Vzhľadom k tomu, že väčšina ľudí vedie k sedavému životnému štýlu, dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici sú jednou z najbežnejších patológií. Komplexnosť tohto fenoménu spočíva v tom, že medzistavcové platničky nemajú priamy prísun krvi a v dôsledku toho nie sú schopné samostatnej regenerácie. Táto patológia sa vyskytuje takmer u každej tretej osoby staršej ako 30 rokov. Takýto fenomén majú takmer všetci ľudia nad 60 rokov.

Čo je to patológia

Takáto patológia ako dystrofické degeneratívne zmeny lumbosakrálnej chrbtice je proces charakterizovaný postupnou deštrukciou medzistavcových platničiek v bedrovej oblasti. K hlavnej deštrukcii dochádza v dôsledku straty elasticity a dehydratácie tkanív, na pozadí nedostatku výživy týchto prvkov.

Významnú úlohu v procese deformácie zohráva skutočnosť, že je veľmi ťažké zistiť vývoj patológie v počiatočnom štádiu. Tento fenomén sa prejavuje už vo fáze vážneho ničenia, najčastejšie nie je prístupný jednoduchej konzervatívnej liečbe.

Príčiny patológie

Degeneratívne zmeny v lumbosakrálnej chrbtici sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Hlavné sú:

1. Sedavý životný štýl. Takmer úplná absencia pravidelného zaťaženia bedrovej chrbtice vedie k postupnému oslabeniu svalov nachádzajúcich sa v okolí. V dôsledku toho sa stanú neschopnými odolať aj bezvýznamným nákladom.
2. Intenzívne cvičenie s premrštenými telesnými záťažami. Pomerne často je nástup deštruktívnej zmeny v lumbosakrálnej oblasti spôsobený zdvíhaním veľkých váh a následkom náhlych pohybov s nedostatočne vyhrievanými svalmi.
3. Rôzne mechanické poranenia vrátane generických poranení.
4. Zlý princíp výživy, v dôsledku čoho do tela nevstúpi dostatočné množstvo prvkov užitočných pre metabolizmus. Pacient je často obézny, čo má tiež veľmi negatívny vplyv na stav chrbtice.
5. Prítomnosť zápalových procesov v chrbtici. Patrí medzi ne mnoho chorôb, ako je ankylozujúca spondylitída a artritída.
6. Ťažká hypotermia.
7. Starnutie tela súvisiace s vekom, pri ktorom dochádza k trvalému vyluhovaniu prospešných zložiek z kostí a tkanív chrupavky. Pri tomto type patológie sa chirurgia nevykonáva a celkový stav pacienta je podporovaný pomocou špeciálnych prípravkov a metód fyzioterapie.

Počas prejavu dystrofických zmien lumbosakrálnej chrbtice je vždy bolesť. Jeho výskyt v tomto prípade je dôsledkom nadmernej pohyblivosti jednotlivých stavcov a tiež nastáva, keď je prietrž tlaková na nervové procesy nachádzajúce sa v medzizubnom priestore.

príznaky

Vývoj patológie v sakrálnej chrbtici je sprevádzaný celkom jasnými príznakmi, ktoré sa prejavujú počas exacerbácie. Pri prechode dystrofických procesov na chronickú formu príznaky ochorenia často preberajú charakter tlmeného nepohodlia.

Hlavné príznaky deštruktívnych-dystrofických prejavov v lumbosakrálnej chrbtici sú:

• bolesť v dolnej časti chrbta. Zároveň je možné pozorovať prechod bolestivých pocitov na zadok a nohy. Samotná bolesť má matný a matný charakter;
• úplné alebo čiastočné zníženie citlivosti pokožky v oblasti poškodenia;
• pocit brnenia v nohách;
• pretrvávajúce narušenie panvových orgánov, sprevádzané inkontinenciou moču, problémy s defekáciou, ako aj reprodukčná funkcia a potencia u mužov;
• pocit slabosti v nohách;
• závažné obmedzenia pohyblivosti kĺbov a častí tela;
• začervenanie kože v oblasti poranenia chrbtice, sprevádzané lokálnym zvýšením telesnej teploty;
• opuch.

Jedným z najcharakteristickejších symptómov, ktoré sa prejavujú v dystrofických zmenách v lumbosakrálnej chrbtici, je mierna zmena chôdze a asymetrie gluteálnych svalov.

diagnostika

Je mimoriadne ťažké určiť počiatočný proces degeneratívnych dystrofických zmien v lumbosakrálnej chrbtici. Najčastejšie sa zisťuje počas rozsiahleho prieskumu prístroja zobrazujúceho magnetickú rezonanciu. A pre formuláciu a potvrdenie diagnózy sa pacient musí obrátiť na neurológa.

Proces diagnostiky patológie zahŕňa dva stupne. Prvým je vyšetrenie lekárom, ako aj analýza sťažností a prehmatania rušivej časti chrbta. Druhá etapa zahŕňa zber všeobecných analýz a vyšetrení diagnostických zariadení. Na potvrdenie diagnózy, ktorú potrebujete:

• absolvovať úplný test krvi a moču, aby sa určil stav tela pacienta ako celku;
• darcovstvo krvi pre biochémiu. Tento postup umožňuje identifikovať špecifické markery indikujúce zápalové procesy v tele;
• Röntgenové zobrazovanie, ktoré je schopné demonštrovať jasné deštruktívne poruchy chrbtice;
• CT vyšetrenie;
• MRI diagnostika.

Použitie röntgenových lúčov, hoci vám umožňuje vidieť dystrofické zmeny lumbosakrálnej chrbtice, ale jasne vidieť túto patológiu je možné len vo veľmi neskorom období. Preto je testovanie na CT a MRI aj napriek vysokým nákladom na postupy s vyššou prioritou. Práve tieto zariadenia umožňujú detailne zvážiť stupeň a lokalizáciu poškodenia.

liečba

Výber liečby sa uskutočňuje na základe stupňa deštrukcie medzistavcových platničiek v prípade dystrofických zmien lumbosakrálnej chrbtice. Terapia môže byť konzervatívna alebo pomocou metód chirurgického zákroku.

Konzervatívna liečba patológie zahŕňa:

• okamžité zmiernenie bolesti a zápalu ketoprofénom, ibuprofenom, diklofenakom a indometacínom;
• obnova poškodených tkanív pomocou chondroprotektorov, svalových relaxancií a vitamínov B;
• využívanie fyzioterapeutických metód vrátane terapeutickej masáže, návšteva cvičebne.

Proces liečby dystrofických zmien lumbosakrálnej chrbtice si tiež vyžaduje maximálne uvoľnenie tela s plnou výživou. Preto je v patológii tohto typu veľmi dôležité dodržiavať diétu.

Chirurgický spôsob liečby sa aplikuje striktne v neprítomnosti správneho účinku konzervatívnej techniky. Operácia sa tiež vykonáva v prípade vážneho poškodenia kotúča alebo stavcov, ktoré nie sú prístupné prirodzenej regenerácii.

Keďže takýto fenomén ako dystrofická zmena lumbosakrálnej chrbtice je mimoriadne závažná patológia, jej analýza a určenie účinnej a bezpečnej liečby sa vykonáva prísne ošetrujúcim lekárom.

Degeneratívne dystrofické zmeny bedrovej chrbtice: príznaky, príčiny, liečba

S moderným sedavým životným štýlom, s neustálymi náhlymi pohybmi, zraneniami, pri ťažkom zaťažení chrbtice sa môžu vyskytnúť dočasné zmeny a deformácie tkanív chrupavky.

Patológia má dlhý vývoj a môže viesť k chronickej forme ochorenia. Hlavnou chorobou pri degeneratívnych zmenách v dolnej časti chrbta je osteochondróza. Miechová degenerácia má niekoľko odrôd.

Lekári často diagnostikujú pacientov so spondylózou, osteochondrózou a spondyloartrózou. Degeneratívny proces v intervertebrálnych diskoch chrbtice sa vyvíja v 4 štádiách a symptómy sa líšia v závislosti od prípadu.

Ak ste sa stretli s príznakmi uvedenými nižšie, musíte sa poradiť s lekárom a začať liečbu.

Čo sú degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici?

Vezmite akúkoľvek osobu: každý aspoň raz v živote trpel bolesťami chrbta. Lekárska štatistika hovorí: 20% sa sťažuje na bolesť bedra po celú dobu a 1-3% si vyžaduje chirurgickú liečbu. Lumbo-sakrálna časť je ťažiskom organizmu, preberá všetky záťaže spojené s pohybom ľudského tela.

Niekedy tieto zaťaženia presahujú prípustné limity, dočasné zmeny a deformácie tkanív chrupavky sa vyskytujú v chrbtici. Pri pôsobení tlaku na poškodenú oblasť chrbtice, soli, ktoré sú prítomné v krvnom obehu a plazme, začnú aktívne prenikať do jeho štruktúry.

Začiatok kalcifikácie určitej oblasti tkaniva chrupavky. Ide o degeneratívne dystrofické zmeny chrbtice.

Degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici sú syndrómom, v ktorom patológia medzistavcovej platničky spúšťa bolesť chrbta.

Hoci existuje mierna genetická predispozícia k výskytu tohto ochorenia, pravá príčina výskytu degeneratívnych zmien v chrbtici sa javí ako multifaktoriálna.

Degeneratívne zmeny môžu byť spôsobené prirodzeným procesom starnutia tela alebo majú traumatický charakter. Zriedkakedy sa však stanú dôsledkom rozsiahleho zranenia, ako je napríklad autonehoda.

Najčastejšie to bude pomalý traumatický proces, ktorý vedie k poškodeniu medzistavcovej platničky, ktorá postupuje v čase.

Medzistavcový disk samotný nie je vybavený systémom zásobovania krvou, takže ak je poškodený, nemôže sa zotaviť tak, aby sa zotavili iné tkanivá tela. Preto aj nepatrné poškodenie disku môže viesť k tzv. "Degeneratívna kaskáda", pretože medzistavcové platničky sa začínajú kolapsovať.

Napriek relatívnej závažnosti tohto ochorenia je to veľmi časté a podľa moderných odhadov najmenej 30% ľudí vo veku 30 - 50 rokov má určitý stupeň degenerácie diskového priestoru, hoci nie všetci majú bolesť alebo majú primeranú diagnózu.

U pacientov starších ako 60 rokov je určitá úroveň degenerácie medzistavcových platničiek zistená MRI skôr pravidlom než výnimkou.

Patogenéza ochorenia

Chrbtica v bedrovej oblasti a sakrum je vystavená najväčším zaťaženiam v porovnaní s ostatnými oddeleniami. Degeneratívne a dystrofické zmeny v ňom sa preto vyvíjajú častejšie. Výskyt je vysoký - až do 30% populácie nad 35 rokov.

Degeneratívne dystrofické zmeny lumbosakrálnej chrbtice sú multifaktoriálne, ich vývoj vyvoláva mnoho dôvodov.
Hlavné časti procesu sú rovnaké bez ohľadu na dôvod:

• podvýživa (degenerácia) diskov chrupavky medzi stavcami, čo vedie k ich deštrukcii (degenerácii);
• degenerácia chrupavky spôsobuje zmenu výšky medzistavcových platničiek,
• vzhľad výčnelkov v nich s deštrukciou vláknitej membrány (hernie) alebo bez (výčnelky).

Všetky tieto faktory spôsobujú porušenie pomerného pomeru stavcov s následným zvieraním koreňov chrbtice; rozvoj zápalu v oblasti degeneratívnych zmien v chrupavkách - bunkách imunitného systému v dôsledku deštrukčných procesov produkuje zápalové procesné induktory (prostaglandíny), ktoré spôsobujú vznik bolesti, zvýšenie krvného zásobenia (hyperémia) a edému tkaniva.

Patologický proces trvá dlho, má tendenciu postupného progresu a chronického priebehu. Hlavnou chorobou pri degeneratívnych zmenách v dolnej časti chrbta a krížovej kosti je osteochondróza, ktorá môže byť sprevádzaná prietržami alebo výčnelkami diskov medzi stavcami.

V prípade prevahy poškodenia chrupavky vertebrálnych kĺbov sa vyvíja spondylóza. Trvá dlho, kým sa degeneratívne zmeny dostanú do nevratnej fázy. A tentoraz sa choroba vymaže od osoby, vzhľadom k tomu, že choroba sa neobjaví okamžite.

Príznaky sa prejavujú, keď sa stratí čas a samotné degeneratívne zmeny sa stanú rozsiahlymi a nezvratnými. Lekársky termín "degeneratívne-dystrofické zmeny chrbtice" zhŕňa niekoľko chorôb.

Typ degenerácie chrbtice

Tí, ktorí hľadajú pomoc od lekára s pevným úmyslom vyliečiť (alebo aspoň sa zbaviť bolesti) ochorenia najčastejšie dostávajú takéto diagnózy:

• Spondylóza. Atypické rasty kostí sa tvoria pozdĺž okrajov stavcov. Ochorenie je charakterizované okrajovými rastmi kostí, ktoré sú podobné vertikálnym chrbticiam na rádiografe. Odborníci sa domnievajú, že táto choroba je klinicky nevýznamná. Lekári na celom svete sa domnievajú, že osteofyty (okrajové výrastky) a zahusťovanie väzov vedú k imobilizácii (imobilis - imobilné) náchylného segmentu chrbtice;
• Osteochondróza chrbtice. Je viditeľné riedenie medzistavcovej platničky, ktorá prebieha bez zápalu, inými slovami, čím sa znižuje výška disku umiestneného medzi stavcami. Spravidla sa ochorenie objavuje v dôsledku procesov dystrofie vertebrálnych tkanív, absencia zápalu je charakteristická pre osteochondrózu. Počas osteochondrózy sú stavce a kĺbové procesy blízko pri sebe, v dôsledku čoho je nevyhnutne nevyhnutné časté trenie - v budúcnosti to nevyhnutne povedie k lokálnej spondyloartróze;
• Spondylarthrosis. Toto ochorenie je dôsledkom osteochondrózy. Ide o artrózu medzistavcových kĺbov. Jednoducho povedané, spondylartóza je typ osteoartritídy.

Existuje mnoho ďalších takýchto chorôb, ktorých dôsledky sú zredukované na porušenie chrbtice av niektorých prípadoch dokonca predtým, ako osoba stráca svoju schopnosť pracovať.

Príčiny ochorenia

Ľudské telo je jemným a overeným mechanizmom. Príroda samotná je určená - zaťaženie ľudskej chrbtice by malo byť rovnomerne rozložené. Zdravá chrbtica môže odolať skákaniu a vzpieraniu.

Ale to všetko funguje len vtedy, keď človek sleduje postoj, má silný svalový korzet. Moderný životný štýl - sedavý. To vedie k oslabeniu svalového korzetu, prírastku hmotnosti.

Výskyt degeneratívnych zmien chrbtice prispieva k sedavej práci. V dôsledku degeneratívnych zmien strácajú medzistavcové platničky vlhkosť, vytvárajú praskliny, všetky druhy prasklín. To prispieva k vzniku medzistavcovej prietrže.

Stavce, keď sa zaťaženie zmení, snažia sa zväčšiť svoju plochu, rásť, silne zahusťovať, zvierať priľahlé nervy.

Dôvody, ktoré vyvolávajú patologické zmeny:

• trvalé alebo náhle zaťaženie;
• aktívne športy s ťažkými bremenami;
• trauma; vrátane generických;
• prirodzené starnutie tela;
• zápalové ochorenia chrbtice;
• nesprávna výživa.

Degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici sa zvyčajne spúšťajú jedným alebo obidvoma z týchto dvoch dôvodov:

• Zápal nastáva, keď proteíny v priestore disku dráždia korene nervu počas tvorby medzistavcovej hernie.
• Patologická nestabilita mikromovementov, keď sa vonkajší plášť disku (vláknitý prstenec) opotrebuje a nemôže účinne odolať zaťaženiu chrbtice, čo vedie k nadmernej mobilite v postihnutom segmente stavca.

Kombinácia oboch faktorov môže viesť k trvalej bolesti chrbta. Kombinácia oboch faktorov je najčastejšia pri vzniku medzistavcovej hernie, čo je komplikácia degeneratívneho dystrofického procesu na medzistavcových platničkách.

S výskytom herniovaného disku sa pridáva aj mechanická kompresia neurovaskulárneho zväzku prechádzajúceho do miechového kanála, v dôsledku čoho sa zvyšuje bolesť v zadnej časti chrbta a stáva sa trvalým.

príznaky

Symptómy ochorenia sa prejavujú ako rozvoj degeneratívneho dystrofického poškodenia, ale v počiatočných štádiách nie sú žiadne výrazné vonkajšie znaky. Ako sa vyvíja patologický proces, pacient môže pociťovať stuhnutosť a ťažkosť v dolnej časti chrbta.

Ale hlavným príznakom všetkých degeneratívnych zmien chrbtice je bolesť. Bolesť v bedrovej oblasti sa vyskytuje pri dlhodobej chôdzi a počas fyzickej námahy, pri dlhšom sedení v rovnakej polohe pri nakláňaní. Syndróm bolesti - zvlnený: vzniká, potom klesá, mizne.

Progresívny degeneratívny proces na medzistavcových platničkách chrbtice môže viesť k vážnym a nebezpečným komplikáciám. Degeneratívne zmeny sa vyvíjajú postupne.

Počiatočná fáza
Prvý príznak, "kričí" o prítomnosti patologických zmien v bedrovej chrbtice - výrazný syndróm bolesti v dolnej časti chrbta.

Bolestivé pocity sú také hmatateľné, že pacient musí obmedziť svoje pohyby, čo výrazne znižuje normálnu životnosť a účinnosť. Sťažnosti bolesti priamo závisia od miesta, kde sa lézia nachádza.

Druhá etapa
Ďalšia progresia degeneratívnych zmien je charakterizovaná prítomnosťou:

• závažné obmedzenia mobility;
• "Lumbago" vznikajúce v dolnej časti chrbta;
• mravenčenie a husia koža v končatinách a zadku.

V druhej fáze ochorenia sa vyvinie koreňový syndróm - nervové korene sú stlačené.

Tretia etapa
V tretej etape je krvný obeh zhoršený kompresiou radiálnej cievy, čo vedie k rozvoju ischémie. Okrem zvyšujúcej sa bolesti sa zaznamenáva aj tretia etapa:

• čiastočná alebo dočasná necitlivosť dolného pletiva;
• kŕče.

Štvrtá etapa
Degeneratívne patologické procesy chrbtice, ktoré nedostali správnu liečbu, sú vo štvrtej fáze vývoja plné paralýzy a parézy. Tieto komplikácie vyplývajú z úplného narušenia krvného obehu v mieche.

• závažné obmedzenia mobility;
• "Lumbago" vznikajúce v dolnej časti chrbta;
• mravenčenie a husia koža v končatinách a zadku.

Väčšina pacientov s degeneratívnymi dystrofickými zmenami v lumbosakrálnej chrbtici zažíva konštantnú, ale tolerovateľnú bolesť, ktorá sa niekedy zvyšuje niekoľko dní alebo viac. Symptómy sa môžu líšiť od prípadu k prípadu, ale hlavné príznaky tohto ochorenia sú nasledovné:

• Bolesť lokalizovaná v dolnej časti chrbta, ktorá môže vyžarovať do bokov a nôh;
• Dlhotrvajúca bolesť v dolnej časti chrbta (trvajúca viac ako 6 týždňov);
• Nižšia bolesť chrbta je zvyčajne opísaná ako matná alebo boľavá, na rozdiel od pálenia na miestach, kde vyžaruje;
• Bolesť sa obyčajne zvyšuje v sediacej polohe, keď disky vykazujú výraznejšie zaťaženie v porovnaní s tými, ktoré sú umiestnené na chrbtici, keď pacient stojí, kráča alebo leží. Dlhé státie môže tiež zvýšiť bolesť, rovnako ako ohýbanie dopredu a zdvíhanie objektov;
• Bolesť sa zhoršuje pri vykonávaní určitých pohybov, najmä pri ohýbaní, otáčaní tela a zdvíhaní závaží;
• Keď sa vytvorí hernia disku, symptómy môžu zahŕňať necitlivosť a brnenie v nohách, ako aj problémy s chôdzou;
• S priemernou alebo veľkou medzistavcovou prietržou môže byť komprimovaný nervový koreň opúšťajúci miechu na postihnutej úrovni (forenálna stenóza), čo môže viesť k bolesti v nohách (ischias);
• Neurologické symptómy (napríklad slabosť v dolných končatinách) alebo dysfunkcia panvových orgánov (rôzne poruchy pohybu moču a čriev) môžu byť spôsobené vývojom syndrómu chvosta koní. Pri syndróme prasličky je nutný okamžitý zákrok na poskytnutie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.
• Okrem bolesti dolnej časti chrbta môže pacient tiež pociťovať bolesť nôh, necitlivosť alebo brnenie. Aj pri absencii kompresie nervového koreňa môžu iné stavcové štruktúry spôsobiť ožarovanie bolesti v zadku a nohách. Nervy sa stávajú citlivejšími v dôsledku zápalu spôsobeného proteínmi vo vnútri miesta na disku, čo spôsobuje necitlivosť a pocit brnenia. Zvyčajne v takýchto prípadoch nespadne bolesť pod koleno;

Okrem degeneratívnych zmien na medzistavcových platničkách môže byť príčinou bolesti:

• Spinálna stenóza (zúženie) miechového kanála a / alebo osteoartritídy, ako aj ďalšie progresívne ochorenia chrbtice, ktorých výskyt prispieva k degenerácii medzistavcových platničiek;
• Medzistavcová hernia, dôsledok degenerácie medzistavcových platničiek.

diagnostika

Spočiatku odporúčané vyšetrenie neurológa. Na základe toho lekár predpíše vyšetrenie. Obvykle sú priradené nasledujúce postupy:

• Röntgenové lúče;
• CT (počítačová tomografia);
• MRI (magnetická rezonancia).

Prvá z týchto metód je najprístupnejšia, ale zároveň najmenej informatívna. X-ray poskytuje informácie o umiestnení kostí a deformácií chrbtice. On je schopný určiť chorobu v neskorších štádiách. CT a MRI - modernejšie metódy.

MRI umožňuje vidieť deštrukciu miesta na disku, dehydratáciu disku, eróziu chrupavkovej koncovej platničky tela stavcov, prítomnosť medzistavcovej hernie, medzeru vo vláknitom kruhu. Takéto postupy sú však zvyčajne drahé.

Diagnóza degeneratívnych dystrofických zmien v lumbosakrálnej chrbtici sa spravidla vykonáva v troch krokoch:

• Anamnéza pacienta, vrátane toho, kedy sa objavila bolesť, opis bolesti a iných príznakov, ako aj akcie, postoje a metódy liečby (ak bola liečba vykonaná), ktorá oslabila alebo naopak zvýšila bolesť;
• Lekárske vyšetrenie, počas ktorého lekár kontroluje pacienta na prítomnosť posledných príznakov degenerácie medzistavcovej platničky. Toto vyšetrenie môže zahŕňať kontrolu amplitúdy pohybov pacienta, jeho svalovú silu, hľadanie bolestivých oblastí atď.
• MRI sken, ktorý sa používa na potvrdenie podozrenia na prítomnosť degeneratívnych zmien v chrbtici, ako aj na identifikáciu ďalších potenciálnych príčin, ktoré vedú k vzniku bolestivých symptómov u pacienta.

Výsledky MRI najpravdepodobnejšie indikujú prítomnosť degeneratívnych zmien ako príčiny symptómov bolesti:

• Miesto na disku je zničené o viac ako 50%;
• Počiatočné príznaky degenerácie miesta na disku, ako je dehydratácia disku (pri skenovaní pomocou MRI, bude takýto disk vyzerať tmavšie, pretože bude obsahovať menej vody ako zdravý disk);
• Zlomenina vláknitého kruhu;
• Prítomnosť výbežku alebo medzistavcovej prietrže;
• Existujú známky erózie chrupavkovitej koncovej platničky tela stavca. Disk nemá vlastný systém zásobovania krvou, ale živé bunky sa nachádzajú vo vnútri miesta na disku. Tieto bunky dostávajú výživu difúziou cez koncovú platňu. Patologické zmeny v koncovej doštičke v dôsledku degenerácie vedú k podvýžive buniek.

Takéto zmeny sa najlepšie prejavia na T2-vážených obrazoch snímaných v sagitálnej rovine. Koncová doska na MRI zvyčajne vyzerá ako čierna čiara. Ak táto čierna čiara nie je viditeľná, znamená to eróziu koncovej dosky.

Liečba ochorenia

Degeneratívne dystrofické zmeny bedrovej chrbtice, bohužiaľ, sú pozorované u veľkého počtu ľudí, a preto je otázka, ako zaobchádzať s týmito patológiami, veľmi relevantná.

Koniec koncov, ak sa s degeneratívnymi zmenami nebude zaobchádzať, budú postupovať a následky môžu byť najodpornejšou, dokonca aj invalidnou v dôsledku porušenia motorickej aktivity.

Existujú dva spôsoby liečby degeneratívnych-dystrofických zmien chrbtice - konzervatívnych a chirurgických. Konzervatívny spôsob liečby zahŕňa nasledujúce akcie: Obmedzenie pohyblivosti chrbtice (vykonávané pomocou ortopedických obväzov alebo predpísaného odpočinku na lôžku).

• Liečba liekmi. Používajú sa liečivá zamerané na boj proti zápalovým a degradačným procesom, zlepšujúc vaskulárnu permeabilitu. Tiež predpísané sú sedatíva a vitamín B komplexy.
• Novocainic blokáda.
• Fyzioterapia (laserová terapia, diadynamické prúdy, indukčná terapia, elektroforéza).
• Terapeutické metódy (trakcia v rovine, podvodná trakcia). Trakcia je považovaná za najnebezpečnejšiu liečbu degeneratívnych dystrofických ochorení.
• Terapeutické cvičenia.
• Manuálna terapia
• Akupunktúra, akupunktúra.

Prevažná väčšina prípadov degenerácie medzistavcových platničiek nevyžaduje chirurgický zákrok a je liečená pomocou konzervatívnych metód, medzi ktoré patria špeciálne terapeutické cvičenia, fyzioterapia a rôzne druhy masáží.

Okrem toho, chrbtová trakcia pomáha veľmi dobre s degeneráciou disku, pretože zvyšuje vzdialenosť medzi stavcami, umožňuje medzistavcovú platňu prijímať vodu a živiny, ktoré potrebuje, čo prispieva k jej regenerácii.

Samostatne je potrebné prideliť perkutánnu nukleotómiu. Táto metóda je hraničnou metódou medzi konzervatívnou a chirurgickou liečbou. Tento typ liečby zahŕňa biopsiu vpichu, ktorej účelom je znížiť objem postihnutého medzistavcového kotúča.

Tento typ má veľký zoznam kontraindikácií. Chirurgický zákrok sa vyžaduje len v prípadoch rýchlo progresívneho priebehu neurologických príznakov ochorenia, pretrvávajúceho syndrómu dlhodobej bolesti a neúčinnosti konzervatívnej liečby.

Liečba ochorení bedrovej chrbtice sa považuje za plnohodnotnú a prispieva k uzdraveniu, ak po pozorovaní:

• zníženie alebo vymiznutie bolesti;
• zmiernenie svalového napätia v bedrovej chrbtici, panve a dolných končatinách, posilnenie svalov;
• zlepšenie prietoku krvi a zásobovania tkanivami živinami a kyslíkom, normalizáciou metabolických procesov;
• odstránenie alebo zníženie zápalu;
• normalizácia bedrovej citlivosti;

Nenákladná trakcia chrbtice je ideálna na liečbu degeneratívnych lézií medzistavcových platničiek (spinálna osteochondróza) a jej komplikácií - spondylózy, spondyloartrózy, medzistavcovej hernie a výčnelkov. Trakcia prechádza so zachovaním všetkých fyziologických kriviek chrbtice a je bezpečná, pretože pri trakcii sa nepoužíva sila.

S nárastom intervertebrálnej vzdialenosti sa zlepšuje výživa všetkých medzistavcových platničiek, obnovuje sa ich štruktúra a odstraňuje sa syndróm bolesti.
Pomocou komplexnej liečby je možné dosiahnuť úplné uzdravenie pacienta, a nie iba úľavu od bolesti po obmedzenú dobu.

komplikácie

Degeneratívne-dystrofické zmeny sa nevyskytujú súčasne, avšak človek je schopný pociťovať príznaky ochorenia aj v najskorších štádiách. Po prvé, je známe poškodenie nervov spôsobené uškrtením v dôsledku zúžených medzistavcových kanálov. Táto poloha spôsobuje, že nervové zakončenia napučiavajú, znižuje ich vodivosť.

Pacient ho pociťuje ako znecitlivenie končatín, pocit únavy v ramenách, krk, chrbát. Stavce menia vzor tkanivového rastu. Na zníženie zaťaženia sa stavca rozťahuje, čo vedie k osteochondróze a ešte viac zovretým nervom. Ľudia trpiaci týmito chorobami, zaznamenaná únava, zmeny v chôdzi, neustála bolesť chrbta.

A ak sa do týchto lézií pridajú baktérie a / alebo huby, potom nie je možné vyhnúť sa artróze, artritíde a osteochondropatii. Následne sa tieto ochorenia transformujú na prietrže medzistavcových platničiek. Degeneratívne zmeny vo svaloch tiež vedú k skolióze alebo dokonca k vytesneniu stavcov.

V závažnejších štádiách ochorenia sa pozoruje ischémia, zhoršené prekrvenie krvi, paréza, paralýza končatín.

prevencia

V súvislosti s rozsahom šírenia degeneratívnych-dystrofických zmien v chrbtici je vhodné venovať sa dodržiavaniu preventívnych odporúčaní.

Tieto pravidlá vás ušetria od zdravotného postihnutia vo vašej mladosti a predĺžia roky činnosti na zrelý vek:

• Udržujte chrbát suchý a teplý. Vlhkosť a podchladenie - prví nepriatelia chrbtice.
• Treba sa vyhnúť nadmernej, prudkej fyzickej námahe. Cvičenia zamerané na rozvoj svalov chrbta tiež ušetrí od degeneratívnych-dystrofických zmien chrbtice.
• Pri práci vyžadujúcej statickú polohu je potrebné meniť polohu tela tak často, ako je to len možné. Pre pracovníkov v kancelárii sa odporúča každých pol hodiny sklopiť v zadnej časti kresla. Každú hodinu a pol musíte vstať zo stoličky a robiť malé prihrávky 5-10 minút.

Minimálne opatrenia na prevenciu chorôb chrbta zahŕňajú:

• denné posilnenie chrbtových svalov. Môžete to urobiť každodenným vykonávaním základného cvičenia (napr. Cvičením);
• vystúpenie z postele, „pristátie“ na obidvoch nohách (to zabráni prudkému zaťaženiu chrbtice);
• za žiadnych okolností nenechávajte chrbát v ohnutej polohe (snažte sa držať chrbát rovno aj pri čistení zubov);
• seriózny prístup k výberu matraca. Dlho sme hovorili pravdu, že spánok je zdravie, pretože svaly tela sa počas spánku uvoľňujú: ak je tento proces sprevádzaný nepohodlnou posteľou, ktorá nie je schopná poskytnúť dostatočnú oporu chrbta, povedie to k prebudeniu so syndrómom "Hard back".

Degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti

Degeneratívne dystrofické zmeny lumbosakrálnej chrbtice sú pomalou deštrukciou tkanív medzistavcových platničiek. Prestanú dostať vyživované, dehydrované, suché a stratiť pružnosť. Nadváha a sedavá práca vedú k oslabeniu chrbtových svalov a nadmernej hmotnosti. Výsledkom je, že chrbtica tlačí na medzistavcové platničky, ich štruktúra je deformovaná.

Diskové patológie sú nebezpečné v tom, že spravidla môžu byť detegované len v kritických okamihoch. Preventívne opatrenia už nebudú môcť pomôcť a pacient bude musieť používať lieky, navštevovať rôzne lekárske procedúry. Samotná liečba však nemusí stačiť. Koniec koncov, s cieľom zlepšiť stav chrbtice a zabrániť rozvoju vážnych komplikácií, musíte prehodnotiť svoj každodenný život všeobecne.

Príčiny a rizikové faktory

Čo sú degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti? Aby sme pochopili, pochopme, ako sú usporiadané medziobratlové disky. Tieto zvláštne spinálne pramene sú tvorené tkanivom chrupavky. Z vyššie uvedeného sú pokryté hustším vláknitým krúžkom a vo vnútri je jadro pulpous. Disky sú normálne celkom mäkké, elastické - pretože zaisťujú pohyblivosť chrbtice.

Keď svaly už nevydržia záťaž, prenesú ju na stavce. Chrbtica je stlačená, disky sú pod tlakom, ktorý sa nevypočítava. Bunky ich mäkkého tkaniva chrupavky začínajú odumierať.

Medzistavcové platničky môžu tiež oslabiť a deformovať, pretože ich tkanivo je poškodené. To sa môže stať z dôvodu, že stavce znižujú vzdialenosť medzi sebou a stláčajú krvné cievy a kapiláry. Buď zápalový proces, lumbálne poranenie viedlo k rovnakým následkom.

Rizikové faktory sú nasledovné:

• Ostré pohyby, vzpieranie;
• Zápalové procesy;
• Sedavú prácu;
• Studené a prievany;
• Nezdravé jedlo;
• Profesionálny šport;
• Zhoršené hormonálne pozadie;
• Pokročilý vek;
• Patológie metabolických procesov;
• Traumatické poranenie stavca.

Najčastejšie ľudia, ktorí trpia problémami v bedrovej chrbtice sú ľudia, ktorí sa pohybujú veľmi málo a zároveň majú nadváhu. Zvyčajne chrbtica stabilizuje svaly, ale ak sú svaly oslabené a nadmerná hmotnosť neustále zhoršuje chrbát, aj ľahké domáce záťaže spôsobujú deformáciu diskov. Moderný životný štýl, ako vidíme, zvyšuje riziko dystrofických zmien v bedrovej oblasti.

Priebeh vývoja patológie

Je to lumbo-sakrálna oblasť, ktorá zodpovedá za podiel leva na strese, práve tu medzistavcové platničky často strácajú potrebnú výživu. Tkanivá chrupavky strácajú živiny, regenerujú sa horšie, prestávajú byť elastické.

Vláknitý prstenec sa stáva krehkým, pulpózne jadro náhle stráca vlhkosť a vysychá. Pravidlom je, že na bedrá padajú ťažšie bremená a priestor medzi stavcami sa zužuje ešte viac. Prebytočné tkanivo lumbálnych diskov vyčnieva z okrajov chrbtice - toto sa nazýva výčnelok. A keď vláknitý krúžok okolo disku zlomí jeho štruktúru, prestávky, výsledkom bude prvý výstup buničiny z disku, a potom samotný disk z miesta v chrbtici. Toto sa nazýva hernia bedrovej chrbtice.

Výbežky a hernie štipka, stlačiť nervy, tam je silná bolesť. Telo obsahuje imunitu na ochranu pred zdrojom bolesti. V dôsledku tejto ochrany sa vytvára zápal a opuch v bedrovej oblasti, ktoré neumožňujú pacientovi žiť normálny život.

Degeneratívne dystrofické zmeny bedrovej chrbtice sa nepozorovane vyvíjajú, a keď je príliš neskoro na to, aby sa zapojili do prevencie, uderia na pacienta. Dokonca aj keď šťastie, a ani výčnelky, ani prietrže sa vytvorili, človek môže získať také dôsledky, ako je osteochondróza alebo ischias.

príznaky

Bohužiaľ, pokiaľ choroba dolnej časti chrbta nevyvoláva pracovnú schopnosť pacienta ohroziť, táto osoba v zásade nemá podozrenie na ochorenie. Symptómy nie sú degeneratívny proces sám, ale už jeho komplikácie a následky.

Mali by ste odpovedať na výskyt nasledujúcich pocitov návštevou neurológa alebo vertebrologistu:

• Šitie, pálenie alebo tupé bolesti chrbta;
• Výskyt bolesti po námahe;
• Bolesť po dlhšom pobyte v jednej polohe;
• Ťažkosti pri vykonávaní určitých pohybov, ako je ohýbanie alebo otáčanie;
• Slabosť v nohách;
• Ťažkosti s močením, zápcha;
• Studená koža bedrovej oblasti;
• Strata mobility, najmä ráno;
• Porušenie symetrie tela;
• Opuch a červená koža v bedrovej oblasti.

Vo vývoji tejto lumbosakrálnej patológie existujú štyri štádiá:

• Pri prvom sa príznaky javia veľmi zriedkavo. Avšak, často po fyzickej námahe, ľudia zažívajú nudné bolesti a stuhnutý pocit v bedrovej oblasti. Ale takmer vždy sa odpisuje na únavu;
• V druhej fáze sa objavia symptómy. Pohyby chrbta sú oveľa ťažšie, pacient má ťažké ohýbať alebo otáčať. „Výstrely“ v chrbte, to znamená, že ischias hovorí o sebe. Kvôli zúženým nervom sa môže objaviť v panve a nohách. Objavujú sa zimnice;
• Tretia fáza je akútna. Cievky sú upnuté, metabolizmus svalov dolnej časti chrbta je prudko narušený, čo vedie k ich ischémii. Bolesť sa zhoršuje. Nohy sú necitlivé, kŕče ich prerážajú;
• Štvrtá fáza je diagnostikovaná, ak sa deformuje miecha a korene nervov. To môže viesť k paralýze nôh.

diagnostika

Diagnóza degeneratívnych dystrofických zmien lumbosakralu sa vykonáva v troch štádiách:

• Zostavuje sa zdravotná anamnéza, indikujú sa symptómy a zvyčajné podmienky pre vznik bolestivého záchvatu;
• Lekár vyšetrí pacienta na príznaky degenerácie tkaniva lumbosakrálnej choroby - skúma úroveň mobility, svalovú silu, oblasť lokalizácie bolesti;
• MRI sa vykonáva. Zistí, že u pacienta dochádza k dystrofickým zmenám v lumbosakrálnej chrbtici. Nájsť fyziologické dôvody, ktoré nakoniec viedli k rozvoju patológie.

Ak je degeneratívny proces v dolnej časti chrbta skutočne pozorovaný, potom MRI s najväčšou pravdepodobnosťou ukáže, že symptómy sa prejavujú jedným z nasledujúcich dôvodov:

• Medzistavcové platničky deformované o viac ako polovicu;
• Kotúče sa práve začínajú deformovať, napríklad hladina vlhkosti v nich sa znižuje;
• Vláknitý prstenec sa už začína zrútiť, bunky chrupavkového tkaniva odumierajú;
• Vláknitý krúžok sa zlomí a jadro pulpy začne opustiť disk. To znamená, že sa vyvinula lumbosakrálna hernia.

Môže tiež vyžadovať:

• Krvné testy;
• X-ray vyšetrenie;
• Počítačová tomografia.

Röntgen však v počiatočnom štádiu nedokáže preukázať príznaky patologického procesu. Počítačová tomografia a MRI skenovali chrbticu oveľa hlbšie. Bohužiaľ, tieto diagnostické metódy sa zvyčajne využívajú len vtedy, keď sa problém už prejavil.

• Pozri tiež: Porušenie statiky lumbosakrálnej chrbtice.

liečba

Po prvé, lekári predpisujú konzervatívnu liečbu: rôzne lieky proti bolesti, otepľujúce masti, fyzioterapiu a masáže, manuálnu terapiu, akupunktúru. A len ak tieto metódy nepomohli, rozhodnite sa s chirurgickým zákrokom.

prípravky

V prvom rade je potrebné zmierniť bolesť, dať pacientovi možnosť pohybu a návratu do práce. Na tieto účely sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá (Diclofenac, Movalis, Nise) a lieky proti bolesti (Ketonal, Ketanov). Lieky sa používajú orálne, externe, injekciou. V obzvlášť ťažkých situáciách je možný chrbtový blok v bedrovej oblasti.

Na uvoľnenie svalov lumbosacralu sa uvoľňujú svalové relaxanciá (Sirdalud, Mydocalm).

Mali by sa konzumovať prerušovane, pretože časom oslabujú svaly. Chondroprotektory aktivujú regeneráciu tkanív a kĺbov chrupavky. Vitamín a minerálne komplexy tiež pomáhajú telu zotaviť sa. Vitamíny skupiny B fungujú najlepšie zo všetkých.

Lfk a masáže

Masážne a fyzioterapeutické procedúry zlepšia krvný obeh v dolnej časti chrbta, uvoľnia svaly, zabezpečia výživu do vyčerpaných tkanív. Terapeutické cvičenie zlepší metabolizmus a zachytí krv v dolnej časti chrbta, pomôže schudnúť. Správne navrhnutá fyzická aktivita posilňuje bedrové svaly. Opäť majú dosť sily, aby brali náklad z chrbtice. Hlavná vec - strečing cvičenie zvýši vzdialenosť medzi stavcami v páse a zmierniť stláčané nervy. Zápalový proces a syndróm bolesti zmiznú. Kúpanie je obzvlášť užitočné. Tréning v bazéne nielen posilňuje svaly, ale aj hladko roztiahne lumbosakrálnu chrbticu. Takže budete liečiť nielen bolesť, ale aj jej príčiny.

Zoštíhlenie odstráni z pása konštantné nadmerné zaťaženie. Ale nemôžete len schudnúť - musíte sa uistiť, že v strave pacienta boli prítomné potrebné vitamíny B a vápnik.

operácie

Našťastie vo väčšine prípadov stav pacienta pomôže uľahčiť konzervatívnu liečbu. Chirurgický zákrok je nevyhnutný len vtedy, ak ochorenie pokračuje, ignorujúc všetky pokusy lekárov a pacienta o jeho zastavenie. Počas operácie budú nainštalované bedrové chrbtice. To pomôže zmierniť tlak z chrbtice a zabrániť deformácii bedrových medzistavcových platničiek. Ďalším prípadom vyžadujúcim chirurgický zákrok je silná bedrová hernia s diskom vychádzajúcim z miechy. Buničina opúšťajúca disk je vytiahnutá ako tuk počas liposukcie alebo spálená laserom.

Čo je to nekvertebrálna artróza krčnej chrbtice?

Degeneratívne dystrofické zmeny: ako sa liečiť a ako sa im vyhnúť

Mnoho patologických patológií má komplexné príčiny vzniku. Napríklad, degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti sa vyskytujú ako dôsledok dlhodobej expozície rôznym patogénom, najmä v súvislosti so životným štýlom a zraneniami pacienta. Pred pochopením toho, čo je dystrofia vertebrálnej kosti a čo to môže znamenať, je potrebné pochopiť vlastnosti vertebrálneho zariadenia a riziká, ktorým čelí po zranení.

Podstata patológie

Diagnóza degeneratívnych dystrofických zmien v lumbosakrálnej chrbtici ako taká neexistuje. Táto veta označuje syndróm, ktorý vedie k traumatickým účinkom, ako aj k interným procesom, ktoré sa vyskytujú v kostných tkanivách tela.

Vo väčšine prípadov sa patológia vyvíja postupne, a nie v dôsledku zlomeniny, silného úderu (napríklad porážka pri nehode) a je spojená so zhoršenými metabolickými procesmi v tkanivách miechových kostí. Niekedy to môže byť spôsobené dedičnými faktormi, ale najčastejšie choroba postupuje v dôsledku dlhodobého výberu životného štýlu pacienta.

V dôsledku toho dochádza k porušeniu štruktúry medzistavcovej platničky. Normálne sa skladá z jadra pulpus, ktorý je zo všetkých strán obklopený (obvodovo) vláknitou membránou. Keď sa v dôsledku nesprávneho životného štýlu, nadmerného tlaku na chrbte, chrbtových kostí, ktoré sú nad a pod diskom začnú posúvať v porovnaní s ich normálnou polohou, vyvíjajú tlak na disk a postupne ničia buničinu a škrupinu.

Dystrofické zmeny lumbosakrálnej chrbtice sú teda biochemické zmeny, ktoré vedú k deštrukcii štruktúry medzistavcovej platničky, čo negatívne ovplyvňuje fungovanie chrbtice ako celku.

Tento názov sa vzťahuje na celú skupinu špecifických diagnóz:

• osteochondróza rôznych štádií;
• spondylóza;
• spondiloartroz;
• výbežok a medzistavcové prietrže.

Štrukturálne znaky medzistavcovej platničky sú také, že sa obnovujú delením vlastných buniek, pretože im chýba krv. Preto sa výživa týchto tkanív vyskytuje odlišne. To je dôvod, prečo sa vo väčšine prípadov degeneratívna dystrofická zmena vyskytuje pomerne pomaly počas niekoľkých rokov bez akýchkoľvek príznakov.

Príčiny ochorenia

Ak existuje syndróm degeneratívnych dystrofických zmien lumbosakrálnej oblasti, je pomerne ťažké stanoviť jednu alebo niekoľko počiatočných príčin. Preto hovoríme o špecifických príčinách, ktoré viedli k chorobe, bez toho, aby sme analyzovali, aké faktory spôsobili tieto príčiny.

Tieto patologické zmeny zvyčajne vedú k dvom dôvodom:

1. Zápalové procesy, ktoré sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že látka uvoľnená z rozpadnutého disku začína prichádzať do styku s nervovými vláknami (sú v mieche) a dráždi ich.
2. Zvýšená pohyblivosť kostí chrbtice v bedrovej a iných častiach, ktorá je spôsobená tým, že disk sa opotrebováva, zmenšuje veľkosť a stráca schopnosť prispôsobiť sa správnemu držaniu kostí v priestore.

Riziková skupina

Keď sú iné veci rovnaké, ľudia, ktorí utrpeli zranenie chrbta a tiež vedú nesprávny životný štýl, patria do rizikovej skupiny:

• neustály dopad na chrbát v dôsledku zdvíhania závažia (nedodržanie nákladu a pravidlá zdvíhania bremena);
• aktívne športy, riziká športových zranení;
• sedavý spôsob života;
• obezita - nadváha neustále kladie tlak na chrbticu, čo má negatívny vplyv na jej integritu.

Osoby vo veku nad 60 rokov sú tiež vystavené riziku a ženy sú náchylnejšie na ochorenie v dôsledku hormonálnych porúch, ku ktorým dochádza po menopauze.

Príznaky ochorenia

Pri degeneratívnych dystrofických zmenách bedrovej chrbtice, ako aj v sakrálnej chrbtici nie je prejavenie sa príznakov vždy charakteristické - po určitú dobu sa choroba môže vyvinúť v latentnom (skrytom) štádiu.

Ako sa vyvíjajú patologické procesy, vznikajú cudzie pocity a potom silná bolesť, ako aj iné príznaky:

1. Bolesť v bedrovej oblasti, siahajúca až po zadok, stehná a nohy. Nastáva nepravidelne, môže mať otravnú a niekedy ostrú povahu. V tom istom čase je bolesť v dolnej časti chrbta vo väčšine prípadov nudná a vydáva ostré údery.
2. Bolestivá, veľmi dlhá bolesť chrbta - môžu trvať niekoľko týždňov, mierne oslabujú zavedením liekov proti bolesti a potom sa opäť zosilňujú.
3. Počiatočné príznaky syndrómu sú boľavé pocity, ktoré sa zvyšujú počas sedenia, pretože v tomto okamihu je bedrový sval pod zvýšeným tlakom (disky sú stlačené). Pri dlhodobom státí môžu vznikať aj cudzie pocity.
4. Prechod boľavých pocitov na ostré pri vytváraní jednoduchých, obvyklých pohybov: ohýbanie dopredu, otáčanie tela. Zvlášť silné bolesti sa stávajú pri zdvíhaní aj malých hmotností.
5. Vo vyspelejších prípadoch, keď sa tvorí medzistavcová hernia, sa bolestivosť stáva výraznou, niekedy pálivou v prírode, často s necitlivosťou, mravenčením, chladom v rôznych častiach nôh; extrémna únava pri chôdzi.
6. Ak sú nervové vlákna stlačené stavcami, prejavuje sa to nielen necitlivosťou v nohách, ale aj bolesťou, zodpovedajúca patológia sa nazýva ischias.
7. Symptómy z iných orgánových systémov sú pozorované aj v pokročilých prípadoch degeneratívnych dystrofických zmien bedrovej oblasti: narušená defekácia a močenie.
8. V zriedkavých prípadoch môže bolesť prechádzať po celom chrbte - to je spôsobené tým, že zmeny chrbtice vedú k všeobecnému narušeniu fungovania nervových vlákien, ktoré prenášajú bolesť po celej dĺžke.

Najčastejšie komplikácie zahŕňajú stenózu (t.j. zužovanie) miechového kanála, ako aj tvorbu hernií a výčnelkov, ktoré často vyžadujú skorý chirurgický zákrok. Takéto prípady sú výsledkom neskorých odvolaní na lekársku starostlivosť.

Patologická diagnostika

Takmer vo všetkých prípadoch sa degeneratívne zmeny v bedrovej chrbtici zisťujú pomocou komplexnej diagnostiky, v ktorej sa spolu s tradičnými metódami používajú inštrumentálne nástroje:

1. Analýza pacientových sťažností a histórie jeho choroby - je obzvlášť dôležité brať do úvahy predchádzajúce výzvy na pomoc v situáciách, keď pacient už podstúpil operáciu chrbta alebo fyzioterapiu.
2. Vonkajšie vyšetrenie a identifikácia bolestivých oblastí s palpáciou (palpácia).
3. X-ray vyšetrenie. Röntgenová lumbálna oblasť sa spravidla vykonáva v dvoch výčnelkoch - rovných a bočných. Takáto diagnóza však nemusí odhaliť všetky dystrofické zmeny v bedrovej chrbtici.
4. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) sa často používa na získanie presných informácií a správnu diagnózu, čo má za následok tzv. Mr obraz dystrofických zmien. Má vysoký stupeň detailov, takže môžete s istotou určiť príčinu patológie, jej stupeň a priradiť účinný priebeh liečby.

Typicky je syndróm dystrofických zmien diagnostikovaný, ak sú pozorované nasledujúce mr znaky: t

• priestor na disku (buničina a vláknitý kruh) je zničený viac ako polovicou;
• dehydratácia substancie disku - na obrázku sa postihnuté tkanivá javia tmavšie kvôli nedostatku vlhkosti;
• vonkajšie znaky poškodenia tkaniva chrupavky koncovej platne disku - zvonka pozorované ako čierny pásik na príslušnom mieste.
• prestávky (úplné alebo čiastočné) a iné porušenia integrity vláknitého krúžku;
• protrúzia alebo medzistavcová prietrž - v tomto prípade sa buničina úplne pretrhne cez vláknitý kruh, v dôsledku čoho sa disk zrúti a jeho tkanivá prichádzajú do styku s nervovými vláknami, čo spôsobuje zápalové procesy.

Dystrofické zmeny sú najčastejšie pozorované v bedrovej oblasti než v sakrálnej chrbtici. Dôvodom je to, že ťažšie náklady spadajú na spodnú časť chrbta. Avšak v prípadoch, keď je pacient zranený pri páde na kostrč, sa začína patológia vyvíjať v oblasti krížovej kosti.

liečba

Vo väčšine prípadov liečba nezahŕňa chirurgické zákroky. Vplyv na vertebrálne tkanivo je chemická (s pomocou liekov), mechanická a elektromagnetická.

Liečba liekmi

Drogy v tomto prípade vykonávajú 2 dôležité úlohy - zmierňujú bolesť a prispievajú k obnoveniu tkanív zlepšovaním ich výživy. Na tieto účely sa používajú:

• svalové relaxanty (uvoľňujú chrbtové svaly);
• chondroprotektory (obnovenie tkaniva chrupavky);
• sedatíva a lieky proti bolesti (na zmiernenie bolesti a ako sedatívum pre všeobecnú relaxáciu pacientov);
• vitamíny skupiny B a minerálne komplexy sa zavádzajú tak, aby sa tkaninám dodalo ďalšie krmivo a boli rýchlejšie obnovené.

Lieky sa podávajú intravenózne (injekcie, kvapkanie) a externe (masti, gély).

Fyzioterapia a masážne kurzy

Tieto postupy majú rovnaké ciele ako liečba liekmi, ale ovplyvňujú telo inak (mechanicky, s použitím elektrických prúdov, elektromagnetických polí atď.). Používajú sa nasledujúce typy liečby:

Priebeh liečby je vždy predpísaný individuálne a zvyčajne trvá niekoľko týždňov.

Cvičenie terapia a chrbtice trakciu

Tento typ liečby degeneratívnych dystrofických zmien v rôznych oblastiach chrbtice zahŕňa mechanický účinok na chrbticu ako celok s cieľom optimalizovať vzájomnú polohu kostí a stabilizovať ich pohyblivosť. Plánuje sa špeciálny súbor cvičení, ktorý sa vyvíja a vykonáva pod dohľadom lekára. Domáca úloha je tiež povolená, ale len podľa schváleného návodu.

Prevencia chorôb

Prevencia vzniku degeneratívnych dystrofických ochorení zahŕňa dodržiavanie prirodzených, jednoduchých pravidiel zdravého životného štýlu:

• dodržiavanie pravidelnej fyzickej aktivity vrátane cvičení na rozvoj chrbtice (veľa pomáha plávať);
• súlad so správnymi technikami zdvíhania;
• vyhnutie sa hypotermickým situáciám v páse;
• vyvážená výživa: denné menu by malo zahŕňať nielen vápnik, ale aj látky, ktoré prispievajú k jeho absorpcii.

Prevencia chorôb je omnoho jednoduchšia ako jej liečba, takže môžeme povedať, že vo väčšine prípadov je zdravie chrbta človeka vo vlastných rukách.