Bolesť bedra

Bolesť bedra je pomerne bežná a môže byť spôsobená rôznymi problémami. Presná lokalizácia bolesti bedra môže poskytnúť cenné vodítko na pochopenie jej príčiny.

Príčiny bolesti bedra

Choroby bedrového kĺbu zvyčajne spôsobujú bolesť bedra alebo slabiny. Vonkajšia bolesť v bedre, bolesť, ktorá prechádza cez stehno a zadok, je zvyčajne spôsobená problémami so svalmi, väzmi, šľachami a inými mäkkými tkanivami obklopujúcimi bedrový kĺb.

Niekedy môže byť bolesť bedra spôsobená chorobami a problémami v iných oblastiach vášho tela, napríklad v bedrovej chrbtici alebo v kolenách. Tento typ bolesti sa označuje ako "odrazená" bolesť. Väčšina prípadov bolesti bedra môže byť kontrolovaná doma.

Patológia bedrového kĺbu

Bolesť bedra môže pochádzať zo štruktúr umiestnených v bedrovom kĺbe, ako aj zo štruktúr obklopujúcich bedrový kĺb. Bedrový kĺb je potenciálny priestor, čo znamená, že vo vnútri je minimálne množstvo tekutiny, ktoré umožňuje, aby sa krk stehna dostal do zásuvky závesu. Akékoľvek ochorenie alebo trauma spojená so zápalom vedie k naplneniu tohto priestoru tekutinou alebo krvou. Výsledkom je, že femorálna kapsula je napnutá, čo vedie k vzniku bolestivých symptómov.

Krk femuru a kĺbová dutina sú pokryté kĺbovou chrupavkou, ktorá umožňuje pohyb kostí v kĺbe s minimálnym trením. Okrem toho je plocha hniezda acetabula pokrytá tvrdou chrupavkou, nazývanou "acetabula". Podobne ako akékoľvek iné kĺbové chrupavky, tieto oblasti sa môžu trieť alebo roztrhať, čo spôsobuje bolesť.

Existujú skupiny hrubých tkanív, ktoré obklopujú bedrový kĺb a tvoria kapsulu. Pomáhajú udržiavať stabilitu kĺbu, najmä počas pohybu.

Pohyb v bedrovom kĺbe je spôsobený svaly obklopujúcimi stehno a väzy spojené s bedrovým kĺbom. Okrem kontroly pohybu tieto svaly pôsobia spoločne a udržiavajú stabilitu kĺbu. Existujú veľké synoviálne vaky (uzavreté vrecúška naplnené tekutinou), ktoré obklopujú oblasť stehien a umožňujú, aby sa svaly a väzy ľahko kĺzali pozdĺž kostných výčnelkov. Každá z týchto štruktúr môže byť zapálená.

Bolesť bedra s medzistavcovou prietržou bedrovej chrbtice

Bolesť bedra sa môže vyskytnúť s medzistavcovou prietržou bedrovej chrbtice. Medziobratlová hernia je spojená s problémami s mepionickým diskom umiestneným medzi kosťami chrbtice (stavcami), "navlečenými" na seba a tvoriacimi chrbticu.

Medzistavcové platničky pripomínajú šišku so želé s gélovitým centrom uzavretým v tuhšom vonkajšom puzdre. Medzistavcové prietrže nastáva, keď mäkký obsah vyjde cez tvrdú škrupinu. Hernia môže dráždiť okolité nervy. Ak sa zaoberáme prietržou v bedrovej chrbtici, potom jedným z jej príznakov môže byť bolesť v bedrách. Bolesť ide pozdĺž ischiatického nervu. Charakterizované bolesťou na zadnej strane prednej alebo bočnej strany stehna.

V prítomnosti herniovanej platničky je častejšie postihnutá jedna noha. Bolesť môže mať rôznu intenzitu od miernej až po neznesiteľnú bolesť. Častejšie sa bolesť kombinuje s bolesťou v dolnej časti chrbta, slabinami, nohou a nohou. Tiež sa vyznačuje necitlivosťou v stehne, dolnej časti chrbta, dolnej časti nohy a chodidla. Zvyčajne dochádza k zlepšeniu pri pohybe, ak je hernia disku malá alebo stredná.

Predpokladá sa, že šírenie bolesti v nohe s vertebrálnou herniou (ischias) hovorí o svojej väčšej veľkosti, ako keby bolesť bola len v dolnej časti chrbta.

Bolesť bedrového kĺbu s medzistavcovou prietržou je najčastejšou príčinou bolesti v bedrovej oblasti vo veku 60 rokov, po dosiahnutí veku 60 rokov ide primárne o koxartrózu. Na druhom mieste sú rôzne druhy zranení. Zvyšné dôvody sú zriedkavé.

Iné typy poškodenia nervov môžu tiež spôsobiť bolesť v bedrách, napríklad počas tehotenstva často dochádza k zápalu laterálneho kožného nervu bedra. Bolesti inguinálnej hernie môžu tiež "rezonovať" v stehne.

V každom prípade, bolesť bedra môže byť spôsobená rôznymi dôvodmi, čo vyžaduje, aby lekár hľadal zdroj problému, či už je to zranenie alebo choroba. Pri absencii traumatického poškodenia si prístup k diagnostike bolesti bedra vyžaduje široké pochopenie situácie.

Príčiny traumatickej bolesti bedra

Hip zlomeniny

Pád je najčastejšou príčinou fraktúry bedra u starších ľudí. V tomto prípade dochádza k zlomeninám v dôsledku dvoch problémov spojených so starnutím, osteoporózou (rednutie kostí) a stratou rovnováhy. V niektorých prípadoch sa môže kostná hmota spontánne rozpadnúť v dôsledku osteoporózy, ktorá zasa spúšťa pád.

Pod pojmom "zlomenina bedra" sa rozumie zlomenina proximálneho alebo horného stehna.

Je potrebné poznať presné umiestnenie zlomeniny, pretože rozhodnutie chirurga týkajúce sa adekvátneho chirurgického zákroku je založené na tom, čo umožňuje obnovenie poškodenia kostí.

Okrem pádu môže akékoľvek poškodenie spôsobiť zlomeninu bedra. V závislosti od mechanizmu poškodenia sa nemusí femur zlomiť; naopak, časť panvy môže byť zlomená (najčastejšie vetva stydkej kosti). Spočiatku sa môže cítiť bolesť v femorálnej oblasti, ale vyšetrenie a röntgenové žiarenie môžu odhaliť ďalší zdroj bolesti. Trauma môže tiež spôsobiť dislokáciu bedra, kde krk stehna vychádza z acetabula. Je takmer vždy spojená s acetabulárnou (panvovou) zlomeninou; u ľudí s nahradeným bedrovým kĺbom sa však môže umelý kyčel presunúť spontánne.

Uzavreté zranenia (podliatiny)

Uzavreté poranenia (podliatiny), výrony a výrony svalov a šliach môžu byť dôsledkom traumy, a hoci kosti zostanú neporušené, môžu spôsobiť silnú bolesť. Výrony nastávajú, keď dôjde k poraneniu väzov, zatiaľ čo výrony svalov a šliach sú spojené s poškodením týchto štruktúr. Pri chôdzi alebo skákaní, ako aj pri výkone akejkoľvek intenzívnej činnosti, je značný tlak telesnej hmotnosti na bedrový kĺb. Svaly, synoviálne vaky a väzy sú navrhnuté tak, aby chránili kĺb pred stresom. Keď sú tieto štruktúry zapálené, stehno nemôže správne fungovať, čo vedie k bolesti.

Zranenie spôsobené preťažením

Bolesť bedra môže byť tiež spojená s preťažením, ktoré spôsobuje zápal svalov, šliach a väzov. Tieto zranenia môžu byť spôsobené bežnými každodennými činnosťami, ktoré spôsobujú nadmerné napätie v bedrovom kĺbe, alebo špecifický intenzívny pohyb. Preťaženie môže tiež spôsobiť postupné odieranie chrupavky v bedrovom kĺbe, čo vedie k artritíde (art = kĺb + itis = zápal).

Za zmienku stojí aj iné štruktúry, ktoré sa môžu zapáliť a spôsobiť bolesť v bedrách. Ileo-tibiálny trakt siaha od hrebeňa panvovej kosti až po vonkajšiu stranu stehna a kolena. Táto skupina tkanív môže zapáliť a spôsobiť bolesť v bedrách, kolenách alebo v oboch oblastiach. Tento typ traumy preťaženia začína postupne a prejavuje sa v napätí svalových skupín obklopujúcich koleno a stehno. Syndróm svalu v tvare hrušky, pri ktorom svaly v tvare hrušky dráždia sedací nerv, môže tiež spôsobiť bolesť šíriacu sa na zadnú stranu stehna.

Zápal synoviálneho vaku (burzitída)

Acetabulárna synoviálna taška je puzdro na vonkajšej časti stehna, ktoré chráni svaly a šľachy, kde prechádzajú šikmým femurom (kostný výstupok na stehennej kosti).

Acetabulárna burzitída je spojená so zápalom synoviálneho vaku. Synoviálny vak sa môže zapáliť z rôznych dôvodov, vrátane mierneho zranenia alebo preťaženia.

Príčiny Numraumatickej Hip Pain

Bolesť bedra môže byť spôsobená rôznymi chorobami. Čokoľvek, čo spôsobuje systémové zápaly v tele, môže tiež ovplyvniť bedrový kĺb. Synovium je tkanivo epitelu ("podšívka"), ktoré pokrýva tie časti bedrového kĺbu, ktoré nie sú pokryté chrupavkou. Synovitída (syno- sy = synoviálna membrána + itis = zápal) alebo zápal tohto tkaniva sliznice spôsobuje, že tekutina presakuje do kĺbu a spôsobuje opuch a bolesť.

artritída

Osteoartróza je najčastejšou príčinou bolesti bedra u ľudí nad 50 rokov; existujú však aj iné typy artritídy. Patrí medzi ne:

  • reumatoidnú artritídu;
  • ankylozujúca spondyloartritída (ankylozujúca spondylitída - Stryumpelle - Marie);
  • artritída spojená so zápalovým ochorením čriev (Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída).

Niektoré systémové ochorenia sú spojené s bolesťou bedra, napríklad s kosáčikovitou anémiou, pri ktorej sa môže kĺb zapáliť počas kosáčkovej krízy s hlavnou infekciou alebo bez nej. Bedrový kĺb nie je jediným kĺbom, ktorý môže spôsobiť zápal bedra. Príklady zahŕňajú Lymskú chorobu, Reiterov syndróm a infekcie spôsobené otravou jedlom.

Nevaskulárna nekróza krčka femuru sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí dlhodobo užívajú kortikosteroidy (napríklad prednizón). V tejto situácii krčka femuru stráca prívod krvi, stáva sa oslabenou a spôsobuje bolesť v bedre.

Legg-Calvet-Perthesova choroba (Perthesova choroba, osteochondritída femorálnej hlavy) je spojená s idiopatickou avaskulárnou nekrózou krčku femuru u detí. Najčastejšie postihuje chlapcov vo veku 4 až 8 rokov.

Fibromyalgia je systémová bolesť spojená s bolesťou a napätím, ktorá môže spôsobiť vážne ťažkosti tela a tiež ovplyvňuje stehno. Pri fibromyalgii sa tiež pozorujú poruchy spánku, svalové kŕče a kŕče, bolesť mnohých svalových skupín celého tela a únava.

"Odrazená" bolesť v stehne

Bolesť bedra nesmie súvisieť so samotným bedrovým kĺbom, ale môže byť spôsobená porušením priľahlých štruktúr.

Ďalším príkladom odrazenej bolesti je Roth-Bernhardtova choroba (neuralgia laterálneho femorálneho kožného nervu).

Príznaky bolesti bedra

Často je ťažké popísať bolesť bedra a pacienti sa môžu sťažovať, že majú len bolesť bedra. Umiestnenie, povaha, intenzita bolesti, faktory ovplyvňujúce zlepšenie / zhoršenie stavu závisia od poškodenej štruktúry a presnej príčiny zápalu alebo poranenia.

  • Bolesť bedra môže byť pociťovaná ako „predná“ bolesť v ingvinálnej oblasti alebo ako predná bolesť v zadku. Niekedy sa pacienti môžu sťažovať na bolesť v kolenách, ktorá v skutočnosti pochádza z bedra.
  • Poranenie bedrového kĺbu: pri páde dochádza takmer okamžite k priamemu nárazu, vykĺbeniu alebo roztiahnutiu.
  • Poškodenie preťažením: bolesť sa môže objaviť po niekoľkých minútach alebo hodinách, keď okolitý bedrový kĺb zapálil svalové kŕče alebo sa artikulárny povrch zapálil, čo spôsobuje tvorbu tekutiny.
  • Bolesť: najčastejšie sa cíti bolesť v prednej časti stehna, ale kĺb má tri rozmery. Bolesť môže tiež ísť pozdĺž vonkajšieho stehna alebo dokonca cítiť v oblasti zadku.
  • Klaudikácia: Klaudikácia je spôsob, ako kompenzovať, snaží sa minimalizovať množstvo hmotnosti, ktoré by stehno malo podporovať pri chôdzi. Limping nie je nikdy normálny. Limping spôsobuje nepravidelné zaťaženie iných kĺbov, vrátane chrbta, kolien a členkov, a ak pretrváva poranenie, tieto oblasti sa môžu tiež zapáliť a spôsobiť ďalšie príznaky.
  • Pri zlomenine krčka stehennej kosti vzniká akútna bolesť okamžite a zhoršuje sa takmer pri každom pohybe. Svaly stehien spôsobujú posun zlomeniny, zatiaľ čo noha sa môže zdať menšia alebo obrátená smerom von. Ak nie je posunutý, noha môže vyzerať normálne. Fraktúry panvy spôsobujú rovnakú bolesť ako zlomeniny bedra, no noha vyzerá normálne.
  • Herniated disk: bolesť zvyčajne začína v bedrovej chrbtice a vyžaruje do zadku a prednej, zadnej alebo boku stehna. To môže byť opísaný rôznymi spôsobmi kvôli porušeniu nervu. Niektoré typické výrazy používané na opis ischias zahŕňajú: akútnu alebo reznú bolesť a pálenie. Bolesť sa môže zhoršiť pri narovnávaní kolena, pretože toto pôsobenie spôsobuje napätie sedacieho nervu, čo sťažuje vstávanie z miesta sedenia alebo rýchle prechádzky. Môže byť aj necitlivosť a brnenie. Strata kontroly nad močením a defekáciou môže naznačovať prítomnosť syndrómu prasličky. Ak tento stav nie je rozpoznaný a nie je liečený, existuje riziko nenapraviteľného poškodenia miechy.
  • Artritída: Bolesti artritídy majú sklon k zhoršeniu po období nečinnosti a poklesu s aktivitou, ale ak sa aktivita zvyšuje, bolesti sa vracajú.

Diagnóza bolesti bedra

Ak nie je traumatická anamnéza a bolesť je kombinovaná alebo skôr kombinovaná s bolesťami chrbta, potom by prvý typ štúdie mal byť zobrazením magnetickej rezonancie lumbosakrálnej chrbtice a porady s neurológom.

Po zranení musíte kontaktovať traumatológa.

Ak je podozrenie na koxartrózu, poraďte sa s lekárom.

Liečba bolesti bedra

Liečba závisí od príčiny. Pre medzistavcovú prietrž je teda lepšie zvoliť si konzervatívnu liečbu a chirurgickú liečbu cosartrózy.

Môžete sa zaregistrovať na niektorej z našich kliník. Pre občanov Ruskej federácie sú konzultácie bezplatné.

Článok bol pridaný do Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Čo robiť, keď sval v nohe bolí

Bolesť bedra sa často vyskytuje u ľudí akéhokoľvek veku. Môžu byť spôsobené mnohými faktormi. Bolesť môže nastať v dôsledku nadmerného zaťaženia alebo môže byť výsledkom vývoja ochorenia. V tomto článku sa pozrieme na príčiny a metódy liečby bolesti v stehenných svaloch.

Čo môže spôsobiť bolesť stehenných svalov

Príčiny bolesti v stehennom svale môžu byť mnohé. Môže sa vyskytnúť v dôsledku lézií svalového tkaniva, bedrového kĺbu alebo chrbtice. Bolesť môže priamo súvisieť s patológiou bedra alebo byť „odrazená“ od iných orgánov a telesných systémov.

Príčiny bolesti v stehne môžu byť:

  • fyzické preťaženie z ťažkej práce alebo športu;
  • poranenia spojené s ruptúrou svalov, výronmi, poškodením šliach alebo kĺbov;
  • patológie spojené s degeneratívnymi procesmi, ako je osteoporóza, osteochondróza bedrovej chrbtice, medzistavcové prietrže;
  • kardiovaskulárne ochorenia, kŕčové žily;
  • ochorenia nervového systému, zápal ischiatického nervu;
  • infekčné ochorenia;
  • zápalové ochorenia, myalgia, myozitída biceps femoris;
  • nádor.

V závislosti od toho, kde sa nachádza bolesť, môžete určiť typ patológie:

  • Ak predná časť stehna bolí zhora, je spojená s bedrovým kĺbom, chrbticou a medzistavcovými platničkami, femorálnou artériou a žilami, lymfatickými uzlinami v slabinách alebo panvovými orgánmi u žien. U starších ľudí môže byť bolesť spojená so zlomeninou hlavy stehennej kosti, dislokáciou hlavy bedrového kĺbu;
  • ak máte v prednej časti svaly na nohách, je to s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobené problémami s patellou, poškodením väzov alebo chrupavky;
  • ak sú stehenné svaly zranené zozadu, znamená to ochorenia gluteusového svalu, jeho fascia, sedacieho nervu alebo sakroiliakálneho kĺbu;
  • ak je stehenný sval laterálne ťahaný, môže byť signálom artrózy alebo zápalu bedrového svalu semitendinosus;
  • ak vnútorné svaly stehna alebo oblasti slabín poškodia, znamená to herniu chrbtice, zlomeninu alebo dislokáciu bedrového kĺbu.

Zvážte podrobnejšie niektoré choroby.

Zranenia, ktoré sú spojené s bolesťou stehenných svalov, môžu byť nasledovné:

  • prekrvenie panvy, bedra, stehna;
  • zlomenina šikmej kosti veľkej femuru;
  • zlomenina krížovej kosti;
  • dislokácia femuru;
  • pretrhnutie a podvrtnutie, šľachy;
  • zlomeniny krčka femuru;
  • kompresná zlomenina chrbtice.

Okrem toho treba poznamenať, že nielen trauma, ale aj degeneratívne procesy deštrukcie tkaniva môžu viesť k prasknutiu väzov. Pre medzeru je charakteristická akútna bolesť, ktorá narúša pohyby kĺbov.

Osteoartróza alebo koxartróza bedrového kĺbu je degeneratívne ochorenie, ktoré je bežnou príčinou bolesti v pravej alebo ľavej stehne. Pri tomto ochorení sa šíri bolesť v slabinách, na vnútornej a prednej strane stehna. Niekedy sa môže zdvihnúť zadok alebo koleno pri zdvíhaní zo stoličky alebo pri pohybe.

Charakteristické znaky koxartrózy sú:

  • neschopnosť vykonávať rotáciu v bedrovom kĺbe, ťahať nohu na hrudník alebo ju vziať nabok;
  • charakteristická kríza v kĺboch;
  • zníženie dĺžky nôh (v poslednom štádiu artrózy).

Niektoré typy artritídy spôsobujú bolesť v bedrových kĺboch. Artritída sa dá rozlíšiť intenzívnymi bolesťami v noci. Bolesť sa znižuje, keď sa pacient rozptýli alebo po cvičení, ale potom sa znovu objaví.

Asi 5% sťažností na bolesť v kĺbe je spojených s infarktom bedrového kĺbu. Najčastejšie trpia muži. Patológia sa vyvíja rýchlo, v priebehu 1-3 dní. Bolesť rýchlo rastie, nedáva odpočinok v noci a zvyšuje sa na 4-5 ráno.

Zápal femorálnych šliach je diagnostikovaný u štvrtiny pacientov trpiacich bolesťou bedra. Je to typické pre ženy v menopauze, kedy dochádza k zmenám metabolických procesov. Patológia sa vyvíja do 3-15 dní. Pocity bolesti sú lokalizované na strane stehna na vonkajšom alebo vnútornom povrchu. Kĺb nestráca svoju pohyblivosť, ale bolesť sa obáva aj v pokoji, keď človek leží na jeho boku.

Tiež syndróm hruškového svalu, spravidla na jednej strane. Jeho príčiny sú patologické patologické stavy spôsobené stresom, vzpieraním alebo náhlym pohybom. Bolesť sa vyvíja v priebehu 1-3 dní. Sú rozdelené v zadku, dolnej časti chrbta a krížovej kosti, môžu dať na zadnú časť nohy až po pätu.

Diagnostika príčin bolesti

Pretože príčiny svalovej bolesti môžu byť rôzne ochorenia, na diagnostiku sa používa diferenciálny prístup. To vám umožní vylúčiť všetky možné patológie a urobiť správnu diagnózu.

Help. Ak chcete zozbierať históriu pacienta, vyšetrujú ho viacerí lekári: neurológ, ortopéd, chirurg, reumatológ a onkológ.

Na identifikáciu zápalových procesov sa vykonávajú krvné testy. Ak sa zameriava na hnisavý zápal, vykoná sa spoločná punkcia na odber synoviálnej tekutiny a určenie typu patogénnych mikróbov.

Röntgen bedrového kĺbu a bedrovej chrbtice indikuje stav kostí a prítomnosť poranení alebo degeneratívnych porúch.

Napríklad pri osteoartritíde v neskorších štádiách možno detegovať rast kostí - osteofyty. Pri patológiách zahŕňajúcich deštrukciu tkaniva chrupavky sa diagnostikuje zúženie medzikĺbového priestoru.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva na podrobnú analýzu stavu svalov, väzov, šliach, mäkkých tkanív, krvných ciev a nervových vlákien.

Kedy navštíviť lekára

Čo robiť v prípade, že bolesť svalov pred tým, než pôjdete k lekárovi?

  1. Ak sa počas cvičenia vyskytne bolesť, prestaňte cvičiť, nechajte svoje telo odpočívať a vrátiť sa do normálu.
  2. Vezmite horizontálnu polohu alebo zdvihnite nohu na vodorovný rovný povrch.
  3. Na postihnutú oblasť pripojte chlad.

Neskorá žiadosť o lekársku starostlivosť je spojená s komplikáciami a ťažkosťami pri následnej liečbe. Ak pociťujete bolesť alebo nepríjemné pocity v oblasti panvy alebo bedra a predchádzalo mu zranenie, akútna bolesť v bedre a nebolo možné chodiť, okamžite sa obráťte na pohotovosť, aby ste zistili príčinu a skontrolovali stav poškodenia.

Ak je vaša končatina opuchnutá alebo opuchnutá, vaša koža je sčervenená, horúčka začala, alebo len sval na nohe v oblasti bedra bez akéhokoľvek dôvodu, mali by ste vyhľadať pomoc lekára alebo terapeuta, ktorý po vyšetrení určí smer liečby a predpíše vyšetrenie inými špecialistami.

Liečba bolesti stehien

Liečba bolesti v stehne závisí od typu patológie. Spočiatku sa zameriava na odstránenie symptómov. Na tento účel sa používajú konzervatívne metódy, medzi ktoré patrí farmakoterapia, fyzioterapia, cvičebná terapia, masáž a manuálna terapia. V zriedkavých prípadoch sa vyžaduje chirurgická liečba. Môže to byť trauma, vaskulárne poruchy, hnisavý zápal alebo náhrada kĺbov.

lieky

V závislosti na tom, ktorý systém tela bol ovplyvnený chorobou, lieky sú predpísané.

Pri ochoreniach cievneho systému sa venotonika používa na zlepšenie vaskulárnej permeability a krvného obehu.

Komplexné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) poskytujú úľavu od bolesti, eliminujú zápal, opuch a znižujú teplotu, ak má pacient horúčku. Dlhodobé a nekontrolované prijímanie finančných prostriedkov však môže spôsobovať vedľajšie účinky, takže ich možno používať len podľa pokynov lekára.

V prípade závažných syndrómov bolesti a nedostatku účinnosti základnej liečby sa používajú lokálne blokády. Ide o injekcie s protizápalovými a analgetickými liekmi, niekedy s použitím hormónov.

Je to dôležité! Keď sa zistí infekcia, predpíše sa priebeh antibiotík. Lieky sa môžu použiť vo forme tabliet, mastí alebo gélov topicky.

V patológiách deštruktívnej povahy sú predpísané vitamínovo-minerálne komplexy a chondroprotektory, aby sa zabránilo deštrukcii kĺbových tkanív. Aby sa dosiahol pozitívny výsledok, používajú sa v kurzoch dlho, pretože obnova kĺbov je dlhý proces.

Svalové relaxanty sa tiež používajú na relaxáciu spastických svalov a anestézii.

Fyzioterapeutické procedúry

Fyzioterapeutické postupy ako elektroforéza a fonoforéza s liečivami, laserová terapia, kryoterapia a magnetoterapia poskytujú dobré výsledky v rehabilitácii a rehabilitácii pacienta.

Lokálny účinok má anti-edémový a protizápalový účinok, zlepšuje krvný obeh, tok lymfy, spúšťa regeneračné procesy v tkanivách a zlepšuje prenikanie účinnej látky do buniek.

Cvičenie a masáž

Fyzikálna terapia a masáž sú neoddeliteľnou súčasťou liečebného procesu. Sú nevyhnutné na obnovu a rozvoj mobility končatín a na zabránenie vzniku stagnujúcich procesov.

Cvičenie terapia je užitočná pri liečbe osteoporózy, traumy a osteochondrózy.

Hlavné pravidlá účinnosti fyzioterapie sú:

  • pravidelné školenia;
  • správna cvičebná technika;
  • žiadne nepohodlie a bolesť;
  • postupný nárast fyzickej aktivity.

Regeneračnú masáž by mal vykonávať len kvalifikovaný technik. Ostré, hrubé pohyby môžu situáciu len poškodiť a zhoršiť.

Dobrá masáž kvalitatívne zlepšuje stav svalov, robí tkanivá mäkké, elastické, zlepšuje prekrvenie a metabolické procesy a prispieva k odstráneniu toxínov po chorobe.

Chirurgický zákrok

Metódy chirurgickej liečby sa môžu rýchlo a účinne zbaviť ťažkých lézií. Artroskopia a minimálne invazívne intravaskulárne operácie majú minimálny chirurgický zákrok a sú najmenej traumatické.

Operácie sa vykonávajú v prípade závažných poranení, osteoporózy alebo osteochondrózy v neskorších štádiách a sú tiež potrebné pri náhrade kĺbov implantátom.

prevencia

Aby sa zabránilo chorobám bedra, je potrebné zachovať zdravý životný štýl: pravidelne cvičiť, vyhnúť sa preťaženiu a používať ochranné a kompresné oblečenie na šport. Aby ste zabezpečili dobrú výživu, mali by ste svoju stravu diverzifikovať pomocou produktov, ktoré sú užitočné pre kostné a svalové tkanivo.

záver

Pri prvých príznakoch bolesti alebo opuchu dolných končatín by ste sa mali poradiť s odborníkom a zistiť príčinu ochorenia. Zisťovanie príčin vzniku patológie je dôležitým bodom, pretože čím skôr človek vyhľadáva lekársku pomoc, tým presnejšia a včasná diagnóza bude vykonaná.

Bolesť bedra

Chcete vedieť, prečo váš bedra bolí? Tento článok pojednáva o najčastejších príčinách tohto klinického prejavu. Bolesť môže nastať v dôsledku fyzickej námahy a prejde o niekoľko dní. Ak však bedrový kĺb bolí pravidelne alebo pravidelne (najmä ráno), ak je bolesť sprevádzaná pocitom stuhnutosti a obmedzeného pohybu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc na klinike CELT Pain Clinic!

Príčiny bolesti bedra

Príčiny bolesti bedra (ako aj jej povahy) môžu byť rôzne. Hip môže boľne bolieť v kĺboch ​​alebo v mäkkých tkanivách, zatiaľ čo nepohodlie sa môže vyskytovať pravidelne a môže byť intenzívne, akútne alebo chronické. Pravé aj ľavé stehno môže byť zranené; Okrem toho môže byť v oblasti slabín lokalizovaná bolesť.

Poranenia bedra

Poranenia bedra zahŕňajú:

  • modriny panvy, bedra, stehna;
  • zlomeniny v stehenných špajdách;
  • zlomenina krížovej kosti;
  • dislokácie femuru;
  • výrony a slzy svalov a väzov;
  • zlomeniny krčka stehennej kosti;
  • kompresný zlom 5. bedrového stavca.

Treba poznamenať, že ruptúra ​​väzov bedra sa môže vyskytnúť nielen kvôli poraneniu, ale aj kvôli nástupu a rozvoju degeneratívnych procesov v nich. Pre ruptúru je charakteristická akútna bolesť a zhoršená pohyblivosť kĺbov.

Osteoartróza bedrového kĺbu

Koxartróza alebo artróza bedrového kĺbu je ochorenie, pri ktorom dochádza k opotrebeniu bedrového kĺbu. Je to jeden z najčastejších dôvodov, prečo bolí pravý a / alebo ľavý bok. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je bolesť, ktorá sa nachádza v slabinách a siaha po bočnom a prednom femorálnom povrchu. Pocity sa často môžu premietať na zadok alebo vyžarovať na koleno; objavujú sa pri chôdzi alebo vystupovaní zo stoličky. Ďalšie klinické prejavy koxartrózy zahŕňajú:

  • výrazné obmedzenie pohyblivosti postihnutej končatiny (neschopnosť vykonávať rotačné pohyby, ťahať nohu na hrudník alebo vziať ju nabok);
  • drvenie bedrového kĺbu;
  • skrátenie nohy (objavuje sa v pokročilých štádiách ochorenia).

Artritída bedrového kĺbu

Existuje množstvo artritídy, ktoré môžu spôsobiť zápalové procesy v bedrových kĺboch. Napriek tomu, že tento jav je pomerne zriedkavý, existuje a podlieha mu, väčšinou ľudia vo veku od 15 do 40 rokov.

Symptómy bolesti sú najsilnejšie pociťované v noci a ich intenzita je pomerne vysoká. Nezmiznú ani pri zmene polohy tela. Pri chôdzi sa bolesť trochu ustupuje a večer (po rozptýlení pacienta) môžu úplne zmiznúť, no v noci sa opäť cítia.

Srdcový infarkt bedrového kĺbu - aseptická nekróza femorálnej hlavy

Srdcový infarkt bedrového kĺbu - to je presne diagnóza pre päť percent pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť v bedre. Toto ochorenie sa vyznačuje rýchlym rozvojom; príznaky bolesti sa zvyšujú v priebehu 1-3 dní a v noci sa stávajú takmer neznesiteľnými. Ich oslabenie je pozorované v 4-5 ráno. Muži trpia touto chorobou 8 krát častejšie ako ženy.

Zápal femorálnych šliach

Toto ochorenie je diagnostikované 25 - 30% z počtu pacientov, ktorí sa sťažujú na symptómy bolesti. Ženy najčastejšie trpia touto chorobou, pričom vrchol menštruácie sa vyskytuje počas menopauzy, počas ktorej sa často pozoruje oslabenie svalov a šliach. K rozvoju ochorenia dochádza rýchlo - v období 3 až 15 dní. Stehná bolí bočne v mäkkých tkanivách na vonkajšom povrchu buď na jednej strane alebo na dvoch stranách. Nepríjemné pocity sú dosť intenzívne; objavujú sa pri chôdzi alebo ležaní na postihnutej strane. Obmedzenie pohybu v bedrovom kĺbe nie je pozorované.

Syndróm hrušného svalu

Ďalšou veľmi častou príčinou bolesti v bedre je svalovitý syndróm v tvare hrušky. Vyskytuje sa pri patologických procesoch v bedrovej chrbtici a spravidla jednostranne. K zvýšeniu bolesti dochádza v priebehu 1 až 3 dní v dôsledku:

  • stres;
  • zdvíhacie závažia;
  • ostrý neúspešný pohyb.

Bolesť je lokalizovaná v sedacej a bedrovej oblasti a kostrový sval je často boľavý. Niekedy bolestivé pocity klesajú pozdĺž zadnej časti dolnej končatiny k päte.

Iné dôvody

Okrem toho stehno môže bolieť vo vnútri alebo vonku a z mnohých iných dôvodov:

  • patologické stavy endokrinného systému vedúce k deštrukcii chrupavky a kostného tkaniva;
  • arteriálne vaskulárne ochorenie;
  • infekčné procesy v kostiach stehna a panvy;
  • malígnych kostných nádorov.

Bolesť bedra

Niekedy sa obávajú prudkej bolesti v stehne, ktorá sa vyskytuje na ľavej a pravej strane. Príčiny, formy bolesti sú rôzne.

Bolesť v bedre sa vyskytuje prudko a náhle, niekedy postupne, postupne sa zvyšuje. Lokalizovaná bolesť v stehne, dáva v slabinách, pod kolenom, v nohe. Muži a ženy bolesti bedra postihuje rovnakú frekvenciu, príčiny bolesti sú odlišné a sú spôsobené anatomickými a fyziologickými vlastnosťami.

Často je pocit bolesti sprevádzaný zníženou citlivosťou, ako je napríklad dysestézia alebo parestézia. V prvom prípade je narušené vnímanie chladu, tepla a iných vplyvov. V druhom prípade pacient pociťuje lezenie, znecitlivenie v postihnutej oblasti. Symptomatológia je spôsobená kompresiou nervových kmeňov zapáleného svalového tkaniva alebo väzov. Možno necitlivosť kože. S takýmito sťažnosťami sa obráťte na svojho lekára.

Poraďte sa s odborníkom, podrobne opisujte symptómy, pocity. Lekár určí príčiny bolesti, povie vám, aké testy, vyšetrenia je potrebné vykonať a predpísať liečbu. V závislosti na výsledkoch vyšetrenia a diagnózy ortopedický chirurg, angiosurgeon, špecialista na infekčné ochorenia, fiškalizátor (napríklad s tuberkulózou tuberkulózy bedra) bude liečiť bolesť v oblasti bedra.

Kde je bolesť v stehne

Lokalizácia akútnej alebo boľavej bolesti stehna:

  1. Predná horná časť stehna bolí kvôli abnormalitám bedrového kĺbu. Zdroje bolesti - svaly bedrového a pravého bedrového kĺbu, poruchy medzistavcových platničiek, kĺbov. Femorálna artéria a žila, lymfatické uzliny v slabinách, panvové orgány u žien. Príčinou bolesti v slabinách je zlomenina hlavy stehennej kosti u starších ľudí, dislokácia hlavy bedrového kĺbu s posunutou hlavou dopredu k stydickej kosti.
  2. Stehná stehennej svalovej bolesť v dôsledku abnormalít v dolnej časti chrbta a sakrálnej chrbtice.
  3. Zadná strana stehna bolí kvôli problémom so svalom gluteus maximus, jeho fasciou, patológiou sedacieho nervu, sakroiliakálnym kĺbom.
  4. S prietržmi, zlomeninami, dislokáciami bedrového kĺbu sa objavuje bolesť v slabinách.

Bolesť je bolestivá, ťahá, horšie v noci. Je spojená s neurologickými poruchami. Možno v onkopatológii mäkkých tkanív alebo kostí. Bolesť je spojená s fyzickou námahou, táto bolesť ustúpi v noci, počas odpočinku. Bežné príčiny bolesti sú deformujúca artróza bedrového alebo kolenného kĺbu. Keď neurologická patológia pozorovala porušenie citlivosti na zmeny teploty, parestézie kože.

S herniou trieslovitého väziva na pravej strane, patológia ciev femorálnej a iliakálnej oblasti vyvíja bolesť v slabinách.

Hlavné etiologické faktory

Príčiny bolesti bedra:

  1. Poranenia femuru alebo bedrového kĺbu po páde alebo náraze. Profesionálni športovci, osoby spojené s fyzickou aktivitou sú zranení.
  2. Zlomenina hornej alebo strednej časti krčka femuru. Starší ľudia sú náchylní, vyskytujú sa u žien v dôsledku klimakterických porúch. Hormonálne zmeny u žien vo vyššom a staršom veku vedú k rozvoju osteoporózy. Zlomeniny sa objavujú po neopatrnom pohybe, padajúcom z výšky vlastného rastu. Liečba je dlhá, nie vždy prináša požadovaný účinok. V niektorých prípadoch vznik falošného kĺbu.
  3. Zlomenina sakrálnej časti panvovej kosti, stydké kosti. Vyznačuje sa ostrou bolesťou v slabinách. Urobí sa röntgenový obraz pre diferenciálnu diagnostiku dislokácie v bedrovom kĺbe.
  4. Kompresia zranenia v prvom bedrovej stavca po páde z veľkej výšky, pristátie na zadku.
  5. Poranenia panvy.

Bolesť bedra je spôsobená fyzickou námahou, ktorá ničí chrupavku a mäkké tkanivo. Zápal v mäkkých tkanivách po poranení dráždi ischiatický nerv. To spôsobuje bolesť v gluteus maximus a na zadnej strane stehna. Bolesť dosahuje oblasť päty. Pacient nemôže dlhodobo stáť ani sedieť.

Ťahová bolesť môže byť spôsobená znakmi bedrového kĺbu, zmenami v mäkkých tkanivách. Bolesť v bedrovej oblasti nad strednou tretinou alebo v slabine je spôsobená patológiou chrbtice - osteochondrózou, artrózou diskov, zúžením miechového kanála. Zakrivenie chrbtice spôsobuje kŕč, bolesť v prednej časti stehna.

Ak nie je liečená bolesť nôh, zhoršuje sa frekvencia a povaha bolesti.

Liečba poranení bedra a stehna sa často vykonáva chirurgicky. Pri zlomeninách s odsadením sú fragmenty kosti fixované špeciálnymi ihlami, titánovými platňami. V pooperačnom období vykonávajte gymnastiku. Vykonávajte cvičenia pre hornú časť tela a zdravú končatinu.

Pri zlomeninách u starších pacientov sa chirurgická liečba v niektorých prípadoch nevykonáva kvôli kontraindikáciám. Pacienti sú liečení a predchádza sa preležaninám.

Čo spôsobuje bolesť bedra

Príčinou bolesti bedra, najmä vpravo, je osteochondróza bedrovej alebo sakrálnej chrbtice. Zhoršenie v dôsledku sedacej práce, zlé držanie tela. Zakrivenie chrbtice spôsobuje bolesť v ľavom bedrovom kĺbe.

Otravná bolesť v nohe, na vnútornej a prednej strane je spôsobená kŕčovými ochoreniami. Jeho lokalizácia je oveľa nižšia, bližšie k vnútornému povrchu stehna a dolnej časti nohy.

Ak je noha bolí na vonkajšej a zadnej strane stehna, pod kolenom a až po nohu, príčinou je zvieranie s ischiatickým nervom masou zapálených a spastických svalov. Bolesť trápi pacienta za vonkajším povrchom nohy a má dĺžku lumbago. Pri pohybe sa mení charakter bolesti.

Liečiť takéto bolesti v komplexe s fyzioterapeutickými postupmi:

  • Elektroforéza s liečivými látkami.
  • Magnetoterapia.
  • Ultra vysokofrekvenčné prúdy.
  • Parafínové aplikácie.
  • Masážne a terapeutické cvičenia.

Táto liečba zlepší prietok krvi v oblasti stehien, zmierni opuch a zápal.

Ak pravá časť stehna bolí a tam je necitlivosť v nohe zozadu a vyššie vo vonkajšej gluteálnej oblasti aj s miernym pohybom, je to kvôli abnormalitám v chrbtici. Pri zakrivení chrbtice v dôsledku skoliózy dochádza k degeneratívnej zmene v bedrových kĺboch. Porušenie koreňov nervov je sprevádzané necitlivosťou alebo parestéziou na ľavej strane.

Spinálne zakrivenie je liečené gymnastickými cvičeniami. Terapeutické cvičenia posilňujú svalový korzet femorálnej a vertebrálnej oblasti. Vykonajte cvičenia ihneď po odstránení akútneho stavu.

Ak bolí bedra pri chôdzi

Často sa sťažujú na bolesť v oblasti bedrového kĺbu pri chôdzi, nepohodlie a ťažkosti s pohybmi. Najčastejšie je táto patológia spôsobená léziou v mäkkých tkanivách. Bolesť je lokalizovaná na povrchu a hlboko v mäkkých tkanivách.

To nie je vždy bolí kĺb, často ovplyvňuje vonkajší povrch stehna a dolnej časti nohy nad stredom.

Príčiny nepohodlia v femorálnej oblasti pri chôdzi:

  1. Zlomenina hlavy alebo krku stehennej kosti.
  2. Artritída bedrového kĺbu.
  3. Reumatoidná artritída.
  4. Zápalové procesy v šľachách.
  5. Tuberkulóza bedrového kĺbu. V tomto prípade sú hnisavé netesnosti tvorené v bedrovom kĺbe a pod kolenom. Regionálne skupiny lymfatických uzlín sa zvyšujú a strácajú. Zníži sa lokálna teplota kĺbov.

Komplexnú liečbu bolesti bedra a zadku vykonáva neurológ alebo vertebrolog. Na diagnostiku röntgenového vyšetrenia, CT, MRI. Ak sa zistia degeneratívne alebo dystrofické poruchy, poranenia kostí alebo mäkkých tkanív, je potrebná konzultácia s ortopedickým lekárom, reumatológom, špecialistom na infekčné ochorenia.

Komplexná liečba zahŕňa:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky. Patrí medzi ne Diclofenac, Ortofen, Voltaren a niekoľko ďalších.
  2. Hormonálne protizápalové lieky. V reumatologickej praxi sa často používa liek s predĺženým účinkom v injekčnej forme Diprospan. Intraartikulárne liečivo Kenalog.
  3. Preparáty pre křupavku. Prípravky na obnovu štruktúry a funkcie chrupavky sú chondroitín a glukozamín. Možno zavedenie liekov intramuskulárne alebo perorálne. Liečba je dlhá a pravidelná.
  4. Stlačenie na postihnuté stehno. Zmierňuje bolesť a zápal Dimeksid. Komprimuje s Dimexide na postihnutých miestach.
  5. Fyzioterapeutická liečba.
  6. Masáž a fyzikálna terapia. Terapeutická gymnastika sa vykonáva v ranom období obnovy pod vedením inštruktora vo fyzioterapeutických cvičeniach.

Po odstránení akútneho zápalu, terapeutickej masáže, manuálnych terapeutických techník, strečových cvičeniach quadricepsu femoris, sa vykonávajú chrbtové a vnútorné svaly a väzy.

Keď je tuberkulóza liečená chirurgicky. Súčasne predpísané spektrum liekov proti TBC. Liečba tuberkulóznej koxitídy je dlhá a systematická. Po chirurgickom zákroku sa predpisuje ortéza, fyzioterapeutická liečba a dlhý priebeh liekov proti tuberkulóze.

Cievna patológia

Bolesť bedra môže byť spôsobená trombózou alebo tromboflebitídou femorálnej alebo iliakálnej artérie. Akútna trombóza ileálnej artérie sa prejavuje bolesťou v dolnej časti brucha alebo v slabinách. Keď sa na vnútornej strane stehna šíri trombóza bolesti femorálnej artérie. Noha, často vľavo, pri napučaní a modrej farbe, najmä vo vnútri.

Pacient musí byť naliehavo hospitalizovaný. V akútnom období sa mu injekčne podáva heparín, trombolytické lieky. Aby sa zabránilo infekčným komplikáciám a rozvoju sepsy, predpíšu sa antibakteriálne lieky so širokým spektrom účinku.

Akútna trombóza a tromboembolizmus sa liečia chirurgicky. Nad oblasťou lokalizácie krvnej zrazeniny je nádoba zviazaná alebo je v nej inštalované zariadenie, ktoré zabraňuje pohybu krvnej zrazeniny pozdĺž cievneho lôžka. Odporúča sa nosenie kompresných odevov alebo bandážovacích končatín s elastickými bandážami. Bandáž nohu od členka hore, aby sa zabránilo stagnácii krvi v žilovej sieti a tvorbu krvných zrazenín.

Metódy tradičnej medicíny

Dodatok k lekárskej, fyzioterapeutickej a chirurgickej liečbe - prostriedky a metódy tradičnej medicíny. Ľudová liečba ponúka recept na infúziu borovicových pukov na liečbu zápalových procesov v bedrovej a bedrovej oblasti. V pohári tmavého skla, zložiť malé mladé púčiky a nalejte cukor. Plechovka sa naplní na polovicu. Vrchol nádoby by mal byť voľný. Je pevne uzavretá a umiestnená do tepla po dobu 7 dní. Keď sa zmes naplní, banka dostane sirup, ktorý sa vtiera do postihnutej oblasti. Urobte brúsenie stehna a vezmite zmes dovnútra. Je potrebné piť 3 lyžice denne. Trvanie liečby je do troch mesiacov.

Bolesť a zápal v nohe je odstránený pomocou tinktúry z rastliny sabelnik. Nalejte niekoľko lyžíc sušenej trávy s ryžou pol litra vodky, nádobu pevne zatvorte a umiestnite na tmavom mieste na mesiac. Po prefiltrovaní zmesi a vypití pred jedlom, 30 kvapiek. Tiež používa tinktúru pre trenie do stehna.

Zmierňuje bolesť v oblasti bedrového kĺbu, chrbtice a bedrovej oblasti tinktúry alkoholu alkoholu. Na varenie potrebujete tri čerstvé listy fíkusu. Dôkladne ich mele, vložte do tmavej sklenenej nádoby a zalejeme 500 ml vodky. Trvajte na tom dva týždne. Zmes namiešajte a vmasírujte na miesta, kde sa vyskytuje akútna ostrá bolesť.

Biologické doplnky sa používajú na liečbu bolesti a zápalu v kĺboch. Lokálna liečba sa vykonáva pomocou krému „Collagen Ultra“. Tento krém zmierňuje bolesť a zápal, slúži ako dodatočný zdroj kolagénu pre kĺby.

Na obnovenie štruktúry postihnutej chrupavky, zahrňte do stravy stravu bohatú na kolagén a želatínu - želé, želé, želé. Vezmite ráno na prázdny žalúdok lyžicu želatíny rozpustenej v teplej vode. Na zlepšenie chuti pridajte med a citrónovú šťavu.

Tí, ktorí sú nútení dlho stáť na nohách, sa musia každú hodinu zahrievať a meniť polohu nôh. Keď sedíte, môžete si sundať topánky a chodiť po miestnosti. Na stehnovej ploche navlečte gumovú guľôčku s hrotmi. Tieto gule sa predávajú v lekárenskej sieti.

V dopoludňajších hodinách sa vykonáva samo-masáž nôh. Je to ľahké pohyby dlaní na povrchu stehna. Masáž od kolena po slabiny, vyhnutie sa miestu hromadenia lymfatických uzlín.

Postarajte sa o pohodlné topánky, nie obmedzujúce pohyby. Ak máte nadváhu, musíte premýšľať o jeho korekcii pomocou diéty a gymnastické cvičenia. V prípade výrazných metabolických porúch sa poraďte s endokrinológom, podrobte sa vyšetreniu a liečbe na korekciu hmotnosti.

Čo znamená predná stehenná bolesť?

Bolesť, ktorá sa šíri cez prednú časť stehna, môže vyplývať z:

  • zmeny v kĺboch, väzoch;
  • poškodenie, svalové ochorenie;
  • patológie vnútorných orgánov - angina pectoris, žalúdočný vred, cholecystitída, endometrióza, proktitída, urolitiáza;
  • psychogénne faktory;
  • metastázy, onkologické procesy;
  • cievnych problémov.

Úspech liečby a výsledok ochorenia bude závisieť od toho, ako bude pacient včas vyhľadávať špecializovanú lekársku starostlivosť.

V rámci jedného článku nemôžeme zvážiť všetky možné príčiny tohto typu bolesti, preto sa zameriame na tie, ktoré súvisia s chorobami pohybového aparátu.

Veľké choroby

Príčina bolesti v skúmanej oblasti je zvyčajne:

  • poškodenie koreňov L3 a / alebo L4 v dôsledku osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice;
  • zápal svalu iliopsoas;
  • Bernhardt-Rota choroba;
  • svalové napätie.

Ďalej podrobne zvažujeme príčiny vzniku a mechanizmy rozvoja bolesti. Povaha vyšetrenia a liečby každého jednotlivého ochorenia závisí od týchto zložiek.

Poškodenie koreňov L3 a / alebo L4

Najčastejším ochorením u ľudí je osteochondróza. Vzhľadom k tomu, že v tejto patológii sú postihnuté stavce aj medzistavcové platničky a kĺby a nervové korene, klinika bolesti je veľmi rôznorodá. Prejavy ochorenia závisia od štádia ochorenia, závažnosti procesu, úrovne lézie.

dôvody:

  • genetická predispozícia;
  • sedavý spôsob života;
  • nezdravá strava, nadváha a iné.

Hlavné príznaky:

  1. Po prvé, je tu boľavá bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá nemôže strieľať kdekoľvek. Spojené obmedzenie mobility, ktoré indikuje zapojenie do procesu svalov, ciev, kĺbov.
  2. Akonáhle patologický proces začne pôsobiť na koreň, je tu ostrá neznesiteľná bolesť v nohe, ktorej poloha závisí od úrovne poškodenia chrbtice.
  3. Ak je hernia disku umiestnená medzi tretím a štvrtým stavcom, to znamená v medziobratlovom priestore L3-L4, potom sa cíti bolesť v prednej časti stehna. Počiatočná bolesť v nohe slúži ako poplachový signál, čo znamená, že je potrebné hľadať jeho príčinu. Dlhé obdobie môže byť jediným príznakom bolesť nôh.
  4. Pri postupe procesu sa zväčšuje veľkosť medzistavcovej prietrže, dochádza k senzorickým poruchám. Porušenie citlivosti sa vyznačuje výskytom husí kože alebo pichnutím ihlami.
  5. Keď sa jedná o hornú časť koreňa, pohybové poruchy sa zapájajú - redukcia reflexov, slabosť svalov dolnej končatiny.

Ak skoršia osteochondróza bola problémom starších ľudí, teraz je to ochorenie storočia, ku ktorému dochádza v každom veku, dokonca aj medzi tínedžermi. Toto ochorenie trpia rovnako často osoby rovnakého pohlavia.

Po dodatočnom vyšetrení sa musí liečba vykonať u neurológa:

  • Rádiografia bedrovej chrbtice, v prípade potreby funkčnými testami na vylúčenie patologickej mobility jednotlivých segmentov chrbtice.
  • MRI bedrovej chrbtice, ktorá vám umožní vidieť výčnelok alebo herniáciu medzistavcovej platničky, stupeň jej vydutia do lúmenu miechového kanála, stupeň kompresie nervových koreňov.
  • V prípade potreby vykonali SKT bedrové. Cieľom je vypočítať šírku lúmenu miechového kanála na postihnutej úrovni, aby sa určilo, či existuje absolútna alebo relatívna stenóza.

liečba:

Pri menovaní NSAID je potrebné, aby sa na ochranu žalúdka pred dráždivým účinkom liekov používal profylakticky omeprazol, 20 mg 1 krát večer.

  • Vitamíny skupiny B - Kyanokobalamín v kombinácii s lidokaínom, pyridoxínom, tiamínom.
  • Kyselina askorbová, ktorá normalizuje priepustnosť cievnej steny, znižuje účinky nebakteriálneho zápalu.
  • Cievne lieky - Pentoxifylín, Cavinton.
  • Lieky, ktoré znižujú napätie periférnych svalov - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
  • Chondroprotektory - lieky, ktoré zlepšujú výživu a obnovujú tkanivo chrupavky, ako napríklad Alflutop, Objective T.
  • Lokálne - masti a gély s nesteroidnými protizápalovými liekmi.
  • Pri absencii kontraindikácií - fyzioterapia, masáž, akupunktúra, fyzikálna terapia, kúpanie v bazéne.
  • Liečba sanatória.

Iiopsomatický syndróm

Svaly iliopsoas sa skladajú z týchto útvarov: t

  • veľké bedrové svaly;
  • iliakálny sval.

Na prednej strane stehna, sval vychádza z pod pupart ligament, ohýba okolo prednej časti bedrového kĺbu, a je pripojený k femur. Podieľa sa na tvorbe svalového rámca zadného povrchu brušnej dutiny. Syndróm bolesti sa môže vyskytnúť na každej z vyššie uvedených svalových oblastí.

Svalové funkcie:

  • ohýba nohu u bedrového kĺbu;
  • otáča stehno smerom von;
  • stabilizuje telo pri naklonení dopredu.

Ochorenie sa vyskytuje ako ozvena patologického procesu bedrového kĺbu, počas natiahnutia, abnormalít štruktúry bedrovej chrbtice, jej skoliotických a traumatických deformít.

Hlavné príznaky:

  • bedrovej bedrovej bolesti, ktorá môže byť dodaná do ingvinálneho väziva, na prednú časť stehna;
  • zvýšená bolesť sa vyskytuje v polohe ležania na bruchu, s dlhou chôdzou, otáčaním trupu;
  • dlhotrvajúca bolesť vedie k deformácii panvy, funkčnému skráteniu nohy, posilneniu deformácie dolnej časti chrbta;
  • s vývojom tejto patológie po deformácii panvy, bedrového kĺbu, sa objaví skolióza;
  • človek sa nemôže ohnúť dozadu, ale ľahko sa nakloní dopredu;
  • pacient leží v nútenej polohe - na boku s ohnutou nohou a viedol k žalúdku;
  • pocity zimnice, pocit chladu, potom sa na prednej a vnútornej strane stehien objavuje teplo;
  • Sila nôh klesá, čo je dobre cítiť pri chôdzi: noha pravidelne oslabuje a oslabuje.

Ak sa problém nezaoberá, potom časom pacient nebude schopný chodiť, pretože s predĺžením stehna sa objaví neznesiteľná bolesť v dolnej časti chrbta, trieslový väz, na prednej strane stehna.

Podobne, rozvoj bolesti pri artritíde, osteochondróze, spondylitíde, ktorá nejakým spôsobom ovplyvňuje priebeh prieskumu.

diagnóza:

  • spondylografia - na röntgenových snímkach viditeľný kondenzovaný lumbálny sval, zakrivená chrbtica;
  • MRI - amplifikácia signálu medzi druhým a štvrtým bedrovým stavcom z lumbálneho svalu;
  • Electroneuromyographic.

Lieky predpísané lekárom v závislosti od príčiny ochorenia. Väčšia odolnosť voči liekovej terapii, pretrvávanie bolesti, tendencia k relapsu si vyžadujú vážny postoj k otázke vymenovania komplexnej terapie:

  1. Hlavnou úlohou je odstrániť syndróm bolesti, aby sa proces neprenášal do chronického procesu. V tejto situácii dobrý efekt dáva texty.
  2. Edematózna liečba - Diakarb, Furosemid, Hypotiazid.
  3. Pri používaní diuretík je potrebné predpísať liek Asparkam, Panangin.
  4. Postisometrická relaxácia.
  5. Blokáda.
  6. Fyzioterapia, masáž, akupunktúra.

Spočiatku sa musíte poradiť s neurológom. Keď sa spojí bolesť v bedre, môže byť potrebné poradiť sa s ortopedickým traumatológom.

Bernhardt-Rota choroba

Toto ochorenie je jednou z odrôd syndrómov tunelov, ktoré sa vyvíjajú počas kompresie, krvou zásobujú veľké nervové kmene. Periodicky sú kompresne ischemické neuropatie mylne interpretované ako prejavy osteochondrózy, ochorenia kĺbov, tepien a žíl dolných končatín.

dôvody:

  • stlačenie femorálneho nervu pod ingvinálnym ligamentom pevným oblečením;
  • trauma nervu na stehne, napríklad na okraji stola, čo vedie k narušeniu jeho prekrvenia.

Hlavné príznaky:

  1. Ostrá, konštantná alebo prerušovaná náhla, ostrá, ostrá bolesť. Najrozmanitejšia povaha bolesti je sprevádzaná pocitom pálenia na prednom a vonkajšom femorálnom povrchu. Môže byť jednostranný alebo obojstranný.
  2. Gooseeling, brnenie ihly na prednej a vonkajšej plochy stehna. Keď sa dotknete kože, je tu necitlivosť tej istej zóny.
  3. Bolesť sa zvyšuje pri chôdzi a dlhom státí na nohách.
  4. Prevládajú porušenia citlivosti. Pohyb nie je zlomený, v nohách nie je žiadna slabosť.
  5. Pri sondovaní pod ingvinálnym ligamentom sa určuje veľmi silná bolesť v oblasti nervu na prednej strane stehna.
  6. V prípade bolesti spôsobenej kompresiou je zvyčajne veľmi intenzívna a spôsobuje, že pacient rýchlo vyhľadá lekársku pomoc. Keď prevláda ischémia nervu spolu s miernou bolesťou, dochádza k zhoršenej citlivosti a postupom času aj svalová atrofia predného povrchu stehna.

Pre správnu diagnózu je potrebné obrátiť sa na neurológa, aby sa určila hladina lézie. Po diagnostickom štádiu a potvrdení diagnózy bude predpísaná špecifická liečba.

Hlavné smery liečby:

  1. Vylúčiť zdroj tlaku, napríklad zastaviť nosenie stláčajúceho spodného prádla.
  2. Antikonvulzíva - Tebantin, Primidon, Finlepsin, Phenytoin, Radeorm.
  3. Vitamíny skupiny B - Kombilipen, Milgamma, Neuromultivitis.
  4. Prostriedky na zlepšenie mikrocirkulácie - Trental, Wessel Due F.
  5. Detralex, Troxerutin, Phlebodia sa používajú na normalizáciu venózneho odtoku.
  6. Lieky, ktoré znižujú napätie periférnych svalov - Mydocalm, Sirdalud, Baklofen.
  7. Lokálne - masti a gély s nesteroidnými protizápalovými liekmi.
  8. Pri absencii kontraindikácií - fyzioterapia, DDT, SMT, elektroforéza, darsonval, magnetoterapia.
  9. Akupunktúra.
  10. Kúpeľná liečba.

Svalové napätie

Natiahnutie svalov prednej časti stehien nastáva po intenzívnom cvičení, pretrénovaní, vykonaní netypických, neobvyklých pohybov zameraných na natiahnutie svalov. Integrita svalových vlákien nie je ovplyvnená.

Pri natiahnutí sú nasledovné znaky:

  • opuch;
  • bolesť;
  • modrina;
  • dysfunkcia.

Ak požiadate osobu, aby zopakovala pohyb, v ktorom bol zranený, syndróm bolesti sa zvýši.

Rozdiel medzi natiahnutím a trhaním je charakterizovaný špecifickými príznakmi:

  • veľmi veľké modriny, oveľa väčšie ako poškodená zóna;
  • abnormálne pohyby sa môžu vyskytnúť v zóne roztrhnutia sprevádzanej chrumkaním alebo vrzaním;
  • významná dysfunkcia, napríklad zhoršená schopnosť opierať sa o nohu;
  • sval roztrhnutý v mieste pripojenia môže byť definovaný ako výstupok pod kožou.

Ak existuje podozrenie, že sa človek natiahne, obráti sa na traumatológa. Lekár predpisuje röntgenové žiarenie, aby vylúčil prítomnosť zlomeniny v oblasti najväčšej bolesti. Používa sa ultrazvuk mäkkých tkanív, ktorý vám umožní vidieť:

  • svalové opuchy charakteristické pre modrinu;
  • prasknutie šliach a väzov.

Špecifické ultrazvukové znaky strečingu neexistujú, to znamená absencia objektívnych príznakov kontúzie, ruptúry, otvorených rán, s najväčšou pravdepodobnosťou indikuje svalové napínanie.

Toto, na prvý pohľad jednoduchá podmienka pre diagnostiku a liečbu, ako je napínanie svalov predného povrchu stehien, môže predstavovať veľké nebezpečenstvo. V prípade bolesti v tejto časti bedra je potrebné si uvedomiť, že môže maskovať nebezpečné onkologické, zápalové, dystrofické procesy.

Ďalšie údaje o histórii ochorenia a dynamike vývoja procesu, ktorý umožní podozrenie na vážny problém:

  • prítomnosť zranenia v minulosti;
  • odložené onkologické ochorenia;
  • užívanie hormonálnych liekov vrátane inhalácií;
  • intravenózne užívanie drog;
  • výskyt bolesti bez predchádzajúceho poranenia, jeho zvýšenie s časom a v polohe na bruchu;
  • znížená imunita;
  • prítomnosť indispozície, mierne zvýšená telesná teplota, nevysvetliteľný pokles telesnej hmotnosti.

Ak sú pri kontakte s lekárom vylúčené všetky nebezpečné ochorenia, ktoré by mohli spôsobiť bolesť v prednej časti stehna, môže byť spojená s natiahnutím. Pri menovaní liečby je potrebné kontaktovať ortopedického traumatológa.

V akútnom období poranenia sa na poranené miesto aplikuje nachladnutie podľa nasledujúcej schémy: udržiavajte v chlade po dobu pol hodiny, potom 30 minút čistite a opakujte tento postup trikrát. Zároveň by mala osoba ležať so zdvihnutou nohou, aby sa znížil opuch mäkkých tkanív. Tepelné procedúry začínajú 4–5 dní po poranení, aby sa urýchlilo vstrebávanie krvácania, zabránilo sa vzniku jaziev a zrastov a liečili sa.

Liečba strečingu lokálnymi protizápalovými, otepľujúcimi mastami, krémami, gélami:

  1. Masť - Apizartron, Virapin, Gavkamen, Indometacín, atď.
  2. Krém - Dolgit, Ketonal, Hondrex.
  3. Gel - Fastum gél, Diklovit, Dolobene.

V akých prípadoch okamžite lekárovi?

Návšteva u lekára nielen odstráni bolesť, ale zistí aj príčinu jej výskytu, na liečbu základného ochorenia, ktoré spôsobilo vznik bolesti a nepohodlia.

Vidieť lekára je vždy potrebné, keď sa najprv objaví bolesť pred stehnom, bez ohľadu na to, aké príznaky sprevádza. Hlavný zoznam sťažností a prejavov, ktoré by mali pacienta upozorniť av ktorom by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom: t

  • akúkoľvek povahu bolesti v prednej časti stehennej svaloviny;
  • poranenia bedrovej alebo bedrovej chrbtice;
  • vzhľad nepríjemných pocitov ťahania po fyzickej námahe alebo vzpieraní;
  • kombinácia syndrómu bolesti s necitlivosťou alebo slabosťou dolných končatín;
  • prítomnosť lumbago alebo stuhnutosť v nohe so zápalovými zmenami v kolennom kĺbe, čo sa prejavuje zvýšením jeho veľkosti, zvýšením lokálnej teploty kože nad kĺbom;
  • bolesť bedra v kombinácii s chladnou nohou, kulhání pri chôdzi;
  • bolesť na prednej strane stehna jednej alebo oboch nôh a telesná teplota nad 37 ° C;
  • pretrvávajúca alebo prerušovaná necitlivosť v prednej časti stehna;
  • pretrvávajúca alebo zvlnená bolesť v nohe, striedanie remisií a exacerbácií s opuchom alebo bez neho.

V prípade exacerbácie chronickej bolesti vám lekár pomôže vybrať si správnu lekársku taktiku, zastaviť postup procesu a pomôcť úplne sa zbaviť choroby.

V prítomnosti známeho chronického problému vo forme somatickej patológie, ktorá poskytuje exacerbácie 2-krát ročne, na jar a na jeseň, by ste mali kontaktovať lekára bez čakania na exacerbáciu. Vždy treba mať na pamäti, že prevencia exacerbácie zmierni utrpenie osoby a zníži náklady na liečbu.

Bez ohľadu na príčinu bolesti, pre jej úspešnú liečbu vyžaduje šetrný režim, obmedzenie fyzickej aktivity a emocionálny odpočinok.

Sanitka doma

Ak pociťujete bolesť v prednej časti stehna, je potrebné posúdiť, aké príznaky sú sprevádzané bolesťou, či trpí citlivosťou alebo pohybom. Ak je bolesť izolovaná, nie je sprevádzaná neurologickými poruchami, nebráni pohybu, potom si môžete vziať pred návštevou lekára:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID).
  2. Vitamíny skupiny B.

Ako NSAID sa Voltaren, Movalis alebo Ksefokam podávajú intramuskulárne v dávke 3 ml raz denne. Trvanie účinku týchto liekov - 24 hodín. Prick tieto lieky môžu byť nie viac ako 5 dní, pretože ovplyvňujú krvný koagulačný systém, majú dráždivý účinok na gastrointestinálny trakt.

Na zvýšenie účinku týchto liekov s veľmi výrazným syndrómom bolesti môžete pridať Baralgin 3 ml v samostatnej injekčnej striekačke súčasne s NSAID. Je potrebné mať na pamäti, že Baralgin znižuje krvný tlak, takže po použití tohto nástroja musíte ľahnúť.

Lieky obsahujúce vitamíny skupiny B, napríklad Milgamma, Tiogamma, Kombilipen sa podávajú 2 ml intramuskulárne 1 krát denne, denne počas 10 dní.

Lokálne použitá masť s Diclofenac, Nimesilom, Nise. Použitie NSAID si tiež vyžaduje predpísanie liekov, ktoré chránia žalúdok - to je Omez alebo Zulbex.

A, samozrejme, je potrebné mať na pamäti, že bolesť je príznakom indikujúcim zlé zdravie v tele. Musíme hľadať príčinu bolesti. Jednoducho odstráňte syndróm bolesti - to znamená otupiť pozornosť človeka. To je plná rôznych problémov komplikujúcich život, napríklad môžete preskočiť metastázy rakoviny v chrbtici.