Takmer každý človek cítil, že kostra bolí. V medicíne sa tento príznak nazýva coccygodynia. Existuje mnoho dôvodov pre koccygodyniu, od zranení dolnej chrbtice až po zápalové ochorenia okolitých svalov a orgánov. Bolesť môže mať inú povahu - v závislosti od choroby, ktorá ich vyprovokovala. Priebeh ochorenia je akútny alebo chronický.

Coccyx choroby sú veľmi nebezpečné pre tehotné ženy a dieťa počas pôrodu.

Anatómia chvostovej kosti

Niekedy sa kostra nazýva rudiment alebo chvost. Jeho poloha silne pripomína pyramídu, ktorá leží na vrchole. Vo vzťahu k chrbtici je to koncová časť.

Chvost sa skladá z 2-5 silne modifikovaných stavcov (rudimentárne). Najčastejšie sa chrbtica skladá z 3 stavcov, ktoré sa permanentne tavia v dospievaní. Je dôležité vedieť, že ak dievča mladšie ako 14 rokov utrpí zranenia v tejto oblasti pred pôrodom, mala by byť skontrolovaná na prítomnosť patologického spojenia častí kostrče.

Jediným mobilným spojením je spojenie kostrč a kostra (predposledná časť chrbtice). Sú spojené pomocou kĺbov a väzov, toto spojenie je potrebné, aby sa počas pôrodu chrbtica odchýlila dozadu, čím sa zväčšuje priemer ciest podávania.

Kostra je zo všetkých strán obklopená veľkým množstvom nervových vlákien, väzov a šliach svalov panvy a hrádze.

Nervy nachádzajúce sa v tejto oblasti inervujú nasledujúce oddelenia:

• vonkajšie genitálie (veľké a malé stydké pysky, skrotum, klitoris, časť penisu);
• panvové orgány (vaječníky, vajcovody, maternice, močového mechúra, konečníka);
• perineálne svaly tvoriace panvové dno a zvierače.

Časti chrbtice sú fixované pomocou piatich hlavných väzov:

• laterálne sakrokocygálne vazy;
• povrchové (superfaciálne) väzy kostrčových kostí, ako aj krížové kosti;
• predný koccyte-sakrálny väz;
• spinózny väz, ktorý je pripojený k spinálnym procesom;
• späť hlboký väz.

Na základni je veľa svalov a šliach, ktoré sa podieľajú na vytváraní stien hrádze. Svaly sa pripájajú k špičke kostrčovej kosti a k ​​panvovým orgánom, ktoré ju podporujú.

Svaly, ktoré začínajú od chvostovej kosti, zahŕňajú:

• párový sval zdvíhajúci anus je tiež zapojený do tvorby kruhových vlákien análneho otvoru;
• stydký sval je sval, ktorý zviera vagínu a čiastočne zdvíha konečník;
• iliakálny sval - je časťou svalov panvového dna, hlavnou funkciou - zdvíhanie a držanie;
• rektálno-kokcygálny sval - kontrakcia fixuje a drží konečník;
• coccycophageal sfinkter časť - časť vonkajšej svalovej vrstvy anusu, tieto zahŕňajú vlákna, ktoré sú zodpovedné za redukciu zadnej časti zvierača.

Príčiny bolesti

Coccyxové bolesti môžu byť spôsobené priamym vystavením tejto oblasti a okolitým tkanivám a tiež bolesť môže byť symptómom ochorení iných orgánov. Najčastejšie príčiny bolesti v kostrči:

• traumatické poranenia (podliatiny, zlomeniny, dislokácie);
• metabolické ochorenia (osteochondróza, osteoporóza);
• neoplazmy (nádory, cysty epiteliálnych pasáží);
• zápalové ochorenia (radiculitída, paraproktitída, prostatitis cystitis, atď.);
• striktúry v oblasti kostných väzov a rast spojivového tkaniva;
• tehotenstva;
• ochorenia vonkajších pohlavných orgánov;
• ožarovanie bolesti z iných miest.

Tiež je potrebné si uvedomiť, že ženy majú svoje vlastné príčiny bolesti v kostre. Faktory, ktoré sprevádzajú prejavy ochorení kostrče, zahŕňajú:

• ochorenia endokrinného systému (diabetes mellitus, Addisonova choroba a Itsenko-Cushing)
• neaktívny, sedavý spôsob života;
• ťažký pôrod v histórii;
• chronické infekčné ochorenia;
• imunodeficiencia a stavy sprevádzané znížením reaktivity organizmu.

Zranenia chvosta sú častejšie u ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl. Pri praktizovaní takýchto športov musíte byť veľmi opatrní:

• jazda na bicykli;
• snowboarding;
• skákanie do vody;
• kolieskové korčule a korčuľovanie;
• jazdecký šport

Poranenia kostí sú rozdelené na podliatiny, zlomeniny a výrony. Mechanizmus poranenia je rovnaký, výsledok závisí od priamej sily a sily kostrče. V prípade poranenia sa môže vyskytnúť mierne nepohodlie v „chvostovej“ oblasti, malé podliatiny a niekedy je počas defekácie narušená mierna bolesť. Pri zlomeninách je bolesť ostrá a silná, sprevádzaná ťažkým edémom, niekedy sa objavuje hematóm. Je veľmi bolestivé ležať na chrbte, keď sú svaly hrádze namáhané, bolesť sa výrazne zvyšuje.

Keď sa objavia príznaky podobné, ale vizuálne a palpatorno môže určiť poruchu. Keď dôjde k osteochondróze, dochádza k riedeniu tkaniva chrupavky, čo vedie k poškodeniu nervových vlákien, ktoré prechádzajú v blízkosti, takýto stav je často sprevádzaný bolesťou v pokoji, môže sa zvýšiť bolesť pri stlačení oblasti chrbtice.

Cysta sa často stáva vo veľkej polovici ľudstva. Cysta sa zvyčajne zaznamenáva po pripojení baktériami. Objektívne je vidieť sférický neoplazmus, z ktorého prúdi serózna alebo hnisavá tekutina.

Charakteristika bolesti

Bolesť v kostrčoch sa líši v závislosti od ochorenia, ktoré je symptómom. Pri poraneniach je bolesť ostrá a konštantná, pričom zlomeniny sú výraznejšie s napätím panvového dna. Ak je príčinou bolesti cysta, potom bolesť je chronická, boľavá, niekedy bolesť hraničí s nepríjemnými pocitmi.

U žien môže byť bolesť v kostre prerušovaná, počas menštruácie alebo menopauzy. Coccyx bolesť sa vyskytuje v dôsledku skutočnosti, že zápalové procesy sa môžu počas menštruácie zhoršiť.

Ženy môžu pociťovať bolesť počas tehotenstva alebo po pôrode. Ak bolesť nie je ťažká a nie je veľmi rušivá, môže to byť fyziologický jav. Ďalšie informácie o bolesti v kostrči počas tehotenstva v článku na túto tému.

Príčiny bolesti v kostrčoch pri sedení sú v nedostatočnom prietoku krvi do kostrčovej kosti a jej okolitých štruktúr. Tiež bolesť pri sedení bez predchádzajúcich poranení môže byť prejavom epiteliálnych kokccygálnych pasáží a prolapsu panvového orgánu na pozadí slabosti perineálnych svalov.

Keď trpí väzivový aparát „chvosta“, pacient pociťuje bolesť a nepohodlie v kostre, keď je ohýbaný, dokonca bezvýznamný.

Väčšina poranení a zápalových procesov môže spôsobiť bolesť v kostrčoch, keď ležia na chrbte a stúpajú. Takýto prejav bolesti je charakteristický pre proktitídu a paraproktitídu, ďalším príznakom bude zvýšenie lokálnej a celkovej telesnej teploty.

Spondylitída na pozadí baktérií môže spôsobiť bolestivé pocity pri kontakte s touto oblasťou.

Vyššie uvedené príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri radikulitíde nervov, ktoré prechádzajú kostrčou. Často sa vyskytuje bolesť, pacient ju spája s aktívnymi činnosťami. Kvôli zápalu je pre pacienta bolestivé sedieť na čalúnenom nábytku.

diagnostika

Konštantná bolesť kostrčovej kosti by sa nemala ignorovať. Pacient sa musí poradiť s lekárom o kvalifikovanej pomoci. Lekár musí zistiť príčinu bolesti. Postup:

• zbierať anamnézu o prítomnosti zranení, povahe bolesti a čase ich výskytu;
• vykonať palpačné vyšetrenie oblasti kostrče alebo digitálneho vyšetrenia konečníka;
• priradiť inštrumentálnu diagnostiku pomocou ultrazvuku a rádiografie kostrčových a panvových orgánov, ak by obe predchádzajúce metódy boli neúčinné, môžete sa uchýliť k použitiu MRI;
• v spojení s inštrumentálnymi metódami, vykonávať laboratórne testovanie krvi a moču.

Metódy spracovania

Bolesť koccyxu je symptómom rôznych ochorení. Prioritou v liečbe je vplyv na ochorenie, ktorého prejavom je koccygodynia.

Liečba bolesti je zložitá a zahŕňa nasledujúce činnosti:

• konzervatívna liečba tabletkami, masti a injekciami;
• chirurgická liečba neoplaziem a hnisavých procesov;
• fyzioterapia, masáž, UHF, ultrazvuková terapia, elektroforéza;
• Cvičiť terapiu v šetrnom režime s prechodom na spevnenie.

lieky

Bolesť v kostrčoch sa zmierňuje pomocou nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Patrí medzi ne:

• "Ibuprofen" alebo jeho analógy;
• "Diclofenac";
• "Indometacín".

Vyššie uvedené liečivá sa môžu užívať v tabletách, diklofenak sa môže použiť topicky vo forme mastí alebo gélov. V prítomnosti hematómov a malých modrín sa na urýchlenie procesu resorpcie používajú heparínové masti.

Pri zlomeninách kostrčovej kosti s poškodením svalového tkaniva sa pacienti môžu sťažovať na silnú bolesť, ktorá nezmizne po použití NSAID. V tomto prípade ošetrujúci lekár predpisuje narkotické analgetiká, zvyčajne „Promedol“.

fyzioterapia

Zlepšiť výsledky liečby pomocou liekov predpísanej fyzioterapie. V niektorých prípadoch môže byť tento typ liečby predpísaný bez liekov.

Na liečbu bolesti v oblasti kostrčovej kosti sa používa elektroforéza s anestetickými mastami. Princíp elektroforézy spočíva v tom, že pod prúdom iónov prenášajú ióny častice masti cez bunkové membrány lepšie.

Ultrazvuková terapia môže pomôcť pri stagnujúcich procesoch a starých hematómoch, ktoré sú slabo absorbované. Pozitívne ovplyvňujú úpravu vody a bahenné kúpele.

masáž

Potom, čo lekár vykonal prieskum a zistil príčiny bolesti v kostrčoch, predpisuje masáž na podporu terapie a zlepšenie procesov regenerácie poškodených tkanív.

Výhody masáže:

• zlepšuje krvný obeh v postihnutej oblasti;
• stimuluje regeneračné procesy;
• zmierňuje zápal a opuch;
• uvoľňuje okolité svaly.

Masér s tlakom robí kĺzavé pohyby pozdĺž lymfatických kanálikov, aby rozptýlil akumuláciu lymfy. Masáž chrbta má tiež dobrý vplyv na prekrvenie panvových orgánov a zlepšuje ich metabolické procesy.

Bolesť chrbtice pri stlačení

Kvapka na kostnej kosti je sprevádzaná následnou bolesťou, ktorá po niekoľkých dňoch zmizne. Ale ak nedošlo k zraneniu, ale bolesť v kostre, keď sedel alebo stúpal, je to alarmujúce. Najmä stuhnutosť panvy v dopoludňajších hodinách, nie jasne vyjadrujúca bolesť, objavujúca sa pravidelne, indikuje zápal krížovej kosti. Príčiny a príznaky tohto stavu sa musia odlíšiť od lumbosakrálnej osteochondrózy, pri ktorej je bolesť spojená so zmenami v štruktúre samotných diskov a stavcov.

Prečo to bolí kostra

Výskyt bolesti v kostre je častejší u mladých ľudí oboch pohlaví. Je spojená so zápalom v sakroiliakálnom kĺbe, ktorého príčiny nie sú úplne pochopené. Pri stlačení kostrčovej kosti sa zvýši bolesť, čo je dôležitým znakom zápalu krížovej kosti.

Zápal v močovom trakte alebo črevách spôsobuje zápal v neďalekej chrbtici, krížovke, ktorá sa prejavuje ako bolesť v kostre. Príčiny tohto javu sú skôr v dedičných faktoroch. X-ray a krvný test zároveň neposkytujú žiadne informácie o prítomnosti zápalu a sú normálne. Proces prebieha niekoľko rokov s periodickými remisiami (úplná absencia bolesti).

Bolesť v kostrči je diagnostikovaná, jej príčiny nie sú jasné, skenovaním. Táto metóda odhaľuje prítomnosť zápalu v skorých štádiách ochorenia chrbtice. To je dôležité z hľadiska včasnej liečby, pretože bolesť môže zmiznúť sama o niekoľko rokov, ale v sakrálnej chrbtici budú viditeľné štrukturálne zmeny.

Príčiny bolesti v kostre

U niektorých ľudí môže dôjsť k poraneniu kostrče a sakroiliakálnemu kĺbu z menšieho zaťaženia v tejto oblasti, napríklad pri neúspešnom sedení na tvrdom povrchu.

Takáto bolesť v príčinách kostrčovej kostry má nasledovné:

• Zmäkčenie kĺbov
• Zvýšená pohyblivosť kĺbov
• Nedostatok vápnika
• Užívanie antikoncepčných piluliek
• tehotenstvo
• Zápalové procesy a kostrč

Ďalšími príčinami bolesti v kostrči sú:

Akútna bolesť sa vyskytuje vždy ako reakcia na zranenie. Niektoré lieky, vrátane antikoncepčných tabletiek, s dlhodobým užívaním prispievajú k zmäkčeniu kĺbov a možnosti poranenia pri malom dopade.

Bolesť chrbtice pri sedení

Pri páde na kostru je možná jej subluxácia, to znamená, že táto kosť opúšťa svoju normálnu polohu a vzniká jej nadmerná pohyblivosť. Prejav subluxácie primárne bolesť v kostre pri sedení.

Zápal krížovej kosti

Ak sa ráno zintenzívni bolesť, je ťažké spať, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou záležitosť v zápalovom procese vyskytujúcom sa v oblasti krížovej kosti.

tehotenstvo

Často je tu bolesť v kostrči počas tehotenstva, pretože plod kladie tlak na sakrococcygeal oddelenia, navyše 10-20 kilogramov vytvoriť zaťaženie. Navyše, telo počas tohto obdobia vyžaduje viac vápnika a tiež ovplyvňuje zmenené hormóny.

Čo robiť s bolesťou v kostre

Liečba kostrčovej kosti je spojená s elimináciou príčin bolesti. Preto v prítomnosti zápalu v močových cestách a pohlavných orgánoch je potrebné ich odstrániť. Potom sa užívajú protizápalové lieky, ktoré sú schopné priniesť úľavu a eliminovať zápal krížovej kosti.

Ak máte podozrenie, dislokácia sacrum urobiť špeciálny súbor cvičení natiahnuť svaly a premiestnenie spoločného na mieste.

V tehotenstve a sakrálnom poranení je potrebné nosiť korzet, pás, ktorý pomáha fixovať lumbosakrálnu chrbticu a urobiť ju nehybnou, čím sa z nej odstráni záťaž.

Dlhotrvajúci zápalový proces vedie k tomu, že väzy strácajú svoju elasticitu a pohyblivosť chrbtice. Bolesť v kostrčovej kosti môže mať závažnejšie príčiny, ako je ankylozujúca spondylitída, ktorej začiatok sa prejavuje nejasnými a nie ostrými bolesťami v kostrči a následkami je úplná imobilizácia chrbtice a osoby. Včasné prejsť diagnózu, ak bolesť v kostre sa objavili sami, bez viditeľného poranenia.

Veľmi zriedkavo medzi ľuďmi rôzneho veku, môžete počuť sťažnosti bolesti v kostnej kosti. Tento jav patrí do kategórie veľmi zriedkavých - nie viac ako 1% z celkového počtu návštev u lekára o problémoch s chrbticou. Prečo to vzniká, stojí za to sa o to starať a ako sa s tým vysporiadať? Poďme hovoriť ďalej.

Bolesti kostrče: z čoho a prečo?

Bolesť v kostrčovej kosti môže byť mierna alebo môže spôsobiť vážne nepohodlie. Zriedkavo je bolesť taká silná, že porušuje rytmus života, narúša pohyb a prácu.

Príčiny tejto patológie môžu byť dosť veľa. Najbežnejšie sú:

• Traumatizácia. Zranenie tejto časti chrbtice môže spôsobiť silnú bolesť. Je to tak o banálnej modrine, ako aj o závažných zlomeninách. Po poranení sa môže syndróm bolesti objavovať periodicky alebo neustále rušiť.
• Adhézie alebo zjazvenie tkanív, ktoré sa objavili po operácii na brušných orgánoch. Po dlhom pobyte vo vodorovnej polohe, pri vstávaní, sa spravidla objavuje nepohodlie v kostrčoch.
• Choroby chrbtice bedrovej chrbtice. Je to o takých bežných chorobách a patológiách, ako je medzistavcová prietrž, výbežok, osteochondróza. Bolesť sa im dáva nielen kostí, ale aj dolným končatinám, panvovej časti chrbta.

Problémy s črevami, bedrového kĺbu, exacerbácia hemoroidov môže tiež spôsobiť podobné príznaky.

Coccyxové poškodenie. Čo bolí "chvost" (video)

Elena Malysheva a jej kolegovia v programe „Žiť zdravo“ hovoria o príčinách bolesti kostí, moderných metód diagnostiky a liečby.

symptomatológie

Odchýlky sa môžu prejavovať rôznymi spôsobmi. Všetko závisí priamo na príčinách, ktoré spôsobili nepohodlie v kostrčoch.

Pacienti, ktorí vyhľadávajú lekársku pomoc, sa spravidla sťažujú:

• zvýšená bolesť v čase tlaku na bedrovej oblasti;
• zvýšená bolesť počas dlhšieho sedenia;
• ostré, "streľba cez" alebo pálivá bolesť pri stúpaní, zvlášť potom, čo sedeli na niečom tvrdom;
• zvýšenie bolesti pri dlhodobom pobyte v rovnakej polohe, dlhodobé sedenie;
• výrazná bolesť s ťažkosťami pri vyprázdňovaní čriev (v prípade zápchy) a úľava po pohybe čriev.

Bolesť na vzostupe

U mnohých ľudí sa bolesť v kostrčovej kosti vyskytuje len vtedy, keď človek vstane z povrchu alebo počas pohybu čriev. Takéto bolesti vyžarujú do hrádze, sú paroxyzmálne alebo chronické, vyskytujú sa v noci po dlhom pobyte v polohe na bruchu.

Coccyxové bolesti sú zvyčajne vyvolané:

Bolestivý syndróm v kostnej kosti v čase vstávania môže prejsť sám alebo po užití analgetík. V 90% prípadov je táto bolesť sprevádzaná pocitom ťažkosti a ťažkým nepríjemným pocitom v kostrčoch.

Ak chcete zistiť príčinu bolesti, obráťte sa na odborníka. Nezávisle určiť prítomnosť akejkoľvek patológie je takmer nemožné, pretože bolesť sa objaví náhle a tiež náhle prejde.

V niektorých prípadoch, bolesť kostrč v čase vstávania trápia človeka roky, stáva sa pre neho zvyčajným javom, zhoršuje kvalitu života a ovplyvňuje schopnosť pracovať.

Bolestivosť chrbtice pri sedení

Čalúnený nábytok - hlavný vinník bolesti v kostre pri sedení. Ak sedíte na takomto nábytku po dlhú dobu, môžete si takéto nepríjemné pocity „zarobiť“.

Keď človek sedí na príliš mäkkom povrchu, kostra je v nesprávnej polohe. To spôsobuje porušenie krvného obehu v tejto oblasti, stagnujúce procesy. Čo v dôsledku toho máme? Soľná depozícia v stavcoch, ktoré tvoria kostru, a silná bolesť v kostre v blízkej budúcnosti.

Veľmi často je tento druh bolesti narušený profesionálnymi športovcami, ktorí sa zúčastňujú jazdy na koni alebo na bicykli. Príčinou bolesti v ich prípade nie je zhoršený krvný obeh a soľ, ale triviálne mikrotraumy kostrče, ktoré sa v 98% prípadov vyskytujú počas zamestnania týchto športov.

Častým výskytom u žien je bolesť v kostre pri sedení, ktorá sa vyskytuje na pozadí jej deformácie po ťažkom pôrode.

Ďalšou možnou príčinou tejto povahy bolesti je dermoidná cysta kostrčovej kosti, čo je vrodená anatomická anomália vývoja miechy.

Bolesť v kostrči počas tehotenstva a po pôrode

Ženy v zaujímavej pozícii sa často sťažujú na bolesť rôznej intenzity v oblasti kostrčovej kosti. Najčastejšie vznikajú v dôsledku:

• banálny nedostatok vápnika v tele počas tehotenstva;
• predtým neošetrené poškodenie kostrče;
• zápalové ochorenia genitourinárneho systému;
• fyziologické zmeny v štruktúre panvových orgánov (počas tehotenstva, panvové kosti sa „rozchádzajú“, berúc atypickú polohu);
• kostra sa stiahne v dôsledku tlaku rastúceho plodu na maternicu, čo zase vyvíja tlak na dolnú chrbticu.

Ak sa žena sťažuje svojmu lekárovi na bolesť v kostrči po pôrode, môže skúsený špecialista podozrenie na poranenie pri narodení:

• patologické krvácanie v oblasti mäkkých tkanív;
• nadmerné rozšírenie kostrčových stavcov (najčastejšie sa vyskytuje u veľkých veľkostí plodu).

Diagnostické metódy

Aby bolo možné vykonávať komplexnú a účinnú liečbu bolesti v kostrči, je dôležité spoľahlivo stanoviť príčinu ich výskytu.

Spočiatku, osoba zaoberajúca sa bolesťou v oblasti kostrč by mala navštíviť proktológa. Po vyšetrení sa tento špecialista obráti na „správneho“ lekára:

• neurológ;
• gynekológ;
• osteopath;
• chirurg;
• traumatologist.

V niektorých prípadoch budete potrebovať pomoc psychoterapeuta.

Počas diagnózy lekár vykonáva nielen vyšetrenie pacienta, ale aj podrobný prieskum (užívanie histórie). Počas hovoru by mal byť pacient pripravený oznámiť nasledujúce informácie:

• charakter bolesti;
• trvanie bolesti;
• presné umiestnenie;
• predchádzajúce zranenia alebo chirurgické zákroky.

Nie je nezvyčajné, že 100% zistí príčiny takejto bolesti a diagnóza zlyhá.

Ak lekár zistí, že je ťažké stanoviť diagnózu, potom sa vykoná symptomatická liečba, ktorá má často pozitívny účinok. V niektorých prípadoch, bolesť v kostrčoch prechádza sama, bez akejkoľvek terapeutickej manipulácie, medikácie.

Počas vyšetrenia lekár vždy vykoná palpáciu - štúdiu pomocou rúk. Môže sa jednať o vonkajšiu (hmatateľnú dolnú časť chrbtice a oblasť coccyxu) alebo vnútornú (palpácia kostrčovej kosti cez konečník). Počas palpácie má lekár možnosť určiť prítomnosť nádorov v rektálnej oblasti, posúdiť stupeň mobility kĺbov.

Na objasnenie diagnózy môže pomôcť moderné diagnostické postupy. Hlavné diagnostické metódy, ktoré možno použiť počas vyšetrenia:

• CT alebo MRI (umožňuje identifikovať patológiu chrbtice, čo môže viesť k syndrómu bolesti).
• Rádiografia dolnej chrbtice - umožňuje identifikovať nedávne alebo dlhotrvajúce poranenia kostrčovej kosti, dolnej chrbtice.
• Ultrazvuk panvových orgánov, orgány genitourinárneho systému. Vedené na identifikáciu ochorení močového systému, mužských a ženských pohlavných orgánov.
• Všeobecné laboratórne testy krvi, moču.
• Niekedy - komplexné vyšetrenie čriev.

Diagnóza bolesti na chrbte, krížovke, kostrči (video)

Bolesť dolnej chrbtice v pokoji a pri pohybe. Ako byť a čo robiť? Konzultácia manuálneho terapeuta.

Metódy spracovania

Akýkoľvek typ liečby môže byť predpísaný po identifikácii príčin bolesti v kostrči. Najbežnejšie sú:

Antibakteriálna terapia. Používa sa pri stanovení zápalových ochorení, zápalov rôznej lokalizácie.

Chirurgická liečba. Najčastejšie sa vykonáva v prítomnosti nádorov. Ak hovoríme o zhubných nádoroch, potom sa chemoterapia predpisuje v spojení s chirurgickou liečbou. Operácia môže byť tiež ukázaná pri poraneniach kostrčovej kosti.

Symptomatická liečba. Poskytuje použitie nesteroidných protizápalových liekov. Hlavným cieľom symptomatickej liečby je zlepšenie kvality života pacienta. Pacientom sa spravidla predpisujú nasledujúce NSAID: "Ibuprofen", "Indometacín", "Diclofenac", "Piroxicam".

NSAID majú bez výnimky mnoho vedľajších účinkov, predovšetkým na gastrointestinálny trakt, preto by sa nemali používať dlhšie ako päť dní a vo väčších dávkach, ako predpisuje ošetrujúci lekár.

Laxatíva. Pre väčšinu pacientov s bolesťou v kostrčiach sa každý defekačný čin mení na skutočné mučenie. Počas ciest na toaletu je osoba silne namáhaná, čo zvyšuje syndróm bolesti. Strach zo zvyšujúcej sa bolesti spôsobuje tzv. Psychologickú zápchu. V takejto situácii možno budete potrebovať laxatíva, ideálne rastlinného pôvodu.

Lokálne anestetiká. Keď sa analgetiká v tabletkách nezvládnu s bolesťou, anestetické injekcie v oblasti kostrčiek sa dostanú na záchranu. Tento postup je pre pacienta prakticky bezbolestný, umožňuje rýchlo zabudnúť na bolesť v kostrči.

Použitie terapeutických vankúšov. Možno ich zakúpiť v špecializovaných lekárňach. Hlavným účelom ich použitia je zmierniť dolnú chrbticu, znížiť zaťaženie samotnej chvostovej kosti.

Fyzioterapia. Pred vymenovaním akéhokoľvek typu fyzioterapie by ste sa mali uistiť, že v tele nie sú žiadne zápalové procesy. Pacient môže byť najčastejšie predpísaný:

• magnetická terapia;
• laserové alebo ultrafialové ošetrenie;
• parafínové aplikácie alebo darsonvalizácia.

Fyzioterapia poskytuje dobré výsledky pri liečbe chronickej bolesti v kostrči.

Odstránenie kostrče. Špecifický chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva v najťažších prípadoch. Hlavnými indikáciami na odstránenie sú: neznesiteľná akútna bolesť v oblasti kostrčovej kosti, neúčinnosť iných liečebných metód, výrazné zhoršenie kvality života pacienta, neschopnosť viesť normálny život. Odstránenie kostrče je najnovšou liečebnou metódou, ktorú lekári používajú len vo výnimočných prípadoch.

Ako zmierniť bolesť doma

Okrem hlavného môže lekár odporučiť tzv. Pomocnú liečbu, ktorá stanovuje:

• minimalizácia času stráveného v sede;
• v prípade núteného dlhého sedenia použitie špeciálnych profylaktických vankúšov;
• jesť potraviny bohaté na vlákninu (na prevenciu zápchy);
• aktívny životný štýl, pravidelné cvičenie.

Kedy je naliehavá potreba poradiť sa s lekárom?

Odporúča sa neodkladať návštevu u lekára, ak bolesť v kostrčoch prebieha v pozadí:

• krvácanie z konečníka;
• zvýšenie telesnej teploty;
• neznižuje po užívaní analgetík.

Osobitne pozorní na tento druh bolesti by mal byť adresovaný ľuďom s rakovinovými ochoreniami v minulosti.

výhľad

Záleží na príčinách bolesti. Vo väčšine prípadov priaznivé. V prípade včasného vymenenia adekvátnej liečby, bolesť rýchlo zmizne a zmizne na dlhú dobu. Bez náležitej liečby môže byť chronická aj banálna bolesť po zranení, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu života pacienta.

Hlavnou podmienkou priaznivej prognózy je včasná formulácia správnej diagnózy a včasná liečba.

Cvičenie terapia ako spôsob, ako sa zbaviť bolesti

Ľudia, ktorí trpia bolesťou v kosti kosti, sa odporúča venovať 20-30 minút voľného času denne komplexu jednoduchých, ale účinných cvičení:

№1. Lež na zemi na chrbte. Ohnite nohy na kolenách a rozprestrite ich okolo. Rukoväte pritlačené na vnútorný povrch kolien. Súčasne stlačiť kolená a pokúsiť sa tlačiť je od seba. Opakujte tlak 15 - 20 krát v 2 sériách, čím sa dosiahnu malé prestávky medzi tlakom a priblížením (maximálne 5-10 sekúnd).

Číslo 2. Ležíme na zemi na chrbte. Svorka medzi kolenami ohnuté v kĺboch, tvrdá guľa. Stlačte ju so ziskom a uvoľnite na minútu.

3. Lež na chrbte s napnutými nohami. Upnite loptu medzi nohy a na minútu ju stláčajte. Opakujte cvičenie 3-5 krát.

№ 4. Ležať na chrbte, ohýbanie kolien a šírenie je do strán. Zdvihnite panvu na 2-3 sekundy a nižšie na podlahu. Opakujte cvičenie 10-12 krát.

Akékoľvek cvičenia na problémy s dolnými časťami chrbtice by sa mali vykonávať pomaly, veľmi hladko, s krátkymi prestávkami.

V prípade akýchkoľvek patológií spojených s bolesťou kostrčovej kosti by ste mali odmietnuť:

• jogging;
• chmeľ;
• akékoľvek ostré rohy tela, sklon;
• namáhania;
• vzpieranie;
• nadmerná fyzická námaha.

Iné spôsoby liečby bolesti v kostnej kosti

V niektorých prípadoch sa môžu použiť iné spôsoby liečby bolesti v kostnej kosti. Používajú sa v situáciách, keď je liek z akéhokoľvek dôvodu kontraindikovaný z dôvodu vedľajších účinkov, použitie iných liečebných metód je neúčinné alebo nemožné.

Pomocné liečebné metódy majú dobrý liečivý účinok, umožňujú dosiahnuť maximálnu úľavu: čiastočné alebo úplné zmiernenie bolesti.

• Masáž (bodová, všeobecná, manuálna terapia atď.). Umožňuje uvoľniť svalstvo chrbta, zlepšiť prácu brušných orgánov, dať anatomicky správnu polohu končatinám a chrbtici.
• Akupunktúra. Populárna metóda liečby bolesti kostnej kosti, ktorá umožňuje odstránenie spazmu chrbtových svalov a elimináciu zvierania nervových zakončení, je dnes populárna.
• Hirudotherapy. Použitie pijavíc môže zlepšiť krvný obeh v postihnutých oblastiach, zmierniť zápal v tkanivách a svaloch a znížiť bolesť.

Ako vidíte, bolesť v kostrčoch je zriedkavý, ale možný nepríjemný jav spojený s mnohými nepríjemnosťami. V niektorých situáciách sa takýto syndróm bolesti vyskytuje na pozadí neškodných príčin, niekedy v dôsledku komplexných ochorení a patológií. Preto je mimoriadne dôležité včas sa poradiť s lekárom, podstúpiť diagnostiku a liečbu.

Kostra je považovaná za základ zmiznutého chvosta. Sakrococcygálny kĺb je spojený prostredníctvom medzistavcového kotúča Sv-Co, čo mu dáva možnosť ohnúť sa dozadu. Takéto stabilné spojenie medzi kostrčou a krížom nastáva v dôsledku pozdĺžnych a laterálnych väzov. Od nervových vetiev kostrče plexus k vnútorným orgánom panvy, anus a svaly panvového dna. Preto, keď kostrč bolí, je na neuropatológovi, aby rozhodol, čo má robiť.

dôvody

Bolesť v kostrči v lekárskej praxi sa nazýva koccygodynia alebo syndróm panvového dna. Okrem vertebrálnej lézie pri výskyte myodystrofických zmien vo svaloch panvového dna patrí dôležitá úloha k impulzom z postihnutých panvových orgánov. Pacienti sa sťažujú na bolesť v oblasti sakrálno-coccygálnej oblasti, perineu. Keď bolí kostrče, je potrebné identifikovať príčiny.

Príčiny bolesti môžu byť:

• trauma;
• predĺžené sedenie na tvrdých povrchoch;
• cysta;
• rektálne ochorenia;
• ochorenia ženských pohlavných orgánov;
• neurasténie.

Povrchová poloha kostry ho robí zraniteľným. Akékoľvek porušenie integrity bohato inervovanej artikulácie vedie k syndrómu predĺženej bolesti. Najčastejšie sa vyvíja bolesť z poranenia po dislokácii chrbtice. Liečbu coccygodynia po vyšetrení a stanovenie presnej príčiny. Röntgenovým vyšetrením sa dá zistiť deformácia kostnej kosti alebo jej zlomeniny.

U žien sa môže spontánne vyskytnúť syndróm bolesti.

Bolesť môže byť nudná, často veľmi intenzívna, lokálna. V strede kostrče je bolesť silná, s tlakom, ktorý sa šíri do gluteálnych svalov. V sede sa symptómy zvyšujú, najmä po stúpaní. Bolestivosť môže spôsobiť defekáciu.

Relatívne spoločná kokcygodynia hysterického pôvodu. Zvyčajne kombinovaný syndróm bolesti s nepríjemnými príznakmi v konečníku. Z hľadiska coccygodynia medicíny, skôr symptóm ako choroba, teda pred liečbou symptómu, identifikujú príčinu. Existujú bolesti funkčného a organického pôvodu. Ak nedochádza k organickému poškodeniu kostrčovej kosti, symptóm bolesti sa považuje za neuralgiu alebo za prejavený príznak ochorenia ženského genitourinárneho systému.

Organická bolesť v etiológii má poranenia. Ženy sa môžu pri pôrode zraniť. Patologické procesy v kostrčoch sa môžu vyskytnúť pri kostnom tkanive periostitídy alebo osteomalacie. Príčiny bolesti môžu byť trhliny, vytesnenie, dislokácie, ankylóza kostí, edém, hematómy.

Príznaky a diagnostika

Keď sú nezrovnalosti v kostrči, bolesť je hlavným príznakom. Sú matné, vyčerpávajúce a lokalizované v kostrči. Preto je pre pacientov ťažké byť v sede. Bolesť môže mať horiaci charakter a priviesť pacientov k nervovej únave. Tento príznak indikuje podráždenie plexu kostrového nervu a tón ciev. Pacienti sú nútení sedieť na jednom zadku.

S výskytom symptómov bolesti je v dvoch projekciách predpísané röntgenové vyšetrenie kostrče. Na základe rádiografických snímok sa môže diagnostikovať osteochondróza. Štúdia môže potvrdiť posun kostrčovej kosti. Výskum sa tiež uskutočňuje palpáciou cez konečník. Neurologická forma je diagnostikovaná zvýšenou bolesťou pri stlačení na kostrč. Organické poruchy sú diagnostikované nasledujúcimi funkciami:

• posunutie chrbtice (často anteriorly);
• stuhnutosť;
• zmenené kostrové kosti;
• prítomnosť nádoru, opuch;
• napätie a bolesť svalov a väzov panvového dna;
• sklon kostry.

Bolestivý syndróm je perzistentný, chronický. Ak vykonávate nesprávnu liečbu, často sa stáva príčinou nervového vyčerpania pacientov v dôsledku častých recidív. Vzhľadom na zvláštnosti symptómov sa pacienti často podrobujú dlhodobej liečbe s rôznymi špecialistami na ochorenia malej panvy. Presne diagnostikovať ochorenie počas exacerbácie, keď sa klinické prejavy zvyšujú a prejavuje sa vertebrálny proces.

liečba

Ak bolina poškodí, vo väčšine prípadov sa vykoná konzervatívna liečba. V prítomnosti degeneratívnych procesov sa rovnaká terapia vykonáva rovnako ako pri osteochondróze. Konzervatívna liečba zahŕňa:

• blokáda hydrokortizónom;
• protizápalovú liečbu;
• fyzioterapeutické metódy liečby.

S deštruktívnymi zmenami v kostných kĺboch, žiadna z metód liečby nemôže úplne obnoviť tkanivo, ale len otupiť symptómy. Neurologické zmeny v kostrčoch sa odporúča liečiť lokálnymi prostriedkami. Kompresie sú predpísané pre zapálené oblasti. Doma si môžete pripraviť terapeutickú emulziu. Zloženie emulzie zahŕňa:

• med - polievková lyžica;
• cibuľová šťava - lyžica;
• vaječný bielok;
• 1 dezertná lyžica mydla pre domácnosť.

Všetky ingrediencie sa zmiešajú, šľahajú, položia na plátno malú vrstvu a položia na kostru. Tkanina na emulziu je pokrytá olejovou handričkou alebo komprimovaným papierom, na vrchole sa nanesie vlnená tkanina a na chvíľu sa ponechá. Odporúča sa vykonávať 2 krát denne. Liečba ľudovými liekmi môže byť účinná len vo vzťahu k symptómu bolesti. Hlavný problém ľudových metód nerieši.

Keď trápia bolesti, odporúčame sedieť kúpele s terpentínom. Na ich prípravu nalejte do nádoby s vodou 5 ml terpentínu. V kombinácii s fyzioterapeutickými postupmi sú predpísané sviečky na zmiernenie bolesti. Efektívny s reflexnou reflexiou. Pacientom je predpísaná elektroakupunktúra, laserová terapia, akupunktúra v miestach medzi krížom a prvým kostrovým stavcom, parafínovými aplikáciami.

Na zmiernenie svalového spazmu a rýchle obnovenie stavu kostrče je predpísaná trakcia ponorky. Pacientom je predpísaná rektálna svalová masáž. Keď zápal panvových orgánov, ktorý spôsobil bolesť, liečiť základné ochorenie a zároveň obnoviť funkcie kostrče. Predpokladom účinnosti liečby je kontrola včasného pohybu čriev.

Pri subluxácii kostrčovej kosti sa liečba uskutočňuje v traumatológii. Zobrazená repozícia nasledovaná dlhým odpočinkom. Pri dlhodobej neúčinnej liečbe, pri ktorej sa príznaky neznižujú, sa odporúča úplne odstrániť kostrč.

prevencia

Keď bolina poškodená, prevencia spočíva v adekvátnej liečbe poranení kostí a ochorení panvových orgánov. Ľudia, ktorí sú v práci často v sede, sa odporúča sedieť na mäkkých pružných stoličkách. Musíte starostlivo pristupovať k svojmu zdraviu. Existuje mnoho chorôb, ktoré sa prejavujú vzdialenými príznakmi. Ak sa choroba nelieči, môže viesť k katastrofálnym výsledkom.

Odporúča sa viesť zdravý životný štýl a robiť komplexnú terapiu zameranú na posilnenie svalov a zlepšenie krvného obehu v panvových orgánoch. Masáž, tréning v bazéne, vitamínové a minerálne komplexy pomôžu začať mechanizmy regenerácie tela.

Uskutočňuje sa profylaktické vyšetrenie raz ročne, a to aj v neprítomnosti bolestivých prejavov v oblasti coccyxu. Odporúča sa navštíviť osteopata, ortopeda, neuropatológa, terapeuta. Keď sa objavia prvé prejavy ochorenia, lekári predpíšu liečbu, ktorá pomôže obnoviť normálne metabolické procesy, zlepšiť krvný obeh a tok lymfy v myofasciálnych štruktúrach. Ak je to potrebné, špecialista dá pokyn manuálnemu terapeutovi.

Znamená bolesť v kostrčiach nebezpečnú chorobu a mali by ste ísť k lekárovi?

Identifikovať príčinu bolesti bez vyšetrenia lekárom je takmer nemožné. Takáto bolesť sa môže objaviť náhle a čoskoro zmizne po dlhú dobu.

Ako určiť zdroj bolesti

Bolesť môže byť založená len na kostrč, a môže pokrývať spodnej časti brucha, dolnej časti chrbta, chrbta. V závislosti na prejave sú boľavé, prešívané alebo ostré.

Je veľmi dôležité diagnostikovať a odstraňovať príčinu bolesti v čase, inak sa v tele vyskytnú závažné poruchy, v dôsledku čoho sa bolesť stane chronickou a bude zasahovať do sedenia a chôdze.

Medzi hlavné príznaky bolesti v kostrčoch patria:

• zvýšená bolesť pri stlačení dolnej časti chrbta;
• výskyt nepríjemných pocitov počas zápchy a ich oslabenia po stolici;
• zvýšená bolesť počas dlhého sedenia;
• pálenie alebo "streľba" pri vstávaní po tvrdom povrchu, niekedy siahajúcom do hrádze a zadku.

Možné príčiny

Existuje niekoľko príčin pocitov bolesti a všetky majú inú povahu bolesti, vyžadujú rôzne testy a preto poskytujú rôzne spôsoby liečby.

V prípade vážneho pádu alebo úderu do bedrovej oblasti je možné poškodiť chrbticu.

Dôvod 1: Zranenie (vysídlenie, zlomenina, modrina, dislokácia, trhlina)

Považuje sa za najčastejšie a neočakávané pre pacientov. Charakterizované ostrou bodnou bolesťou v dolnej časti chrbta, ktorá sa často náhle objaví a zmizne.

Niekedy cyklisti a milovníci jazdy na koni zažívajú mikrotraumu, čo spôsobuje nepohodlie.

Po ťažkom pôrode sa môže vyskytnúť aj popôrodná trauma, pri ktorej majú ženy pri sedení bolesti chrbtice. Na potvrdenie výskytu bolesti z tohto dôvodu pomôžu také štúdie ako rádiografia a počítačová tomografia.

Ako liečba predpísané lôžko odpočinku (vždy prvých 7 dní po zranení), akupunktúra, na sebe korzet, špeciálne gymnastika.

Dôvod 2: Choroby kostného tkaniva a pohybového aparátu

Pomerne silná a často pálčivá bolesť siahajúca do dolnej časti chrbta, krížovej dutiny, sa môže u pacienta objaviť, keď sú medzistavcové platničky vytesnené, počas svalových spazmov, štipnutia nervov, osteochondrózy.

Vizuálne vyšetrenie lekárom, palpácia, rádiografia, počítačová tomografia pomôžu identifikovať príčinu. Akupunktúra niekedy pomáha zbaviť sa bolesti, nosiť špeciálny korzet.

Dôvod 3: Tehotenstvo

Počas vývoja plodu sa samičie panvové kosti rozširujú, čo vedie k miernej spätnej odchýlke. Tiež rastúce maternice môže natiahnuť kosti panvy, a veľký plod - porušujú nervy.

Keďže v tomto prípade je protidrogová liečba kontraindikovaná, lekári odporúčajú budúcim matkám nasledujúce:

• výber správnej polohy pre spánok;
• prevencia zápchy;
• obliekanie (najmä po 4. mesiaci);
• sedenie na mäkkom povrchu;
• cvičebná terapia;
• použitie suchého tepla;
• sedí na špeciálnej nafukovacej podložke.

Niekedy sa môže počas zápalu tvoriť hrudka.

Dôvod 4: Intestinálne / močové problémy

Medzi ne patrí prostatitída, hnačka, hemoroidy, rôzne mikrotrhliny, nádory, cicatricial deformity po operácii, zápal. Pri sedení a hlavne vstávaní, nepríjemných pocitoch pri ohýbaní sa vyskytujú bolestivé bolesti v kostrčoch.

Ak má pacient podozrenie, že tento problém sa stal príčinou bolesti, krvného testu, výkalov a analýzy moču, vizuálne vyšetrenie lekárom, hmatové vyšetrenie, vyšetrenie konečníka, ultrazvukové vyšetrenie môže pomôcť potvrdiť túto skutočnosť.

Dôvod 5: Sedenie na príliš mäkkom povrchu.

V tomto prípade je kostra neustále v nesprávnej polohe, čo je dôvod, prečo sa krv začína hromadiť v nádobách, ktoré ju obklopujú, a soľ sa ukladá do stavcov.

Ak chcete odstrániť problém a zbaviť sa bolesti, je potrebné obnoviť normálny krvný obeh.

To pomôže vytvoriť špeciálnu gymnastiku, akupunktúru, fyzioterapiu.

Dôvod 6: Nosenie tesného oblečenia

V tomto prípade sa pacienti sťažujú na bolesť pri sedení alebo chôdzi. To je spôsobené tým, že bederná oblasť je príliš tesná, čo spôsobuje narušenie zásobovania krvou.

S cieľom zastaviť nepohodlie, je najprv potrebné zmeniť oblečenie na voľné. Na obnovenie zásobovania krvou môže lekár predpísať akupunktúru, reflexológiu.

Dôvod 7: Bolesť nejasného pôvodu

Bolesť môže nastať bez zjavného dôvodu. V takýchto prípadoch musí lekár vykonať všetky možné testy na vylúčenie komplikácií a ochorení, ktoré ohrozujú život pacienta.

Liečba sa predpisuje v závislosti od symptómov pacienta.

Dôvod 8: Stres

V dôsledku banálneho stresu sa často objavujú bolestivé pocity. Akupunktúra, masáž, fyzioterapia vám pomôžu vyrovnať sa s ňou.

Aký druh liečby lekári ponúkajú?

Zbaviť sa bolesti po identifikovaní ich príčin sa uchýliť k nasledujúcim metódam:

• odpočinok na lôžku (od 7 do 10 dní ako primárne opatrenie);
• fyzioterapia (účinky na bolestivú oblasť pomocou ultrazvuku, vysokofrekvenčného prúdu, magnetických polí, chladu, tepla);
• Masáže (s ohrevom mastí a liečivých olejov, s použitím takých techník, ako je lisovanie, hladenie, hnetenie, trenie, vyhladzovanie, hnetenie);
• liečba liekmi (zahŕňa protizápalové nesteroidné lieky, ako je aspirín, ibuprofén, ketoprofén, diklofenak, piroxikam, svalové relaxanciá ako tizanidín, baklofen, mydocalm);
• akupunktúra (účinná nielen na zmiernenie bolesti, ale aj na normalizáciu spánku, psycho-emocionálneho stavu);
• blokáda (úvod do postihnutej oblasti lidokaínu, novokaínu, ktorý zmierňuje svalové kŕče);
• operácia (úplné odstránenie kostrčovej kosti, otvorenie abscesu so zápalom alebo odstránenie cysty).

Preventívne opatrenia

Aby ste sa chránili pred problémami, musíte postupovať podľa niekoľkých jednoduchých tipov:

• minimalizovať silnú fyzickú námahu na tele;
• robiť cvičenia na posilnenie svalov chrbtice;
• sledujte svoju stravu, zjedzte dostatok vitamínov (najmä horčíka, fosforu a vápnika);
• neprepúšťajú;
• Nezačínajte liečbu zápalových ochorení chrbtice;
• vyhnúť sa sedavému životnému štýlu;
• pravidelne navštevuje proktologa, gynekológa, osteopata, neurológa;
• Zúčastnite sa pravidelných fyzioterapeutických a masážnych kurzov.

Po prvé, keď sa objavia takéto nepríjemné pocity, človek by mal ísť na vymenovanie proktologa. V prípade potreby sa obráti na iného špecialistu (môže to byť gynekológ, neurológ, osteopat, chirurg a dokonca psychoterapeut).

Buďte pripravení podrobne informovať lekárov o povahe bolesti, o oblasti, v ktorej sa nachádza, aké zranenia ste mali predtým a aké operácie ste podstúpili.

Účinne sa zbaviť bolesti pomôže iba lekárovi, ktorý určí príčinu a predpíše správnu liečbu.

Veľmi zriedkavo zmizne samotná bolesť kostrčovej kosti, ale aby ste nepoškodili vaše telo, nemali by ste na to čakať alebo sami sa liečiť.

Coccygodynia (bolesť v kostre). Liečba coccygodynie

Výsledky chirurgickej liečby boli odlišné. Potom sa kyvadlo názoru lekárov otočilo opačným smerom a ako to bolo pozorované hlavne u žien, začalo sa považovať za neurózu. Vzhľadom na to, že operácia často nemala žiadny účinok, bolo rozhodnuté, že bolesť je psychogénna a po dlhý čas sa operácie zastavia. V súčasnosti neexistujú v lekárskej komunite tieto dva extrémne názory. Všeobecne sa uznáva, že coccygodynia existuje ako skutočný syndróm.

Kostra je najnižšia časť chrbtice. Je to základný chvost a skladá sa z 3-5 malých kostí. V skutočnosti sú to nedostatočne rozvinuté stavce navzájom spojené. Spočiatku sa predpokladalo, že zložky kostry sú úplne priľnuté a nemajú žiadnu vzájomnú pohyblivosť. Ukázalo sa, že kostrč nie je jediná tvorba celej kosti a existuje veľmi malá amplitúda pohybov medzi jednotlivými zložkami v dôsledku fibróznych kĺbov a väzov. Kostra je spojená s kruhovým základom a väzmi. Medzi krížencom a kostrčou je tiež obmedzené množstvo pohybu. Častejšia prítomnosť kokciodie u žien sa vysvetľuje niekoľkými faktormi: veľkou rotáciou panvy a širšou panvou, čo zvyšuje riziko poranenia kostrče.

Symptómy kokcygodynie

Symptómy závisia od skutočných príčin bolesti v kostrči. Najcharakteristickejšie znaky coccygodynie sú:

• zvýšená bolesť pri sedení, lokálna bolesť v kostrči,
• zvýšená bolesť pri pohybe zo sedenia na stojaci
• zvýšená bolesť so zápchou a úľavou po stolici.

Príčiny coccygodynia

Stále nie je jasné, ktorá anatomická časť je zodpovedná za vznik bolesti. V mnohých prípadoch nie je možné zistiť príčinu bolesti (idiopatická kokccygodynia). V podstate môže byť bolesť spôsobená zranením alebo nadmernou záťažou v tejto oblasti, ktorá spôsobuje mierne posunutie kostrčových kostí a v dôsledku toho sa objaví zápal a bolesť.
Hlavné možné príčiny kokcygodynie:

• Miestne zranenie. Pokles kostry môže spôsobiť traumu väzov samotnej kostry alebo oblasti sakrálneho spojenia. Toto je najčastejšia príčina coccyrida.
• Rody. Počas pôrodu, hlava dieťaťa, vychádza z panvy, kladie tlak na kostrč a poškodzuje väzy a niekedy vedie k zlomeninám chrbtice.
• Pretlak. Určité činnosti spojené s predĺženým tlakom na kostru, ako je jazda na koni alebo predĺžené sedenie na tvrdom povrchu, môžu viesť k bolesti v kostre. V takýchto prípadoch je bolesť zvyčajne nestála. Ak však expozičné faktory pretrvávajú a liečba sa neposkytuje, môže byť bolesť chronická.
• Nádor alebo infekcia. Je veľmi zriedkavé, že infekcie v kostnej kosti môžu byť spôsobené infekciami alebo nádormi v oblasti kostry, ktoré vyvíjajú tlak na kostru a spôsobujú bolesť.

Diagnostika coccygodynie

Diagnóza coccygodynie sa robí na základe lekárskej anamnézy a fyzikálneho vyšetrenia. Nástroje inštrumentálneho vyšetrenia sa používajú v prípadoch, keď je potrebné odstrániť iné možné príčiny bolesti.

Fyzikálne vyšetrenie. Uskutočňujú sa rektálne a vaginálne vyšetrenia, aby sa pomocou palpácie zistila možná prítomnosť nádoru, ktorý môže byť príčinou bolesti. Okrem toho je potrebná palpácia na prítomnosť lokálnej bolestivosti kostrče. Neprítomnosť bolesti pri stlačení chrbtice ukazuje, že bolesť má inú genézu (hernia disku z lumbosakrálnej alebo osteochondrózy). Z inštrumentálnych metód vyšetrenia sa používa rádiografia (rádiografia kostrčového a kostrového svalu vám umožňuje vidieť prítomnosť zlomenín alebo veľkých nádorov) a MRI (umožňuje diagnostikovať infekcie a nádory). Pravdepodobne nie je aplikovaný CT sken a scintigrafia, kvôli nedostatku informácií v tomto syndróme.

Liečba coccygodynie

Liečba coccygodynia, spravidla konzervatívna a väčšinou lokálna.

Liečba liekmi. Často sú určené nesteroidné protizápalové (NSAID), ako je ibuprofén, naproxén, inhibítory COX-2. Tieto lieky pomáhajú znižovať zápal v oblasti kostrče a tým znižujú bolesť. V prítomnosti zápchy menovaný preháňadlá.

Použitie špeciálnych vankúšov vo forme prsteňa alebo iného tvaru, aby sa predišlo kontaktu kostrče s povrchom pri sedení.

Fyzioterapia. Ultrazvuk, elektroforéza a ďalšie postupy pomáhajú znižovať zápalový proces.

Blokáda. Lokálna injekcia anestetík spôsobuje úľavu od bolesti v kostrčoch a kombinácia so steroidom (dexazónom) zmierňuje zápal. Účinok zvyčajne trvá 1 až 3 týždne. Odporúča sa, aby rok neprekročil viac ako tri blokády.

Manuálna terapia Niekedy sa určité techniky používajú na ovplyvnenie kostry. Ale mali by ich vykonávať iba skúsení terapeuti.

Cvičenie terapia. Pomáha zlepšiť krvný obeh kostrčou. Okrem toho cvičenie zvyšuje produkciu endorfínov.

Pri pretrvávajúcom syndróme rezistentnej bolesti sa odporúča chirurgická liečba. Hoci z hľadiska technológie nie je prevádzka náročná, ale obdobie obnovy je dosť dlhé.