Zlomenina krčného stavca je poranenie, ktorého dôsledkom je nielen úplná alebo čiastočná paralýza, ale aj smrť. Aj keď nie je poranená miecha, nesprávne poskytnutá prvá pomoc a nesprávna starostlivosť môže neskôr reťaziť osobu na invalidný vozík. Nezaznamenaný v čase zápal a infekcia môže viesť k smrti obete. Aby ste tomu predišli, musíte riadne poskytnúť prvú pomoc a včas previesť pacienta na intenzívnu starostlivosť.

Vlastnosti zlomeniny krku

Krčná chrbtica sa skladá zo siedmich stavcov. Krčné stavce sú najtenšie a zároveň veľmi pohyblivé. Okrem toho nesú veľkú záťaž hlavy - až osem kilogramov. Krk je preto často vystavený traumatickým účinkom. Fraktúry chrbtice sa klasifikujú podľa nasledujúcich kritérií:

• Koľko stavcov je zlomených - jeden alebo niekoľko;
• Otvorená alebo uzavretá zlomenina;
• Existujú nejaké komplikácie;
• Či je poranená miecha;
• Sú tam fragmenty.

Silný syndróm bolesti vždy sprevádza zlomeniny krčného stavca. S najľahším pohybom hlavy sa bolesť stáva silnejšou. Rovnaké pre hmatové vyšetrenie poranenej oblasti. Ak sa vyskytnú komplikácie vo forme poškodenia chrbtice alebo výskytu fragmentov krčného stavca, dochádza k čiastočnému alebo úplnému ochrnutiu tela pod poranením.

Prvá pomoc

Dôležitým bodom ovplyvňujúcim účinky zlomeniny 4, 5, 6 a iných stavcov - ako rýchlo a správne urobené predbežné ošetrenie. Pohyb zranenej oblasti krku nie je povolený. Je prísne kontraindikované sedieť alebo vstať. Ak je zlomenina otvorená, kosti sa nedajú premiestniť. Zabráňte všetkým ľudským pokusom. Zavolajte sanitku čo najskôr a uveďte závažnosť zranenia.

V prípade cervikálnej vertebrálnej fraktúry sa často vyvíja edém hrdla, jazyk sa môže ponoriť, takže sa to nestane - umiestnite obeť do polohy na boku.

Ak sa v takejto situácii začne zvracanie, udusenie sa nevyskytne len v tejto polohe. Držte krk pneumatikou vyrobenou z toho, čo prišlo do ruky - hrubú lepenku, uterák. Ak je opuch hrdla silný a obeť nemôže dýchať na svojej strane, otočte ho na žalúdok a pod hlavu položte tvrdý vankúš. Zároveň sa uistite, že jazyk nezačne padať, nezdalo sa, že by zvracal masy.

Ak je človek schopný prehltnúť, mal by konzumovať maximálnu možnú dávku analgetík. Pomôžu vám analginum, paracetamol, nesteroidné protizápalové lieky. Je potrebné zabrániť rozvoju bolestivého šoku, mdloby a kóme.

• Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

Diagnostiku zlomeniny krčného stavca a jeho komplikácie budú vykonávať už traumatológovia. Ak následky zlomeniny nie sú komplikácie, pacient bude musieť nosiť obojok Shantz niekoľko mesiacov. Ak je miecha poškodená alebo sa objavia fragmenty stavcov, bude nutná operácia. Tento postup obnoví tvar kosti alebo viacerých. Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať takýto zásah, a chirurg rozhodne, ktorá je najvhodnejšia v tejto situácii, vzhľadom na jeho dôsledky.

Dôsledky po zlomenine

Pri zlomenine krčnej chrbtice sú najčastejšie pozorované poranenia 4, 5 alebo 6 krčných stavcov. Zvyčajná traumatická situácia je pád na hlavu (obeť sa ponorila do vody, narazila na sklo automobilu pri nehode) alebo priamy úder, ťažký predmet, ktorý spadol na hlavu. Nebezpečenstvo najhorších následkov zlomeniny krku je v tom, že sekcia miechy na krku je zodpovedná za fungovanie a inerváciu všetkých orgánov, svalov a kĺbov pod ňou.

Ak je miecha poškodená, môže dôjsť k zhoršeniu funkcie akýchkoľvek orgánov, vrátane dýchacích orgánov. Dôsledkom môže byť aj úplná alebo čiastočná paralýza, zhoršená pohyblivosť alebo citlivosť počas celého budúceho života.

Medulla oblongata, založená v oblasti krčka maternice, môže byť zranená počas zlomeniny krčného stavca. A po tom všetkom je to on, kto riadi dýchanie, krvný tlak, funkciu srdca. V mnohých traumatických situáciách, ak je poškodená dreň, je predpovedaný fatálny výsledok. Dôsledky takejto zlomeniny krčka maternice závisia od miesta poranenia, vzhľadu fragmentov a od toho, koľko sa kostné tkanivo posunulo.

Život a zdravie obete závisia od toho, ako rýchlo lekárska pomoc prišla, ako bola kompetentne poskytnutá pomoc.

Aj keď je vertebrálna fraktúra nekomplikovaná a vyvinie sa najjednoduchší obraz pre takéto zlomeniny, je stále pozorovaná silná bolesť, najmä pri pohyboch hlavy. Citlivosť a pohyblivosť horných končatín môže byť narušená. Ak posunuté stavcové kosti alebo fragmenty 4, 5, 6 alebo iných stavcov zasahujú do práce v oblasti miechového kanála, zvyčajne začína úplná paralýza pod krkom.

Je nutný neodkladný chirurgický zákrok, inak miecha začne umierať a pacient navždy zostane ochrnutý.

Rozbitý krk môže byť veľmi ťažké hovoriť. Niekedy silná bolesť syndróm dáva v brušnej oblasti. Miecha postihnutá kosťou môže spôsobiť bolestivý šok. Telo obete sa často nevyskytuje a okamžite je smrteľný výsledok - srdce alebo pľúca prestanú fungovať.

• Pozri tiež: Poranenie krčnej chrbtice, ako sa liečiť?

Komplikácie, ktoré sa prejavia neskôr

Aj keď osoba prežila zlomeniny krku a nepoškodila priamo miechu, hrozí nebezpečenstvo smrti aj niekoľko týždňov. Zlomenina krčného stavca narušuje pľúca a ich samočistenie. Môže sa vyvinúť zápalový proces, ktorý sa nedá zvládnuť antibiotikami. Jedným z dôsledkov je výskyt preležanín vedúcich k infekcii. Tieto procesy môžu zvýšiť riziko smrti v dôsledku zlomeniny.

Situácia sa zhoršuje, ak pacient už trpí patológiami srdca a pľúc. Niektoré ochorenia, ako napríklad diabetes, tiež znižujú šancu na prežitie.

V prípadoch, keď sa miecha neuskutoční v oblasti krčka maternice, ale zažije zranenie alebo stavec bol na chvíľu upnutý, paralýza alebo čiastočná paralýza sa môže stále vyvíjať. Pri takejto paralýze existuje nádej na rehabilitáciu, ak sa pacient usilovne angažuje v terapeutických cvičeniach zameraných na obnovenie mobility pod dohľadom skúseného inštruktora.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

10 symptómov cervikálnych vertebrálnych fraktúr, následky

Zlomeniny krčných stavcov sa vyskytujú v dôsledku pádu na hlavu, ostrého úderu do krku, otáčania, ohýbania krku. Diagnostikujte patológiu integrity kostného tkaniva neurologickými prejavmi, röntgenovým vyšetrením atď. Liečba je konzervatívna, operatívna.

Známky

Zlomeniny krčnej chrbtice sú závažnou patológiou, ak nie sú žiadne komplikácie, prognóza je priaznivá, ale liečba by mala začať okamžite. Existuje niekoľko typov porušení integrity stavcov, v závislosti od typu, existujú rôzne príznaky.

Časté príznaky

Intenzita znakov poškodenia akéhokoľvek krčného stavca závisí od stupňa, umiestnenia poranenia, oblasti, na ktorú sa vzťahuje. Rýchlosť prvej pomoci navyše ovplyvňuje priebeh procesu regenerácie tela. Časté príznaky:

Odchýlka v pohybe rúk, nôh: dochádza k traseniu, je možné ochrnutie celého tela.

Zhoršenie citlivosti: rozsah porušení začína miernou necitlivosťou kože, úplnou stratou citlivosti na bolesť, dotykom.

Fyziologický proces močenia je narušený: množstvo moču je výrazne znížené, moč nemusí ísť von. Niekedy je močová inkontinencia, človek môže cítiť neustály tlak - pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra.

Bolesť v oblasti poškodenia.

Ťažká alebo mierna bolesť hlavy.

Niekedy sa objavia závraty.

Lekár často diagnostikuje intenzívne napätie krčných svalov.

Dýchanie je často narušené, v niektorých prípadoch sa zastaví.

To isté sa deje s tepom.

Je ťažké nakloniť hlavu, pretože pružnosť pohybu krčných stavcov je narušená.

Jefferson Fracture

Porážka Atlanty (C1) nastáva po prudkom axiálnom zaťažení hlavy pacienta. Často sa stáva, keď sa zhora dostane vážny predmet. Tiež, zlomenina nastane, keď osoba padá vertikálne s hlavou nadol. Kolízia s pevným povrchom vedie k tomuto patologickému stavu.

Atlas, ktorý má vzhľad kruhu, je základňou, ktorá drží hlavu. Komplikovanie hlavy je anatomická vlastnosť - atlas nemá chrupavkovité vankúšiky v kontakte s týlovou kosťou. Úder dopadá priamo na neho bez najmenšieho znehodnotenia. Zlomenina môže nastať na rôznych miestach vertebrálneho prstenca, ale vážny stav je, keď praskne kruh na 4 body. Že zavolal Jeffersona Fracture. V tomto prípade sa pacient sťažuje na takéto prejavy:

Pocit nestability v krku;

Bolesť v oblasti C1;

Bolesť, nepohodlie v krku, korunka;

Niekedy pacient stráca citlivosť v parietálnej, týlnej časti hlavy;

Ak sú počas zlomeniny stlačené nervové bunky, objavia sa neurologické patológie.

Šibenica Zlomenina

Vyskytuje sa vtedy, ak ostro rozložíte hlavu, pričom ju sprevádzajú rôzne axiálne zaťaženia. Aj v dávnych dobách sa takéto zranenia často vyskytovali u ľudí, ktorí sa chceli zavesiť.

Druhý stavec sa nazýva os, rovnako ako atlas je tvarovaný ako prstenec. Stavca má kostnú formáciu - zub, ktorý ju spája s atlasom. S rôznymi poraneniami krčnej žľazy, zub často trpí. Porážka jeho základne nevyhnutne vedie k neurologickej patológii. V závislosti od stupňa poškodenia zubného procesu, samotného stavca, človek pociťuje rôzne prejavy choroby:

Nepríjemné pocity v krku, bolesť.

Pri 2 stupňoch poškodenia môže ochorenie viesť k strate vedomia, patológii CNS;

Existuje paralýza, paréza;

Ak je stupeň poškodenia 3, sú lézie nervového systému, ktoré sú nezlučiteľné so životom.

Zlomenina osi nie je okamžite sprevádzaná narušením fungovania tela. Po zranení sa človek pohybuje normálne, otočí hlavu rôznymi smermi, ale potom náhle stráca schopnosť pohybovať sa a cítiť svoje telo. Preto je poškodenie druhého stavca veľmi zákerné, s akýmikoľvek príznakmi, ktoré potrebujete na liečbu tejto patológie ako život ohrozujúce.

Funkcia zranenia plunžer, rýpadlo

Tieto javy sú oddelene oddelené. Piest je poškodený, ak sa na hlavu aplikuje tlak, keď je prudko ohnutý (keď sa osoba ponorí do plytkej hĺbky). Poranenie je často sprevádzané prasknutím väzov chrbtice, medzistavcovej platničky.

Poškodenie pri ostrom ohybe hlavy, krku pred ním, keď váha padá zhora, sa nazýva zlomenina rýpadla.

S takýmito zraneniami sú pohyby obmedzené, pretrváva bolesť, kŕče, svalové napätie v krku. Pri vyšetrení lekár určí citlivosť pomocou palpácie, čo je pre pacienta sprevádzané zvýšenou bolesťou.

Iné typy lézií

V medicíne je zvykom rozdeliť zlomeniny krčka maternice do troch hlavných skupín:

Tlaková zlomenina sa vo väčšine prípadov nevzťahuje na miechu - ovplyvňuje sa iba vonkajšia časť stavca. Často existujú neurologické príznaky, bolesť.

Fragmentované zlomeniny často spôsobujú poranenie miechy, ktoré je sprevádzané intenzívnymi neurologickými príznakmi, dochádza k tetraplegii (paralýza 4 končatín) a je vylúčené vylučovanie čriev a močového mechúra.

Lomová zlomenina - dislokácia chrbtice, sprevádzaná zlomeninou tela, procesov alebo stavcov. To je najťažšia podmienka, doba zotavenia aspoň jeden rok bez komplikácií.

Čo robiť po zlomenine - prvá pomoc

Ak dôjde k zraneniu, je dôležité poskytnúť prvú pomoc osobe pred príchodom sanitky. Na to je potrebné si zapamätať niektoré pravidlá:

NEPRESUNUJTE osobu! Akékoľvek pohyby sú kontraindikované, môžu spôsobiť komplikácie, smrť.

Existuje väčšia pravdepodobnosť pádu jazyka v dôsledku edému hrtanu, laterálna poloha pacienta pomôže, ale nemôžete ho pohnúť sami.

Pod hlavu položte niečo ťažké, upevnite ju pneumatikou.

Čo najviac s analgetikami - uveďte maximálnu prípustnú dávku.

Počkajte ambulanciu, sledujte stav pacienta - tak, aby nespadol do kómy, nebol žiaden bolestivý šok.

Dôsledky škody určí úzky špecialista, keď má inšpekciu a diagnostiku. Základné diagnostické metódy:

X-ray (zo strany, ústami);

Počítačové vyšetrenie pacienta;

Špecifická diagnostika zlomeniny prvého a druhého stavca.

liečba

S touto podmienkou sa liečba nevyhnutne uskutočňuje v nemocnici. Zo stavu pacienta, povahy zlomeniny, je liečba konzervatívna a operatívna.

Lieky proti bolesti vo forme tabliet, injekcií: Diklofenak, Tramadol, Lidokain.

Pretvorenie stavcov, ak nie sú žiadne fragmenty. Po premiestnení by mal pacient nosiť ortopedický "golier".

Trakcia - používa sa s miernym posunom stavcov, keď nie sú zranené okolité tkanivá. Oblúk je pripevnený vo forme podkovy, na konci je upevnený náklad (až do 9 kg), pacient leží až do konečnej redukcie. Kontrola ošetrenia sa vykonáva pomocou rádiografie.

Glisson slučka - slučka sa aplikuje okolo hlavy, končí na konci lôžka. To je poloha, v ktorej je chrbtica natiahnutá pod vlastnou hmotnosťou pacienta. Po naťahovaní (do 1 mesiaca) by sa mal ortopedický "golier" nosiť až 4 mesiace.

Golierový výkop Používa sa bez vychýlenia, nosí sa až 8 týždňov.

Fyzioterapia. Prostriedky sa používajú na posilnenie kostí, obnovenie funkcie svalov, nervového systému a normalizáciu metabolizmu.

Ak je zlomenina zložitá, stavce sa zlomili na niekoľkých miestach a mnoho fragmentov, s neúčinnosťou konzervatívnej liečby, sa použila chirurgická liečba. Operácie v každom jednotlivom prípade sú odlišné. U niektorých pacientov je postihnutý stavca nahradený implantátom.

Rehabilitácia po operácii trvá niekoľko mesiacov, potom je dôležité splniť všetky lekárske predpisy: piť lieky, nosiť ortopedický golier a robiť špeciálne terapeutické cvičenia.

Začne sa skoršia liečba, čím je menšia šanca na komplikácie.

účinky

Časté komplikácie zlomeniny krčných stavcov:

Patológia respiračných funkcií;

Prasknutie miechy;

Krvácanie sa vyskytujú v mieche, mozgu.

Ak je miecha poškodená, je u pacienta vysoká pravdepodobnosť zhoršenej pohyblivosti a citlivosti. Porušenie funkcie dýchania, srdcovej činnosti, normálneho tlaku v cievach sa vyskytuje v dôsledku poškodenia medulla oblongata, ktorá sa nachádza v krčnej oblasti. Ak je výrazne poškodená, prognózy sú sklamaním - vysoká pravdepodobnosť úmrtia. Pri zlomeninách je naliehavé vykonať operáciu na indikáciách, aby sa zabránilo odumieraniu miechy. Ak sa tak stane, pacient sa nebude môcť pohybovať - ​​paralýza celého tela.

Zlomenina krčných stavcov

Akékoľvek poškodenie krku, či už je pomliaždené alebo zlomené, má vážne následky. To je len s modrinou môžete trpieť niekoľko dní, a zlomenina je často stojí za to žiť. Zvlášť nebezpečná je zlomenina krku v oblasti prvého a druhého stavca. Komplikácie sa môžu vyskytnúť nielen v čase zranenia, ale aj v priebehu liečby v dôsledku zanedbania odporúčaní lekára alebo nečinnosti v štádiu prvej pomoci. Aby nedošlo k poškodeniu obete, akékoľvek poškodenie krku by sa malo považovať za zlomeninu.

Bežné príčiny poškodenia

Hlavným faktorom vedúcim k výskytu rozdrvenej alebo kompresnej zlomeniny krčnej chrbtice je sila, ktorá prevyšuje silu kosti. Takáto sila vzniká v dôsledku stlačenia, skrútenia, stlačenia alebo nárazu. V každej situácii, jeho vedúci faktor, aj keď môžu byť kombinované.

Najčastejšou príčinou je nehoda, pri ktorej je vodič vozidla a jeho cestujúci vystavený značnému zaťaženiu, ktoré je spôsobené prudkým poklesom rýchlosti. Zlomenina krčných stavcov sa vyskytne počas nehody v dôsledku maximálnej ohybu a potom predĺženia krku a bezpečnostné pásy nie sú v tomto prípade ochranou. Podobné zranenie sa nazýva "whiplash".

Nemenej nebezpečné pre každú osobu je pád z výšky. V takejto situácii sú stavce vystavené telesnej hmotnosti v kombinácii s vysokou rýchlosťou pohybu. V dôsledku odporu lebky na jednej strane a hrudných stavcov na strane druhej zaťaženie padá na krk, v ktorom dochádza k poškodeniu.

V lete, každý človek chce relaxovať okolo rybníka, plávať v ňom. Avšak, môžete sa potápať v neznámom alebo plytkom mieste, a nie objaviť, pretože chrbtica je rozbité. Hlava narazí na dno a krk sa silne ohýba, čo spôsobuje zranenie. Dobrým príkladom vyššie uvedeného bude fotografia.

Málo o budove

Predtým, ako sa začnete zaoberať zlomeninami krčných stavcov, bude užitočné preniknúť do anatómie tejto časti chrbtice.

Klasifikácia škôd

Existuje niekoľko možností, ako rozdeliť zlomeniny krčných stavcov. Nižšie sú najčastejšie používané klasifikácie v lekárskej praxi.

1. Podľa charakteru:

• kompresia, ako výsledok kompresie tela stavca;
• rozdrvené, za prítomnosti triesok;
• zlomenina-dislokácie;
• zlomeniny lukov.

V predposlednej verzii, spolu s dislokáciou kĺbových procesov, dochádza k lomu tela alebo oblúkov.

To sa týka poškodenia miechy alebo bez nej.

1. Lokalizáciou:

• poranenie potápača (stavce 3 až 7 sú poškodené, väzy sú roztrhnuté);
• poškodenie prvého stavca (Jefferson Fracture);
• poškodenie druhého stavca (zlomenina katu);
• poškodenie rýpadla (zlom zlomových procesov 6. a 7. stavca).

príznaky

Pri zlomeninách krčnej chrbtice existujú niektoré znaky symptómov. Všetko závisí od typu poškodenia a stavca, ktorého integrita je porušená. Najnebezpečnejšia zlomenina prvého a druhého stavca, pretože mozgový kmeň sa nachádza v blízkosti a obsahuje vitálne centrá. Medzi hlavné príznaky patrí bolesť, zhoršenie pri pokuse o pohyb. Porušenie citlivosti v rukách a nohách znamená poškodenie miechy alebo jej membrán.

Poškodenie prvého stavca

Tento typ poranenia sa prejavuje bolesťou v oblasti koruny a horného krku. Keď sa pokúsite presunúť bolesť často dáva zadnej časti hlavy. Môže byť ovplyvnená citlivosť horných a dolných končatín. Ak je mozog poškodený, môže trpieť dýchanie a búšenie srdca. Aj zranenie prvého krčného stavca sa prejavuje porušením pohyblivosti hlavy.

Poškodenie druhého stavca

V prospech zlomeniny druhého stavca dokazuje takýto príznak ako absencia otočenia hlavy. V prípade poškodenia miechy môže dôjsť k úplnej paralýze a invalidite. Najčastejšou príčinou je ostré ohnutie krku. Existujú tri stupne traumy tohto stavca a klinické symptómy na nich závisia.

Spočiatku, kvôli nedostatku zaujatosti, slabá bolesť sa obáva, keď sa pokúsite otočiť hlavu, nepohodlie. V druhom prípade sú symptómy doplnené neurologickými poruchami. Porucha nervozitou môže nastať paralýza. Tretí stupeň je charakterizovaný výrazným vytesnením fragmentov, v dôsledku ktorých je mozog poškodený a dochádza k smrti.

Zostávajúce stavce

Celkovo je v oblasti krčka maternice 7 stavcov, ktoré môžu byť poškodené. Ak sa vyskytne zlomenina tretieho krčného stavca, je ťažké, aby sa krk a hlava otáčali. Pohyby sú bolestivé. Keď je zlomenina piateho krčného stavca, bolesť je väčšinou nepríjemná, pohyby sú obmedzené, krčné svaly sú napäté. Podobné príznaky sú pozorované v zostávajúcich stavcoch, navyše poškodenie môže viesť k neurologickým poruchám.

Okrem toho, ako faktor poškodenia, sa spája edém, ktorý sa šíri do mozgu. Keď je zlomenina 7 krčných stavcov alebo akýkoľvek iný tlak na korunku prináša bolesť. Tento príznak by však mal kontrolovať len lekár, a to čo najpresnejšie, najmä ak existuje podozrenie na poškodenie tela stavca. Keď je v oblasti procesov zlomenina 6. stavca, príznaky nie sú také výrazné, pohyb krku je obmedzený a neurologické prejavy môžu chýbať. To isté platí pre zvyšok krčných stavcov.

Pri prasknutí väziva ide o bolesť, narušenú pohyblivosť hlavy. Na mieste zranenia sa objaví modrina.

diagnostika

Je veľmi ťažké rozpoznať zlomeniny krčnej chrbtice, dokonca aj pri použití röntgenového žiarenia. Takže na diagnostikovanie poškodenia prvého a druhého stavca sa nasníma snímka cez otvorené ústa pacienta. Pre zvyšok chrbtice, aby sa obraz nepredstavuje veľa ťažkostí. Fotografie musia byť vyhotovené v dvoch projekciách, navyše môžu byť použité funkčné testy.

Keď je ťažké diagnostikovať pomocou röntgenového žiarenia, je zobrazená počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Diagnóza sa vykonáva na úsekoch, na ktorých je jasne viditeľné poškodenie nielen kostí, ale aj mäkkých tkanív, väzov a diskov. Štúdia umožňuje stanoviť počet fragmentov, prítomnosť komplikácií, kompresiu alebo poškodenie miechy.

Jemnosti prvej pomoci

Nie vždy po zranení na scéne môže byť lekár. Prvá pomoc pri zlomenine krčnej chrbtice je často poskytovaná obyčajnými ľuďmi. A tu je hlavná vec urobiť všetko tak správne, ako je to len možné, aby nedošlo k poškodeniu alebo smrti obete.

Na spustenie osoby musí byť umiestnená na pevnej vodorovnej ploche. Ak dôjde k posunu, hlava je neprirodzene otočená, potom je resetovanie prísne zakázané. Takéto akcie môžu mať nepriaznivé účinky. Na krku je navrstvený valček látky, ktorý sa ovinie okolo ako golier. Môžete použiť špeciálne uzamykacie obojky, napríklad Shantsa alebo Philadelphia.

Philadelphia štýl golier

Na miesto poškodenia bude užitočné aplikovať chlad, ktorý sa obalí uterákom alebo handričkou. Trvanie aplikácie ľadu je 20 minút, po ktorom sa vykoná prestávka pre 10. Ak je rana, aplikuje sa na ňu obväz. V horizontálnej polohe je osoba prevezená do zdravotníckeho zariadenia alebo privolaná zdravotníckymi pracovníkmi.

liečba

Trauma krčnej chrbtice vyžaduje seriózny prístup od lekára aj pacienta. Aplikuje sa konzervatívny a chirurgický spôsob liečby, všetko závisí od typu poškodenia. Optimálna metóda je vybraná až po komplexnom vyšetrení pacienta.

Konzervatívna metóda

Konzervatívna liečba sa používa, ak zlomenina nemá posun alebo je zanedbateľná, aj keď nie sú žiadne komplikácie z miechy. Bezprostredne po zranení môže lekár pomocou Glissonovej slučky dať fixačný golier typu „Philadelphia“ alebo rozšírenie. Posledná možnosť umožňuje uloženie na krk a hlavu slučky s váhami. Trakcia vám umožňuje odstrániť záťaž z chrbtice, znížiť opuchy.

Trvanie pobytu na trakcii je odlišné a závisí od typu zlomeniny. Spravidla je to mesiac alebo dva, po ktorých sa na krk aplikuje tvrdý obojok. Paralelne sú predpísané dekongestíva, nesteroidné protizápalové lieky a kalciové tablety. Zotavenie začína postupne po úplnom hojení zlomeniny.

operácie

Tento spôsob liečby je ukázaný pre rozdrvenú zlomeninu, keď je miecha stlačená fragmentmi, dochádza k poškodeniu jej tkaniva alebo membrán, ako aj ciev alebo nervov. V tomto prípade môže byť indikácia jedným alebo viacerými stavcami.

Lekár odstráni poškodené oblasti stavca, čím uvoľní miechu a jej membrány. Po zlomení môže byť upevnená kovovou konštrukciou. Ak je nevyhnutné a nemožné zladiť telo chrbtice, je odstránené a nahradené špeciálnym dizajnom, klietkou.

Stehy sú odstránené pre hojenie rán, zvyčajne 10-14 dní, rehabilitácia po chirurgickej liečbe začína o niečo skôr. Ďalej predpísané antibakteriálne lieky. Lekár nesmie odstrániť telo chrbtice, ale jednoducho opraviť poškodenú oblasť kovovou štruktúrou.

Komplikácie a následky

Pri traume sú poškodené najmä prvé a druhé stavce, miecha a miecha, ktoré obsahujú vazomotorické a respiračné centrá. Výsledkom sú problémy s krvným tlakom, dýchaním a funkciou srdca. Ak je miecha poškodená, citlivosť a motorická funkcia tela môže úplne alebo čiastočne chýbať.

Krčné pohyby sú často sprevádzané bolestivými pocitmi. Medzi dlhodobé účinky zranenia možno identifikovať porušenie dýchania, močenie, výskyt preležanín. Toto sa pozoruje pri úplnej paralýze tela, keď je pacient nútený ležať v posteli. Vertebrálne zlomeniny môžu často spôsobiť osteochondrózu.

Obdobie vymáhania

Rehabilitácia po zlomenine krčnej chrbtice trvá dlho. Pri konzervatívnej liečbe trvá imobilizácia v priemere 4 mesiace. Po kontrole obrazu v prítomnosti zrastov, lekár môže odporučiť fyzikálnu terapiu, ktorá sa vykonáva striedmo. To platí aj pre operovaných pacientov, pretože existuje riziko opakovanej zlomeniny s nadmerne aktívnym prístupom k tejto záležitosti. Postupom času sa záťaž zvyšuje, čo pomáha obnoviť plný rozsah pohybu a posilniť svaly. Gymnastika sa vykonáva len pod vedením špecialistu v oblasti rehabilitácie.

Rehabilitácia po zlomenine krčnej chrbtice zahŕňa aj použitie svetelnej masáže, ktorej účelom je tón svalov. Nadmerná aktivita môže viesť k opätovnému zlomeniu alebo komplikáciám.

Veľkou možnosťou by bolo navštíviť kúpalisko a kúpanie. Vo vode dochádza k minimálnemu stresu a preto je rehabilitácia rýchlejšia. Takéto triedy môžu byť uskutočňované ako po chirurgickom zákroku, tak aj pri konzervatívnej liečbe, ale len pod dohľadom inštruktora.

Vyobrazené v rekonvalescenčnom období fyzioterapia, ktorú si vyberie aj lekár individuálne. Počas tohto obdobia bude užitočné:

• magnetická terapia;
• diódový reproduktor;
• Shcherbakova elektroforéza na krku;
• Amplipuls;
• darsonval.

Kontraindikácia je prítomnosť kovu v chrbtici.

Zlomenina krčných stavcov - zranenie, ktoré môže mať vážne následky a spôsobiť invaliditu. Po prvé, pri jej liečbe je potrebný kompetentný prístup zo strany lekára a vytrvalosť pacienta. Výsledok nebude trvať dlho, ale je lepšie dávať si pozor na takéto zranenie, pretože „šťastná šanca“ nemusí vypadnúť.

Dôsledky zlomenín krčka maternice

Dnes ponúkame článok na tému "Dôsledky zlomeniny krčných stavcov". Snažili sme sa všetko jasne a podrobne popísať. Ak máte otázky, opýtajte sa na konci článku.

autor: lekár Krivega MS

Zlomeniny krčnej chrbtice často vznikajú ako dôsledok nielen silného rozšírenia alebo ohýbania krku, ale niekedy aj po dostatočne neohrabanom otočení hlavy v určitom smere a dokonca aj po porodnej traume.

Najčastejšie zranenia sú od štvrtého až šiesteho stavca, ale aj prvé tri.

Prvé dva krčné stavce majú odlišnú štruktúru ako ostatné stavce:

- prvý, atlas, vyzerá ako prsteň uprostred ktorého miecha prechádza. Je pripojená k lebke bez medzistavcovej platničky, preto nemôže absorbovať náraz, keď dopadne na hlavu a rozbije sa s dostatočnou silou;

- druhý, axiálny, je spojený s prvým procesom, zubom, ktorý, podobne ako prst, je navlečený do krúžku prvého stavca.

Bežné mechanizmy poranenia krčnej chrbtice padajú na hlavu (najmä pre potápačov), pri nehodách v automobiloch (pri čelnom skle, ak nie sú pripevnené, alebo pri ostrých ohyboch krku, keď je telo pripevnené na sedadlo s bezpečnostnými pásmi), keď ťažké predmety spadnú hlava, rana do krku alebo chrbta.

Natiahnutie krčných svalov nie je najhoršia vec, ktorú možno podávať v krku. Zlomeniny krčných stavcov sú najnebezpečnejšie zranenia, pretože miecha prechádzajúca miechovým kanálom na tejto úrovni je zodpovedná za motorické a senzorické funkcie celého tela (vrátane dýchacích pohybov hrudníka) a všetkých končatín. Tiež pri zlomeninách horných stavcov krčnej oblasti existuje možnosť poškodenia a dreň. V druhom sa nachádzajú ako dýchacie, tak vazomotorické centrá - oblasti mozgu, ktoré sú zodpovedné za dodávku príkazu do základných orgánov, v dôsledku ktorých dochádza k dýchacím procesom, krvný tlak sa udržiava na požadovanej úrovni a srdce funguje. Poškodenie medulla oblongata je často nezlučiteľné so životom.

Zlomeniny krčnej chrbtice môžu mať okamžité aj dlhodobé účinky, v závislosti od toho, kde sa zlomenina nachádza, či je stabilná alebo kedy sa fragmenty môžu kedykoľvek posunúť, ako najskoršie obdobie po poranení, či prvá pomoc bola včas a primerane poskytnutá.

V najlepšom prípade, ak je zlomenina stabilná, obeť bola kompetentne imobilizovaná cervikálnou oblasťou a nedochádzalo k žiadnej ďalšej kompresii nervových koreňov alebo samotnej miechy, potom sa u osoby vyskytne silná bolesť a porucha pohybu v krku, môže sa vyskytnúť porucha bolesti a citlivosť ( až do úplnej straty) v rukách.

Môže dôjsť k porušeniu pohybov v rukách a nohách, kým nie je úplne neprítomný, ak:

- poranenia miechy, ku ktorým došlo v čase poranenia;

- počas poranenia praskne krvná cieva a rastúci hematóm stláča miechu a nervové korene;

- v dôsledku poranenia je kostný kanál, v ktorom prechádza miecha, tak úzky, že ho stláča (v tomto prípade, ak operácia nie je vykonaná v čase, potom v prípade významného zúženia kanála môžu vrstvy miechy zomrieť a paralýza môže byť ireverzibilná).

Ak je miecha poškodená, prejavuje sa nielen paralýzou (nedostatkom pohybu) a stratou citlivosti celého tela (okrem hlavy), ale aj zhoršenou funkciou dýchania a panvových orgánov (nekontrolované močenie a defekácia).

Zlomenina je často sprevádzaná bolestivým šokom. Pacienti často zomierajú na mieste pred zástavou dýchania (reflex, bolesť alebo v dôsledku poškodenia predĺženej diery) alebo zástavy srdca.

1. Smrť obete.

Vzhľadom k tomu, že normálne vetranie pľúc je narušené, vyvíjajú sa pneumónia, ktorá na rozdiel od baktérií takmer nereaguje na antibiotiká (má odlišnú povahu výskytu). Infekcie vznikajúcich močových ciest a preležaniny môžu byť komplikované infekciou krvi. Z uvedených dôvodov má obeť veľkú šancu zomrieť v dlhodobom horizonte. Viac detailov pri zverejňovaní zranení nezlučiteľných so životom.

Šanca sa zvyšuje so sprievodnými ochoreniami organizmu ako celku (cukrovka, srdcové zlyhanie, abnormality v obehovom systéme) a chrbtice (napríklad pri ankylozujúcej spondylitíde alebo senilnej osteoporóze).

2. V prípade, že miecha nebola dlhšiu dobu stláčaná alebo vôbec nebola zranená, je možné dlhodobé zotavenie a poruchy pohybov a citlivosti.

3. Paralýza alebo paréza (je malý pohyb v končatinách) môže byť ďalej korigovaná. To môže byť buď úplne vyriešený vo všetkých končatinách alebo môže zostať v náručí a nohách, ale bude mať menší stupeň prejavu. To je možné, ak časť miechy, ktorá bola stlačená kosťami alebo hematómom nezomrela, ale bola ischemická (krvný obeh bol narušený), a tiež poskytovala úplnú starostlivosť o pacienta v skorom období (vrátane povinnej antidekubitálnej terapie a podpory dýchania).

Dôsledky poranení chrbtice sú často priamo závislé od času, ktorý uplynul od zranenia k poskytnutiu adekvátnej neurochirurgickej starostlivosti. Nekompetentná prvá pomoc na mieste sa môže objaviť pri zlomenine krčnej chrbtice fatálne.

Súvisiace články:

Novinky → V Petrohrade bol vyvinutý nový spôsob liečby detí so zraneniami chrbtice

Užitočné články → Otras mozgu, traumatické poranenie mozgu

Žiadne komentáre. Vaša bude prvá!

Ako dochádza k zlomenine krčného stavca? Táto otázka zaujíma mnohých ľudí. Ľudský krk je veľmi komplexný prirodzený mechanizmus, ktorý plní mnoho funkcií. Neexistuje jediná architektonická štruktúra, ktorá by bola postavená tak jemne a múdro ako krk. Najdôležitejšia úloha v tomto komplexe svalov, chrupavka väzov a kostí patrí do krčnej chrbtice. V ňom je 7 stavcov, oddelené medzistavcovými platničkami a upevnené systémom väzov.

Krčné stavce chránia kostnú dreň, disky tlmia pohyby hlavy a tela. Preto zlomenina krčného stavca je vážne zranenie. S týmto poškodením sú prípady invalidity a dokonca aj smrti.

Ako je krčná chrbtica?

Anatómia rozdeľuje krčnú chrbticu do troch samostatných stĺpcov:

1. Predné - dve predné tretiny stavcov, jeden väzivový vláknitý kruh a medzistavcové platničky;
2. Stredná tretina stavcov, jeden väz, vláknitý kruh a medzistavcové platničky;
3. Zadné ramená, procesy, platne a spinálne procesy.

Ak zlom zlomí jeden stĺpec, zvyšné dve môžu chrániť miechu pred zranením. Ak sa zlomia dva stĺpce, chrbtica sa rozdelí na dve časti a nebezpečenstvo prasknutia miechy je veľmi vysoké.
Stavce v anatómii možno označiť latinským písmenom C a sériovými číslami od 1 do 7:

C1. Atlanta. Nazýva sa mýtickým titánom, ktorý držal oblohu na svojich pleciach. Tento stavec sa skladá z dvoch oblúkov spojených bočnými hmotami. Verí sa, že atlantik drží celú hlavu, v skutočnosti spája lebku s chrbticou. Atlas nemá telo.

C2. Epifora. Keď je ľudský plod v maternici, atlas a epistrofia sú spojené cez zubovitý útvar. Tento stavec je tiež nazývaný spinous, pretože atlas sa točí okolo neho, ako okolo osi.
C3 - 6. Nemajú samostatné názvy. Stavce sú malé, krátke, s krátkymi procesmi, preto sa v tejto časti chrbtice vyskytuje najčastejšie poškodenie.
C7. Hovoriaci stavec (neformálne meno). Vybavený dlhým procesom, ktorý sa ľahko nájde palpáciou v spodnej časti krku.

Druhy vertebrálnych fraktúr

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín krčných stavcov:

1. Zadný oblúk Atlanty. Zranenie je spôsobené silným predĺžením krku a stláčaním v smere od týlu k procesu druhého stavca. Zadný oblúk sa preruší na križovatke s bočnými hmotnosťami.
2. Jefferson kríženec. V tomto prípade sa atlas rozpadne alebo, ako hovoria lekári, „praskne“ z rany alebo zatlačenia na vrch lebky. Oblúky prvého stavca sa pohybujú oddelene od súčasného tlaku zhora a zdola. Môžu existovať dva typy Jeffersonovej zlomeniny: typické, s mnohými fragmentmi a atypické, so zlomeninou bočných hmotností. Miecha zvyčajne nie je ovplyvnená, väzy môžu byť zlomené.
3. Axiálny stavca. Lekári dali tento typ traumy temne romantické meno "popravčí zlomenina." To je dôsledok prílišného predĺženia krku. Kosti stavca sa rozpadajú medzi procesmi kĺbov, telo stavca sa pohybuje dopredu. Ligamenty môžu byť rozbité a postihnuté medzistavcové platničky. Tam sú tiež zlomeniny nôh oblúka. V prípade zlomeniny zubného procesu sa prvý stavca stláča a poškodzuje epistrofiu.
4. Spinózne procesy. Zlomenina so separáciou spinálnych procesov šiesteho alebo siedmeho stavca. Môže nastať pri neočakávanom naklonení hlavy a pevnom krku. Lekári túto traumu nazývajú „zlomeninou rýpadla“.

Vertebrálne zlomeniny pod C2. Existuje niekoľko možností. Napríklad „potápačská“ fraktúra je trauma 4–5 krčných stavcov, keď sú hlava a krk silne naklonené ranou pozdĺž chrbtice. Môže byť ovplyvnený jeden alebo niekoľko stavcov, zlomené väzy, poškodené disky. Kosti chrbtice sú poškodené ako kompresný zlom, to znamená, že s mačkaním. Miecha je ovplyvnená, ak sa odlomia rohy stavcov (obzvlášť charakteristické pre piate a šieste).

Príčiny problémov s integritou kostí

Zlomenina krku sa vyskytuje v dôsledku silných mechanických účinkov.

Príčinou je spravidla nehoda alebo ľahkomyseľné správanie.

Napríklad sa vytvorí kompresný zlom atlanty, ak osoba spadne z veľkej výšky hore nohami, alebo naopak, zhora zhorí ťažký predmet na hlavu. Často deti trpia pádom z balkónov, podkroví, vysokých stromov alebo športovcov. Na začiatku jari, vo veľkých mestách, mnoho ľudí sa zlomeniny kvôli kolapsu veľkých cencúľ na ich hlavách.

Zlomenina Jeffersona môže nastať ako pád (z motocykla, bicykla) a pri nehode.

Zlomeniny druhého stavca sú najmä následky dopravných nehôd. S ostrým úderom do spodnej časti tváre dochádza k zlomenine zubného procesu. Silné premiestnenie "zuba" do tela miechy vedie k smrti obete.

Poškodenie 3 - 6 stavcov je dôsledkom nehôd, športových zranení, úderov na krk. Zlomenina 5-6 krčných stavcov sa často vytvára pri potápaní, keď osoba bez výpočtu hĺbky skoku zasiahne hlavu do dna alebo úskalia.

Trauma do 7. krčného stavca je možná so silnými otrasmi a pádmi (rôzne druhy nehôd, pády vo futbale, hokej, trestné situácie, nehody v každodennom živote).

príznaky Vlastnosti

Vo väčšine prípadov sú príznaky vyslovené. Častým príznakom je významná, postupne sa zvyšujúca bolesť v mieste zlomeniny. Rôzne poranenia sa vyznačujú špecifickými príznakmi:

1. Ak je atlas rozbitý, bolí ho nielen krk, ale aj zadná časť hlavy.
2. V prípade zlomeniny 2 krčných stavcov nie je možné otáčať hlavou, v ťažkých prípadoch dochádza k paralýze.
3. V prípade zlomeniny tretieho stavca je ťažké alebo nemožné pohybovať hlavou a krkom.
4. Škody zo 4. krčka maternice do šiesteho krčného stavca sa prejavujú ostrou bolesťou, opuchom v mieste poranenia, neschopnosťou pohybu hlavy, krku, ramien a neurologických abnormalít.
5. Zlomenina 7. krčného stavca je jediná, ktorá je viditeľná voľným okom, najmä situácia s posunom.

Diagnóza a liečba

Skúsený lekár môže určiť zlomeniny chrbtice na základe vonkajších príznakov, ale na stanovenie presnej liečby sa použije röntgen. V súčasnosti sa používa metóda MRI. Fraktúra Atlanty je diagnostikovaná röntgenovými lúčmi.

Dôležitým bodom je prvá pomoc obeti. Traumatológovia odporúčajú, aby v prípade podozrenia na zlomeninu krku sa obeť nemala pohybovať, kým lekár nepríde, nesnažte sa identifikovať zlomeninu tým, že prehmatnete krk alebo hlavu. Nekvalifikovaná osoba môže zhoršiť posun alebo spôsobiť poškodenie miechy.

Liečba zahŕňa hlavne nehybnosť, ktorá umožní, aby kosti rástli spolu. Niekoľko mesiacov sa krk drží v jednej polohe pomocou goliera Schantz. Niekedy je pacient umiestnený v slučkách Glisson.

V prípade kompresných zlomenín alebo separácie fragmentov kostí sa vykonáva chirurgický zákrok. Pri ťažkých zraneniach sa používa moderná metóda, ako je nahradenie stavca alebo medzistavcovej platničky teleskopickou protézou.

Zlomeniny krčných stavcov sú nebezpečné, pretože môže byť ovplyvnená miecha. Črepy zlomených kostí, prepichujúce telo mozgu, spôsobujú paralýzu a dokonca smrť. Fyzikálna terapia a masáže majú priaznivý vplyv na paralýzu. Niekedy pomáhajú pacientovi zotaviť sa. Ale častejšie, bohužiaľ, ťažké zranenia krku sú nevyliečiteľné.
Prevencia zlomenín krčných stavcov. Prevencia úrazov je predovšetkým vyhýbanie sa nebezpečným situáciám. Nemôžete sa potápať a plávať v neznámych miestach. Pri športových a opravárenských prácach by sa mali dodržiavať bezpečnostné predpisy. Tieto pravidlá sa musia učiť deťom od útleho veku.

Odolnosť krku k zraneniu prispieva k posilneniu svalov a väzov pomocou gymnastiky. Cvičenie s činkami a jogy dobre fungujú v tomto ohľade. Pravidelné školenie pomáha vyhnúť sa smutným následkom v neočakávaných situáciách.

Dôsledky zlomeniny krčných stavcov v dôsledku blízkosti podlhovastej drene, veľmi často končia smrťou. Zlomenina je zvyčajne sprevádzaná stratou vedomia. Keď sa prebudil, pacient zvyčajne drží hlavu dvoma rukami, aby znížil bolesť.

Zlomeniny piatich dolných krčných stavcov sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku opätovného ohýbania krku. Telo chrbtice sa súčasne rozdrví a horná chrbtica sa posunie dopredu. Prehĺbenie na zadnej strane krku.

Pri zlomeninách bez vytesnenia sú následky zlomeniny krčných stavcov obmedzené na široký golier, zošitý z bavlny. V prípade zlomenín s minimálne miernym posunom sa ťah za hlavou aplikuje pomocou slučky Glisson. Pacient leží na posteli so štítom a vyvýšeným koncom hlavy.

Pri zlomeninách s vytvoreným uhlom smerom dozadu sa hlava nastaví do polohy ohybu; v uhle otvorenom dopredu - v polohe vysunutia. Po niekoľkých dňoch (3-5) je predĺženie nahradené sadrovým korzetom s golierom. Počas času liečby pacient vykonáva terapeutické cvičenia.

Schopnosť pracovať je obnovená za 2-6 mesiacov.

Zlomeniny hrudného a bedrového stavca. Zlomeniny sa zvyčajne nepodrobia celému stavcovi, ale jeho časťou sú spinálne, procesy, ramená, priečne k laterálnym artikulárnym procesom alebo telo stavca. Zlomeniny prvého druhu sú čiastočné zlomeniny stavca, zlomeniny stavcov, pretože porušujú integritu chrbtice, sú zároveň zlomeninami chrbtice.

Zlomeniny spinóznych procesov sa vyskytujú pri zasiahnutí chrbta, od pokojových procesov do seba, keď je chrbtica nadmerne ohýbaná, alebo pri nadmernej kontrakcii dlhých chrbtových svalov.

Dôsledky zlomeniny krčných stavcov sa prejavujú opuchom, tlakovou bolesťou, vytesnením apendixu a crepitusom. Diagnóza je potvrdená rádiografiou. Osobitné ošetrenie sa nevyžaduje.

Izolované zlomeniny priečnych procesov sa vyskytujú najčastejšie v bedrovej chrbtici a sú výsledkom poranenia alebo prílišnej kontrakcie svalov, ktoré sú k nim pripojené. Častejšie zlomeniny priečnych procesov bedrových stavcov sú sprevádzané bolesťou v dolnej časti chrbta na strane poranenia, s odrazom v nohách alebo v žalúdku. Diagnóza bez rádiografie je ťažká.

Zlomeniny laterálnych artikulárnych procesov sa zriedkakedy nachádzajú v izolácii, zvyčajne sú kombinované so zlomeninami stavcov.

Bolesť pri zlomeninách spinálnych a priečnych procesov sa eliminuje vstreknutím 10 ml roztoku 1% novokaínu do miesta zlomeniny.

Najčastejšie sa vyskytujú zlomeniny stavcov. Vyskytujú sa viac u mužov stredného veku, menej často u starších ľudí a ešte zriedkavejšie u detí, u ktorých je elasticita väzivového aparátu a stlačiteľnosť medzistavcovej chrupavky veľmi vysoká. Zlomeniny chrbtice spojené s povolaním sú pozorované u baníkov počas kolapsu mín, ako aj v stavebných robotníkoch pri páde z výšky atď.

Porušenie integrity chrbtice si vyžaduje veľké násilie. Zlomeniny chrbtice sa pozorujú napríklad pri železničných nehodách pri páde z veľkej výšky na nohách, na zadku, na hlave. Keď k tomu dôjde, buď kompresia chrbtice pozdĺž pozdĺžnej osi v kombinácii s ohybom alebo nútené ohnutie chrbtice.

Pri páde na nohy alebo na zadok dochádza k zlomeninám v hrudnej alebo bedrovej oblasti chrbtice a keď padá na hlavu - v oblasti krčka maternice. Najčastejšie posledné dve hrudné a dva prvé bedrové stavce zlom. Zriedkavo sa pod vplyvom priameho násilia vyskytne zlomenina chrbtice.

Aby ste pochopili presné umiestnenie a topografiu krku, musíte si predstaviť niekoľko riadkov.

Horný okraj krku je umiestnený na podmienenej čiare, ktorá prebieha pozdĺž spodného okraja dolnej čeľuste a pozdĺž vonkajšieho týlového výčnelku. Spodná hrana krku prebieha pozdĺž hornej časti kľúčovej kosti a pozdĺž línie, ktorá spája akromiu so spinálnym procesom 7. krčného stavca.

Krk má najčastejšie valcový tvar, ale v dôsledku intenzívneho zaťaženia a systematického cvičenia, alebo v dôsledku nedostatku výživy a chorôb sa tvar môže zmeniť.

Krčná chrbtica má veľkú sieť krvných ciev a nervov.

Pripomeňme si, ako lekár alebo plavčík kontroluje srdcovú činnosť sondovaním krku - hľadá artériu, charakteristickými rytmickými kontrakciami, z ktorých je možné posúdiť prácu srdca a prietok krvi.

Dva „zásobovacie kanály“ tela prechádzajú krkom - pažerák a priedušnica, ktoré poskytujú ľudskému telu jedlo a vzduch.

Základom krku je sedem stavcov krčnej chrbtice. Vďaka krčnej chrbtici je táto časť tela veľmi mobilná.

Akékoľvek zranenie na krku je veľmi nebezpečné!

Zlomenina krku je vážne zranenie. Je to spôsobené porušením integrity jedného zo siedmich alebo viacerých krčných stavcov chrbtice.

Najčastejšie je zlomenina krčného stavca spôsobená ostrým úderom alebo kompresiou tejto časti tela.

Lekári rozlišujú niekoľko typov zlomenín krčných stavcov, v závislosti od miesta.

Existujú názvy pre každú zo zlomenín:

• zlomenina 1 stavca, ktorý sa nazýva atlas, sa nazýva Jeffersonova zlomenina;
• 2 zlomenina krčnej chrbtice nazývaná epistrofia sa nazýva „šibeničné zranenie“;
• zranenie v oblasti 3-5 stavcov - zranenie potápača;
• zlomenina posledných dvoch stavcov krčnej chrbtice - trauma rýpadla.

V závislosti od stupňa zložitosti zlomeniny, následkov spôsobených zlomeninou, načasovanie rehabilitácie rozlišuje medzi komplikovanými a jednoduchými zlomeninami.

Poškodenie horného stavca krčnej chrbtice vplyvom nárazu nastáva v dôsledku nedostatku chrupavkovitých vankúšikov, ktoré by zohrávali úlohu tlmiča nárazov. Kosti lebky, narážajúce do stavca, ničia.

Existujú tri stupne zlomeniny druhého krčného stavca:

• prvý (mäkký);
• druhá (možná strata vedomia, strata citlivosti);
• tretí (spravidla spôsobuje smrť).

Zlomeniny dolných stavcov spôsobené ostrým ohybom sú najčastejšie kompresie. Predstaviť si, aké to je predstaviť si činnosť tlače. Aplikovaná sila stláča stavce, je silne stlačená a zničená (zlom, trhlina).

Takzvané „poranenie potápača“ je veľmi nebezpečné a často vyžaduje chirurgický zákrok pre úspešný výsledok liečby.

Príčiny zranenia - sú samozrejmosťou.

POZOR!

Ortopéd Dikul: „Lacný produkt # 1 pre obnovenie normálneho prekrvenia kĺbov. Chrbát a kĺby budú ako vo veku 18 rokov, stačí ich raz za deň rozmazať... "

Ako je uvedené vyššie, zlomenina krku vzniká silným úderom alebo kompresiou, tlak na neho. Takéto procesy sa najčastejšie vyskytujú:

1. Počas nehody vodič a cestujúci vo vozidle vykonávajú veľmi veľké preťaženia spôsobené okamžitým poklesom rýchlosti na takmer 0 km / h. Ani telo pripevnené bezpečnostnými pásmi nie je chránené pred zraneniami krku, ktoré sú v tomto prípade spôsobené nakláňaním hlavy dopredu alebo dozadu (v závislosti od smeru pôsobiacej sily). V takýchto prípadoch sa zlomenina často kombinuje so zranením krčnej chrbtice.
2. Keď padajú z výšky a keď ťažké predmety padajú na hlavu alebo krk, veľká hmota spojená s rýchlosťou sa stáva smrtiacou. Okcipitálna kosť sa pritláča k stavcovi a rozbije jej oblúky. Toto sa nazýva prasknutie.
3. Kúpajúci sa potápajúci v neznámych miestach majú riziko zlomeniny dolných krčných stavcov. Ak hĺbka v mieste potápania nie je dostatočne veľká, osoba zasiahne dno hlavou. Krk je zároveň silne zakrivený. Ostrý nútený ohyb spôsobuje kompresnú zlomeninu krčných stavcov.

Povaha klinického obrazu

Tradičné príznaky všetkých zlomenín krku sú bolesť v poranenej časti tela.

Krk "jemnejšia" časť tela. Okrem toho skrýva životne dôležité cesty krvných ciev, nervov, dýchacích ciest. Preto by mala byť bolesť v krku pozornejšie počúvať.

Na prelome Atlanty sa silné bolesti rozšírili nielen pozdĺž krku, ale aj pozdĺž zadnej časti hlavy a koruny.

Na prelome druhého stavca, nepohodlie začína, keď sa pokúsite otočiť hlavu na stranu. Môžu sa vyskytnúť neurologické poruchy - necitlivosť alebo paralýza.

Pri poranení tretieho stavca je bolesť a obmedzenie pohybov hlavy.

Takmer vždy, zlomenina satelitu je poškodenie svalov. Svaly môžu byť opuchnuté, v napätí. V oblasti poranenia môže koža zmeniť svoju farbu. Existuje pravdepodobnosť ťažkostí s dýchaním, nepravidelný tep srdca, bolesti hlavy a závraty.

Keď sú stavce krčnej chrbtice zlomené, pohyby hlavy spôsobujú vážne nepohodlie.

Ak má človek bolesť na krku, ale dokáže ho pohnúť, je možné, že v ňom nie je nič zlomené, ale stále stojí za to, aby ho vyšetril lekár.

Diagnóza

Zlomeninu môžete diagnostikovať rozhovorom a vyšetrením pacienta. Potom potvrďte predpoklady rádiografiou.

Na tmavom pozadí obrazu sú viditeľné svetelné oblasti, cez ktoré neprenikli gama lúče. Toto je tkanivo stavcov.

Skúsený lekár na prvý pohľad určuje deformáciu a patologické umiestnenie konkrétneho fragmentu alebo oblasti.

Na prelome atlanty - prvého stavca sa používa špeciálna metóda snímania. X-lúče sa vykonávajú ústami. Okrem toho sa používa zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Prvá pomoc je krokom k celkovému úspechu.

Liečba vždy začína prvou pomocou obeti.

Mal by sa vyhodnotiť jeho stav a situácia, v ktorej došlo k zraneniu, navrhnúť možnosť poškodenia krku.

Opatrne umiestnite obeť na rovný pevný povrch a upevnite poškodenú časť tela, aby ste ju chránili pred zbytočnými pohybmi, ktoré môžu zhoršiť polohu a stav zraneného.

Po upevnení obväzu alebo pneumatiky kontaktujte lekára alebo ambulanciu.

Dotyk hlavy, otáčanie, ťahanie je prísne zakázané.

Terapia v nemocnici

Po stanovení diagnózy v zdravotníckom zariadení je potrebné začať liečbu.

Poranenia krku vyžadujú opatrný a opatrný prístup k ich liečbe, pretože následky po zlomenine krčných stavcov krčka maternice môžu byť najviac smutné. Obdobie obnovy je dlhé.

Hlavnou metódou liečby je imobilizácia, kompletný odpočinok poranenej časti. Na krk sa aplikuje špeciálny golier Shantz alebo bandáž, ktorá ho udržuje v trvalo nepohyblivej polohe.

Noste taký obojok dva alebo tri mesiace. V prípade ťažkej zlomeniny, aby sa zabránilo poškodeniu miechy pacienta, sa umiestnia do špeciálnych Glissonových slučiek a natiahnu krk, po čom nasleduje fixácia golierom.

Pri zlomeninách s vytesnenými fragmentmi alebo pri kompresných zlomeninách sa vykonáva chirurgický zákrok. Lekár "zbiera" zničeného stavca, dá ho na miesto a opraví. Operácie sa vykonávajú v celkovej anestézii.

Rekuperačné činnosti

Stáva sa, že zranenie je vážne a fragmenty sa dotýkajú miechy. V takýchto prípadoch je možné znecitlivenie a ochrnutie končatín. Zotaviť sa z tohto typu zlomeninového rezortu na pomoc fyzioterapeutom.

Dlhodobé fyzikálno-terapeutické cvičenia, cvičenia a cvičenia počas niekoľkých mesiacov môžu dať obeť na nohy.

Používa sa aj terapeutická masáž. Pozitívny výsledok liečby však nie je vždy zaručený.

Komplikácie a postihnutie

Okrem deštrukcie kostného tkaniva stavca je zlomenina krku plná nasledovných následkov:

• ochrnutie tela;
• respiračné zlyhanie;
• zlyhanie srdca;
• poranenia miechy.

Paralýza sa považuje za kritickú komplikáciu, ale, bohužiaľ, je to pomerne častý dôsledok po zlomenine krku.

Paralýza významne ovplyvňuje sociálne a sociálne súvislosti pacienta a narúša obvyklú rutinu.

S náležitou starostlivosťou v počiatočných štádiách je takýto výsledok nepravdepodobný, ale možný. Iba podpora príbuzných a vytvorenie pohodlných podmienok pomôžu obeti, aby nezúfala.

Poranenie miechy je veľmi nebezpečným dôsledkom poranenia. Strata citlivosti môže viesť k novým zraneniam, ktoré pacient necíti - rezy, popáleniny atď. Mali by ste pravidelne a sami kontrolovať takéto poškodenie.

V osobitných prípadoch, po vykonaní lekárskeho a sociálneho výskumu, môže byť osoba s poranením krku rozpoznaná ako zdravotne postihnutá. Táto podmienka je v podstate spôsobená porušením statodynamickej (motorovej) funkcie.

Konštantné bolesti v krku, siahajúce do horných končatín, slabosť, obmedzenia pri pohybe krku sú hlavnými klinickými prejavmi porúch, na základe ktorých môžete tvrdiť, že sú zdravotne postihnuté.

Preventívne opatrenia

Prevencia poranení krku môže byť pravidelným cvičením a cvičením. Populárna gymnastika Bubnovsky pre krk.

Systematické cvičenia posilnia svaly tela. Svaly zase pevne držia končatiny a hlavu v prirodzenej polohe, dokonca aj v prípade nehody, šoku alebo pádu.

Okrem cvičenia, môžete poradiť, aby ste upravili diétu, plnú živín, vitamínov a makro-a mikroživín. A po tretie, prevencia úrazov zahŕňa starostlivú starostlivosť o vaše telo.

Ak sa nedostanete do nebezpečenstva, buďte opatrní a rozumní, riziko zranenia sa stane minimálnym. A v kombinácii s vyššie uvedenými metódami, znížiť na nulu.