Scintigrafia kostí (osteoscintigraphy, OSG) je diagnostická metóda, pomocou ktorej sa vykonáva registrácia, vizualizácia a analýza procesu absorpcie a akumulácie rádiofarmaka (RFP) v kostiach.

Obrazy získané pomocou gama kamier (scintigramov) často ukazujú „horúce miesta“ - oblasti s aktívnou osteogenézou. Zriedkavejšie - "studené ložiská", ktoré sú známkou sklerotických zmien v kostnom tkanive.

Indikácie osteoscintigrafie

Ktorý lekár predpisuje postup a prečo

Scintigrafia kostry sa vykonáva na identifikáciu rôznych patologických procesov v kostnom tkanive.

Odporúčanie k zákroku zvyčajne predpisuje reumatológ v nasledujúcich prípadoch:

• stanovenie príčiny dlhodobej bolesti kostí;
• objasnenie výsledku röntgenového vyšetrenia zlomenín;
• stanovenie stupňa komplexnosti zlomenín (detekcia fragmentov v mäkkých tkanivách);
• detekcia porúch metabolizmu kostí (metabolizmus) - ložiská nekrózy, Pagetovej choroby;
• diagnostika osteomyelitídy (u dospelých), krivice (u detí);
• podozrenie na rakovinu kostí alebo prítomnosť metastáz v nich;
• monitorovanie účinnosti liečby zhubných ochorení kostry.

kontraindikácie

V súvislosti s používaním rádiofarmák neodporúčajú odborníci osteoscintigrafiu:

• tehotné ženy - plánovaným spôsobom, postup nie je predpísaný, len z núdzových dôvodov;
• Dojčiace ženy - v čase odstránenia rádiofarmaka z tela (2-3 dni) nie je možné dojčiť dojča. Radionuklidy sa dostanú do tajomstva prsných žliaz, takéto mlieko musí byť dekantované, nedáva sa dieťaťu;
• tendencia k alergickým reakciám - to by malo byť pred vyšetrením upozornené na lekára, pretože na rádiofarmakách sa môžu vyvinúť alergie rôzneho stupňa závažnosti;
• diagnostické postupy s báriom - prechod napríklad röntgenového žiarenia žalúdka so suspenziou bária na deň pred osteoscintigrafiou môže významne ovplyvniť kvalitu obrazu.

Príprava scintigrafie kostí

Osobitná príprava na prieskum sa nevyžaduje. Len niekoľko bodov venuje osobitnú pozornosť:

• jód by sa nemal používať na ošetrenie povrchov rán po dobu jedného mesiaca;
• jadrá sa neodporúčajú užívať blokátory (akumulujú sa v tkanivách tela);
• nemôžete užívať lieky obsahujúce bróm (sedatíva a lieky proti kašľu).

metodika

Rádiofarmakum sa podáva intravenózne. Po injekcii je pacientovi umožnené ísť domov na 3 hodiny alebo je požiadaný, aby počkal na území zdravotného strediska. Počas tejto doby sa odporúča vypiť 1 až 1,5 litra vody na urýchlenie odstraňovania rádionuklidov, ktoré nie sú absorbované kostným tkanivom. Bezprostredne pred zákrokom musíte vyprázdniť močový mechúr.

Osteoscintigrafia sa vykonáva pri sedení alebo ležaní. Pacient musí pozorovať úplnú nehybnosť, je zakázané hovoriť po celú dobu zákroku (od 30 minút do 1 hodiny). Zdravotnícky personál diagnostickej miestnosti sa nachádza v susednej miestnosti, odkiaľ monitoruje proces a stav pacienta cez špeciálne okno.

Kamera gama používaná na skenovanie je veľký kryštál s priemerom 50 cm, ktorý zachytáva a zaznamenáva žiarenie naraz na celom povrchu tela pacienta. Získané údaje sú spracované špeciálnym programom a zobrazené na počítačovom monitore rádiológa.

Kde sa scintigrafia

Scintigrafia je lepšia v zdravotníckom centre, ktoré sa špecializuje na oblasť rádiovej diagnostiky.

výsledok

Lekár-rádiológ vydá záver nasledujúci deň po vyšetrení.

Obrázky vizualizujú ľudskú kostru úplne. Je veľmi dôležité identifikovať metastázy, ktoré sa často nachádzajú v kostiach lebky, rebier a chrbtice.

Osteoscintigrafia umožňuje určiť presnú lokalizáciu lézie (v kostiach alebo v mäkkých tkanivách), ako aj rozlíšiť malignitu od benígneho alebo iného patologického procesu (zápal, infekcia, mechanické poškodenie).

Bezpečnosť OSG

Po osteoscintigrafii sa odporúča užívať si teplú sprchu mydlom alebo gélom, umyť si vlasy šampónom, oblečenie, ktoré ste podstúpili, umyť.

Bavlnené guľôčky po vstreknutí RFP, obväzy alebo náplasti (ak sa používajú) sa musia zlikvidovať v rádioaktívnych odpadových nádobách umiestnených na klinike. Domáce nebezpečný zdravotnícky odpad nie je možné priniesť.

Aby ste urýchlili proces odstraňovania rádiofarmaka z tela, musíte piť viac tekutiny. V deň po vyšetrení je žiaduce čo najviac vylúčiť alebo obmedziť kontakt s tehotnými ženami alebo malými deťmi.

Osteoscintigrafia je jedinou vysoko informatívnou metódou diagnostiky malígnych ochorení kostného tkaniva, je pre pacienta absolútne bezbolestná a bezpečná. Minimálna radiačná expozícia umožňuje mesačné vyšetrenie. V porovnaní s tradičnou rádiografiou je radiačná dávka pre scintigrafiu kostí kostry, vykonaná na modernom zariadení, desaťkrát menšia.

Čo je scintigrafia kostrových kostí?

Scintigrafia kostnej kosti alebo osteoscintigrafia je vysoko informatívna rádionuklidová diagnostická metóda založená na pokročilých schopnostiach nukleárnej medicíny. Táto technika je založená na schopnosti rádionuklidov čítať, gama žiarenie a prenášať informácie z vnútra tela. Toto je hlavný rozdiel medzi scintigrafiou a röntgenovými lúčmi, kde sa mimo neho vytvára žiarenie prechádzajúce telom.

Pomocou takejto diagnózy sa vyšetruje mnoho orgánov a systémov. Metóda je založená na rádiofarmake označenom markerom, ktorý, zatiaľ čo vo vnútri tela prenáša signál do gama kamery. Ďalej sa informácie spracovávajú špeciálnym programom na počítači a premietajú sa na monitore vo forme dvojrozmerného obrazu predmetu, ktorý sa skúma (systém, orgán).

Rádiofarmakum je kombinácia rádionuklidu a farmaceutického prípravku zodpovedajúceho oblasti zamýšľaného vyšetrenia. V prípade scintigrafie kostí kostry bude medicínska zložka reprezentovaná prípravou na kosti. Podávanie získanej látky pacientovi sa uskutočňuje intravenóznou injekciou. Prietok krvi dodáva rádiofarmakum do potrebnej oblasti tela, z ktorej pochádzajú informácie.

Prerogatívne aspekty

Hlavné výhody osteoscintigrafie sú v detailnej vizualizácii takýchto patologických procesov v tele, ktoré iné diagnostické metódy nemôžu fixovať. Prieskum poskytuje možnosť zhodnotiť stav a funkčné zmeny v kostiach pri bunkovom a molekulárnom poškodení, nielen „vidieť“ odchýlky fyzickej a anatomickej povahy.

Okrem toho skeletová scintigrafia má nasledujúce výhody:

• dávka rádioaktívnej látky nie je pre pacienta nebezpečná z hľadiska možného vystavenia organizmu;
• štúdia ukazuje onkologické procesy v kostiach v ranom štádiu, keď ich X-ray stále nevidí;
• pomocou matematického výpočtu ukazovateľov je možné stanoviť mieru metastézy v prítomnosti rakoviny a urobiť vhodnú predpoveď;
• prípady vedľajších účinkov pri kontakte tela s rádionuklidom sú zriedkavé;
• diagnostika má schopnosť skúmať celú kostru v jednom sedení.

Dlhodobá špeciálna príprava na vyšetrenie sa neposkytuje.

Osteoscintigrafické schopnosti

Podľa radu scintigramov (obrázkov) môže rádiológ určiť nasledujúce patologické zmeny v kostrovom systéme tela:

• prítomnosť kostných metastáz, ak sa u pacienta predtým diagnostikovala rakovina ktoréhokoľvek z orgánov;
• nádorové ochorenie, ktoré je lokalizované v kostnej dreni, ovplyvňuje plazmatické krvné bunky (myelóm);
• drobné mechanické a iné poranenia (poranenia) kostí;
• ochorenia kostí zápalového charakteru (osteomyelitída, artritída atď.);
• príčina bolesti v kĺboch, kostiach končatín, chrbtici;
• stav implantovaných kĺbov a kĺbových protéz;
• dynamika liečby onkologických ochorení kostrového systému.

destinácie

Scintigrafiu kostnej kosti najčastejšie predpisuje reumatológ alebo onkológ. Indikácie na vyšetrenie rádionuklidov sú:

• komplexné zlomeniny kostí (fragmentácia, vytesnenie, otvorené s poškodením susedných mäkkých tkanív);
• porušenie štruktúry a metabolizmu v kostnom tkanive v dôsledku defektov jeho obnovy (Pagetova choroba);
• predpoklad rakoviny kostí a metastáz;
• pravidelná bolesť kostí končatín, panvy, chrbtice, ktorej príčinu nemožno zistiť na röntgenovom snímky;
• potreba kontrolovať liečbu predtým diagnostikovaných ochorení;
• podozrenie na zápalové alebo infekčné procesy v kostnej štruktúre.

kontraindikácie

Napriek bezpečnosti sa postup nevykoná, ak má pacient závažné alergické reakcie alebo akútne srdcové zlyhanie. Relatívne (relatívne) kontraindikácie sú:

• perinatálneho obdobia u žien. Vzhľadom na teratogénny (škodlivý externý) účinok rádioaktívnych izotopov na plod. Vyšetrenie je povolené len pre životne dôležité indikácie.
• obdobia laktácie. Keďže rádionuklidy ovplyvňujú zloženie mlieka, mali by ste dočasne prestať dojčiť svoje dieťa a dojčiť mlieko. Po 2 - 3 dňoch sa môže obnoviť kŕmenie.

Počas jedného dňa je zakázané vykonávať röntgenové vyšetrenie a diagnostiku rádioizotopov. Interval by mal byť dva dni. Lekári odporúčajú nahradiť scintigrafiu v detstve inou štúdiou.

Predbežná fáza

Príprava scintigrafie kostí nevyžaduje diétu ani použitie špeciálnych liekov. Lieky obsahujúce jód je potrebné odmietnuť tri týždne pred štúdiou a tiež vyhnúť sa liečbe vonkajších kožných lézií (rany, škrabance) roztokom jódu. Muži, ktorí používajú prostriedky na stabilizáciu erektilnej funkcie, by mali prestať užívať lieky na 2-3 dni pred osteoscintigrafiou.

Pacienti podstupujúci medikamentóznu liečbu, v ktorých je prítomný bróm, sa uskutočňujú najskôr dva týždne po ukončení liečebného cyklu. Bezprostredne pred vyšetrením sa odporúča vyprázdniť močový mechúr, potom vypiť asi ½ litra vody, aby sa urýchlilo uvoľňovanie rádionuklidov z tela po zákroku.

Lekárska diagnostika by mala byť informovaná o prítomnosti tehotenstva (explicitného aj podozrivého), závažných chronických ochorení, najmä astmy, pri ktorých je vývoj alergickej reakcie najviac predvídateľný. Pred zákrokom pacient bez súhlasu so štúdiou súhlasí.

Priebeh osteoscintigrafie

Scintigrafia kostí kostry počtom obrázkov môže byť statická alebo dynamická. Druhá možnosť zahŕňa viacnásobné skenovanie skúmanej oblasti v určitých časových intervaloch, po ktorom nasleduje kombinácia obrázkov na počítači. Najprv sa vyšetrovanej osobe injekčne podá rádiofarmakum, teda liek zodpovedný za kostné štruktúry kombinované s rádioaktívnou látkou.

Najčastejšie sa jedná o dva typy: Sr - kov alkalických zemín, rádioaktívne stroncium, Tc - rádioaktívne technécium kovov. Dávkovanie liečiva sa stanoví individuálne. Systém kostí vyžaduje zavedenie viacerých látok, ako napríklad štítnej žľazy. To by nemalo vystrašiť pacienta, pretože ani maximálna dávka rádiofarmaka neprekračuje prípustnú pre jeho bezpečné používanie normy.

Okrem toho rádioizotopy podliehajú pomerne rýchlemu rozpadu a odstráneniu močom z tela. Ďalej je pacient prepustený a menuje kontrolný čas príchodu do troch hodín. Počas tohto obdobia obehový systém dodáva a rovnomerne rozdeľuje rádiopreparáciu v kostiach tela. Osoba nemá žiadne pocity dislokácie drogy.

Počas diagnostiky je pacient v horizontálnej polohe 60 minút. Je potrebné klamať. Všetky pohyby môžu skresliť konečný obraz a výsledky budú nesprávne dekódované. V prípade neschopnosti subjektu pozorovať statickú polohu sa môžu použiť lieky so sedatívnym (sedatívnym) účinkom.

Spôsoby štúdia

Podľa rozhodnutia lekárskeho špecialistu sa v závislosti od zamýšľanej diagnózy alebo už potvrdenej choroby používa jeden z spôsobov osteoscintigrafie:

• projekcia a cieľové vyšetrenie jednotlivých oblastí kostí;
• Celý režim tela alebo skenovanie celej kostry;
• SPECT alebo jednofotónová emisná počítačová tomografia (často sa používa ako ďalšie vyšetrenie po veľkom množstve lézií kostného tkaniva zistených CT alebo MRI);
• trojfázový režim (vhodnejší pre diferenciálnu diagnostiku kostného zápalu a kontrolu zavedených kostných štepov).

Po scintigrafii kosti

Pooperačné obdobie nevyžaduje žiadne obmedzenia fyzickej aktivity alebo výživy. Pacientovi sa odporúča zvýšiť množstvo spotrebovanej tekutiny (okrem alkoholu) na urýchlenie procesu odstraňovania rádioizotopov. Často nutkanie na močenie kvôli tomu nie je negatívnym prejavom. Vedľajšie účinky po rádiovom snímaní kostry sú pomerne zriedkavé.

Možné sú nasledujúce komplikácie:

• U pacientov s predispozíciou k alergickým reakciám sa niekedy zaznamenávajú epidermálne (kožné) vyrážky. Nie sú nebezpečné a sú zastavené použitím antihistaminík po dobu 1-2 dní.
• U ľudí trpiacich hypotenziou alebo hypertenziou sa vedľajšie účinky prejavujú vo forme nestabilných indikátorov krvného tlaku po dobu 2-3 dní po vyšetrení.

Vo všeobecnosti je scintigrafia kostí kostry tolerovaná pacientmi bezpečne.

Výsledky dekódovania

Rádiofarmaká sú jasnejšie lokalizované v kĺboch, lopatkách a chrbtici, pretože v týchto oblastiach kostry sa najčastejšie nachádzajú metastázy. Tubulárne kosti systému sú menej citlivé na metastatické zmeny, predstavujú asi 5% všetkých rakovinových lézií kostí. Proces prieskumu sa vykonáva postupne, získané údaje sa zaznamenávajú do protokolu. V počiatočnom štádiu rádiológ hodnotí stupeň obehových porúch v špecifickom zameraní.

Ďalej sa konzistentne hodnotí rýchlosť distribúcie podávaného liečiva. Konečná interpretácia výsledkov scintigrafie nevyhnutne obsahuje údaje: stupeň korelácie a interakcie signálov pochádzajúcich z kostného tkaniva a aktivity pozadia rádioizotopu, kvantitatívnej analýzy impulzov pochádzajúcich z intaktných tkanív a lézií postihnutých patológiou, objektívneho hodnotenia rozsahu metastatického procesu.

Obraz je určený štatistikou, synchronicitou, aktivitou procesu šírenia patologického procesu. Ideálnym výsledkom je ekvivalentné množstvo rádionuklidov vo všetkých častiach kostrového systému. Obraz by nemal mať ostré farebné okraje medzi oblasťami (extrémne ľahké alebo veľmi tmavé škvrny naznačujú prítomnosť patologických zmien).

Vyšetrovací protokol sa vydáva pacientovi na ďalšiu prezentáciu ošetrujúcemu lekárovi. Lekár určí taktiku liečby, možnosť konzervatívnej liečby alebo potrebu chirurgického zákroku. Moderná nukleárna medicína, bohužiaľ, nie je široko dostupná. Väčšina nemocníc nemá špeciálne vybavenie. Pacienti sa musia obrátiť na kliniky a diagnostické centrá, kde sa scintigrafia môže vykonávať len na platenom základe.

Skeleton Bone Scintigraphy

Scintigrafia (inak OSG, osteosynkografia) je hardvérová metóda stanovenia kostného tkaniva pomocou rádioaktívnych látok. Podľa stupňa efektívnosti - oveľa informatívnejšie ako rádiografia. Počas OSG monitor monitoruje absorpciu a akumuláciu v patologických oblastiach rádiofarmák. Prieskum sa vykonáva pomocou gama kamier.

Scintigrafia Popis

Scintigrafia je radiačná diagnostická metóda, ktorá umožňuje určiť nielen štruktúru kostí, ale aj ich integritu, stav okolitých tkanív. Vyšetrenie umožňuje zistiť akékoľvek zmeny na bunkovej úrovni, nazcentnú onkológiu. Počas OSG sa používajú rádioaktívne látky (inak nazývané indikátory, markery) zavedené do ľudského tela. Obrázky sú zhotovené gama kamerami.

Princíp činnosti je založený na schopnosti kostí absorbovať markery. Najviac sa akumulujú tam, kde dochádza k aktívnemu rastu tkanív alebo k ich regenerácii. Na obraze sú také miesta jasné, nazývané „horúce“ a označujú patologické ložiská - niektoré typy rakoviny, mikro zlomeniny, infekčné procesy alebo artritída.

Oblasti, ktoré absorbujú (alebo vôbec neabsorbujú) malé množstvo rádioaktívnej látky, sa nazývajú „studené“. Na obrázkoch sú takéto ohniská viditeľné vo forme malých tieňov. Môžu indikovať porušenie krvného obehu alebo prítomnosť nádorov (vrátane malígnych).

OSG je dynamická, keď je kostra snímaná kontinuálne alebo v rovnakých časových intervaloch. Počas statickej scintigrafie sa odoberie len niekoľko záberov lézie.

Princíp emisného tomografu

Pri scintigrafii kostí kostry sa používa emisný tomograf. Neprenáša žiarenie, ale konvertuje gama kvanta na viditeľné prvky. Počet fotónov je vždy úmerný absorbovanej energii. Krátke záblesky, ktoré sa vyskytujú vo fotonásobičoch, sa konvertujú na elektrické impulzy. Sú upevnené špeciálnymi spektrometrickými senzormi. Záblesky markera sa líšia od žiarenia pozadia v dôsledku rozdielu amplitúdy.

Výhody a nevýhody metódy

Scintigrafia kostry kostry má mnoho výhod, medzi ktorými je aj nízka cena procedúry. Medzi ďalšie výhody patrí:

• minimálna expozícia (v porovnaní s röntgenovými lúčmi), ktorá umožňuje mesačný prieskum (to je dôležité najmä pri patológiách rakoviny);
• postup je bezbolestný, nespôsobuje nepríjemné pocity;
• zistenie patologických deformácií a zmien v kostiach v počiatočnom štádiu;
• nie je potrebná dlhodobá príprava (diéta, pitný režim, užívanie viacerých liekov atď.);
• takmer žiadne vedľajšie účinky;
• v jednom postupe môže byť ľudský skelet kompletne skenovaný, čo umožňuje určiť metastázu, jej distribúciu a rýchlosť.

Nevýhody scintilácie zahŕňajú vekovú hranicu. Procedúra je menovaná len od 14 rokov. Ďalšou nevýhodou je, že počas diagnostiky je potrebné pozorovať nehybnosť.

Použité lieky

Pre kostné tkanivo sa používajú rádionuklidy, ktoré žijú len niekoľko hodín alebo minút. Ide o prípravky na báze fluóru, jódu, dusíka atď. Lieky sa zvyčajne aplikujú intravenózne, zriedka do artérie. „Pyrofosfát“, „hydroxyetyl“, „Oxabifor“ alebo „Zolendron“ sa používajú hlavne na scintigrafiu.

Označenia a zákazy scintigrafie

Scintigrafia sa vykonáva na stanovenie príčin bolesti nevysvetliteľnej etiológie v mieche, kostnom tkanive alebo kĺboch. Iné indikácie na vyšetrenie:

• príprava na chirurgický zákrok (v prítomnosti nádorov) prsníka;
• podozrenie na tuberkulózu, fibróznu dyspláziu;
• stanovenie prítomnosti infekcií a zápalu v kostnom tkanive;
• detekcia kostných mikrofraktúr;
• onkológia kostných štruktúr;
• prítomnosť vzdialených metastáz pľúc, prostaty atď.;
• stanovenie zložitosti zlomenín, najmä ak nie je na röntgenových snímkach viditeľný jasný obraz;
• osteomyelitídu (alebo pre podozrenie na patológiu);
• kĺbové patológie (artróza, artritída);
• nekróza;
• Pedzhetova patológia;
• detekcia kostných fragmentov zostávajúcich po zlomeninách v mäkkých tkanivách;
• s poruchami metabolizmu v kostiach;
• diagnostika krivice;
• objasnenie údajov po röntgenovom vyšetrení (po zlomeninách);
• detekcie onkologických lézií (vrátane metastáz).

Scintigrafia sa vykonáva počas liečby rakoviny, aby sa sledoval jej vývoj a účinky na telo.

kontraindikácie

Vzhľadom k tomu, že v priebehu procedúry sa do tela vstrekujú rádioaktívne látky, diagnostika je kontraindikovaná v období pôrodov. Markery nesmú spôsobiť vážne poškodenie plodu, ale výskum v tomto smere sa neuskutočnil. Vyšetrenie je počas dojčenia zakázané. Izotopy sa dostávajú do materského mlieka a potom je možné dieťa nakŕmiť až po trojdňovej dekantácii, keď je látka úplne odstránená z tela ženy.

Zákaz diagnózy alergie. Takáto reakcia môže spôsobiť vyrážku a dokonca anafylaktický šok. Scintigrafia kostry kostry je nekompatibilná s rádiografiou, takže sa nevykonáva v ten istý deň. Medzi prieskumami sa berie dvojdňová prestávka.

Príprava na skenovanie

Špeciálna príprava (diéta, pitný režim atď.) Na scintigrafiu kostí kostry nie je potrebná. 21 dní pred zákrokom má pacient prestať užívať lieky obsahujúce jód a neošetrovať kožu jódom. Ak je osoba liečená brómom, OSG sa vykonáva len 14 dní po ukončení liečby. Muži na 3 dni musia prestať užívať finančné prostriedky, ktoré stabilizujú erektilnú funkciu.

Lekár má byť upozornený na výskyt chronických ochorení (najmä bronchiálnej astmy, ktorá často vyvoláva výskyt alergií). Pred diagnostikou sa močový mechúr vyprázdni a vypije sa 0,5 litra vody.

nesúci skenovanie

Pacientovi sa injekčne podá roztok s rádiomarkermi, potom sa pacient umiestni na hardvérový stôl. Kvapalina sa šíri po celom tele a zotrváva v kostnom tkanive len niekoľko hodín. Kým tento proces prebieha, pacient potrebuje piť asi liter vody a potom si ľahnúť. Po nanesení roztoku odfotografujte gama kameru. Trvanie skenovania je približne 60 minút. Počas tohto obdobia sa pacient nemôže pohnúť.

V závislosti od navrhovanej patológie sa vyberie jedna z metód OSG:

1. Trojfázové zobrazovanie (hlavne používané pri zápale kostí a kontrole implantátov).
2. Uskutoční sa kompletný skelet kostry (Whole), aby sa identifikovala lokalizácia a rast metastáz, monitorovala sa pacientka počas remisie.
3. Ak potrebujete získať ďalšie údaje o určitých oblastiach, zobrazia sa premietacie a pozorovacie snímky.
4. Jednorázová emisia fotónu (alebo SPECT) (vykonávaná hlavne ako ďalšie vyšetrenie pre veľké oblasti poškodenia kostí).

Po vyšetrení sa musíte okamžite zmeniť na iné oblečenie. Preto je najlepšie vziať so sebou veci na vyšetrenie, ktoré vám nevadí hádzať. Dokonca aj veľmi dôkladné umývanie nedáva 100% záruku, že žiarenie z oblečenia bude potom úplne odstránené. Veci, ktoré boli použité počas skenovania, zostávajú v kancelárii. Takéto oblečenie sa dodáva v špeciálnych nádobách na odpad.

Po vyšetrení je potrebné konzumovať veľa tekutiny denne - nesýtená voda, kompóty, slabo sladká ovocná šťava alebo šípkový vývar. To prispieva k rýchlej eliminácii radiačných nuklidov z tela. Ihneď po príchode domov je potrebné pacienta dôkladne umyť. Zvýšená hygiena pokračuje ďalší týždeň. Prvý deň po vyšetrení nie je možné stretnúť sa so ženami, ktoré majú dieťa a deti.

Komplikácie a vedľajšie účinky

Scintigrafia môže spôsobiť vedľajšie účinky vo forme vyrážky na koži. Zvyčajne nie sú nebezpečné a prejdú niekoľko dní po užití antihistaminík. U hypotenzných a hypertenzných pacientov počas troch dní môžu byť indikátory krvného tlaku nestabilné. Vo väčšine prípadov OSG ľudia dobre znášajú.

Dešifrovanie obrázkov

Po prijatí obrázkov začne ich dekódovanie. Rádioaktívne látky sa zhromažďujú v miestach nádoru alebo metastáz. Častejšie je to chrbtica, akékoľvek kĺby a lopatková oblasť. Trubkové kosti sú menej postihnuté, takže tvoria iba 5 percent lézií.

Skeleton skenovanie sa vykonáva v etapách, a dáta sa zadávajú v rovnakom poradí na mape. Po prvé, rádiológ určuje léziu a ako je narušená dodávka krvi. Potom sa odhaduje rýchlosť šírenia rádionuklidov. Konečné dekódovanie označuje interakciu a pomer impulzov kostí a markerov.

Tiež sa vykonáva kvantitatívna analýza signálov zo zdravých oblastí a patologických oblastí. Hodnotí sa veľkosť metastáz. Obrazy určujú synchrónnosť a aktivitu šírenia choroby.

Normálne, v neprítomnosti patológie, by mali byť rádionuklidy rovnomerne rozložené v celom kostnom systéme. Obrázky nevidia jasné farebné okraje, príliš svetlé alebo tmavé škvrny.

Záver s dešifrovanými údajmi sa okamžite odovzdá pacientovým rukám. Avšak len pomocou jednej scintigrafie sa nerozlišuje medzi fyziologickými a patologickými formáciami. Snímky sa posudzujú spolu s výsledkami iných diagnostických metód - CT, MRI. Ďalšie údaje sa získajú biopsiou alebo po krvných testoch.

Kde sa OSG vykonáva a koľko stojí vyšetrenie?

Scintigrafia sa vykonáva v zdravotníckych štátnych inštitúciách av častých centrách, ktoré majú vhodné vybavenie. Keďže lekári sa zaoberajú rádioaktívnymi látkami, diagnostika sa môže vykonávať aj priamo vo výskumných ústavoch. Prieskum je statický, keď sa nasníma viac snímok alebo dynamicky. V tomto uskutočnení sa skenovanie uskutočňuje v rovnakých časových intervaloch alebo kontinuálne.

Náklady na prieskum sa pohybujú od 2 000 do 15 000 rubľov. Záleží na lekárskom stredisku, kde sa diagnostika vykonáva, na častiach skúmanej kostry. V priemere sú náklady na diagnostiku 5 000 - 6 000 rubľov.

Scintigrafia kostrovej kosti je jediná metóda, ktorá poskytuje vysoký obsah informácií na detekciu a monitorovanie zhubných nádorov. Technika môže vykazovať patologické zmeny, aj keď nie sú viditeľné na röntgenových lúčoch. Postup je bezbolestný a bezpečný. Minimálna radiačná expozícia vám umožňuje monitorovať rakovinu mesačne.

Scintigrafia: moderná metóda detekcie kostných nádorov

Rast rakoviny vyžaduje moderné diagnostické metódy.

Scintigrafia kostrovej kosti je diagnostická metóda na identifikáciu kostných nádorov a rakoviny chrbtice.

Rakovinové metastázy postihujú kosti v 70% prípadov a často je scintografia jedinou bezbolestnou metódou vyšetrenia.

Všeobecné princípy techniky

Princíp činnosti spočíva v tom, že zdravé a patologické tkanivá absorbujú rádioaktívne drogy v rôznej miere.

Zložka sa podáva v dávke, ktorá nie je nebezpečná pre telo, ale je pozorovaná v postihnutých tkanivách po niekoľkých hodinách.

Bifosfonáty s 99mTc sa najčastejšie používajú na scintigrafiu kostrových kostí.

Tento liek má maximálnu prenikavú silu a je ideálny pre následnú diagnostiku.

Výhody metódy sú nasledovné:

1. Zmeny v kostiach sú zistené veľmi skoro, čo má kľúčový význam pri liečbe rakoviny.
2. Dávka pacienta je veľmi malá a diagnostika sa môže vykonávať mesačne, aby sa identifikovala dynamika liečby. Celková radiačná dávka je desaťkrát nižšia ako pri rádiografii.
3. Metóda nevyžaduje žiadnu prípravu: potraviny a lieky, ktoré pacient užíva, nemajú žiadnu úlohu. Pacienti užívajúci jódové prípravky a blokátory srdcového rytmu by však v čase prieskumu nemali užívať lieky.
4. Diagnóza vám umožňuje skúmať celú kostru naraz, čo znamená, že odhaľuje metastázy v rôznych častiach lebky, chrbtice a rebier - všade tam, kde sú zvyčajne lokalizované odrazy nádoru. Ak sa rádioizotop akumuluje na povrchu kosti alebo kĺbu, znamená to dobrú kvalitu vzdelávania. Ak je postihnutá chrbtica alebo telo kostí, potom je to metastáza.
5. Pomocou scintigrafie je možné monitorovať výsledky liečby. Po chemoterapii sa kosti zotavujú od 2 do 6 mesiacov. Ak po tomto období v kostiach je hladina rádiofarmaka vysoká, potom sa ochorenie opakuje.

Indikácie a kontraindikácie štúdie

Skenovanie kostí kostry je zobrazené v nasledujúcich prípadoch:

• na detekciu patológií rakoviny s kostnými metastázami;
• na diagnostiku zlomenín a nádorových procesov v kostiach;
• ako kontrolná metóda pre dynamiku liečby;
• identifikovať oblasti so zmeneným kostným tkanivom počas dystrofických procesov.

Metóda je tiež nenahraditeľná, ak röntgenové žiarenie nedokáže odhaliť trhliny, zlomeniny a iné poranenia kostí.

Medzi kontraindikácie metódy - tehotenstvo a dojčenie.

Počas laktácie sa môže postupovať, ale dojčenie a komunikácia medzi matkou a dieťaťom sa musia prerušiť na 24 hodín.

Príprava prieskumu

Skenovanie kostí kostry nevyžaduje špeciálny tréning, ale musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní. Je nevyhnutné mať 1 liter čistej pitnej vody, ktorá by sa mala vypiť do jednej hodiny po ukončení procedúry.

Postup postupu

Postup zahŕňa nasledujúce kroky:

• rádiový indikátor sa vstrekne do žily a do 2 hodín preniká do kostného tkaniva;
• kamera vykoná snímku, cez ktorý sa diagnóza vykoná: oblasti, kde indikátor neprenikol, vyzerajú ako tmavé škvrny na obrázku a svetlé alebo svetlé oblasti môžu naznačovať prítomnosť porušenia: artritídy, zlomeniny, infekcie alebo nádoru;
• Po snímke musíte čo najrýchlejšie vypiť liter vody a odstrániť rádioaktívne zložky z tkanív tela.

Vyhodnotenie a interpretácia výsledkov

Správne vyhodnotenie výsledkov je základom pre presnú diagnostiku.

Výsledky sa hodnotia podľa týchto ukazovateľov:

• pomer aktivity pozadia a impulzov kostných štruktúr;
• počet pulzov v oblastiach patologických lézií av okolitých zdravých tkanivách;
• počet metastáz.

Počas štúdie sa získajú statické, dynamické, synchronizované a tomografické snímky. Každá z nich má svoju individuálnu diagnostickú hodnotu.

Napríklad dynamické vyšetrenie nám umožňuje študovať funkčné vlastnosti kostry.

Ak sú v prednej a zadnej projekcii ohniská patológie, tvoria oblasti akumulácie rádioaktívneho liečiva.

Metastázy sa často nachádzajú v rebrách, chrbtici a kostiach lebky, ale môžu sa vyskytovať aj v kostiach končatín.

Ako je to v reálnom živote?

Recenzia špecialistov a pacientov, ktorí podstúpili scintigrafiu kostí kostry.

Kvôli bolesti v chrbtici, lekár odkázal na štúdium kostí. Bolo to desivé podstúpiť vyšetrenie, pretože do tela bol vstreknutý rádioaktívny liek.

Lekári však ubezpečili, že dávka nespôsobuje žiadnu škodu. V jednej miestnosti bol postup vykonaný okamžite dva. Po injekcii sme boli vyhnaní do oddelení. Samotný prieskum netrval dlhšie ako 30 minút. Necítil som dôsledky, ale bol som s výsledkom spokojný.

Alexey M., 43, Moskva

Pred dvoma rokmi ma diagnostikovala rakovina, ktorá metastázy v rebrách. Chemoterapia bola úspešná, ale na overenie neprítomnosti metastáz lekár predpísal scintigrafiu. Hoci bol do tela zavedený nebezpečný liek, necítil som zhoršenie môjho zdravia, ale dozvedel som sa všetko o mojom zdraví.

Irina A., 38 rokov, Petrohrad

Je to naozaj skvelý postup, ktorý možno použiť na počiatočnú diagnózu a na sledovanie úspechu liečby.

Predpisujem to mojim pacientom, aby som zistil rakovinu a metastázy, a rád by som poznamenal, že takéto vyšetrenie je menej nebezpečné a bolestivé ako rôzne biopsie a punkcie. Stačí len normálne vstreknutie do žily a za 2-3 hodiny lekár oznámi všetky informácie o tele.

Alla S., 52 rokov, onkológ, Moskva

Po športovom zranení som bolesť ramena veľmi dlho. X-lúče neukázali nič, motorické funkcie boli normálne.

Potom lekár ponúkol podstúpiť scintigrafický postup. Ako som vysvetlil, spočíva v zavedení rádioaktívnych častíc do tela na identifikáciu postihnutých kostí.

Injekcia s rádioaktívnou látkou bola urobená do žily, potom boli poslaní na nemocničné námestie, kde chodili niekoľko hodín a nemali prístup k tehotným ženám a deťom. Výsledkom bolo odhalenie trhliny v kosti, ktorá mi nedala pokoj.

Začal liečbu a potom vymenoval kontrolné vyšetrenie. Našťastie nič neukázalo.

George P., 29 rokov, Čechov

Kde robiť v Ruskej federácii a náklady na konanie

Keďže tento postup využíva rádioaktívnu látku, štúdia sa vykonáva len v osobitne vybavených centrách.

Náklady na scintigrafiu kostí kostry v rôznych inštitúciách sú uvedené nižšie:

1. AI onkológia Petrov Pos. Sandy Leningrad region, st. Leningradskaya, dom 68, 3420 rubľov.
2. Alexander Hospital, Petrohrad, Solidarita Avenue, 4, 2740 rubľov.
3. Alžbětinská nemocnica. Petrohrad, st. Vavilovs, 14, 2500 rubľov.
4. Oddelenie diagnostiky rádionuklidov. FSBI "RKNPK" MH a SR RF Moskva, ul. 3. Cherepkovskaya, 15 a, 4700 rubľov.
5. Oddelenie diagnostiky rádionuklidov Federálna štátna inštitúcia "Národné lekárske a chirurgické centrum". N.I.Pirogova "Roszdrava
   Moskva, Schelkovskoe diaľnice, 23-A, 3300 rubľov.

Z tabuľky vidíme, že priemerná cena je okolo 3500 rubľov. V tomto prípade sa prieskum vykonáva na základe veľkých zdravotníckych zariadení a ústavov.

Scintigrafia je teda vynikajúcou alternatívou bolestivých vyšetrovacích metód. Tento postup sa nevykonáva u detí a tehotných žien a pre zvyšok populácie je štúdia nenahraditeľná.

Scintigrafia kostry: účel a náklady na analýzu

Keď sú kostné tkanivá vystavené nádorovým a iným patologickým léziám, na stanovenie ochorenia je potrebná starostlivá diagnóza. V tomto prípade odborníci často využívajú takúto diagnostickú metódu ako scintigrafia.

Zvyčajne sa používa na stanovenie kostných metastáz, na identifikáciu artritídy a iných patologických procesov.

Čo je osteoscintigrafia?

Scintigrafia kostnej kosti je diagnostická zobrazovacia technika používaná v lekárskej praxi na stanovenie stupňa metastáz malígnych procesov, na posúdenie rozsahu patologického procesu v kostných tkanivách a pohybového aparátu človeka.

Výhody a nevýhody postupu

Scintigrafická štúdia má mnoho výhod, z ktorých jedna je možnosť detegovať patologické procesy v kostiach v počiatočných štádiách ich vývoja, približne 4-6 mesiacov pred tým, ako je možné ich stanoviť tradičnou rádiografiou.

• Táto technika, na rozdiel od iných diagnostických metód, vám umožňuje identifikovať patologický proces v štádiu, keď ešte nie sú žiadne štrukturálne zmeny, ale funkčnosť postihnutého orgánu je už zlomená.
• Tento postup je zvyčajne dobre tolerovaný a nespôsobuje komplikácie, hoci v zriedkavých prípadoch sa u pacientov vyskytnú alergické reakcie.
• Žiarenie produkované injektovanou látkou je veľmi nízke a nezávisí od počtu obrázkov alebo trvania diagnostickej štúdie.

Jedinou nevýhodou expertov na scintigrafiu je nedostatok informácií na presnú diagnostiku.

V tejto štúdii nie sú viditeľné niektoré typy rakovinových lézií kostí, táto diagnostika nerozlišuje abnormálne a normálne rasty kostí. Na stanovenie etiológie patologického procesu sa preto uskutočňujú ďalšie štúdie, ako je biopsia, počítačová a magnetická rezonancia alebo rádiografia.

Indikácie a kontraindikácie pre použitie

Podobný výskum je určený len za prítomnosti špecifických indikácií:

• Podozrenie na kostné metastázy;
• Lézie kostných štruktúr (mnohopočetný myelóm, atď.);
• Terapia poškodenia kostí, ako je normálny stres alebo kompresné zlomeniny;
• Detekcia zápalových patológií v artikulárnych a kostných štruktúrach (artropatie dysmetabolického typu, artritídy alebo osteomyelitídy);
• Identifikovať príčiny bolesti chrbtice, diagnostiku rôznych typov kĺbových zápalov, ako diferenciálnu diagnózu benígnych nádorových procesov alebo malígnych patológií sekundárneho charakteru;
• Na identifikáciu patológií neznámeho pôvodu týkajúcich sa svalových, kĺbových alebo kostných štruktúr;
• Na stanovenie životaschopnosti alebo funkčnosti kostných štepov;
• S cieľom posúdiť efektívnosť a účinnosť aplikovanej liečby rádionuklidmi, ožarovaním alebo chemoterapiou atď.
• Identifikovať infekčné zápalové procesy alebo menejcennosť kĺbových protéz.

Tento postup je pre telo neškodný, ale jeho vymenovanie by malo brať do úvahy množstvo dostupných kontraindikácií, ako je dojčenie a tehotenstvo, alergická reakcia alebo neznášanlivosť na rádioterapiu.

Ak existuje naliehavá potreba diagnostiky, dojčenie sa má prerušiť na 3 dni.

Okrem toho nie je možné uskutočniť scintigrafickú štúdiu pacienta so závažným zdravotným stavom. Po ožiarení na prístroji gama je potrebné zabrániť kontaktu s deťmi alebo tehotnými ženami počas dňa v dôsledku emitovaného žiarenia.

Po zákroku musíte umyť oblečenie, v ktorom bol pacient počas zákroku, ako aj dôkladne umyť.

Príprava scintigrafie

Špeciálna príprava na osteoscintigrafiu kostí kostry sa nevyžaduje. Pacient by mal vopred informovať špecialistu o alergii na lieky.

Pacient musí podpísať súhlas s diagnózou. Samotná štúdia je dlhá a rutinná diagnostická procedúra.

Pacientom sa odporúča použiť viac tekutiny pred a po štúdii. To je nevyhnutné pre lepšie rozloženie kontrastu a jeho včasnú elimináciu po diagnostike.

Trvanie čakania po zavedení kontrastu závisí od typu látky - niektoré sa šíria po celom tele za hodinu, zatiaľ čo iné vyžadujú až 5 hodín.

Scintigrafický postup nemá zmysel u pacientov užívajúcich lieky obsahujúce vitamín D a vápnik.

Tieto látky pomáhajú znižovať absorpciu rádioaktívneho kontrastu. Okrem toho, pred zákrokom je vylúčené estrogénové a protirakovinové liečivá.

Ako sa vykonáva scintigrafia kostnej kosti?

Štúdia sa musí uskutočniť, odstrániť šperky, vo voľnom oblečení alebo v špeciálnom rúchu.

1. Pacientovi sa podáva intravenózna injekcia rádioaktívnej látky (rádioaktívny izotop stroncia alebo technécia). Zavedené liečivo je distribuované cez organické štruktúry, koncentrované v kostnom tkanive.
2. Skenovanie sa vykonáva po 2-3 hodinách po zavedení kontrastu.
3. Ak je účelom štúdie diagnostikovať osteomyelitídu alebo infekčné zápalové lézie, potom sa môže hneď po zavedení kontrastu odobrať niekoľko obrázkov.
4. V iných prípadoch, počas procesu čakania, lekári odporúčajú piť viac tekutiny, aby sa zabránilo oneskoreniu rádioaktívnej látky v anorganických štruktúrach. Ale pred vykonaním skenovania je nevyhnutné vyprázdniť močový mechúr.
5. Pacient je umiestnený na špeciálnom stole, kde musí ležať, pretože aj zanedbateľná aktivita negatívne ovplyvňuje kvalitu a čitateľnosť obrázkov.
6. Postup je absolútne bezbolestný, aj keď dlhý pobyt v imobilizovanom stave môže spôsobiť určité nepríjemnosti.
7. Trvanie skenovania je asi hodinu, potom sa pacient vráti do normálneho života.
8. Do 2 dní po diagnostike je potrebné piť viac tekutín, aby sa urýchlilo odstránenie rádioaktívneho kontrastu.

Vyhodnotenie a interpretácia výsledkov

Pacient dostáva dekódovanie scintigrafických obrázkov, odporúčaní a výtok ihneď po diagnostike, nasledujúci deň alebo niekoľko dní.

Výsledky sú spracované podľa rôznych parametrov:

• V závislosti od počtu ohnísk metastáz;
• V súlade s impulzmi na zdravých a postihnutých oblastiach;
• Z hľadiska impulznej aktivity nad kostným tkanivom na indikátory pozadia.

V procese výskumu dostáva špecialista rôzne kategórie obrázkov: synchronizované, tomografické, dynamické a statické. Každý obraz je schopný ukázať štruktúru orgánov a stupeň ich poškodenia, čo poskytuje rozsiahlu a dôkladnú štúdiu funkčnosti študovaných kostných štruktúr.

Najčastejšie sa metastázy zisťujú v rebrovej, lebečnej, panvovej a vertebrálnej kosti.

V dôsledku diagnózy sa môžu identifikovať pozitívne oblasti, tzv. horúce miesta, ktoré sú charakterizované akumuláciou rádioaktívneho kontrastu, čo indikuje poškodenie kosti. Negatívne oblasti alebo studené miesta možno tiež nájsť - to sú miesta, kde nie je kontrastný izotop, takže v týchto oblastiach nie sú žiadne kostné lézie.

Primeraná interpretácia výsledkov má vedúcu hodnotu z hľadiska presnosti, kvality a efektívnosti následného terapeutického procesu. To je obzvlášť dôležité v prípadoch podozrenia na rakovinu vertebrálneho tkaniva.

Kde vykonať prieskum rádiového izotopu?

Postup pre scintigrafiu kostrových kostí je k dispozícii v štátnych zdravotníckych strediskách a súkromných špecializovaných klinikách v hlavnom meste prostredníctvom predchádzajúcej konzultácie a nahrávania.

Podobné služby sú poskytované na klinikách ako:

• GKB №1 je. Pirogov;
• JSC "Medicína";
• Meds;
• FMBC. Burnazyan;
• LRTS Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie;
• SRI JV. Sklifosovsky a St.

Cena konania

Náklady na scintigrafické vyšetrenie kostí kostry závisia od stavu kliniky a jej umiestnenia:

1. V zdravotníckych zariadeniach v Moskve bude cena štúdia okolo 2600-13080 rubľov;
2. V Krasnodar, tento postup bude stáť 2400-8600 rubľov;
3. Jekaterinburg kliniky sú pripravené vykonávať osteoscintigraphy za 2500-8000 rubľov.

Hoci cena za realizáciu tejto štúdie je pomerne vysoká, jej význam prevyšuje akékoľvek náklady.

Osteoscintigrafia je omnoho efektívnejšia ako röntgenová diagnostika a umožňuje detekciu patologických stavov kostí v počiatočných štádiách ich tvorby, čo prispieva k včasnej liečbe a predĺženiu života pacientov v prípade onkológie.

Video o rádioizotopovej metóde štúdia kostí kostry:

Prečo tráviť osteoscintigrafiu kostí kostry?

Osteoscintigrafia - čo to je? Toto je názov diagnostického postupu, ktorý sa používa pri úplnom vyšetrení pohybového aparátu. Na základe zobrazenia zavedením kontrastnej látky. Rádioaktívne liečivo vstupuje do kostného tkaniva, najväčšie množstvo sa nachádza v oblastiach zvýšeného krvného zásobenia a zrýchlenej osteosyntézy.

Typy skenovania

Existuje niekoľko metód osteoscintigrafie, ktoré dokážu odhaliť takmer akúkoľvek patológiu kostry.

Skenovanie kostí môže byť trojfázové. Vykonáva sa v 3 etapách, počas ktorých sa fotia.

1. V prvej fáze sa vstrekuje rádioaktívna látka.
2. V druhej fáze sa distribuuje v obehovom systéme.
3. Tretia fáza začína niekoľko hodín po podaní liečiva. V tomto čase sa nasnímajú obrázky.

Trojfázová scintigrafia segmentu je typom obyčajného, ​​ale skúmajú sa len niektoré časti kostry.

Všeobecná kontrola - najbežnejšia štúdia, ktorá vám umožní fotografovať celý pohybový aparát. Používa sa pri diagnostike poranení spôsobených malígnymi nádormi alebo zápalovými procesmi.

Osteoscintigrafia je účinná pri detekcii primárnych nádorových ložísk vytvorených z kostných buniek (Ewingov sarkóm, karcinóm veľkých buniek).

Počas zákroku môžu byť zistené oblasti zápalu pri reumatoidnej artritíde, ankylozujúcej spondylitíde a osteomyelitíde. Osteoscintigrafia sa používa na rakovinu. Pomáha identifikovať metastatické ložiská v kostiach, ktoré sú dôsledkom rozdelenia extraosóznych nádorov - rakoviny prsníka, pľúc, žalúdka a prostaty.

Ak röntgenové vyšetrenie neumožňuje posúdiť stupeň zložitosti zlomeniny, použite sken, ktorý vám umožní presnejšie vizualizovať postihnuté oblasti. Indikácie osteoscintigrafie sú viacnásobné a únavové poranenia.

Podobný postup môže byť predpísaný pre Pagetov syndróm. Toto ochorenie je charakterizované zvýšenou aktivitou kostného tkaniva, čo vedie k deformácii niektorých častí pohybového aparátu. Pomocou skenovania sa stanoví štádium patológie a rýchlosť jej vývoja.

Aj keď je možné detegovať nádory počas osteoscintigrafie, nie je možné touto metódou rozlíšiť medzi benígnymi a malígnymi nádormi.

Skúsený špecialista môže urobiť záver založený na lokalizácii neoplázie, ale bez úplného vyšetrenia sa nedá urobiť. Scintigrafia kostnej kosti sa tiež vykonáva na hodnotenie účinnosti chemoterapie a ožarovania pri rakovine.

Postupová technológia

Táto diagnostická metóda je založená na schopnosti rádioaktívnych látok hromadiť sa v kostiach za určitých okolností. Za normálnych podmienok nie sú tkanivá viazané na liečivo a nie sú detegovateľné v štruktúrach. So zvýšeným prívodom krvi alebo hyperaktivitou osteoblastov sa kosti viažu na rádioaktívne izotopy, ktoré sa detegujú skenovaním. 99mTc-fosfáty sa najčastejšie používajú ako kontrastné činidlo. V niektorých prípadoch sú nahradené označenými leukocytmi. Týka sa to diagnostiky infekčných a zápalových ochorení.

Zariadenie na fotografovanie sa nazýva gama kamera.

Výhoda osteoscintigrafie je vysoko informatívna v kombinácii s minimálnym poškodením tela. Príprava na zákrok nie je zložitá, ale kontraindikácie je povinné.

Kvalita obrazu sa zlepšuje špeciálnym pitným režimom. Rádioaktívny liek sa podáva intravenózne, po ktorom musíte čakať aspoň 3 hodiny. Počas tohto obdobia by mal pacient piť čo najviac tekutiny. To urýchľuje proces odstraňovania kontrastnej látky.

Počas prvých dní po zákroku je potrebné vylúčiť kontakt s inými ľuďmi z dôvodu možnosti vyžarovania.

Po ukončení vyšetrenia by mal pacient ležať na pohovke na skenovanie. Po zákroku sa môžete vrátiť k obvyklému spôsobu života. Nevyžaduje sa žiadne následné sledovanie. Trvanie skenovania je 15 - 30 minút.

Kontraindikácie a vedľajšie účinky

Nebezpečné účinky na zdravie po osteoscintigrafii sa nevyskytujú, dávka žiarenia so zavedením kontrastnej látky je minimálna.

Avšak pred vyšetrením musí lekár zistiť, ktoré lieky pacient užíva, či má nejaké kontraindikácie.

1. Tento postup sa nevykonáva v prítomnosti alergických reakcií na rádioaktívnu látku.
2. Vyšetrenie chrbtice počas tehotenstva môže negatívne ovplyvniť plod.
3. Vyšetrenie žien v reprodukčnom veku sa má vykonať najneskôr do 10 dní menštruačného cyklu.

Príjem niektorých liekov prispieva k skresleniu výsledkov scintigrafie. Vo všeobecnosti je postup bezbolestný, môžu sa však vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je začervenanie kože a pocit pálenia v mieste vpichu kontrastnej látky. Skenovanie kostí sa môže použiť pri skúmaní detí, dávka lieku sa vypočíta podľa hmotnosti pacienta.

Výsledky dekódovania sa vykonávajú v priebehu niekoľkých dní, lekár musí starostlivo preskúmať všetky zistenia. Horúce miesta sú oblasti poškodenia tkaniva. V "studených" oblastiach rádioaktívnej látky sa nedetekuje, čo indikuje normálny stav kosti.

Presnosť osteoscintigrafie sa blíži 90%. Je však možné získať falošne negatívny výsledok. Táto metóda má vysokú spoľahlivosť pri identifikácii nádorových ložísk. Keď sa zistia, vyžadujú sa ďalšie diagnostické postupy. Len biopsia s následnou histologickou analýzou umožňuje určiť povahu neoplazmy.