Lumboischialgia je náhly záchvat bolesti v bedrovej oblasti, ktorý vyžaruje na nohu (na stehno, koleno, až po pätu) alebo obe nohy. Zvyčajne sa bolesť šíri cez zadok a zadnú časť stehna, čo spôsobuje kŕče a necitlivosť svalov.

Ťažká bolesť v bedrovej ischii spôsobená podráždením miechových nervov, najmä sedacieho nervu. To môže byť spôsobené poškodením chrbtice v dôsledku nadmerného zaťaženia. Lumboischialgia sa vyskytuje v 25-30% prípadov s bolesťami chrbta rôzneho pôvodu a vyskytuje sa hlavne u mladých ľudí a ľudí v strednom veku (25-45 rokov), pretože v tomto veku je chrbtica najviac stresovaná kvôli určitým profesionálnym charakteristikám a vrcholu ľudskej činnosti.

príznaky

• Horenie, streľba, boľavá bolesť v chrbte a dolnej časti chrbta, siahajúca do jednej alebo oboch nôh.
• Keď zmeníte pozíciu tela a pokúsite sa narovnať bolesť sa zvyšuje.
• Obmedzená rotácia trupu v bedrovej chrbtici.
• Kŕče v nohách, znížená citlivosť, necitlivosť, pocit plazenia na nohách.
• Porušenie prietoku krvi v nohách, čo vedie k odfarbeniu a ochladzovaniu pokožky nôh.
• Pocity bolesti nútia osobu, aby ohnul chrbát a naklonil sa dopredu.
• Svaly bedra, chrbta a nôh sú namáhané, čo vedie k poruchám chôdze a ťažkostiam pri chôdzi. Pretože väčšina bolesti je jednostranná a vyžaruje na jednu nohu, človek pod vplyvom bolesti pri chôdzi odľahčuje postihnutú nohu od stresu a opiera sa o druhú nohu. To vedie k deformácii tela v smere opornej nohy, skoliózy, lordózy.
• Symptóm "statívu" - osoba je nútená vstať z ležiacej polohy, opierajúc sa o ruky za trupom. Sediac na stoličke sa osoba len mierne dotýka kresla zadku, spočíva na rovných ramenách.
• V obzvlášť závažných prípadoch - spontánne močenie.

príčiny

Lumboischialgia má zvyčajne vertebrálny pôvod (pochádza z chrbtice, ale ovplyvňuje aj svaly, pokožku a dokonca aj vnútorné orgány), takže tieto bolestivé ataky sa často označujú ako vertebrálna bederná ischias.

Hlavnou príčinou lumboischialgie je veľké fyzické zaťaženie (napríklad vzpieranie) na pozadí existujúcej lézie chrbtice, napríklad osteochondróza, spondylóza, ischias, atď. Je obzvlášť nebezpečné, aby chrbtica zdvíhala závažia skôr ako squat, ale v tomto prípade sa zaťaženie bedrovej chrbtice zvyšuje niekoľkokrát. Je ešte nebezpečnejšie zdvíhať závažia a zároveň odbočovať, napr.

Ďalšími bežnými príčinami bedrovej ischie sú medzistavcové prietrže alebo výčnelok medzistavcovej platničky. Protrúzia je v podstate počiatočná fáza medzistavcovej prietrže. Tiež lumboischialgia môže spôsobiť vytesnenie stavcov, bedrovej spondyloartrózy, u starších pacientov - artrózu bedrového kĺbu (koxartróza).

Poďme teda zoskupiť všetky hlavné príčiny bedrovej ischialgie:

• Fyzická aktivita - ostré vzpieranie, šport, atď.
• Chronická fyzická aktivita v dôsledku charakteristík povolania - nakladače, stavitelia, poľnohospodári, športovci atď.
• Ostrý sa otáča okolo osi chrbtice (najmä pri zdvíhaní závaží).
• Dlhodobá prítomnosť tela v nepohodlnej polohe pre chrbticu - šoférov, vodičov električiek, kombajnov, strojníkov.
• Medzistavcová prietrž, výbežok disku.
• Rôzne lézie chrbtice - osteochondróza, lumbálna spondyloartróza, skolióza, patologická kyfóza, ischias, atď.
• Patológie kostí a kĺbov - osteoporóza, artróza bedrového kĺbu, reumatizmus.
• Infekčné ochorenia postihujúce nervový systém.
• Poranenia chrbtice, bedrový kĺb.
• Poškodenie krvných ciev v bedrovej oblasti.
• Zápalové ochorenia svalov a fascie.
• Nádorové ochorenia panvových orgánov.

Okrem toho by sa malo vyčleniť niekoľko faktorov, ktoré výrazne zvyšujú riziko bedrovej ischialgie: nadváha, tehotenstvo, hypotermia (najmä chrbát a dolná časť chrbta), všeobecné infekčné ochorenia (ARVI, chrípka, bolesť hrdla).

• V závislosti od príčiny lumbois sciatica sa rozlišujú tieto odrody:
  • Vertebrálna bedrová ischia - pochádza z lézie chrbtice. Existuje niekoľko poddruhov: diskogénne - s herniou medzistavcových platničiek, spondylogénne - s osteochondrózou, radikulárne - s kompresiou nervových koreňov miechy.
  • Angiopatická - vyskytuje sa pri lézii krvných ciev v dolnej časti chrbta a nôh.
  • Myofasciálny - vzniká ako dôsledok zápalových ochorení svalov a fascie.
  • Zmiešané - keď sú vystavené viacerým faktorom rôzneho pôvodu.
• Z hľadiska frekvencie a sily bolestivých záchvatov: akútnych a chronických.
• Rozloženie bolesti: pravostranné, ľavostranné a obojstranné.
• Podľa priebehu ochorenia: muskuloskeletálna, neuropatická, neurovaskulárna, neurodystrofická.

diagnostika

Ak sa objaví bedrová ischialgia, mali by ste kontaktovať neurológa. Lekár vykoná primárne neurologické vyšetrenie pacienta, štúdia mobility chrbtice, bedrového kĺbu a kolenného kĺbu požiada pacienta o prítomnosť infekčných alebo neoplastických ochorení. Vyžaduje sa rádiografia bedrovej chrbtice a bedrového kĺbu, ktorá umožňuje nielen vyhodnotiť stav kostí a kĺbov, ale aj vylúčiť nádory, zlomeniny a spondylitídu z možných diagnóz.

Keď sa zistia príznaky kompresie chrbtice, vykoná sa počítačová tomografia alebo MRI chrbtice. Niekedy je potrebné vykonať ultrazvuk brušných orgánov, obličiek, lumbálnej punkcie. Zvyčajne sa vyžaduje biochemický krvný test, úplný krvný obraz a analýza moču.

Diferenciálna diagnostika lumboischialgie sa vykonáva s myozitídou chrbtových svalov, rôznymi léziami kostí a kĺbov.

liečba

Vlastná liečba lumboischialgie je neprijateľná a je plná katastrofálnych následkov. Neurológ musí liečiť lumboischialgiu.

Akútna bedrová ischia

Akútna fáza bedrovej ischie vyžaduje odpočinok a starostlivú starostlivosť o chorých. Musíte si vybrať tvrdý, elastický matrac, pacient by nemal robiť náhle pohyby, musíte sa pohybovať s mimoriadnou opatrnosťou. Akútna bedrová ischia zvyčajne trvá približne 2 týždne a je sprevádzaná sériou záchvatov pálenia, bolesti pri streľbe. Na zmiernenie bolesti sa zvyčajne predpisujú analgetiká (lyr, katadolon), nesteroidné protizápalové lieky (brufen, novalis), svalové relaxanciá na zmiernenie svalového napätia (sirdalud, mydocalm). Môže byť použitý na akútnu masti diclac a fastum-gel. Keď neznesiteľná bolesť pomáha glukokortikosteroidom (diprospan, hydrokortizón). Reflexoterapia a niektoré fyzioterapeutické metódy (terapeutický spánok, bahenné kúpele, atď.) Sa tiež používajú.

Ihneď po úľave od nasledujúceho akútneho záchvatu bolesti, keď je pacient schopný pohybovať sa bez akútnej bolesti, môžete urobiť špeciálne cvičenia na gymnastiku pre lumboischialgiu:

1. Všetky cviky začínajú z polohy na bruchu - môžu byť vykonávané priamo v posteli.
2. S hlbokým dychom, aby sa natiahol a zdvihol jednu ruku, potom keď vydýchne, vráťte ruku do pôvodnej polohy. Vykonajte 5 krát pre každú ruku.
3. Pohyb nôh (ohnúť, narovnať) na ťahanie prstov smerom k sebe a späť. Vykonajte 5 krát pre každú nohu v pauzách medzi ostatnými cvičeniami.
4. Ohnite si kolená, roztiahnite kolená na boky a potom ich opäť znížte. Vykonajte 8 - 10 krát.
5. Narovnajte nohy, potom ohnite jednu nohu v kolene tak, aby päta nevypadla z postele. Vykonajte 5 krát pre každú nohu.
6. Keď pacient odišiel na opravu, gymnastika s lumboischialgiou môže byť komplikovaná pridaním cvikov z miesta na sedenie na lôžku alebo dokonca státia.

Po skončení akútnej fázy lumboischialgie a tiež v dôsledku úplného vyšetrenia pacienta sa zistí príčina akútnej bolesti chrbta, začne sa liečba. V tomto prípade je liečba lumboischialgie zameraná na liečbu základného ochorenia, t.j. ak sa napríklad zistí lumbosakrálna osteochondróza alebo medzistavcová hernia, potom sa musia liečiť práve tie.

Súbežne však môžete mať množstvo aktivít na obnovu tónu svalov chrbta a väzov. Vynikajúci účinok poskytuje manuálnu terapiu, terapeutickú masáž, UHF, akupunktúru, parafínovú terapiu, magnetoterapiu atď.

Chronická bedrová ischialgia

Liečba chronickej vertebrálnej bedrovej ischialgie vyžaduje individuálny prístup ku každému pacientovi. Liečba je zameraná na posilnenie svalov chrbta, zníženie zaťaženia chrbtice a bedrového kĺbu. Spravidla sa snažia robiť bez liekov, používať fyzikálnu terapiu a všeobecnú posilňujúcu terapiu. Pacientom je predpísaná fyzioterapia, manuálna terapia, relaxačná masáž. Fyzikálna terapia, samozrejme, môžete určite urobiť doma, ale je lepšie stále cvičiť v nemocnici pod dohľadom lekára. Ak má pacient nadváhu, potom je predpísaná špeciálna diéta na zníženie hmotnosti, pretože nadváha je ďalšou záťažou chrbtice.

Ak sa kompresia miechy, nižšia paraparéza, poranenie miechy alebo medzistavcové prietrže stali príčinou bedrovej ischialgie, liečba liečivom je extrémne zriedkavá, preto sa operácia vykonáva. Pri vykonávaní operácií môže vyvolať discektómiu - odstráňte disk alebo inú korekciu. V budúcnosti lekári sledujú stav pacienta a na základe zdravotného stavu pacienta predpisujú ďalšiu liečbu.

Domáca liečba

Je jasné, že mnohí ľudia chcú liečiť lumboischialgiu doma a nechcú ísť do nemocnice, ale samoliečba môže situáciu len zhoršiť, pretože je lepšie nebrať si s chrbticou vtip, inak môžete mať oveľa vážnejšie následky. Avšak, po konzultácii s lekárom, môžete vykonať rad opatrení na liečbu lumboiscalgia doma. Napríklad jednoduché gymnastické cvičenia na posilnenie svalov chrbta, cvičenia na zníženie hmotnosti atď. Strava môže byť aj po všetkom doma. Okrem toho môžete použiť ľudové prostriedky pre lumboischialgia: oblasti tela, ktoré trpia bolesťou, utierať jazvečí olej, aplikovať obklady z brezy púčiky tinktúra, otepľovanie škvrny, čierne reďkovky vody, vziať ihličnaté kúpele, nosiť pás psa vlny, trieť rastlinný olej riešenie a amoniak (v pomere 2: 1) a ďalšie.

Všeobecne je prognóza syndrómu lumboischialgie priaznivá. Hlavná vec je vydržať akútnu fázu bolestivého ataku a okamžite začať liečbu základného ochorenia (osteochondróza, medzistavcové prietrže atď.) Až po chirurgický zákrok. Po odstránení príčiny bedrovej ischie, bolestivé záchvaty zmäknú alebo dokonca zmiznú.

Vertebrogénna lumbochialgia

Syndróm bedrovej bedrovej ischie - syndróm, ktorý sa vyvíja s problémami v lumbosakrálnej chrbtici a indikuje dva hlavné prejavy syndrómu - bedrovej bolesti vyžarujúcej do nôh.

Informácie pre lekárov: pre ICD 10 je vertebrálna bederná ishialgia (ľavá, pravá alebo obojstranná) kódovaná kódom M 54.4. Podľa systému ICD 11 je diagnostický kód ME94.20. Diagnóza by mala obsahovať informácie o štádiu procesu, závažnosti syndrómov.

Príznaky ochorenia

Diagnóza vertebrálnej lumbálnej ischias je stanovená s existujúcou rádiologické potvrdenie patologický proces aj v bedrovej oblasti podrobný klinický obraz choroby, vrátane nasledujúcich príznakov:

• Lumbálna bolesť v jednej alebo oboch nohách.
• Bedrovej svalové napätie.
• Kŕče v nohách.
• Necitlivosť a plazenie v nohách.
• Slabosť v nohách s výrazným syndrómom bolesti.
• Obmedzenia tela sa ohýbajú v bedrovej chrbtici.
• Potreba vstať z ležiacej polohy s podporou na rukách (príznak statívu).

Diagnóza ochorenia by mala zahŕňať kompletné neurologické vyšetrenie. Neurologické vyšetrenie potvrdzujúce prítomnosť presne lumboischialgie (pozitívne príznaky napätia, znížené reflexy z postihnutých nôh atď.) Môže tiež odhaliť radikulopatiu, ktorej prítomnosť bude indikáciou pre konzultáciu s neurochirurgom.

Liečba lumboischie

Liečba by sa mala pristupovať komplexne, s použitím rôznych spôsobov liečby, vrátane nefarmakologickej fyzioterapie, fyzioterapie, masáže, ortopedických pomôcok.

Drogová liečba zahŕňa vymenovanie liekov pôsobiacich na všetky časti začarovaného kruhu: problém v chrbtici spôsobuje zápal, ktorý zase vedie k bolesti a reflexnému svalovému spazmu, svalové kŕče privádzajú stavce bližšie k sebe a zvyšujú kompresiu postihnutých koreňov chrbtice, čo zvyšuje zápal - kruh sa zatvára.

Protizápalové lieky sa musia používať v primeranej dávke v akútnom období, ak neexistujú žiadne prísne kontraindikácie (intolerancia, prítomnosť závažného peptického vredu). Ak nie je možné predpísať protizápalovú liečbu, uchyľujú sa k centrálne pôsobiacim anestetikám (katadolon, finlepsín, text atď.). Prostriedky, ktoré znižujú svalové kŕče a zabraňujú kŕčom nôh, ktoré zlepšujú kvalitu života pacienta, sa nazývajú svalové relaxanty, častejšie ako iní neurológovia používajú mydocalmus a sirdalud, menej často baclosan a iné lieky. Tiež nezabudnite na potrebu neuroprotektívnej liečby liekmi. To nevyhnutne zahŕňa vitamíny skupiny B (pri absencii alergie), kyselinu tioktovú (berlition), mikrocirkulačné korekčné látky (trental) atď.

- Medzi postupy fyzioterapie by sa mali využiť diadynamické prúdy, elektroforéza s lokálnymi analgetikami, magnetoterapia. Kontraindikácie na vymenovanie procedúr je prítomnosť gynekologickej, onkologickej a dekompenzovanej somatickej patológie.

- V akútnom období, v prítomnosti výrazných syndrómov, je predpísaná cvičebná terapia na natiahnutie svalov. Použite mierny vplyv na chrbticu, s výskytom bolesti, cvičenie je pozastavená. V štádiu zotavenia a na účely profylaxie sú cvičenia určené na posilnenie bedrovej svalovej sústavy, ktorá môže znížiť zaťaženie chrbtice, zlepšiť mikrocirkuláciu a výživu tkanív.

- Masáž chrbtovej bedrovej ischialgie by mala zahŕňať nielen účinok na bedrovej oblasti, ale aj na nohy. Masáž by nemala viesť k silnej bolesti, môže sa však vyskytnúť určité nepríjemné pocity, najmä v prvých sedeniach. Základom masážnych účinkov pri vertebrálnej patológii je miesenie, ktoré umožňuje zmierniť svalové kŕče, posilniť ochabnuté svaly a zlepšiť výživu miechových tkanív.

- Medzi ortopedickými výrobkami by sa mala zaznamenať potreba nosiť polotuhý alebo tuhý korzet na lumbosakrálnej chrbtici. Korzet sa nosí najviac 4-5 hodín denne. Tiež osoba, ktorá vyvinula patológiu aspoň raz v jeho živote by nemala zabúdať na nosenie korzetu počas nadchádzajúcej ťažkej fyzickej námahe. Tiež, keď vertebrálny bedrovej ischialgia, môžete použiť rôzne masážne prístroje, Lyapko a Kuznetsov aplikátory, ortopedické spánkové výrobky, atď.

POZOR! Úspora bolesti lokalizovaná v bedrovej oblasti, kolenných kĺbov po úplnej liečbe bedrovej ischialgie chrbtice je dôvodom na röntgenové vyšetrenie kĺbov a poradiť sa s reumatológom.

Liečba vertebrálnej bedrovej ischialgie

Prejavom rôznych ochorení chrbtice je pravostranná bederná ischialgia. Je to syndróm akútnej bolesti, ktorý sa prejavuje v lumbosakrálnej oblasti v dôsledku poškodenia nervov. Tento stav je často príčinou dočasnej invalidity.

Nižšia bolesť chrbta vpravo

Ľudská chrbtica sa skladá z niekoľkých častí. Rozlišuje krčné, hrudné, bedrové, sakrálne a kostrčové časti. Je tvorený kanálom a stavcami. Vo vnútri sa nachádza miecha s nervami siahajúcimi od nej. Lumboischialgia sa nazýva bolesť rôznej intenzity, lokalizovaná v dolnej časti chrbta a zasahujúca do stehna.

Takáto diagnóza je najčastejšie podávaná dospelým. Deti zriedkavo ochorejú. Lumboischialgia je výsledkom stláčania alebo podráždenia nervových koreňov v oblasti segmentov L4 - S3. Nachádza sa v blízkosti sedacieho nervu. Pravostranná bedrová ischialgia sa najčastejšie vyvíja. Sú známe nasledujúce typy:

• neurodystrophic;
• vegetatívny-cievne;
• svalovo-tonic.

V prvom prípade je bolesť mierna. Horí a horšie v noci. S touto formou bedrovej ischie, stav kožných zmien. Stanú sa tenšie. V prípade, že bolesť je kombinovaná so svalovými kŕčmi, potom je to svalovo-tonická forma. Vegetatívno-cievna lumbálna ischias sa prejavuje bolesťou v kombinácii s citlivými poruchami.

Hlavné etiologické faktory

Nižšia bolesť chrbta vpravo a vľavo z niekoľkých dôvodov. Tento syndróm sa pozoruje pri ochoreniach spojených s tvorbou osteofytov. Ide o výrastky kostí, ktoré môžu stlačiť nervy. Sú známe nasledujúce príčiny lumbálnych jaziev:

• osteochondróza lumbosakralu;
• medzistavcové prietrže;
• deformujúca osteoartritída;
• diskový výstupok;
• zranenia chrbta;
• podchladenie.

Bolesť sa často vyskytuje na pozadí prietrže. Keď tvorí výstupok medzi telom posledného stavca. Základom je zničenie tkaniva chrupavky. Pri ťažkej fyzickej námahe dochádza k poraneniu chrbtice. Degeneratívne procesy, ktoré sa vyskytujú počas prietrže, spôsobujú zúženie miechového kanála.

To vedie k stláčaniu koreňov sedacieho nervu. Odrazená bolesť sa objavuje vo forme lumboischialgie vpravo alebo vľavo. Najnebezpečnejšie sú komplikované prietrže. Spôsobujú akútnu bolesť. Lumboischialgia je výsledkom zvýšenej kontrakcie svalu piriformis.

Často sa to pozoruje pri osteochondróze lumbosakrálnej oblasti. V oblasti postihnutých stavcov sa vytvárajú impulzy, ktoré sú vnímané ako bolesť. V reakcii, svaly začnú kŕč, čo spôsobuje poškodenie nervov. Často je vývoj lumboischialgie založený na fazetovom syndróme, ktorý sa prejavuje zvýšením pohyblivosti chrbtice.

Nasledujúce faktory predispozície hrajú úlohu vo vývoji bolesti:

• tvrdá fyzická práca;
• nevhodné držanie tela počas práce;
• angažovanie sa v bojových športoch;
• nedostatok pohybu;
• porušenie postoja;
• abnormality chrbtice;
• obezita;
• obdobie narodenia dieťaťa;
• stres;
• infekcie;
• počítačová práca;
• ploché nohy;
• porušenie metabolických procesov.

Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorí sa príliš nepohybujú a dlhodobo sedia na jednom mieste. Východiskovými faktormi sú nepríjemné pohyby, prudká zmena postoja a dlhý pobyt v monotónnej a nepohodlnej polohe.

Prejavy pravostrannej bedrovej ischie

Je potrebné poznať nielen to, čo je lumboiscalgia, ale aj to, ako sa prejavuje. Hlavným príznakom je bolesť. Má nasledujúce funkcie:

• náhle vznikne;
• nesie pálenie, streľbu alebo boľavý charakter;
• cítil sa v bedrovej oblasti a krížovej kosti;
• často sprevádzaný svalovým spazmom;
• vyžarujúce do zadnej časti pravého stehna;
• vedie k obmedzenej mobilite miechy;
• horšie, keď sa snažíte narovnať.

Najčastejšie sa bolesť objavuje v pozícii osoby, ktorá sedí. Títo ľudia šetria pravú nohu. Ľavá končatina sa stáva referenciou. Pri vyšetrení pacient zistí, že telo je naklonené zdravým spôsobom. Svalové napätie v chrbte a stehnách vpravo je odhalené. Niekedy sa vyskytuje skolióza s lumboischialgia. Akútna bolesť sa prejavuje symptómom statívu.

Pre osobu je ťažké sedieť na jednom mieste. Opiera sa o ruku na okraji stoličky. Typický príznak Minor. Prejavuje sa uťahovaním zdravej prvej nohy pacienta a potom končatín na postihnutej strane. Vpravo pozdĺž nervu môže byť porušenie citlivosti vo forme pálenia, ochladzovania alebo horúčavy. Chronická bedra je menej násilná.

Keď sa vyskytuje pravidelne. Jeho intenzita je nízka alebo stredná. Symptómy sú do značnej miery determinované základným ochorením. S herniou lumbosakrálnej chrbtice môže byť bederná ischia na pravej strane sprevádzaná neschopnosťou zdvihnúť nohu alebo ju ohnúť v kolene, únavou končatín, zhoršeným rastom vlasov a bledou pokožkou. Niekedy je dysfunkcia panvových orgánov. V dôsledku bolesti sa môže človek schudnúť.

Plán vyšetrenia pacienta

Liečba pacientov sa vykonáva po určení príčiny bolesti. Pri pravostrannej bedrovej ischitíde sú potrebné nasledujúce štúdie: t

• Röntgenové lúče;
• počítačová tomografia;
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
• scintigrafia;
• všeobecné klinické analýzy;
• kompletné neurologické vyšetrenie;
• myelografia;
• elektromyografie;
• lumbálna punkcia.

Ultrasonografia a vylučovacia urografia sú nevyhnutné na elimináciu organickej patológie. Stanovia sa reflexy šliach na nohách a vykoná sa test so zdvihnutím narovnanej dolnej končatiny. V procese neurologického výskumu lekár hodnotí všetky typy citlivosti (teplota, bolesť, vibrácie).

Najviac informatívna diagnostická metóda je tomografia. Obrázky zobrazujú nasledujúce zmeny:

• osteofyty;
• posunutie stavcov;
• riedenie medzistavcových platničiek;
• prietrž;
• deštruktívne zmeny;
• zlomeniny.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je informatívnejšie, pretože umožňuje podrobné posúdenie stavu mäkkých tkanív.

Diferenciálna diagnóza vertebrálnej bedrovej ischialgie sa vykonáva s myozitídou chrbtových svalov a chorobami bedrového kĺbu.

Lekárske taktiky pre lumboischialgia

Pravostranná alebo ľavostranná bederná ischias je indikáciou pre komplexnú liečbu. Liečba závisí od základnej príčiny. Na odstránenie bolesti aplikovanej NSAID. Patrí medzi ne Nurofen Forte, MiG 400, Diclofenac Retard, Voltaren, Ortofen, Ketorol, Ketanov, Ketophril, Ketorolac.

Symptomatické lieky sa používajú vo forme tabliet a lokálnych produktov (masti, gély). Ťažká bolesť môže vyžadovať injekcie. Liek sa vstrekuje priamo do ohniska. Liečba zahŕňa použitie dráždivých látok. Môže to byť korenie omietky alebo trenie.

Na odstránenie edému tkaniva obmedzte množstvo spotrebovanej tekutiny. V akútnom štádiu musíte držať pokoj na lôžku. Zakázaný aktívny pohyb. Musíte spať na pevnom a elastickom povrchu. Ak sa objavia svalové kŕče spolu s bolesťou, potom sa použijú svalové relaxanciá. V neprítomnosti účinku liekov sa vykonáva spinálna trakcia.

Po odstránení syndrómu bolesti sú znázornené fyzioterapia, bahenné kúpele, akupunktúra a masáž. Komplexná liečba pacientov s bedrovou ischiou zahŕňa použitie liekov, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, ako aj vitamíny skupiny B. Často predpísané Kombilipen a Milgamma. Po odstránení bolesti sa odporúča nosiť ortopedický pás alebo korzet.

Konzervatívna liečba zahŕňa gymnastiku. Ak je príčinou osteochondróza alebo spondylarthróza, potom sú predpísané chondroprotektory. Tieto lieky zlepšujú stav tkaniva chrupavky. Niekedy sú potrebné radikálne opatrenia. Ak sa zistí medzistavcová prietrž, vykoná sa operácia. Najbežnejšie typy chirurgických výkonov sú nasledovné:

• dekompresia miechového kanála;
• postdiskektomického;
• microdiskectomy;
• laminektomie;
• implantácia;
• odparovanie laserom;
• intradisková elektrotermálna terapia.

Prognóza zdravia v pravostrannej lumboischialgii je najčastejšie priaznivá.

Opatrenia na prevenciu Lumboischialgie

Aby sa zabránilo vzniku bolesti v zadnej a dolnej časti chrbta, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania: t

• vzdať sa vzpierania;
• ošetrovať ploché nohy;
• dlhodobo nesedia v jednej polohe;
• viesť mobilný život;
• opustiť extrémne športy;
• zabrániť poraneniam miechy;
• vzdať sa alkoholu a cigariet;
• posilniť chrbtové svaly;
• cvičiť v dopoludňajších hodinách;
• včasné liečenie infekčných chorôb;
• robte teplé cvičenia pred cvičením;
• správne poruchy držania tela;
• normalizovať telesnú hmotnosť;
• jesť správne;
• spať na chrbte.

Aby sa zabránilo chorobám chrbtice by mal viesť zdravý životný štýl. Plávanie, chôdza a gymnastické cvičenia sú užitočné. Môžete posilniť chrbticu, ak pravidelne ťaháte na turnaj, použite expandér a vytlačte ho. Ak pocítite bolesť alebo iné ťažkosti, musíte navštíviť lekára.

Preto sa vertebrálna bederná ischialgia vyvíja na pozadí ochorení chrbtice. Tento stav nepredstavuje veľké nebezpečenstvo. S včasnou liečbou prichádza ozdravenie.

Čo je vertebrálna bederná ischialgia

Termín lumbálna ischia zahŕňa dva pojmy: lumbago a ischias. Lumbago znamená syndróm bolesti typu lumbago, lokalizovaný v bedrovej oblasti. Ischias je bolesť pozdĺž ischiatického nervu, ktorá začína v dolnej časti pásu, ide dole nohou a končí v nohe, vedľa palca. V prípade bedrovej ischie teda bolesť pokrýva bedrovú oblasť a jednu alebo obe nohy.

Podstata choroby

Mechanizmus vývoja lumbago je vždy rovnaký, bez ohľadu na príčinu. S posunom, deformáciami medzistavcových platničiek alebo stavcov sa vyskytne excitácia mnohých receptorov bolesti, ktoré sú umiestnené vo vláknitom prstenci disku a väzivovom aparáte chrbtice. To vysvetľuje silnú bolesť a svalový spazmus.

Výskyt bolesti pri ischias je spojený s kompresiou miechových nervov, ktoré sú na úrovni bedrovej chrbtice. Hlavnou príčinou ischias je medzistavcová prietrž.

Verchbrálna bedrová ischia sa môže vyskytovať v akútnej a chronickej forme. Akútna forma sa spravidla objavuje prvýkrát a je sprevádzaná vážnymi klinickými symptómami. Chronická bedrová ischia je charakterizovaná dlhým a zvlneným priebehom - obdobia exacerbácií sa striedajú s fázami remisie.

Vertebrálna bedrová ischia je rozdelená do dvoch typov - diskogénna a spondylogénna. Diskogénny poddruh sa vyvíja v dôsledku tvorby medzistavcových výbežkov a prietržov. Spondylogenous - kvôli poškodeniu fazetových kĺbov chrbtice.

Degeneratívne dystrofické procesy pri prietržoch spôsobujú zúženie lúmenu miechového kanála, čo vedie ku kompresii a zápalu vlákien ischiatického nervu. Z tohto dôvodu sú motor (motor) a citlivé časti nervového kmeňa podráždené, čo následne vyvoláva bolesť.

Spondylogénny alebo fazetový syndróm sa tvorí na pozadí osteochondrózy, keď sa v chrbtici objaví abnormálna pohyblivosť alebo obmedzenie pohybov. V dôsledku toho je funkcia fazetových spojov narušená a objavujú sa bolesti.

Lumboischialgia je tiež klasifikovaná podľa umiestnenia lézie - môže byť ľavostranná, pravostranná a obojstranná (obojstranná). Bolesť spôsobená zovretými nervmi sa nazýva neuropatická. Príčinou muskuloskeletálnej bolesti je svalový spazmus vyvolaný ochoreniami chrbtice.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny vertebrálnej bedrovej ischialgie zahŕňajú:

• osteochondróza a jej následky - hernia, výbežok;
• zakrivenie chrbtice - skolióza, kyfóza, kyfoskolióza;
• okrajové výrastky stavcov - osteofyty;
• osteoporóza - zníženie kostnej hustoty kostí;
• vrodené chyby stavcov;
• abscesy a nádory v bedrovej oblasti;
• neúspešné epidurálne injekcie;
• ochorenie spojivového tkaniva;
• komplikácií po operácii.

Rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať bolestivý záchvat, sú nasledovné:

• zdvíhanie a prenášanie;
• neúspešné, ostré zatáčanie alebo nakláňanie tela;
• predĺžený nervový kmeň, chronický stres;
• obezita;
• dlhý pobyt v nehybnej, statickej polohe;
• tehotenstva;
• podchladenie;
• zmien vertebrálnych tkanív súvisiacich s vekom.

príznaky

Bolestivý syndróm sa vyskytuje náhle a je lokalizovaný v bedrovej oblasti. Bolesť má pálenie, streľbu, piercing alebo boľavý charakter. Bolesť spôsobuje tlak alebo podráždenie nervových koreňov umiestnených v blízkosti bedrového a sakrálneho stavca. V rovnakej dobe, svaly kontrakt reflex, ďalej zvyšuje bolesť.

V závislosti od umiestnenia lézie sa cíti bolestivosť aj na pravej alebo ľavej strane stehna. Keď je nerv uštipnutý, obe nohy bolia na oboch stranách. Bolesť sa môže šíriť len na zadok alebo ísť dole na koleno. Často celá zadná časť končatín bolí, od pása po nohu.

Charakteristickým znakom vertebrálnej bedrovej ischialgie - obmedzený pohyb. Keď sa pokúšate zmeniť pózu alebo sa ohnúť, bolesť sa zvyšuje, preto je človek nútený zaujať polovičnú polohu. Pri státí alebo chôdzi je ťažké opierať sa o boľavú nohu a kvôli posunu ťažiska dochádza k torzii trupu smerom k postihnutej strane.

Zmena statiky a motility vedie k trvalému svalovému spazmu v bedrovej oblasti. Chrbtica sa môže deformovať, ohýbať v prednej rovine (skolióza) alebo narovnávať v bedrovej krivke. V niektorých prípadoch dochádza k hyperlordóze, pri ktorej je panva posunutá dozadu.

Typickým prejavom lumboischialgie je tzv. Symptóm trojnožky, keď pacient vôbec nemôže sedieť alebo je nútený oprieť sa o ruky na okrajoch sedadla. Ak chcete zmeniť pozíciu, najprv sa otočí na zdravú stranu a potom si rukou uťahuje boľavé nohy.

Koža postihnutej končatiny získava bledý, mramorový odtieň a na dotyk je studená. Porucha citlivosti je tiež typickým znakom lumboischialgie - niektoré oblasti alebo celá oblasť, ktorá je inervovaná postihnutým nervom, môže byť znecitlivená.

V ťažkých prípadoch sa celkový stav zhoršuje: telesná teplota stúpa, dochádza k horúčke, stratí sa kontrola nad podaním tela.

liečba

S cieľom urobiť diagnózu stačí vo väčšine prípadov vyšetriť neurológa a vykonať röntgen. Terapia ochorenia je zameraná na odstránenie syndrómu bolesti a boj proti jej príčinám - medzistavcovej prietrži, osteochondróze. V akútnej fáze je nevyhnutný odpočinok na lôžku alebo najškodlivejší režim, okrem aktívnych pohybov a fyzickej námahy. V prípade potreby noste upevňovací korzet.

Všetkým pacientom sa odporúča ľahnúť si alebo spať na tvrdom a pružnom lôžku, najlepšie na ortopedickom matraci. Analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sa používajú na odstránenie bolesti - Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac a Ibuprofen-založené produkty. Tieto liečivá sa môžu podávať intravenózne alebo intramuskulárne, ako aj v tabletkách alebo rektálnych čapíkoch.

S nedostatočným účinkom liekov proti bolesti a NSAID sú predpísané steroidné lieky, z ktorých najúčinnejší je Prednison. Silná bolesť je zastavená lekárskymi blokádami. Počas tohto postupu, ktorý sa vykonáva len v nemocnici, sa injekcie uskutočňujú priamo do kĺbov chrbtice. Na blokády možno použiť niekoľko prostriedkov - Diprospan, Hydrokortizón, Depomedrol, Novocain, Lidokain, Bupivakain.

Ak je opuch, je odstránený pomocou infúzie (kvapkanie) chloridu sodného, ​​ktorý podporuje odstránenie prebytočnej tekutiny. Na boj proti svalovým kŕčom sa používajú svalové relaxanty - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm atď. Na zlepšenie intersticiálnej mikrocirkulácie sú predpísané Actovegin, Trental, Eufillin.

Komplexná liečba lumboischialgie môže tiež zahŕňať sedatíva - Relanium, Phenazepam, B vitamíny a lokálne činidlá. Robte dobre s bolesťou ako protizápalové (Fastum-gél, Diklak) a lokálnu dráždivú masť (korenie, masť Kapsikam).

V niektorých prípadoch sa u pacientov prejavuje skeletálna trakcia na pohyb medzistavcových platničiek od seba.

Ako ďalšia, ale veľmi účinná metóda sa používa fyzioterapia:

• elektroforéza a mikročastice;
• magnetická terapia;
• akupunktúra;
• parafínové a bahenné aplikácie;
• hojenie spánku;
• masáže;
• balneoterapia - radónové, brómové, chloridové a sirovodíkové kúpele;
• manuálna terapia;
• masáž a cvičenie.

Masáž lumbosakrálnej oblasti umožňuje znížiť intenzitu bolesti, obnoviť funkciu chrbtice, zlepšiť lokálny krvný obeh a spomaliť progresiu osteochondrózy.

Manuálna terapia pomáha eliminovať svalové kŕče, aktivovať regeneračné procesy, normalizovať prietok krvi a zmierniť pacientov od bolesti a zápalu.

Ak konzervatívne metódy neprinášajú výsledky, vykonáva sa operácia. Indikácie pre operáciu sú pretrvávajúca bolesť, ktorú nemožno zmierniť liekmi, príznakmi kompresie miechy, poruchou panvových orgánov, parézou a paralýzou dolných končatín. Chirurgická metóda sa najčastejšie používa pri herniovaných diskoch, ktoré sú čiastočne alebo úplne odstránené.

Terapeutická gymnastika

Terapeutické cvičenia sú obzvlášť užitočné pre opakujúce sa bolesti chrbta. Pomocou jednoduchej gymnastiky môžete posilniť svalový korzet chrbta, čím sa výrazne zníži riziko posunu kostí chrbtice a zvýši sa ich odolnosť voči fyzickej námahe.

Robiť cvičenie lepšie pod vedením skúseného inštruktora pracujúceho v klinike alebo zdravotníckom centre. Pri sebarealizácii existuje riziko ťahania svalov, vyvolania zápalu a bolestivosti. V budúcnosti, po tom, ako si zvyknete na bremená a zvládnete základné pohyby, môžete pokračovať na hodiny doma.

Cvičenia v akútnom období sa vykonávajú v polohe na bruchu:

• Štartovacia pozícia - ležiaca na chrbte. Zdvihnite ruky hore, položte ich za hlavu a roztiahnite, snažte sa natiahnuť chrbticu na dĺžku.
• Vytiahnuť jednu nohu k sebe, ohnúť ju v kolene a nie trhať päty z postele. Zmeniť nohu.
• Ohnite a narovnajte nohy v členkovom kĺbe.
• Ohnite kolená a otočte ich jedným alebo druhým spôsobom.
• Ohnite nohy, vytiahnite jednu nohu na brucho, potom druhú. Ak chcete zvýšiť efekt strečingu, môžete si pomôcť s rukami.
• Štartovacia poloha - ležiaca na boku. Pomaly zdvihnite ruku na vrchu, potom nižšie.
• Ohnite nohu, ktorá leží na vrchole, aby sa pravý uhol tvoril v bedrovom a kolennom kĺbe a vyhladil ho.
• Ohnite nohy rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom cvičení a zdvihnite jednu nohu nahor, jemne sa vraciate do východiskovej pozície.

Posledné tri cvičenia sa musia opakovať, ležať na druhej strane.

Po odstránení akútnych symptómov sú cvičenia komplikované:

• Štartovacia pozícia - ležiaca na chrbte. Dajte jednu alebo obe ruky na žalúdok a „dýchajte v žalúdku“: keď sa nadýchate, vyrastá čo najviac, pri výdychu sa vtiahne dovnútra.
• Alternatívne predĺžiť nohy ohnuté na kolenách do strany.
• Zdvihnite rovné nohy nahor a nakloňte päty kruhy - najprv sú pohyby nasmerované dovnútra, potom - smerom von.
• Bicykel - otáčajte imaginárnymi pedálmi nohami. Čím bližšie k podlahe budú nohy, tým ťažšie je vykonávať toto cvičenie.
• Polumostik. Ohnite nohy na kolenách, ruky položte na telo a položte dlane na zem. Panvu pomaly a plynulo zdvihnite čo najviac nahor.
• Štartovacia pozícia - ležiaca na bruchu. Alternatívne ťahajte nohy do strany.
• Cobra. Na dlani, zdvihnite telo hore, spevnenie v bedrovej oblasti.
• Natiahnite ruky za hlavu a položte ich paralelne. Súčasné zdvíhanie opačného ramena a nohy.
• Zvýšenie tela, robiť "plávanie" pohyby s rukami, napodobňovať štýl "prsia".
• Štartovacia pozícia - stojace na všetkých štyroch. Alternatívne zdvihnite jednu alebo druhú nohu, vyrovnajte ju.
• Sadnite si na päty, hlavu nadol medzi kolená a ruky natiahnuté dopredu.
• Kat. Ohyb v hrudnej a bedrovej oblasti najprv hore, zaokrúhlenie chrbta a potom dole.

Ľudové metódy

V banke ľudových receptov je mnoho nástrojov na boj proti bedrovej lumbago. Mali by sa však používať opatrne, aby nespôsobovali zvýšenie príznakov. Pred použitím jedného alebo druhého prípravku je najlepšie poradiť sa s odborníkom, pretože väčšina metód je schválená tradičnou medicínou.

Badger tuk je silná liečba osteochondrózy. Keď sa aplikuje na boľavé miesto, môže zmierniť nepríjemné príznaky v priebehu niekoľkých hodín. Ak chcete dosiahnuť efekt rýchlejšie, môžete s ním trieť. Tuk by nemal byť studený alebo horúci, najlepšie je použiť teplý výrobok.

Pri použití obkladov je nevyhnutné, aby sa postihnutá oblasť zahriala šatkou, šatkou, vlneným obväzom alebo kobercom. Tuk sa vstrebáva do pokožky asi za pol hodiny, počas ktorej je lepšie ľahnúť si alebo sedieť.

Tuk môže trieť chrbát a nohu, kde to bolí, alebo robiť obklady. Pri aplikáciách musí byť výrobok roztavený a tkanina musí byť impregnovaná. Uvedenie na boľavé miesto, teplé a nechajte 3-4 hodiny. Procedúra sa vykonáva 1-3 krát denne. Priebeh liečby je 3-4 týždne.

Vyčistené reďkovky rozdrvte na strúhadle alebo v mlynčeku na mäso, položte na gázu alebo obväz a položte na postihnuté miesto. Zatvorte s plastovým obalom, upevnite obväzom a zahrejte. Udržujte kompresiu na pocit silného tepla.

Rozpustite červenú hlinku s vodou na hrúbku kyslej smotany, pridajte asi 1/3 šálky terpentínu, dobre premiešajte a aplikujte zmes na telo. Obal komprimujte teplou handričkou a držte asi tri hodiny. Tento postup je možné vykonať dvakrát denne.

Obyčajná horčičná omietka funguje dobre pri bolestiach chrbta. Aby sa tento účinok zvýšil, odporúča sa ich namočiť nie vo vode, ale v roztoku furatsiliny s medom. V pohári vody rozpustite 2 furatsilina tablety a pridajte 1-2 lyžice medu. Pripravené furatsilinovogo riešenie, ktoré sa predáva v lekárňach. Udržujte horčičnú omietku na tele po dobu 15 - 20 minút.

Herb infúzny recept: vezmite rovnaké množstvo mäty, harmančeka, chmeľové šišky, brusnicový list, koreň angeliky a žihľavy. Nalejeme vriacou vodou rýchlosťou 2 polievkové lyžice. l. surovín pre ½ litra vody. Najlepšie by bolo variť tieto bylinky v termoskách, aby trvali asi 12 hodín. Po namáhaní pitia pred jedlom v pol pohári 2 krát denne. Priebeh liečby je týždeň.

Na prípravu ďalšej infúznej infúzie bude potrebné:

• hloh;
• psie ruže;
• tymian;
• lipové kvety a slnečnice.

Každá zložka musí trvať asi 20-30 g a naliať na ne pol litra vriacej vody. 20 - 30 minút postačuje na infúziu, po čom sa liek užíva 3 krát denne počas 1/2 šálky.

Môžete si vyrobiť masť z byliniek a rastlinného oleja, ktorý môže byť použitý na liečbu boľavé miesto dvakrát denne. Mix paliny, topoľových pukov, odrezkov kalamárov, kostivalu a asi 50 ml nerafinovaného slnečnicového oleja. Uzatvorte veko a chladte 20 dní. Potom je masť pripravená na použitie.

Dobrým efektom sú kúpele s odvarom z dubovej kôry, odrezkov calamus a gaštanov. Odporúča sa užívať terapeutické kúpele denne alebo každý druhý deň, večer.

Prognóza a prevencia

V drvivej väčšine prípadov je vertebrálna bederná ischia dobre liečiteľná. Ak sa ochorenie často opakuje alebo ak pacient v plnej miere nespĺňa odporúčania lekára, môže dôjsť k porušeniu metabolických procesov a tvorbe uzlín hlboko vo svaloch.

S včasnou liečbou pre zdravotnú starostlivosť s akútnymi príznakmi môže vyrovnať 1-2 dni, úplné uzdravenie zvyčajne nastane po 2-3 týždňoch. Pre prevenciu bolesti chrbta je potrebné zabrániť predĺženému napätiu chrbtových svalov, čo vedie k stagnácii a rozvoju deštrukcie medzistavcových platničiek.

Všetkým pacientom sa odporúča, aby robili fyzickú terapiu na posilnenie svalového rámca a zabránili stresom na netrénovaných svaloch (zdvíhanie a prenášanie hmotnosti, ostré ohyby a zatáčanie tela). Je tiež dôležité zachovať normálnu telesnú hmotnosť a ak je to možné, podstúpiť kúpeľnú liečbu. Požehnaj ťa!

Bolesť spôsobená patologickými procesmi na chrbte alebo vertebrogénnej lumboischialgii: symptómy a liečba bolesti

Vertebrálna bederná ischia je syndróm bolesti, ktorý je spúšťaný patologickými procesmi v bedrovej oblasti chrbtice. Takéto nepohodlie je charakterizované šírením nepohodlia na jednej alebo oboch nohách pacienta.

Je dôležité zistiť príčinu lumboischialgie a začať včasnú liečbu. Nedostatok liečby vedie k rôznym problémom, vrátane straty citlivosti končatín.

Vertebrogénna lumboischialgia: čo to je

Väčšina ľudí na planéte zažíva bolesti chrbta. Na pozadí zovretia ischiatického nervu sa symptómy rozširujú na gluteus maximus, dosahuje sa k nohám. Málokto vie, že tento stav sa nazýva lumboischialgia. Bolestivý syndróm sa zvyčajne objavuje náhle, vyvoláva prudký pohyb, vzpieranie. Existuje niekoľko foriem patológie, zvážte vertebrálnu formu, ktorá sa vyznačuje dvoma hlavnými znakmi: bolesť v bedrovej oblasti, vyžarujúca na obe nohy.

Kód vertebrálnej bedrovej ischitídy podľa ICD-10 - M 54.4. Tento kód označuje bolesť na pravej, ľavej alebo oboch stranách. V diagnóze lekár indikuje nielen kód choroby, ale aj informácie o štádiu vývoja patologického procesu, klinických prejavoch ochorenia.

Mechanizmus a príčiny vývoja

Bedrovej bedrovej ischie vertebrálne sa vytvára na pozadí neúspešnej rotácie tela, naklonenia alebo dlhého pobytu v jednej polohe.

Ďalšie negatívne faktory môžu ovplyvniť patologický proces:

• výčnelok a hernia medzistavcových platničiek;
• prirodzené zmeny v chrbtici súvisiace s vekom (začínajú sa objavovať po tridsiatich rokoch);
• chronický stres;
• zlé držanie tela;
• nadváha, prítomnosť závislostí;
• nedostatok motorickej aktivity;
• tehotenstva;
• hypotermia, traumatické poškodenie bedrovej oblasti;
• infekčné ochorenia;
• iné choroby spojené s patologickými procesmi v chrbtici.

Príčiny vertebrálnej bedrovej ischialgie sú negatívne účinky na nervové korene. Táto situácia vedie k vzniku nepríjemných pocitov, svalov sa dotiahne okolo postihnutej oblasti, čo v nich vyvoláva vznik uzlíkov.

Ako liečiť skoliózu 2 stupne a deti a dospelých? Pozrite si výber účinných možností liečby.

Na tejto stránke je popísané príčiny cervikálnej spinálnej kyfózy a metódy liečby patologického procesu.

Druhy a formy ochorenia

Vertebrálna bederná ischia nie je samostatným ochorením, určité okolnosti vždy predchádzajú patologickému stavu.

V závislosti od príčiny vzniku nepohodlia je lumboiscalgia rozdelená do niekoľkých typov:

• muskuloskeletálne. Vytvorené na pozadí rôznych ochorení pohybového aparátu pacienta v bedrovej oblasti, dolných končatinách;
• angiopathic. Bolesť sa vyskytuje po poškodení žíl alebo tepien, ktoré kŕmia dolné končatiny, bedrovej. Poruchy spôsobujú zhoršenie výživy tkanív, ischémiu;
• neuropatickej. Nepohodlie sa objavuje počas štipnutia nervových koreňov v bedrovej chrbtici, ktorá sa šíri po celej dĺžke ischiatického nervu;
• zmiešané. Táto forma je bežná, zahŕňa niekoľko negatívnych faktorov súčasne (škrtenie nervu, ochorenia chrbtice a ďalšie problémy).

Až po zistení príčiny bolesti môžete začať liečbu. Po zastavení symptómov, bez ovplyvnenia skutočného problému, nie je možné dosiahnuť pozitívny výsledok.

Klinický obraz

Akýkoľvek typ lumboischialgia má dve formy prúdenia: akútne a chronické, vertebrálne nie je výnimkou. Po niekoľko dní sa obeť cíti ostro a silne nepohodlne. Potom nasleduje štádium remisie, nedostatok adekvátnej liečby vedie k prechodu patológie na chronickú formu, s ktorou je ťažké sa vyrovnať.

Akútna forma ochorenia sa vyskytuje pravidelne (približne každé dva týždne), sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi lumboischialgie:

• pulzujúce akútne záchvaty bolesti pozorované na jednej alebo dvoch stranách bedrovej oblasti;
• nepohodlie sa vzťahuje na gluteus, kolená, nohy, lýtka. Spočiatku sa bolesť objavuje na jednej strane, postupne sa šíri na druhú;
• telo stráca svoju pôvodnú pohyblivosť, všetky pohyby sú podávané pacientovi prostredníctvom bolesti;
• akútna bolesť pri streľbe je zaznamenaná počas otočenia tela, po ohnutí v rôznych smeroch;
• pokročilé štádiá patológie sú sprevádzané problémami s gastrointestinálnym traktom, sexuálnymi dysfunkciami.

Niektoré prípady sú ľahko zameniteľné s zlyhaním obličiek alebo pečene, takže je zakázané samošetrenie. Príčinu nepohodlia určí iba lekár, predpíše potrebný terapeutický priebeh.

diagnostika

Ak máte podozrenie na vertebrálnu bedrovú ischialgiu, pacient je najprv vyšetrený neurológom, potom lekár pošle obeť iným špecialistom.

Na potvrdenie diagnózy často používajte niekoľko overených diagnostických metód:

• x-ray lumbálnej oblasti;
• krvný a močový test (na zistenie prítomnosti príčin patológie, iných príbuzných ochorení);
• MRI, CT. Štúdie nám umožňujú zvážiť stav okolitých tkanív, krvných ciev, nervových zakončení;
• ultrazvuk, myelografia, denzitometria.

Po všetkých diagnostických opatreniach lekár urobí diagnózu, vyberie individuálny terapeutický priebeh.

Lekárske udalosti

Zvyčajne útoku vertebrálnej bedrovej ischie predbieha osobu náhle. Čo robiť v prípade akútnej bolesti?

Dodržujte špeciálne pravidlá, ktoré pomôžu zmierniť stav, zabrániť výskytu komplikácií:

• Ľahnite si na tvrdý povrch, snažte sa nepohybovať;
• užívať akýkoľvek liek proti bolesti (napríklad baralgin alebo jeho analógy);
• Môžete použiť vyhrievaciu podložku, rub indometacin masť zmierniť stav.

drog

V závislosti od príčiny výskytu vertebrálnej bedrovej ischialgie sú lieky vybrané odlišne.

Existuje zoznam špecifických produktov, ktoré sú vhodné pre všetkých pacientov:

• NSAID (Ibuprofen, Movalis). Znamená zastaviť bolesť, vyrovnať sa so zápalovým procesom v tkanivách. Pozitívny účinok na telo pomáha zvyšovať pohyblivosť poškodenej časti chrbtice a spomaľuje degeneratívne procesy;
• svalové relaxanty. Je navrhnutý tak, aby eliminoval svalové kŕče, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť zoškrabnutia ischiatického nervu, čo vedie k vzniku akútneho nepohodlia;
• vitamíny skupiny B, chondroprotektory a iné prostriedky zamerané na obnovu chrupavky a nervového tkaniva, čím sa zvyšuje imunita postihnutej osoby.

Fyzioterapeutické procedúry

Účinné terapeutické postupy:

• masáž. Spúšťa metabolické procesy, krvný obeh, zlepšuje pohyblivosť bedrovej a dolnej končatiny;
• terapeutické cvičenie. Cvičenia sú predpísané a ukázané odborníkom, berúc do úvahy charakteristiky pacienta, závažnosť symptómov;
• akupunktúra, magnetoterapia, elektroforéza. Všetka fyzioterapia je zameraná na zmiernenie bolesti, uvoľnenie svalov, spomalenie degeneratívnych a zápalových procesov.

Všetky lekárske opatrenia by mali byť koordinované s lekárom, odpočinúť viac, ísť do bazéna, snažte sa nenakresliť chrbát (nielen bedrovej oblasti). Kombinácia terapeutických opatrení bude mať vynikajúci výsledok.

Ľudové prostriedky a recepty

Prírodné lieky majú vynikajúcu prácu s nepohodlím, zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky.

Existuje mnoho liečebných receptov:

• terpentín. Predvaľte 100 g cesta na ražnú múku, na vrch nalejte čajovú lyžičku terpentínu. V boľavé miesto trieť terpentínový olej, kým sa koža stane červená, pripojte bochník k bedrovej chrbtice, zabaliť do celofánu. Nechajte stlačiť hodinu, v prípade silného horenia okamžite opláchnite pokožku. Trvanie liečby je tri dni;
• valeriána lekárska. Získať tinktúru alkoholického alkoholu. V prípade exacerbácie bolesti dôkladne ponorte gázu do valeriánskej tinktúry, aplikujte na bočné miesto. Položte spodný valec pod spodnú časť chrbta a kolien, zabalte celofán spodnou časťou chrbta. Skladujte niekoľko hodín, neodporúča sa ponechať produkt v noci (je pravdepodobné, že na koži sa objaví podráždenie);
• červená hlina. Zmiešajte červenú hlinku a horúcu vodu, vezmite také množstvo prísad, aby sa konečne získala hmota podobná konzistencii hustej kyslej smotany. Distribuovať výsledný produkt v bedrovej oblasti, zabaľte teplý uterák, držte pol hodiny. Takáto liečba sa odporúča niekoľko týždňov.

Pred domácou liečbou sa poraďte s lekárom. Ľudovým liekom sa odporúča kombinovať s tradičnými metódami liečby, aby sa zvýšila účinnosť oboch metód.

Možné komplikácie a zotavenie prognózy

V prípade detekcie vertebrálnej bedrovej ischialgie na začiatku vývoja je prognóza pre pacienta pozitívna. Prítomnosť chronickej formy ochorenia, lieková terapia moc nepomôže, pacientovi sa ukázali terapeutické cvičenia na obnovenie pohyblivosti chrbtice.

Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že existuje vysoká pravdepodobnosť poruchy funkcie močového systému, čreva. V niektorých situáciách dochádza k úplnej paralýze týchto systémov, čo vedie k prudko negatívnym následkom, invalidite pacienta. Nezabudnite na túto možnosť, odloženie cesty na lekára.

Ako sa zbaviť závratov s osteochondrózou krčka maternice a zabrániť jej opakovaniu? Máme odpoveď!

O prínosoch liečebných cvičení a pravidlách na vykonávanie cvikov s osteochondrózou krčka maternice si prečítajte v tomto článku.

Navštívte stránku http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html a získajte pokyny, ako používať transdermálnu terapeutickú náplasť Voltaren na zmiernenie bolesti chrbta a chrbta.

Užitočné tipy

Na zníženie pravdepodobnosti výskytu vertebrálnej bedrovej ischialgie a na predĺženie trvania remisie pomôžu jednoduché užitočné odporúčania odborníkov:

• Snažte sa čo najviac znížiť zaťaženie nôh (nestojte dlhý čas v stoji, pravidelne si sadnite na pohodlný povrch);
• pri sedavej práci umiestnite pod chrbát vankúš pod prirodzeným vychýlením v dolnej časti chrbta, pod stojanček položte malý stojan, čím znížite zaťaženie chrbtice;
• cvičiť pravidelne (plávanie, jóga, pilates bude robiť);
• v prípade obezity znížte svoju hmotnosť, držte ju na jednej značke;
• vzdať sa zlých návykov;
• v prípade nútených dlhých ciest za volantom sa pravidelne zastavte, zahrejte.

Video. Špecialista Moskovskej lekárskej kliniky o príčinách a vlastnostiach liečby vertebrogénnej bedrovej ischialgie: