Injekcie Diclofenacu - návod na prípravu, cenu, analógy a spätnú väzbu o používaní

Diklofenak je nesteroidné protizápalové činidlo (NSAID). Má protizápalové, analgetické a antipyretické účinky.

Farmakologické vlastnosti sú spôsobené schopnosťou inhibovať biosyntézu určitých prostaglandínov ako výsledok inhibície enzýmu prostaglandínov syntetázy.

Blokovaním syntézy prostaglandínov liek eliminuje alebo významne znižuje závažnosť symptómov zápalu. Diklofenak znižuje zvýšenú citlivosť nervových zakončení na mechanické stimuly a biologicky aktívne látky, ktoré sa tvoria v ohnisku zápalu. To vedie k zníženiu telesnej teploty, čo zabraňuje účinku prostaglandínov na hypotalamické spojenie v procese termoregulácie. Znižuje koncentráciu prostaglandínov v menštruačnej krvi a intenzitu bolesti pri primárnej dysmenorea.

Použitie injekcií Diklofenak pomáha zvyšovať rozsah pohybu v postihnutých kĺboch, znižuje bolesť v pokoji a pri pohybe.

Potláča agregáciu krvných doštičiek. Pri dlhodobom používaní má desenzibilizačný účinok.

Zloženie 1 ml roztoku na intramuskulárnu injekciu obsahuje:

  • Účinná látka: sodná soľ diklofenaku - 25 mg;
  • Pomocné zložky: manitol, propylénglykol, benzylalkohol, hydroxid sodný, siričitan sodný, voda na injekciu.

Rýchly prechod na stránke

Cena v lekárňach

Informácie o cenách injekcií diklofenaku (ampúl) v lekárňach v Moskve a Rusku sú prevzaté z týchto internetových lekární a môžu sa mierne líšiť od ceny vo vašom regióne.

Môžete si kúpiť liek v lekárňach v Moskve za cenu: Diclofenac injekcie 25 mg / ml roztok 3 ml 5 ks. - od 48 do 67 rubľov.

Podmienky predaja z lekární - predpis.

Skladujte na tmavom, suchom mieste neprístupnom pre deti pri teplote do 25 ° C.

Zoznam analógov je uvedený nižšie.

Čo pomáha injekcia diklofenaku?

Liek Diclofenac sa predpisuje pri liečbe zápalových a zápalovo aktivovaných degeneratívnych foriem reumatizmu:

  • chronickej polyartritídy;
  • ankylozujúcej spondylitídy (ankylozujúca spondylitída);
  • artritída;
  • spondyloarthrosis;
  • neuritída a neuralgia, ako je cervikálny syndróm, lumbago (bolesť chrbta), ischias;
  • akútne záchvaty dny.
  • reumatické lézie mäkkých tkanív;
  • bolestivý opuch alebo zápal po poraneniach alebo operáciách;
  • nereumatické zápalové stavy bolesti;
  • neuralgia;
  • pooperačná bolesť;
  • syndróm posttraumatickej bolesti, sprevádzaný zápalom.

Návod na použitie injekcií, dávok a pravidiel Diclofenacu

Použitie injekčného roztoku je indikované, ak je potrebné dosiahnuť rýchly účinok alebo nie je možné užívať iné formy lieku (tablety / čapíky).

Intramuskulárne alebo intravenózne podávanie.

Štandardné dávkovanie injekcií Diclofenacu, podľa návodu na použitie - intramuskulárne 75 mg 1 krát denne. V ťažkých prípadoch, 2 krát denne, 75 ml s prestávkou niekoľkých hodín.

Injekcie sa majú vykonávať pri najnižšej možnej miere s prechodom na pilulky alebo sviečky. Štandardné trvanie - do 3 dní.

Pri záchvatoch migrény sa odporúča intramuskulárne podanie v dávke 75 mg (na začiatku záchvatu), v prípade potreby sa môžu čapíky pridať v ten istý deň v dávke do 100 mg. Celková denná dávka nemá prekročiť 175 mg.

Je povolená kombinácia injekčného roztoku s dávkovými formami na vonkajšie použitie (gél, masť) obsahujúca ako účinnú látku diklofenak sodný.

Dôležité informácie

Diklofenak vo forme roztoku sa injektuje intramuskulárne do vonkajšieho horného kvadrantu zadku. Ihla injekčnej striekačky sa má podať dostatočne hlboko.

Injekcie diklofenaku sú predpísané pre dospelých. Táto forma sa neodporúča pre deti a dospievajúcich kvôli obtiažnosti výpočtu dávky.

U starších pacientov (65 rokov a starších) sa počiatočná úprava dávky nevyžaduje. U oslabených pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou sa odporúča podávať minimálne dávky.

Použitie počas gravidity a laktácie

Injekcie diklofenaku sú kontraindikované počas gravidity.

Počas liečby je potrebné vyriešiť otázku prerušenia dojčenia.

Funkcie aplikácie

Pred použitím lieku si prečítajte časti návodu na použitie kontraindikácií, možných vedľajších účinkov a ďalších dôležitých informácií.

Vedľajšie účinky diklofenaku

Návod na použitie upozorňuje na možnosť vzniku vedľajších účinkov injekcií diklofenaku: t

  • Tráviaci systém - nevoľnosť, zvracanie, bolesť brucha, hnačka, nadúvanie (plynatosť), strata chuti do jedla, výskyt erózií v žalúdku alebo dvanástniku, rozvoj gastrointestinálneho krvácania, ktoré je sprevádzané výskytom krvi v stolici alebo jej čiernou farbou. Môže tiež zvýšiť aktivitu pečeňových enzýmov transamináz (ALT, AST), čo indikuje poškodenie hepatocytov. V ústnej dutine sa vyvíja zápalový proces - stomatitída.
  • Nervový systém - závraty, bolesť hlavy difúzna bolesť, poruchy spánku, zvýšená vzrušivosť a podráždenosť, vznik pocitov strachu, úzkosti, nočných snov. Na strane zmyslov, zhoršené videnie a sluch, vzhľad tinitu. Tiež možné tremor (triaška) rúk, zvýšená konvulzívna pripravenosť priečne pruhovaných kostrových svalov, parestézia (porušenie citlivosti kože).
  • Krv a červená kostná dreň - zníženie zrážanlivosti krvi, zníženie počtu krvných doštičiek (trombocytopénia) a bielych krviniek (leukopénia), rozvoj anémie (anémia).
  • Močový systém - zápal obličkového tkaniva (intersticiálna nefritída), pokles funkčnej aktivity obličiek, výskyt krvi v moči (hematuria).
  • Kožné a podkožné tkanivo - vznik erytému (sčervenanie kože), zvýšená citlivosť kože na svetlo (najmä na slnko), alopécia (vypadávanie vlasov), vyrážka a svrbenie kože.
  • Respiračný systém - pneumónia sa môže vyvinúť veľmi zriedkavo.
  • Kardiovaskulárny systém - zvýšenie systémového arteriálneho tlaku, výskyt edému tkaniva v dôsledku oneskorenia v tele iónov sodíka a vody.

V mieste vpichu sa môže objaviť lokálna zápalová reakcia s sčervenaním kože, bolesťou a rozvojom infiltrácie.

kontraindikácie

Diklofenak je kontraindikovaný pre injekcie pri nasledujúcich ochoreniach alebo stavoch: t

  • Erozívne a ulcerózne lézie gastrointestinálneho traktu (v akútnej fáze);
  • Poruchy hematopoézy;
  • Aspirín Astma;
  • Tehotenstvo a laktácia;
  • Vek do 18 rokov;
  • Precitlivenosť na zložky roztoku (vrátane iných nesteroidných protizápalových liekov).

Opatrne by mal tento roztok používať starší pacienti, ako aj indukovaná akútna porfyria pečene, zlyhanie srdca, závažné poškodenie funkcie obličiek a pečeň.

predávkovať

Príznaky predávkovania - bolesť hlavy, zakalenie vedomia, závraty, hyperventilácia, poruchy obličiek a pečene, poruchy tráviaceho traktu, myoklonické kŕče u detí.

Analógový zoznam diklofenaku

Ak je to potrebné, nahradiť liek, možno dve možnosti - výber iného lieku s rovnakou účinnou látkou alebo liek s podobným účinkom, ale iná účinná látka. Prípravy s podobnou akciou kombinujú zhodnosť ATX kódu.

Analógy Diklofenak na injekcie, zoznam liekov:

Zápasy pre kód ATH:

Výber náhrady, je dôležité pochopiť, že cena, návod na použitie a recenzie Diclofenac na analógy neplatí. Pred výmenou je potrebné získať súhlas ošetrujúceho lekára a nie nahradiť samotný liek.

Ak analyzujeme prehľady injekcií Diclofenacu, môžeme konštatovať, že najmenej 20% pacientov má počas liečby dostatočne závažné komplikácie. A to je hlavnou nevýhodou lieku, napriek jeho vysokej protizápalovej a analgetickej aktivite. Podľa lekárov je bezpečným analógom diklofenaku injekcia Voltaren. Napriek rovnakej účinnej látke je liek lepšie tolerovaný.

Osobitné informácie pre zdravotníckych pracovníkov

interakcie

Pri súčasnom použití antihypertenzív môže oslabiť ich účinok.

Existujú jednotlivé správy o výskyte záchvatov u pacientov, ktorí užívali NSAID aj chinolónové antibakteriálne lieky.

Pri súčasnom použití s ​​GCS zvyšuje riziko vedľajších účinkov z tráviaceho systému.

Pri súčasnom užívaní diuretík môže znížiť diuretický účinok. Pri súčasnom užívaní s draslík šetriacimi diuretikami sa môže zvýšiť koncentrácia draslíka v krvi.

Pri súčasnom užívaní s inými liekmi NSAID sa môže zvýšiť riziko vedľajších účinkov.

Existujú správy o vývoji hypoglykémie alebo hyperglykémie u pacientov s diabetes mellitus, ktorí užívali diklofenak v rovnakom čase ako hypoglykemické lieky.

Pri súčasnom použití s ​​kyselinou acetylsalicylovou môže znížiť plazmatické koncentrácie.

Hoci klinické štúdie nepreukázali účinok lieku na účinok antikoagulancií, niektoré prípady krvácania boli popísané pri súčasnom užívaní diklofenaku a warfarínu.

Pri súčasnom použití sa môže zvýšiť koncentrácia digoxínu, lítia a fenytoínu v krvnej plazme.

Pri súčasnom použití sa môže zvýšiť koncentrácia metotrexátu v krvnej plazme a zvýšiť jeho toxicita.

Pri súčasnom použití nemusí diklofenak ovplyvniť biologickú dostupnosť morfínu, avšak koncentrácia aktívneho metabolitu morfínu môže zostať zvýšená v prítomnosti diklofenaku, čo zvyšuje riziko vedľajších účinkov metabolitu morfínu, vrátane t respiračná depresia.

Pri súčasnom použití s ​​pentazocínom bol opísaný prípad vzniku veľkého kŕčového záchvatu; s rifampicínom - možno zníženie koncentrácie diklofenaku v krvnej plazme; s ceftriaxonom - vylučovanie ceftriaxónu so žlčou sa zvyšuje; cyklosporínu - možné zvýšenie nefrotoxicity cyklosporínu

Špeciálne pokyny

Používa sa s mimoriadnou opatrnosťou v prípadoch pečene, obličiek, histórie gastrointestinálneho traktu, dyspeptických symptómov, bronchiálnej astmy, hypertenzie, zlyhania srdca, bezprostredne po závažných chirurgických zákrokoch, ako aj u starších pacientov.

Pre indikácie alergických reakcií na NSAID a diklofenak sulfity v anamnéze sa používajú len v núdzových prípadoch. V procese liečby je potrebné systematické sledovanie funkcie pečene a obličiek, periférnych krvných obrazov.

Počas liečby dávkovými formami na systémové použitie sa alkohol neodporúča.

Diklofenak v ampulkách - priebeh liečby, návod na použitie a recenzie

Prípravky zo skupiny nesteroidných protizápalových liečiv (skrátene NSAID) ovplyvňujú enzým, ktorý je kľúčový pri premene kyseliny arachidónovej v ľudskom tele. Cykloxygenáza premieňa túto kyselinu na leukotriény a iné látky, ktoré sprostredkúvajú zápal.

Okrem toho tieto látky spôsobujú bolesť. Diklofenak v injekciách, v masti a tabletách má protizápalový a analgetický (analgetický) účinok, preto sa používa na neurologické a reumatické ochorenia.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva Diclofenac

Tento článok pojednáva o vlastnostiach lieku pre injekcie. Zloženie jednej ampulky Diclofenac 25 alebo 75 mg diklofenaku sodného (soli), rozpustené v alkohole a vode na injekciu.

Okrem diklofenaku na injekciu (v ampulke) sa pri liečbe používa tabletová forma liečiva, čapíkov (rektálne čapíky), mastí a gélov. To znamená liečivá s touto zlúčeninou v kompozícii topických mastí a krémov, čapíkov, ako aj systémových liečiv, ktoré zahŕňajú injekcie diklofenaku.

Diclofenac: návod na použitie

Na správne alebo správne používanie tohto lieku, najmä ak ho musíte používať sami, bez odporúčania svojho lekára, si prečítajte návod na použitie.

Uvádzajú sa indikácie, kontraindikácie, dávkovanie liekov a ďalšie dôležité vlastnosti. Je však nebezpečné používať tento liek na vlastnú päsť kvôli riziku intolerancie, vzniku vredov v kontexte gastropatie spojenej s NSAID.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Vlastnosti kompozície a farmakologický účinok lieku

Zloženie jednej ampulky diklofenaku už bolo opísané. Okrem sodnej soli v kompozícii existujú rozpúšťadlá - benzylalkohol a injekčná voda. Ako vidíte, v zložení lieku nie sú takmer žiadne pomocné látky.

Diklofenak označuje protizápalové lieky z kategórie NSAID. V porovnaní s inými liekmi tejto skupiny, Diclofenac zaberá stredný dôvod pre ulcerogénne, kardiotoxické pôsobenie a vplyv na proces zápalu a bolesti.

Iné lieky - Ibuprofen, Aertal, kyselina acetylsalicylová - buď majú silný protizápalový účinok, pričom pôsobia veľmi silne na sliznicu žalúdka s tvorbou vredov, alebo je terapeutický účinok slabý, ale vredy sa tvoria veľmi zriedkavo a so silným prebytkom terapeutickej dávky. Prečítajte si viac tu: návod na použitie ibuprofenu.

Indikácie na použitie Diklofenak

Vzhľadom na širokú škálu liečebných vlastností, ktoré tento liek vyvoláva, môže byť diklofenak použitý na veľký počet ochorení kĺbov a neurologických ochorení. Okrem toho, že liek zmierňuje bolesť, znižuje opuchy, opuchy kĺbov, entéz (uchytenie väzov na kosti), väzov.

V akých akútnych situáciách je použiteľný diklofenak (injekcie)?

  • Útok dnovej artritídy (kolchicín sa používa v cudzích krajinách, nevyrába sa v Rusku, preto najúčinnejším liekom na zmiernenie bolesti pri dna je diklofenak);
  • Exacerbácia osteochondrózy chrbtice;
  • Reumatoidná artritída;
  • Traumatické poškodenie väzov, svalov, šliach. Čo je tu tendenčná tendinída.
  • Deformujúca osteoartritída (pri tejto chorobe diklofenak nielen anestetizuje a odstraňuje synovitídu, ale tiež zabraňuje deštrukcii chrupavky a spodnej kosti);
  • Reumatoidné lézie kĺbov ruky, chodidiel;
  • Spondylopatia (poškodenie kĺbov chrbtice), vrátane seronegatívnej spondylitídy (so psoriatickými léziami, ankylozujúcou spondylitídou, reaktívnou artritídou s infekciami genitourinárneho systému, gastrointestinálnym traktom);
  • Polymyalgia.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Kontraindikácie lieku

Najnebezpečnejším vedľajším účinkom je krvácanie z vredu žalúdka alebo dvanástnika. Preto sú v prvom rade medzi kontraindikáciami užívania diklofenaku žalúdočné ochorenia (gastritída, peptický vred).

A tiež:

  1. Aspirínová astma (bronchospazmus ako odpoveď na užívanie NSAID).
  2. Patológia žalúdka a dvanástnika.
  3. Tehotenstvo.
  4. Dojčenie.
  5. Deti do 12-13 rokov.
  6. Zmeny v obraze červenej krvi.
  7. Kolitída.

Dávkovanie a manipulácia s ampulkou

Dávka lieku je 75 mg na začiatku liečby. To znamená, že 1 ampulka stačí na prvú intramuskulárnu injekciu lieku. Ďalej, aby sa dosiahol čo najúplnejší účinok terapie, musíte použiť vyššiu dávku. Maximálna denná dávka lieku - 150 mg - obsah 3 ampuliek diklofenaku.

Výber množstva lieku však musí lekár vykonať individuálne pre každý jednotlivý prípad ochorenia. Po prekročení dávky na pozadí predispozície (gastritída, vredy alebo erózne lézie) je nevyhnutná gastropatia.

Ako urobiť injekciu?

Prvá dávka liečiva na rýchly nástup účinku v akútnej situácii by mala byť vo forme intramuskulárnej injekcie. Správne urobiť výstrel do svalu môže byť po výbere správneho miesta pre injekciu ihly. Je lepšie, ak je to gluteálna oblasť, a to jej horný laterálny kvadrant.

Injekčná striekačka musí byť zvolená správne: je to päťmiligramová injekčná striekačka s dlhou ihlou. Použitie kratšej ihly a injekčnej striekačky s menším objemom môže spôsobiť, že látka nespadne do svalu, ale do podkožného tkaniva. V najlepšom prípade to môže byť hematóm, nekróza.

Aby ste sa vyhli komplikáciám (hematóm, infekcia), musíte každý deň pichať v rôznych zadku. Pre správny účinok diklofenaku musíte po podaní injekcie použiť cyklus tabliet (napríklad Diclof).

Priebeh liečby

Pre úplnú liečbu musíte Diclofenac pichnúť 5-7 dní. Po tomto období je však potrebný postupný prechod na formu tabliet NSAID. Všeobecný priebeh liečby je 14-21 dní.

Nežiaduci účinok

Čím vyššia dávka, tým alergickejšie je telo, tým väčšia je pravdepodobnosť, že sa budú vyvíjať nežiaduce účinky. Môžu sa objaviť na strane akéhokoľvek systému ľudských orgánov.

Častejšie je postihnutý gastrointestinálny trakt. Napokon je narušený účinok enzýmu cykloxygenázy-1, ktorý je zodpovedný za zápal, a cykloxygenázy-2, čo je ochrana žalúdka pred agresiou kyseliny. Pri použití injekcií Diclofenacu na pozadí chronickej patológie žalúdka alebo dvanástnika sa znižuje ochrana žalúdočnej sliznice, znižuje sa množstvo parietálneho bikarbonátu.

Toto všetko sa realizuje vývojom prvej eróznej poruchy, ktorá sa prejavuje plytkou deštrukciou sliznice (až do svalovej vrstvy submukóznej vrstvy). Potom je možná ulcerácia, niekedy dokonca komplikovaná (krvácanie, malignita, stenóza).

Aké ďalšie vedľajšie účinky žalúdka sú diklofenakové injekcie?

  • vracanie;
  • Znížená chuť do jedla;
  • Bolesť brucha;
  • nevoľnosť;
  • opuch;

Centrálny nervový systém je tiež náchylný na rozvoj rôznych vedľajších účinkov s injekciami diklofenaku. Napriek tomu, že nie sú špecifické, tieto príznaky sa vyvíjajú pomerne často pri nedodržaní odporúčaných dávok, čase použitia.

Napríklad:

  • Migréna.
  • Vestibulopathy.
  • Meningitída.
  • Dissomnii.
  • Slabosť.
  • Neuróza a stavy podobné neuróze.

Ako každý iný liek, aj Diclofenac môže spôsobiť alergické reakcie. Môže to byť kožná reakcia a reakcia vo forme bronchospazmu (udusenie).

Nižšie sú uvedené hlavné prejavy nežiaducich účinkov pri užívaní diklofenaku v injekciách: t

  • Erytém (sčervenanie) kože;
  • Intolerancia slnka;
  • dermatitída;
  • Alergický ekzém;
  • Layel, Stephen-Johnsonov syndróm (toxikoderma), ktoré sa vyvíjajú u novorodencov.

Krvný obraz sa môže zmeniť. Môže to byť pokles hladiny hemoglobínu (anemický syndróm), potlačenie všetkých ostatných výhonkov krvi s rozvojom trombocytopénie, leukocytopénie, neutropénie.

Ako lokálne komplikácie sa v oblasti zadku, stehna alebo abscesu týchto oblastí vyvíja infiltrát. Najčastejšie sa tieto prejavy vyskytujú, keď nie je nasledovaná injekčná technika. Možný je tiež rozvoj nekrózy tkaniva (subkutánne tkanivo).

Prejavy predávkovania, jeho liečba

Ak ste prekročili denné alebo jednorazové dávkovanie, je možné predávkovanie diklofenakom. Môže sa vyskytnúť okrem porúch tráviaceho systému (vracanie, bolesť brucha, žalúdka, krvácanie) narušenie centrálneho nervového systému (bolesť hlavy, vestibulopatia), renálne syndrómy (urinárny syndróm, nefrotický a nefritický syndróm, poškodenie funkcie obličiek).

Liečba predávkovania NSAID sa lieči nasledovne:

  1. Zrušiť diklofenak.
  2. Výplach žalúdka.
  3. V prípade žalúdočnej lézie by sa malo začať užívať intravenózne inhibítory protónovej pumpy - Nexium, Lansoprazol a Suhlhex.
  4. Pri kŕče - antikonvulzíva.

Použitie diklofenaku počas gravidity

Keď už hovoríme o ampulkách s diklofenakom počas gravidity alebo laktácie, je potrebné jasne pochopiť, že NSAID sú teratogénne látky pre budúci plod. Preto je použitie injekcií s týmto liekom nebezpečné a kontraindikované.

Masti, gély, tablety a iné dávkové formy s diklofenakom tiež prenikajú do systémového obehu, vrátane placentárnej bariéry. Preto by sa tieto formy, ako injekcie, nemali používať na liečbu tehotných žien.

Funkcie aplikácie

Diclofenac sodný sa nepoužíva na liečbu gravidných a dojčiacich žien, ako bolo uvedené vyššie. Okrem toho osoby s komplikovanou vredovou anamnézou by sa tiež mali zdržať užívania neselektívnych NSAID, čo je diklofenak. V tomto prípade by sa mal použiť selektívnejší prostriedok - Rofecoksib, Celecoxib (Celebrex).

Na vylúčenie vývoja agranulocytózy a iných odchýlok v krvnom obraze je potrebné sledovať parametre krvi (a bielych a červených krvných indikátorov).

Ďalším dôležitým bodom, ktorý by sa mal spomenúť pre tých, ktorí chcú byť liečení Diclofenacom je vedenie automobilu. Pri používaní NSAID môže spôsobiť pomalú reakciu.

Interakcia s inými liekmi a iné typy interakcií

Aby bolo možné úspešne kombinovať príjem diklofenaku s inými liekmi na liečbu iných súvisiacich ochorení, musíte vedieť, ako budú vzájomne používané lieky vzájomne pôsobiť. Existujú lieky, ktorých použitie spolu s NSAID potencuje ich účinok zvýšením koncentrácie v biologických tekutinách. To znamená, že dávka týchto liekov by sa mala znížiť, aby sa zabránilo toxickým prejavom s injekciami diklofenaku.

Patrí medzi ne:

  • Srdcové glykozidy (strofantín, digoxín);
  • Antidepresíva (prípravky na báze lítia);
  • Spironolaktón, veroshpiron a insura-draslík-diuretiká diuretiká (so zvýšením ich dávky, hyperkalium je možné, čo je nebezpečná asystólia - zástava srdca);
  • Iné NSAID - vývoj vedľajších účinkov.
  • Inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu - kaptopril, zofenopril, enalapril, trandalopril;
  • Iné antihypertenzíva.

Súhrn hodnotení liekov

Čo hovoria pacienti o použití injekcií diklofenaku? Je to pravdepodobne najčastejšie liečivo na liečbu zápalovej bolesti s lumbago (osteochondróza), bolesti chrbta, v zadnej časti nôh (lumbodynia-ischias), s artikulárnym syndrómom ako súčasť ich poškodenia pri osteoartritíde, psoriáze, dny, reaktívnej artritíde.

Väčšina pacientov liečených Diclofenacom tvrdí, že účinok užívania injekcií sa rýchlo rozvíja - bolesť začína ustupovať za pol hodiny.

Maximálny účinok sa začína prejavovať po niekoľkých hodinách.

Účinok so zavedením lieku raz, ako sa hovorí, že tí, ktorí už použili injekcie Diclofenac, netrvá dlhšie ako 8 hodín, takže ak si zachránite bolesť, musíte znovu vstúpiť do lieku.

Častou komplikáciou injekcie injekcie do svalu je rozvoj infiltrácie. Mnohí pacienti sa môžu vyhnúť rozvoju abscesu topickým aplikovaním ľadu do miesta vpichu injekcie počas 2 minút.

Vykurovacia podložka napriek všeobecnej ilúzii prispeje k šíreniu infekcie a výskytu abscesu.

Často sa vyvíja vracanie, hnačka alebo bolesť brucha. Pri súčasnom použití omeprazolu sa mnohým pacientom podarilo vyhnúť týmto prejavom.

Diklofenak Analógy v ampulkách

Drogy, ktoré môžu nahradiť injekciu diklofenaku na liečbu reumatologických a neurologických ochorení, v skutočnosti nie tak. Známy analóg s chondroprotektívnym účinkom - Movalis, ktorý je založený na inom nesteroidnom protizápalovom činidle - Meloxicam.

Tento liek, na rozdiel od diklofenaku, je prakticky neškodný pre žalúdok a dvanástnik. Jeho účinok na prejavy zápalu (opuch, bolesť, stuhnutosť počas pohybov) je však výrazne nižší ako účinok diklofenaku.

Jediná nevýhoda používania Movalis je jeho vysoká cena. Ale s osteoartritídou na zmiernenie bolesti, zníženie bolesti, tento liek je viac indikovaný, pretože chrupavka nie je podrobená ďalšiemu ničeniu. Pacienti so sprievodnou patológiou kardiovaskulárneho systému, tento liek je nebezpečný z hľadiska možných trombotických komplikácií.

Naklofen je ďalším analógom diklofenaku sodného na intramuskulárne podanie. Jeho výhodný rozdiel oproti originálu je dlhší terapeutický účinok, pretože sa absorbuje o niečo dlhšie. Ale tento liek je o niečo drahší ako Diclofenac sodný.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Diclofenac z toho, čo pomáha injekciám

Diklofenak v ampulkách - indikácie na použitie, dávkovanie, recenzie

Diklofenak sodný je široko predpisovaný a poskytuje dobré výsledky pri liečbe poranení a ochorení kĺbov a svalov, ako aj patológií pohybového aparátu. Liek patrí do skupiny nesteroidných liečiv, ktoré majú protizápalové účinky, inhibujú syntézu prostaglandínov a zmierňujú bolesť. Zábery diklofenaku tiež môžu zastaviť deštruktívne procesy v chrbtici a jej časti na návrat mobility.

Forma uvoľňovania a zloženie liečiva

Liek sa vyrába v tmavých ampulkách v 3 ml roztoku. V strede je číra kvapalina s mierne viditeľnou vôňou benzylalkoholu. Zloženie medicínskeho zariadenia obsahuje diklofenak sodný v množstve 75 mg v každej ampulke.

Pomocné komponenty sú:

  • kysne;
  • Benzylalkohol;
  • Propylénglykol;
  • Pyrosiričitan sodný;
  • Hydroxid sodný;
  • Voda pre injekcie.

Bolesť a drvenie v kĺboch ​​v priebehu času môže viesť k strašným následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov v kĺbe vrátane postihnutia. Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečenie kĺbov.

Indikácie na použitie

  • Zápalové a degeneratívne procesy pri reumatických ochoreniach;
  • Bolesť chrbtice;
  • Reumatické ochorenia mäkkých tkanív, ktoré sú mimo kĺbu;
  • Dna v akútnom období;
  • Bolesť v posttraumatickom a pooperačnom období, ktorá je sprevádzaná edémom a zápalom;
  • Biliárna a renálna kolika;
  • Ťažká migréna;
  • neuralgia;
  • Zvýšená telesná teplota;
  • Konjunktivitída bakteriálna a vírusová povaha.

Chcete ľahko liečiť osteochondrózu? Alexander Myasnikov o tom, ako sa zbaviť bolesti v chrbtici za pár týždňov. Prečítajte si viac »

kontraindikácie

  • Choroby žalúdka a čriev v akútnej fáze;
  • Zápalový proces v čreve;
  • Precitlivenosť na zložky v zložení lieku;
  • Sklon k rozvoju alergických reakcií;
  • Pri užívaní aspirínu a iných nesteroidných liekov existuje riziko vzniku urtikárie, akútnej rinitídy a ataku astmy;
  • Liek nie je predpísaný do veku 18 rokov;
  • Pri nosení plodu;
  • Ťažké srdcové zlyhanie;
  • Zlyhanie pečene;
  • Poruchy krvi a poruchy koagulácie;
  • Posúvanie a iné operácie srdca;
  • Vysoký krvný tlak;
  • Pokročilý vek;
  • Bronchiálna astma.

Farmakologický účinok

Liek na krátke obdobie zmierňuje bolesť a zápal, ale neodstraňuje príčinu ochorenia. Po injekcii diklofenakovej injekcie zložky v prípravku potláčajú enzýmy cyklooxygenázy a reakcie výmeny kyseliny arachidónovej. Takýto účinok zastaví pád krvných doštičiek, inhibuje uvoľňovanie lyzozómov, ktoré spôsobujú zápalový proces.

Pacient už po prvej injekcii znižuje opuch, kĺby sa stávajú mobilnejšími, bolesť zmizne po operácii a poranení.

ZAREGISTRUJTE SA PRE DOCTOR

Môže sa zaregistrovať u konkrétneho lekára alebo kliniky?

dávkovanie

Diclofenac lieky sú predpísané na zmiernenie bolesti pri akútnom a chronickom procese v tele. Nástroj sa vstrekne intramuskulárne v dávke 75 mg dvakrát denne počas dvoch dní. Po predbežnom vyšetrení a diagnostikovaní môže pacientovi liek predpísať len lekár.

Ako pracovať s ampulkami:

  1. Ampulku je potrebné mierne pretrepať a špičkou opatrne narezať špendlíkom. Potom vezmite vatový tampón a otvorte liek a okamžite vyberte roztok v sterilnej striekačke;
  2. Zaviesť liek musí byť veľmi hlboko v hornej časti zadku. Injekciu je potrebné striedať vpravo a vľavo;
  3. Pred vstupom do náradia je potrebné držať injekčnú striekačku s liekom v teplej dlani. To pomôže zvýšiť vplyv zložiek a urýchliť analgetický účinok;
  4. Diklofenak sa podáva len intramuskulárne. Zavedenie lieku subkutánne alebo intravenózne zakázané;
  5. Pre lepšiu znášanlivosť sa odporúča podávať liek nie viac ako dvakrát denne;
  6. Injekcie diklofenaku sa podávajú len dva dni. Ak je potrebné pokračovať v liečbe, injekcie lieku sa nahradia čapíkmi alebo tabletami;
  7. Mnohí lekári predpisujú injekcie každý druhý deň, aby sa znížilo riziko vzniku patológie tráviaceho traktu.
  8. V podstate sa podávanie diklofenaku strieda s pichnutím iných analgetík.

Špeciálne pokyny

  • Na zabránenie vzniku vedľajších účinkov a alergických reakcií sa môže aplikovať minimálna dávka injekcií diklofenaku;
  • Je potrebné vyhnúť sa užívaniu diklofenaku s inými nesteroidnými liekmi;
  • Neodporúča sa predpisovať injekcie v starobe v prítomnosti závažných chronických patológií;
  • Pred zavedením injekcie by mal byť test lieku na rozvoj alergií.

Zoznam možných reakcií

  • angioedém;
  • Anafylaktický šok;
  • Zvýšená precitlivenosť.
  • depresie;
  • Poruchy spánku;
  • nočné mory;
  • Dezorientácia v priestore;
  • Podráždenosť.
  • migréna;
  • závraty;
  • Zvýšená únava;
  • ospalosť;
  • Zníženie pamäte;
  • Všeobecná slabosť;
  • Vývoj mŕtvice;
  • Halucinácie.
  • Znížené videnie;
  • Pocit rozmazania;
  • Neuritída zrakového nervu.
  • Infarkt;
  • Zlyhanie srdca;
  • tachykardia;
  • Bolesť na hrudníku;
  • Znížený tlak.
  • nevoľnosť;
  • vracanie;
  • hnačka;
  • gastritídu;
  • krvácanie;
  • zápcha;
  • Ulcerózna stomatitída;
  • Zápal slinivky brušnej.

pečeň:

  • žltačka;
  • hepatitída;
  • Zlyhanie pečene.

Z kože:

  • žihľavka;
  • Rôzne vyrážky;
  • ekzém;
  • Alergická purpura;
  • svrbenie;
  • Dermatitídu.
  • impotencia;
  • Akútne zlyhanie obličiek;
  • proteinúria;
  • Opuch.

Všeobecné porušenia:

  • triaška;
  • Hyperémia v mieste vpichu injekcie;
  • Všeobecná malátnosť.

Interakcia s inými liekmi

Neodporúča sa užívať Diclofenac spolu s nasledujúcimi skupinami zdravotníckych pomôcok: t

  • Lítium a digoxín. Kombinované použitie môže zvýšiť koncentráciu týchto liekov v krvnej plazme;
  • Diuretiká. Diklofenak znižuje účinok diuretík;
  • Iné nesteroidné liečivá. Súbežné podávanie dvoch foriem nesteroidných liekov môže spôsobiť rozvoj nežiaducich reakcií;
  • Antidiabetiká. Diklofenak a lieky proti cukrovke sa majú užívať pod dohľadom lekára a krvný glukózový test;
  • Srdcové glykozidy. Keď sa tieto dve skupiny liekov užívajú spolu, prejavy srdcového zlyhania sa môžu zvýšiť;
  • Cyklosporín. Diklofenak a cyklosporín môžu zvýšiť riziko vzniku zlyhania obličiek.

Pravdepodobnosť vedľajších účinkov

Podľa štatistík je vývoj vedľajších účinkov počas liečby injekciami diklofenaku 10%.

Na základe prehľadov pacientov sú najčastejšie nasledujúce vedľajšie účinky:

  • Poruchy spánku;
  • závraty;
  • Vývoj ťažkej migrény;
  • Zníženie sluchu a zraku;
  • Krvácanie z nosa;
  • kŕče;
  • Vyrážka a krvácanie na kožu;
  • Vývoj abscesu alebo nekrózy v mieste vpichu injekcie;
  • Pocit vzplanutia v mieste vpichu injekcie.

Diklofenak si môžete kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu. Ak podávate liek sami doma, musíte byť počas liečby pod dohľadom špecialistu.

predávkovať

Neexistujú žiadne spoľahlivé údaje o predávkovaní drogami.

Príznaky predávkovania zahŕňajú nasledujúce patologické stavy:

  • Ťažké bolesti hlavy;
  • Bolesť žalúdka;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • vzrušenie;
  • závraty;
  • Strata vedomia;
  • V závažnejších prípadoch predávkovania, rozvoj renálnej a hepatálnej insuficiencie.

Liečba predávkovania

Po jednej hodine po predávkovaní diklofenakom musíte pacientovi podať adsorbent, napríklad aktívne uhlie, na pitie. Ukazuje sa tiež výplach žalúdka, ktorý pomôže znížiť absorpciu toxických látok.

V prítomnosti záchvatov je indikované podávanie diazepamu. Ďalšia liečba pokračuje symptomaticky a je upravená v závislosti od závažnosti predávkovania.

Mali by sa uprednostniť injekcie diklofenaku pred inými liekmi?

Podľa lekárov je liek Diclofenac bezpečný pre ľudské zdravie. Tento liek je pacientmi dobre tolerovaný a má vysoký protizápalový a analgetický účinok. Preto, ak nie sú žiadne zvláštne kontraindikácie, potom môžete liek užívať dlho.

Podľa viacerých štúdií sa zistilo, že ak užívate Diclofenac v dávke 150 mg denne počas viac ako 8 mesiacov, nebude to mať škodlivý účinok na organizmus a pacienti ho dobre znášajú.

Je potrebné pripomenúť, že podobne ako všetky ostatné nesteroidné lieky, aj Diclofenac má svoje kontraindikácie a vedľajšie účinky, najmä u pacientov, ktorí sú rizikovými faktormi.

  • Vek po 67 rokoch;
  • Ochorenia žalúdka;
  • Veľká dávka diklofenaku;
  • Spoločný príjem s inými nesteroidnými liekmi;
  • Užívanie alkoholu a fajčenie;
  • Prítomnosť tyčiniek Helicobacter Pilari v tele.

Lekári hodnotia liek Diclofenac

Po zavedení lieku do praxe uplynulo takmer 35 rokov. Počas tohto obdobia sa objavilo mnoho ďalších liekov patriacich do skupiny nesteroidných liekov.

Treba poznamenať, že medzi všetkými týmito novými prostriedkami Diclofenac patrí vysoko. Preto väčšina lekárov predpisuje tento liek.

Počas liečby poskytuje nielen vysoké terapeutické výsledky, ale je tiež dobre znášaný a nie je návykový.

Rôzne dávkové formy liečiva umožňujú lekárovi zvoliť optimálnu terapiu pre pacienta s rôznymi syndrómami bolesti.

Recenzia pacienta na injekcie diklofenaku

Mnohí pacienti, ktorým boli predpísané injekcie lieku Diklofenac, zaznamenali pomerne krátku dobu účinku lieku na telo. Už v priebehu 20 minút si môžete všimnúť zníženie bolesti. Činnosť trvá 8 hodín.

So zavedením lieku intramuskulárne sa pomaly začína vstrebávať zo svalu, a preto jedna injekcia denne postačuje na zmiernenie bolesti a zápalu. Priebeh liečby volí iba lekár, v závislosti od stupňa zápalového a bolestivého syndrómu.

Diklofenak sa vyrába v rôznych formách a vyrába ich viacero spoločností a krajín. Patrí medzi ne Ortofen, Dikloberl, Olfen, Dekloben. Všetci majú vo svojom zložení hlavnú zložku - sodnú soľ diklofenaku. Vedľajšie účinky a kontraindikácie vyššie uvedených prostriedkov sú identické.

Diclofenac má tiež prijateľnú cenu a je možné ho zakúpiť v akejkoľvek lekárni. Podľa mnohých pacientov sa uprednostňuje liek vyrobený v Srbsku firmou Hemofarm.

Liek zmierňuje bolesť a zápal dobre a rýchlo. Diklofenak pomôže eliminovať bolesť chrbtice a kĺbov, zmierňuje svalové napätie a čiastočne obnovuje pohyb končatín.

Samotná injekcia je veľmi bolestivá a má sa podávať podľa určitých pravidiel. 20 minút po injekcii sa pozoruje zníženie bolesti. Liek má vysoké hodnotenie od pacientov a lekárov a dokonale pomáha riešiť reumatické bolesti a bolesti po zraneniach a operáciách.

Predpísať zdravotnícky prostriedok by mal len lekár, po kontrole a diagnostike. Je zakázané samoliečbu, môže viesť k vážnym zdravotným následkom.

Diklofenakové zábery sú rýchle, vysoko kvalitné a cenovo dostupné. Ak má pacient vedľajšie účinky počas liečby liečbou, je lepšie počas tohto obdobia odmietnuť prácu spojenú so zvýšeným rizikom a viesť vozidlo.

Liek uchovávajte na tmavom a suchom mieste mimo dosahu detí. Trvanlivosť lieku je dva roky. Nemiešajte injekcie diklofenaku s inými injekciami liekov.

Ak má pacient riziko vzniku závažných foriem alergickej reakcie, je potrebné predpísať Diclofenac len v núdzových prípadoch pod dohľadom špecialistu v nemocnici.

diclofenac

štruktúra

V diklofenakovom géli je 5% účinnej látky, diklofenaku sodného (sodná soľ diklofenaku), obsiahnuté v koncentrácii 50 mg / g av 1% v koncentrácii 10 mg / g. Pomocné látky: izopropylalkohol, benzylalkohol, karbomér 940, disiričitan sodný, polysorbát 80, trietanolamín, čistená voda.

Zloženie masti Diklofenak: sodná soľ diklofenaku (10 alebo 20 mg / g), propylénglykol, dimetylsulfoxid, makrogol 400 a 1500.

Injekcie diklofenaku: sodná soľ diklofenaku (25 mg / ml), disiričitan sodný, manitol (E421), benzylalkohol, hydroxid sodný, propylénglykol, voda d / i.

Rektálne čapíky diklofenaku zahŕňajú 50 alebo 100 mg sodnej soli diklofenaku a tuhý tuk.

Zloženie tablety v enterickej plášťa 25 alebo 50 mg sodnej soli diklofenaku, hydrogénfosforečnan vápenatý, škrob, stearát horečnatý, polyvinylpyrrolidon K30, purifikovaného mastenca, acetát celulózy, indorezin ftalát, dietyl, karmoizinovy ​​laku, oxid titaničitý, Ponceau 4R lak, červený oxid železitý a žltej,

Zloženie tabliet v p / o: 25 mg sodnej soli diklofenaku, mliečny cukor, sacharóza, povidón, kyselina stearová, zemiakový škrob. Shell: ricínový olej, fosfát celulózy, oxid titaničitý, farbivá tropoeol lin O a azorubin.

Zloženie retardovaných tabliet: 100 mg sodnej soli diklofenaku, hypromelóza, gietelloza, kollidon SR, alginát sodný, MCC, stearát horečnatý. Obklady: collicut MAE 100 P, povidón, mastenec, propylénglykol, oxid titaničitý, oxid železitý žltý a červený.

Zloženie očných kvapiek: Diklofenak sodný (1 mg / ml), chlorid a dihydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​propylénglykol, hydroxid sodný, hydrogénfosforečnan sodný a edetát disodný, voda d / i.

Uvoľňovací formulár

Na vonkajšie použitie: gél 1 a 5%; masť 1 a 2%.

Parenterálne podanie: roztok 25 mg / ml, rektálne čapíky 50 a 100 mg, kvapky na ošetrenie očí 0,1% (ATC kód - S01BC03).

Formy tabliet: tablety v c / p škrupine 25 mg, v p / o škrupine 25 a 50 mg, retardujú 100 mg.

Farmakologický účinok

Protizápalové, analgetické, antipyretické.

Farmakodynamika a farmakokinetika

NSAID Diklofenak je derivát kyseliny fenyloctovej. Jeho mechanizmus účinku je založený na schopnosti inhibovať biosyntézu Pg (prostaglandínov) - biologicky aktívnych lipidov, ktoré sú mediátormi horúčky, bolesti a zápalu.

Podobne ako iné NSAID, inhibuje agregáciu krvných doštičiek.

Liek sa rýchlo a úplne vstrebáva, potrava spomaľuje absorpciu o 1-4 hodiny (pri znížení Cmax o 40%). Сmax perorálnym podaním sa zaznamenáva za 2-3 hodiny. Zmeny v tomto ukazovateli závisia od dávky.

Farmakokinetický profil sa pri opakovanom podávaní nemení. S výhradou odporúčaní o používaní sa v tele nehromadí.

Biologická dostupnosť - 50%. S plazmatickými proteínmi súvisí viac ako 99% (komunikácia hlavne s albumínom). Preniká do synovie a materského mlieka.

Polovica dávky sa metabolizuje počas „prvého prechodu“ pečeňou. Spôsob je založený na jednoduchej alebo viacnásobnej hydroxylácii a konjugácii s kyselinou glukurónovou. Plazma T1 / 2 - 1-2 hodiny.

60% dávky sa vylučuje obličkami vo forme metabolických produktov, menej ako 1% vo svojej čistej forme, zvyšok injekčného lieku sa vylučuje do žlče.

Indikácie na použitie Diklofenak v injekciách a čapíkoch. Čo pomáha tabletám Diclofenacu?

Diklofenakové tablety, masť, gél, čapíky a injekcie sa používajú na krátkodobú liečbu stredne intenzívnej bolesti, vrátane bolesti, ktorá sa vyvíja proti:

  • degeneratívne a zápalové ochorenia pohybového aparátu (liek je predpísaný na osteochondrózu, artritídu, spondylarthritídu, reumatické ochorenia mäkkých tkanív, osteoartrózu atď.);
  • lézie periférnych nervov, ischias, lumbago;
  • záchvaty migrény a dny;
  • zápalové procesy v panvových orgánoch, algomenorea;
  • zranenia a operácie.

Sviečky sa tiež predpisujú popri hlavnej liečbe závažných zápalových ochorení ENT (napríklad zápal stredného ucha, zápal hrtana alebo zápal hltana).

Kedy je vhodné použiť injekcie diklofenaku?

Indikácie na použitie injekcií sú spravidla situácie, v ktorých je potrebné čo najrýchlejšie dosiahnuť analgetický účinok. Injekčný roztok sa podáva na koliku v obličkách alebo pečeni, po operácii akútnu bolesť chrbta alebo bolesť svalov.

Na liečenie a prevenciu syndrómu pooperačnej bolesti je indikovaný diklofenak IV.

Čo robí tablety Diclofenacu?

Indikácie pre použitie tabletovej formy liečiva sú rovnaké ako pre injekčný roztok. Niekedy sa tablety Diclofenacu používajú aj na zmiernenie bolesti zubov.

Osobitnou formou lieku je Diclofenac retard - tablety s pomalým uvoľňovaním účinnej látky. Ak vám použitie záberov umožní rýchlo zastaviť bolesť, potom použitie retardovaných tabliet vám umožní uložiť účinok po dlhšiu dobu (a znížiť počet použití lieku).

Tablety Retard sú uprednostňované pri dlhodobej liečbe. Používajú sa hlavne v reumatologickej praxi pri syndrómoch chronickej bolesti.

Čo pomáha diclofenac masť a gélová forma?

Diklofenakový gél a masť sa ľahko dávkujú a sú vhodné na použitie. Po nanesení na kožu sa účinná látka akumuluje v mäkkých tkanivách, takmer bez vstupu do krvného obehu (do krvi sa nedostane viac ako 6% látky). Tieto dávkové formy sa používajú na rôzne porušenia lokomotorického systému.

Použitie gélu s obsahom 5% diklofenaku môže významne znížiť dávku požitia a niekedy úplne nahradiť tablety.

Pre ktoré choroby sú rektálne čapíky predpísané?

Liek je predpísaný, keď nie je možné vziať liek cez ústa: v prítomnosti striktúry pažeráka, u oslabených pacientov atď.

Pri perorálnom užívaní liek poškodzuje bunky žalúdočnej sliznice pri použití čapíkov, riziko poškodenia je výrazne nižšie. Okrem toho čapíky nespôsobujú komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť pri parenterálnom podávaní: nekróza svalov, tvorba infiltrátov a hnisanie v mieste vpichu injekcie.

Veľmi často sa v kombinovanej terapii používajú sviečky: počas dňa pacient dostáva tabletky alebo injekcie av noci - diklofenak vo forme čapíkov. Tento liečebný režim umožňuje dosiahnuť lepšie výsledky vďaka rovnomernejšiemu a dlhodobejšiemu udržaniu určitej plazmatickej koncentrácie liečiva.

Čapíky s diklofenakom sú považované za jednu z najlepších sviečok na prostatitídu. S rektálne použitie lieku neprechádza pečeňou a takmer úplne padá do prostaty.

V gynekológii sa čapíky diklofenaku používajú na náhle ostré bolesti (napríklad zápal vaječníkov alebo algomenorea).

Voľba v prospech čapíkov sa vysvetľuje tým, že ich použitie umožňuje dosiahnuť požadovaný účinok čo najskôr: liek sa rýchlo rozpúšťa do vagíny pod vplyvom teploty a dodáva sa do chorého orgánu tak rýchlo (av maximálnom rozsahu).

Indikácie na použitie lieku vo forme očných kvapiek

Očné kvapky podľa anotácií sú predpísané pre:

  • inhibícia miózy počas chirurgickej liečby šedého zákalu;
  • zmiernenie zápalu v pooperačnom období, ako aj zápal po poranení očnej buľvy (prenikajúcej aj neprenikajúcej);
  • profylaxia neinfekčného zápalu postihujúceho predné oči oka;
  • prevencia edému pred a po operácii na odstránenie a implantáciu šošovky;
  • zmiernenie bolesti pri operácii korekcie zraku pomocou excimerového lasera.

dodatočne

V niektorých prípadoch sa na zvýšenie účinnosti konzervatívnej liečby neuralgického syndrómu odporúča predpísať kombináciu liekov „Milgamma a Diclofenac“.

Čo je Milgamma? Ide o kombinovaný liek, ktorý je založený na vitamínoch B. Tieto látky potencujú účinky analgetík, zatiaľ čo umožňujú znížiť dávku NSAID a majú výrazné protizápalové a antinociceptívne účinky.

kontraindikácie

V opise lieku Diklofenac indikoval, že liek je kontraindikovaný v:

  • precitlivenosť na jeho zložky;
  • aktívny vred, perforácia stien zažívacieho traktu, krvácanie žalúdka a čriev;
  • zápalové ochorenia tráviaceho traktu;
  • „Aspirínová astma“;
  • závažné poškodenie srdca, obličiek, pečene.

Bežné kontraindikácie pre Diclofenac sú tiež nedávny chirurgický zákrok bypassu koronárnych tepien, tehotenstva (sviečky za posledné 3 mesiace tehotenstva), laktácie a do 6 rokov veku.

Rektálne použitie liečiva je tiež kontraindikované pri proktitíde.

Masť a gél by sa nemali používať na miestach tela s poškodenou integritou pokožky.

V pediatrickej praxi sú od veku 14 rokov predpísané 50 mg čapíky a tablety v c / p shell. Retard tablety a čapíky 100 mg sú určené výlučne na liečbu pacientov starších ako 18 rokov.

Absolútna kontraindikácia použitia očných kvapiek je precitlivenosť na ich zložky.

S opatrnosťou sú predpísané kvapky pre „astmu aspirínu“, povrchovú herpetickú keratitídu, ochorenia, ktoré sú sprevádzané zhoršenou plazmatickou hemostázou; deti, staršie osoby, tehotné a dojčiace ženy.

Vedľajšie účinky diklofenaku

Pri perorálnom použití sú možné nasledujúce vedľajšie účinky: dyspeptické symptómy, erózne a ulcerózne lézie tráviaceho traktu, perforácia jeho stien, krvácanie do žalúdka a čriev, zvýšené ospalosť, závraty, reakcie z precitlivenosti, podráždenosť.

Po použití sú kvapky označené:

  • pocit pálenia;
  • zakalenie rohovky;
  • porušenie jasnosti vnímania (bezprostredne po instilácii);
  • iritída;
  • reakcie z precitlivenosti.

Vedľajšie účinky injekcií

Intramuskulárne injekcie diklofenaku môžu byť sprevádzané pocitom pálenia v mieste vpichu injekcie, abscesom, nekrózou tukového tkaniva.

Návod na použitie Diclofenac

Diclofenac Injections: návod na použitie

Na zmiernenie akútnych stavov alebo zastavenie exacerbovaného chronického ochorenia sa diklofenak podáva v ampulkách 1-krát intramuskulárne (hlboko). V budúcnosti sa pacient prenesie na príjem tabletovej formy lieku.

Dávkovanie injekcií - 25-50 mg 2 alebo 3 p./deň.

Diklofenak v / podaný injekciou. Najvyššia dávka je 150 mg / deň. Pred zavedením obsahu ampulky sa musí zriediť v 0,1-0,5 l roztoku chloridu sodného 0,9% alebo roztoku dextrózy 5%. Roztok hydrogenuhličitanu sodného (0,5 ml, ak je koncentrácia roztoku 8,4% a 1 ml, ak je koncentrácia 4,2%) sa pridá do infúznych roztokov.

Trvanie infúzie - v závislosti od intenzity bolesti - od pol hodiny do jednej a pol hodiny.

Na prevenciu pooperačnej bolesti sa odporúča podať infúziu s dávkou 25-50 mg Diclofenacu v priebehu 15-60 minút. V budúcnosti sa liek podáva v dávke 5 mg / hod (až do dosiahnutia najvyššej dennej dávky - 150 mg).

Koľko dní môžete Diclofenacu pichnúť?

V / m injekcia Diclofenacu sa nesmie vykonávať dlhšie ako 2 dni v rade. V niektorých prípadoch môže byť priebeh liečby injekciami až 5 dní.

Ako často môžem pichnúť liek?

NSAID spôsobujú pomerne závažné vedľajšie účinky, preto sa Diclofenac nemá používať optimálne častejšie ako raz za tri mesiace, s 3-5 injekciami na jeden priebeh.

Diklofenak gél: návod na použitie

Jedna dávka gélu závisí od veľkosti bolestivej oblasti. Spravidla sa používa 2 až 4 gramy finančných prostriedkov. Krém sa má aplikovať na kožu v mieste premietania bolesti a jemne sa trieť. Počas dňa sa postup opakuje 3 až 4 krát.

Na zvýšenie účinku môže byť gél použitý s tabletkami, sviečkami alebo injekciami na medikáciu.

Diclofenac masť: návod na použitie

Mast odobraná v rovnakom množstve ako gél a podobne vtieraná do kože cez ohnisko zápalu. Maximálna dávka - 8 g / deň. Frekvencia používania - 2-3 p. / Deň.

Diclofenac tablety: návod na použitie

Tablety diklofenaku (Akri, UBF, Stada, Sandoz atď.) Sa užívajú per os s jedlom alebo po jedle (bez žuvania alebo mletia). Dospelí by mali užívať od 50 do 150 mg / deň. 2-3 recepcia.

Diklofenak: ako užívať tablety s retardom?

Diclofenac retard užíva 100 mg 1 krát denne.

Ak sa po užití 100 mg diklofenaku nedosiahne požadovaný účinok, môžete si navyše vziať 1 tabletu 50 mg (zvyčajné trvanie).

Diclofenac Sviečky: návod na použitie

Počiatočná dávka pre dospelých - 50-150 mg / deň., V závislosti od dôkazov. V tomto prípade by celkový počet pacientov počas dňa nemal dostať viac ako 150 mg sodnej soli diklofenaku. Rozdeľte dennú dávku na 2-3 dávky.

Pre deti vo veku 6 - 15 rokov sa dávka zvolí rýchlosťou 0,5 - 2 mg / kg / deň. Pri reumatoidnej artritíde môže byť najvyššia denná dávka 3 mg / kg.

Pokyny pre očné kvapky

Pred chirurgickým zákrokom sa pacientovi aplikuje 5-krát každých 30 až 35 minút v 1 kvapke roztoku. Po operácii - 3 krát 1 kvapka. V ďalšej liečbe pokračujte, pochovať 3-5 p. / Deň. 1 kvapka. Trvanie liečby závisí od konkrétnej klinickej situácie.

dodatočne

Spôsob užívania liekov od rôznych výrobcov je rovnaký: to znamená, že neexistuje žiadny rozdiel v tom, ako používať Diclofenac-Acre a napríklad Diclofenac Stada.

predávkovať

Predávkovanie môže spôsobiť poruchy centrálneho nervového systému a poruchy trávenia. Najčastejšie sa vyskytujú:

  • závraty a bolesti hlavy;
  • zvýšená excitabilita;
  • zakalenie vedomia;
  • fenoménov hyperventilácie so zvýšenou konvulzívnou pripravenosťou.

Poruchy tráviaceho systému sa prejavujú: nauzea, bolesť brucha, vracanie, gastroenterické krvácanie.

Pri ťažkej otrave sú možné poškodenia pečene, akútne zlyhanie obličiek, útlm dýchania a hypotenzia.

Droga nemá antidotum. Špeciálne opatrenia, ako je hemoperfúzia, dialýza alebo nútená diuréza, nezaručujú stiahnutie lieku z dôvodu jeho takmer úplnej väzby na plazmatické proteíny a intenzívny metabolizmus.

Vzhľadom na nízku systémovú absorpciu gélu / masti sa predávkovanie považuje za nepravdepodobné. Náhodné požitie gélu alebo masti môže spôsobiť systémové nežiaduce reakcie.

Pacientovi sa predpíše výplach žalúdka, stimuluje zvracanie, pije sa enterosorbent. Symptomatická liečba.

interakcie

Súčasné použitie s:

  • prípravky na báze lítia, fenytoín alebo digoxín - pomáhajú zvýšiť plazmatickú koncentráciu týchto prostriedkov;
  • antihypertenzíva a diuretiká - znižuje účinnosť týchto fondov;
  • draslík šetriace diuretiká - vedie k hyperkalémii;
  • GCS alebo iné NSAID - spôsobuje nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu;
  • kyselina acetylsalicylová - pomáha znižovať sérovú koncentráciu diklofenaku;
  • cyklosporín - zvyšuje jeho nefrotoxický účinok;
  • antidiabetiká - môžu spúšťať hyper- alebo hypoglykémiu;
  • metotrexát - môže viesť k zvýšeným koncentráciám a zvýšenej toxicite týchto látok;
  • antikoagulancií - vyžaduje pravidelné monitorovanie hemokoagulácie.

Ak existujú dôkazy, očné kvapky sa môžu kombinovať s inými oftalmologickými činidlami, ktoré zahŕňajú GCS (medzi instiláciami je potrebné vydržať aspoň 5 minútovú prestávku).

Podmienky predaja

Finančné prostriedky na externú liečbu sú klasifikované ako lieky bez lekárskeho predpisu. Všetky ďalšie dávkové formy sú dostupné na lekársky predpis.

Podmienky skladovania

Zoznam B. Optimálny teplotný režim - 10-25 ° C.

Čas použiteľnosti

Špeciálne pokyny

Kód OKPD Diklofenac - 24.42.13.752.

Recept v latinčine pre roztok a tablety:

Rp: Sol. Diclofenaci 2,5% - 3 ml. D.t.d. N10 v amp. S. V / m, v / v 1 ampulke 1-2 krát denne

Rp: Tab. Diclofenaci 0,025 D.t.d. N 10 S. 1-2 tab. 2-3 krát denne

Analógy Diklofenak: Čo môže nahradiť injekcie a tablety?

Tablety diklofenaku môžu byť nahradené tabletami Bioran, Voltaren, Diklak, Diklogen, Adolor. Tieto podobné liečivá sú tiež dostupné v ampulkách.

Iné synonymá diklofenaku: masť diklofenak-akre a diklofenak-akr retard; Kapsuly, roztok, tablety a masť diklofenaku sodného; Transdermálna náplasť Voltaren, Diklobene, Diclofenac-Ratiopharm, Dorosan, Ortofen, Diclofenac-AKOS, Orthofer, SwissJet, Diklak Lipogel.

Analógy diklofenaku (činidlá podobné mechanizmu účinku, ktorý patrí do rovnakej farmaceutickej skupiny): Artrozilen, Aceklofenak, Deep Relief, Ibuprofen, Ibalgin, Indomethacin, Nise, Nimulid, Nurofen, Finalgel, Ketonal, PyroXikam-Verte, Martyrte, Martyrtetlte, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Martyrtette, Verte, Nimulid, Nurofen, Finaly, Ketonal, Nimulid. Revmonn, Keplat, Ketanov, Meloxicam, Movalis.

Diklofenak (očné kvapky) má nasledujúce analógy: synonymá - Voltaren Oft, Diclo-F, Diclofenaklong, Uniclofen; lieky podobné vo svojom mechanizme účinku - Indocollir, Akylar LS, Nevanak, Ketadrop, Broxinac.

Čo je lepšie - masť alebo gél? Na čo je gél predpísaný a na čo je masť?

Základom masti je tuk, gél - voda, a preto je masť v porovnaní s gélom viskóznejšou látkou. Absorbuje sa pomalšie av niektorých prípadoch môže spôsobiť upchatie pórov.

Gél sa rýchlo distribuuje a schne na kožu, vytvára tenký ochranný film a nezanecháva škvrny na oblečení. Obaja dodáva vlhkosť a schne.

Vzhľadom na prítomnosť tuku v jeho zložení má masť hlavne zmäkčujúci a zvlhčujúci účinok. Preto sa masti používajú hlavne na liečbu podráždenej a šupinatej kože. Gél je účinnejší pre hlbšie vrstvy pokožky a kĺbov.

Voltaren alebo Diclofenac - čo je lepšie?

Voltaren je dovážaný (a teda drahší) generický liek. To znamená, že neexistuje významný rozdiel v účinku týchto fondov.

Voltaren sa líši len v tom, že keď sa aplikuje externe, je rýchlejšie absorbovaný do tkaniva a preniká do ohniska zápalu a pri požití si zachováva koncentráciu potrebnú na zmiernenie bolesti a zápalu dlhšie.

Čo je lepšie: Movalis alebo Diclofenac?

Účinná látka lieku Movalis, meloxikam (derivát etanolovej kyseliny), podobne ako sodná soľ diklofenaku, patrí do skupiny NSAID. Diklofenak inhibuje aktivitu enzýmov COX-1 a COX-2 bez rozdielu, zatiaľ čo meloxikam vykazuje selektivitu pre COX-2.

Potlačenie MOR-2 - poskytuje terapeutickú účinnosť NSAID, potlačenie MOR-1 - môže vyvolať nežiaduce reakcie z obličiek a gastrointestinálneho traktu.

Ak teda hovoríme o účinnosti liekov, ukázalo sa, že sú približne rovnaké. Porovnanie toho, čo je lepšie - diklofenak alebo meloxikam - podľa frekvencie vedľajších účinkov, môžeme konštatovať, že Movalis (meloxikam) je pacientmi lepšie tolerovaný.

Okrem toho, na rozdiel od analógu, meloxikam má stimulačný účinok na metabolizmus chrupavky.

Čo je lepšie: Diclofenac alebo Ibuprofen?

Lieky na báze ibuprofénu inhibujú COX bez rozdielu. To znamená, že majú rovnaké indikácie pre použitie a kontraindikácie, vyvolávajú rovnaké vedľajšie účinky.

Ibuprofen je však na rozdiel od svojho náprotivku trochu lepšie tolerovaný deťmi a tehotnými ženami, čo umožňuje jeho použitie (aj keď s opatrnosťou) v pediatrii a pôrodnícko-gynekologickej praxi.

Ketonal alebo Diclofenac - čo je lepšie?

Ketonal patrí do skupiny ketoprofénových liekov - látky so silným analgetickým a protizápalovým účinkom. Ketonal je desaťkrát účinnejší ako ibuprofen, čo ho robí vhodným na liečbu poranení chrbtice a osteochondrózy.

Neselektívne potlačenie COX, rýchlo spôsobuje nežiaduce reakcie z gastrointestinálneho traktu, aj keď sa aplikuje externe.

Čo je lepšie - Diclofenac alebo Ketorol?

Ketorol je neselektívny inhibítor COX. Podľa lekárov je účinnosť tabliet Ketorolu vyššia ako účinnosť tabliet diklofenaku a účinnosť injekčného roztoku je porovnateľná. Súčasne s porovnateľnou analgetickou účinnosťou je trvanie ketorolu dvakrát dlhšie ako trvanie jeho analógu.

Diklofenak (častejšie v injekciách ako v tabletách) častejšie ako ketorol spôsobil vedľajšie reakcie - najmä z gastrointestinálneho traktu. Lekár ich považoval za nevýznamné a pochybne spojené s liečbou a nevyžadovali prerušenie liečby.

Čo je lepšie: Diclofenac alebo Ortofen?

Prípravky s diklofenakom a ortofenom nemajú zásadné rozdiely, pretože sú založené na rovnakej účinnej látke.

Čo je lepšie: Diclofenac alebo Diclofenac Retard?

Retard tablety sa používajú na liečbu chronických reumatických bolestí. Bežné tablety sa používajú na zmiernenie akútnej bolesti. Voľba liekovej formy je teda úplne určená indikáciami na použitie.

Aceklofenak a diklofenak - rozdiel

Aceklofenak je derivát fenylacetylovej kyseliny.

Vyznačuje sa vysokou biologickou dostupnosťou a vysokou mierou dosahovania maximálnych koncentrácií v krvi (1-3 hodiny), schopnosťou plne metabolizovať na farmakologicky aktívne produkty (jedným z nich je mimochodom diklofenak).

Okrem hlavného účinku inhibuje Aceklofenak syntézu interleukínu-1 a faktoru nekrózy nádorov, ktoré sú najdôležitejšími prozápalovými cytokínmi.

K dnešnému dňu je tento liek považovaný za jeden z najlepších. Jeho výhody:

  • prístupnosť;
  • vysoká kvalita;
  • vyvážená kombinácia protizápalovej a analgetickej účinnosti
  • dobre tolerované.

Diklofenak s alkoholom - kompatibilný alebo nie?

Diklofenak a alkohol sú nekompatibilné.

Dôsledky alkoholu s NSAID

Pitie alkoholu počas liečby NSAID môže spôsobiť:

  • poškodenie pečene;
  • znížiť účinnosť lieku;
  • vývoj nepredvídateľných komplikácií a nežiaducich reakcií;
  • hypertenzia a v dôsledku toho zvýšená stagnácia v obehovom systéme a intoxikácia tela.

Injekcie a kompatibilita s alkoholom nemajú, pretože injekčná forma lieku stimuluje aktivitu centrálneho nervového systému a alkohol ho naopak inhibuje. V dôsledku toho sú možné pomerne závažné neurologické poruchy.

Diklofenak počas tehotenstva a dojčenia

Vo výnimočných prípadoch sa používajú všetky dávkovacie formy pre tehotenstvo, pričom sa berie do úvahy pomer prínosu a rizika.

Podobne ako iné NSAID, v treťom trimestri, liek môže vyvolať nedostatok maternicovej kontrakcie u ženy a / alebo predčasné uzatvorenie ductus arteriosus u novorodenca.

Liek môže preniknúť nielen do mlieka, ale aj cez placentárnu bariéru, dokonca aj pri použití dávkovacích foriem na externú terapiu. Dokonca aj použitie gélu a masti počas tehotenstva môže narušiť vývoj plodu.

Liek ovplyvňuje plodnosť, preto sa neodporúča ženám, ktoré plánujú tehotenstvo, ako aj ženám, ktoré majú problémy s oplodnením.

Diclofenac Recenzie

Diklofenak je účinný a cenovo dostupný liek, ktorý dokáže rýchlo riešiť bolesť a zápal.

Recenzia gélu, rovnako ako recenzie masti Diclofenac vo väčšine prípadov pozitívne. Liek je dobre anestetizovaný na bolesti chrbta, bolesti kĺbov, výrony, podliatiny. Veľkou výhodou dávkových foriem na vonkajšie použitie je ich dobrá znášanlivosť.

Ak analyzujete prehľady piluliek a recenzie injekcií diklofenaku, môžeme konštatovať, že najmenej 20% pacientov má počas liečby dostatočne závažné komplikácie. A to je hlavnou nevýhodou lieku, napriek jeho vysokej protizápalovej a analgetickej aktivite.

Recenzia Diclofenac vo sviečkach (najmä použitie sviečok v gynekológii) tiež naznačujú, že liečba môže byť sprevádzaná vedľajšími účinkami. Avšak pri správnej aplikácii a dodržiavaní odporúčaní lekára týkajúcich sa dávkovacieho režimu vám umožňujú rýchlo dosiahnuť požadovaný výsledok. Nemenej dobre osvedčené očné kvapky s diklofenakom sodným.

Dlhé obdobie bol tento nástroj považovaný za „zlatý štandard“ medzi inými NSAIDs, ale pôvodná droga, ktorú vytvorila Ciba-Gaigi a teraz vyrába farmaceutická spoločnosť Novartis International AG, si zaslúžila takúto slávu.

Negatívne na povesť lieku, ktorý bol považovaný nielen za účinný. ale dostatočne bezpečný, to bol vzhľad mnohých generík, ktorých hlavnou výhodou je často ich nízka cena.

Cena Diclofenac

Cena injekcií Diclofenacu je 35-55 rubľov. Cena masť Diclofenac v Moskve je od 40 do 65 rubľov. Cena tabliet Diclofenac - od 14 rubľov. Cena sviečok s Diclofenac 100 mg číslo 10 - 75-80 rubľov. Cena gelu Diclofenac - 39-120 rubľov. Očné kvapky budú stáť asi 37-40 rubľov. Transdermálna náplasť s diklofenakom (Voltaren) stojí od 140 rubľov.

Môžete si kúpiť injekcie na Ukrajine za 15-17 UAH (cena za 5 ampuliek). Náklady na injekcie pre balík číslo 10 - 28-30 UAH. Množstvo mastí a gélu závisí od objemu trubice a od výrobcu. Cena sa pohybuje od 12 do 37 UAH. Sviečky sú 16-25 UAH. Kvapky s diclofenac (napríklad liek Diphthal) bude stáť približne 45 UAH.

  • Online lekáreň RussiaRussia
  • Online lekárne Ukrajiny
  • Online Lekáreň KazachstanKazachstan
Lekáreň 36.6
  • Diclofenac Hemofarm table.d. 50 mg N20NIZHFARM
  • Diclofenac Teva gel 1% 40gTEVA
  • Diklofenak Hemofarm rr d / in. 75 mg / 3 ml amp. 3 ml N5NIZHPHARM
  • Diclofenac Akrikhin masť 1% 30gAKRIKHIN
  • Diklofenak Hemofarmový gél 1% 40gNIZHPHARM
ZdravZona
  • Diklofenak-akryl retard 100mg №20 tabletyAkrihin HFC OJSC
  • Diclofenac 0,1% očné kvapky 5ml bottle-dropperSynthez JSC
  • Diclofenac sviečky 100mg №6 Farmaprim
  • Diclofenac-Akos 1% 30g masť Syntéza OJSC
  • Diclofenac-AKOS 25 mg / ml injekčný roztok 3 ml ampúl č. 10 Syntéza JSC
Lekáreň IFC
  • Diclac (Diclofenac) Hexal AG / Salutas Pharma, Nemecko
  • DiclofenacGrotex Ltd., Rusko
  • DiclofenacHemofarm koncern A.D., Srbsko
  • DiclofenacHemofarm koncern A.D., Srbsko
  • DiclofenacGlaxo Wellcome / Poznaň, Poľsko
zobraziť viac
Apteka24
  • DiclofenacRed Star (Ukrajina, Charkov)
  • DiclofenacRed Star (Ukrajina, Charkov)
  • DiclofenacHealth (Ukrajina, Charkov)
  • DiclofenacPharmstandart-Biolek (Ukrajina)
  • DiclofenacKievsky Vitamin Factory (Kyjev, Ukrajina)
PaniApteka
  • Diklofenakový gél 1% 40 g Pharmac
  • Diklofenakový gél 1% 40 g Pharmac
  • Supp. Diklofenak 100 mg №10GlaxoSmithKline
  • Diklofenakový gél 1% 40 g Pharmac
  • Diklofenakový gél 1% 40 g Pharmac
zobraziť viac
biosféra
  • Roztok diclofenac-ratiofarm 75 mg / 2 ml č. 5 pre in.amp.
  • Sadra Diclofenac-ratiopharm 140 mg č
  • Diclofenac 100 mg №6 suppress.Farmaprim SRL (Moldavsko)
  • Diclofenac-ratiopharm 1% 40 g gélu v skúmavke
  • Roztok diclofenac-AKOS 2,5% / 3 ml č. 10 pre in.amp.Synthesis OJSC (Russia)
zobraziť viac

POZOR! Informácie o drogách na stránke sú referenciou a sumarizáciou, zozbierané z verejne dostupných zdrojov a nemôžu slúžiť ako základ pre rozhodovanie o užívaní drog v priebehu liečby. Pred použitím lieku Diclofenac sa poraďte so svojím lekárom.

Injekcie diklofenaku, masť, sviečky: návod na použitie, analógy

Diklofenak je jedným z najpopulárnejších a často predpisovaných liekov, ktoré sa používajú na boj proti bolesti a zápalom. Návod na použitie Diklofenak odhaľuje všetky vlastnosti lieku pri liečbe rôznych patológií. Diklofenak sa vyrába v rôznych dávkových formách, čo značne rozširuje rozsah jeho použitia v rôznych oblastiach medicíny.

Diklofenak: opis, princíp účinku

Diklofenak je liek zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), derivátu kyseliny fenyloctovej. Účinná látka, diklofenak sodný, má silný protizápalový, analgetický a slabý antipyretický účinok.

Použitie lieku pri reumatických ochoreniach vám umožňuje rýchlo zastaviť zápalový proces, zmierniť silnú bolesť, znížiť opuchy, rannú stuhnutosť a obnoviť funkciu kĺbov. V pooperačnom období so zraneniami alebo zápalovými procesmi neinfekčnej etiológie Diclofenac zmierňuje bolesť a odstraňuje edém.

Je to spôsobené tým, že účinná látka liečiva interferuje s chemickou reguláciou zápalu. Mechanizmus účinku diklofenaku je založený na blokovaní syntézy biologicky aktívnych látok, ktoré spúšťajú zápalový proces.

Znížením počtu prostagladínov, zmizne bolesť, horúčka, opuch. V porovnaní s inými nesteroidnými protizápalovými liekmi tento liek pôsobí oveľa účinnejšie, čo ho robí nevyhnutným pri liečbe mnohých neurologických a zápalových degeneratívnych patológií sprevádzaných syndrómom intenzívnej bolesti (neuralgia, lumbago, ischalgia, radiculitída, osteochondróza).

Po užití účinnej látky sa liek rýchlo a úplne vstrebáva v gastrointestinálnom trakte a jeho koncentrácia v krvi dosahuje maximum po 1 hodine a dlhodobo si zachováva terapeutický účinok. Účinná látka dobre preniká do všetkých biologických tekutín organizmu, metabolizuje sa v pečeni, vylučuje sa hlavne obličkami, malá časť vzniká vo forme metabolitov so žlčou.

Formy uvoľnenia

Foto: Diclofenac Gel pre bolesti kĺbov

Pre jednoduchosť použitia je Diclofenac dostupný v širokej škále dávkovacích foriem: t

  • entericky potiahnuté tablety (25,50 mg);
  • kapsuly s predĺženým účinkom (100 mg);
  • rektálne sviečky (50 a 100 mg);
  • Masť diklofenaku (1% a 2%);
  • Gél diklofenaku (1% a 5%);
  • Injekcie diklofenaku v ampulkách na intramuskulárne podanie;
  • očné kvapky (0,1%).

Formy tabliet diklofenaku, rovnako ako injekcie, sú veľmi dobré pre reumatické kĺby a ochorenia sprevádzané silnou bolesťou. Lokálne prostriedky vo forme gélu a masti sa používajú na externú liečbu ohnísk zápalu, aby sa odstránili opuchy a bolestivé pocity. Očné kvapky diklofenaku sa predpisujú na liečbu posttraumatických stavov.

Kedy pomôže Diclofenac?

Diclofenac je široko používaný v rôznych oblastiach medicíny - neurológia, traumatológia, oftalmológia, reumatológia. Hlavným účelom liečiva je však liečba reumatických ochorení. Diklofenak sa predpisuje za týchto podmienok: t

  • chronické zápalové degeneratívne lézie kĺbov pri reumatoidnej artritíde, reumatizme, ochoreniach chrbtice (osteochondróza, spondylitída), osteoartróze;
  • dnu, juvenilnú alebo psoriatickú artritídu, tendovaginitídu, burzitídu;
  • aby sa odstránila bolesť sprevádzaná zápalom, liek sa predpisuje na radiculitídu, myalgiu, neuralgiu, lumbago, ischias.
  • tabletová forma používaná na investovanie zubov a bolesti hlavy (migréna);
  • lokálne formy (masť, gél) pomáhajú zmierniť stav a zmierniť bolesť v prípade poranení svalov, väzov (výrony, podliatiny, výrony);
  • V rámci komplexnej liečby sa diklofenak používa na liečbu ochorení horných dýchacích ciest - angíny, zápalu stredného ucha alebo faryngitídy.

Okrem toho tento liek zo skupiny NSAID pomáha zmierniť stav v prípade bolestivých menštruačných alebo zápalových procesov postihujúcich ženské orgány (adnexitis). V oftalmológii sa kvapky diklofenaku používajú na zmiernenie bolesti v pooperačnom období alebo na zmiernenie zápalového procesu pri neinfekčnej konjunktivitíde alebo poranení očnej buľvy.

Injekcie diklofenaku sa predpisujú intramuskulárne as rozvojom generalizovaných zápalových reakcií sa injekcie uskutočňujú priamo vo vnútri boľavého kĺbu.

kontraindikácie

Diklofenak nie je predpísaný v žiadnej forme, ak existuje podozrenie na akútnu chirurgickú patológiu sprevádzanú bolesťou brucha neznámeho pôvodu - v tomto prípade použitie liekov proti bolesti sťažuje diagnostiku a je prípustné len so súhlasom lekára.

Liek sa nemá používať počas exacerbácie gastritídy a žalúdočného vredu. Tiež by ste sa mali zdržať liečby diklofenakom u gravidných a dojčiacich žien, detí mladších ako 6 rokov. Uvedené kontraindikácie môžu byť považované za relatívne, pretože vyžadujú odloženie priebehu liečby na iný čas. Ale okrem nich existujú absolútne kontraindikácie, ktoré vyžadujú úplné zrušenie drogy. Patrí medzi ne:

  • zlyhanie obličiek a pečene;
  • zlyhanie srdca;
  • akékoľvek poruchy krvi;
  • precitlivenosť;
  • zápalové procesy v čreve;
  • peptický vred a dvanástnikový vred;
  • krvácanie žalúdka;
  • zlyhanie srdca.

Diklofenak sa pri špeciálnej starostlivosti a pod dohľadom lekára predpisuje pri hypertenzii, Crohnovej chorobe, ulceróznej kolitíde, pri liečbe starších a oslabených pacientov.

Tablety Diclofenacu sa majú podľa návodu užívať bez žuvania, s dostatočným množstvom tekutiny. Dávkovací režim a trvanie prijímania lekár volí individuálne, pričom sa berie do úvahy závažnosť stavu a možné kontraindikácie. Štandardná dávka diklofenaku pre dospelých nie je vyššia ako 150 mg denne, rozdelená do niekoľkých dávok. Priebeh liečby je zvyčajne krátky. Po dosiahnutí požadovaného terapeutického účinku sa dávka zníži na minimum. Dávkovanie diklofenaku pre deti (vo veku nad 6 rokov) a adolescentov sa vyberá rýchlosťou 2 mg / kg hmotnosti.

Keď sa aplikuje topicky, masť alebo gél sa vtiera do zapálenej oblasti s frekvenciou až 4-krát denne. Rektálne čapíky na akútny zápalový proces možno použiť až 2-krát denne.

Diklofenakové injekcie používali kurzy. Iba lekár rozhoduje o tom, koľko dní môžete urobiť injekcie vzhľadom na charakteristiky ochorenia, závažnosť symptómov, celkový stav pacienta a znášanlivosť lieku. Diklofenak sa intramuskulárne vstrekuje len do veľkých svalových tkanív - horného vonkajšieho kvadrantu zadku alebo predného povrchu stehna. Pri chorobách chrbtice alebo malých kĺbov sa liek podáva každých 12 hodín počas dvoch dní, potom sa musí nahradiť tabletou. Keď syndróm bolesti nie je spojený s kĺbmi - podáva sa raz v prípade potreby.

S porážkou veľkých kĺbov, najčastejšie koleno, liek je predpísaný vo forme injekcií do kĺbovej dutiny. Počet injekcií závisí od závažnosti zápalového procesu. Typicky liečba trvá 5-7 dní, injekcia sa umiestni raz denne. Tento postup sa nevyhnutne vykonáva v podmienkach dennej nemocnice, kliniky alebo miesta prvej pomoci, pretože vyžaduje sterilitu miestnosti a nástrojov a vysokú kvalifikáciu zdravotníckeho personálu.

Injekcie Diclofenacu sa v žiadnom prípade nesmú podávať subkutánne alebo intravenózne - to vedie k zmenám nekrotického tkaniva. Ak sú intraartikulárne injekcie nastavené nesprávne, môže sa poškodiť väzivový aparát kolenného kĺbu a vyvinúť v ňom nekrotické lézie.

Diklofenak: nežiaduce reakcie

Podobne ako väčšina nesteroidných protizápalových liekov, aj Diclofenac má niekoľko vedľajších účinkov. Použitie lieku môže spôsobiť reakcie z:

  • tráviaci trakt (nevoľnosť, vracanie, krvácanie z gastrointestinálneho traktu, ulcerózne lézie);
  • nervový systém (závrat, bolesť hlavy, slabosť, nespavosť, podráždenosť);
  • dýchací systém (bronchospazmus, kašeľ);

Zaznamenali sa poruchy funkcie pečene, hematopoetického systému, obličiek, skokov krvného tlaku, alergických reakcií.

Pri intramuskulárnom podávaní sa často vyskytuje ostrá bolesť v oblasti injekcie, je možná tvorba hematómov, infiltrácia alebo absces. Možné sú aj zmeny v laboratórnych parametroch moču a krvi, preto je potrebné upozorniť lekára na liečbu pomocou Diklofenaku.

Intraartikulárne injekcie takmer nedávajú systémové vedľajšie účinky, ale vyžadujú dobrú kvalifikáciu sestry. Nesprávne podávanie môže viesť k rozvoju zápalového procesu vo väzoch kolenného kĺbu, zhoršenej pohyblivosti, hematómoch. Aj pri správnom výkone sú intraartikulárne injekcie mimoriadne bolestivé.

Analógy, cena

Diklofenak má pomerne málo štruktúrnych analógov pre účinnú látku. Tablety a injekcie diklofenaku môžu byť nahradené liekmi ako Voltaren, Diklogen, Diklak. Mastné formy s rovnakým terapeutickým účinkom sú Diclac lipogel, Diclofenac Acre. Očné kvapky môžu byť nahradené liekmi ako Voltaren Oft alebo Uniclofen.

Medzi ďalšie liečivá s podobným mechanizmom terapeutického účinku patria také látky, ako sú Ibuprofen, Indomethacin, Nise, Nurofen, Fastum gél, Meloxicam, Movalis.

Cena diklofenaku v lekárenskom reťazci závisí od formy uvoľňovania lieku a podvádzania farmaceutov. Všeobecne platí, že je to pomerne cenovo dostupný nástroj pre široký okruh obyvateľstva. Uvádzame priemerné náklady na liek:

  • Diclofenac tablety (20 kusov) - od 20 rubľov;
  • Gel Diclofenac - od 110 rubľov;
  • Rektálne čapíky - od 140 rubľov;
  • Diclofenac injekcie - od 80 rubľov.
Aplikácia Recenzie

Všeobecne platí, že recenzie potvrdzujú účinnosť lieku, ale zároveň hovoria, že jeho použitie často spôsobuje nežiaduce reakcie. Preto by sa liečba mala začať až po konzultácii s lekárom a identifikácii možných kontraindikácií.

Dlho som trpel takou nepríjemnou chorobou ako gonartróza. Exacerbácie sa vyskytujú pravidelne, 2-3 krát ročne, najmä v období mokra, jari a jesene. V tomto čase trpím bolestivými bolesťami v kĺboch.

Počas ďalšej exacerbácie reumatológ predpísal diklofenak. Liek je pomerne lacný, lekáreň sa uvoľňuje voľne. Na druhý deň po začiatku liečby som cítil úľavu. Kurz trval iba 5 dní.

Lekár však varoval, že druhý cyklus sa môže užívať skôr ako šesť mesiacov, pretože diklofenak môže vyvolať žalúdočný vred s častým užívaním.

Preskúmajte číslo 2

Trpím osteochondrózou, sú silné bolesti, keď je ťažké dokonca zdvihnúť ruku. Bolo mi odporučené vypiť kurz Diclofenacu. Je to liek zo skupiny NSAID.

Ale má veľa vedľajších účinkov, po niekoľkých dňoch liečby, bolesti žalúdka začala, tak som musel zrušiť liek. Teraz užívam lieky proti bolesti v tabletkách, ale tiež pomáhajú zle. Takže osteochondróza sa pre mňa stala skutočným problémom.

V minulom roku sa diclofenac zábery. Procedúra je veľmi bolestivá, po ďalšej injekcii sa v zadku objavila hrčica, objavil sa hematóm. Začala sledovať silnú bolesť, ktorá dala dolným končatinám.

Lekári povedali, že nekróza sa vyvinula a že bolo potrebné trpieť, po nejakom čase by všetko prešlo. V rovnakej dobe, žiadne pilulky a masti zachránil bolesť. Vyvodte si preto vlastné závery a dôverujte postupom, ktoré majú vykonávať len kvalifikovaní zdravotnícki pracovníci.

Injekcie diklofenaku

Diklofenak - injekcie, ktoré inhibujú syntézu prostaglandínov, vďaka ktorým majú analgetické, protizápalové a antipyretické účinky na ľudské telo. Napriek tomu, že tento liek v krátkom čase zmierňuje príznaky zápalu a dokonca aj silnú bolesť, nie je schopný odstrániť príčinu ochorenia. Preto sa najčastejšie používa v komplexnej terapii.

Indikácie na použitie injekcií diklofenaku

Injekcie diklofenaku sú indikované pre pacientov po rôznych chirurgických zákrokoch a pre športovcov, ktorí utrpeli vážne zranenia. Tento liek rýchlo zmierňuje bolesť a odstraňuje stuhnutosť kĺbov. Diclofenac sa predpisuje na reumatizmus. Pomáha eliminovať zápal aj v prípadoch, keď je ochorenie sprevádzané poškodením orgánov pohybového aparátu. Tento liek sa používa na liečbu degeneratívnych dystrofických ochorení pohybových orgánov, napríklad artrózy a spinálnej osteochondrózy so syndrómom silnej bolesti.

Indikácie na použitie injekcií diklofenaku sú tiež: t

  • zápal spojiviek (vírusová alebo bakteriálna etiológia);
  • zápal mäkkých tkanív;
  • myalgia a neuralgia;
  • autoimunitné ochorenia spojivového tkaniva;
  • pečeňová kolika;
  • akútna fáza dny.

Nežiaduce účinky Diclofenac zábery

Pri používaní injekcií Diclofenacu sa u niektorých pacientov môžu vyskytnúť vedľajšie účinky: t

  • bolesť hlavy;
  • nespavosť;
  • závraty;
  • kŕče;
  • rozmazané videnie alebo sluch;
  • opuch;
  • anémiu alebo krvácanie z nosa.

V zriedkavých prípadoch sa u pacientov v mieste podania injekcie vyvinie kožná vyrážka a bolesť.

Kontraindikácie pri používaní injekcií diklofenaku

Tento liek sa nemá používať na liečbu, ak máte precitlivenosť na nesteroidné protizápalové lieky. Kontraindikácie na použitie injekcií diklofenaku sú tiež: t

  • aktívne krvácanie v zažívacom trakte;
  • zápalové ochorenie čriev v akútnej fáze;
  • zlyhanie pečene;
  • poruchy krvácania;
  • tehotenstvo a dojčenie;
  • zlyhanie srdca.

Je prísne zakázané užívať liek po bypassu koronárnej artérie. Používa sa s opatrnosťou pri ischemickej chorobe srdca, diabetes mellitus a cerebrovaskulárnych ochoreniach.

Vlastnosti liečby injekciami diklofenaku

Roztok diklofenaku sa vstrekuje hlboko do horného svalu svalov. Je zakázané používať intravenózne alebo subkutánne. Pred zavedením roztoku sa zahreje na telesnú teplotu. To možno vykonať tak, že ho budete niekoľko minút držať v rukách. Takto sa aktivujú liečivé zložky, ktoré urýchlia ich pôsobenie. Injekcie tohto liečiva v procese liečby môžu byť kombinované s inými liekmi proti bolesti a protizápalovými liekmi. Spravidla sa vyrábajú len raz denne.

Aké by malo byť dávkovanie a koľko dní môžete podávať injekcie diklofenaku, určuje ošetrujúceho lekára individuálne na základe závažnosti ochorenia, veku a telesnej hmotnosti pacienta. Maximálna denná dávka lieku je 150 mg a priebeh liečby by nemal presiahnuť päť dní. Pri dlhodobom používaní môže Diclofenac narušiť syntézu žlče a jej produkciu, čo nepriaznivo ovplyvní prácu tráviaceho systému.

Ak syndróm bolesti pretrváva a zápal sa neznížil, injekcie diklofenaku sa majú nahradiť inými formami alebo analógmi: t

  • ortofen;
  • Voltaren;
  • Olfen;
  • Diklak.
Súvisiace články:

Okomistín - antiseptické liečivo používané v oftalmologickej praxi. Pomocou neho môžete liečiť rôzne ochorenia a poranenia očí. Prečítajte si viac o indikáciách a kontraindikáciách použitia Okomistiny v tomto článku.

V navrhovanom článku hovoríme o modernej medicíne, určenej na elimináciu svalových kŕčov. Mydocalm vo forme injekčného roztoku je dnes považovaný za jeden z najúčinnejších svalových relaxancií. Chcete vedieť viac? Prečítajte si náš materiál.

Mexidol - liek, ktorý má antioxidačné vlastnosti. V podstate je to predpísané pre nervové poruchy a blokované zásobovanie mozgu krvou. Prečítajte si článok, a zistíte, aké ďalšie choroby možno vyliečiť injekciami Mexidol, a či tieto injekcie majú kontraindikácie.

Bol Vám predpísaný Dexametazón, ale tento liek nie je vhodný, zle tolerovaný? Chcete získať podobný, nie menej účinný analóg? Potom si prečítajte náš súčasný článok, v ktorom sú uvedené všetky známe náhrady za dexametazón v rôznych dávkových formách.