Artróza je dystrofická zmena v artikulárnej chrupavke nezápalového charakteru. Tento proces sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku prirodzeného starnutia tela.

Podľa štatistík je artróza považovaná za pomerne bežnú chorobu, pretože podľa rôznych odhadov ju postihuje 10% až 15% ľudí v rôznych krajinách.

Toto ochorenie je charakteristické pre vekovú skupinu 45 rokov a viac. Hoci existujú výnimky, keď je artróza pozorovaná u menej vekovej skupiny ľudí, ako dôsledok traumy, závažných ochorení, zlomenín, ktoré sú pre športovcov príznačné vo väčšej miere.

Najčastejšia je artróza kolenného, ​​bedrového a falangálneho kĺbu. Súčasne sa tradične rozlišujú dva typy artrózy: primárne - zmeny súvisiace s vekom, ktoré sa vyskytujú v tele oproti všeobecnému pozadiu, a sekundárne - vzniknuté v dôsledku poranenia, nadmernej fyzickej námahy, infekčných alebo iných chorôb, ako je cukrovka.

Spravidla pacienti trpia artritickou bolesťou v stave námahy, ale akonáhle si sadnú alebo si ľahnú do pohodlnej polohy pre postihnutú končatinu, bolestivé prejavy ustúpia. Ako choroba postupuje, charakteristická chrupavosť kĺbov sa zvyšuje, amplitúda obvyklých pohybov kĺbov klesá a je pozorovaná deformácia zložiek kĺbov.

Osteoartróza - čo to je?

Prečo dochádza k artróze a čo je to? Choroba sa vyvíja v dôsledku metabolických porúch v kĺbe, čo vedie k tomu, že chrupavka začína strácať elasticitu. Toto môže byť uľahčené úplnou alebo čiastočnou stratou proteoglykánov zo zloženia chrupavky, čo sa deje spravidla v dôsledku skôr hlbokých trhlín v samotnej chrupavke.

Strata proteoglykánov môže nastať z iného dôvodu: kvôli zlyhaniu ich produkcie bunkami kĺbov.

1. Primárna artróza - začína bez zjavnej príčiny a súčasne ovplyvňuje nezmenenú artikulárnu chrupavku v mnohých kĺboch; častejšie u ľudí starších ako 40 rokov. Primárna artróza je tiež dôsledkom porušenia pomerov syntézy a degenerácie v tkanive chrupavky a je sprevádzaná poruchou funkcie chondrocytov. V chrupavke s artritickými zmenami prevládajú deštrukčné procesy.
2. Hlavnými príčinami sekundárnej artrózy sú významné zmeny v metabolických procesoch: zásobovanie krvou, metabolizmus soli a lymfatická drenáž, hormonálne poruchy v absorpcii látok potrebných pre kĺb. Hormonálne zmeny vedúce k artróze sa často vyskytujú u žien staršieho a pokročilého veku, keď sa objavujú pravidelné zmeny hormonálnych hladín.

Riziková skupina zahŕňa ľudí:

• nadváhou;
• s dedičnými poruchami;
• staroba;
• so špecifickými profesiami;
• s metabolickými poruchami v tele;
• s nedostatkami mikroživín;
• utrpel poranenia chrbtice;
• športových aktivít.

Zákernosť artrózy spočíva v tom, že patologické zmeny v chrupavkovom tkanive postihnutého kĺbu po dlhý čas nevykazujú žiadne príznaky - bolesť a ťažkosti pohybov sa prejavia až v okamihu, keď sa deštrukcia dostane do perioste nachádzajúceho sa pod chrupavkou.

Artróza 1, 2 a 3 stupne

Existujú tri stupne artrózy kĺbov:

1. Ochorenie 1. stupňa sa vyskytuje takmer bez zjavných príznakov. Len zriedkavo sú bolestivé pri pohybe alebo iných formách fyzickej aktivity. Už v prvej fáze artrózy sa vyskytujú patologické zmeny v synoviálnej tekutine kĺbu, zatiaľ čo svalový systém oslabuje, ale nepodlieha zmenám.
2. Stupeň 2 artrózy sa vyznačuje nástupom deštrukcie kĺbov, objavujú sa prvé osteofyty. Bolesť sa stáva tolerovateľnou, ale výraznou. Ťažkosť v postihnutých kĺboch ​​je jasne počuteľná. K porušeniu svalovej funkcie dochádza v dôsledku porušenia reflexnej neurotrofickej regulácie.
3. Artróza 3. stupňa - kĺbová chrupavka sa riedi, existujú rozsiahle centrá deštrukcie. Je tu výrazná deformácia kĺbovej oblasti so zmenou osi končatiny. V dôsledku narušenia normálneho vzťahu medzi anatomickými štruktúrami kĺbov a rozsiahlymi patologickými zmenami v spojivovom tkanive sa väzy stanú neudržateľné a skrátené, v dôsledku čoho sa v spojení s obmedzením prirodzeného rozsahu pohybu rozvinie patologická pohyblivosť kĺbov. Existujú kontrakcie a subluxácie. Periartikulárne svaly sú natiahnuté alebo skrátené, schopnosť znižovať sa. Výživa kĺbov a okolitého tkaniva je narušená.

Priebeh ochorenia je charakterizovaný akútnymi a remisnými štádiami. To sťažuje samodiagnostiku artrózy, spoliehajúc sa len na vlastné pocity. Preto je potrebné vyhľadať lekára od lekára.

Známky

Osteoartróza má určité prvé príznaky, založené na jej klasifikácii, ale existuje aj všeobecný zoznam:

1. Syndróm bolesti, ktorý sa zvyšuje za vlhka a zamrznutím;
2. Kĺb sa zväčšuje v dôsledku deformácií a osteofytov;
3. Teplota kože v okolí chorého kĺbu sa zvyšuje. Môže nastať všeobecné zvýšenie teploty.
4. Kĺb začne napučiavať, tam sú opuchy a pečate;
5. Keď je počuť napätie a práca kĺbov a pociťuje škrípanie alebo vrzanie z trenia kostných útvarov.

V neskorších štádiách sa môže tiež vyskytnúť bolesť v pokojnom stave v dôsledku stagnujúcej krvi a zvýšeného vnútrosvalového tlaku.

Príznaky artrózy

Osteoartróza patrí do kategórie chronických ochorení. Niekedy môže choroba pokračovať nepozorovane celé roky, len občas pripomínajúce bolesť so záťažou na kĺb alebo nepríjemný pohyb.

Ale tiež sa stáva, že ochorenie sa rýchlo rozvíja do závažného štádia v priebehu niekoľkých mesiacov. V každom prípade je dôležité si uvedomiť, že ak sa artróza nelieči, jej príznaky sa časom zvyšujú, zhoršujú sa kvalita života a v závažných prípadoch vedúcich k invalidite a imobilizácii.

Takže pri artróze sú hlavné príznaky nasledovné:

1. Bolestivosť v kĺbe. To je obzvlášť zrejmé, keď všetky druhy zaťaženia na bolesť kĺbov, pri chôdzi po schodoch.
2. Rozdrvenie a drvenie v kĺbe. Skus sa prejavuje počas chladenia. Chrumkavosť nie je spočiatku silná, ale ak sa nelieči, iní ju budú časom počuť.
3. Výskyt opuchu. Tento príznak je charakteristický pre iné ochorenie kĺbov - artritídu. Ale pri artróze sa opuch vyskytuje len počas exacerbácií a nie je sprevádzaný akútnou bolesťou, ale bolesťou. Je to veľmi nápadné a spôsobuje značné nepríjemnosti.

Niekedy sa môže zvýšiť bolesť večer. Niekedy je bolesť v kĺbe veľmi aktívna, jej prejav závisí od zaťaženia. V mladosti sa môže artróza vyvinúť z veľkej fyzickej námahy alebo po poranení.

Diagnóza artrózy

Diagnóza je založená predovšetkým na stanovení takého predispozičného faktora, ako je výskyt bolesti a nepohodlia v pohyboch kĺbov. Pri výskyte sú možné symptómy ochorenia opísaného vyššie, ktoré vykonávajú röntgenový, rádionuklidový a morfologický výskum.

Všetky štúdie sa vykonávajú iba v klinickom prostredí a závery by mali podať iba kvalifikovaní odborníci. Na našich webových stránkach si môžete v nižšie uvedených komentároch klásť otázky, ktoré vás zaujímajú o symptómoch, liečbe a prevencii artrózy.

prevencia

Pre každého sú dostupné preventívne opatrenia na prevenciu artrózy. Zahŕňajú mierne cvičenie (nemalo by spôsobiť bolesť v kĺboch), vyváženú stravu a dennú spotrebu všetkých základných stopových prvkov a vitamínov.

Nadváha často zabraňuje zbaveniu sa artrózy, takže by ste mali byť veľmi opatrní pri svojej strave av prípade potreby dodržiavať diétu.

Je tiež potrebné si uvedomiť, že artróza patrí do kategórie chronických ochorení. Inými slovami, hlavným kritériom účinnosti liečby je dosiahnutie dlhodobej remisie a zlepšenie stavu pacienta.

Liečba artrózy

Pri diagnostikovanej liečbe artrózy je v súčasnosti vážny a naliehavý problém. A hoci sa počet liekov používaných na artrózu neustále zvyšuje, majú len symptomatický účinok. A zatiaľ čo žiadny z liekov sa stal všeliekom v liečbe kĺbov.

Plán a metódy liečby závisia od štádia a symptómov artrózy, často spočiatku zmierňujú bolesť, pretože v druhom a treťom štádiu ochorenia môžu byť veľmi bolestivé. Protizápalová liečba je možná aj pri súčasnom zápale kĺbov.

Hlavnou schémou protidrogovej liečby artrózy je použitie:

1. NSAID: Ibuprofen, Nimesulid, Diclofenac, aby sa znížila bolesť a eliminoval zápalový proces.
2. Lieky zo skupiny chondroprotektorov, ktoré zahŕňajú také aktívne zložky ako glukóza a chondroitín.
3. V prípade závažného ochorenia sa môže vyžadovať intraartikulárna injekcia kortikosteroidových prípravkov: Hydrokortizón, Diprospan. Tieto lieky rýchlo eliminujú zápalový proces a normalizujú pohyblivosť postihnutého kĺbu.
4. Po odstránení zápalového procesu môže byť potrebná intraartikulárna injekcia kyseliny hyalurónovej, ktorá pôsobí ako lubrikant a zabraňuje treniu kĺbov, odstraňuje bolesť, zlepšuje pohyblivosť a stimuluje produkciu vlastného hyaluronátu.

Kĺb postihnutý artritídou je možné vrátiť len vykonaním operácie, ktorá nahradí kĺb, bez chirurgického zákroku, zatiaľ to nie je možné urobiť.

Operatívny zásah

V pokročilom štádiu osteoartritídy kolenných kĺbov, lieky už nemusia byť účinné a potom by sa malo rozhodnúť o operačných metódach regenerácie.

Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov:

1. Kĺbu. Nahradenie umelej výstelky kĺbovej chrupavky. Po operácii sa výrazne zníži bolesť a zvýši sa pohyblivosť.
2. Artroskopia. Nevyžaduje dlhú dobu zotavenia, vhodnú pre pacientov všetkých vekových kategórií. Je potrebné zabrániť zničeniu spoja. Počas prevádzky sa odstránia zapálené oblasti - to sa deje pomocou tenkej sondy a pomocných nástrojov.
3. Protetika. Nahradenie všetkých zložiek kĺbu umelými analógmi. Mimochodom, moderné protézy sú vyrobené zo špeciálneho kovu, ktorý telo neodmieta. Takéto transplantáty majú v priemere asi desať rokov. Po takomto zásahu môžu pacienti viesť celý život.

Doma, ako to predpísal lekár, môže pacient použiť rozptýlenie vo forme mastí, trenia, gélov, bylinných nálevov. Fyzioterapia, akupunktúra, hirudoterapia (terapia pijavíc), ako aj kúpeľná liečba v štádiu remisie (útlm choroby) s použitím prírodných bahna a minerálnych kúpeľov poskytujú dobré výsledky.

Cvičenia na liečbu osteoartritídy

Predpokladom pri liečbe artrózy je použitie rôznych typov cvikov, aby sa zabránilo svalovej atrofii a oslabili väzy.

Cvičenia na liečbu artrózy vyberá individuálne pre každého pacienta ošetrujúci lekár a fyzioterapeut. Cvičenia sa začínajú až po odstránení exacerbácie, ale najneskôr 5-6 dní po odstránení syndrómu bolesti.

Úlohou cvičení na liečbu artrózy je obnova pohyblivosti kĺbov, aeróbny tréning, zvýšenie pevnosti a pružnosti svalov a kĺbov.

Ako sa k liečbe osteoartrózy ľudových prostriedkov?

V prípade artrózy, lekárske ošetrenie nemožno vyhnúť, ale zvyčajne lekár predpisuje komplexnú liečbu, odporúča použiť ľudové prostriedky. Ale musíte vedieť, že liečba osteoartritídy, vrátane alternatívnej medicíny, je založená na zdravom životnom štýle a správnej výžive, ku všetkým týmto ľudovým receptom.

1. Listy breza, listy žihľavy a kvetenstvo měsíčka sa odoberajú v rovnakých častiach. Nakoniec musíte dostať dve polievkové lyžice. Výslednú rozdrvenú kolekciu zabezpečíme v termoske, nalejeme liter vriacej vody a necháme cez noc. Od druhého rána si musíte vziať pol šálky pohára štyri až päťkrát denne. Priebeh tohto receptu je dva až tri mesiace.
2. Vaječný roztok sa pripravuje z čerstvého vaječného žĺtka, ktorý sa zmieša s terpentínom a jablčným octom v pomere 1: 1: 1. Tekutina sa musí dôkladne premiešať a postihnutý kĺb s ňou utrieť cez noc. Potom musíte zabaliť celý vlnený šál. Odporúča sa vykonávať trenie po dobu 1 mesiaca 2-3 krát týždenne.
3. Zeler. 1-2 lyžičky čerstvej šťavy z zelerového džúsu až 3 krát denne. Môžete použiť odvar. Varíme 1 polievková lyžica. lyžicu čerstvých koreňov 2 šálky vriacej vody a nechajte stáť pod vekom po dobu 4 hodín. Pite 2 polievkové lyžice. lyžice až 4 krát denne 30 minút pred jedlom.
4. Budete potrebovať kus mäkkej tkaniny z vlny, bez syntetických nečistôt a kapustovej hlavy. Najprv je potrebné rozomlieť hlavu, potom ju dobre rozdrviť malty alebo rukami, je vhodné použiť neoxidované riady. Potom môžete šťavu vytlačiť do odšťavovača. Teraz vezmeme pripravenú tkaninu a my ju namočíme do kapustovej šťavy, dáme tento obklad na boľavý spoj. Chcel by som tiež poznamenať, že stlačená šťava sa môže skladovať maximálne tri dni od okamihu pradenia.
5. Použitie varených ovsených vločiek tiež poskytuje dobré výsledky. Vezmite tri alebo štyri polievkové lyžice ovsených vločiek, prikryte vriacou vodou a varte na miernom ohni päť až sedem minút. Množstvo použitej vody by malo poskytnúť hustú kašu, ktorá by mala byť chladená a používaná ako obloženie na noc. Používajte iba čerstvo uvarené vločky. Včerajšia kaša na obklad nie je vhodná.
6. Lekáreň získava koreň devyasila. Spravidla je balený v baleniach po 50 g. Na prípravu tinktúry potrebujete pol balíčka koreňov rastliny a 150 ml vysoko kvalitnej vodky. Zložky sa zmiešajú, vložia sa do tmavej fľaše a infundujú sa 12 dní. Trenie sa vykonáva pred spaním, a ak je to možné, ráno.

Ako celok, liečba artrózy ľudovými liekmi nie je schopná úplne nahradiť štandardné typy liečby (lieky, fyzioterapia, masáž, cvičebná terapia), ale môže výrazne zmierniť príznaky ochorenia, zvýšiť účinok iných terapií a urýchliť zotavenie.

artróza

Osteoartritída je chronické degeneratívne-dystrofické ochorenie kĺbov, v dôsledku čoho dochádza k zničeniu chrupavky, k patologickým zmenám v kapsule, synoviálnej membráne, väzivovým aparátom a priľahlých kostných štruktúrach. Hlavnou príčinou ochorenia je porušenie metabolických procesov. Určitú úlohu však zohrávajú poranenia, vrodené malformácie, zápalové ochorenia kĺbov, preťaženie, nadváha a množstvo ďalších faktorov. Artróza sa prejavuje bolesťou, rannou stuhnutosťou a obmedzenou pohyblivosťou. Charakteristická je postupná progresia symptómov, avšak rýchlosť vývoja ochorenia sa môže líšiť. Diagnóza sa vykonáva na základe anamnézy, klinického vyšetrenia a výsledkov rádiografie. Liečba artrózy je zvyčajne konzervatívna: výkonová terapia, protizápalové lieky, fyzioterapia, blokády atď. Keď sú artikulárne povrchy zničené, vykoná sa artroplastika.

artróza

Artróza je chronické ochorenie, pri ktorom sa v kĺbe vyvíjajú progresívne degeneratívne-dystrofické zmeny v dôsledku porušenia metabolických procesov. Choroba je založená na poškodení kĺbovej chrupavky, avšak patologický proces pri artróze zahŕňa nielen chrupavku, ale aj susedné anatomické štruktúry: kapsulu, väzy, synoviu, kostné štruktúry pod chrupavkou a periartikulárne svaly.

převládání

Najčastejším ochorením kĺbov je osteoartritída. Podľa amerických lekárov sa toto ochorenie v štátoch pozoruje u približne 7% populácie. Ruskí experti vyjadrujú takmer rovnaké počty - podľa rozsiahlych štúdií artrózy trpí 6,43% Rusov. Muži a ženy trpia artritídou rovnako často, ale medzi mladými pacientmi existuje určitá prevaha mužov a starších ľudí - žien. Výnimkou z celkového obrazu je artróza medzifalangeálnych kĺbov, ktorá sa vyvíja u žien 10 krát častejšie ako u mužov.

S vekom sa výskyt prudko zvyšuje. Podľa štúdií amerických lekárov je teda artróza zistená u 2% ľudí mladších ako 45 rokov, u 30% ľudí vo veku 45 až 64 rokov au 65 až 85% u ľudí vo veku 65 rokov a starších. Najčastejšie sa vyskytuje artróza malých kĺbov ruky, prvý metatarophalangeálny kĺb, bederná a krčná chrbtica, ako aj bedrové a kolenné kĺby. Avšak artróza kolenných, bedrových, ramenných a členkových kĺbov má najväčší klinický význam vzhľadom na jej negatívny vplyv na životnú úroveň a pracovnú kapacitu pacientov.

dôvody

V niektorých prípadoch sa ochorenie vyskytuje bez zjavného dôvodu, táto artróza sa nazýva idiopatická alebo primárna. Tam je tiež sekundárna artróza - vyvinutý ako výsledok niektorých patologických procesov. Najčastejšie príčiny sekundárnej artrózy sú:

• Poranenia (zlomeniny, poranenia menisku, trhliny väzu, výrony, atď.).
• Dysplázia (vrodené poruchy vývoja kĺbu).
• Metabolické poruchy.
• Autoimunitné ochorenia (reumatoidná artritída, systémový lupus erythematosus).
• Nešpecifický zápal (akútna hnisavá artritída).
• Špecifický zápal (tuberkulóza, kliešťová encefalitída, kvapavka, syfilis).
• Niektoré endokrinné ochorenia.
• Degeneratívne dystrofické procesy (Perthesova choroba, disekčná osteochondritída).
• Choroby a stavy, pri ktorých sa zvyšuje pohyblivosť kĺbov a slabosť väzov.
• Hemofília (artróza sa vyvíja v dôsledku častej hemartrózy).

Rizikové faktory artrózy zahŕňajú:

• Staroba
• Nadmerná hmotnosť (v dôsledku zvýšeného zaťaženia sa spoj neustále preťažuje, povrchy kĺbov sa predčasne opotrebujú).
• Nadmerné zaťaženie kĺbov alebo určitého spoja. Môže to byť spôsobené pracovnými podmienkami, nesprávnou organizáciou odbornej prípravy (najmä ak sa v minulosti vyskytli poranenia kĺbov), určitými chorobami, ako aj následkami chorôb a zranení (napríklad klaudikácia, ktorá zvyšuje zaťaženie zdravej nohy a pri používaní trstiny). hand).
• Chirurgický zákrok na kĺbových, najmä vysoko traumatických operáciách s odstránením veľkého počtu tkanív, čo má za následok, že kĺbové povrchy sa stávajú inkongruentnými a záťaž na nich sa zvyšuje.
• Dedičná predispozícia (prítomnosť artrózy v najbližšej rodine).
• Porušenie endokrinnej rovnováhy u žien po menopauze.
• Nedostatok stopových prvkov.
• Neurodystrofické poruchy v krčnej alebo bedrovej chrbtici (scapulohumeral re-artritída, lumbálny iliakálny svalový syndróm).
• Vystavenie toxickým látkam.
• Nepriaznivé environmentálne podmienky.
• Podchladenie.
• Opakovaná mikrotrauma kĺbov.

patogenézy

Osteoartritída je polyetiologické ochorenie založené na, bez ohľadu na špecifické príčiny výskytu, porušenie normálnej tvorby a opravy chrupavkových buniek.

V normálnej kĺbovej chrupavke je hladká, elastická. To umožňuje, aby sa artikulárne povrchy voľne pohybovali voči sebe navzájom, poskytuje potrebné odpruženie a tým znižuje zaťaženie priľahlých štruktúr (kosti, väzy, svaly a kapsuly). Pri artróze sa chrupavka stáva drsnou, kĺbové povrchy sa začínajú „priľnúť“ k sebe počas pohybov. Chrupavka je stále viac rozrušená. Malé kúsky sú od nej oddelené, ktoré padajú do kĺbovej dutiny a voľne sa pohybujú v tekutine kĺbov, čo poškodzuje synoviálnu membránu. V povrchových zónach chrupavky sa objavujú malé ložiská kalcifikácie. V hlbokých vrstvách osifikácie sa objavujú. V centrálnej zóne sa vytvárajú cysty, ktoré komunikujú s kĺbovou dutinou, okolo ktorej sa v dôsledku tlaku intraartikulárnej tekutiny vytvárajú aj zóny osifikácie.

Kvôli konštantnej traume sa kapsula a synoviálna membrána kĺbov v prípade artrózy zhrubnú. Villi sa objavujú na synoviálnej membráne a v kapsule sa vytvárajú ohniská fibróznej transformácie. Postupom času, v dôsledku rednutia a narušenia normálnej formy a funkcie chrupavky, sa priľahlé povrchy kostí deformujú a na ich okrajoch sa objavujú kostné výčnelky. Kvôli zvýšenému zaťaženiu väzov a svalov existujú ložiská fibróznej degenerácie. Pravdepodobnosť poškodenia pohybového aparátu (výrony, slzy, slzy) sa zvyšuje, niekedy kĺb "ide" do stavu subluxácie. S výraznou deštrukciou pohybu chrupavky je vážne obmedzená tvorba ankylózy.

klasifikácia

Existujú tri štádiá artrózy:

• Prvé štádium artrózy - výrazné morfologické zmeny chýbajú, je narušené len zloženie synoviálnej tekutiny. Tekutina dodáva živiny do tkaniva chrupavky horšie, odolnosť chrupavky voči normálnemu zaťaženiu sa znižuje. Preťaženie kĺbových povrchov spôsobuje zápal a bolesť.
• Druhá fáza artrózy - artikulárna chrupavka sa začína rozpadávať a okrajové kosti sa objavujú na okrajoch artikulárnej oblasti. Bolesti sa stávajú trvalými, zvyčajnými, zápalový proces ustupuje, potom sa zhoršuje. Existuje slabá alebo mierna dysfunkcia periartikulárnych svalov.
• Tretia fáza artrózy - artikulárna chrupavka sa riedi, existujú rozsiahle centrá deštrukcie. Je tu výrazná deformácia kĺbovej oblasti so zmenou osi končatiny. V dôsledku narušenia normálneho vzťahu medzi anatomickými štruktúrami kĺbov a rozsiahlymi patologickými zmenami v spojivovom tkanive sa väzy stanú neudržateľné a skrátené, v dôsledku čoho sa v spojení s obmedzením prirodzeného rozsahu pohybu rozvinie patologická pohyblivosť kĺbov. Existujú kontrakcie a subluxácie. Periartikulárne svaly sú natiahnuté alebo skrátené, schopnosť znižovať sa. Výživa kĺbov a okolitého tkaniva je narušená.

Syndróm bolesti

Bolesť je najčastejším príznakom artrózy. Najvýznamnejšie príznaky bolesti pri artritíde sú spôsobené fyzickou námahou a počasím, nočnými bolesťami, začínajúcou bolesťou a náhlymi ostrými bolesťami spojenými s blokádou kĺbov. Určitý rytmus bolesti artritídy priamo súvisí so záťažou na kĺbe. Pri dlhotrvajúcom cvičení (chôdza, beh, státie) sa zvyšuje bolesť a v pokoji ustupuje. Je to spôsobené znížením schopnosti chrupavky poskytovať odpruženie počas pohybu. Príčinou nočných bolestí s artrózou je preťaženie žíl, ako aj zvýšenie vnútrosvalového krvného tlaku. Bolesť sa zhoršuje nepriaznivými poveternostnými faktormi: vysokou vlhkosťou, nízkou teplotou a vysokým atmosférickým tlakom.

Najcharakteristickejším príznakom osteoartrózy je počiatočná bolesť - bolesť, ktorá sa vyskytuje počas prvých pohybov po stave odpočinku a prechádza pri zachovaní fyzickej aktivity. Príčinou počiatočnej bolesti v prípade artrózy je detritus - film zložiek zničeného tkaniva chrupavky, ktoré sa ukladajú na kĺbové povrchy. V dôsledku pohybov sa detritus pohybuje z chrupavky do skrútenia kĺbových vakov, takže bolesť zmizne. Blokády sú náhle ostré bolesti a nemožnosť vykonávať pohyby v kĺbe. Ich príčinou je uväznenie kĺbovej myši - kus chrupavky alebo kosti, ktorý leží voľne v kĺbovej dutine. Okrem týchto typov bolesti sa pri vývoji reaktívnej synovitídy u pacientov s artrózou môže vyskytnúť ďalšia bolesť - konštantná, boľavá, klenutá, nezávislá od pohybu.

príznaky

Osteoartróza sa vyvíja postupne, postupne. Spočiatku pacienti pociťujú slabú, krátkodobú bolesť bez jasnej lokalizácie, zhoršenú fyzickou námahou. V niektorých prípadoch je prvým príznakom chrumkavý pohyb. Mnohí pacienti s artrózou zaznamenávajú pocit nepohodlia v kĺboch ​​a prechodnú stuhnutosť pri prvých pohyboch po období odpočinku. V nasledujúcom klinickom obraze je doplnená nočnou bolesťou a bolesťou "o počasí". Postupom času sa bolesti viac prejavujú, je tu zjavné obmedzenie pohybov. Vzhľadom k zvýšenému zaťaženiu, kĺby začínajú bolieť z opačnej strany.

Obdobia exacerbácií sa striedajú s remisiami. Exacerbácie artrózy sa často vyskytujú na pozadí zvýšeného stresu, počas exacerbácií sa vyvíja synovitída. Kvôli bolestiam sú svaly končatín reflexne reflexné a svalové kontrakcie sa môžu tvoriť. Kríza v kĺboch ​​je stále trvalejšia. Pri odpočinku sa objavia svalové kŕče a nepohodlie svalov a kĺbov. V dôsledku rastúcej deformácie kĺbov a výrazného syndrómu bolesti dochádza k poraneniu. V neskorších štádiách artrózy sa deformita stáva ešte výraznejšou, kĺb je ohnutý a pohyby v ňom sú výrazne obmedzené alebo chýbajú. Podpora je obtiažna, keď sa pri pohybe pacienta s artrózou musí použiť trstina alebo barle.

Pri skúmaní pacienta s artrózou v skorých štádiách sa nezistia vizuálne zmeny. Kĺb normálneho tvaru, je možné mierne opuchy. Palpácia je určená miernou alebo strednou bolesťou. Pohyb takmer v plnej výške. V následnej deformácii sa stáva viac a viac viditeľné, s hmatom odhalil silnú bolesť, zatiaľ čo pacient, spravidla jasne poznamenáva, najviac bolestivé body. Pozdĺž okraja kĺbového priestoru sa určuje zahusťovanie. Pohyb je obmedzený, v kĺbe je nestabilita. Je možné zistiť zakrivenie osi končatiny. S rozvojom reaktívnej synovitídy je objem zväčšený, má sférický vzhľad a kolísanie je určené palpáciou.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva na základe charakteristických klinických príznakov a röntgenového obrazu artrózy. Snímky sa odoberajú z kĺbov pacienta (zvyčajne v dvoch projekciách): pri gonartróze - rádiografia kolenného kĺbu, pri koxartróze - rádiografia bedrového kĺbu atď. Rôntgenový obraz artrózy sa skladá zo znakov degeneratívnych zmien v oblasti kĺbovej chrupavky a priľahlej kosti. Kĺbová štrbina je zúžená, kostná platforma je deformovaná a sploštená, sú odhalené cysty, subchondrálna osteoskleróza a osteofyty. V niektorých prípadoch, pri artróze, sa zistili známky nestability kĺbov: zakrivenie osi končatiny, subluxácia.

Jas klinických prejavov artrózy nie vždy koreluje so závažnosťou rádiologických príznakov ochorenia. Určité vzory však stále existujú. Takže osteofyty sa vyskytujú v skorých štádiách ochorenia a sú zvyčajne prvým rádiologickým príznakom artrózy. Hrany kĺbových povrchov sa na začiatku zaostrujú, ako choroba postupuje, čím viac a viac zhrubnú, prípadne tvoria kostné hroty a výrastky. Zúženie spoločného priestoru sa objaví neskôr. V tomto prípade môže v dôsledku nestability spoja mať medzeru tvar klinu. Približne v rovnakom čase sa vyvíja osteoskleróza subchondrálnej zóny kosti a v susednom kostnom tkanive sa vyskytujú cystické formácie.

Pri zohľadnení rádiologických príznakov odborníci v oblasti ortopédie a traumatológie rozlišujú nasledujúce štádiá artrózy (Kellgren-Lawrenceova klasifikácia):

• Stupeň 1 (pochybná artróza) - podozrenie na zúženie kĺbového priestoru, chýbajúce osteofyty alebo v malých množstvách.
• Fáza 2 (mierna artróza) - podozrenie na zúženie kĺbového priestoru, jasne definované osteofyty.
• Stupeň 3 (mierna artróza) - jasné zúženie kĺbového priestoru, jasne sa prejavujú osteofyty, možné sú deformácie kostí.
• Stupeň 4 (ťažká artróza) - výrazné zúženie kĺbového priestoru, veľké osteofyty, výrazné deformity kostí a osteoskleróza.

Niekedy röntgenové žiarenie nestačí na presné posúdenie stavu kĺbu. Na štúdium štruktúry kostí sa vykoná CT kĺbu a vyhodnotí sa stav mäkkých tkanív, MRI kĺbu. Ak je podozrenie na chronické ochorenie spôsobujúce sekundárnu artrózu, ortoped konzultuje s príslušnými špecialistami: endokrinológom, hematológom, gynekológom atď. Ak je to potrebné, diferenciálna diagnóza artrózy s reumatoidnými ochoreniami pacienta sa odovzdá reumatológovi na konzultáciu.

liečba

Hlavným cieľom liečby pacientov s artrózou je zabrániť ďalšej deštrukcii chrupavky a zachovať funkciu kĺbu. Terapia je dlhodobá, komplexná, zahŕňa lokálne aj všeobecné aktivity. Jednou z najdôležitejších úloh pri artritíde je optimalizovať zaťaženie kĺbov. Je potrebné vylúčiť dlhé prechádzky, opakujúce sa stereotypné pohyby, dlhotrvajúci, dlhý pobyt v pevnom držaní tela a nosenie závažia. Obrovskú úlohu pri minimalizácii zaťaženia kĺbových povrchov hrá strata hmotnosti počas obezity.

Počas obdobia remisie sa pacient s artritídou nazýva fyzioterapia. Komplex cvičení závisí od štádia artrózy. V počiatočných štádiách plávania a cyklistiky je povolené, v prípadoch ťažkej artrózy, špeciálne vyvinutý súbor cvičení by mal byť vykonávaný pri ležaní alebo sedení. V období exacerbácie artrózy sa podáva poloprázdny odpočinok. V neskorších štádiách sa odporúča chodiť s berlou alebo vychádzkovou tyčou.

Liečba liekmi v akútnej fáze artrózy zahŕňa vymenovanie nesteroidných protizápalových liekov (diklofenak, ibuprofén), niekedy v kombinácii so sedatívami a svalovými relaxanciami. Dávka nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) sa vyberá individuálne, pričom sa zohľadňujú kontraindikácie. Spolu s liekmi na perorálne podávanie sú predpísané intramuskulárne injekcie a rektálne čapíky. V remisnej fáze artrózy sa užívanie NSAID neodporúča kvôli ich negatívnym účinkom na gastrointestinálny trakt a metabolizmus chrupavky. Pri reaktívnej synovitíde sa uskutočňujú vpichy kĺbov, po ktorých nasleduje podávanie glukokortikosteroidov (diprospan, triamcinolon, hydrokortizón). Zároveň by počet injekcií GCS nemal v priebehu roka prekročiť 4-násobok.

Dlhodobá liečba osteoartritídy zahŕňa chondroprotektory (glukozamín sulfát, Ostenil, Synvisc), ktoré sa vstrekujú do spoločnej dutiny v špecifickom vzore. Na topické použitie sa používajú zahrievacie a protizápalové masti. Na zmiernenie bolesti, zmiernenie zápalu, zlepšenie mikrocirkulácie a odstránenie svalových spazmov u pacienta s artrózou sú určené na fyzioterapiu. V akútnej fáze je predpísaná laserová terapia, magnetické polia a ultrafialové žiarenie a v remisnej fáze je určená elektroforéza s dimexidom, trimekaínom alebo novokaínom, fonoforézou s hydrokortizónom, indukciou, termickými postupmi (ozokerit, parafín), sulfidmi, radónmi a morskými kúpeľmi. Elektrostimulácia sa vykonáva na posilnenie svalov. V remisnej fáze artrózy je možné predpísať aj jemnú masáž.

V prípade deštrukcie artikulárnych povrchov s výraznou dysfunkciou kĺbu sa vykoná endoprotetická náhrada. V niektorých prípadoch sa vykonávajú paliatívne operácie na zmiernenie kĺbov: pri koxartróze, osteotómii tremuscle a fenestrácii širokej fascie stehna, pri gonartróze, artrotómii s odstránením neživotaschopných oblastí kĺbových povrchov v kombinácii s osteotómiou a korekciou osi holennej kosti.

Osteoartróza - čo to je, príčiny, príznaky, príznaky, stupne a liečba artrózy kĺbov

Artróza kĺbov je komplexné dystrofické ochorenie, ktoré je spojené s deštrukciou tkanív chrupavky v kĺboch. Tento patologický proces je najčastejším ochorením kĺbov na svete. Artróza sa prejavuje bolesťou, rannou stuhnutosťou a obmedzenou pohyblivosťou. Charakteristická je postupná progresia symptómov, avšak rýchlosť vývoja ochorenia sa môže líšiť.

Diagnóza sa vykonáva na základe anamnézy, klinického vyšetrenia a výsledkov rádiografie. Liečba osteoartritídy je zvyčajne konzervatívna: cvičenie, protizápalové lieky, fyzioterapia, blokády atď.

Podrobnejšie o tom, aký druh choroby a ako s ňou zaobchádzať, uvažujeme neskôr v článku.

Čo je artróza?

Artróza je degeneratívna zmena v ich štruktúre, sprevádzaná bolesťou a viditeľnou deformitou. Druhým názvom choroby, ktorá sa používa v medzinárodnej klasifikácii je osteoartróza.

Choroba sa vyznačuje pomalou progresiou, hoci niektoré vonkajšie faktory ju môžu urýchliť. Všetko záleží na individuálnych vlastnostiach organizmu, na chorobách, ktoré človek má, a na jeho spôsobe života.

Podľa štatistík, 6,5 - 12% svetovej populácie trpí artritídou. Najviac postihnutí sú ľudia nad 65 rokov (62–85% prípadov). Tam je tendencia k "omladenie" patológie: v rôznych krajinách asi 30 - 35% pacientov sú ľudia vo veku 45 - 65 rokov, a 2-3% ľudí vo veku 20 - 45 rokov.

Ľudia, ktorí nie sú oboznámení s liekmi si myslia, že artritída a artróza sú jedno a to isté. V skutočnosti to tak nie je, pretože v prvom prípade je ochorenie akútne zápalové av druhej - dlhé, menej výrazné chronické ochorenie.

Znenie diagnózy artrózy môže byť odlišné, hoci podstata ochorenia je rovnaká. Najčastejšie kladené otázky a nedorozumenia pacientov sú spojené s niekoľkými výrazmi, ktoré sú synonymom artrózy:

• osteoartritída - klasická artróza, pri ktorej sa prejavuje zápalový proces;
• osteoartritída je presne rovnaká ako artróza;
• deformácia (osteoartritída) - toto je názov neskorých štádií ochorenia, ktoré sa prejavujú deformáciou a uzatvorením kĺbu;
• koxartróza je skrátený termín pre léziu bedrového kĺbu;
• gonartróza je skrátený termín, ktorý znamená "osteoartritídu kolenného kĺbu";
• spondyloartróza - artróza malých oblúkových chrbtových kĺbov.

Existuje mnoho druhov tohto ochorenia. Klasifikácia môže nastať na základe umiestnenia postihnutých oblastí av závislosti od príčin ochorenia.

Typy artrózy v závislosti od polohy:

• koleno
• Hip kĺby
• krk
• brachiálna
• Ruky a prsty
• chrbtica
• talocrural
• Primárna polyosteoartróza.

V závislosti od počtu spojov sa rozlišujú tieto typy:

• Monoartroz.
• Oligoartróza - postihnuté najviac 2 kĺby.
• Polyartróza - zúčastňujú sa na 3 kĺbových skupinách.

Stupeň poškodenia kĺbov

dôvody

K tvorbe osteoartritídy prispievajú dva faktory - záťaž a nedostatok adekvátnej výživy, ktorá dodáva vitamíny, minerály na opravu tkanív. Spoje každej osoby nesú zaťaženie. Športovci a tanečníci, s fyzickou prácou zaťažujú nohy viac, čo znamená, že kostné kĺby sa opotrebovávajú rýchlejšie a vyžadujú si kvalitnú výživu. S uvoľneným životným štýlom sa podporné zariadenie opotrebováva pomalšie, ale vyžaduje si aj pravidelnú obnovu tkaniva.

Primárna artróza

Tento typ je najčastejšie spojený s vrodenou menejcennosťou a tendenciou tkaniva chrupavky k poškodeniu a deštrukcii v dôsledku metabolických porúch. Najčastejšie príčiny tohto ochorenia sú:

• dedičné a genetické;
• menopauza;
• časté a na prvý pohľad menšie zranenia (napríklad u športovcov).

Sekundárna artróza

Sekundárny typ je najčastejšie deformujúca artróza a postupuje na pozadí poklesu rezistencie tkaniva chrupavky na obvyklú záťaž. Vývoj tejto patológie prispieva k:

• trauma;
• obezita;
• slabosť väzov a svalov;
• artritída.

S vekom sa zvyšuje predispozícia k ochoreniu. Po 70 rokoch je artróza diagnostikovaná u každého druhého dôchodcu. Vzhľadom k tomu, maximálna záťaž padá na nohy (človek sa pohybuje - prechádzky, stánky, beží, skoky), to je tu, že prvé znaky sú tvorené.

Príznaky a príznaky artrózy

Osteoartróza patrí do kategórie chronických ochorení. Niekedy môže choroba pokračovať nepozorovane celé roky, len občas pripomínajúce bolesť so záťažou na kĺb alebo nepríjemný pohyb. Ale tiež sa stáva, že ochorenie sa rýchlo rozvíja do závažného štádia v priebehu niekoľkých mesiacov.

V každom prípade je dôležité si uvedomiť, že ak sa choroba nelieči, jej príznaky sa časom zvyšujú, zhoršujú kvalitu života a v závažných prípadoch vedúcich k invalidite a imobilizácii.

Symptómy artritídy kĺbov:

• Pain. Bolesť pri artritíde je výrazná, najmä po rôznych druhoch záťaže. Keď človek príde do stavu odpočinku, po chvíli zmiznú nepríjemné pocity. Lokalizácia bolesti sa vyskytuje priamo v mieste, kde dochádza k zmenám v obvyklých štruktúrach tela. V niektorých prípadoch sa artritída môže vyskytnúť, keď človek odpočíva, je úplne uvoľnený. Vyzerajú veľmi ostro a silno, čo možno prirovnať k zubom. Najčastejšie k tomu dochádza ráno.
• Druhým príznakom osteoartritídy je chrumkavosť, ale nezamieňajte tento príznak s obvyklým močením kĺbov, ktorý sa nachádza takmer v každej osobe a neprináša nepríjemné pocity. Chrumkavosť ochorenia sa vyznačuje drsným a suchým zvukom, prináša bolesť a ťažké nepohodlie. S rozvojom ochorenia sa symptóm stáva jasnejším a bolestivejším.
• Znížená pohyblivosť kĺbov. To je tiež považované za jeden z charakteristických príznakov artrózy, ale objavuje sa už v štádiu aktívnej progresie ochorenia. V priebehu vývoja artrózy dochádza k rastu / klíčivosti kostných nádorov, čo vedie k svalovým spazmom, je zaručený pokles lúmenu kĺbového vaku - obmedzenie pohybu na tomto mieste.
• Deformita spoja. Jeho modifikácia je spôsobená rastom osteofytov na povrchu kostí a synoviálnej tekutiny. Hoci deformita je jedným z neskorších príznakov, keď artróza zasiahla kĺb do značnej miery.
• Zmeny svalového tonusu. Na začiatku, najmä pri silnej bolesti, sú periartikulárne svaly reflexne napäté. V budúcnosti, ako strata motorickej aktivity, svaly atrofujú.
• Kožné prejavy. Voliteľný atribút. V počiatočných štádiách možného začervenania kože v projekcii kĺbu. V budúcnosti, ako progresia artrózy a svalovej atrofie, sa pokožka zbledne, stáva sa suchou, pigmentovanou.

• koleno

• talocrural

• bedro

• Malé kĺby ruky

• brachiálna

• lakťová

• Fazetové kĺby chrbtice (spondylarthróza)

• radiokarpální

komplikácie

Ak nemáte dostatočnú pozornosť k artróze, nezahojte správne a včas, môže to viesť nielen k úplnému zničeniu chorého kĺbu, ale aj k zmene biomechaniky chrbtice, ktorá môže spôsobiť prietrže na medzistavcových platničkách a začať rozvíjať artrózu u iných, ale zdravých kĺbov.,

Nebezpečenstvo neskorej liečby akéhokoľvek typu artrózy spočíva v sprievodných komplikáciách, nežiaducich účinkoch:

• zapálené kĺby sa deformujú a postupne sa zrútia;
• pohyby sú obmedzené, pohyblivosť kĺbov je čiastočne alebo úplne obmedzená;
• porušil biomechaniku chrbtice;
• vytvárajú sa interdiskové hernie;
• vyvíja sa neuralgia;
• znižuje sa životná úroveň pacienta s artrózou;
• osoba sa stane invalidnou.

diagnostika

V prvom rade sa snažia vidieť štrukturálne zmeny v postihnutých oblastiach, posúdiť ich závažnosť a prevalenciu. Mali by ste tiež stanoviť metabolické a metabolické poruchy v tele, ktoré sa stali priaznivým pozadím pre výskyt artrózy. Preto sa prieskumný komplex skladá z týchto činností:

• Rádiografiu.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
• Ultrazvukové vyšetrenie.
• Artroskopia.
• Biochemické krvné testy (hormonálne spektrum, markery zápalu, metabolizmus vápnika, reumatické testy).

Pri zohľadnení rádiologických príznakov odborníci v oblasti ortopédie a traumatológie rozlišujú nasledujúce štádiá artrózy (Kellgren-Lawrenceova klasifikácia):

• Stupeň 1 (pochybná artróza) - podozrenie na zúženie kĺbového priestoru, chýbajúce osteofyty alebo v malých množstvách.
• Stupeň 2 (mierny) - podozrenie na zúženie kĺbového priestoru, jasne definované osteofyty.
• Stupeň 3 (mierny) - jasné zúženie kĺbového priestoru, jasne sa prejavujú osteofyty, možné sú deformácie kostí.
• Stupeň 4 (ťažká artróza) - výrazné zúženie kĺbového priestoru, veľké osteofyty, výrazné deformity kostí a osteoskleróza.

Upozornenie: priebeh posudzovaného ochorenia je veľmi pomalý av prvej fáze nemusí byť charakterizovaný žiadnymi príznakmi a pre pacientov so silnou fyzickou námahou môže byť charakteristická aj trvalá bolesť kĺbov a zvýšená únava. Samodiagnostika artrózy je preto takmer nemožná.

Ako liečiť artrózu kĺbov

Princípy liečby artrózy:

• eliminovať nadmerné namáhanie kĺbov;
• liečby protizápalovými liekmi a liekmi proti bolesti. Aj v komplexnej terapii sa v prípade artrózy aktívne používajú chondroprotektory;
• terapeutické cvičenia;
• kúpeľná liečba;
• magnetoterapia, elektroliečba, laserová terapia, terapia rázovými vlnami;
• intraartikulárna kyslíková terapia;
• intraosseózna blokáda;
• Je dôležité zvoliť správnu výživu pre artrózu.

Lekárske metódy

Ako liečiť osteoartritídu liekmi? Táto otázka je najčastejšia u pacientov. Liečba sa vykonáva pomocou troch skupín liekov:

1. Preparáty pre křupavku. Prípravky tejto skupiny obnovujú hyalínovú chrupavku, pretože obsahujú zložky, ktoré sú jej súčasťou. Odporúča sa všetkým pacientom vo forme dlhodobého prijatia (kurz 3-4 mesiace, 2 krát ročne). Použite tablety a kapsuly: Movex, Teraflex, Struktum; chondroitínový komplex, arthron.
2. Hormonálne kortikosteroidy. Táto skupina liekov je najúčinnejšia v období exacerbácie artrózy. Lekári predpisujú diprospan alebo hydrokortizón - intramuskulárne injekcie. Ale podobná kategória liekov v lekárňach je prezentovaná vo forme náplastí, mastí - používajú sa len externe, môžete očakávať pomerne rýchly a silný účinok.
3. Použitie nesteroidných protizápalových liekov: Ibuprofén, Nimesulid, Diklofenak, aby sa znížila bolesť a eliminoval zápalový proces.
4. Injekcia. Injekčné lieky rýchlo zmierňujú bolesť, znižujú aktívne symptómy. Intramuskulárne, intravenózne alebo intraartikulárne lieky môže podávať len lekár. Tieto prostriedky nie sú schopné zachrániť pacienta pred príčinou vzniku ochorenia, ale účinne znížiť jeho negatívne prejavy. Najbežnejšie snímky pre osteoartritídu sú: Diprospan; Tseleston; Floreston; Kenalog.

Ďalšími liekmi na liečbu artrózy sú lieky:

• zlepšuje mikrocirkuláciu krvi v kĺboch ​​- kyselinu nikotínovú, ATP, trental, nikoshpan, prodektín, heparín;
• Vitamíny „B“, ktoré zlepšujú zásobovanie kĺbových tkanív kyslíkom (pyridoxín, tiamín, kyanokolamín);
• pôsobiace na metabolizmus chrupavky - rumalon, arteparón, mukartrín, chlorochín;
• desenzibilizujúce činidlá, ktoré znižujú reaktivitu organizmu - tavegil, difenhydramín, suprastín, pipolfén;
• syntetické hormóny nadobličiek - hydrokortizón, dexamezatón, prednizón.

Chirurgická liečba

Chirurgické metódy zahŕňajú dva spôsoby riešenia problému:

1. Artroskopia je operácia vykonaná na boľavom kĺbe. Prepichnutím sa vloží špeciálna ihla, ktorá odstráni poškodené miesta a vyleje postihnutú oblasť.
2. Protetika je komplikovaná operácia, ktorá spočíva v odstránení poškodeného kĺbu a vybudovaní nového. Moderná ortopédia vystúpila ďaleko dopredu a uvoľnila nové, vylepšené protézy, ktoré telo veľmi zriedkavo odmieta a ich nosenie nespôsobuje nepríjemné pocity.

Cvičenie pre artrózu

Terapeutické cvičenie sa používa na artritídu v subakútnom štádiu. Hlavné úlohy fyzioterapie:

• ortopedická korekcia (odstránenie porúch postihnutých končatín);
• zníženie statického zaťaženia spojov;
• zlepšenie mobility kĺbov alebo predchádzanie jej zhoršeniu.

Vykonávajú dychové cvičenia a súbor cvičení pre neovplyvnené svaly a kĺby. Cvičenia pre postihnuté kĺby sa vykonávajú v polohe na bruchu, na boku alebo na chrbte, pri sedení. Striedajú sa s dychovými cvičeniami, ktoré pomáhajú uvoľniť svaly. Pacient vykonáva pohyby v postihnutom kĺbe nezávisle alebo s pomocou inštruktora.

Počas tried by ste nemali dovoliť výskyt bolesti. Cvičenia sa vykonávajú pomalým tempom a až po odstránení akútnych symptómov. Je potrebné vyhnúť sa ostrým a vysoko amplitúdovým pohybom, ktoré môžu spôsobiť nepríjemné pocity.

Cvičenie by sa malo vykonávať pod dohľadom lekára a po získaní potrebných zručností môžete začať domáce cvičenia.

Fyzioterapia a manuálna terapia

Použitie týchto metód liečby poskytuje veľmi dobré výsledky v počiatočných štádiách artrózy.

1. Manuálnu liečbu má vykonávať iba skúsený lekár, ktorý sa osvedčil pri liečbe artikulárnych patológií. Napríklad pri liečbe osteoartritídy kolena môže manuálna terapia spolu s natiahnutím končatín, intraartikulárnymi injekciami a príjmom chondroprotektorov rýchlo priviesť pacienta na nohy.
2. Fyzioterapeutické postupy sa využívajú ako pomocná liečba a na urýchlenie rehabilitačného obdobia. Ich hlavným cieľom je znížiť zápal a urýchliť regeneráciu tkanív. Takéto postupy sú široko používané: laserová a kryoterapia, tepelná úprava - ozocerit, bahenné kúpele, parafínová terapia, terapia ultrafialovým žiarením.

Výživa a strava

Diéta pre artrózu kĺbov je zameraná na korekciu metabolických procesov, telesnej hmotnosti, prevenciu ireverzibilných zmien v hyalínovej chrupavke kĺbov, na zníženie zápalového procesu a posilnenie kĺbových štruktúr spojivového tkaniva. Žiadna špeciálna diéta pre artrózu kĺbov neexistuje. Základom klinickej výživy sú tieto zásady:

1. Potraviny by mali byť fyziologicky úplné a vyvážené vysokým obsahom vitamínov a minerálov. Energetická hodnota stravy pre pacientov s normálnou hmotnosťou by mala zodpovedať priemernej dennej spotrebe energie a neprekračovať ju.
2. Príjem soli je obmedzený na 5-8 g / deň, rovnako ako solené potraviny (uhorky, konzervované potraviny, hranolky, solené ryby).
3. Voľný príjem tekutín by sa mal zvýšiť na 2-2,5 l / deň.
4. Je potrebné vylúčiť spracovanie výrobkov vyprážaním. Potraviny by mali byť pečené, dusené, varené alebo dusené.
5. Je potrebné prejsť na častú, frakčnú energiu.
6. Potraviny sa musia užívať v malých porciách, čím sa eliminuje prejedanie a prírastok hmotnosti.

Keď artróza zakázala použitie tvrdej extrémnej diéty. Vzhľadom k tomu, že s týmto typom stravy, telo vylučuje veľké množstvo tekutiny, ktorá zase odmyje vápnik a draslík, ktoré potrebujú z kostí a kĺbov.

• Ryby a morské plody, orechy, ľanový olej, ako zdroj Omega - 3.
• Chudé mäso a želé.
• Potraviny bohaté na vitamín E, D, C, A a skupinu B. Jedná sa o čerstvé ovocie, zeleninu a bobule. Zvlášť užitočné na použitie: repa, paradajky, mrkva, kapusta, čučoriedky, fazuľa, banány, pomaranče, jablká a celozrnný chlieb.
• Zázvor a iné korenie.
• Mlieko a mliečne výrobky - vynikajúci zdroj vápnika.
• Čerstvé šťavy sú užitočné.

• Rýchle občerstvenie, klobása, polotovary, chipsy a všetky rafinované produkty.
• Mastné mäso.
• Muffin, biely chlieb, cukor.
• Tučné mliečne výrobky, solené syry.
• Majonéza, transgénne tuky.
• Biela ryža, krupica.
• Marinády, ochrana, nakladaná zelenina.
• Alkohol, energia, sóda.

Tradičné metódy liečby

Pred použitím akejkoľvek ľudovej prostriedky pre osteoartritídu, uistite sa, poraďte sa so svojím lekárom.

1. Kašeľ a jalovec sa rozomelú na homogénnu hmotu. Zmiešajte s maslom 1: 3. Na zmiernenie bolesti, trieť boľavé kĺby až 3 krát denne.
2. Korene, kvety alebo konáre čierneho bezu. Nalejte 1 polievková lyžica. lyžica suroviny 1 šálka vriacej vody. Trvajte, zabalené, 3 hodiny, potom kmeň. Pite 1/4 šálky až 4 krát denne 30 minút pred jedlom.
3. Varíme 10 g bobkového listu v 250 ml vody počas 5 minút. Nechajte päť hodín. Pite z času na čas v malých dúškoch po celý deň. Tri dni liečby, päť hodín odpočinku, potom tri dni liečby.
4. Horčičný obklad s medom. Miešajte horčičný prášok s medom a pridajte jedno vajíčko, na gázu naneste a naneste na bočné miesto.
5. Kompresia kapusta. Krájané kapusta mierne rmut a preskočiť cez odšťavovač. Navlhčite prírodnú vlnenú handričku v šťave a pripojte ju k boľavému miestu.
6. Sekvencia je ďalším vynikajúcim prostriedkom na liečbu artrózy. Varíme v 250 ml vriacej vody 2 veľké lyžice série. Po 20 minútach je odvar pripravený. Vezmite 2 lyžice trikrát denne pred jedlom. Kurz je 30 dní.
7. Harmanček, nechtík a lopúcha masť dobre pôsobí pri bolestiach, zmierňuje zápal. Na jeho prípravu je potrebné zmiešať v rovnakom množstve harmančekové kvety, nechtík, koreň lopúcha, kombinovať bylinky s vazelínou a nechať 1-2 dni. Použite masť na silnú bolesť až 5-krát denne.
8. Dajte rovnaké časti vrbovej kôry, brezy a kvety nechtíka vo vriacej vode. Zmes sa varí 10 minút, potom sa nechá stáť pod vekom na rovnaké množstvo. Vezmite vývar, ktorý sa má ochladiť v 200 ml pol hodiny pred jedlom.

prevencia

Pri znižovaní rizika artrózy hrajú dôležitú úlohu nasledujúce faktory:

• zbavenie sa kíl navyše;
• liečenie porúch pohybového aparátu;
• aktívny pohyb počas celého života;
• správna výživa (diéta, vyvážená strava);
• vyhnutie sa podchladeniu kĺbov;
• zdravý životný štýl so správnym režimom.