Liečba deformujúcej osteoartritídy členkového kĺbu

Jedným z najčastejších ochorení kĺbov je artróza, ktorá je dôsledkom artritídy, poranení alebo zmien súvisiacich s vekom, ktoré majú degeneratívny charakter. Členok, ktorý spája členok s nohou a zažíva väčšiu fyzickú námahu, s rozvojom artrózy je pomaly sa pohybujúci, zjednotený konglomerát kĺbových povrchov s poškodenou chrupavkou, osteofytmi a vláknitými rastmi synoviálnej membrány.

U starších ľudí dochádza k deformácii artrózy členkového kĺbu častejšie. Ale vek nie je jedinou príčinou tohto ochorenia. Častým zápalom kĺbov, jeho zraneniami, účinkom nadmerného športového zaťaženia, metabolickými a endokrinnými poruchami, dedičnosťou, vrodenými abnormalitami sa tiež môže stať východiskovým bodom pre rozvoj artrózy.

Deformácia členku a obmedzenie pohybu sa neobjaví okamžite. Prvými príznakmi sú bolesť, najskôr až po námahe a potom konštantná a krátkodobá stuhnutosť, ktorá zmizne po zohriatí kĺbu. Bolesť a únava sú tiež cítiť v nohách, v lýtkových svaloch. Potom sú spojené opuchy, chrumkanie a klikanie v kĺbe pri chôdzi, pohyby sú jasne obmedzené. V poslednom štádiu je schopnosť pracovať stratená v dôsledku významného zakrivenia končatiny, ankylózy, potreby použitia trstiny.

Spôsoby liečby deformujúcej artrózy

Liečba deformačnej artrózy členkového kĺbu sa vykonáva komplexne a individuálne v niekoľkých smeroch. Ide o konzervatívnu terapiu, výber topánok, masáže, fyzioterapiu. Chirurgický zákrok je predpísaný pre negatívnu dynamiku v neskorších štádiách ochorenia. Zahŕňa spoločnú rehabilitáciu artroskopiou, artrodézou, protetikou.

Osteoartróza členkového kĺbu

Konzervatívna liečba

Podstatou konzervatívnej terapie je zlepšenie prísunu živín do postihnutého kĺbu cez krvný obeh a zastavenie procesu deštrukcie intraartikulárnej chrupavky. Na tento účel sa používajú lieky, fyzioterapia, rehabilitačné kurzy. Terapia sa vykonáva dlhodobo, kurzy, závažnosť pozitívneho účinku závisí od štádia ochorenia, znášanlivosti liekov, prítomnosti sprievodných ochorení.

V prvom rade - prostriedky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v kĺbe. Sú to kyselina nikotínová, troksevazín, nikošpan, trental, vitamíny skupiny B. Heparín a masť na základe neho zabraňujú zahusťovaniu krvi v kapilárach, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín. Kyselina acetylsalicylová zlepšuje permeabilitu ciev, znižuje ich priepustnosť a závažnosť edému, má anestetický a protizápalový účinok. Prostriedky feprazon pyrazolónových sérií majú podobný účinok, ale nezvyšujú kyslosť v žalúdku. Preto je uprednostňovaný pri sprievodnej peptickej vredovej chorobe.

Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na zmiernenie bolesti a zápalu v členkovom kĺbe. Patrí medzi ne ketoprofén, diklofenak, nimesulid, atď. Môžu byť podávané orálne, vo forme subkutánnych injekcií a tiež vo forme krémov a gélov.

Nesteroidné protizápalové činidlo

Na zlepšenie metabolických procesov pri liečení deformačnej artrózy členkového kĺbového rumalonu, arteparónu, mucartrinu sú predpísané. Na desenzibilizáciu a vyrovnanie možnej imunitnej reakcie na lieky sa používa suprastín, difenhydramín, pipolfén, iné antihistaminiká.

Hormonálne látky (dexametazón, kenalog, hydrokortizón) sa predpisujú menej často, vzhľadom na ich negatívny vplyv na imunitný systém a používajú sa na podávanie priamo do artikulárnej dutiny. Nerobiť bez chondroprotektorov, znamená obnoviť chrupavku, pre ktorú sa používa kombinácia chondroitínu a glukozamínu.

Chondroprotektor v prípade artrózy

Fyzioterapeutické postupy nie sú pri komplexnej liečbe deformujúcej artrózy dôležité. Počiatočný pozitívny efekt prichádza po prvom priebehu relácií a je stanovený nasledujúcimi. Široko sa využívajú ultrazvuk, minerálne kúpele, bahenné kúpele, elektroforéza, úprava elektrickým prúdom a magnetické polia.

Laserová terapia členkov

Mali by ste starostlivo zvážiť voľbu obuvi, ktorá by nemala byť tesná a zle vetraná. Je lepšie si vybrať topánky s elastickými pásmi ako so šnúrkami. V prípade potreby sa získajú ploché alebo neskoré štádiá artrózy, ortopedické vložky.

Je vhodnejšie pravidelne absolvovať kurzy rehabilitačnej liečby v špecializovaných sanatóriách. Je lepšie zvoliť si rehabilitačné centrá pre vašu klimatickú zónu. Komplexný účinok na telo liekov, fyzioterapiu, manuálnu a prístrojovú masáž, fyzioterapiu a diétu má hmatateľný výsledok, normalizuje metabolizmus a lieči pacientov.

Masážna terapia členku

Výživa na deformáciu artrózy je zameraná na reguláciu a normalizáciu aktivity čriev. Je dôležité, aby ste sa udržali vo forme, nie aby ste pribúdali na váhe. K tomu, by mala byť menu obilnín kaše, čierny chlieb, zelené, veľa zeleniny a ovocia. Na regeneráciu kĺbov potrebujú proteíny, aminokyseliny dostupné v morských plodoch. Je lepšie odmietnuť mastné mäso, maslo, sadlo, podporujúce zápalový proces.

Chirurgická liečba

V konečnom štádiu deformujúcej artrózy, keď je kĺb významne zničený, alebo pri absencii účinku konzervatívnej terapie, zostáva výber radikálnymi metódami. Jedným z nich je artrodéza, alebo umelé vytvorenie pevného členka. Keď je dosiahnuté fyziologické postavenie nohy, bolesť je úplne odstránená, ale chôdza zostáva zmenená.

Členková artrodéza

Modernejšou a efektívnejšou metódou je endoprostetika, kompletná výmena chorého kĺbu za titánovú alebo plastovú konštrukciu. Obnovuje sa amplitúda pohybov, rýchlosť chôdze a chôdza. Krátko po endoprotéze sa človek vráti do normálneho životného štýlu, môže si dovoliť prechádzky, dobrú fyzickú prácu.

Členková endoprotéza

Ľudové prostriedky

Na zmiernenie bolesti, normalizáciu spánku, na čiastočné obnovenie pohybov v členkovom kĺbe, na kúpanie nôh s pridaním morskej soli alebo horčičného prášku sa používajú nezávisle. Dosť dobrý pomoc trením a obklady s harmanček alebo sladký ďatelina, naplnený alkoholom. Vo forme bylinného čaju môžete vypiť vývar z hlohu, lastovičky, bezinky, kôpor, čierne ríbezle a ďalšie rastliny.

Harmanček (vľavo), ďatelina sladká (v strede), morská soľ (vpravo)

Žralok obyčajný (vľavo), bezinky (v strede), čierne ríbezle (vpravo)

Najdôležitejšou vecou nie je začať ochorenie, aby sa predišlo kolapsu kĺbu, hľadať pomoc pri prvej bolesti a nepohodlie. Včasná diagnostika a liečba deformujúcej artrózy členkového kĺbu umožní čo najdlhšie udržanie pracovnej kapacity a zvyčajného životného štýlu.

Symptómy a liečba deformujúcej artrózy členkového kĺbu

Poškodenie kĺbov artrózy je jedným z najťažších a najťažších problémov v modernej artrologii. Degeneratívne dystrofické poruchy v tkanive chrupavky kĺbových povrchov môžu postihnúť akékoľvek časti lokomotorického anatomického systému. Veľký záujem lekárov je porážka veľkých kĺbov.

Deformujúca artróza členkového kĺbu (DOA, osteoartróza) je bežným typom ochorení pohybového aparátu, keď patológia, ktorá mení morfologickú a biochemickú štruktúru kĺbovej chrupavky, zahŕňa nielen samotnú chrupavku, ale celý kĺb s periférnymi časťami epifýzy, väzov, svalov a synoviálnej artérie. shell.

Podstata problému

Dôležité vedieť! Lekári sú šokovaní: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na ARTHROSIS.“ Prečítajte si viac.

Donedávna odborníci opísali deformáciu artrózy členka v rôznych krajinách rôznymi spôsobmi. V Nemecku bol predtým definovaný ako artritída deformans, v Spojených štátoch a Spojenom kráľovstve sa odborníci zaoberali patologickými poruchami ako hypertrofická osteoartritída, vo Francúzsku degeneratívny reumatizmus nôh alebo suchá členková artritída.

Ruskí vedci používajú definíciu „deformujúcej artrózy členkového kĺbu“ po podrobnom opise ochorenia v roku 1911 nemeckým traumatológom a ortopedickým chirurgom Thomasom Mullerom.

Leví podiel (asi 80%) klinickej patológie pripadá na vek pacientov starších ako 65 rokov, z ktorých 2/3 sú ženy. Prvé rádiologické príznaky ochorenia sú však zistené u mladých ľudí, ktorých vek nepresahuje 30-35 rokov.

Medzi najpravdepodobnejšie príčiny deformácie artrózy členka patria tieto etiologické faktory:

  • dedičný;
  • endokrinné;
  • ischemickej;
  • biomechanická;
  • metabolické.

Ktorýkoľvek z uvedených kauzálnych faktorov má základnú a / alebo sekundárnu formu vzdelávania.

Primárna deformačná artróza sa vytvára v dôsledku dlhodobého, dlhodobého monotónneho zaťaženia členkového kĺbu, rôznych súvisiacich ochorení; v artikulárnych a kostných segmentoch dochádza k porušeniu metabolizmu minerálov.

Posttraumatická artróza členkového kĺbu ako sekundárna forma osteoartritídy sa pozoruje u profesionálnych športovcov a ľudí, ktorých práca je spojená s rizikom poranenia.

Chrupavková matrica sa skladá z rôznych kolagénových vlákien, ktoré sú vyplnené komplexnými vysokomolekulárnymi proteínovými zlúčeninami - proteoglykánmi, ktoré dávajú kosti a kĺbovým segmentom pevnosť a elasticitu.

S deformujúcou sa artrózou sa znižuje počet proteoglykánových agregátov, čo vedie k riedeniu vlákien, čo znižuje pevnostné charakteristiky kĺbovej chrupavky. V dôsledku toho sú defekty na povrchu kĺbov vytvorené vo forme uvoľnenia, nepravidelností a trhlín, ktoré pri pohybe spôsobujú, že chrupavka sa stáva ešte viac abrazívnou.

Priebeh ochorenia

V laboratórnej diagnostike je celková závažnosť deformity kĺbov určená pomocou röntgenového skenovania:

  1. Kĺbová dutina je zahustená, obmedzená na minimálne množstvo synoviálnej tekutiny.
  2. Trup je zväčšený, má sivomodrú farbu, pozdĺž okraja chrupavkového povrchu, sú tu pannusové (patchwork) formácie.
  3. Chrupavkovitý porast talu je drsný, má hlboké drážky, je nariedený, zhutnený v miestach najväčšieho zaťaženia.
  4. Chrupavkový blok na holennej kosti má podobné deformity.

Časté symptomatické príznaky deformujúcej artrózy:

  • syndróm bolesti pri odpočinku alebo počas fyzickej aktivity;
  • nočná bolesť v kĺboch;
  • ranná stuhnutosť;
  • obmedzená pohyblivosť;
  • tvorba cystického osvietenia v epifýze kostí;
  • tvorba okrajových výrastkov - osteofytov;
  • zúženie spoločného priestoru;
  • subchondrálna artikulárna skleróza.

Symptomatické príznaky progresie deformancií osteoartritídy možno rozdeliť do troch stupňov.

Deformujúca artróza členkového kĺbu prvého stupňa je charakterizovaná miernym priebehom ochorenia. V pokoji je syndróm bolesti takmer neprítomný. Bolesť a mierny opuch mäkkých tkanív sa vytvárajú po menšej fyzickej námahe s lokalizáciou pozdĺž línie kĺbového priestoru od predného povrchu kĺbu k jeho boku a členku. Pri röntgenovom skenovaní dochádza k miernemu zúženiu kĺbového priestoru bez osifikácie a rastu kostí.

Deformujúca artróza členkového kĺbu stupňa 2 je obmedzením pohyblivosti kĺbov s výraznými symptómami bolesti. Bolesť je prítomná aj pri odpočinku, pri pohybe dochádza k chrumkavosti, je tu obmedzenie pasívnych pohybov v kĺboch, kulhavosť. Rôntgenové vyšetrenie ukazuje výrazný nárast rastu kostí, zúženie kĺbového priestoru prekračuje prípustnú rýchlosť faktorom 2-3, oblasti subchondrálnej nekrózy a ďalšie dystrofické stavy.

Deformujúca artróza členkového kĺbu 3 stupne má výraznú artikulárnu kontraktúru, ktorá úplne obmedzuje motorickú aktivitu. Deformácia kĺbov ovplyvňuje distálnu časť s výrazným opuchom. X-ray potvrdenie je absencia kĺbového priestoru s viacerými okrajovými výrastkami, deformácia kĺbových povrchov. Stanovené cystické osvietenie, osteoporóza, závažný stupeň subchondrálnej sklerózy artikulárneho povrchu.

Špeciálna stupnica (od 0 do 100), vyvinutá v Ruskom výskumnom ústave traumatológie a ortopédie pomenovanej po. R. R. Vredina, umožňuje určiť v číselnom vyjadrení závažnosť klinických prejavov deformujúcej osteoartrózy.

Celkový počet bodov zdravého človeka na stupnici RosNIITO je 0 bodov. S nárastom symptomatických príznakov sa rozsah škály rozširuje, čo určuje závažnosť deformujúcej artrózy členkového kĺbu. Liečba ochorenia je vybraná na základe klinických ukazovateľov.

Terapeutické metódy

Vo všeobecnosti je liečba DOA členka založená na liekovej a neliekovej terapii. Len v ojedinelých prípadoch sa ťažká forma ochorenia eliminuje chirurgickým zákrokom.

Liečba deformujúcej osteoartritídy členka má tri hlavné terapeutické úlohy:

  1. Taktická voľba liekov, ktoré pomáhajú eliminovať symptómy bolesti, zlepšujú funkčný stav osteoartikulárneho systému pomocou rôznych nesteroidných protizápalových skupín, analgetík, liekov lokálnych anestetických účinkov.
  2. Ďalším strategickým cieľom je zabrániť degeneratívnemu rozkladu kĺbového povrchu, opraviť poškodené tkanivá pomocou biogénnych stimulancií, chondroprotektorov a chinolínových alkaloidov.
  3. Rehabilitačné a rehabilitačné obdobie je program fyzioterapie, gymnastických cvičení, terapeutickej masáže a použitia tradičnej medicíny.

Počiatočná fáza alebo deformujúca artróza prvého stupňa členkového kĺbu nevyžaduje vážny lekársky zásah. V tomto štádiu ochorenia je dostatok preventívnych opatrení liečby.

Použitie analgetických, protizápalových a analgetických liečiv je veľmi účinné.

Dokonca aj "bežiaci" ARTROZ môže byť liečený doma! Len nezabudnite raz za deň.

Na zlepšenie krvného obehu v kĺboch ​​pomôžu lieky obsahujúce kyselinu nikotínovú a vitamíny skupín D a B. V počiatočnej fáze deformácie artrózy bude efektívne využitie fyzioterapie, laserovej terapie, terapeutickej masáže.

Deformujúci členok artrózy stupňa 2 vyžaduje intenzívnejšiu liekovú terapiu.

Nesteroidné protizápalové kombinácie pomáhajú, napríklad:

  • liek na intramuskulárnu injekciu - Amelotex®. Nesteroidné protizápalové činidlo s antipyretickým účinkom, pôsobí proti enzymatickej aktivite, zlepšuje reguláciu prietoku krvi. Liek sa neodporúča užívať počas tehotenstva a počas dojčenia;
  • liek na predpis Aertal® s aktívnou zložkou aceklofenak má analgetický a protizápalový účinok. Účinná látka je veľmi účinná pri liečení deformujúcej artrózy členkového kĺbu 2 stupne, keď dochádza k opuchu kĺbov so silnou bolesťou, je aktivita muskuloskeletálnych a artikulárnych segmentov podporného zariadenia obmedzená;
  • Ibuprofen®, nesteroidné protizápalové liečivo, môže pomôcť znížiť bolesť v členku. Prispieva k aktívnemu znižovaniu citlivosti bolesti v ohnisku zápalu, znižuje rannú stuhnutosť kĺbov, má pozitívny vplyv na zvýšenie rozsahu pohybov kostí a kĺbových zložiek členka.

Uvedené procedúry sú poskytované na informačné účely. Akékoľvek samoliečebné účinky môžu mať nepriaznivé účinky. Závažnosť ochorenia určuje len lekár a predpíše potrebnú liečbu.

Fixácia členku

Po liečbe deformujúcej artrózy pomôžu špeciálne korekčné ortopedické pomôcky obnoviť muskuloskeletálne funkcie, ktoré pomôžu vyhnúť sa fyzickému namáhaniu poškodenej oblasti členka, zlepšiť tlmiace vlastnosti, stabilizovať ťažisko.

Fixácia členkového kĺbu sa odporúča za nasledujúcich okolností: t

  • s regeneračnou pooperačnou rehabilitáciou;
  • mechanické poškodenie aparátu šľachy;
  • s vrodenou patológiou členka;
  • aby sa predišlo zraneniam športovcov.

Existuje niekoľko typov fixátorov na rôzne účely:

  • Korekčné kotvy vo forme tuhých alebo polopevných ortéz pomôžu zabezpečiť správnu anatomickú polohu v prípade vrodených anomálií alebo pri zložitej deformácii artrózy;
  • obväz liečiva, impregnovaný špeciálnym zložením, bude účinný pri obnove povrchov kĺbového tkaniva;
  • imobilizujúci obväz na členkovom kĺbe s deformujúcou sa artrózou je predpísaný s 2 a 3 stupňami poškodenia.

Reumatológ alebo ortoped vám pomôže vybrať opravný fixatív.

Spoločná gymnastika a pomoc tradičnej medicíny

Pri 1 a 2 stupňoch osteoartritídy deformans je užitočné použiť terapeutickú profylaxiu. Ako alternatívna domáca terapia, okrem základného kurzu predpísaného ošetrujúcim lekárom, je možné pokračovať v liečbe artrózy deformujúcej členky ľudovými prostriedkami, vykonávať jednoduché cvičenia pre členkový kĺb.

Spoločná gymnastika pre členok:

  • chôdza na vysokých prstoch. Kolená sú rovné, nohy na nohách. Prípadne zdvihnite rovnú nohu rovnobežne s povrchom podlahy, druhá noha je na nohách. Cvičenie sa opakuje 8-krát;
  • chôdza na pätách. Pokiaľ je to možné, znížime si nohu, bez toho, aby sme spadli. Cvičenie sa vykonáva 8-krát;
  • chôdza na zadnej strane chodidla 8 krát, podobné cvičenie na vnútornej nohe;
  • rolky od špičky k päte a chrbta. Nohy na nohách a mierne ohnuté na kolenách. Prípadne, keď padneme na päty s dvoma nohami, vrátime sa do východiskovej pozície. Gymnastický prístup sa opakuje 8-krát;
  • východisková pozícia - sedenie "v turečtine". Ručné pružinové kolená do strán. Opakujte 8-krát;
  • východisková pozícia - sedenie. Nohy sú spojené a ťažisko sa prenáša na päty. Opierajúc sa o ruky, vykonávame jarné pohyby kolien na párty. Opakujte cvičenie 8-krát;
  • sedí na zemi, nohy sa narovnali na kolenách. Maximálne natiahnite nohu tam a späť, opakujte každý pohyb 8 krát.

V prípade bolesti by mal byť komplex gymnastických cvičení okamžite zastavený.

Liečba DOA členku populárnymi metódami je preventívna miera expozície, ktorá pomáha zmierniť symptómy bolesti, ale neodstráni príčinu stavu.

Populárne recepty tradičnej medicíny na osteoartritídu členkového kĺbu:

  • pohár suchého slnečnicového koreňa sa naplní 3 litrami vody, varí sa maximálne 5-7 minút. Liek sa používa do 3 dní s liečivou zmesou rozdelenou na rovnaké podiely. Toto ošetrenie poskytuje telu čo najskoršie vymytie soli. Priebeh liečby určuje konzultačný špecialista;
  • pohár zmesi suchého nechtíka, listov brezy a žihľavy v rovnakých podieloch varených v 250 ml vriacej vody. Pripravená zmes sa prekryje na bočnom spoji. Je pokrytý celofánovou fóliou a teplou vlnenou tkaninou. Ak chcete udržať takú komprimáciu, potrebujete aspoň 2-2,5 hodín. Vďaka tomuto zloženiu zlepšuje krvný obeh, čo má pozitívny vplyv na funkčnú činnosť kĺbových povrchov. Priebeh liečby predpisuje lekár;
  • Jahňacie ovocie (10 ks) sa rozdrví, naplní sa 0,5 litrom vodky alebo zriedeného alkoholu. Infúzny liečebný nástroj na tri týždne. Aplikujte externe, trením zmes do bočných spojov. Na vnútorné použitie stačí 1 lyžička trikrát denne. Priebeh liečby určuje lekár;
  • 10 gramov suchého bobkového listu sa naplní vodou, varí sa 5-7 minút. Odvar sa odporúča pre vnútorné použitie 3 krát denne. Trvanie liečby je 2-3 týždne.

Odstráňte opuchy kĺbov, znížte bolesť syndróm pomôže kompresiu strúhanej surové zemiaky, kapusta listy, zmes drvenej kriedy (50 g) a domáce jogurt (100 ml). Takéto obaly, aplikácie sa výhodne uskutočňujú pred spaním.

Môžete odstrániť nepríjemné symptómy bolesti pomocou obkladu z morskej soli alebo zmesi octu jablčného octu (50 g), terpentínu (50 ml) a vaječného žítka. Každá populárna liečba musí byť schválená lekárom a nesmie vyvolať alergickú reakciu. Kontraindikácie tradičnej medicíny sú chronické ochorenia gastrointestinálneho traktu, zlyhania obličiek a / alebo pečene.

Prevencia DOA

Kauzálnymi zložkami degeneratívnych dystrofických porúch v členkovom kĺbe sú dysplázia (vrodená menejcennosť kĺbu), zápal a trauma.

Na zabezpečenie kvalitnej biomechaniky artikulárnych prvkov v prenatálnom období musí nastávajúca matka postarať o dobrú výživu s adekvátnym obsahom minerálnych a vitamínových zložiek a dodržiavať všetky predpisy predpísané poradenským špecialistom.

V mladšom, strednom a staršom veku sa človek musí v každom prípade vyhnúť vystaveniu kĺbov patogénnych dráždivých látok infekčnej povahy, ktoré prispievajú k tvorbe zápalových procesov v muskuloskeletálnej a kĺbovej oblasti podporného systému.

Na to je potrebné zachovať imunitné ochranné vlastnosti tela, vyhnúť sa zlým návykom (fajčenie, alkohol, atď.), Plne nasýtiť telo minerálmi. Osobitnú rizikovú zónu predstavujú ľudia s nadváhou, zhoršenými metabolickými funkciami endokrinného systému.

Na liečbu a prevenciu artritídy používajú naši čitatelia metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli oponovať farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa NADŠIE ZNAMENÁ! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Veľké percento výskytu deformujúcej sa artrózy je pozorované u ľudí s poškodenou anatomickou integritou kĺbov, to znamená u pacientov s posttraumatickými komplikáciami. Preto pri športovaní alebo extrémnej aktivite je potrebné pamätať na možné následky.

Ako terapeutická prevencia sa odporúča každoročné liečebno-liečebné ošetrenie pohybového aparátu v špecializovaných kúpeľoch.

Ako zabudnúť na bolesť kĺbov a artrózu?

  • Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
  • Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
  • Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
  • Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Ale ortoped Valentin Dikul tvrdí, že skutočne účinný liek na ARTHROSIS existuje! Prečítajte si viac >>>

Deformujúca artróza členkového kĺbu

Deformujúca artróza členkového kĺbu je veľmi častá choroba a je častejšia u ľudí v strednom a staršom veku.

Ide o chronické degeneratívne dystrofické ochorenie členkového kĺbu, ktoré je dôsledkom deštrukcie väzov, tkanív chrupavky a kĺbových vriec. V čase nezačala liečba vedie k invalidite a neschopnosti pohybovať sa samostatne.

Príčiny artrózy deformujúcej členky

Medzi hlavné príčiny artrózy patria:

1) Poranenia kĺbov

Štruktúra členkového kĺbu je usporiadaná takým spôsobom, že noha sa môže narovnať a ohnúť vo vzpriamenej polohe, ale nemá veľkú amplitúdu v laterálnom otáčaní. Vzhľadom k tejto štruktúre, otočenie nôh vedie k silnej bolesti, dislokácia a prasknutie väzu. V prvom rade sú ohrození ľudia, ktorí sú zapojení do aktívneho športu.

Nadmerný tlak na kĺbovú oblasť spôsobený nadváhou vedie k deformácii väzov a chrupaviek.

S vekom sa vyskytuje prirodzené opotrebovanie a zničenie tkaniva chrupavky.

4) Prenesené infekčné choroby

5) Dedičná predispozícia k ochoreniam kostí

6) Vonkajšie faktory (chirurgia, zápal a hypotermia)

7) Zmeny v hormonálnych hladinách v dôsledku nesprávnej práce endokrinného systému. Vrátane počas menopauzy u žien.

8) Chybný životný štýl.

Fajčenie, alkohol a nezdravé potraviny vedú k narušeniu metabolických procesov v tele. Výsledkom je, že kostné tkanivo a kĺby nedostávajú potrebné prvky na zachovanie ich štruktúry.

9) Zmeny vrodenej alebo získanej nohy, ako napríklad ploché nohy.

Pri chôdzi je zaťaženie distribuované nesprávne, čo je dôvod, prečo trpí členkový kĺb ako prvý.

10) Artritída akejkoľvek etiológie, ktorá vedie k zníženiu odolnosti kĺbov voči stresu.

Byť v ohrození as výskytom bolesti v kĺbe by nemal váhať a odložiť liečbu na lekára.

Príznaky artrózy deformans

Vznikajúca bolesť v kĺboch ​​indikuje začiatok zápalového procesu. Včasná liečba pre lekársku starostlivosť vám udrží pohyblivé a zdravé nohy.

Symptómy ochorenia sa prejavujú rôznymi spôsobmi v závislosti od závažnosti ochorenia. Spravidla existujú 3 štádiá ochorenia.

Deformujúca artróza členkového kĺbu 1 stupeň:

Prvá etapa artrózy môže byť úplne bez povšimnutia osobou, pretože úplne absentujúca bolesť. Pri dlhotrvajúcej chôdzi je nepríjemný pocit, ku ktorému dochádza počas odpočinku. Pri vykonávaní štúdie možno nájsť mierne obmedzený pohyb nohy.

Diagnóza je stanovená až po rádiografii. Na obrázku je mierny pokles spoločného priestoru. Na strane, či už prednej alebo zadnej časti kĺbového povrchu, je detekovaný malý rast kostného tkaniva.

Deformujúca artróza členkového kĺbu 2 stupne:

Druhá fáza ochorenia sa vyvíja bez liečby. Pri vyšetrení pacienta je už možné jednoznačne určiť obmedzený pohyb kĺbu sprevádzaný chrumkaním. V oblasti kĺbu sa vyskytuje bolestivá bolesť aj pri absencii pohybu.

Ochorenie vedie k svalovej dystrofii a deformácii zloženia. Dochádza k zmene chôdze v dôsledku skutočnosti, že pacient postupuje takým spôsobom, že zmierňuje časť záťaže od kĺbov pacienta a objavuje sa krívanie. Rádiologický obraz jasne ukazuje zúženie spoločného priestoru o 40%. Môže sa vyskytnúť subchondrálna skleróza kostí.

Deformujúca artróza členkového kĺbu, 3 stupne:

Tretia fáza ochorenia je sprevádzaná pretrvávajúcou boľavou bolesťou, obzvlášť zhoršenou v noci a pri zmene počasia. V oblasti kĺbu dochádza k výraznému opuchu, čo pravdepodobne zvyšuje teplotu a začervenanie.

Tam je deformácia nohy vzhľadom k tomu, že väzy nemôže držať kĺb v správnej polohe a zničenie kĺbového tkaniva dochádza.

Pohyb je buď veľmi ťažký alebo úplne nemožný. Pohyb pacienta je možný len s použitím dodatočnej podpory, napríklad trstiny.

Kvôli takmer úplnému nedostatku zaťaženia nôh je silná atrofia svalov okolo členkového kĺbu. Röntgenový obraz ukazuje takmer úplné zúženie kĺbového priestoru.

Posttraumatická deformačná artróza členkového kĺbu:

Hlavným dôvodom vzniku posttraumatickej artrózy je poranenie kĺbových a mäkkých tkanív členka. Takéto zranenia vedú k trhlinám a roztrhnutým väzom. Keď sa zistí posttraumatická artróza členkového kĺbu, terapeutická liečba dosahuje veľmi vysokú účinnosť.

Pri vymenovaní správnej liečby musíte najprv vykonať sériu diagnostických postupov vrátane röntgenového žiarenia. Pre účinnosť liečby a obnovy kolagénových chrupavkových tkanív je potrebné vylúčiť pohyblivosť kĺbov a predpísať komplex nesteroidných liekov, ktoré zmierňujú zápal. Liečba je veľmi úspešná, ale v budúcnosti vyžaduje neustále monitorovanie.

Liečba deformujúcej osteoartritídy členkového kĺbu

Aby bolo možné diagnostikovať ochorenie a predpísať účinnú liečbu, je potrebné poradiť sa s traumatológom, ktorý zozbiera anamnézu pacienta. Preskúma oblasť záujmu a v prípade potreby uvedie rádiografiu a počítačovú tomografiu, aby sa objasnila diagnóza. V závislosti od závažnosti ochorenia predpisovať liečbu.

Ak sa v prvej fáze zistí ochorenie, predpíšte:

- Masáž oblasti poškodenia;
- mierne cvičenie;
- Terapeutická gymnastika;
- diéta (zvýšenie diéty mliečnych výrobkov, rýb)
- Fyzioterapia.

Liečba v druhom štádiu prebieha s použitím liekov zameraných na zmiernenie bolesti a zápalu v členku.

Pacient je predpísaný:

  • Chondroprotektory, ktoré zahŕňajú kyselinu hyalurónovú. Tento liek vyživuje tkanivo chrupavky, prispieva k jeho regenerácii a rozvoju kĺbovej tekutiny, zmierňuje bolesť. Použitie je možné orálne alebo externe a priamo vstrekovaním do kĺbu;
  • Glukokortikoidy na zmiernenie zápalu v postihnutej oblasti;
  • Lieky proti bolesti na zastavenie bolesti;
  • Lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu v kĺbe, ako je kyselina nikotínová, vitamíny B;
  • rehabilitácia;
  • Terapeutická gymnastika (menovaná až po zmiernení zápalu);
  • Akupunktúra, manuálna terapia;
  • Diéta, najmä pre ľudí s nadváhou, aby sa zabránilo zvýšenému stresu na kĺbe.

Ak po konzervatívnej liečbe nedošlo k žiadnemu zlepšeniu, alebo ak sa pacient aplikoval v pokročilom štádiu ochorenia, potom sa urobí diagnóza, ktorá deformuje artrózu členkového kĺbu 3. stupňa.

Liečba sa uskutočňuje chirurgicky. Počas operácie je možné fixovať kompozíciu v úplnej nehybnosti, t.j. umelá ankylóza. Možné je úplné nahradenie neléčiteľného kĺbu umelým.

Prevencia vývoja ochorenia

Aby sa zabránilo rozvoju ochorenia, je potrebné vykonať rôzne preventívne opatrenia:

1) Monitorujte výživu. Vyhnite sa konzumácii slaných a korenených jedál.

Jedzte čo najviac potravín obsahujúcich vitamíny vápnika, fosforu, medi a B;

2) Ovládajte svoju váhu.

Vyhnite sa prejedaniu a nadváhe;

3) V prípade poranení kĺbov, včas navštívte traumatológa, na vyšetrenie av prípade potreby predpíšte liečbu;

4) Liečba zápalových a infekčných chorôb pod dohľadom špecialistu;

5) Na udržanie pohyblivosti kĺbov a udržanie svalového tonusu sa odporúča mierne cvičenie;

6) Noste pohodlné topánky vysokej kvality.

Detekcia ochorenia v ranom štádiu umožňuje pacientovi udržiavať kĺb a jeho pohyblivosť. Veľký výber liekov vám umožňuje zvoliť si liečbu pre každého na základe závažnosti ochorenia. Neopatrný postoj k ich zdraviu vedie k vážnym následkom.

Vyvíjajúce sa ochorenie vyvoláva nevratné procesy v kĺboch, čo vedie k ich úplnej nehybnosti a invalidite pacienta.

Liečba artrózy deformujúcej chodidlo

Všeobecné informácie

Deformujúca artróza členkového kĺbu je chronické ochorenie sprevádzané predčasnou deštrukciou chrupavky, ako aj povrchom kĺbov. V prípade progresívneho priebehu patológie deštrukcie sa poskytujú kosti, väzy a svalové tkanivá, ktoré zabezpečujú motorickú aktivitu. Zapojenie týchto štruktúr indikuje závažnosť ochorenia členka, ktoré sa najprv prejavuje zníženou pracovnou schopnosťou a potom jeho úplnou stratou a rozvojom postihnutia u pacienta. Aby sa zabránilo rozvoju týchto komplikácií a okamžite sa liečili kĺby nôh, je potrebné identifikovať nástup choroby a príčinu, ktorá ju spôsobila.

Spôsobuje DOA malé a veľké kĺby chodidla

Vývoj artrózy deformujúcej chodidlo môže začať nielen v starobe, ale aj u mladých ľudí. Začiatok patologického procesu je ovplyvnený nasledujúcimi faktormi:

  1. Na osteoartikulárny systém dolných končatín pôsobí častá, dlhotrvajúca a zvýšená fyzická námaha.
  2. Dishormonálne ochorenia spojené s poškodením endokrinného systému.
  3. Obezita akejkoľvek závažnosti (vytvára dodatočné zaťaženie nohy).
  4. Sila a aktívny šport môžu viesť k predčasnému zničeniu kĺbov nôh.
  5. Dysplázia kĺbových povrchov spojená s vrodenými malformáciami. Nerovnomerne rozložené zaťaženie oblasti dolných končatín počas pohybu môže spôsobiť osteoartritídu pravého alebo ľavého členka.
  6. Nevhodná obuv, časté nosenie päty (zhoršenie prietoku krvi v nohe).
  7. Dna alebo dnová artritída spojená s depozíciou soli v periartikulárnej oblasti a zhoršeným metabolizmom purínu často vedie k rozvoju až 1 pf nohy.
  8. Ťažká práca spojená s pracovným dňom na nohách (často ovplyvňuje členok).
  9. Odložené choroby nohy zápalového charakteru (artritída, artróza-artritída).
  10. Dedičná predispozícia
  11. Starší vek (kĺb sa opotrebováva s vekom, jeho povrchy sú vymazané, krvný obeh sa spomaľuje, čo vedie k DOA). Súčasne sa s rozvojom malých kĺbov chodidiel často vyvíjajú obrovské lézie.
  12. Akumulácia vápenatých solí v tkanive chrupavky.
  13. Trauma dolnej končatiny (kontúzia, dislokácia, subluxácia) môže slúžiť ako provokujúci faktor pre DOA. Poškodenie členku pacienta v anamnéze 20 až 23% prípadov môže slúžiť ako základ pre rozvoj posttraumatickej DOA nohy.

Posttraumatická DOA nohy

Osteoartritída tohto typu sa prejavuje na pozadí intraartikulárnych zlomenín alebo prítomnosti anamnézy poranení väzivovo-svalového systému. Patrí do skupiny sekundárnej artrózy, ktorá sa často vyvíja u mladých ľudí, najmä u športovcov, a preto si vyžaduje osobitnú pozornosť. Ruptúra ​​syndesmózy rebier vyvoláva rozvoj DOA členka. Postupne sa prejavuje - rastúca bolesť, stuhnutosť a pocit krehkosti v kĺbe. V dôsledku toho sa funkcia motora spoja stane neuskutočniteľnou a noha je deformovaná. Metódy diagnózy, liečby a prevencie tohto typu osteoartrózy sa uskutočňujú podľa rovnakej schémy ako primárna DOA členka.

príznaky

DOA členku sa vyznačuje jasným klinickým obrazom, ktorý zahŕňa nasledujúce prejavy:

  1. Bolesť, stúpajúca s fyzickou námahou, chôdzou, športom. V pokojnej bolesti ustupuje. V noci sa bolestivé pocity stávajú bolestivými v dôsledku stagnácie žilovej krvi v kolabujúcom kĺbe. Začiatok rannej bolesti, ktorá sa vyskytuje počas prvého pohybu po prebudení, je jedným z charakteristických znakov osteoartrózy.
  2. Zničené fragmenty kostí a chrupaviek vytvárajú stuhnutosť a obmedzenie pohybu.
  3. Blok (fixácia končatiny v určitej polohe) tiež nastáva v dôsledku akumulácie chrupaviek a fragmentov kostí.
  4. Crunch v postihnutej nohe.
  5. Únava nezávislá od prejdenej vzdialenosti.
  6. Príznaky atrofie svalov nohy, dolných končatín (svalové tkanivo je vystavené riedeniu, v dôsledku čoho sa zníži objem dolnej časti nohy a chodidla).
  7. Na pozadí atrofických zmien šľachovo-svalového systému sa môžu vyskytnúť dislokácie a subluxácie.
  8. Členok opuch so zvýšenou teplotou počas vývoja zápalovej reakcie.
  9. Deformácia chodidla a jeho nehybnosť v neskorom štádiu ochorenia. Existuje aj deformácia piatej špičky, medzifalangeálne kĺby chodidla a plusfalangálny kĺb prvého prsta.

diagnostika

Diagnóza tejto patológie pozostáva z nasledujúcich krokov:

  • zber histórie ochorenia (kedy, kde a za akých okolností sa vyskytli prvé príznaky, trvanie ich prejavu), história života (na určenie dedičnej predispozície a faktorov ovplyvňujúcich vývoj DOA);
  • vyšetrenie a prehmatanie postihnutého členku (stanovenie citlivosti, obvodu, aktívnych a pasívnych pohybov);
  • posúdenie pacientovej chôdze (pomáha určiť povahu porúch a približný stupeň poškodenia).

Metódy inštrumentálneho výskumu:

  1. CT a MRI sú metódy, ktoré pomáhajú určiť zvláštnosti štruktúry kostného tkaniva, identifikujú závažnosť lézie (postihnutie väzov a svalov v procese). Zohrávajú dôležitú úlohu pri diagnostike počiatočných štádií DOA a pri určovaní priestorovej orientácie kĺbových plôch v členkovom kĺbe, čo je dôležité pre realizáciu plánovanej rekonštrukčnej chirurgie.
  2. Štúdia rádionuklidov. Používa sa na stanovenie krvného obehu a metabolizmu minerálov v kĺbe.
  3. Hlavnou diagnostickou metódou je roentgenoskopia priľahlých kĺbov v dvoch projekciách, ktorá umožňuje určiť stupeň poškodenia kĺbov. Na základe Rt-záveru určte indikácie pre chirurgickú liečbu.

Súhrnne, klinické prejavy a röntgenový obraz sú základom pre stanovenie štádia patologického procesu.

štádium

Pri vývoji deformujúcej osteoartritídy členkového kĺbu sú 3 stupne:

Symptómy a liečba deformujúcej artrózy členkového kĺbu

Jedným z najčastejších ochorení členkového kĺbu je deformujúca osteoartritída. Toto ochorenie je charakterizované silnou deformáciou kĺbu a porušením jeho funkcie, sprevádzanej bolesťou. Vyskytuje sa najmä u ľudí v strednom a starom veku. Symptómy a liečba deformujúcej artrózy členkového kĺbu sú vzájomne prepojené. Zvážte konzervatívne a chirurgické metódy liečby.

Charakter ochorenia

Deformujúca artróza členkového kĺbu začína patologickým procesom v tkanive chrupavky. Chrupavka stráca veľké množstvo vody, stáva sa nepružným a už nemôže vykonávať svoje funkcie. Ako choroba postupuje, vrstva chrupavky je úplne zničená a proces deformácie pokračuje do kostných štruktúr, väzov a svalov.

Všetky vekové skupiny sú náchylné na deformujúcu artrózu. U mladých ľudí sa zaznamenávajú iba počiatočné zmeny bez klinických príznakov. Ľudia nad 40 rokov, najmä ženy, vykazujú známky ochorenia.

Podľa ICD 10 je patológia označená kódom M19.

dôvody

Existuje niekoľko hlavných príčin deformácie artrózy členkového kĺbu:

  • Predĺžená intenzívna záťaž na členok - v tomto prípade hovoria o primárnej artróze;
  • Trauma kĺbov - posttraumatická defartróza členka;
  • Infekcia kĺbových tkanív;
  • Dysplázia členka - je pomerne zriedkavá.

Predispozícia k rozvoju deformujúcej sa nadváhy artrózy, zlých návykov, dedičného zaťaženia.

Klinický obraz

Symptómy deformujúcej artrózy členkového kĺbu sú spôsobené štádiom ochorenia, teda stupňom poškodenia kĺbových štruktúr. Celkovo existujú tri fázy:

  • V prvej fáze je klinický obraz mierny. Osoba je narušená miernymi bolesťami v členku, ktoré sa objavujú počas dlhej chôdze alebo státia. Zvonka sa oblasť členka nemení;
  • V druhej etape sa bolesť stáva silnejšou, dokonca aj pri krátkodobom zaťažení. Bolesť je ťahanie alebo brnenie. Členok je väčší ako zdravý, je pozorovaný opuch mäkkých tkanív;
  • Tretia fáza ochorenia je charakterizovaná najvýraznejším klinickým obrazom. Bolesť sa vyskytuje pri pohybe av pokoji. Členok je vystavený výraznej deformácii.

Pretože členok vykonáva podpornú funkciu končatiny, počas jej deformácie sa pozorujú zmeny vo všetkých častiach nohy. Zmena zaťaženia nohy vedie k plochým nohám. To zase spôsobuje otočenie kolenných kĺbov, zakrivenie končatín v tvare X alebo O.

Všeobecná pohoda osoby trpí mierne. DOA je však často sprevádzaná zápalom v členkovom kĺbe. Keď začne zápal, teplota osoby stúpa, je tu výrazná únava. Oblasť členka sa stáva edematóznou, koža na kĺboch ​​sa začervenáva, bolesť sa zintenzívňuje.

diagnostika

Diagnóza deformujúcej sa artrózy sa vykonáva na základe charakteristických ťažkostí pacienta, kontrolných údajov. Konečné potvrdenie vyžaduje röntgenové vyšetrenie. Existujú tri rádiologické stupne ochorenia:

  • Pri stupni 1 sa určí len mierne zúženie priestoru spoja;
  • Deformujúca artróza členkového kĺbu stupňa 2 sa vyznačuje zúžením kĺbového priestoru o polovicu, znížením hrúbky vrstvy chrupavky, výskytom osteofytov;
  • V treťom stupni prakticky chýba kĺbová medzera, dochádza k rozvoju hrubej deformácie kostných štruktúr.

Na ďalšiu diagnostiku sa používa počítačová tomografia.

Odporúčame prečítať:

Metódy spracovania

Na liečbu artrózy členka je potrebné komplexným spôsobom. Čím skôr sa začne vhodná liečba, tým lepšia bude prognóza. Liečba zahŕňa dodržiavanie diéty, primerané cvičenie, lieky. V poslednom štádiu ochorenia je účinná len chirurgická liečba.

diéta

Neexistuje žiadna špeciálna terapeutická diéta pre artikulárne patológie. Pacientom s artrózou deformujúcou členky sa odporúča dodržiavať zásady zdravého stravovania: t

  • Vyhnite sa škodlivým potravinám - mastným a vyprážaným jedlám, údeným mäsám, konzervačným látkam, sladkostiam;
  • Zahrnúť do stravy potraviny obsahujúce bielkoviny, vápnik, kolagén - morské plody, tvaroh, syr, mlieko, aspic, želé, ovocie;
  • Obmedzte príjem soli;
  • Pite aspoň 1,5 litra tekutiny denne.

Účelom diéty je znížiť nadváhu, poskytnúť organizmu základné živiny.

Liečba liekmi

Hlavné štádium liečby artrózy. Má patogenetický a symptomatický účinok. Drogová liečba zahŕňa použitie rôznych skupín liekov:

  • Chondroprotektory - Artra, Kartiflex, Protekta. Obsahujú hlavné zložky prírodného tkaniva chrupavky - chondroitín a glukozamín. Dlhodobé užívanie drog v tejto skupine pomáha obnoviť štruktúru chrupavky, spomaľuje proces jej deštrukcie. Menovaný na požitie, vonkajšie použitie vo forme intramuskulárnych injekcií;
  • NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) - Ibuprofen, Nimika, Diclofenac, Meloxicam. Tieto lieky majú protizápalové a analgetické účinky. Užívá sa orálne, externe, injekciou;
  • Analgetiká - Ketorol, Dexalgin. Zobrazené pri syndróme silnej bolesti;
  • Vitamíny - Kombilipen, Mydocalm. Zlepšiť prekrvenie a výživu tkanív. Je lepšie konať injekčne.

Liečba liekmi je predpísaná lekárom v ktoromkoľvek štádiu artrózy. Čím skôr sa začne - tým väčší účinok.

Skutočná účinnosť liekovej liečby je dostupná len v prvej alebo druhej fáze artrózy. S úplným zničením chrupaviek majú lieky len symptomatický účinok.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok je indikovaný v treťom stupni ochorenia, keď sa vyvíja hrubá ireverzibilná deformácia kĺbu. Existujú tri hlavné typy chirurgickej liečby:

  • Artrodéza. Odstránenie zvyškov zničeného kĺbu sa vykoná, kĺb sa stane nehybným;
  • Kĺbu. Vykonajte rekonštrukciu členka pomocou vlastného tkaniva;
  • Endoprotézy. To znamená nahradenie zničeného členkového kĺbu umelým.

Taktika chirurgickej liečby je určená lekárom v závislosti od štádia ochorenia, prítomnosti komorbidít.

gymnastika

V každom štádiu deformujúcej artrózy je indikovaná fyzická aktivita. Liečba gymnastiky pomáha zlepšiť prekrvenie končatín, trénuje svaly a väzy, spomaľuje postup patologického procesu. Cvičenia sa vykonávajú samostatne alebo pod vedením špecialistu na fyzikálnu terapiu. Intenzita gymnastiky závisí od stupňa ochorenia - v prípade ťažkej artrózy sa odporúča ľahký súbor cvičení.

fyzioterapia

Komplexná liečba zahŕňa použitie fyzioterapeutických postupov:

  • Parafínové a ozoceritové aplikácie;
  • Bahenné kúpele;
  • Magnetická terapia;
  • Spracovanie diadynamickými prúdmi;
  • UFO.

Procedúry majú protizápalový a analgetický účinok, zlepšujú prekrvenie tkanív. Realizované kurzy pre 10-15 sedení.

Ľudové prostriedky

Ďalší spôsob liečby je použitie ľudových prostriedkov. Mali by sa používať s opatrnosťou, pretože účinnosť takejto liečby sa nepreukázala a môže byť škodlivá pre niektorých pacientov.

Najbežnejšie z obľúbených receptov:

  • Zemiakový obal - surové strúhané zemiaky pomáhajú znižovať opuch kĺbov, zmierňujú bolesť;
  • Kapusta - má protizápalové účinky;
  • Masť s žilkou - protizápalový a liečivý účinok.

Vedenie liečby s ľudovými liekmi, nemôžete prestať užívať predpísané lieky.

Deformujúca artróza je závažná, ireverzibilná patológia, ktorá postupne ničí členkový kĺb. Neskorá liečba alebo jej nedostatok vedie k invalidite. Jedinou účinnou liečbou je endoprotetika.

Symptómy a liečba deformujúcej artrózy členkového kĺbu

Tu sa dozviete:

Aké funkcie má členková deformačná artróza, ktorej liečba vyžaduje 15% pacientov, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc so sťažnosťami na bolesť nôh? Čo spôsobuje vývoj patológie? Ako účinná je jej liečba? A čo by sa malo urobiť pre prevenciu? Odpovieme na všetky tieto otázky, ktoré majú mnohí ľudia po 40 rokoch.

Čo je deformujúca artróza členka

Deformujúca artróza členkového kĺbu, osteoartritída, artróza členka - to všetko sú názvy jednej choroby, pri ktorej dochádza k deštrukcii tkanív chrupavky a deformácii kĺbov. Z rôznych dôvodov (zhoršený metabolizmus, zlý krvný obeh, atď.) Tkanivá chrupavky už nedostávajú potrebné množstvo výživy, takže ich bunky strácajú schopnosť regenerácie.

Chrupavka prestáva byť elastická a pružná, stáva sa tenšou a postupne sa zničí, čím zbavuje kĺb prirodzenej vrstvy absorbujúcej otrasy, ktorá pri pohybe zjemňuje trenie kĺbov proti sebe. Bez chrupavky sa kĺby začnú deformovať a posúvať.

Svalové tkanivá a šľachy sú zapojené do negatívneho procesu. Výsledkom je, že človek stráca schopnosť normálne sa pohybovať nohou a akýkoľvek pokus o zmenu polohy nohy v konečnom štádiu vývoja artrózy je buď neúspešný, alebo je sprevádzaný silnou bolesťou.

Deformujúca artróza sa nazýva, pretože po dlhú dobu dochádza k zmene štruktúry chrupaviek a kostných tkanív, v dôsledku čoho kĺb doslova prejde na stranu, výrazne sa deformuje.

Príčiny artrózy nôh

Každý šiesty pacient zo sto, ktorí sa sťažujú na bolesť v kĺboch ​​nôh, je diagnostikovaný s deformujúcou sa artrózou nohy, zatiaľ čo 80% pacientov sú starší ľudia.

Vskutku, jedna z najčastejších príčin vzniku osteoartritídy členkov je vek, kedy sa v tele začínajú objavovať negatívne procesy, ktoré ovplyvňujú všetky orgány, tkanivá a systémy a kosť a chrupavka nie sú výnimkou.

Okrem veku však, bohužiaľ, existuje pomerne pôsobivý zoznam dôvodov, ktoré môžu vyvolať rozvoj artrózy:

  • dysplázia je vrodená porucha regenerácie kĺbového tkaniva;
  • chronické zápalové a infekčné procesy, napríklad reaktívna alebo reumatoidná artritída;
  • dedičné a vrodené patologické stavy vrátane úrovne DNA;
  • negatívny vplyv vonkajších faktorov (hypotermia, intoxikácia atď.);
  • nadváhou;
  • hormonálne poruchy, vrátane počas obdobia ženskej menopauzy;
  • metabolické poruchy a nedostatok vitamínu B, vápnika a iných látok potrebných na normálne fungovanie tkanív chrupavky a kostí.

Príznaky artrózy členka

Pre akúkoľvek artrózu, bez ohľadu na lokalizáciu, existujú dva hlavné príznaky - bolesť a deformácia kĺbov, ktorá zväčšuje a zväčšuje veľkosť.

V závislosti od štádia vývoja patológie sa symptómy zhoršujú a dopĺňajú inými príznakmi. Celkovo existujú tri stupne artrózy a každá z nich má inú intenzitu.

V počiatočnom štádiu je kĺbová dutina len mierne zúžená. Zároveň sa členok nemení v objeme, neohýba, preto nie je možné pozorovať deformáciu, ktorá sa začala počas rutinného vyšetrenia. Röntgenové žiarenie však ukáže, že tkanivá chrupavky sa začali riediť, čo znamená, že je potrebné urýchlene začať liečbu deformujúcej artrózy chodidla.

Je pravda, že nie každý človek je pripravený ísť do nemocnice a trvať na röntgenových snímkach, ak sa bolesť v členku objaví až po fyzickej námahe a zmizne sama po tom, čo osoba odpočívala. Neexistuje žiadne preťaženie v pohybe, žiadne opuchy, žiadne opuchy.

„Nemali by ste sa báť!“ - väčšina rozhoduje a dáva tichý súhlas na zničenie kĺbov. Práve v prvej fáze má liečba deformujúcej artrózy chodidla najlepšie predpovede a je najúspešnejšia.

Medzi ďalšie príznaky deformačnej artrózy členka 1 patria:

  • pocit napätia, svalové napätie;
  • nepohodlie v členkoch pri pohybe a odpočinku (zvyčajne večer).

Osoba teda nehľadala odbornú pomoc a naďalej žila s artrózou, ktorá bez náležitej liečby skôr alebo neskôr určite pôjde do druhej fázy vývoja. Bolesť sa zintenzívni.

Objavia sa aj pri menšom zaťažení nôh. Amplitúda pohyblivosti chodidla bude obmedzená, napríklad pre osobu bude ťažké stáť na špičkách. V snahe znížiť bolesť bude noha umiestnená nesprávne, čo povedie k zmene chôdze a krívania.

V poslednom štádiu, keď je tkanivo chrupavky úplne zničené a kĺb sa začne deformovať, akékoľvek pohyby nôh sa stanú nemožnými v dôsledku silnej bolesti. Budete s nimi musieť žiť po celý čas, dokonca aj v pokoji. Osoba v najlepšom prípade sa bude môcť pohybovať len bez improvizovaných prostriedkov (palice, barle, kočíky) len na krátke vzdialenosti vo vlastnom byte.

Ako liečiť deformujúcu artrózu

Treba si uvedomiť, že žiadnemu pacientovi sa nepodarilo vyliečiť deformujúcu artrózu. Možno, že niekto bol schopný mierne zastaviť zničenie kĺbov, ale bez dôkladnej diagnostiky, presnej diagnózy, zistenia príčin, ktoré túto chorobu vyvolali, nie je možné ju skutočne účinne liečiť.

diagnostika

V ideálnom prípade bolo možné začať liečbu v štádiu, keď kĺb ešte nezačal deformovať. Diagnóza pomáha určiť stav chrupavky a kostných tkanív: röntgenové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

Okrem toho, reumatológ je povinný zistiť dôvody, ktoré vyvolali rozvoj patológie, aby poslali sily na ich odstránenie.

lieky

Primárnou úlohou ošetrujúceho lekára je zbaviť pacienta bolesti. Na tento účel sa používajú lieky proti bolesti, ako aj protizápalové nesteroidy, ktoré zmierňujú bolesť a majú pozitívny vplyv na kĺby.

Moderné nesteroidné liečivá môžu byť neselektívne, to znamená, že môžu pôsobiť selektívne na bolesť, sú to všeobecne známe diklofenak a ketoprofén, alebo selektívne celekoxib, rofekoxib, ktoré ovplyvňujú kĺby s minimálnym negatívnym účinkom na vnútorné orgány.

V štádiách 1 a 2 deformujúcej artrózy členka nie je možné bez chondroprotektorov schopných kvalitatívne obnoviť štruktúru tkaniva chrupavky. Tieto lieky sa užívajú dlhodobo (v priemere 3 - 6 mesiacov), ale účinok tohto kurzu sa nedá porovnať s inými liečebnými metódami. Ani vyvážená strava, ani príjem vitamínov a minerálov nie je schopný obnoviť chrupavku rovnako ako chondroprotektory.

Okrem toho, podľa uváženia lekára, môže byť do kĺbu vložené nasledovné: t

  • hormonálne lieky (prednizón, dexametazón) na zmiernenie bolesti a opuchu, zápalu a začervenania;
  • prípravky na báze kyseliny hyalurónovej, ktoré nahrádzajú alebo riedia synoviálnu tekutinu v kĺbe na zlepšenie kĺzania počas pohybu.

Fyzikálna terapia

Vo chvíľach remisie sa fyzikálna terapia stáva účinnou liečebnou metódou. Cvičenie terapia pre deformáciu artrózy metatarzálnych kĺbov chodidla od Dr. Bubnovského, cvičebné komplexy od Dr. Evdokimenka, fyzioterapeutické cvičenia moslimského Jamaldinova sú možno najobľúbenejšie metódy používané fyzioterapeutmi v našej krajine.

Komplex cvičení, intenzita tréningu a frekvencia je vždy prispôsobená konkrétnemu pacientovi. Zohľadňuje sa jeho vek, štádium vývoja artrózy a stupeň poškodenia kĺbov, ako aj fyzické schopnosti. Prvý mesiac sa dôrazne odporúča zvládnuť správnu techniku ​​cvičenia pod kontrolou fyzioterapeuta.

Fyzioterapia, masáže a tradičná medicína

Fyzioterapia a masáž môžu byť predpísané ako doplnkové možnosti liečby deformácie artrózy. Umožňujú zlepšiť krvný obeh, obnoviť metabolizmus, uvoľniť svaly, čo má pozitívny vplyv na stav kĺbov. Okrem toho tieto postupy prispievajú k lepšej absorpcii liekov.

Určite by ste mali povedať o domácich liečivách, ktoré urobíte sami z liečivých bylín a rôznych produktov. Na webe sú často reklamy na zázračné lieky, ktoré môžu liečiť artrózu. Jeho autori, mierne povedané, sú mazaní, je ľahké pochopiť, či si predstavujete, ako masť zo žihľavy alebo obklady z listov lopúcha s medom funguje.

Súhlasíte s tým, že nie sú schopné preniknúť hlboko do tkaniva chrupavky, omladiť bunky a normálne ich fungovať. Áno, všetky bylinky uvedené v receptoch majú liečivý účinok.

Sú schopné zlepšiť metabolizmus, stabilizovať krv, upokojiť nervy a mať iné pozitívne účinky na organizmus. To, s čím sa určite nebudú vyrovnávať, je skutočnosť, že samotnú artrózu nevyliečia. Preto by ste sa nemali spoliehať na "odporúčania babičky", strácajúc drahocenný čas.

diéta

Dôležité pri liečbe deformujúcej artrózy chodidla je správna výživa. To pomôže nielen udržať váhu v norme, ale tiež umožní včasné odstránenie škodlivých látok a toxínov z tela, zásobovanie určitým množstvom vitamínov a minerálov.

Hlavné nutričné ​​smernice pre liečbu artrózy členka sú nasledujúce.

  • Namiesto vyprážaných a údených jedál sa odporúča použiť dusené, varené alebo dusené.
  • Tučné mäso - bravčové a hovädzie mäso je potrebné odmietnuť a nahradiť ho mäsom z hydiny alebo králika.
  • Znížiť spotrebu soli a cukru (tieto môžu byť nahradené medom, ak nie je alergia).
  • Namiesto kávy a silného čierneho čaju pite bylinné zákusky, kompóty, ovocné nápoje.
  • Do menu je potrebné zahrnúť želé s vysokým obsahom kolagénu, ktorý je vhodný pre chrupavku a kĺby, ako aj rôzne želé pripravené pomocou želatíny (ryby, kuracie mäso, bobule).
  • Viac čerstvej zeleniny a zelene!
  • Biely chlieb nahradil celé zrno.
  • Opustite biele pečivo, vrátane sladkých koláčov.

Prevencia deformácie artrózy chodidla

Defartróza členkového kĺbu je chronické ochorenie, takže ho nebudeme môcť navždy odstrániť. Osoba sa bude musieť riadiť odporúčaniami od lekára počas celého života:

  • dodržiavať diétu;
  • denná prax gymnastiky;
  • kontrolná hmotnosť;
  • po 40 rokoch a za prítomnosti chronických „provokatérov“ sa pravidelne vyšetrujú;
  • viesť aktívny životný štýl;
  • Vyhnite sa nadmernému namáhaniu členkov.

Na záver by som vám rád pripomenul, že pri prvých príznakoch - bolesť v členkoch - určite navštívite kliniku. Včasná liečba pomôže udržať kĺb čo najviac. Budete schopní žiť celý život bez bolesti a nikdy neviete, čo je to endoprostetika - nahradenie členkového kĺbu umelou protézou (a táto možnosť zostáva len pre pacientov s pokročilou formou artrózy).