V doslovnom preklade z gréčtiny "skolióza" znamená "krivku", ktorá zase presne opisuje chorobu. Skolióza je zakrivenie chrbtice spojené s odchýlkou ​​od osi pozdĺž čelnej roviny, inými slovami, laterálne zakrivenie. Existuje niekoľko typov skoliózy: bedrovej, krčnej, hrudnej a v niektorých prípadoch kombinovaných. Skolióza je ľahko diagnostikovaná prechodom röntgenového žiarenia. Získané röntgenové lúče ukazujú uhol odchýlky chrbtice od normy, čo ukazuje špecifický stupeň ochorenia. V tomto článku sa budeme zaoberať skoliózou 1 stupňa, ale najprv budeme stručne prejsť všetky existujúce stupne.

Stupeň skoliózy a hlavné príznaky

Existujú 4 stupne skoliózy, ktoré sa líšia v rôznych hodnotách uhla vychýlenia, ktoré ukazujú zakrivenie chrbtice. Merania uhlov sa vykonávajú hlavne metódou Johna Cobba.

• 1 stupeň - uhol odchýlky od 1 do 10 stupňov. Príznaky prvého stupňa nie sú takmer pozorovateľné. Patrí medzi ne mierny sklon, rovnako ako mierne vizuálne rozdiely, napríklad jeden z ramien je mierne vyšší ako druhý. Po dlhých chôdzi je možný výskyt boľavej bolesti v oblasti chrbta.
• 2 stupne - uhol odchýlky od 11 do 25 stupňov. V druhom stupni sa príznaky stávajú výraznejšími. Pravidelná bolesť v chrbte a ramená a lopatky sa stávajú vizuálne asymetrickými.
• 3 stupne - uhol odchýlky od 26 do 50 stupňov. Bolesť sa zvyšuje a zvyšuje. Je tu výrazná deformácia chrbta, ako aj vizuálne vydutie vo forme hrebeňa hrebeňa.
• 4 stupne - uhol odchýlky od 50 stupňov a vyššie. Trup je deformované, na jednej strane rebier je vydutie a na druhej strane je jasne viditeľná dutina.

Druhy a miesta skoliózy

Skolióza 1 stupňa je takmer neviditeľná a je vyjadrená iba malým zakrivením, ktoré má schopnosť vyrovnať sa v polohe na bruchu. Ako už bolo spomenuté, skolióza sa môže tvoriť v rôznych častiach chrbtice. Štatistiky ukazujú, že najčastejšie je lumbálna skolióza, v ktorej je chrbtica zakrivená doľava. Vizuálne zmeny v 1. etape nie sú takmer pozorovateľné, takže väčšina ľudí nehľadá pomoc v nemocnici. Pri hrudnej skolióze je zakrivenie chrbtice často nasmerované na pravú stranu. Toto zakrivenie nespôsobuje silnú bolesť, ale môže spôsobiť negatívnu reakciu vnútorných orgánov. Najvýznamnejším prejavom choroby je deformácia ľudskej hrudi, ktorá ovplyvňuje predovšetkým srdce, žalúdok a pľúca. Skolióza prvého stupňa nepredstavuje veľké nebezpečenstvo, ale ak sa nelieči, môže sa vyvinúť do závažnej patológie. Podľa počtu dostupných ohybov sa skolióza klasifikuje do:

• V tvare C s jedným oblúkom zakrivenia
• V tvare S s dvoma oblúkmi zakrivenia
• V tvare Z, ktorý má viac ako dva scoliotické oblúky

Príčiny skoliózy

Skolióza môže byť vrodená alebo získaná. Hlavnou príčinou vrodenej skoliózy u detí je abnormálny vývoj stavcov a rebier. Získaná skolióza sa vyvíja v období aktívneho rastu dieťaťa, najmä od 5 do 10 rokov, ako aj od 10 do 14 rokov. Hlavným dôvodom pre rozvoj získanej skoliózy je nevyvážená strava, zlé držanie tela a zamestnanie ako „asymetrické“ športy. Najčastejšie je tento typ skoliózy diagnostikovaný ako idiopatický, to znamená, že nemá žiadny jednoznačný dôvod na jeho výskyt. Samotní rodičia budú môcť pozorovať počiatočné štádium ochorenia, pričom budú starostlivo skúmať svoje dieťa, ako aj lekára počas klinického vyšetrenia detí.

Detská skolióza 1 stupňa

Vo väčšine prípadov sa u detí začína rozvíjať skolióza. Je to spôsobené tým, že v týchto obdobiach dochádza k intenzívnemu rastu detského kostného tkaniva v tele. Chlapci trpia skoliózou dvakrát menej ako dievčatá. Skolióza prvého stupňa nenesie globálne nebezpečenstvo a navyše je celkom ľahko prístupná korekcii pomocou fyzioterapeutických cvičení. Nebezpečenstvo sa objavuje len v prípade ignorovania ortopedických vyšetrení alebo nedostatočnej liečby. Odporúča sa navštíviť ortopeda 2 - 4 krát ročne, aby mohol lekár sledovať priebeh ochorenia a zabrániť jeho ďalšiemu progresu.

Liečba skoliózy 1 stupeň

Po stanovení diagnózy a presnej diagnóze lekár predpíše liečbu. S 1. stupňom skoliózy sa používajú najmä preventívne metódy, posilňujúce celkový stav tela a podporujúci rozvoj svalového systému chrbta. Inými slovami, liečba prebieha pomocou:

Najefektívnejšou a najúčinnejšou metódou regenerácie je fyzioterapia. Vďaka základným cvičeniam sa posilňuje svalový korzet a zlepšuje sa držanie tela. Pri tréningu sa jedná o najširšie chrbtové svaly, paravertebrálne svaly, iliopsoasové svaly. S asymetrickými cvičeniami, ktoré lekár správne vybral, posilňujú oslabené svaly a uvoľnené svaly sa uvoľňujú, čo ťahá chrbticu správnym smerom, čím ju narovnáva. Tieto liečby poskytujú vynikajúce výsledky. Zo 100% pacientov s 1 stupňovou skoliózou je zaručené, že 90% pacientov bude vyliečených za predpokladu, že osoba bude čo najlepšie dodržiavať odporúčania lekára.

Skolióza 1 stupňa

Skolióza je ochorenie chrbtice, v ktorom je vytvorená jedna alebo niekoľko ohybov (odchýlky) vzhľadom na vertikálnu polohu. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť bez ohľadu na vek, ale väčšina diagnóz sa vyskytuje u detí predškolského a školského veku.

Druhy a stupne skoliózy

Zo stupňa zakrivenia chrbtice (uhol odchýlky od vertikálnej osi) je skolióza rozdelená do štyroch stupňov:

• Stupeň 1 - počiatočný stupeň, vyjadrený v miernej forme zakrivenia s uhlom vychýlenia menším ako 10 stupňov.
• Stupeň 2 - stupeň, pri ktorom je uhol vychýlenia 11-25 stupňov.
• 3 stupne - ako druhý stupeň miernej závažnosti, v ktorom uhol odchýlky chrbtice je 26-50 stupňov.
• Stupeň 4 - ťažká forma, s ohybom chrbtice od zvislej osi nad 50 stupňov.

Na klasifikáciu zakrivenia v skolióze sa používa počet a smer ohybov.

Existujú nasledujúce typy skoliózy, ktoré závisia od počtu ohybov: s jedným ohybom - v obraze C, s dvomi - v obraze S, s tromi v obraze Z. Smer zakrivenia chrbtice je smerovaný doprava alebo doľava. Lokalizácia deformity sa vyskytuje v krku, hrudnej kosti alebo v dolnej časti chrbta.

V súhrne môžeme povedať, že sa vyskytuje skolióza prvého stupňa:

• bedrovej.
• hrudníka.
• thoracolumbar.
• vpravo.
• ľavá strana.

Diagnóza môže byť vykonaná dvoma spôsobmi. V prvom prípade to ortopedický chirurg dokáže zistiť počas plánovaného lekárskeho vyšetrenia. Alebo tým, že urobíte rádiografiu v stoji. Ale röntgen v počiatočnom štádiu je zriedka predpísaný lekárom a nepovažuje sa za vhodný.

Príznaky ochorenia a príznaky výskytu

So skoliózou 1 stupňa sú príznaky. Výrazné sú asymetrické usporiadanie ramien alebo panvy. Súčasne je narušené držanie tela, vidlica je zreteľne viditeľná a lordóza sa zvyšuje. Nesmie sa zamieňať s inou chorobou asymetrickou alebo postojom letar. Zdanlivo rovnaké príznaky, ale spôsobené nerovnováhou svalov. Umiestnenie osoby do horizontálnej polohy, vonkajšie defekty zmiznú.

Príčiny skoliózy

Hlavnou príčinou prvého stupňa skoliózy je svalová slabosť a nerovnomerný rast chrbtice. Predstavujú asi 40% príčin ochorenia.

Vrodené anomálie, ktoré urýchľujú zakrivenie, predstavujú až 25% príčin. Patria k nim stavce stavcov, panvové kosti, hrudník, nevyvinutá štruktúra svalov a spojivového tkaniva s chrbticou, patológia mozgovej obrny.

Získané príčiny nástupu skoliózy 1 stupňa s následnou progresiou zahŕňajú:

1. sedí pri stole, vyberie sa nesprávna poloha (hlava je podopretá rukou, noha je ohnutá, silne ohnutá a iné).
2. dlhý čas strávený v počítači alebo televízii (na chrbtici sú zaťaženia z rôznych strán s nerovnakou intenzitou).
3. sedavý spôsob života.
4. naopak, zvýšená záťaž pri športoch v tých typoch, kde sa svaly vyvíjajú nerovnomerne.
5. nestabilná a nepohodlná obuv.
6. presunutie veľkej váhy na jedno rameno alebo rameno.
7. nesprávne vybraný nábytok pre vek (stôl, stolička).

Okrem príčin existujú choroby, ktoré vyvolávajú výskyt skoliózy. Je to hormonálny nárast alebo nerovnováha, pokles vápnika v tele, vertebrálna tuberkulóza, osteomyelitída.

Skolióza 1 stupňa u detí

Prvý stupeň je počiatočná fáza, pri ktorej je chrbtica mierne zakrivená. A u detí v materskom a základnom školskom veku je skolióza spôsobená neformovaným a slabým svalovým rámom, nevhodným nasadením na stôl alebo školský stôl. Koniec koncov, pre veľký počet detí jeden učiteľ nemôže byť videný. Ale nepreháňajte. Prevencia a liečba detí vedie k pozitívnemu výsledku.

Progresia skoliózy 1. stupňa u detí môže byť spôsobená len nedostatočnou pozornosťou a nedbanlivosťou na zdraví dieťaťa rodičmi. Na identifikáciu príznakov ochorenia stačí navštíviť lekára na klinike 2-3 krát ročne. Bude sledovať dynamiku vývoja a upravovať spôsob liečby.

Pre rodičov to nebude zbytočné pripomenúť, že dieťa musí byť upozornené na zlé držanie tela, keď hrá. Predám stôl a stoličku pre povolania veku vhodné. Ak chcete spať v postieľke, mali by ste dať plochý tvrdý matrac a nízky vankúš.

Skolióza prvého stupňa u adolescentov

Najbežnejšou diagnózou po rutinných kontrolách pre školákov je skolióza. To je spôsobené nielen tým, že teenager sedí v triede na dlhú dobu, ale že keď príde domov, sedí pri počítači. Sociálne siete, virtuálne hry na dlhú dobu. Žiadna túžba hrať šport. Tu sú hlavné príčiny.

Športové tonikum majú preventívny účinok na chrbticu tínedžera. Odporúča sa zapojiť sa do bojových umení a tanca z východu, plávania alebo len fitness.

Skolióza 1 stupňa u dospelých

Diagnóza skoliózy 1 stupňa pre dospelých je považovaná za normu. Posun obratlov od zvislej osi o niekoľko stupňov je diagnostikovaný vo väčšine prípadov dospelých. Pri akej liečbe sa nevyžaduje. Hlavnou prevenciou je zabezpečiť, aby choroba neprešla do 2. stupňa, čo môže spôsobiť bolesti hlavy a narušenie cievnych a srdcových systémov.

Liečba spinálnej skoliózy 1 stupeň

Pre deti a dospievajúcich je liečba obmedzená na preventívne opatrenia. To je dostatočné na účinnú liečbu. V počiatočnom štádiu skoliózy, s využitím všeobecných metód posilňovania, je postoj vyrovnaný, chrbtové svaly sú posilnené.

Pre dospelých sa používajú iné spôsoby liečby: konzervatívne, manuálne a lieky. V prvých dvoch prípadoch sa aplikuje fyzioterapia, korzet, masáže, fyzikálna terapia a manuálna terapia.

V lekárskej metóde liečby sa drogy používajú na posilnenie a obnovu tkaniva chrupavky medzi stavcami (chondroprotektory), ktoré posilňujú prietok krvi, aby poskytli svalové tkanivo živinami a minerálmi.

Udalosti predpísané na liečbu skoliózy 1 stupňa:

• lekárska telesná kultúra
• masáž
• triedy simulátorov
• fyzioterapia
• plávanie
• vyváženej výživy.

Terapeutická telesná výchova

Triedy fyzioterapie predpisuje lekár a vyberá sa súbor cvičení pre konkrétnu osobu. Zvážená lokalizácia a tvar ohybu. V počiatočnom štádiu jednoduché základné cvičenia.

Školenia a počiatočné kurzy sa vykonávajú na klinike pod dohľadom inštruktora alebo lekára na cvičenie. Potom, čo môžete urobiť doma. Hlavný zmysel pre proporcie. Nadmerné zaťaženie môže vyvolať recidívu.

Cvičenia odporúčané pre telesnú výchovu sú rôzne. Patrí medzi ne:

• cvičenia, zohrievanie svalov chrbta, hrudníka, pomoc pri uvoľňovaní chrbtice.
• natiahnutie (natiahnutie) chrbtice.
• cvičenia na posilnenie tlače (predná stena brucha), chrbtové svaly.

Triedy sa konajú v dobre vetraných priestoroch. Zrkadlo je vítané. Oblečenie s topánkami by nemalo brániť pohybu a byť pohodlné s prírodnými materiálmi.

Masáž pre skoliózu

Hlavným smerom pri liečbe skoliózy 1 stupňa je masáž. Odporúča sa pre všetky vekové kategórie. Hlavným účelom masáže je: odstránenie vysokého svalového tonusu, obnovenie a zlepšenie prietoku krvi, normalizácia a zlepšenie regenerácie, vytvorenie valca svalov na konkávnej strane zakrivenia.

Pri masáži sa používajú pozdĺžne, hlboké hladenie, trenie, trenie s vážením, vibrácie. Počas masáže, ktorá trvá 8-10 sedení, je žiaduce zmeniť postup, aby sa zabránilo opakovaniu.

cvičenie

Nasledujúce cvičenia sa odporúčajú na liečbu, prevenciu a posilnenie svalového korzetu.

Ležiac ​​na chrbte:

• ťahajte päty a hlavu opačným smerom po dobu 10 sekúnd s opakovaním 4 krát.
• cvičenie "nožnice", vykonáva 10 krát so zvyškom 2-3 minút.

Ležiac ​​na bruchu:

• ruky a nohy sa zdvihnú na vrchol, ako pri plávaní prsníkov, 2-3 sady 10-krát.
• "Nožnice" na bruchu, 10 krát s krátkou prestávkou.

stojaci:

• kruhové rotácie ramien, s ramenami ohnutými v lakťoch, prsty pritlačené k pleciam, 10-15 otáčok v každom smere v 2 sadách.

Liečba skoliózy doma

V domácom prostredí sa skolióza lieči podľa odporúčaní ortopedického chirurga. Základom je implementácia špeciálne zvoleného súboru cvičení, ktorý má korzet. Odporúča sa pravidelné používanie posilňovne. Používame rotopedy a simulujeme chôdzu na lyžiach.

Vybavený vodorovný pruh vo dverách je najlepší simulátor ľudí. Denné zavesenie na jednu minútu na 1-2 mesiace pomáha narovnať chrbticu.

Odporúča sa, aby denná telesná aktivita vo forme aktívnej chôdze alebo chôdze, od pol hodiny do dvoch, sa kúpala s borovicovým koncentrátom, dávala soľné obklady.

Fixná a nefixovaná skolióza

Skolióza prvého stupňa

Pre skoliózne zakrivenie 2. stupňa je pomerne vhodná konzervatívna liečba, ale bude musieť byť aplikovaná pomerne dlhý čas. V tomto prípade by mal odborník pred skončením vývoja pohybového aparátu pozorovať deti.

Pri predpisovaní liečby pacientom so skoliózou druhého stupňa lekár predovšetkým odporúča absolvovať kurz špeciálnej telesnej výchovy vrátane gymnastických cvičení a používania špeciálnych simulátorov.

Každý typ skoliózy (v tvare c, v tvare písmena s) vyžaduje špecifické cvičenia zamerané na vyrovnanie chrbtice a rozvoj svalov správnym smerom.

Cvičenia terapeutickej gymnastiky trávia dlhé kurzy pod dohľadom lekára.

Pre deti a dospievajúcich je liečba obmedzená na preventívne opatrenia. To je dostatočné na účinnú liečbu. V počiatočnom štádiu skoliózy, s využitím všeobecných metód posilňovania, je postoj vyrovnaný, chrbtové svaly sú posilnené.

Pre dospelých sa používajú iné spôsoby liečby: konzervatívne, manuálne a lieky. V prvých dvoch prípadoch sa aplikuje fyzioterapia, korzet, masáže, fyzikálna terapia a manuálna terapia.

V lekárskej metóde liečby sa drogy používajú na posilnenie a obnovu tkaniva chrupavky medzi stavcami (chondroprotektory), ktoré posilňujú prietok krvi, aby poskytli svalové tkanivo živinami a minerálmi.

Udalosti predpísané na liečbu skoliózy 1 stupňa:

• lekárska telesná kultúra
• masáž
• triedy simulátorov
• fyzioterapia
• plávanie
• vyváženej výživy.

Terapeutická telesná výchova

Triedy fyzioterapie predpisuje lekár a vyberá sa súbor cvičení pre konkrétnu osobu. Zvážená lokalizácia a tvar ohybu. V počiatočnom štádiu jednoduché základné cvičenia.

Prvý stupeň skoliózy je počiatočným štádiom ochorenia, ktoré sa vyznačuje jemným posunom stavcov v dôsledku silnej svalovej slabosti. Svaly neuchovávajú stavce vo fyziologicky správnej polohe, preto sa začínajú pohybovať.

Hlavné vlastnosti

V bežnom živote nie sú viditeľné deformácie spôsobené skoliózou druhého stupňa, sú maskované oblečením a pohybom. V prevažnej väčšine prípadov sú preto potrebné určité štandardizované podmienky vyšetrenia, ktoré umožňujú identifikáciu ochorenia.

Príznaky len v tomto prípade sa zdajú byť najzreteľnejšie.

Symptómy deformity spôsobené druhým stupňom skoliózy, v bežnom živote, stupeň nie je viditeľný - sú ľahko maskované oblečením. Najzrejmejšie príznaky ochorenia sú zistené počas všeobecného lekárskeho vyšetrenia.

Takáto kontrola vyžaduje, aby pacient stál rovnomerne a rovnomerne rozložil hmotnosť na nohy a ramená pozdĺž tela.

So skoliózou 1 stupňa sú príznaky. Výrazné sú asymetrické usporiadanie ramien alebo panvy.

Súčasne je narušené držanie tela, vidlica je zreteľne viditeľná a lordóza sa zvyšuje. Nesmie sa zamieňať s inou chorobou asymetrickou alebo postojom letar.

Zdanlivo rovnaké príznaky, ale spôsobené nerovnováhou svalov. Umiestnenie osoby do horizontálnej polohy, vonkajšie defekty zmiznú.

komplikácie

Druhy a stupne skoliózy

Ak ste zvedaví, "ako vyliečiť skoliózu 2 stupne," potom by ste nemali vykonávať nezávislé experimenty, ale skôr ísť na lekára, ktorý určí priebeh liečby pre vás.

Ako preventívne opatrenie môžete vykonávať všeobecnú fyzickú prípravu, pričom dbajte na to, aby neexistovali žiadne asymetrické zaťaženia, ktoré by situáciu mohli zhoršiť.

Stojí za zmienku, že fyzická rehabilitácia je jednou z hlavných metód liečby, ale aj to by sa malo vykonávať systematicky a pod vedením skúsenej osoby.

S otázkou, ako liečiť skoliózu 2 stupne, je lepšie poradiť sa s lekárom, pretože liečba v každom prípade vyžaduje individuálny prístup. K tomu využite fyzioterapiu, masáž, cvičenie a dychové cvičenia.

verdikt

V druhej fáze ochorenia sa zakrivenie stáva zreteľnejším. Prognóza liečby je však priaznivá. U detí a dospievajúcich skolióza dobre reaguje na liečbu v ktoromkoľvek štádiu ochorenia. Dospelí môžu byť tiež ľahko vyliečení, pretože choroba postupuje pomaly.

Liečba doma je v dennom výkone terapeutických cvičení, dychových cvičeniach. Masáže a fyzioterapia by sa mali vykonávať v špecializovaných miestnostiach pod dohľadom špecialistu.

Hlavné charakteristiky a vlastnosti nefixovanej skoliózy

Skolióza, ktorá nie je fixovaná, sa vyznačuje nestabilitou zakrivenia chrbtice, v ktorej môže postupovať stupeň deformity v závislosti od polohy pacienta. Ochorenie nie je takmer prístupné konzervatívnym metódam liečby.

Rozdiely v chorobe

Aký je rozdiel medzi fixnou skoliózou a nefixovanou? Rozdiely medzi týmito dvoma typmi ochorenia chrbtice sú pomerne významné.

Pri pevnom type sa pozoruje:

• krútenie stavcov vo vertikálnej rovine, ich deformácia je pozorovaná.
• choroba sa nemení dlhodobo, nezávisí od polohy pacienta.
• obrázky majú rovnaký uhol zakrivenia.
• patológia je liečiteľná pomocou gymnastiky a manuálnej terapie.

Nestabilný typ je charakterizovaný:

• konštantná pohyblivosť stavcov a časté zmeny uhla zakrivenia.
• na stanovenie nestabilnej choroby sa študuje laterálna deformácia a stupeň fixácie chrbtice.
• pre diagnózu je potrebné študovať röntgenové snímky so zahnutým a rovným chrbtom.

Z vyššie uvedených definícií je zrejmé, čo je fixná a nefixovaná skolióza. V závislosti od formy vyjadrenia jednej alebo druhej patológie sa určuje stupeň vhodnosti na odvod do vojenskej služby.

Spinálne zakrivenie a vojenská povinnosť

Berú sa do armády s pevnou skoliózou? Otázka tohto typu ochorenia je stále otvorená.

Je to spôsobené tým, že pri prvom lekárskom vyšetrení môže byť posun viac ako 1 stupeň alebo dokonca 2 stupne, ale pri opätovnom preskúmaní možno zakrivenie znížiť. To je rozdiel medzi fixnou a nelepenou skoliózou.

Ak je v čase volania stupeň dostatočne veľký, potom bude šofér dostávať odklad na vojenskú službu. Ak sa pri opätovnom preskúmaní zistia zmeny, môže sa rozhodnúť o obmedzení výberu vojsk na vojenskú službu zo zdravotných dôvodov.

Pevné zakrivenie je stabilné. S výraznou chorobou druhého stupňa alebo vyššou je draftee nespôsobilá na vojenskú službu.

Znaky zakrivenia

Za najbežnejší typ zakrivenia sa považuje ľavostranná nestabilná torakolumbálna skolióza 1 stupňa. Je charakterizovaná nasledujúcimi prejavmi:

• asymetria ramena;
• panvová asymetria;
• zhrbení;
• porušenie pozície.

Nefixovanú formu v počiatočných fázach možno charakterizovať tým, že zakrivenie zmizne, keď sa odstráni prídavné zaťaženie na chrbte.

Najčastejšie sa tento jav pozoruje u detí. Napríklad, keď dieťa stojí, zakrivenie je viditeľné, a ak sa položí, chrbát sa narovná. V tomto prípade je potrebné podrobiť sa úplnému preskúmaniu a fotiť v niekoľkých projekciách.

Prvé dve formy sú určené deformáciou, ktorej uhol nepresahuje 40 stupňov. S väčším uhlom zakrivenia uveďte stupeň 3 alebo 4.

Najčastejšie sa vyskytuje patológia hrudnej chrbtice. A ak sa dá stabilne (fixne) liečiť konzervatívne, potom musí byť nestabilný liečený chirurgicky. Hoci niektoré metódy pomôžu podporiť zdravie chrbta.

Ako podporiť chrbticu

V nestabilnej polohe môžete podporiť svoj chrbát pomocou konzervatívnych metód, medzi ktoré patria:

• gymnastika, zameraná na posilnenie svalového systému;
• elektroforéza, ktorá stimuluje krvný obeh;
• akupunktúra, ovplyvnenie biologicky aktívnych bodov a zlepšenie práce celého organizmu;
• respiračná gymnastika, účinná pri skolióze prsníka;
• masáž na uvoľnenie a uvoľnenie svalov;
• nosia rôzne podporné korzety.

Konzervatívny spôsob liečby sa musí dohodnúť s odborníkom. Gymnastické cvičenia by mali zahŕňať iba gymnastiku, zameranú na zlepšenie stavu chrbtových svalov.

Ak nie je možné ovplyvniť držanie tela pomocou konzervatívnych metód, progresie ochorenia, ako aj zhoršenie zdravotného stavu a kvality života, môže byť predpísaná chirurgická liečba.

Komplikácie ochorenia

Závažné zdravotné problémy sú stanovené v prípade, keď nefixovaná skolióza vstupuje do štádia 3–4. V tomto prípade je ovplyvnená práca vnútorných orgánov, ktorá sa v dôsledku silného posunu chrbtice začína meniť, čo porušuje ich funkčnosť.

Chirurgický zákrok je predpísaný v prípade, že uhol posunu je väčší ako 45 stupňov. Medzi hlavné komplikácie vznikajúce na pozadí skoliózy možno identifikovať:

• ochorenia srdca;
• ochorenia dýchacieho systému;
• poruchy obehového systému.

U žien s nestabilným typom patológie bude ťažké znášať dieťa, pretože zaťaženie, ktoré sa zvyšuje počas tehotenstva, môže spôsobiť zvýšenie uhla zakrivenia.

Okrem toho, trvalé nosenie dieťaťa v náručí po pôrode bude mať vplyv aj na zdravie chrbta.

V záujme zlepšenia zdravia je potrebné dodržiavať všetky odporúčania špecialistu, skúmať postup choroby, viesť aktívny životný štýl a vzdať sa zlých návykov.

Solné obklady a borovicové kúpele pomôžu zbaviť sa svalového spazmu, ktorý spôsobuje silné bolestivé pocity.

Príznaky a rozdiely fixnej ​​a nelepenej skoliózy

Ako zistíte fixnú skoliózu v obrazoch a ako sa líši od nefixovaného analógu? Oslobodzujú armádu od tejto choroby?

Odpoveď lekára:

Pevná skolióza je sprevádzaná rotáciou - stavce sa otáčajú pozdĺž vertikálnej roviny, ako aj ich deformácia. Môže byť stabilný a nestabilný, čo určuje klinické symptómy patológie, a teda taktiku jej liečby. Stabilná forma je charakterizovaná pretrvávajúcim skolióznym oblúkom. Pri určitej dobe röntgenového snímania sa pozoruje konštantný uhol zakrivenia deformácie.

Bez efektívnej liečby postupuje zakrivenie postupne. Odvodníci s touto patológiou podľa poradového čísla 66 sú klasifikovaní ako "in" (nevhodné v čase mieru a vhodné pre vojnu).

Vo vzťahu k výzve mladých ľudí s nefixovanou skoliózou je postoj lekárov lekárskej rady protichodný. Inštalácia kategórie závisí od konkrétnych skutočností v čase kontroly.

Ak sa pred rokom, na röntgenových snímkach, uhol zakrivenia ťahu pohyboval okolo 13-15 stupňov (stupeň 2), potom sa v tomto momente jeho hodnota môže trochu znížiť. Napríklad so skolióznym oblúkom 1 stupňa s uhlom do 9 stupňov má draftee každú šancu dostať sa do skupiny „a“ ​​(s obmedzeným výberom skupiny vojakov).

Táto situácia môže nastať v dôsledku skutočnosti, že nefixovaná skolióza je sprevádzaná neustálym vytesňovaním stavcov, čo vedie k rôznym údajom o rádiografoch vykonaných po určitom čase.

Táto vlastnosť ochorenia je rozhodujúca pri štúdiu typu laterálnej deformácie chrbtice a stupňa jej fixácie v obrazoch. Na určenie zvláštností nestability stavcov sa vykonáva funkčná rádiografia: v polohe ohýbania a predĺženia chrbta. Niektorí rádiológovia dopĺňajú zoznam štúdií vykonaním röntgenových snímok ležiacich a stojacich. Takže môžete určiť stupeň posunu stavcov s pevným zakrivením.

Fixovaná deformácia nie je sprevádzaná výraznou zmenou veľkosti scoliotického oblúka pri vykonávaní röntgenových snímok v rôznych polohách.

Čo skrýva skoliózu prvého stupňa

Akákoľvek forma skoliózy je zakrivenie chrbtice v rôznych stupňoch: od 1. do 4. stupňa zanedbávania a uhol odchýlky chrbtice.

Prvý stupeň je najjednoduchší, najjednoduchší na liečbu a takmer neviditeľný. Ale tam leží jeho nástraha: asymptomatický prúd. Pacient nevenuje pozornosť ľahkej bolesti a únave, nevšimne si mierny sklon a pokračuje v bežných záležitostiach.

Avšak v prípade neskorej diagnózy ochorenie postupne prechádza do druhého stupňa, ktorý je oveľa ťažšie napraviť. Liečba v druhom štádiu sa často redukuje len na regresiu zakrivenia na prvú, skôr než na dokončenie normalizácie.

druh

Keď je povolený prvý stupeň ochorenia, mierna odchýlka chrbtice v laterálnej rovine. Smer a forma odchýlky sa môžu líšiť. Existujú 3 typy skoliózy: „C-“, „S-“ a „Z“.

Cisársky rez

Najpopulárnejší typ skoliózy. Je to pravá alebo ľavá deformácia v bedrovej alebo hrudnej oblasti. Často sa vyskytuje v základnom školskom veku od nesprávneho sedenia pri stole.

Tento typ zakrivenia môže byť zamenený so zvýšenou kyfózou alebo lordózou. Spoľahlivý obraz môže poskytnúť len RTG.

Vzhľadom k tomu, že oblúk chrbtice ťahá na jeho stranu chrbtových svalov, tento typ ochorenia je náchylný k progresii. Rýchlosť vývoja závisí od fyzickej záťaže chrbtice: čím väčšia záťaž, tým viac sa asynchrónnosť svalového tonusu zvyšuje a tým rýchlejšie sa deformita vyvíja.

S-tvarované

Vznikol ako výsledok progresie patológie v tvare C na vytvorenie dvoch viacsmerných skoliotických oblúkov. Primárny oblúk sa tvorí v hrudnej oblasti. Sekundárne nastáva ako kompenzácia primárneho a je lokalizovaná v bedrovej oblasti. Zakrivenie v hrudnej oblasti ovplyvňuje polohu ramien, krku a hlavy, vďaka čomu sa úroveň očí posúva z horizontálnej čiary. Nedobrovoľné vyrovnanie polohy hlavy vyvoláva vznik symetrického zakrivenia v dolných častiach chrbtice.

V 1. štádiu vývoja je diagnóza zakrivenia v tvare S obtiažna, pretože sekundárny oblúk zakrivenia sa práve začína tvoriť a ochorenie je podobnejšie tvaru C. Počnúc druhou etapou je zakrivenie dobre sledované na röntgenovom žiarení a od tretieho štádia je možné ho vidieť pri pohľade zo stojacej polohy.

Z tvaru

Patologická forma S-skoliózy, keď sa začína tvoriť tretí skoliózny oblúk. Je menej výrazná ako prvé dve, ale je viditeľná na röntgenových snímkach.

Tam je krútenie chrbtice pozdĺž osi, štipka nervov a ciev, premiestnenie vnútorných orgánov. Na zastavenie ďalšej deformácie alebo chirurgického zákroku je potrebné okamžité korzetovanie.

Ľavá a pravá skolióza

V závislosti od smeru ohýbania sa rozlišuje ľavá a pravá skolióza. Symptomaticky, klinicky, podľa spôsobu liečby, medzi týmito dvoma typmi nie sú žiadne rozdiely.

Hlavným dôvodom vzniku tohto typu skoliózy je asymetricky rozložené zaťaženie chrbtice. Pri preťažení pravej strany svalov sa svalový tonus na tejto strane znižuje.

Tam je posunutie chrbtice na ľavej strane, kde svalový tonus je vyšší. Väčšina ľudí je pravákov, takže ľavostranná skolióza je oveľa bežnejšia ako pravostranná.

Časté príčiny ľavostrannej skoliózy sú najčastejšie:

• Spánok na pravej strane tela.
• Nesprávna poloha sedenia s predĺženým ľavým lakťom alebo ramenom.
• Preneste ťažké predmety do pravej ruky.

Primárne ľavostranné zakrivenie sa môže vyskytnúť v rôznych častiach chrbtice. Navyše, čím vyššia je lokalizovaná, tým zložitejší je proces korekcie.

S skoliózou v tvare S je smer horného a dolného oblúka opačný a v tvare Z sa zhodujú.

Skolióza prvého stupňa

Skolióza 1 stupňa sa môže vyvinúť v troch častiach chrbtice.

hruď

Iný názov je hrudný. Tento typ skoliózy je rozšírený v dôsledku najväčšej dĺžky hrudnej chrbtice. Hrudná oblasť obsahuje 12 stavcov. Bod maximálneho zakrivenia predstavuje 7 až 8 stavcov. Zakrivenie je často pravostranné.

Sklerióza hrudníka je považovaná za jednu z najviac malígnych foriem ochorenia. Rozvíja sa rýchlo a môže viesť k invalidite.

bedrový

Vrchol oblúka zakrivenia bedrovej (lumbálnej) skoliózy je lokalizovaný v oblasti druhého bedrového stavca. Ľavejšia forma je bežnejšia.

Priebeh ochorenia je zvyčajne mierny, často asymptomatický, čo prispieva k umožneniu prechodu ochorenia do ťažkej formy. Zakrivenie postupuje pomaly. Pri zakrivení v tvare Z sa pozorujú významné deformácie.

thoracolumbar

Thorakolombická (torakolumbálna) skolióza tvorí maximálne zakrivenie na 10 - 12 stavcoch, na križovatke hrudnej a bedrovej chrbtice.

Pravostranná forma je výraznejšia a podobná hrudnej skolióze. Ľavá strana je takmer neviditeľná.

kombinovaný

Kombinácia je často zamieňaná so skoliózou v tvare S, pretože obe majú dva scoliotické oblúky, rozdiel je v tom, že pri kombinovanom type sú obidva skolytické oblúky primárne. Jedno zakrivenie je lokalizované na 8-9 hrudných stavcoch, druhé na 1 - 2 bedrovej.

Choroba sa vyznačuje vysokou mierou progresie, ale v počiatočnom štádiu je dobre liečiteľná.

príčiny

Existujú dve hlavné skupiny príčin skoliózy:

Vrodená skolióza je spojená s defektmi a defektmi chrbtice, ktoré vznikli v štádiu vnútromaternicového vývinu a prejavili sa od narodenia do 10 rokov. Vrodená skolióza je spojená buď so zhoršenou segmentáciou alebo so zhoršenou tvorbou miechy.

Segmentácia je fúzia dvoch alebo viacerých stavcov. V miestach ich pripojenia je rast pomalší ako na druhej strane. V dôsledku toho existuje asymetria chrbtice, po ktorej nasleduje zakrivenie.

Ďalšie formy segmentácie môžu byť:

• Zle vyvinuté stavce (zvyčajne prvé bedrové a prvé sakrálne).
• Zostrihané hrany.
• Lumbarizácia (počet bedrových stavcov sa zvyšuje v dôsledku sakrálneho).
• Sacralization (počet sakrálnych zvýšenie v dôsledku bedrovej).

Bežnejšou formou vrodenej skoliózy je porucha tvorby - pri nepravidelných stavcoch.

Získaná skolióza, ako už názov napovedá, vzniká v dôsledku vonkajších príčin po narodení. Častejšie u žien. Existuje niekoľko typov:

• Neurogénna. Rozvíja sa v dôsledku poškodenia nervového systému a v dôsledku dysfunkcie svalov, ktoré podporujú chrbticu. Môže byť vyvolaný chorobami: poliomyelitída, syringomyelia, myopatia, obrna mozgu.
• Rachitické. S nedostatkom vitamínu D dochádza k poklesu svalového tonusu, modifikácii kostí a chrbtice.
• Statická. Súvisí s patologickými zmenami dolných končatín, a teda so zmenou polohy krížovej kosti a chrbtice.
• Idiopatickej. Skolióza s nezistenou príčinou. Vyznačuje sa všeobecným porušením vývoja chrbtice.

V 80% prípadov je idiopatická skolióza diagnostikovaná vo veku do 17 rokov. Najčastejšie sa vyskytujú u sedavých detí, ktoré dlhodobo sedia pri stole v nesprávnej polohe: tlačia jeden z lakťov dopredu, ohýbajú sa nad notebookom alebo ohnutým chrbtom. Deti, ktoré hrajú na husle, tí, ktorí nosia ťažkú ​​aktovku, spia v mäkkej posteli a z mnohých iných dôvodov, ktorých komplexný alebo individuálny čin prispieva k vzniku skoliózy.

Faktory vyvolávajúce výskyt prvého stupňa skoliózy sú:

• Nadváhou.
• Všeobecná bolesť, poruchy endokrinného systému, prietrže a poranenia chrbtice.
• Stacionárna práca spojená s posedením na jednom mieste.
• Tehotenstvo.

Vekové skupiny

Existujú 4 vekové skupiny skoliózy:

• Dojčatá (do 3 rokov). Je diagnostikovaná od 5 do 6 mesiacov, keď je v sediacej polohe viditeľná nesprávna poloha hlavy vzhľadom k zadnej línii a zakrivenie chrbtice. Korekcia zakrivenia v tomto štádiu spočíva v vykonaní špeciálnych cvičení a trvá 2-3 mesiace.
• Mladistvý (od 3 do 10 rokov). Tento druh je pomerne vzácny, pretože v prvom štádiu ochorenie prechádza bez povšimnutia rodičmi alebo dieťaťom. Lekár je oslovený už v nasledujúcom veku v zanedbávanom stave.

• Mládež (od 10 do 15 rokov). Je to najčastejšie, pretože spadá do puberty. Počas tohto obdobia sa objavia vizuálne príznaky skoliózy. Chrbtica je už čiastočne osifikovaná, ale napriek tomu vám umožňuje zmeniť uhol zakrivenia na štandardný obrázok.
• Dospelý vek (po 15 rokoch). Medzistavcové platničky sa stávajú kompletným systémom, ktorý trvá celý život. Liečba v dospelosti zahŕňa zastavenie vývoja alebo remisie zakrivenia na 5-10 stupňov *.

Klinický priebeh

Podľa rýchlosti vývoja a priebehu ochorenia sa rozlišuje progresívna a progresívna skolióza.

Progresívne sprevádzané výraznými príznakmi vo forme bolesti, obmedzenej pohyblivosti, dobre identifikované počas inšpekcie. Najprogresívnejším je hrudný a pravostranný torakolumbus. Dynamika ochorenia je sledovaná vzdialenosťou medzi stavcami, hrebeňmi bedrových kostí a osteoporózou dolnej časti chrbtice.

Progresívna skolióza je charakterizovaná statickým uhlom odchýlky chrbtice, ktorý sa dlho nemení. Liečba ochorenia v neskorých štádiách alebo v dospelosti často závisí od zmeny klinického priebehu od progresie k progresii.

Stupeň rozvoja

Existujú 4 stupne skoliózy podľa závažnosti stavu:

• 1 stupeň. Uhol odchýlky chrbtice je v rozsahu od 1 do 10 *. V tomto štádiu, navonok, je odchýlka takmer nepostrehnuteľná, iba lekár ju dokáže identifikovať.
• 2 stupne. Zakrivenie od 11 do 25 *. Nesprávna poloha chrbtice je dobre sledovaná.
  v ohnutej polohe: viditeľná je asymetria lopatiek a predlaktia, v bedrovej oblasti je „svalová šachta“. Charakterizované periodickou bolesťou a určitou stuhnutosťou pohybov.
• 3 stupne. Uhol sa pohybuje od 26 do 50 *. Vytvorí sa hrboľ rebra, ktorý robí viditeľnosť viditeľnou pre ostatných. Pacient je čiastočne obmedzený v pohyboch.
• 4 stupne. Odchýlka chrbtice nad 50 *. Svalové napätie a ťažká deformácia v rôznych oddeleniach. Charakterizované konštantnou bolesťou. Tento stupeň vývoja vyžaduje okamžitú korekciu alebo operáciu.

Simpomy

Stupeň 1 je počiatočná nenápadná forma ochorenia, takže pacient nemusí mať žiadne sťažnosti, alebo môže byť znížený na pocit únavy, bolesti hlavy a niekedy aj bolesti chrbta.

liečba

Pre skoliózu prvého stupňa je indikovaná výlučne konzervatívna liečba pomocou fyzikálnej terapie.

diagnostika

Pri dôkladnom preskúmaní môžete identifikovať nasledujúce charakteristiky:

• Zohnúť.
• Nezodpovedajú úrovni pravého a ľavého ramena.
• Nie symetrický pás.
• Hlava nadol.
• Plecia majú tendenciu zostupovať.

Na objasnenie diagnózy lekár predpíše MRI alebo RTG.

cvičenie

V prvom štádiu skoliózy je znázornený súbor cvičení, ktorých hlavnými cieľmi sú: vyrovnať svalový tonus a vrátiť chrbticu do prirodzenej polohy.

komplikácie

Vo väčšine prípadov skolióza 1. stupňa nevyvoláva žiadne komplikácie a je poznačená normálnou pohodou. V zriedkavých prípadoch môže nastať: zhoršenie krvného obehu, exacerbácia osteochondrózy, migréna.

Vojenská služba

Odberatelia so skoliózou 1. stupňa podliehajú odvolaniu v kategórii „B“. Podľa tejto kategórie je táto choroba nevýznamnou odchýlkou ​​od normy a nezasahuje do služby v najrôznejších druhoch vojsk, vrátane ponoriek a leteckých jednotiek.

Športové aktivity

Pri skolióze sa odporúčajú športy s rovnomerne rozloženým svalovým zaťažením. Medzi takéto športy patrí plávanie, futbal, beh, rytmická gymnastika.

Užitočné video

Nižšie sa dozviete o fyzickej terapii pre deti so skoliózou.

záver

Skolióza prvého stupňa prebieha takmer nepostrehnuteľne, bez prejavených symptómov. Hlavným nebezpečenstvom tohto ochorenia je jeho prechod na druhý stupeň zakrivenia. Preto je dôležité sledovať polohu, vykonávať a dodržiavať preventívne opatrenia!

Ak máte akékoľvek otázky k tejto téme, môžete sa ich spýtať v komentároch!

Skolióza je nevyčerpateľnou témou.

Čo si vy, vážení kolegovia, myslíte o nasledujúcom? Citujem:

"Skolióza je pevná a nie je fixovaná."

Prijatím lekárskej komisie môže byť zamestnanec informovaný o tom, že na to, aby bol vynechaný vojenský nábor, mal by sa stanoviť skolióza 2 stupne. Táto požiadavka je výsledkom nesprávneho výkladu článku 66 harmonogramu chorôb, presnejšie časti, v ktorej je pojem „fixný“ obsiahnutý v jednej vete s výrazom „skolióza“.
(Citujem z rozpisu chorôb)
Položka „c“ zahŕňa:
Pevné zakrivenie chrbtice, sprevádzané rotáciou stavcov (Skolióza 2 stupne).

V záujme jasnosti tejto otázky sa obráťte na zoznam lekárskych výrazov:
Skolióza je trvalé (fixné) laterálne zakrivenie chrbtice sprevádzané rotáciou stavcov.
Je teda veľmi jasné, že článok 66 písm. C) choroby uvádza skoliózu vo forme definície tohto pojmu (ďalej len príklad takejto choroby, konkrétne skoliózy stupňa 2) je uvedený v zátvorkách. Všimnite si, že v obsahu článku 66 nie sú uvedené žiadne požiadavky, ktoré by mali byť skoliózy stanovené alebo nie.

Skolióza 2 stupňov nie je fixná

RTG krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice;
Vertikálna projekcia (stojace)
Uhol zakrivenia 14 °;
Horizontálna projekcia (ležanie),
Uhol zakrivenia 8 °;
Záver: skolióza 2 stupne nie je fixná.
(Všimnite si, že uhol v horizontálnej projekcii neovplyvňuje stupeň skoliózy).

Skolióza 2 stupne Pevné

RTG krčnej, hrudnej a bedrovej chrbtice;
Vertikálna projekcia (stojace)
Uhol zakrivenia 12 °;
Horizontálna projekcia (ležanie),
Uhol zakrivenia 12 °;
Záver: skolióza 2 stupne pevná.

záver:
Čas použiteľnosti je stanovený presne podľa stupňa skoliózy.
Fixná alebo nefixovaná skolióza - táto klasifikácia sa neberie do úvahy pri určovaní kategórie vhodnosti pre armádu. "

Ako sa fixná skolióza líši od nefixovanej

Skolióza je nefixovaná a fixná. Má však výrazné rozdiely a je určený z rôznych pozícií - ležania a státia. Toto rozdelenie je mimoriadne dôležité pre určenie taktiky liečby.

etiológie

Nekonečnou skoliózou je zakrivenie chrbtice, ktoré mení svoj uhol v závislosti od zaťaženia a polohy tela.

V procese vývoja tohto typu patológie sa prejavuje rotácia stavcov a nepretržite prechádza.

Toto môže poskytnúť rôzne údaje o röntgenových snímkach po určitú dobu.

Aký je rozdiel medzi fixnou a nelepenou skoliózou?

Fixná skolióza ukazuje rotáciu a deformáciu stavcov, pretože údaje získané z röntgenových lúčov v rôznych časových úsekoch na rôznych miestach zostávajú rovnaké.

Neurčené, respektíve vyjadrené rôznymi údajmi o uhle zakrivenia v rôznych polohách av rôznych časoch. Zvyčajne, keď leží v ľahu, klesá uhol zakrivenia.

Príčiny, provokujúce faktory

Dôvody tohto stavu sú mnohé. Medzi nimi sú:

• Systematické držanie tela;
• Skrátenie jednej z končatín;
• myositis;
• Herniated disky, ischias, osteochondróza;
• Patológia gastrointestinálneho traktu a obličiek.

Z týchto dôvodov sa choroba pomerne ľahko koriguje - odstránením faktoru ovplyvnenia. Oveľa zložitejšie s inou skupinou príčin, to znamená so štrukturálnymi deformáciami v tele:

• Dedičné ochorenia spojivového tkaniva: Marfanov syndróm, neurofibromatóza, mukopolysacharidóza;
• Lézie organického typu v injekčnej striekačke, polio;
• Patatómie prištítnych teliesok, osteoporóza, krivica a iné podobné ochorenia;
• Vrodené abnormality v štruktúre hrudníka: prítomnosť ďalších rebier alebo absencia požadovaných;
• Dystrofické zmeny svalových tkanív krku a chrbta;
• Nádory a poranenia chrbtice;
• Poškodenie chrbtice spôsobené infekciou syfilisom alebo tuberkulózou.

Príznaky, prejavy, príznaky v rôznych štádiách

Symptomatológia nestabilnej skoliózy sa primárne prejavuje zmenou uhla zakrivenia, ako je vidieť na rádiografických snímkach. Príznaky sa objavujú v závislosti od štádia.

1. V štádiu 1 môžu byť príznaky úplne neprítomné, ale deformácia určitých častí chrbtice začne nahliadnuť.
2. V druhej fáze už môžete pociťovať nepohodlie v chrbte. Súčasne sa začína deformovať hrudník - vybiehajú sa medzizubné vyduté medzery a vnútorné vnútorné časti klesajú. V bedrovej oblasti sa tvorí bederná chrbtica, spôsobená abnormálnym svalovým napätím. V tomto štádiu môžu deti pozorovať asymetriu kožných záhybov v nohách a zadku.
3. V tretej fáze sú stavce skrútené. V tomto štádiu sa môže patológia stať pevným typom. Flatfoot sa vyvíja, chôdza je narušená, jedna z končatín je skrátená.
4. V tomto štádiu sa prejavujú najzávažnejšie príznaky: problémy s pôrodom a pôrodom, emocionálna nestabilita, depresia. Funkčné schopnosti orgánov sú ovplyvnené zmenami v objeme peritoneu a hrudníka. Porucha krvného obehu a vedenie nervov v tkanivách. V dôsledku hypoxie mozgu je postihnutý mozog. V tomto štádiu prechádzajú komplikácie v plnom prúde.

Vizuálne prejavy deformity so skoliózou

liečba

Ošetrenie závisí od štádia. Aplikujte liekovú terapiu, ak sú akútne príznaky, ako aj prítomnosť koreňovej príčiny skoliózy. Liečba liekmi pozostáva z:

Ďalej sa uskutočňuje všeobecný typ terapie s využitím alternatívnych metód (akupunktúra, manuálna terapia, hirudoterapia atď.), Ako aj fyzioterapia. Súčasne sa liečba vykonáva pomocou cvičebnej terapie, ktorá koriguje stav svalového rámca a polohu chrbtice.

Špecifický rozsah cvičení však posudzuje špecialista na základe stavu, súvisiacich patológií a iných nuans. Niekedy je rozhodnuté použiť golier Schantz a natiahnuť chrbticu.

Chirurgia pre skoliózu, foto pred a po

výhľad

Pozitívne predpovede v prvej fáze. V tomto prípade nie je potrebná lieková terapia pre nefixovanú skoliózu. Lekári sú zvyčajne obmedzení na fyzioterapiu a cvičebnú terapiu. V druhom a treťom štádiu sa rozhoduje o ďalšom priebehu liečby na základe zdravotného stavu pacienta.

V poslednom štádiu sú predpovede už zlé, pretože liečba často neposkytuje výrazné výsledky a vykonáva sa na udržanie stavu pacienta a na zabránenie ďalšiemu rozvoju komplikácií.

Program cvičebnej terapie pre deti so skoliózou:

Klasifikácia a typy skoliózy

Podľa klasifikácie Cobba (1958), najbežnejšieho na svete, existuje 5 hlavných skupín skoliózy:
• Skupina I - skolióza myopatického (svalového) pôvodu. Jadrom týchto zakrivení chrbtice je nedostatočný rozvoj svalového tkaniva a väzov. Táto skupina môže byť tiež pripisovaná rachitickej skolióze, ku ktorej dochádza v dôsledku dystrofického procesu, a to nielen v kostre, ale aj v neuromuskulárnom tkanive.
• Skupina II - skolióza neurogénneho pôvodu: - na základe poliomyelitídy; spastická paralýza; - neurofibromatóza; - syringomyelia. Táto skupina môže tiež zahŕňať skoliózu v dôsledku radikulitídy, bolesti chrbta a skoliózy spôsobenej degeneratívnymi zmenami na medzistavcových platničkách, čo vedie ku kompresii koreňov a spôsobuje koreňové syndrómy.
• Skupina III - skolióza v dôsledku abnormálneho vývoja stavcov a rebier. Táto skupina zahŕňa všetky vrodené skoliózy, ktorých výskyt je spôsobený poruchami vývoja kostí.
• Skupina IV - skolióza spôsobená ochoreniami na hrudníku (pohybová motilita spôsobená empyémom, popáleninami, plastickou operáciou na hrudi).
• Skupina V - idiopatická skolióza, ktorej pôvod stále nie je preskúmaný.
Stanovenie závažnosti skoliózy
Na určenie závažnosti skoliózy musí lekár určiť množstvo zakrivenia v číselných termínoch. V našej krajine je najbežnejšou metódou merania zakrivenia skoliózy, ktorú vyvinul V. D. Chaklin v zahraničí metóda amerického ortopedického chirurga Johna Cobba. Princíp merania zakrivenia skoliózy týchto dvoch metód je takmer rovnaký, rozdiel je v tom, že podľa Chaklina, čím viac stupňov, tým ľahšie je závažnosť skoliózy a Cobb - opak. Na meranie dvojitého zakrivenia v tvare S musí lekár vziať röntgen chrbtice. Potom sa v hornej časti zakrivenia nakreslia dve vodorovné čiary pravítkom: jeden - pod horným stavcom, s ktorým začína zakrivenie, a druhý pod spodným. Pri kreslení dvoch ďalších čiar, kolmých ako prvý, sa vytvára uhol, ktorý sa meria v stupňoch. Podobne sa stanoví spodná časť zakrivenia.

Podľa závažnosti deformity sa skolióza delí na 4 stupne:
• Skolióza 1 stupňa je charakterizovaná miernou laterálnou odchýlkou ​​(do 10 °) a počiatočným stupňom skrútenia zisteným na röntgenovom snímke. Krútenie je definované ako mierna odchýlka spinálnych procesov od stredovej čiary a asymetrie koreňov ramien. Uhol primárneho oblúka zakrivenia nie je väčší ako 10 °.
• Skolióza 2 stupňov je charakterizovaná nielen výraznou odchýlkou ​​chrbtice v prednej rovine, ale aj výrazným skrútením, na rozdiel od kompenzačných oblúkov. Na röntgenových snímkach sa deformácia vertebrálnych telies zreteľne prejavuje na úrovni vrcholov zakrivenia. Uhol primárneho oblúka zakrivenia v rozsahu 10 ° - 25 °. Svalový valec je klinicky determinovaný v dôsledku torzie (krútenia) chrbtice.
• Skolióza 3. stupňa - pretrvávajúca a závažnejšia deformácia, prítomnosť veľkého hrotu rebra, silná deformácia hrudníka. Uhol primárneho oblúka zakrivenia v rozsahu 25 ° - 40 °. Na röntgenovom snímke v hornej časti zakrivenia a priľahlých oblastí sú klinovité stavce.
• Skolióza stupňa 4 je sprevádzaná ťažkým znetvorením tela. Vyznačená kyfoskolióza hrudnej chrbtice, deformácia panvy, odchýlka trupu, perzistentná deformácia hrudníka, zadný a predný kostrový hrb. Na röntgenovom snímke je určená výrazná klinovitá deformácia tiel hrudných stavcov, ťažká deformácia tiel stavcov a vertebrálnych kĺbov v hrudnej a bedrovej chrbtici, kalcifikácia väzivového zariadenia. Uhol hlavného zakrivenia dosahuje 40 ° -90 °.

Kyfóza môže byť oblúkovitá, keď je určitá časť chrbtice rovnomerne zakrivená po zadnej strane a uhlová, keď je chrbtica ostro zakrivená v malej oblasti (v oblasti niekoľkých stavcov). Oblúková kyfóza sa vyskytuje hlavne v hrudnej chrbtici (tzv. „Round back“). Príčiny vzniku oblúkovej formy kyfózy môžu byť vrodená slabosť chrbtových svalov, ťažká krivica prenášaná v detstve, dlhé zahnuté držanie tela (pri obrábacom stroji, za stolom atď.). Prítomnosť oblúkovej kyfózy nielen porušuje pozíciu človeka, ale vedie aj k zníženiu respiračnej kapacity hrudníka (keďže plný dych vyžaduje maximálne predĺženie chrbtice) a nedostatočné dýchanie môže nepriaznivo ovplyvniť krvný obeh. Často, keď je pozorovaná oblúková kyfóza, ramená tlačia dopredu a spúšťajú sa dole, pozorujú sa vyboulené alebo trochu prehnuté brucho. Uhlová kyfóza sa vyskytuje hlavne v hrudnej chrbtici av tomto prípade sa nazýva hrb. Najčastejšou príčinou je porážka stavcov tuberkulóznym procesom (spondylitída) a ich sploštenie pod váhou prekrývajúcich sa častí tela, ktoré je sprevádzané výrazným skrátením tela a ostrým vyvýšením hrudníka. Táto deformácia výrazne ovplyvňuje funkciu vnútorných orgánov, prácu a osobný život pacienta.

Lordóza sa zvyčajne pozoruje v bedrovej chrbtici. Najčastejšie sa vyvíja s vrodenými dislokáciami v bedrových kĺboch, v ktorých je ťažisko tela vo svojej vertikálnej polohe prenášané anteriorne a na udržanie rovnováhy je trup vychýlený dozadu, naklonený v dolnej časti chrbta. Fyziologická lumbálna lordóza sa môže zvýšiť pri nadmernom ukladaní tuku na bruchu.
Lordóza sa prejavuje deformitou chrbtice a bolesťou spôsobenou redistribúciou záťaže na telách stavcov a pretiahnutím svalovo-väzivového aparátu chrbtice. Aktívne pohyby postihnutej chrbtice sú obmedzené. Lordóza je často sprevádzaná vynechaním vnútorných orgánov (žalúdka, čriev, obličiek), čo vysvetľuje rôzne porušenia ich práce.
Tvar zakrivenia:
Skolióza v tvare C (s jedným oblúkom zakrivenia).
Skolióza v tvare S (s dvoma oblúkmi zakrivenia).
Skolióza v tvare Z (s tromi oblúkmi zakrivenia).
Röntgenová klasifikácia (podľa príkazov Ministerstva obrany Ruskej federácie):
1 stupeň skoliózy. Uhol skoliózy je 1 ° - 10 °.
2 stupeň skoliózy. Uhol skoliózy je 11 ° - 25 °.
3 stupeň skoliózy. Uhol skoliózy je 26 ° - 50 °.
4 stupeň skoliózy. Uhol skoliózy> 50 °.
dodatočne

Existujú vrodené a získané "skoliózy".
Vrodená skolióza sa zriedkavo zistí až do veku piatich rokov, pričom zmeny v mieche sú spravidla lokalizované v prechodových oblastiach: lumbosakrálna, lumbálna-hrudná, krčná-hrudná; zachytáva malý počet stavcov, má malý polomer zakrivenia; spôsobuje mierne kompenzačné deformácie.
Kazmin a kol. (1989) navrhujú klasifikovať skoliózu do dvoch skupín:
Skupina 1 - diskogénna skolióza vznikajúca na základe dysplastického syndrómu;
Skupina 2 - gravitačná skolióza.
Na základe analýzy údajov z goniometrických a klinických štúdií Hamburg (1973) odporúča rozlišovať päť stupňov skoliózy:
I stupeň - zanedbateľné porušenie postoja v čelnej rovine sti scostitic postoj. Zakrivenie je nestabilné, sotva plánované, celkový index skoliózy je 1-4 °. Pri slabom svalovom systéme a nepriaznivých podmienkach držania tela (napríklad predĺžené sedenie pri stole, ktoré nezodpovedá výške) sa tieto zmeny môžu stať stabilnejšími.
Stupeň II - nestabilná (nestabilná) skolióza. Čelné zakrivenie chrbtice je výraznejšie, ale je eliminované vyložením (pri zdvíhaní rúk alebo zavesení), existuje rozdiel v pohyblivosti chrbtice doprava a doľava, celková miera skoliózy je 5-8 °.
Stupeň III - fixná skolióza. Pri vykladaní sa dosahuje iba čiastočná korekcia (dochádza k zvyškovej deformácii)! Rotácia stavcov je plánovaná, deformácia stavcov nie je ešte výrazná a hrebeň hrebeňa chýba, celkový index skoliózy je 9-15 °
Stupeň IV - výrazná skolióza, ktorá nie je prístupná korekcii. Telo chrbtice sú deformované, často výrazný hrudník a bedrový hrebeň. Rozdiel pri ohnutí doprava a doľava je významný, celkový ukazovateľ skoliózy - 16-23 °
V stupni - ťažké komplikované formy skoliózy s významnými
deformácia stavcov, výrazná torzia stavcov, kostra
hrb a bedrová chrbtica, celková skolióza - viac ako 24 °
(môže dosiahnuť 45 ° a viac).
V praktickej práci sa najčastejšie používa rozdelenie skoliózy do troch stupňov: stupeň I - nestabilná skolióza (5-8 °); II stupeň - fixná skolióza (9-15 °); Stupeň III - výrazná fixná skolióza (viac ako 16 °).