Pravidlá správania pre radiculitídu

Minulý rok som mal záchvat ischiasiky. Uvoľnil som akútnu bolesť, ale neskôr, keď som vstal z postele, urobil som neopatrný pohyb a bolesť sa vrátila. Ako sa správne pohybovať v tejto chorobe po exacerbácii?

Často, akonáhle akútna bolesť uplynula, ľudia prestali venovať pozornosť pravidlám dobrej liečby vlastnej chrbtice. Týka sa to nielen radiculitídy, ale aj iných ochorení - osteochondrózy, medzistavcovej hernie, artrózy. Medzitým, choroba neprejde tak rýchlo, a opatrnosť je potrebné dodržiavať po dlhú dobu. Najnebezpečnejšie momenty sú dostať sa z postele, sedavú prácu alebo fyzickú námahu.

Čo robiť, aby sa zabránilo novým útokom?

• jemne natiahnite ruky nad hlavu;

• urobiť nejaké dychové cvičenia;

• pomaly vystupujte z postele, spočívajúc na narovnaných ramenách a maximálne ohýbať chrbticu v bedrovej oblasti;

• Je lepšie ležať na bruchu a až potom spustiť nohy na zem. Z tejto pozície, s rukami na posteli, opatrne postaviť bez ohýbanie dolnej časti chrbta.

Sedenie na stoličke alebo na stoličke:

• chrbát by mal spočívať na zadnej strane stoličky, najlepšie tuhý, mierne naklonený dozadu. Ak je chrbát rovný, umiestnite pod bedrovú oblasť tesný valček alebo malý plochý vankúš;

• Počas sedenia neohýbajte chrbát. Ak výška stola nezodpovedá vašej výške, položte na sedadlo vankúš;

• každých 15-20 minút urobte ľahké rozcvičenie na mieste a každú hodinu vstaňte, prechádzajte sa, triasť sa s uvoľnenými rukami, urobte niekoľko opatrných naklápaní tela.

• nezdvíhajte bremeno viac ako 10 kg;

• pri zdvíhaní bremena sa nemôžete postaviť na narovnané nohy, naklonené dopredu;

• náklad by mal byť rozdelený na rovnaké časti a nesený v rukách čo najbližšie k telu;

• Bremeno nezdvíhajte nad ramená;

• pri zdvíhaní nákladu nie je možné súčasne otáčať trup;

• pri prenášaní nákladu na značnú vzdialenosť je nutné použiť batoh a nenosiť náklad vo vašich rukách.

Radikulitída ako sedieť

Radiculitída je jednou z najčastejších chorôb chrbtice. Vedenie k jeho výskytu môže byť z rôznych dôvodov.

Najčastejšie začína radiculitída s výskytom náhlej piercingovej bolesti v bedrovej oblasti, ktorá sa často nazýva "bolesť chrbta". Človek sa pohybuje s veľkými ťažkosťami a je zvyčajne nútený ľahnúť si. Takéto útoky sa spravidla vyskytujú pri ostrých pohyboch, najmä pri predĺžení po práci v naklonenej polohe.

Stáva sa, že sa táto bolesť prejavuje postupne, pokrýva celú bedrovú oblasť alebo len jednu polovicu pásu a potom sa šíri do zadnej časti stehna, dolnej časti nohy a chodidla.

Táto bolesť sa zhoršuje pohybmi, kašľaním a obzvlášť trápením v noci a v prvých dňoch ochorenia prichádza dokonca s jednoduchou zmenou polohy tela v posteli. V pokoji a tiež v popoludňajších hodinách sa bolesť prejavuje menej intenzívne.

U niektorých ľudí, bolesť môže byť neostré a celkom tolerovateľné, človek môže pokračovať v práci obvyklým spôsobom, zatiaľ čo v iných môže byť bolesť taká silná, že núti nielen neopúšťať posteľ, ale dokonca sa snažiť dýchať.

Teplota sa zriedkavo zvyšuje a spravidla nepresahuje 37,2–37,4 ° C.

Spánok je narušený len v prípade ostrých bolestí.

Ako intenzita bolesti pri namáhaní sa môže vyskytnúť zápcha.

Sťažnosti na brnenie, pálenie, necitlivosť alebo chladenie v oblasti stehna alebo dolnej časti nohy. Citlivosť kože sa môže líšiť v určitých oblastiach bedrovej oblasti alebo na postihnutej nohe. Súčasne, pri nástupe ochorenia sa citlivosť zvyčajne zhoršuje a potom sa znižuje.

Osoba pociťuje najostrejšiu bolesť, keď tlačí na bedrovú oblasť pozdĺž sedacieho nervu, a preto sú pohyby veľmi bolestivé, v ktorých sú postihnuté časti nervového systému vystavené napätiu, tj pri zdvíhaní narovnanej nohy, trupu dopredu a do strán, všetkých druhov náhlych pohybov, napr. kašeľ.

Zmena chôdze. Pri chôdzi sa človek po celú dobu mierne pokrýva nohou v kolene, snaží sa na ňom úplne nepokročiť, spoliehajúc sa hlavne na prst.

S predĺženými formami ischias, únava sa postupne zvyšuje, osoba sa stáva podráždená, chuť k jedlu klesá a spánok je rozrušený. Ako zotavovanie a znižovanie bolesti všetky tieto javy rýchlo prejdú, obnoví sa pracovná kapacita a zmizne podráždenosť.

Existujú prípady, keď radiculitída trvá len niekoľko dní, niekedy niekoľko týždňov, v závislosti od liečby. V ťažkých prípadoch, ktoré sa ťažko liečia, sa choroba rozprestiera niekoľko mesiacov. Preto je pri prvých príznakoch radiculitídy veľmi dôležité poradiť sa s lekárom.

Ako sa správať v období exacerbácie

Ako spať

- Základom postele by mal byť drevený štít s tvrdým matracom; šikmý koniec štítu sa zdvihne o 15 - 20 cm.

- Tí, ktorí sú zvyknutí spať na bruchu, v období akútnej choroby, by mali dať malý plochý vankúš pod žalúdky, čo pomôže vyhnúť sa ďalšej bolesti.

- Zmeniť polohu tela častejšie, namáhavé a relaxačné skupiny rôznych svalov.

- Obmedzte sex poskytnutím aktívnej úlohy.
zdravého partnera.

Ako vstať

- Nemôžete náhle vyskočiť z postele.

- Keď sa zobudíte, musíte jemne natiahnuť, natiahnuť ruky nad hlavu.

- Ležiac ​​v posteli by ste mali urobiť aspoň niekoľko dychových cvičení.

- Je potrebné pomaly vstať z postele, opierať sa o narovnané ramená a maximálne ohýbať chrbticu v bedrovej oblasti.

- Pre bezpečnejšie stúpanie je lepšie ležať na bruchu a až potom spustiť nohy na zem. Z tejto pozície, s rukami na posteli, opatrne vstať, nie ohýbanie v páse.

Ako sedieť

- Každú štvrťhodinu by ste mali na mieste, a každú hodinu - zahriať svetlo - päťminútovú motorovú pauzu s chôdzou na mieste, trasúcimi sa rukami, opatrnými kruhovými pohybmi hlavy a ohybmi.

- Chrbát by mal spočívať na zadnej strane stoličky, pokiaľ možno pevne, mierne naklonený dozadu s opakovaním ohybu chrbtice. Ak je chrbát rovný, potom pod bedrovou oblasťou musíte dať tesný valček alebo malý plochý vankúš.

- Je nebezpečné a nežiaduce sedieť v polohe nútenej flexie.

Ako pracovať

- Nezdvíhajte viac ako 10 kg.

- Pri zdvíhaní bremena nemôžete stáť na rovných nohách, naklonených dopredu.

- Náklad musí byť rozdelený na rovnaké časti a prepravovaný v rukách čo najbližšie k telu.

- Nadvihnite bremeno nad úroveň ramena.

- Pri zdvíhaní bremena nie je možné súčasne vytvoriť trup.

- Pri prenášaní nákladu na značnú vzdialenosť je nutné použiť batoh a nenosiť náklad v rukách.

V opačnom prípade liečba radiculitídy zahŕňa súbor opatrení zameraných na zmiernenie bolesti a odstránenie príčiny ochorenia. Vzhľadom k tomu, že infekcia je hlavným faktorom vedúcim k výskytu ochorenia, s radiculitídou, je veľmi dôležité liečiť základné ochorenie. Niekedy jednoduché odstránenie mandlí môže viesť k hojeniu.

Ischias. Nebojte sa pohybovať!

Všeobecné informácie

Na začiatku sme omylom nevenovali náležitú pozornosť stavu chrbtice. Koniec koncov, je to centrálne jadro tela, stĺp, na ktorom spočíva naše telo, je zodpovedný za možnosť pohybu a poskytuje takmer všetky životne dôležité funkcie tela. Nerovnováha v stave tohto systému môže spôsobiť bezprostredné negatívne dôsledky ovplyvňujúce prácu ľudského tela. To môže byť príčinou mnohých bežných ochorení.

Radikulitída je ochorenie nervového systému, počas ktorého sú postihnuté korene miechy (upnuté) alebo zapálené (zvláštne zväzky nervových vlákien siahajúce od miechy). Obvykle tomu predchádza osteochondróza chrbtice (choroba, pri ktorej strácajú pružnosť a vyvíjajú tlak na korene chrupavkovitých diskov chrbtice). V týchto miestach, kde sú poškodené kotúče pripojené na stavce, sa ukladajú soli (výčnelky). Teda v dôsledku fyzickej námahy na chrbte dochádza k tlaku týchto výčnelkov na koreňoch nervov, výsledkom je ostrá bolesť, normálna citlivosť týchto častí tela sa stráca. Samozrejme, takéto porušenia nie sú jedinou príčinou bolesti. Tie isté bolestivé javy môžu spôsobiť svalové kŕče v dôsledku poranení, náhlych pohybov (otočenie hlavy alebo tela), podchladenia alebo intoxikácie tela.

Radikulitída sa môže vyvinúť aj pri degenerácii medzistavcových platničiek, ktorá je často sprevádzaná vytesnením týchto diskov, príkladom je prietrž diskov. Úlohou medzistavcovej platničky je odpisová funkcia samotnej miechy, vďaka čomu sa dosahuje plasticita pohybov, ich pohyblivosť a flexibilita. Kýla nastane, keď je opotrebovanie a narušenie normálneho fungovania diskov: ako telo starne, vystavenie nepriaznivým faktorom (poranenie, zvýšená fyzická námaha, nesprávny životný štýl). Upchávanie a podráždenie je spôsobené tým, že základná látka disku prichádza do styku so susednými koreňmi miechy.

Oveľa menej často, ale stále existujú prípady prejavov ischias s rôznymi chorobami vnútorných orgánov, nádorov v periférnom nervovom systéme alebo kostných väzivových aparátov, prítomnosti vrodenej malformácie chrbtice. Aj gynekologické a iné infekčné ochorenia (najmä nervový systém) môžu viesť k radiculitíde.

Bolesť, ako hlavný príznak ochorenia, sa môže vyskytnúť v zadnej časti chrbta alebo krku.
Osoba môže tiež pociťovať bolesť v iných častiach tela, ako prechádza postihnutý nerv. Okrem toho pacient pociťuje zvláštnu svalovú slabosť, pálenie, znecitlivenie končatín a brnenie v nich. Spravidla sú tieto príznaky chronické.

Liečba ischias je hlavne zistiť, čo presne spôsobilo svorky a zápal. Pravidelná úľava od bolesti, gymnastika alebo iné terapeutické metódy nebudú fungovať. Na určenie vhodnej liečby je potrebné určiť, ktorá choroba má dráždivý účinok na koreň miechy (hernia disku, artritída atď.).

Podľa lekárskych štatistík asi 15% všetkých ľudí trpí ischiasom. Najmä medzi nimi sú ľudia staršej generácie, po 40 rokoch.

Hlavné typy a formy

Z dôvodu výskytu je choroba rozdelená do dvoch hlavných foriem:

• primárny;
• Sekundárne.

Primárna radiculitída je vždy spojená s infekciou, najčastejšie vírusového pôvodu. Sekundárna forma tohto ochorenia sa vyskytuje pri degeneratívnych zmenách v mieche, v dôsledku poranenia alebo hypotermie, intoxikácie alebo zhoršeného krvného obehu miechy.

Existuje niekoľko typov ischias:

1. hrudník;
2. Lumbálna (lumbosakrálna);
3. krku;
4. Arvicothoracal;
5. Krk a rameno.

Pri hrudnej radikulitíde je zápal lokalizovaný v strednej časti chrbta (v hrudnej chrbtici, ktorá zahŕňa 12 stavcov). V tomto prípade je pacient znepokojený charakteristickými príznakmi: bolesťou v určenej oblasti, ktorá sa šíri okolo, mravenčením, necitlivosťou a svalovou slabosťou. Tento typ ochorenia je menej bežný ako iné odrody. Je to spôsobené tým, že hrudná chrbtica sa nelíši v pružnosti a pružnosti, je to opora (miesto, kde sú pripevnené rebrá) spájajúce hornú a dolnú časť tela. Je to nedostatok flexibility, ktorý vysvetľuje, že v chrbtici hrudnej chrbtice a disky nie sú tak citlivé na zmeny súvisiace so starnutím. V tomto ohľade sú menej opotrebované a môžu byť zničené. Ak však existujú faktory, ktoré majú negatívny vplyv na tieto časti tela, táto forma ochorenia sa môže vyvinúť. Negatívnymi faktormi v tomto prípade sú rôzne poranenia, posuny, zdvíhacie závažia, ochorenia chrbtice a nervového systému.

Lumbálna radikulitída je charakterizovaná prítomnosťou bolesti a iných symptómov lokalizovaných v bedrovej chrbtici, v dolnej časti chrbta. Lumbálna oblasť sa skladá z 5 veľkých stavcov, vyznačuje sa dostatočnou pohyblivosťou, nachádza sa tu hlavné ťažisko celého ľudského tela. Známky takejto radiculitídy sú podobné iným typom tohto ochorenia (zmena citlivosti, bolesti, slabosti), ale sú sústredené v bedrovej zóne. Toto ochorenie sa tiež často nazýva radikulopatia alebo ischialgia. Tento názov je spojený so skutočnosťou, že v tomto procese je veľký ischiatický nerv podráždený, čo sa prejavuje v pocite bolesti na úrovni bedrových stavcov - preniká do ľudského tela od panvy k nohám a dosahuje až k nohám. Najvýznamnejším príznakom ischias je silná bolesť v bedrách, zadku a nohe (zvyčajne na jednej strane). Takáto ischias sa objavuje na pozadí herniovanej platničky, artritídy, stenózy, zlomeniny, patologických zmien v stavcoch.

Pri lumbosakrálnej radikulitíde je bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa aktívne šíri do celej nohy. Bolesť sa často vzdáva v zadku a stehnách, je veľmi ťažké chodiť a stáť, často človek nemôže nájsť takú pozíciu vôbec, že ​​necíti bolesť. Najdôležitejším znakom bolesti pri tomto type ochorenia je náhla a ostrosť (bolesť pri streľbe). Vyskytuje sa vtedy, keď sa človek neotáča ani neotáča, s akýmkoľvek nepríjemným pohybom. Pri takomto útoku stačí, keď jednoducho zmeníte polohu tela, ale bolesť zmizne len so správnou odbočkou. A ak sa otočíte zle, stav môžete len zhoršiť. Potom sa človek nemôže ani pohybovať ani spať v noci. V noci dochádza k takýmto útokom (v dolnej časti chrbta, v nohe). Stáva sa, že noha všeobecne stráca svoju citlivosť, svaly sú veľmi slabé. Niekedy môže bolesť na nohe dať v niektorých nohách nohy.

Cervikálna radiculitída, ktorá je už zrejmá z názvu ochorenia, je lokalizovaná v krčnej chrbtici. Symptómy (bolesť, pálenie, zmena citlivosti a slabosť svalov) sa objavujú v časti (vľavo alebo vpravo), kde je miecha zapálená alebo symetricky na oboch stranách. Bolesť môže byť v ramene, ramene a prstoch. Existujú iba 7 krčných stavcov, 2 blízko každej z nich sa nachádzajú 2 miechové korene, vedú elektrické impulzy. A každý pár koreňov je zodpovedný za stav určitej oblasti tela (hlava, bránica, horný trup, zápästia a bicepsy, tricepsy, ruky). Bolesť v krku, s touto poruchou, siaha až do svalov rúk a prstov, je tiež náhla (napríklad, so zahnutou hlavou, môžete cítiť ostrú bolesť v krku). Niekedy je možné krk natiahnuť jemnými pohybmi, ale situácia sa môže zhoršiť, ak sa ukáže, že takéto pohyby sú nesprávne. Bolesť tiež trápi osobu v noci, neumožňuje mu nájsť si pozíciu, v ktorej by bol pohodlný. Citlivosť rúk a prstov sa môže stratiť.

Cervikoorakálna a cerviko-brachiálna radiculitída sú podobné poruchy, respektíve spolu s léziou, pozdĺž krku, hrudnej chrbtice a oblastí ramena.

príčiny

Z anatomického hľadiska spočíva príčina ischias v narušení miechy. Teda v mieste výstupu chrbtice z miechy dochádza k jej kompresii a podráždeniu, čo má za následok bolesť, svalovú slabosť atď. Tento účinok sa ukazuje ako medzistavcové platničky alebo stavce. Tak napríklad, keď je disk roztrhaný, vyčnieva do miechového kanála a týmto spôsobom pôsobí na koreň. Keď sa vyskytnú osteofyty (kostné formácie), vyvíjajú tlak.

Hlavné príčiny ischias možno rozdeliť do niektorých skupín:

• Disk herniation (proces prasknutia vláknitého kruhu disku (jeho plášťa), z ktorého, pod tlakom, fragment želatínového jadra (tkanivo medzistavcových platničiek)) hrudnej, bedrovej alebo krčnej chrbtice;
• Trauma (zlomenina, dislokácia, podvrtnutie, dislokácia, štipka, prasknutie väzov);
• Prítomnosť nádoru (onkológia);
• Diskový výčnelok (štádium osteochondrózy ochorenia, pred nástupom prietrže, medzistavcové platničky vyčnieva do miechového kanála, vláknitý kruh nie je zlomený);
• Poranenia chrbtice (obzvlášť často u športovcov - s krútením);
• Degeneratívne zmeny v diskoch (zvyčajne s vekom, disky strácajú svoju flexibilitu a schopnosť zmäkčiť pohyby chrbtice - krvný obeh je narušený a schopnosť zotaviť sa z mikrotraumat, rán, pádov alebo výronov);
• Spinálna stenóza miechového kanála (zúženie kanála, ktorým prechádza miecha, a miechové nervy sa rozvetvujú);
• Foraminálna stenóza (najbežnejším typom stenózy je rast kostí nazývaný osteofyty);
• Osteoartritída (časté ochorenie kĺbov, najčastejšie vedúce k invalidite);
• Osteofyty (deštrukcia chrupavky a tvorba vyčnievajúcich osteofytov).

Spinálna osteochondróza (podvýživa tkanív medzistavcových platničiek, v súvislosti s ktorými sú narušené jej schopnosti absorbovať otrasy - človek nemôže chodiť a pohybovať sa úplne, bez bolesti) často vedie k rozvoju radiculitídy. Kedysi to bolo, že táto choroba je veľa starších ľudí. Bohužiaľ, veľmi často sa nedávno vyskytli prípady takejto choroby u mladých ľudí a dokonca aj u detí. Profesionálni atléti a vedomostní pracovníci (pracovníci v kancelárii, spisovatelia, atď.), Ľudia, ktorí trávia väčšinu svojho času bez pohybu, napríklad pomocou počítača, sú obzvlášť náchylní na ochorenie.

Každá druhá osoba počas svojho života môže cítiť prejavy osteochondrózy. To je zvyčajne spôsobené bolestivými zmenami v mieche. Radikulitída sa zase vyskytuje v dôsledku vytesnenia diskov a tvorby hernie na medzistavcových platničkách. Vrodené zmeny chrbtice a celoživotné zranenia majú na tieto procesy najviac negatívny vplyv. Veľmi často sa na pozadí nádorov miechy vyvíja ischias. Zápalové procesy v chrbtici sa často vyskytujú pri rôznych ochoreniach vnútorných orgánov (gynekológia, infekčné procesy). Zvýšená fyzická námaha, práca s pravidelným vzpieraním, predĺžená nepohodlná poloha tela a hypotermia majú na tento proces veľmi negatívny vplyv. A samozrejme, s príchodom staroby, keď sa telo opotrebováva, s nepravidelným životným štýlom a nezodpovedným postojom k zdraviu, je ischias často výsledkom. Prítomnosť zlých návykov (fajčenie, zneužívanie alkoholu), nezdravá strava a úplná absencia normálnej fyzickej aktivity majú významný vplyv na vývoj zápalových procesov.

Klinické prejavy a hlavné symptómy

Spravidla je choroba charakterizovaná akútnym prejavom. A veľmi často sa stáva chronickou chorobou osoby, ktorá je charakterizovaná periodickými exacerbáciami. Ostrá bolesť sa zvyšuje, keď sa pacient pohybuje, kašľa alebo kýchne, svalové svaly. Chrbtica je obmedzená pohybom. Človek sa intuitívne pokúša nájsť pozíciu tela, v ktorom mu bude poskytnutá nejaká ochrana, analgetická poloha. Pri zatlačení na vyčnievajúce povrchy stavcov je zaznamenaná najväčšia bolesť, citlivosť tela je narušená (znižuje alebo naopak zvyšuje). Svaly tela v zónach koreňov oslabujú a ťažko sa namáhajú.

Ak vezmeme do úvahy najbežnejšiu formu ischias, lumbosakral, môžeme poznamenať, že táto časť chrbtice trpí najväčšou funkčnou záťažou. Preto sa jeho medziobratlové disky tohto oddelenia najviac menia (pozorujú sa dystrofické zmeny). Súčasne sa medzistavcové trhliny zužujú, korene chrbtice v dierkach medzi stavcami sú stlačené, svaly sú rušené (reflexívne sa zdržujú). Okrem toho sa takéto zmeny prejavujú vo forme porúch vegetatívnych ciev, zmien šliach a väzov, kompresie ciev v mieche.

V procese vývoja tohto typu ochorenia dochádza k postupnej zmene jeho štádií (lumbodynamicky a radikulárne). Takže v prvej fáze je zvyčajne ostrá bolesť chrbta, ale niekedy je to bolestivé a nudné. Vyskytuje sa buď náhle alebo postupne (zvyšuje sa kýchaním alebo kašľom). Ťažké sa pohybovať, cítite napätie a bolesť vo svaloch tejto chrbtice. Táto fáza sa tiež nazýva štádium neurológie alebo podráždenia.

Pri prechode do ďalšieho štádia sa vyskytuje radikulárna (tiež nazývaná neurotická), jej bolesť mení svoj charakter: stáva sa menej ostrým, dáva zadku, vonkajšiemu povrchu stehien a holennej časti nôh.

Okrem toho existujú určité príznaky, ktoré majú svoje vlastné názvy:

• Symptóm Neri (kvôli pretrvávajúcemu napätiu koreňov cítil bolesť, keď človek nakloní hlavu dopredu);
• Dejerinov príznak (z toho istého dôvodu, bolesť prechádza pacientom pri kašli, kýchaní alebo inom náhlom strese).

V určitých oblastiach sa citlivosť mení v závislosti od toho, kde sa nachádza lézia disku alebo prietrže, kde sa nachádza výstupok disku. Napríklad, keď je postihnutá 4. bederná chrbtica, príznaky sú pozorované v chrbte, vnútornej strane stehna, dolnej časti nohy, pozdĺž okraja nohy. Ak je postihnutá 5. bederná chrbtica, v dolnej časti chrbta, hornej časti zadku, na zadnej a dolnej časti dolnej časti nohy, na zadnej strane chodidla sú prítomné bolesti a iné charakteristické znaky. Pri porážke medzistavcovej platničky je stlačený prvý sakrálny koreň. V tomto prípade bolestivé symptómy postihujú oblasť krížovej kosti, zadku, zadnej časti stehna a dolnej časti nohy a vonkajší okraj chodidla.

Stáva sa, že patologický proces koreňov ide do ischiatického nervu. V tomto ohľade existujú znaky indikujúce poškodenie nervového kmeňa (ischias). Bolesť je pociťovaná v dolnej časti chrbta, ktorá sa šíri po celej dĺžke sedacieho nervu. Predná skupina svalov nôh je atrofovaná, vyskytuje sa takzvaný pokles nohy (nepohybuje sa, nedá sa kontrolovať). Achillov reflex sa môže znížiť v citlivosti alebo zmiznúť (keď je Achillova šľacha poklepaná, normálne by mala byť noha ohnutá v chodidle - svalov na nohe je znížený). Bolesť je cítiť pozdĺž trupu nervu, s tlakom na stavce (najmä v zadnej časti Harovej - procesy 4. a 5. bedrového stavca a v oblasti predného bodu oblasti Hara - brucha, pod pupkom, strednou čiarou).

Radikulitída môže ovplyvniť obe strany a byť obojstranná.

Ak zhrniete všetky príznaky tohto ochorenia, bez ohľadu na jeho typ a umiestnenie, môžete vybrať nasledujúce príznaky:

1. Bolesť alebo nepohodlie (môže to byť mierna a tupá bolesť, ktorá sa vyskytuje príležitostne a oslabujúca ostrá bolesť, ostrá a konštantná);
2. Zmena citlivosti (v dôsledku porušenia impulzov, ktoré sa držia na svaloch);
3. Svalová slabosť (v dôsledku porušenia spojenia svalov s mozgom a miechou).

Diagnostické metódy

V princípe, vo vedeckom jazyku, ischias nie je choroba. Ak mu dáme presnú definíciu, potom je to komplex symptómov, ktoré naznačujú, že jeden z koreňov miechy má negatívny účinok, to znamená, že v tele sa vyskytla porucha, porucha. Pre úspešný boj s radiculitídou je teda potrebné zistiť, prečo k takémuto porušeniu došlo. Pre túto špeciálnu diagnostiku sa vykonáva. Odborníkom zaoberajúcim sa týmto problémom je neuropatológ.

Na stanovenie diagnózy sa používajú nasledujúce metódy:

1. Definícia symptómov (štúdium povahy bolesti, jej intenzity, prítomnosti alebo neprítomnosti porušovania citlivosti);
2. Kontrola (snímanie, poklepanie na určenie svalovej sily a možných pohybov);
3. Neurologické vyšetrenie (testovanie reflexov, aktivita a citlivosť nervov a svalov);
4. X-ray (stanovenie stupňa zmien chrbtice - degeneratívne a dystrofické);
5. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (s využitím nukleárnej magnetickej rezonancie na štúdium vnútorných orgánov a tkanív);
6. Počítačová tomografia (štúdium organizmu pomocou špeciálneho zariadenia, meranie a spracovanie údajov o útlme röntgenového žiarenia v závislosti od rôznej hustoty telesných tkanív);
7. Elektromyografia (štúdium bioelektrických potenciálov v kostrových svaloch pod vplyvom excitácie svalových vlákien, to znamená, že v procese tejto štúdie je detegovaná elektrická aktivita svalov - rozsah ich poškodenia).

Pri diagnostike takýchto pacientov je potrebné obzvlášť dôkladné klinické vyšetrenie, až kým sa konečne neurčia príčiny lézie. Súbežne s vyššie uvedenými výskumnými metódami je preto veľmi žiaduce odovzdať inšpekciu iným odborníkom:

• gynekológ;
• urológ;
• Onkológ.

Metódy spracovania

Ako bolo uvedené vyššie, diagnóza a liečba takýchto prípadov zahŕňali neurológa. Pri predpisovaní vhodnej liečby (za predpokladu, že sa zistí príčina poruchy) sa berie do úvahy stupeň závažnosti hlavných príznakov. Voľba liečby teda ovplyvňuje charakter bolesti, stupeň citlivosti a narušenie motorickej aktivity.

Po prvé, vždy aplikujte základné metódy liečby, tzv. Konzervatívne metódy ovplyvňujúce radiculitídu:

1. Liečba liekmi (odstránenie zápalu, redukcia opuchu okolitých tkanív a zmiernenie bolesti);
2. Fyzikálna terapia (súbor aktivít zameraných na zlepšenie krvného obehu v tkanivách v blízkosti koreňov nervov, zmiernenie alebo zníženie bolesti);
3. Masáž (ak nie sú kontraindikácie);
4. Metódy manuálnej terapie (odstránenie spazmov a bolestí);
5. Akupunktúra a akupunktúra (účinky na biologicky aktívne body na tele, obnovenie normálneho vedenia impulzov nervovými vláknami);
6. Fyzikálna terapia (regenerácia v dôsledku fyzickej námahy normálnej biomechaniky v chrbtici).

V čase liečby pacienta v akútnom období (silná bolesť a nemožnosť normálneho pohybu) sa prejavuje pokoj na lôžku. V tejto dobe (zvyčajne toto obdobie nie je dlhšie ako týždeň) musíte spať na tvrdej posteli.

Predpisujú sa nasledujúce lieky:

• Analgetiká (lieky proti bolesti);
• Protizápalové lieky;
• Novocainic blokáda (okrem toho môže byť použitý lidokaín, trimecain);
• Vitamíny (B1, B12);
• Dehydratačné činidlá (furosemid, diacarb) - na odstránenie prebytočnej tekutiny, zmiernenie opuchu;
• Ganglioblockery (pentamín, hexónium) - na zníženie prenosu nervových impulzov;
• Svalové relaxanty - na zníženie svalového tonusu;
• Hormonálna terapia.

Na zlepšenie mikrocirkulácie v tele je možné predpísať aj špeciálne lieky (Trental, Complamin) alebo biogénne simulátory. Biogénne stimulanty sú lieky, ktoré môžu ovplyvniť metabolické procesy prebiehajúce v tkanivách tela.

Na zníženie bolesti sa často odporúča zaujať polohu, v ktorej je hlava mierne zdvihnutá (naklonená rovina). Niekedy predpísané horizontálne natiahnutie pomocou malých bremien (použite špeciálny stôl).

Fyzioterapeutické metódy zahŕňajú:

• Prúdy Bernarda (diadynamická terapia) - elektroliečba impulznými prúdmi;
• Ultrafialové žiarenie (terapeutické účinky UV žiarenia). Spúšťajú sa fotochemické a fotofyzikálne procesy v tele;
• UHF (účinok vysokofrekvenčného magnetického poľa) - tepelný účinok výsledného magnetického poľa ultra-vysokej frekvencie na ľudské telo;
• Indukčná terapia (podobná UHF, elektromagnetické pole) - dochádza k indukčnému prenosu poľa;
• Elektroforéza s použitím prozerínu (hlboká penetrácia liečiva pomocou pulzného alebo jednosmerného prúdu).

Okrem toho sa vďaka takýmto postupom dosahuje účinný výsledok - normálne vedenie impulzov pozdĺž nervových vlákien.

Spolu so špeciálnou gymnastikou a masážou sa takýmto pacientom zobrazujú cvičenia v bazéne (podmorské strečing a masáž). Podobný účinok sa prejavuje aj v povolaniach v špeciálnom kúpeli s použitím trakčného štítu (zariadenie, podobne ako štít na lôžko, je pevné a rovné).

Po ukončení akútneho štádia radiculitídy sa pacientom odporúča, aby podstúpili liečebný pobyt v rezorte. Najlepšie je dosiahnuť balneoterapiu (liečba minerálnymi vodami) a terapiu bahnom.

Pri predpisovaní fyzikálnej terapie sa berú do úvahy individuálne charakteristiky osoby (vek, hmotnosť, životný štýl), lokalizácia zápalového procesu a sprievodné ochorenia. Takéto cvičenia sú preto kontraindikované v prípadoch výraznej bolesti, keď sa zvyšujú s fyzickou námahou. S optimálne zvoleným súborom cvičení môžete výrazne posilniť svalový korzet a normalizovať metabolické procesy v postihnutých oblastiach. Terapeutická gymnastika v kombinácii s masážou a inými metódami fyzického ovplyvňovania zvyčajne pomáha zbaviť sa bolesti, zvýšiť silu brušných svalov, bokov a celého chrbta. Zvyčajne sa v prípadoch lumbosakrálnej radiculitídy vyberú uľahčené polohy tela. Napríklad, keď robíte cvičenia v ľahu, musíte si položiť vankúš pod kolená - v polohe na chrbte a vankúš - v polohe na bruchu. Na zmiernenie chrbtice zaujmite polohu kolenného lakťa, opierajúc sa o kolená. Na začiatku tried je veľmi užitočné ležať 5 až 30 minút na naklonenej rovine (uhol takéhoto sklonu by mal byť od 20 do 40 stupňov). Vďaka tomu je chrbtica natiahnutá a medzistavcové trhliny sa rozširujú (resp. Klesá kompresia koreňov). Na tieto účely sa aktívne využíva technika Evminov (použitie špeciálnych dosiek na vytiahnutie).

Cvičenia pomáhajú distribuovať vektory zaťaženia a znižuje sa tlak na korene miechy. Zlepšuje elasticitu väzov, svalov. Pre človeka je ľahšie sa pohybovať. Spolu s terapeutickým účinkom, gymnastika slúži ako preventívne opatrenie pre rozvoj relapsu ochorenia.

Keď všetky vyššie uvedené spôsoby neprinášajú požadovaný účinok, pacientovi je ponúknutá chirurgická operácia, počas ktorej sú korene dekomprimované (zmiernenie tlaku tkaniva na nervy pomocou rezu). Hlavnou indikáciou operácie je prítomnosť stláčania miechy a konského chvosta (zväzok nervových koreňov v koncových častiach miechy).

Preventívne opatrenia

Základom prevencie radikulitídy je správne držanie tela, ako aj racionálna organizácia práce a odpočinku. Je veľmi dôležité starať sa o svoje pohyby, najmä tie, ktoré sa týkajú vzpierania. Pri zdvíhaní bremena je potrebné kolená ohýbať pri krčení (prijímanie vzpierača) tak, aby náklad bol na nohách. Nie je správne zdvíhať váhu pri nakladaní chrbta (ohyb tela na rovných nohách). Ak podľa povahy povolania musíte byť neustále v rovnakej polohe (stojaci alebo sediaci), mali by ste telo pravidelne miesiť. Ak stále sedíte, napríklad pri počítači, naučte sa opierať o zadnú časť kresla, zatiaľ čo sa musíte sústrediť na obe nohy. Nie je potrebné šplhať a namáhať v obvyklom postoji. Chrbát a hlava by mali byť ploché. V zásade by ste mali vždy držať rovno (státie, sedenie, chôdza). Ak ste napríklad veľmi unavený, napríklad keď musíte dlhší čas stáť, máte sklonené dozadu, určite by ste si mali položiť hlavu na ruky. Tým sa odstráni časť zaťaženia z medzistavcových platničiek. Ak ste veľmi unavený z dlhých staníc, je lepšie, ľahnúť si, zaujať vodorovnú polohu. Ale ak neexistuje takáto možnosť, je lepšie odpočívať pri státí. V tejto polohe je zaťaženie diskov oveľa ľahšie (takmer 3-krát) ako pri sedení.

Každý voľný čas počas pracovného dňa by mal byť použitý na odpočinok a maximálnu relaxáciu. Špeciálne ortopedické stoličky sú veľmi pohodlné a užitočné. Pravidelne sa musíte zahriať, robiť prestávky po dobu 30 minút. V tomto prípade musíte urobiť kruhové pohyby hlavy a krku, niekoľkokrát ohnúť doprava a doľava, dopredu a dozadu. Môžete si masírovať nižšie chrbát.

Aby sa zabránilo exacerbáciám ochorenia a bolestivým útokom, je nevyhnutné pohybovať sa. Ľudia, ktorí ležia v posteli a čakajú, až ich choroba prejde, urobia obrovskú chybu. Bolesť a stuhnutosť kĺbov vždy prechádza s aktívnym pohybom. Aj keď je to normálna chôdza a mierne cvičenie. Aktívne pohyby stimulujú svaly a uvoľňujú z nich napätie. Navyše, kvôli fyzickej námahe, sú spálené ďalšie kalórie, hmotnosť sa vracia do normálu, hrozba obezity mizne. Koniec koncov, nadmerná váha vždy vytvára ďalšiu záťaž pre všetky orgány a chrbtica trpí obzvlášť.

Pre prevenciu takýchto problémov sú najvhodnejšie chôdza, tanec a plávanie. Samozrejme, toto by sa nemalo robiť počas obdobia exacerbácií, ale v čase, keď sa cítite dobre. V takýchto triedach by ste však nemali zaťaženie zneužívať. Preto je potrebné vylúčiť ostré pohyby, skoky a jogging.

Každý deň sa odporúča vykonávať hlavné cvičenie doma alebo na vzduchu - visieť na vodorovnej tyči. Toto cvičenie roztiahne chrbticu a dobre posilní všetky svalové skupiny. Môžete robiť cvičenia na stene bary, tlačiť nahor z podlahy alebo steny. Použitie závaží a tyčiniek v triedach je kontraindikované, môžu sa používať len vtedy, ak Vám to predpíše lekár.

Aby ste sa vyhli exacerbáciám, musíte starostlivo zvážiť vybavenie vašej postele. Odborníci tvrdia, že nepohodlná poloha počas spánku je hlavnou príčinou vzniku radiculitídy. Lôžko by malo byť tvrdé, musíte spať na malom vankúši (alebo lepšie bez neho vôbec), aby sa nevytvoril ostrý ohyb v krku. Najlepšie sa hodí pre tento ortopedický matrac na plochom lôžku. Pod obyčajný matrac môžete položiť dosku dosiek tak, aby bola čelo mierne vyššie (približne 10 cm).

Veľmi účinný pre takéto problémy je sauna. Keď sa objavia tepelné účinky, akumulácia nahromadených solí sa eliminuje, prebytočná tekutina sa vylučuje z tela, v dôsledku čoho dochádza k opuchu. Pri pravidelných návštevách sauny sa zvyšuje krvný obeh, aktivujú sa všetky metabolické procesy v tele. Výsledkom je aktívny prívod kyslíka do tela a dodávanie živín do všetkých orgánov a tkanív.

Teplo pôsobí vždy dobre na stav tela s radiculitídou. Takže, môžete použiť vlnený pás v oblasti pásu, môžete ho nosiť celý deň, a dokonca nechať v noci. V chladnom období bude veľmi vhodné nosiť vlnené alebo kožušinové obväzy. To však neznamená, že potrebujete len udržať chrbát. V princípe nie je možné supercool. Takže, musíte sa obliekať podľa sezóny, všetky časti tela by mali byť teplé, najmä hlava a nohy.

Bylinná medicína a tradičná medicína

Mnohí ľudia, ktorí trpia radiculitídou už roky, nemajú ani finančné prostriedky, ani dlhodobú lekársku starostlivosť. Ľudová medicína prichádza na záchranu. Mnohé rastliny majú rad liečivých vlastností, ktoré pomáhajú v boji proti tejto zákernej chorobe. Niekedy si ani neuvedomujeme, že obyčajná zelenina, iné potraviny a bylinky nám môžu pomôcť zbaviť sa bolesti a iných nepríjemných príznakov.
Vďaka tomu sa môžete vyhnúť zbytočným výdavkom a zachrániť telo pred škodlivými účinkami chemikálií. Vyskúšali tento alebo ten recept na sebe, ľudia ochotne sa o ne podelili a chceli pomôcť ostatným v núdzi.

Ukazuje sa, že obyčajný cesnak má veľa užitočných vlastností. To môže nielen pomôcť zmierniť bolestivé príznaky počas exacerbácie, ale môže tiež vyliečiť ochorenie.

Postup by sa mal vykonať ráno. Je potrebné vziať 3 veľké hlavy cesnaku. Vyčistite a varte v 0,5 litri vody (nie viac ako 5 minút). Potom musí byť cesnak rozdrvený, aby sa vytvoril kašu. Výsledná hmota sa nanesie na tkaninu (gázu, obrúsku, uterák) a aplikuje sa na bočné miesto. Z vyššie uvedeného je potrebné pokryť sa filmom (celofán) a premeniť sa na teplú tkaninu (šatku, šál). Tento komprim by mal byť ponechaný na celý deň. V noci je možné odstrániť. Niekoľko takýchto postupov môže dlhodobo zmierniť bolesť a nepohodlie. A ak ich pravidelne robíte, môžete zabudnúť na radiculitídu navždy.

Je tiež všeobecne známa jednoduchá metóda liečby s použitím soli. Takáto liečba by sa mala vykonávať aspoň týždeň. Je potrebné vziať vlnenú tkaninu (úplet, odrezaný z hotového výrobku). Potrebujete kus, aby mohol zakryť miesto, kde je prítomná bolesť. Táto vlnená tkanina by mala byť namočená 1 - 1,5 hodiny v silnom fyziologickom roztoku. Vezmite 3 - 4 polievkové lyžice. l. soľ na 1 šálku vody. Keď tkanina vyschne, guma by mala byť šitá okolo okrajov (ísť dva). To je nevyhnutné, aby bolo možné tkaninu dobre upevniť na páse. Nosenie bandáže môže byť dlhý čas. Ak zle pečie, musíte ho pravidelne odstraňovať. Bolesť a iné príznaky ischias musia prejsť asi 5 až 7 dní.

Nasledujúca metóda zahŕňa návštevu kúpeľa alebo sauny. Musí byť dobre dusená. Ak ste išli do ruského kúpeľa, musíte sa zahriať a pariť telo metlou, najmä pozornosť venovaná bedrovej oblasti. Potom musíte ležať na žalúdku a požiadať niekoho z blízkych ľudí, aby si starostlivo vybrali mydlo (čierne, domácnosť) do dolnej časti chrbta. Potrite mydlom najmenej 5 minút. Musíte začať jemnými pohybmi, postupne sa pohybovať k aktívnemu a silnému treniu. Po tomto postupe, budete potrebovať čo najrýchlejšie sa dostať do tepla, je lepšie ísť do postele. Už v dopoludňajších hodinách budete mať pocit, že zdravotný stav sa zmenil na nepoznanie.

Bolavé škvrny sa môžu trieť divokou cesnakovou tinktúrou. Potom musíte pacienta zabaliť a dať do postele. Ale tinktúra by mala byť pripravená na tento čas. Ak chcete pripraviť takúto tinktúru, je potrebné, aby ste do trojlitrovej nádoby vložili divú cesnakovú trávu (až na vrchol), zlisujte ju a nalejte ju alkoholom. Alkohol môže byť nahradený vodkou alebo mesačným svitom. Plechovka lieku by mala stáť na tmavom mieste aspoň mesiac. Po určenom čase je potrebné tinktúru napnúť, naplniť do fliaš a dať do chladničky.

Veľmi dobre odstraňuje príznaky masáže radiculitídy z divokého rozmarínu. Možno ho kúpiť v lekárni, ale je lepšie variť doma. Na to je potrebné vziať 2 polievkové lyžice. l. suché bylinkové rastliny. Nalejte trávu slnečnicovým olejom (5 polievková lyžica L.). Zahrejte na teplo, priveďte do varu, ale varte. Vo forme tepla nalejte liek do sklenenej misky (nádoby) a pevne uzavrite. 10 - 12 hodín sa táto zmes nemusí dotýkať, aby bola usadená. Potom musíte otvoriť nádobu, napnúť liek cez tenkovrstvový papier. Teraz už môže byť použitý na lekárske účely. Výsledný olej by mal byť namazaný a trieť bolesť v krku, chrbát. Postup sa musí opakovať ráno a večer. Nezabudnite zabaliť boľavé miesta po trení.

Na liečenie radiculitídy sa tiež používajú rôzne zložky. Používajú hliny, kerozín, trojité kolínske vody, horké korenie a iné.

Užitočné vlastnosti niektorých rastlín sa aktívne používajú v boji proti tomuto ochoreniu:

• Potentilla;
• šalvia;
• Čierna reďkovka;
• chren;
• Gaštan konský;
• mint;
• púpava;
• Púčiky topoľa a brezy;
• Ľubovník bodkovaný;
• nechtík;
• lastovičník;
• lopúch;
• marshmallow;
• rebríček;
• Praslička.

Môžem sedieť s radiculitídou

Čo robiť, keď je radiculitída?

Zhrnutie: Radikulitída (alebo radikulopatia) je stav spôsobený zovretím alebo podráždením nervu na úrovni chrbtice, čo vedie k bolesti, znecitliveniu, mravenčeniu alebo slabosti pozdĺž postihnutého nervu. Radikulitída sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice, ale najčastejšia ischiasica bedrovej chrbtice (lumbálna radikulopatia) a poškodenie krčnej chrbtice (krčnej radikulopatie). Menej častá je radikulopatia hrudnej chrbtice.

Kľúčové slová: radiculitída, radikulopatia.

Aké sú rizikové faktory pre ischias?

Rizikové faktory pre rozvoj radikulopatie zahŕňajú tie typy aktivít, ktoré vyvíjajú nadmernú alebo opakovanú záťaž na chrbticu. Pacienti, ktorí často musia zdvíhať ťažké predmety alebo tých, ktorí sa venujú kontaktným športom, sú viac ohrození radikulopatiou ako tí, ktorí vedú menej aktívny životný štýl. Rodinná anamnéza radikulopatie a iných problémov chrbtice tiež zvyšuje riziko radiculitídy.

Aké sú príčiny ischias?

Radikulitída je spôsobená zovretými nervmi v mieste, kde opúšťajú chrbticu. Medzistavcové prietrže, prerastanie kostí (osteofyty) alebo zhrubnuté väzy môžu zvierať nerv.

Medzistavcové platničky slúžia ako trecie absorbéry medzi stavcami a pozostávajú z dvoch častí: pevného ochranného puzdra (vláknitého krúžku) a gélovitého centra (pulpous nucleus). S vekom začína proces degenerácie medzistavcových platničiek: disky dostávajú menej vody a živín, splošťujú sa, stávajú sa menej elastické a krehkejšie. To môže viesť k tomu, že vo vonkajšom plášti disku je vytvorená trhlina, cez ktorú bude časť materiálu jadra na pulzáciu vytlačená do miechového kanála, kde sa od neho rozširuje miecha a korene miechových nervov. Ak sa prietrž žmýka v blízkosti nervového koreňa, človek vyvíja príznaky ischias: bolesť, necitlivosť, brnenie v oblastiach inervovaných postihnutým nervom.

Menej časté príčiny mechanickej kompresie nervov môžu byť nádor alebo infekcia. Nádor aj infekcia môžu znížiť množstvo voľného miesta v miechovom kanáli alebo stlačiť nerv.

Skolióza môže viesť k stlačeným nervom na jednej strane chrbtice.

Medzi ďalšie príčiny radikulopatie patrí diabetes, ktorý môže zhoršiť prietok krvi do nervov miechy. Zápal spôsobený zranením alebo degeneráciou môže viesť k rozvoju ischias v dôsledku priameho podráždenia nervového tkaniva.

príznaky

Symptómy radikulopatie závisia od toho, ktorý nerv je zachytený. Nervy opúšťajúce krčnú chrbticu kontrolujú svaly krku a rúk a sú zodpovedné za citlivosť v týchto oblastiach. Nervy vznikajúce z hrudnej chrbtice kontrolujú svaly hrudníka a brucha a sú zodpovedné za citlivosť v týchto oblastiach.

Nakoniec nervy siahajúce od bedrovej chrbtice kontrolujú svaly zadku a nôh a sú zodpovedné za citlivosť v týchto oblastiach.

Najbežnejšími príznakmi ischias je bolesť, znecitlivenie a brnenie v rukách a nohách. Pacienti tiež pociťujú bolesť v krku alebo v dolnej časti chrbta. Lumbálna radikulopatia, pri ktorej sa bolesti šíria do dolnej končatiny, sa zvyčajne nazýva ischias. Spravidla, s ischias, bolesť z dolnej časti chrbta vyžaruje na zadok a stehno a môže zostúpiť na zadnom povrchu nohy po celej dĺžke, vrátane nôh a nôh. S radiculitídou krčnej chrbtice sa môže šíriť bolesť z krku na rameno a rameno a cítiť sa po celej dĺžke ramena až po ruku a prsty. Radikulopatia hrudnej chrbtice spôsobuje bolesť v strednej časti chrbta, vyžaruje do hrudníka, preto je radikulopatia hrudnej chrbtice často zamenená za pásový opar.

U niektorých pacientov sa prejavuje zvýšená citlivosť na ľahký dotyk, ktorý pociťuje citlivosť v postihnutej oblasti. Menej často sa môže vyvinúť slabosť vo svaloch, ktoré postihujú nervové kontroly. Tento príznak môže znamenať poškodenie nervu. V najzávažnejších prípadoch sa u pacienta môže vyvinúť porušenie kontroly nad močením a / alebo defekáciou. Takéto symptómy vyžadujú okamžitú hospitalizáciu a chirurgickú liečbu.

diagnostika

Diagnóza radiculitídy sa začína zberom lekárskej anamnézy pacienta a fyzickým vyšetrením lekárom. Počas zhromažďovania lekárskej anamnézy sa pacientovi kladú otázky o type a umiestnení symptómov, o tom, kedy sa objavili, čo zmierňuje symptómy alebo ich naopak zhoršuje, či má pacient nejaké iné zdravotné problémy. Lekár pozná presnú lokalizáciu symptómov, ktoré pacient zažíva, a bude schopný určiť, ktorý konkrétny nerv bol stlačený. Lekárske vyšetrenie je zamerané na posúdenie stavu končatín. Lekár môže kontrolovať svalovú silu končatiny, citlivosť a reflexy, aby zistil, či má pacient nejaké abnormality.

Po vyšetrení je pacient poslaný na rádiografické vyšetrenie, aby zistil príčinu ischias. Pacientovi môžu byť poskytnuté röntgenové lúče na zistenie poranenia alebo osteoartritídy, ako aj skorých príznakov nádoru alebo infekcie. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) pomôže odhaliť problémy s mäkkými tkanivami chrbtice: medzistavcové platničky, väzy, nervy. Skenovanie magnetickou rezonanciou na celom svete sa považuje za najlepší výskum na diagnostiku problémov so chrbtom. Pomocou MRI môžete získať kvalitné a detailné snímky, vďaka ktorým je diagnóza čo najpresnejšia. Ak pacient nemôže z akéhokoľvek dôvodu podstúpiť MRI, MRI môže byť nahradená počítačovou tomografiou (CT), aby sa našla príčina kompresie nervov. Kontraindikácie pre MRI sú prítomnosť kovových štruktúr v chrbtici (napr. Umelý kĺb), kovové zariadenia (kardiostimulátory) a prítomnosť tetovania pomocou kovového atramentu (spravidla sa nepoužíva kovový atrament v tetovacích umelcoch).

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať pacientovi podstúpiť štúdiu nervového vedenia alebo elektromyografiu (EMG). Tieto štúdie pomáhajú určiť prítomnosť nervového poškodenia.

Liečba ischias

Našťastie väčšina ľudí má dobré výsledky z konzervatívnej liečby. Tieto metódy môžu zahŕňať lekársku gymnastiku, kurz lekárskej masáže, nenásilné natiahnutie chrbtice (s medzistavcovou prietržou), užívanie protizápalových liekov a svalových relaxancií, obmedzujúce vzpieranie. Drvivá väčšina pacientov dobre reaguje na konzervatívnu liečbu a príznaky často vymiznú do 6 týždňov - 3 mesiace od začiatku liečby.

V zriedkavých situáciách príznaky nezmiznú, hoci všetky konzervatívne metódy už boli použité. Ak sa to stane a príznaky sú výrazné, môže pomôcť chirurgia. Účelom operácie je odstrániť kompresiu z nervu. V závislosti od príčiny radiculitídy sa môže vykonať laminektómia alebo discektómia. Laminectomy odstraňuje malú časť kosti, ktorá pokrýva nerv, aby sa uvoľnil ďalší priestor. Disketómia spočíva v odstránení medzistavcovej prietrže, ktorá vyvíja tlak na nerv.

Prevencia a prognóza

Neexistujú žiadne špeciálne preventívne metódy, ktoré by pomohli zabrániť rozvoju radikulopatie. Avšak zachovanie normálnej telesnej hmotnosti, ako aj dobrý stav svalového tkaniva a zabránenie nadmernému zaťaženiu krku a chrbta môže znížiť pravdepodobnosť radikulopatie.

Prognóza radikulopatie je priaznivá. Väčšina pacientov dobre reaguje na konzervatívnu liečbu. Pacienti, ktorí potrebujú chirurgický zákrok, dosiahnu dobré výsledky po krátkom období zotavenia.

Základné fakty o radiculitíde

• Radikulitída je spôsobená kompresiou alebo podráždením nervu na úrovni chrbtice;
• Symptómy radiculitídy zahŕňajú bolesť, znecitlivenie, brnenie alebo slabosť v nohe alebo ramene;
• Väčšina pacientov s radiculitídou dobre reaguje na konzervatívnu liečbu;
• Liečba sa často pohybuje od 6 týždňov do 3 mesiacov.

Článok pridaný do Yandex Webmaster 2015-12-01, 10:52

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

• 1) Hypertextový odkaz môže viesť k doméne www.spinabezboli.ru alebo k stránke, z ktorej ste skopírovali naše materiály (podľa vlastného uváženia);
• 2) Na každej stránke, na ktorej sa nachádzajú naše materiály, by mal byť aktívny hypertextový odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru;
• 3) Hypertextové odkazy by nemali byť zakázané, aby boli indexované vyhľadávačmi (pomocou „noindex“, „nofollow“ alebo inými prostriedkami);
• 4) Ak ste skopírovali viac ako 5 materiálov (t. J. Vaše stránky majú viac ako 5 strán s našimi materiálmi, musíte vložiť hypertextové odkazy na všetky autorské články). Okrem toho by ste mali na hlavnej stránke vašich stránok vložiť aj odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru.

Pozri tiež

Sme v sociálnych sieťach

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

Čo robiť pri radiculitíde

Radikulitída je všeobecný termín používaný na označenie symptómov spojených so zúženou alebo zapálenou miechou. Symptómy ochorenia môžu zahŕňať bolesť v krku alebo chrbte, vyžarujúcu pozdĺž nervu od koreňa a slabosť svalov, necitlivosť a brnenie v oblasti končatín. Budeme rozumieť, čo robiť, keď je radiculitída.

Ktorého špecialistu kontaktovať?

Po prvé, musíte vedieť, že diagnóza a liečba radiculitídy sú vykonávané traumatológom-ortopedom a neurológom. Je na nich treba sa zamerať, ak sa ocitnete v symptómoch opísanej choroby. Všimnite si, že symptómy choroby sa v priebehu niekoľkých týždňov samy o sebe strácajú bez toho, aby spôsobili vážne poškodenie tela. Ale aby ste nevydržali bolesť spôsobenú radikulitídou a zabránili komplikáciám, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Obavy vznikajú, keď bolesť pretrváva dlhú dobu. Strata kontroly močového mechúra alebo čriev je jednou zo závažných komplikácií tohto ochorenia, ktorá si vyžaduje aj okamžitú lekársku pomoc. Ďalšími dôvodmi okamžitej návštevy kliniky sú: prílišná bolesť, svalová slabosť alebo necitlivosť končatín.

Aké lieky pomáhajú kontrolovať bolesť?

Drog môže vyzdvihnúť iba lekára. V niektorých prípadoch sú užitočné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Sú schopné znížiť zápal, avšak pre ischias, spôsobenú napríklad herniou disku, takéto lieky nie sú účinnejšie ako placebo. Paracetamol a iné lieky proti bolesti môžu znížiť bolesť chrbta v krátkom čase, takže pomáhajú osobe zostať aktívny počas celého dňa.

Je aktívny životný štýl užitočný?

Napodiv - áno. Akonáhle bolesť ustúpi, lekár môže odporučiť fyzioterapiu alebo program špeciálnych cvičení, ktoré posilnia chrbtové svaly. V súčasnosti sa čoraz viac lekárov zhoduje v tom, že dlhý odpočinok s radiculitídou nie je dobrý nápad, nezmierňuje stav pacienta a naopak zhoršuje bolesť. Samozrejme, niekoľko dní odpočinku na začiatku ochorenia je jednoducho potrebných, ale zachovanie sedavého životného štýlu v budúcnosti vedie len k oslabeniu svalov, ktoré podporujú chrbticu. Nadmerné zaťaženie môže byť tiež škodlivé, ale primerané pokračovanie bežných činností bude prospešné.

Natiahnutie a posilnenie svalov

Pasívne strečingové cvičenia pomôžu uvoľniť kompresiu koreňov v chrbtici. Mnohé z týchto cvičení sú zamerané na posilnenie svalov, ktoré podporujú chrbát. Vezmite prosím na vedomie, že v závislosti od príčiny ischias je vybraná vhodná sada telesných cvičení. Napríklad v prípade syndrómu hruškového svalu, ktorý sa vyskytuje aspoň v 50% prípadov u pacientov s diskogénnou ischiasou, sú pre takmer každého pacienta potrebné naťahovacie cvičenia. Používa sa na uvoľnenie svalov piriformis a aktiváciu jeho antagonistov.

Pacient môže napríklad v polohe na chrbte a opierať podrážky ohnutých nôh na gauči, aby sa dosiahol hladký pohyb spojenia a riedenia kolien. Je užitočné nespěchať, ale s veľkou amplitúdou hodiť nohy na nohu alebo vstať z miesta sedenia s kolenami a širokými nohami. Systém telesných cvičení Pilates sa aktívne používa na prácu so slabým svalovým tónom a na zlepšenie držania tela. Fitness pomáha znížiť bolesti chrbta a je tiež účinný v prevencii radiculitídy. Aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia, pomôžu špeciálne cvičenia, ktorých cieľom je posilniť svaly v bedrovej oblasti. Výborné výsledky a plávanie.

Vymenovanie terapeutickej masáže pre radiculitídu je najvhodnejšie v subakútnych a chronických fázach ochorenia a akútne je naopak absolútne kontraindikované. Masáže môžu byť všeobecné aj miestne (miestne). V prvom prípade sú všetky časti tela spracované s výnimkou hlavy. Prvé zasadnutia spravidla trvajú maximálne 20-25 minút, postupne dosahujú 50-60 minút. Miestna terapeutická masáž zahŕňa prácu priamo so zadnou časťou. Neexistuje žiadny seriózny vedecký dôkaz o účinnosti masáže ako liečby ischias, ale takýto účinok skutočne pomáha vyrovnať sa so svalovým kŕčom pri tejto chorobe.

Osteopat určuje oblasť lézie a celkom účinne vykonáva liečbu ischias pomocou manuálnej expozície požadovaným oblastiam tela. Vzhľadom na mäkkosť a bezbolestnosť osteopatických techník sa liečba môže uskutočniť aj pri výraznom syndróme bolesti. Medzitým vo vedeckej komunite nie je veľa informácií o uskutočniteľnosti osteopatickej liečby radiculitídy (a všeobecne bolesti dolnej časti chrbta). Možno je to preto, že mnohí lekári neodporúčajú odkazovať na osteopatiu vôbec, a tiež nalieha, aby sa zdržali ďalších účinkov na chrbát a fyzioterapeutické techniky. V Rusku sa osteopatia používa od roku 2003, kedy bola schválená ministerstvom zdravotníctva. Osteopatický lekár detekuje napätie svalov a šliach, posunutie kostí a mäkké manuálne činnosti korigujú zistené poruchy. Pri radiculitíde je hlavný účinok na chrbtové svaly, v dôsledku čoho je ich tón normalizovaný.

Nemeckí výskumníci z univerzít v Regensburgu a Ruhr v Bochume porovnávali akupunktúru s tradičnými metódami liečby radiculitídy u pacientov s bolesťami chrbta v priemere približne 8 rokov. Ukázalo sa, že akupunktúra je dvakrát účinnejšia ako tradičné terapeutické prístupy. Priebeh liečby ischias s akupunktúrou je zvyčajne asi 2 týždne a je stimuláciou aktívnych bodov na tele s najtenšími ihlami. Niekedy špecialista produkuje rýchly "výstrel", niekedy zanecháva ihlu v tele pacienta dlhú dobu (až 20-40 minút). Mimochodom, na odporúčanie American College of Physicians a American Society of Pain, pacienti a špecialisti, ktorým sa venovali, by mali mať akupunktúru medzi inými spôsobmi liečby bolesti chrbta, ak štandardná sada nástrojov neprinesie úľavu. Ponúka tiež jogu, dôslednú relaxáciu a kognitívno-behaviorálnu terapiu.

Potrebujem teplejšie alebo ľadové balenie na radiculitídu?

Teplo niekedy znižuje bolesť, ale zima, naopak, častejšie sa zintenzívňuje. V ojedinelých prípadoch, bolesti v krčnej a ramennej radikulitíde získavajú charakter pálenia a zažívajú príznak „mokrého handru“ (nepohodlie ustupuje po použití chladného, ​​mokrého obväzu). Všimnite si tiež, že v akútnych stavoch s intenzívnym zápalom sa niekedy predpisuje kryoterapia. Prenikanie studenej vody obmedzuje cievy a znižuje svalové kŕče. Nízke teploty navyše znižujú schopnosť nervov vykonávať impulzy bolesti. Medzitým sa otepľovanie používa pri liečbe ischias oveľa častejšie, a je uznávaný ako účinnejší spôsob riešenia bolesti. Teplo rozširuje krvné cievy, prispieva k prílevu živín a tkanivovej likvidácii metabolických produktov. Svaly sa uvoľňujú a stávajú sa pružnejšími, čo neutralizuje nepríjemné pocity. V prípade radiculitídy je vlhké teplo užitočnejšie ako suché. Aby ste si pre vás mohli vybrať správnu metódu, budete musieť experimentovať. Snažte sa dať ľad na chrbát (ak to nebolí), nechať ho na chvíľu. Keď nabudúce použijete vyhrievaciu podložku, potom porovnajte svoje pocity.

Je dobré spať na tvrdom matraci s radiculitídou?

Španielski lekári študovali, ako stuhnutosť matraca ovplyvňuje stav ľudí s nešpecifickými bolesťami chrbta. Ukázalo sa, že pacienti, ktorí spia na matracech strednej tvrdosti, sa cítia oveľa lepšie ako tí, ktorí uprednostňujú tvrdú posteľ. Samozrejme, odborníci na vedomie, že v závislosti na "nočné" návyky a príčiny vzniku radiculitídy, môžu ľudia potrebovať rôzne typy matracov. Nech sa dá povedať čokoľvek, človek strávi tretinu svojho života vo sne, preto je potrebné dbať na to, aby hodiny strávené v posteli nepoškodili stav chrbtice a kĺbov. Hlavná vec: matrac by nemal byť príliš mäkký a dostatočne elastický. Pri výbere, jeden by mal venovať pozornosť na pleť osoby: plné uzavreté matrace sú ideálne pre plných ľudí, a tenké pre mäkšie. Mimochodom, optimálne držanie tela osoby s radiculitídou sa považuje za pozíciu na boku, keď je jedna noha na druhej a rameno je pod hlavou.

Tipy pre osoby s radiculitídou:

• Nevykonávajte hlboké ohyby, najmä pri čistení a umývaní podláh - používajte mop alebo umývajte podlahu, kľačiac;
• pri čistení zubov nestojí nad umývadlom v polovici luku (lepšie si sadnite);
• neprenášajte alebo nezdvíhajte závažia (ak ste stále nemohli odolať a urobili veľa nákupov v obchode, potom aspoň rovnomerne rozložte hmotnosť, pričom vrecia vezmite do oboch rúk);
• ak ste museli stáť dlhší čas na jednom mieste bez pohybu, použite špeciálnu gymnastiku: ľahnite si na pohovku s nohami zdvihnutými nahor;
• ak sa potrebujete ohnúť nad nejakým predmetom, potom to urobte, ohnite si kolená. Ak potrebujete zdvihnúť niečo ťažké z podlahy, mali by ste si najprv sadnúť, narovnať chrbát a potom jemne zdvihnúť bez ostrých trhnutí.