Operácia medzistavcovej prietrže je nevyhnutným opatrením, keď nie je možné pomôcť pacientovi iným spôsobom. Najčastejšie sa to zbavuje chronickej osteochondrózy, ktorá predtým nemala kvalifikovanú liečbu. Indikácie pre chirurgickú liečbu sú diagnostikované odborníkom alebo konzultáciou neurochirurgov po dôkladnom vyšetrení a pacient je povinný si uvedomiť svoju nevyhnutnosť, aby sa predišlo vážnym následkom, vrátane zdravotného postihnutia.

Je to nebezpečné?

Po operácii na odstránenie hernie chrbtice sa pacient okamžite cíti zlepšený, znížená bolesť, pokrok v obnovovaní funkcie chrbtice, citlivosť, orgány malej panvy a pobyt pacienta v nemocnici nepresahuje týždeň. To všetko sú výhody, ktoré umožňujú pacientovi vyhnúť sa závažným patológiám, postihnutiu a návratu k normálnemu životu.

Operácia na miechovej hernii, okrem jej zásluh, je plná rizík:

• Každá operácia na odstránenie chrbtovej hernie nesie určité riziko, neexistuje žiadna stopercentná záruka úspechu;
• Odstránenie hernie chrbtice znižuje veľkosť chrupavky, čo zvyšuje záťaž na najbližšie stavce;
• Aj po benígnej operácii je na rehabilitáciu chrupavky potrebný značný čas - od troch mesiacov do pol roka, počas tohto obdobia sa pravdepodobne objavia rôzne komplikácie.

Ak je chirurgická liečba medzistavcovej hernie jedinou cestou von, neodmietnite ju. Každá operácia na chrbtici - to je možnosť, keď z dvoch najhorších prípadov, vybrať najmenej nebezpečné. Odmietnutie operácie nemá zmysel, stratený čas môže viesť k nezvratnej strate zdravia. Či sa vyžaduje chirurgia, lekár rozhodne na základe dlhej analýzy stavu pacienta. Ak iná liečba nepomôže, predpíšte chirurgickú.

Druhy operácií

Existuje mnoho typov operácií na odstránenie hernie chrbtice, takže neurochirurg, podľa výsledkov vyšetrenia, môže vybrať najoptimálnejší spôsob odstraňovania prietrže. Vyvinul šesť najbežnejších typov chirurgických zákrokov používaných na odstránenie herniovanej medzistavcovej platničky.

discotomy

Táto metóda chirurgického zákroku sa už nepovažuje za relevantnú, ale v zriedkavých prípadoch sa stále používa. Počas operácie sa vykoná otvorený rez a poškodený medzistavcový disk sa odstráni. Nevýhodou tejto metódy je dlhá doba rehabilitácie, vysoké riziko infekcie patogénnou mikroflórou a ďalšie komplikácie. Výhodou takejto operácie sú extrémne zriedkavé prípady recidivujúcej medzistavcovej prietrže.

Endoskopické odstránenie

Operácia endoskopickej intervertebrálnej hernie sa vykonáva pomocou spinálneho endoskopu. Táto technika na odstránenie prietrže sa považuje za šetriacu, svaly a väzy sa takmer nepoškodia, riziko krvácania sa minimalizuje. Je potrebné poznamenať, že pri použití veľkého množstva výhod je možné, aby neboli odstránené všetky prípady endoskopického zásahu na odstránenie hernie disku. Nevýhody takejto operácie zahrnujú vysokú pravdepodobnosť opakovaného výskytu prietrže a závažných bolestí hlavy s nekvalifikovaným použitím anestézie. Operácia endoskopickej intervertebrálnej prietrže je nákladná operácia.

Mikrochirurgické odstránenie

Mikrochirurgické odstránenie medzistavcovej hernie je najodolnejšie, pretože je najmenej škodlivé, pretože okolité tkanivá sú ťažko odstránené pri odstránení prietrže. Chirurgický zákrok sa vykonáva pomocou najmodernejších nástrojov na mikroúrovni, čo umožňuje odstrániť medzistavcovú prietrž, ktorá šetrí svaly a tkanivá. Tieto operácie sú pomerne úspešné, ale existuje riziko komplikácií v dôsledku jazvy-adhezívnej epidurity.

Laminektoniya

Počas operácie sa narezáva laminektómia, ale len malý fragment oblúka disku sa odstráni. V pooperačnom období dochádza k rýchlej regenerácii tkaniva. Chirurgický zákrok je šetrný, existuje však vysoké riziko komplikácií a sepsy.

Disková nukleoplastika

Disková nukleoplastika medzistavcovej hernie patrí medzi najnovšie metódy liečby s nízkym dopadom. Pri odstraňovaní prietrže chrbtice pri pozorovaní röntgenovými lúčmi sa do poranenej medzistavcovej chrupky vloží špeciálna ihla, cez ktorú sa vykoná laserové ošetrenie medzistavcovej hernie, plazmy alebo akéhokoľvek iného žiarenia, pomocou ktorého sa tkanivá nachádzajúce sa vo vnútri disku zahrejú a množstvo vydutia sa zníži. Táto technika okamžite uľavuje pacienta od bolesti, v podstate prechádza bez komplikácií, ale chirurgická liečba poskytuje údaje, pozitívny účinok len vtedy, keď veľkosť hernie nie je väčšia ako sedem milimetrov a nie je komplikovaná rastom osteofytov.

Laserové odstránenie

Laserové odstránenie herniovaného disku sa používa ako nezávislá metóda a ako pomocná metóda na opravu disku v prípade úplného odstránenia vertebrálnej hernie. Laserová chirurgia pre medzistavcovú prietrž sa vzťahuje na metódy liečby s nízkym dopadom.

Ako dlho trvá operácia? V závislosti od spôsobu prevádzky sa môže herniovaný disk odstrániť v intervale od 30 minút do dvoch hodín.

Ktorýkoľvek z vyššie uvedených spôsobov chirurgického zákroku má výhody aj nevýhody, pričom sa rozhodne, ktorý spôsob operácie sa má použiť, je potrebné zohľadniť klinický obraz a finančnú situáciu pacienta.

Možné komplikácie

V jednej koncepcii, operácii na odstránenie medzistavcovej prietrže, je pre človeka veľký stresový potenciál, pretože nikto nemôže zaručiť úspešný výsledok operácie. Operácia na odstránenie vertebrálnej hernie chrbtice, potenciálne obsahuje rôzne komplikácie. Sú klasifikované do komplikácií, ktoré vznikajú počas operácie na odstránenie hernie chrbtice a komplikácií vzniknutých po operačnom období.

Niektoré z nich vznikajú v procese chirurgického zákroku. Napríklad náhodné poškodenie nervov, ktoré môže spôsobiť parézu a paralýzu. Možno, že chirurg uvidí problém v čase počas operácie odstrániť medzistavcové prietrže, potom, že hodina bude zošitá, a ak si nevšimne, pacient bude trpieť ťažkými bolesťami hlavy v budúcnosti.

Vo všeobecnosti existuje priama závislosť od nástrojov, chirurgickej metódy a kvalifikácie neurochirurga.

Možné komplikácie po operácii chrbtice sú:

• Dočasné postihnutie;
• Pravdepodobnosť opakovania;
• Potreba konzervatívnej liečby a vyrovnanie primárnych príčin ochorenia.

Operácia chrbtovej hernie v bedrovej chrbtici neodstráni príčiny, ktoré ovplyvňujú výskyt patológie. Operácia prietrže odstraňuje len bolesť a obnovuje citlivosť tela pacienta.

Po ukončení operácie je pacient nútený predpísať špecializovanú konzervatívnu liečbu, ktorej hlavnou úlohou je úplná rehabilitácia chrbtice, ako aj regulácia procesu súvisiaceho s metabolizmom organizmu. Okrem farmakologických činidiel je pacientovi predpísaný systém regeneračných opatrení.

rehabilitácia

Po ukončení operácie na chrbtici už nie je kýla, ale vyžaduje sa dlhodobá rehabilitácia pacienta:

• V priebehu štyridsiatich ôsmich hodín po ukončení chirurgického zákroku, aby sa poskytol celkový pokoj na lôžku;
• Noste špeciálny korzet;
• Skôr ako vstanete na nohy, počúvajte svoje telo, či je bolesť, závraty. Na začiatku počkajte niekoľko minút, kým začnete pohyb;
• Opatrne vylezte z postele s narovnaným chrbtom. Posunutie hmotnosti tela na brucho a ramená. Zadnú časť nechajte v takej polohe, aby nedošlo k poškodeniu švu;
• Vyhnite sa skrúteniu pohybu tela;
• Na zaistenie bezpečného držania tela si zakúpte ortopedický matrac;
• V pokračovaní troch týždňov po operácii, aby sa zabránilo sedeniu;
• Sprchový kút je povolený na použitie tri dni po operácii, kúpeľ, za mesiac.

Aby sa predišlo opakovaniu ochorenia, je potrebné absolvovať dlhý priebeh protidrogovej terapie, cvičebnej terapie a ďalších aktivít. Profesionálne vykonaná rehabilitácia posilňuje svaly tela a obnovuje funkčnosť chrbtice. Po ukončení operácie, aby sa odstránila vertebrálna hernia, je potrebné mať na pamäti, aby ste pracovali s váhami a brali veľké fyzické záťaže, sa neodporúčajú až do konca života.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Mal by som operáciu vertebrálnej hernie v bedrovej chrbtici

Sekvestrovaná hernia chrbtice: komplexný vývoj prietrže

Po mnoho rokov sa snaží liečiť kĺby?

Vedúci Inštitútu spoločnej liečby: „Budete prekvapení, aké ľahké je vyliečiť kĺby tým, že každý deň dostanete 147 rubľov denne.

Sekvestrovaná hernia chrbtice (sekvestra) je najťažšou možnosťou vývoja medzistavcovej prietrže.

Je to nebezpečná choroba, ktorá v mnohých prípadoch vedie k paralýze, silnej bolesti.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Aby sa zabránilo závažnosti následkov, vo väčšine prípadov sa vyžaduje chirurgická liečba.

Príznaky a prejavy ochorenia

Prejav tohto ochorenia je oveľa komplikovanejší ako pri normálnej prietrže, pretože účinok je na nervy chrbtice. Sekvestrovaná hernia chrbtice sa často vyvíja u ľudí, ktorí dlhodobo trpia a nie sú zapojení do liečby protrúzie (hernie disku).
Prvé príznaky nástupu ochorenia sú vždy akútne, takže väčšina pacientov si pamätá presný okamih, keď ich tento typ hernie začal obťažovať.

Prvým príznakom je ostrá a veľmi silná bolesť.

Prvé príznaky prítomnosti sekvestrovanej prietrže vyvolávajú stresovú situáciu, vzpieranie, podchladenie. Pacient cíti najsilnejšiu bolesť v bedrovej oblasti. Existuje obmedzenie pohybu, až po stratu pohyblivosti nôh.

Bolesť je tiež sprevádzaná neurologickými syndrómami: reflexy na nohe miznú, nohy sa oslabujú, objavuje sa pocit necitlivosti.

Podobnosť príznakov sekvestrovanej prietrže a normálnej prietrže v bedrovej oblasti nie je ťažké pozorovať. Rozdiel však bude v rýchlosti vývoja symptómov. Okrem toho, zvyčajná hernia veľmi zriedka vedie k paralýze nôh a úplnej obmedzenej fyzickej aktivite osoby.

Nebezpečenstvo sekvestrovanej hernie chrbtice:

• Nebezpečenstvo paralýzy nastáva v dôsledku stlačenia prietrže miechového nervu;
• Jadro zachytené v miechovom kanáli nesie ďalšie nebezpečenstvo. Obsahujú veľké množstvo proteínových molekúl, ktoré môžu spôsobiť zápalovú reakciu;

Príznaky v najčastejších miestach prietrže

Najzraniteľnejším bodom chrbta, ak hovoríme o hernii tohto typu, je bederná oblasť.

Najmä v prípadoch, keď osoba zdvíha závažia, toto oddelenie zodpovedá za maximálne zaťaženie. Aj chrbtica na tomto mieste je najmobilnejšia.

Najčastejšie sekvestrovaný disk herniation je l5 s1 (48% prípadov), a trochu menej často - herniation disku l4 l5.

Tieto medzistavcové platničky predstavujú maximálnu záťaž.

V akútnom období prejavu ochorenia v bedrovej oblasti bude silná bolesť. V tomto čase je potrebné prijať opatrenia na úplnú anestéziu a zabezpečiť neustály odpočinok na lôžku.

Časté príznaky prietrže pri L5 - S1:

1. Ťažká pretrvávajúca bolesť v lumbosakrálnej chrbtici;
2. V dôsledku zdvíhania, podchladenia, bolesti sa zvyšuje;
3. Povaha bolesti je piercing a pálenie. Bolesť vzniká v bedrovom kĺbe a postupne prechádza do nohy;
4. Kašeľ tlačí: človek cíti silnú ostrú bolesť v nohe pri kýchaní alebo kašľaní;
5. Jasne rozoznateľná parestézia, ktorá sa prejavuje v husacích nohách, ktoré sa pohybujú pozdĺž nohy, pocit chladu, pálenia atď.

Moderný prístup k liečbe sekvestrovanej prietrže

Problém v liečbe tohto ochorenia je spojený s dislokáciou prietrže.

Pri tomto type prietrže dochádza k zápalovým procesom, ktoré pomáhajú znižovať prietok krvi v postihnutej oblasti. V dôsledku toho sa prudko znižuje výživa chrbtice.

Najčastejšie je hernia skrytá, čo spôsobuje ďalšie problémy pri jej liečbe.

Všetky vyššie uvedené nevylučujú pokusy o konzervatívnu liečbu, ale ak to nepomôže, lekár predpisuje chirurgickú liečbu.

Konzervatívny prístup k liečbe - život bez chirurgického zákroku:

• Liečba bez chirurgického zákroku spočíva v užívaní nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Ich cieľom je eliminovať zápal, ktorý sa prejavuje v strangulovanej chrbtici. To eliminuje bolesť. Drogy nie sú schopné odstrániť samotnú herniu. Prijatie takýchto liekov by nemalo trvať dlhšie ako dva mesiace, pretože je možný vývoj vedľajších účinkov. Príkladom tejto skupiny liekov je Movalis.
• Fyzikálna terapia sa niekedy predpisuje ako konzervatívna liečba. Pomáha nie vo všetkých prípadoch a má sa používať iba tak, ako to predpísal lekár.
• Na odstránenie bolestivých svalových spazmov počas liečby môže lekár predpísať svalové relaxanciá. Novokainická blokáda chrbtice pacienta s týmto typom liečby je jednou z najbežnejších metód. Je schopný zmierniť kŕče, znížiť opuchy. Výhodou je rýchly účinok a trvanie až tri týždne. Blokáciu môžete opakovať raz týždenne.
• Keď je prietrž sprevádzaný kombináciou medzistavcových kĺbov (častým javom), je účinné predpisovať manuálnu liečbu. Je dôležité zohľadniť neprípustnosť hrubých manipulácií.

Tiež, niekedy pacienti sú priradené bedrovej bandáže. Používa sa počas akútnej fázy ochorenia. Zároveň by mal byť pacient len ​​vo vzpriamenej polohe, pri odpočinku by mal byť obväz odstránený.

Terapeutická gymnastika je užitočná len po úplnom zmiznutí bolesti.

Chirurgický prístup k liečbe je, či odstrániť sekvestrovanú herniu?

V mnohých prípadoch sa vyžaduje chirurgická liečba v situácii, keď sa kus tkaniva chrupavky oddelil od samotnej hernie. Ak túto sekvestráciu neopravíte včas, môže to viesť k závažným neurologickým poruchám.

Ak sa pri konzervatívnom spôsobe liečby vyskytne obdobie zlepšenia, ktoré sa nahradí obdobím prudkého poškodenia, je predpísaná aj operácia.

V prípadoch, keď konzervatívna liečba nepomôže, urobte operáciu.

Moderné operácie sú neurochirurgické. Poskytujú možnosť minimalizovať invazívnosť operácie.

Miechová hernia sa môže vytvoriť v ktoromkoľvek z jej oddelení. Najčastejšie je postihnutá dolná časť chrbta (až 90% všetkých prípadov), potom krk. Pri hrudnej hernii je menej pravdepodobné, že sa vytvorí. Bedrá sú náchylnejšie na fyzickú námahu. Pod ich pôsobením je deformácia medzistavcových platničiek. Ich prečnievanie mimo prirodzených hraníc sa nazýva výčnelok a je považované za normálne, ak prechádza so zánikom záťaže. Keď sa zmeny ukladajú a vyvíjajú, môžeme hovoriť o patológii. Liečba hernie chrbtice závisí od jej veľkosti a závažnosti ochorenia.

rozmery

Pri konštantnom alebo nadmernom zaťažení, s vekom, dochádza na medzistavcovom disku k dystrofickým procesom. Obsah kvapaliny v ňom klesá, vláknitý krúžok stráca svoju pevnosť a pružnosť. Neustály a nerovnomerný tlak na jadro pulposusu spôsobuje vznik mikrotrhlín a časom, ak sa nelieči, nevyhnutne vedie k prasknutiu. Tento patologický proces možno rozdeliť do niekoľkých štádií:

• Počiatočné degeneratívne zmeny na medzistavcovom disku.
• Výstupok (výstupok).
• Hernia (prolaps alebo pokles).
• Sekvestrácia (separácia fragmentu pulpového jadra).

Kýla môže vyčnievať von (najbezpečnejšia možnosť), vo vnútri miechového kanála alebo do strany (obe podmienky sú nebezpečné). Závažnosť ochorenia je určená nielen smerom výčnelku, ale aj jeho veľkosťou. Pre každú časť chrbtice má veľkosť patológie, ktorá sa objaví, svoj význam. Ak je pre bedrovú chrbticu, vydutie 1–3 mm skôr považované za výstupok, potom pre krčné maternice je to plnohodnotná medzistavcová prietrž a dosť veľká a nebezpečná.

• Od 1 do 5 mm - malý výstupok. V krčnej oblasti až do 2 mm, v hrudnej a lumbosakrálnej do 5.
• Od 6 do 8 mm - výstupok strednej veľkosti. Ak je lokalizácia v krčnej oblasti, potom ju možno považovať za veľkú, 5–6 mm a 2–4 ​​mm strednú. Pre hrudný a lumbálny maximálny index 8 mm.
• Od 9 do 12 mm - veľká medzistavcová prietrž. Výčnelky tejto veľkosti sú charakteristické pre hrudné alebo bedrové oblasti.
• Od 12 mm a viac - veľký prolaps alebo sekvestrácia.

Veľkosť prietrže nie vždy záleží. Oveľa dôležitejšie je smer výčnelku. Ak kýla vyčnieva do miechového kanála, potom aj najmenší (1 - 3 mm) predstavuje nebezpečenstvo. Kompresia miechy môže spôsobiť silnú bolesť a viesť k rýchlej paralýze.

Medzistavcové prietrže sa dajú liečiť rôznymi spôsobmi - konzervatívne alebo rýchlo, všetko závisí od veľkosti.

Patológia krčnej chrbtice sa považuje za najťažšie liečiteľnú kvôli malej veľkosti tejto časti chrbtice, malej veľkosti stavcov a diskov, ktoré ich oddeľujú. Najčastejšie sa však pacienti sťažujú na krk, ale na lumbosakrálnu oblasť. Tu sa nachádza vzdelanie do 15 mm.

Konzervatívna liečba

Bedrovej a krčnej hernie sú považované za najnebezpečnejšie. V krku môžu spôsobiť parézu horných končatín a ischémiu mozgu, v dolnej časti chrbta zasahujú do plného fungovania pohybového aparátu a ovplyvňujú fungovanie vnútorných orgánov.

Bez chirurgického zákroku, môžete robiť s prietrž v dolnej časti chrbta až 8 mm, v krku - až 2-4. Liečba v tomto prípade je symptomatická (úľava od bolesti, eliminácia napätia) a zlepšuje pružnosť chrbtice:

• Lieky.
• Cvičenie terapia.
• Manuálna terapia
• Fyzioterapia.

Hlavnou vecou pri konzervatívnej liečbe medzistavcovej prietrže nie je chýbať okamih, kedy môže byť účinná.

lieky

Základná medikačná terapia zahŕňa niekoľko oblastí: odstránenie príčin, zmiernenie príznakov, v prípade potreby blokovanie syndrómu bolesti. Hlavné skupiny liekov na liečbu medzistavcovej prietrže:

• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Často sa používa diklofenak alebo Movalis (NSAID). Lieky blokujú produkciu cyklooxygenázy, ktorá sa podieľa na zápalovom procese, dobre znižuje horúčku a zmierňuje syndróm bolesti.
• Chondroprotektory a prípravky na báze kyseliny hyalurónovej. Teraflex alebo Alflutop (chondroprotektory) sa zvyčajne predpisujú. Pacienti ich dobre znášajú, vyživujú chrupavku medzistavcovej platničky a posilňujú jej štruktúru, čím zabraňujú deštruktívnemu procesu a bránia progresii ochorenia. Karipain Plus alebo Rumalon sú prípravky obsahujúce kyselinu hyalurónovú. Pomáhajú zvyšovať hladinu tekutiny v jadre pulpy a zvyšujú elasticitu vláknitého kruhu.
• Svalové relaxanty. Mydocalm uvoľňuje stuhnuté svaly. Používa sa len na predpis.
• Zlepšuje prietok krvi. Trental alebo Pentoxifylline posilňuje steny ciev, uvoľňuje hladké svalstvo a pri komplexnej terapii Milgamma (vitamíny B) a Actovegin (neuroprotektor) znižuje nedostatok kyslíka.
• Prostriedky na ochranu tráviaceho traktu. Gastal alebo Almagel zabraňujú poškodeniu gastrointestinálneho traktu pri používaní NSAID. Sú predpísané v kombinácii s nesteroidnými liekmi.
• Antidepresíva. Sertralin alebo Insidon umožňujú telu plne sa zotaviť počas spánku.

blokáda

Kŕč a syndróm bolesti sa zastavia injekciou anestetík a kortikosteroidov. Tento postup môže trvať až niekoľko týždňov. Trvanie závisí od spôsobu podávania liekov a odozvy organizmu. Blokáda s herniou bedrovej chrbtice je rozdelená do dvoch typov:

• Lokálne - periartikulárne, intraartikulárne alebo epidurálne.
• Segmentový - paravertebral.

Určite potrebu blokády a rozhodnite sa, ako sa bude vykonávať, môže byť len kvalifikovaný špecialista, ktorý má skúsenosti s takouto liečbou. Lekár musí zistiť, či má pacient kontraindikácie a vziať do úvahy všetky riziká možných komplikácií.

Použitie blokády s medzistavcovou prietržou rôznych veľkostí má niekoľko výhod:

• Rýchly výsledok. Anestetikum sa dodáva priamo do lézie.
• Minimálny vplyv injekčne podávaných liekov na celé telo v dôsledku lokálnej aplikácie.
• Opakovaná aplikácia postupu poskytuje stabilnú, dlhodobú úľavu od bolesti a rýchlu elimináciu zápalového procesu.

Fyzikálna terapia

Môžete to urobiť len po konzultácii s lekárom. Povaha a záťaž cvičení by mala byť v súlade s predchádzajúcou liečbou (napr. Chirurgia), ak bola vykonaná, alebo splniť určité úlohy, keď sa používa ako liečba.

Na rozdiel od cvikov na krk, ktoré sa vykonávajú pri sedení, gymnastika pre bedrovú oblasť by sa mala robiť pri ležaní. Cvičenia sú relaxačné pre hornú časť chrbtice, a pre spodnú časť, komplexy, ktoré posilňujú svaly dolnej časti chrbta sú povinné.

Prijateľný komplex cvičenia pre bedrovú prietrž:

• Leží na chrbte, narovnajte nohy spolu, natiahnite ruky pozdĺž trupu.
• Utiahnite a uvoľnite svoje brušné svaly.
• Mierne zdvihnite panvu a zostaňte v tejto polohe 10 sekúnd.
• Ak chcete ležať na chrbte striedavo kresliť nohy ohnuté na kolenách, skúste ich stlačiť na hrudník.

Fyzikálna terapia predpísaná pre prietrže v bedrovej oblasti nie viac ako 6 mm. V iných prípadoch sa po operácii používa ako obnovovací zákrok.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Manuálna terapia

Okrem hlavnej liečby, intervertebrálnej hernie bedrovej (hrudnej, krčnej) oddelenia, existujú pomocné opatrenia, ktoré umožňujú zvýšiť jeho účinok, opraviť a zabrániť opakovaniu ochorenia.

Masáž pre medzistavcovú prietrž je predpísaná výlučne počas remisie. Hlavným cieľom je znížiť svalový tonus, zlepšiť prietok krvi, zmierniť bolesť a urýchliť rehabilitáciu. Manipulácia s masérmi by mala byť šetrná a opatrná. Pri miesení by pacient nemal cítiť bolesť.

fyzioterapia

Ošetrenie slabými prúdmi sa už dlho úspešne uplatňuje. To je napríklad diadynamický typ alebo elektroforéza. Elektródy pripojené k pacientovej pokožke pod malým napätím majú buď lokálny dráždivý účinok, alebo pomáhajú preniknúť liečivom do lézie.

Postupy elektroforézy s novokaínom alebo lidokaínom v liečbe medzistavcovej prietrže môžu významne znížiť množstvo nesteroidných liečiv, čím sa zníži ich negatívny vplyv na telo.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok pri liečení prietrže bedrovej chrbtice sa považuje za mieru extrémnej nevyhnutnosti s veľkosťou výčnelku 12 - 15 mm. Odporúča sa použiť túto metódu len v prípade dlhého a neplodného boja, silného vplyvu na vnútorné orgány od samého začiatku vývoja patológie alebo počas kritického zhoršenia.

microdiskectomy

Operácia sa vykonáva pri vysokom zväčšení alebo mikroskope. Neurochirurg s minimálnym rezom (až 2 cm) a takmer šperky nástroj odstraňuje medzistavcové prietrže akéhokoľvek druhu. Poškodenie z manipulácie lekára je zanedbateľné (žltý ligament je čiastočne odstránený a vo výnimočných prípadoch sú stavce vyrezané), takže recidívy sú minimalizované.

Zvyčajne sa zvažujú indikácie mikrodiscektómie:

• Nespôsobuje syndróm bolesti, dokonca ani pri použití blokády.
• Kompresia miechového kanála.
• Veľkosť hernie do 5-6 mm.

Doba zotavenia trvá krátku dobu, pretože operácia neovplyvňuje svaly a väzy. Pacient môže okamžite sedieť, syndróm bolesti je zanedbateľný.

Endoskopická mikrodiscektómia

Prevádzka s najnovšími technológiami. Vytvorí sa mikrotrubica (nie väčšia ako 0,5 cm), do ktorej je vložený endoskop. S jeho pomocou sa skúma hernia a potom sa odstráni. Chirurg vidí všetky manipulácie na monitore.

Hlavnou výhodou tejto techniky je nedostatok rehabilitačného obdobia. Pacient stojí hneď po zákroku. Slabosť je obmedzením jej použitia v závislosti od veľkosti výstupku. Možnosť tejto minimálne invazívnej chirurgie je určená veľkosťou hernie do 6 mm.

Laserová nukleoplastika

Odstránenie medzistavcovej prietrže pomocou lasera môže byť samostatnou liečbou, takže sa môže použiť v kombinácii s bežnou operáciou (v konečnom štádiu endoskopickej mikrodiscektómie). Svetelný vodič vložený cez prepichovací otvor zahrieva výstupok. Odparená kvapalina sa odstráni ihlou.

Metóda vám umožňuje odstrániť prietrž bez toho, aby pacientovi spôsobili akúkoľvek škodu. Laserová nukleoplastika je minimálne invazívna procedúra s minimálnymi možnými komplikáciami, ale pacient musí stráviť najmenej 3 dni v nemocnici. Operácia je účinná u mladých pacientov s veľkosťou hernie maximálne 6 mm.

Dokonca aj najmodernejší spôsob liečby si vyžaduje zodpovedný prístup k rekonvalescencii po operácii. Postupujte podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára, viesť zdravý životný štýl, nevyhýbajte sa primeranej fyzickej námahe a pravidelne absolvujte vyšetrenia, aby sa zabránilo vzniku nových medzistavcových prietrží.

O osteochondróze chrbtice už bolo povedané dosť veľa. Veľa bolo povedané o jednom z problémov, ktoré vznikajú v tejto chorobe - herniated medzistavcové disk. Operácia na odstránenie medzistavcovej hernie je témou, ktorá je skôr diskutovaná a na túto tému existuje veľa protichodných názorov. Chirurgovia hovoria, že toto je jediný účinný spôsob, ako sa takého hernie skutočne zbaviť, a iní odborníci, na rozdiel od nich, hovoria o potenciálnom nebezpečenstve takejto operácie. Je pravda, že zabudnú povedať, že konzervatívne metódy liečby nie sú vždy účinné a nakoniec všetko prichádza do rovnakej operácie.

V tejto situácii však chirurgovia už začínajú hovoriť, že je oveľa ťažšie a nebezpečnejšie prevádzkovať spustenú herniu a pravdepodobnosť pozitívneho výsledku je nižšia. Zároveň opäť hovoria, že je lepšie ísť na operáciu hneď, ako sa zistí prietrž. Na ktoré terapeuti namietajú a aký druh „magického kruhu“ je kontroverzný, môžete na ňom nekonečne chodiť. Ale naozaj - je možné vyhnúť sa operácii medzistavcovej prietrže?

"Choroba veku", alebo čo je osteochondróza?

Vo všeobecnosti toto ochorenie vedie nielen k výskytu medzistavcovej prietrže. Má veľa ďalších mimoriadne nepríjemných prejavov. Vo všeobecnosti sa táto choroba vždy považovala za „súvisiacu s vekom“, je degeneratívna a dystrofická a vyskytuje sa u mnohých ľudí. Je pravda, že tento problém sa vážne stal „mladším“. Čo sa stane s osteochondrózou?

Všeobecne platí, že s touto chorobou väčšina medzistavcové platničky získať čo najviac. Tieto chrupavkovité platničky majú vynikajúce vlastnosti absorbujúce šok, zatiaľ čo sú dosť nenáročné a veľmi "trpezlivé". Ale s rozvojom osteochondrózy, disky začnú strácať svoje vlastnosti, najmä schopnosť absorbovať záťaž. Okrem toho nedostatok „výživy“, ktorý je charakteristický pre osteochondrózu, vedie k výskytu defektov na samotnom disku, čo v konečnom dôsledku vedie k vzniku herniovanej platničky.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať špecificky problému „kŕmenia“ medzistavcovej platničky. Nie je tajomstvom pre nikoho, že v tejto štruktúre chrupavky nie sú žiadne krvné cievy, preto dostáva svoje jedlo dosť zvláštnym spôsobom - difúziou z okolitých tkanív. Tu leží problém.

Po prvé, aby disk dostal potrebné látky, musia byť hojné v okolitých tkanivách. A vzhľadom na modernú realitu, keď mnohí jedia „rýchle občerstvenie“, ktoré kategoricky neobsahuje nič užitočného, ​​je to naozaj problém, pretože na disk jednoducho nič „nie je“.

Po druhé, aby proces difúzie prebiehal normálne, osoba sa musí pohybovať, inými slovami, musia byť prítomné potrebné zaťaženia svalov a väzov chrbta. Pre mnohých ľudí je to problém, pretože v našej dobe je sedavý a sedavý spôsob života veľmi bežný. Takýto životný štýl je navyše často diktovaný napríklad potrebou, špecifikami pracovného postupu.

Ako je hernia chrbtice?

Čo je medzistavcový disk? Vnútri je jadro pulpous, ktoré poskytuje vlastnosti absorbujúce otrasy disku. Jadro je obklopené vláknitým kruhom, ktorého úlohou je udržať jadro na mieste. Ako sme už pochopili, v dôsledku vplyvu osteochondrózy, jadro pulpov začína strácať svoje vlastnosti. Čo bude ďalej?

Nedostatok výživy nemá najlepší vplyv na vláknitý kruh. Začína oslabovať, na ňom sa objavujú trhliny. Súčasne sa jadro, ktoré stratilo svoje vlastnosti, neodľahčilo od zaťaženia. Výsledkom je, že začne tvrdo tlačiť na vláknitý krúžok v režime „sbíjačky“, pričom všetky zaťaženia, ktoré prijíma chrbtica, sú presmerované na vláknitý krúžok.

Keďže samotný kruh trpel nedostatkom látok, nemôže odolávať „abnormálnemu“ tlaku donekonečna, v určitom bode jadro nájde slabé miesto, na ktorom klesá hlavný tlak. Ako výsledok? časť steny krúžku pod tlakom začína vystupovať, objavuje sa výstupok.

Vzhľad výčnelku je takmer vždy asymptomatický, takže toto štádium vývoja ochorenia človek úspešne vynechal. Zvlášť urážlivé je, že v tomto štádiu môže byť prietrž zastavený. Ale nakoniec, zvyšný nepozorovaný výstupok stále rastie, v určitom bode vláknitý kruh nevydrží a v ňom sa objaví medzera, cez ktorú sa jadro pulpous vylieva z medzistavcovej platničky. Ide o herniovaný disk.

Vybuchnuté jadro je dostatočne husté, aby vyvíjalo vážny tlak na nervové zakončenia a nervové korene miechy obklopujúce medzistavcový disk, teda syndrómy bolesti a neurologické symptómy. Zároveň sa samotné telo na úrovni reflexu snaží imobilizovať postihnuté miesto pomocou svalového napätia, ktoré sa časom „unavuje“, v dôsledku čoho sa v nich objavujú kŕče, ktoré len zvyšujú bolesť.

Kedy sa vyskytuje riziko chirurgického zákroku?

Nemyslite si, že vzhľad prietrže automaticky vedie k operácii. V skutočnosti je operácia takmer vždy považovaná za extrémne opatrenie, ktoré sa používa len v extrémnych prípadoch. Konkrétne, keď sa dlhý čas nedokáže vyrovnať s bolesťou, a keď kýla začína ovplyvňovať prácu vnútorných orgánov. Posledná možnosť je priama indikácia pre chirurgický zákrok, pretože napríklad medzistavcová prietrž v bedrovej chrbtici môže viesť k narušeniu panvových orgánov, môžu sa objaviť niektoré komplexné poruchy močového mechúra a čriev, je to možné aj pri niektorých ťažkých prietržoch, dokonca paralýze dolných končatín. V tomto prípade ani operácia nie vždy vracia pohyblivosť k ochrnutým nohám.

V iných prípadoch lekári úspešne vynaložili dostatočné náklady na konzervatívne metódy liečby.

Možno môžeme urobiť bez operácie?

V zásade vám žiadny lekár neodošle priamo k stolu k chirurgovi. Takmer vždy sa pokúšajte vyliečiť vás najprv konzervatívnymi metódami. Vo väčšine prípadov je táto liečba našťastie veľmi úspešná a dáva požadovaný výsledok. Čo je konzervatívna liečba?

V prvom rade je pacientovi predpísané niekoľko dní odpočinok na lôžku, ktorý je potom nahradený obmedzeným lôžkom, atď., Až kým sa človek nemôže vrátiť do normálneho aktívneho života.

Hlavným liekom pri liečbe herniated disk je nesteroidné protizápalové lieky. Umožňujú odstrániť zápal v postihnutej oblasti, čím sa znižuje kompresia nervových zakončení, čo znamená, že syndróm bolesti ustupuje. Ale je tu problém - tieto lieky by sa nemali používať príliš dlho, pretože sa môžu objaviť negatívne vedľajšie účinky. Preto by sa takéto lieky mali používať len tak, ako to predpísal lekár a len pod jeho dohľadom.

Počas akútneho obdobia ochorenia, keď je bolesť najsilnejšia, sa aplikujú lieky proti bolesti spolu s protizápalovým účinkom. Zároveň by mal pacient pochopiť, že zmiznutie bolesti v tomto prípade nie je úplné uzdravenie, je to len dočasný účinok lieku. Lekár ich predpisuje len na zníženie utrpenia pacienta.

Chybný názor „ak to nebolí, znamená to, že je všetko preč“, môže viesť k zhoršeniu situácie, pretože samotný problém nikde nezmizol a dodatočné zaťaženie prinesie škody iba.

V tomto štádiu je liečba obmedzená na toto. V niektorých prípadoch môžu byť použité a účinné lieky, ktoré znižujú zápal, sú omnoho účinnejšie (ale aj poškodzujú telo) a svalové relaxanciá, ktoré umožňujú zmierniť svalové kŕče a iné lieky. Využívanie anestetických blokád je tiež pomerne časté, v ktorom je postihnutá oblasť odrezaná okolo anestetika, najčastejšie novokaínom. Takáto blokáda pôsobí dlhodobo a veľmi účinne zmierňuje bolesť.

Pohyb je život!

Keď sa dá prekonať syndróm bolesti, začína skutočná liečba. Drogy v tomto prípade už nie sú potrebné, dôraz sa kladie na terapeutickú gymnastiku a masáže. Úloha je jednoduchá - musíte priniesť svaly a väzy chrbta do normálneho "pracovného" stavu, aby sa zlepšil metabolizmus chrbtice. V niektorých prípadoch môže byť predpísaná aj špeciálna diéta. Jeho hlavnou úlohou však nie je toľko úbytku hmotnosti (aj keď je to tiež dôležitý faktor), pretože poskytuje telu všetky potrebné stopové prvky.

V prípade problémov s chrbtom je motorická aktivita (bez nadmerného zaťaženia chrbtice) dostatočnou prevenciou vzniku osteochondrózy a vzhľadu herniovanej platničky.

Ak chcete alebo nechcete mať operáciu na odstránenie medzistavcovej prietrže

Medzistavcové prietrže: Je operácia potrebná?

Minútová anatómia

Medzistavcový disk (MTD) sa skladá z jadra pulpy a prstence, vykonáva funkciu absorbujúcu šok a zaisťuje pohyblivosť chrbtice. Osteochondróza a herniácia medzistavcových platničiek je cena za vztýčenie, pretože každý deň zaťažujeme chrbticu po zvyšok života, chodíme po pätách a nosíme závažia. Z takýchto záťaží začne jadro pulpous tlačiť vláknitý krúžok zvnútra. Spočiatku odoláva jadru, ale nedostatok živín a vyčerpanosť v dôsledku osteochondrózy robia svoju prácu a vláknitý krúžok sa začína vytláčať do miechového kanála. Tento počiatočný prejav je zvyčajne asymptomatický, a preto je bez povšimnutia. V závislosti od stupňa výčnelku disku sa rozlišuje prolaps MTD a výčnelku. Vzhľadom k tomu, že zaťaženie chrbtice zostáva rovnaké, vláknitý krúžok stále zažíva konštantný tlak z jadra pulposus. A v určitom okamihu - s nešikovným obratom, so vzpieraním s trhnutím, so športovým úsilím - jadro pulpózy vybuchne cez vláknitý prsteň - toto je prietrž medzistavcového disku.

príznaky

Klinické prejavy ochorenia závisia od časti chrbtice, v ktorej sa vytvorila hernia. Najčastejšie sú postihnuté najviac pohyblivé časti: bedrové a krčné. V závislosti od umiestnenia pacientovej prietrže sa pociťujú bolesti v krku alebo v dolnej časti chrbta, ktoré siahajú do zodpovedajúcej končatiny. Spolu s bolesťou prichádza pocit drevivosti v páse alebo krku - telo napína svaly, aby obmedzil pohyb v týchto oblastiach a nevyvolával bolesť. Ale skôr alebo neskôr sa napäté svaly unavia a začnú sa zraniť. Často sa končatina stáva necitlivou, je tu pocit plazivosti. K tomu dochádza, keď sa prietrže stláčajú nervové korene a vlákna.

Druhy liečby

V prípade hernie môže byť liečba konzervatívna alebo operatívna. Konzervatívna liečba zahŕňa:

- protizápalové lieky - zmierňujú zápal, opuch a v dôsledku toho bolesť;
- svalové relaxanciá - určené na relaxáciu napätých svalov a zmiernenie bolesti;
- B vitamíny - zlepšujú výkon nervových impulzov, čo je veľmi dôležité pre stlačené nervové hernie;
- konzultácia s chiropraktikom, ktorý môže tiež odporučiť trakciu chrbtice a postizometrickú relaxáciu;
- fyzioterapia - počas akútneho obdobia pomáhajú fyzioterapeutické procedúry zmierniť svalovo-tonické napätie a zmierniť bolesť;
- fyzioterapia je pravdepodobne najdôležitejšou zložkou tohto zoznamu. Koniec koncov, všetky lieky prinášajú úľavu len dočasne, a ak nevykonávate terapiu, bolesť sa určite vráti. Fyzikálna terapia posilňuje svalový rám chrbta, pomáha udržiavať chrbticu v správnej polohe. Vďaka svalovej práci v medziobratlových diskoch sa živiny dodávajú aktívnejšie.

Chirurgická liečba je niekoľkých typov. Všetky z nich môžu byť redukované na spoločné menovatele: buď pri operácii medzistavcovej platničky spolu s prietržou, alebo je laser privádzaný do MTD, ktorá odparuje kvapalinu z disku. Traumatické operácie sú už dávno preč: neurochirurgovia teraz pracujú na mikrochirurgickej úrovni pomocou mikroskopov, endoskopov a laserov.

Indikácie pre operáciu

Mnoho ľudí sa obáva chirurgickej liečby, strachu z anestézie, strachu z bolesti a komplikácií operácie. Preto sú často natiahnutí do poslednej návštevy u lekára a vynechajú príležitosť na konzervatívnu liečbu. Musíte pochopiť, že je nepravdepodobné, že by ste boli poslaní priamo do operačného stola na prvú návštevu u lekára, pretože operácia si vyžaduje čítanie. Ak takéto indikácie neexistujú, liečba bude konzervatívna.

Indikácie pre chirurgickú liečbu:
- progresia slabosti končatiny, keď napriek predpísanej konzervatívnej liečbe slabosť a necitlivosť neprejdú dlho;
- neúčinnosť konzervatívnej liečby, keď žiadny liek alebo postup nezmierni pretrvávajúcu bolesť, neodstráni obmedzenia pohybu v krku alebo v dolnej časti chrbta;
- dysfunkcia panvových orgánov, pri MPD hernie v lumbálnom spontánnom močení, defekácii a erekcii;
- sekvestrovanej prietrže, keď prechádza deštrukciou a vytvára nekrotické zameranie.

Ak sa tieto príznaky vyskytnú, potom už nie je potrebná otázka konzervatívnej liečby, pretože ich vzhľad znamená, že vnútorné orgány začínajú trpieť, a to by nemalo byť povolené.

Preto by ste sa nemali báť operácie: ak vám to lekár predpíše, je to najlepší spôsob, ako udržať zdravý!

Potrebujem operáciu chrbtice?

Vertebrálna hernia je závažná patológia spôsobujúca vážne utrpenie osoby. Operácia je zároveň vážnym zásahom s neodôvodnenými následkami. Preto sa každý pacient rozhodne pre seba. Ale človek, ktorý trpel bolesťou prietrže, skutočne dúfa, že mu operácia pomôže. Príčina vertebrálnej prietrže pri deštruktívnych (degeneratívnych) procesoch na medzistavcových platničkách, ktoré dehydrujú a stávajú sa krehkými, vláknitý kruh oslabuje, nedrží jadro pulpov a posunie sa. Podstatou liečby je obnova týchto procesov. Teraz existuje mnoho akreditovaných zdravotníckych centier zaoberajúcich sa problémami pohybového aparátu. Najznámejšie z nich sú centrá Dikulu, Bubnovského, Danilina a ďalších, s Dikulom sympatizujem. Môžete sa tam poradiť. Môže byť odporúčané simulátormi. Vo všeobecnosti najprv skúste konzervatívne metódy.

autor otázky si vybral túto odpoveď ako najlepšiu

pridať obľúbený odkaz ďakujem

Mám rovnaký problém. Pred štyrmi rokmi som bol odsúdený na operáciu, ale ja som sa vyrovnal tým, že som robil jogu. A ja som si myslel, že si ani nepamätám svoje prietrže. Pred mesiacom som mal chlad. Dostal som chladné niečo maličkosti a v dôsledku toho chlad mal veľmi negatívny vplyv na chrbticu. Ako výsledok, prišiel ako nikdy predtým. Nie ako chôdza, nemohla ísť cez malý. Urobila som magnetickú rezonanciu, moje prietrže nešli nikam, čo zostali. Len čaká na správnu príležitosť, aby sa prihlásili. Sme tu. Naozaj nie som to, čo som s operáciou súhlasil. Práve som to povedal. Chcem byť prevádzkovaný, pretože prevádzka je len otázkou času. A ak sa táto vec so mnou opäť zhorší, nemôžem to zniesť. A potom vedúci neurochirurgického oddelenia, ktorý sa na mňa a na moje fotky pozrel, povedal, že operácia by mi neodchádzala, že keby som sa s ňou nejako naučila žiť pohodlne, potom je lepšie skúsiť konzervatívnu liečbu znova. Dokončil som priebeh liečby. Aby som však získal rovnakú fyzickú formu, budem sa musieť zotaviť z iného mesiaca. A ja sa zotavím. Operácia ma nenechá nikde.

Preto, môj názor, operácie - riskantné podnikanie, takže je lepšie, aby sa ponáhľali. Ako sa ukázalo, neurochirurgovia zdieľajú tento názor.

pridať obľúbený odkaz ďakujem

Problémy chrbtice

Po neúspešnom páde sa moja chrbát zle zranil. No-priaznivci odporúča použiť všetky druhy mastí, trenie a ďalšie ľudové prostriedky, ktoré, samozrejme, sa ukázalo byť absolútne k ničomu. Extrémny stav prišiel vo forme nohy visí, a dokonca ani chôdza na jednej nohe nie je príliš pohodlné chodiť, nehovoriac o pocit, že nie sú užitočné.

Všetky tieto problémy boli odstránené operáciou - odstránenie vertebrálnych oblúkov a medzistavcových platničiek. Plukovník lekárskej služby Cherkasov KM pôsobil na mňa v našej námornej nemocnici. Už pätnásť rokov si ani nepamätám, čo je to bolesť chrbta. Po operácii slúžil až do vekového limitu na jadrovej ponorke.

Je nesporné, kto by mal byť odovzdaný zdraviu človeka - lekárovi pilulky alebo skutočnému lekárovi (chirurgovi) - osobnej záležitosti každého z nich. Ale nezabudnite, že musíte liečiť osobu a nie chorobu.

pridať obľúbený odkaz ďakujem

Už nejaký čas som sa bál bolesti chrbta a slabosti v nohách. Akonáhle som začal strácať citlivosť oboch nôh, okamžite som išiel na kliniku, ktorú mi poradil môj priateľ, na kliniku Axis. Tu je prehľad. Odborníci identifikovali herniovanú platňu v lumbosakrálnej chrbtici. Musel som to prevádzkovať. Pre túto chvíľu, ani bolesť, ani slabosť - som zdravý človek!

pridať obľúbený odkaz ďakujem

Nikolai Sosiura [122K]

Spinálna chirurgia na odstránenie medzistavcovej hernie by sa mala vykonať v prípade, ak existuje riziko úplnej alebo čiastočnej paralýzy končatín alebo iných akútnych neurologických ochorení.

Musíme poslúchať lekárov.

Ale ako ich poslúchať, keď niektorí ľudia hovoria, že človek potrebuje operáciu, a na inej klinike im poradia, aby počkali. Tak hovoria: Kým idete, choďte!

Vertebrálna prietrž: operácia a uzdravenie

Aby sa odstránil fragment vytesneného medzistavcového kotúča, chirurg urobí rez pozdĺž chrbtice v strede chrbta asi tri centimetre dlhé a potom opatrne vystrihne svalové tkanivo v blízkosti chrbtice.

Pomocou špeciálnych chirurgických nástrojov sa odstránia oblasti väzov a kostí (táto fáza operácie sa nazýva laminotómia). Po laminotómii môže chirurg vyhodnotiť stupeň poškodenia nervov v blízkosti chrbtice spôsobený posunom medzistavcových platničiek. Po detekcii posunutého disku sú jeho oddelené fragmenty vymazané. V závislosti od stupňa posunu a stavu medzistavcovej platničky sa môže čiastočne alebo úplne odstrániť, aby sa v budúcnosti zabránilo opakovanej hernii. Po odstránení medzistavcovej platničky sa incízia zošíva chirurgickými niťami.

Zotavenie po operácii

Vo väčšine prípadov bolesť a iné nepríjemné príznaky spôsobené vertebrálnou herniou zmiznú ihneď po operácii, hoci niekedy trvá niekoľko týždňov, kým symptómy prietrže úplne zmiznú. Bolesť v oblasti rezu, ktorá bola vykonaná pred operáciou, je pozorovaná veľmi často, ale vo väčšine prípadov je nepohodlie po operácii ľahko potlačené štandardnými liekmi proti bolesti. Dĺžka pobytu v nemocnici po discektómii zvyčajne nie je dlhšia ako jeden deň.

Niektorá fyzická aktivita po operácii na medzistavcovom disku nie je nielen kontraindikovaná, ale aj užitočná, avšak zdvíhacie závažia, intenzívne fyzické cvičenia s otáčaním chrbta po operácii sa neodporúčajú.

Možné komplikácie discektómie

Najčastejším problémom pozorovaným po discektómii je vytesnenie ďalšieho fragmentu medzistavcovej platničky, čo má za následok návrat nepríjemných príznakov prietrže chrbtice. Šanca na tzv. Recidívu vertebrálnej hernie je rádovo desať až pätnásť percent.

Vo väčšine prípadov vám operácia umožňuje okamžite sa zbaviť všetkých symptómov vertebrálnej hernie, avšak indikátor účinnosti discektómie je asi 85-90%, čo znamená zlyhanie a prítomnosť symptómov vertebrálnej hernie v 10% prípadov po operácii.

Riziko neúspešného chirurgického zákroku a zotavenia je vyššie u pacientov s vysokým stupňom poškodenia nervových zakončení v dôsledku posunu medzistavcových platničiek (napríklad so značnou slabosťou nôh).

Iné potenciálne komplikácie discektómie sú podobné rizikám akéhokoľvek iného chirurgického zákroku - infekcie, krvácania, ktoré je možné úspešne vyliečiť po operácii.

Na liečbu vertebrálnej hernie sa môže použiť novší postup - tzv. Endoskopická discektómia. Táto operácia umožňuje použitie špeciálnych chirurgických nástrojov a optického endoskopického zariadenia na odstránenie posunutého medzistavcového kotúča cez veľmi malé rezy.

Endoskopická discektómia sa vykonáva na rovnaké účely ako štandardná otvorená diskektómia - na odstránenie vytesneného medzistavcového disku alebo jeho fragmentov, ale prostredníctvom oveľa menších rezov. Na určenie polohy chrbtovej hernie sa používa endoskop - malé zariadenie s kamerou. Endoskopická discektómia zvyčajne nevyžaduje celkovú anestéziu a signifikantnú excíziu svalového tkaniva. Takýto postup nie je užitočný vo všetkých situáciách - v mnohých prípadoch je tradičná otvorená diskektómia na liečbu vertebrálnej hernie oveľa efektívnejšia. Endoskopická discektómia má veľmi dôležitú výhodu - oveľa kratšiu dobu regenerácie po operácii.

30. mája bola odstránená medzistavcová prietrž, pracujem ako vodič, koľko by mala byť práceneschopnosť, inak už napíšu

Operácia bola pred 3 mesiacmi, medzistavcové prietrže dobre, bolesť začína opäť noha bolí všetky presne to isté začína všetko, čo mi povedať.

Tiež som mal operáciu pred rokom, moja pravá noha je znecitlivená a v perineu nie je žiadna citlivosť a bolesť chrbta, povedz mi, prosím, bude to prechádzať? alebo čo môžete urobiť, povedzte mi to.

pred rokom, môj syn mal operáciu prietrže na chrbtici, po operácii vstal po dni A o dva dni neskôr šijací začal rozptýliť a krvácať, On bol opäť prevádzkovaný a začal bolieť viac, On bol paralyzovaný v priebehu roka, dva ťažké, Teraz sa pohybuje týždeň. týždeň leží, bolesť stúpa. nemôže chodiť, čo robiť. To bol rok zlepšenia nie je vidieť, Lekári hovoria, počkajte, Prečo čakať?

Aj ja som v Omsku podstúpil operáciu na odstránenie hernie L5 c1, čoskoro rok po nej. Ale stále nie je. Ešte zostali dve. Obťažovali ma s 23 le, a operácia bola vykonaná v 27l. mk zabezpečené. Chcete, nechcete. Musel.

Mám 52 rokov, úplne som odstránil disk L5 pred dvoma mesiacmi. Strach pred operáciou, možno necitlivosť, inkontinencia, zdravotné postihnutie, kvôli = pre tieto s *** s ťahané s operáciou po dobu 7 mesiacov. Po týždni idem do práce, v Omsku sú nádherné neurochirurgovia.

Povedz mi, aká je vaša operácia?

ľavá noha sa po operácii stane necitlivou

Irina pred operáciou, moja necitlivá dolná časť potom, čo noha nebola celkom, ale odsťahovala sa a hrádza nie je a citlivosť tiež nie je to, čo robiť

Po operácii na odstránenie prietrže ľavá noha nefunguje, pretiahnem nohu ako ochrnutú Čo mám robiť.

Máte perez nohu, Urobiť zdravotné postihnutie, Dajte život-tretí tretej skupiny, Samozrejme, že je to zlá útecha,

Moja matka má vertebrálnu herniu a v dôsledku toho silné bolesti chrbta a nôh, v Bryansku sú nejaké súkromné ​​centrá, kde sa môžete obrátiť na tento problém?

Vitajte! Dávajú tretiu zdravotne postihnutú skupinu na 1 rok, sám som robil operáciu pred 9 mesiacmi, ponúkol zdravotné postihnutie, ale odmietol som, ale dievčatá, ktoré operáciu robili, dali každému skupine.

Po operácii uplynuli 4 mesiace. Lekári navrhli zdravotné postihnutie. Vydali všetky dokumenty. Teraz povedali, že nie je potrebné pre žiadne nové predpisy. Teraz lekári hovorili, že po dlhej dobe nemohla byť nemocnica po operácii a nemocnica by za posledný mesiac neplatila. Ďakujeme vopred za vašu radu.

operácia dala L5 disk s herniou v septembri, mala by byť pracovná skupina zdravotne postihnutá aspoň v prvom roku rehabilitácie?

Mal som tú istú operáciu, ale bolesť zostala v mojej ľavej nohe, moje stehno bolí a moja noha je znecitlivená