny, keď sa nezmení štruktúra chrbtice, zdravé a deformované stavce sa vo vzťahu k sebe nevytesnia;
• nestabilné sú charakterizované posunom stavcov.

Okrem toho existuje konsolidovaný zlom. Jeho črtou je skutočnosť, že osoba si nevšimla zranenia, a preto si nevšimla vytvorenie nového kalusu na svojom mieste. V procese konsolidácie dochádza k zlúčeniu kostí v poškodenom priestore bez účasti špecialistov, čo môže viesť k veľmi významným negatívnym dôsledkom.

Najnebezpečnejšia zlomenina sa považuje za fragmentáciu, pretože v dôsledku pádu alebo úderu sa tvoria fragmenty kostí, ktoré poškodzujú nervové zakončenia. Prejav symptómov sa nevyskytuje okamžite a je to zmena citlivosti nôh a potom znecitlivenie.

Na rozdiel od kompresie je dekompresná fraktúra, ktorej podstata spočíva v natiahnutí chrbtice a jej prvkov. Stavce sú zachované neporušené, na rozdiel od svalov, medzistavcových platničiek a miechy, ktoré sú vystavené rôznym poraneniam.

diagnostika

Diagnostické opatrenia sú určené na určenie presnej diagnózy a na identifikáciu faktorov ovplyvňujúcich taktiku liečby.

• Po prvé, externé vyšetrenie vykonáva lekár počas recepcie.
• Potom je pacient poslaný na röntgenové vyšetrenie v dvoch projekciách, kde nájdu poškodenie a určia jeho stupeň závažnosti.
• Počítačová tomografia sa vykonáva striktne po röntgenovom žiarení pre špecifickejšiu štúdiu poranenej oblasti.
• Zobrazovanie magnetickej rezonancie je predpísané pre deformity chrbtice ako výsledok zlomenín chrbtice.
• Denzitometria - štúdia osteoporózy. Nie je povinnou diagnostickou metódou.
• Myelografia - štúdia miechy po poranení.
• Za určitých podmienok sa môže vyžadovať krvný test.
• V prípade potreby sú konzultované a vyšetrené neurológom.

Prvá pomoc

Poskytovanie kompetentnej pomoci pri zlomeninách chrbtice priamo ovplyvňuje schopnosť obete voľne sa pohybovať a pohybovať sa.

Je potrebné konať v súlade s určitými pravidlami:

1. Je dôležité správne umiestniť obeť - vodorovne, na rovný pevný povrch, zavolať sanitku. V prípade poranenia kostrového oddelenia sa na žalúdok umiestni osoba. Oblasť poškodenia musí byť akýmkoľvek spôsobom stanovená. Tvrdé drevené kusy nábytku môžu byť viazané na chrbát, krk by mal byť fixovaný. Pod spodnou časťou chrbta a hrudníka musíte položiť valček látky.
2. Všeobecný stav je hodnotený a je neustále sledovaný: vedomý, bolesť, krvácanie, dýchanie, pulz. Ďalšie opatrenia sa vykonávajú v závislosti od porušenia telesných funkcií.
3. Ak dýchanie nie je ťažké a človek môže prehltnúť, mal by mať k dispozícii analgetiká na zníženie bolesti. Môžete tiež pripojiť ľad.
4. V chladnom období pokryť obeť tak, aby nemrzol.
5. V prípade komplikovanej zlomeniny s pravdepodobnými fragmentmi sa u človeka môže vyskytnúť bolestivý šok, stratí sa vedomie, stratí sa pulz, dýchanie je narušené. Tieto možnosti sú život ohrozujúce a vyžadujú okamžitú reakciu pred príchodom sanitky - realizácia resuscitačných akcií umelým dýchaním a masážou srdca. Technika týchto manipulácií sa odporúča každému, kto to vie.
6. Pri preprave je tiež potrebné venovať osobitnú pozornosť. To by malo vykonať niekoľko osôb, hladko a synchrónne, aby sa zabránilo zmenám polohy chrbtice alebo krku.

Je prísne zakázané ležať na jednej strane v prípade podozrenia z kompresného lomu, ako aj na sedenie osoby alebo na nohy.

Tiež zakázané nezávislé premiestnenie stavcov, natiahnutie končatín, pohyb v neprítomnosti vitálnej potreby.

liečba

Liečba po zlomeninách chrbtice je zvyčajne konzervatívna. V spojení s liekovou terapiou je to postačujúce pre nekomplikované varianty. Pre nebezpečné a zložité poranenia môže byť nutná operácia. Posledným štádiom liečby je rehabilitácia.

Dôležitým faktorom pri regenerácii je odpočinok a imobilizácia chrbtice.

V priemere to trvá 2-3 mesiace. Čas, kedy môžete vstať a chodiť, závisí od mnohých faktorov. Zotavenie môže trvať 2-2,5 mesiaca po komplexnom vyšetrení a pohovore s pacientom, ako aj absencii bolesti.

Konzervatívna liečba

Konzervatívna liečba zahŕňa:

1. lieková terapia: lieky proti bolesti a iné potrebné lieky (napríklad antibiotiká), kvapkadlá na fyziologický roztok;
2. fyzioterapia (fonoforéza, UHF, atď.);
3. fyzikálna terapia;
4. masáže;
5. odpočinok na lôžku na prelome v starobe;
6. používanie lekárskeho korzetu najmenej 2 mesiace.

Chirurgická liečba

V prípadoch, keď je konzervatívna liečba bezmocná, je aplikovaný chirurgický zákrok.

Operácie s minimálnou invazívnosťou a vysokou účinnosťou sú široko používané na zahraničných klinikách. Vertebroplasty spĺňa tieto požiadavky. Manipulácie sa uskutočňujú v lokálnej anestézii a pri röntgenovej kontrole. Celý postup trvá hodinu a spočíva v prepichnutí oblasti kože na mieste zranenia a vyplnení vertebrálnej dutiny špeciálnym roztokom, ktorý posilňuje kosť a chráni ju pred deštrukciou. Po ukončení operácie sa na 2 hodiny a deň v pokoji odpočíva. V prípade potreby lekár predpíše lieky proti bolesti. V dôsledku toho sa pacienti zotavujú oveľa rýchlejšie a obnovujú všetky motorické funkcie.

Operácia je tiež potrebná, keď sa jedná o rozdrvenú kompresnú zlomeninu a viaceré fragmenty môžu poškodiť miechu a nervové korene. Chirurg fixuje nestabilné fragmenty kovovými štruktúrami, v prípade potreby odstráni zničené časti stavcov a nainštaluje implantáty.

rehabilitácia

Rehabilitácia má veľmi dôležitú úlohu v procese liečby av období obnovy.

1. Najdôležitejšou vecou pre prvý čas je odpočinok, oddych z postele.
2. V prvých týždňoch ľahkej gymnastiky.
3. Na zmiernenie bolesti a posilnenie svalov chrbta predpíšte priebeh masáže.
4. V závislosti od typu zlomeniny sa vykonáva fyzioterapia.
5. Ako ďalší spôsob rehabilitácie sa podľa svedectva lekára používa kinesiotiping. Lekár dá na zranenú oblasť gumičku, zatiaľ čo pohyblivosť vo svaloch a kĺboch ​​zostáva prirodzená. Výsledkom je zníženie bolesti a zápalu a udržanie a uvoľnenie chrbtových svalov.
6. Návšteva bazénu má pozitívny vplyv na procesy regenerácie. Plávanie prispieva k posilneniu a rozvoju chrbtových svalov a uvoľňuje z neho axiálne zaťaženie.

Bez fyzickej terapie sa rehabilitácia neuskutoční. V súčasnosti sú ponúkané rôzne metódy terapie.

Priebeh fyzioterapie sa volí individuálne pre charakteristiky pacienta: vek, typ poranenia, závažnosť a prítomnosť komplikácií.

Začať sa zapájať do svetelného cvičenia po 7-10 dňoch po hospitalizácii. Zvyčajne sa prvé cvičenia vykonávajú na tvrdom matraci, potom postupne zvyšujú záťaž a privádzajú cvičenie do mierneho režimu na nohách. Na konci rehabilitácie pacient obnoví všetky motorické funkcie tela.

Možné následky

Kľúčom k úspešnému uzdraveniu po kompresii chrbtice je realizácia celého radu rehabilitačných opatrení. Po jeho dokončení stojí za to udržať telo v dobrom fyzickom stave, aby sa minimalizoval vznik komplikácií, takže nielenže môžete hrať šport, ale aj to potrebujete.

Avšak bez ohľadu na to, aké typy zlomenín chrbtice sa vyskytli - komplexná kompresia alebo nekomplikovaná - existuje šanca na komplikácie:

• degeneratívne ochorenia disk;
• ischias;
• zakrivenie chrbtice, skolióza;
• nestabilita chrbtových segmentov;
• syndróm chronickej bolesti;
• paralýza končatín;
• medzistavcové prietrže;
• narušenie motorickej aktivity;
• stenózu miechového kanála, ktorá spôsobuje narušenie fungovania centrálneho nervového systému;
• postihnutia.