Môžete získať iný účinok ako rôzne liečby. Záleží na stupni ochorenia. V ťažkej forme je veľmi obtiažne úplne vyliečiť, a preto je potrebné vedieť, aký účinok by pacient rád prijal. Chce sa zbaviť bolesti, zlepšiť tok lymfy alebo prietok krvi, zvýšiť rozsah pohybu a zlepšiť kvalitu života alebo dosiahnuť dlhodobé postihnutie...

Musím povedať, že konzervatívna liečba chrbtice je najúčinnejšou metódou. V našej klinike pre zdravú chrbticu sa vykonáva konzervatívna liečba chrbtice. Čo môže zahŕňať terapeutickú masáž a reflexológiu a tak ďalej.

Program konzervatívnej liečby ochorení chrbtice je založený na dvoch základných princípoch: včasné rozpoznanie ochorenia, ako aj čo najskoršia možná konzervatívna liečba.

Konzervatívna liečba chrbtice by mala zahŕňať množstvo rôznych postupov, ktoré sú určené na vyliečenie pacienta a na odbremenenie od bolesti chrbta.

Konzervatívna liečba chrbtice v našej zdravej klinike chrbtice môže zahŕňať:
- svalová relaxačná trakčná terapia;
- špeciálne kurzy fyzioterapie;
- vákuová gradientová terapia (statická a kinetická);
- kurzy tzv. manuálnej terapie, ktoré zahŕňajú mäkké techniky;
- akupresívna terapia;
- špeciálne terapeutické masážne kurzy;
- Swing terapia;
- kurzy tzv. trakčnej terapie;
- Nicheho zdravotný systém;
- gymnastický systém Nishi;
- kurzy fyzioterapie;
- elektroforéza s caripazimom;
- špeciálne fyzické a terapeutické cvičenia na rôznych simulátoroch;
- cvičenie vo vode;
- terapeutická blokáda atď.

Účinnosť konzervatívnej liečby ochorení chrbtice je spojená s primeranosťou liečby a môže závisieť od rôznych faktorov:
- z klinickej formy;
- štádiu ochorenia;
- z iného variantu prúdenia;
- o stupni činnosti procesu;
- z rádiologického štádia ochorenia;
- z funkčného stavu pohybového aparátu;
- o veku pacienta;
- z prítomnosti komorbidít u pacienta.

V každom prípade konzervatívna liečba chrbtice, ktorú vykonáva naša klinika zdravej chrbtice, môže vyliečiť jednu alebo inú chorobu chrbtice. Ak sa táto liečba vykoná, účinnosť tejto liečby bude čo najskôr viditeľná. Vďaka dlhoročným skúsenostiam lekárov našej kliniky bude liečba prebiehať na najvyššej možnej úrovni.

V našej klinike sa vykonáva konzervatívna liečba hernie chrbtice. S využitím našich vlastných metód liečby ochorenia chrbtice, výsledky našej liečby nie sú dlho prichádzajú.

Ak máte problémy s chrbtom, príznaky niektorých ochorení chrbtice, potom kontaktujte našu zdravú kliniku chrbtice. Môžete kontaktovať kliniku na kontaktných číslach uvedených na stránke.

Konzervatívna liečba bedrovej herniated medzistavcové

Lumbálna hernia spôsobená poškodením alebo oslabením medzistavcových platničiek. Ako vysvetliť vývoj tejto patológie a aká vážna je táto diagnóza?

Medzistavcové prietrže nie je závažná a smrtiaca choroba s včasnou liečbou. Nie je to hernia samotná, ktorá je hrozná, ale jej dôsledky, ak sa neprijmú žiadne opatrenia na jej odstránenie.

Väčšina ľudí má túto patológiu v dolnej časti chrbta. Lumbálna zraniteľnosť je spôsobená tým, že dokáže odolať celému zaťaženiu tela a je považovaná za najmobilnejšiu oblasť chrbta v porovnaní s hrudnou alebo krčnou oblasťou. (Pozri tiež: súbor cvičení pre prietrž bedrovej chrbtice).

Anatómia zdravej chrbtice

Funkčnosť a zdravie divízií stavcov ovplyvňuje: t

Miecha a nervy, ktoré slúžia ako komunikačný kanál medzi mozgom a zvyškom tela, medzistavcové platničky. Pôsobia ako tlmiče nárazov, keď sa stavce aktívne pohybujú.

Štruktúra disku sa skladá z nasledujúcich prvkov:

vláknitý krúžok - tuhý a ohybný vonkajší plášť disku, želatínové jadro - stred gélu podobný gélu.

Naša chrbtica sa skladá z 24 malých kostí, ktoré sú vzájomne prepojené, navzájom sa podporujú a chránia miechu.

Od útleho veku je každá osoba obdarená silným a pružným stavcom. Postupom času sa však elasticita stráca kvôli nedostatku tekutiny v želatínovom jadre. V mladom tele obsahuje obrovské množstvo vody, ale s vekom je tento zdroj vyčerpaný. To je dôvod, prečo sa starší ľudia často cítia stuhnutí v chrbte.

Príčiny prietrže

Vo väčšine prípadov je primárnou príčinou prietrže prirodzené starnutie chrbtice. Akonáhle sa hladina vody v tele zníži, disky sa začnú degenerovať a oslabovať. Inými slovami, disky sú redukované a priestor medzi stavcami sa zužuje. Tento proces sa nazýva degenerácia.

Okrem starnutia je vývoj bedrovej hernie ovplyvnený niekoľkými faktormi:

Dedičnosť. Ak jeden z členov rodiny mal rôzne ochorenia chrbta, je pravdepodobné, že nová generácia bude mať identickú predispozíciu. Muži trpia viac z intervertebrálnej hernie po 30-50 rokoch ako ženy. Poškodenie chrbtice môže spôsobiť prasknutie vláknitého krúžku a urýchliť proces degeneratívnych zmien. Extra kilá vytvárajú ďalšiu záťaž na chrbticu a dolnú časť chrbta. Kvalita diskov sa znižuje, ak osoba nevykonáva základné fyzické cvičenia. Tento zvyk spôsobuje predčasné starnutie chrbtice a spomaľuje tok kyslíka na disky.

Príznaky bedrovej hernie

Pre mnoho pacientov je medzistavcová prietrž bolestivá. Niektorí ľudia vôbec netolerujú žiadne príznaky.

Vo všeobecnosti sú však sťažnosti:

chronická alebo intermitentná bolesť v dolnej časti chrbta, mravenčenie a necitlivosť na jednej alebo oboch nohách, svalový spazmus a kŕče, obmedzená pohyblivosť bedra, pocit stuhnutosti a ťažkosti, znížená flexibilita, nepohodlie pri kašli, smiechu alebo kýchaní, črevná a genitourinárna dysfunkcia,

Ako identifikovať prietrž

Lekár potvrdí diagnózu len na základe fyzického vyšetrenia, neurologického vyšetrenia a získaných röntgenových snímok pacienta. Pri úvodnom vyšetrení lekár odhalí svalovú slabosť a stratu citlivosti v končatinách. Dôležitú úlohu pri určovaní intervertebrálnej prietrže pacienta zohrávajú aj anamnéza ochorenia, symptómy a predtým užívané lieky. (Naučte sa liečiť medzistavcovú herniu bedrovej chrbtice).

Po preskúmaní celkového stavu pacienta lekár predpíše diagnózu CT alebo MRI. Tieto testy najpresnejšie odrážajú stav mäkkých tkanív na obrázkoch.

Konzervatívna terapia

Konzervatívna liečba medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice, s výnimkou ťažkých prípadov, je veľmi účinná pri liečbe takéhoto ochorenia. Táto patológia sa nepovažuje za tak závažnú, preto je možné zmierniť symptómy protizápalovými liekmi a fyzioterapiou.

Ak tradičné metódy zlyhajú, operácia je nevyhnutná. Väčšinou sú však pacienti obmedzení na nechirurgické metódy.

Kde začína konzervatívna liečba? Prvé dva alebo tri dni sa pacient drží na lôžku. Celý odpočinok uvoľní svaly a obnoví stratenú silu pacienta. Neodporúča sa uťahovanie. Tento čas je potrebný, aby sa osoba mohla naladiť na pripravovanú liečbu.

V počiatočnom štádiu liečby sa používajú nasledujúce metódy: t

Striedanie teplých a studených obkladov (výhodne s použitím ľadu). Procedúra trvá najviac 15 minút 2-3 krát denne. V žiadnom prípade nie je možné na holú kožu aplikovať obklady. Ľad alebo vyhrievacia poduška sú vopred zabalené tenkým uterákom alebo handričkou, perkutánnou elektrickou stimuláciou nervov. Nízkofrekvenčný prúd pomôže zmierniť bolesť dolnej časti chrbta. Pomáha uvoľniť svaly a odstrániť pocit stuhnutosti a napätosti v chrbte, manuálna terapia (chiropraktická). Dokonale obnovuje štrukturálnu integritu chrbtice, znižuje tlak na miechu a predlžuje zdravie osoby ako celku. Akupunktúra je jedným z najstarších a najobľúbenejších postupov v medicíne, ktorý tiež pomáha zvládať bolesť.

Pacienti, ktorí majú zápal, užívajú rôzne lieky. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré sa často používajú na zmiernenie syndrómov bolesti pri rôznych ochoreniach chrbta, sa považujú za najvýznamnejšie.

Lieky NSAID sú rozdelené do troch typov:

Svalové relaxanty, kortikosteroidy a iné neuropatické lieky účinne zmierňujú zápal a zmierňujú bolesť.

Terapeutická gymnastika a telesná výchova je tiež konzervatívna liečba hernie bedrovej chrbtice, presnejšie, jedného z najdôležitejších. Vzhľadom na symptómy a fyzické schopnosti pacienta, lekár vyvinie individuálny liečebný plán. Tento program bude zahŕňať cvičenia, ktoré posilnia chrbticu a zvýšia jej flexibilitu. (Pozri tiež: ako liečiť prietrž bedrovej chrbtice doma).

Pri bedrovej hernii sa zvláštna pozornosť venuje svalom brušnej dutiny a dolnej časti chrbta. Dobrá tlač preberá časť zaťaženia celého tela, čo pomáha pasu zbaviť sa nadmerného stresu.

Priebeh fyzioterapie je určený na 6 mesiacov. Hoci mnohí pacienti potrebujú 2-3 týždne na preukázanie hmatateľných výsledkov liečby. Po 3-4 mesiacoch liečby sa väčšinou prepúšťajú z nemocnice.

Ako zabrániť sebe z medzistavcové prietrže

Rovnomerne rozdeľte zaťaženie tela, dbajte na zdravie držania tela, dobre jesť, obohatiť svoju stravu vitamínmi D a vápnikom, nedovoľte nadmernú hmotnosť, vylučujte všetky zlé návyky, pravidelne športujte.

Dodržiavaním týchto jednoduchých odporúčaní sa môžete chrániť pred mnohými chorobami chrbta.

Drogová terapia Manuálna terapiaLFCIs akupunktúraMasážInovatívne metódyDomova liečbaDávkovanie

Herniated disk je patologická protrúzia jadra pulpous (centrálna časť žuly podobná medzistavcovej platničke), ku ktorej dochádza v dôsledku prasknutia vláknitého kruhu, ktorý ho obklopuje.

Algoritmus liečby medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice:

odstránenie bolesti,

normalizácia motorickej aktivity,

prevencia ďalšieho vývoja ochorenia.

Na dosiahnutie týchto cieľov sa používajú tradičné konzervatívne metódy a inovatívne nechirurgické metódy liečby.

Konzervatívne metódy sú:

lieky, manuálna terapia, fyzikálna terapia, fyzioterapia, akupunktúra, masáže, nosenie mäkkého korzetu.

Prečítajte si viac o metódach liečby a ich používaní - neskôr v článku.

Účinnosť liečby bedrovej hernie doma nebola dokázaná, avšak niektoré postupy môžu zmierniť stav pacienta.

Ak konzervatívna terapia neprinesie požadované výsledky, lekár (vertebrolog alebo neurológ) môže pacientovi ponúknuť moderný, minimálne invazívny alebo radikálny chirurgický zákrok. Podľa svetových štatistík, takéto prípady nie sú vyššie ako 10%: v zostávajúcich 90% prípadov môže byť vertebrálna hernia vyliečená bez chirurgického zákroku.

Miechovú herniu možno vyliečiť bez chirurgického zákroku

Liečba liekmi

NSAID a lieky proti bolesti - zlatý štandard

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a lieky proti bolesti sú zlatým štandardom pri liečení intervertebrálnej hernie. Inhibujú pôsobenie enzýmu, ktorý sa tvorí v ohnisku zápalu a je zodpovedný za tvorbu bolestivého impulzu.

Klasické (neselektívne) NSAID znižujú citlivosť nervových zakončení a intenzitu zápalového procesu, zlepšujú prietok krvi. Ibuprofén, diklofenak, lornoxikam, indometacín a ďalšie sú predpísané na rýchle zmiernenie bolesti u pacientov s herniou bedrovej chrbtice.

Lekári tiež široko aplikujú selektívne NSAID na meloxikam (moval), ktorý pacienti tolerujú lepšie ako iní.

Selektívne NSAID pôsobia iba v mieste zápalu a nemajú prakticky žiadny účinok a nemajú vedľajšie účinky na iné orgány. Neselektívne prostriedky sú zbavené týchto výhod.

Pri výbere lieku berie lekár do úvahy vek pacienta, prítomnosť komorbidít, posudzuje riziko vzniku gastrointestinálnych komplikácií. Veľkosť jednotlivej dávky a trvanie príjmu závisí od intenzity syndrómu bolesti.

Svalové relaxanty

Svalové relaxanty sú skupinou liekov, ktoré znižujú tón stláčaných spazmických svalov. V kombinácii s NSAID majú dobrý terapeutický účinok.

Príklady liečiv v tejto skupine: mydocalm, diazepam, sirdalud, tizanidín, tetrazepam.

Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

Zlepšuje mikrocirkuláciu krvi a lymfy

Činidlá, ktoré zlepšujú mikrocirkuláciu, sú potrebné na použitie u pacientov s herniou bedrovej chrbtice. Pomáhajú zlepšovať prietok krvi v oblasti poškodenia a znižujú opuchy.

Dokázané dobre: ​​pentoxifylline, berlition a aktovegin.

Miestne produkty: masti, gély, obklady

Na silnú bolesť sa používajú lieky na zmiernenie bolesti, gély a obklady s novokaínom a dimexidom.

Významná úľava od porušenia chrbtice prináša novokainickú blokádu s pridaním kortikosteroidov.

Manuálna terapia

Manuálna terapia je špeciálny „liečebný systém“ založený na manuálnej práci manuálneho terapeuta. Špecialista pôsobí na postihnuté oblasti tela, pracuje so svalovým tónom v oblasti poškodeného stavca - a tak eliminuje svalový spazmus a vytesnenie stavcov.

Táto technika je predpísaná, ak je hernia bedrovej chrbtice kombinovaná so subluxáciou stavcov.

Fyzikálna terapia

Lekárska gymnastika je predpísaná až po odstránení príznakov kompresie nervu a pri absencii bolesti v postihnutej nohe (pri prietržoch bedrovej chrbtice, bolesť sa zvyčajne šíri na nohu).

Pre každého pacienta, cvičiteľ terapia inštruktor vyvíja individuálny súbor cvičení, vrátane hladkých otáčok, ohýbanie a rotácie tela.

Približný súbor cvičení pre pacienta bedrovej hernie.
Kliknite na fotografiu pre zväčšenie

akupunktúra

Akupunktúra je ďalšou liečebnou metódou, ktorá v kombinácii s inými metódami liečby urýchľuje proces hojenia.

Keď sú stimulované biologicky aktívne body, eliminuje sa spazmus paravertebrálnych svalov spôsobený zmenou polohy poškodeného disku a obnoví sa lokálny krvný obeh.

Masážna terapia

Masáž stimuluje mikrocirkuláciu krvi, lymfy, zmierňuje svalové kŕče.

Procedúra obsahuje štyri hlavné prvky: trenie, miesenie, vibrácie a hladenie.

V súčasnosti je dopyt po periostálnej hlbokej masáži (alebo inými slovami, myofasciálnej terapii). Tento účinok na modifikované body bolesti a zóny, čo vedie k podráždeniu vysoko citlivých receptorov periostu. Pri hernii bedrovej chrbtice sa masíruje kostrový sval, oblasť stydovej kosti, ischium a ilium.

Pre hernie bedrovej chrbtice je veľmi účinná hydromasáž (voda je dodávaná vysokotlakovými tryskami). Tento postup:

stimuluje imunitu, znižuje svalový spazmus, eliminuje stázu krvi v cievach, normalizuje krvný obeh.

Pri použití hydromasáže sú funkcie pohybového aparátu obnovené oveľa rýchlejšie a efektívnejšie.

Inovačná liečba medzistavcovej prietrže

Stimulácia miechy (SCS)

Pomocou tejto techniky sa používa neurostimulátor, ktorý produkuje slabé elektrické impulzy. Prístroj prenáša impulzy priamo na nervové zakončenie miechy prostredníctvom mikroelektród implantovaných do epidurálneho priestoru.

Epidurálny priestor sa nachádza medzi dura mater miechy a periosteum stavcov.

Neurostimulátor a elektródy implantované do epidurálneho priestoru na stimuláciu chrbtice

Perkutánna laserová dekompresia

Ide o jemnú metódu, ktorá umožňuje použitie mikrolaséra na zníženie medzistavcovej hernie a zníženie tlaku na okolité tkanivá.

Paralelne, laser, ktorý pôsobí na miechový kanál, obnovuje kolagénové vlákna chrupavky a utiahne malé praskliny na povrchu kĺbovej chrupavky.

Hemonuklioliz

Hemonukleóza je účinný a inovatívny spôsob liečby prietrže bedrovej chrbtice. Enzymatický prípravok, ktorý rozpúšťa pulpové jadro, chymopapain, sa zavádza do poškodeného medzistavcového disku. Po zriedení jadra sa odsaje, čím sa výrazne zníži medziobratlová hernia.

Predpokladom pre vykonanie tohto pomerne jednoduchého a málo dopadového postupu je zachovanie membrány disku.

Liečba bedrovej hernie doma

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

záver

Ak pocítite bolesť v bedrovej chrbtici, neodkladajte návštevu u lekára, čo zhoršuje vývoj ochorenia. Kompetentný vertebrologist pomôže zistiť príčinu vášho nepohodlia a predpíše účinnú liečbu.

Pamätajte: hernia bedrovej chrbtice je komplexné, ale liečiteľné ochorenie, ktoré možno odstrániť bez chirurgického zákroku, čo môže viesť k mnohým komplikáciám.

Autor: Svetlana Levitskaya

(blok dole možno posúvať doprava na koniec)

(priemer: 4.29, hlasov 7)

Medzistavcová prietrž je degeneratívne ochorenie medzistavcovej platničky, charakterizované porušením jej integrity a štruktúry.

Procedúry Liečba bez chirurgického zákroku Laserová rehabilitácia Často kladené otázky

Lumbálna chrbtica sa skladá z piatich stavcov, medzi ktorými sú medzistavcové platničky, hrajúce úlohu druhu tlmičov nárazov. Medzistavcové platničky sa zvyčajne skladajú z jadra buničiny s tekutou konzistenciou, okolo ktorej je uzavretý vo vláknitom kruhu a vrch a spodok kotúča je pokrytý koncovými doskami.

Pri nadmernom axiálnom zaťažení chrbtice dochádza k výraznému tlaku na medzistavcové platničky v bedrovej oblasti.

Najčastejšie sa takéto problémy vyskytujú, keď:

vzpieranie; nadmernej hmotnosti; dlhé prechádzky.

Z tohto dôvodu sa na medziobratlových diskoch vytvárajú mikrotraumy a poranenia, ktoré sú schopné samoliečenia, ak procesy regenerácie tkaniva prebiehajú na dobrej úrovni.

Foto: počítačová tomografia pre herniu bedrovej chrbtice

S vekom sa schopnosť regenerácie znižuje a pri náhlom pohybe, zdvíhaní bremena alebo poranení je vláknitý kruh zlomený, po ktorom nasleduje výbežok jadra pulpy z disku na chrbát alebo na stranu, zatiaľ čo stláčajú korene miechy.

Takéto vydutie sa nazýva medzistavcová prietrž. V tomto ohľade existujú rôzne príznaky, ako je bolesť v premietanej oblasti poškodeného disku, zasahujúca do sedacieho svalu a šíriaca sa po zadnej a vonkajšej strane nohy na postihnutej strane. Ale bolesť nie je najhorší príznak!

Je to nebezpečné, keď bolesť zmizne a slabosť sa objaví na dolných končatinách, znížená citlivosť, brnenie, zhoršená defekácia, močenie, znížená potencia. To naznačuje, že nezvratné zmeny sa začali v komprimovaných koreňoch.

Metódy ošetrenia ↑

Existujú dva hlavné spôsoby liečby herniovanej medzistavcovej bedrovej chrbtice:

konzervatívne (vrátane liekov, fyzioterapie, masáže); chirurgická.

Niektoré oddelene rozlišujú tradičné metódy liečby. V tejto časti sa podrobnejšie pozrieme na každú z metód liečby.

Ľudové prostriedky

Liečba medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice s ľudovými prostriedkami môže byť do určitej miery pripisovaná metódam konzervatívnej terapie. Jeho cieľom je odstrániť opuch koreňov miechy a odstrániť syndróm bolesti.

Najpoužívanejšími produktmi sú včelárstvo. Populárne sú tiež obklady z trávy močaristej, ktorá má dobré protizápalové vlastnosti, zmierňuje opuchy a bolesť. Kompresie konského oleja a trenie jedľovým olejom majú podobné vlastnosti.

Ale takéto liečby môžu len zmierniť bolesť na chvíľu, ale neodstraňujú hlavný problém.

Med sa používa na masáž a trenie v postihnutej oblasti, včelí jed zmierňuje zápal a včelí materská kašička posilňuje všeobecné ochranné rezervy tela.

Operácia odstraňovania

Operácia medzistavcových platničiek je liečba, ktorá odstraňuje samotnú príčinu. Indikáciou je závažné neurologické symptómy spojené s dysfunkciou panvových orgánov a slabosťou a zníženou citlivosťou končatín.

Po narodení dieťaťa sa matky často stretávajú so zdravotnými problémami. Prečítajte si článok, ktorý popisuje

bolesť kostrče po pôrode

, obsahuje množstvo užitočných informácií.

Myslíte si, že potrebujete urobiť MRI krčka maternice? Prečítajte si o tejto diagnostickej metóde.

Operácia spočíva v odstránení prietrže a časti postihnutého disku, pričom sa táto časť nahradí implantátom a inštalácia špeciálneho uzamykacieho systému na stavcoch na stabilizačný účinok.

Počas chirurgických zákrokov sa lekári snažia využívať inovatívne technológie, ktoré výrazne skracujú dobu rehabilitácie, jazvy po nich sú nepostrehnuteľné, pretože veľkosť rezu je minimálna.

Ďalšou metódou je endoskopická oprava hernie. Incízia s takouto operáciou je iba 2 - 2,5 cm, riziko recidívy a komplikácií je veľmi malé a pacienti môžu vstať a chodiť takmer okamžite po operácii. Metóda je však nová a nie je úplne vypracovaná, okrem toho existujú obmedzenia týkajúce sa lokalizácie prietrže a jej veľkosti.

Štandardom modernej liečby je mikrodiscektómia. Vykonáva sa pomocou špeciálnych optických zariadení pri viacnásobnom zväčšení, rez je len 3-4 cm.

Foto: oprava transfaketickej hernie

Liečba bez chirurgického zákroku ↑

Najčastejšia liečba medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice bez chirurgického zákroku. Po ňom dochádza k zlepšeniu u 70-80% pacientov. Metódy konzervatívnej liečby si stanovili také úlohy, ako je odstránenie koreňového edému, bolesti, neurologických symptómov a prevencia alebo zníženie frekvencie recidív.

Foto: masáž bedrovej chrbtovej hernie

Foto: cvičenia pre bedrovú chrbticu

Okrem drogovej terapie zahŕňajú široko používané metódy:

terapeutické cvičenia; masáže; fyzioterapia.

Sú zamerané na posilnenie svalov chrbta. Taktiež sa používajú trakčné liečby s použitím kostrového trakcie.

Chrbtica je ako keby bola natiahnutá, odstránila kompresiu koreňov postihnutého disku. Ale všetky tieto metódy vyžadujú zmeny v životnom štýle, obmedzenie náhlych pohybov a zdvíhanie závaží až do 2-3 kg.

Konzervatívna liečba zahŕňa vymenovanie protizápalových a analgetických liekov, svalových relaxancií, terapeutických blokád.

Laser ↑

Laserové odparovanie je jednou z moderných metód liečby medzistavcovej prietrže. Spočíva v zahriatí disku laserom, čím sa z neho odstráni voda, edém a množstvo herniálneho výčnelku sa odstráni, bolesť a neurologické príznaky zmiznú.

Obdobie rehabilitácie nie je dlhšie ako jeden mesiac. Okrem toho má táto technika množstvo kontraindikácií:

spinálna chirurgia história spondylolistéza spinálny kanál zúženie spondyloartritídy extrúzia disku s kompresiou nervových koreňov.

Je však dôležité si uvedomiť, že degeneratívne zmeny na medzistavcovej platničke nezmiznú samy od seba, preto nie je vylúčené riziko recidívy.

Rehabilitácia ↑

Rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej hernie vyžaduje seriózny prístup. Pacient nemôže sedieť 3 mesiace a potrebuje nosiť korzet, spočiatku je nosený neustále, potom stačí 3 hodiny denne. Ďalšou dôležitou metódou rehabilitácie je cvičenie.

Foto: fyzioterapia po odstránení medzistavcovej prietrže

Gymnastika začína 1 deň po operácii. Zahŕňa pohyby v ohybe v kolenách, kruhové otáčanie v členkových kĺboch, napínanie nôh na bruchu. Počas života si tiež musíte pamätať na gymnastiku, denné kliky, plytké drepy; Cyklistika, kúpanie tiež posilní chrbtové svaly.

Často kladené otázky ↑

Ako bolestivé je liečiť bedrovú prietrž?

Chirurgická liečba sa vždy vykonáva v anestézii, takže je vylúčená akákoľvek bolesť. Bolesť môže nastať len v pooperačnom období, ale je to úplne normálne.

Ako dlho trvá liečba?

Ak chcete odstrániť syndróm bolesti konzervatívnym spôsobom, niekedy stačí niekoľko dní, ale niekedy to trvá mesiace. Chirurgická liečba zahŕňa len čas operácie a následnú rehabilitáciu, trvá až 3 mesiace.

Bolí vám často chrbát? Možno máte

a musí byť liečený.

Po páde bola bolesť v kostre? Toto je pravdepodobne posttraumatická coccygodynia, čítajte tu.

Tí, ktorí potrebujú diagnózu medzistavcovej prietrže, by si o tom mali prečítať tu.

Je možné urobiť bez zákroku?

Ak kýla nie je sprevádzaná narušením citlivosti a slabosti v dolných končatinách, poruchou pohybov čriev, močením, potenciou, potom môžete urobiť bez operácie. V opačnom prípade je nutná operácia.

Je liečba prietrže účinná konzervatívnymi metódami?

Ak je pomocou konzervatívnej terapie možné dosiahnuť zmiernenie príznakov a zabrániť alebo znížiť frekvenciu relapsov, možno ju považovať za účinnú. Ale hlavná príčina ochorenia nebude odstránená.

Konzervatívna liečba medzistavcovej prietrže

Medzistavcové platničky a ich štruktúra

Medziobratlová platnička (MD) je komplexná fibrokartilaginálna formácia, ktorá sa nachádza medzi stavcami a podobá sa disku vo svojej forme.

MD sa skladá z:

- pulpálne (želatínové) jadro;

- tvorba spojivového tkaniva, pozostávajúca z kolagénových vlákien (vláknitý kruh);

Želatínové jadro sa nachádza v strede disku a podobá sa bikonvexnému zrnu šošovice. Jadro má kapsulu, ktorá sa skladá z buniek chrupavky a hyalínových vlákien. Takáto štruktúra poskytuje jadru pružnosť. Jadro pulpy sa naplní želatínovou substanciou pozostávajúcou z glukozaminoglykánov.

Glukozaminoglykány majú hydrofilné vlastnosti (dávať a odoberať vodu), hlavnou funkciou týchto zložiek je udržanie vnútropodnikového tlaku. Keď je ovplyvnená záťaž na chrbticu, glukozaminoglykány odoberajú vodu, kým sa tlak na disku nevyrovná. V tomto prípade sa jadro stáva pružným a kompenzuje zvyšujúce sa zaťaženie. Keď zaťaženie chrbtice klesá, glukozaminoglykány uvoľňujú vodu, čo vedie k zníženiu elasticity jadra a nástupu dynamickej rovnováhy.

Jadro MD je obklopené vláknitým krúžkom, ktorý pozostáva z hustých spojovacích nosníkov. Zo strán a predný krúžok sa tesne prilieha k priľahlým stavcom.

Vláknitý kruh s jadrom nad a pod je pokrytý hyalinnou chrupavkou, ktorá sa podieľa na prenose živín a vody do jadra a vylučovaní metabolických produktov.

Hlavné funkcie medzistavcovej platničky:

- zabezpečenie mobility chrbtice;

- spájajú stavce.

Medzistavcové prietrže

Medzistavcová hernia (MG) je výbežok fragmentu želatínového jadra prostredníctvom poškodenia vláknitého kruhu medzistavcovej platničky, ku ktorému dochádza pod vplyvom tlaku. V 90% prípadov je lumbosakrálna chrbtica náchylná na výskyt MG, pretože je najmobilnejšia a najviac stresovaná. MG svojím výčnelkom vytvára tlak na nervový koreň v mieste, kde opúšťa miechový kanál a tým iniciuje zápal, čo vedie k strate citlivosti a vzniku bolesti. MG sú nebezpečné v tom, že spôsobujú zúženie (zmenšenie lúmenu) miechového kanála, stláčanie (kompresia) koreňov nervov a výstelky miechy.

Klasifikácia medzistavcovej prietrže:

- MG krčka maternice;

- MG hrudná;

- MG lumbosakral.

Štádium tvorby MG:

- MD výstupok - poškodenie vnútorných vlákien vláknitého kotúčového krúžku bez poškodenia vonkajšieho plášťa, ktorý naďalej drží pulpové jadro v rámci svojich hraníc. Ofsetové želatínové jadro bezvýznamné, najviac 3 mm;

- čiastočný prolaps - poškodenie vnútorných a vonkajších vlákien vláknitého krúžku a pohyb jadra pulzačného (želatínového) jadra do dutiny miechového kanála (3-10 mm);

- plný prolaps - výbežok jadra do dutiny miechového kanála (10-16 mm);

- sekvestrácia (fáza separácie) - obsah jadra sa voľne pohybuje cez miechový kanál.

Príčiny medzistavcovej prietrže:

- metabolické poruchy;

Rizikové faktory:

- predĺžené vibračné účinky (napríklad pre vodičov dopravy);

Symptómy medzistavcovej prietrže:

Klinický obraz ochorenia priamo závisí od umiestnenia MG.

- V MG krčnej oblasti dochádza k porušeniu mozgového obehu av dôsledku toho dochádza k bolestiam hlavy, závratom, strate koordinácie pohybov a skokom arteriálneho tlaku. Tiež výrazná bolesť v krčnej chrbtici, vyžarujúca do ramena a lopatky, znecitlivenie prstov.

- S MG hrudnou - konštantná bolesť hrudnej chrbtice.

- Pri MG lumbosakrálnej terapii sa môže vyskytnúť konštantná bolesť chrbta, znížená citlivosť panvovej oblasti, bolesť v bedrách, vyžarujúce prsty na nohách, znížená citlivosť prstov na nohách, znížené reflexy kolena a Achillov, poruchy panvových orgánov (retencia moču a stolice).

Symptómy ochorenia závisia aj od štádia vývoja MG:

- výstupok sa vyznačuje bolesťou streľby, ktorá sa prejavuje počas fyzickej námahy;

- čiastočný prolaps - konštantná bolesť;

- úplný prolaps - výrazný syndróm bolesti, invalidita, ožarovanie bolesti končatiny;

- sekvestrácia - konštantná, oslabujúca bolesť, výrazný radikulárny syndróm.

diagnóza:

- užívanie anamnézy (prieskum pacientov);

- fyziologické vyšetrenie (stanovenie svalového tonusu, zhoršená citlivosť končatín, stupeň pohyblivosti kĺbov);

- RTG vyšetrenie (vykonané v 3 projekciách: rovné, bočné, šikmé);

- myelografia je RTG vyšetrenie miechy (SM) a nervových koreňov so zavedením kontrastnej látky do priestoru medzi membránami miechy;

- Kontrastná diskografia je röntgenová štúdia, ktorá umožňuje diagnostikovať patologické zmeny na medzistavcovom disku so zavedením kontrastnej látky;

- MRI (magnetická rezonancia) je metóda vyšetrenia, ktorá umožňuje získať obrazy študovaných tkanív a orgánov pomocou elektromagnetických vĺn;

- Elektrospondylografia (ESG) je počítačovo založená funkčná diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť funkčný stav chrbtice, identifikovať ochorenie v ranom štádiu, určiť rozsah lézie, sledovať vývoj ochorenia a dynamiku liečby.

Liečba medzistavcovej prietrže:

I diéta (okrem údených potravín, limitujúcich solí, múky, cukru);

II liečebné pomôcky - bederný obväz alebo krčný golier, určite použite v akútnom období ochorenia na zníženie tlaku na poškodený disk a na zmiernenie svalového spazmu;

III farmakoterapia:

1. Na zmiernenie syndrómu bolesti sa uvádza menovanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) - diklofenak, piroxikam, indometacín, ibuprofén, meloxikam. Trvanie liečby je určené závažnosťou bolesti, ale nie viac ako dva mesiace.

2. Masti alebo gély s anestetickým účinkom (gél fastum, finálny gél, diklofenak) sa podávajú lokálne.

3. V prípade syndrómu silnej bolesti a neefektívnosti (nedostatočná účinnosť) NSAIDs predpisujú novocainickú blokádu. Ak je to potrebné, kortikosteroidné hormóny (prednizón) sú pripojené k blokáde prokaínu, aby sa zmiernil svalový spazmus v postihnutej oblasti, znížil opuch a zápal škrteného nervového koreňa.

4. Na odstránenie spazmu vo svaloch použite svalové relaxanciá (sirdalud, mydocalm).

5. Vitamíny skupiny B (B1, pyridoxín, B12) sú predpísané na zintenzívnenie metabolických procesov v nervovom tkanive a jeho obnovu.

IV. Manuálna terapia je metóda konzervatívnej liečby, ktorej cieľom je eliminácia príčiny ochorenia pomocou biomechanických techník manuálneho terapeuta. Priebeh liečby sa pohybuje od 2 do 10 sedení miernej manuálnej terapie. Zlepšenie stavu pacienta sa zvyčajne zaznamenáva po prvom zasadnutí a následné procedúry určujú výsledok.

V. Kinezioterapia - liečba pomocou pohybov. To je jeden z smerov fyzikálnej terapie, v triede pacient vykonáva určité aktívne a pasívne pohyby, čo vedie k špecifickému terapeutickému výsledku. Pacient sa aktívne zapája do procesu hojenia, čo výrazne posilňuje vieru vo vlastnú silu a urýchľuje zotavenie. Zástancovia kinezioterapie veria, že hlavnou príčinou bolesti v MG je edém tkaniva a svalový spazmus, takže hlavným cieľom liečby je zmierniť opuchy a uvoľniť svaly. Správna fyzická aktivita aktivuje svaly, zlepšuje krvný obeh a mikrocirkuláciu na disku, stimuluje imunitný systém a vedie k rozpusteniu kusov zničeného disku. Priebeh liečby sa skladá minimálne z 12 tried, niekedy trvá 2-3 kinesittopy.

VI. Terapeutická masáž (LM) je kombináciou mechanických účinkov, ktoré sa vykonávajú na povrchu ľudského tela s rukami alebo špeciálnymi zariadeniami vo forme hladenia, brúsenia, hnetenia, tlaku, trenia alebo vibrácií. Terapeutická masáž má liečivý účinok, prispieva k rýchlemu uzdraveniu tela. LM vám umožní predísť rozvoju mnohých ďalších ochorení. Priebeh liečby je 10-15 procedúr a na dosiahnutie maximálneho účinku sa má priebeh LM opakovať každých šesť mesiacov alebo rok (sedenia 2-3 krát týždenne).

VII. Terapeutická telesná kultúra (cvičebná terapia) je metóda liečby založená na použití fyzických cvičení, ktoré pacient vykonáva s terapeutickými a preventívnymi účelmi. Cvičenie terapia zvyšuje účinnosť liečby a pomáha obnoviť všetky telesné funkcie po liečbe. Špeciálne vybrané fyzické cvičenia stimulujú metabolizmus a metabolizmus tkanív, zvyšujú enzymatickú aktivitu, tvoria kompenzačné funkcie organizmu, majú tonizačný a trofický účinok na organizmus. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je potrebné dlhodobé, pravidelné cvičenie.

VIII. Reflexológia je metóda fyzickej expozície bodovým (definovaným) oblastiam povrchu tela. Dopad spôsobuje nervový impulz, ktorý sa prenáša do zodpovedajúcich nervových centier a zasa prenáša signál do postihnutého orgánu, čím aktivuje jeho samoliečbu.

IX. Akupunktúra je založená na vplyve špeciálnych lekárskych ihiel na určité bioaktívne body nachádzajúce sa na ľudskom tele, s cieľom liečiť a predchádzať chorobe.

X. Hirudoterapia (použitie lekárskych pijavíc) - počas zákroku pijavice vstrekujú biologicky aktívne látky, ktoré podporujú resorpciu fragmentov medzistavcovej platničky, ktorá upadla do dutiny miechového kanála. Tiež enzýmy vstrekované pijavice zlepšujú metabolizmus a krvný obeh v poškodenom segmente chrbtice. Priebeh liečby je 10-12 procedúr s intervalom 3-4 dni.

XI. Kryoterapia je lokálne chladiace ošetrenie s použitím kvapalného dusíka. Chladenie spôsobuje zvýšenie krvného obehu v postihnutej oblasti chrbtice, objektívne znižuje opuch nervového koreňa a zvyšuje regeneračnú schopnosť tkanív.

XII. Fyzioterapeutické postupy (magnet, elektroforéza, fonoforéza, ultrazvuk).

XIII Liečba medzistavcovej hernie s caripainom.

Karipain je biologicky aktívna látka rastlinného pôvodu, ktorá má pozitívny vplyv na kolagénové chrupavkové tkanivá - hlavné konštrukčné prvky medzistavcovej platničky. Karipain sa podáva elektroforézou alebo fonoforézou. Pri určitej koncentrácii lieku pomáha zjemniť prietrž, postupne sa znižuje tvorba. Pod vplyvom caripainu sa zvyšuje regenerácia tkanív medzistavcových platničiek, disk obnovuje svoju odpruženú funkciu a získava normálnu formu (stáva sa pružnejšou, zvyšuje výšku). Priebeh liečby pozostáva z 20 procedúr. Celkovo je potrebných 1 až 3 liečebné cykly, optimálny interval medzi jednotlivými cyklami je 1-2 mesiace.

XIV. Trakčná trakcia (trakcia) sa vykonáva pomocou trakčného zariadenia. Pozitívny účinok sa najčastejšie dosahuje v prvom mesiaci výskytu MG. Táto metóda je najúčinnejšia pre MG v cervikálnej oblasti, pretože odolnosť väzov a svalov je v nej slabšia.

XV. Osteopatia je spôsob manipulácie. Základom osteopatie je vplyv na určité oblasti nachádzajúce sa na ľudskom tele, prsty osteopatického lekára. Účelom osteopatie je obnoviť normálnu (správnu) polohu a pohyblivosť orgánov, tkanív a kĺbov špeciálnymi technikami.

Ako vyliečiť spinálnej hernie: účinná liečba

Jedným z najbežnejších a zároveň najzávažnejších komplikácií osteochondrózy je prietrž medzistavcovej platničky. S jeho tvorbou sa objavuje pretrvávajúci syndróm bolesti, ktorý je spojený s kompresiou (stláčaním) nervových koreňov miechy. Súčasne sa môžu vyvinúť rôzne motorické poruchy, zmyslové poruchy a narušenie činnosti panvových orgánov, čo v niektorých prípadoch vedie k trvalej invalidite a potrebe vonkajšej starostlivosti. Je potrebné liečiť herniu chrbtice bezprostredne po detekcii, a to nielen v nemocnici, ale aj samostatne doma, pomocou súboru cvičení odporúčaných špecialistom.

Liečba liekmi

Konzervatívna liečba prietrže chrbtice je v každom prípade predpísaná v prípade exacerbácie ochorenia. Umožňuje rýchlo odstrániť bolesť. Účinok takejto terapie však nanešťastie netrvá dlho, ak sa neprijmú žiadne iné opatrenia. Na odstránenie syndrómu bolesti používajte lieky z nasledujúcich skupín:

• narkotické analgetiká a liečivá zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (Ksefokam, Ibuprofen, Naproxen, Indometacin, Paracetamol, Celecoxib, Meloxicam, Diclofenac, Dexalgin);
• v niektorých prípadoch sú narkotické analgetiká (Nalbuphine, Morphine, Promedol, Omnopon) predpisované na zmiernenie bolesti pri krátkodobom kurze;
• glukokortikoidné hormóny (prednizolón, hydrokortizón, metylprednizolón), ktoré majú silné protizápalové schopnosti;
• svalové relaxanciá (Mydocalm, Tizalud), eliminujú patologické napätie svalov chrbtice, čím pomáhajú znižovať kompresiu nervového koreňa a jeho edému;
• diuretiká a dekongestanty na zníženie opuchu nervových vlákien;
• B vitamíny, ktoré by mali vždy dopĺňať liečbu, pretože prispievajú k obnoveniu poškodeného nervového tkaniva.

Účinné ošetrenie je tiež nemožné bez prísneho lôžka. V prípade exacerbácie symptómov je potrebné striktne dodržiavať všetky lekárske odporúčania týkajúce sa správania a režimu. Je prísne zakázané akúkoľvek fyzickú aktivitu s exacerbáciou bolesti, ktorá je spôsobená prietržou chrbtice.

Ak lieky a prísny režim nevedú k odstráneniu bolesti, liečebný režim je doplnený lokálnou blokádou. Je však potrebné pamätať na to, že s pomocou blokády sa samotná hernia nelieči, ale iba jej symptómy sú na chvíľu eliminované.

Miestne anestetiká, analgetiká, kortikosteroidy sa spravidla podávajú v presnom mieste, kde sa nachádza patologické zameranie. Toto ošetrenie vykonáva iba odborník a nemôže byť aplikované samostatne. Blokáda vám umožní rýchlo sa zbaviť bolesti, môže byť použitý opakovane.

Terapeutická gymnastika a spinálna trakcia

Terapeutické cvičenia sú predpísané len bez exacerbácie ochorenia. Pri aktívnom syndróme bolesti je akékoľvek cvičenie kontraindikované. Aktívne akcie môžu vyvolať ešte väčšie zovretie nervového koreňa a zhoršenie bolesti.

Prísny odpočinok z lôžka sa spravidla musí pozorovať počas prvých 2-4 dní po nástupe exacerbácie hernie chrbtice. Po uplynutí tohto času je možné postupne začať špeciálne cvičenia, ktoré v každom prípade vyberá individuálne lekár - fyzioterapeut.

Najprv by sa gymnastika mala konať pod prísnym dohľadom špecialistu. Potom, čo sa pacient naučil všetky jemnosti cvičenia, môžete začať robiť sami doma.

Pamätajte si! Aby fyzikálna terapia priniesla pozitívny výsledok, všetky cvičenia musia byť vybrané s prihliadnutím na charakteristiky ochorenia a tela pacienta, a čo je najdôležitejšie, triedy musia byť dlhé. Ak sa budete riadiť týmto pravidlom, potom po 3 mesiacoch si môžete všimnúť pozitívne výsledky.

Spinálna trakcia alebo trakcia je účinnou liečbou pri medzistavcovej prietrži, ale musí byť aplikovaná presne podľa indikácií. Trakcia sa vykonáva pomocou špeciálneho trakčného zariadenia alebo ručne.

Najúčinnejšia trakcia je s prietržou krčnej chrbtice, s vyvýšením medzistavcových platničiek v hrudnej a bedrovej chrbtici, natiahnutie chrbtice nie vždy prináša výsledky. Trakcia je tiež najúčinnejšia v počiatočných štádiách ochorenia.

Fyzioterapia a masáž

Takéto ošetrenie, ako je masáž prietrže, by sa malo aplikovať veľmi opatrne. Keďže hrubý a aktívny pohyb maséra môže viesť k zhoršeniu stavu.

Masáž sa môže vykonávať len bez zhoršenia ochorenia. V prítomnosti bolesti by sa malo zastaviť alebo oddialiť masážne sedenie až do úplného ústupu bolesti.

Je potrebné sa báť a takých metód liečby ako manuálna terapia a osteopatia. Napriek sľubom, že vás zbavia medzistavcovej prietrže, manipulácia s rukami na chrbtici môže viesť ku komplikáciám a zvýšenej bolesti.

Medzi fyzioterapeutickými postupmi na liečbu spinálnej hernie sa používajú:

• kryoterapia - lokálne ochladzovanie bolestivej oblasti s použitím tekutého dusíka, často používaného pri komplexnej liečbe exacerbácií patológie, dokonale odstraňuje bolesť na chrbte a krku;
• laserová terapia - použitie lasera s terapeutickým účelom, zlepšuje krvný obeh, výživu chrupavkového tkaniva medzistavcových platničiek, podporuje regeneráciu poškodených oblastí;
• magnetická terapia;
• elektroforéza;
• ultrazvuk;
• elektrostimulácia.

Treba tiež pamätať na to, že v približne 20 - 30% prípadov môže otepľovanie fyzioterapia viesť k zhoršeniu stavu, takže všetky by mali byť predpísané iba na odporúčanie lekára.

Moderná konzervatívna liečba

Moderné metódy liečby prietrže chrbtice zahŕňajú metódu PASHA® (liečba multifunkčnými elektródami). Táto technika bola vyvinutá špecialistami v Nemecku a pozostáva z riadenej stimulácie miechy. Zatiaľ existuje len niekoľko desiatok expertov na svete, ktorí majú prax používania tejto metódy liečby chronickej bolesti.

Metóda PASHA® sa používa len u pacientov, ktorí dlhodobo trpia ťažkou vertebrálnou bolesťou s neúčinnosťou liečby liekmi. Účinok liečby pretrváva rok a pol.

Ľudová medicína

Je možné aplikovať liečbu medzistavcovej prietrže s ľudovými prostriedkami, ale nemala by byť hlavnou. Predtým, ako vyskúšate akýkoľvek obľúbený recept, poraďte sa so svojím lekárom o možnosti jeho použitia. Pretože mnohé metódy tradičnej medicíny sú založené na otepľovacom účinku, a ako sme zistili počas exacerbácie bolesti, dodatočná aktivácia krvného obehu vedie len k zhoršeniu.

Chirurgická liečba

Operácia chrbtice je vždy veľkým rizikom, pretože chirurgická liečba sa využíva len v extrémnych prípadoch a podľa prísnych indikácií:

• neefektívnosť všetkých možných metód konzervatívnej terapie počas 6 mesiacov;
• ak sa u pacienta vyvinú komplikácie prietrže, paralýza končatín, porucha citlivosti, práca panvových orgánov;
• ak dochádza k sekvestrácii hernie disku (oddelenie kúska tkaniva disku).

Existuje niekoľko metód chirurgickej liečby medzistavcovej prietrže. Až donedávna bolo odstránenie hernie možné len pomocou laminektómie (rozsiahla a otvorená chirurgia). Zavedením nových technológií do lekárskej praxe sa objavili nové, bezpečnejšie metódy liečby - mikrochirurgické alebo endoskopické odstránenie hernie, laserové odparovanie disku, implantácia poškodených diskových protéz. Účinnosť operácie vo veľkej miere závisí nielen od samotného chirurgického zákroku, ale aj od obdobia rehabilitácie.

Pri vyvodzovaní záverov je dôležité poznamenať, že hoci existuje účinná liečba medzistavcovej hernie, všetky metódy nie sú ani zďaleka jednoduché a vyžadujú si trpezlivosť, finančné náklady a túžbu byť zdravý. Preto je lepšie zapojiť sa do prevencie osteochondrózy - správneho životného štýlu, vyváženej stravy, pravidelného cvičenia, racionálneho spôsobu práce a odpočinku, liečby sanatória.

Konzervatívna liečba hernie chrbtice

Rozšírené presvedčenie, že prítomnosť herniovaného disku nevyhnutne vedie pacienta k operácii, je chybné. V skutočnosti, percento tých, ktorí sú jasne preukázané, chirurgická liečba nie je tak veľký - len 3%. A to sú pacienti, u ktorých je komprimovaný nervový koreň alebo vertebrálna artéria v dôsledku medzistavcovej prietrže. V tomto prípade má pacient dlhotrvajúcu silnú bolesť, nie prechádzajúcu od liekov proti bolesti, parézu, znecitlivenie končatín a dokonca aj poruchy funkcie panvových orgánov.

Hlavnou otázkou pre pacientov je, či je liečba miechovej hernie možná bez operácie?

V každom prípade je potrebné presne určiť veľkosť prietrže, jej lokalizáciu a nebezpečenstvo ovplyvnenia koreňov nervov a miechy. Táto informácia môže byť daná iba „zlatým štandardom“ - zobrazením magnetickou rezonanciou (MRI) a funkčné poškodenie spôsobené herniou disku určí lekár pri objektívnom vyšetrení a vypočutí sťažností pacienta. Až potom je možné rozhodnúť, či je pacient liečený na spinálnu herniu bez chirurgického zákroku.

Chirurgické zákroky zahŕňajúce odstránenie medzistavcovej prietrže prinášajú rýchlu úľavu od bolesti a iných neurologických porúch. Ale trauma tkanív v chrbtici následne vedie k tvorbe zrastov a zjazvenia, obmedzeniu pohyblivosti a citlivosti. Okrem toho sa vyskytujú časté prípady hernie disku na rovnakom mieste alebo tvorba nových v iných medziobratlových priestoroch.

Konzervatívna liečba prietrže je oveľa dlhšia metóda, niekedy bolestivá, vyžadujúca trpezlivosť, odvahu, vytrvalosť a dôveru v dosiahnutie cieľa od pacienta a lekára.

Správne postavená taktika konzervatívnej liečby nielen zmierňuje bolesť, ale prispieva aj k rozvoju nového životného štýlu. V dôsledku toho sa človek učí pravidlá "bezpečnosti" pri rokovaní s vlastnou chrbtica: učí sa chodiť, behať, sedieť a postaviť sa správne, zdvíhať závažia a percento recidív ochorenia klesá.

Hlavný princíp, na ktorom je založená neoperačná liečba medzistavcovej prietrže, je, že by mala byť komplexná. V tomto komplexe existujú tri hlavné oblasti, ktoré využívajú určité metódy a techniky terapie.

Prvý smer - odstránenie bolesti, zápal, stimulácia krvného a lymfatického obehu

1. Anestézia a odstránenie zápalu sa vykonáva pomocou tabliet, blokád, farmakopunktúry, s použitím liekov skupiny NSAID - ketorolac, diklofenak, meloxikam a ďalšie. Tiež sa používajú lokálne injekcie anestetík (blokáda) a glukokortikoidov.
2. Lieky na báze pentoxifylínu a xantínol nikotinátu môžu zlepšiť mikrocirkuláciu liekov.
3. Fyzikálna terapia vo forme ultrazvuku s hydrokortizónom, použitie diadynamických prúdov, elektroforéza s liekmi v oblasti postihnutého medzistavcového disku. Realizuje sa termálna fyzioterapia, podvodná masáž, akupunktúra.

Laserová liečba, laserová phoréza s použitím liekov, ktoré boli nedávno úspešne aplikované, tiež pôsobia ako fyzioterapia.

1. Na zmiernenie napätia vertebrálnych svalov pri syndróme bolesti umožňuje menovanie liekov, ktoré uvoľňujú svaly - sirdalud, mydocalm, baklofen.
2. V prípade hernie disku v krčnej chrbtici trpí často vertebrálna tepna zásobujúca mozog. V tomto prípade sa Actovegin predpisuje na zlepšenie mikrocirkulácie a lepšieho príjmu glukózy.
3. Antioxidačná liečba tiež pomáha zlepšovať stav nervových štruktúr v oblasti medzistavcovej kompresie.

Druhý smer - zníženie traumy nervových štruktúr

1. Lôžko v akútnom období, použitie pozičnej polohy, použitie ortopedických matracov.
2. Nosiť polotuhé korzety, obväzy, aby sa znížilo množstvo pohybu v chrbtici na úrovni lézie.
3. Metódy trakcie (trakcie) chrbtice, aj pomocou špeciálnych matracov, ktoré zabezpečujú profylaktickú trakciu.
4. Masáže a manuálna terapia sú veľmi účinné metódy, ale ich použitie musí striktne brať do úvahy štádiá ochorenia, napríklad v akútnom období je masáž v oblasti prietrže zakázaná, ale môže byť masírovaná, ale aj užitočná.

V prípade chronickej bolesti je indikovaná masáž, ale pacient musí byť trénovaný v správnom správaní po sedení - ako sa správne postaviť, použiť korzet tak, aby ochranné svalové napätie opäť nefungovalo.

Defanoterapia - typ manuálnej expozície umožňuje relaxáciu namáhaných svalov v postihnutej oblasti pomocou masáže, reflexológie a navyše vdychuje pacientovi zručnosti správneho pohybu z hľadiska zdravia chrbtice.

1. Liečba pohybu - od cvičenia pod vedením inštruktora na klinike až po kinezioterapiu v zdravotníckom centre na špeciálnych simulátoroch.

Existuje mnoho súborov cvičení vyvinutých špecialistami zaoberajúcimi sa chorobami chrbtice - S. Bubnovsky, V. Pilyuyko, V. Dikul, Yu Popov a ďalší. Avšak, aby konzervatívna liečba medzistavcovej hernie priniesla úľavu, skúsený lekár by si mal vybrať cvičenia individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy prejavy jeho choroby, povahu a povahu životného prostredia.

1. Učenie pacientov správne pohyby, ktoré nepoškodzujú chrbticu. To nie je o nič menej dôležité ako použitie liekov, pretože aj keď sme dosiahli pozitívny účinok pri masáži, manuálnej a drogovej terapii, človek sa môže opäť postarať o nemocničné lôžko, jednoducho sa mu to darí z kresla.
2. Psychologická korekcia. Pacient podstupujúci liečbu hernie intervertebrálnej hernie musí do značnej miery zmeniť svoj život a návyky, naučiť sa nielen vydržať, ale aj prekonať bolesť, nie byť lenivý, aby pravidelne sledoval odporúčania lekára. To všetko je kľúčom k úspechu terapie a je potrebná psychologická pomoc takýmto pacientom.

Tretí smer - zmenšenie veľkosti medzistavcového výčnelku

Okrem operácie, pri ktorej sa vykonáva úplné odstránenie medzistavcovej hernie, sa môže konzervatívna liečba uskutočniť lokálnou injekciou homeopatických liečiv. Používa sa aj špeciálna fyzioterapia - elektroforéza liekov, ktoré zjemňujú a redukujú prietrž medzistavcovej platničky.

Terapeutické účinky by mali zahŕňať aspoň dva smery a výhodne všetky tri. Výsledkom tohto prístupu je nielen úľava od bolesti, redukcia zápalových procesov, ale tiež je zvýšená mikrocirkulácia, ktorá stimuluje odstraňovanie produktov rozpadu a zlepšenie tkanív v postihnutej oblasti nervových štruktúr v medziobratlovej oblasti.

Po vypočutí impozantnej diagnózy teda nepanikárte a vyhľadajte chirurgickú kliniku. Ak chcete zaobchádzať s herniated disk bez operácie je nielen možné, ale vhodnejšie pre každého, kto nemá kritický stav. Je len potrebné byť trpezlivý a neochvejne sa snažiť o dosiahnutie cieľa.

Medzistavcové platničky a ich štruktúra

Medziobratlová platnička (MD) je komplexná fibrokartilaginálna formácia, ktorá sa nachádza medzi stavcami a podobá sa disku vo svojej forme.

MD sa skladá z:

- pulpous (želatínové) jadro;

- tvorba spojivového tkaniva, pozostávajúca z kolagénových vlákien (vláknitý kruh);

Želatínové jadro sa nachádza v strede disku a podobá sa bikonvexnému zrnu šošovice. Jadro má kapsulu, ktorá sa skladá z buniek chrupavky a hyalínových vlákien. Takáto štruktúra poskytuje jadru pružnosť. Jadro pulpy sa naplní želatínovou substanciou pozostávajúcou z glukozaminoglykánov.

Glukozaminoglykány majú hydrofilné vlastnosti (dávať a odoberať vodu), hlavnou funkciou týchto zložiek je udržanie vnútropodnikového tlaku. Keď je ovplyvnená záťaž na chrbticu, glukozaminoglykány odoberajú vodu, kým sa tlak na disku nevyrovná. V tomto prípade sa jadro stáva pružným a kompenzuje zvyšujúce sa zaťaženie. Keď zaťaženie chrbtice klesá, glukozaminoglykány uvoľňujú vodu, čo vedie k zníženiu elasticity jadra a nástupu dynamickej rovnováhy.

Jadro MD je obklopené vláknitým krúžkom, ktorý pozostáva z hustých spojovacích nosníkov. Zo strán a predný krúžok sa tesne prilieha k priľahlým stavcom.

Vláknitý kruh s jadrom nad a pod je pokrytý hyalinnou chrupavkou, ktorá sa podieľa na prenose živín a vody do jadra a vylučovaní metabolických produktov.

Hlavné funkcie medzistavcovej platničky:

- zabezpečenie pohyblivosti chrbtice;

- spojenie stavcov medzi sebou.

Medzistavcové prietrže

Medzistavcová hernia (MG) je výbežok fragmentu želatínového jadra prostredníctvom poškodenia vláknitého kruhu medzistavcovej platničky, ku ktorému dochádza pod vplyvom tlaku. V 90% prípadov je lumbosakrálna chrbtica náchylná na výskyt MG, pretože je najmobilnejšia a najviac stresovaná. MG svojím výčnelkom vytvára tlak na nervový koreň v mieste, kde opúšťa miechový kanál a tým iniciuje zápal, čo vedie k strate citlivosti a vzniku bolesti. MG sú nebezpečné v tom, že spôsobujú zúženie (zmenšenie lúmenu) miechového kanála, stláčanie (kompresia) koreňov nervov a výstelky miechy.

Klasifikácia medzistavcovej prietrže:

- MG krčka maternice;

- hrudník MG;

- MG lumbosakral.

Štádium tvorby MG:

- MD výstupok - poškodenie vnútorných vlákien vláknitého kotúčového krúžku, bez toho, aby došlo k porušeniu vonkajšieho plášťa, ktorý naďalej drží pulpové jadro v rámci svojich hraníc. Ofsetové želatínové jadro bezvýznamné, najviac 3 mm;

- čiastočný prolaps - poškodenie vnútorných a vonkajších vlákien vláknitého krúžku a pohyb jadra pulzačného (želatínového) jadra do dutiny miechového kanála (3-10 mm);

- úplný prolaps - výbežok jadra do dutiny miechového kanála (10-16 mm);

- sekvestrácia (separačná fáza) - obsah jadra sa voľne pohybuje cez miechový kanál.

Príčiny medzistavcovej prietrže:

metabolické poruchy;

Rizikové faktory:

- dlhodobé vystavenie vibráciám (napríklad pre vodičov dopravy);

Symptómy medzistavcovej prietrže:

Klinický obraz ochorenia priamo závisí od umiestnenia MG.

- V MG krčnej oblasti dochádza k porušeniu mozgovej cirkulácie a výsledkom je bolesť hlavy, závraty, nekoordinácia pohybov, skoky v krvnom tlaku. Tiež výrazná bolesť v krčnej chrbtici, vyžarujúca do ramena a lopatky, znecitlivenie prstov.

- S MG hrudnou - konštantnou bolesťou hrudnej chrbtice.

- s MG lumbosakrálnou - konštantnou bolesťou chrbta, necitlivosťou v ingvinálnej oblasti, bolesťou v bedrách, vyžarujúcou do nôh, necitlivosťou prstov na nohách, zníženým reflexom kolena a Achillov, sa môžu vyskytnúť poruchy panvových orgánov (retencia moču a stolice).

Symptómy ochorenia závisia aj od štádia vývoja MG:

- výčnelok sa vyznačuje bolesťou pri streľbe, ktorá sa prejavuje počas cvičenia;

- čiastočný prolaps - neustála bolesť;

- úplný prolaps - výrazný syndróm bolesti, invalidita, ožarovanie bolesti končatiny;

- sekvestrácia - konštantná, oslabujúca bolesť, výrazný radikulárny syndróm.

- zber anamnézy (prieskum pacientov);

- fyziologické vyšetrenie (stanovenie svalového tonusu, zhoršená citlivosť končatín, stupeň pohyblivosti kĺbov);

- röntgenové vyšetrenie (vykonané v 3 projekciách: rovné, bočné, šikmé);

- myelografia je röntgenové vyšetrenie miechy (SM) a nervových koreňov so zavedením kontrastnej látky do priestoru medzi membránami miechy;

- kontrastná diskografia je röntgenová štúdia, ktorá umožňuje diagnostikovať patologické zmeny na medziobratlovej platničke so zavedením kontrastnej látky;

- MRI (magnetická rezonancia) je metóda vyšetrenia, ktorá umožňuje získať obraz študovaných tkanív a orgánov pomocou elektromagnetických vĺn;

- Elektrospondylografia (ESG) je počítačovo založená funkčná diagnostická metóda, ktorá umožňuje vyhodnotiť funkčný stav chrbtice, identifikovať ochorenie v ranom štádiu, určiť rozsah lézie, sledovať priebeh ochorenia a dynamiku liečby.

Liečba medzistavcovej prietrže:

diéta (okrem údených potravín, limitujúcich solí, múky, cukru);

II liečebné pomôcky - bederný obväz alebo krčný golier, určite použite v akútnom období ochorenia na zníženie tlaku na poškodený disk a na zmiernenie svalového spazmu;

III farmakoterapia:

1. Na zmiernenie syndrómu bolesti sa uvádza menovanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) - diklofenak, piroxikam, indometacín, ibuprofén, meloxikam. Trvanie liečby je určené závažnosťou bolesti, ale nie viac ako dva mesiace.

2. Masti alebo gély s anestetickým účinkom (gél fastum, finálny gél, diklofenak) sa podávajú lokálne.

3. V prípade syndrómu silnej bolesti a neefektívnosti (nedostatočná účinnosť) NSAIDs predpisujú novocainickú blokádu. Ak je to potrebné, kortikosteroidné hormóny (prednizón) sú pripojené k blokáde prokaínu, aby sa zmiernil svalový spazmus v postihnutej oblasti, znížil opuch a zápal škrteného nervového koreňa.

4. Na odstránenie spazmu vo svaloch použite svalové relaxanciá (sirdalud, mydocalm).

5. Vitamíny skupiny B (B1, pyridoxín, B12) sú predpísané na zintenzívnenie metabolických procesov v nervovom tkanive a jeho obnovu.

IV. Manuálna terapia je metóda konzervatívnej liečby, ktorej cieľom je eliminácia príčiny ochorenia pomocou biomechanických techník manuálneho terapeuta. Priebeh liečby sa pohybuje od 2 do 10 sedení miernej manuálnej terapie. Zlepšenie stavu pacienta sa zvyčajne zaznamenáva po prvom zasadnutí a následné procedúry určujú výsledok.

V. Kinezioterapia - liečba pomocou pohybov. To je jeden z smerov fyzikálnej terapie, v triede pacient vykonáva určité aktívne a pasívne pohyby, čo vedie k špecifickému terapeutickému výsledku. Pacient sa aktívne zapája do procesu hojenia, čo výrazne posilňuje vieru vo vlastnú silu a urýchľuje zotavenie. Zástancovia kinezioterapie veria, že hlavnou príčinou bolesti v MG je edém tkaniva a svalový spazmus, takže hlavným cieľom liečby je zmierniť opuchy a uvoľniť svaly. Správna fyzická aktivita aktivuje svaly, zlepšuje krvný obeh a mikrocirkuláciu na disku, stimuluje imunitný systém a vedie k rozpusteniu kusov zničeného disku. Priebeh liečby sa skladá minimálne z 12 tried, niekedy trvá 2-3 kinesittopy.

VI. Terapeutická masáž (LM) je kombináciou mechanických účinkov, ktoré sa vykonávajú na povrchu ľudského tela s rukami alebo špeciálnymi zariadeniami vo forme hladenia, brúsenia, hnetenia, tlaku, trenia alebo vibrácií. Terapeutická masáž má liečivý účinok, prispieva k rýchlemu uzdraveniu tela. LM vám umožní predísť rozvoju mnohých ďalších ochorení. Priebeh liečby je 10-15 procedúr a na dosiahnutie maximálneho účinku sa má priebeh LM opakovať každých šesť mesiacov alebo rok (sedenia 2-3 krát týždenne).

VII. Terapeutická telesná kultúra (cvičebná terapia) je metóda liečby založená na použití fyzických cvičení, ktoré pacient vykonáva s terapeutickými a preventívnymi účelmi. Cvičenie terapia zvyšuje účinnosť liečby a pomáha obnoviť všetky telesné funkcie po liečbe. Špeciálne vybrané fyzické cvičenia stimulujú metabolizmus a metabolizmus tkanív, zvyšujú enzymatickú aktivitu, tvoria kompenzačné funkcie organizmu, majú tonizačný a trofický účinok na organizmus. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku je potrebné dlhodobé, pravidelné cvičenie.

VIII. Reflexológia je metóda fyzickej expozície bodovým (definovaným) oblastiam povrchu tela. Dopad spôsobuje nervový impulz, ktorý sa prenáša do zodpovedajúcich nervových centier a zasa prenáša signál do postihnutého orgánu, čím aktivuje jeho samoliečbu.

IX. Akupunktúra je založená na vplyve špeciálnych lekárskych ihiel na určité bioaktívne body nachádzajúce sa na ľudskom tele, s cieľom liečiť a predchádzať chorobe.

X. Hirudoterapia (použitie lekárskych pijavíc) - počas zákroku pijavice vstrekujú biologicky aktívne látky, ktoré podporujú resorpciu fragmentov medzistavcovej platničky, ktorá upadla do dutiny miechového kanála. Tiež enzýmy vstrekované pijavice zlepšujú metabolizmus a krvný obeh v poškodenom segmente chrbtice. Priebeh liečby je 10-12 procedúr s intervalom 3-4 dni.

XI. Kryoterapia je lokálne chladiace ošetrenie s použitím kvapalného dusíka. Chladenie spôsobuje zvýšenie krvného obehu v postihnutej oblasti chrbtice, objektívne znižuje opuch nervového koreňa a zvyšuje regeneračnú schopnosť tkanív.

XII. Fyzioterapeutické postupy (magnet, elektroforéza, fonoforéza, ultrazvuk).

XIII Liečba medzistavcovej hernie s caripainom.

Karipain je biologicky aktívna látka rastlinného pôvodu, ktorá má pozitívny vplyv na kolagénové chrupavkové tkanivá - hlavné konštrukčné prvky medzistavcovej platničky. Karipain sa podáva elektroforézou alebo fonoforézou. Pri určitej koncentrácii lieku pomáha zjemniť prietrž, postupne sa znižuje tvorba. Pod vplyvom caripainu sa zvyšuje regenerácia tkanív medzistavcových platničiek, disk obnovuje svoju odpruženú funkciu a získava normálnu formu (stáva sa pružnejšou, zvyšuje výšku). Priebeh liečby pozostáva z 20 procedúr. Celkovo je potrebných 1 až 3 liečebné cykly, optimálny interval medzi jednotlivými cyklami je 1-2 mesiace.

XIV. Trakčná trakcia (trakcia) sa vykonáva pomocou trakčného zariadenia. Pozitívny účinok sa najčastejšie dosahuje v prvom mesiaci výskytu MG. Táto metóda je najúčinnejšia pre MG v cervikálnej oblasti, pretože odolnosť väzov a svalov je v nej slabšia.

XV. Osteopatia je spôsob manipulácie. Základom osteopatie je vplyv na určité oblasti nachádzajúce sa na ľudskom tele, prsty osteopatického lekára. Účelom osteopatie je obnoviť normálnu (správnu) polohu a pohyblivosť orgánov, tkanív a kĺbov špeciálnymi technikami.

Zdravotnícke strediská, lekári

Mladí ľudia si sotva dokážu predstaviť, čo je miechová hernia. Bohužiaľ, táto patológia sa rýchlo „stáva mladšou“ a ľudia rôznych vekových skupín sú konfrontovaní s touto chorobou.

Je to spôsobené modernými životnými podmienkami, nezdravou stravou, sedavou prácou a ďalšími.

Existuje mnoho dôvodov na vyvolanie vývoja prietrže, ale ide o to, že deštruktívne procesy v stavcoch sa môžu vyskytnúť u mnohých ľudí, ktorí o tom ani nevedia.

Medzistavcové platničky sú jadro pulpous obklopené hustým vláknitým tkanivom - kruhom.

Ak vyschne, stráca svoju plasticitu a postupne sa vyvíja mimo chrbtice pod silným tlakom, hrozí jej roztrhnutím a únikom jadra pulpov do vytvorených trhlín.

Konzervatívna liečba hernie chrbtice v skorých štádiách ochorenia môže znížiť závažnosť symptómov a ak sú odporúčania lekárov riadne dodržiavané, urýchliť zotavenie.

Čo zahŕňa tradičná terapia?

Lumbálna oblasť je vystavená najväčšiemu stresu, takže v tejto oblasti je najčastejšie diagnostikovaná medzistavcová prietrž.

Nasleduje cervikálna oblasť, ale v hrudnej oblasti sú segmenty chrbtice chránené rebrami, vďaka čomu je kompresia na diskoch znížená - v tejto sekcii je zriedkavo diagnostikovaná hernia.

Konzervatívna liečba zahŕňa:

• Dočasná imobilizácia chrbtice (približne 2-4 dni).
• Prijatie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID).
• Užívanie liekov proti bolesti (okrem užívania kapsúl a tabliet možno predpísať intramuskulárne injekcie; lokálne blokády sa používajú na odstránenie bolesti v mieste bolesti).
• Užívanie svalových relaxancií (tieto lieky zmierňujú svalové kŕče, ktoré podporujú chrbticu pacienta, čím sa znižuje tlak na disky počas medzistavcovej prietrže).
• Užívanie diuretík a vitamínových komplexov (obnovenie metabolizmu, zníženie opuchov, "inhibovanie" zápalového procesu, zlepšenie krvného obehu).

Účinné konzervatívne postupy zahŕňajú fyzioterapiu, ktorá sa vykonáva vo fáze obnovy a zahŕňa:

• Magnetická terapia (magnetické prúdy zlepšujú prietok krvi do postihnutej oblasti, urýchľujú regeneráciu buniek).
• Laserová terapia (laserové lúče ohrievajú boľavé oblasti, urýchľujú metabolizmus a krvný obeh v postihnutých tkanivách).
• Kryoterapia (s tekutým dusíkom, dochádza k anestézii zapálenej oblasti).
• Elektroforéza (súčasné pulzy stimulujú metabolické procesy v chorej oblasti, prispievajú k postupnému obnoveniu poškodených tkanív) a ďalšie.

Uskutočňujú sa také udalosti ako trakcia - natiahnutie chrbtice, manuálna terapia - hojenie rúk, osteopatia, masáž.

Ale v niektorých prípadoch, a najmä s rozvojom exacerbácie, sa tieto metódy používajú s veľkou opatrnosťou, pretože môžu vyvolať ďalšiu deformáciu bedrových a krčných diskov (napríklad l5-s1 alebo c5-c6), čo môže ohroziť relaps ochorenia.

Čo robí cvičenie terapia

Komplexy špeciálnych cvičení zameraných na posilnenie svalového korzetu v boľavej oblasti umožňujú v budúcnosti zabrániť opakovaným atakom ochorenia a eliminovať bolesť v postihnutej oblasti.

Vyškolené svaly podporujú vertebrálne segmenty v správnej polohe, vďaka čomu zmizne kompresia nervových zakončení a obnovia sa difúzne procesy (výživa) v diskoch.

Fyzické cvičenia sú zamerané na napínanie väzov, vykonávané pomaly a hladko. Trhliny, skoky, ostré krútiace pohyby s prietržou sú neprijateľné.

Technika cvičení musí byť preukázaná odborníkom, pacienti ich opakujú s maximálnou presnosťou.

Keď sú všetky cvičenia naučené, môžu byť neustále používané doma ako preventívne opatrenie.

chirurgia

Pri rozsiahlych prietržiach, ktorých vydutie je blízke 5 mm, ako aj pri diagnostike sekvestrovanej hernie (keď časť jadra pulpy vyžaruje a oddeľuje sa od disku), je potrebný chirurgický zásah.

Liečba je zameraná na odstránenie obsahu pulpov, ktoré stláčajú nervové zakončenia v miechovom kanáli a korigujú tvar disku. V niektorých prípadoch je zničený segment chrbtice nahradený titánovým implantátom.

Medzistavcové prietrže je vážna choroba, ktorá „nevzdáva“, ak nepoužijete všetky techniky v komplexe.

Tento prístup je schopný začať proces samoliečenia v tele, vďaka čomu prebiehajú liečivé procesy nielen v chrbtici, ale aj vo všetkých vnútorných systémoch.

Časť postupov, ako je masáž, cvičenie a iné, by sa mala spravidla vykonávať nepretržite. Cesta k zdraviu je, že práca na sebe, ktorá pokračuje po celý život.

dementi

Informácie v článkoch sú určené výlučne na všeobecné informácie a nemali by sa používať na diagnostiku zdravotných problémov alebo na lekárske účely. Tento článok nie je náhradou za lekársku pomoc od lekára (neurológa, terapeuta). Najskôr sa poraďte so svojím lekárom, aby ste presne zistili príčinu vášho zdravotného problému.

Budem vám veľmi vďačný, keď kliknete na jedno z tlačidiel
a zdieľajte tento materiál so svojimi priateľmi

"Použitie pijavíc po operácii pri hernii chrbtice: indikácie pre použitie a možné obmedzenia Medián hernie medzistavcových platničiek: typy a metódy liečby" Všetky záznamy autora