U dospelých sa môže vyvinúť spastická torticollis. Je to neurologické ochorenie, ktoré je sprevádzané zvýšeným tónom krčných svalov, v dôsledku čoho hlava získava abnormálnu polohu. Táto patológia sa zvyčajne vyvíja vo veku 20-40 rokov a to je pozoruhodné, pravdepodobnosť jej vývoja u žien je 2-krát vyššia ako u mužov. Dospelý torticollis má zvyčajne získanú formu ochorenia. Podľa štatistík existuje desať chorých ľudí na sto tisíc ľudí, ktorí trpia touto chorobou.

Patologické znaky

Čo je to torticollis? Toto je patológia, ktorá je sprevádzaná nakláňaním hlavy s určitým otočením v opačnom smere. Je ľavostranná a pravostranná. Toto ochorenie prevažne prevláda u novorodencov, aj keď sa to stáva a vyskytuje u dospelých. U novorodencov je to často inštalácia. A u dospelých vyvoláva množstvo zranení a chorôb.

Predpokladom pre torticollis je deštruktívny proces v jednom alebo viacerých anatomických prvkoch krku. Tento stav sa často objavuje vtedy, keď sú sternoclavikulárne-mastoidálne svaly ovplyvnené patologickými procesmi. Identifikácia príčiny ochorenia určuje, ktorý lekár ju bude liečiť. Môžu to byť špecialisti ako ortopédi, neurológovia, špecialisti na infekčné ochorenia, pediatri a iní.

príčiny

Choroba spojená s abnormálnou polohou hlavy je vrodená a získaná. Deti často vrodené a u ľudí v dospelosti dochádza k získanej chorobe. Zoberieme získané torticollis.

Predpokladá sa, že základ torticollis je dysfunkcia extrapyramidálneho systému. Táto časť nášho mozgu je pôvodne zodpovedná za automatické pohyby stereotypného charakteru. Keď sa v takomto systéme vyskytne nerovnováha neurotransmiterov (sú to látky, ktoré prenášajú informácie medzi neurónmi), synaptická výmena medzi neurónmi je narušená. Výsledkom je zmena charakteru pohybu tela.

Hlavné príčiny spastických tortikúl:

• ochorenia žliaz s vnútornou sekréciou;
• neoplazmy v mozgu;
• centrálna paralýza;
• chorea;
• neuroinfekcie;
• poruchy krvného obehu v mozgových cievach;
• intoxikácie (práca v podniku s nebezpečnými pracovnými podmienkami, predávkovanie drogami).

Súvisiace príznaky

Cervikálna dystónia (iný názov ochorenia) je kŕč svalových svalov. Je to periodické alebo nedobrovoľné tonikum. Tam sú kŕče, aj keď človek spí. Lekári považujú toto ochorenie za jeden z typov fokálnej diagnózy dystónie.

Najzákladnejším príznakom ochorenia je abnormálne otočenie hlavy. Hlava pacienta je naklonená v rôznych smeroch: vertikálne, veľmi dopredu, k ramenu, dozadu. A aj proces tvorby pohybov je odlišný. Môžu sa vykonávať veľmi pomaly av tomto prípade hovoríme o tonickej forme torticollis. Často dochádza k častému zášklbu hlavy v rôznych smeroch, čo je klonická forma ochorenia. V niektorých prípadoch opravte zmiešanú formu.

Spastic torticollis u dospelých môže vyvolať tremor a rôzne dystonické syndrómy, ktoré sú reprezentované kŕčmi tváre, spastickou dysfóniou, spazmom pri písaní a dystóniou nohy. Ráno sú príznaky mierne. Zvyšujú sa v období chôdze, behu av stresových situáciách.

Krivosheya u dospelých ľudí sa vyvíja veľmi pomaly. Zriedkavo niekoľko týždňov, často a mnoho mesiacov. Zvyčajné komplikácie sa zvyčajne prejavia až päť rokov po vzniku primárnych príznakov. V niektorých situáciách môže choroba spôsobiť remisiu. Akútnu bolesť však sprevádzajú takmer vždy tonické kŕče.

diagnostika

Liečba spastických tortikúl začína komplexnou diagnózou. Lekár najprv vykonáva komplexné vyšetrenie pacienta, zbiera anamnézu priebehu ochorenia a nasmeruje ho na ďalšie diagnostické metódy.

Typy vyšetrení na určenie presnej diagnózy:

Problematika identifikácie torticollis by sa mala riešiť špecialistom, hneď ako správne diagnostikuje a predpisuje liečbu. Nerobte si diagnózu sami!

Nebezpečenstvo a následky

Diagnóza torticollis znie celkom nepríjemne. Toto ochorenie má veľa následkov. Sú spojené s dystrofickými modifikáciami krčných svalov as degeneráciou svalového tkaniva v ich spojivovej forme.

Existujú aj následky, ako je výskyt porúch vo vývoji lícnej časti tváre. Konkrétne, kosti na postihnutej strane tvoria a rastú nesprávne. Znížia sa medzery v očiach a v dôsledku toho bude obmedzená viditeľnosť. Obočie a uši padajú. Tvár samotná sa stáva asymetrickým tvarom.

Táto patológia by sa mala liečiť okamžite, pretože sa prejavuje nielen vonkajšími, ale aj estetickými problémami.

Porušenia vyvolané torticollis:

1. Odtok krvi z mozgu sa zhoršuje. Tento proces môže spôsobiť problémy s pamäťou, pretrvávajúce bolesti hlavy a zhoršenú pozornosť.
2. Intelektuálny rozvoj je výrazne inhibovaný.
3. Dochádza k zlyhaniu v respiračných procesoch, ktoré vyvolávajú porušenie polohy krku a priedušnice.
4. Práca srdca sa zhoršuje v dôsledku modifikácií hrudníka. Vzhľadom k tomu, čo tam je pokles sluchu, poruchy reči. Škvrny sa začínajú rozvíjať.

Klasifikácia druhov

Toto ochorenie u dospelých je rozdelené na určité typy. Každý typ zodpovedá špecifickému dôvodu pre vzhľad:

1. Artrogénny vzhľad. Vyvíja sa po dislokácii alebo subluxácii stavca krčnej chrbtice.
2. Hypoplastická. Vzniká v dôsledku neúplného vývoja svalov trapezius a svalov sternocleidomastoidu.
3. Pri kožných. Vyskytuje sa v dôsledku poškodenia kože v krku. Príčinou dermatogénnej patológie sú často popáleniny, pri ktorých sa koža pokrčila, a začali sa hnisavé procesy okolo krku - hlien, vredy, lymfadenitída, abscesy.
4. Kompenzačný pohľad. Rozvíja sa po silnom poklese zrakovej alebo sluchovej aktivity.
5. Kost. Vyskytuje sa po všetkých léziách (vzhľadom na traumatické) stavce, ktoré sa nachádzajú v krčnej chrbtici.
6. Neurogénna. Je vyvolaný zápalovými (vrátane autoimunitných) alebo infekčnými léziami nervov, svalov krčnej oblasti. To znižuje funkčnosť svalov. Neurogénna forma môže byť spastická alebo paralytická.
7. Reflexný alebo spastický pohľad. Najčastejšia forma torticollis u dospelých. Vyvíja sa po abnormálnych svalových kontrakciách v krku (berúc do úvahy poškodenie ganglií).

Metódy spracovania

Najdôležitejšou otázkou zostáva, ako liečiť túto chorobu? Existuje teda mnoho spôsobov liečby torticollis. Voľba metódy je však vykonávaná výlučne lekárom po tom, čo určil príčiny choroby.

Najúčinnejšie metódy:

• terapeutické cvičenia;
• užívanie svalových relaxancií;
• masáže;
• elektroforéza.

Pri poraneniach krčných stavcov je potrebné zaručiť možnosť ich normálneho a správneho narastania. Bezprostredne po zranení môže lekár predpísať nosenie špeciálneho obväzu. Takýto produkt zabráni vytesneniu stavcov a zabráni vzniku asymetrického tónu sternocleidomastoidných svalov.

Ak má pacient pacienta medzistavcovú prietrž, môže byť nutná operácia. Bez neho sa začne formovať pravidelný syndróm bolesti, ktorý spôsobí zvýšenie svalového tonusu krku. Ak nie je potrebné vykonať operáciu, krivka krku z času bude ešte viac ohnuté.

Keď spastické deformity sternocleidomastoidného svalu sú spôsobené neurologickými príčinami, používa sa nasledovná schéma patologickej terapie:

• Normalizovať spánok a pracovný proces;
• Počas spánku zabezpečte správnu polohu (ošetrenie polohy);
• Terapeutický rámec (aplikujte korektora krčnej polohy);
• Ak konzervatívne metódy nie sú účinné, potom vykonajte operáciu so svalovou resekciou.

Fyzikálna terapia tohto ochorenia je zameraná na obnovenie normálnej motorickej aktivity svalov a obnovenie prirodzenej polohy hlavy. Cvičenie je potrebné vykonávať pravidelne, dvakrát denne (ráno a večer). Môžu byť vykonané doma.

1. Zdvíha a spúšťa hlavu. Musíte ležať na chrbte na plochom povrchu, napríklad na podlahe. Potom začnite pomaly zdvihnúť hlavu a hodiť ju späť. Pohyb musí byť progresívny. Toto cvičenie uvoľňuje a rozťahuje svaly sternocleidomastoidu. Opakujte to osem alebo desaťkrát. Veľmi opatrní by mali byť tí, ktorí majú nestabilné krčné stavce.
2. Natiahnutie svalov ležiacich na boku. Pacient musí ležať na boku, ktorý je zdravý. Potom môžete začať zdvíhať hlavu, držať ju v statickej polohe po dobu 3 alebo 5 sekúnd a potom ju spustiť. Opakujte akciu 6 alebo 8 krát.
3. Hlava doprava, doľava. Môžete to urobiť ako v polohe na bruchu a sedení. Po zaujatí tejto pozície začnite otáčať hlavou na stranu, zatiaľ čo sa snažíte dotýkať svojho ucha s ramenom. Opakujte to 8 alebo 10 krát.

Ide o približnú schému cvičebnej terapie, ktorú lekár môže upraviť vzhľadom na závažnosť vašej choroby a súvisiacich ochorení, ak nejaké existujú.

masáž

Masáž by mala vykonávať špeciálny lekár - kinezioterapeut. Kineziológ po komplexe masážnych procedúr sa môže vrátiť do normálnej polohy vášho stavca. Tento proces sa vykonáva opatrnejšie ako štandardná manuálna terapia. Kinezoterapia je vhodná pre dospelých aj deti.

Masáž sternocleidomastoidného svalu obnoví jeho tón a zlepší jeho prietok krvi. Ak má pacient spondelézu alebo osteochondrózu, môže masáž zvýšiť bolesť. Spastic torticollis úplne vyliečiť masáž je nemožné. Súbežne s tým predpísaná gymnastika a jódová elektroforéza. Ale zakrivenie chrbtice v dôsledku subluxácie v dôsledku poranení je eliminované manuálnou terapiou.

Video "Asymetria krku"

Z tohto videa sa naučíte, ako zaobchádzať s torticollis u dospelých.

Spastic torticollis u dospelých, liečba, príznaky

Porušenie svalového systému môže spôsobiť rozvoj rôznych ochorení. Takéto zlyhania sú spúšťané rôznymi faktormi, vrátane zranení, infekčných lézií a hormonálnych problémov a dokonca komplikácií užívania liekov. Liečba takých ochorení svalového systému často trvá veľa času a vyžaduje značné úsilie od pacienta. Jednou z najzávažnejších chorôb tohto typu je teda spazmická torticollis u dospelých, ktorej príznaky zvažujeme na www.rasteniya-lecarstvennie.ru, ako aj ošetreniu trochu podrobnejšie.

Ako sa prejavuje spastická torticollis, aké sú jej príznaky?

Spastic torticollis vo svojej podstate je svalový kŕč v krku, ktorý je nedobrovoľné tonikum alebo periodické. Lekári považujú túto chorobu za jeden z typov fokálnej dystónie. V tomto prípade je hlava pacienta v abnormálnej polohe a v krčných svaloch dochádza k prudkým pohybom.

Spastic torticollis je zriedka diagnostikovaná - iba jedna osoba z asi desiatich tisíc. Predpokladá sa, že takýto patologický stav je najčastejší u žien.

Najzákladnejším príznakom torticollis je patologická hlava. Súčasne sa choroba zvyčajne vyvíja v dôsledku hypertonu svalov spermií, ale časom sa hypertonus fixuje aj v iných svaloch. Akútne bolestivé kŕče sa vyskytujú náhle (niekedy aj počas spánku), sú periodické a konštantné.

Hlava pacienta môže byť naklonená v rôznych smeroch: do strany vertikálne, dopredu buď k ramenu, alebo dozadu. Patologické pohyby sa môžu líšiť aj pri spastickom zakrivení. Niekedy vyzerajú pomaly, v tomto prípade je to tonická forma. Tam sú tiež pomerne časté zášklby hlavy na stranu, inými slovami, klonická forma ochorenia. V niektorých prípadoch je zmiešaná forma stanovená.

Pri spastickom skreslení u dospelých sa môže vyskytnúť tremor a rôzne dystonické syndrómy, ktoré sú predstavované spazmom tváre, spazmom pri písaní, spastickou dysfóniou a dystóniou nohy. Ráno sú príznaky ochorenia zvyčajne mierne, prejavy sa zhoršujú po chôdzi a pri vystavení stresu.

Spastic torticollis v dospelosti sa zvyčajne vyvíja pomerne pomaly, niekedy niekoľko týždňov a niekedy aj mesiac. Najčastejšie sa výrazné komplikácie prejavujú len päť rokov po objavení sa prvých príznakov ochorenia. V niektorých prípadoch choroba dáva odpustenie. Často sú však tonické kŕče sprevádzané silnou bolesťou.

Ako sa koriguje spazmická torticollis? Aká je liečba ochorenia?

V prípade, že sa v dôsledku patologického rastu kostného tkaniva vyvinula spastická torticollis u dospelého človeka, je celkom realistické odstrániť patológiu. Je oveľa ťažšie vyrovnať sa s chorobou, ak sa objavila na pozadí chorôb nervového systému.

Kŕče kŕčovitých kriviek sú celkom možné eliminovať pomocou masáží a fyzioterapeutických účinkov. Pri realizácii masážnej čeľuste kladie dôraz na stranu, na ktorej je otočená hlava.

Pomocou liekov je možné eliminovať bolesť, ktorá sa vyskytuje počas kŕčov. Zvyčajne sa používajú anticholinergné liečivá, ktoré môžu blokovať impulzy, napríklad trihexyfendil v dávke 10 až 20 mg raz alebo dvakrát denne orálne. Treba však mať na pamäti, že takéto lieky často vyvolávajú vedľajšie účinky, resp. Ich použitie môže byť trochu obmedzené. Benzodiazepíny s upokojujúcimi vlastnosťami, ako je napríklad klonazepam, 0,5 mg perorálne dvakrát denne, sa často stávajú liečivami voľby. Lekár môže tiež odporučiť použitie antidepresív tricyklického typu (amitriptylín, atď.) A liekov, ktoré majú svalový relaxačný účinok (baklofen atď.). Tieto finančné prostriedky sú zvyčajne predpísané v minimálnej dávke, ktorá sa môže časom zvýšiť (v prípade potreby).

Pacientovi so spastickou tortikolou sa môže injekčne podať liek, ktorý vyvoláva rozvoj botulizmu, čo umožňuje znížiť závažnosť bolesti a kŕčov o rádovo tak, aby sa zabezpečilo, že hlava je po určitú dobu (zvyčajne niekoľko mesiacov) takmer úplne správna. Botulotoxín typu A sa používa na injekcie, vstrekuje sa do dystonických svalov krku. Táto liečba pomáha sedemdesiat percent pacientov.

V takom prípade, ak všetky uvedené spôsoby liečby neposkytujú očakávaný pozitívny účinok, lekár vám môže odporučiť podstúpiť operáciu na odstránenie nervov. Zvyčajne takáto chirurgická korekcia poskytuje trvalý pozitívny výsledok.

Niekedy spastic torticollis u dospelých sa vyvíja v dôsledku emocionálnych porúch. V tomto prípade môže byť korekcia vykonaná s použitím psychotropných liekov.

Použitie tradičnej medicíny pre spazmické triašky málokedy dáva pozitívny účinok. Dobré výsledky sa niekedy dosahujú pomocou manuálnej terapie a akupunktúry.

Bohužiaľ, dnes, spastické torticollis nie je vždy plne liečiteľné a často sa opakuje. Ak máte podozrenie na vývoj takejto patológie, mali by ste sa obrátiť na lekára a neuropatológa.

Spastic torticollis u dospelých: liečba a prevencia

Spastic torticollis je vrodená alebo získaná deformita krčnej chrbtice, ktorá sa vyznačuje atypickou odchýlkou ​​krku a hlavy.

Hlava môže byť vychýlená rôznymi smermi (vľavo, vpravo, dopredu, dozadu).

Ochorenie sa vyskytuje vo forme záchvatov rôznej frekvencie a závažnosti, niekedy pretrváva permanentne dystónia krčka maternice.

Patológia je sprevádzaná nepríjemnými pocitmi, spôsobuje ťažkosti v samoobsluhe.

V liečbe užívaných drog, masáže, populárnych receptov, chirurgie.

Čo to je?

Stručná história ochorenia

S spastickým bedrovým napätím je to zvyčajne 1-2 svaly krčnej oblasti, ako choroba postupuje, sú do procesu zapojené ďalšie svaly. V dôsledku toho je hlava v nesprávnej polohe vzhľadom na niekoľko rovín.

V zriedkavých prípadoch je napätie vo svaloch na oboch stranách rovnaké, kvôli nedostatku dominancie je hlava v správnej polohe. Napriek absencii viditeľných príznakov ochorenia, pacient nemôže použiť postihnuté svaly, obraty sa vykonávajú svaly hrudnej chrbtice.

klasifikácia

Existuje niekoľko druhov torticollis:

• vrodená;
• akvizície;
• akútne;
• svalová;
• kosť;
• idiopatickej.

V závislosti od spôsobu, akým sa hlava otočí, sa rozlišujú tieto typy chorôb:

• laterkollis - hlava naklonená k ramenu;
• retrocollis - hlava naklonená dozadu;
• tortikollis - hlava naklonená nabok;
• Antekollis - hlava sa roztiahla alebo naklonila dopredu.

Typy spastických tortikúl vztiahnuté na polohu hlavy

Najbežnejšia sa považuje za zmiešanú formu.

Prevalencia a význam

Spastic torticollis predstavuje 1 z 10 000 prípadov v populácii, choroba postihuje 1,5 krát častejšie ako ženy než muži. Patológia je na treťom mieste z hľadiska prevalencie medzi vrodenými ochoreniami pohybového aparátu. Krivosheya sa môže vyvinúť v každom veku, takmer 80% prípadov sa vyskytuje vo veku 19-40 rokov, populácia v produktívnom veku je ohrozená.

Video: Čo je to spastická torticollis?

Príčiny, rizikové faktory, dôsledky

Spastic torticollis sa vyvíja v dôsledku abnormálnych impulzov, ktoré vyvolávajú ich nadmernú kontrakciu, čo vedie k atypickej polohe hlavy. Hlavnou príčinou patológie je dysfunkcia extrapyramídového systému - časť mozgu, ktorá poskytuje automatické stereotypné pohyby.

Nerovnováha neurotransmiterov (vysielačov všetkých informácií medzi neurónmi) sa prejavuje v dysfunkcii akýchkoľvek pohybov tela, patológia môže ovplyvniť aj. koordinácia kontraktilných vlastností krčných svalov. V dôsledku nadmerných impulzov zostávajú svaly jednej polovice krku v neustálom napätí a často sa sťahujú, v dôsledku čoho je hlava vždy v nesprávnej polohe.

Príčinou spastických tortikúl môže byť nerovnováha neurotransmiterov.

Príčiny dysfunkcie vytvárania impulzov:

• genetická predispozícia;
• prenesené infekčné ochorenia mozgu;
• poranenia hlavy a hlavy (odložené);
• toxické poškodenie mozgu;
• užívanie neuroleptík;
• neurologické poruchy vyplývajúce z rôznych chorôb alebo vonkajších faktorov;
• silný emocionálny stres.

Asi 50% pacientov trpí rodinnou anamnézou komplexných poranení hlavy alebo končatín. V posledných niekoľkých desaťročiach bola zistená existencia periférnej formy spastických tortikúl, ktorých vývoj je spojený s krčnou osteochondrózou chrbtice.

Rizikové faktory:

• staroba - najčastejšie sa vyskytuje patológia u pacientov vo veku 40 až 70 rokov;
• genetická predispozícia - prítomnosť príbuzného trpiaceho spastickou tortikolou významne zvyšuje riziko vzniku ochorenia;
• pohlavie - ženy sa považujú za pravdepodobnejšie, že sa u nich vyvinie patológia.

účinky

Dôsledky patológie sa prejavujú vo forme dystrofických zmien krčných svalov, proces môže byť tiež sprevádzaný degeneráciou tkanív do spojivovej formy. Pacient môže tiež pociťovať zhoršený vývoj časti hlavy tváre, čo sa prejavuje nesprávnou tvorbou a rastom kostného tkaniva z postihnutej strany.

Veľkosť očí sa znižuje v dôsledku zúženia pľuzgierovitých trhlín, uší a obočia sa znižuje, tvár sa stáva asymetrickou.

Odporúča sa začať liečbu ochorenia čo najskôr, pretože popri estetických problémoch môže patológia vyvolať nasledujúce poruchy:

• odtok krvi z mozgu - proces je sprevádzaný neustálymi bolesťami hlavy, problémami s pozornosťou, pamäťou;
• mentálne postihnutie dospelých a mladých pacientov;
• poruchy vonkajšieho dýchania v dôsledku zmeny polohy krku, priedušnice, zhoršeného vývoja pravej / ľavej strany hrudníka, zhoršeného vývinu hlavy zo šikmo;
• porušenie funkcie srdca v dôsledku deformácie hrudníka;
• strabizmus, poruchy reči a sluchu.

Príznaky a metódy diagnózy

diagnostika

Prítomnosť ochorenia sa môže stanoviť ako výsledok fyzického vyšetrenia, ak je to potrebné, sú predpísané testy, ktorých správanie umožňuje stanoviť prítomnosť porúch mozgu.

Hlavné typy testov:

• EMG (elektromyografia);
• MRI;
• analýza moču;
• krvný test.

EMG vám umožňuje diagnostikovať a hodnotiť nervové a svalové poruchy, pomáha potvrdiť prítomnosť spastických tortikúl a iných patologických stavov.

príznaky

Patológia môže mať akútny alebo postupný priebeh, druhá možnosť je najbežnejšia. Niekedy torticollis začína bolesťou v krčnej chrbtici, hlavným príznakom patológie - nesprávna poloha hlavy, sprevádzaná ťažkosťami v pohyboch v krku.

Najčastejšie sa na patologickom procese podieľajú hlavné svaly krku a časti chrbta (lichobežníkový, pásový a sternocleidomastoid (sternoclean). V jednom alebo niekoľkých svaloch je pozorovaný zvýšený tón, v dôsledku čoho je hlava neustále v neprirodzenej polohe otočená).

Pacienti s torticollis sa často snažia vyrovnať hlavu rukami, najprv sa pacient snaží udržať hlavu v obvyklej polohe, ale to sa dá urobiť na krátky čas. V ďalšej fáze sa začnú korekčné gestá, ľahký dotyk rôznych oblastí pomôže trochu napraviť situáciu (trením bradu, dotýka sa čela, ovinie krkom šálkom).

Z tohto dôvodu sa pacienti často dotýkajú tváre. Neskôr, odstránenie hlavy do správnej polohy si vyžaduje účasť rúk, ale hlava sa opäť otočí, hneď ako sú jej ruky uvoľnené. Ako choroba postupuje, otočenie hlavy v dôsledku krčných svalov sa stáva nemožným.

Patologické nedobrovoľné pohyby hlavy sú považované za ďalší príznak choroby, môžu byť ťažko viditeľné alebo silne vyslovované, v druhom prípade vyzerajú ako konštantné obraty alebo kývne ako no-no. Konštantné svalové napätie vedie k ich zahusťovaniu, bolesti, všetky tieto príznaky sa prenášajú pri snímaní zodpovedajúcich svalov.

liečba

Liečba spastických tortikúl je pomerne ťažká, pretože väčšina liekov má krátky alebo minimálny terapeutický účinok. Konzervatívne metódy však môžu byť účinné, akonáhle sú vyčerpané, je potrebné pristúpiť k chirurgickému zákroku.

prípravky

Tento prístup zahŕňa postupné používanie neoperačných metód liečby, v prvom rade lekár predpisuje lieky.

Liečba liekmi zahŕňa užívanie nasledujúcich liekov:

• Myorelxant baklofen;
• antikonvulzívny clonazepam;
• Karbamazepín (Finlepsín);
• anticholinergiká (lieky typu Norakin, Akineton, Cyclodol); antidepresíva.

Botulotoxín vykazuje vyššiu účinnosť (Botox, Dysport).

Zavedený intramuskulárne botulotoxín má určitý čas blokujúci účinok na prenos neuromuskulárneho impulzu. Pri správnom podávaní trvá účinok lieku 4-6 mesiacov, po tomto období je indikované opakované podávanie lieku, liečba trvá roky.

Video: Liečba spastických tortikúl botulotoxínom

Chirurgické ošetrenie

Ak konzervatívny prístup zlyhá, odporúča sa chirurgický zákrok.

Klasická chirurgická metóda liečby torticollis - priesečník spermus svalu

V modernej medicíne sa najčastejšie používajú inovatívne stereotaktické operácie, ktorých výkon prispieva k odstráneniu kŕče krčného svalu metódou vplyvu na extrapyramidálny systém.

Podstatou operácie je viesť elektródy cez malé otvory v lebke k štruktúram extrapyramídového systému mozgu. Symptómy cervikálnej dystónie zmiznú v dôsledku dodania prúdu 130-150 Hz do mozgu, táto technika tiež zabraňuje výskytu patologických nervových impulzov.

Stereotaktické operácie poskytujú účinnú liečbu ochorenia, nemajú žiadne komplikácie, majú krátku dobu zotavenia, sú vhodné na liečbu pacientov rôzneho veku. Metóda implantovania elektród je považovaná za bezpečnejšiu a efektívnejšiu, dnes sa získali veľké skúsenosti s používaním takýchto operácií.

Ľudové recepty

Popri lekárskom ošetrení a chirurgii sa často používajú aj ľudové recepty. Hlavnou metódou liečby ochorenia je zabezpečiť malé zaťaženie ramena z postihnutej strany. Metóda je celkom bezpečná a účinná, jej použitie vedie k dôslednému natiahnutiu a uvoľneniu krčných svalov, odstráneniu kŕčov.

Ako náklad možno použiť malé vrecká z mäkkej tkaniny, plnené hrubým, pieskovým alebo iným podobným materiálom. Pri ošetrovaní dieťaťa môže byť vrecko prišité k oblečeniu na akomkoľvek vhodnom mieste (v oblasti podpazušia) tak, aby nenarušovalo pohyby.

Populárne recepty sú tiež v dopyte, v dôsledku ich použitia, svaly relaxovať, nervový systém upokojuje.

Ľudové recepty:

1. 100 g lilačnych pukov zmiešaných s 0,5 kg bravčového tuku, varené vo vodnom kúpeli počas 1 hodiny, ochladená zmes sa používa na odieranie 4 p. za deň. 0,2 g múmie sa rozpustí v 1 polievkovej lyžici. voda, pridajte 1 lyžičku. med, piť 1 p. denne, ráno pol hodiny pred jedlom alebo pred spaním. Trvanie kurzu je 3-4 m., Prvé zlepšenia sa objavia v priebehu niekoľkých mesiacov.
2. Zmiešajte 75 g lipových kvetov, 100 g kôry kalina a 100 g levandule, 2 polievkové lyžice. l zmesi nalejte 0,5 litra vody, priveďte do varu zmes, aby sa po dobu niekoľkých minút nad nízkym teplom, trvajú na tech. 2 hod. denne 100 ml pol hodiny pred jedlom.

Prevencia a prognóza

Masáže a gymnastika - hlavné metódy prevencie zakrivenia v cervikálnej sekcii Prevencia patológie je určená jej tvarom a do značnej miery závisí od príčin. Preventívne opatrenia pomôžu nielen zabrániť opakovaniu ochorenia, ale aj eliminovať zakrivenie chrbtice.

Denná masáž v kombinácii s pasívnou korekčnou gymnastikou poskytuje predĺženie svalových vlákien sternocleidomastoidu, čím sa znižuje riziko jeho poškodenia počas rastu.

Na podporu účinku liečby pomôžu aj tieto metódy:

• reštrukturalizácia dynamického stereotypu;
• vykonávanie činností na samo-relaxáciu krčných svalov;
• náhrada zvyčajného vankúša na spanie ortopedickým vankúšom;
• vyhnúť sa činom, ktoré by mohli akýmkoľvek spôsobom vyvolať vznik nového spazmu na jednej strane tela.

Je dôležité si uvedomiť, že vývoj ochorenia môže viesť k zavedeniu rozsiahlych obmedzení, existuje riziko, že ochorenie ovplyvní nové svalové skupiny. To môže viesť k významnej komplikácii následnej liečby, vzniku ireverzibilných zmien v orgánoch.

výhľad

Pravdepodobnosť odstránenia problému v počiatočných štádiách je pomerne vysoká, v pokročilých prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok. Zotavenie je možné u 1/6 pacientov za predpokladu, že nie sú žiadne poruchy, ktoré by mohli spôsobiť vývoj tortikolis.

Choroba postupuje počas prvých 2-5 rokov, po ktorých sa proces spomaľuje a zostáva na rovnakej úrovni počas celého života. U takýchto pacientov existuje pravdepodobnosť vzniku skoliózy, v dôsledku čoho dochádza k nesprávnemu zaťaženiu chrbtice a zhoršujú sa psychické poruchy.

Krivosheya: príznaky u dospelých, liečba

Dospelý torticollis je ochorenie, pri ktorom sa hlava nakláňa a otáča v akomkoľvek smere. Výskyt ochorenia je spojený s patologickými zmenami krčných stavcov, nervových alebo svalových vlákien.

Mierna forma torticollis vedie k obmedzeniu pohyblivosti hlavy, závažnej - k deformácii lebky a chrbtice, v dôsledku čoho sa objavujú rôzne neurologické poruchy.

Typy torticollis

V závislosti od typu poškodeného tkaniva sa rozlišujú tieto typy ochorení:

Vrodené svalové torticollis.

1. Svalová torticollis. Vyvíja sa ako výsledok zápalového procesu (myozitída) vo svaloch sternocleidomastoidného svalu. V budúcnosti sa môžu vyvinúť organické škody. Výskyt myozitídy je často spojený so zápalom anatomických štruktúr nachádzajúcich sa v oblasti procesu mastoidov, napríklad v strednej časti sluchového analyzátora. Svalnatý torticollis u dospelých sa môže vyvinúť v dôsledku traumatických poranení sternocleidomastoidu, infekčných chorôb, ako aj počas dlhotrvajúcich ťažkostí. Táto forma torticollis je najčastejšia.
2. Kostná torticollis. Tento typ ochorenia je spojený s porušením anatomickej štruktúry krčných stavcov, ku ktorej dochádza pri traumatických poraneniach.
3. Dermatogénna torticollis. Vyvíja sa s poškodením kože alebo svalov, ktoré končia tvorbou jaziev. Najčastejšou príčinou dermatogénnych tortikúl sú popáleniny, pri ktorých je koža vrásčitá a hnisavé procesy v oblasti krčka maternice - vredy, abscesy, celulitída, lymfadenitída.
4. Neurogénna torticollis. Nástup ochorenia je spojený s poškodením nervov a svalových vlákien krčnej oblasti, organickým poškodením nervového systému. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku komplikácie syndrómu obsedantných pohybov. Neurogénna forma je paralytická a spastická. Prvý poddruh je charakterizovaný kompenzačným napätím krčných svalov a jeho umiestnením do určitej polohy. S spastickými kŕčmi sa na jednej strane vyskytuje tonické svalové napätie.
5. Zvyčajná forma. Rozvíja sa v rozpore so sluchovou alebo vizuálnou funkciou. Niekedy je jeho výskyt spojený s dlhodobým vykonávaním práce, pri ktorej sa vyžaduje, aby sa namáhali svaly na jednej strane krku.

Príčiny choroby

Príčiny torticollis v dospelosti sú:

• endokrinné ochorenia;
• chorea;
• neoplazmy v mozgovom tkanive;
• zníženie prietoku krvi v artériách, ktoré zásobujú mozog;
• paralýza centrálnej genézy;
• infekcie mozgového tkaniva;
• pôsobenie škodlivých látok (vdychovanie toxínov, predávkovanie drogami).

Príznaky ochorenia

Nasledujúce príznaky poukazujú na prítomnosť torticollis:

• pečať pripomínajúca palcát v oblasti sternocleidomastoidného svalu, ktorý sa cíti počas palpácie;
• bolesť a kŕče spôsobené najmenším pohybom hlavy;
• posunutie hlavy v jednom smere;
• kŕče tvárových svalov.

Diagnóza ochorenia

Čím skôr je patológia nájdená, tým je prognóza priaznivejšia. Ak existuje podozrenie na torticollis, osoba by sa mala poradiť s ortopedom, neurológom alebo chirurgom. Počas vyšetrenia lekár hodnotí svalový tonus, pohyb hlavy, symetriu lebky a kontroluje reflexy.

Pre presnú diagnostiku sú predpísané ďalšie vyšetrenia, ako napríklad:

• zobrazenie magnetickej rezonancie krčnej chrbtice;
• RTG krčných stavcov;
• dopplerografia vertebrálnych artérií;
• Elektroneurografia je štúdium nervových vlákien inervujúcich tkanivá hlavy a krku.

Ak sa zhoršia zrakové a sluchové funkcie, je potrebná konzultácia s oftalmológom alebo otolaryngológom.

Terapia Torticollis

Liečba torticollis u dospelých sa uskutočňuje konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Konzervatívne metódy zahŕňajú:

• farmaceutických prípravkov;
• fyzikálnej terapie;
• masáže;
• manuálne ošetrenie;
• fyzioterapia.

Liečba liekmi je jednou z hlavných zložiek konzervatívnej liečby. Pacienti s torticollis sú predpísané antidepresíva a svalové relaxanciá. Sú predpísané iba neurológom a predpisom v lekárni.

Tieto lieky blokujú prenos nervových impulzov cez svalové vlákna, v dôsledku čoho sa odstránia svalové kŕče a hlava zaujme správnu polohu. Použitie antidepresív a svalových relaxancií pomáha úplne sa zbaviť torticollis mierneho stupňa. V závažnejších prípadoch nestačí samotný liek.

Botulotoxín pomôže na chvíľu zbaviť svalové kŕče. Injikuje sa intramuskulárne a pomáha normalizovať polohu hlavy po dobu 3-4 mesiacov. Ako účelné je použitie tohto lieku riešené individuálne v každom prípade.

Masáž krčnej a golierovej zóny pomáha zlepšiť svalový tonus a prekrvenie hlavy a krku. Dôležitou podmienkou je správna voľba obdobia pre masáže.

Neodporúča sa to v období exacerbácie. To môže len zhoršiť patológiu. Najlepšie je držať masáž v remisii, keď príznaky ochorenia chýbajú alebo sú mierne. Trvanie kurzu je 10 - 15 sedení.

Súčasne s masážou sa elektroforéza často vykonáva s použitím prípravkov na báze jódu. Uvoľňujú svaly a majú antiseptický účinok, čím znižujú riziko infekcie baktériami.

Manuálna terapia je predpísaná v prítomnosti patologických zmien na krčných stavcoch alebo medzistavcových platničkách. S jeho pomocou sa eliminujú subluxácie a posuny diskov. Okrem masáže, manuálna liečba nemôže byť vykonaná v období exacerbácie ochorenia.

cvičenie

Gymnastika s kľukovým hriadeľom je zameraná na zlepšenie pohyblivosti svalov a obnovenie správnej polohy hlavy. Má sa vykonávať denne ráno a večer. Fyzikálna terapia zahŕňa nasledujúce cvičenia:

• Zdvíhanie a spúšťanie hlavy. Pacient leží na chrbte na plochom povrchu, pomaly zdvíha hlavu a pomaly ju nakláňa dozadu. V tom istom čase sa svaly uvoľnia a roztiahnu. Táto akcia sa opakuje 8-10 krát. S opatrnosťou je potrebné postupovať u ľudí s nestabilitou krčných stavcov.
• Laterálne rozťahovanie svalov. Pacient leží na zdravej strane, po ktorej zdvihne hlavu, drží ho v tejto polohe 3-5 sekúnd a klesá. Činnosť by sa mala opakovať 6-8 krát.
• Hlava sa nakláňa do strán. Držia sa v sediacej a ležiacej polohe. Hlava by mala byť naklonená v oboch smeroch a snažiť sa dotýkať sa ucha kĺbového ramena. Opakuje sa 8-10 krát.
• Otočenie hlavy. Musíte urobiť 5-6 otočení hlavy v každom smere.

Ide o približnú schému fyzikálnej terapie, ktorú môže lekár upraviť v závislosti od závažnosti ochorenia a prítomnosti sprievodných ochorení.

operácie

V závažných prípadoch je indikovaná chirurgická liečba. Operácia sa uskutočňuje v lokálnej anestézii. Existujú dva typy chirurgických zákrokov. Prvá možnosť zahŕňa pitvu svalov, druhú - jej predĺženie. Doba zotavenia je niekoľko mesiacov.

Glisson slučka sa používa na upevnenie hlavy po operácii. Je otočený smerom k rezu a naklonený do zdravého uhla. Po 2 týždňoch sa slučka odstráni a krk sa upevní špeciálnym náplasťovým nákružkom, ktorý sa musí nosiť 1 mesiac. Po jej odstránení je pacientovi predpísaná masáž, fyzioterapeutické procedúry a fyzioterapeutické cvičenia.

Predpovedanie a nebezpečenstvo torticollis

Prognóza závisí od závažnosti ochorenia. V miernych prípadoch je možné rýchle a úplné zotavenie. V pokročilejších prípadoch sa vyžaduje dlhodobá liečba.

Pri kľukovom hriadeli sa môžu vyskytnúť rôzne sekundárne kmene. Závažnosť následkov závisí od toho, ako krátky je sternocleidomastoidný sval.

Dlhodobú tortikózu môže komplikovať silná asymetria lebky. Tam je sploštenie svalov, zníženie ich výšky, nižšie obočie a oči na postihnutej strane. Keď sa pokúsite dať hlave správnu pozíciu, ramenný opasok sa zdvihne a kliešťa sa deformuje, v dôsledku čoho sa lebka nakloní v zmenenom smere.

Pri ťažkej kranioxii sa môže vyskytnúť skolióza krčnej a hornej hrudnej chrbtice.

Ďalšou hroznou komplikáciou torticollis je porušenie mozgového obehu. Skrátený sval môže tlačiť na vertebrálnu artériu, v dôsledku čoho je krvný tok do mozgu narušený a vznikajú zodpovedajúce neurologické symptómy: bolesti hlavy, tinnitus, nerovnováha a závoj pred očami.

Torticollis je pomerne závažná patológia, ktorá je často sprevádzaná neurologickými poruchami, ktoré zhoršujú kvalitu života pacienta. Čím rýchlejšia je liečba choroby, tým väčšia je pravdepodobnosť úplného uzdravenia.

Ako sa lieči torticollis u dospelých?

Vo väčšine prípadov sa získava torticollis u dospelých (zvyčajne kŕčovitá torticollis), zatiaľ čo u detí je situácia opačná - najčastejšie majú vrodenú formu ochorenia. Najčastejšie u dospelých sa choroba vyskytuje na pozadí poranení alebo sprievodných dystrofických patológií chrbtice.

Liečba torticollis u dospelých je približne rovnaká ako u detí. Základom liečby je konzervatívna liečba (masáže, telesné cvičenia, fyzioterapia). S neúčinnosťou konzervatívnej terapie sa vykonáva chirurgický zákrok.

Opis ochorenia

Krivosheya je patológia, v ktorej je hlava pacienta naklonená v jednom smere, pričom osoba je otočená v opačnom smere a naklonená dozadu. Najčastejšie sa toto ochorenie vyskytuje u novorodencov, získaná tortikológia je menej častá a vo väčšine prípadov sa pozoruje u dospelých.

Je to nadobudnutý typ ochorenia, ktorý zahŕňa diagnostiku tortikúl u dospelých. V najľahších prípadoch je choroba obmedzená na čiastočnú imobilizáciu hlavy, keď pacient nemôže úplne otočiť hlavu do strán.

Pri ťažkej torticollis sa pozoruje nielen imobilizácia hlavy, ale aj závažná deformácia tváre. V prípade ťažkej torticollis je nutná operácia, zatiaľ čo v miernejších formách ochorenia je v 80-90% prípadov obmedzených na konzervatívnu liečbu.

Krivosheya - to je čisto mechanická patológia, zápal v koži a podkožných tkanivách hlavy a krku sa nepozoruje. Včasná liečba ochorenia (v skorých štádiách) umožňuje dosiahnuť úplnú liečbu u 85% pacientov, zatiaľ čo v neskorých štádiách úplného obnovenia polohy hlavy je niekedy nemožné dosiahnuť.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb desiateho zvolania (ICD-10) je torticollis u dospelých očíslovaný „G24.3“ a „F45.8“.

Príčiny

Torticollis u dospelých sa delí na druhy. Každý druh má svoje vlastné dôvody na rozvoj. Celkovo je u dospelých sedem druhov tortikol:

1. Artrogénny vzhľad - vyvíja sa na pozadí dislokácie alebo zriedkavo subluxácie stavcov krčnej chrbtice.
2. Hypoplastický vzhľad - vyvíja sa na pozadí zaostalosti svalov trapezius a sternocleidomastoidov.
3. Dermatogénny vzhľad - vyvíja sa na pozadí poškodenia kože krčnej oblasti (najčastejšie v dôsledku popálenín).
4. Kompenzačný pohľad - vyvíja sa na pozadí silného poklesu zrakovej ostrosti alebo sluchu.
5. Kostný typ - vyvíja sa na pozadí všetkých lézií (vrátane traumatických) stavcov krčnej chrbtice.
6. Neurogénny typ - vyvíja sa na pozadí zápalu (vrátane autoimunitného) alebo infekcie neuromuskulárnych útvarov krčnej oblasti.
7. Reflex alebo spastický pohľad je najčastejšou formou torticollis u dospelých. Rozvíja sa na pozadí patologickej kontrakcie svalov krčnej oblasti (vrátane poškodenia ganglií).

Aké je nebezpečenstvo?

Najväčšie nebezpečenstvo torticollis u dospelých sú jeho komplikácie, proti ktorým sa často vyvíja sekundárna deformita tváre alebo krčnej chrbtice. Závažnosť takýchto komplikácií závisí nielen od trvania toku torticollis, ale aj od veku pacienta a stupňa skracovania svalov.

Na pozadí dlhotrvajúcich tortikúl sa často vyvíja asymetria lebky. Pri tejto komplikácii sa polovica lebky (na strane, kde sa nachádza postihnutý sval) vyrovnáva. Lebka sa zmenší na výšku a oči a obočie na postihnutej strane doslova „skĺznu“ dole.

Kompenzačné uchovanie vertikálnej (fyziologickej) polohy hlavy v dôsledku zapadnutia chrbtových svalov vedie k vzostupu ramenného pletenca, a teda aj deformácie kľúčovej kosti. Postupom času sa hlava pohybuje v smere skráteného svalu.

Pri oneskorenej liečbe v týchto štádiách je vážne zvýšené riziko skoliózy krčnej a hornej strednej (hrudnej) chrbtice. Na pozadí vytvorenej skoliózy dochádza k poškodeniu (kvôli porušeniu chrbtice) vnútorných orgánov hrudnej kosti, menovite srdca a pľúc.

V akom veku to vyzerá?

Ak hovoríme o vrodenom a neupravenom krivom krku, ktorý pretrváva až do dospelosti, potom sa pôvodne vrodená forma ochorenia prejavuje po narodení dieťaťa. Vo veľmi zriedkavých prípadoch je choroba závažná hneď po narodení, zvyčajne trvá niekoľko mesiacov, kým choroba prejde do ťažkej formy.

Exkluzívne získané formy torticollis sa vyvíjajú vôbec v akomkoľvek veku, niektoré z nich sú okamžite v ťažkej forme. Napríklad torticollis v dôsledku zranenia (zvyčajne vážne, prijaté pri nehode) môže byť okamžite ťažké.

V iných prípadoch, napríklad v prípade neurogénnych skreslení, sa ochorenie môže najskôr uskutočniť v miernej forme, ale po niekoľkých mesiacoch (zvyčajne do pol roka) sa stáva závažným. Hlavnou podmienkou prechodu torticollis z miernej na ťažkú ​​je absencia liečby alebo nedostatočná liečba (napríklad ľudové prostriedky).

Najťažšie je liečiť sekundárnu tortikózu spôsobenú poškodením centrálneho nervového systému alebo lokálneho segmentu nervových uzlín. V takýchto prípadoch sa torticollis nedá vyliečiť presne dovtedy, kým sa nevylieči základná (kauzálna) choroba.

Príznaky a diagnostika

Príznaky torticollis u dospelých sú tak početné, že ich možno umiestniť na niekoľko strán. Každá forma ochorenia má svoje vlastné príznaky.

Najčastejšie sa však u dospelých vyskytujú nasledujúce príznaky:

• prítomnosť tvorby klavátu na úrovni sternocleidomastoidného svalu, ktorý je ľahko hmatateľný počas palpácie;
• ťahanie alebo náhla bolesť alebo svalové kŕče v krčnej chrbtici pri pokuse o naklonenie alebo otočenie hlavy;
• posunutie hlavy v opačnom smere vzhľadom na poškodený sval;
• periodický výskyt nedobrovoľných kontrakcií svalov tváre (charakteristika spastického typu ochorenia).

Neurológovia, praktickí lekári, traumatológovia a ortopedici sa zaoberajú diagnostikou torticollis u dospelých. Magnetická rezonancia alebo menej často počítačová tomografia sa používa na detailné zobrazovanie. Ak nie je možné vykonať vizualizáciu pomocou opísaných metód, použije sa klasická rádiografia.

Okrem potvrdenia samotnej diagnózy „torticollis“ sa navyše snažia zistiť príčiny ochorenia, pre ktoré je prvou úlohou diagnostikovať nervový systém a chrbticu. Ak je podozrenie na infekciu alebo zápal, na analýzu sa odoberá krv.

Spastic torticollis u dospelých (video)

Druhy a formy

Existujú dve formy torticollis: vrodené a získané. Existuje iba sedem druhov torticollis:

1. Artrogénny vzhľad. Príčiny: dislokácia alebo subluxácia stavcov krčnej chrbtice.
2. Hypoplastický vzhľad. Príčiny: poruchy vnútromaternicovej tvorby a teda nedostatočná tvorba svalovej skupiny trapezius a / alebo sternocleidomastoid.
3. Dermatogénny pohľad. Príčiny: popáleniny, ťažká dermatitída alebo dermatóza, autoimunitné ochorenia kože na krku.
4. Kompenzačný pohľad. Príčiny: v reakcii na silný pokles sluchu alebo zraku dochádza k kompenzačnej reakcii organizmu vo forme zmeny polohy hlavy, na ktorej sa tieto zmyslové orgány nachádzajú.
5. Zobrazenie kostí. Príčiny: poranenie, podchladenie, hnisavé vyhladenie, porážka krčných stavcov malígnymi nádormi.
6. Neurogénny vzhľad. Príčiny: zápalové a autoimunitné neuromuskulárne plexusy krčnej oblasti.
7. Reflexný alebo spastický pohľad. Príčiny: poruchy mozgového obehu, infekčné a zápalové procesy v centrálnom nervovom systéme, otrava neurotoxínmi.

Metódy spracovania

V skorých štádiách ochorenia sa liečba tortikolózy uskutočňuje pomocou konzervatívnej terapie. V tých prípadoch, keď nemá požadovaný účinok alebo sa zistí, že torticollis je len sekundárnym príznakom niektorého primárneho ochorenia, je tento liek zrušený alebo doplnený inými metódami liečby.

Konzervatívna liečba torticollis u dospelých zahŕňa použitie nasledujúcich techník: t

• Masážne a fyzioterapeutické procedúry;
• individuálne vybraný kurz fyzioterapie (gymnastika) pre krk;
• manuálna terapia (len v miernych prípadoch a nekomplikovaných tortikolách);
• lieky na zmiernenie bolesti a uvoľnenie svalov krku (používajú sa svalové relaxanciá);
• nosenie ortopedických korektorov (rámová terapia) a nahradenie bežného matraca korekčným.

Pri absencii účinnosti konzervatívnej liečby môže byť potrebná operácia. Vo väčšine prípadov sa vykonáva chirurgická resekcia (čiastočné alebo úplné odstránenie) postihnutého svalu.

Okrem pitvy a odstránenia postihnutého svalu sa môže predĺžiť (aj chirurgicky). Doba zotavenia po operácii trvá od jedného do šiestich mesiacov v závislosti od závažnosti ochorenia v čase operácie.

Dospelý torticollis

Krivosheya - získaná alebo vrodená patológia pohybového aparátu. Vyznačuje sa hlavou naklonenou v jednom smere v dôsledku deformácie krčných stavcov a tvár zasunutá v opačnom smere. Vo veľmi závažných prípadoch môže byť tvár deformovaná. Aké vážne je toto ochorenie? Je liečba torticollis účinná u dospelých?

Druhy torticollis a príčiny

Choroba môže byť vrodená a získaná. U dojčiat sa v dôsledku poranenia pri pôrode vyskytuje torticollis. Možná vrodená patológia, ktorá sa vyskytuje aj v maternici so zlou polohou plodu. Niekedy sa choroba zistí len v dospelosti. Dospelý torticollis môže dôjsť počas práce, ktorá vyžaduje konštantné napätie jednej polovice krku. Existuje niekoľko typov ochorení, podľa ktorých boli poškodené tkanivá.

Svalová forma

Vo svalovej forme sa objavuje zápal v sternocleidomastoidnom svale. Tento zápal prináša ďalšie organické zmeny. Príčiny svalovej deformácie: t

• trauma;
• zápal stredného ucha;
• infekčné ochorenie;
• intoxikácie tela;
• dlhodobý pobyt v nepohodlnej polohe (počas spánku alebo práce).

Liečba tejto formy zahŕňa užívanie protizápalových liečiv, súbor tepelných postupov.

Kostná forma

Kostná forma torticollis sa vyskytuje v dôsledku poškodenia kĺbov krku a hlavy. Toto ochorenie sa môže vyvinúť v dôsledku subluxácie krčných stavcov. Po röntgenovom vyšetrení chrbtice alebo CT vyšetrení bude lekár schopný určiť presnú príčinu a predpísať liečbu. Niekedy stačí na upevnenie upevňovacieho nástavca na krk. V prípade skreslenia u dospelých sa často používajú manuálne a strečingové postupy.

Dermatogénna forma

V dermatogénnej forme sú poškodené krčné svaly a koža a vytvárajú sa drobné zmeny. Táto forma ochorenia sa vyskytuje pri hnisavých procesoch v krku s vráskami kože, po rozsiahlych popáleninách.

Neurogénna forma

Neurogénna forma vzniká v dôsledku porážky neuromuskulárneho aparátu. Existujú dva typy neurogénnej formy torticollis: spastické a paralytické. Paralytická torticollis je sprevádzaná napätím vo svaloch krku, keď sa hlava otočí opačným smerom.

Pri spastickom krivom krku je nesprávna poloha hlavy spojená s dysfunkciou krčných svalov a ich tonickým prejavom. Toto je najbežnejšia patológia. Vyskytuje sa u ľudí v produktívnom veku. Liečba zahŕňa špeciálne fyzické cvičenia, fyzioterapeutické procedúry, lieky.

Obvyklá forma

Rozvíja sa v rozpore s vizuálnou alebo sluchovou funkciou. Niekedy je jeho vzhľad spojený s osobitosťami práce, keď človek musí byť nejakú dobu v jednej polohe, napínať svaly na jednej strane krku.

Príznaky torticollis

Ak sa u dospelých vyskytne akákoľvek forma torticollis, príznaky budú podobné. Musíte o nich informovať lekára, aby si mohol vybrať spôsob liečby.

• V oblasti sternocleidomastoidného svalu sa objavuje tesnenie v tvare klubu, ktoré sa môže cítiť palpáciou.
• Pri nakláňaní alebo otáčaní hlavy sa vyskytujú náhle ťažké kŕče a bolesť.
• Hlava je posunutá v smere opačnom k ​​poškodenému svalu.
• Pozorujú sa kŕčovité sťahy svalov tváre.

Liečba kašľa v hrdle

Lekár si vyberie metódu liečby individuálne po vyšetrení pacienta, zbieraní anamnézy, výsledkoch výskumu (MRI, X-ray, Doppler). Je možné, že bude potrebná konzultácia s otolaryngológom, oftalmológom.

Konzervatívna liečba

Medzi hlavné metódy liečby patria:

• Masáž.
• Cvičenie terapia.
• Liečba liekmi.
• Fyzioterapia.
• Manuálne ošetrenie.

Kompetentná masáž vykonávaná špecialistom pomôže normalizovať tón svalov, zabezpečiť ich prekrvenie. V niektorých prípadoch masáž spôsobuje silnú bolesť, musíte o tom povedať svojmu lekárovi, zmení spôsob liečby.

Predpísané lieky zahŕňajú sedatíva, antidepresíva a relaxanty, ako aj lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Pôsobenie všetkých liekov by malo byť zamerané na odstránenie blokovania nervových impulzov prechádzajúcich nervovými vláknami. Hlava sa postupne dostáva do správnej polohy, pretože nervové svaly sa uvoľňujú. Lekár niekedy predpisuje injekcie botulotoxínu na zmiernenie svalových spazmov. Po niekoľkých mesiacoch takejto liečby by sa hlava mala vrátiť do svojej normálnej polohy.

Od fyzioterapie účinná elektroforéza s jódom. Tento postup pomáha predchádzať vzniku bakteriálnej infekcie, uvoľňuje svaly.

Pravidelné cvičenie neprinesie výsledky. Pre každého pacienta sa vyberie individuálny súbor cvičení, ktoré je potrebné vykonávať každý deň, presne podľa všetkých odporúčaní lekára.

Stigma chirurgia

Chirurgia sa vykonáva ako posledná možnosť, keď liečba nepomohla. Chirurgia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Existujú dva typy chirurgickej liečby:

1. Predĺženie postihnutého svalu.
2. Svalová disekcia.

Proces regenerácie po operácii je dlhý, môže trvať niekoľko mesiacov. Ihneď po pitve sú svaly hlavy fixované Glissonovou slučkou. Hlava by mala byť otočená na druhú stranu zo strany, kde bol rez. V tejto pozícii to bude dva týždne, potom ďalší mesiac budete musieť nosiť omietku.

Po odstránení sadry je predpísaný priebeh elektroforézy, masáž krku a chrbta a súbor cvičení na fyzickú terapiu. Niekedy po kurze si urobia prestávku, potom sa kurz opakuje.

Liečba ľudových prostriedkov

Použitie liečivých rastlín, poplatky pomôžu zmierniť napätie v krku, upokojiť. Vo vnútri sú vývary a nálevy.

Na prázdny žalúdok je vhodné použiť borievkové bobule. Musíte začať s jedným berry, pridať jeden bobule denne, kým dávka dosiahne 12 kusov.

Na prípravu infúzie budú potrebné nasledujúce rastliny: zrná a vlašské orechy, harmanček, rebrík, mravčica, mäta. Tráva v rovnakých dávkach nalial pohár vriacej vody. Po infúzii vypite výsledný nápoj v dvoch krokoch.

Na prázdny žalúdok môžete vypiť pohár mlieka s prídavkom múmie (0,33 g) a medu (1 lyžička).

Odvar je pripravený z byliniek, ktoré zahŕňajú levanduľu, bobule a kôru kalina, lipové kvety. Pohár vriacej vody sa berie 1 polievková lyžica byliniek. Odvar sa privedie do varu a trvá dve hodiny. Piť trikrát denne 100 ml.

Užitočná masť, mala by byť pripravená na báze bravčového tuku a lila (5: 1). Tuk sa roztopí, pridajú sa k nej lilac puky. Masť sa trie štyrikrát denne v ramenách a krku.

Čo je nebezpečné torticollis

Krivosheya je vážna patológia, ak nezačnete včas liečiť, môžu byť bolestivé komplikácie. Môžete priniesť iba niektoré z nich:

• V dôsledku deformovanej priedušnice zlyhá funkcia dýchania.
• Na strane lézie vznikla sinusitída a otitis.
• Strata sluchu
• Škúlenie.
• Porušenie vizuálnej funkcie, ktorú nie je možné opraviť nosením okuliarov.
• Porušenie rečového aparátu.
• Časté záchvaty migrény.
• Dystrofia krčných svalov.
• Porušenie polohy úst, očí, odsadeného obočia.

Preventívne opatrenia na rozvoj torticollis

Aby sa zabránilo vzniku tortikúl, je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia. Všetky chronické a akútne ochorenia by sa mali vyliečiť včas, neumožnia rozvoj komplikácií. Aktívny životný štýl, pravidelne vykonávané fyzické cvičenia prispievajú k správnej polohe hlavy a krku. Na pracovisku av každodennom živote je potrebné dodržiavať bezpečnostné opatrenia, snažiť sa o správne držanie tela a vyhnúť sa preťaženiu svalov krku.