Spinálny neurinóm

Neuróm je benígny nádor membrány, ktorý sa skladá zo Schwannových buniek. To znamená druhý termín neurómu, schwanómu. Patológia môže vznikať zo spinálnych, lebečných alebo periférnych nervov. Neurinóm je zaoblený, hustý rast, ktorý obklopuje kapsulu. V priebehu roka sa zvyšuje o jeden a pol milimetrov, ak však má malígny charakter, začína intenzívny rozvoj. Najčastejšie sa vyskytujú u pacientov stredných a starších vekových kategórií, najmä u žien.

Ako sa prejavuje

Ihneď sa oplatí povedať, že spinálny neurinóm je v prvých štádiách absolútne asymptomatický. Môžete žiť šťastný život bez toho, aby ste vedeli, že existuje vzdelanie na chrbtici, ktoré je nejakým spôsobom život ohrozujúce.

Priaznivý výsledok schwanómu je možný len vtedy, ak priebeh ochorenia nie je ničím komplikovaný a nádor je malý.

Zmena formy vzdelávania v priebehu času má klinický prejav. príznaky:

  • Syndróm bolesti v rôznych častiach chrbtice;
  • Ostré bolesti, ktoré sa podávajú rôznym častiam tela;
  • Nekontrolované činnosti vyprázdňovania močového mechúra a čriev;
  • Svalová slabosť, ich atrofia;
  • Zníženie motorickej aktivity;
  • Necitlivosť končatín tesne pod postihnutou oblasťou (brnenie, pocit pálenia, husacie svaly);
  • Znížená citlivosť;
  • Znížená sexuálna aktivita.

V niektorých prípadoch dochádza k čiastočnej alebo úplnej paralýze tela. Rovnako ako vývoj kostnej choroby.

Závažnosť určitých symptómov závisí od tvaru, veľkosti, umiestnenia a ďalších znakov nádoru.

diagnostika

Je takmer nemožné diagnostikovať spinálny neuróm v ranných štádiách vývoja voľným okom kvôli absencii symptómov. Ale na röntgenovom nádore je vidieť. Táto metóda diagnostiky patológie vám umožňuje vidieť neuróm chrbtice, keď už má zjavné znaky. Dôvody pre röntgenové vyšetrenie sú uvedené symptómy. To je problém, pretože to môže trvať roky, a niekedy aj desaťročia, od začiatku ochorenia až po nástup prvých príznakov.

Voľba taktiky na liečbu neurómu závisí od jeho stavu. Všeobecne sa benígne neoplazmy stávajú viditeľnými len vtedy, keď dosiahnu určitú veľkosť a spôsobia pacientovi nepohodlie. Jediný spôsob, ako zachrániť človeka z nádoru, je preto chirurgia. Niekedy sa používajú aj konzervatívci.

Pred začatím liečby je lekár povinný vykonať sériu lekárskych štúdií, čo je nevyhnutné na pochopenie toho, ako sa nachádza neuróm na chrbtici, jeho veľkosť a vlastnosti a tiež to, či sa zmenil na malígnu tvorbu. Na diagnostiku "neurinómu" lekár vyžaduje:

  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
  • Röntgenové lúče;
  • Počítačová tomografia (CT);
  • Biopsia.

X-ray je najjednoduchší a najdostupnejší spôsob, ako študovať stav chrbtice.

Ak máte podozrenie na neurinóm chrbtice, lekár odkazuje pacienta na röntgen, ale predpokladá sa, že počítačová tomografia poskytne najlepšiu vizualizáciu patológie. Čím viac výskumu sa vykonáva, tým viac informácií bude o umiestnení neurómu, jeho veľkosti a ďalších údajoch.

dôvody

Neuróm na chrbtici sa nikdy nezdá byť taký. Doteraz však neboli študované skutočné príčiny vzniku nádoru. Nie je možné presne povedať prečo. Jedna vec je jasná - je to dôsledok rastu Schwannových buniek.

Jedným z dôvodov pre vývoj Schwannoma je mutácia génov na dvadsiatom druhom chromozóme, ale presná príčina tejto mutácie nie je vedecky známa.

V súčasnosti existuje niekoľko faktorov, ktoré vyvolávajú tvorbu neurómov:

  • Rádioaktívne žiarenie;
  • Dlhodobý kontakt s chemikáliami;
  • Prítomnosť rôznych nádorov;
  • Zlá dedičnosť;
  • Prítomnosť neurofibromatózy druhého typu.

Existujú tri typy neurinómov:

  1. Neuróm krčnej chrbtice;
  2. Neuróm hrudnej chrbtice;
  3. Neuróm bedrovej chrbtice.

Fenomén jedinej formácie je pomerne zriedkavý, najčastejšie sú možné prejavy neurómu v chrbtici.

liečba

Po stanovení diagnózy lekár predpíše liečbu na základe výsledkov lekárskeho výskumu. Existujú tri metódy liečby:

  • konzervatívny;
  • chirurgické;
  • Radiochirurgická.

Konzervatívna metóda je liečba liekom. Je to najvýhodnejšie ošetrenie. Terapia je zameraná na zníženie rýchlosti vývoja nádoru, na zmiernenie syndrómu bolesti, ako aj na elimináciu iných symptómov.

Chirurgickou metódou je chirurgický zákrok na odstránenie nádoru. Vzdelávanie sa úplne odstráni, keď sa neurinóm nachádza v dura mater, čiastočne sa odstráni, ak neuróm už prešiel mimo dura mater.

Rádiochirurgická metóda je žiarenie. Radikálnym opatrením je najsilnejší stres pre telo. Používa sa len vtedy, keď sú nádor a tkanivá miechy neoddeliteľné.

Pri správnej a včasnej liečbe zostáva prognóza neurómu priaznivá, paralýza končatín a iné komplikácie sa vyskytujú v ojedinelých prípadoch. Preto, ak máte podozrenie na neuróm, nemali by ste oneskoriť pochod na lekára.

Neurinóm prognózy krčnej chrbtice

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že každý deň dostanete 147 rubľov denne.

  • dôvody
  • Klinický obraz
  • diagnostika
  • Chirurgický zákrok
  • účinky

Neuróm alebo shvannoma je typ benígneho mozgového nádoru, ktorý sa môže vytvoriť z kraniálnych aj spinálnych a periférnych nervov. Nádor rastie zo Schwannových buniek, ktoré tvoria myelínový plášť akéhokoľvek nervu. Miechové neurómy tvoria iba asi 20% všetkých nádorov v chrbtici.

Vizuálne je Schwannoma zaoblená, hustá formácia obklopená kapsulou. Rastie rýchlosťou 1 až 2 mm za rok, ale s rozvojom malígneho procesu, jeho rast sa stáva veľmi intenzívny, začína stláčať susedné tkanivá a môže dosiahnuť neuveriteľne veľké veľkosti.

dôvody

Neuróm na chrbtici alebo v oblasti cauda equina sa nikdy nevyskytuje sám, ale zatiaľ nebolo možné zistiť, čo by mohlo vyvolať jeho vývoj. Hlavným dôvodom je rast Schwannových buniek, ktorý dal druhý názov tejto patológie.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Je spoľahlivo známe, že jednou z príčin vzniku nádorového procesu je génová mutácia v chromozóme 22, ale samotné príčiny tejto mutácie zostávajú v otázke. K dnešnému dňu existujú niektoré provokatívne faktory, ktoré môžu spôsobiť túto patológiu. Medzi ne patria predovšetkým:

  1. Vystavenie žiareniu.
  2. Dlhodobý kontakt s rôznymi chemikáliami.
  3. Diagnóza neurofibromatózy druhého typu.
  4. Dedičná predispozícia k nádorom.
  5. Prítomnosť iných nádorov.

Genetická predispozícia hrá obrovskú úlohu v patogenéze, najmä ak je ktorýkoľvek z rodičov diagnostikovaný s ochorením, ako je neurofibromatóza druhého typu.

Klinický obraz

Najčastejšie neuróm krčnej chrbtice, na druhom mieste vo frekvencii hrudníka a tretí - bedrá. Tento nádor sa týka tých, ktoré sú umiestnené mimo miechy a okolo neho, čo vedie k silnej kompresii a rozvoju niekoľkých charakteristických syndrómov.

Prvá vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť - syndrómu radikulárnej bolesti. Príznaky tu budú úplne závisieť od toho, ktorý koreň bol poškodený. S porážkou predných koreňov rozvíjať paralýzu, s porážkou zadnej - citlivosť je narušená a dochádza k bolesti. Tiež charakterizované príznakmi, ako je zníženie sily v nohách, slabosť, stuhnutosť.

Neurinóm chrbtice môže tiež prejavovať príznaky autonómnych porúch, pri ktorých dochádza predovšetkým k porušeniu panvových orgánov, zažívacích orgánov a kardiovaskulárnej aktivity. Zároveň sú tieto patológie zaznamenané ako:

  1. Porucha prehĺtania.
  2. Vysoký krvný tlak.
  3. Bolesť v žalúdku.
  4. Bradykardia.
  5. Porušenie vedenia srdca.
  6. Porušenie močenia a defekácie.
  7. Erektilná dysfunkcia.
  8. Zvýšené potenie.
  9. Začervenanie alebo blanšírovanie kože.

Ďalším charakteristickým príznakom v neurinóme miechy je výskyt spastickej paralýzy na strane jej miesta. Môžu sa tu objaviť aj vegetatívne a trofické poruchy.

Na začiatku sa vyvinie ochabnutá paralýza, pri ktorej dochádza k poklesu tónu a svalovej sily so stratou reflexov. Potom sa postupne vyvíja spastická paralýza s vysokým tónom a svalovým napätím.

diagnostika

Neuróm je možné detekovať nielen jeho charakteristickými príznakmi, ale aj pomocou týchto diagnostických postupov ako:

  1. Neurologické vyšetrenie.
  2. Audiogram.
  3. Počítačová tomografia.
  4. NMR.

Hlavnými príznakmi diagnózy môžu byť slabosť svalov, stuhnutosť pohybu, poruchy citlivosti a zvýšené reflexy šliach. Pre presnú diagnózu sú však najviac informatívne CT a NMR. V tomto prípade je diagnóza stanovená nielen pre príznaky neurómu, ale aj pre detekciu nádoru v obrazoch.

Chirurgický zákrok

Chirurgické odstránenie spinálneho neurómu ako jednej z metód liečby sa používa vtedy, keď je nádor malý alebo naopak, veľkosť je 3,5 - 6 cm, vek pacienta nepresahuje 60 rokov.

Keď pacient odmietne operáciu, lekári si vyberú rádioterapiu. V tomto prípade je podľa protokolu liečba neurómu indikovaná v mieste nádoru na neprístupnom mieste, keď je pacient starší ako 60 rokov, so závažným ochorením srdca, so zlyhaním obličiek as diabetom. Tiež rádioterapia sa používa pri vývoji rekurentného neurómu po jeho chirurgickom odstránení.

A aj keď sa neuróm zriedka mení na malígny nádor, jeho liečba sa musí riešiť s najväčšou vážnosťou.

účinky

Hlavnými dôsledkami je paréza a paralýza, zatiaľ čo paralýza je úplná absencia pohybu, paréza je oslabenie dobrovoľných hnutí. Vyvíjajú sa v dôsledku rastu nádoru, keď stláča miechu. Ak je kompresia zanedbateľná, vyvíja sa paréza, ak je silná - paralýza.

Paréza alebo paralýza sa môže vyskytnúť ako u jednej končatiny (monoplegia, monoparéza) a môže postihnúť obe ruky alebo obe nohy (paraplegia, paraparéza). Okrem porúch pohybov sa zaznamenáva svalová slabosť a trofické zmeny.

Radikulopatia krčnej chrbtice - syndróm, ku ktorému dochádza v dôsledku stláčania alebo podráždenia nervových zakončení v danej oblasti. Prejavuje sa nielen najsilnejšími bolesťami, ale aj znížením tónu svalov horných končatín, ktoré porušujú ich funkcie. Pri včasnom začiatku liečby je prognóza priaznivá, avšak liečba môže byť oneskorená o mnoho mesiacov.

Príčiny ochorenia

Najčastejšie sa vyskytuje cervikálna radikulopatia na pozadí osteochondrózy. Prispieť k tejto zmene v chrupavke, kostiach a mäkkých tkanivách, ktoré sprevádzajú vývoj patologického procesu:

  • prietrž a výčnelok;
  • tvorbu osteofytov;
  • spondylóza.

Je to rast kostí, ktorý najčastejšie dráždi nervy. Radikulopatia sa môže vyvinúť v dôsledku:

  • zlomenina;
  • vykĺbenie;
  • skolióza krčnej chrbtice.

Provokujúce faktory zahŕňajú:

  • podchladenie;
  • infekčné ochorenia;
  • myositis.

Bolestivý syndróm sa môže vyskytnúť na pozadí dlhého pobytu v nepohodlnej polohe, napríklad pri práci v počítači.

Rizikovou skupinou sú učitelia, krajčíri, hodinári, programátori.

Klinický obraz ochorenia

Hlavným príznakom cervikálnej ischias je bolesť, ktorá sa zvyšuje s pohybmi. Môže ho sprevádzať:

  • slabosť svalov horných končatín;
  • stuhnutosť krku;
  • bolesť hlavy;
  • znížená pohyblivosť chrbtice;
  • paresthesia;
  • závraty.

V akútnom priebehu patologického procesu sa môže teplota zvýšiť. Pozorované problémy s pamäťou a pozornosťou, únavou a nevoľnosťou. Cervikálna oblasť má 8 párov nervových zakončení, ktoré, podobne ako stavce, sú označené písmenom C. Posledný pár je medzi C7 (dolný krčný stavec) a T1 (horný hrudník). Porážka tejto oblasti je charakterizovaná prítomnosťou bolesti v oblasti rúk, znecitlivením prstov, vnútrajškom predlaktia a slabosťou ohybných svalov ramena.

Nervová cikatitída C7 je najbežnejšou formou ochorenia. Bolesť siaha až na vonkajšiu stranu predlaktia. Necitlivosť pokrýva stredné a ukazováky. Znižuje tón extenzorov rúk. Porucha funkcie biceps. Radikulopatia oblasti C5 C6 je charakterizovaná bolesťou v oblasti ramien, ktorá siaha do vonkajšej strany predlaktia, znížená citlivosť palca. Tón svalov bicepsu a tricepsu sa znižuje, reflexy miznú. Porucha nervu C4 je veľmi zriedkavo diagnostikovaná. V tomto prípade sa objaví bolesť v predlaktí a slabosť deltového svalu.

Cervikálna radiculitída sa môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. V prvom prípade je nepohodlie pozorované do 14 dní. So správnym zaobchádzaním sa človek raz a navždy zbaví. Ak sa bolesť vráti, diagnóza znie ako chronická radikulopatia.

Na identifikáciu ochorenia lekár analyzuje symptómy pacienta, vykonáva vyšetrenie a predpíše všetok potrebný výskum. Pomocou röntgenového žiarenia odhaľujú príčiny syndrómu: osteochondróza, nádory, poranenia chrbtice. CT zahŕňa štúdiu tkanív cervikálnej oblasti na vrstve po vrstve, ktorá umožňuje vyhodnotiť stupeň patologických zmien nervových zakončení. MRI je najinformatívnejšia metóda diagnostiky hardvéru. Nemôže sa však použiť, ak je k dispozícii:

  • implantáty;
  • kardiostimulátory;
  • kovové implantáty.

Elektromyografia - diagnostika stavu svalov prostredníctvom elektrickej stimulácie. Pri stlačení nervových zakončení sa tkanivo neznižuje. Okrem toho je určený všeobecný krvný test na identifikáciu zápalového procesu.

Ako sa zbaviť radikulopatie krčka maternice?

Liečba tohto patologického stavu zahŕňa integrovaný prístup. Mal by začať s odstránením príčiny bolesti. Priebeh konzervatívnej liečby zahŕňa:

  • medikácie;
  • prechod fyzioterapeutických postupov;
  • masáže;
  • vykonávanie špeciálnych cvičení.

Liečba liekmi začína po konečnej diagnóze. Používajú sa protizápalové, analgetické a relaxačné činidlá. Je potrebné používať lieky, ktoré pomáhajú zlepšovať krvný obeh a obnovovať postihnuté nervové zakončenia. Okrem toho užívajte antidepresíva, vitamíny, chondroprotektory.

Zbaviť sa príznakov radikulopatie pomôcť vonkajšej činnosti - anestetiká gély a masti, ktoré obsahujú protizápalové zložky. Sú to:

  • zlepšenie krvného obehu;
  • zmiernenie parestézie;
  • citlivosť návratu.

Po nanesení masti sa odporúča zakryť krk teplou handričkou alebo urobiť ľahkú masáž. To urýchľuje prenikanie liečiva, zvyšuje jeho účinnosť. Takéto lieky sa neodporúčajú používať v prítomnosti kožných vyrážok a rán.

Akupunktúra pomáha zmierniť stav pacienta v prípade akútnej radikulopatie. Okrem toho je nevyhnutné používať fixné ortopedické pomôcky, najmä počas spánku. S ich pomocou sa obratle vrátia na miesto, uvoľnia sa stlačené nervové korene.

Po zlepšení stavu je možné použiť:

  • magnetická terapia;
  • postisometrickú relaxáciu;
  • elektroforéza;
  • špeciálna gymnastika.

Počas obdobia liečby sa odporúča dodržiavať špeciálnu diétu. Je potrebné jesť v malých porciách, 4-5 krát denne. Zo stravy by mali byť vylúčené mastné a vyprážané potraviny, korenené a údené potraviny, alkohol. Uprednostňuje sa chudé mäso, varená zelenina, mliečne výrobky, obilniny.

Dodržiavanie špeciálnej diéty nielen eliminuje nadváhu, ale tiež pomáha tráviacemu systému vyrovnať sa s negatívnymi účinkami liekov.

Ak príznaky ochorenia pretrvávajú jeden rok, lekár môže rozhodnúť o potrebe chirurgického zákroku zameraného na zmiernenie zúžených nervových zakončení:

  1. Laminectomy - odstránenie malej časti stavca, medzistavcové platničky alebo rastu kosti.
  2. Discektómia - excízia tkaniva chrupavky, stláčanie koreňa. Z dvoch stavcov tvorí pevný segment.

Prevencia cervikálnej radikulopatie je:

  • včasná liečba zápalových ochorení;
  • správnej výživy;
  • výber ortopedického vankúša a matraca.

Tie by mali mať priemerný stupeň tuhosti. Bolestivý syndróm sa často vyskytuje v dôsledku podchladenia, takže sa musíte obliecť na počasie, nosiť teplé šatky. Pri dlhodobej práci v sede si musíte oddýchnuť, počas ktorého sa vykonávajú špeciálne cvičenia. Užitočné denné prechádzky a kurzy na bare, čo prispieva k zvýšeniu vzdialenosti medzi stavcami. Terapeutická masáž zlepšuje svalový tonus, obnovuje krvný obeh.

Liečba radikulopatie by mala začať po objavení sa prvých príznakov.

Bolesť a parestézia rýchlo vymiznú pod vplyvom liekov. Pri absencii terapie sa neurologické poruchy stávajú trvalými, slabosť svalov sa mení na paralýzu - neschopnosť pohybu.

Ako liečiť spinálny neuróm

Nádorové bunky sú rozdelené na malígne a benígne. Tieto nepredstavujú priamu hrozbu pre zdravie a život pacienta, ale v dôsledku ich rastu sa významne zhoršuje kvalita života pacienta. Ak sa nádorová neoplázia nachádza v oblasti miechy, jej zvýšenie hrozí poškodením centrálneho nervového systému. V 20% diagnostiky nádorov nervových buniek sa vyskytuje spinálny neuróm.

Dlhodobé ochorenie nevykazuje jasný klinický obraz. V dôsledku rastu neurómových buniek, dôsledky ochorenia ovplyvňujú schopnosť osoby pohybovať sa nezávisle. Čo je spinálny neurinóm a prečo je nebezpečné nechať ho bez liečby, dozviete sa v tomto článku.

vlastnosť

Neurinóm miechy je benígny nádor koreňov nervov chrbtice, vytvorený z Schwannových buniek.

Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná u žien stredného veku, menej častých u detí a mužov.

K nárastu dochádza dlhý čas, veľkosť nádoru dosahuje 2,5 kg. Najčastejšie je postihnutá cerviko-hrudná oblasť, menej často bedrová.

Je to dôležité! Choroba vyvoláva zmeny v štruktúre kostí, kompresiu nervových zakončení, zhoršenú citlivosť končatín, poruchu vnútorných orgánov a systémov.

Okrem nervových koreňov miechy sú neurómy lokalizované v plantárnych a sluchových nervoch.

Príčiny choroby

Dôvody vzniku Schwannových buniek v mieche ešte nie sú vedecky vysvetlené. Existujú predpoklady o dedičnej mutácii genotypu, ktoré generujú abnormálny vývoj nervových buniek.

Tvorba Schwannových buniek v dospelosti môže byť ovplyvnená nepriaznivými podmienkami ľudského prostredia, radiačnou expozíciou a použitím steroidov.

Klinické príznaky

Pacient po dlhú dobu nemusí pozorovať prejavy neurómu, kým neoplazma nedosiahne významnú veľkosť.

Výsledné symptómy spinálneho neurómu vykazujú progresiu nádoru a sú signálom pre okamžitý začiatok liečby.

Tlak nádoru na korene nervu sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • bolesť chrbta (v oblasti lokalizácie nádoru);
  • bolesť a znecitlivenie končatín;
  • strata pohybu miechy pod léziou;
  • svalová atrofia;
  • narušenie reprodukčných, tráviacich a vylučovacích systémov.

Čím skôr budú príznaky pozorované a správne diagnózy, tým väčšia je šanca na úplné obnovenie pacienta.

Ako liečiť spinálny neuróm

Existuje niekoľko spôsobov, ako odstrániť Schwannove bunky: operatívne, rádiové vlny, lieky.

Liečba spinálneho neurómu bez chirurgického zákroku znižuje riziko komplikácií, ktoré sa často vyskytujú pri vykonávaní operácií na chrbtici.

Rádiochirurgický zákrok odstraňuje nádor bez chirurgického zákroku. Tým sa nielen eliminujú riziká chirurgického zákroku, ale aj skracuje doba rehabilitácie. Nádor je odstránený radionukleárnym žiarením postihnutej oblasti bez poškodenia miechy.

Neuróm krčnej chrbtice je často diagnostikovaný v ranom štádiu vývoja a je zastavený pomocou liekov.

Liečba liekmi je indikovaná v diagnóze malého nádoru av prítomnosti kontraindikácie na operáciu. Príjem glukokortikosteroidov, svalových relaxancií a diuretík umožňuje spomaliť rast neurómov a eliminovať príznaky kompresie nervových koreňov.

V neskorších štádiách diagnózy neurómu bedrovej alebo krčnej chrbtice je operácia podrobená chirurgickej liečbe v neprítomnosti kontraindikácií.

Počas operácie chirurg vykonáva čiastočnú resekciu malým schwannomom, čím eliminuje kompresiu miechových nervov.

Alebo úplné odstránenie schwannómov berie nádor spolu s kapsulou bez poškodenia miechy a nervových zakončení.

V dôsledku operácie je osoba zbavená účinkov nádoru miechy. Riziko opakovania je zanedbateľné.

Obdobie rehabilitácie po operácii je 6-12 mesiacov.

Odporúčania pre pacienta

Choroby postihujúce centrálny nervový systém by nemali byť podrobené žiadnej metóde samoliečenia. Pri prvých príznakoch nádoru by sa mal lekár požiadať o spoľahlivé posúdenie a diagnostiku.

Liečba spinálneho neurómu s ľudovými prostriedkami je prísne zakázaná! Stláčanie nervov miechy vedie k invalidite, paréze a invalidite v neprítomnosti lekárskej starostlivosti.

Ak existujú kontraindikácie pre chirurgický zákrok, pacientovi budú prezentované alternatívne spôsoby eliminácie nádoru (rádiochirurgia) alebo spomalenie jeho vývoja pomocou steroidných liekov. Pri neprítomnosti patologických stavov zasahujúcich do operácie sa odporúča odstrániť neurinóm spolu s kapsulou.

prevencia

Preventívne odporúčania sa riadia pravidlami zdravého životného štýlu:

  • dobrá výživa;
  • dodatočný príjem vitamínov a minerálov v dospelosti a so zvýšeným zaťažením;
  • pravidelná diagnostika vášho zdravia;
  • prevencia poranenia miechy;
  • aktívna fyzická aktivita (joga, plávanie, cvičenie v telocvični, funkčný tréning, LFC);
  • vylúčenie zvýšeného axiálneho zaťaženia chrbtice, hypotermie, stresu;
  • odmietnutie drog a fajčenie.

TIP! Je dôležité poučiť sa od blízkych príbuzných o histórii ich chorôb a eliminovať riziko výskytu dedičných patológií, ako aj pozorovať životný štýl domácnosti a jej zdravotný stav. Vypracovať závery a prijať vhodné preventívne opatrenia.

záver

Spinálny neurinóm neohrozuje zdravie pacienta sám. Schwannove bunky, z ktorých je tvorený nádor, sú benígny biologický materiál. Dôsledky zvýšenia nádoru v vertebrálnej kapsule sú spojené s poškodením centrálneho nervového systému, obmedzením motorickej funkcie končatín a inhibíciou práce vnútorných systémov tela.

Ak zistíte príznaky Schwannoma, musíte okamžite začať liečbu, ktorej metódy a trvanie určí ošetrujúci lekár.

Spinálny neurinóm

Neuróm chrbtice alebo schwannomov - benígny nádor, ktorého vlastnosťou je jeho umiestnenie v bezprostrednej blízkosti koreňov chrbtice. Ako sa patologický proces šíri, novotvar môže ovplyvniť nervy a iné orgány, najčastejšie uši.

Neurolémia vyžaduje povinný lekársky zákrok. V opačnom prípade postupuje rýchlo, čo skôr alebo neskôr povedie k vážnemu poškodeniu stavcov a kostí, alebo dokonca k nebezpečnejším následkom.

Schwannoma je rozdelená do 3 typov:

  • Neurinóm krčnej chrbtice.
  • Shvannom hrudník.
  • Neuronálny bedrový sval, keď je nádor lokalizovaný v dolnom (bedrovom) segmente hrebeňa - v oblasti sakrálneho stavca.

Ak je neuróm hrudnej chrbtice, podobne ako krčná chrbtica, bežný, potom je bederný schwanóm vzácny, ale nie menej nebezpečný jav. Čím skôr sa choroba zistí, tým priaznivejšia bude prognóza na zotavenie.

dôvody

Schwannom je benígny nádor, ktorý má nepravidelný, niekedy oválny tvar a hustú textúru. Je pokrytý vláknitým alebo spojivovým tkanivom a je náchylný na malignitu.

Môže sa vyvinúť spinálny neurinóm v dôsledku:

  • nepriaznivú dedičnosť;
  • vystavenie žiareniu;
  • poranenia chrbtice, kvôli ktorému boli poškodené nervy.

Neurolemma sa vyvíja veľmi pomaly, ale je schopná dosiahnuť veľké veľkosti. V závažných prípadoch môže nádor vážiť od 2 do 5 kilogramov a presahovať chrbticu.

príznaky

V počiatočných štádiách vývoja sa príznaky neurinómu, ktoré zasiahnu miechu, prakticky nevyjadrujú, a preto osoba, ktorá nevie o tejto chorobe, sa neporadí s lekárom. Avšak, nádor môže rásť vo veľkosti, čo jednoducho nemôže ovplyvniť pohodu pacienta.

Takže neurolémia sa môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • obmedzenie motorickej funkcie časti hrebeňa, kde sa nádor nachádza;
  • ostré, ostré bolesti: ak je neuróm bedrovej chrbtice, bolesť sa prejaví v sakrálnej oblasti, ak je nádor v hrudnej oblasti, syndróm bolesti sa prejaví na hrudi av prípade krčných schwanómov v krčných stavcoch;
  • slabosť kostrových svalov;
  • paréza končatín;
  • znížená citlivosť v rôznych častiach tela;
  • necitlivosť rúk a nôh, ktorá sa cíti pod oblasťou hrebeňa postihnutého nádorom;
  • porucha funkcie urogenitálneho traktu;
  • mimovoľné močenie alebo pohyby čriev.

Prítomnosť takýchto príznakov naznačuje, že choroba sa už presunula do neskorého štádia vývoja a ďalší nedostatok liečby môže mať mimoriadne vážne následky.

Čo doktor lieči neuróm?

Neurochirurgovia sa podieľajú na liečbe schwanómov. V prípade potreby môže pacient potrebovať ďalšiu radu od onkológa.

diagnostika

Neurolemmóm, ktorý bol diagnostikovaný v raných štádiách vývoja, je liečený pomocou konzervatívnych metód, ale spravidla je detekovaný skôr neskoro.

Nádor v mieche môže byť detegovaný až po vykonaní série opatrení. V tomto prípade je dôležité, aby pacient podstúpil komplexnú diagnózu, aby sa určila závažnosť ochorenia a presná lokalizácia novotvaru.

Na základe výsledkov môžete vykonať presnú diagnózu:

Ak nie je možné podstúpiť komplexné vyšetrenie alebo nie je možné z určitých dôvodov vykonať nejaký zákrok, na predbežnú diagnózu postačuje len RTG vyšetrenie.

Toto je najjednoduchšia, ale zároveň informatívna metóda na štúdium štruktúr hrebeňa, pretože umožňuje, aby hrot detegoval chrbticu a eliminoval v nej degeneratívne dystrofické zmeny.

Metódy liečby chorôb

Liečba spinálneho neurómu závisí od viacerých faktorov:

  • vek pacienta;
  • závažnosť patologického procesu;
  • veľkosť nádoru;
  • umiestnenie nádoru.

V tomto prípade musí byť lekár presvedčený o benígnej povahe neurómu (to znamená vylúčiť jeho malignitu). Liečba patológie môže byť tri metódy:

  • konzervatívny;
  • chirurgický zákrok;
  • radiosurgery.

Konzervatívna terapia má špeciálnu úlohu, ale zriedka sa používa, pretože schwannómy sa často vyskytujú už v neskorších štádiách ich vývoja. V tomto prípade sa drogy prakticky nepoužívajú, okrem prípadov, keď nie je možná chirurgická liečba. V tomto prípade je pacientovi predpísané lieky, ktoré inhibujú rast nádoru.

Pri konzervatívnom prístupe k liečbe neurómu lekár berie postoj na počkanie a videnie, ktoré pravidelne monitoruje zdravie pacienta.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok v prípade spinálneho neurinómu je zameraný na čiastočné alebo úplné odstránenie benígneho nádoru. Tento prístup k liečbe však vyžaduje dlhé zotavenie, navyše nezaručuje úplné odstránenie rizika opätovného výskytu patologického procesu.

Rádiochirurgická metóda

Rádiochirurgia sa uchyľuje iba vtedy, ak nádor rástol príliš tesne spolu s tkanivami miechy. Táto technika je založená na aplikácii rádiového žiarenia, ktoré je silným stresom pre celý organizmus.

Tradičné metódy liečby

Vzhľadom na špecifickosť ochorenia a lokalizáciu jeho zamerania je zrejmé, že liečba spinálneho neurómu s ľudovými prostriedkami nie je možná. Iba ucho alebo plantárna schwanno sa môže uchýliť k použitiu terapeutických metód alternatívnej medicíny.

výhľad

S včasnou detekciou neurómu a jeho správnou liečbou je prognóza zotavenia veľmi priaznivá. Ak je choroba v zanedbávanom stave, potom existuje obrovské riziko vzniku nebezpečných komplikácií.

Možné komplikácie

Dokonca aj benígny nádor miechy môže mať následky, ktoré sú nebezpečné pre ľudské zdravie. Je schopný vytlačiť miechové nervy, čo môže viesť k:

  • čiastočná strata funkcií motora;
  • zlyhanie čriev;
  • poruchy funkcie močového systému.

Okrem toho sa schwanómy môžu degenerovať na zhubné nádory, čo je potenciálne nebezpečné nielen pre zdravie, ale aj pre ľudský život.

prevencia

Prevencia vzniku spinálneho neurómu bola a zostáva pomerne zložitým problémom, pretože jediná správna taktika zameraná na prevenciu tejto nebezpečnej choroby neexistuje.

Na aspoň minimálne zníženie rizika patológie môžete sledovať nasledujúce odporúčania:

  • Odporúča sa, aby ľudia s genetickou predispozíciou k schwanómu podstúpili pravidelné preventívne lekárske vyšetrenia. Pomôžu identifikovať chorobu v ranom štádiu vývoja a zabrániť jej ďalšiemu vývoju.
  • Vyhnite sa poraneniam chrbtice. V prvom rade ide o ľudí pracujúcich v nebezpečných alebo extrémnych podmienkach. Dodržiavanie bezpečnosti pri práci je hlavnou zárukou zdravia chrbtice.
  • Vyhnite sa dlhodobému vystaveniu ožiareniu na tele (pokiaľ je to možné).

Nemali by sme zabúdať, že tento benígny novotvar sa môže vyvinúť u každého človeka bez výnimky a dokonca u novorodenca. Preto jediným opatrením na prevenciu komplikácií patológie je návšteva lekára pri prvých alarmujúcich prejavoch ochorení chrbtice.

Spinálny neurinóm

Neurinóm (schwannom) je typ benígneho mozgového nádoru, ktorý sa nachádza v nervoch lebky a chrbta. Miechový neurinóm pochádza zo Schwannových buniek, preto ide o patologický novotvar v oblasti nervových membrán.

Čo je to neuróm?

Neuróm môže trvať až 14% existujúcich nádorov v lebke. Miechové neurinómy tvoria až 20% existujúcich nádorov chrbtice. Schwanóm sluchového nervu je najčastejším a často sa vyskytujúcim nádorom, po ktorom nasleduje trojklaný neuróm. Vedci zistili, že tento benígny nádor sa môže vytvoriť vo výstelke akýchkoľvek nervov, okrem čuchového a vizuálneho.

Na prvý pohľad Schwannoma vyzerá ako okrúhly zhutnený nádor, obklopený kapsulou. Jeho rast je pomerne pomalý a neprekračuje 1-2 milimetre za rok, ale vyskytli sa prípady, keď malígne schwanómy rástli veľmi rýchlo a tlačili na mozgové tkanivo. Takéto nádory môžu rásť do veľkej veľkosti a postihujú veľkú časť mozgových blán.

Vedecké fakty

Vedci z lekárskych fakúlt v Harvarde a Massachusetts vykonali štúdiu o účinkoch kyseliny acetylsalicylovej na akustické Schwann. V priebehu štúdie bolo približne 700 pacientov s vestibulárnym neurómom vystavených skúsenostiam. Takmer polovica z celkového počtu subjektov bola podrobená nepretržitému vyšetreniu pomocou MRI. V dôsledku toho vedci preukázali pozitívny účinok aspirínu na neurinóm. Pacienti, ktorí pravidelne používajú kyselinu acetylsalicylovú, sa dokázali úplne zbaviť nádoru alebo znížiť jeho veľkosť takmer o polovicu. Lekári tiež objasnili, že vek a pohlavie pacientov nemá s takýmto pozitívnym trendom nič spoločné.

Osvedčená vysoká účinnosť aspirínu v prítomnosti schwanómu sa teraz aktívne používa v boji proti takémuto nádoru, pretože na tieto účely neexistujú žiadne iné lekárske prípravky.

Štruktúra nádoru

Neuróm, podobne ako akýkoľvek iný benígny novotvar, má kapsulu, ktorej tkanivá neumožňujú, aby sa nádor rozšíril a metastázoval do vnútorných orgánov. Nádor sa podobá tvrdému uzlu, s nerovnými obrysmi, hrbolčekmi, okrúhlym tvarom.

Typy neurómov závisia od jeho štruktúry:

  • husto umiestnené bunky s malým množstvom vlákien sa nazývajú epithelioidné schwanómy;
  • nádor s vysokým obsahom kavernóznych dutín, ktorý sa objavil v dôsledku expanzie krvných ciev, sa nazýva angiomatické schwanómy;
  • Nádor obsahujúci xantochrómne bunky sa nazýva xanthomatóza schwannom.

Je to dôležité! Novotvary môžu byť veľmi veľké. Spôsob spracovania závisí od typu jeho tvorby a štruktúry. V oblasti stavcov sa vyskytli prípady detekcie a malígnych neurinómov v oblasti chvosta miechy, ktorý sa nachádza v dolnej časti chrbta. Zvyčajne táto situácia vyžaduje okamžitú operáciu na odstránenie nádoru.

Dôvody vzniku neurómov

Doteraz medicína nedokázala pochopiť dôvody vzniku neurómov. Je známe, že neuróm má ako súčasť Schwannove bunky. Teda druhý názov týchto nádorov. Bolo tiež zistené, že proces mutácie 22 génu má obrovský vplyv na rast schwanómu. Stále však nie je možné identifikovať príčinu génovej mutácie. Existujú aj podozrivé faktory, ktoré môžu ovplyvniť výskyt nádorov:

  • dedičnosť;
  • vystavenie žiareniu;
  • prítomnosť krvných príbuzných trpiacich neurofibromatózou;
  • iné dostupné nádory.

Mimochodom. Výraz "schwannoma chrbtice" nie je úplne správny - je správnejšie vyjadriť "schwannoma koreňov chrbtice".

Klinický obraz

Ako už bolo spomenuté, neuróm v krku je najčastejšie diagnostikovaný, potom je neuróm v hrudnej oblasti najčastejšie diagnostikovaný a lumbosakrálna oblasť je na treťom mieste. Takéto nádory sa nachádzajú výlučne okolo miechy a nie mimo nej. Objavuje sa silný tlak, bolesť a iné indikatívne syndrómy.

Takže, čo sa pôvodne oplatí venovať pozornosť? Po prvé, ide o syndróm radikulárnej bolesti. Symptómy priamo závisia od toho, ktorý koreň je poškodený. Keď sa na predných koreňoch vytvorí nádor, môže to viesť k paralýze. Keď sú zasiahnuté zadné korene, strata citlivosti končatín sa objaví v chrbte. Často sa vyskytuje aj slabosť v dolných končatinách, ich necitlivosť, brnenie, stuhnutosť pri chôdzi.

Často sa vyskytujú tieto znaky:

  • nepohodlie pri prehĺtaní;
  • vysoký tlak;
  • bolesť brucha;
  • porušenie gastrointestinálneho traktu a kardiovaskulárneho systému;
  • zhoršený srdcový výkon;
  • nadmerné potenie;
  • začervenanie kože;
  • ťažkosti s močením.

Ďalšou charakteristickou črtou takého nádoru je spastická paralýza v oblasti, kde sa nádor nachádza.

Spočiatku existuje "ochabnutá" paralýza, v ktorej je charakteristický pokles svalového tonusu. A potom sa môže vyvinúť spastická paralýza so všetkými následnými komplikáciami.

Druhy patológie

Akýkoľvek typ spinálneho neurómu môže byť len benígny. Jej rast je pomalý. V praxi však nastali aj situácie, keď sa nerakovinový nádor vyvinul do malígneho nádoru.

Spinálny neurinóm

Z veľkého počtu benígnych nádorov chrbtice sa za najčastejšie považuje neuróm.

Charakteristickým znakom nádoru je vývoj vedľa koreňov miechy. To má opodstatnenie a vedci zistili, že nádor sa začína vyvíjať z Schwannových buniek v puzdre radikulárnych nervov.

Takéto bunky myeloidnej membrány majú atypickú štruktúru, v dôsledku čoho sa nakoniec nekontrolovateľne delia, čo spôsobuje symptómy neurómu. Okrem takejto lokalizácie je vývoj neurómu (alebo schwanómu) detekovaný aj v iných nervových zakončeniach.

Tvorba sa vyznačuje oválnym alebo nepravidelným tvarom, hustou textúrou, prostredím je vláknité alebo spojivové tkanivo. Napriek svojej benígnej povahe to nie je úplne bezpečný spinálny neuróm, pretože sa môže premeniť na rakovinu.

Samotný neuróm vzniká pod vplyvom dedičnosti, škodlivého žiarenia alebo traumy nervov. Čo presne bolo príčinou ochorenia, lekár bude schopný zistiť počas vyšetrenia, ale je dôležitejšie zvoliť správny spôsob liečby.

Najprv sa príznaky neobjavia, neurinóm pomaly rastie a môže dosiahnuť hmotnosť 2 g na samom začiatku formácie až do niekoľkých kilogramov, keď to jednoducho nie je možné vynechať. V mieste vzniku nádoru je rozdelený do nasledujúcich typov:

  • neuróm krčnej chrbtice;
  • hrudný nádor;
  • novotvar v bedrovej chrbtici.

Nádor nemusí byť jednoduchý, niekedy sa v chrbtici nachádza naraz niekoľko neurinómov, ale najobľúbenejšou lokalizáciou nádoru je oblasť krčka maternice a hrudníka. Identifikujte chorobu a starobu a u detí, ale častejšie u žien v dospelosti.

Symptómy neurómu

Existujú prípady, keď pacienti prežili celý život s nádorom v chrbtici, bol skôr malý a nijako sa neprejavil. Takýto vývoj je vzácnosťou, hlavne rast nádorov s rôznou intenzitou.

Ako rastú, začínajú sa objavovať symptómy spojené s radikulárnym syndrómom. Takéto symptómy sú spôsobené tlakom nádoru na nervové tkanivo. Pacient sa môže cítiť:

  • ostré bolesti siahajúce až po krk, rameno, vnútorné orgány;
  • svalová slabosť a nízka motorická aktivita s tým spojená;
  • zlyhanie močového systému;
  • nedobrovoľné vyprázdnenie močového mechúra alebo čreva;
  • porušenie citlivosti, znecitlivenie končatín.

V obzvlášť závažných prípadoch, okrem už nepríjemných príznakov zo zoznamu vyššie, sa môže vyvinúť paralýza nôh a celého tela. Komplikácie neurómu sa stávajú chorobami kostrového systému, stavcami a disky medzi nimi začínajú trpieť, v blízkosti ktorého sa nachádza nádor.

Okrem bolesti sa u ľudí symptómy dopĺňajú atrofiou svalov nôh. Závažnosť klinického obrazu závisí od veľkosti a tvaru nádoru, charakteristík jeho lokalizácie a štruktúry.

Diagnóza nádoru miechy

Voľba spôsobu liečby závisí od štádia ochorenia. Bohužiaľ, väčšina benígnych nádorov sa začína presadzovať až po dosiahnutí veľkej veľkosti alebo spôsobení komplikácií v tele. S touto situáciou môže lekár len chirurgicky odstrániť vzdelanie.

Existujú však prípady, keď je možné aplikovať konzervatívnu liečbu. Takéto situácie sú spravidla pozorované u pacientov, ktorí sú pravidelne vyšetrovaní na zdravie a pohodu.

Pred výberom liečebného režimu lekár predpíše niekoľko diagnostických opatrení zameraných na štúdium parametrov nádoru, jeho vlastností. Na potvrdenie podozrenia odošle lekár pacienta na röntgen, CT, MRI, ultrazvukovú biopsiu. Všetky tieto diagnostické metódy nie sú potrebné, z ktorých lekár v konkrétnom prípade predpíše najinformatívnejšie.

Najjednoduchším a lacnejším spôsobom detekcie patológie je röntgenové žiarenie. Je predpísaný na začiatku diagnostických postupov s cieľom rozlíšiť nádor od degeneratívnych dystrofických patologických procesov s podobnými príznakmi. Namiesto röntgenového žiarenia môžete okamžite urobiť CT. Po kompletnej diagnóze je predpísaná liečba.

Liečba neurómu v chrbtici

Hlavné metódy, na ktoré sa môže uchádzať lekár, ktorý lieči neurinóm, sú: chirurgické, konzervatívne a rádiochirurgické. Konzervatívny - spôsob voľby, keď má pacient ochorenie, ktoré môže zhoršiť ich priebeh na pozadí operácie. Konzervatívna liečba zahŕňa taktiku čakania a neustále monitorovanie stavu pacienta.

Malé schwannomy liečia diuretiká, glukokortikoidy, svalové relaxanty. Lieky zmierňujú opuchy tkaniva, zastavujú rast nádorov, anestetizujú. Počas liečby sa kontroluje diuréza a rovnováha vody a elektrolytov, čím sa znižuje denný príjem kvapaliny a soli.

Súbežne môžu byť predpísané bylinky, ale ich dávkovanie a trvanie podávania by mali byť rešpektované bez fanatizmu a svojvoľnosti.

Nádory chrbtice pomaly rastú a ak to situácia dovolí, lekár vyberie šetrné metódy liečby. Rádiochirurgia (ožarovanie) čiastočne alebo úplne zmierňuje nádor. Táto metóda sa používa, keď nádor rástol spolu s miechou a nemožno ho odstrániť.

Pre radikálne odstránenie spinálnych neurómových metód sú poskytnuté:

  • Metóda kybernetického noža alebo rádiových vĺn. Tento typ intervencie je indikovaný pri malých nádoroch (do 3 cm), ako aj pri niektorých chorobách, v starobe, keď nie je možné vykonať chirurgické zákroky. Metóda rádiových vĺn je redukovaná na ožarovanie nádoru rádiovými vlnami, ako už názov napovedá. Ionizujúce žiarenie môže zničiť atypické bunky, zatiaľ čo zdravé tkanivo nie je poškodené. Pre zákrok nie je potrebná hospitalizácia - všetky aktivity sa vykonávajú ambulantne v lokálnej anestézii.
  • Odstránenie neurómu kapsulou minimálne invazívnymi spôsobmi. Operácia je indikovaná pre malé nádory. V operačnej sále sa pacientovi vykoná rez v celkovej anestézii v mieste lokalizácie novotvaru. Nádor je vylúpaný kapsulou bez toho, aby sa dotýkal tkaniva miechových nervov. Teraz sa stala menej populárnou menej traumatická operácia založená na endoskopickej technológii.
  • Klasická prevádzka. Vykonáva sa cez veľký rez, pacientovi sa podáva celková anestézia. Operácia sa zriedkavo vykonáva z dôvodu vysokej morbidity a komplikácií rehabilitačného obdobia. Takýto zásah je indikovaný pre veľký nádor, keď jeho tkanivá rastú spolu s ostatnými. Po prvé, chirurg vyreže kapsulu, vyčistí obsah a potom jemne odstráni puzdro neurómu. Chirurgické metódy odstraňovania sú spojené s rizikom poškodenia nervových zakončení, je najbezpečnejšie vykonávať operáciu v skorých štádiách ochorenia. Čo sa týka lokalizácie nádoru v cauda equina, umiestnenie neumožní chirurgovi úplne vyčistiť nádor, čo často spôsobuje recidívy.

Po operácii sa pacient musí striktne riadiť všetkými pokynmi lekára týkajúcimi sa motorickej aktivity, diéty, liekov a regeneračných postupov. Ak nebudete ignorovať odporúčania, čoskoro sa zdravotný stav zlepší a zdravie sa vráti do normálu.

Spinálny neurinóm: príčiny, symptómy, liečba

Benígny nádor miechy sa nazýva spinálny neurinóm.

Stále sa zväčšuje.

Miera rastu je však malá, pretože takéto benígne nádory pomaly rastú.

Na koncoch miechového nervu sa objavuje neuróm.

Ak sa však proces dostane do malígnej formy, potom sa rýchlosť rastu zvyšuje.

Čo je to?

Neuróm je benígny novotvar, ktorý sa dlhodobo neobjavuje. Mnoho ľudí až do konca dní nemusí ani vedieť o prítomnosti nádoru na chrbtici.

Neurómy sa tiež nazývajú schwanómy kvôli skutočnosti, že z Schwannových buniek sa tvorí nádor. Sú hlavným myelínovým plášťom všetkých nervových vlákien.

Neuróm sa vyvíja z Schwannových buniek

Neurómy vyzerajú ako zaoblené, husté textúry nádoru, ktoré sú v kapsule.

Obrázok priebehu ochorenia

Niekoľko rokov je spinálny neuróm úplne neviditeľný. Rýchlosť rastu takejto benígnej formácie je 1 až 2 mm ročne. Existuje však nízke riziko znovuzrodenia schwanómu do zhubného nádoru, ktorý bude rásť oveľa rýchlejšie.

Dokonca aj benígne nádory sa nakoniec stanú veľkými. Pacienti sú väčšinou diagnostikovaní s jedným uzlom. Ak sa nelieči, môžu rásť na 2–3 kg.

Neurinómy nenesú priame nebezpečenstvo pre osobu. Kvôli ich prítomnosti sa však kvalita života môže výrazne zhoršiť. Koniec koncov, nádory stláčajú štruktúry súvisiace s centrálnym nervovým systémom. Najčastejšie sa nádory tvoria v krčnej a hrudnej chrbtici.

klasifikácia

Miechové neurinómy môžu byť benígne alebo malígne. Na určenie typu pacienta sa musí podrobiť úplnému vyšetreniu.

Miechové neurómy sú benígne a malígne, benígne neurómy vyzerajú ako zaoblené telo s jasnými hranicami. Pri skúmaní dynamiky je jasné, že rastie pomaly. U mnohých pacientov tieto nádory nevyvolávajú výskyt akéhokoľvek porušenia.

Malígne neurómy sa tvoria ako nezávislé neoplazmy alebo sú výsledkom degenerácie. Nemajú jasné hranice a konzistencia je mäkká, elastická. Rastú rýchlo. Malígne nádory môžu tvoriť metastázy v iných orgánoch.

Ale na nervoch chrbtice prevládajú benígne schwanómy. Pri dlhodobom raste a dosahovaní veľkých veľkostí sa môžu stať malígnymi.

V závislosti od miesta dislokácie sa rozlišujú neurinómy v krčných, hrudných a bedrových oblastiach.

převládání

Najčastejšie sa neurinómy zisťujú u žien v strednom a starom veku. V iných kategóriách pacientov sa vyskytujú niekoľkokrát menej. Zo všetkých neoplastických ochorení chrbtice tvoria neurinómy 20%.

Rizikové faktory, príčiny

Lekári neboli schopní zistiť, prečo sa Schwannove bunky začínajú rozširovať. Je známe, že táto patológia sa vyvíja v dôsledku mutácie génov nachádzajúcich sa v chromozóme 22.

Vedci identifikujú určité rizikové faktory, ktoré ovplyvňujú pravdepodobnosť vzniku patológie.

Lekári najčastejšie nazývajú takéto provokujúce faktory:

  • radiačný efekt;
  • dlhodobý kontakt s rôznymi chemikáliami;
  • genetická predispozícia k výskytu nádorov;
  • neurofibromatóza;
  • prítomnosť iných nádorov;
  • traumatické lézie nervových zakončení.

Pravdepodobnosť vzniku neurómu v prítomnosti tohto ochorenia u jedného z rodičov je 50%, u dvoch rodičov - 66,7%.

účinky

Účinok Schwann na ľudské zdravie závisí od umiestnenia nádoru, jeho veľkosti. Keď sa miechový neuróm môže vyvinúť paréza a paralýza. Objavujú sa v dôsledku kompresie miechových štruktúr rastúcim novotvarom.

Ak je stupeň kompresie malý, objaví sa paréza. Ide o neurologický syndróm, ktorý sa vyznačuje oslabením dobrovoľných pohybov končatín, ktoré sú výrazne slabšie. Je tu svalová rigidita, výskyt trofických zmien.

Pri intenzívnom stláčaní dochádza k úplnej paralýze. Pacient sa nemôže pohybovať končatinami.

Paréza a paralýza môžu postihnúť obidve strany (monoparéza, monoplegia) a 2 súčasne (paraplegia, paraparéza).

Video: Nádory chrbtice

Príznaky a metódy diagnózy

Neurómy sa nachádzajú hlavne mimo miechy, obklopujú ju. V skorých štádiách sa nevyskytujú žiadne známky ochorenia, ale s rastom nádoru sa súčasne objavuje niekoľko príznakov.

Medzi hlavné znaky výskytu neurómu patria:

  • bolestivý radikulárny syndróm;
  • výskyt autonómnych porúch;
  • výskyt syndrómu porážky prierezu chrbtice.

Keďže shvannoma tlačí na miechové štruktúry, vyskytuje sa radikulárny syndróm

S rozvojom radikulárneho syndrómu sa pacienti začínajú sťažovať nielen na bolesť v oblasti, kde nádor rastie. Bolesť sa môže šíriť do rôznych častí chrbtice a iných častí tela. Zvyšujú sa, ak je pacient v horizontálnej polohe a oslabuje vo zvislej polohe.

Závažnosť a povaha prejavu radikulárneho syndrómu priamo súvisí s tým, ktorý nerv bol ovplyvnený. Predné korene ovládajú pohyb. Ak sú postihnuté, potom dochádza k paralýze určitých nervových vlákien. Ak neuróm ovplyvňuje zadné korene, potom sa objaví bolesť, citlivosť je narušená.

Pacienti sa sťažujú na:

  • pocit tepla, chladu;
  • pocit plazenia;
  • necitlivosť.

Nepohodlie je koncentrované v oblasti, ktorá je inervovaná zodpovedajúcim nervovým plexom. Keď sa neurómy v bolesti krčka maternice vyskytujú v oblasti týlnej kosti, môžu rušiť ramená, krk.

Ak sa shvannoma nachádza v hrudnej oblasti, bolesť dáva rukám, hrudníku, medzi lopatkami. Pocity sú podobné tým, ktoré sa vyskytujú pri angíne. Bolesť je lokalizovaná v oblasti hrudníka, podávaná lopatke, ramenu.

Thoracic neuroma vedie k porušeniu kardiovaskulárnej aktivity (frekvencia kontrakcií klesá, srdcové vedenie sa zhoršuje) a bolesť pankreasu a žalúdka.

Keď sa lumbálne schwannomy javia ako slabosť, pocit stuhnutosti nôh, znižuje sa sila. V dolnej časti brucha sa môže vyskytnúť aj strata pocitu a bolesti.

Neuróm v dolnej časti chrbta môže spôsobiť porušenie procesu močenia a defekácie. U mužov sa objavuje erektilná dysfunkcia.

Ak je postihnutá krčná chrbtica, vyskytnú sa problémy s dýchaním, niekedy je poškodená funkcia prehĺtania. U niektorých pacientov tlak dokonca stúpa.

S porážkou miechového priemeru sa vyvíja spastická paralýza alebo paréza zo strany, kde je lokalizovaný neurinóm. Na opačnej strane sa stráca citlivosť na bolesť a teplota.

Na identifikáciu neurómu po zbere histórie a vykonaní neurologického vyšetrenia sú predpísané röntgenové žiarenie, vypočítané alebo magnetické rezonančné zobrazovanie. Toto sú hlavné diagnostické metódy.