Bolesť v chrbte nie je nezvyčajná. Znižujú schopnosť osoby pracovať, spôsobujú mu nepohodlie, porušujú zvyčajný spôsob života. Prášky pomáhajú bolesti v dolnej časti chrbta a chrbta.

V tomto článku sa pozrieme na typy liekov a ich vlastnosti.

Príčiny bolesti chrbta a chrbta

Bolesť chrbta a bolesť chrbta - signál porušenia normálnej práce vnútorných orgánov alebo chrbtice, a je spôsobený rôznymi dôvodmi. Preto je možné ho zbaviť kardinálne len pochopením, prečo vznikol.

Bežné príčiny bolesti:

• ochorenia chrbtice: osteochondróza, zovretý nerv, skolióza, herniated medzistavcové platničky, ischias;
• podliatiny, zlomeniny a poranenia chrbtice;
• stláčanie alebo zápal nervov v medzirebrovom priestore;
• svalový spazmus alebo svalová kontrúzia;
• telesná hypotermia;
• ťažká fyzická námaha;
• podvrtnutie a poškodenie väziva miechy;
• zápal svalov krku a chrbta.

Video - Tri bežné príčiny bolesti chrbta v detaile

Druhy liekov na bolesti chrbta a dolnej časti chrbta

Liek - látka, ktorá je uzavretá v pevnej, kvapalnej alebo mäkkej forme, ktorá sa používa na prevenciu alebo liečbu chorôb.

Najčastejšie sú lekári poverení zbaviť sa bolesti chrbta:

• nesteroidné protizápalové lieky;
• syntetické drogy;
• svalové relaxanciá;
• kortikosteroidy.

Všetky sú vybrané s ohľadom na lokalizáciu postihnutého miesta, silu bolesti a možné vedľajšie účinky.

Nesteroidné protizápalové lieky

Nesteroidné protizápalové lieky alebo NSAID sú skupinou liekov, ktorých účinok je zameraný na zníženie bolesti. Majú tiež antipyretické a protizápalové účinky.

Pri požití účinné látky znižujú aktivitu biologicky aktívnych látok (BAS), čím zmierňujú bolesť.

Opis liekov

"Naproxen" je nesteroidné protizápalové liečivo, založené na rovnomennej aktívnej zložke. Tento liek má antipyretické a analgetické účinky. "Naproxen" sa predáva vo forme tabliet.

Používa sa pri liečbe ochorení pohybového aparátu. Užívá sa s jedlom. Pri akútnom ochorení sa liek užíva v dávke až 0,75 gramu dvakrát denne. Denná dávka - 1,75 gramu. Počas udržiavacej liečby sa užíva päťsto mg dvakrát denne.

Cena v lekárňach je od 80 do 100 rubľov.

Špeciálne pokyny a interakcia s inými liekmi: "Naproxen" zvyšuje čas krvácania. Ak sa užíva súčasne s "furosemidom", potom prvý znižuje diuretický účinok druhého. Naproxen zvyšuje účinok nepriamych antikoagulancií (Warfarin, Neodicoumarin, Acenocoumarol).

"Ketoprofén". Je to alternatívny liek "Ibuprofen" kvôli jeho štrukturálnej a farmakologickej podobnosti. Predáva sa vo forme kapsúl, tabliet, roztoku na intravenózne a intramuskulárne podávanie a rektálnych čapíkov. Tento liek pomáha pri liečbe artritídy, ischias, ankylozujúcej spondylitídy a iných ochorení. „Ketoprofen“ sa užíva vo forme tabliet alebo kvapiek, intramuskulárne, intravenózne alebo vo forme rektálnych čapíkov.

Liek sa užíva 3-krát denne, 100 mg alebo 150 mg denne, 2-krát denne. V kapsulách je potrebné užívať 50 mg ráno a popoludní večer - 100 mg.

Cena ketoprofénu je demokratická - od 35 do 165 rubľov.

Špeciálne pokyny a interakcia s inými liekmi: Ketoprofen maskuje príznaky infekcie tela infekciou a následným ochorením. Ak má pacient problémy s funkciou obličiek a pečene, je lepšie znížiť dávku a starostlivo sledovať stav.

Ketorolac je silný anestetický, protizápalový a antipyretický liek. Predáva sa vo forme roztokov na intravenózne a intramuskulárne podávanie a vo forme tabliet. Je predpísaný pre poranenia chrbtice, pre rehabilitačný kurz po operácii, pre bolesti chrbta a chrbta.

Pri intravenóznom alebo intramuskulárnom podaní sa podáva 30 až 60 gramov dávky liečiva. Keď sa užíva perorálne, odporúčaná dávka je 20 mg v prvý deň podávania a potom štyrikrát denne, 10 mg. Maximálna dávka je 40 mg / deň.

Maximálne denné dávky pre intravenózne alebo intramuskulárne podanie s hmotnosťou: t

• s telesnou hmotnosťou vyššou ako 50 kg - 90 mg / deň;
• s telesnou hmotnosťou nižšou ako 50 kg alebo s chronickým zlyhaním obličiek - 60 mg / deň.

Cena lieku je od 40 do 170 rubľov.

Špeciálne pokyny a interakcie s inými liekmi: keď dostávate tento liek spolu s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi u ľudí, môžu mať problémy so systémom močového mechúra. V kombinácii s narkotiká analgetiká ("Acetaminophen", "Kodeín", "Tylenol"), liek zvyšuje narkotický účinok.

Diklofenak má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. K dispozícii vo forme piluliek, kapsúl, roztoku na intravenózne a intramuskulárne podanie, rektálnych čapíkov a tabliet. Aktívne sa používa v medicíne kvôli svojej vysokej účinnosti.

Akceptované 25-50 mg dvakrát alebo trikrát denne. Maximálna denná dávka je 50 mg. Keď sa berie ako injekcia, liek sa zriedi v 100 až 150 ml 9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy. Pri použití rektálnych čapíkov sa užíva 50 mg dvakrát denne alebo 100 mg raz.

Cena - od 16 do 85 rubľov.

Špeciálne pokyny a interakcia s inými liekmi: Užívajte „Diclofenac“ tridsať minút pred jedlom. Počas liečby sa vyhýbajte riadeniu vozidiel a nebezpečnej práci, kde je potrebná koncentrácia. "Diklofenak" eliminuje účinok liekov, ktoré znižujú krvný tlak a prášky na spanie. So spoločným užívaním tejto drogy a liekov na základe Hypericum môže spôsobiť krvácanie v gastrointestinálnom trakte.

Syntetické omamné látky

Tieto lieky zahŕňajú Acetaminophen, Vicodin, Tylenol, ktoré sa užívajú perorálne. Najsilnejšou drogou na báze drog je morfín.

Tento typ liekov výrazne znižuje citlivosť nervov, čo pomáha zmierniť bolesť. Sú však návykové a návykové.

Vedľajšie účinky užívania syntetických omamných látok sú nasledovné:

• alergia na zložky liekov;
• únava;
• ospalosť;
• problémy s defekáciou;
• existujúcej závislosti.

Samozrejme, že všetky lieky v tejto skupine sú zakázané s voľným realtzatsii. Ich účelom je veľa výnimočne skúsených špecialistov, len v tých prípadoch, keď je to naozaj nemožné bez takéhoto vplyvu na centrá bolesti.

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty sú lieky, ktoré pomáhajú znižovať svalové kŕče.

Ak je bolesť v chrbte alebo bedrovej oblasti náhla a ostrá, potom, aby sa ich zbavili, lekári predpíšu centrálne pôsobiaci svalový relaxant. Tento typ liekov ovplyvňuje centrálny nervový systém, ktorý je zodpovedný za svalový tonus.

Účinok tohto typu lieku je selektívny a jeho cieľom je znížiť svalový tonus. Svalová relaxancia zároveň nepotláča nervové impulzy, ktoré sú zodpovedné za držanie tela a svalovú silu pri pohybe.

Najbezpečnejší a najúčinnejší liek tohto typu je "Mydocalm".

"Mydocalm" - liek centrálnej akcie. Aktívna zložka je tolperison. Liek je zameraný na zmiernenie bolesti a uvoľnenie svalov.

"Mydocalm" sa môže užívať perorálne, intramuskulárne alebo intravenózne. Pri perorálnom podaní je počiatočná dávka 50 mg dvakrát až trikrát denne. Dávka sa postupne zvyšuje až na 150 mg trikrát denne. Intramuskulárna injekcia 100 mg dvakrát denne. Na intravenóznu injekciu, 100 mg / deň, raz denne.

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, aké injekcie pre bolesti chrbta, a tiež zvážiť alternatívne metódy liečby, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Cena od 300 rubľov a vyššie.

Špeciálne pokyny a interakcie s inými liekmi: svalové relaxanciá periférneho účinku, psychotropné lieky, "klonidín" zvyšujú účinok lieku.

kortikosteroidy

Kortikosteroidy sú protizápalové lieky. Sú zamerané na urýchlenie úľavy od bolesti, odstránenie zápalu samotného, ​​čo vám umožní rýchlo sa zbaviť príčiny.

Takéto lieky sú predpísané v prípade, keď ani nesteroidné protizápalové lieky, ani svalové relaxanty neuvoľnili pacienta od bolesti v chrbte.

Najznámejšou drogou tohto typu je metylprednizolón. Jeho alternatívy sú Medrol, Metipred, Solu-Medrol, alebo Metipred Orion.

"Metipred" - kortikosteroid na báze metylprednizolónu. Predáva sa v lekárni vo forme tabliet a suspenzií. Liek sa používa v prípadoch alergických reakcií, reumatoidnej artritídy, akútnej adrenálnej insuficiencie a zápalu.

"Metipred" sa používa na intramuskulárne alebo intravenózne podávanie. Dávka pre dospelých - od 40 do 60 mg / deň. Trvanie liečby je jeden až štyri týždne.

Cena: od 170 rubľov.

Osobitné pokyny a interakcia s inými liekmi: užívanie kortikosteroidov súčasne s nesteroidnými protizápalovými liekmi alebo etanolom (alkohol) zvyšuje riziko krvácania.

Ak sa chcete naučiť, ako zmierniť akútnu bolesť chrbta ľudovými prostriedkami a cvičeniami, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

záver

Bolesť v zadnej a dolnej časti chrbta je známkou zjavných problémov. Nemôžeme však vždy „sedieť“ na liekoch: toto môže byť návykové a zhoršovať sa. Súbežne s užívaním liekov sa odporúča uchýliť sa k iným metódam liečby, aby sa čo najskôr odstránila príčina bolesti.

NSAID pre bolesti chrbta

Neurológovia Yusupovskej nemocnice predpisujú NSAID pre pacientov s bolesťami chrbta. Nesteroidné protizápalové lieky majú analgetický a protizápalový účinok. V priebehu niekoľkých hodín znižujú závažnosť bolesti. Protizápalový účinok NSAID sa pozoruje 2-3 týždne po začiatku liečby.

Nesteroidné protizápalové lieky významne znižujú bolesti chrbta pri ochoreniach chrbtice. V čase exacerbácie ochorenia, NSAIDs, predpísané v primeranej dávke, priniesť pacientom značnú úľavu. Profesori, lekári najvyššej kategórie Yusupovskej nemocnice individuálne pristupujú k výberu nesteroidných protizápalových liekov. NSAID sa predpisujú po vyšetrení pacienta a stanovení príčiny bolesti chrbta. Lekári používajú NSAID v injekciách, tabletách, práškoch a kapsulách, predpisujú lieky, ktoré majú protizápalový a analgetický účinok, prostriedky na lokálne použitie.

Príčiny bolesti chrbtice

Príčinou bolesti chrbta môžu byť rôzne ochorenia:

• osteochondróza - poškodenie medzistavcových platničiek a chrupavky;
• ankylozujúca spondylitída - progresívne ochorenie, pri ktorom sú postihnuté medzistavcové kĺby;
• spondylolistéza - posun chrbtice dozadu alebo dopredu;
• herniovanej medzistavcovej platničky.

Bolesť chrbta sa vyskytuje, keď svalové ochorenie (fibromyalgia), myofasciálny syndróm (svalové kŕče s tvorbou tuleňov - spúšťacie body). Príčinou bolesti chrbta je poškodenie orgánov hrudníka a brušných dutín, aneuryzma aorty, zápal obličiek (pyelonefritída), ochorenia reprodukčného systému. Bolesť chrbta z brucha počas klíčenia žalúdočného vredu a dvanástnikového vredu v pankrease, pankreatitíde, urolitiáze alebo renálnej kolike. Syndróm bolesti sa objavuje v prípade metastáz malígnych nádorov vnútorných orgánov chrbtice. Ľudia cítia bolesť v chrbte po dlhej práci v počítači, jazda za volantom auta. Silná fyzická námaha (pri športovaní, zdvíhaní ťažkých predmetov) je tiež príčinou bolesti v chrbtici.

Napriek tomu, že väčšina NSAID možno zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu, lekári v nemocnici Yusupov nedoporučujú užívať si vlastné lieky. Iba špecialista si môže vybrať najúčinnejšie NSAID, zvoliť dávku lieku, určiť spôsob podávania a frekvenciu podávania. Pri používaní NSAID je potrebné mať na pamäti, že tieto lieky sa nepoužívajú, ak existujú kontraindikácie, pretože majú nežiaduce účinky.

Kontraindikácie pri používaní NSAID pri bolesti chrbta

Lekári Yusupovskogo nemocnice neurčuje NSAID pre pacientov trpiacich žalúdočným vredom a dvanástnikovým vredom, gastritídou, nešpecifickou ulceróznou kolitídou. V tomto prípade aplikujte masti, gély a krémy, ako aj rektálne čapíky s NSAID. Nesteroidné protizápalové lieky absorbujúce v konečníku majú menší účinok na sliznicu žalúdka a čriev ako injekčné roztoky a tablety. Sviečky sú kontraindikované u pacientov, ktorí trpia ochoreniami konečníka: hemoroidy, rektálne trhliny alebo polypy. Predávajte NSAIDs opatrne pacientom, ktorí mali ochorenie pečene alebo obličiek alebo trpia v súčasnosti.

NSAID majú nasledujúce vedľajšie účinky:

• hematotoxicita (keď sa užívajú, môže sa vyvinúť aplastická anémia a agranulocytóza);
• hepatotoxicita (zmena aktivity transamináz a iných enzýmov, v závažných prípadoch spôsobenie žltačky, hepatitídy);
• spôsobiť alergické reakcie (vyrážka, angioedém, anafylaktický šok, alergická intersticiálna nefritída, Lyell a Stevens-Johnsonove syndrómy;
• spôsobujú koagulopatiu (inhibujú agregáciu krvných doštičiek a majú mierny antikoagulačný účinok v dôsledku inhibície tvorby protrombínu v pečeni);
• vyvolať bronchospazmus u pacientov s bronchiálnou astmou.

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) môžu spôsobiť potrat a oneskorený pôrod, pretože prostaglandíny pôsobia na svalovú vrstvu maternice. Pri užívaní NSAID sa u niektorých pacientov vyskytnú závraty, nevoľnosť, bolesť v epigastrickom regióne, ospalosť a bolesť hlavy a poruchy stolice.

Odporúčania na užívanie NSAID

S cieľom znížiť riziko vedľajších účinkov a komplikácií pri liečbe NSAID, lekári Yusupovskogo nemocnice vziať do úvahy prítomnosť komplikácií v predchádzajúcich dávkach liekov, zmeny laboratórnych parametrov krvi, pečene a obličiek funkcie. Pacientom sa odporúča dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• užívanie tabliet alebo kapsúl so pohárom vody, aby sa zabránilo podráždeniu žalúdočnej sliznice;
• po užití nesteroidných protizápalových liekov neveďte do postele 20-30 minút, aby nedošlo k podráždeniu pri príprave sliznice pažeráka;
• keď užívate NSAID, nepite alkohol;
• Nepoužívajte NSAID počas tehotenstva a dojčenia;
• Neužívajte 2 rôzne nesteroidné protizápalové lieky v ten istý deň bez konzultácie so svojím lekárom.

Lekári Yusupovskej nemocnice pre bolesti chrbta predpisujú NSAID, ktoré spomaľujú prípravu dlhodobého pôsobenia. Absorbujú sa zo žalúdka a čriev, nie okamžite, ale postupne sa v dôsledku toho účinok lieku rozloží počas celého dňa. Ktorý NSAID je lepší pre bolesti chrbta v každom prípade, rozhodne lekár.

NSAID pre chrbát

Lekári predpisujú pacientom s bolesťou chrbtice nasledujúce NSAID: t

• Diclofenac (dostupný pod názvami Ortofen, Diclofen, Voltaren, Diklonak, Diklonat, Diklobene, Dikloran, artrozan, rapten, naklofen);
• Indometacín (vstupuje do farmaceutického reťazca pod obchodnými názvami Metindol, Rheumatin, Indomin, Indobene, Indotard, Inteban);
• ibuprofén (časť bolinet, nurofen, brufen, burana, reumafen);
• Butadion (je hlavnou účinnou zložkou reopirínu a pirabutolu);
• piroxikam (dostupný vo forme liekov pyrocam, pyrox, roxicam, erazon);
• ketoprofén (možno ho zakúpiť v lekárni pod názvom Fleksen, Ketonal, artrozilen, Kanavon, profenid);
• ketorolac (ketalgin, ketorol, dolak, adolor je dostupný vo forme liečiv).

S nízkou účinnosťou jediného NSAID lekári v nemocnici Yusupov vyzdvihujú iné lieky bez použitia analógov.

Selektívne NSAID pre bolesti chrbta

Vzhľadom k tomu, že prvá generácia NSAIDs má výrazný účinok na sliznicu žalúdka, nemôžu byť dlhodobo užívané, lekári s bolesťami chrbta používajú nové formy nešpecifických protizápalových liekov. V týchto tabletách je účinná látka umiestnená vo vnútri špeciálneho obalu. Pozostáva zo špeciálnych látok, ktoré sa nerozpúšťajú v kyslom prostredí žalúdočnej šťavy, ale sú zničené len v čreve. V dôsledku tohto zníženého priameho dráždivého účinku na sliznicu žalúdka. Pri užívaní nových foriem NSAID sa zachováva systémový mechanizmus poškodenia gastrointestinálnej steny.

NSAID poslednej generácie selektívne pôsobia na COX-2 a inhibujú syntézu prostaglandínov. Vďaka tomu sa dosahujú všetky účinky NSAID - protizápalové, analgetické, antipyretické. Vplyv na koagulačný systém krvi a žalúdočnej sliznice je minimalizovaný. Protizápalový účinok sa dosahuje redukciou priepustnosti cievnej steny, čo znižuje produkciu zápalových mediátorov. Keď zápal klesá, tlak na nervové receptory, ktoré vnímajú bolesť, sa zmierňuje.

Selektívne nesteroidné protizápalové lieky majú menej vedľajších účinkov, takmer žiadne komplikácie a žiadne negatívne účinky na štruktúru kĺbovej chrupavky. Ich pacienti môžu dlhodobo používať. Trvanie liečby sa pohybuje od niekoľkých týždňov do niekoľkých rokov. Terapia sa vykonáva pod dohľadom lekára v nemocnici Yusupov.

Najvýznamnejším predstaviteľom selektívnych protizápalových liekov je moval. Liek pôsobí mäkšie ako "klasické" NSAID, má menej kontraindikácií a má mierny účinok na gastrointestinálny trakt. Používa sa na dlhodobé použitie. Movalis je dostupný v tabletách po 7,5 mg a 15 mg, vo sviečkach po 15 mg av ampulkách na intramuskulárne podanie 15 mg.

Jedna tabletka alebo čapík stačí na celý deň. Na zmiernenie akútnej bolesti chrbta sa používa injekčná forma movalisu. Roztok sa podáva intramuskulárne. Po znížení bolesti sa liek užíva perorálne.

Na liečbu bolesti chrbtice je široko používaný nimesulid. Zmierňuje zápal, opuch, znižuje telesnú teplotu. Po užití nimesulidu rýchlo klesá bolesť a zlepšuje sa pohyblivosť chrbtice. Liek sa môže použiť ako masť. Aplikuje sa na problémovú oblasť. Nimesulid sa nevzťahuje na pacientov počas laktácie av poslednom trimestri gravidity.

Celekoxib významne zmierňuje stav pacienta pri osteochondróze, artróze a iných zápalových ochoreniach, ktoré spôsobujú bolesť chrbta a chrbtice. Odstraňuje syndróm bolesti a účinne bojuje proti zápalu. Liek má minimálne vedľajšie účinky na tráviaci systém. Väčšina pacientov nemá po užití celekoxibu žiadne komplikácie.

Ksefokam má silný analgetický účinok. Analgetický účinok lieku je identický s analgetickým účinkom morfínu. Na rozdiel od opioidných analgetík nie je xefocam návykový a návykový. Terapeutický účinok liečiva trvá približne 12 hodín. Ksefokam predpísané pre silnú bolesť v chrbte, dolnej časti chrbta alebo iných častí chrbtice.

Lekári Yusupovskej nemocnice s bolesťami chrbta používajú novú generáciu NSAID s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Pre bolesti chrbta, zavolajte Yusupov nemocnice. Po vyšetrení neurológ predpíše najúčinnejšie lieky NSAID, vyberie optimálnu dávku a frekvenciu podávania lieku.

Späť Pain Pill Review

Lieky proti bolesti používané na bolesti chrbta neodstraňujú príčinu bolesti a neliečia pacienta úplne.

Avšak, s ich pomocou, môžete výrazne zmierniť bolesť a pokojne vykonávať lekársku diagnózu pre vymenovanie kompetentnej liečby.

Lieky proti bolesti chrbta sú rozdelené do niekoľkých kategórií.

Voľba konkrétneho lieku závisí od nasledujúcich faktorov:

• intenzita bolesti;
• trvanie bolesti;
• oblasti lokalizácie bolesti.

Je veľmi dôležité pochopiť, že účinok liekov proti bolesti je dočasný. Okrem toho majú zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov.

Preto nie je potrebné zneužívať lieky proti bolesti, ale kombinovať ich s liečbou predpísanou lekárom.

Protizápalové lieky

Výhody nesteroidných protizápalových liekov

• nízke náklady;
• dostatočná účinnosť analgetického účinku;
• jednoduchosť prijatia, nevyžaduje určité zručnosti: pilulky alebo injekcie.

Mechanizmus účinku: analgetikum, protizápalové.

Vo väčšine prípadov sa bolesti chrbta vyskytujú pri osteochondróze. Pri tomto ochorení sa zníženie bolesti dosahuje nasledujúcimi opatreniami:

1. zníženie aktivity biologicky aktívnych látok v centre pozornosti bolesti;
2. zmiernenie bolesti analgetikami.

Nevýhody protizápalových liekov

• neodstraňujú skutočné príčiny bolesti;
• nie je vhodný pre každého pacienta.

Lieky, ktoré poskytujú maximálny účinok bolesti

Cena: od 80 do 100 rubľov

Cena: od 45 do 165 rubľov

Cena: od 40 do 170 rubľov

Cena: od 16 do 85 rubľov

Svalové relaxanty

Ak sú bolesti chrbtice spastickej povahy, menovanie centrálne pôsobiacich svalových relaxancií je prijateľné na zmiernenie bolesti. Priamo ovplyvňujú centrálny nervový systém, zodpovedný za reguláciu svalového tonusu.

Podľa mnohých štúdií zistili, že maximálny analgetický účinok dáva kombináciu svalových relaxancií s nesteroidnými protizápalovými liekmi.

Požiadavky na svalové relaxanciá:

1. Účinok lieku by mal byť selektívny a zameraný na redukciu svalovej excitability, s vylúčením účinku na potlačenie nervových impulzov zodpovedných za udržiavanie držania tela a svalovej sily počas pohybu.
2. Tolerancia drogy by mala zostať vysoká s dlhou dobou jej príjmu. Svalová relaxancia by nemala významne ovplyvniť aktivitu a pracovnú schopnosť pacienta.
3. Liek sa má používať v súlade so schváleným liečebným režimom a kombinovať s inými liekmi.

Účinok lieku:

• zmiernenie bolesti;
• odstránenie svalového hypertonusu;
• zvýšená duševná aktivita;
• zmiernenie nervového napätia, stresu a úzkosti.

Výhody pre lieky:

• kompatibilita s protizápalovými nesteroidnými liekmi;
• nedostatok sedácie a svalová slabosť pri používaní;
• vysoká tolerancia.

Kontraindikácie:

• tehotenstva;
• dojčenia;
• v ranom veku;
• individuálna neznášanlivosť;
• myasténia gravis;
• precitlivenosť na ikrakín.

Syntetické omamné látky

Prípady, v ktorých je predpisovanie syntetických omamných látok povolené:

• nedostatok účinku pri používaní protizápalových liekov a svalových relaxancií;
• chronická bolesť chrbtice;
• pooperačné obdobie.

Mechanizmus účinku: účinky na mozgové a nervové bunky.

Slabšie lieky:

• Vicodin (hydrocore, acetaminophen);
• Tylenol;
• kodeín.

Možné vedľajšie účinky:

• alergie;
• riziko závislosti;
• zápcha;
• ospalosť.

Odporúčame tiež, aby ste venovali pozornosť radám pri výbere korzetu na vyrovnanie polohy.

kortikosteroidy

Orientácia akcie:

• zmiernenie bolesti;
• zníženie zápalu;
• zníženie rizika vzniku chronického štádia ochorenia.

Vlastnosti aplikácie:

• veľké dávky v prvých dňoch užívania;
• ďalej významné zníženie dávky;
• Prijatie sa uskutoční do piatich dní.

Adjuvantná terapia

Bolesť chrbta môže byť spôsobená určitými poruchami nervového systému tela. V tomto prípade je stav chrbta závislý od psychosomatických faktorov. Z ťažkého stresu, pacient nemusí byť schopný dostať sa z postele na niekoľko dní kvôli výraznému syndrómu bolesti.

Na zmiernenie bolesti spôsobenej stresom sa môžete uchýliť k používaniu nasledujúcich liekov:

1. Antidepresíva, najmä duloxetín (predpisuje len lekár).
2. Antiepileptiká, napríklad gapabentín.
3. Pri chronickej bolesti sa predpisujú antidepresíva silnejšieho účinku: nortriptylín, amitriptylín. Výrazne zlepšujú stav pacienta. Po liečení zovretých nervov.
4. Injekcia vitamínov zo skupiny B. Na odstránenie bolesti chrbta je potrebné vykonať sériu injekcií: každá jednotlivá injekcia s časťou vitamínu sa vloží novou injekčnou striekačkou.
5. Milgamma - liek, ktorý kombinuje niekoľko vitamínov. Vďaka nemu nie je možné vykonávať sériu injekcií, ale obmedziť sa na jednu injekciu.

Môžete sa zbaviť bolesti chrbtice a obchádzania protidrogovej liečby: fyzioterapia, masážne kurzy a fyzikálna terapia majú pozitívny vplyv na stav chrbta. V každom prípade je však nutná lekárska diagnóza, ako aj diskusia o spôsoboch liečby so špecialistom.

Rýchly úľavu od bolesti pre bolesti chrbta - Drug Review s pokynmi a cenou

Aby sa zabránilo bolestivému šoku, farmakológia má vo svojom sklade celý arzenál liekov proti bolesti. Finančné prostriedky sa prijímajú počas liečby aj počas diagnostických činností. Aby sa zabránilo závislosti, je dôležité dodržiavať dávkovanie a termíny liečby, ktoré lekár obmedzil (5-10 dní).

Skupiny liekov s anestetickým účinkom

Lieky s anestetickým účinkom sa delia na narkotiká a narkotiká. Narkotiká zahŕňajú napríklad morfín, fenalín, butorfanol. Narkotiká sú rozdelené na alkánové kyseliny (Voltaren), deriváty pyrazolónu (Butadion a Analgin) a lieky na anestéziu Lidocaine, Novocain, Anestezin).

Lieky proti bolesti sú tiež klasifikované podľa charakteristík narkotického účinku:

1. Analgetiká pôsobiace na vnútorný analgetický systém v centrálnom nervovom systéme (opioid), ktoré vedú k eliminácii silnej bolesti. Tieto prostriedky sa vyznačujú svojou účinnosťou, ich negatívna špecifickosť spočíva v schopnosti spôsobiť závislosť. Vyžaduje starostlivé sledovanie dávkovania.
2. Neopioidné analgetiká. Určený na zníženie veľmi vysokých teplôt.

Kvôli povahe biochemických účinkov na ľudský organizmus sa analgetiká klasifikujú podľa biochemických účinkov:

• látky, ktoré pôsobia proti prenikaniu signálov bolesti do mozgu.

• analgetiká, ktoré odolávajú spolu s prostaglandínmi a pôsobia priamo v centre bolesti.

Klasifikácia protizápalovým účinkom rozdeľuje lieky na antipyretiká, ktoré eliminujú bolesť spôsobenú zápalom, a to len na obmedzený čas. Protizápalové nesteroidné lieky spolu s elimináciou zápalu na zmiernenie bolesti.

Narkotické analgetiká sa klasifikujú takto:

• difenylpiperidínové deriváty: Fentanyl, Promedol;
• benzomorfínové deriváty: pentazocín;
• deriváty ópiových alkaloidov: hydrochlorid etylmorfínu, kodeín, morfín;
• difenylmetánové deriváty: dipidolor.

Indikácie pre použitie omamných látok

Zoznam indikácií na užívanie omamných látok je prísne obmedzený. Rozhodnutie o vymenovaní vykonáva lekár, ktorý dohliada na prijímanie finančných prostriedkov. Lieky predpísané na použitie a indikácie na ich podávanie: t

Indikácie na použitie

Morfín, Omnopon, Kodeín, Hydrochlorid etylmorfínu

• veľké medzistavcové prietrže, ktoré vyvíjajú konštantný tlak na nervové zakončenia, čo vyvoláva periodický alebo trvalý výrazný syndróm bolesti;
• rakovina chrbta;
• metastáz v rôznych orgánoch.

Promedol, Fentanyl, Dipidolor

nenarkotického

Použitie narkotických analgetík má nasledujúce indikácie:

Indikácie na použitie

Bolesť chrbtice, kĺbov, rozvoj tunelového syndrómu, skolióza

Patológia pohybového aparátu, onkológia, metastázy v mieche

Symptómy bolesti, svalové kŕče, prietrž, výčnelok, artralgia, osteoporóza, lumbago

Fastum gél, Bystrummgel, masť Ortofen, Febrofid, Finalgel, Ketonal

Bolesť po podchladení, traume, operácii, reumatoide, myozitíde, myalgii, osteoartritíde

Kapsikam, Nikofleks, Apizatron

Zmiernenie bolesti chrbta, interkonstálna neuralgia, ankylozujúca spondylartóza, exacerbácia osteochondrózy, radikulopatia

Vysokorýchlostné prostriedky pre bolesti chrbta

Na odstránenie bolesti v chrbte, kĺboch ​​používajte rýchlo pôsobiace prostriedky vo forme tabliet, injekcií, mastí, krémov a čapíkov. V závislosti od zloženia a formy uvoľňovania sa ich dávkovanie líši, trvanie podávania, spôsob aplikácie.

tablety

Spôsob aplikácie tabliet je jednoduchý: po jedle po jedle. 2-3 krát denne. Liečba trvá najviac 3 - 5 dní, pokiaľ lekár neurčí inak. Kontraindikácie na získanie finančných prostriedkov sú:

• neznášanlivosť komponentov;
• exacerbácia žalúdočného alebo dvanástnikového vredu;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• tehotenstvo, dojčenie, vek dieťaťa.

Pri liečbe vyberte nasledujúce skupiny liekov:

• nesteroidné protizápalové liečivá: Celebrex, Diclak, Texamin, Arcoxia, Ortofen, Nagezin, Nurofen, Movalis, Aertal, Nimesulid, Ibuprofen;
• kombinované prostriedky: Dolaren, Neurodiclovit;
• svalové relaxanty (relaxačné svaly): Hydroxysín, Baklofen;
• chondroprotektory: Alflutop;
• na základe Ketorolaky: Ketorol, Ketanov;
• na báze diklofenaku: Voltaren, Naklofen.

injekcie

Denná dávka injekcií v dolnej časti chrbta s reumatickými bolesťami sa podáva v 1-2 dávkach, niekedy každý druhý deň.

Za ošetrenie pomocou vysokorýchlostných fondov:

• kombinované vitamíny: Neyrobion, Milgamma, Trigamma, Kombilipen;
• nesteroidné protizápalové: Meloxicam, Artrozan, Movalis, Ketoprofen, Ketonal, Flexen, Artrozilen.
• Na báze ketorolaku: Ketans, Ketorolac;
• na báze diklofenaku: Diclofenac, Voltaren, Naklofen;
• zabránenie deštrukcii chrupavky: chondroitín sulfát;
• kortikosteroidy: metylprednizolón, medrol, diprospan, dexametazón.

V dôsledku pôsobenia mastí sa zlepšuje metabolizmus tkanív, obnovuje sa tkanivo chrupavky, opuch, zápal a vymiznú bolesť. Masti, krémy, gély a pleťové vody sa aplikujú na postihnuté miesto 3 - 4 krát denne, opatrne trením, priebeh trvá od 3 do 10 dní. Kontraindikácie sú:

• neznášanlivosť zložiek kompozície;
• poškodenie kože, trauma, škrabance, odreniny;
• tendencia k výskytu kožných vyrážok, bronchiálnej astmy;
• tehotenstvo, dojčenie.

Príslušné finančné prostriedky sú rozdelené do skupín:

• homeopatický: Target T, Traumel C;
• rozcvička: Viprosal, Kapsikam, Finalgon, Nikofleks;
• chondroprotektory: Teraflex, Hondroksid, Arthron, Arthrotsin, Honda, Chondroitin;
• nesteroidné protizápalové: Nise, Fastum, Bystrum-gel, Finalgon, Ketonal, Voltaren, Finalgel, Ortofen, Dolgit, Butadion, Diklovit;
• kombinované: Dolobene, Relief.

sviečky

Ak chcete použiť čapíky, musíte otvoriť balenie, vyčistiť črevá z obsahu prirodzeným spôsobom alebo s klystír, vložte sviečku čo najhlbšie do konečníka na noc, po úvode nemôžete vstať pol hodiny. Môžete použiť nie viac ako 1 ks za deň. Trvanie liečby je 3 až 5 dní. Kontraindikácie pri používaní sviečok:

• neznášanlivosť komponentov;
• poškodenie kože perianálnej oblasti, análne trhliny;
• krvácanie z konečníka;
• hnačka;
• žalúdočný vred;
• neurologické, duševné ochorenie;
• exacerbácia vnútorných hemoroidov.

Pre rýchlu úľavu od bolesti chrbta sa používajú nasledujúce rektálne látky:

• univerzálny, založený na diklofenaku: Artrozan, Ortofen, Rapten, Diklovit, Voltaren;
• nesteroidné protizápalové látky: indometacín, ibuprofen, metindol, Nurofen, Indomin, piroxicam, Erazon, Pirokam, Ksefokam, Lornoxicam, ketoprofén, Artrozilen, ketonal, Ketalgin, Ketorolac;
• lieky proti bolesti: Analgin, Efferalgan, Lidocaine, Pamol, Akamol.

Zoznam liekov proti bolesti pre bolesti chrbta

Bolesti chrbta, ku ktorým dochádza v určitom štádiu života človeka, sa vyskytujú u 90% ľudí.

Po bolestiach hlavy sú muskuloskeletálne spinálne patologické stavy na druhom mieste.

Prevažná väčšina symptómov bolesti je spôsobená deštruktívnymi zmenami v kĺboch ​​alebo väzoch chrbtice.

Okrem toho môžu byť syndrómy bolesti spôsobené svalovými kŕčmi a inými príčinami vedúcimi k bolesti, neschopnosťou voľne sa pohybovať, zápalovými procesmi.

Ako súčasť komplexnej liečby syndrómov bolesti je liečba neoddeliteľnou súčasťou liečby.

Klasifikácia bolesti chrbta

Nasleduje klasifikácia bolesti chrbta

V závislosti od priebehu bolesti sa dá pripísať akútnemu, subakútnemu a pomalému (chronickému). Akútna bolesť je krátkodobý jav, ktorý sa vyskytuje náhle, prejavuje sa silne, často trvá najviac šesť týždňov. Subakútnu bolesť možno predĺžiť a trvať až tri mesiace. Chronická bolesť má charakter neustáleho pocuchania, keď bolesť nezmizne bez ohľadu na pozíciu.

Podľa stupňa lokalizácie môžete pri prepracovaní pridať bolesť, keď príčinou tohto syndrómu je svalový spazmus. Vo väčšine prípadov sa vyskytuje v hrudnej, bedrovej, sakrálnej oblasti. Cíti sa ako boľavá, kŕčovitá bolesť.

Na odstránenie rôznych syndrómov bolesti v chrbte používajú lieky, ktoré majú rôzne účinky v závislosti od účelu.

Protizápalové lieky

Väčšinou sa používajú protizápalové lieky proti bolesti chrbta, ktoré patria do skupiny nesteroidných protizápalových liekov.

Mechanizmus pôsobenia a zloženia

Nesteroidné protizápalové liečivá pôsobia depresívne na enzým cyklooxygenázy, ktorý je obsiahnutý v tkanivách tela a je zodpovedný za produkciu biologicky aktívnych enzýmov: prostacyklín, prostaglandíny, tromboxán a ďalšie.

Princípom účinku takýchto liečiv je blokovanie tvorby prostaglandínov, ktoré zvyšujú telesnú teplotu a znižujú prah bolesti. Tieto lieky zmierňujú zápal.

Štruktúra prípravkov môže byť kyslá (s obsahom salicylátov, pyrazolidínu, oxikamu, indol-octovej, fenyloctovej a propiónovej kyseliny) a nekyslá (s obsahom sulfónamidových derivátov a alkanónov).

Indikácie na použitie

Nesteroidné protizápalové lieky sa predpisujú, ak sa v kĺboch ​​a iných častiach pohybového aparátu objavia zápaly, v nasledujúcich prípadoch predpisujem nesteroidné protizápalové lieky:

• reumatické ochorenia: reumatizmus, artritída, spondylitída, Reiterov syndróm;
• nereumatické ochorenia súvisiace s problémami pohybového aparátu: myozitída, osteoartritída, domáce, športové úrazy;
• neurologické ochorenia: ischias, radiculitis, lumbago, neuralgia;
• kostné metastázy;
• obličiek, pečeňovej koliky.

Okrem toho NSAID zastavujú syndrómy bolesti rôzneho pôvodu, pomáhajú pri horúčke, predpisujú sa na primárnu dysmenoreu, ako aj na prevenciu arteriálnej trombózy.

Je to dôležité! NSAID môže predpisovať len lekár, pretože lieky v tejto skupine majú mnoho vedľajších účinkov. V niektorých prípadoch (v rozpore s prácou obličiek) predpísali nižšiu dávku v dôsledku metabolických porúch.

Účinné protizápalové lieky

Hlavné lieky, ktoré patria do protizápalovej skupiny:

• ketoprofén;
• indometacín;
• aspirín;
• lornoxikam;
• indometacín;
• nimesulid;
• piroxikam;
• Atsiklofenak;
• meloxicam;
• diclofenac;
• ibuprofen;
• Etodolaku.

Protizápalový účinok týchto liekov je vyjadrený v rôznych stupňoch. Závisí to od štruktúry molekuly účinnej látky v lieku.

Svalové relaxanty

Lieky, ktoré pomáhajú znižovať tonus kostrových svalov.

Ako drogy fungujú?

Svalové relaxanciá blokujú N-cholinergné receptory v synapsiach, čo pomáha zastaviť impulz do svalov. Keď k tomu dôjde, ukončenie ich zníženia.

Svalové relaxanty blokujú impulzy do svalov

Účinná látka liečiv na zníženie svalového tonusu môže byť: chlórzoxazón, tizanidín, tolperison, baklofen, diazepam.

Kedy je predpísaný?

Svalové relaxanty majú širokú škálu aplikácií:

• počas operácií;
• eliminácia kŕčov v neprítomnosti antikonvulzív;
• pri porovnávaní kostí počas zlomeniny alebo dislokácie;
• vykonávanie umelej ventilácie pľúc;
• liečenie neurologických ochorení charakterizovaných zvýšeným svalovým tónom;
• prevencia komplikácií po poranení;
• terapia osteochondrózy;
• úľavu od chirurgie chrbtice;
• zmiernenie stavu medzistavcovej hernie.

Vzhľadom na prítomnosť vedľajších účinkov pri užívaní svalových relaxancií je ich nezávislé použitie kontraindikované. Tieto lieky môže predpísať len lekár a správne vypočítať dávku.

Zoznam názvov liekov zo skupiny svalových relaxantov

Táto skupina zahŕňa lieky:

Tieto lieky majú inú účinnú látku, ktorá má v rôznych stupňoch relaxačný účinok.

Syntetické omamné látky

Lieky syntetického pôvodu, ktoré majú špecifický účinok na centrálny nervový systém (halucinogénne, sedatívne, stimulujúce).

Farmakologické vlastnosti

Takmer všetky narkotiká niekoľkokrát zvyšujú tok neurotransmiterov do mozgu: serotonín, dopamín.

Na odstránenie ťažkej neznesiteľnej bolesti používajte syntetické narkotiká, ktoré majú analgetický účinok. Takéto lieky sú alkaloidy ópia.

Mechanizmom ich účinku je inhibícia prenosu nervových impulzov cez miechu. Musia byť aplikované v prísnych dávkach, aby sa zabránilo závislosti a závislosti.

Okrem toho sa na anestéziu používajú syntetické liečivá: inhalácia a neinhalačné (intravenózne alebo intramuskulárne).

Označenia na vymenovanie

Narkotické lieky proti bolesti sú predpísané pre silnú bolesť, ktorá nezmizne.

• na potlačenie akútnej bolesti pri poraneniach, ako aj chorôb sprevádzaných silnou bolesťou;
• zmiernenie bolesti v spazmoch hladkých svalov vnútorných orgánov;
• na zavedenie pacienta do anestézie;
• ako prípravné postupy pred operáciami;
• ako úľavu od bolesti pri pôrode;
• na zmiernenie radikulárnej bolesti pri poraneniach chrbtice;
• s neuroleptickou algéziou (lokálna anestézia).

Je to dôležité! Syntetické lieky by sa mali používať výlučne na lekárske účely pod prísnym dohľadom lekára. Používanie omamných látok na drogovú závislosť v dávkach, ktoré sú mnohonásobne vyššie ako terapeutické, môže viesť k smrti.

Protizápalové lieky proti bolesti chrbta

Voľba liekov proti bolesti pre bolesti chrbta medzi nesteroidnými protizápalovými liekmi je jednoduchá vďaka rozsiahlemu zoznamu existujúcich liekov. Každý liek má protizápalový, analgetický, antipyretický účinok s určitou silou.

Nemôžu byť užívané po dlhú dobu kvôli výrazným vedľajším účinkom na gastrointestinálny trakt. WHO (Svetová zdravotnícka organizácia) sa odporúča zastaviť bolesť v chrbte v kombinácii so symptómami ochorenia.

Akútne symptómy u pacientov s akútnou bolesťou chrbta sa zmierňujú pomocou NSAID. Ich analgetický, protizápalový, antipyretický účinok je spôsobený inhibíciou enzýmov typu cyklooxygenázy 1 a 2 v periférnych tkanivách, mozgu (neselektívne formy). Spoloční zástupcovia skupiny: t

ibuprofen; lornoxikam; ketoprofén; aceklofenak; Diclofenac.

Selektívne tablety selektívne inhibujú cyklooxygenázu-2, ktorá zabraňuje vedľajším účinkom neselektívnych analógov - zhoršenej sekrécii hlienu intestinálnou stenou. Po vytvorení tejto kategórie lekári očakávali prielom v liečbe bolesti chrbtice, kĺbov, dolnej časti chrbta. Výrazné komplikácie gastrointestinálneho traktu neumožňovali dlhodobé predpisovanie lieku.

Selektívne nesteroidné protizápalové lieky nezvyšujú gastrický vred, ale prispievajú k zvýšeniu ochorenia pečene, obličiek pri dlhodobom používaní. V dôsledku toho nemôžu byť vymenovaní na dlhé obdobia. Neexistujú klinické štúdie, ktoré by preukázali dobrý analgetický účinok liekov.

Bolesti chrbta sú spôsobené ireverzibilnými stavmi (osteochondróza, spondylóza, medzistavcové prietrže). Liečba nosológie je dlhá, a NSAIDs sú predpísané na maximálne obdobie 10-14 dní, potom prestávka.

Klinické štúdie ukázali, že užívanie piluliek a intramuskulárne podávanie anestetika je charakterizované približne rovnakou biologickou dostupnosťou liečiva. Negatívny účinok na gastrointestinálny trakt je spôsobený nepriamym účinkom aktívnej zložky na črevnú sliznicu a blokádou metabolizmu kyseliny arachidónovej po absorpcii liečiva do krvi.

Zoznam liekov proti bolesti na bolesti v zadnej časti skupiny NSAID: t

Celebrex - účinná látka celekoxib; Arcoxia (Etorikoxib); Texamen (tenoxikam); Nimika, nise, nimulid (nimesulid); Bonifen (naproxen); Artrozan, Movalis (meloxikam); Ketorolac, Ketorol, Ketanov (Ketorolac); Flexen, ketonal, bystrimkaps, artrosilén (ketoprofén); Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofen); Ďalej (ibuprofen, paracetamol); Ortofen, naklofen, diclac (diklofenak); Aertal; etorikoxib; Pancks; dolár; Lornoxikam.

Neurodiclovit sa vyrába na báze vitamínov a diklofenaku. Svalové relaxanty eliminujú svalový spazmus, ktorý prispieva k napätiu nervového koreňa, spôsobuje sekundárny koreňový syndróm.

Mydocalm sa používa na uvoľnenie svalov pri bolestivom syndróme spôsobenom porušením svalov vyvolaných nervom.

B vitamíny sú často odporúčané pre bolesti chrbta. Mechanizmus terapeutického účinku je spôsobený účasťou na mnohých biochemických procesoch, ktoré poskytujú zlepšené vedenie nervových impulzov pozdĺž vlákna.

Tiamín (vitamín B1) podporuje funkčnosť membrán nervových buniek, čo má vplyv na vodivosť impulzu, prispieva k regenerácii membrán nervových vlákien.

Pyridoxín (vitamín B6) ovplyvňuje syntézu transportných proteínov. Bez nich nie je možné prenášať chemické zlúčeniny na diaľku.

Kyanokobalamín (vitamín B12) reguluje metabolické reakcie membrány nervových buniek. Podporuje syntézu myelínu. Pri dlhodobom podávaní lieku do tela sa pozoruje regenerácia membrán nervových vlákien. Alternatívne prostriedky s podobným účinkom neexistujú. Liečba neuritídy spôsobenej postihnutím chrbta s pomocou vitamínov B sa uskutočnila v sovietskych časoch. O metóde sa nahromadilo množstvo faktov o pozitívnom vplyve terapie na ľudské zdravie.

V literatúre boli zhromaždené mnohé informácie o účinku vitamínov B na mechanizmus reakcie na bolesť. Lekári vytvorili návrh, že anti-nociceptívna reakcia je spôsobená blokádou zápalových procesov. Niektoré vedecké štúdie dokazujú posilňujúci účinok tejto skupiny vitamínov na prenos serotonínu a norepinefrínu. Existujú fakty o inhibícii bolestivých podnetov talamu a rohu mozgu.

Na pozadí kombinácie vitamínov B a opioidných analgetík sa významne zvyšujú ochranné vlastnosti neopioidných analgetík proti ochranným komplexom. Pozitívne výsledky sa dosiahli pri liečbe muskuloskeletálnej a experimentálnej neuropatickej bolesti.

Pred vytvorením lieku "milgamma" odporúča alternatívny príjem vitamínov tejto skupiny. Kombinovaná forma lidokaínovej injekcie spôsobila, že podávanie bolo bezbolestné.

Obsah troch foriem vitamínov v jednej ampulke znižuje dobu liečby 3-krát.

Milgamma sa líši od tradičnej radikulopatie. Nepriame neurotropné pôsobenie v kombinácii s analgetikami môže eliminovať nielen symptóm patológie, ale aj príčinu.

Obnovenie metabolizmu nervových vlákien umožňuje dosiahnuť dlhodobý terapeutický účinok s remisiou viac ako 3 mesiace.

Akútna bolesť chrbta je eliminovaná nesteroidnými protizápalovými liečivami, keď sú kombinované s liečebnými postupmi skupiny B oveľa rýchlejšie.

Viacnásobné štúdie potvrdili, že účinnosť analgézie je porovnateľná s diklofenakom. Len intramuskulárna injekcia umožňuje zastaviť bolesť počas 2 dní.

Milgamma a milgamma compositum - dobrý liek proti bolesti pre chrbát. Moderné lekári sú zvyknutí na klasické protizápalové lieky, takže vitamíny sú zanedbávané.

Nesteroidné protizápalové lieky sú dostupné v injekciách a tabletách. Keď NSAID nepomôžu, blokuje Novocain.

Podstatou postupu je nájsť východiskový bod nervu, zhutniť chrbtové svaly a vstreknúť inzulín kolmo na kompresnú časť.

Pacient je umiestnený na žalúdok. Palpáciou sa stanoví zavedenie látky. Injektuje sa do neho. Potom sa svalové vlákna masírujú. Po zákroku sa na chrbát aplikuje horúci obklad. Po odstránení obväzu musí osoba vykonávať aktívne fyzické pohyby.

Body Novocain blokáda:

Ischiatický nerv je blízko väčšieho trochanteru; Intercostal - v medzikrstovom priestore; Vertebrálne - miesto lokalizácie herniálneho výčnelku.

Lieky proti bolesti pri bolestiach dolnej časti chrbta:

Movalis (meloxikam); Amelotex; Artrozan; ketoprofén; Ketonal; Flamaks; Artrozilen; FLEX.

Vyššie uvedené prípravky sú indikované na ankylozujúcu spondylitídu, reumatoidnú artritídu, osteoartrózu.

Kontraindikácie proti bolesti na chrbát:

Zlyhanie srdca; Precitlivenosť na komponenty nástroja; Bronchiálna astma; Vek detí do 18 rokov; Intestinálny zápal; Zhoršené vredy; Gastrointestinálne krvácanie; Ischemická choroba srdca; Prijatie protidoštičkových látok.

S opatrnosťou musíte urobiť injekcie pre dolnú časť chrbta s ochorením čriev, cukrovkou.

Tenoxikam (texmen) sa nesmie používať s kyselinou acetylsalicylovou, aby sa zabránilo príznakom predávkovania:

Metabolická acidóza (acidifikácia krvi); Znížená funkcia obličiek; Gastrointestinálne krvácanie; Nefrotoxicita.

Pre bolesti chrbta s medzistavcovou prietržou spolu s NSAID sa odporúčajú chondroprotektory (artradol, chondrolon, chondroitín sulfát). Tablety zlepšujú metabolizmus vápnika a fosforu, prispievajú k obnoveniu chrupavky. Nástroj znižuje bolesť, zvyšuje pohyblivosť poškodeného chrbtice.

Existujú aj iné injekcie na bolesť chrbta, ale po posúdení zdravotného stavu pacienta sú menovaní iba špecialistami. Keď je syndróm bolesti dolnej časti chrbta pravdepodobne medzistavcovou prietržou, provokuje porušenie nervového vlákna. Tento stav vyvoláva silnú bolesť, ktorá je eliminovaná injekciami, tabletami. Kombinovaná liečba eliminuje príznaky ochorenia počas určitého časového obdobia. Liečba sa má opakovať v pravidelných intervaloch. Injekcie sú tiež potrebné pre osteochondrózu lumbosakrálnej chrbtice 2-3 stupne.

Dobrá analgetická masť na zadnej strane domácej produkcie: febrofid, finalgel, rýchla, ketónová. Zo selektívnych NSAID racionálne používanie lokálnych foriem nimesulidu. Drogy sa objavili až v roku 2002 v USA. Neexistuje dostatok presvedčivých dôkazov o neprítomnosti negatívnych účinkov tabliet na osobu. Počas dojčenia je potrebná opatrnosť pri selektívnom užívaní NSAID.

Pri výbere analgetika pre dolnú časť chrbta je tu zoznam populárnych mastí:

Dolobénový gél je kombinovaný liek s protizápalovými a analgetickými účinkami; Dráždivá: apizatron, finalgon, capsicam, analgos - zlúčeniny na expanziu krvných ciev, stimulujú metabolizmus látky. Zlepšením prietoku krvi do postihnutej oblasti chrbta dolná časť chrbta poskytuje zníženie bolesti; Chondroxid, artrocín - chondroitín na báze chondroitín sulfátu, dimetylsulfoxidu - zastaví deštrukciu buniek, obnoví chrupavku; Masť na báze včelieho jedu, múmie sa nedá aplikovať na poškodené oblasti v dôsledku podráždenia a zvýšenej zápalovej reakcie; Rastlinné masti - "Comfrey", "Artrotsin", "Sophia", "Valentine Dikulia", "Shungit". Používa sa na liečbu osteochondrózy, traumatických poranení chrbtice, bolesti dolnej časti chrbta.

Sviečky na zmiernenie bolesti s bolesťou chrbta s voltarenom, papaverínom, indometacínom, ketanolom pôsobia podobne ako systémové protizápalové lieky. Znížením koncentrácie liečiva v krvi sa dosiahne zníženie vedľajších účinkov na gastrointestinálny trakt.

Diklofenakové rektálne čapíky na bolesť dolnej časti chrbta sa používajú u pacientov s črevným ochorením, keď nie je možné použiť systémové analógy. Je potrebné pripomenúť, že sviečky nemajú silný účinok. S výrazným porušením miechového nervu medzi stavcami a svalom sa vyvíjajú intenzívne nervové impulzy. Niektorí pacienti potrebujú na zmiernenie bolesti blokádu novokaínu. Sviečky v tejto situácii nepomôžu.

Na záver uvádzame ďalšie skupiny liekov, ktoré sa používajú na bolesť chrbta, dolnej časti chrbta. Analógy steroidov majú silný protizápalový účinok. Prostriedky sa vkladajú do epidurálneho priestoru medzi miechovým kanálom a miechou. Na anestéziu lumbosakrálnej oblasti sa používajú lokálne intramuskulárne injekcie steroidných hormónov (prednizón, hydrokortizón, diprospan).

Americkí vedci vyvinuli schému na zavedenie steroidov do gluteálneho svalu, nasleduje masáž a otepľovanie obklady. Tento prístup pomáha neutralizovať svalový spazmus, ktorý môže spôsobiť svalový syndróm v tvare hrušky. V patológii je ischiatický nerv zovretý, čo vedie k silnej bolesti v dolnej časti chrbta a dolných končatín.

Z moderného vývoja s bolesťou v dolnej časti chrbta a chrbta sa odporúčajú biostimulanty. Prípravky sa vyznačujú protizápalovým účinkom - extrakt placenty, humisol, aloe extrakt.

Upozorňujeme čitateľov na symptomatickú liečbu:

Psychotropné liečivá (trankvilizéry, neuroleptiká, antidepresíva), ktoré zahŕňajú: karbamazepín, diazepam, haloperidol, prozac, aminazín, amitriptylín; Antispasmodiká na zmiernenie bolesti pri zápalových procesoch tkaniva chrupavky. Racionálne využívanie finančných prostriedkov s diklofenakom, mydocalmom; Prvá pomoc pri znižovaní bolesti (nimesil, ketonal, ketanov); Lieky proti bolesti - butadion; Kyselina acetylsalicylová, tsitramon, paracetamol - rozšírené skupiny liekov.

Na postupné predĺžené pôsobenie sa používajú anestetické náplasti. Spôsobujú minimálne množstvo vedľajších účinkov. Kontraindikácia na použitie je individuálna neznášanlivosť zložiek, ktoré tvoria náplasti.

Nanoplast forte sa používa na liečbu ochorení svalov, kĺbov, chrbtice, poranení, výronov. Klinické štúdie zistili vysokú aktivitu náplasti s minimálnymi vedľajšími účinkami. Nástroj prešiel štátnou registráciou v legislatíve Ruskej federácie.

Liek neobsahuje protizápalové lieky. Trvanie akcie je asi 12 hodín. Vyznačuje sa terapeutickým a analgetickým účinkom. Môže sa používať počas dojčenia. Pre užívanie drog neexistuje veková hranica.

Ľudové lieky proti bolesti chrbta:

Cranberry-breza bylinný čaj - variť lyžičku listov brezy, brusnice v pohári vriacej vody. Po namáhaní spotrebujte v malých dúškoch; Surové roštové zemiaky. Pridajte do zmesi podobné množstvo medu. Aplikujte obklad na tkaninu. Pripojiť k dolnej časti chrbta; Zázvorový cesnak musí byť strúhaný. Pridajte trochu masla. Namažte bočné miesto zlúčeninou; Mentolový alebo jedľový olej eliminuje nízke bolesti chrbta alebo chrbta.

Lieky proti bolesti, masti, injekcie, lokálne obklady, záplaty sú mnohé. Každý z nich má viac menej vedľajšie účinky. Vyberte si najlepší liek bude schopný kvalifikovať.

Každý človek mal aspoň raz v živote bolesti chrbta. S vekom sa táto možnosť zvyšuje, pretože sa vyvíjajú degeneratívne zmeny v kostnom a chrupavkovom tkanive. Bolesť môže byť spojená s prekrvením alebo svalovým napätím, zvieraním nervových koreňov, herniou disku alebo poranením. V závislosti od príčiny patológie je zvolený spôsob liečby, ktorý je mnoho. Ale najčastejšie sa používajú tabletky na bolesť chrbta, pretože vám umožňujú rýchlo cítiť úľavu a vracať schopnosť pohybovať sa normálne.

Osoba môže pociťovať takéto pocity so zápalom svalov, väzov, kĺbov, so škrtením nervu, zraneniami alebo rôznymi chorobami chrbtice. Bolesť chrbta zvyčajne výrazne znižuje výkon, čo často vedie k úplnej nehybnosti pacienta. Okrem toho sa tento stav vyskytuje v akomkoľvek veku, hoci starší ľudia sú najčastejšie postihnutí bolesťou. Toto je hlavný príznak pri ochoreniach, ako je osteochondróza, ischias, artritída, spondylarthróza, spondylitída, spondylolistéza, herniovaná platnička, myozitída, nádory a niektoré ďalšie. Bolesť sa môže objaviť aj u zdravého človeka z nasledujúcich dôvodov:

fyzická námaha, poranenie kĺbov, chrbtice alebo svalov, predĺžený pobyt v rovnakej polohe, podchladenie, narušené metabolické procesy v dôsledku nesprávnej stravy, stres.

Hlavnou úlohou liečby všetkých ochorení chrbtice a mäkkých tkanív chrbta je predovšetkým odstránenie symptómu bolesti. A potom sa používajú metódy na obnovenie fungovania kĺbov, diskov a svalov.

Lieky proti bolesti pri liečbe bolesti chrbta sú povinným štádiom liečby. Ich zvláštnosťou je, že tieto patológie nevyliečia. Stále sú však potrebné tablety na bolesť chrbta s osteochondrózou a radiculitídou. Koniec koncov, nie je možné tieto choroby liečiť rýchlo a bolesť môže byť veľmi silná.

Ale nemali by ste piť bolesť v zadných pilulkách, ktoré radili priateľom alebo lekárnikovi. V každom prípade má stav pacienta individuálne vlastnosti. Okrem toho, často bez odstránenia príčiny patológie, je nemožné zbaviť sa bolesti, napríklad zovretím nervu. Preto môžete užívať len tie lieky, ktoré predpisuje lekár.

Neexistuje žiadny taký liek, ktorý by rovnako zmierňoval bolesť. Preto sa používajú drogy z rôznych skupín v závislosti od sily symptómu, umiestnenia jeho lokalizácie a ďalších znakov. Pri používaní týchto liekov je potrebné mať na pamäti, že ich môžete krátko piť a ich účinok je dočasný. Všetky lieky proti bolesti používané na bolesti chrbta možno rozdeliť do niekoľkých skupín.

Narkotiká sú najslabšími liekmi. Pomáhajú len s miernou bolesťou, nesprevádzanou zápalom. Jedná sa o "Analgin", "Tempalgin", "Baralgin" a ďalšie.. Nesteroidné protizápalové lieky sú najväčšou skupinou liekov. Tieto lieky sa najčastejšie používajú pri bolestiach chrbta, pretože stále zmierňujú zápal a opuch. Najúčinnejšie sú "ketorol" (pilulky), "diklofenak", "indometacín" a ďalšie.. Kortikosteroidné hormóny majú silnejší anestetický a protizápalový účinok. Používajú sa v krátkych kurzoch len tak, ako to predpísal lekár. To môže byť "Prednizón", "Hydrokortizón" a ďalšie.V ťažkých prípadoch, keď bolesť sa stáva bolestivé a nepomôže, používa narkotické lieky proti bolesti - "Kodeín", "Morfín", "Tylenol" a ďalšie. Môžu byť zakúpené iba na lekársky predpis, často vzniká bolesť chrbta v dôsledku svalového spazmu. V takých prípadoch dobre pomáhajú antispazmodiká a svalové relaxanciá, napríklad „Mydocalm“, a navyše môžu byť použité prostriedky, ktoré pomôžu pacientovi relaxovať, upokojiť sa napríklad antidepresíva. Okrem toho sú vitamínové komplexy často užitočné pri zmierňovaní bolesti.

Táto skupina obsahuje len niekoľko bežných drog. Teraz sa používajú menej a menej, pretože existujú efektívnejšie prostriedky. Najobľúbenejšie po mnoho rokov je lacný liek "Analgin". Jeho cena nie je drahšia ako 60 rubľov, ale tiež pomáha len pri miernej bolesti. Jeho analógy sú o niečo drahšie: „Baralgin“, „Tempalgin“, „Spazgan“. Pomôžu pri svalových kŕčoch, bolesti spojenej s prepracovaním. Ale takéto pilulky nie sú účinné pre bolesti chrbta a dolnej časti chrbta spôsobené degeneratívnymi procesmi v kĺboch ​​a diskoch.

Lieky z tejto skupiny na bolesti chrbta sa používajú najčastejšie. Medzi ich výhody patrí skutočnosť, že odstraňujú nielen bolesť, ale aj zápal. Okrem toho sú cenovo dostupné pre každého pacienta a väčšina z nich je možné zakúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Nevýhodou týchto liekov je prítomnosť kontraindikácií a vedľajších účinkov. Preto je nežiaduce ich použitie vo veľkých dávkach a dlhšie ako 3 dni v rade. Okrem toho nevylučujú príčinu bolesti, takže v mnohých prípadoch nemôžu byť jedinou metódou liečby.

Na predaj teraz existuje veľké množstvo liekov zo skupiny nesteroidných protizápalových. V skutočnosti sú však mnohé z nich synonymné, pretože obsahujú rovnaké účinné látky. Hlavné drogy v tejto skupine sú:

„Ketoprofen“ (tablety) a jeho synonymá - „Ketonal“, „Artrum“, „Flexen“ a ďalšie. „Ibuprofen“, tiež známy ako „Nurofen“, „Solpaflex“, „MIG 400“, „Brufen“, „ "Indometacin" alebo drogy založené na ňom "Metindol", "Indovazin". "Diclofenac", vyrobený pod názvami "Ortofen", "Diklak", "Naklofen", "Clodifen", "Voltaren". obchodné názvy "Nise", "Prolid", "Aktasulid" a ďalšie.. Movalis prášky na bolesti chrbta a lieky s rovnakým zložením - Artrozan, Meloxicam, Movasin a iné e.

Medzi nesteroidnými protizápalovými liečivami sú tie, ktoré sú zvlášť účinné pri ochoreniach pohybového aparátu.

Najlacnejším liekom je ibuprofen. Stojí len asi 30 rubľov. Medzi jeho prednosti patrí aj skutočnosť, že sa dá dlhodobo užívať. Ale tento liek pomáha len so slabými bolesťami.Jedným z najčastejších prostriedkov na bolesť chrbta je „naproxen“. Tieto tablety sú pomerne lacné - stojí asi 100 rubľov, takže sú k dispozícii všetkým. Ale účinne zmierňujú bolesť, opuch a zápal. Tento liek môže byť použitý na všetky patologické stavy pohybového aparátu, stojí o niečo viac - asi 150 rubľov, ale populárny je aj ketoprofén. Tieto pilulky najlepšie fungujú pri bolestiach spôsobených reumatoidnou artritídou. "Nise" je liek na báze nimesulidu. Okrem analgetických a protizápalových účinkov zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Ale tento liek má mnoho kontraindikácií a vážnych vedľajších účinkov, a jeho cena je pomerne vysoká - 300-400 rubľov, preto nie je veľmi populárna Diclofenac tablety sú tiež veľmi lacné prostriedky. Návod na použitie, ceny, analógy tohto nástroja sú známe mnohým, ktorí často trpia bolesťami chrbta. Droga samotná sa dá kúpiť za 70-80 rubľov a prostriedky založené na nej sú zvyčajne drahšie, napríklad Voltaren alebo Aceclofenac Meloxicam tablety na bolesti chrbta sú novou generáciou nesteroidných protizápalových liekov. Tento liek je analógom Movalis, ale zvyčajne je to lacnejšie ako to - len asi 100 rubľov. Rýchle vymiznutie bolesti a zápalu po užití tohto lieku je spôsobené tým, že ničí enzýmy, ktoré vyvolávajú zápalový proces a mnohí ho tiež poznajú. Tieto tablety stoja len asi 50 rubľov, ale sú účinné pri radiculitíde, neuralgii, artritíde, po úrazoch a operáciách. Uvoľňujú opuchy, zápal a svalové kŕče, čím spôsobujú bolesť.

Cena tohto lieku z neho robí jeden z najbežnejších prostriedkov. Koniec koncov, to stojí nie viac ako 80 rubľov. Tento liek má všetky vlastnosti charakteristické pre väčšinu nesteroidných protizápalových liekov používaných pri bolestiach chrbta. Preto je možné na jeho základe zvážiť vlastnosti ich aplikácie. Nemôžete ich používať počas tehotenstva, u detí mladších ako 12 rokov, ako aj u ľudí s dysfunkciou orgánov gastrointestinálneho traktu. S veľkou starostlivosťou sú takéto lieky predpísané pre tých, ktorí majú alergické záchvaty, majú astmu alebo krvné ochorenia.

Pitie "Diclofenac" a ďalších podobných liekov by malo byť 1 tableta 2-3 krát denne po dobu maximálne 3-5 dní v rade. V prípade predávkovania, zneužitia alebo ak neboli vzaté do úvahy kontraindikácie, liek môže spôsobiť nasledujúce vedľajšie účinky:

nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, dysfunkcia čriev, bolesti hlavy, závraty, podráždenosť, nespavosť, zvýšený krvný tlak, svrbenie, vyrážka, bronchospazmus, angioedém.

Často sú predpísané na bolesti chrbta. Tablety obsahujúce hormóny kortikosteroidov majú silný analgetický a protizápalový účinok. Pomáhajú predchádzať komplikáciám a zvyčajne sa používajú pri chronických ochoreniach. Najbežnejším liekom je metylprednizolón. Jeho zvláštnosťou je, že by sa mal vypiť podľa osobitného systému. Vo všeobecnosti všetky hormonálne lieky vyžadujú veľmi presné individuálne dávkovanie. Môžu spôsobiť závislosť a vedľajšie účinky, takže sa používajú len pod dohľadom lekára.

Takéto pilulky sú často predpisované pre bolesti chrbta a chrbta: „Diprospan“, „Dexamethasone“, „Supromethyl“, „Predol“, „Hydrokortizón“.

V niektorých prípadoch je bolesť taká silná, že nepomôže žiadnym prostriedkom. Najčastejšie sa to deje pri poraneniach, nádoroch, po chirurgických zákrokoch. Zvyčajne nie je žiadny zápalový proces. Preto je lepšie použiť v tomto prípade, od piluliek bolesti chrbta na základe omamných látok. Ovplyvňujú centrálny nervový systém a znižujú citlivosť nervových zakončení.

Takéto lieky možno kúpiť len na lekársky predpis, pretože spôsobujú drogovú závislosť a iné vedľajšie účinky. Najbezpečnejšie z nich sú Tylenol, Vicodin, Acetaminophen, Tramadol a Kodeín. Závažnejšími prostriedkami v najťažších prípadoch sú fentanín, morfín a hydrokodón. Tieto lieky sú pomerne drahé, náklady od 500 rubľov a vyššie.

Niekedy sa bolesti nevyskytujú v chrbtici, ale v okolitých mäkkých tkanivách. To môže byť v kŕčoch a zraneniach svalov alebo väzov. Protizápalové lieky často nepomáhajú zmierniť bolesť. V týchto prípadoch, ako aj svalové relaxanty sa často používajú ako pomocná liečba. Pomáhajú dosiahnuť rýchlu relaxáciu svalov, čo uľahčuje pacientovi stav. Koniec koncov, svalové kŕče sú často provokujúcim faktorom bolesti chrbta. Najčastejšie používané lieky sú: Mydocalm, Tizanidin, Carisopradol, Baklofen, Cyclobenzaprin a ďalšie. Môžu mať vedľajší účinok vo forme ospalosti a slabosti spôsobenej silnou svalovou relaxáciou, ako aj kolísaním krvného tlaku.

Niekedy má bolesť chrbta neurologický charakter. Ak sú spojené s nervovými poruchami, stresom, pocitmi, potom konvenčné lieky proti bolesti nemusia pomôcť. V tomto prípade sú účinné antidepresíva, ktoré podporujú relaxáciu. Pacient sa upokojí a to vedie k vymiznutiu bolesti. Najčastejšie používané antidepresíva sú: „Duloxetín“, „Amitriptylín“. Niekedy tiež predpísané antiepileptiká, ktoré pomáhajú relaxovať, napríklad "Gabopentin". Účinne aj v prípade bolesti chrbta, predpisovanie vitamínov skupiny B. Často sa používa aj komplexný liek Milgam.