Chcete vedieť, prečo váš bedra bolí? Tento článok pojednáva o najčastejších príčinách tohto klinického prejavu. Bolesť môže nastať v dôsledku fyzickej námahy a prejde o niekoľko dní. Ak však bedrový kĺb bolí pravidelne alebo pravidelne (najmä ráno), ak je bolesť sprevádzaná pocitom stuhnutosti a obmedzeného pohybu, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc na klinike CELT Pain Clinic!

Príčiny bolesti bedra

Príčiny bolesti bedra (ako aj jej povahy) môžu byť rôzne. Hip môže boľne bolieť v kĺboch ​​alebo v mäkkých tkanivách, zatiaľ čo nepohodlie sa môže vyskytovať pravidelne a môže byť intenzívne, akútne alebo chronické. Pravé aj ľavé stehno môže byť zranené; Okrem toho môže byť v oblasti slabín lokalizovaná bolesť.

Poranenia bedra

Poranenia bedra zahŕňajú:

• modriny panvy, bedra, stehna;
• zlomeniny v stehenných špajdách;
• zlomenina krížovej kosti;
• dislokácie femuru;
• výrony a slzy svalov a väzov;
• zlomeniny krčka stehennej kosti;
• kompresný zlom 5. bedrového stavca.

Treba poznamenať, že ruptúra ​​väzov bedra sa môže vyskytnúť nielen kvôli poraneniu, ale aj kvôli nástupu a rozvoju degeneratívnych procesov v nich. Pre ruptúru je charakteristická akútna bolesť a zhoršená pohyblivosť kĺbov.

Osteoartróza bedrového kĺbu

Koxartróza alebo artróza bedrového kĺbu je ochorenie, pri ktorom dochádza k opotrebeniu bedrového kĺbu. Je to jeden z najčastejších dôvodov, prečo bolí pravý a / alebo ľavý bok. Charakteristickým znakom tohto ochorenia je bolesť, ktorá sa nachádza v slabinách a siaha po bočnom a prednom femorálnom povrchu. Pocity sa často môžu premietať na zadok alebo vyžarovať na koleno; objavujú sa pri chôdzi alebo vystupovaní zo stoličky. Ďalšie klinické prejavy koxartrózy zahŕňajú:

• výrazné obmedzenie pohyblivosti postihnutej končatiny (neschopnosť vykonávať rotačné pohyby, ťahať nohu na hrudník alebo vziať ju nabok);
• drvenie bedrového kĺbu;
• skrátenie nohy (objavuje sa v pokročilých štádiách ochorenia).

Artritída bedrového kĺbu

Existuje množstvo artritídy, ktoré môžu spôsobiť zápalové procesy v bedrových kĺboch. Napriek tomu, že tento jav je pomerne zriedkavý, existuje a podlieha mu, väčšinou ľudia vo veku od 15 do 40 rokov.

Symptómy bolesti sú najsilnejšie pociťované v noci a ich intenzita je pomerne vysoká. Nezmiznú ani pri zmene polohy tela. Pri chôdzi sa bolesť trochu ustupuje a večer (po rozptýlení pacienta) môžu úplne zmiznúť, no v noci sa opäť cítia.

Srdcový infarkt bedrového kĺbu - aseptická nekróza femorálnej hlavy

Srdcový infarkt bedrového kĺbu - to je presne diagnóza pre päť percent pacientov, ktorí sa sťažujú na bolesť v bedre. Toto ochorenie sa vyznačuje rýchlym rozvojom; príznaky bolesti sa zvyšujú v priebehu 1-3 dní a v noci sa stávajú takmer neznesiteľnými. Ich oslabenie je pozorované v 4-5 ráno. Muži trpia touto chorobou 8 krát častejšie ako ženy.

Zápal femorálnych šliach

Toto ochorenie je diagnostikované 25 - 30% z počtu pacientov, ktorí sa sťažujú na symptómy bolesti. Ženy najčastejšie trpia touto chorobou, pričom vrchol menštruácie sa vyskytuje počas menopauzy, počas ktorej sa často pozoruje oslabenie svalov a šliach. K rozvoju ochorenia dochádza rýchlo - v období 3 až 15 dní. Stehná bolí bočne v mäkkých tkanivách na vonkajšom povrchu buď na jednej strane alebo na dvoch stranách. Nepríjemné pocity sú dosť intenzívne; objavujú sa pri chôdzi alebo ležaní na postihnutej strane. Obmedzenie pohybu v bedrovom kĺbe nie je pozorované.

Syndróm hrušného svalu

Ďalšou veľmi častou príčinou bolesti v bedre je svalovitý syndróm v tvare hrušky. Vyskytuje sa pri patologických procesoch v bedrovej chrbtici a spravidla jednostranne. K zvýšeniu bolesti dochádza v priebehu 1 až 3 dní v dôsledku:

• stres;
• zdvíhacie závažia;
• ostrý neúspešný pohyb.

Bolesť je lokalizovaná v sedacej a bedrovej oblasti a kostrový sval je často boľavý. Niekedy bolestivé pocity klesajú pozdĺž zadnej časti dolnej končatiny k päte.

Iné dôvody

Okrem toho stehno môže bolieť vo vnútri alebo vonku a z mnohých iných dôvodov:

• patologické stavy endokrinného systému vedúce k deštrukcii chrupavky a kostného tkaniva;
• arteriálne vaskulárne ochorenie;
• infekčné procesy v kostiach stehna a panvy;
• malígnych kostných nádorov.

Príčiny bolesti v stehne vzdať

Často sa stáva, že bolesť v stehne, ktorá vedie k nohe, vzniká doslova nie kde. Ničí všetky naše plány a sťažuje život normálneho života. Ale spravidla, ak sú bolestivé pocity tolerovateľné, a nie sú systematické, to je príležitostne, potom nie sme v zhone na návštevu u lekára. A márne, bolesť bedra môže byť príznakom mnohých vážnych ochorení, ktorých liečba je potrebná okamžite.

Dnes pochopíme, aké choroby sú boľavé, otravné a iné druhy bolesti v bedrách, z akého dôvodu vznikajú a čo sa dá urobiť, s ktorým lekárom by sa malo konzultovať.

Príčiny bolesti

Bolesť bedrového kĺbu je spravidla nebezpečná, pretože môže byť prvým signálom pre mimoriadne závažné ochorenia chrbtice alebo bedrového kĺbu. Bolesť môže byť iná. Môžete pociťovať mierne brnenie, ako aj silnú nepríjemnú bolesť. Všetko závisí od typu ochorenia. Príčiny bolesti sú ochorenia ako osteochondróza a iné rôzne problémy s chrbticou, koxartrózou, artritídou, reumatickou polymyalgiou, prítomnosťou zápalov a nádorov, ako aj následkom poranenia. Pokúsme sa teraz podrobnejšie pochopiť, aký druh bolesti je charakteristický pre každú z týchto chorôb.

Osteochondróza a iné problémy s chrbticou

Pomerne časté ochorenie pre ľudí mladého a stredného veku. Vyznačuje sa miernym brnenie a bolestivé pocity. Po dlhšom spaní alebo po dlhšom umiestnení v rovnakej polohe môže dôjsť k bolestivým bolestiam a dokonca k bolestiam pri streľbe. Niekedy problémy s chrbticou a osteochondrózou môžu doslova zadržať osobu, a nie dať mu príležitosť na odhodenie.Tiež, môže byť prítomná bolesť pri kýchaní, kašľaní, a dokonca môže dať do oblasti slabín.

Toto ochorenie je tiež charakterizované necitlivosťou postihnutej oblasti.

Bolestivé pocity sú výsledkom poškodenia nervových koreňov bedrovej chrbtice, svalového opuchu, takže liečba musí byť vykonaná okamžite. Ak chcete stanoviť presnú diagnózu, musíte sa poradiť s lekárom, spravidla sa tento problém rieši neuropatológ, ale to nebude zbytočné kontaktovať kortoped, fyzioterapeut alebo manuálny terapeut. Špecialista vás bude podrobne vyšetrovať v sede - ležiacej. A v prípade potreby určí MRI, počítačovú tomografiu a ďalšie štúdie. Mnohí sa zaujímajú, ak sú ochorenia chrbtice stále objavené, potom aké metódy liečby lekári používajú.

To všetko je celkom individuálne, v závislosti od stavu pacienta a do akej miery je jeho prípad spustený.

Existujú dve riešenia problému:

Konzervatívna liečba označuje masáže, fyzioterapiu, diétu, lieky a manuálnu terapiu.

Operatívny. Používa sa len v extrémne ťažkých prípadoch, keď konzervatívna liečba neposkytuje výsledky.

artritída

Najčastejšie sa vyskytuje bolesť v dôsledku zápalových procesov v kĺboch ​​av celom tele. Toto ochorenie sa vyskytuje u žien starších ako tridsať rokov a môže byť dedené. Pacient spravidla zažíva akútnu bolesť, ktorá sa s nástupom noci len zintenzívňuje. Ochorenie sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že s vekom sa kĺby opotrebovávajú, prirodzená „amortizácia“ sa vymaže, a zhruba povedané, kosti začnú biť proti sebe, čo spôsobuje bolestivé pocity. Okrem akútnej bolesti v oblasti bedra, ktorá dáva nohe, si pacient môže všimnúť aj zápal alebo dokonca začervenanie postihnutých oblastí, periodicky sa môže vyskytnúť chrumkavosť, celková slabosť a necitlivosť končatín. Pre diagnostiku a okamžitú liečbu je potrebné konzultovať s reumatológom úplné vyšetrenie, presnú diagnózu a správny výber liečby. Metódy diagnostiky tohto ochorenia sú dosť rozsiahle, môžu to byť MRI, ultrazvuk a EKG.

Spravidla sa teraz artritída lieči konzervatívnymi metódami pomocou homeopatických prípravkov, čo umožňuje nielen zmierniť bolesť pacienta, ale aj zabrániť prechodu ochorenia do chronického štádia.

Aseptická nekróza

Príčinou tohto ochorenia je prítomnosť porúch prietoku krvi v cievach, ktoré kŕmia hlavu bedrovej kosti a výsledkom je nekróza, tj infekcia bedrového kĺbu. Výsledkom je, že osoba môže pociťovať silnú bolesť v stehne, zasahujúcu do sedacieho svalu alebo do kolena, je tiež možné, že sa v chrbte a krížovej dutine vyskytujú bolestivé pocity. Pri chôdzi je krívanie, končatina je nečinná, môže sa pozorovať aj necitlivosť a dokonca aj skrátenie jednej nohy. Choroba sa vyvíja dostatočne rýchlo a po niekoľkých dňoch sa bolesť stáva jednoducho neznesiteľnou. Na určenie presnej diagnózy a predpísanie účinnej liečby Vám odporúčame okamžite kontaktovať fyzioterapeuta. Vďaka MRI, CT a ultrazvuku sa rozhodne, ktorý typ liečby je pre vás najvhodnejší. To môže zahŕňať masáže, fyzioterapeutické cvičenia, použitie protizápalových a obmedzujúcich liekov a chirurgický zákrok.

Všetko závisí od zanedbávania a závažnosti ochorenia.

Reumatická polymyalgia

Obyčajná choroba starších ľudí nad 50 rokov. Vyznačuje sa bolestivými pocitmi v stehne, dávajúc cestu k nohe, stuhnutiu a ťažkosti pohybu, najmä ráno alebo po dlhej dobe v rovnakej polohe. Bolesť môže byť ťahanie a trhanie, rezanie prírody. Môže sa vyskytnúť aj celková slabosť tela, strata chuti do jedla a poruchy spánku. Na diagnostikovanie tohto ochorenia je potrebné čo najskôr konzultovať s fyzioterapeutom. Aby bolo možné stanoviť reumatickú polymyalgiu, stačí absolvovať všeobecný krvný test, pretože v skutočnosti toto ochorenie je zápal svalov.

Ako liečba, fyzioterapeut vám ponúkne priebeh hormonálnych liekov, ktoré sú v súčasnosti dobre dokázané v boji proti tomuto ochoreniu.

koxartróza

Tento typ ochorenia je charakteristický pre ženy nad 40 rokov. Choroba pomaly, ale iste ničí bedrový kĺb, takže je to mimoriadne nebezpečné. Vyznačuje sa bolesťou v stehne, siahajúcou k nohe, stuhnutosťou pohybu, prítomnosťou chrumkavosti a bolesťou v slabinách. V dôsledku bolestivých pocitov možno pozorovať koordinačné problémy a krívanie. Pre presnú diagnostiku a vymenovanie správnej liečby bude potrebné kontaktovať reumatológa a ortopéda. Na diagnostikovanie ochorenia dostanete MRI, ultrazvuk, EKG a ďalšie laboratórne testy, na základe ktorých nájdete pre vás ideálnu možnosť liečby.

Spravidla sa vyrovnávajú s koxartrózou pomocou vazodilatačných a hormonálnych prípravkov, fyzioterapeutických postupov a liečby z ortopedickej strany, ktorá je zameraná na zníženie záťaže.

Zápal a opuch

Zriedkavo, bolestivé pocity v oblasti stehien, ktoré sa vzdávajú v nohe, môžu byť spôsobené prítomnosťou zápalu a nádorov v ľudskom tele. Charakterizovaný lokalizovanou bolesťou, to znamená, že pacient môže presne určiť miesto, kde bolí. Pocity sú pomerne výrazné, a ak tiež pridávajú boľavé a otravné bolesti, potom to môže znamenať prítomnosť zápalu. Tiež benígne a malígne nádory môžu spôsobiť bolesť stehna. Choroba je nebezpečná, pretože počiatočné štádiá nie sú prakticky diagnostikované a bolestivé pocity, ako je pocit zúžení, pulzácia, pálenie a niekedy dokonca aj znecitlivenie končatín, sa objavujú len v neskorších štádiách. Aby sa choroba nezačala a zlepšil sa zdravotný stav čo najskôr, budete sa musieť obrátiť na všeobecného lekára, ktorý vás po úvodnom vyšetrení odkáže na špecialistu s užším profilom. V kvalite diagnózy, rovnako ako pri iných ochoreniach bedrového systému, sa používa MRI, ultrazvuk a sluchový výskum.

Aby vás zmiernil od bolesti a choroby, lekár vám predpíše lieky proti bolesti a v závislosti od diagnózy alebo protizápalových liekov alebo chirurgického zákroku v závažnejšom prípade.

zranenia

Rôzne poranenia sú tiež príčinou ochorenia. Pomliaždeniny a zlomeniny sa vyznačujú ostrou bolesťou, ktorá v končatine spôsobuje neschopnosť vykonávať jednoduché úkony, napríklad prejsť pár krokov. V mieste zranenia je silný pocit pálenia a brnenia, koža sa cíti mierne stlačená a horúca na dotyk. Na diagnostiku a liečbu traumy musíte zavolať sanitku alebo kontaktovať traumatológa. Na základe počiatočného vyšetrenia a röntgenového vyšetrenia Vám bude predpísaná potrebná liečba.

Spravidla sa táto imobilizácia poškodenej oblasti a odpočinku na lôžku.

Bolesť bedra u dieťaťa

Bolestné pocity v oblasti bedier, ktoré držia krok s deťmi, by sa mali brať veľmi vážne. Môžu indikovať buď vrodenú dyspláziu alebo vrodenú dislokáciu bedra, zlomeniny krku kosti a mnoho ďalších problémov s hlavou kosti.

Akonáhle si všimnete niečoho zlého, musíte okamžite prísť na recepciu do miestneho detského ortopeda.

Infekčné príčiny bolesti bedra

Bolesť bedra môže byť spôsobená prítomnosťou infekčných ochorení v ľudskom tele, ako sú vary, abscesy, osteomyelitída a mnoho ďalších. Pre infekčné ochorenia charakterizované sčervenaním boľavého miesta. Ostrá, ťahová, boľavá a zároveň rezná bolesť. Niekedy môžete cítiť zášklby a pulzáciu v postihnutej oblasti. Na diagnostiku budete musieť prejsť klinickými testami a vyšetriť lekárom.

Opierajúc sa o výsledky vyšetrenia, bude vám predpísaná liečba, spravidla to je buď pomocou protizápalových liekov, alebo chirurgického zákroku.

Ako môžete vidieť, dôvody, pre ktoré môže byť bolesť v stehne, dávať cestu k nohe je obrovské množstvo. Stojí za zmienku, že neodporúčame samošetrenie a odporúčame okamžite lekárovi poradiť, aby zistil presnú diagnózu. Ale a aby sme sa pred odchodom na špecialistu cítili dobre, odporúčame vám trochu si oddýchnuť, relaxovať a vziať ľahký liek proti bolesti len vtedy, ak je bolesť príliš neznesiteľná. Tiež vynikajúcou prevenciou vyššie uvedených ochorení bude mierne cvičenie, plávanie, chôdza, gymnastika, správna výživa a zdravý životný štýl. Podľa týchto pravidiel bude vaše telo plné sily a zdravia! Majú veľkú náladu a byť zdravý!
A tiež nezabudnite sledovať nasledujúce video

Po dlhom sedení bolí bedrový kĺb

Dobrý deň, milí hostia stránky! V našom prehľade sa pozrieme na nuansy štruktúry bedrového kĺbu a zistíme, aká je bolestivosť bedrovej oblasti a metódy liečby.

Existujú rôzne príčiny bolesti v bedrového kĺbu pri sedení. Nepohodlie v prípade poškodenia kostí a kĺbov, ako aj problémy s väzmi.

Môže sa vyskytnúť problém s pohyblivosťou a necitlivosťou kĺbov. Ak sa bolesť nezastaví a pravidelne sa obnovuje, je potrebné stanoviť patológiu a začať liečbu. Musíte najprv preskúmať príznaky a vykonať vyšetrenie.

Príčiny bolesti

Bedrový kĺb je najväčší kĺb v tele. Tvoria ju dve kosti - acetabula a hlava stehennej kosti.

Bedrová kosť sa nachádza v acetabule a povrchy kĺbov sú pokryté chrupavkou. Teraz zistíme, aké problémy vznikajú v bedrovom kĺbe.

Existujú tieto dôvody:

• trauma;
• zápal tkaniva;
• degeneratívne zmeny v kĺboch;
• infekcií v bedrovom kĺbe.

Po dlhom sedení v jednej polohe sa objavuje nepohodlie a bolesť v oblasti bedra. Tuhosť prechádza bezprostredne po rozcvičení. Takéto ochorenia môžu byť spôsobené dlhodobou fyzickou námahou. Bolestivý syndróm sa môže prejaviť počas tehotenstva.

Príznaky a možné patológie

V prvom rade venujte pozornosť povahe nepohodlia.

Podobné príznaky signalizujú vývoj ochorenia bedrového kĺbu:

1. Koxartróza sa prejavuje nepohodlím, ktoré sa prejavuje v slabín a mäkkých tkanivách. Pri chôdzi a vstávaní sa pozorujú nepríjemné pocity. V kĺboch ​​je necitlivosť a stuhnutosť.
2. Bursitída - patológia, ktorá sa prejavuje bolesťou uprostred stehna. Najsilnejší nepohodlie sa prejavuje v noci. Koža na problémovej oblasti je červená a opuchnutá.
3. Artritída sa vyznačuje ostrou bolesťou. Je ťažké sa opierať o nohy. Ochorenie sa prejavuje edémom, horúčkou a začervenaním.

Pri skrytých zraneniach nie je bolesť veľmi výrazná, ale v určitej polohe je obmedzený pohyb. Enthesopatia ischial tubercle sa objaví, keď sedí na stoličke s tvrdým povrchom. Pri upínaní nervových vlákien sa pozoruje nepohodlie.

Choroby bedrového kĺbu

Koxartróza je chronická deštrukcia degeneratívneho kĺbového tkaniva. Pôvodne sa vyznačovala tenkou chrupavkou. Toto ochorenie sa vyznačuje bolesťou bedrového kĺbu po dlhom sedení.

Rozlišujú sa nasledujúce príčiny koxartrózy:

• sprievodné problémy - diabetes, hypertenzia a ateroskleróza;
• ozherenie;
• nedostatok vápnika;
• zmeny veku.

Artritída sa prejavuje zápalom kĺbov. Ochorenie spôsobuje akumuláciu intraartikulárnej tekutiny v dutine bedrového kĺbu. Medzi príčiny artritídy patrí reumatizmus.

Iné ochorenia spôsobujúce bolesť

Niektoré bolesti niekedy nezávisia od kĺbových patológií. Pri problémoch chrbtice sa bolesť nachádza v kĺboch ​​a v dolnej časti chrbta.

Tieto ochorenia zahŕňajú ischias, osteochondrózu, herniu disku a ankylozujúcu spondylitídu. Pri takýchto ochoreniach deformovaná poloha vyvoláva posun v ťažisku.

diagnostika

Na identifikáciu ochorenia sa používajú rôzne metódy. Ide o vizuálnu kontrolu, preskúmanie sťažností a testov. Na objasnenie diagnózy sa používajú inštrumentálne techniky.

V štádiu inšpekcie je potrebné objasniť:

1. Ktorá časť bedra poskytuje bolesť - dolnú časť chrbta, slabiny alebo sakrálnu oblasť. V bedrovom kĺbe je bolesť vľavo alebo vpravo.
2. To, čo spôsobuje bolesť, je pohyb nôh, sedenie alebo lezenie po schodoch.
3. Ako dlho je fenomén.

Na presné stanovenie diagnózy sa použijú testy. Napríklad, squatting alebo chôdza na nohách, rovnako ako pohyby nôh.
Okrem toho sa vykonávajú také postupy, ako je rádiografia, zobrazovanie magnetickou rezonanciou a ultrazvuková diagnostika. X-ray pomáha určiť poškodenie hlavy stehennej kosti.

Podrobnejšie vyšetrenie tkaniva chrupavky umožní terapiu magnetickou rezonanciou. Diagnostika ultrazvukom odhaľuje prítomnosť opuchov a prebytočnej tekutiny.

Artroskopia pomáha diagnostikovať deštrukciu tkaniva chrupavky. Ak je to potrebné, vymenované a bakteriologické štúdie.

liečba

Spôsob liečby vyberá lekár po vyšetrení. Záleží na tom aj vtedy, keď po sedení alebo pri chôdzi je bolesť v bedrovom kĺbe.
Keď patologické zmeny vyžadujú komplexnú liečbu s použitím liekov, cvičenie a fyzioterapia. Základnou metódou liečby je nahradenie bedrového kĺbu.

Lekár predpisuje nesteroidné lieky, chondroprotektory, svalové relaxanciá a zavedenie kyseliny hyalurónovej. Po operácii je rehabilitácia oveľa ťažšia, pretože je ťažké sedieť na záchode.
Účinné a terapeutické cvičenia, ktoré pomáhajú rozvíjať pohyblivosť bedrových kĺbov. Výborne pomáha pri masáži a manuálnej terapii.

Ľudové prostriedky

Domáce lieky sa odporúčajú len popri hlavnej liečbe. Existujú rôzne formy podobných prostriedkov - pre vonkajšie a vnútorné použitie.

Populárne populárne metódy zahŕňajú ošetrenie kapustovými listami alebo pohánkovým medom. Z týchto komponentov sa vyrábajú špeciálne komponenty.
Na trenie si môžete pripraviť masť horčičného prášku, bielkovín, alkoholu a gáforu. Užitočné a krém z jogurtu a nasekané vaječné škrupiny.

Na profylaxiu sa odporúča: t

1. Využívanie komplexných doplnkov - vitamínov a minerálov.
2. Masážne procedúry.
3. Špeciálna gymnastika.

Včasná prevencia zabráni problémom s bedrovým kĺbom. Pri najmenších príznakoch ochorenia nemusíte oddialiť návštevu u lekára.

To vám umožní začať liečbu v ranom štádiu. Zbohom milí hostia stránky a sledujte svoje zdravie!

Bolesť bedra po dlhom sedení: príčiny, diagnostika, liečba a ľudové prostriedky

Faktory, ktoré môžu spôsobiť bolesť bedra pri sedení na stoličke, sú rôzne: poranenie kĺbov, kostí, chrupaviek alebo sĺz a výronov. Často dochádza k obmedzeniu tuhosti a pohyblivosti. Ak sa nepohodlie opakuje a nezastaví sa, je potrebné identifikovať patológiu a začať liečbu. Na to je potrebné poznať príznaky závažných ochorení, ktoré vedú k bolesti a metódam diagnostiky hardvéru.

Príčiny bolesti

Bolesť pri sedení môže byť dôsledkom rôznych patológií:

• poranenie;
• zápalové procesy v mäkkých a kostných tkanivách stehna;
• degeneratívne zmeny v kĺboch;
• infekčné ochorenia kĺbov;
• problémy s chrbticou;
• novotvary.

Niekedy je nepohodlie spôsobené len patológiou. Napríklad bolesť v bedre je možná po dlhom sedení v jednej polohe. V tomto prípade nepríjemné pocity po zahriatí úplne zmiznú.

Nevoľnosť bedrového kĺbu vyvolaná prepracovaním alebo dlhou fyzickou námahou nevyžaduje návštevu u lekára. V tomto prípade je bolesť slabá a rýchlo prechádza.

U tehotných žien často boľia boky, najmä keď stúpajú:

• vzniká zväčšené zaťaženie panvových kostí zväčšenou maternicou;
• zvýšené tlaky telesnej hmotnosti na nohy;
• telo nemá vápnik.

Zmeny hormonálnych hladín počas tehotenstva znižujú elasticitu svalov, čo je tiež príčinou bolesti v kĺboch ​​bedrovej časti.

Symptómy bolesti a možná patológia

Povaha bolesti a ďalšie príznaky často naznačujú konkrétnu chorobu. Mala by analyzovať najbežnejšie patológie.

Choroby bedrového kĺbu

Kĺbové ochorenia degeneratívneho alebo zápalového charakteru najčastejšie spôsobujú bolesť pri sedení alebo vstávaní:

Choroba

Ďalšie značky

U detí je častejšie u adolescentov Perthesov syndróm alebo degenerácia kostnej hlavy možnou príčinou bolesti kĺbov.

Iné nepríjemné pocity spôsobujú nepríjemné pocity

Ak človek trpí, keď sedí a vstáva, bolesť dáva zadku a vyššie do pása, svalov syndróm v tvare hrušky je pravdepodobne - zápalový proces vo svaloch a okolitých tkanivách. Ak sa to zdvihne len pri zaseknutí na stoličke, možnou príčinou je zápal šľachy - zápal šľachy.

Iné ochorenia vyvolávajúce nepohodlie v bokoch v sede:

• skryté zranenia - to nebolí veľa, ale v určitej polohe dochádza k zhoršeniu pocitov a obmedzeniu pohybu;
• entezopatia ischial tuberosity - obzvlášť nepríjemná pri sedení na tvrdých povrchoch;
• zovretie nervových vlákien - náhle pocity sa objavujú nepravidelne, môžu byť sprevádzané stuhnutosťou končatiny.

Osteochondróza ovplyvňuje chrbticu a je charakterizovaná degeneratívnymi degeneratívnymi zmenami v nej. Ale tvorba radikulárnych syndrómov v bedrovej chrbtici je tiež vyjadrená bolesťou v oblasti bedra. Ďalšie príznaky sú: bolesť v dolnej časti chrbta, vyžarujúca na nohu a zvyšujúca sa pri pohybe, kašeľ. Niekedy sa končatiny stávajú necitlivými, ak sa objavia nervové vlákna.

Ako choroba postupuje, komplikácie vznikajú v dôsledku degeneratívnych zmien.

Okamžitá liečba lekárom je potrebná s viditeľnou deformáciou artikulácie, závažným obmedzením pohybu, neznesiteľnou bolesťou, opuchom a sfarbením kože.

Laboratórna a inštrumentálna diagnostika

Ak chcete zistiť príčinu bolesti v bedrového kĺbu, musíte kontaktovať terapeuta alebo ortopéda. Odborník vykoná dôkladné vyšetrenie pacienta a potom určí potrebný výskum:

• MRI;
• všeobecná analýza krvi a moču;
• jednoduchá a multispirálna počítačová tomografia;
• Röntgenové lúče;
• ultrazvuk;
• testy na sakroiliitídu;
• denzitometria - stanovenie hustoty kostí;
• bakposev na infekciu;
• scintigrafia;
• analýza nádorových markerov.

Vykonávanie takýchto postupov pomáha identifikovať príčinu choroby a štádium jej vývoja. Na základe toho lekár určí priebeh liečby.

Lekárske udalosti

V prípade patologických zmien v kĺboch ​​bude potrebná komplexná liečba vrátane užívania liekov, fyzikálnej terapie a fyzioterapie. Pre každú chorobu a každého pacienta sa vyberie individuálny priebeh farmaceutických prípravkov. Lieky, ktoré sú predpísané pre ochorenia bedrového tkaniva najčastejšie:

• Nesteroidné lieky proti bolesti a zápalu: Diklofenak, Ortofen, Nurofen, Nimegesic, Ibuprofen, Celecoxib.
• Chondroprotektory na urýchlenie regenerácie chrupavky: "Dona", "Chondroitin", "Artron", "Alflutop", "Rumalon", "Glukosamín".
• Kyselina hyalurónová sa vloží do kĺbu, aby sa obnovila synoviálna tekutina.
• Svalové relaxanty proti svalovým kŕčom a bolesť v nich: "Sirdalud", "Mydocalm".

Účel liekov a ich dávkovanie závisí od stupňa vývoja ochorenia. Je potrebné presné dodržiavanie lekárskych odporúčaní, inak lieky nepomôžu.

Účinná je aj terapeutická gymnastika, ktorá umožňuje rozvoj spoločnej pohyblivosti.

Výborne pomáha pri masáži a manuálnej terapii. Opraviť úspech hlavnej liečby fyzioterapie a hirudoterapie.

Neodporúča sa zapojiť sa do samoliečby, pretože môže viesť k urýchleniu vývoja ochorenia a nemožnosti jeho liečby konzervatívnymi metódami. Jediným riešením, ako uniknúť z bolesti, bude operácia.

Ľudová medicína

Domáca liečba, zvolená podľa názoru lekára, môže tiež pomôcť s bolestivými pocitmi v bedrách.

• Pred jedlom si vezmite 50 kvapiek lila tinktúry. Na jeho výrobu sa uchováva 50 g kvetov jeden a pol týždňa v 0,5 litroch vodky.
• Do centra bolesti vmasírujte masť horčicovej bielkoviny. Na jeho vytvorenie sú dva proteíny šľahané stohom alkoholu, 50 g gáforu a siedmimi lyžičkami horčičného prášku.
• Urobte pleťové vody z nakrájaných vaječných škrupín s jogurtom. Zmes sa aplikuje na boľavé miesto po dobu 3-4 hodín, uzavrie sa celofánom a izoluje sa.

Nočná pleťová voda z listov bielej kapusty potretá pohánkovým medom je užitočná proti bolesti.

Prevencia nepríjemných pocitov - udržiavanie zdravého životného štýlu. To zahŕňa správnu výživu, elimináciu prepätia a jemnú fyzickú námahu.

Ak je bolesť v bedrovej kĺb: ako pochopiť príčinu

V niektorých prípadoch môže byť bolesť v bedrovom kĺbe pociťovaná v uvoľnenej polohe pri sedení a zhoršená zvýšením z tejto polohy. Takéto príznaky môžu mať rôzne príčiny, takže pred návštevou lekára je dôležité študovať ich vlastnosti čo najpodrobnejšie, aby sa diagnóza mohla stanoviť čo najskôr.

Príčiny bolesti

Pri sedení, chôdzi, vstávaní z polohy sedenia môže byť v bedrovom kĺbe naraz niekoľko príčin rôzneho pôvodu:

• rôzne natiahnutie svalov zadku alebo stehien, spojené s nepríjemnými pohybmi, najmä pri páde, športových zraneniach, nadmernom zaťažení;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• kostná tuberkulóza;
• zápal šliach - zápalové procesy v šľachách;
• artritída - tento dôvod často vedie k bolesti pri vystupovaní zo sediacej polohy;
• rakovinu kostí;
• poranenia, podliatiny, zlomeniny;
• podvrtnutie;
• koxartróza;
• zovretie nervu ischiatickej kosti alebo stehennej kosti.

Patológia sa teda môže objaviť na pozadí nielen chorobných procesov v tkanivách samotných kostí, ale aj väzov, svalov a nervových vlákien.

Domáca diagnostika

Povaha bolesti, ich špecifické miesto pôvodu, ako aj iné symptomatické príznaky môžu indikovať rôzne ochorenia. Veľmi dôležitá je aj závislosť výskytu cudzích pocitov na držaní osoby: napríklad keď vstávajú z miesta sedenia, indikujú niektoré choroby a bolesť pri sedení - o iných.

Vzťah bolesti a opis možných ochorení je uvedený v tabuľke.

Spolu so skutočnosťou, že je dôležité popísať bolesť bedrového kĺbu počas vyšetrenia, je možné vykonať niekoľko ďalších domácich testov a odpovedať na nasledujúce otázky:

1. Je možné chodiť bez bolesti a koľko minút chodí bez bolesti?
2. Či sa v sede bedrového kĺbu pri sedení, najmä dlhodobo a na tvrdých stoličkách, lavičkách atď.
3. Pri chôdzi zmiznú alebo sa zvýšia pocity.
4. Ako dlho môžete sedieť alebo ležať úplne bez ďalších pocitov.
5. Ako môže ohnúť trup tam a späť.
6. Aké ľahké je vyliezť po schodoch hore do kopca.
7. Je možné úplne ohnúť nohu v stehne tam a späť.

Diagnóza u lekára

Odborná skúška zahŕňa niekoľko metód:

1. Vizuálna kontrola, zber sťažností a špeciálne skúšky.
2. Prístrojové diagnostické metódy - v prípade potreby potvrďte predbežnú diagnostiku.

Kontrola a skúšanie

Táto etapa je veľmi dôležitá, pretože v niektorých prípadoch, po tom, čo pacient správne popísal pocity, stačí vykonať len röntgen a urobiť presnú diagnózu.

Je veľmi dôležité objasniť tieto parametre:

1. Tam, kde sa najčastejšie prejavuje bolesť a v ktorých oblastiach sa vydáva (slabina, bedra, sakrálna oblasť atď.).
2. Ako dlho boli tieto javy pozorované?
3. Je možné, bez pomoci cudzincov, urobiť nejaké pohyby, dostať sa do auta, vyliezť po schodoch?
4. Ako bolesť spojená s sedením v obvyklej polohe a naklonená.
5. Existuje spojenie medzi bolesťou a pohybom?

Takmer vždy je pacient spokojný s niekoľkými testami súvisiacimi s realizáciou aktívnych a pasívnych pohybov.

Aktívne testy sú nasledovné:

1. Prejdite cez ordináciu lekára.
2. Maximálny stojan na ponožkách a pätách.
3. Vytiahnite nohy v rôznych smeroch - tam a späť, vľavo a vpravo čo najviac, bez akýchkoľvek pocitov.
4. Urobiť drepy.
5. Skúste čo najviac ohnúť celé telo tam a späť.

Pasívne pohyby sa vykonávajú iba nohou samotnou:

1. Ohnutie nohy pri bedrovom kĺbe a súčasné ohýbanie v kolene.
2. Únos nôh pri 45 ° v sede na gauči. Lekár si vezme holennú ruku do ruky a odstráni nohu, ktorú musí pacient relaxovať.
3. Pacient leží na bruchu a pacient sa pohybuje nohou.
4. Posúvanie nohy dovnútra a potom von. V tomto prípade, vo všetkých kĺboch ​​(bedra a kolena) sa končatina ohne na maximum.

Po týchto testoch lekár spravidla predpisuje inštrumentálne vyšetrenie na potvrdenie vopred stanovenej diagnózy.

Prístrojová diagnostika

V takýchto prípadoch sa najčastejšie používajú takéto diagnostické postupy:

1. Rádiografia bedrového kĺbu je nevyhnutným zákrokom, s ktorým môžete vidieť možné poškodenie ischial kosti, stav celého kĺbu - či je zranenie, podliatiny, vytesnenie, ako úplný je celý systém, či sa vyskytujú abnormálne rasty kostí.
2. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou sa vykonáva na podrobnejšie vyšetrenie tkaniva chrupavky kĺbu.
3. Ultrazvuková diagnóza sa používa na stanovenie opuchu, prebytočnej tekutiny v bedrovom kĺbe.
4. Artroskopia je metóda, ktorá diagnostikuje deštrukciu tkaniva chrupavky s vysokou presnosťou.
5. Elektromyografia bedrového kĺbu sa používa pri štúdiu šliach, pokiaľ sú postihnuté zápalom.
6. V prípade potreby sa vykonajú aj všeobecné a bakteriologické analýzy.

Tieto diagnostické metódy sa nepoužívajú naraz, ale individuálne alebo v tých kombináciách, ktoré sú potrebné v konkrétnom prípade.

liečba

Priebeh liečby na úplné uzdravenie bedrového kĺbu môže stanoviť len lekár. Pre pacienta je dôležité, aby ho pozorne sledoval a nepokúšal sa o samoliečbu. Takmer vždy sa používala komplexná terapia, ktorá zahŕňa niekoľko metód naraz.

Dodržiavanie oddychu pri lôžku

To je jedna z najdôležitejších podmienok, pretože za normálnych podmienok je na bedrový kĺb umiestnený veľmi veľký náklad. Ak budete aj naďalej viesť aktívny životný štýl počas terapie, môžete nielen výrazne spomaliť proces hojenia, ale aj vo všeobecnosti ho spochybniť. Okrem toho, reliéf zaťaženie umožňuje odstrániť silnú bolesť.

Ak počas dlhodobého ležania tkanivo začína otupiť alebo boľavé bolesti bedrového kĺbu, môžete použiť elastický obväz a vykonávať jednoduché masážne pohyby vlastnou rukou.

Použitie liekov

Všetky lieky sa používajú na niekoľko úloh:

• zníženie bolesti;
• zníženie opuchu;
• obnovte kostné a chrupavkové tkanivá pre rýchle tempo jeho zotavenia.

Najčastejšie používané lieky sú:

1. Svalové relaxanty - skupina látok, ktoré uvoľňujú svaly a zabraňujú vzniku kŕčov (* ostré kontrakcie) - slúžia ako lieky proti bolesti.
2. Protizápalové liečivá sú nesteroidné (idometacín, diklofenak) a steroidné (kortizán, prednizolón). V tomto prípade sú najčastejšie používané nesteroidné - steroidné sú uvedené v najťažších prípadoch.
3. Diuretiká sa používajú na odstránenie prebytočnej tekutiny z tela - výsledkom je opuch.
4. Lieky stimulujúce krv zvyšujú prietok krvi do poškodených oblastí a prispievajú k prirodzenej výžive kostného tkaniva.
5. Komplexné aditíva (minerály a vitamíny) sa používajú na zvýšenie rýchlosti regenerácie kostného tkaniva.

Masážne procedúry

Priebeh masáže vykonáva len profesionálny masážny terapeut. Dlhodobá terapia sa spravidla vykonáva (z 10 postupov) najmenej pol roka. Mali by ste venovať pozornosť svojim pocitom: ak sa bolesť zintenzívni, musíte to povedať lekárovi.

Cvičenie fyzikálnej terapie

Najmä často sa cvičenia používajú na zotavenie sa zo zranení a operácií. Kurz je vždy individuálny a závisí od pacienta. Vykonávanie súboru cvičení s miernym zaťažením pod dohľadom lekárov. Najmä často predpísaný priebeh liečebného plávania, pretože v tomto prípade je možné použiť veľa kĺbov a riziko neopatrného pohybu je minimálne. Je tiež dôležité zamerať sa na vaše pocity a nikdy sa nezapojiť, ak cítite bolesť.

Chirurgický zákrok

Ak konzervatívna liečba nedáva požadovaný účinok, potom vzniká otázka o operácii. Môžu existovať rôzne možnosti, ale najefektívnejší je dnes náhrada bedrového kĺbu inštaláciou umelého implantátu. Pacientovi sa implantuje tzv. Acetabulárna protéza, ktorá sa skladá z odolných materiálov, ktoré sú absolútne odolné voči hnilobným procesom. Ich použitie je úplne bezpečné, pretože je navrhnuté niekoľko desaťročí.

Po operácii na bedrovom kĺbe je vždy predpísaný špeciálny kurz zameraný na regeneráciu, ktorý môže zahŕňať všetky uvedené liečebné prostriedky - liečebnú terapiu, fyzioterapeutické cvičenia, masáže.

Často sa používa a fyzioterapia, ako napríklad elektroforéza. Vplyvom elektrického poľa na postihnuté oblasti bedrového kĺbu sa lieky koncentrujú na presne tých správnych miestach a rehabilitácia je oveľa rýchlejšia.

Spolu s touto metódou sa používajú aj:

• diodinamoterapiya;
• fonoforézou;
• laserová terapia;
• magnetickej terapie.

Tradičná medicína

Na zmiernenie bolesti je prípustné použitie ľudových prostriedkov, ktoré sa už dlho používajú pri liečbe takýchto ochorení.

Existujú rôzne formy pre vnútorné (dekorácie a duchové tinktúry) a externé aplikácie (obklady).

1. Alkoholická infúzia na báze lístkov lila je vyrobená z čerstvého lístia, ktoré je rozdrvené a naplnené pollitrovou fľašou vodky. Trvajte na tom, aby boli na tmavom mieste po dobu 2 týždňov a pred každým jedlom si vezmite polievkovú lyžicu mesiac.
2. Veľmi cenovo dostupný recept je založený na medu a citróne: odoberie sa 5 druhov ovocia a ak sa nevyčistia, narezú sa na malé kocky naplnené litrom horúcej vody. Keď teplota klesne na izbovú teplotu, musíte pridať 3-4 veľké lyžice akéhokoľvek druhu medu. Roztok sa používa každý deň ráno na polievkovú lyžicu.
3. Môžete si kúpiť sušenú trávu filety a vyrobiť z nej alkoholickú tinktúru: 2 polievkové lyžice suchých surovín sa nalejú pollitrovou fľašou vodky. Musíte trvať na mesiac a vziať ju dovnútra (lyžičku pred každým jedlom), a trieť kožu bedrového kĺbu s tinktúrou. Terapia tiež trvá asi mesiac.
4. Na lokálne použitie pomôže masti, ktorá je vyrobená z 300 g nesoleného sadla a 200 gramov suchých krížových koreňov, ktoré by mali byť silne rozdrvené. Zmes sa umiestni do hrnčeka na smalt a niekoľko minút sa uchováva vo vodnom kúpeli. Potom sa musí ochladiť a podľa potreby potrieť na boku bedrového kĺbu.
5. Vo veľmi mnohých apartmánoch rastú fikusy, ktoré obsahujú lieky proti bolesti. Odoberajú sa 3 stredné listy, dobre rozdrvené a naplnené pol litrom medicínskeho alkoholu alebo mesačného svitu (t.j. je žiaduce použiť najsilnejší alkoholický nápoj). Infúzia sa pripravuje na 2 týždne (na tmavom mieste) a potom sa aplikuje externe - má sa vtierať do bočných škvŕn alebo obkladov cez noc.
6. Ďalšou možnosťou pre vnútorné použitie je vodná tinktúra cesnaku (50 gramov), zelerové korene (100 gramov) a 3 stredné citróny. Všetky tieto zložky sú dôkladne rozdrvené (bez šupky) a naliate 1,5-2 litrami vriacej vody. Užíva sa pred každým jedlom na pol šálky za mesiac.

Každej chorobe je oveľa jednoduchšie predchádzať, ako riešiť následky. Zdravie bedrového kĺbu by mali starostlivo monitorovať tí ľudia, ktorých práca je spojená s ťažkou fyzickou prácou, ako aj s ľuďmi nad 60 rokov. Preventívne opatrenia sú spojené najmä s miernou konštantnou záťažou: plávanie, chôdza, cvičenie.

Bolesť v bedrách pri sedení

Kyčelní kĺb (TBS) je hlavným mechanizmom, ktorý zabezpečuje správne držanie tela, aktívny pohyb a udržanie telesnej hmotnosti. Bolesť v jeho oblasti môže hovoriť o rôznych problémoch a zraneniach, ktoré môžu znížiť kvalitu života. Preto je dôležité pochopiť príčinu nepríjemných príznakov a začať liečbu čo najskôr.

Vlastnosti bolesti v kĺbe

Vzhľadom na vlastnosti inervácie TBP môže byť bolesť v tejto oblasti fuzzy. To znamená, že je ťažké pomenovať určitý bod, v ktorom je nepohodlie najsilnejšie. Okrem toho, bolesť v bedrovom kĺbe a nohe môže pochádzať zo spodnej časti chrbta, pričom sa dáva do slabín a zadku. Dôvody tohto stavu sú mnohé.

Príčiny bolesti

Zápalové procesy v kĺboch ​​a okolitých tkanivách

• Reumatoidná artritída
• Akútna septická artritída
• tenosynovitída
• bursitis
• Ankylozujúca spondylitída

Bolesť spojená s ožarovaním bedrového kĺbu

• entezopatie
• Akútna kalcifikácia svalov zadku
• Parestetická meralgia

Degeneratívne ochorenia kĺbov a chrbtice

• koxartróza
• osteochondrosis

Patológia detstva

• Dysplázia a subluxácia bedrového kĺbu
• epiphysiolysis
• osteochondropathy

zranenia

• zranenia
• Hip dislokácia
• Hip zlomeniny
• Bolesť po operácii

Syndróm hrušného svalu

Bolesť spojená s infekciou

• Tuberkulózna koxitída alebo artritída
• syfilis
• Plesňová artritída bedrového kĺbu

Nekróza hlavy stehennej kosti

nádory

Zápalové procesy v kĺboch ​​a okolitých tkanivách

Artritída (rôzneho pôvodu) bedrového kĺbu

Vyznačuje sa zápalom kĺbov v dôsledku rôznych príčin: infekcie, metabolických porúch, po poranení a pod. Pri nástupe ochorenia dochádza k bolesti v nohe v bedrovom kĺbe. Pacienti sa často zaoberajú aj ležiacou bolesťou a bez predchádzajúcej fyzickej námahy. Kĺbové opuchy a v neprítomnosti liečby zvyšujú veľkosť v dôsledku akumulácie patologickej tekutiny. Koža nad ňou je hyperemická. Rozsah pohybu v ňom je zachovaný, ale keď sa točí, objavuje sa syndróm bolesti strednej intenzity. Je dôležité poznamenať, že pacient má bolesť pri sedení.

Reumatoidná artritída (RA)

RA je chronické autoimunitné ochorenie, ktoré ovplyvňuje prevažne malé kĺby a vedie k ich stuhnutosti.

Základom ochorenia je genetická predispozícia, ako aj vírusová záťaž (Epstein-Barr, parvovírus B19 a ďalšie). RA začína artikulárnym syndrómom a ženy s väčšou pravdepodobnosťou trpia. Napriek veľkej zraniteľnosti malých kĺbov, s progresiou ochorenia, sú postihnutí aj iní, vrátane bedra (zriedkavo).

Príznaky reumatoidnej artritídy:

• Bolesť v kĺboch ​​rúk a nôh, ráno sa zhoršuje a večer sa znižuje
• Na začiatku môže bolesť kĺbov zmiznúť sama a potom sa vrátiť.
• Vývoj ochorenia vedie k poškodeniu kolena, bedra, lakťov a iných kĺbov
• Spočiatku je pri chôdzi bolesť, potom nejde preč a v pokoji
• Koža na kĺboch ​​je červená a opuchnutá.
• Vyvíjajú sa reumatoidné uzliny - podkožné tesnenia v kĺboch
• Ranná stuhnutosť
• Postupné obmedzenie pohyblivosti kĺbov
• S porážkou TBS - bolesť v slabinách a zadku, tendencia k aseptickej nekróze hlavy stehennej kosti

Na stanovenie diagnózy je potrebný krvný test, RTG kĺbov, CT alebo MRI. Liečba spočíva v užívaní NSAID, kortikosteroidov, metotrexátu a iných základných liekov.

Akútna septická artritída

Šírenie bakteriálnej infekcie krvným obehom sa nazýva sepsa. V dôsledku toho sa pôvodca ochorenia môže dostať cez krvný obeh do ktorejkoľvek časti tela, vrátane bedrového kĺbu. Najbežnejším zdrojom zápalu sú Staphylococcus aureus, Streptococcus a niektoré črevné mikróby. Rizikovými faktormi poškodenia septického kĺbu sú staroba, sepsa, reumatoidná artritída, podávanie glukokortikoidov, diabetes mellitus, rakovina krvi, cirhóza pečene. Samostatnou položkou je kvapavka, pri ktorej sú bedrové kĺby zriedkavo postihnuté.

Symptómy septickej artritídy (non-gonokokové):

• Horúčka, slabosť
• Častejšie sú postihnuté bedrové a kolenné kĺby.
• Proces je zvyčajne jednostranný, rýchlo sa meniaci.
• Bolesť kĺbov obmedzujúca jej funkciu

Na diagnózu pomocou röntgenového vyšetrenia, MRI a krvného testu (zápalové markery, bacposevová infekcia). Liečba spočíva v riadnom výbere antibiotík a odvodnení kĺbov (odstránenie hnisu von). Hlavným cieľom terapie je eliminácia sepsy, pretože práve on nesie potenciálnu hrozbu pre život.

Tendovaginitída bedrového kĺbu

Vyznačuje sa zápalom šliach stehenných svalov v dôsledku poranenia alebo dlhodobého cvičenia. Špecifickou sťažnosťou pacienta s touto patológiou je to, že noha v bedrovom kĺbe bolí pri chôdzi alebo v drepe.

bursitis

Okolo veľkých kĺbov sú malé "vrecká" - bursa, v ktorej je synoviálna tekutina. Sú potrebné na zníženie trenia kostí, ktoré tvoria kĺb. Medzi panvovými kosťami a stehnom sú tiež 2 hlavné bursy. Jeden je umiestnený na stehennej kosti na trochanteri a druhý je v oblasti slabín na vnútornom povrchu stehna. Zápalové zmeny sa vyskytujú s väčšou pravdepodobnosťou v sáčku. Dôvody ich rôznorodosti. Existuje niekoľko rizikových faktorov pre burzitídu:

Hlavným príznakom burzitídy je bolesť. Je lokalizovaný v hĺbke stehna a rozširuje sa na svoj vonkajší povrch. Neskôr sa môže objaviť aj bolesť v iných častiach stehna a panvy, zhoršená tým, že sedí v noci s podporou na boľavej nohe a dlhej chôdzi. Keď leží na boku, bolesť v bedrovom kĺbe sa tiež stáva intenzívnejšou.

Diagnóza je založená na charakteristických symptómoch a röntgenovom žiarení, často vyžaduje potvrdenie pomocou MRI. Liečba nekomplikovaných prípadov začína vykladaním končatiny trstinou alebo barlami, úľavou od bolesti a užívaním kortikosteroidov. Tieto akcie zvyčajne pomáhajú zmierniť zápal. V niektorých prípadoch si trvalá burzitída vyžaduje operáciu. Po obnove je potrebné dodržiavať preventívne opatrenia, nezaťažovať nohu nadmernými cvičeniami a vyhnúť sa zraneniam.

Ankylozujúca spondylitída (idiopatická ankylozujúca spondylitída)

Pod týmto komplexným názvom nie je menej zložité a nepríjemné ochorenie. Ankylozujúca spondylitída je chronický zápalový proces v kĺboch ​​chrbtice a sakroiliakálnych kĺbov, čo vedie k zníženiu kvality života a dokonca aj invalidity.

Príčiny tejto patológie nie sú presne objasnené, ale dedičnú predispozíciu zohráva významnú úlohu. Všetko začína zápalom v miestach uchytenia väzov a šliach a končí porážkou kĺbov a ich úplnou nehybnosťou.

Ankylozujúca spondylitída sa môže vyskytovať pomaly a môže okamžite viesť k ankylóze (nehybnosti) kĺbov, ale v každom prípade nevyhnutne postupuje. Celá tragédia patológie je, že častejšie postihuje mladých ľudí (vo veku 20-30 rokov). V tomto veku sa mnohí angažujú v samoliečbe, čo je absolútne nemožné.

Symptómy ankylozujúcej spondylitídy:

• Často začína malátnosťou, horúčkou, slabosťou, stratou hmotnosti
• Bolesť v krížovej kosti, zadku, na zadnej strane stehien
• Bolesť je zvyčajne obojstranná, konštantná, zhoršená v druhej polovici noci.
• Môže sa vyskytnúť atrofia svalov.
• Tuhosť v dolnej časti chrbta (ťažké ohnúť a odklopiť chrbát)
• Postupné šírenie je vyššie (stuhnutosť v krku, bolesť pri pohybe hlavy, prudký pokles motorickej aktivity)
• Vo finále - vytvorenie "pózy predkladateľa petície"
• Okrem toho sú postihnuté bedrové a ramenné kĺby, čo je znakom závažného ochorenia.
• Súvisiace príznaky: poškodenie oka, zápal srdcového svalu, zlyhanie obličiek

Pre diagnostiku používajte špeciálne testy a testy na sakroiliitídu, odhalte obmedzenia pohybov. Okrem toho je potrebné röntgenové vyšetrenie alebo MRI sakroiliakálneho kĺbu a bedrového kĺbu. Zápalové zmeny sa zistili v krvi (zvýšenie ESR, CRP) a antigénu HLA-B27.

Liečba ochorenia je založená na špeciálnej fyzickej námahe a fyzickej aktivite (na rozvoj kĺbov), ako aj na odstraňovaní bolesti a zápalu NSAID, metotrexátu, kortikosteroidov.

Degeneratívne ochorenia kĺbov

koxartróza

Osteoartritída bedrových kĺbov (koxartróza) je chronické, stále progresívne ochorenie. Jej podstatou je degenerácia interartikulárnej chrupavky s následnými zmenami na koncoch kostí. Často je artróza sprevádzaná zápalom - artritídou.

Koksarotroz - najzávažnejšia forma tejto skupiny chorôb. Spôsobuje zhoršenú funkciu kĺbov s následným postihnutím. Zvyčajne sa patológia vyskytuje po 40 rokoch u žien v menopauze. Skorší nástup je charakteristický pre ľudí s dyspláziou TBS.

Rizikové faktory: dedičná predispozícia, fyzické preťaženie kĺbov, dysplázia TBS, poranenia, staroba, súvisiace ochorenia kĺbov.

• Začína svalovou bolesťou alebo slabosťou.
• Bolesť sa najprv objavuje v slabinách, zadku, dolnej časti chrbta, bedrá, kolene a potom v TBS
• Bolesť sa vyskytuje pri chôdzi, ustupuje v pokoji
• Včasná funkcia kĺbov je narušená (abdukcia, nôh)
• Svalové spazmy a vznikajúce subluxácie vedú k kulhání
• Bilaterálna koxartróza vedie k "kačacej chôdzi", s skokom z jednej nohy na druhú
• Na konci ochorenia - atrofia svalov zadku, stehien, nôh

Koxartróza sa prakticky nedá liečiť. S liekmi, môžete len znížiť bolesť a svalové kŕče. Hlavným spôsobom, ako obnoviť činnosť, je chirurgia. V počiatočných štádiách ochorenia sa vykonávajú osteotómie, pri ktorých mierne menia biomechaniku kĺbu, zvyšujú jeho pohyblivosť. Pri pokročilých procesoch sa musí vykonať artroplastika - úplná náhrada kĺbu umelým implantátom.

Osteochondróza, spondylolistéza a spondyloartróza bedrovej chrbtice

Degeneratívne ochorenia bedrovej chrbtice môžu tiež viesť k bolesti v oblasti bedra. Deformácia a abrázia medzistavcových platničiek vedú k poškodeniu okolitých tkanív a nervov. To spôsobuje vyžarujúce (radikulárne) bolestivé pocity.

Príznaky bedrovej osteochondrózy:

• Lumbodynia (bolesť dolnej časti chrbta) môže vyžarovať na nohu (bederná ischialgia), aj bolesť môže byť prítomná len v nohe (ischialgia)
• Najviac nepríjemné pocity sú jednostranné, intenzívnejšie pri kašľaní, trasúcom sa jazde
• Ostrá, ostrá, ostrá. Zvyčajne začína v gluteálnej oblasti alebo dolnej časti chrbta, potom postupne klesá po nohe.
• Bolesť môže byť znížená z ležania na zdravej strane.
• V postihnutej končatine sa môže znížiť citlivosť kože („znecitlivenie nohy“), často dochádza k hrbám husí a pocitom brnenia.

Diagnostikujú ochorenia tejto skupiny charakteristickými príznakmi (bolesť v bedrovom kĺbe, cesta do nohy) a zmeny v röntgenovom žiarení a MRI. Hlavnou zložkou liečby je zmena životného štýlu, meraná fyzická aktivita, plávanie. V akútnom období sa používa NSAID a iné analgetiká. Po ústupe bolesti sú potrebné masáže a fyzická terapia.

Poranenia dolných končatín

Pád na stranu alebo priamy úder môže spôsobiť poškodenie mäkkých tkanív a vyskytne sa bolesť, ktorá sa niekedy podobá na zlomeninu. Výrazne zvýšená počas palpácie a pohybov v kĺbe. Vonkajšie znamenie bude „modrina“, s bolesťou lokalizovanou na povrchu. Ak sa hematóm vytvorí hlbšie, potom sa bude cítiť bolesť v oblasti zadku a bedrového kĺbu. Noha sa pritom nedeformuje, zachováva celý rozsah pohybov a výkon sa nestratí. Ak existuje najmenšie podozrenie na vážnejšie zranenie (dislokácia, zlomenina), potom je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom (pozri, ako rozlíšiť kontúziu od zlomeniny, dislokácia).

Hip dislokácia

Dislokácia bedra u mladých zdravých ľudí sa môže vyskytnúť len pod vplyvom intenzívnej sily pozdĺž osi ohnutého v kolennom kĺbe a fixného trupu. To sa zvyčajne vyskytuje pri dopravných nehodách a pri páde z veľkej výšky. Pri takejto dislokácii je bolesť silná a stav vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Bolesť neznesiteľná, pacient nemôže pohnúť nohou, pretože z nich a nútenej polohe. Pri súčasnom poškodení nervov môže kĺb zraniť a noha sa stane necitlivou.

Podľa vzťahu normálnej polohy femorálnej hlavy k artikulárnej dutine sa rozlišujú: zadné, obturátorové a nad stykovými dislokáciami. 9 z 10 prípadov výronov je zadných, pričom noha je otočená dovnútra. Oveľa menej často dochádza k posunu dopredu, v tomto prípade sa koleno a noha otvárajú smerom von.

• Zadná dislokácia je charakterizovaná ohnutou nohou v bedre a kolene, ako aj otočeným smerom dovnútra a maximálne privedená k druhej končatine;
• Nad lonovou dislokáciou sa vyznačuje narovnaná noha a je vypnutá, hlava stehennej kosti je dobre cítená pod ingvinálnym ligamentom;
• Dislokácia uzáveru je charakterizovaná ohnutím nohy v bedrovom kĺbe a súčasným otáčaním smerom von.

Na diagnostikovanie traumy lekár často potrebuje len jeden pohľad na tvar a polohu končatiny. Na potvrdenie diagnózy a identifikáciu sprievodných poranení predpísané röntgenové vyšetrenie. Liečba začína liekmi proti bolesti. Potom pokračujte v redukcii dislokácie. Úplné obnovenie funkcie nôh nastáva v priebehu 2-3 mesiacov.

Hip zlomeniny

Takéto poranenia kostí sú najčastejšie u starších ľudí, väčšinou u žien. Hlavnou príčinou tejto zlomeniny je pád na boku s ťahom stehna na tvrdom povrchu. Považuje sa za jednu z najťažších zlomenín a je často komplikovaná trombózou, infekciou a nekrózou kostí.

• Bolesť v TBS, zhoršená, keď sa snaží zmeniť polohu nohy, keď sa snaží presunúť končatinu nabok
• Keď leží, obeť nemôže odtrhnúť pätu z postele
• Dotyk pokožky v oblasti kĺbu je bolestivý, poklepanie na päte spôsobuje aj nepohodlie - bolesť v slabinách a kĺboch.
• Končatina vyzerá kratšia a zdravšia a noha dopadá
• S ovplyvnenými zlomeninami symptómov je prítomná len bolesť.
• Poškodenie nervového plexu v kĺbe spôsobuje konštantnú necitlivosť nôh v hornej tretine.

Frakciu môžete potvrdiť röntgenovým vyšetrením. Liečba väčšiny prípadov vyžaduje chirurgický zákrok (s výnimkou injekčných fraktúr). Pred chirurgickým zákrokom sa vykonáva skeletálna trakcia, potom v čase operácie sa vytesnené konce kostí spoja, fixujú na seba. Dôležitým bodom obdobia obnovy je včasná aktivácia. Pretože toto zranenie je typické pre starších ľudí, často pre predĺžený odpočinok na lôžku by mala byť pneumónia alebo oddelenie krvnej zrazeniny, ktorá môže byť smrteľná. Kľúčom k dobrému výsledku je preto aktívny vývoj končatiny, vystúpenie z postele a postupná fyzická námaha.

Bolesť po operácii

Samostatnou položkou je bolesť po operácii na boku. Najčastejšie sa objavujú sťažnosti pri nahradení zraneného kĺbu umelým. Po zahojení rany a začatí motorickej aktivity sa nepohodlie a nepohodlie zvyčajne vymiznú. Ale ak noha bolí po endoprostetike kĺbu niekoľko mesiacov, alebo sa zvyšuje bolesť a je sprevádzaná horúčkou, potom je naliehavá potreba kontaktovať chirurga.

Syndróm hrušného svalu

Miestny kŕč stehenného svalu, nazývaný hruškovitý tvar, môže spôsobiť silnú bolesť. Je to spôsobené zovretím ischiatického nervu, ku ktorému dochádza po poranení alebo v dôsledku anatomických vlastností svalu.

• bolesť alebo pálenie
• vyžarujúce smerom von z nohy
• bolesť v slabinách a zadku

Diagnózu syndrómu hruškového svalu možno stanoviť pomocou novocainickej blokády. Ak tento postup vedie k vymiznutiu bolesti, potom sa ďalšia liečba vykonáva s antispasmodikami, NSAID a rovnakými blokádami až do zotavenia.

Bolesť TBS u detí a dospievajúcich

Dysplázia bedra a vrodená dislokácia

Nedostatočný rozvoj prvkov bedrového kĺbu u detí vedie k porušeniu jeho anatomickej štruktúry. Vytvára sa takzvané nestabilné stehno, ktoré sa bez liečby transformuje na kongenitálnu subluxáciu a potom dislokáciu. Dievčatá sú náchylnejšie k tejto patológii, často jednostranné. Príčiny dysplázie kĺbov nie sú presne zistené. Intrauterinná retardácia plodu sa považuje za jeden z určujúcich faktorov, pôrod v panvovej prezentácii zvyšuje riziko.

Dysplazia a dislokácia sa zvyčajne zistí u detí do 3 mesiacov, v extrémnych prípadoch až do jedného roka. Na tento účel sa používa ultrazvuk kĺbov a charakteristické znaky asymetrie končatín. Stáva sa však, že patológia nie je diagnostikovaná, a preto zostáva bez liečby. Takéto deti neskôr začnú chodiť, kulhať alebo chodiť. Čím neskôr je ochorenie detekované, tým ťažšie a traumatické je jeho liečenie.

Pri latentnej dysplázii bedra sa symptómy môžu objaviť len počas dospievania. S expanziou fyzickej námahy dochádza v oblasti kĺbu, stáva sa nestabilnou. Táto patológia je rizikovým faktorom artrózy, subluxácie a dislokácie v staršom veku.

epiphysiolysis

Epifyziolýza je patológia charakteristická pre deti vo veku 8 - 15 rokov počas obdobia rastu. Spočíva v posúvaní hlavy stehennej kosti na krk kvôli slabosti rastovej zóny. Dôvody tohto javu nie sú jasne pochopené. Častejšie sa epifyseolýza vyskytuje u obéznych chlapcov. Príležitostne môžu poranenia a endokrinné poruchy spôsobiť ochorenie.

Najčastejšie je patológia stabilná. V tomto prípade dieťa dlhší čas kulhá, ale opora na nohe zostáva. Bolesť je lokalizovaná v stehne, môže dať do slabín a dole do kolena. Postupom času sa stratí celý rozsah pohybu v bedrovom kĺbe.

Na diagnostiku pomocou MRI snímok a charakteristických príznakov. Liečba musí začať okamžite, pretože ďalšie pošmyknutie hlavy môže viesť k artritíde, artritíde a vážnym následkom. Kým nie sú rastové zóny úplne uzavreté, mala by byť hlava stehna pripevnená skrutkami. Včasná chirurgia zvyčajne vracia plnú motorickú aktivitu.

osteochondropathy

Skupina ochorení tkaniva kostí a chrupavky, v ktorých sú najviac zaťažené oblasti kostí podrobené aseptickej nekróze, nazýva osteochondropatia. Pri ich rozvoji zohrávajú rozhodujúcu úlohu genetické faktory, ako aj kombinácia hormonálnych porúch a infekčného procesu.

Tento typ patológie je častejší u detí a dospievajúcich počas aktívnej tvorby kostry. Vo viac ako 30% prípadov je postihnutý bedrový kĺb.

Osteochondropatia hlavy stehennej kosti (Legg - Calve - Perthesova choroba)

Patologický syndróm sa prejavuje nekrózou hlavy femuru u detí mladších ako 15 rokov, častejšie u chlapcov do 10 rokov a zvyčajne je ovplyvnený pravý bedrový kĺb. Tento stav sa vyskytuje v dôsledku porúch cirkulácie v stehne s postihnutím tkaniva chrupavky kĺbu:

• Typickým klinickým prejavom je výskyt bolesti v kolennom kĺbe s postupným prechodom na bedrový kĺb.
• Deti si všimnú bolesť pri chôdzi av dôsledku toho krívanie, ktoré sa zvyšuje s fyzickou námahou.
• Pohyb je obmedzený, bolesť v kĺbe sa objaví, keď je noha posunutá nabok
• Patognomonickým príznakom je bolesť v bedrovom kĺbe, ktorá siaha až po nohu, čo sa často vyskytuje v pokoji.
• Častejšie je postihnutá len jedna strana a v neskorších štádiách sa môže vyskytnúť subluxácia, koxartróza, deformácia nôh, atrofia a svalová kontraktúra.

Na diagnostiku sú potrebné röntgenové snímky alebo opisy MR. Hlavnou metódou liečby je okamžitá úľava končatiny, ktorá vám umožní zachrániť hlavu stehna. Zároveň sú ukázané šetriace metódy spoločného rozvoja: fyzioterapeutické cvičenia, plávanie. Na zlepšenie krvného zásobovania sa používajú antispazmodiká a antikoagulanciá. Pri absencii účinku sa používajú chirurgické metódy liečby.

Bolesť spojená s ožarovaním bedrového kĺbu

• Enthesopatia je patológia charakterizovaná bolesťou v slabinách vyžarujúcich do bedrového kĺbu. Bolesť sa zintenzívňuje ako pri chôdzi, a keď stojí na mieste. V prvom prípade sa vyskytne entezopatia, femorálne svaly aduktorovej skupiny av druhom prípade aduktorové svaly.
• Akútna kalcifikácia svalov zadku - bolesť začína v zadku (vpravo alebo vľavo) a niekedy na obidvoch stranách, čím sa uvoľňuje bedrový kĺb.
• Parestetická meralgia - je charakterizovaná pálivou bolesťou silnej intenzity s necitlivosťou v oblasti bedrového kĺbu a hornej tretiny stehna.

Bolesť spojená s infekciou

Tuberkulózna koxitída alebo artritída

U ľudí s kostnou tuberkulózou sa najprv objavuje mierna, ale postupne sa zvyšujúca bolesť v oblasti kĺbov. Niekedy môže táto bolesť vyžarovať do kolenného kĺbu. Tuberkulóza kĺbov zvyčajne začína indispozíciou, večernou horúčkou a potením. Hlavnou skupinou pacientov sú deti do 10 rokov, narodené z chorých matiek alebo s kontaktom s infikovanou osobou (pozri, ako sa tuberkulóza prenáša).

S progresiou infekcie pacienti začínajú šetriť koleno a potom bedrový kĺb. Časom sa rozsah pohybu znižuje, noha preberá nútenú polohu únosu. Dieťa je trápené silnými boľavými bolesťami. Na liečbu používajte lieky proti TB podľa individuálnych schém.

V posledných rokoch je situácia s tuberkulózou v krajine rozsahom epidémie a rastie počet jej extrapulmonálnych prejavov, najmä osteoartikulárnej tuberkulózy. Diagnóza tejto zákernej choroby je veľmi ťažká a niekedy je začiatok ochorenia rozmazaný, čo sa prejavuje ako iné ochorenie pohybového aparátu. Predpokladá sa, že symptómy a prejavy kĺbovej tuberkulózy sa vždy rýchlo vyvíjajú, rýchlo, ale často sa vyskytujú prípady, keď proces tuberkulózy trvá roky a pri prvých diagnostických príznakoch na CT a MR nie sú vždy špecifické a sú definované ako príznaky tuberkulózy.

Situácia v krajine je zatienená skutočnosťou, že úzke špecialisti špecializujúci sa na extrapulmonálne prejavy tuberkulózy nestačia a rádiografia nie vždy dáva 100% vylúčenie tuberkulóznej povahy zápalového procesu a človek môže roky trpieť nesprávnym ochorením, pretože tuberkulóza vyžaduje inú, špecifickú liečbu. a čím skôr, tým lepšie.

V prípade kostnej tuberkulózy, kĺb vyžaduje kompletný odpočinok, je absolútne nemožné použiť zahrievacie procedúry, zahrievacie krémy, procedúry fyzickej terapie, ako aj gymnastiku a masáž, manuálnu terapiu (pre poranenia miechy) sú absolútne kontraindikované.

Preto v prípade artritídy liečba týmito terapeutickými činidlami náhle spôsobuje prudké zhoršenie, zápalové zmeny v krvnom teste (leukocytóza, zvýšená ESR), progresiu deštrukcie kĺbov - vyžaduje sa prehľad diagnózy v prospech procesu tuberkulózy, a to aj pri absencii röntgenového potvrdenie tuberkulózy.

syfilis

V terciárnom syfilise sa niekedy vyskytujú bolesti strednej intenzity v oblasti bedra, kolenných kĺbov a tento proces sa často vyskytuje na oboch stranách. Je dôležité vedieť, že takýto zápal kĺbov a perioste je ťažko liečiteľný, čo vedie k rozvoju osteomyelitídy.

Plesňová artritída bedrového kĺbu

Vyskytuje sa po dlhodobej antibiotickej terapii a signifikantnom znížení imunity, napríklad AIDS. Bolesť má neustále otravný charakter a zle odstránené lieky proti bolesti. Bolesť sa vyskytuje hlavne pri pohybe a zriedka v pokoji.

Osteonekróza hlavy stehennej kosti

Úmrtie kostného tkaniva v bedrovom kĺbe, ku ktorému dochádza pri poruche zásobovania krvou. Tento stav sa vyskytuje ako dôsledok: akútnych zápalových ochorení pankreasu, liekov (steroidných hormónov), vyžarovania žiarenia, alkoholu a nikotínu. Deštrukcia kostného tkaniva v hlave stehennej kosti je dvojakého typu.

• Prvou je traumatická osteonekróza. Najčastejšie je sprevádzaný zápalom.
• Druhý typ je netraumatický (alebo aseptický), ktorý prebieha bez prenikania mikróbov do kĺbu.

Príčiny a následky prvého typu sú jasné a jasné: hojenie rán, liečba antibiotikami a rehabilitácia zvyčajne vedú k obnoveniu spoločnej funkcie. Aseptické lézie sú však menej známe.

Aseptická nekróza postihuje ľudí stredného veku (vo veku 30-60 rokov). Rizikové faktory tohto ochorenia sú rôzne:

• zneužívanie alkoholu
• užívaním veľkých dávok kortikosteroidov
• kosáčikovitá anémia
• systémový lupus erythematosus
• poruchy krvácania
• hyperlipidémia (nadbytok tuku v krvi)
• stav po transplantácii orgánov
• ochorenia štítnej žľazy

Mechanizmy kostnej smrti môžu byť rôzne: rast tukového tkaniva, čo vedie k kompresii krvných ciev a nekróze; blokovanie krvných ciev krvnými zrazeninami alebo tukom; anomálne červené krvinky vstupujúce do krvného obehu počas anémie.

• bolesť v slabinách a zadku
• bolesti pulzujúce, hlboké, zhoršené pri chôdzi alebo v noci
• obmedzená pohyblivosť v kĺbe, znížené svaly stehien
• nepresvedčivosť

Na diagnózu je potrebný röntgen bedrového kĺbu alebo MRI. Okrem toho môžu predpísať punkciu a biopsiu postihnutej oblasti, krvné testy na lipidy a zrážanie krvi.

Liečba aseptickej nekrózy môže byť zložitá, s výskytom relapsov. Hlavnou metódou je operácia, počas ktorej sa odoberá odumreté tkanivo a nahrádza sa inými materiálmi. V niektorých prípadoch sa vyžaduje endoprotetika. Konzervatívna liečba je neúčinná, preto sa predpisuje len na kontraindikácie chirurgického zákroku. Používajú sa anestetiká, činidlá znižujúce cholesterol a činidlá na zrážanie krvi.

nádory

Novotvary kostí a mäkkých tkanív, nachádzajúce sa v lumbosakrálnej oblasti, zadku, stehna a kostí končatín, môžu viesť k silnej bolesti v dolnej časti chrbta a kĺbu medzi stehnom a panvou.

• Benígne nádory spôsobujú nepohodlie pri stlačovaní nervov. Bolesť je podobná syndrómu v tvare hrušky alebo ischias.
• Malígne nádory, najmä v kostnom tkanive, majú úplne odlišné vlastnosti. Oni rastú veľmi rýchlo, ale aj stlačiť okolité tkanivá. Zároveň existuje tendencia k ich zničeniu. Zvlášť bolestivé nádorové bolesti v kostiach. Sú nepretržití, intenzívni vo dne iv noci, s ohromujúcou povahou. Konvenčné NSAID zriedkavo zmierňujú stav.
• Sarkóm krčka femuru je malígny nádor (rakovina kostí) a je charakterizovaný patologickými zlomeninami krku a hornej tretiny femuru, ako aj symptómami intoxikácie rakoviny. Ak nie sú žiadne zlomeniny, pacient sa neustále obáva bolestivých bolestí v oblasti kĺbov, ako aj zníženie rotačných pohybov v kĺbe.

Včasná diagnostika nádorov je dôležitá pre dobrú prognózu. Preto by každá bolesť v nohe a chrbte mala spôsobiť onkologickú ostražitosť. Pomocou CT alebo MRI je takmer vždy možné vylúčiť alebo potvrdiť diagnózu. Liečba sa vykonáva pomocou žiarenia, chemoterapie a chirurgického zákroku.

Diagnóza pre časté bolesti kĺbov

Odpoveď na otázku: „čo robiť, keď bolí bedrový kĺb?“ Môže to byť to, čo musíte najprv konzultovať s odborníkmi (neurológ, odborník na ortopedickú traumu, reumatológ). Musíte tiež vedieť, že keď sa takáto sťažnosť objaví, prieskum sa vykoná pomocou nasledujúcich metód:

• Krvné testy na zistenie príznakov zápalu alebo abnormalít vo funkcii vnútorných orgánov
• RTG vyšetrenie kĺbu na oboch stranách;
• MDCT a MRI s kontrastom a bez kontrastu. V prvom prípade sa to uskutočňuje, ak je podozrenie na sarkóm kosti alebo jeho rozpad v kostnom tkanive;
• Osteoscintigrafia sa považuje za najvhodnejšiu metódu na detekciu rôznych abnormalít kostí alebo kĺbov. Vykonáva sa pomocou rádionuklidov špecifických pre kosti.
• Ultrazvuk bedrového kĺbu. Skúsený diagnostik okamžite zistí zmeny v kĺbe alebo v prítomnosti tekutiny v ňom.
• Pomocou denzitometrie môžete určiť hustotu a silu kostného tkaniva. Vďaka tomu je možné diagnostikovať nekrózu kostí a patologické zlomeniny.

Naliehavá potreba poradiť sa s lekárom, ak:

• Je viditeľná deformácia nohy
• Nemožno vykonávať pohyby v bedrovom kĺbe
• Chýba tu závislosť na boľavej nohe
• Noha v bedrovom kĺbe je neznesiteľná, dokonca stráca schopnosť sebestačnosti
• Náhle opuchy a sčervenanie okolo kĺbu

Samohodnotenie spoločnej funkcie predtým, než sa obráti na lekára

• Keď si ľahnete, venujte pozornosť dolnej končatine. Ten by mal byť normálne rovnobežný so strednou osou tela. Pri dislokáciách alebo zlomeninách končatina preberá nútenú polohu.
• Venujte pozornosť prítomnosti bolesti v bedrovom kĺbe, ako aj intenzite, povahe a mieste ožarovania.
• Na určenie pohyblivosti kĺbu je potrebné vykonávať aktívne pohyby dopredu a dozadu, ako aj rotáciu dovnútra a von. Ak takéto opatrenia nie je možné vykonať kvôli silnej bolesti, s najväčšou pravdepodobnosťou je to zlomenina alebo dislokácia, ak nie sú pohyby príčinou intenzívnej bolesti, potom rozhodne nie je žiadna zlomenina alebo dislokácia.
• Pri ležaní sa pasívne pohyby v kĺbe dajú identifikovať vo všetkých smeroch. V tomto prípade musíte venovať pozornosť prítomnosti kliknutia, tresky v kĺbe a ochrannému napätiu stehenných svalov.
• Na recepcii u lekára sa snažte starostlivo opísať charakter syndrómu bolesti pri odpočinku a počas pohybov, ako aj najbolestivejšie miesto na stehne počas palpácie a tam, kde ide o bolesť.

liečba

Terapeutický proces do značnej miery závisí od príčiny bolesti, ale takmer vo všetkých vyššie uvedených patologických stavoch možno použiť protizápalové lieky (diklofenak sodný, ibuprofén, nimesil, movalis). Tieto majú výrazný analgetický účinok a znižujú úroveň zápalu v samotnom kĺbe a okolitých tkanivách. Použitie týchto liečiv je tiež opodstatnené v dôsledku chirurgickej liečby, napríklad na zníženie bolesti po artroplastike kĺbov alebo konvenčnej osteosyntéze kovu.

Pri malígnych procesoch krku kosti a hornej tretiny stehna sa indikuje operácia - odstránenie nádoru. V pooperačnom období sa pacientom podáva chemoterapia a ožarovanie dolnej končatiny (celková dávka je v priemere 10 Grayov).

Pri všetkých poraneniach bedrového kĺbu sa uskutočňuje repozícia kostí alebo premiestnenie dislokácie, po ktorej nasleduje niekoľko mesiacov imobilizácia. V prípade potreby a prítomnosť tekutiny alebo krvi v dutine kĺbu je jeho prepichnutie pri súčasnom čerpaní patologického substrátu.

V prípade hnisavého zápalu sa pomocou otvorov na polyvinylchlorid vykoná úplné otvorenie a odvodnenie dutiny. V tomto prípade sa ukázalo, že pacienti majú antibakteriálnu liečbu liekmi typu cefalosporínu (cefazolin, ceftriaxón, cefoperazón), makrolidy (klaritromycín, erytromycín) a fluorochinolóny (ciprofloxacín, levofloxacín, moxifloxacín).

Na zlepšenie krvného obehu a zlepšenie regeneračných procesov sa odporúča používať lieky, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu (pentoxifylín). Vďaka týmto liečivám sa významne zlepší miera kostného tkaniva.

Tiež na zlepšenie krvného obehu v celej končatine sa používa liek - tivortín. V neposlednom rade pri liečbe bedrového kĺbu je fyzioterapia (elektroforéza s novokaínom, magnetoterapia, UHF).

V modernom svete sú ľudia nad 65 rokov stále viac a viac. To vedie k tomu, že sa zvyšuje frekvencia detekcie ochorení pohybového aparátu. Čím väčší je vek pacienta, tým väčšia je pravdepodobnosť vzniku organickej patológie kĺbov. Bolesti kĺbového syndrómu sa vyskytujú u 35% ľudí starších ako 70 rokov. Veľké percento patológie pripadá na podporné skupiny kĺbov, predovšetkým bedrových kĺbov.

Hlavnou skupinou patológií je deformácia osteoartritídy rôznej lokalizácie, čo výrazne znižuje kvalitu života. Muži ochorejú menej často ako ženy dvakrát, ale u nich sa objavia prvé príznaky ochorenia skôr - od 45 rokov, u žien - od 55 rokov.

Pokiaľ ide o osteoartritídu bedrového kĺbu (OATC), potom existuje opačná závislosť na veku: u mužov sa vyvíja častejšie a skôr ako u žien (po 50 rokoch) a je jednostranná. U žien je táto patológia dvojstranná a vyvíja sa po 70 rokoch. Iné choroby, ktoré spôsobujú bolesť, sú menej časté, ale rovnako dôležité ako OATC, s ich negatívnym vplyvom na kvalitu života pacienta.

Diagnostika syndrómu bolesti

Postupom času sa syndróm bolesti zvyšuje, pacient nemôže stráviť dlhý čas sedením, sú tu okrem bolesti, mravenčenia a husí kože z postihnutej oblasti. Ako zistiť, kde hlavným zdrojom bolesti? V súhrne patológia poskytuje neočakávanú lokalizáciu a migráciu syndrómu bolesti.

Téma lézie môže určiť len odborník, ktorý vie diagnostikovať patológiu pohybového aparátu. Na základe výsledkov štandardného vyšetrenia terapeutom je pacient poslaný neurológovi alebo ortopédovi na ďalšie vyšetrenie.