Keď si človek začne všimnúť, že keď vstane zo stoličky, je zdvihnutý zo stoličky, gauča alebo vstane z postele ráno, má bolesti chrbta, to je dôvod na podozrenie z problémov chrbtice, najmä v bedrovej oblasti. V niektorých prípadoch to môže znamenať nesprávny výber nábytku alebo nadmerne dlhý pobyt v nepohodlnej polohe. Ak je bedrá boľavé, keď vstávate, znamená to, že chrbtica v tejto časti trpí preťažením.

Možné príčiny bolesti chrbta

Dolná bolesť chrbta môže mať niekoľko príčin, väčšina z nich sú vzájomne prepojené a odvodzujú sa od seba:

• Nízke nepohodlie chrbta môže byť spôsobené predĺženou polohou v nesprávnej polohe, napríklad pri práci s počítačom. Muž vytiahne ruky k počítaču, zdvihne ramená a jeho chrbát sa zaokrúhli, čím sa zaťaží spodná časť chrbta. Spanie na veľmi mäkkom lôžku alebo na starom rozdrvenom matraci môže tiež spôsobiť nadmerné zaťaženie dolnej časti chrbta, ktoré reaguje bolesťou pri zdvíhaní z postele a narovnaním chrbtice. Takéto bolesti sú charakteristické pre ľudí, ktorí vedú sedavý spôsob života alebo veľa práce pri stole alebo počítači. Trvalé ohýbanie môže viesť k závažným ochoreniam chrbtice.
• Nesprávny výber nábytku je tiež jedným z faktorov, ktoré spôsobujú, že bedra je bolestivé, keď vstanete. To je obzvlášť nebezpečné pre deti a dospievajúcich, ktorí ešte nemajú zavedenú kostru. Príliš vysoký stôl alebo stolička, stôl môže spôsobiť nielen bolesti chrbta, ale aj zakrivenie chrbtice rôznej závažnosti. Nepohodlná pracovná stolička alebo stolička môže tiež spôsobiť nepohodlie vzadu.

Príliš mäkká stolička dobre nepodporuje telo a núti pracovníka, aby sa naklonil dopredu a preťažil spodnú časť chrbta. Nadmerne tvrdá stolica s tvrdým chrbtom nepravidelného tvaru neumožňuje, aby človek pri práci bral fyziologicky správnu polohu, čo tiež vedie k bolesti.

• Ak sa objaví bolesť zakaždým, keď je zvýšená zo stoličky alebo postele, môže to znamenať vážne zdravotné problémy. S najväčšou pravdepodobnosťou ide o začiatok osteochondrózy, ktorý má takmer každý druhý dospelý človek. Ale ak bedra je boľavé, keď vstanete, veľmi silne a neustále, môže to byť indikátor hojnosti medzistavcové platničky alebo jej prietrže. Takáto pretrvávajúca bolesť vyžaduje povinnú liečbu lekárom a okamžitú liečbu.

Prečo bolí bolesť chrbta: päť hlavných dôvodov

Je nepravdepodobné, že tam bude aspoň jedna osoba, ktorá sa niekedy stretla s takýmto problémom ako bolesť chrbta. Spravidla sa náhle objavujú bolestivé pocity a môžu zostať bez pozornosti dlhý čas. Ale stojí za to ignorovať signály vášho vlastného tela?

Vďaka modernému rytmu života trávite väčšinu svojho času v sede. Výsledkom je nerovnomerné zaťaženie niektorých svalov a nedostatok zaťaženia ostatných. Dobíjanie, dlhé prechádzky, kúpanie v bazéne a iné fyzické aktivity sú vynikajúcou prevenciou rôznych chorôb, ale to nie je vždy možné. Hovorme o príčinách pásového oparu v bedrovej oblasti a aké opatrenia by sa mali prijať, keď sa objaví.

Prvý dôvod: ochorenia pohybového aparátu

Najčastejšou príčinou bolesti chrbta je ochorenie chrbtice. Medzi nimi samostatne rozlišujeme:

• bolesť dolnej časti chrbta;
• skolióza;
• trauma;
• ischias;
• tuberkulóza a syfilitické procesy;
• neoplazmy (nádory).

V prvom rade sme zaradili osteochondrózu, pretože je to práve táto choroba, ktorá je najčastejšia a jedna z najnebezpečnejších.

Ďalšia etapa - rozvoj zápalu, ktorý vedie k opuchu a ešte viac porušeniu.

Ako sa prejavuje choroba? Zvonka sa osteochondróza prejavuje ako zakrivenie chrbtice a obmedzenie pohybu. V tomto prípade bolie chrbtice v bedrovej oblasti veľmi silne bolí. Úľava od bolesti sa pozoruje v horizontálnej polohe pri určitom postoji.

Na koho mám ísť?

Keďže osteochondróza má množstvo komorbidít (napríklad gastrointestinálne ochorenia), mali by ste sa obrátiť na všeobecného lekára, ktorý vypracuje plán liečby. Na základe vykonaných analýz bude môcť predložiť žiadosť o konzultáciu špecializovaným špecialistom.

Prvá pomoc

Prvá pomoc je obzvlášť potrebná pre pacienta, ak má takzvanú „bolesť chrbta“. Na zmiernenie tohto stavu je potrebné položiť osobu na chrbát na tvrdý povrch.

Nanáša sa masť alebo krém. Môžete podať malú dávku anestetika a čakať na príchod lekára. Nie je potrebné dávať lieky proti bolesti vo veľkých množstvách - ak potlačíte bolesť, lekár nebude schopný správne diagnostikovať.

Liečba osteochondrózy

V prvom rade je potrebné dodržiavať prísny odpočinok. Liečba môže byť rozdelená do niekoľkých etáp:

Liečba bolesti. Môže sa vyrábať doma aj v nemocnici. Kompresie sa aplikujú na pacienta, vykonáva sa trenie, podávajú sa lieky proti bolesti.

Terapia, ktorá zahŕňa použitie vazodilatátorov, dehydratačných liekov, analgetickej blokády.

Neurologické postupy (manuálna expozícia, fyzioterapia, zavedenie potrebných liekov)

Po ukončení liečby je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, a to: presťahovať sa viac, ak je práca sedavá - každú hodinu brať prestávky, spať na pevnom lôžku, ísť do bazéna a sledovať svoju váhu.

Zdôvodnenie Dva: Tehotenstvo

Mnohé tehotné ženy si všimli výskyt bolesti pásového oparu. Čakacia doba pre dieťa je vzrušujúce a ťažké obdobie, keď nastávajúca matka potrebuje venovať veľkú pozornosť jej pohodliu.

Existujú dve hlavné príčiny bolesti: hrozba potratu a zvýšenie zaťaženia chrbtice (najmä v 5-6 mesiacoch, keď dochádza k rýchlemu rastu brucha, potom k nohám a bolesti chrbta).

Zostávajúce príčiny (napríklad ochorenie obličiek, genitourinárny systém) sa zvyčajne identifikujú počas všeobecného vyšetrenia pri registrácii. Niektoré tehotné ženy sa môžu sťažovať, že majú bolesti chrbta a chrbtice - takéto príznaky sa vyskytujú pri príprave panvy na pôrod.

Na koho mám ísť?

liečba

Liečba hrozbou potratu sa uskutočňuje v nemocnici. V druhej verzii lekári odporúčajú nosiť obväz a robiť špeciálne cvičenia pre tehotné ženy. Obzvlášť užitočné predstavuje koleno.

prevencia

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, vynikajúca prevencia bolesti chrbta je návšteva bazéna. Posilňuje svaly a denne prechádza na čerstvom vzduchu (najmenej 1-2 hodiny). Upozorňujeme, že fyzická aktivita by sa mala postupne zvyšovať, inak syndróm bolesti nebude trvať dlho.

Tretí dôvod: ochorenia gastrointestinálneho traktu

Choroby gastrointestinálneho traktu, ktoré môžu spôsobiť bolesť pásového oparu v bedrovej oblasti, zahŕňajú:

• zápal pankreasu;
• zápal slepého čreva;
• kolitídy a enteritídy;
• duodenálne ochorenia;
• vredov a iných ochorení žalúdka.

Ostrá a silná bolesť sa vyskytuje práve počas záchvatov pankreatitídy, preto sú najčastejšie ľudia odkázaní na lekárov s podozrením na toto ochorenie.

Ako sa prejavuje pankreatitída? Bolesť vzniká prudko, ale v sede, alebo keď je telo naklonené dopredu, ustupuje. Keď dolnej časti chrbta bolí alebo dolnej časti chrbta bolí, keď sa dostanete hore, môžete povedať, s veľkou dôverou, že je to pankreatitída.

Bolestivý syndróm môže byť sprevádzaný horúčkou, zníženou apetítom a nevoľnosťou, nadúvaním, čkaním, dýchavičnosťou a nepríjemnými pocitmi v epigastrickom regióne.

Chcel by som dodať, že podobne ako akékoľvek iné ochorenie, pankreatitída sa nezdá náhle, ale môže sa vyvíjať v priebehu rokov. Ak spozorujete výskyt miernej bolesti 15 minút po jedle, krátkom čase - je lepšie poradiť sa s lekárom.

Na koho mám ísť?

Ak máte podozrenie na pankreatitídu, odporúča sa poradiť sa s lekárom alebo gastroenterológom. V prípade akútnej pankreatitídy je potrebné urýchlene zavolať sanitku. V opačnom prípade sa táto choroba môže vyvinúť do inej, ešte nebezpečnejšej - pankreatonekrózy.

Prvá pomoc pri akútnej pankreatitíde

Sú situácie, keď nie je možné rýchlo zavolať sanitku, alebo to nemusí prísť čoskoro. Na zmiernenie záchvatu akútnej pankreatitídy je potrebné prijať tieto opatrenia: t

Usaďte pacienta a mierne nakloňte telo dopredu. Dajte mu pokoj.

Eliminovať stravovanie.

Zabezpečte príjem tekutiny každých pol hodiny, ale nie viac ako ¼ šálky.

Dajte pacientovi 0,8 mg No-Shpy alebo Drotaverine. Lieky obsahujúce enzýmy (Creon, Mezin atď.) By mali byť vylúčené.

liečba

Akútna pankreatitída sa lieči len v nemocnici. Pri chronickej pankreatitíde môžu špecialisti predpísať antispasmodiká (napr. No-Spa) alebo antisekrečný priebeh.

Tiež prísne dodržiavanie stravy. V prípade dlhodobej chronickej pankreatitídy možno priradiť enzýmy, napríklad Festal, Pancreatin, Micrasim, Creon a ďalšie.

Dôvod Štyri: Choroba obličiek

Vzhľadom k zvýšenej popularite ochorenia obličiek stojí za to zdôrazniť ho ako samostatnú položku. Napriek ich rôznorodosti, takmer každý z nich spôsobuje bolesť v pásovom opare v bedrovej oblasti.

Symptómy možno ľahko zamieňať s inými chorobami.

Najčastejšie:

• pyelonefritída;
• zápal močového mechúra;
• urolitiáza;
• glomerulonefritis;
• nefroptóza;
• rôznych typov nádorov.

Ako sa to prejavuje? Obličky nie sú samy osebe citlivé na bolesť, preto nie je vždy ľahké okamžite si všimnúť problém pred nástupom kritického momentu. Ďalšími príznakmi sú: zvýšené močenie, nevoľnosť a strata chuti do jedla, zimnica.

Niekedy sa pacienti sťažujú: "Zadná bolí, keď sedím" - tento príznak má aj miesto, kde sa má. Vezmite prosím na vedomie, že pri tejto chorobe nezmizne bolesť so zmenou polohy tela.

Na koho mám ísť?

Spravidla sa ochorenie obličiek cíti veľmi živo, takže vo väčšine prípadov je ambulancia volaná na pacienta.

Ak ste len podozriví, môžete navštíviť všeobecného lekára, ktorý vám dá odporúčanie k nefrologovi alebo urológovi (v závislosti od typu ochorenia).

Toto video jasne ukazuje príčiny bolesti chrbta.
https://youtu.be/nJMLXCuwrZY

Prvá pomoc

Pacient musí byť umiestnený do postele a zabezpečiť pitnú vodu, brusnice alebo ovocné nápoje z brusníc. Lumbálna oblasť môže byť navinutá teplou prikrývkou alebo vlneným sveter a čakať na stretnutie lekára.

liečba

Takmer všetky ochorenia obličiek si vyžadujú dlhodobú liečbu. Po prvé, je vykonávaná v nemocnici, potom, čo je predpísaný kurz liekov na domáce použitie.

Hlavné nebezpečenstvo spočíva v riziku opakovaného výskytu tej istej choroby, preto je veľmi dôležitá prevencia. V prvom rade je potrebné vyhnúť sa aj nepatrnému prechladnutiu tela. Po druhé, skúste piť veľa bylinného čaju alebo ovocných nápojov.

Odborníci odporúčajú odvary divokej ruže, harmančeka, brusnice (ako z bobúľ a listov), ​​brusnice.

Dôvod Päť: Srdce

Nezáleží na tom, ako paradoxne to môže znieť, niekedy môže byť okolitá bolesť na chrbte znakom srdcového ochorenia, napríklad infarktu myokardu.

Hlavnými príznakmi sú vytesnenie bolesti z ľavej lopatky nadol. Bolesť môže pokrývať hrudník a šíriť sa na ľavú ruku (alebo dolnú časť chrbta a ľavú nohu). V takýchto prípadoch, jediná cesta von - okamžite zavolať sanitku.

záver

Oveľa menej bolí pod dolnou časťou chrbta v prípade exacerbácií ženských ochorení - v podstate sa táto bolesť šíri do strán. Také situácie sú pozorované aj pri ochoreniach periférneho nervového systému alebo herpesu zoster (napríklad bolesti chrbta a ťahanie nôh).

Ale bez ohľadu na to, ktorý problém vám môže vyhovovať na základe príznakov, záver je jeden - musíte sa dostať na vyšetrenie lekára čo najskôr. Len tak sa vyhneme vážnym komplikáciám.

Nižšia bolesť chrbta pri vstávaní zo stoličky.

Nižšia bolesť chrbta pri pohybe, najmä pri stúpaní zo stoličky, je častým príznakom, ktorého príčinou môže byť tzv. Posturálny stres. Po dlhšom sedení sa môže vyskytnúť bolesť. Aj tento príznak je jedným z prejavov osteochondrózy. Aby ste nezačali svoje vlastné zdravie a nevyvolávali rozvoj závažných komplikácií, odporúča sa čo najskôr konzultovať s lekárom, ak sa bolesti vyskytujú často a majú dostatočnú intenzitu.

Bolesť v dolnej časti chrbta pri stúpaní zo stoličky: príčiny

Existuje niekoľko hlavných dôvodov, ktoré prispievajú k vzniku bolesti chrbta pri vystupovaní zo stoličky:

nadmerné cvičenie a pretrvávajúca hypertonicita nimi vyvolaných svalov;

dlhý pobyt v rovnakej polohe, napríklad sedenie na tvrdom povrchu v zhrbenej polohe;

prasknutie svalovo-väzivovej aponeurózy v dôsledku vzpierania;

posunutie stavcov bedrovej chrbtice v dôsledku ostrého otáčania trupu so všeobecnou slabosťou väzov chrbtice;

osteochondróza bedrovej chrbtice.

Niekedy sa bolesť vyskytuje jednoducho preto, že chrbtové svaly sú slabé, rovnako ako brušné svaly. V takýchto prípadoch dochádza k bolesti v dôsledku kompresie nervov miechy s vymrštenými chrbtovými svalmi. Keď sú stavce navzájom posunuté, bolesť v motorickej aktivite sa objavuje v dôsledku vyrážky poškodenia koreňov nervu.

Veľmi často nie je bolesť chrbta vôbec spojená s chrbticou, preto je potrebné presne určiť príčinu bolesti pred predpísanou liečbou.

Osteopatia pri bolestiach chrbta

Osteopatia sa líši od klasickej medicíny tým, že uplatňuje holistický pohľad na ľudské telo a liečbu jeho chorôb. Ak má pacient bolesť pri vstávaní zo stoličky, osteopatický lekár nebude tento príznak priamo liečiť. Ale zistiť jeho príčinu a odstrániť ju.

Spravidla je možné zistiť celý patologický reťazec. Úlohou osteopata je eliminácia každého z jeho väzieb, aby sa dosiahol liek a aby sa telo dostalo do stavu harmónie a vnútornej rovnováhy.

Ak je bolesť dolnej časti chrbta spojená s osteochondrózou alebo inými poruchami chrbtice, osteopatické ošetrenie je lepšie začať čo najskôr. Faktom je, že pomocou špeciálnych manuálnych techník môže osteopat ľahko odstrániť funkčné poruchy, ale ak je ochorenie v pokročilom štádiu a je už sprevádzané morfologickými zmenami, liečba môže byť oveľa dlhšia, ale napriek tomu účinná.

V priebehu liečby osteopatický lekár odstráni patologické procesy nachádzajúce sa v tele pacienta, normalizuje anatomickú polohu všetkých štruktúr a vnútorných orgánov, obnoví normálnu inerváciu a krvný obeh, ako aj svalový tonus. Výsledkom je, že syndróm bolesti bude úplne odstránený a telo dostane optimálne podmienky pre samoliečbu a odolnosť voči akýmkoľvek budúcim chorobám.

Bolesť bedrovej chrbtice pri státí a narovnávaní chrbta

Takmer každý dospelý človek aspoň raz v živote cítil bolesť v chrbtici. Veľmi častým problémom je bolesť v bedrovej oblasti. Konieckoncov, to zodpovedá za väčšinu zaťaženia. Bolesť môže nastať náhle, keď zmeníte polohu tela. Niekedy sú zanedbateľné a človek im môže jednoducho nevenovať pozornosť.

Ak bolesť v chrbtovej časti začala byť rušená, keď vystúpili zo sediacej polohy, je dôvod predpokladať, že existujú problémy s chrbticou. Príčiny tohto príznaku môžu byť odlišné. Bolesť v dolnej časti chrbta, keď vstanete, môže hovoriť o preťažení, ktoré tento segment chrbtice zažíva. Ak sa chcete zbaviť bolesti, musíte zistiť jej zdroj a dostať liečbu, ktorú lekár predpisuje.

• Možné príčiny bolesti chrbta pri stúpaní
• diagnostika
• Prvá pomoc pri bolesti
• Účinná liečba
• Usmernenia o prevencii

Bolesti chrbta v bedrovej oblasti pri vstávaní môžu byť spôsobené rôznymi dôvodmi. Mnohé z nich prúdia jeden od druhého. Napríklad pri dlhodobom pobyte v statickej alebo nepohodlnej polohe na stoličke alebo stoličke je bedrá preťažené a pri vstávaní sa začne zraniť. Takýto syndróm je charakteristický pre ľudí, ktorí v priebehu svojej činnosti musia veľa sedieť (operátori PC, švadlena, vodiči). Ak musíte byť dlhá s ohnutým chrbtom, potom to môže časom viesť k vážnym porušeniam.

Dôležitým faktorom pri vzniku bedrovej bolesti je nesprávny nábytok. Takýto nábytok je obzvlášť nebezpečný pre rastúci detský organizmus, keď sa kostra ešte formuje. Nevhodné vysoké stoličky alebo stoly môžu vyvolať nielen bolesť, ale aj rôzne zakrivenia chrbtice.

Veľmi mäkké stoličky sú tiež škodlivé pre dolnú časť chrbta. Nemajú správne telo, nútiť osobu, aby sa veľké ohyby dopredu, zaťaženie bedrovej oblasti. Tvrdé chrbty stoličiek znemožňujú zaujať anatomicky správnu polohu a následne spôsobujú bolesti chrbta pri vstávaní.

Tento príznak môže byť spôsobený už existujúcimi chorobami:

• osteochondróza lumbosakralu;
• protruziu a medzistavcovú prietrž;
• ischias;
• trauma;
• spinálna stenóza;
• spondylitída;
• fibromyalgia;
• svalové napätie.

Ak je bolesť spojená s roztrhnutým diskom, je sedací nerv stlačený, môže dôjsť k ožarovaniu bolesti v zadku a pozdĺž dolnej končatiny.

Prečo bol krk na ľavej strane zranený, akoby bol sval neustále napnutý a ako sa zbaviť syndrómu bolesti? Máme odpoveď!

Ak sa chcete dozvedieť, ako natiahnuť chrbticu s prietržou bedrovej chrbtice doma nájdete v tomto článku.

Pred zistením príčiny silnej bolesti chrbta pri vstávaní a diagnostikovaní by mal lekár vedieť, aká je povaha tohto syndrómu. Bolesť môže byť ostrá, vo forme bedrovej lumbago, ťahanie, boľavé. Náhla akútna bolesť je spravidla charakteristická pre akútne procesy, priškrcený nerv. Ťahové, matné bolesti sa zvyčajne prejavujú v chronických ochoreniach chrbtice.

Ak chcete zistiť skutočnú príčinu bolesti chrbta pri vstávaní, musíte vykonať diferenciálnu diagnózu.

Okrem vizuálnej prehliadky, palpácie, pohovoru s pacientom musí lekár predpísať ďalšie inštrumentálne vyšetrenia:

Ak je bedrá náhle a neznesiteľné, keď sa postavíte, môžete si pomôcť predtým, než pôjdete k lekárovi. Najprv musíte zaujať pozíciu na chrbte. To pomôže zmierniť chrbticu a mierne zmierniť bolesť. Masť počas tohto obdobia je zakázaná.

Ak chcete zastaviť silnú bolesť, môžete si vziať pilulku Baralgin alebo Sedalgin. Na potlačenie bolesti s veľkým množstvom analgetík je nemožné. To komplikuje diagnózu po príchode lekára. Drotaverinum (No-shpa) bude vhodné na odstránenie svalového spazmu. Tieto opatrenia sú dočasné.

Je to dôležité! Ak máte bolesti chrbta, nikdy by ste nemali byť liečení sami, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára.

Účinná liečba

Taktika liečby bude závisieť od toho, čo spôsobilo bolesť. Pri degeneratívnych procesoch v chrbtici sa pacient musí držať na lôžku, maximálne odľahčiť spodnú časť chrbta.

Komplex liečebných opatrení môže zahŕňať:

• Suché teplé obklady;
• brúsenie;
• manuálna terapia;
• Cvičenie terapia;
• rehabilitácia;
• užívanie analgetík, vazodilatátorov, dehydratačných a iných prostriedkov.

S natiahnutím svalov je veľmi účinný teplý kúpeľ a použitie teplej ohrievacej podušky.

Veľmi dlhé priľnutie k lôžku môže nepriaznivo ovplyvniť svalový tonus, zvýšiť bolesť, stuhnutosť.

V prípade zápalu v mieche sa odporúča užívať NSAID (diklofenak, ketorol, nimesulid). S neúčinnosťou liekov proti bolesti možno predpísať injekčnú blokádu. Zvyčajne zahŕňajú roztoky glukokortikosteroidov a lidokaínu (novokaín).

Ak je bolesť taká silná, že bráni človeku žiť normálny život, môže byť potrebná operácia. Chirurgický zákrok sa vykonáva pri prasknutí vláknitého diskového krúžku, prítomnosti nádorov v chrbtici.

Koľko stavcov je v ľudskej chrbtici a aké sú funkcie podporného stĺpika? Prečítajte si užitočné informácie.

V tomto článku je možné vidieť prehľad a pravidlá používania liekov proti bolesti na stlačenie nervu sedacieho svalu.

Choďte na adresu a prečítajte si o tom, čo je dorsopatia bedrovej chrbtice a ako liečiť ochorenie.

Na zníženie rizika bolesti chrbta pri raste je potrebné vylúčiť faktory, ktoré prispievajú k vzniku nepohodlia:

• Správne vyberte nábytok pre sedenie.
• Použite masážne zariadenia, ktoré môžete položiť na zadnú časť stoličky alebo stoličky. Pomáhajú uvoľniť svalové tkanivo, uvoľňujú napätie z bedrovej oblasti.
• Robte jogu, plávanie, aqua aerobik a iné športy, ktoré robia chrbticu flexibilnejšou, schopnou prenášať veľké bremená.
• Vyhnite sa dlhodobému sedeniu v držaní tela, pravidelne robte rozcvičku na chrbticu.

Nízka bolesť chrbta pri vstávaní môže byť spôsobená mnohými faktormi. Je inej povahy. Ale bez ohľadu na bolesť, nemôžete ignorovať, ale pozrite sa na príčiny. Ak to chcete urobiť, musíte sa obrátiť na neurológa, preskúmať, opraviť problém podľa odporúčaní špecialistu.

V ďalšom videu môžete vidieť cvičenia na bolesť v chrbte, ktoré pomôžu zbaviť sa bolesti:

Bolesť v dolnej časti chrbta pri pohybe a otáčaní tela, pri vdychovaní a vydychovaní je nebezpečným príznakom zanedbávania choroby. Nie je prekvapujúce, že u žien je bolesť v chrbte často spojená s menštruačnými nepravidelnosťami, pretože reprodukčné orgány a dolná tretina čreva dostávajú inerváciu z lumbosakrálnej chrbtice.

Čo je ischias na chrbte

Bolesť v dolnej časti chrbta pri chôdzi alebo dýchaní je spôsobená traumou nervových vlákien alebo ich zakončením v medzistavcovej prietrži, vytesneným stavcom, zápalovými zmenami väzov chrbtice, kŕčovitými kontrakciami chrbtových svalov.

Pretože trvanie a intenzita svalových kontrakcií je riadená nervovým systémom, akékoľvek patologické zmeny v miechových nervoch ovplyvňujú funkčnosť kostrových svalov.

V tomto kontexte nadmerné cvičenie vedie k pretrvávajúcej hypertonicite svalových skupín (je v stave kontrakcie bez relaxácie). Človek sa nemôže nakloniť dopredu a tiež vstať z postele.

Prečo je v dolnej časti chrbta bolesť:

• Zdvíhanie príliš ťažkých predmetov s prasknutím muskulo-ligamentóznych aponeuróz;
• Ostré telo sa otočí v uhle viac ako 120 stupňov so slabosťou vertebrálnych väzov vedie k posunu stavcov;
• Triedy fyzickej kondície bez predbežného zahriatia z mikrotrhlín a zlomenín svalov;
• Dlhodobá „zhrbená“ poloha bedrovej chrbtice pri sedení postupne vedie k oslabeniu svalového systému chrbta;
• Nosenie detí s hmotnosťou vyššou ako 4 kilogramy je často sprevádzané poškodením chrupavkovitých medzistavcových platničiek (osteochondróza).

Všeobecne platí, že akékoľvek zaťaženie bedrovej chrbtice, čo vedie k poškodeniu medzistavcových platničiek (osteochondróza, prietrž). V takejto situácii je pravdepodobná kompresia nervového koreňa, ktorá vychádza z miechy, preto sa chrbát začína zraniť.

Keď sú poškodené svaly chrbta, každý pokus o ostré zatočenie končí silnou bolesťou spôsobenou kompresiou nervov so zapálenými alebo spazmickými svalmi (myofasciálny syndróm). To je dôvod, prečo lekári predpisujú svalové relaxanciá pre spinálnu herniu.

Ak sa pacient sťažuje na lekára: „Nemôžem sa skloniť, pretože je tu bolesť v dolnej časti chrbta s minimálnou ohybom a predĺžením chrbta,“ mal by byť podozrivý myofasciálny syndróm. Keď sa citlivosť bolesti zvyšuje s pohybom alebo inhaláciou, ako sa zvyšuje sila svalového spazmu.

Ďalšou príčinou bolesti v dolnej časti chrbta je "banálna" slabosť brušných svalov a chrbta. Príznakom prítomnosti tohto stavu je prítomnosť boľavej bolesti na vdýchnutí, s dlhým pobytom na nohách alebo častým ohybom tela. Keď sa pokúsite nakloniť dopredu v osobe so slabým svalnatým chrbtom, objaví sa „vertebrálny hrb“.

V takejto situácii, kvôli slabosti kostrového svalstva, sú chrbtové svaly natiahnuté, a preto sú miechové nervy stlačené. Aby sa zabránilo bolesti, stačí posilniť brušné svaly a patológia zmizne navždy nezávisle.

Keď je jeden bedrový stavec premiestnený relatívne k druhému (spondylolistéza), vytvorí sa nestabilná poloha vertebrálnej osi. Pri ostrom otočení tela alebo vzpieraní sa pri spondylolistéze porania nervové korene.

Na zistenie príčiny bolesti chrbta je potrebné rozlišovať medzi piatimi najčastejšími syndrómami: patológiou chrbtice, myofasciálnym syndrómom, slabosťou svalového systému chrbtice, ochorením obličiek, poruchami metabolizmu.

Najčastejšie však bolesť v dolnej časti chrbta pri chôdzi, ako aj pri inšpirácii vyplýva z patológie chrbtice. Na potvrdenie vertebrálnej príčiny bolesti doma sa používa niekoľko testov:

• Dotknite sa hrudníka brady;
• Napnite tlač;
• Vezmite vertikálnu polohu, stúpajúc z horizontálnej polohy, ale neohýbajte nohy;
• Zdvihnite nohy, prvý a potom druhý;
• Pociťujte prstami prsty pozdĺž chrbtice.

Ak pri vykonávaní cvičení opísaných vyššie, je cítiť zvýšenie bolesti chrbtice, pravdepodobnosť výskytu patológie chrbtice s podráždením nervových zakončení je dosť vysoká. Na potvrdenie predpokladu pomôže spinálna rádiografia, ako aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Bežnou patológiou obličiek, vedúcou k bolesti na pravej a ľavej strane chrbtice, je urolitiáza. Syndróm bolesti s ním vzniká v dôsledku podráždenia nervových zakončení močového traktu veľkým kameňom.

Metabolické ochorenia so bolestivosťou v dolnej časti chrbta možno pripísať výraznej osteoporóze (zriedenie štruktúry kostného tkaniva s nedostatkom vápnika). Tento stav vedie k deformácii osteoartikulárneho systému chrbtice a končatín.

Vzhľadom na závažnosť vyššie uvedených ochorení, ktoré vedú k bolesti pri chôdzi v bedrovej oblasti, odporúčame, aby ste sa s nimi nepokúšali zaobchádzať sami, ale vyhľadajte lekársku pomoc. V prítomnosti patológie je dôležité nielen sa jej zbaviť, ale aj dôkladne diagnostikovať stav človeka, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Miechová hernia je častou príčinou bolesti chrbta.

Oddelenie bolesti v chrbte môže byť primárne a sekundárne.

1. Syndróm primárnej bolesti sa vyskytuje na pozadí zmien v mieche, nervových zakončeniach a väzivovo-svalových štruktúrach.

Intenzita primárnej bolesti môže byť kumulatívna alebo akútna. Akumulačná bolesť je boľavá v prírode a časom sa zvyšuje s akýmkoľvek neopatrným pohybom alebo náhlou rotáciou tela. S akútnou bolesťou v dolnej časti chrbta, človek cíti ostrú bolesť, keď sa dostane z postele alebo sa snaží nosiť košeľu.

Ak príčina primárneho syndrómu leží v úzkom vertebrálnom kanáli, osoba je takmer vždy zranená. Nemôže pokojne tráviť čas, ale keď sedia, príznaky patológie sú zmiernené.

1. Sekundárna bolesť chrbta bolí, keď:

• Nádory chrbtice;
• Infekcie panvy;
• Poranenia chrbtice.

Sekundárna bolesť chrbta pri inšpirácii je varovným signálom, ktorý vyžaduje dôkladnú diagnostiku zdravia. Ak sa zhorší ohnutím dopredu, krátkym státím, roztiahnutím alebo prehnutím horných končatín, je to nepriaznivé znamenie rakoviny.

Keď pacient povie lekárovi: „Stojím na mieste, ale bolí mi dolný chrbát“, najpravdepodobnejšou príčinou tejto situácie je syndróm slabosti svalov chrbta. Keď to zvyčajne nie je predpísané konzervatívnych liekov, a liečba sa vykonáva pomocou fyzioterapie.

Je to úplne iná vec, keď sa boľavá bolesť prudko zvyšuje pri otáčaní tela, vdychovaní alebo vydychovaní. V takejto situácii lekári už predpisujú lokálne alebo systémové protizápalové lieky, pretože je vysoká pravdepodobnosť myofasciálneho syndrómu alebo poškodenia chrupavky chrbtice.

Ak sa objaví bolesť chrbta v chrbte, v stave ohybu alebo predĺženia, ale zmizne na bruchu a pri vstávaní z postele, je to príznak miernej slabosti chrbtice. Zaobchádzajte s konzervatívnymi metódami.

Ak bolesť nie je spôsobená patológiou chrbtice, ale iba svalovým spazmom (nezmizne ležať na žalúdku), vertebrologists verí, že najlepšia liečba je vrátiť osobu do miernej fyzickej práce po intramuskulárnej injekcii svalového relaxantu (mydocalm).

Ak je syndróm bolesti taký silný, že sa vyskytuje pri najmenšom pohybe, nemali by ste sa dostať z postele. Pravdepodobná je intervertebrálna hernia, pri ktorej musí byť osoba prepravená do stacionárneho zdravotníckeho zariadenia v pevnom stave. Po vykonaní röntgenového vyšetrenia si lekár aplikuje sádrovú dlahu sám alebo pacientovi vykoná núdzovú operáciu.

Manuálna terapia ako účinná liečba bedrovej myalgie má právo existovať, ale pri liečbe ochorení chrbtice sa môže použiť len na stimuláciu krvného zásobenia pozdĺž chrbtice.

Všeobecne platí, že s bolesťou bedra lekári predpisujú nesteroidné lieky (diklofenak. Ketorolac), chondroprotektory s dlhými cyklami (teraflex, alflutop) a symptomatickými liekmi.

Na záver, rada pre čitateľov: keď máte bolesť v dolnej časti chrbta, keď vdychujete, narovnávate a vystupujete z postele, neliečte sa sami. S najväčšou pravdepodobnosťou nemáte jednoduché natiahnutie svalov, ale závažnejšiu patológiu.

Bolesť chrbta, hoci je mnohostranná, a niekedy je veľmi ťažké určiť jej skutočné príčiny, stále existujú niektoré funkcie, ktoré umožňujú zúžiť okruh „podozrivých“ na niekoľko. Niet divu, že lekár, ktorý berie pacienta, sa ho spýta čo najpodrobnejšie:

• Kde v chrbte bolí:
  nadol vľavo
• Aký druh bolesti:
  ťahanie, mierna, akútna, streľba, konštantná, paroxyzmálna atď.
• V pokoji alebo pohybe
• Počas ktorých pohybov:
  chôdza, státie, sústruženie, ohýbanie atď.

Ak sa objaví bolesť chrbta pri ohnutí dopredu alebo dozadu, potom sa zistí zvyčajne lumbosakrálna ischias, najčastejšia príčina myofasciálneho syndrómu (svalové napätie). Symptóm bolesti sa pozoruje v hornej časti bedrovej oblasti a dolnej časti chrbta.

Sme viac zvyknutí na to, že bolesť je vyvolaná radikulárnym syndrómom, teda boľavým nervom, ktorý je zapálený alebo uviaznutý v procese deformácií a posunov stavcov. V skutočnosti je to dosť zriedkavé, keď:

• dorzálnej hernie
• posunu stavcov so spondylolistézou
• sklon vertebrálnej osi v dôsledku subluxácie kĺbov
• spondylitída s osteofytmi na okrajoch stavcov
• poranenia s posunmi a rozdrvenými zlomeninami
• klíčenie nádoru v nervu
• stenóza medzistavcových kanálikov

Nakláňanie dopredu a nadol s týmto syndrómom je mimoriadne ťažké, pretože najmenší pohyb spôsobí neznesiteľnú bolesť.

Príznaky radikulárneho syndrómu

Ako zistiť, či je choroba nejakým spôsobom spojená s chrbticou so zapojením podráždeného nervu?

Ak sa objaví bolesť chrbta, môžete mať podozrenie, že:

• keď sa pokúšate naháňať hrudník (symptóm Neri)
• pri zmene horizontálnej polohy na vertikálu
• keď napätie tlače
• pri snímaní chrbtice
• pri zdvíhaní predĺženej nohy z ležiacej polohy nahor (príznak Lasegue)
• to bolí nielen v chrbtici, ale aj v iných oblastiach chrbta, ako aj v končatinách

Ale aj keď je nervové podráždenie, to nie je hlavným a jediným zdrojom bolesti chrbta.

Radikulárny syndróm po niekoľkých dňoch prechádza a bolesť pretrváva dlhý čas a stáva sa chronickou. A práve preto, že svaly, pri ktorých nervové podráždenie vyvolalo reakciu reflexnej reakcie - to je podstata myofasciálneho syndrómu

Syndróm myofasciálnej bolesti (MFBS) je spôsobený mnohými chorobami a faktormi, ktoré je možné podmienečne rozdeliť na primárne a sekundárne.

Primárne MFBS sú všetky patológie chrbtice, nervov a muskulo-ligamentózneho aparátu.
Patrí medzi ne:

osteochondróza:

• Keď je krk naklonený dozadu a dopredu alebo pri otáčaní, môže sa vyskytnúť bolesť - to znamená osteochondrózu krčka maternice
• Výskyt bolesti v dolnej časti chrbta pri ohýbaní a narovnávaní tela je známkou lumbosakrálnej osteochondrózy

Bolesť pri sklopení sa vyskytuje len počas obdobia útokov.

spondylarthrosis

Najprv sa objavujú bolestivé pocity pri ohýbaní dopredu:

• ráno po spánku
• po dlhom pobyte vzpriamene alebo sedieť
• po ťažkých nákladoch na spodnej časti chrbta

Potom, po malej rozcvičke, zmizne bolesť.

• Ak sa dolná časť chrbta začína hýbať neustále a dokonca ani motorové „rozcvičky“ nepomáhajú, znamená to, že deformácia kĺbov pokračuje.
• Obtiažnosť alebo nemožnosť ohýbania sa môže znamenať úplné blokovanie kĺbov, spondylitídy alebo ankylozujúcej spondylitídy

Ankylozujúca spondylitída

• Charakterizované silnou bolesťou:
  • začína bolieť pri prvej dolnej časti chrbta, obzvlášť bolí v noci
  • ohýbanie a ohýbanie je nesmierne ťažké
• Následkom postupnej deštrukcie všetkých chrupaviek kĺbov a väzov alebo fúziou stavcov sa lumbosakrálna oblasť imobilizuje.
• Ohyb dopredu, dozadu, otáčanie trupu doľava a doprava sa stáva nemožným

Postupom času sa ankylozujúca spondylitída (ankylozujúca spondylitída) dostáva do ostatných oddelení, až do krčka maternice.

Myozitída (zápal svalov)
Dôvody pre to môžu byť:

• fyzického stresu
• symptómy prechladnutia
• infekcie
• vrodené anomálie

Pri akútnej myozitíde spôsobujú ohyby a obraty chrbta vážne bolesti, takže je lepšie pozorovať úplný odpočinok počas tohto obdobia.

osteoporóza
Toto ochorenie je priamym odrazom narušeného vnútorného metabolizmu. Kvôli nedostatku vápnika v tele začína ničenie kostí stavca.

Toto je veľmi nebezpečná choroba - ak sa náhle objaví ostrá bolesť pri ohnutí chrbta, môže to znamenať kompresnú zlomeninu. V tomto prípade je potrebné okamžite sa obrátiť na ortopéda a obmedziť sa na všetky druhy pohybov a stresov.

Zranenia a kompenzácie:

• Padanie na chrbát môže spôsobiť modriny, poškodenie väziva, zlomeniny, subluxácie.
• Poranenia pri pôrode u žien viedli k prasknutiu väzov, subluxácii kĺbov lumbosakralu a panvy
• Prudký obrat tela cez 120 ° môže viesť k subluxácii kĺbov.

Vzhľad bolesti chrbta pri ohnutí po zranení je znamením, že musíte urobiť röntgen chrbtice

Poruchy stability chrbtice:

• skolióza
• Zvýšená kyfóza alebo lordóza:
  • konštantný sklon s nesprávnym držaním tela
  • bedrovej lordózy u tehotných žien
• Slabosť svalov a väzov
  Svalová slabosť vedie k ohybu na chrbte. To zase umožňuje dráždiť miechové nervy a spôsobiť bolesť chrbta pri ohýbaní.
  Na nápravu tohto nedostatku je dosť jednoduché: musíte posilniť svaly chrbta a brušnej dutiny

Sekundárne MFBS sa vyskytuje z dôvodov, ktoré sú spočiatku nezávislé od chrbtice.

Takéto okolnosti môžu byť: t

• Onkologické ochorenia
• Poranenia a choroby vnútorných orgánov:
  ochorenie obličiek môže spôsobiť bolesť pri klesaní v dôsledku poškodenia ureterálneho kameňa
• Infekčné procesy panvových orgánov:
  • sú to chyby gynekologických a urologických chorôb
  • s takýmito patologickými stavmi bolesť dolnej časti brucha a dolnej časti chrbta
• Neuropsychiatrické ochorenia

Samozrejme, nemôže existovať jediné odporúčanie na liečbu bolesti chrbta vyplývajúcej z ohýbania.

Po prvé, aby sa objasnili príčiny tohto syndrómu pretrvávajúcej bolesti, mala by sa vykonať dôkladná diagnóza:

• X-ray (prípadne kontrastné)
• Ak je to potrebné, presnejšia štúdia s použitím CT a MRI
• Ďalšie štúdie nástrojov:
  • elektromyografické
  • denzitometrické
  • kardiológia atď.
• Taktiež môžu byť potrebné laboratórne testy krvi a moču.

Keď sa zistí osteochondróza, liečba sa môže vykonať:

• Použitie štandardných metód prijímania NSAID v akútnom období:
  • ketoprofén, ibuprofén, diklofenak, indometacín atď.
  • svalové spazmolytiká:
    Mydocalma, Sirdaluda
• Počas obdobia zotavenia sa lieči myofasciálny syndróm:
  • akupunktúra, masáž
  • fyzikálna terapia

Keď sa diagnostikuje spondyloartróza, ankylozujúca spondylitída a iné artikulárne ochorenia, zmiernenie bolesti sa vykonáva aj pomocou NSAID, ale podľa iných intenzívnejších schém:

• Liek sa vstrekuje priamo do kĺbu.
• Často sa používa blokáda kostného prokaínu
• Aplikovať metódy rádiofrekvenčnej inervácie, atď.
• Tam je tiež boj o obnovu pohyblivosti kĺbov a zníženie svalovej a väzivovej kontrakcie: t
  • injekcie sa uskutočňujú pomocou kĺbovej tekutiny
  • elektromyostimulácia

V počiatočných štádiách ochorenia sú chondroprotektory účinné pri užívaní:

• Alflutop, Artrodar atď.

Chondroprotektory sú veľmi dôležité, aby sa s osteochondrózou, aby sa zabránilo jeho rozvoju

So spoločnými dislokáciami, poraneniami pri narodení môže osteopat (druh manuálneho terapeuta) poskytnúť najúčinnejšiu pomoc.

Poranenia chrbtice vyžadujú obzvlášť dlhú liečbu:

• Dlhodobá imobilizácia poškodeného oddelenia
• Zmena polohy (kapota)
• Mechanoterapia, fyzioterapia a iné regeneračné metódy

Osteoporóza vyžaduje komplexnú liečbu:

• Príjem vápnika a biofosfátov
• Možno budete musieť obnoviť stabilitu chrbtice:
  • nosením korzetov
  • kyphoplasty a vertebroplasty - moderné minimálne invazívne metódy, ktoré posilňujú a opravujú poškodené stavce

Vertebroplasty sa tiež často používa pri liečbe vertebrálnych nádorov - hemangiómov.

Neprehliadajte bolesť v chrbte, keď sa ohýbate nadol a iné pohyby. Včasný prístup lekára k takýmto príznakom pomôže zastaviť alebo odstrániť úplne nebezpečné ochorenia.

Prajem vám zdravie a veľa šťastia!

Video: Vertebra

dorsalgia

Bolo zistené, že v rôznych obdobiach života sa bolesti chrbta vyskytujú u 80% populácie. Medzi dospelými viac ako polovica trpí dlhodobými chronickými príznakmi. Takáto prevalencia zahŕňa ochorenia v skupine sociálnych problémov.

Najcitlivejšie a náchylné na klinické prejavy sú:

• osoby bez dostatočnej fyzickej aktivity;
• zapojené do zvýšenej odbornej prípravy alebo ťažkej fyzickej práce;
• závislé od alkoholických nápojov;
• fajčenia.

Dorsalgia sa nazýva žiadna bolesť. Pre jeho detekciu je potrebná presná diagnóza.

Dorsalgia je definovaná v ICD-10 ako skupina chorôb, ktoré sa prejavujú ako spoločný klinický symptóm, ako napríklad bolesť chrbta. Kódované M54, zahrnuté v bloku "Dorsopatia", podskupina "Iné doropatie", trieda "Choroby pohybového aparátu".

Je dôležité, aby sa dorsalgia neuplatňovala:

• osteochondróza chrbtice;
• spondylóza;
• akékoľvek poškodenie medzistavcovej platničky;
• zápal ischiatického nervu.

Zaujímavé je, že v ICD nie sú vôbec žiadne diagnózy, ako napríklad „spondylarthrosis“ alebo „facet syndróm“. Podľa mnohých vedcov najviac odrážajú povahu patologických zmien. Sú však nútení „zakryť“ termínom „iná spondylóza“ s kódom M47.8.

"Iné" možno považovať za všetky nešpecifikované syndrómy bolesti v chrbte s nejasným pôvodom zápalovej alebo neznámej povahy.

S touto diagnózou môže pacient podstúpiť vyšetrenie a liečbu až do príčiny a typu zmien svalov, chrbtice je objasnená alebo bolesť chrbta zistená počas ochorení vnútorných orgánov (najčastejšie dvanástnikový vred, duodenitída, pankreatitída).

Pre mysliaceho lekára sú takéto „diagnózy“ nemožné.

V závislosti od umiestnenia lézie sa rozlišuje dorsalgia:

• celú chrbticu, počnúc krčnou chrbticou;
• cervikalgia - lézia len v krku;
• bolesť v hrudnej oblasti;
• porážka bedrovej chrbtice vo forme ischias;
• lumbosakrálna radiculitída (ako je lumbago + sciatica);
• bolesti dolnej časti chrbta;
• radikulopatia - keď prevláda radikulárny syndróm;
• nešpecifikované iné druhy.

Neurológovia rozlišujú 2 formy dorzalgie:

• akútne - vyskytuje sa náhle a trvá až tri mesiace, u 1/5 pacientov sa stáva chronickým;
• chronická - trvá viac ako tri mesiace.

Jeden zo zakladateľov národnej neurológie chrbtice Ya.Yu. Popelyansky označil presnejšiu časovú charakteristiku bolesti:

• epizodické;
• chronické recidívy so zriedkavými exacerbáciami;
• chronické recidívy s častými alebo dlhodobými exacerbáciami;
• postupný alebo nepretržitý (trvalý typ prietoku).

Štúdie s použitím diagnostických blokov ukázali, že hlavnou príčinou chronickej bolesti je spondyloartróza (fazetový syndróm):

• s lokalizáciou krčka maternice - až 60% prípadov;
• na úrovni lézií hrudníka - až 48%;
• pre bolesti chrbta - od 30 do 60%.

Väčšina pacientov sú starší ľudia.

Dedičná predispozícia, stres, duševná choroba so zhoršeným vnímaním a patologická citlivosť prispievajú k prechodu na chronickú formu.

Pre klinické charakteristiky ochorenia sa rozlišujú 4 etiologické typy bolesti chrbta: t

• nešpecifická bolesť - spojená s léziami medzistavcových kĺbov, sakroiliakálnymi kĺbmi (fazetovanými);
• sval - z preťaženia alebo zranenia svalov, väzov, fascie;
• Radikulárna - kompresia nervových koreňov opúšťajúcich miechový kanál;
• špecifická - takzvaná bolesť spôsobená kolapsom nádoru, vertebrálnymi fraktúrami, tuberkulózou, infekčnými patogénmi, systémovými léziami pri reumatoidnej polyartritíde, psoriázou, lupus erythematosus.

V závislosti od príčiny je dorsalgia rozdelená do 2 typov:

1. vertebrogénna dorzalgia - zahŕňa všetky väzby so spinálnou patológiou, zmeny v mieche sú častejšie spojené s degeneratívnymi dystrofickými procesmi alebo nepriaznivými statickými a dynamickými zaťaženiami;
2. nonvertebrogénny - zahŕňa svalovú, psychogénnu, závislú od rôznych chorôb.

Symptómy dorzalgie závisia od prevládajúceho mechanizmu patológie.

Pre radikulopatiu sú charakteristické:

• unilaterálna bolesť v nohe so zmenami v bedrovej chrbtici alebo v ramene, ramene - v hrudnej časti chrbta, intenzita je silnejšia ako v chrbte;
• ožiarením sa rozumie „dlhé“ - od pása po konečky prstov;
• necitlivosť v určitých oblastiach;
• slabosť svalov, ktoré sú inervované postihnutými koreňmi;
• ťažké príznaky napätia (Lassega);
• zvýšená bolesť pri kašli, kýchaní;
• v polohe na chrbte klesá bolesť, skolióza v dôsledku spastických svalových kontrakcií.

Ďalším negatívnym faktorom je slabosť svalov brušnej steny, čo umožňuje zmeniť tvar chrbtice v dolnej časti.

Typický typ fazetu:

• každá exacerbácia mení charakter bolesti;
• bolesť v dolnej časti chrbta, bolesť, zúženie alebo utláčanie;
• vystuženie pri narovnávaní, otáčanie do strany, vstávanie;
• stuhnutosť ráno a večer s maximálnou intenzitou bolesti;
• lokalizácia v paravertebrálnej zóne, jednostranná alebo obojstranná;
• v prípade lumbosakrálneho poranenia vyžaruje do gluteálnej oblasti pozdĺž zadnej časti stehna k kostrču, v slabine, „neklesá“ pod kolenom;
• z horných častí dolnej časti chrbta vyžaruje bolesť na oboch stranách brucha, na hrudník;
• z krčných stavcov - rozšírenia v hornej časti paže, lopatky, zriedkavo nižšie;
• na rozdiel od radikulopatie nie je sprevádzaná zníženou citlivosťou.

Diagnóza vertebrálnej dorzalgie je založená na skúsenostiach neurológa. Pri pohľade odhalil bolesť v určitých oblastiach inervácie. Kontrola reflexov, citlivosť, príznaky pre strečing umožňuje podozrenie z povahy lézie.

Na vylúčenie osteochondrózy chrbtice, prolaps medzistavcových platničiek:

• röntgenové snímky v rôznych projekciách;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• počítačová tomografia.

Jediným štandardným spôsobom, ako dokázať patológiu fazetových kĺbov, je sledovanie vymiznutia bolesti po blokáde miechového nervu pod kontrolou počítačovej tomografie. Táto technika sa používa len na špecializovaných klinikách.

Je potrebné mať na pamäti, že pacient môže mať prejavy vertebrálnych aj svalových symptómov. Nie je možné ich rozlíšiť.

Pri liečbe dorsalgie lekári používajú štandardy európskych odporúčaní na liečbu nešpecifickej bolesti chrbta. Sú univerzálne, nezávisia od zdroja, sú počítané s ohľadom na maximálnu úroveň dôkazov.

• nesteroidné protizápalové lieky krátkodobé alebo až tri mesiace;
• svalová relaxantná skupina na boj proti svalovému spazmu;
• analgetiká (lieky na báze paracetamolu).

Pri pretrvávajúcej bolesti sa používajú paravertebrálne blokády hormonálnymi látkami a anestetikami.

Použitie chondroprotektorov na liečenie je založené na lézii tkaniva chrupavky. Závažné štúdie o ich účinnosti pri dorzalgii však ešte neboli vykonané.

Dôrazne sa odporúča, aby sa pacient nevložil do postele, ale aby sa udržala fyzická aktivita, aby sa zapojil do fyzickej terapie. Dokonca sa považuje za ďalší rizikový faktor chronickej bolesti.

Negatívne účinky nesteroidných liekov sú exacerbácie ochorení žalúdka a čriev. Nimesulid (Neise) v kombinácii s ketorolom sa v súčasnosti považuje za najúčinnejší a najbezpečnejší.

Väčšina lekárov schvaľuje použitie fyzioterapie:

• fonoforéza s hydrokortizónom;
• magnetickej terapie.

Metódy chirurgickej liečby sa používajú na pretrvávajúcu bolesť. Sú spojené s blokádou prenosu impulzov bolesti nervovými koreňmi. To sa dosahuje rádiofrekvenčnou abláciou. Metóda sa môže vykonávať ambulantne v lokálnej anestézii.

Informačnou zložkou liečebného plánu je vysvetliť pacientovi povahu ochorenia v boji proti stresu. Je dokázané, že prognóza liečby je omnoho lepšia, ak sa pacient sám zúčastňuje rehabilitácie.

Na profylaxiu sa odporúča:

• cvičenia, ktoré posilňujú svalový rám chrbtice;
• lekcie plávania;
• opakované masážne kurzy;
• použitie ortopedických vankúšov, matracov, golierov na krk;
• užívanie vitamínov.

V prípade predĺženej bolesti chrbta existujú spôsoby, ako pomôcť, takže netrpia a netrpia. Samoobsluha s rôznymi obkladmi a rozcvičkami môže viesť k opačnému výsledku.

Bolesť v dolnej časti chrbta pri pohybe a otáčaní tela, pri vdychovaní a vydychovaní je nebezpečným príznakom zanedbávania choroby. Nie je prekvapujúce, že u žien je bolesť v chrbte často spojená s menštruačnými nepravidelnosťami, pretože reprodukčné orgány a dolná tretina čreva dostávajú inerváciu z lumbosakrálnej chrbtice.

Bolesť v dolnej časti chrbta pri chôdzi alebo dýchaní je spôsobená traumou nervových vlákien alebo ich zakončením v medzistavcovej prietrži, vytesneným stavcom, zápalovými zmenami väzov chrbtice, kŕčovitými kontrakciami chrbtových svalov.

Pretože trvanie a intenzita svalových kontrakcií je riadená nervovým systémom, akékoľvek patologické zmeny v miechových nervoch ovplyvňujú funkčnosť kostrových svalov.

V tomto kontexte nadmerné cvičenie vedie k pretrvávajúcej hypertonicite svalových skupín (je v stave kontrakcie bez relaxácie). Človek sa nemôže nakloniť dopredu a tiež vstať z postele.

Prečo je v dolnej časti chrbta bolesť:

• Zdvíhanie príliš ťažkých predmetov s prasknutím muskulo-ligamentóznych aponeuróz;
• Ostré telo sa otočí v uhle viac ako 120 stupňov so slabosťou vertebrálnych väzov vedie k posunu stavcov;
• Triedy fyzickej kondície bez predbežného zahriatia z mikrotrhlín a zlomenín svalov;
• Dlhodobá „zhrbená“ poloha bedrovej chrbtice pri sedení postupne vedie k oslabeniu svalového systému chrbta;
• Nosenie detí s hmotnosťou vyššou ako 4 kilogramy je často sprevádzané poškodením chrupavkovitých medzistavcových platničiek (osteochondróza).

Všeobecne platí, že akékoľvek zaťaženie bedrovej chrbtice, čo vedie k poškodeniu medzistavcových platničiek (osteochondróza, prietrž). V takejto situácii je pravdepodobná kompresia nervového koreňa, ktorá vychádza z miechy, preto sa chrbát začína zraniť.

Keď sú poškodené svaly chrbta, každý pokus o ostré zatočenie končí silnou bolesťou spôsobenou kompresiou nervov so zapálenými alebo spazmickými svalmi (myofasciálny syndróm). To je dôvod, prečo lekári predpisujú svalové relaxanciá pre spinálnu herniu.

Ak sa pacient sťažuje na lekára: „Nemôžem sa skloniť, pretože je tu bolesť v dolnej časti chrbta s minimálnou ohybom a predĺžením chrbta,“ mal by byť podozrivý myofasciálny syndróm. Keď sa citlivosť bolesti zvyšuje s pohybom alebo inhaláciou, ako sa zvyšuje sila svalového spazmu.

Ďalšou príčinou bolesti v dolnej časti chrbta je "banálna" slabosť brušných svalov a chrbta. Príznakom prítomnosti tohto stavu je prítomnosť boľavej bolesti na vdýchnutí, s dlhým pobytom na nohách alebo častým ohybom tela. Keď sa pokúsite nakloniť dopredu v osobe so slabým svalnatým chrbtom, objaví sa „vertebrálny hrb“.

V takejto situácii, kvôli slabosti kostrového svalstva, sú chrbtové svaly natiahnuté, a preto sú miechové nervy stlačené. Aby sa zabránilo bolesti, stačí posilniť brušné svaly a patológia zmizne navždy nezávisle.

Keď je jeden bedrový stavec premiestnený relatívne k druhému (spondylolistéza), vytvorí sa nestabilná poloha vertebrálnej osi. Pri ostrom otočení tela alebo vzpieraní sa pri spondylolistéze porania nervové korene.

Na zistenie príčiny bolesti chrbta je potrebné rozlišovať medzi piatimi najčastejšími syndrómami: patológiou chrbtice, myofasciálnym syndrómom, slabosťou svalového systému chrbtice, ochorením obličiek, poruchami metabolizmu.

Najčastejšie však bolesť v dolnej časti chrbta pri chôdzi, ako aj pri inšpirácii vyplýva z patológie chrbtice. Na potvrdenie vertebrálnej príčiny bolesti doma sa používa niekoľko testov:

• Dotknite sa hrudníka brady;
• Napnite tlač;
• Vezmite vertikálnu polohu, stúpajúc z horizontálnej polohy, ale neohýbajte nohy;
• Zdvihnite nohy, prvý a potom druhý;
• Pociťujte prstami prsty pozdĺž chrbtice.

Ak pri vykonávaní cvičení opísaných vyššie, je cítiť zvýšenie bolesti chrbtice, pravdepodobnosť výskytu patológie chrbtice s podráždením nervových zakončení je dosť vysoká. Na potvrdenie predpokladu pomôže spinálna rádiografia, ako aj zobrazovanie magnetickou rezonanciou.

Bežnou patológiou obličiek, vedúcou k bolesti na pravej a ľavej strane chrbtice, je urolitiáza. Syndróm bolesti s ním vzniká v dôsledku podráždenia nervových zakončení močového traktu veľkým kameňom.

Metabolické ochorenia so bolestivosťou v dolnej časti chrbta možno pripísať výraznej osteoporóze (zriedenie štruktúry kostného tkaniva s nedostatkom vápnika). Tento stav vedie k deformácii osteoartikulárneho systému chrbtice a končatín.

Vzhľadom na závažnosť vyššie uvedených ochorení, ktoré vedú k bolesti pri chôdzi v bedrovej oblasti, odporúčame, aby ste sa s nimi nepokúšali zaobchádzať sami, ale vyhľadajte lekársku pomoc. V prítomnosti patológie je dôležité nielen sa jej zbaviť, ale aj dôkladne diagnostikovať stav človeka, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám.

Oddelenie bolesti v chrbte môže byť primárne a sekundárne.

1. Syndróm primárnej bolesti sa vyskytuje na pozadí zmien v mieche, nervových zakončeniach a väzivovo-svalových štruktúrach.

Intenzita primárnej bolesti môže byť kumulatívna alebo akútna. Akumulačná bolesť je boľavá v prírode a časom sa zvyšuje s akýmkoľvek neopatrným pohybom alebo náhlou rotáciou tela. S akútnou bolesťou v dolnej časti chrbta, človek cíti ostrú bolesť, keď sa dostane z postele alebo sa snaží nosiť košeľu.

Ak príčina primárneho syndrómu leží v úzkom vertebrálnom kanáli, osoba je takmer vždy zranená. Nemôže pokojne tráviť čas, ale keď sedia, príznaky patológie sú zmiernené.

1. Sekundárna bolesť chrbta bolí, keď:

• Nádory chrbtice;
• Infekcie panvy;
• Poranenia chrbtice.

Sekundárna bolesť chrbta pri inšpirácii je varovným signálom, ktorý vyžaduje dôkladnú diagnostiku zdravia. Ak sa zhorší ohnutím dopredu, krátkym státím, roztiahnutím alebo prehnutím horných končatín, je to nepriaznivé znamenie rakoviny.

Keď pacient povie lekárovi: „Stojím na mieste, ale bolí mi dolný chrbát“, najpravdepodobnejšou príčinou tejto situácie je syndróm slabosti svalov chrbta. Keď to zvyčajne nie je predpísané konzervatívnych liekov, a liečba sa vykonáva pomocou fyzioterapie.

Je to úplne iná vec, keď sa boľavá bolesť prudko zvyšuje pri otáčaní tela, vdychovaní alebo vydychovaní. V takejto situácii lekári už predpisujú lokálne alebo systémové protizápalové lieky, pretože je vysoká pravdepodobnosť myofasciálneho syndrómu alebo poškodenia chrupavky chrbtice.

Ak sa objaví bolesť chrbta v chrbte, v stave ohybu alebo predĺženia, ale zmizne na bruchu a pri vstávaní z postele, je to príznak miernej slabosti chrbtice. Zaobchádzajte s konzervatívnymi metódami.

Ak bolesť nie je spôsobená patológiou chrbtice, ale iba svalovým spazmom (nezmizne ležať na žalúdku), vertebrologists verí, že najlepšia liečba je vrátiť osobu do miernej fyzickej práce po intramuskulárnej injekcii svalového relaxantu (mydocalm).

Ak je syndróm bolesti taký silný, že sa vyskytuje pri najmenšom pohybe, nemali by ste sa dostať z postele. Pravdepodobná je intervertebrálna hernia, pri ktorej musí byť osoba prepravená do stacionárneho zdravotníckeho zariadenia v pevnom stave. Po vykonaní röntgenového vyšetrenia si lekár aplikuje sádrovú dlahu sám alebo pacientovi vykoná núdzovú operáciu.

Manuálna terapia ako účinná liečba bedrovej myalgie má právo existovať, ale pri liečbe ochorení chrbtice sa môže použiť len na stimuláciu krvného zásobenia pozdĺž chrbtice.

Všeobecne platí, že s bolesťou bedra lekári predpisujú nesteroidné lieky (diklofenak. Ketorolac), chondroprotektory s dlhými cyklami (teraflex, alflutop) a symptomatickými liekmi.

Na záver, rada pre čitateľov: keď máte bolesť v dolnej časti chrbta, keď vdychujete, narovnávate a vystupujete z postele, neliečte sa sami. S najväčšou pravdepodobnosťou nemáte jednoduché natiahnutie svalov, ale závažnejšiu patológiu.