Spinálna stenóza bedrovej chrbtice je vyjadrená čiastočným prekrytím miechového kanála. Ako sa kanálik komprimuje, korene miechy sa stláčajú. Choroba progresívnej povahy: prechod na ťažký stupeň zdĺhavého. V počiatočných štádiách sa štandardná liečba prejavuje použitím liekov, cvičebnej terapie, terapeutickej masáže. V pokročilej verzii ochorenia vyžaduje operáciu. Zvážte príznaky ochorenia, diagnostické metódy a naučte sa liečiť spinálnu stenózu.

Príčiny Spinoza

Spinoz je rozdelený na vrodený typ vývoja a získaný. V prvom prípade sa ochorenie vyskytuje v dôsledku povahy štruktúry stavcov: vznikajú počas vývoja embrya. Charakteristiky idiopatickej (kongenitálnej) Spinoza zahŕňajú:

• Nohy plodu sa tvoria nesprávne: jedna kratšia ako druhá;
• Zvýšenie alebo skrátenie chrbtového oblúka;
• Znížený rast plodu a ďalšie.

Spinálna stenóza získaného typu je častejšia vrodená. Príčiny výskytu:

• Poranenia kanála v bedrovej chrbtici spôsobené mechanickými účinkami deštruktívnej povahy na chrbte;
• Degenerácia chrbtice chrbtice v dôsledku artrózy kĺbov. Ďalšou príčinou je osteochondróza. Tieto príčiny lumbálnej spinálnej stenózy sú najčastejšie;
• Lekárske zákroky, ako napríklad odstránenie časti chrbtového oblúka. Deštruktívne procesy sú vlastné ľuďom s kovovými štruktúrami na chrbtici;
• nádory;
• Infekčné ochorenia;
• Zmena metabolizmu, v dôsledku ktorej sa metabolické produkty akumulujú v stavcovi;
• Zhoršená dodávka krvi do koreňov miechových nervov;
• Reumatoidná artritída a iné.

Stáva sa, že je pacientovi diagnostikovaná vrodená stenóza medzistavcových dier, ktorá sa nakoniec zmení na iný typ Spinozy, získanej. Zúženie vertebrálnych artérií a diery v tomto prípade nie je možné liečiť liekmi, vyžaduje sa operácia.

Typy stenózy

Aby sme jasne pochopili, aké typy stenózy ovplyvňujú chrbticu pacienta, vráťme sa k anatómii chrbtice:

1. Centrálny kanál je zvláštnym prípadom pre miechu;
2. Laterálne radikulárne kanály pôsobia ako kanál vylučovania nervov a ciev. Spojujú ich s periférnym nervovým a obehovým systémom;
3. Kanály tepny chrbtice, umiestnené v krčnej chrbtici.

Existujú tri typy zúženia kanálov:

• Centrálne zúženie: relatívna spinóza (menej ako 1,2 cm), absolútna (menej ako 1 cm), laterálna (menej ako 0,4 cm);
• Stenóza vertebrálnej artérie je následne rozdelená na stenózu na pravej vertebrálnej artérii a stenózu ľavej vertebrálnej artérie.

• Možno budú informácie pre vás užitočné: sekundárna stenóza

Spinozov prejav

Čo je to stenóza vertebrálneho kanála, môže byť chápaná špecifickými príznakmi, ktorými sa choroba vylučuje. Kompresia ciev a nervových zakončení v mieche spúšťa reťaz nepríjemných následkov:

• Epidurálny tlak sa stáva vysokým;
• V dôsledku tlaku na nervové vlákna dochádza k ich zápalu a opuchu;
• Narušený krvný obeh v panvových orgánoch, v brušnej dutine, trpí.

Najzávažnejším príznakom Spinozy je neurogénna intermitentná klaudikácia. Je vyjadrená v bolesti chrbta. Počas krátkych prechádzok sa bolestivé pocity u pacienta zvyšujú a znižujú. Ohýbanie chrbta dopredu, doľava alebo doprava zmierňuje bolesť, kým sa telo nevráti do svojej pôvodnej polohy. Neurogénne poranenie je charakterizované napätím vo svaloch dolných končatín, ktoré je sprevádzané kŕčmi u teliat. Bolesť chrbtice sa prenáša do dolných končatín. Panvové orgány umiestnené na ľavej a pravej strane chrbtice rovnako bolí. Okrem toho, pacient so stenózou miechového kanála na bedrovej úrovni narúša močový systém.

Časom príznaky ochorenia vedú k invalidite.

Príznaky ochorenia

Vyššie boli uvažované symptómy, ktoré spôsobujú lumbálnu spinálnu stenózu. Sú však odlišné od symptómov spinózy, ktoré sa vyskytujú, keď sa zúžený kanál v krku alebo hrudníku. Pre kontrakcie hrudníka je typické:

• Bolesť v krku, časť krku;
• Plecné svaly trpia;
• Necitlivosť alebo brnenie v hornej časti trupu;
• Paralýza jednotlivých častí alebo celého tela súčasne;
• Porušenie a zatknutie dýchacích funkcií;
• Nedostatok citlivých reflexov pod úrovňou lézie.

Hrudná chrbtica je najmenej ovplyvnená stenózou. Dôvodom je jeho nečinnosť: je ťažké na ňu vyvíjať vonkajšie vplyvy, čo môže viesť k degeneratívnym zmenám. Známky takejto spinozy zahŕňajú:

• Selektívna citlivosť kože brucha a hrudníka;
• Bolesť brucha, bolesť v srdci;
• Bolesť v mieste poranenia.

komplikácie

Ak sa liečba spinálnej stenózy neuskutočnila včas, pacient bude mať komplikáciu. Spočiatku existujú neurologické symptómy, ktorých intenzita závisí od stupňa kompresie miechy. Keď je miecha poškodená, komplikácie sú zriedkavo reverzibilné. Medzi nimi sú:

• Nižšia paraparéza;
• Narušenie normálneho fungovania panvových orgánov;
• Strata pocitu a ochrnutie.

diagnostika

Diagnóza ochorenia začína zbierkou anamnézy: ošetrujúci lekár skúma pacientove sťažnosti, povahu a umiestnenie bolesti, spôsob života pacienta, čo môže viesť k stenóze bedrovej chrbtice. Potom lekár vykoná fyzické vyšetrenie pacienta a odpovie na otázku, čo to je. Prídavná diagnostika je tu tiež priradená.

Röntgenové ožarovanie nespôsobuje u pacienta bolesť. Ukazuje zmeny kostí pomocou röntgenového prístroja. V prípade stenózy odhaľuje osteofyty, hypertrofiu fazetových kĺbov, poškodenie alebo slabú stabilitu chrbtice. Tiež X-ray dáva obraz, ktorý vám umožní pochopiť, či pacient znížil medzistavcové trhliny. X-ray nevidí mäkké tkanivá a znemožňuje identifikáciu nádorov a iných typov deštrukcie.

Táto výskumná metóda vám umožňuje získať obraz o vnútornej štruktúre tela. Postup je neškodný a nepredstavuje nebezpečenstvo pre život. Obrázok získaný na MRI ukazuje pozdĺžne rezy, ktoré umožňujú diagnostikovať akúkoľvek patológiu mäkkých tkanív. MRI odhaľuje hypertrofiu kĺbového kĺbu, prietrž a iné deštruktívne patológie.

Štúdium chrbtice sa uskutočňuje rôntgenovými lúčmi. Výsledný obraz je spracovaný počítačovým programom a vytvára obraz rezov. Rovnaký obraz sa získa počas MRI. Diagnostika pomocou počítačovej tomografie umožňuje identifikovať kostné výrony, hypertrofiu fazetových kĺbov a ďalšie zmeny v kostnom tkanive. Tomografia môže byť kombinovaná s myelogramom. Obraz ochorenia v tomto prípade je jasnejší.

liečba

Spinálna stenóza, ktorej liečba môže byť lekárska alebo operatívna, môže byť úplne vyliečená. Liečba liekmi je možná v počiatočných štádiách ochorenia za predpokladu, že nie sú žiadne významné neuralgické poruchy. Ak sa objavia iné príznaky ako bolesť bedrovej oblasti a nôh, konzervatívna liečba nebude fungovať.

Primárna liečba Spinoza je komplexná aplikácia fyzioterapeutických procedúr, cvičebnej terapie, masáží a liekov.

Liečba liekmi zahŕňa:

• Nesteroidné lieky. Umožňujú zmierniť zápal z stlačeného nervového koreňa a znížiť opuchy, odstrániť bolesť. Forma, v ktorej sú nesteroidné lieky používané pacientom, je diskutovaná individuálne;
• Vitamíny skupiny B. Pozitívne pôsobia na štruktúry periférneho nervového systému, pričom anestetizujú zapálené oblasti;
• Svalové relaxanty. Skupina liekov používaných na zmiernenie svalového napätia;
• Prostriedky na zlepšenie prietoku krvi;
• prekrvenie;
• Blokáda lidokaínom a hormónmi. Uvoľňujú bolesť a opuchy.

V prípade neskorej liečby u lekára je indikovaný chirurgický zákrok. V tomto bode má pacient neuralgické symptómy, funkcie orgánov nachádzajúcich sa v panve sú narušené a objaví sa paréza. Operácia pomáha odstrániť kompresiu koreňov miechového nervu.

Spinálna stenóza bedrovej chrbtice je ochorenie, ktoré s väčšou pravdepodobnosťou končí u pacientovho postihnutia. Tomu sa dá predísť, ak starostlivo zvážite svoje zdravie a počúvate signály od tela. Len včasná liečba pomôže zbaviť sa choroby navždy, pričom sa zabráni opakovaniu.

Neprasknite!

liečba kĺbov a chrbtice

• choroba
  • Arotroz
  • artritída
  • Ankylozujúca spondylitída
  • bursitis
  • dysplázia
  • ischias
  • myositis
  • osteomyelitída
  • osteoporóza
  • zlomenina
  • Ploché nohy
  • dna
  • radiculitis
  • reumatizmus
  • Päta ostrohy
  • skolióza
• kĺby
  • koleno
  • brachiálna
  • bedro
  • nohy
  • ruky
  • Iné spoje
• chrbtica
  • chrbtica
  • osteochondrosis
  • Cervikálna oblasť
  • Oddelenie hrudníka
  • Bedrovej chrbtice
  • prietrže
• liečba
  • cvičenie
  • operácie
  • Z bolesti
• ostatné
  • svaly
  • zväzky

Ako liečiť spinálnu stenózu

Čo je to spinálna stenóza, jej príčiny, stupeň, symptómy, liečba

Keďže spinálna stenóza je častejšia u starších pacientov, je dôležité starostlivo skontrolovať celkový fyzický stav pacienta pred operáciou. Ak má pacient vážne zdravotné problémy, lekár nemôže dať pacientovi riziko pre operáciu chrbtice. Rozhodnutie chirurga vykonať operáciu chrbtice u pacienta by malo byť vykonané v súčinnosti s pacientom a jeho stálym lekárom.

Na tejto stránke je možné študovať princípy takýchto fyzických cvičení a oboznámiť sa s technikou ich výkonu.

Príčiny a opis ochorenia

MRI chrbtice (zobrazovanie magnetickou rezonanciou). Najpresnejšia metóda diagnózy, ale jej kontraindikácie a náklady na implementáciu neumožňujú, aby bola vykonaná u každého pacienta s predpokladom spinálnej stenózy. Umožňuje kontrolovať chrbticu vo forme jemných snímok, ktoré môžu odhaliť zmeny v tkanivách kostí a chrupaviek a neurovaskulárneho zväzku, miechy a svalov.

Motorické testy (štúdium vlastností motorickej aktivity);

Metóda sa uplatňuje vtedy, keď príčinou zúženia kanála je zmena výšky disku a zvýšenie tlaku na jeho zadnej časti.

• Paralýza (bez pohybu)
• Pooperačné jazvy
• :
• Konzervatívna liečba a operácia bedrovej stenózy

Paroxyzmálny konvulzívny symptóm;

Príznaky patológie

Spinálna stenóza je nebezpečné ochorenie, ktoré vedie k invalidite. Diagnóza patológie sa stanovuje na základe spondylometrie (meranie lúmenu chrbtice) po vykonaní magnetickej rezonancie (MRI).

1. Okrem iného budete pravidelne dostávať nové bulletiny a každý deň sa dozviete niečo nové o prekonávaní svojej choroby.
2. CT chrbtice (počítačová tomografia). Menej presná diagnostická metóda ako MRI má však menej kontraindikácií a je prístupnejšia. Vrstvovými obrazmi môžete kontrolovať stav tkaniva kostí a chrupavky, identifikovať zúženie medzistavcového kanála.
3. Preskúmať (štandardnú) spondylografiu (rádiografia);
4. Na posilnenie zadnej podpory medzi spinálnymi procesmi sa vkladajú výstužné implantáty, pričom sa zároveň zachováva schopnosť chrbtice ohýbať a ohýbať.

Strata močenie a defekácia

klasifikácia

Prítomnosť kovu v kanáli

1. Menej ako 12 mm - relatívna stenóza
2. Spinálna stenóza vyžaduje okamžitú liečbu. S malým stupňom kompresie miechy môže byť aplikovaná liečba zameraná na elimináciu:

Zhoršená citlivosť končatín;

Všimnite si, že najčastejšou príčinou ochorenia je ukladanie vápenatých solí do aparátu kĺbového väzenia počas degeneratívnych dystrofických procesov (skolióza, spondylóza, osteochondróza).

Miechový kanál je nádoba pre miechu. Keď sa zužuje, miecha je stláčaná. Stav je nebezpečná strata funkčnosti inervovaných orgánov.

Preto sme dospeli k záveru, že ak máte dostatočne svetlú spinálnu stenózu, liečba môže byť konzervatívna.

1. Spinálna stenóza hrudnej oblasti vyžaduje integrovaný prístup k liečbe. Ide o kombináciu farmakoterapie a fyzioterapie av prípade potreby aj operácie.
2. Rádiografická štúdia epidurálnej oblasti (epidurografia);
3. To vám umožňuje udržiavať stabilitu chrbtice a eliminuje komplikácie vo forme ochorení susedných segmentov.

Stenóza vertebrálnej artérie - Barre-Lieuov syndróm (syndróm vertebrálnej artérie)

1. Nádory stavcov, atď.
2. Menej ako 10 mm - absolútne
3. Kompresia neurovaskulárnych štruktúr;
4. Nekontrolovaná defekácia a močenie;

Pri degeneratívnych procesoch sa miecha postupne stláča. S progresiou ochorenia sa objavujú lokálne bolesti a neurologické príznaky patologickej inervácie periférnych orgánov. Ak nie sú liečené, symptómy sa vyvíjajú rýchlo.

• Stinóza chrbtice je diagnostikovaná, keď sa zmenší šírka zadnej prednej časti kanála alebo duralového vaku. Rozmery sa merajú po vykonaní myelogramu (zavedenie kontrastu do subarachnoidného priestoru miechy a röntgenového žiarenia).
• Ako liečiť spinálnu stenózu v prípade, keď lieky majú len krátkodobý účinok? Konzervatívna liečba bohužiaľ pomáha len určitej časti ľudí. Dokonca steroidy nefungujú efektívne zakaždým, čo spôsobuje veľa komplikácií.
• Konzervatívne metódy liečby stenózy v hrudnej chrbtici zahŕňajú niekoľko skupín liekov a kombináciu dvoch alebo viacerých metód fyzioterapie:
• Všeobecné neurologické vyšetrenie;
• Kontraindikácia takejto liečby - nestabilita segmentu

Útoky horiacej pulzujúcej bolesti v chrámoch, zátylku, oblasti obočia

Spinálna stenóza spôsobená kompresiou nervov a krvných ciev miechy spúšťa patologický reťazec, ktorý spôsobuje:

Laterálna stenóza miechového kanála je diagnostikovaná, keď veľkosť laterálneho puzdra a foraminálneho otvoru je menšia ako 4 mm.

Klinický stupeň

Napätie svalovo-väzivového aparátu;

1. Teplotná dysestézia;
2. U starších ľudí sa v dôsledku početných patologických procesov v mieche vytvára diagnóza - „polysegmentálna stenóza“. Liečba patológie konzervatívnymi a chirurgickými metódami umožňuje len niekoľko z nich uľahčiť jej priebeh. Stenóza miechového kanála v starobe vedie spravidla k invalidite, aj keď sa operácia dekompresie chrbtice vykonáva včas.
3. Ak je vzdialenosť medzi rotujúcim procesom na opačnej strane a závesom jeho základne v meracej oblasti menšia ako 12 mm, je možné nastaviť diagnózu „zúženie miechového kanála“.
4. Chirurgická liečba stenózy miechového kanála môže byť nevyhnutná pre tých pacientov, ktorí majú problémy s močením, sťažujú sa na nemožnosť normálneho pohybu v dôsledku slabosti a konštantnej bolesti.
5. NSAID (lieky proti bolesti) - majú analgetické a protizápalové vlastnosti, môžu u pacientov znížiť bolesť. Zástupcovia tejto skupiny s maximálnym účinkom na hrudnú chrbticu: Diclofenac, Pentalgin, Analgin, Nurofen, Spazmalgon, atď. v závislosti od závažnosti procesu.
6. Ultrazvuk miechového kanála (echo-chondilografia) bedrovej chrbtice;

Ak sa spinálna stenóza kombinuje s nestabilitou, potom je jedinou vhodnou liečbou použitie stabilizačných predných a zadných stabilizačných systémov.

1. Vertigo s náhlymi zmenami v polohe hlavy, sprevádzané krátkodobou stratou vedomia
2. Zvýšený epidurálny tlak
3. Stenóza vertebrálnej artérie

Hypoxia nervových koreňov;

1. Paréza končatín (obmedzenia mobility).
2. Klinické stupne stenózy miechového kanála:
3. Čo spôsobuje spinálnu stenózu:
4. S veľkou opatrnosťou budú predpísané také metódy liečby pre starších pacientov, ktorí nemusia trpieť takýmto radikálnym zásahom.

Intravertebrálne podávanie prípravkov glukokortikosteroidov. Zástupcovia: Diprospan, Prednisolone. Znížiť opuch mäkkých tkanív, potencovať anestetický účinok NSAID.

• Štúdium periférnych nervov a funkčný stav svalového tkaniva (spinálna elektroneuromyografia);
• Pri kombinácii zúženia miechového kanála a prietrže, najmä v oblasti krčka maternice, sa uprednostňuje minimálne invazívna chirurgická operácia - mikrodiscektómia.
• Poruchy sluchu a zraku
• Zápal nervu v dôsledku mechanického namáhania
• :
• Arteriálna a venózna insuficiencia;

• Zúženie na pozadí anomálií: nonunion stavcov, anomálie oblúkov, patológia lumbosakrálneho uzla, hyperplázia spinálnych procesov;
• Medzistavcové prietrže;

Prakticky každá operácia chrbtice vyžaduje čas a je veľmi traumatická. Najčastejšie, okrem odstránenia hlavného problému, musí byť chrbtica ďalej stabilizovaná.

Hlavné príznaky

Fondy s diuretickými účinkami - poskytujú zníženie opuchu tkaniva, znižujú tlak likvoru a stupeň stenózy. Zástupcovia: Lasix, Furosemide, Magnesia.

1. Osteoscintigrafia (získanie dvojrozmerného obrazu oblasti chrbtice zavedením rádioaktívnych izotopov).
2. Video: spinálna stenóza

Problémy koordinácie

Obehové poškodenie a nervová ischémia

1. Najčastejšou príčinou je artróza priečnych procesov krčných stavcov (nekrvavá artróza).
2. Poruchy metabolického metabolizmu;
3. Vegetatívna dystónia;
4. Dysplastická stenóza: hypochondroplázia, spondyodystrofia, osteopatia, chondrodysplázia, choroba mramoru, Pagetova choroba;
5. Depozícia vápenatých solí v spinálnych väzoch (ankylozujúca spondylitída);
6. Na tento účel sú spravidla zvolené dynamické systémy. Umožňujú čo najkratšie skrátenie rehabilitačného obdobia a pacient sa môže postaviť a začať sa pohybovať nezávisle nasledujúci deň po operácii.

Dobré zdravie pre vás, moji priatelia! Zvyčajne sme šťastní, ak sa v našom tele niečo znižuje. Napríklad boky alebo objem bokov po ťažkom jedle na Nový rok. Existujú však situácie, keď takéto zníženie vedie k vážnemu zhoršeniu zdravia ak rozvoju komplikácií. Najmä konverzácia ovplyvní spinálnu stenózu.

• Spinálna stenóza, ako choroba s komplexom syndrómov, zahŕňa použitie rôznych liečebných postupov. Liečba môže byť konzervatívna, lekárska, chirurgická. Prevencia je zachovanie normálneho fungovania chrbtice ako celku.
• Ochorenia chrbtice, jej bedrovej chrbtice, napríklad spinálna stenóza (miechového kanála), sú bežné najmä vo vekovej skupine nad 60 rokov. V tomto štádiu, procesy prebiehajúce v chrbtici, ktoré majú kompenzačné, stabilizačné vlastnosti. To znamená, že kostné tkanivo expanduje a dochádza k anatomickému zúženiu miechového kanála, oblastí koreňov nervov a medzistavcového priestoru. Syndróm bolesti chrbtice (vertebrálny) sa vyvíja, dochádza k strate účinnosti, dočasnému alebo trvalému.
• Vegetatívne poruchy
• Typy ischémie pri zužovaní kanála v bedrovej chrbtici
• Svojím pôvodom môže byť zúženie:

• Tonické kontrakcie;
• Degeneratívna spinálna stenóza: s osteochondrózou, strednou herniou, sekvestráciou subglottického disku, spondylarthrózou, spondylolistézou;
• Lipóm (mastná benígna tvorba);
• To je všetko dnes, priatelia! Postarajte sa o seba a vyhnite sa vážnym narušeniam v práci vášho tela. Nechajte zdravie a pohodu vždy len 100%. A ešte raz na vás čakám, aby som vám povedal nové metódy liečby ochorení chrbta.

Ak sa má tento termín dešifrovať, bude to znamenať „zužovanie“. Budeme hovoriť o tom, ako dnes liečiť stenózu miechového kanála. Predpokladá sa, že stenóza je dôsledkom degradácie nášho tela súvisiacej s vekom. Nie je však možné vylúčiť možnosť rozvoja tejto patológie u mladých ľudí.

Nemôžete vykonávať samoliečbu.

Aká je relatívna stenóza bedrovej a krčnej

Spinálna stenóza sa považuje za komplexné ochorenie, ktorého liečba závisí od závažnosti.

Patologická inervácia orgánov;

Cervikalgia, cervikobrachialgia (cervikálna stenóza vedie k nej), thorakalgia (so zúžením hrudníka), sakralgia, lumbodynia, lumboischialgia (s bedrovou stenózou);

Ústavný vzhľad: s anatomickými znakmi štruktúry chrbtice;

Epiduritída (zápal duralového vaku a miechy).

Podeľte sa o pripomienky, mali ste nejaké skúsenosti s touto chorobou?

• Je pravda, že zoznam dôvodov v tomto prípade bude obsahovať anatomické znaky, ktoré sa objavili v prenatálnom období. Takéto ochorenie sa vždy prejavuje formou bolesti v časti chrbtice, kde sa vyskytli patologické zmeny. Táto bolesť sa môže šíriť nervové vlákna po nohe.
• Keď pacient navštívi lekára, hlavným problémom je silná bolesť v bedrovej oblasti. Lekár môže predpísať lieky proti bolesti, ktoré dopĺňajú liečbu, ale nie sú spôsobom na odstránenie samotnej choroby. Pri veľmi silnej bolesti je možné predpísať liečbu liekmi. Pre prípad kontraindikácií je však v prípade vedľajších účinkov nevyhnutné neustále monitorovanie lekárom; náhrada liekov. Okrem liekov proti bolesti sú predpísané lieky na uvoľnenie svalov (svalové relaxanty). Rôzne chondroprotektory sa tiež používajú na podporu procesu regenerácie tkanív, zlepšenia metabolických procesov (venotoniky) v nich, prípravkov na zníženie možných zápalových procesov, ako aj prostriedkov na zníženie úrovne prejavov depresie a nespavosti. V niektorých prípadoch použite špeciálnu blokádu injekcií.
• V modernej medicíne sa vývoj stenózy vysvetľuje prejavmi mechanizmu degeneratívnej nestability. Aby sme to pochopili, chrbtica musí byť reprezentovaná ako spojenie vertebrálnych kĺbov, v ktorých sa nachádza miecha, to znamená, že v chrbtici je miechový kanál. Spinálna stenóza spôsobuje zúženie kanála. Medzistavcové platničky podstupujúce degeneratívne procesy destabilizujú motorické segmenty chrbtice. Keď k tomu dôjde, dochádza k pretiahnutiu kĺbových kapsúl, ktoré sú potrebné na obmedzenie pohybu väzov. Ak sú poškodené, potom pohyby medzi kĺbmi presahujú hranice fyziologickej normy. Zúženie kanála je spôsobené poškodením kĺbov a väzov, ako aj otvormi medzi stavcami.
• Aplikujte dva typy liečby - konzervatívnu a chirurgickú
• Pri laterálnej radikulárnej stenóze - ischémia miechového nervu
• nadobudnutý
• Poruchy cirkulácie alkoholu;

Radikulárne symptómy: polyradikulárne, monoradikulárne, syndróm chvosta koní;

Čo je hrudná myelopatia

Získané nie degeneratívne: traumatické poranenia, neuromuskulárne ochorenia, hormonálne poruchy, účinky spinálnej chirurgie;

Pri hodnotení veľkosti spodnej časti chrbtice v mieste chvosta koňa sa zúženie diagnostikuje, ak je minimálna veľkosť na ktorejkoľvek úrovni menšia ako 3 mm. V prípade myelogramu s touto patológiou kontrastná látka úplne nevyplní radiálnu kapsulu. V takejto situácii je naliehavo potrebná operácia.

- kŕče (kostrče) vo svaloch dolných končatín.

Pochopenie príčin stenózy je nemožné bez pochopenia niektorých anatomických znakov chrbtice. Naša chrbtica sa skladá z hustých a pevných stavcov a ich oblúkov. Tento celý systém je držaný spolu so silnými väzmi, ktoré pomáhajú držať tieto segmenty na mieste a zabrániť im v pohybe.

• Lumbálna stenóza sa vyznačuje relatívne pomalým priebehom, takže rehabilitačný lekár môže predpísať veľké množstvo rôznych postupov na vytvorenie rovnováhy zaťaženia bedrovej oblasti a na uplatnenie relaxačných a oddychových techník. Úspešne využívali fyzioterapeutické cvičenia, špeciálne cvičenia na držanie tela, rozvoj flexibility a kontroly nad všeobecným stavom chrbtice a celého tela. Niekedy je potrebné liečiť kardiovaskulárny systém.
• Existuje absolútny, laterálny a relatívny stupeň zúženia kanála. Chirurgické ošetrenie je nevyhnutné pre laterálny stupeň zúženia. U mladých ľudí sa vyskytujú relatívne, s miernymi príznakmi. Absolútny stupeň je charakterizovaný neurologickými symptómami a liečba nezahŕňa chirurgický zákrok. Niekedy je relatívna, absolútna stenóza kombinovaná a nazývaná centrálna, klasifikácia zahŕňa kombinovanú stenózu.
• Konzervatívna liečba stenózy zahŕňa farmakoterapiu, akupunktúru, manuálnu terapiu a fyzioterapiu.
• V centrálnej stenóze je ischémia centrálneho nervového zväzku (konský chvost)
• Zmiešaný typ
• Spinálna nestabilita.
• Radikulárna vaskulácia: radikulomyelo-ischémia, myelopatia.
• Kombinované: keď kombinujete niekoľko druhov súčasne.
• Spinálna stenóza vedie k invalidite kvôli viacnásobnému porušeniu funkčnosti vnútorných orgánov.

Aká je operácia pri zúžení miechy?

Vo vnútri medzistavcového kanála je vybranie, v ktorom je skrytá veľmi jemná miecha. Pre jeho dodatočnú ochranu a znehodnotenie je tu aj cerebrospinálna tekutina a tučné tkanivo.

Potreba chirurgickej expanzie zúženého kanála je indikáciou pre chirurgický zákrok. Zároveň sa odstraňujú osteofyty a vykonávajú sa určité manipulácie s kĺbmi, prietržami, osifikovanými väzmi. Dekompresívna laminektómia je pomerne komplikovaná operácia, ktorá vyžaduje zváženie vekových charakteristík pacienta. Pred operáciou sa uskutočňujú konzultácie s kardiológmi a ďalšími špecialistami.

Stenóza je spôsobená degeneratívnymi dystrofickými procesmi, ktoré vedú k zúženiu lumbálneho kanála. Sú spojené s procesom všeobecného starnutia tela. Existujú však aj iné príčiny, ktoré vedú k ochoreniu v mladom veku. Vznik bolesti, zápalu a iných prejavov ochorenia je možný:

Medzi konzervatívnymi metódami dominujú:

Symptómy a liečba spinálnej stenózy

V prípade zmiešaného typu sú kombinované oba typy ischémie, vrodená (idiopatická stenóza) môže byť spôsobená nezávislým odstránením vyššie uvedených príznakov doma, preto pacient potrebuje hospitalizáciu pri stanovení zúženia vertebrálneho alebo radiálneho kanála.

• V závislosti od závažnosti príznakov sa rozlišuje nasledujúca závažnosť ochorenia:
• Pri tvorbe diagnózy určujú lekári typ stenózy:

Ako sa objavujú známky kompresie miechy?

Lekár môže diagnostikovať stav pacienta a vypracovať pre neho plán liečby. Je potrebné vykonať kompletné diagnostické vyšetrenie. Existuje mnoho možných vnútorných príčin bolesti. Je dôležité určiť, čo je a čo nie je koreň problému. Ak už má lekár predstavu o tom, čo spôsobuje nepohodlie u pacienta, môžu sa odporučiť niektoré diagnostické testy.

Stinóza chrbtice: typy a príčiny

Pri zanedbateľnom, najčastejšom zúžení domácnosti uvedeného kanála, kompenzujú túto kompresiu posledné dve látky.

Spinálna stenóza v hrudnej oblasti je chronická choroba chrbtice, ktorej podstatou je pokles objemu miechového kanála v dôsledku progresie jednej z chorôb chrbtice (nádor, zlomenina, hernia medzistavcovej platničky, atď.).

Anatomické (vrodené) znaky vývoja chrbtice;

Drogová terapia, ktorej cieľom je znížiť zápal a opuchy, ktoré spôsobili bolesť

Ischémia nervov vedie k:

Typy spinálnej stenózy

• Operácia počas zúženia miechového kanála sa vykonáva na elimináciu kompresie. Predĺžený vysoký tlak v mieche vyvoláva patológiu všetkých vnútorných orgánov, nehybnosť horných a dolných končatín.
• Stupeň 1 - prerušovaná klaudikácia (prudká bolesť lýtkových svalov pri chôdzi);
• Miechový kanál;
  • Kompresia najprv vedie k narušeniu osteo-vláknitých tkanív obklopujúcich miechový kanál;
  • - Prípadová štúdia.
  • Ak je kompresia nad normou a nie je normálnym stavom, potom sa miecha a nervové korene, ktoré sa nachádzajú v tesnej blízkosti, začínajú sťahovať a produkujú rôzne neurologické symptómy. Najčastejšie je toto ochorenie lokalizované v lumbosakrálnej oblasti.

Táto lokalizácia je najvzácnejšia zo všetkých stenóz, vyskytuje sa v 10% prípadov. Najčastejšie sa vyskytujú u starších ľudí starších ako 55-60 rokov. Klinicky nie je tak výrazný v porovnaní s inými lokalizáciami v dôsledku zníženej pohyblivosti tejto časti.

• Poranenia chrbtice; S týmito cieľmi sú priradené:
  • Deštrukcia myelínového puzdra nervových vlákien (demyelinizácia)
  • Skrátená lamina (vertebrálny oblúk)
• Chirurgická liečba patológie sa uskutočňuje s malou incíziou kože (asi 4-5 cm). Po rýchlom prístupe do intersticiálneho priestoru sa luk odstráni uzavretím defektov mäkkých tkanív a odstránením výbežkov medzistavcových platničiek (s laminektómiou).
• Stupeň 2 - mierne narušenie chôdze so syndrómom intermitentnej klaudikácie;
  Porušenie neurovaskulárnych formácií vytvára lokálny edém v mieste poranenia;

Po prvé, pacientovi bude ponúknuté úplné diagnostické vyšetrenie jeho stavu. Lekár môže požiadať pacienta o niekoľko otázok súvisiacich s jeho bolesťou. Čím viac informácií pacient poskytne o sebe ao symptómoch choroby, tým ľahšie bude diagnostikovaný problém. História ochorenia je dôležitá, pretože pomáha lekárovi porozumieť: keď začala bolesť, čo by mohlo byť príčinou poranenia, čo je životný štýl pacienta, aké sú fyzikálne faktory, ktoré môžu spôsobiť bolesť, aké sú rodinné histórie takýchto problémov. Po prečítaní písomnej lekárskej anamnézy môže lekár požiadať pacienta o ďalšie otázky týkajúce sa informácií, ktoré poskytol.

• Okrem veku alebo anatomických znakov, ktoré sú považované za idiopatické alebo primárne dôvody, hernie a iné nádory, osteofyty, zhrubnutie žltého väzu, spondylolistéza, artróza a výčnelky, a rôzne poranenia môžu byť tiež vytlačené cez miechu. V tomto prípade budú hovoriť o sekundárnej stenóze, to znamená, že to bolo spôsobené inými dôvodmi.
• Vymedzím dve hlavné klasifikácie spinálnej stenózy, vrátane krčnej chrbtice: z dôvodu výskytu a anatomickej polohy. Kauzálnymi faktormi je rozdelená do troch hlavných skupín:
• Hypertrofia kĺbov;

Príčiny stenózy

1. Injekcie s nesteroidnými protizápalovými liekmi Hrot medzi miechami

• achondroplazie
• V prípade nestability stavcov je operácia doplnená o transpedikulárnu fixáciu, je vyjadrený stupeň 3 - syndróm bolesti, pohyb nie je možný bez pomoci;
  • Kombinovaný vzhľad.
  • Zhoršená zásoba krvi a inervácia vnútorných orgánov vedie k zmenám funkčnosti brušnej dutiny, malej panvy, dolných končatín;
  • - Lekárske vyšetrenie.
• Je celkom zrejmé, že ak stlačíte miechu, bude narušená dodávka všetkých živín do oblasti mozgu. Nenechajte si naše "diaľkové ovládanie" a požadované množstvo kyslíka. Okrem toho sa zvyšuje tlak tkanív vo vnútri chrbtice, čo mechanicky stláča malé a veľké krvné cievy, vrodené stenózy - ochorenia, ktoré viedli k rozvoju stenózy sú vrodené;
  • Prítomnosť hernie (distenzia) medzistavcových platničiek;
  • Blokáda drog prokaín skupiny
  • Scar-adhézie epiduritídy a fibrózy

Stinóza chrbtice nie je bežným ochorením. Najčastejšie sa vyskytuje u starších ľudí. V dôsledku degeneratívnych-dystrofických zmien v mieche sa vytvárajú impozantné komplikácie. Plne ich eliminácia u starších ľudí ani operačné metódy, preto v prítomnosti tejto patológie u pacientov je vysoký výskyt invalidity.

• Stupeň 4 - závažné prejavy intermitentnej klaudikácie so silnou bolesťou.
• V závislosti od lokalizácie zúženia:
• Patológia cirkulácie tekutín tvorí hypoxiu mozgu.

Po preskúmaní histórie ochorenia vykoná lekár lekárske vyšetrenie pacienta. To umožní lekárovi vylúčiť možné príčiny bolesti a pokúsiť sa určiť zdroj problému. Oblasti tela, ktoré lekár vyšetrí, sú tie oblasti, v ktorých pacient pociťuje bolesť - krk, dolnú časť chrbta, ruky, nohy, atď. Nižšie sú uvedené niektoré faktory, ktoré sa kontrolujú pri typickej kontrole. Pohyb chrbtice a krku: dochádza k bolesti, keď sa pacient otočí (zatáča), ohýba alebo sa pohybuje vôbec. Ak áno, potom kde. Stratil pacient nejakú flexibilitu? Slabosť, svaly budú testované na pevnosť: pacient môže byť požiadaný, aby sa pokúsil zatlačiť niečo rukou alebo zdvihol ruku alebo nohu, s nejakým zdrojom odporu. Bolesť: lekár sa môže pokúsiť zistiť, či má pacient v niektorých oblastiach tela slabosť. Zmyslové zmeny: môže pacient pociťovať určité pocity v špecifických oblastiach nohy alebo paže. Reflexné zmeny: môžu sa testovať reflexy šliach - napríklad reflexy pod patellou a Achillovou šľachou. Schopnosť pohybu: lekár môže požiadať pacienta, aby chodil na prstoch alebo na pätách. Špeciálne príznaky: lekár tiež skontroluje každého pacienta na „červené vlajky“ (systém „červených vlajok“ je komplexom príznakov, ktoré spochybňujú benígnu alebo primárnu povahu bolesti, ich prítomnosť vyžaduje ďalšie vyšetrenie pacienta), čo môže naznačovať nielen problémy chrbta alebo najmä stavcov, ale aj pre iné problémy. Niektoré príznaky iných problémov sú: bolesť v určitých oblastiach, zvýšená telesná teplota, abnormálny pulz, chronické užívanie steroidov (čo vedie k strate kostnej hmoty) alebo príliš rýchly úbytok hmotnosti.

Symptómy stenózy v bedrovej chrbtici

• Ak sa spoliehame na anatomické vlastnosti nášho tela, potom je izolovaná centrálna stenóza (keď sa zužuje samotný vertebrálny kanál). On potom môže byť absolútny alebo relatívny. Okrem toho existujú aj foramineral formy (otvor, z ktorého sa nervové zväzky rozširujú). Bočná forma je tiež diagnostikovaná.
• Zmiešaná (kombinovaná) stenóza - nastáva, keď je kombinácia dvoch alebo viacerých dôvodov.
• Predchádzajúce alebo existujúce infekcie;

Epidurálna a kaudálna blokáda:

• Zosilnenie oblúka
• Miechová stenóza je patologické zúženie do takej miery, že štruktúry stavca alebo väzov môžu prísť do styku s nervmi, cievami miechy a dokonca s jej tvrdým puzdrom.
• Patologická liečba sa vykonáva v nemocnici. Ambulantná terapia neprináša pozitívne výsledky kvôli obmedzeným liekom. Nesteroidné protizápalové lieky majú vedľajší účinok na črevá (vyvolávajú vred). Okrem toho väčšina pacientov vyžaduje dekompresnú operáciu.

• Stinóza chrbtice v závislosti od miesta je rozdelená na:
• röntgenový
• Na základe vyššie uvedených dôvodov existujú vrodené, degeneratívne, získané a kombinované formy.

Podľa anatomických kritérií sa stenóza miechového kanála delí na dva typy: nádory rôznych etiológií;

1. Jedným z klinických príznakov lumbálnej stenózy je neurogénna intermitentná klaudikácia skrátenia nohy.
   • Zároveň sú veľmi závažné príznaky ľudského zdravia:
   • Relatívna stenóza (stupeň zúženia kanála od 12 do 10 mm) je sprevádzaná nasledujúcimi neurologickými prejavmi:
     bedrový;
   • central;
2. , Röntgenové vyšetrenie - bezbolestné diagnostické vyšetrenie pomocou špeciálneho vybavenia a rádioaktívnych materiálov, aby ste mohli fotografovať kosti. Ak má lekár podozrenie na vertebrálnu degeneráciu, na kontrolu je možné použiť röntgenové žiarenie: znížiť výšku priestoru medzi diskami, kostnými výronmi, sklerózou nervových svalov, okrajom hypertrofie (zvýšením) a nestabilitou počas ohybu alebo expanzie končatín. X-lúče sa dobre zobrazujú v kostiach, ale vykazujú horšie mäkké tkanivo. Určite sa bude používať v prípade podozrenia na zlomeniny alebo nádory. Počas röntgenového vyšetrenia chrbtice bude pacient požiadaný, aby ležal nehybne na stole v určitej polohe, ktorú mu zdravotný pracovník oznámi, aby bolo možné jasne vidieť poškodené kosti.
3. V závislosti od toho, čo sa stalo: zúženie samotného miechového kanála alebo dieru v prednej jamke, symptómy sa môžu mierne líšiť. Okrem toho nezabudnite vziať do úvahy časť chrbtice, kde sa začali patologické zmeny.
4. Centrálna stenóza - zúženie sa nachádza v centrálnom kanáli, medzi zadnou stenou (zo strany tela stavca) a oblúkom;
5. Prítomnosť osteofytov (rast kostí);
6. Manuálna terapia
7. Syndróm neurogénnej intermitentnej klaudikácie

Symptómy stenózy v krčnej chrbtici

Malformácie miechového kanála

1. Ohrozujúce schopnosti pohybovať sa a cítiť sa
   • Syndrómy bolesti;
2. Sakrálne.
   • Laterálna.

- MRI (magnetická rezonancia).

• Ak sa medzistavcový kanál zúžil, osoba sa spravidla vždy sťažuje na bolesť a slabosť v nohách. Slabosť je často spojená s pocitom ťažkosti.
• Bočná stenóza (laterálna) - zúženie sa nachádza na výstupe z koreňov chrbtice, najčastejšie kvôli herniovanej platničke.
• artritída.

Liečba spinálnej stenózy

MRI je test, ktorý nepoužíva žiarenie. Pomocou magnetických a rádiových vĺn MRI vytvára počítačom generovanú grafiku. MRI lúče môžu "prerezať" niekoľko vrstiev chrbtice a ukázať existujúce anomálie mäkkých tkanív - napríklad nervov a väzov. Tento test sa môže tiež použiť na kontrolu: straty vody na medzistavcovom disku, stenózy (zúženie miechového kanála), prietrže (výčnelky alebo prasknutia) medzistavcovej platničky.

Posilnenie všeobecných príznakov nastáva po námahe alebo naopak po dlhom pobyte v statickej polohe. Ak sa pacient uvoľní a odpočíva, bolesť sa zníži.

Konzervatívna liečba

Existuje mnoho dôvodov pre rozvoj stenózy miechového kanála, ale ich kombinácie nie sú bežné u jedného pacienta. Medzi hlavné príčiny patria nasledujúce ochorenia u pacienta:

• Zúženie miechového kanála ovplyvňuje korene nervov nachádzajúcich sa v oblasti chrbtice. Keďže pohyb je zodpovedný za chrbticu, hlavnými príznakmi stenózy sú rôzne poruchy fyzickej aktivity, bolesti rôzneho stupňa intenzity. Pridávajú sa prejavy neurologickej povahy, ktorých liečba umožňuje zastaviť bolesť. Súhrnne sa prejavuje spinálna stenóza a jej symptómy: Konzervatívna liečba je však účinná pri stenóze v 30 až 45% prípadov. V ostatných, bohužiaľ, je potrebné uchýliť sa k chirurgickým metódam.
  • Bolesť bedrovej chrbtice (lumbodynia), zhoršená chôdzou
  • Kostné, chrupavkové, vláknité tŕne
  • Ako hrozná je diagnóza stenózy?
  • Radikálne vaskulárne zmeny.
• monosegmentální;
• Niektorí lekári pri hodnotení stupňa kontrakcie miechového kanála vypočítajú plochu. Ak je menšia ako 100 mm2 - relatívne zúženie; ak je menšia ako 75 mm2 - absolútna.
• Počas MRI musí pacient ležať na špeciálnom stole, ktorý je vložený do stroja MRI, s veľkým kruhovým tunelom. Počítačový skener môže mať veľa fotografií z oblasti tela, ktoré sú monitorované a monitorované špecialistami. Niektoré novšie MRI stroje, nazývané „zobrazovanie s otvorenou magnetickou rezonanciou“, budú pravdepodobne vhodnejšie pre pacientov, ktorí sú klaustrofóbni. Celý postup zvyčajne trvá 30-60 minút.

Človek sa bude cítiť lepšie, aj keď sa nakloní dopredu. Keď sú nervové korene stlačené, potom hovoríme o syndróme koreňovej bolesti. Je spojená s ťažkou a oslabujúcou bolesťou. To môže tiež inervovať nohy.

Patológia žltého väziva (zhutňovanie, zahusťovanie atď.);

Pocit ťažkosti v nohách;

Keď sa zvyčajne predpisuje chirurgická liečba

Zníženie bolesti pri ohýbaní, pri drepe, sedení -

Typy chirurgickej liečby stenózy

1. Štiepenie miechy Stenóza miechového kanála môže byť vrodená a získaná v dôsledku degeneratívnych procesov v stavcoch a iných príčinách
   • Spinálna stenóza je sprevádzaná prerušovanou klaudikáciou. Tento príznak možno považovať za prvý príznak ochorenia. Vyskytuje sa u väčšiny pacientov bez ohľadu na lokalizáciu kompresie miechy.
   • polysegmental;
2. Laterálna spinálna stenóza je diagnostikovaná zúžením koreňového kanálika menej ako 4 mm. Keď to vyžaduje neodkladnú operáciu na dekompresiu štruktúry.
   • - CT (počítačová tomografia).
   • Najnebezpečnejšie zúženie bude v prípade, keď je fixované v oblasti krčnej chrbtice. Faktom je, že vertebrálny kanál je sám o sebe pomerne úzky, takže akákoľvek zmena jeho priemeru v zápornom smere okamžite ovplyvní vašu pohodu.
     • Obezita alebo nadváha.
     • Pri nepretržitej bolesti pri pohybe alebo keď je telo dlhodobo v jednej polohe;
     • Ak röntgenové žiarenie alebo počítačová tomografia ukazujú prítomnosť stenózy, ale zrejme neexistujú žiadne vážne príznaky, potom by ste sa nemali s operáciou ponáhľať. So stenózou, ako sa hovorí, môžete žiť šťastne až do smrti, rovnako ako pri prietrže, bez toho, aby ste o nich vedeli.
     • Je to spôsobené poklesom bedrovej lordózy, a teda expanzie miechového kanála, čo vedie k uvoľneniu krvných ciev a nervov.
3. Abnormálna segmentácia stavcov atď.
   • Toto ochorenie je zistené asi u pätiny starších ľudí, ktorých vek presahuje 60 rokov. Súčasne, spondylografia, CT alebo MRI diagnostikujú zúženie kanála, ale iba jedna tretina vyšetrených pacientov vykazuje klinické príznaky.
   • Za patogenetickú väzbu patológie sa považuje prechodný ischemický záchvat. Keď sa objaví zúženie ciev nielen chrbtice, ale aj ďalších orgánov. Pri pohybe do zvislej polohy sa zvyšuje bolesť.
   • celková;
   • Stinóza chrbtice sa klasifikuje podľa etiológie na:
4. CT snímky sú röntgenovým testom, ktorý je podobný MRI a röntgenovým lúčom, pretože môže žiariť a ukazovať lekárov a kosti a mäkké tkanivá pacienta. Počítačová tomografia je tiež schopná produkovať rôntgenové "plátky" chrbtice, čo umožňuje, aby sa každá časť tohto orgánu tela skúmala oddelene. CT snímky tvoria prierezový obrazový súbor, ktorý môže ukázať problémy s diskom a degeneráciu kostí - napríklad osteogenézu alebo hypertrofiu (zväčšenie) valcovej tváre kosti. CT sken nevytvára obraz tak jasný ako röntgenový obraz alebo magnetická rezonancia. Aby bolo možné mäkké tkanivo ľahšie vidieť, CT vyšetrenia sa často kombinujú s myelogramami.
5. Typickou komplikáciou v tejto forme je myelopatia. Tento podivný stav je spôsobený tým, že vaše svaly sú v dobrom stave, ale zároveň cítite slabosť v rukách a nohách. Poruchy sa môžu vyskytnúť v práci takmer všetkých orgánov v panvovej oblasti.

Mechanizmus vývoja klinických prejavov je spojený s niekoľkými faktormi - hladovaním kyslíka tkanivami v dôsledku kompresie krvných ciev, porušením inervácie tkaniva v dôsledku kompresie nervových koreňov a zvýšeným tlakom mozgovomiechového moku (CSF). Zápalové procesy v miechových tkanivách sú zaznamenané ako kombinovaná porucha.

Liečba lumbálnej spinálnej stenózy

Pri vzhľade lokalizovanej bolesti bedra, ktorá môže byť kombinovaná s bolesťou nôh;

Ďalšia vec, ak už existuje klinika spojená s pohybom a postupuje v čase. Napríklad zúženie spôsobené nestabilnou spondylolistézou druhej etapy.

Keď sa vrátite do východiskovej pozície, bolesť sa opäť zvyšuje

Hlavným dôvodom zúženia miechového kanála je osteochondróza štvrtého stupňa, ktorá vedie k spondylitíde a artróze.

Príčiny zúženia miechového kanála

Samotné symptómy sú určené umiestnením zúženia chrbtice.

• Pri zmene polohy sú tiež aktivované príznaky venóznej hypertenzie a stagnácie mozgovomiechového moku. Ak má pacient edém dolných končatín, zhoršuje sa vo vzpriamenej polohe.
• asymetrický;
• Vrodené (idiopatické);
• Rovnako ako u MRI, aj pacient musí ležať na stole, ktorý je vložený do skenera s CT skenovaním. Skener je v podstate röntgenová trubica, ktorá sa otáča v kruhu a tiež fotografuje. Procedúra tiež trvá 30-60 minút.
• Dokonca aj keď nie ste veľmi rozprávací človek, musíte sa podrobne porozprávať so svojím lekárom. Pokúste sa zapamätať si a povedzte mu o všetkých najviac alarmujúcich symptómoch, aby ste mohli diagnózu ľahšie. Ukážte mu miesta, kde sa vyskytuje bolesť. Povedzte nám o čase svojho vzhľadu a charakteru.
• Symptómy hrudnej stenózy miechového kanála sú pomerne zriedkavé a nie sú špecifické len pre túto patológiu:
• Pocit necitlivosti (parestézia) dolných končatín;
• V prípade stenózy kanála sa používa laminektómia, stabilizačné systémy a fixácia v medzipriestore.
• Ožarovanie bolesti v jednej alebo oboch nohách

Prejavy (symptómy) ochorenia

Zúženie centrálneho aj laterálneho radiálneho kanála je spôsobené:

• Najčastejšie sa zužovanie vyskytuje v lumbálnej a lumbosakrálnej oblasti, najmä v segmente l5-s1. Ale absencia tela miechy na tejto úrovni vylučuje možnosť myelopatie, ako sa môže vyskytnúť v hrudnej alebo krčnej oblasti.
• Špecifickým neurologickým príznakom ochorenia je posturálny dysbizmus. Vyznačuje sa tým, že prerušovaná klaudikácia sa objavuje nielen pri chôdzi, ale aj v stoji, keď je chrbtica predĺžená.
• jednostranná;
• akvizície;
• Niekedy sa používajú aj iné testy, ktoré pomáhajú zabezpečiť, aby neexistovali žiadne ďalšie problémy, ktoré spôsobujú bolesť chrbta.
• Ak sa vyskytnú akékoľvek súvisiace príznaky, nezabudnite ich spomenúť. Ďalej nájdete fyzické vyšetrenie. Na jeho základe sa určia ďalšie taktiky, vykoná sa predbežná diagnostika a výber vhodných inštrumentálnych a laboratórnych metód.
• Bolesť chrbta v úrovni hrudných stavcov, bolesť, ťahanie, exacerbácia pri náhlom pohybe;
• Pri poruchách periodického pohybu;
• Resekcia vertebrálnej laminy (laminektómia)

Príznaky napätia (Wasserman, Lasegue)

Postupy diagnostiky

Osteofyty na okrajoch stavcov

Najhoršia vec, ktorá v tomto prípade hrozí, je kompresia nervov alebo syndróm cauda equina, čo sú tiež mimoriadne nepríjemné javy, ale nevedú k úplnej paralýze a iným nebezpečenstvám.

• Relatívna spinálna stenóza je charakterizovaná nasledujúcimi neurologickými prejavmi:
• Prerušované.
• Kombinované - kombinácia vyššie uvedených typov ochorenia.
• Najobľúbenejšie z nich bude rádiografia, počítačová tomografia alebo magnetická rezonancia.
• Porušenie citlivosti kože na chrbte pod lopatkami, rukami ("plazenie husacích svalov");
• Pri vývoji intermitentnej klaudikácie (neurogénne);
• :
• Kŕče lýtkových svalov
• Osteofyty artikulárnych procesov a nôh stavca
• Naproti tomu stenóza krčnej chrbtice je veľmi nebezpečná choroba, pretože krčná chrbtica je úzka. Jeho ďalšie zúženie môže viesť k symptómom kompresie miechy - myelopatie.

Liečba a prevencia

Necitlivosť končatín, stupne stenózy podľa štádií vývoja:

Liečba liekmi

Aké príznaky naznačujú vrodenú stenózu:

Konzervatívna liečba

Čo by sa malo najprv objasniť pri prvej návšteve špecialistu, je to, aký vážny je problém pacienta. Niektoré problémy si vyžadujú veľkú pozornosť zo strany špecialistov a ich okamžitý zásah - možno aj operáciu. Našťastie drvivá väčšina problémov s chrbtom nevyžaduje operáciu. Stenóza je pomaly postupujúci problém chrbta. Toto ochorenie môže reagovať na konzervatívnu (nechirurgickú) lekársku starostlivosť.

liečba chirurgicky

Röntgenová jamka zobrazuje všetky zmeny na úrovni segmentov kostí. Lekár bude schopný vidieť osteofyty, zhodnotiť, ako zúžil medzistavcovú medzeru. Okrem toho si všimne, či existuje hypertrofia fazetových spojov, či sú chrbtové segmenty stabilné. Nádory v oblasti chrbtice a samozrejme zlomeniny sú viditeľné aj na röntgenových lúčoch.

Stenóza miechového kanála hrudnej oblasti: liečba, symptómy, príčiny, prevencia, diagnostika spinomed.ru

Paréza alebo paralýza nôh, ramien;

Pri problémoch s močením, zápcha;

klasifikácia

Odstránenie časti oblúka za účelom dekompresie nervových vlákien alebo miechy

• Slabosť v nohách
• Sploštené disky
• Bežne môže byť miechový kanál rozdelený do nasledujúcich oblastí:

Slabosť v nohách;

• pevná;
• Skrátenie oblúkov stavcov;

príčiny

Pre spinálnu stenózu existujú rôzne možnosti liečby a vo väčšine prípadov ide o jednoduché metódy. Napríklad mierna úľava od bolesti a odpočinok sú účinnými prostriedkami na okamžitú úľavu od bolesti. Hlavným cieľom liečby je, aby pacient necítil žiadne nepríjemné pocity v chrbte a čo najskôr, včas, sa môže vrátiť do svojich bežných denných aktivít.

• Ale ak je potrebné posúdenie stavu mäkkých tkanív, potom x-ray nepomôže. Vyžaduje sa iba zobrazenie magnetickou rezonanciou.
• Slabosť chrbta, rúk a nôh;

Pri emocionálnych poruchách, vyvolaných syndrómom bolesti, depresia;

Symptómy stenózy miechového kanála

Nevýhodou tejto liečby je častá pooperačná nestabilita chrbtice.

• Fenomény parestézie
• Štvrtou najčastejšou príčinou stenózy je osteochondróza.
• Centrálny kanál - bezprostredné sídlo miechy
• Zhoršená koordinácia pohybov v dôsledku patológie nervových impulzov;
• Dynamic.
• Zvýšenie hrúbky oblúka;
• Toto je doteraz najpodrobnejšia metóda výskumu, navyše nemá takmer žiadne kontraindikácie. To vám umožní získať obraz vášho tela vo forme priečnych a pozdĺžnych pásov.
• Bolesť s hlbokým dýchaním;

diagnostika

Pri poruchách spánku.

• Stabilizácia segmentov stavcov:
• Porušenie urinárneho a reprodukčného systému
• Získaná stenóza je spôsobená
• Bočné koreňové kanáliky (bočné vrecká a foramen foramen) - cesty, ktoré privádzajú miechové nervy a cievy z chrbtice, aby ich spojili s periférnymi nervovými a obehovými systémami

Liečba spinálnej stenózy hrudnej oblasti

Zmena citlivosti končatiny;

Konzervatívna liečba spinálnej stenózy

Gradácia ochorenia na základe uvedenej klasifikácie sa uplatňuje nielen u domácich, ale aj u zahraničných lekárov.

• Zníženie výšky stavcov;
• Mierne bolesti môžu zmierniť bolesť, keď sa správne. Treba však pripomenúť, že lieky neliečia zlomeniny. Môžu len pomôcť chorému vyrovnať sa s bolesťou.
• V tejto štúdii lekár zhodnotí stav nielen Vašich mäkkých tkanív, ale aj toho, ako fungujú nervové štruktúry, a navyše všetky degeneratívne zmeny na úrovni medzistavcových platničiek. To pomôže vášmu špecialistovi určiť, ako liečiť spinálnu stenózu.

Znížená svalová hmota na chrbte, ramenách a nohách;

Bolestivé pocity sú spojené nielen so zmenami v kostnej štruktúre chrbtice a jej bedrovej oblasti. Tkanivá okolo tejto sekcie, cievy (žily), svaly tiež podliehajú procesom degenerácie a vyvolávajú bolesť, znecitlivenie, zníženie reflexov vo všeobecnosti, ku ktorému dochádza aj po menšej fyzickej námahe.

Stabilizácia a výsledky stabilizuje predná a zadná stabilizácia.

Čo spôsobilo vývoj ochorenia z tejto skupiny?

V závislosti od typu zúženia sa vyskytujú nasledujúce syndrómy a klinické príznaky:

Kanáliky vertebrálnych tepien

Parestézia v nohách;

Symptómy ochorenia možno rozdeliť do nasledujúcich skupín:

Čo je pre takýto štát plné?

Odporúčame zvážiť typy liekov používaných na bolesti chrbta:

Ako je takáto patológia klasifikovaná?

Ak si lekár vyberie počítačovú tomografiu, teda kombináciu dvoch predchádzajúcich metód, kde sa používajú röntgenové žiarenie a počítačové spracovanie, táto štúdia sa často duplikuje s myelografiou. Výber optimálnej schémy, Váš lekár bude brať do úvahy štádium ochorenia, jeho závažnosť, prítomnosť komplikácií a komorbidít.

Opakujúce sa bolesti nôh;

Ako sa prejavuje táto choroba?

Okrem štúdia histórie ochorenia, v procese diagnostiky, lekár analyzuje všetky sťažnosti pacientov, skúma. Až potom sa vydá odporúčanie pre rôzne diagnostické postupy. Môžete sa sťažovať na neurológa, chirurga, neurochirurga, osteopata a iných lekárov, ktorí môžu diagnostikovať a predpisovať liečbu. Všeobecne je lumbálna spinálna stenóza diagnostikovaná kombináciou symptómov.

Táto metóda však vedie k patológiám susediacich vertebrálnych segmentov:

Laterálna stenóza - radikulárny syndróm

Deformujúca spondyloartróza, sprevádzaná rastom kĺbov a regionálnych formácií

Len v oblasti krčka maternice: dve mozgy prechádzajú mozgom

Citlivé poruchy bez straty sily v nohách;

Moderné metódy diagnostiky a liečby

Vrodená spinálna stenóza je sprevádzaná nasledujúcimi anatomickými zmenami:

- znamená pôsobenie na bolesti chrbta; - injekcie epidurálneho steroidu.

Mimochodom, vedeli ste, že choroba je chronická? Preto monitorujte svoj stav počas celého života.

Inkontinencia moču, sexuálna dysfunkcia atď.;

Pri diagnostikovaní lumbálnej stenózy je predpísané nasledovné:

Bolesti krku vyžarujúce do ramena, ramennej oblasti

Spondylolistéza degeneratívnej povahy

Vytvorené dierami v priečnych procesoch stavcov

Poruchy panvy a ataxia.

Usadeniny vápnika na medzistavcových platničkách;

Epidurálne steroidné injekcie sa môžu použiť na zmiernenie bolesti počas stenózy a podráždenia koreňov nervov, ako aj na zníženie zápalu. Injekcie môžu tiež znížiť opuch z herniovaného disku. Steroidné injekcie sú kombináciou silného protizápalového steroidu Kortizónu a lokálneho anestetika. Zavádzajú sa do epidurálneho priestoru - priestor medzi periostou stavcov a tvrdou škrupinou miechy obsahuje spojivové tkanivo a venózny plexus. Epidurálne steroidné injekcie však nie vždy úspešne zmierňujú symptómy zápalu. Používajú sa len vtedy, keď nefungujú konzervatívne terapie.

Ak máte spinálnu stenózu, liečba môže byť nasledovná.

Nepohodlie hrudníka.

CT sken (s priečnymi obrazmi), MRI;

Centrálny myleopatický syndróm

Začnite od šiesteho stavca a skončite pri výjazde z prvého

U 10% pacientov sa príznaky ochorenia v počiatočných štádiách nevykazujú. Jediný marker, ktorý umožňuje neurológom diagnostikovať spinálnu stenózu, je hrudná myelopatia.

Paroxyzmálne symptómy sa tvoria počas exacerbácie ochorenia alebo pri významných zmenách vo vnútorných orgánoch.

Stenóza bedrovej chrbtice: príčiny, diagnostika, liečba, komplikácie

Spondyloartróza vertebrálnych kĺbov;

Diagnóza miechového kanála

Po prvé, ide o výber liekov. Osobitné prípady zahŕňajú zavedenie steroidov pomocou epidurálnej technológie. Tieto lieky odstránia zápal a opuch z nervových zakončení a pomôžu vám zabudnúť na syndróm bolesti. Na zvýšenie dosiahnutého účinku sa steroidy kombinujú s anestetikami.

Diagnóza spinálnej stenózy (chrbtice) sa vykonáva na základe klinických príznakov (sťažnosti pacientov v čase, keď sa u lekára objavili, výsledky vyšetrenia chrbtice a palpácie) a ďalších vyšetrovacích metód (používajú sa len inštrumentálne metódy) sú tekutiny (myelografia alebo myelotomografia);

Skolióza Dočasná strata pocitu v nohách pri behu (príznak „bavlnených“ nôh)

Ossified hernia alebo ligament Na základe anatómie existujú tri typy kontrakcií: Thoracic myelopathy - syndróm intermitentnej klaudikácie, kombinovaný s bolesťou v hrudníku, bruchu, stehnách. Takéto symptómy môžu byť počiatočným predzvesťou absolútnej spinálnej stenózy. Ak sa nepoužije žiadna liečba, miecha sa časom stláča silnejšie.

Aké syndrómy sú paroxyzmálne: podvrtnutie žltého väziva;

Stenóza v priebehu času sa môže naďalej zhoršovať, zosilňovať. Nakoniec, chirurgia môže byť tiež považovaná za možnosť liečby. Môže sa navrhnúť na liečbu spinálnej stenózy, ak: t

Popri liekovej terapii sa vyžaduje aj lôžko. Môžu odporučiť nosenie ortézy na odstránenie záťaže z poškodeného segmentu. Po skončení exacerbácie sú predpísané masáže a fyzioterapia, aby sa zachoval dobrý stav. X-ray chrbtice v dvoch projekciách je povinné vyšetrenie, ktoré umožňuje určiť zmeny v kostnej časti chrbtice (rast kosti, zlomeniny, porušovanie tvaru a umiestnenia stavcov a ich častí).

Štúdium stupňa posunutia strednej časti disku (diskografia);

Toto je varovný signál, ktorý vás upozorňuje, aby ste vykonali urgentnú kontrolu MRI.

Liečba spinálnej stenózy

Abnormálne zvýšenie hustoty kostí (hyperostóza) spôsobené reumatizmom

Centrálna spinálna stenóza sa diagnostikuje zúžením

Thoracic myelopathy u väčšiny pacientov je caudogenic - spojené s poškodením koreňov cauda equina.

Lieky na liečbu stenózy miechového kanála

Prerušovaná klaudikácia neurogénnej etiológie;

- u pacienta dochádza k zvýšeniu slabosti nohy (nôh); - pacient už nemôže chodiť bez bolesti v nohách; - pacient má problémy s kontrolou čriev alebo močového mechúra; - bolesť sa stáva neznesiteľnou.

Počas rehabilitačného obdobia sa budete musieť znovu naučiť žiť. To znamená správne rozložiť záťaž na chrbticu, zdvíhať závažia, sedieť a pracovať, robiť špeciálnu gymnastiku, ktorá posilní dosiahnutý efekt a pomôže rýchlo sa zbaviť účinkov kompresie.

Myelogram je druhou najdôležitejšou a najvodnejšou metódou, ktorá umožňuje určiť štruktúru miechy, patologické zúženie chrbtice a stav mozgovomiechového moku pomocou kontrastnej látky a jej rýchlosť vylučovania.

Chirurgická liečba spinálnej stenózy

Štúdium stavu ciev umiestnených v blízkosti spinálneho kanála (venospondilografii);

Paréza v nohách (slabosť, porucha motora)