Choroby miechy vždy vyžadujú urgentnú liečbu. A musíte aplikovať len na lekárov, žiadna nezávislá liečba je neprijateľná! Koniec koncov, akékoľvek choroby miechy sú plné takých komplikácií, ako je paralýza alebo paréza, av niektorých prípadoch dokonca smrť. Akékoľvek podozrenie z hlbokého zranenia chrbta alebo zápalového procesu by preto malo byť signálom na privolanie záchranky. Lekári predpíšu liečbu, ktorá pomôže zachovať kvalitu života obete v budúcnosti.

Štruktúra miechy

Miecha je súčasťou centrálneho nervového systému. Poskytuje údaje a impulzy do mozgu. Hlavnou činnosťou miechy je adekvátne prenášať objednávky mozgu do vnútorných orgánov a svalov. Vo svojom zložení - rôzne nervové tkanivo, signalizácia z mozgu do tela a späť.

Miecha pozostáva z bieleho a sivého tkaniva, nervov a buniek samotných. Uprostred miechy, v množstve nervov, je čisté nervové tkanivo.

Ak patológia alebo traumatické účinky zahŕňali oblasť chrbtice, môže viesť k väčšiemu ohrozeniu normálneho života, kvalite ľudského života. Okrem toho hrozí nebezpečenstvo smrti. Dokonca aj malá kompresia spôsobená napríklad miechovými prietržmi môže znížiť citlivosť a pohyblivosť a negatívne ovplyvniť fungovanie vnútorných orgánov. Symptómy takéhoto porušovania sú obrovské, jedna vec zostáva nezmenená - zranenia a choroby v oblasti miechového kanála sú okamžite viditeľné.

príznaky

Slabým prejavom patologických procesov sú závraty, bolesť, zvýšený tlak. Bolesť a iné príznaky nemusia byť vždy rovnaké. Môžu byť nájdené útoky a môžu sa stať silnejšími a slabšími. Môže byť chronický. Záleží na klinickom obraze a jeho detailoch. Popri bolestiach často spôsobujú patologické zmeny chrbtice:

• Znížená citlivosť a mobilita;
• Inkontinencia moču a výkalov;
• Paralýza a paréza, úplný a čiastočný typ;
• Atrofické zmeny svalov.

Potlačená miecha

Ak niečo kladie tlak na miechu, výsledkom môže byť veľké množstvo neurologických problémov. Ak obsah miechového kanála zmení svoju polohu, alebo ak je na ňu jednoducho tlak, začnú sa objavovať negatívne zmeny v tele. Niekedy nezvratné a okrem iného mozog môže byť ovplyvnený.

Ak sa vyskytnú hnisavé a zápalové procesy, ich ložiská často začnú vyvíjať tlak na miechu. To sa stáva v mnohých prípadoch kvôli infekčným chorobám tretích strán. Chrbtica je dobre zásobovaná krvou a je dostatočne citlivá na rôzne infekčné patogény. Môže sa vyskytnúť zápal alebo hnisanie, ktoré upína nervové korene alebo začína vyvíjať tlak na miechu, čo spôsobuje nevyhnutnú bolesť.

Pri chrbtovej medzistavcovej platničke chrbtice sa vydutia chrbtice. V dôsledku toho môže poškodené tkanivo chrupavky začať vyvíjať tlak na miechu, čo spôsobuje silné bolesti a neurologické problémy.

Stinóza chrbtice

V dôsledku trenia proti sebe, stavce môžu vybudovať osteofyty, ostré hrany pozdĺž ich okrajov. Ak sa tieto výrastky stanú príliš veľkými, existuje nebezpečenstvo pre život a zdravie pacienta. Aj priestor, v ktorom sa nachádza miecha, sa môže zúžiť v dôsledku zmeny polohy stavcov, výčnelkov a prietrží. Ak chcete dať slobodu mieche, lekári často dospieť k záveru, že jediný prijateľný spôsob, ako vyriešiť problém je chirurgia.

nádory

V oblasti priľahlej k mieche sa môžu vyvinúť novotvary. Ako napríklad cysta alebo malígny nádor. Tiež, ak onkologické ochorenie ovplyvnilo vnútorné orgány (napríklad urogenitálny systém), metastázy sa môžu dostať do stavcov a do miechového kanála.

myelopatia

S myelopatiami tkanivo miechy začne rýchlo napučiavať. Lekári nie vždy okamžite nájdu príčinu patologického procesu. Niekedy ani informácie získané po zobrazení magnetickou rezonanciou nemusia poskytnúť úplný obraz.

To sa zvyčajne stáva preto, že sa v pľúcach alebo hrudníku vyvíja malígny novotvar. Takéto opuchy je ťažké vyliečiť a medzi ich príznaky sa rýchlo objavujú prekážky mobility, inkontinencia moču a výkalov. V prípadoch, keď lekári nevenovali pozornosť myelopatii a nepredpisovali adekvátnu liečbu, môže dôjsť k fatálnemu výsledku.

Takéto ochorenia ako antritída môžu tiež spôsobiť rýchly rozvoj edému. Takáto myelopatia je akútna a má infekčnú povahu.

Infarkt miechy

Choroby miechy často končia, v ktorých je prístup krvi do miechy narušený a začína sa prejavovať hlad. Bunky začínajú umierať, začína nekróza. Dôvod zvyčajne spočíva v traumatických účinkoch na chrbticu. Ak je medzistavcová hernia už prítomná, môže sa roztrhnúť a jej častice sa môžu šíriť do miechového kanála. To môže byť jedna z príčin hladového hladu.

Klinický obraz je nasledovný:

• Ostro slabosť, "zrazí";
• nevoľnosť;
• Nízka telesná teplota;
• Bolesti hlavy sú ťažké;
• Pacient spadá do stavu bezvedomia alebo dokonca stráca vedomie.

Lekári môžu diagnostikovať spinálny infarkt len ​​pomocou zobrazenia magnetickou rezonanciou. Ak lekárska pomoc dorazí včas, odborníci budú schopní zabrániť smrti. Ale s najväčšou pravdepodobnosťou zostane narušenie mobility do určitej miery na celý život.

Miechový obeh môže byť narušený z rôznych dôvodov. Niekedy ide o geneticky definované znaky cievneho systému. Symptómy infarktu miechy zahŕňajú veľké množstvo prejavov, ktoré závisia od toho, na ktorú oblasť miechy je postihnutá. Ak je chrbtová predná tepna upnutá, tkanivá pred miechovým kanálom začnú umierať. Pacient takmer okamžite začne trpieť poruchami panvových orgánov a citlivosť nôh sa zhorší. Ak sa táto tepna nachádza v krku, citlivosť horných končatín sa zníži a teplota sa zvýši. A opäť, človek môže stratiť kontrolu nad močením a močením.

Symptómy spinálneho infarktu

Keď choroba, bez ohľadu na to, čo ovplyvňuje miechu, prejavy neumožňujú čakať. Okamžite zhoršuje citlivosť pod postihnutú oblasť. Koniec koncov, tieto orgány a svaly sú teraz horšie vnímané signály mozgu. Takýto fenomén môže byť sprevádzaný pocitom "behajúcich husí kože" a slabosťou v príslušnej oblasti. Nazýva sa parestézia.

Parestézia najviac ovplyvňuje chodidlá a potom trochu oslabuje. Hoci to zhoršuje kontrolu osoby nad panvovými orgánmi. Môže sa tiež stať, že namiesto močovej inkontinencie zmizne nutkanie aj potreba močiť. Tento stav je nebezpečný, pretože akumuluje toxické látky do tela.

• Odporúčame, aby ste si prečítali: spinálny neuróm.

Ak sú nervové vlákna miechy zlomené, svaly obete na krátku dobu môžu obmedziť silný spazmus, šľachové reflexy sa zvyšujú. Hlavným prejavom je syndróm bolesti. Líši sa od bolesti, povedzme, s prietržou v tom, že je jasne lokalizovaná v strede chrbta, presne pozdĺž línie chrbtice. Život ohrozujúcim symptómom bude úplné zlyhanie konečníka a močového mechúra. V tomto prípade bude syndróm bolesti dávať do oblasti stehennej kosti a slabiny.

Liečba spinálneho infarktu

Žiadny pokus o samoliečbu nie je povolený. Dokonca aj lieky môžu byť predpísané iba kvalifikovaným lekárom po diagnostike.

Čas spravidla netrvá a hneď ako lekári začali pracovať s pacientom, súčasne prechádzajú na lekársku starostlivosť a užívanie histórie.

Na zlepšenie krvného obehu miechy a zabránenie smrti nekrotického tkaniva sa používajú nástroje ako kyselina nikotínová alebo Cavinton. Keďže močový mechúr nemusí fungovať, diuretiká sú predpísané. Zrieďte krv aspirínom alebo inými podobnými liekmi, najmä ak sú prítomné krvné zrazeniny.

Po skončení akútneho obdobia a lekári sa už viac nezaujímajú o život pacienta, začína rehabilitačné obdobie. Na obnovenie mobility a citlivosti tkanív, fyzioterapie, fyzioterapie, masáží sa používajú. Okrem toho, že je potrebné zlepšiť priepustnosť impulzov cez nervy. Niekedy sa lieky zo skupiny svalových relaxantov používajú na minimalizáciu zbytočných svalových spazmov.

Chirurgický zákrok je nevyhnutný pre prietrže, zlomeniny kompresie a niekedy aj zmenu polohy stavcov. Tieto podmienky samy osebe nepatria do vaskulárnych patológií chrbta, ale často sa u nich objavuje nedostatok výživy miechového kanála. Keď zápal pri abscesoch začína ovplyvňovať oblasť miechy, je urgentne narezaný a obsah je vypustený tak, že hnisavé akumulácie neovplyvňujú nervové tkanivo.

Príznaky u detí

Klinický obraz v prípade dieťaťa závisí od toho, koľko miechy ovplyvňuje krvný obeh. Cez celú líniu miechového kanála, a ak nie, kde presne je nedostatok výživy

Ak je to krk, potom horné končatiny oslabia, ich citlivosť sa zníži. V bedrovej oblasti alebo hrudníku sa infarkt miechy prejaví parestéziou v dolných končatinách. Často sú tieto príznaky sprevádzané zhoršeným močením a defekáciou. Aj keď už dieťa prestalo používať plienky, začína inkontinencia.

V prípade problémov s chrbtom detí je charakteristický plynulý vývoj symptómov. U dospelých je to zriedkavé. Napríklad slabosť sa môže cítiť len pri chôdzi a rastie, keď sa dieťa unavuje.

Čo je to nekvertebrálna artróza krčnej chrbtice?

Liečba poranenia miechy

V poraneniach miechy je prvoradou úlohou začať liečbu čo najskôr, aby sa postihnuté segmenty nervového tkaniva začali čo najskôr zotavovať. Ak sa liečba začne časovo alebo nesprávne, môžu sa vyskytnúť nevratné zmeny v tkanive miechy, a preto funkcia motora a citlivosť v rôznych častiach tela nebudú nikdy úplne obnovené.

Moderné metódy diagnostiky poranenia miechy

Pri prvom lekárskom vyšetrení pacienta je veľmi dôležité zistiť, ktoré štruktúry miechy sú poškodené. Odborník kontroluje, či nie je narušená citlivosť jednotlivých častí tela, hodnotí schopnosť obete vykonávať pohyby, silu svalov končatín.

X-ray krku a chrbta pomôže určiť, či pacient má zlomeniny chrbtice alebo dislokáciu stavcov voči sebe navzájom. Na obrázku bude tiež zobrazený nádor, ak je prítomný, artritída alebo infekčný proces. Tieto choroby môžu tiež spôsobiť kompresiu a poškodenie miechy.

Táto metóda pozostáva z röntgenovej štúdie s použitím kontrastného činidla.

• Pneumo-myelografia

Diagnóza, ktorá je založená na RTG vyšetrení so zavedením vzduchu.

• Počítačová tomografia

Táto diagnostická metóda pomôže identifikovať tie zmeny a poranenia chrbtice a miechy, ktoré nie sú viditeľné na RTG.

• MRI alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou

Táto diagnostická metóda je informatívnejšia, pretože umožňuje nielen diagnostikovať poranenia chrbtice a miechy, ale aj skúmať medzistavcové platničky, okolité tkanivá, väzy a nervové dráhy.

• Miechová punkcia

Štúdia, ktorá vám umožní určiť tlak mozgovomiechového moku, jeho stav - farba, zloženie, prítomnosť krvných nečistôt. Ak vezmeme mozgovomiechový mok na výskum, odborníci budú produkovať sérologické a biochemické reakcie.

Všeobecné zásady liečby poranenia miechy - kedy je nutná operácia?

• Prvá pomoc

Toto štádium je mimoriadne dôležité pre poranenia miechy a miechy, keď správna imobilizácia poranenej osoby môže stabilizovať chrbticu a zabrániť ďalšiemu poškodeniu štruktúr miechy počas prepravy pacienta.

Osoba zranená po traumatickom incidente so známkami poškodenia miechy by mala byť opatrne umiestnená na pevnom prepravnom štítku, ktorý sa musí dobre upevniť. Pred prepravou obete sa môžu urobiť anestetické intramuskulárne injekcie (proedol 2% - 2 ml).

Počas prepravy musíte monitorovať dýchanie a monitorovať kardiovaskulárnu aktivitu.

• Liečba otrasov chrbtice

Pacientovi je priradený odpočinok na lôžku. Lekár predpisuje vitamíny, lieky proti bolesti. Ak má poškodená funkcia moču, močový mechúr sa vyprázdni katétrom. Je potrebné zabrániť preležaninám, otočiť pacienta každé 2-3 hodiny. S vylepšením pacienta sú priradené masáže a fyzioterapia.

• Liečba poranenia miechy

Ak v dôsledku poranenia miechy pacient nemá dlhodobo pozitívny stav dynamiky, je potrebná operácia na elimináciu vzniku jaziev na mieste. Kde boli krvácania.

• Liečba poranení miechy v dôsledku zlomenín a poranení chrbtice

Pozícia pacienta s poranením miechy by mala byť horizontálna, na antidekubitnom matraci alebo na pevnom tienidle s tenkým penovým gumovým matracom. Často je potrebné pacienta otočiť, upevniť posteľ, narovnať listy. Pri poraneniach krčnej chrbtice by mala byť poloha pacienta na chrbte, pri poraneniach bedrovej, hrudnej je poloha brucha najlepšia, aby sa zabránilo vzniku otlakov.

1. V prípade poranenia miechy v oblasti krčka maternice je hlavnou úlohou špecialistov kontrolovať funkcie dýchania a tlkotu srdca. Na tento účel použite elektrickú stimuláciu membrány, vykonajte umelé dýchanie. Napriek celému radu opatrení, s týmito zraneniami, liečba má malú šancu na úspech.
2. V prípade zlomenín, dislokácií stavcov, aby sa odstránili všetky príčiny kompresie miechy a deformity chrbtice, vo väčšine prípadov sa vykonáva chirurgická liečba. Uvoľnený stavec sa vynuluje a podľa potreby upevní pomocou špeciálnych nástrojov. Pri zlomeninách sa fragmenty kostí odstraňujú z rany, stláčajú a poškodzujú miechu a chrbtica sa stabilizuje pomocou špeciálnych spinálnych systémov. Kontraindikácie pre chirurgickú liečbu - zhoršené fungovanie vitálnych systémov (dýchacie, kardiovaskulárne), ťažký traumatický šok.
3. V neskorom období, poškodenie miechy často spôsobuje dysfunkciu panvových orgánov, rovnako ako rad syndrómov (spastické, bolesť, adhézie), ktoré potrebujú opravu. Na liečbu týchto porúch sa používajú mikroneurochirurgické metódy.
4. Napríklad pri syndróme bolesti sa mikroneurochirurgické operácie vykonávajú s prihliadnutím na lokalizáciu poranení miechy - to je selektívna rhototómia, kordotómia, commissurotómia a ďalšie.
5. Spastický syndróm po poranení miechy sa v súčasnosti lieči metódou hypotermie a použitím myotonolytík. Chirurgická liečba spastického syndrómu pozostáva zo série intervencií - predovšetkým pozdĺžnej frontálnej myelotómie, bilaterálnej pozdĺžnej myelotomie a ďalších.
6. Ak je uretra poškodená, do močovej trubice pacienta sa vloží permanentný katéter na odstránenie moču. U pacientov s poraneniami miechy sa v akútnom období poranení zavedie katéter do močovej trubice u pacientov s ťažkým traumatickým šokom. Aby sa zabránilo infekcii močového traktu, močový mechúr sa denne prepláchne roztokom furatsilínu (v pomere 1 až 5000) s antibiotikami.

Zotavenie z poranenia miechy

Ak dôjde k poškodeniu miechy a chrbtice, môže byť potrebná ďalšia liečba, ak sa vyskytne jedna alebo niekoľko typických častých komplikácií:

• Infekcia močových ciest a močového mechúra.
• Neschopnosť kontrolovať defekáciu.
• Zvýšený krvný tlak.
• Infekcia dýchacích ciest, pneumónia.
• Svalové kŕče, svalové spastické stavy.
• Syndróm chronickej bolesti.
• Depresie.

Najdôležitejšou úlohou pri liečbe pacientov s poranením miechy, po opatreniach na stabilizáciu chrbtice a elimináciu život ohrozujúcich faktorov, je obnova funkcií postihnutých orgánov a systémov, oblastí tela a končatín. Možné obnovenie funkcií poranených končatín, orgánov a častí tela sa spravidla uskutočňuje v období 6 mesiacov po traumatickom incidente. Ak sa žiadne funkcie neobnovia do 12 mesiacov, je vysoká pravdepodobnosť, že sa už nikdy nebudú môcť obnoviť.

Na obnovu pacientov po poranení miechy použite:

1. Fyzioterapeutické metódy.
2. Fyzikálna terapia, plávanie - podľa indikácií.
3. Ortotika a použitie špeciálnych zariadení na podporu chrbtice a zníženie zaťaženia na nej, ľahký pohyb, chodenie.
4. Pracovná terapia, správny výber uskutočniteľnej práce, socializácia pacienta.
5. Psychoterapia, eliminácia depresie.

Choroby miechy - typy, príznaky a liečba

Choroby miechy sú veľkou skupinou rôznych patológií, ktoré sa líšia v niektorých smeroch. Miecha nachádzajúca sa v strede chrbtice hrá v nervovom systéme významnú úlohu. Preto je dôležité poznať samotné choroby, ich príznaky a začať liečbu včas.

Symptómy a príznaky ochorení miechy

Choroby miechy sú veľmi veľa znakov. Tento orgán je rozdelený do špecifických segmentov, ktoré sú spojené s konkrétnym párom nervových zakončení. Každý pár je plne zodpovedný za prácu niektorých orgánov. Vlákna sivej hmoty sú skrížené, preto je patológia na ľavej strane priamym porušením práva.

Tkanivo miechy pozostáva z dvoch prvkov: šedej hmoty (nervové bunky) a bielej hmoty (procesy). Jeho dĺžka je asi 45 cm, reguluje všetky funkcie tela a jeho práca prebieha prenosom impulzov.

Symptómy sa môžu líšiť. Najľahšie z nich sú závraty a nevoľnosť, rovnako ako svalová bolesť, ktorá sa vyskytuje pravidelne. V závislosti od intenzity pocitov sa stav môže zhoršiť.

Časté a nebezpečné príznaky sa považujú za poruchy motoriky, to znamená obmedzenie pohybu úplnou alebo čiastočnou paralýzou. To je sprevádzané zvýšeným tónom svalového tkaniva. Typicky sú takéto porušenia symetrické, ale v niektorých prípadoch môžu existovať výnimky.

Znížená citlivosť závisí od miesta ochorenia a jeho stupňa. Môže byť povrchná, tepelná alebo bolestivá. Vegetatívne poruchy sú sprevádzané vysokou horúčkou a silným potením. Súčasne je narušený metabolizmus, mení sa charakter stolice a močenie. Keď sú nervy stlačené, príznaky bolesti zmiznú v rukách. Ak je ovplyvnená dolná časť chrbta, bolesť sa prejaví v dolných končatinách.

Okrem hlavných príznakov, ktoré sprevádzajú ochorenie, môže byť vyjadrený v:

• nekontrolovaný pohyb čriev;
• bolestivosť svalov;
• svalová atrofia.

Kompresné ochorenia miechy

Niektoré patológie môžu spôsobiť upnutie miechy, ktorá sa nazýva kompresia. V tomto prípade sú funkcie tohto orgánu vždy porušené. Tento proces môže spôsobiť ochorenia ako je zápal stredného ucha, zápal vedľajších nosových dutín. S ich dlhodobým priebehom sa objavuje meningitída a encefalitída. Krvácanie spôsobené zraneniami alebo problémami so stenami krvných ciev majú tiež nebezpečenstvo kompresie. Okrem toho sú nebezpečné nádory, osteochondróza, prietrž a artritída.

Nádory mozgu

Absolútne akékoľvek novotvary v mieche sú nebezpečné, takže viac pozornosti sa venuje nie malignite, ale umiestneniu nádoru. Zvyčajne existujú tri skupiny takýchto formácií - extradurálne, intradurálne a intramedulárne.

Extradurálne najnebezpečnejšie a rýchlejšie ako iné. Objavujú sa v stavcoch alebo v pevnom tkanive mozgu. Intradurálne sa vyskytuje pod tvrdým tkanivom membrány miechy. Intramedulárny sa nachádza v samotnom mozgu.

Nádory sa liečia iba pomocou chirurgického zákroku, ktorý nie je vždy úspešný. Restoratívna liečba je predpísaná až po úspešnej operácii, inak bude neúčinná.

Medzistavcové prietrže

Najčastejšie medzi všetkými chorobami v chrbte sú medzistavcové prietrže. Spočiatku sa vytvorí výstupok a až po určitom čase sa vyskytne prietrž v dôsledku toho, že dochádza k prasknutiu vláknitého krúžku, ktorý vykonáva uzamykaciu funkciu jadra disku.

Po prasknutí začne všetka tekutina vytekať a častejšie sa dostane do miechového kanála. Ak choroba postihuje miechu, myelopatia sa začína rozvíjať (zničenie látky chrbtice).

Existujú prípady, keď sa choroba neprejavuje a pacient sa cíti dobre, ale keď sa miecha zúčastňuje ochorenia, takéto príznaky sa objavujú:

• bolestivosť v postihnutej oblasti;
• zmena citlivosti;
• strata kontroly končatiny;
• slabosť;
• porušenie vnútorných orgánov;
• bolesť siaha od bedra po patellu.

Tieto znaky sa objavujú, keď prietrž dosiahne obrovskú veľkosť. Používa sa na liečbu terapeutických účinkov, s použitím liekov a fyzioterapie.

Nekompresná neoplastická myelopatia

Radiačné a parakarcinómové myelopatie sa považujú za choroby, ktoré sa ťažko rozlišujú. MRI vykazuje závažný opuch miechy, ktorý je liečený rádioterapiou.

Nekrotická myelopatia v čase exacerbácie postihuje súčasne niekoľko sekcií v miechovom kanáli. Dôvodom je silná rakovina, ktorá je sprevádzaná zápalom. U pacientov sa môže vyskytnúť čiastočná alebo úplná paralýza a môžu byť postihnuté panvové orgány.

Karcinomálna meningitída vzniká z karcinómu. V niektorých prípadoch nespôsobuje myelopatiu, za predpokladu, že sa na nervových koreňoch nevyvíja žiadny rozpor, ktorý spôsobuje infiltráciu miechového kanála a vyvoláva zhoršenú kompresiu.

Infarkt miechy

Príčina srdcového infarktu sa často stáva silným porušením miechového krvného obehu, v dôsledku čoho dochádza k silnej poruche miechy, pretože krv k nej prúdi s veľkými ťažkosťami. To sa môže stať v každom vertebrálnom oddelení. V jednom, ktorý je silnejšie postihnutý, a infarkt sa vyvíja.

Najčastejšie je veľmi ťažké určiť skutočnú príčinu srdcového infarktu. Najbežnejšia je tvorba krvných zrazenín v malých krvných cievach. Dodávajú krv do miechy, aj keď sú poškodené extravertebrálne tepny.

K rozvoju srdcového infarktu dochádza počas tvorby trombózy alebo v čase pitvy aorty. Môže sa však objaviť z iných dôvodov - s arteritídou a sérovou chorobou. Ischemický infarkt myokardu je často spôsobený poruchou krvného obehu miechy alebo myelois ismia. Keď dôjde k srdcovému infarktu, niekoľko oddelení je postihnutých naraz.

Dôvodom vzniku srdcového infarktu môže byť menšie zranenie, napríklad pri športovaní. V tomto prípade je to spôsobené mikročasticou, ktorá sa oddeľuje od prietrže medzistavcovej platničky.

Symptómy ochorení miechy sú veľmi rôznorodé. Tam je silná bolesť v chrbte, zníženie citlivosti, a to ako bolesť a teplota. V niektorých prípadoch dochádza k bilaterálnej ochabnutej paralýze končatín. Príznaky infarktu miechy sú neustála bolesť hlavy, nevoľnosť a slabosť, ktoré sú sprevádzané mdloby.

Zápalová myelopatia

Choroby miechy sú schopné aktivovať zápalový proces. Tento syndróm sa zvyčajne vyvíja v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Najčastejšou príčinou je infekčné ochorenie.

Ak sa myelitída zhorší, pacient sa sťažuje na bolesť v chrbte a silnú slabosť svalového systému, ktorá sa vyvíja veľmi rýchlo. Okrem toho je možný výskyt parestézie v dolných končatinách.

Keď je miecha postihnutá vírusom, môžu sa vyskytnúť špecifické typy myelitídy. Herpes zoster sa stáva častou príčinou ochorenia.

Ďalšou chorobou je arachnoiditída - zápalový proces v mieche a mozgu. Je to on, kto udrie arachnoidnú membránu. Dôvody jej vzniku sú mnohé. Ide o choroby rôznych typov a závažnosti, poranenia a zápalové procesy v dutinách. Pri predpisovaní liečby sa najprv odstráni infekčný zdroj, na to sa predpisujú antibiotiká a rôzne terapie.

Chronická myelopatia

Choroby chronického typu sa môžu lokalizovať v rôznych oblastiach a prejavovať sa rôznymi spôsobmi.

Jedna spoločná príčina je spondylóza. Je nebezpečné, že môže spôsobiť veľké zmeny medzistavcových platničiek. Tieto poruchy spôsobujú abnormality kompresie v mieche a nervových koreňoch. Môže byť lokalizovaný v hrudnej, krčnej a bedrovej oblasti.

Spondylóza spôsobuje ukladanie solí a významne zmenšuje miechové kanály a otvory medzi stavcami. Jeho komplikáciou je tvorba prietrže medzi stavcami.

Samotná choroba je ďalšou fázou vývoja osteochondrózy a aktívne postupuje so zlou výživou chrbtice, zraneniami a fyzickou námahou. Toto ochorenie sa šíri v mužskej populácii staršej ako 40 rokov. Kľúčovým príznakom je bolesť po námahe, hypotermia a náhle pohyby. V niektorých prípadoch môže byť pohyb chrbtice obmedzený.

Liečba je predpísaná v závislosti od stupňa a symptómov ochorenia miechy, ale je vždy zložitá a jej cieľom je spomaliť priebeh ochorenia, zmierniť bolesť a symptómy, ako aj zabrániť možným komplikáciám. Použite masáž, fyzioterapiu a lieky.

Ďalším chronickým ochorením je lumbálna stenóza. Ochorenie spôsobuje zúženie centrálneho kanála v chrbtici, čo má za následok kompresiu chrbtice a nervových zakončení. Patológia je rozdelená do dvoch typov:

• Vrodená stenóza. Vyskytuje sa v dôsledku úzkeho priechodu v miechovom kanáli a určitých znakov stavcov a ich anomálií.
• Získaná stenóza. Je to spôsobené posunom stavcov alebo ich poklesom, ku ktorému došlo po zranení. Ochorenie môže spôsobiť nádory, výčnelky disku alebo tvorbu prietrže.

Diagnostika ochorenia sa vykonáva pomocou MRI. Na liečbu použite konzervatívnu metódu av niektorých prípadoch je možná operácia.

Cievne ochorenia

Cievne ochorenie miechy je spôsobené poruchami cievneho systému. Môžu sa vyvinúť s kompresnou léziou alebo v čase zmeny v stenách, ako aj vrodenými anomáliami.

Existujú prípady, keď príčinou vaskulárnych abnormalít sú abnormality v štruktúre samotných kapilár, ako aj porušovanie žilových lôžok. Takéto odchýlky sa nemusia prejavovať mnoho rokov. Môžu postupovať rôznymi spôsobmi.

Liečba týchto chorôb sa predpisuje s mimoriadnou opatrnosťou a až po úplnom vyšetrení s presnou diagnózou. Nesprávne zvolené metódy liečby ochorenia miechy môžu spôsobiť zhoršenie stavu. V takýchto prípadoch sa ochorenie začína aktívne rozvíjať.

Ak sa počas vyšetrenia zistili akútne alebo komplikované abnormality v obehovom a vaskulárnom systéme, potom sa vykonalo ďalšie vyšetrenie, predpísali sa opakované testy a lieky, ktoré zmiernia príznaky a zlepší celkový stav pacienta.

Abnormality v mieche, ak nie sú začaté včasnou liečbou, môžu spôsobiť vážne komplikácie. Zapojenie sa do samoobsluhy je v tomto prípade neprijateľné, pretože stav je možné zhoršiť. Odporúča sa podrobiť sa úplnému vyšetreniu, stanoviť skutočné príčiny ochorenia a začať liečbu, ktorá je v niektorých prípadoch predpísaná individuálne.

Lézie miechy

Miecha je súčasťou centrálneho systému, akýsi adaptér medzi mozgom a periférnymi nervmi.

V krčnej oblasti tohto oddelenia sú najdôležitejšie centrá, ktorých „rozpad“ je smrteľný.

Obsah

Príznaky a príznaky lézie ↑

Miecha sa skladá zo šedej a bielej hmoty. V rôznych oddeleniach sú pomerné pomery a ich konfigurácia odlišné.

Mozog sa konvenčne delí na segmenty, z ktorých každý je anatomicky a funkčne spojený s jedným párom miechových nervov.

Obr.: Štruktúra miechy

Takýto nervový koreň zasa "slúži" jednej špecifickej oblasti tela (svaly, koža, kosti, vnútorné orgány).

Obr.: Zhoda medzi nervami a orgánmi

Nervové vlákna prechádzajúce v šedej hmote tvoria kríž, takže ak je miecha poškodená na ľavej strane, na pravej strane sa objavia symptómy odozvy (paralýza, paréza, porucha citlivosti, vegetatívne poruchy) a naopak.

Poruchy pohybu

Keď je miecha poškodená, v závislosti od úrovne a stupňa jej poškodenia je buď úplná (paralýza) alebo čiastočná (paréza) nedostatok pohybu končatín.

Ak trpia všetky 4 končatiny, nazýva sa tetraplegia alebo tetraparéza (v závislosti od stupňa), ak sú iba 2 - horná alebo dolná paraplegia alebo paraparéza.

S léziami miechy môže byť paralýza alebo paréza pomalá, to znamená, že je sprevádzaná významným poklesom svalového tonusu, alebo spastickým, to znamená, že svalový tonus sa zvyšuje.

Foto: dieťa trpiace tetraparézou končatín

Poruchy pohybu v léziách miechy sú takmer vždy symetrické - vpravo a vľavo.

Výnimky môžu byť len v prípade poškodenia chvosta koňa alebo bodných poranení, keď je poškodenie bodové.

Porušenie pohybov a svalového tonusu závisí od úrovne patológie:

• Kritická úroveň je 4 krčných stavcov: poškodenie mozgu pred tým, ako spôsobí inerváciu najdôležitejších dýchacích svalov, bránice, zastavenie a to vedie k rýchlej smrti pacienta.
• Poškodenie nižšie ako C4 spôsobuje poruchy dýchania, a ak je človek v čase pomáhaný, má šancu prežiť.

Zmena citlivosti

Strata citlivosti pod úroveň poškodenia miechy.

Ak choroba špecificky neovplyvňuje miechu a "prechádza" pozdĺž periférie, osoba môže pocítiť pokles hlbokej a povrchovej citlivosti pokožky až do jej úplnej straty.

Znižuje tiež teplotu, vibrácie a citlivosť na bolesť.

V niektorých prípadoch sa vyskytujú parestézie - brnenie, lezenie, znecitlivenie.

Stupeň, povaha a lokalizácia porúch závisí od anatómie a stupňa poškodenia štruktúry miechy.

Je to nerv v chrbte? Zistite, čo robiť z tohto článku.

Vegetatívne poruchy ↑

Ide o takéto porušenia:

• zvýšenie alebo zníženie teploty kože;
• nadmerné potenie alebo suchosť špecifickej oblasti kože;
• zvýšenie alebo zníženie tvorby mazu v niektorých oblastiach;
• porušenie trofizmu tkaniva (kvôli tomu sa veľmi rýchlo vytvárajú preležaniny a trofické vredy);
• oneskorená stolica alebo naopak nedobrovoľná stolica;
• ťažkosti alebo naopak svojvoľné močenie;
• narušenie čriev a žalúdka (znížená produkcia HCl, znížená produkcia enzýmov).

Ako znak kompresie miechy - vyskytuje sa v stredovej línii chrbta, bolesť v horných končatinách - indikuje stlačené krčné nervy, v dolnej časti - ako znak bolesti koreňov v dôsledku osteochondrózy, traumy alebo nádorov bedrovej chrbtice.

Ak chcete lepšie pochopiť, aký druh poškodenia bude mať za následok porážku určitej časti miechy, sledujte nasledujúce video.

Video: štruktúra a funkcie

Špecifické syndrómy na rôznych úrovniach ↑

Poškodenie koreňov miechy

Keďže takmer všetky korene pozostávajú z troch typov vlákien - motorických, senzorických a vegetatívnych, všetky tieto tri funkcie trpia, ak sú poškodené.

Obr.: Umiestnenie miechy a nervov v chrbtici

Zriedka môže poškodiť len určité vlákno, napríklad citlivé na herpetické ochorenia.

Obvykle porážka koreňa spôsobuje výskyt takýchto príznakov:

• bolesť v zóne, ktorú tento koreň inervuje;
• husia koža, znecitlivenie alebo brnenie v tej istej zóne (ktorá sa mimochodom nazýva dermatóm);
• porušenie citlivosti v rovnakom dermatóme: trpia bolestivé aj povrchné a hlboké typy citlivosti;
• paréza v určitých svaloch (v tej istej zóne inervácie): prejavuje sa ako ťažkosti alebo neschopnosť ohýbať ruku, pohybovať jedným alebo viacerými prstami atď. Kvôli tomu si končatina často získava nútenú polohu;
• zníženie tónu rovnakých svalov;
• niekedy sú v tom istom inervovanom segmente malé svalové zášklby;
• chladenie alebo pocit horúčavy v koži, potenie alebo suchosť oblasti.

Ak sú postihnuté viaceré korene naraz, stav sa nazýva polyradikuloneuritída.

V tomto prípade trpí veľké miesto na muskuloskeletálnom kostre:

• znížený svalový tonus končatín;
• je ťažké alebo nemožné sa pohybovať;
• stávajú sa necitlivými na bolesť, chlad alebo horúco.
• okrem toho sú narušené funkcie vnútorných orgánov.

Príznaky predných rohov

To spôsobuje ochabnutú paralýzu, svalovú atrofiu a drobné svalové zášklby v špecifickom segmente (myotome).

Obr.: Usporiadanie rohov miechy

Tieto svaly môžu ublížiť.

Príznaky poškodenia motorického neurónu

Ak je postihnutý periférny motoneuron, sú zaznamenané nasledujúce príznaky (v závislosti od stupňa poškodenia): t

• na úrovni krčnej chrbtice: paréza, atrofia, zášklby svalov krku, ruky; čkanie;
• na úrovni hrudnej oblasti: svaly chrbta a brucha sa pohybujú zle, môžu jemne šmýkať, brušné reflexy miznú;
• na úrovni lumbosakrálnej oblasti: svaly chrbta, brucha, nôh sa pohybujú zle, ich jednotlivé vlákna sa šmýkajú.

S porážkou centrálneho motorického neurónu vzniká:

• spazmus určitých svalov;
• patologické reflexy vznikajú z rúk alebo nôh;
• abdominálne reflexy miznú.

Zranenie konského chvosta

Táto patológia značne komplikuje kvalitu života, pretože:

• je veľmi silná bolesť v dolných končatinách, krížovke, hrádzi a bokoch;
• citlivosť týchto oblastí sa stráca;
• paréza alebo paralýza sa vyvíja v dolných končatinách so stratou svalového tonusu a poklesom všetkých reflexov v tejto oblasti bez výnimky;
• individuálne svalové vlákna občas škubajú (fascikulácie).

Ovplyvnené sú aj funkcie panvových orgánov: t

• dochádza k svojvoľnému vyprázdňovaniu čriev a močového mechúra;
• sa vyvíja impotencia.

Známky posvätného utrpenia

• je tu silná bolesť v kostrči, ktorá siaha do oblasti perineálnej oblasti, dolnej časti brucha;
• bolesť sa zvyšuje pri chôdzi, keď sa snaží vyprázdniť črevá;
• je takmer nemožné sedieť;
• dotyku tejto oblasti spôsobuje neznesiteľnú bolesť.

Na úrovni hrudníka

S poškodením miechy v tejto oblasti:

• vyvíja sa spastická paralýza dolných končatín;
• všetky druhy citlivosti pod klenbou sú stratené;
• trpia panvové orgány: vyprázdňovanie čriev a samotný mechúr sa stáva nemožným;
• ak je postihnutá horná hrudná oblasť, dýchanie trpí, pretože dýchacie medzirebrové svaly sú inervované;
• ak dôjde k poškodeniu na úrovni 3-5 hrudných stavcov, srdcová aktivita trpí: dochádza k arytmiám, znižuje sa sila sťahov srdca.

Poškodenie horných a stredných hrudníkov okrem paralýzy dolných končatín je sprevádzané paralýzou chrbtových svalov.

A ak sa patológia dotkla 10-12 segmentov, brušné svaly sú ochrnuté.

Poškodenie periférneho nervu

Ak je ovplyvnený jeden nerv, v zóne sa inervuje, dochádza k prolapsu:

• motorická funkcia, ak motorický nerv (zvyčajne mierna paréza);
• citlivosť.

Väčšina nervov je zmiešaná, takže ak je jeden z nich poškodený, objaví sa periférna paralýza alebo paréza jedného alebo viacerých svalov, atrofia rovnakých svalov, reflexy z nich zmiznú.

Okrem toho je v inervačnej zóne znížená citlivosť kože. Tam sú bolesti pozdĺž cesty nervu sám, a to je tiež veľmi bolestivé cítiť.

Ak je postihnutých niekoľko nervov, potom:

• vyvíja sa periférna paralýza alebo paréza končatín;
• tam sú bolesti v postihnutých končatinách a zníženie ich citlivosti;
• zvyšuje potenie rúk a nôh;
• zlomenú trofickú pokožku končatín.

Nervy tela zvyčajne netrpia.

Poškodenie zadných rohov

V tomto prípade sa znižuje citlivosť na bolesť a teplotu v určitom dermatóme, zatiaľ čo kĺbové, hmatové a vibračné formy zostávajú nedotknuté.

Ak je postihnutá zadná chrbtica, potom:

• tam je bolesť v oblasti dermatómu, podobná elektrickému šoku;
• sú porušené všetky druhy citlivosti; výrazné zníženie reflexov;
• východiskový bod koreňa je bolestivý pri pohmate.

Príznaky abnormalít v kužeľi miechy

V tomto prípade:

• dochádza k úplnej strate citlivosti v rektálnej oblasti a časti vnútorných stehien („sedlová anestézia“);
• objaví sa inkontinencia moču a výkaly;
• neprítomnosť paralýzy;
• trofická koža v oblasti "sedla" je významne ovplyvnená.

Príznaky v bedrovej oblasti ↑

Ak trpí zväčšenie bedrovej kosti:

• dochádza k paralýze a úplnej strate citlivosti dolných končatín a hrádze;
• inkontinencia moču a výkalov.

Keď stlačíte bedrovú oblasť zvonku:

• vyskytuje sa radikulárna bolesť;
• jedna končatina paralyzuje a hlboká citlivosť je úplne stratená;
• citlivosť na bolesť a teplotu je narušená v druhej nohe;
• stratia sa všetky druhy citlivosti v sakrálnej oblasti.

Obr.: Bolesť s lumbálnymi léziami

Ak je miecha stlačená hematómom alebo nádorom rastúcim v kanáli:

• v dolnej časti chrbta sa vyskytujú pálivé bolesti s prechodom na končatiny (a ich lokalizácia je ťažko pochopiteľná);
• povrchná, ale hlboká citlivosť končatín sa stráca;
• zachovala citlivosť v krížovke a hrádzi.

Porážka bočných rohov

Ak sa lézia vyskytne na úrovni 5 krčných až 1 hrudného stavca, objaví sa Hornerov syndróm: žiak a štrbina palpebrálnej úzky na jednej strane, zatiaľ čo tento žiak normálne reaguje na svetlo a ubytovanie je zachované.

Fotografie: Hornerov syndróm

Často je spojivka tohto oka červená, dochádza k zvýšeniu teploty kože a zníženiu tvorby sekrétov potných žliaz na tejto strane tváre.

Poškodenie sivej hmoty

Vypne funkciu jedného alebo viacerých segmentov miechy. Súčasne normálne fungujú segmenty proti prúdu a po prúde.

Takéto lézie sa môžu vyskytnúť pri traume a porušovaní krvného obehu vo veľkom arteriálnom trupe, ktorý spôsobuje ischémiu veľkej časti miechy.

Toto poškodenie začína klinickým obrazom miechového šoku, potom sa obraz vyvíja na základe oddelenia, v ktorom bola poškodená miecha.

Čo je medzistavcová prietrž? Aké metódy liečby medzistavcovej hernie existujú? Zistite z tohto článku.

Je spinálna skleróza nebezpečná? Odpoveď na túto otázku nájdete tu.

Príčiny porážky ↑

Primárne nádory

Môže byť benígny a malígny.

Môžu rásť v miechovom kanáli (intramedulárny) a stláčať miechu zvonku (extramedulárny).

Obr.: Tvorba nádoru v chrbtici

Intramedulárne tumory sú teda:

• meningiómy (rastúce z výstelky mozgu);
• neurofibromy;
• hemangiómy;
• ependymom;
• astrocytóm;
• medulloblastóm a ďalšie.

Extramedulárne nádory sú hlavne spinálne tumory:

• osteoidosteoma;
• osteochondrom;
• osteosarkóm (malígny);
• osteoblastóm;
• angiosarkom;
• chordom.

Sekundárne nádory (metastázy)

Najčastejšie v metastázovaní miechy:

• rakovina pľúc;
• rakovinu prsníka;
• rakovinu štítnej žľazy;
• karcinómu prostaty.

Takéto metastázy sa môžu vyskytnúť v priebehu 10 až 20 rokov, dokonca aj po radikálnom odstránení primárneho nádoru.

Menej často je možné detegovať metastázy v mieche sarkómu alebo melanómu.

Skleróza multiplex

Ide o ochorenie, pri ktorom dochádza k deštrukcii jednotlivých oblastí bielej hmoty.

Obr.: Poškodenie nervového vlákna pri roztrúsenej skleróze

Existujú malígne aj benígne formy priebehu roztrúsenej sklerózy. Vo všeobecnosti však má progresívny charakter.

Zápalové procesy

Môžu sa vyskytnúť ako pri infekčných chorobách, tak aj vo všeobecných infekčných procesoch v tele (sepsa).

Môže sa vyskytnúť zápal s prenikajúcou ranou chrbtice, ako aj s osteomyelitídou chrbtice.

Traumatické poranenie

Môžu to byť prenikajúce a neprenikajúce strelné poranenia a poškodenia strelných zbraní (bodné rany).

Obr.: Dôsledky traumatických poranení miechy

Možno je to situácia, keď došlo k poraneniu chrbtice (dokonca aj náhlemu pohybu) a už stavce poškodili miechu: buď ju stlačili v kanáli, alebo ju mohli poškodiť trieskami počas zlomeniny.

Dedičná predispozícia

Existujú dedičné ochorenia miechy - napríklad Friedreichova ataxia - ochorenie s autozomálne recesívnym mechanizmom prenosu, v ktorom je narušená hlboká citlivosť, ataxia sa zvyšuje a atrofia svalov nôh.

Foto: zastavte s Friedreichovou ataxiou

Existujú 3 typy svalových atrofií Verdniga-Hoffman, ktoré sú tiež dedičné.

Niektoré typy nádorov miechy majú tiež dedičné predispozície.

infekcie

Miecha môže byť ovplyvnená kontaktom s substanciou miechy rôznych špecifických patogénov, ktoré sú prenášané z jednej osoby na druhú, buď priamym kontaktom, alebo prostredníctvom série medziľahlých väzieb.

Myelitída sa teda môže vyskytnúť pri brucelóze, besnote, tetanuse, leptospiróze a tuberkulóze.

Často je vírusová lézia miechy.

Existujú teda neurotropné vírusy (skupina herpetických vírusov), ktorých cieľom je poškodenie nervového systému. Iné vírusy (osýpky, chrípka a iné) môžu spôsobiť myelitídu v dôsledku ich prieniku a ich toxínov cez krv a lymfatické cievy do mozgu.

Poškodenie miechy pri HIV môže byť dôsledkom vystavenia samotnému vírusu a účinku rôznych oportúnnych infekcií a nádorov (neuroSPID) na centrálny nervový systém tohto orgánu.

Cievne poruchy

Poškodený krvný obeh v cievach, ktoré kŕmia miechu, čo spôsobuje jeho porážku - ischémiu.

Obr.: Koarktácia aorty

Takže koarktácia aorty, arterio-venóznych malformácií, kŕčových žíl, aterosklerózy, vaskulárneho poškodenia diabetes mellitus sa priamo zúčastňuje lézie miechy.

Degeneratívne poruchy

Osteochondróza, spondylóza, ankylozujúca spondylitída v komplikovanom kurze môže spôsobiť kompresiu miechy.

Obr.: Kompresia herniovanej platničky miechy

Ostrá sekvestrácia medzistavcovej prietrže pri osteochondróze môže spôsobiť prienik časti miechy alebo jej štruktúry.

Metabolické poruchy

Poruchy metabolizmu, nedostatok určitých vitamínov (najmä B1 a B6) a stopové prvky, ktoré vznikli ako primárne ochorenie alebo v dôsledku závažnej systémovej lézie (napríklad cirhóza pečene), môžu spôsobiť poškodenie miechy.

U detí

Intranatálne poškodenie miechy je celkom bežné, to znamená poškodenie tejto štruktúry počas pôrodu, a to ako v dôsledku celkovej hypoxie plodu, tak aj počas neúspešných otočení a iných pôrodných dávok.

Iné prípady poranenia miechy u detí vyplývajú z pádov, zranení a prijatia nefyziologických pozícií počas športového tréningu aj počas každodenného života.

Percento poranenia miechy u detí je nižšie ako u dospelých.

Možné komplikácie ↑

• Zápalové komplikácie: otlaky a trofické vredy, sepsa, pneumónia, zápal močového mechúra a vzostupná infekcia močových ciest, hnisavá meningomyelitída a epiduritída; osteomyelitída miechových kostí; absces miechy.
• Porušenie funkcie vnútorných orgánov: gastritída, enterokolitída, gastrointestinálne krvácanie, zvýšená tvorba kameňov v obličkách a žlčníku. Zo strany srdca: arytmia, výskyt alebo zhoršenie ischemickej choroby srdca.
• Poruchy metabolizmu: zvýšenie hladiny draslíka, vápnika, cukru v krvi, zníženie hladiny proteínu počas anatomického prerušenia miechy.
• Cievne a trofické poruchy: otlaky, hlboká žilová trombóza, pľúcna embólia.
• Ortopedické poruchy.

Kedy by som mal navštíviť lekára? ↑

• Penetrácia poranenia miechy;
• Respiračná porucha;
• Strata alebo zmätok;
• Paralýza alebo paréza končatín;
• Zhoršené močenie a defekácia;
• Zmeny zraku;
• Záchvaty kŕčov;
• Poranenie chrbta u dieťaťa.

Diagnostické metódy ↑

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou

Táto štúdia je dnes najviac informatívna, ktorá sa môže uskutočniť takmer vo všetkých kategóriách obyvateľstva (okrem tých, ktorí majú kardiostimulátory alebo kovové protézy).

Pomáha diagnostikovať úroveň a charakter:

• trauma;
• osteoartritída;
• hernia disku a zápal;
• posunutie a deformácia stavcov;
• nádory, hematómy, zápaly samotnej miechy a jej membrán.

rádiografiu

Toto je diagnóza, ktorá vám umožňuje vidieť iba zlomeniny, zlomeniny a dislokácie a vytesnenie stavcov, ich anatomickú deformáciu atď.

Nie je možné získať informácie o stave miechy pomocou tejto štúdie.

Počítačová tomografia

Pri diagnóze kostnej patológie táto metóda nie je rovnaká. Ale miecha tu tiež nie je vizualizovaná.

myelografia

Toto je štúdia s kontrastom. Zavádza sa do subarachnoidného priestoru (ako anestetikum - s epidurálnou anestéziou).

Ďalej je to röntgen.

Kontrast, ktorý vykonáva všetky voľné miesto v miechovom kanáli, pomáha hodnotiť jeho priechodnosť, odlíšiť príčinu zúženia kanála (mozgový nádor, stenóza kanála, kompresia mozgu stavcom).

Túto metódu výskumu možno vykonať pre tých, ktorí nemôžu vykonať MRI.

Ako liečiť spinálny hemangiom? Zistite tu.

Liečba ↑

Pohotovostná lekárska starostlivosť

Pozostáva z nasledujúcich činností:

• imobilizácia pacienta po poranení miechy;
• poskytnutie prístupu k vzduchu;
• Uvoľnite sa od stláčania hlavy, krku, hrudníka alebo brucha oblečením alebo predmetmi.

Ak dôjde k poškodeniu (aj pravdepodobne) v oblasti krčka maternice, pacient sa umiestni na štít, pod krk sa umiestni valček a na krk sa umiestni golier z bavlny s gázou typu Schantz.

Foto: Trench obojok

Pred položením, musíte dať mäkký vrh na štít, ale uistite sa, že nemá záhyby, pretože otlaky u týchto pacientov sa vyskytujú veľmi rýchlo.

Potom môžete dať tabletu "Analgin" alebo iné non-opiátové anestetikum pred príchodom brigády.

Liečba liekmi

V prvých hodinách po nástupe ochorenia sa uvádza:

• glukokortikoidné hormóny (metylprednizolón, Solu-Medrol);
• diuretiká ("furosemid");
• neuroprotektory ("Cerebrolysin").

Ďalšie spracovanie sa vykonáva na základe existujúcich porušení.

Chirurgická liečba

Používa sa pri neúčinnosti alebo nemožnosti konzervatívnej terapie.

Liečba sa teda nevyhnutne uskutočňuje v prítomnosti operatívneho malígneho nádoru chrbtice alebo miechy.

Pri benígnych nádoroch a zraneniach sa operácia vykonáva len v nasledujúcich prípadoch:

• kompresia miechy;
• syndróm silnej bolesti, ktorý nie je zastavený medikáciou;
• blokáda tekutého traktu;
• s nestabilitou stavcov, čo ohrozuje ďalšie poškodenie.

Vlastnosti starostlivosti o pacienta

Pacienti s léziami miechy vyžadujú špeciálnu starostlivosť: t

• je veľmi dôležité zmeniť pozíciu tela tak často, ako je to len možné;
• pod pätami používajte antidekubitovú podšívku, krížové kosti, výbežky kostí;
• masírujte kožu čo najčastejšie;
• ak je to možné (ak je pacient pri vedomí), mali by ste čo najskôr začať s dychovými cvičeniami;
• pri absencii kontraindikácií by sa malo vykonať pasívne ohýbanie končatín v kĺboch.

Rehabilitačné metódy ↑

Lekárska gymnastika a masáž začínajú čo najskôr, od 2 dní po operácii.

LFK je rozdelená do 3 období:

• v prvom období sa 75% času venuje všeobecnému posilňovaniu a dychovým cvičeniam, len 25% na špeciálne cvičenia;
• v II. období, po 1,5-2 mesiacoch, je pacient postupne vyškolený v samoobsluhe, 50% regeneračných cvičeniach, 50% špeciálnych cvičeniach;
• Obdobie III zahŕňa rôzne druhy cvičení, z ktorých niektoré by sa mali vykonávať v bazéne.

Lézie miechy sú teda mnohostranné a existuje pre ne veľa dôvodov.

Preto, ak ste zmätení aj minimálnymi motorickými alebo zmyslovými poruchami, ktoré sa objavili na tele a končatinách, podstúpite včasnú diagnostiku a liečbu.

Včasne zahájená liečba dáva väčšiu šancu na úspech a úplné vyslobodenie z choroby.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!