Vlastnosti a nebezpečenstvo zlomeniny bedrového stavca

Vertebrálna zlomenina bedrovej chrbtice je porušením integrity jej štruktúry. Dôvodom môžu byť obe poranenia spôsobené nedodržaním bezpečnostných pravidiel a rôzne ochorenia pohybového aparátu, nedostatok živín, nadmerné zaťaženie chrbtice.

Hlavnými príznakmi sú výrazný syndróm bolesti a obmedzená pohyblivosť poranenej oblasti, dolných končatín.

Ako k tejto zlomenine dochádza?

Medzi hlavné príčiny zlomeniny patrí účinok veľkej sily na chrbticu a oslabenie tkanív v dôsledku sprievodných ochorení. Zranenie je možné:

  • Pád z výšky viac ako 2-3 metre, najmä ak pristátie nastane na nohách alebo chrbte.
  • Nehoda.
  • Športové aktivity.
  • Ťažké pracovné podmienky.

Tendencia k strate sily chrbtice je diagnostikovaná u osôb, ktoré trpia osteoporózou, osteochondrózou alebo majú malígny novotvar v tejto oblasti.

Zlomenina 1 stavca sa najčastejšie vyskytuje pri skákaní alebo zranení v tejto oblasti. Táto časť je najzraniteľnejšia v bedrovej oblasti, zranenie je zvyčajne sprevádzané úplným zničením stavca. Mierne poranenie môže spôsobiť komplikácie len v prítomnosti sprievodnej osteoporózy.

Druhý stavca v prípade poškodenia porušuje štruktúru celého segmentu. Táto zóna je zranená menej často, ale priľahlé oblasti trpia - 1 a 3 stavce.

Tretí stavec je častejšie poškodený, keď je zasiahnutý presne v jeho oblasti.

Zlomenina 4 stavca nastáva, keď je pokles intervertebrálnej chrupavky. Pri stlačení 2. a 3. miesta sa môže objaviť prasklina v jeho tele.

5 Pri páde na zadok je stavca zranený, pretože má úzke spojenie so stredom sakrálnej oblasti.

Druh zlomeniny

Prirodzene sa delia na:

  • Tlakový zlom. Vyskytuje sa častejšie ako iné. Môže sa vyskytnúť stlačenie, sploštenie alebo rozdrvenie prednej časti stavca. Zvyčajne sa jedná o jeden fragment chrbtice bez ovplyvnenia iných štruktúr.
  • Zlomený lom, keď okraj prekríženého stavca zapadne do dolného stavca. Môže byť pozorovaný veľký počet malých fragmentov kostí.
  • Zlomenina okraja. Charakterizované separáciou tenkých plochých úlomkov.
  • Zlomeniny sa líšia posunutím stavcov dopredu. Zvyčajne v kombinácii s posunom iných zložiek stavcov.
  • Izolovaná zlomenina stavcov, oblúkov, kĺbových alebo priečnych procesov.

Klasifikácia zlomenín dolných končatín

Na základe stupňa poranenia a prítomnosti komplikácií existujú 2 typy zlomenín:

  1. Stabilný bez komplikácií. Neexistuje žiadne poškodenie miechy, kostné štruktúry nie sú nahradené, nervové korene nie sú upnuté.
  2. Nestabilná zlomenina. Rozdiely v poškodení alebo poškodení nervových štruktúr a miechy majú fragmenty kosti netypickú polohu.

V závislosti od príčiny zlomeniny existujú:

  • Traumatický vzhľad. Integrita zdravej chrbtice je porušená v dôsledku intenzívnej expozície.
  • Patologický typ je charakterizovaný prítomnosťou provokujúcich procesov v tele. Napríklad prítomnosť osteoporózy, tuberkulózy, nádoru.

symptomatológie

Zlomenina bedrového stavca je sprevádzaná:

  • Prítomnosť silnej bolesti v bedrovej oblasti.
  • Znížená citlivosť poranenej oblasti a končatín.
  • Necitlivosť.
  • Slabosť svalov nôh.
  • Obmedzenie pohybu.
  • Opuchy a sčervenanie tkanív, ktoré sú typické pre ťažké modriny.
  • Porušenie moču alebo naopak inkontinencia.
  • Paralýza alebo paréza nôh.

komplikácie

Pri traume nie sú poškodené len jednotlivé stavce, ale aj miecha ako celok. Môžu trpieť medzistavcové platničky a nervové zakončenia, takže účinky zlomeniny sú veľmi odlišné:

  • Konstrikcia cievneho lôžka, ktorá spôsobuje necitlivosť jednotlivých oblastí, ktoré napájajú tento vývod.
  • Zranenie nervových zakončení, ktoré porušuje permeabilitu nervových impulzov v zmysle obmedzenia pohyblivosti pacienta.
  • Kyfotické deformity a tvorba hrbov ovplyvňujú fungovanie susedných orgánov.
  • K nekróze mäkkého tkaniva dochádza pri poruche krvného zásobovania v dôsledku nedostatku pohybu po zlomenine. Tento proces môže zasiahnuť kosti a šľachy.
  • Narušenie bedrových orgánov. Patrí medzi ne močová inkontinencia, impotencia u mužov a ženy môžu pocítiť prolaps maternice.
  • Poškodenie miechy vyvoláva stratu funkčnosti, v závažnom prípade dochádza k ireverzibilným zmenám, ktoré vedú k invalidite.

diagnostika

Po dôkladnom vyšetrení pacienta je odoslané na inštrumentálne vyšetrenia:

  • X-ray.
  • Počítačová tomografia.
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Poskytovanie prvej pomoci

Ak je podozrenie na zlomeninu, je potrebné poskytnúť obeti oddych a čo najviac znehybniť postihnutú oblasť.

V prítomnosti nosidiel sa jemne premiestni na elastický povrch a poloha tela sa pred transportom upevní. Výrazný syndróm bolesti je eliminovaný použitím liekov proti bolesti.

liečba

Konzervatívna liečba je indikovaná stabilnou zlomeninou a bez komplikácií, keď nie sú ovplyvnené nervové procesy a miecha.

  • Odpočinok na lôžko môže trvať od 2 týždňov do 3 mesiacov. Motorická aktivita sa postupne zvyšuje.
  • Drogová terapia pozostáva z užívania liekov proti bolesti, imunitných a posilnených liekov.
  • Liečba zlomeniny môže zahŕňať extrakčnú metódu chrbtice. Ležanie spočíva v jednej manipulácii na špeciálnom stole. Premiestnenie zahŕňa zmenu sklonu ortopedického zariadenia.
  • Fyzioterapeutické postupy sú v priemere 2 mesiace po poranení.

Rehabilitácia zahŕňa nosenie korzetov, cvičenie, masáž. Doba zotavenia závisí od typu zlomeniny, prítomnosti komplikácií, veku pacienta.

Korzet na upevnenie stavca

Bandáž po zlomenine pomáha zmierniť svalové kŕče a znížiť záťaž na chrbte. Indikácie pre nosenie výrobku sú zlomeniny viac ako 3 stavcov a pooperačné obdobie.

Ak je diagnostikovaná nekomplikovaná fraktúra, potom môže byť alternatívou k korzetu lumbálna bandáž. Je potrebné zvoliť podporné modely. Pevne fixujú polohu tela a bránia posunu stavcov.

Po operácii je zobrazený tvrdý korzet so špeciálnymi vložkami z plastu alebo kovu. Dosky chránia chrbticu pred zranením a vytesnením.

Pri výbere variantu omietky sa jej výroba vykonáva individuálne, aby sa zachoval anatomický tvar tela. Výrobok má veľkú hmotnosť, takže môže byť veľmi nepríjemné nosiť. Výber požadovaného typu korzetu vykonáva lekár.

Cvičenia, cvičebná terapia a masáže

Cvičenie je predpísané v neprítomnosti akútnej bolesti. Gymnastika pomáha zlepšovať krvný obeh a pohyblivosť. V prvom týždni sa kladie dôraz na zlepšenie respiračnej kapacity, účinok sa rozširuje na svaly srdca a chrbta.

Masáž pomáha predchádzať preležaninám a necitlivosti. Stimulácia poškodených oblastí zlepšuje krvný obeh a regeneráciu tkanív.

Nasledujúci dvojmesačný kurz je určený na obnovenie funkčnosti chrbta. Nasledujú ukážky cvičení s váhami a odporom. Trvanie manipulácie závisí od stavu pacienta.

Kedy je nutná operácia?

Chirurgický zákrok je indikovaný pre neúčinnosť konzervatívnych terapií. Potreba postupu môže vzniknúť, ak sa vyskytnú závažné komplikácie alebo kvôli veľkej prítomnosti malých fragmentov.

V procese operácie odstránené malé rozbité kúsky kosti. Veľké časti stavcov sú upevnené doskami alebo skrutkami, podľa indikácií sa môžu vykonať aj stavcové plasty.

Po ukončení operácie, aby sa imobilizovala postihnutá oblasť až do úplnej priľnavosti, aplikuje sa ako fixátor omietka, bandáž alebo korzet, ktorý sa po 1,5-2 mesiacoch odstráni.

V chirurgii existujú dve metódy nastavenia výšky chrbtice:

  • Kyphoplasty spočíva v zavedení špeciálneho guľového zariadenia do štruktúry stavca. Je nafúknutý na požadovanú veľkosť a fixovaný v pevnom stave so špeciálnym cementom.
  • Vertebroplasty je minimálne invazívna intervencia, keď sa látka zavádza na fixáciu kostí.

Tieto procedúry vám umožnia rýchlejšie prejsť rehabilitačným obdobím.

Ľudová medicína

Vlastná liečba zlomeniny je neprijateľná, ale niektoré recepty môžu znížiť zápal a urýchliť fúziu:

  1. Lopata masť stimuluje regeneráciu tkaniva. Na 70 g nakrájaných čerstvých koreňov lopúcha je potrebný 1 šálka oleja. Na postihnutú oblasť sa nanesie vložka ponorená v infúzii.
  2. Dubové kôry a kvety sedmokrásky sú brané v rovnakom pomere (1 polievková lyžica) a trvajú na 1 šálke vriacej vody po dobu 30 minút. Potom použite ako obklady.

Zvláštnosť zlomeniny v detstve

Trauma v detskom veku sa líši hlavne symptomatológiou. Po prvé, dieťa má ťažkosti s dýchaním a obmedzenú pohyblivosť.

Po 15-20 minútach sa stav môže stabilizovať, s výnimkou silnej bolesti v mieste poranenia, závratov a nepohodlia v gastrointestinálnom trakte.

Vzhľadom na aktivitu dieťaťa, rodičia nemôžu pripisovať význam zraneniu a nemajú podozrenie na zlomeninu.

prevencia

Aby ste sa vyhli lumbálnej zlomenine, musíte dodržiavať niekoľko pravidiel:

  • Opatrne prejdite cez cestu a jazdite autom, aby ste znížili riziko nehôd.
  • Dávajte si pozor na svoju stravu, aby ste dostali všetky potrebné látky.
  • Na šport, najmä na posilnenie svalovej štruktúry chrbta.
  • Snažte sa nadmerne zaťažovať chrbticu.

Zlomenina chrbtice môže viesť k vážnym následkom vrátane postihnutia.

Poškodenie stavcov ovplyvňuje činnosť svalov, ciev, nervových a obehových systémov, ktoré ovplyvňujú celé telo.

Dodržiavanie základných pravidiel osobnej bezpečnosti vo väčšine prípadov pomáha predchádzať zraneniu chrbta.

Zlomenina 5 chrbtice chrbtice

Zlomenina členka: liečba

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je liečiť kĺby každodenným užívaním.

Zlomenina členka môže byť liečená ako nechirurgicky, tak chirurgicky, to všetko závisí od závažnosti poranenia.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Neoperačná liečba zlomeniny členka

Neoperačná liečba je odôvodnená stabilným členkom. To znamená, že keď je zlomená kosť, ale posun nie je pozorovaný alebo je veľmi malý. Len v tomto prípade stres-röntgenové lúče veľa pomáhajú, potvrdzuje dôveru lekára, že členok je pomerne stabilný.

Liečba spočíva hlavne v imobilizácii členka. Typ imobilizéra závisí od toho, kde je kosť zlomená, a líši sa od tesného obväzu alebo špeciálnych držiakov až po uloženie sadry. Záleží tiež na mieste zlomeniny, či lekár umožní okamžite zaútočiť na chorú nohu, alebo sa môže vykonať šesť týždňov po imobilizácii.

Chirurgická liečba zlomeniny členka

Ak je zlomenina vytesnená a členok je nestabilný, je pravdepodobné, že bude vykonaný chirurgický zákrok. Počas operácie sa fragmenty kosti vracajú do svojej normálnej polohy a držia sa na mieste pomocou špeciálnych skrutiek a kovových dosiek pripojených k povrchu kosti. V niektorých, obzvlášť zložitých prípadoch, keď externý držiak nie je schopný držať kostné fragmenty v požadovanej, správnej polohe, môžu byť do kosti vložené skrutky a tyče.

Liečba zlomeniny stredného členka

Mediálna zlomenina môže nastať na rôznych úrovniach stredného členka.

Stredné zlomeniny členkov sa často vyskytujú na fibule, zadnej časti dolnej časti nohy a poškodení väzov členka.

Neoperačná liečba

Ak zlomenina nemá kompenzáciu, liečba sa môže uskutočniť bez chirurgického zákroku.

Skladá sa z nasledovného: členok je upevnený omietkou alebo odnímateľnou ortézou. Do dvoch týždňov nebude možné vstúpiť na nohu.

Chirurgický zákrok

Ak je však v mediálnej zlomenine členok nestabilný, aj keď nedochádza k vytesneniu kostí, odporúča sa chirurgický zákrok. To umožní, aby sa zlomené kosti liečili rýchlejšie a po uzdravení obnovili pohyb v členku bez problémov.

V niektorých prípadoch sa odporúča chirurgický zákrok, aj keď röntgen nevykazuje zlomeniny, ale praskliny. To dá istotu, že trhlina sa nezmení na zlomeninu, a dokonca aj človek bude chodiť normálne oveľa skôr.

Mediálna zlomenina členka môže spôsobiť nielen abnormálnu polohu chodidla, ale aj skrátenie nohy, podobné sa vyskytuje v prípadoch, keď je sila nárazu taká veľká, že v mieste zlomeniny sa fragmenty kostí dostanú do seba. Liečba týchto zlomenín sa nemôže uskutočniť bez štepenia kostí - štep drží kosti v správnej polohe a po zlomení zlomeniny je riziko vzniku artritídy prakticky eliminované.

V závislosti od zlomeniny sa fragmenty kostí fixujú len skrutkami, doskami a skrutkami alebo inými štepmi.

Zlomenina chrbtového členku

Vo väčšine prípadov, pri zlomenine zadného členka, je narušená integrita bočných a niekedy aj stredných členkov. V sto prípadoch zo sto takýchto poranení je členok nestabilný a neexistujú žiadne iné možnosti, ako obnoviť členok, s výnimkou chirurgickej liečby, nie. Okrem toho pri takýchto poraneniach existuje vysoké riziko vzniku artritídy. Je to spôsobené tým, že pri zlomenine zadnej časti členka je často porušená integrita chrupavky. A ako viete, chrupavka má hladký povrch a ak túto operáciu neurobíte, uzdravená zlomenina tvorí kalus na chrupavke, to znamená, že povrch kĺbu už nie je hladký. A keďže aj malá drsnosť na povrchu chrupavky spôsobuje nerovnomerný tlak na artikulárny povrch, nakoniec to všetko končí vážnou artritídou nohy.

Neoperačná liečba

Ak je zlomenina bez vysídlenia a členok je stabilný, niekedy lekári veria, že môžete urobiť bez chirurgického zákroku. Najčastejšie sa na poškodený spoj aplikuje omietka alebo odnímateľné konzoly.

A vždy - odporúča sa nestúpať na boľavú nohu po dobu 6 týždňov.

Chirurgický zákrok

Keď je zlomenina zložitá, ako je opísané vyššie, vykoná sa operácia, počas ktorej sa fragmenty kostí utiahnu skrutkami nasmerovanými z prednej časti členka na chrbát alebo naopak. Chirurg sa možno rozhodne fixovať zlomové platničky a skrutky a umiestniť ich pozdĺž zadného povrchu holennej kosti.

Liečba bimalleolárnych zlomenín a zlomenín

Častica "bi" znamená - dve, teda dve z troch častí členka, sú zlomené. Vo väčšine prípadov dochádza k zlomeninám laterálnych a mediálnych členkov, ako aj k traumám väzov mediálneho členka. Zvyčajne to znamená, že dochádza k porušeniu integrity fibule, pretože členok je extrémne nestabilný.

Chirurgická a nechirurgická liečba

S podobnou traumou, lekári len zriedka ísť do bodu, že nemajú operáciu. Neoperačná liečba môže byť vybraná len zo zdravotných dôvodov, keď je riziko chirurgického zákroku väčšie ako vyhliadka, že osoba bude krívať.

Ak sa obáva, že pacient nepodstúpi operáciu, najprv uloží dlahu a počká, kým opuch ustane, a potom urobí náplasť.

Niekedy sa kotníková omietka niekoľkokrát mení.

To znamená, že sa aplikuje sadra, po týždni sa odstráni a aplikuje sa nová. To sa robí preto, že opuch pod omietkou pomaly ustupuje a po týždni sa obväz stáva „veľkým“.

Okrem toho, aby sa zabezpečilo, že členok pod omietkou zostane stabilný, je potrebné neustále röntgenovať postihnutú nohu.

Vo väčšine prípadov nestačí 6-týždňová imobilizácia a po mesiaci a polovici nosenia sadry uložte odnímateľnú konzolu, ktorá sa neodstráni až do úplného uzdravenia.

Prognóza zlomeniny členka

Aby sa kosti členkov mohli hojiť, bude trvať najmenej 6 týždňov. Ak sú však poškodené kĺbové väzy, tento čas nebude stačiť.

Non-atletickí ľudia môžu očakávať úplné uzdravenie členka v priebehu 0,5 - 2 rokov, hoci prevažná väčšina môže viesť vozidlo do 3 mesiacov od začiatku liečby.

Rehabilitácia po zlomenine členka

Veľmi dôležitá je rehabilitácia po zlomenine členka, ktorej hlavnou časťou sú špeciálne cvičenia, ktoré posilňujú svaly okolo členkového kĺbu.

Komplikácie po zlomenine členka

Komplikácie sa môžu vyvinúť po chirurgickom zákroku aj po chirurgickom zákroku.

Komplikácie po nechirurgickej liečbe zlomeniny členka

Hlavnou komplikáciou nechirurgickej liečby je nestabilný členok a artritída, ktoré vznikajú vtedy, keď sa zlomenina s vysídlením lieči bez chirurgického zákroku a výsledkom je, že kosti spolu nevyrastajú správne.

Komplikácie po chirurgickej liečbe zlomeniny členka

Komplikácie po operácii môžu byť:

  1. Infekciu.
  2. Krvácanie.
  3. Tvorba krvných zrazenín.
  4. Poškodenie krvných ciev, šliach alebo nervov.

Správna liečba znižuje riziko komplikácií na nulu.

Hernia hrudnej chrbtice: príznaky a liečba

Hrudná chrbtica sa skladá z 12 stavcov, medzi ktorými sa nachádzajú pružné chrupavkovité disky. Ak viac tekutá želatínová vnútorná časť disku preniká cez hustý chrupavkový krúžok do miechového kanála, objaví sa vydutie. Hernia hrudnej chrbtice môže spôsobiť bolesť chrbta, hrudníka, zníženú citlivosť kože a iné príznaky. Tento stav sa môžete zbaviť pomocou liekov, fyzioterapie a fyzioterapie. Niekedy existuje potreba chirurgickej liečby.

  • Príčiny prietrže
  • Známky
  • Klasifikácia podľa kritérií
  • Príznaky a diagnostika
  • Liečba prietrže hrudnej chrbtice
  • Komplikácie a prevencia
  • Gymnastika a cvičenia na herniu hrudnej chrbtice

Príčiny prietrže

Porážka hrudných diskov sa vyvíja z rovnakých dôvodov ako v iných častiach chrbtice. Je to 1% všetkých hernií disku. Najčastejšie sú postihnuté disky na úrovni 8 až 12 hrudných stavcov (Th8 - Th12). Skutočná prevalencia patológie nie je známa, pretože často nespôsobuje žiadne sťažnosti. Mnohí ľudia pociťujú bolesť chrbta najčastejšie kvôli iným príčinám, aj keď sa na MRI zistí hernia disku v hrudnej oblasti.

Táto patológia vzniká z dvoch dôvodov:

  • bolesť dolnej časti chrbta;
  • poranenia chrbtice.

Mnohé hernie hrudníka sa vyskytujú v dôsledku postupného opotrebovania diskov, čo vedie k strate elasticity a ich poklesu, kalcifikácii priestoru v blízkosti stavcov. Za týchto podmienok sa vnútorná časť disku vytlačí a dráždi korene nervov opúšťajúce miechu. Takto sa pri osteochondróze vyvíja prietrž. Príznaky sa postupne vyvíjajú u ľudí vo veku 30-50 rokov. Po dlhú dobu pred odchodom k lekárovi pacient pociťuje bolesť chrbta.

Traumatická prietrž nastane náhle s výrazným vonkajším vplyvom na chrbticu. Najčastejšie sú spôsobené pádom z výšky alebo športovým zranením. Takéto zranenia sú charakteristické pre mladých ľudí bez zjavných znakov osteochondrózy. Ak sú už prítomné degeneratívne zmeny disku, ľahšie účinky na chrbticu, ako napríklad skrútenie, môžu tiež spôsobiť traumatickú prietrž.

Známky

Najčastejším príznakom prietrže v hrudnej oblasti je bolesť v hornej časti chrbta. Môže sa šíriť (ožarovať) pozdĺž príslušného nervového koreňa do medzirebrového priestoru alebo predného povrchu hrudníka. Bolesť sa zvyšuje s pohybom, kašľaním, kýchaním.

Ožarujúca bolesť môže napodobňovať ochorenia srdca, pľúc, žalúdka a ďalších orgánov. Preto s takýmito pocitmi je potrebné skúmať nielen chrbticu, ale aj vnútorné orgány.

Iné ochorenia chrbtice môžu spôsobiť podobné príznaky: vertebrálne zlomeniny pri osteoporóze, osteomyelitíde, nádoroch a ich metastázach.

Ak hernia preniká do miechového kanála, môžu sa objaviť príznaky myelopatie - lézie miechy:

  • porušenie citlivosti pod miestom kompresie mozgu;
  • slabosť nôh a ťažkosti pri chôdzi;
  • inkontinencia moču.

Klasifikácia podľa kritérií

Choroba sa klasifikuje podľa umiestnenia a veľkosti prietrže.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Herniated disk môže vyčnievať na stranu (bočné), vnútri miechového kanála alebo v centrolaterálnom smere. Vlastnosti klinických prejavov na ňom závisia:

  • Centrálny diskový výstupok vedie k bolesti v hornej časti chrbta a / alebo prejavom myelopatie v závislosti od veľkosti prietrže a stupňa kompresie miechy. V závažných prípadoch sa môže vyskytnúť paralýza dolných končatín.
  • Laterálna (laterálna) hernia stláča nervové korene vychádzajúce z miechy. To vedie k bolesti v bočnom, prednom povrchu hrudníka alebo v bruchu.
  • Centrolaterálna hernia spôsobuje bolesti chrbta a prejavy myelopatie, ako aj šírenie bolesti v hrudníku alebo bruchu.

V závislosti od veľkosti vyčnievajúcej časti disku existujú:

  • výstupok (do 3 mm);
  • strata disku (do 6 mm);
  • prietrže (do 15 mm a viac).

Príznaky a diagnostika

Akútna bolesť v prietrže hrudnej oblasti skôr alebo neskôr zmizne nezávisle od liečby. Trvalý syndróm bolesti však môže významne zhoršiť kvalitu života človeka.

Prvým krokom v diagnostike je vyšetrenie pacientových sťažností a anamnézy. Lekár špecifikuje umiestnenie (lokalizáciu) bolesti, jej závažnosť, distribúciu (ožarovanie), typ sťažností (necitlivosť, pálenie, svalovú slabosť).

Fakty zo života pacienta sú objasnené:

  • poranenia chrbta;
  • úbytok hmotnosti;
  • horúčka;
  • ťažkosti s močením;
  • iných chorôb.

Všetky tieto informácie pomáhajú určiť úroveň spinálnych lézií.

Ak existuje predpoklad, že bolesť chrbta je spôsobená prietržou hrudnej chrbtice, sú predpísané ďalšie výskumné metódy:

  • X-ray neodhalí hernia disku, ale pomáha odhaliť poranenie chrbtice alebo nestabilitu;
  • Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - bezbolestná štúdia, ktorá vám umožní presne určiť diagnózu.

Ak sú potrebné podrobnejšie informácie, použijú sa tieto štúdie: t

  • počítačová tomografia, vytvárajúca trojrozmerný obraz chrbtice;
  • myelografia je zavedenie rôntgenovej nepriepustnej látky do miechového kanála, čo umožňuje určiť príznaky kompresie miechy.

Liečba prietrže hrudnej chrbtice

Akékoľvek terapeutické zásahy pri prietrži majú vplyv len na trvanie a závažnosť bolesti, ale pozitívny výsledok nezaručuje žiadnu z metód liečby.

90% pacientov používa konzervatívnu liečbu (bez chirurgického zákroku). Existuje mnoho nechirurgických metód, ktorých kombinácia môže pomôcť pacientovi.

Konzervatívna liečba hernie hrudníka zahŕňa jednu alebo viacero z nasledujúcich metód:

  • odpočinok 2 až 4 dni, po ktorom sa človek môže vrátiť k normálnej činnosti;
  • odmietnutie zdvíhať závažia, pracovať s vibráciami, dlhodobý pobyt v pevnom držaní tela a športové aktivity, ktoré zvyšujú bolesti chrbta;
  • lieky proti bolesti zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (ibuprofén, meloxikam) perorálne, vo forme injekcií a externých činidiel - gélov a mastí;
  • zavedenie protizápalových hormónov do epidurálneho priestoru miechového kanála;
  • studené obklady na postihnutej ploche, ktoré sa aplikujú 15 až 20 minút a opakujú sa, keď sa vracia bolesť;
  • masáž - s veľkou opatrnosťou, len ak nie sú žiadne známky poškodenia koreňov;
  • terapeutické cvičenie.

Použitie korzetov je často zbytočné, ale pacient môže používať také zariadenia pred naložením.

Účinok svalových relaxancií nie je dokázaný. Avšak liečivá, ako je mydocalm alebo tizanidín, môžu byť použité v kombinačnej terapii počas 2 až 3 týždňov.

Účinnosť fyzioterapie tiež nie je dokázaná. Suché teplo, parafín, ozokerit, elektroforéza, UHF terapia však v niektorých prípadoch pomáhajú eliminovať svalové kŕče a zmierňujú bolesť.

Expanzia motorickej aktivity sa vykonáva postupne v priebehu 6 až 12 týždňov po poklese akútnej bolesti. Vo väčšine prípadov sú tieto opatrenia dostatočné na zlepšenie zdravia pacienta.

Operácia hernie hrudnej oblasti je indikovaná len v prípadoch, keď sa vyvíja myelopatia (kompresia miechy), postupuje sa slabosť končatín a dochádza k dysfunkcii panvových orgánov alebo silnej bolesti. Spravidla tieto príznaky sprevádzajú traumatickú prietrž. Pri osteochondróze je operácia indikovaná len pre veľkú herniu, ktorá narúša funkciu nervových koreňov. Otázka chirurgického zákroku sa posudzuje s neúčinnosťou konzervatívnych metód počas 2 až 4 mesiacov.

Chirurgická dekompresia sa používa na zníženie tlaku prietrže na miechu a jej koreňoch.

Operácia zahŕňa odstránenie malej časti stavca - laminektómia. Často sa vykonáva prostredníctvom spätného prístupu, ale výsledky takéhoto zásahu nie sú vždy uspokojivé. Pre centrálnu a centrolaterálnu herniu je lepšie použiť prístup cez hrudník (transthoracic).

Mimoriadne dobré výsledky sa dosahujú s videom asistovanou hrudnou operáciou. Chirurgovia používajú malé nástroje vložené krátkymi rezmi na kožu. Operácia sa vykonáva pod kontrolou videa.

Pri laterálnej hernii sa používa zadno-laterálny prístup, pri ktorom sa odstráni časť rebra a priečny proces zodpovedajúceho stavca.

Vypadnutá časť hernie stavca alebo celá poškodená časť jadra pulposus sa odstráni. Takáto manipulácia sa môže uskutočniť nielen skalpelom, ale aj použitím elektrokauterizácie alebo laserového lúča.

Odporúčania po chirurgickej liečbe:

  • pokračovať vo fyzickej terapii;
  • kontrolná hmotnosť;
  • Vyhnite sa namáhaniu chrbtice v ohnutej polohe.

Komplikácie a prevencia

Hrudné hernie sa zvyčajne vyskytujú bez komplikácií. Môžu však potenciálne spôsobiť kompresiu miechy. V dôsledku toho dochádza k ischémii nervového tkaniva, sú poškodené cesty vedúce do panvových orgánov a dolných končatín, dochádza k nižšej spastickej paraplegii a pretrvávajúcej invalidite.

Príznaky kompresie miechy:

  • slabosť v nohách so sklonom k ​​spazmom svalových svalov;
  • znížená citlivosť kože na telo;
  • poruchy močového systému centrálneho typu: žiadne nutkanie, retencia moču s hrozbou prasknutia močového mechúra, potom periodické spontánne rozdeľovanie malých množstiev moču s prechodom na úplnú inkontinenciu;
  • obkolesujúce bolesť v hrudníku a bruchu.

Prevencia hrudnej hernie:

  • pravidelné mierne cvičenie a telesná výchova, najmä pokojná chôdza;
  • správne zdvíhanie: bez ohýbania chrbta alebo narovnávania rúk;
  • použitie polotuhých alebo ortopedických matracov;
  • pri práci v sede pomocou pohodlnej stoličky s operadlom a podnožkou;
  • výrobná gymnastika;
  • používať pohodlné udržateľné topánky.

Gymnastika a cvičenia na herniu hrudnej chrbtice

Pacient by mal spať na polotuhom matraci s ortopedickým vankúšom alebo bez neho. Mal by zdvíhať závažia, nie nakláňať sa k bremenu a krčiť sa k nemu. Ak sa chcete dostať von z postele počas exacerbácie, musíte najprv kľačať, a potom, pomôcť si s rukami, narovnať chrbát.

V prvých 2 týždňoch po exacerbácii je zobrazená tichá chôdza, plávanie, cvičenie na stacionárnom bicykli, cyklistika. V budúcnosti musí pacient vykonávať cvičenia, ktoré posilňujú svaly trupu a prednú brušnú stenu. Je potrebné sa vyhnúť skrúteniu, ostrému ohybu a skákaniu.

Hlavným cvičením pre hrudník hrudníka: leží na chrbte, zdvihnite ruky a nohy. Posilňuje dlhé chrbtové svaly, zmierňuje bolesť a obnovuje krvný obeh hrudnej chrbtice.

Ďalšie cvičenia na zmiernenie príznakov prietrže v hrudnej oblasti:

  • sedieť na stoličke so zadnou časťou, opierať sa o chrbát, ruky na pripojenie k zámke na zadnej strane hlavy; pomaly sa 5 krát nakloňte dopredu;
  • Sadnite si na zem, zatlačte si kolená na hrudník, ohnite a oblúk si chrbát 5 krát;
  • ľahnite si na podlahu, pod lopatky položte valček, pri vdychovaní chrbta ohnite chrbát, opakujte 5 krát;
  • ľahnite si na podlahu, ohnite kolená, vytvorte „most“ založený na nohách a predlaktiach;
  • ľahnite si na zem, vytiahnite si kolená k hrudi, zdvihnite hlavu a snažte sa dotýkať sa kolien vaším čelom;
  • ležať na vašej strane a zaujať „pozíciu plodu“, dobre napínajúc chrbtové svaly.

Hernia hrudnej chrbtice je pomerne zriedkavá. Spôsobuje osteochondrózu alebo poranenie. Ochorenie sa prejavuje bolesťami chrbta, v závažných prípadoch je citlivosť kože na tele, funkcia močového mechúra a schopnosť chodiť poškodená. Konzervatívna liečba je zameraná na odstránenie symptómov a prevenciu komplikácií ochorenia. Pre veľké prietrže sa vykonáva operácia.

Kompresívna zlomenina chrbtice u detí: liečba, rehabilitácia a následky

Ak chcete pochopiť, čo je to kompresná zlomenina chrbtice (CAT), musíte vedieť, že lekári sa odvolávajú na kompresné zlomeniny vo všeobecnom prípade.

Toto je akékoľvek poškodenie kostí a kĺbov, ktoré nie je spojené s priamym vplyvom akejkoľvek sily na poškodenú oblasť, ale dochádza k porušeniu integrity tvaru niektorých kostí alebo jednej kosti. Poranenia sa môžu vyskytnúť v dôsledku kompresie alebo vystavenia poškodenej oblasti vlastnej telesnej hmotnosti obete.

Tak sa môže vyskytnúť kompresný lom v dôsledku tlaku z hmoty (sneh, piesok, hlina, rôzne stavebné materiály, dosky z betónu a podobné predmety) alebo v dôsledku zasiahnutia inej oblasti tela s niečím alebo niečím.

Napríklad pád ťažkého predmetu na hlavu môže spôsobiť poškodenie lebky v hornej časti hlavy a spodnej časti lebky. Prvé zranenie bude považované za šok a druhé za kompresiu, pretože predmet nebol v priamom kontakte s oblasťou zranenia.

Kompresná zlomenina chrbtice - fenomén celkom bežný. Zranenie môže byť spôsobené pádom z výšky výšky a vyšším, neúspešným skokom z výšky a dokonca pri nepravidelnom zaťažení počas športových aktivít.

Stáva sa, že pacienti sa stávajú osobami, ktoré sa zaoberali silovým cvičením so záťažou a zároveň na nich nič nespadlo. Záťaž samotná v prípade neúspešnej polohy tela môže spôsobiť PPC. Rovnakým spôsobom - môžete skĺznuť na ulici a spadnúť na zadok, ktorý tiež niekedy stáva zdrojom takéhoto zranenia.

Charakteristiky vývoja zranenia u detí

Detské kosti sú bohaté na organické látky, takže kostra dieťaťa je flexibilnejšia a je chránená traumatickými účinkami.

Chrbtica tiež obsahuje tkanivá chrupavky, ktoré sú lokalizované v miestach rastu. To ho robí najviac prispôsobeným účinkom konkrétneho plánu. V prípade poranenia chrbtice u detí sú zlomeniny spinálnych a priečnych procesov veľmi zriedkavé a takmer nikdy nie sú izolované zlomeniny rúk. Mali by sa zvážiť najbežnejšie zlomeniny v tvare klinu v tele stavcov.

Jedným z hlavných problémov spojených s deťmi je obtiažnosť diagnózy. V zdravotníckom prostredí je pevne zakorenený názor, že kompresná fraktúra chrbtice u detí sa prakticky nevyskytuje, preto diagnóza a liečba často nezačnú včas.

V skutočnosti, rodičia a deti by už mali byť znepokojení príbehmi, že dieťa niekde padalo alebo robilo kotrmelce a cítilo ostrú bolesť.

Pozitívnym faktorom je, že telo dieťaťa rastie a akékoľvek poškodenie sa hojí oveľa rýchlejšie ako u dospelých.

Vo všeobecnosti sa kompresné zlomeniny chrbtice u dieťaťa odlišujú od poranení dospelého len v tom, že sú v detstve mimoriadne zriedkavé. To však neznamená, že sa vôbec nevyskytujú.

Hlavným spôsobom identifikácie závažnosti a iba troch z nich je v každom prípade identifikácia zmien vo veľkosti stavca, alebo skôr výšky jeho tela. Ak sa výška neznížila o menej ako polovicu, potom je to prvý stupeň, ak je polovica, potom druhý, a ak je výška znížená o viac ako polovicu, potom tretí stupeň. zložitosť ujmy.

Deti majú svoje vlastné zákony

Faktory vyvolávajúce ujmu možno rozdeliť na tie, ktoré sa nelíšia od príčin iných vekových skupín a sú určené výlučne deťom.

Medzi prvými sú neúmyselné pády, nepríjemné pohyby pri športových cvičeniach, dopravné nehody a podobné javy. Samozrejme, môže tu byť prevodovka, keď je stlačená nejakou hmotou.

Príčiny pre deti sú hry a túžba dieťaťa po sebadepresnení. Je veľmi zriedkavé stretávať sa s dospelým, ktorý je pripravený skočiť z určitej výšky, aby dokázal svojim kolegom svoju silu a odvahu.

Rovnako môžu deti vstupovať na staveniská, do suterénu opustených budov, stavať domy pre seba. Niekedy dochádza k stláčaniu v dôsledku vystavenia snehu. Aj mnohí dospelí vidia sneh ako niečo bezpečné. Medzitým môže hmotnosť jedného kubického metra snehu dosiahnuť 600 kg.

Sťažnosti, príznaky a prejavy

Subjektívne pocity u tohto typu poranenia u detí a dospelých sú úplne rovnaké. Symptómy závisia na zóne, ktorej sa dotkla zlomenina chrbtice pri chrbtici:

  1. Ak je poškodený hrudný stavec, potom pacient pociťuje ťažkosti s dýchaním, ktoré môže prejsť v priebehu niekoľkých hodín. A to nie je dobré, pretože dočasné zmiznutie príznakov oneskoruje okamih liečby lekárom. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri pokuse o zaťaženie chrbtice. Môže nastať určitá tuhosť pohybu. Bohužiaľ, mnohí to vyjadrujú ako „ťahané späť“ a podnikajú kroky ďaleko od času.
  2. V prípade zlomenín v bedrovej oblasti sa vyskytujú ťažkosti s pohybom, pokusy otočiť telo doprava alebo doľava. V niektorých prípadoch sa zranený nemôže pohybovať sám.
  3. Zlomenina krčnej oblasti sa vzdáva zmenou polohy hlavy a neschopnosťou pozrieť sa vpravo alebo vľavo bez toho, aby sa obrátilo celé telo.

Vo všetkých týchto prípadoch nepotrebujete paniku. Nemali by ste sa snažiť dostať do čakárne sami. Musíme zavolať sanitku a trvať na hospitalizácii obete na nosidlách av aute.

Diagnostické kritériá a metódy

Presnú odpoveď na prípadnú zlomeninu je možné vykonať až po úplnom lekárskom vyšetrení.

Nie je náhodou, že sa spondylografia odlišuje na samostatný typ röntgenových štúdií. Väčšina lekárov sa snaží určiť zmeny vo výške poškodených stavcov.

Táto redukcia môže mať rôzne formy, niekedy kontroverzné a zistiteľné s veľkými ťažkosťami. Je dôležité brať do úvahy nielen všeobecné zmeny vo veľkosti celého tela stavca, ale aj jeho úseky.

Problémy s detekciou zlomeniny sú niekedy spojené s bodmi osifikácie. Typicky sú závery odvodené z prítomnosti rôznych symptómov.

Liečebné a rehabilitačné činnosti

Všeobecné zásady liečby sú včasnosť detekcie zlomenín, komplexné zdravotné účinky a postupný prístup k poskytovaniu starostlivosti.

Liečba zlomenín chrbtice u detí má niekoľko štádií. Prvým krokom je prijatie opatrení zameraných na zníženie celkovej záťaže chrbtice. Použite špeciálne nástroje:

  • Glissonova slučka, ak došlo k zlomeniu v horných častiach;
  • reklinator a popruhy, ak sú stavce zlomené pod 14. bodom.

V niektorých prípadoch, najmä ak sú poškodené viac ako 3 stavce, môže mať korzet určitý účinok.

Od začiatku liečby by lekári mali identifikovať hlavnú metódu, ktorá bude potrebná. Toto je buď chirurgický zákrok alebo konzervatívna liečba.

Prvá je určená na detekciu čipov, deformácií, ktoré môžu ovplyvniť miechu. Konzervatívna liečba je zameraná na natiahnutie chrbtice a vytvorenie najpriaznivejších podmienok pre narastanie poškodených oblastí.

Nakoniec by sa výška stavcov mala vrátiť do normálu. Tento proces môže byť veľmi dlhý, niekedy trvá približne 2 roky.

V tomto prípade s konzervatívnymi metódami od samého začiatku liečby, od prvého týždňa, sa používajú masážne a cvičebné metódy.

Konzervatívna liečba zvyčajne znamená, že úlohou prvej etapy je odstránenie bolesti a prítomnosť dieťaťa len na pevnom povrchu bez pohybu. Druhá využíva elektroforézu a magnetickú terapiu.

Počas tejto fázy je potrebné obnoviť zásobovanie poškodených oblastí krvou. Možno použitie masáže a cvičenia. Porovnajte komplexy pre postihnuté deti s obvyklou telesnou kultúrou.

To všetko sa vykonáva pod vedením špecialistov a niekedy ani nie je badateľný. Môže sa vyžadovať pohyb prstov, mierna zmena polohy nôh a podobné činnosti.

Niekedy inštruktor nevyžaduje žiadne úsilie od malého pacienta a on pohybuje jeho končatiny sám a hovorí o tom, ako dýchať v tejto dobe.

Rehabilitácia po zlomenine chrbtice zahrňuje vytvorenie svalového systému. To sú väzy svalov, ktoré obklopujú rastúci stavca v dieťati. Súčasne pokračuje strečing a vykonávajú sa rôzne cvičenia.

Iné spôsoby spracovania a regenerácie závisia od situácie, stupňa poškodenia a ďalších charakteristických znakov. Ak je dieťa v nejakom druhu katastrofy a má viacnásobné zranenia, potom sa s každým zaobchádza vo vlastnom čase as vlastnými metódami.

Dôsledky ujmy

Poranenie miechy v detstve takmer nikdy neprejde bez stopy. Ďalšia otázka je, aké budú dôsledky. Kompresná zlomenina prvého stupňa chrbtice u detí je takmer úplne liečiteľná.

To však neznamená, že sa neskôr nestane príčinou vzniku osteochondrózy alebo niektorých podobných ochorení.

Preto budú rodičia potrebovať maximálnu trpezlivosť. Je potrebné dôsledne a po ukončení liečby prejsť všetkými fázami liečby, aby ste si nenechali ujsť metódy zachovania zdravia odporúčané lekármi.

Ako zachrániť dieťa?

Aby sa zabránilo akémukoľvek riskantnému konaniu dieťaťa, je mimoriadne ťažké. Rodičia sa môžu porozprávať tak dlho, ako si želajú, aby skok z výšky alebo pádu niekde na zemi, behali okolo pustatín a stúpali po stromoch.

Dieťa to môže urobiť jednoducho kvôli vekovo špecifickým psychologickým charakteristikám.

Najlepší spôsob, ako napraviť správanie detí, je vytvoriť vyváženú dennú rutinu, ktorá by zahŕňala všetky také užitočné opatrenia, ktoré by si dieťa samo prialo, aby sa minimalizovalo riziko nepredvídanej náhody.

Liečba a účinky zlomeniny bedrovej chrbtice

Chrbtica je ľudská kostra, pozostávajúca z pevných stavcov, ktoré vydržia veľké zaťaženie. Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice je jedným z najzávažnejších a najnebezpečnejších poranení. Pri tomto poškodení dochádza k súčasnej kompresii a ohybu chrbtice a v dôsledku toho k zlomenine bedrového stavca.

Vertebrálna fraktúra v bedrovej chrbtici

Napriek skutočnosti, že v bedrovej oblasti stavcov sú veľké, sú vystavené zlomeninám. Je to spôsobené tým, že celá záťaž sa sústreďuje na spodnú časť chrbta. Práve tu sa nachádza ťažisko. V tomto ohľade musia kostrové svaly udržiavať rovnováhu, čo tiež vyžaduje veľké úsilie.

V normálnom stave, v bedrovej chrbtici, je sila chrbtice normálna, ľudské telo sa dokáže vyrovnať s akýmkoľvek druhom zaťaženia, ale keď sa pevnosť stavca výrazne znižuje, hrozí nebezpečenstvo zlomeniny stavca bedrovej chrbtice.

Vertebrálna fraktúra sa vyskytuje nasledovne. V bedrovej oblasti je päť veľkých stavcov s pôsobivými telami schopnými držať ľudské telo vertikálne. Ale s nadmerným zaťažením, jeden stavec tlačí na druhú s veľkou silou, a ak v tej dobe bol ohyb, potom z takéhoto tlaku dochádza k deštrukcii kostného tkaniva. V komplexnej zlomenine môžu fragmenty preniknúť do miechy a poškodiť ju, čo spôsobuje vážnu patológiu a dokonca úplnú paralýzu.

Rovnako ako v obvyklom stave môže uzáver proti spätnému chodu vydržať veľké zaťaženie, pretože v dôsledku nasledujúcich faktorov sa môže vyskytnúť lumbálny zlom

  • Silný vplyv zvonku.
  • Patológia v stavci neumožňuje vydržať najmenší kmeň.

Je to dôležité! Kompresná zlomenina bedrovej chrbtice je bežným zranením a vyskytuje sa z vonkajších alebo vnútorných faktorov.

Príčiny bedrovej zlomeniny

  • Nesprávne zvýšené závažia.
  • Sklon tela bol ostrý.
  • Skočiť z malej výšky.
  • Skok alebo pád obete na nohy alebo zadok.
  • Nehoda.
  • Športové škody.
  • Blokovanie.
  • Silný tlak.
  • Beat v bedrovej oblasti.
  • Osteoporóza kostí.
  • Rakovinový nádor.
  • Metastázy do chrbtice.

Pri stlačení alebo zlomení bedrovej chrbtice by mala byť nárazová sila vážna. Integrita štruktúry stavca je poranená so značnými nákladmi na samotnom stavci.

Pri skákaní z výšky sa môže vyskytnúť zlomenina bedrových stavcov. Často sa pri zlomeninách dolného chrbtového stavca atrofuje dolná časť tela. "Sagging" medzistavcovej platničky často končí zlomeninou chrbtice v bedrovej oblasti.

V dôsledku progresie mnohých patológií a počas ťažkej fyzickej námahy sa výrazne znížia účinky pohlcujúce otrasy chrbtice. Štruktúra kostí stráca svoju ochranu a môže byť zranená aj pri slabej mŕtvici.

Ďalším problémom kompresných zlomenín je ochorenie, ako je osteoporóza. Táto patológia často trpí krásnou polovicou ľudstva v období menopauzy a starších ľudí. Toto ochorenie vedie k zníženiu sily kostného tkaniva. Pri osteoporóze sa staršie osoby skracujú, môžu tvoriť hrb. Je to spôsobené lúhovaním vápnika, oslabením chrbtice.

Je to dôležité! Fajčenie žien častejšie ako iné osoby počas menopauzy trpia zlomeninou bedrovej chrbtice.

Klasifikácia zlomenín

stupeň závažnosti

Kompresné zlomeniny dolnej časti chrbta majú tri stupne závažnosti:

  • Etapa 1 - výška stavca sa stáva o 1/4 menšia ako jeho prirodzená veľkosť, zachovala sa jej integrita, orgány nie sú ovplyvnené.
  • Stupeň 2 - segment stavca klesol o 1/3, stratil svoju integritu, chrbát mozgu a okolité orgány zostali nedotknuté.
  • Stupeň 3 je charakterizovaný poklesom stavca o viac ako polovicu, je zdeformovaný, systémové funkcie sú narušené a mozog alebo orgán môže byť poškodený chrbtom.
  • Stupeň 4, najťažšie - rovnováha štruktúry stavca nie je pozorovaná, stavce sú ťažko zranené, orgány a chrbát mozgu sú ovplyvnené.

Niekedy sa priebeh zlomenín uskutočňuje v skrytej alebo nekomplikovanej forme. Bolesť je prítomná, ale nie výrazná. V počiatočných fázach pacient spravidla nehľadá pomoc špecialistu. Dôsledky kompresnej zlomeniny chrbtice v počiatočnom štádiu sú nebezpečné s výskytom osteochondrózy, ischias. Ostatné štádiá sprevádzajú neznesiteľné bolesti, s ktorými sa obeť ponáhľa navštíviť lekára.

Druhy zlomeniny

Z hľadiska závažnosti prechodu choroby a mnohých typov kompresných fraktúr sú tieto typy:

  • Jednoduchá forma zranenia - je charakterizovaná jeho nepohodlím.
  • Uzavretý typ - tento druh kompresie je vypočítaný pomocou psychologických patológií. Je to spôsobené tým, že korene nervov sú náchylné ku kompresii. Ďalej, symptómy kompresnej fraktúry sa stávajú silnejšími - vyvíja sa necitlivosť, citlivosť sa stráca a vyvíja sa paralýza.

Známky lumbálnej zlomeniny

Kompresné komory volania sú veľmi často sprevádzané ďalšími zraneniami rôznych častí kostry. To všetko komplikuje diagnózu zlomenín chrbtice, príznaky sa pridávajú podľa povahy poškodenia.

V ťažkej forme akordu dochádza k poraneniu miechy, ktorého príznaky sú nasledovné:

  • V prípade zlomeniny spôsobenej ostrým úderom sa vyskytne ostrá bolesť, ktorá sa uvoľní v bedrovej chrbtici. Po krátkom čase sa bolesť posunie na nohy.
  • V dôsledku poškodenia alebo prasknutia vlákien dochádza k progresívnej slabosti, necitlivosti končatín, chrbta.
  • Medzi príznaky tejto patológie patrí závrat.
  • Traumatický šok môže byť znakom kompresnej zlomeniny dolnej časti chrbta, ale nie vždy.
  • Zlomenina bedrovej chrbtice je dôsledkom pomaly sa vyvíjajúcej patológie. Syndrómy bolesti sa na začiatku zranenia takmer neobťažujú, ale postupne sa posilňujú na pozadí deformity stavcov. Symptómy takéhoto poranenia sú stavce, ktoré sa mnohokrát zlomili a sú spolu spojené, prípadne sa zmenili na hrb.
  • Ak je zranenie ťažké, potom nakoniec spôsobuje paralýzu dolného trupu.

Je to dôležité! Existovali precedensy, keď po zranení mozog trpel alebo nebol ovplyvnený chrbticou chrbtice, osoba mala črevnú paralýzu. Tento príznak bol charakterizovaný absenciou stolice, plynu, ale zároveň sa zvýšilo brucho, bol pocit nevoľnosti, vracanie.

Rôzne časti chrbtice pozostávajú z určitého počtu stavcov. Bedrová oblasť zahŕňa päť tŕňov. Známky kompresného lomu priamo závisia od toho, ktorý bol zlomený.

1 - Tento stavec je jedným z najzraniteľnejších. Väčšina škôd pripadá na neho. S jednoduchou zlomeninou, bez poranenia miechy, s včasnou liečbou, je priaznivá prognóza úplného uzdravenia.

2 - tento stavec je náchylný na zranenie oveľa menej ako prvý, ale aj často. Ak toto miesto trpí traumou, potom je stavca takmer polovičný, čo vedie k segmentovej nestabilite a následne k jeho úplnému „razbaltyvaniyu“.

3 - táto oblasť nie je tak často zranená kvôli umiestneniu. Ale ak dôjde k poškodeniu tretieho stavca priamym úderom, potom bude potrebný odborný chirurgický zákrok. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo vážnym následkom vo forme post-nestability, silnej bolesti a spondylopatie.

4 - tento stavec je zranený ako zriedka ako predchádzajúci, ale ak došlo k poškodeniu, je to zvyčajne trhliny, v zriedkavých prípadoch zlomeniny. Zlomenina štvrtej chrbtice, následky sú menšie.

5 - tento stavec je spojený s krížom a je zranený pri páde na zadok. Syndróm bolesti sa nachádza v bedrovej a slabinovej oblasti.

S týmito príznakmi, ktoré boli uvedené vyššie, musíte vyhľadať pomoc v nemocnici alebo na pohotovosti.

Prvá pomoc pri zlomeninách

  • Ak existuje podozrenie, že došlo k kompresnej zlomenine chrbtice, je potrebné ďalej podporovať a vyhľadať lekársku pomoc. Poranená bedra a samotná chrbtica sa umiestni do špeciálnej bandáže. Ak to nie je k dispozícii doma, potom je imobilizovaný bandážou. Hlavnou vecou nie je zmena umiestnenia stavcov.
  • V prípade syndrómu silnej bolesti sa môže aplikovať voľné vylučovacie činidlo.
  • Ak je obeť v bezvedomí, má sa vykonať umelé dýchanie a nepriama masáž srdca.
  • Pri preprave dostatočne ťažkého vozidla to možno vykonať len na tvrdých alebo štítových doskách. Presun podstielky na nosidlách alebo štítoch by mal byť s pomocou troch mužov, aby sa čo najviac znížil pohyb v pohonnej jednotke.

diagnostika

Pre účinnú liečbu kompresnej zlomeniny bedrovej chrbtice by mala byť séria vyšetrení. To je nevyhnutné na rozlíšenie traumy od iných patológií.

Diagnóza zahŕňa:

  • Zhromažďovať anamnézu pacienta.
  • Vykonajte neurologické štúdie - skontrolujte funkčnosť miechy a periférnych nervov.
  • Ak chcete urobiť x-ray chrbtice v dvoch projekciách - bočné a rovné. Je to potrebné na objasnenie, ktorý stavca bol zranený.
  • Pre hlbšie štúdium fraktúry predpíšte CT.
  • V prípade podozrenia na poškodenie nervových štruktúr sa vykoná MRI.
  • Ak je obeťou žena, vo veku 50 rokov, a ona bola diagnostikovaná s kompresnou zlomeninou chrbtice, potom je uvedená na densitometriu - na potvrdenie alebo odmietnutie osteoporózy.

Po stanovení diagnózy špecialista predpíše liečbu kompresnej zlomeniny.

Terapia zlomeninami

Ako liečiť kompresnú zlomeninu, aby predpísaná liečba neviedla k vážnym následkom?

Je to dôležité! Ak je bederná chrbtica poškodená, liečba sa vykonáva pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Nezávislé opatrenia môžu spôsobiť komplikácie.

Ako liečiť tieto zlomeniny? Terapeutické opatrenia sa volia individuálne a závisia od závažnosti, celkového stavu pacienta a prítomnosti sprievodných ochorení.

Zlomenina lumbálnej chrbtice sa lieči dvoma spôsobmi - konzervatívne a chirurgicky.

Konzervatívna metóda

Na liečbu konzervatívnou metódou je potrebné vylúčiť neuralgiu a myelopatiu.

  • S pomocou odliatku alebo korzetu je poškodená oblasť fixovaná a imobilizovaná. Je potrebné byť v korzete aspoň tri mesiace.
  • Ak obeť leží na špeciálnom lôžku s pevnou základňou, doba fixácie sa zníži o jeden mesiac.
  • Liečba liekmi - antibiotiká, lieky proti bolesti, imunomodulačné a vitamínové prípravky.
  • V prípade potreby je pacientovi predpísaná špeciálna kapucňa. To je potrebné, aby sa zbavili zoštipnutia, stláčania nervových zakončení chrbtice a miechy a prípravy na operáciu.

Typy kukly:

  • Jednokrokový - pod vplyvom lokálnej anestézie, ležiacej na ortopedickom stole, sa vykonáva sklopenie.
  • Redukcia - pomocou ortopedického lôžka sa postupne mení uhol sklonu.

Chirurgická liečba

Táto liečba sa má aplikovať na tých pacientov, u ktorých sa v dôsledku zlomeniny vyvinula silná kompresia miechy, nervových zakončení a poškodenia vnútorných orgánov.

Moderná medicína v liečbe kompresných zlomenín chrbtice využíva metódu vertebroplasty a kyphoplasty.

Vertebroplasty je druh „cementácie“ poškodených stavcov. Po operácii sa výrazne zníži syndróm bolesti, zvyšuje sa sila stavca.

Kyphoplasty - chirurg umiestni špeciálny „guľôčok“ do bedrového stavca, ktorý sa nafúkne a pomôže „zdvihnúť“ stavca na požadovanú veľkosť. Na posilnenie a upevnenie stavca sa do neho zavádza kostný cement.

Tieto spôsoby liečby významne znižujú dobu zotavenia obete.

Jednorazové sklápanie spočíva v zostavovaní fragmentov kostí poškodeného stavca na chirurgickom stole.

Tkachenko spriahadlo sa používa na vyloženie chrbtice.

Ak je kompresná fraktúra dôsledkom rakoviny a metastáz do chrbtice, pacientovi je predpísaná chemoterapia, radiačná terapia a lieky proti narkotickým bolestiam.

Po ukončení liečby je pacientovi predpísaná rehabilitácia. Pozostáva z týchto prvkov:

  • Masáž.
  • Terapeutické cvičenia.
  • Fyzioterapia.
  • Manuálna terapia
  • Chôdza v korzete.
  • Plné, zdravé jedlo.


Je to dôležité! Ak je chrbtica poškodená, bez náležitej a včasnej liečby, následky môžu byť najzávažnejšie - od patológií pohybového aparátu, problémov s potenciou a defekáciou až po úplnú paralýzu.

Neťahajte s diagnózou a liečbou ochorenia!