Lekársky termín pre extrémne ťažkú ​​patológiu chrbtice sa nazýva súhrnnosť stavcov. Podstata tejto patológie spočíva v úplnom spojení susedných štruktúr medzi sebou.

Príčiny vzniku sú mnohé, od vrodených anomálií až po posttraumatickú blokádu. Detekcia je 1 prípad pre niekoľko desiatok tisíc obyvateľov, avšak zdravotnícki pracovníci sú znepokojení každoročným nárastom patológie.

Voliteľné normy a anomálie

Koncentrácia môže byť jednou zo štandardných možností. Napríklad pri spájaní štruktúr panvy. Zatiaľ čo synostóza, ktorá sa tvorí v vertebrálnych prvkoch, je len patologickým stavom.

Fyziologický variant kostnej fúzie sa vyskytuje u ľudí počas obdobia ich zrenia. V tomto okamihu sa tkanivo chrupavky vďaka svojim prirodzeným vlastnostiam postupne nahrádza kostou. Tieto procesy sa vyskytujú vo všetkých štruktúrach ľudskej kostry - v sakrálnych prvkoch a v kostiach lebky.

Spolu s vyššie uvedeným fyziologickým podaním sa môže pozorovať aj vrodená anomália v dôsledku hypoplazie alebo aplázie medzistavcového tkaniva. Kmeňová príčina a provokujúce faktory takejto odchýlky vo vývoji chrbtice neboli doteraz odborníkmi definitívne stanovené. Väčšina z nich zastáva názor, že ide o geneticky determinovanú patológiu. Dieťa už dostáva mutantný gén od jedného z rodičov alebo od oboch rodičov.

Koncentrácia krčných stavcov

Fázy vývoja zhlukov

Blokovanie - zhlukovanie stavcov - sa vyskytuje u dieťaťa v ranom štádiu jeho vzniku. Odborníci to považujú za oneskorenie vo vývoji dieťaťa. Plná diagnóza v prenatálnom štádiu sa buď nevykonáva, alebo sa nevykonáva úplne.

V priamom pomere k časovému intervalu výskytu patologických blokov v mieche sú rozdelené do 3 hlavných štádií:

• Patológia sa tvorila do 15 - 20 týždňov prenášania dieťaťa.
• Bloky identifikované v maternici u dieťaťa po 25 - 30 týždňoch tehotenstva.
• Diagnostika abnormalít po narodení dieťaťa.

Mimoriadny význam má včasná detekcia zastavenia vývoja plodu. Už v 5 - 7 týždňoch tehotenstva je možné spoľahlivo určiť, či sú medzistavcové platničky prakticky vytvorené, a dokonca dochádza k fyziologickej separácii zadných stavcov. V prípade zhlukovania však predná chrbtica plodu zostáva pevným konglomerátom.

Príčiny patológie

Medzi terratogénnymi faktormi, ktoré sú schopné provokovať anomálie muskuloskeletálnych štruktúr v prenatálnej fáze ich vzniku, sa rozlišujú odborníci:

• rôzne infekčné patológie prenášané tehotnou ženou;
• negatívna genetická predispozícia;
• trauma;
• patologické účinky žiarenia.

Toto ochorenie je najčastejšie dedičné.

Často existuje kombinácia synostózy s inými chromozómovými patológiami. Napríklad blokovanie vertebrálnych prvkov v oblasti krčka maternice, viac ako polovica detegovaných prípadov sa kombinuje s patologickým štiepením ich oblúkov. Prítomnosť pomocného stavca alebo anomálie Atlanty môže byť diagnostikovaná.

Príznaky zhlukov

Ak je patológia zistená u dieťaťa v neskorom štádiu jeho výskytu - už po jeho objavení sa na svete, príliš krátke úseky chrbtice, obmedzenia ich mobility by sa mali stať varovnými signálmi.

Odborník vykoná predbežnú diagnostiku na základe kombinácie príznakov:

• neštandardný, asymetrický tvar krku;
• extrémne nízka línia vlasov;
• umiestnenie lebky doslova bezprostredne za ramenami;
• Výrazne zúžená glottis.

Blokovanie vertebrálnych elementov je často sprevádzané abnormálnou tvorbou lopatkových kostí. Vizuálne sú oveľa vyššie ako obvyklá lokalizácia. Súčasne sa zdá, že základňa lebky je depresívna.

S touto patológiou viditeľne viditeľné nízke pristátie.

Nervové štruktúry v tejto patológii tiež výrazne trpia - jednoducho nemôžu, vďaka svojej polohe, plne fungovať. Pacienti majú poruchy citlivého vnímania kože. Pre nich je veľmi ťažké vykonávať motorickú aktivitu v chrbtici, pohybovať sa končatinami.

Tento druh patológie v vertebrálnych prvkoch vedie k rozpadu aktivity vnútorných orgánov, čo ďalej zhoršuje pohodu ľudí. Konečná diagnóza sa vykoná až po komplexnom vyšetrení - hardvérových a laboratórnych metód.

Patologická diagnostika

K dnešnému dňu poskytuje moderné vybavenie značnú pomoc špecialistom pri stanovovaní primeranej diagnózy:

• CT - umožňuje zvážiť rezy kostného tkaniva v priečnom, ako aj pozdĺžnom priemere, výrazné znaky: vysoká presnosť a relatívne široká dostupnosť v zdravotníckych zariadeniach;
• MRI - na obrázkoch môžete skúmať nielen lokalizáciu, ale aj oblasť patologických zmien, dôkladne ich študovať, podrobne odhaliť typ patológie;
• Röntgenové žiarenie je najrozšírenejšou diagnostickou metódou, anomálie vertebrálnej štruktúry a ich poškodenie sú jasne viditeľné na fotografiách, čo umožňuje špecifikovať oblasť štúdia pre iné hardvérové ​​techniky.

Iba celá informácia získaná po vykonaní vyššie uvedených diagnostických postupov umožňuje špecialistovi vykonať primeranú diferenciálnu diagnostiku.

Liečba chrbtice

Na boj proti tejto chorobe odborníci odporúčajú komplexnú - konzervatívnu a operačnú taktiku liečby. V počiatočných štádiách detekcie:

• postizometrická relaxácia svalových skupín;
• rôzne metódy fyzioterapie;
• parafínové kúpele;
• komplexy LFK;
• individuálne alebo skupinové kurzy jogy.

Je potrebné vykonávať špeciálnu gymnastiku každý deň.

Pre postihnuté stavcovské štruktúry je takmer nemožné urobiť čokoľvek. Hlavnou úlohou zdravotníckych postupov je pomáhať svalovým skupinám. Dôraz by sa mal klásť nielen na postihnutú oblasť chrbtice, ale aj na priľahlé úseky. Neočakávajte rýchle výsledky - liečba sa vykonáva počas celého života pacienta.

Tiež sa praktizuje symptomatická terapia, v období exacerbácie bolesti sa predpisujú lieky z podskupín analgetík a protizápalových liekov. Podľa individuálneho svedectva sa rieši otázka chirurgickej liečby kolísania.

Diagnostika a liečba zhlukov stavcov

Koncentrácia krčných stavcov alebo fúzia (blokáda) je veľmi zriedkavé ochorenie. Patológia postihuje jednu osobu v 120 000. Vo väčšine prípadov je ochorenie dedičné a vrodené.

Obsah

Obvod stavcov sa považuje za jednu z odrôd anomálií chrbtice. U ľudí sa tento termín nazýva blokovanie alebo spájanie stavcov medzi sebou. Často je patológia vrodená, ale niekedy existujú prípady sekundárneho zhlukovania. S porážkou krčka maternice hovorí o vývoji Klippel-Feil syndrómu. Podľa lekárskej štatistiky patológia postihuje jedného zo 120 000 ľudí.

Fotografia pacienta so syndrómom vertebrálneho zhlukovania. Táto patológia je vrodená, je veľmi zriedkavá.

Opis choroby

Podstatou zhlukov je, že telá priľahlých stavcov sa spájajú s chrbticou. V prípade úplnej synostózy nie sú blokované len telá, procesy a oblúky stavcov sú podrobené zostrihu. Súčasne sa deformácia chrbtice nedeformuje. Čiastočné zhlukovanie úplne neovplyvňuje konštrukčné prvky chrbtice.

Existujú dva typy syndrómu fúzie krčka maternice:

• Blokovanie prvého a druhého krčného stavca. Táto odchýlka je charakterizovaná nenabitým oblúkom.
• Fúzia Atlantídy a týlnej kosti. U pacientov s touto patológiou je výška chrbtice nižšia ako normálna.

Je to dôležité! Niekedy sú prípady fúzie oblúkov a procesov stavcov so susednými kosťami, napríklad rebrami.

Obmedzenie stavcov je vo väčšine prípadov vrodenou patológiou. Je spojená so zhoršenou segmentáciou v prenatálnom období, hypoplaziou, apláziou. Abnormálny vývoj stavcov je často spôsobený prítomnosťou defektov v chromozómoch.

Vertebrálna fúzia môže byť niekoľkých typov. Najčastejším syndrómom je "krátky" krk.

Známky anomálie

Zosúladenie je určené prítomnosťou nasledujúcich prejavov:

• nízka línia vlasov v oblasti týlnej kosti;
• skrátenie krku;
• menšie anomálie vývoja ("vysoká lopatka", nedostatočný počet stavcov, záhyby vo forme "krídel" na krku, atď.);
• obmedzená pohyblivosť krku;
• bolesť v krku a hlave;
• neuralgické poruchy.

Poznámka: Vzhľadom na zjavný prejav patológie - skrátenie krku, Klippel-Feil syndróm sa nazýva syndróm krátkeho krku.

Klippel-Feil syndróm je zvyčajne diagnostikovaný u novorodencov. Je možné určiť pravdepodobnosť vývoja ochorenia u plodu počas prenatálneho vývoja pomocou medicínskych genetických štúdií.

Diagnostické a liečebné metódy

Vertebrálna fúzia je zvyčajne diagnostikovaná pri prvej kontrole špecialistom. Na potvrdenie diagnózy pacient podstúpi ultrazvuk, rádiografiu, MRI, reoencefalografiu, genetický výskum, elektrokardiogram.

Fúzia stavcov môže byť videná voľným okom, aby sa objasnila diagnóza, lekár pošle pacienta, aby podstúpil nejaký výskum.

Liečba tejto patológie zahŕňa súbor opatrení zameraných na zmiernenie bolesti, obnovenie intrakraniálneho tlaku, odstránenie svalového tonusu v krku a zvýšenie pohyblivosti chrbtice. Pacienti trpiaci zhlukom stavcov sú predpísaní:

• lieky (antibiotiká, lieky proti bolesti a iné lieky);
• masáže;
• vykonávanie terapeutických cvičení;
• akupunktúra;
• osteopatia a iné fyzioterapeutické postupy.

V prípadoch exacerbácie je pacientovi ukázaný golier výkopu. Ťažkým pacientom sa ponúka chirurgická liečba - odstránenie nesprávne umiestnených horných rebier, abnormálne stavce v bedrovej oblasti alebo kríženec. Účelom operácie je predĺženie krku a návratnosť chrbtice.

Bohužiaľ, nie je možné úplne vyliečiť chorobu. S integrovaným liečebným prístupom existuje možnosť zlepšiť stav pacienta a spomaliť abnormálny vývoj patológie.

Pacientom so syndrómom skrátenia krku počas obdobia exacerbácie sa odporúča nosiť obojok náhody.

Dôsledky a komplikácie

Korektúra stavcov je zvyčajne sprevádzaná množstvom komplikácií, z ktorých najbežnejšie sú:

• paralýza;
• skolióza;
• ochorenia srdca;
• deformácia chodidiel;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• torticollis;
• prítomnosť ďalších prstov;
• sakralizácia alebo lumbarizácia;
• Choroba Sprengel;
• hypoplazie, atď.

V zriedkavých prípadoch je chirurgická liečba predpísaná pacientom so zhlukom stavcov. Chirurgický zákrok je indikovaný, keď je pacient mučený silnou bolesťou a lieky nepomáhajú.

Prevencia vzniku ochorenia je nemožná, pretože vo väčšine prípadov je patológia dedená. Rodinám, ktoré sa niekedy stretli s takouto anomáliou, sa odporúča, aby podstúpili genetickú štúdiu, aby sa určila pravdepodobnosť, že dieťa bude mať patológiu vertebrálnej fúzie.

Zostavenie stavcov

Vertebrálna konkrecia je závažné ochorenie, pri ktorom sa čiastočne alebo úplne zlúčia susedné prvky chrbtice. Patológia sa môže vyskytnúť počas vývoja plodu alebo v dôsledku poranenia.

Koncentrácia (blokovanie alebo fúzia) stavcov v hrudnej oblasti je extrémne zriedkavo diagnostikovaná. Častejšia je choroba, pri ktorej sa fragmenty miechy spájajú na úrovni krku. Lekári to nazývajú Klippel-Feil syndróm. Táto porucha sa prejavuje skrátením krku, obmedzením pohyblivosti a nízkym vlasovým vlasom na krku.

Základy ochorenia

Niekedy sa fúzia kostného tkaniva vzťahuje na variant normy. Napríklad panvové kosti rastú spolu a stávajú sa silnejšími, keď osoba starne. Patológia je zhluk krčných stavcov, fragmentov coccygeal alebo lumbálnej chrbtice. Nebojte sa, ak je tkanivo chrupavky v období zrenia nahradené kosťou. V tomto prípade je blokovanie stavcov normálne.

Blokovanie stavcov sa pozoruje, keď sa susedné fragmenty zlúčia s chrbticou. V prípade úplnej synostózy (kontinuálne spojenie kostí kostným tkanivom) sú blokované stavcové orgány, ich procesy a oblúky. V tomto prípade nie je chrbtica ohnutá. Čiastočné zhlukovanie sa prejavuje neúplnou léziou fragmentov chrbtice.

Lekári rozlišujú 2 typy vertebrálnych blokád v oblasti krčka maternice:

• Zosúladenie prvého a druhého stavca (C1 a C2) je spojené so zlyhaním ich oblúkov.
• Na sútoku stavca C1 a týlovej kosti je výška chrbtice nižšia ako normálna.

V niektorých prípadoch existuje spojenie držadiel a procesov stavcov s rebrami a inými susednými kosťami. V dôsledku nedostatočného rozvoja alebo neprítomnosti medzistavcového tkaniva dochádza k tvorbe krčka maternice, kostrového alebo bedrového stavca. Prečo sa vyskytuje patológia, stále nie je známe. Podľa lekárov sa zvyčajne choroba tvorí v období prenatálneho vývoja.

Čiastočné alebo úplné blokovanie prvkov chrbtice sa prejavuje aj v období vnútromaternicového vývoja. V závislosti od času, kedy bola odchýlka odhalená, lekári rozlišujú 3 fázy:

• Od 15 do 20 týždňov tehotenstva.
• Od 25 do 30 týždňov.
• Blokovanie stavcov po narodení.

V niektorých prípadoch môže byť abnormálny vývoj chrbtice plodu diagnostikovaný od 5 do 7 týždňov tehotenstva. Počas tohto obdobia sa už vytvorili chrbtice a jej štruktúry sa stali jasnejšími.

Faktory vývoja patológie

Existuje niekoľko príčin blokovania stavcov hrudníka alebo C2 - C3 (krčka maternice) u mladších pacientov: infekčné ochorenia, ktoré matka zažila počas tehotenstva, prenos „škodlivého“ génu z rodičov, rôzne poranenia, negatívny vplyv rádioaktívneho žiarenia na tele. Stáva sa, že zhlukovanie chrbtice je dôsledkom iných podobných chorôb (vznik ďalšieho stavca).

Blokujúce fragmenty chrbtice sa vyskytujú v dôsledku poranenia, po ktorom je poškodená chrupavka alebo periosteum. Patológia sa prejavuje osifikáciou predného pozdĺžneho väziva po okrajovej zlomenine alebo dislokácii vertebrálneho tela. Aby sa zabránilo zhluku, mala by sa po rôznych poraneniach (podliatiny, zlomeniny) vykonať dôkladná diagnostika. Je dôležité identifikovať praskliny, zlomené kosti a včas vykonávať riadne ošetrenie.

Prvky chrbtice v krčnej, hrudnej alebo bedrovej oblasti sa môžu spojiť z nasledujúcich dôvodov:

• Infekčný zápal kosti, periosteu a kostnej drene.
• Infekcia brušných orgánov, ktorá je vyvolaná Salmonella typhi.
• Brucelóza.
• Tuberkulóza.
• Dystrofická lézia medzistavcových platničiek a iných tkanív miechy.

symptomatológie

Ak bola patológia diagnostikovaná po narodení dieťaťa, jej hlavným znakom je obmedzenie mobility v určitých častiach chrbtice a zníženie ich veľkosti. Fúzia vertebrálnych tiel môže byť identifikovaná nasledujúcimi príznakmi:

• Zakrivenie krku.
• Nízky rast vlasov na krku.
• Deformácia lebky.
• Stenóza glottis.
• Zvýšené umiestnenie lopatkovej zóny.
• Poruchy kože.
• Obmedzenie pohybu horných a dolných končatín.
• Funkčné poruchy vnútorných orgánov.

Diagnostické postupy

Na potvrdenie alebo vyvrátenie vertebrálneho zhluku by sa malo vykonať komplexné vyšetrenie: počítačová tomografia umožňuje vyhodnotiť stav kostného tkaniva v rôznych projekciách (táto diagnostická metóda zaručuje presný výsledok) pomocou zobrazenia magnetickou rezonanciou, môžete určiť veľkosť poškodenej oblasti. Rádiografia odhaľuje stupeň poškodenia stavcov. Lekár určí liečebný režim len po dôkladnej diagnostike.

Metódy spracovania

Koncentrácia miechových fragmentov je liečená konzervatívnymi metódami. Užívanie liekov, ktoré zastavia bolesť. Akékoľvek lieky sa berú zo zdravotných dôvodov. Okrem toho sa uskutočňuje liečba chrbtice. Počas postupov sa používajú špeciálne zariadenia.

Terapeutická fyzikálna kultúra pomáha obnoviť pohyblivosť chrbtice. Gymnastika je dôležitou súčasťou komplexnej liečby, ktorá by sa nemala ignorovať. Inak sa bude naďalej deformovať, čo hrozí oslabením svalov. Komplex cvičení určuje lekár. Počas cvičenia by sa mal pacient vyhnúť náhlym pohybom.

Masáže môžu vykonávať zdravotnícki pracovníci alebo príbuzní. Napríklad, ak je dieťa choré, rodičia môžu viesť poradu po konzultácii s lekárom. Pri blokovaní druhého a tretieho stavca na krku je potrebné nosiť špeciálne pomôcky (korzet Schantz).

Akupunktúra, masáž vnútorných orgánov, manuálna terapia chrbtice. V pokročilých prípadoch sa človek nemôže bez chirurgického zákroku, ktorý nezaručuje úplné fyzické zotavenie. Operácia spravidla pomáha odstraňovať len kozmetické defekty.

Komplikácie ochorenia

Pri absencii riadneho liečenia vertebrálneho zhlukovania sa zvyšuje pravdepodobnosť nebezpečných následkov:

• Ochrnutie.
• Zakrivenie chrbtice doprava alebo doľava vzhľadom na os.
• Choroba srdca.
• Deformácia chodidla v dôsledku predĺženia, skrátenia alebo transformácie tvaru väzov, šliach a kostí.
• Osteochondróza.
• Patologické zmeny v pohybovom aparáte v krku, ktoré sa prejavujú nesprávnym nastavením hlavy.
• Extra prsty.
• Vrodená neprítomnosť stavca V bedrovej chrbtice alebo jeho čiastočné spojenie s krížom.
• Prítomnosť ďalšieho bedrového stavca, ktorý je tvorený z prvej sakrálnej, ktorá stráca spojenie s krížom.
• Vysoko stojace nože.
• Hypoplazie a mnoho ďalších komplikácií.

Na základe uvedených skutočností možno konštatovať, že choroba sa najčastejšie vyskytuje počas vývoja plodu, takže neexistujú žiadne špeciálne preventívne opatrenia. Rodičia však môžu chrániť svoje nenarodené dieťa pred zhlukovaním stavcov. Na to je potrebné počas plánovacieho obdobia tehotenstva vykonať genetickú štúdiu. Iba tak môže lekár identifikovať riziko, že bude mať dieťa s patológiou a určí taktiku akcie.

Aký je nárast počtu stavcov?

Vertebrálna akrécia je vrodená vada bedrových kostných útvarov v oblasti piateho stavca, nazývaná sakralizácia. Pri tejto chorobe rastie krížovka spolu s piatym bedrovým stavcom. Sakralizácia l5 sa pozoruje buď čiastočná alebo úplná.

Choroba sa vyskytuje pomerne často. Muži podliehajú tejto patológii dvakrát častejšie ako ženy. Rádiografia stavcov vyšetrovaných pacientov vykazuje v polovici prípadov predispozíciu k sakralizácii. Postupuje väčšinou bez symptomatických príznakov. Je to veľmi zriedkavé pre pacienta cítiť bolesť v bedrovej oblasti. Toto ochorenie môže spôsobiť rozvoj ochorení, ako je osteochondróza alebo spondylartóza. Po zistení tejto patológie je potrebné kontaktovať kvalifikovaných odborníkov v oblasti traumatológie a ortopédie.

Príčiny a klasifikácia

Dôvody nie sú úplne pochopené. Vedecké štúdie naznačujú, že počas tvorby embrya dochádza k patológii fúzie. To sa deje v dôsledku zmeny počtu osifikačných centier, ktoré boli pôvodne zasadené. Ak sa v dôsledku patologického procesu objavia extra body, vyvíja sa sakralizácia. Ak nie je dostatok bodov, naopak sa vytvára lumbalizácia.

Charakteristické znaky odlišujú sakralizáciu:

• bilaterálna kosť;
• jednostranná kosť;
• bilaterálna chrupavka;
• jednostranná chrupavka;
• bilaterálne artikulárne;
• jednostranný kĺb.

Kostná patológia piateho stavca je charakterizovaná neprítomnosťou medzistavcovej platničky. Môže byť prítomný, ale vo fáze nedostatočného rozvoja. Chrupavková forma patologického procesu je charakterizovaná prítomnosťou disku vo forme zákalu. Medzistavcové platničky sú k dispozícii pre artikulárnu patológiu. Je mierne pod predpísanou rýchlosťou. V jej prípade je chrbtová oblasť vo väčšine prípadov mobilná, zatiaľ čo u dvoch predchádzajúcich druhov je imobilná. Niektoré druhy sú sprevádzané ochoreniami chrbtice, ako je skolióza. Skolióza je dôsledkom patologickej zmeny piateho bedrového stavca. Jej znakom je výrazná bočná deformácia tela.

Sakralizáciou sa zvyšuje riziko skorého nástupu a vývoja dystrofických zmien.

Okrem hlavných typov je miesto, kde sa nachádza falošná alebo senilná sakralizácia. Vyskytuje sa na pozadí skôr sa vyskytujúcich ochorení chrbtice. Môžu to byť zlomeniny, osteochondróza atď.

Klinický obraz rádiografie

Rádiografia je hlavnou metódou detekcie patologickej zmeny chrbtice, vzrušenia lumbosakrálnych a iných oddelení. Aby bolo možné určiť patologické zmeny prechodného stavca, ich počet by sa mal počítať v sakrálnej oblasti av bedrovej oblasti. Na röntgenovom obraze môžete vidieť čiastočnú fúziu alebo úplnú fúziu s monolitickým krížom.

Hlavným znakom klinického obrazu je zmena prechodného stavca (zníženie jeho výšky) a úplná neprítomnosť alebo výrazné zúženie priestoru medzi jednotným systémom krížovej kosti a stavcom, ktorý je prechodný.

Rôntgenová difrakcia umožňuje rozlíšiť pseudosakralizáciu od skutočnej (pravdivej). Medzistavcová medzera je buď úplne zachovaná vo svojej pôvodnej podobe, alebo len časť z nej zostáva, keď je sakralizácia ďalekosiahla.

Charakteristické sprievodné znaky

Symptomatológia sakralizácie má tri formy:

• asymptomatická;
• na začiatku sakralizácie;
• neskorý nástup sakralizácie.

Väčšina pacientov, ktorí majú patológiu, necítia žiadne príznaky. Zistenie prítomnosti ochorenia sa vyskytuje náhodne, keď sa röntgenové žiarenie odoberá z nejakého iného dôvodu. Spolu s hlavnými diagnózami dokáže odhaliť a ukázať fúzované stavce na obrázku. Patologický proces prebieha bez príznakov symptomatológie v podmienkach nehybnosti stavca. V prítomnosti pohyblivosti stavca sa v klinickom obraze objaví včasné zistenie ochorenia. Prejav príznakov nastáva, keď je zranenie nervu alebo jeho porušenie. Po prvýkrát sa môže cítiť asi 20 rokov po nadmernej fyzickej námahe, prudkom naklonení tela nabok alebo pri skákaní.

Skorý nástup je charakterizovaný pomerne silným príznakom bolesti, ktorý dáva nohy. Bolesť pacienta ustupuje. Zvýšená bolesť nastáva, keď je telesná hmotnosť prenesená na nohy, najmä na päty. Pri chôdzi, skákaní, státí sa tiež zvyšuje príznak bolesti.

Nástup neskorej sakralizácie je typický pre ľudí stredného a vysokého veku. Sekundárne zmeny (predchádzajúce poranenia, podliatiny, zlomeniny atď.) V kĺboch ​​a stavcoch môžu spôsobiť neskorý nástup ochorenia. Bolesť sa objavuje výlučne v dolnej časti chrbta.

Sakralizačné ošetrenie

Patologické ochorenie spojené s fúziou stavcov sa začína prejavovať, keď mladý muž dokončí štúdium a začne vykonávať svoje pracovné povinnosti. Príznaky patologického procesu:

• bolesť dolných končatín;
• bolesti zadku;
• strata citlivosti v bedrovej oblasti;
• zhoršený pocit v oblasti bedra;
• bolesť pozdĺž celej chrbtice s hmatom;
• zníženie pohyblivosti bedrovej oblasti.

Tieto príznaky sa „prebudia“ len v prípade výrazného patologického procesu, keď dochádza k vytesneniu medzistavcových platničiek.

Spracovanie adhézií rôznymi spôsobmi

Vrodené abnormality môžu byť korigované chirurgicky. Po operácii pacient získa štandardný počet bedrových stavcov, t.j. päť kusov. Pri absencii klinického obrazu je to iracionálne. Ďalšie pomocné metódy zahŕňajú:

• rehabilitácia;
• masáže;
• terapeutické cvičenia;
• ultrazvuková terapia;
• elektroforéza;
• užívanie protizápalových liekov;
• lieky proti bolesti.

Operácie sú podrobené pacientom so silným pocitom bolesti u nervových nervov (ich koncov). Chirurgický zákrok eliminuje fúziu a obnovuje normálnu funkčnú aktivitu stavcov. Počas operácie sa zavedie náhradný medzistavcový disk.

Čo je to sakralgia a prečo je to nebezpečné?

Veľmi závažné patologické ochorenie. Vyznačuje sa mimoriadne ťažkým odstránením bolestivého príznaku v dolnej časti chrbta. Formy patológie sú odlišné: s konštantnými relapsmi, chronickými a inými v štádiách stabilizácie alebo naopak exacerbácie.

Sacrum je monolitická (jednoduchá) štruktúra. Nosí vertikálne zaťaženie gravitáciou oveľa menšie, ako je oblasť chrbta krku. Zaťaženie pri jazde v tomto prípade je prakticky neprítomné. Napriek tomu v sakrálnej oblasti je dostatok patológií.

Dôvodom môže byť degenerácia vertebrálnych tkanív, zranenia a iné. Špecifické, nezvyčajné príčiny sú zriedkavé. Môže to byť tuberkulóza, syfilis, metastázy a iné príčiny. Sacralgia je charakterizovaná bolesťou (pomerne silnou) v oblasti krížovej kosti. Toto je hlavný príznak. Môže sa tiež vyskytnúť svalová kontrakcia (napätie), porušenie citlivosti.

Diagnóza sa deteguje pomocou magnetickej rezonancie (MRI). V špecifických prípadoch sa uskutočňuje v spojení s viacvrstvovou počítačovou tomografiou (MSCT). Umožňuje vizuálne určiť štruktúru kosti. Na tomografii môžete vidieť obraz akrétnych stavcov. Podobné bolesti možno pozorovať pri gynekologických ochoreniach, zápalových procesoch v rektálnej oblasti a ďalších. Vyšetrenie špecialistami tohto profilu, neurológom, bude užitočné.

Liečba je štandardná. Ak je to potrebné, vymenovali protizápalové a analgetické lieky, vitamín B.

S pretrvávajúcou bolesťou sa objavujú antidepresíva ako doplnok k fyzioterapii a masáži. Pacient je učený ako správne rozložiť záťaž počas prenosu gravitácie.

Koncentrácia krčných stavcov

Toto ochorenie sa vyskytovalo vo výške jedného prípadu na niekoľko desiatok tisíc ľudí, ale v modernom svete sa všetky negatívne faktory zhoršujú a komplexná vrodená patológia sa stále viac diagnostikuje - súhrn krčných stavcov. Zo všetkých vrodených anomálií je to najviac viditeľné. Dieťa a potom dospelý nemá prakticky žiadny krk. Je to preto, že segmenty krčných stavcov rastú spolu s dieťaťom v maternici. A nejde o estetiku a krásu, ale o odchýlky, ktoré negatívne ovplyvňujú celý budúci život človeka.

Prečo sa spájajú stavce

Patológia, pre ktorú je hlavným prejavom fúzia vertebrálnych segmentov, sa nazýva zhluk a možno ju pozorovať v rôznych formách. Treba poznamenať, že v niektorých epizódach sú telieska fúznych kostí normálne, napríklad pri dosiahnutí určitého veku sa spájajú panvové stavce a stavce lebky sa spájajú a to je fyziologicky zdravý proces. Ale konkretizácia vertebrálnych tiel v dolnej časti chrbta, hrudníka a najmä krku je jednoznačnou patológiou.

Prečo sa to deje? Medicína nemôže na túto otázku jednoznačne odpovedať. O chorobe sú známe len čiastkové fakty.

1. Toto je vrodená patológia.
2. To sa prejavuje skoro.
3. Veľmi ovplyvňuje kvalitu života dieťaťa.
4. V plnej forme, keď sú stavce krčnej zóny plne narastené, tvorí základ najštudovanejšieho Klippel-Feilovho syndrómu.

Mimochodom. Jedným z prielomov v najnovších diagnostických metódach poslednej generácie je schopnosť určiť patológiu plodu, kým je v maternici. Skôr, pred narodením dieťaťa, nebolo možné zistiť anomáliu.

Prvou príčinou akrécie stavcov je dedičný faktor. Ale to nie je hlavný dôvod, práve to najzreteľnejšie. Hlavný z nich sa považuje za poruchu vývoja plodu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku anomálií v procese tvorby chrupavky, krvných ciev a kostí v embryonálnom štádiu. To znamená, že ak dieťa nedostalo „zlý“ gén od rodičov, potom príčinou anomálie bol abnormálny vývoj v maternici, ktorý bol z vedeckých dôvodov neznámy.

Fázy choroby

Existujú rôzne stupne anomálie. V závislosti od začiatku (detekcie) procesu sa klasifikujú štyri.

Tabuľka. Fázy sústredenia.

Mimochodom. Medzi priťažujúce faktory, aj keď nie sú preukázané, ale podozrivé, ktoré môžu prispieť k vzniku patológie, patria infekcie prenesené na tehotnú ženu, jej zranenie, vystavenie rádioaktívnemu žiareniu budúcej matky a jej zlá dedičnosť.

Druhy patológie

Zvyčajne je fúzia vertebrálnych štruktúr vrodená, ale môže byť získaná v dospelosti.

1. Získané nahromadenie je výsledkom traumatického poškodenia kostného tkaniva alebo chrupavky.
2. Môže sa vytvoriť v dôsledku chronického ochorenia kĺbov.
3. Príčinou sa niekedy stáva ankylozujúca spondylitída.

Ak je patológia vrodená, miestom jej lokalizácie v 99% prípadov je cervikálna zóna.

Stavce sa skladajú z tela kostí a procesov siahajúcich od neho. Poskytujú pohyblivosť chrbtice.

Ak je zhlukovanie neúplné, rastú iba vertebrálne telá, ale mobilita procesov zostáva.

V plnej forme sa procesy tiež rozširujú.

Pozorované, v závislosti od lokalizácie:

• narastanie prvého krčného chrbtového segmentu s týlnou kosťou;
• prvý nárast krčného stavca s druhým;
• zabavenie tretieho a štvrtého v procese zlúčenia, alebo ich kombinácie len bez účasti prvých dvoch t

Každopádne, dieťa narodené so zhnitosťou je odsúdené na mučenie a ťažkosti, pretože akrébové stavce krčnej zóny takmer úplne obmedzujú jeho pohyblivosť.

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, dôvody pre posunutie stavcov hrudnej časti, ako aj zváženie príčin, symptómov a liečebných metód, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

symptomatológie

Táto patológia sa nedá všimnúť. Existujú rôzne typy a formy, ktoré sú vyjadrené v rôznych počtoch stavcov (niekedy nie sú dosť), ich úplnej alebo neúplnej fúzii. V každom prípade, vizuálne okamžite zarážajúce.

1. Cervikálna oblasť je oveľa kratšia ako normálne.
2. Zo zadnej strany je vidieť, že hranica rastu vlasov sa nachádza takmer na chrbte pozdĺž línie ramena.
3. Tvar lebky je nesprávny.
4. Glotis je výrazne zúžený.
5. Horná časť chrbtice má významné alebo úplné obmedzenie pohyblivosti.
6. Dieťa sa nemôže otáčať a nakláňať hlavu, nerobí žiadne pohyby hlavy.

Toto sú len prvé príznaky, a ďalej, v dôsledku zúženia miechového kanála, prebiehajúce degeneratívne dystrofické aktívne procesy v stavcoch budú prechádzať neurologickými poruchami, čo bude mať za následok paralýzu, parézu a stratu citlivosti.

Okrem hlavných symptómov sa u pacientov, ktorí trpia zhlukovaním stavcov krčnej zóny, pozorujú sprievodné vrodené chyby.

1. Scliotické deformity.
2. Zakrivenie krku.
3. Zakrivenie čepelí (jedna podstatne nižšia ako druhá).
4. Škapulárna čiara je nad normálu.
5. Porušenie vývoja horných končatín.
6. Narušený pohyb v rukách a nohách.
7. Znížená citlivosť pokožky.
8. Nevyvinutý prvý prst na oboch alebo na jednej strane.
9. Upravený tvar a tvar chodidiel.

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj defekty v orgánoch nachádzajúcich sa vo vnútri tela, ktoré sú závažnejšou patológiou ako anomália krčka maternice, ktorá priamo ovplyvňuje nielen kvalitu, ale aj dĺžku života pacienta.

Je to dôležité! Jedna tretina pacientov so zhlukovaním detí má závažné poruchy srdca a ciev, urogenitálny a centrálny nervový systém. Často majú nedobrovoľné priateľské pohyby nôh a rúk, podobné hlbokému tiku, ktoré sa s vekom zhoršuje.

Ak má dieťa akné stavce, znamená to, že úplné zotavenie a úplne zdravý život je napriek najmodernejším liečebným technikám pre neho nemožný.

diagnostika

Toto ochorenie je diagnostikované pôvodnou metódou - roentgenoskopiou krčnej zóny. Je to röntgenové žiarenie, ktoré pomôže vidieť úplný obraz a určiť typ patológie.

Existujú dva hlavné typy podriadenosti.

Prvým je zlúčenie dvoch alebo štyroch stavcov krčnej zóny do kostného monolitu. V tomto prípade sa pomerne často zaznamenávajú štrbiny a iné defekty chrbtovej oblasti v oblasti krku.

Druhá zahŕňa fúziu len prvého stavca s lebečnou okcipitálnou kosťou.

Okrem röntgenového žiarenia, ak je diagnóza pochybná alebo je prípad patológie závažný, je pacient vyšetrený pomocou magnetickej rezonancie, ktorá umožňuje zobraziť najmenšie detaily a jasne načrtáva rozmery anomálnej oblasti.

Počítačová tomografia umožňuje videnie kostného tkaniva v rôznych projekciách s vysokou jasnosťou.

Až po úplnom komplexnom vyšetrení lekári pristúpia k lekárskemu plánovaniu.

Ako sa lieči

Problém je v tom, že v súčasnom štádiu vývoja medicíny neexistuje jediná možnosť liečby, ktorá by viedla k hmatateľnému zlepšeniu stavu pacienta. Konzervatívna terapia sa používa na zmiernenie bolesti a minimalizáciu účinku vrodenej ortopedickej anomálie na celé telo.

Je to dôležité! Nie je možné úplne vyliečiť zhluk, v akomkoľvek štádiu, v ktorom sa nachádza, a bez ohľadu na to, akú oblasť spájajú stavce. Trvalým vystavením procedúram a cvičeniam je možné dosiahnuť iba zníženie stupňa príznakov ochorenia.

Tabuľka. Metódy používané na liečbu kumulácie.

Ako liečiť fúziu stavcov a nebezpečnú patológiu

Vertebrálna fúzia alebo zhlukovanie je jednou z najzávažnejších chorôb chrbtice. Zvážte podstatu choroby a spôsob jej liečby.

druh

Blokovanie alebo fúzia stavcov sa označuje ako kongenitálna patologická patológia. Existujú dve formy - čiastočné a úplné. Pri vytváraní kompletného bloku sú spojené nielen procesy, ale aj telá stavcov.

Pri fúzii spinálnych procesov krčných stavcov sa pozoruje Klippel-Feilov syndróm, ktorý zahŕňa dva typy fúzií:

• Spojenie medzi I (Atlanta) a II (epistrophey) krčných stavcov. Veľmi zriedka ovplyvňuje fragmenty uvedené nižšie. Pestované stavce môžu byť najviac 4.
• Atlasové spojenie s týlnou kosťou.

Sacralization je vrodená anomália bedrových stavcov. V tomto prípade sa piaty stavec pohybuje z bedrovej k sakrálnej. Pomerne časté ochorenie, častejšie u mužov. Lyubmalizácia, na rozdiel od sakralizácie, spočíva v prechode horného stavca krížovej kosti do bedrovej oblasti.

Stále sa vyskytuje ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylartóza), čo znamená zápal medzistavcových platničiek, čo spôsobuje nehybnosť chrbtice. Toto ochorenie postihuje najmä mladých mužov. Faktory pre rozvoj ankylozujúcej spondylitídy:

• genetické poruchy;
• pretrvávajúce infekcie čreva a urogenitálneho systému;
• stres;
• poškodenie pohybového aparátu.

Diagnostické metódy

Keď sa v chrbtici objavia abnormality, najdôležitejšou úlohou je včas stanoviť diagnózu. Odporúča sa, aby ste sa poradili so špecialistom, ak máte nasledujúce príznaky: t

• zhoršuje sa pri nočnej bolesti v krížovej dutine, vyžaruje do zadku a dolných končatín;
• bolesť a tlak v hrudnej oblasti.

Pri ankylozujúcej spondylitíde sú príznaky trochu odlišné:

• bolesť sa prejavuje hlavne počas odpočinku, odpočinku;
• stuhnutosť chrbtice;
• cíti sa napätie svalov chrbta (je to nebezpečné ich postupnou atrofiou).

V budúcnosti je mobilita stále obmedzenejšia, je tu bolesť pri ohýbaní, kýchaní a hlbokom dýchaní. Bolesť počas fyzickej aktivity chrbtice klesá a zvyšuje sa jej pokoj a nečinnosť.

Pri sakralizácii nie sú žiadne výrazné príznaky. Nízka bolesť chrbta nie je takmer viditeľná. Toto ochorenie je nebezpečné, pretože môže viesť k osteochondróze alebo spondyloatróze.

Hlavným spôsobom identifikácie sakralizácie je rádiografia. Na obrázku môžete pozorovať čiastočné alebo úplné spojenie tiel stavcov. Na zistenie patologického porušenia prechodného stavca je potrebné počítať ich v sakrálnych a bedrových oblastiach.

Terapeutické opatrenia

V prípade vrodenej patológie, ktorá sa začína už v ranom veku, sa pravidelne vykonáva cvičebná terapia, aby sa zabezpečila maximálna pohyblivosť krčka maternice alebo iných častí chrbtice. V prípade vážneho ochorenia je predpísaná opravná gymnastika alebo aplikovaný špeciálny obojok.

Pri sakralizácii bez akútnej závažnej patológie sa vykonáva komplex konzervatívnej liečby:

Varovanie! Lieky môže predpisovať len ošetrujúci lekár, je prísne zakázané predpisovať liečbu sami.

Ak sa zistí Bechterewova choroba, okrem uvedených metód sa predpisuje aj manuálna terapia. Základnou podmienkou je, aby chorý človek zvládol techniku ​​svalovej relaxácie.

Keď neznesiteľná bolesť a narušenie normálneho života vykonávať chirurgiu. Metóda spočíva v oddelení stavcov a nahradení medzistavcových platničiek transplantátmi.

komplikácie

Pri fúzii hrudných a krčných stavcov po zastavení rastu kostry dochádza k degeneratívnym zmenám v miechových diskoch a skolióze pokračuje. Tieto zmeny spôsobujú poruchu vnútorných orgánov, najmä srdca a pľúc.

Sacralization je príčinou vyčerpania kostného tkaniva stavcov vyššie. V dôsledku toho sa zvyšuje bolesť.

Absolútne vyliečenie choroby je možné s chirurgickým zákrokom, ktorý sa uchýli v extrémnych prípadoch. Lubmalizácia a sakralizácia sú jednou z príčin zakrivenia chrbtice a silnej bolesti v dolnej časti chrbta a krížovej kosti.

Spojenie krčných stavcov C2 a C3 je najbežnejším variantom patologického spojenia, ktoré tiež prináša vysoké riziko komplikácií.

prevencia

Ak je diagnostikovaná vertebrálna fúzia, pravidelne sa podrobujú vyšetreniu špecialistami na liečbu tejto oblasti (ortopéd, neurológ, vertebroológ). V prípade straty vedomia, silných bolestí s nevoľnosťou okamžite vyhľadajte lekára, pretože tieto poruchy poukazujú na nástup komplikácií.

Lekári odporúčajú dennú gymnastiku na krk, aby ju udržali v dobrom stave. Na zastavenie postupu vertebrálnej fúzie sa odporúča plávanie, chôdza na lyžiach, spanie na tvrdom lôžku bez vankúša.

Výber mojich užitočných materiálov o zdravotnom stave chrbtice a kĺbov, ktoré odporúčam pozrieť sa na:

Pozrite si tiež množstvo užitočných doplnkových materiálov v mojich komunitách a účtoch na sociálnych sieťach:

dementi

Informácie v článkoch sú určené výlučne na všeobecné informácie a nemali by sa používať na diagnostiku zdravotných problémov alebo na lekárske účely. Tento článok nie je náhradou za lekársku pomoc od lekára (neurológa, terapeuta). Najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste presne zistili príčinu vášho zdravotného problému.

Anomálie vývoja krčnej chrbtice

Terminál Bone Axial Vertebra

Konečná kosť (koncová kosť) axiálneho stavca (terminálna osika) je výsledkom zachovania nezávislosti najvzdialenejšieho centra osifikácie (derivácia chrbtovej šnúry). Zriedkavo sa prejavuje vo veku 5 rokov.

Malý fragment kosti na vrchole atlanty v hrúbke horných pozdĺžnych vlákien krížového väziva (obr. 1). Táto kosť je anatomická varianta, môže mať inú štruktúru, nemôže byť považovaná za výsledok alebo dlhodobé účinky poranenia. Vzniká v dôsledku dodatočného jadra osifikácie, ktorá sa nespája so zubom Atlanty.

Anomálie kraniovertebrálneho uzla

Otvory doplnkovej vertebrálnej tepny Atlanta. Prítomnosť atypických otvorov pomocných vertebrálnych artérií v zadnom oblúku atlasu na oboch stranách je znázornená (biele šípky na obr. 2a). Súčasne sa tiež ukladajú veľké otvory vertebrálnej artérie v laterálnych procesoch atlasu (označené žltou šípkou na obr. 2a).

Jednostranná atlanto-okcipitálna neoartróza. Je dokázaná prítomnosťou hypertrofovaného laterálneho fazetu atlantusu s prítomnosťou neštandardného jednostranného kĺbu (neo-artróza) medzi týmto procesom a spodným povrchom týlnej kosti (šípky na obr. 2b a 2c).

Asymetrický vedľajší otvor doplnkovej vertebrálnej artérie v pravej polovici zadného oblúka atlasu (šípka na obr. 3a).

Ďalšia malá sesamoidná kosť na spodnom okraji predného oblúka atlasu (šípka na obr.3b)

Rozdelenie zadného oblúka Atlanty (šípka na obr. 3c).

Atlanta asimilácia

Atlanta asimilácia - vrodená fúzia C1 a kondyly týlnej kosti do jednej jednotky. Môže byť buď absolútna - bilaterálna alebo monolaterálna (jednostranná).

• Prítomnosť úplnej obojstrannej fúzie stavca C1 a týlnej kosti (šípky na obr. 4) sa zaznamenáva vytvorením monolitu s jednou kosťou a sprievodnou deformáciou stavca C2 vo forme skrátenia a expanzie zuba.

Jednostranná asimilácia atlasu s fúziou ľavej laterálnej hmoty C1 a ľavého kondylu týlnej kosti, ale so zostávajúcim kĺbom na pravej strane (biele šípky na obr. 5a).

Taktiež chýba fúzia pravej a ľavej polovice predného oblúka atlasu s prítomnosťou štiepenia (žltá šípka na obrázku 5a).

Prítomnosť kombinovanej anomálie je preukázaná pri rekonštrukcii SSD (čierne šípky na obr. 5b a 5c).

Atlas a axiálna fúzia stavca

Zvyčajne sa kombinuje s Klippelovým syndrómom - Feil, veľmi zriedka sa vyskytuje v izolovanej forme.

Aplasia Atlanta Arches

Aplázia atlasových oblúkov je anomáliou stavca C1 so zhoršeným vývojom predného, ​​zadného alebo oboch oblúkov.

Kombinovaná anomália kraniovertebrálneho uzla

Synostóza (concrescence) vertebrálnych telies C2 a C3, ako aj bazilárny dojem s lebečným posunom zuba C2 (šípky na obrázku 6a).

Nekompletná asimilácia atlanty (obr. 6b, c) a tvorba jediného kostného bloku C1 stavca a kondylu týlnej kosti s prítomnosťou dier v vertebrálnej artérii (šípky na obr. 6c) sú uvedené.

Záver (synostóza) alebo blokovanie krčných stavcov

Vrodená „fúzia“ (tj ne-separácia alebo konkretizácia) vertebrálnych telies C2 a C3 so stopami rudimentárneho (nerozvinutého) medzistavcového disku je určená (šípky na obr. 7a, b, c.).

Neúplná a jednostranná synostóza

Na jednej strane je vrodená adhézia artikulárnych faziet kĺbov oblúkovitého tvaru v krčnej chrbtici (šípka na obr. 8a). V zadných okrajoch je neúplná vrodená fúzia telies C7 a Th1, bez príznakov adhézie predných okrajov a prítomnosti rudimentárneho medzistavcového kotúča (obr. 8b). Je tu fúzia držadiel a fazetových spojov C2 a C3 stavcov (šípky na obr. 8c).

Klippel-Feil syndróm

Klippel-Feil syndróm - vrodená fúzia (blokovanie) krčných stavcov, môže byť spojená s inými vývojovými anomáliami krčnej chrbtice: diastematomyélia, poloostrov, fúzia rúk a procesov, skolióza, anomálie kraniovertebrálneho prechodu, hydromyelia (syringomyelia).

Existuje kompletná fúzia vertebrálnych telies bez stôp medzistavcovej platničky (hviezdička na obr. 9a a šípky na obr. 9b, 9c).

Vertebrálna fúzia môže ovplyvniť 2-3 segmenty naraz s vytvorením predĺženého mono-call. Zároveň dochádza k zvýšenému zaťaženiu v motorovom rade priľahlých zachovaných úsekov, čo vedie k predčasnému vývoju osteochondrózy v týchto segmentoch (pozdĺž okrajov z blokovaných stavcov) s tvorbou prietrže a osteofytov. To vedie k spinálnej stenóze a ohrozuje rozvoj myelopatie v pokročilých štádiách vývoja (žltá šípka na obrázku 9c).

• Polysegmentálna fúzia stavcov krčnej chrbtice s Klippel-Feilovým syndrómom (šípky na obr. 10a) s tvorbou skoliózy v tvare C (šípky na obr. 10b) v dôsledku výraznejšej fúzie pravej polovice stavcov, ako aj sprevádzanej hydromyeliou (žltá šípka na obr. 10a). ris.10s).

Anatomické otvory vertebrálnej artérie krčného stavca

Cervikálny stavca je normálny (obr. 11a).

Kostná priehradka v pravom hrdle vertebrálnej artérie (šípka na obrázku 11b).

Asymetrické vedľajšie otvorenie doplnkovej vertebrálnej artérie (šípka na obr. 11c).

Kostný mostík otvorenia vertebrálnej artérie (biela šípka na obr. 12a), ktorý rozdeľuje spoločný otvor na dve polovice vertebrálnej artérie (a.vertebralis) a doplnkovej vertebrálnej artérie (aververbrálny prístup). Prídavné otvorenie arteriálnej vertebrálnej artérie (žltá šípka na obr. 12a).

Kostný mostík hrdla vertebrálnej artérie (biela šípka na obr. 12b) oddelí malý otvor vertebrálnej artérie za hlavným otvorom (žltá šípka na obr. 12b), ako aj podobnú malú ďalšiu, v tomto prípade tretí malý otvor superkomplexovej vertebrálnej artérie (čierny šípka na obr. 12b).

Asymetricky úzky otvor vertebrálnej artérie v pravom transverzálnom procese krčného stavca (biela šípka na obr. 12c), indikujúci hypoplaziu (vrodená úzka) pravej vertebrálnej artérie, zatiaľ čo v ľavom priečnom procese je rozšírený otvor vertebrálnej artérie (kompenzačná dilatácia ľavej vertebrálnej artérie) malý otvor doplnkovej vertebrálnej artérie (Obr. 12c).

V ľavom priečnom procese krčného stavca je uzavretý (otvorený) otvor vertebrálnej artérie (hviezdička na obr. 13a) a je tu tiež rozdelenie pravého otvoru vertebrálnej artérie do hlavného a doplnkového zariadenia (šípka na obr. 13a).

Asymetria priemeru dier vertebrálnych artérií pravého a ľavého priečneho procesu krčného stavca (šípky na obrázku 13b), vzhľadom na rozdiel v priemere vertebrálnych artérií.

Kostný mostík v otvore vertebrálnej artérie (šípka na obr. 13c) ho delí na pár malých otvorov.

Asymetricky ostro zmenšený otvor vertebrálnej artérie ľavého priečneho procesu krčného stavca (šípka na obr. 14a) v dôsledku výraznej hypoplazie ľavej vertebrálnej artérie.

Otvorený otvor vertebrálnej artérie v pravom transverzálnom procese krčného stavca (hviezdička na obr. 14b) s prítomnosťou dvoch rúrok priečnych procesov vpravo.

Rudimentárne „krčné rebro“ (šípka na obr. 14c).

Asymetricky široký otvor vertebrálnej artérie na pravej strane a zúžený vľavo (šípka na obr. 15a), pričom v priečnom procese krčného stavca na pravej strane je šípka vertebrálnej artérie (šípka na obr. 15a).

Ostro rozšírený otvor pravej vertebrálnej artérie (šípka na obr. 15b), čiastočne siahajúci do vertebrálneho tela, nie je výsledkom vrodenej anomálie, ale progresívnej ektazie vertebrálnej artérie (vo forme arteriálnej hypertenzie) s dilatáciou jej lúmenu a tvorbou sekundárnych zmien kostí na tomto pozadí.

Asymetrická expanzia otvoru pravej vertebrálnej artérie v dôsledku inherentného znaku rozdielu v priemere vertebrálnych artérií (šípka na obr. 15c)

Separácia otvoru vertebrálnej artérie kostným mostíkom do dvoch s redukovaným priemerom C7 (šípka na obr. 16a)

Hypoplazia otvoru vertebrálnej artérie s jej dodatočným rozdelením na 2 kostným prepážkou, sprevádzaná hypoplaziou ľavého priečneho procesu krčného stavca (šípka na obr. 16b)

Výrazná asymetrická expanzia otvoru vertebrálnej artérie (hviezdička na obr. 16c) so stenčením kostných prvkov pravého priečneho procesu a lúk krčného stavca.

Medzisúčetná hypoplazia vertebrálnej artérie, ktorá je navyše zastúpená dvojitou dierou v monolitickom bloku pravého priečneho procesu (šípka na obr. 17a)

Asymetricky vyvinuté „cervikálne rebro“ tvorí pseudo-apertúru vertebrálnej artérie, ktorá rastie spolu s telom a priečnym procesom krčného stavca (šípka na obr. 17b).

Výrazne zvýšený počet dier v pravom priečnom procese krčného stavca, znetvorujúci jeho tvar a pravdepodobne sprevádzaný cievnou anomáliou alebo malformáciou vrodeného pôvodu s abnormálnym počtom dier pre vertebrálne artérie (šípky na obr. 17c).

Pretrvávajúca apofýza

Pretrvávajúca apofýza - dodatočné kosti pozdĺž koncových okrajov kostry, čo je anatomická anomália a tieto zmeny by sa nemali interpretovať ako výsledok zlomeniny.

Pretrvávajúca apofýza pozdĺž okraja spinálneho procesu stavca C2 pri T1 a T2 (šípky na obr. 18a resp. B).

Pretrvávajúca apofýza zadného okraja artikulárneho aspektu bedrového stavca (šípka na obr. 18c).

Autor: Roentgenologist, Ph.D. Vlasov Jevgenij Alexandrovič

Úplná alebo čiastočná dotlač tohto článku je povolená pri inštalácii aktívneho hypertextového odkazu na zdroj