Dorsopatia bedrovej chrbtice - typy, symptómy, liečba a prevencia

Lekári si uvedomujú, že dorsopatia bedrovej chrbtice je vážnym ochorením, sprevádzaným stláčaním medzistavcových platničiek, svalov, ciev a nervových zakončení v stavcoch a v dôsledku toho silnej bolesti. Patológia je podobná dobre známej a celej radikulitíde - bolesti chrbta a nôh.

Vývoj ochorenia vedie k výraznej strate pracovnej schopnosti, a to najmä vo výrazných formách - k paralýze a invalidite. Zvlášť poľutovaniahodné je, že v posledných rokoch choroba aktívne rastie a stáva sa mladšou. Je to spôsobené zvýšenými zraneniami, obezitou, sedavým životným štýlom, vášňou pre módne diéty.

Tento materiál zvýrazní príčiny a účinky dorsopatie, hovorí o metódach liečby a prevencie, vrátane ľudových prostriedkov.

Čo je dorzopatická bederná chrbtica?

Pôvod pojmu dorsopatia okamžite vysvetľuje jeho podstatu. V latinskom chrbte - chrbte a patii - chorobe, resp. Dorsopatie je choroba chrbta. Ale toto ochorenie nie je nezávislé, sprevádza degradáciu alebo poranenia chrbtice.

Najčastejšou príčinou vertebrálnej dorsopatie je osteochondróza, keď stavce, väzy a medzistavcové platničky podliehajú degeneratívnemu procesu, sú postihnuté a zapálené nervové zakončenia, cievy a svaly. Degeneratívny proces ovplyvňuje nielen funkciu chrbtice, ale aj jej štruktúru.

V prípade ochorenia v bedrovej chrbtici sa medzistavcové platničky stláčajú mohutnými telami bedrových stavcov, čo môže viesť k ich vytesneniu. Najprv, keď sa disk vyvýši, nie je narušená integrita jeho vonkajšej vláknitej membrány (diskový výstupok). Ale neskôr sa roztrhne škrupina a vnútorná želatínová substancia prúdi smerom von, čím sa vytvorí hernia disku.

Zároveň sú pod tlakom a zapálené korene miechových nervov, čo vedie k vzniku silného syndrómu bolesti a narušeniu vnútorných orgánov.

Dorsopatia sa vyskytuje ako výsledok osteochondrózy, ktorá ovplyvňuje medzistavcové platničky, kĺby a väzy. Ochorenie je charakterizované chronickým priebehom. Útoky na bolesti sú pomerne časté: exacerbácie môžu byť 25-krát ročne alebo viac.

Podľa štatistík 17% dospelých trpí lumbosakrálnou dorsopatiou, zatiaľ čo liečba často začína vo fáze ochorenia, keď prognóza úplného uzdravenia je nepriaznivá z dôvodu stupňa vplyvu na štruktúru chrbtice.

Najčastejšie sa vyskytuje bederná dorsopatia. Ochorenie je typu lumbálnej radikulitídy alebo ischias, sprevádzané bolesťou dolnej časti chrbta a dolných končatín.

V závažných prípadoch, v dôsledku stláčania nervových vlákien, sa môže vyvinúť chvostový syndróm, charakterizovaný silnou bolesťou nôh, zhoršenou chôdzou a poruchami funkcie panvových orgánov. Trofické zmeny vo svaloch dolných končatín, pretrvávajúce motorické poškodenie vedú k tomu, že sa vyvíja invalidita.

Vo väčšine prípadov vedie vývoj dorzopatie k vážnym komplikáciám, ktoré predstavujú reálnu hrozbu pre vaše zdravie, zdravotné postihnutie a fyzickú aktivitu. Medzi takéto komplikácie patria:

  • Necitlivosť končatín
  • Svalová slabosť
  • Chronická bolesť chrbta
  • Paralýza rúk a nôh
  • Svalová kontraktúra chrbtice
  • Porušenie mozgového obehu
  • Závraty a bolesti hlavy
  • invalidita

Podľa medicínskeho výskumu sa rýchlosť vývoja týchto patológií a komplikácií v posledných rokoch prudko zvyšuje.

Prívod krvi a živín do tkanív susediacich s chrbticou, chrbticami a medzistavcovými platničkami je takmer 30-krát horší ako pri racionálnom motore. Výsledkom je, že obsah mikroprvkov, enzýmov a vitamínov padá do tkanív medzistavcových platničiek, väzov a svalov zodpovedajúcej časti chrbtice.

To všetko vedie k vzniku celého komplexu porúch, ktoré končia degeneratívnymi dystrofickými zmenami alebo oddeleným medzistavcovým kotúčom a stavcom, alebo skupinou diskov a stavcov, alebo celého chrbtice ako celku.

Časom disk stráca svoje predchádzajúce vlastnosti o 70% a už nemôže slúžiť ako trvanlivý a spoľahlivý tlmič nárazov. S vekom mäkké jadro medzistavcovej platničky stráca vodu a prestáva plniť svoje funkcie. Hmotnosť jadra je znížená, čím sa znižuje výška disku.

Znižuje tiež elasticitu a pružnosť plášťa disku (vláknitý krúžok). Počas tejto doby sa môžu vo vláknitom krúžku okolo jadra a kotúča objaviť malé praskliny a materiál jadra sa začne vtláčať do týchto trhlín. Tieto praskliny sa objavujú v dôsledku podvýživy medzistavcových platničiek a zaťaženia chrbtice.

Spravidla sa zmeny v intervertebrálnych diskoch súvisiace s vekom vyskytujú po 45 - 50 rokoch. Môžu sa však vyskytovať aj v skoršom veku, najmä ak boli makro a mikrotraumata, infekčné lézie a metabolické poruchy. Dôvodom ochorenia môže byť nepriaznivá dedičná predispozícia a slabosť pohybového aparátu, štruktúra chrupavky, svalový korzet. Celková situácia zhoršuje nadváhu.

Ak neurobíte urgentné opatrenia alebo nepoužijete neúčinnú liečbu, potom sa vo Vašom tele nevyhnutne začnú silné patologické procesy, ktoré narušia váš zvyčajný spôsob života. Neustála bolesť a obmedzenie pohybu môže viesť k vegetatívno-cievnym a psychosomatickým poruchám, strate účinnosti a zníženiu kvality života.

Časté rizikové faktory a príčiny ochorenia

Najčastejšie rizikové faktory sú:

  1. genetická predispozícia, ktorá sa realizuje prostredníctvom zvláštností ľudskej konštitúcie (imunologické, hormonálne, psychogénne, biochemické atď.);
  2. statické a dynamické preťaženie počas prevádzky, najmä v nepohodlných polohách. V tomto prípade neznalosť alebo neplnenie najjednoduchších ergonomicky odôvodnených metód vykonávania pracovných operácií, polohy karosérie atď.
  3. nedostatok fyzickej aktivity (pravidelná telesná výchova, sedavý spôsob života), náhle zmeny fyzickej aktivity, príležitostné ťažké fyzické zaťaženie ľudí vedúcich k sedavému životnému štýlu;
  4. narušenie držania tela a ochorenia chrbtice (kyfoskolióza, skolióza, sklon);
  5. nadváha, časté prechladnutie;
  6. zlé návyky (fajčenie, alkohol), nadmerná náchylnosť na korenie, uhorky, údené a vyprážané potraviny.

Vývoj a rozvoj dorsopatie je podporovaný: degeneratívnymi dystrofickými procesmi v chrbtici a priľahlých tkanivách spôsobenými vonkajšími faktormi a zmenami súvisiacimi s vekom (osteochondróza); ochorenia gastrointestinálneho traktu, neustála práca v nepriaznivých poveternostných podmienkach, pri nízkej teplote v kombinácii s vysokou vlhkosťou; vibrácie.

Najčastejšou príčinou dorzopatií sú:

  • spinálna osteochondróza - degeneratívne zmeny medzistavcových platničiek s následnými deformáciami tiel priľahlých stavcov (spondylóza), medzistavcových kĺbov (spondylarthróza) a väzivového aparátu chrbtice;
  • myofasciálnych syndrómov.

V prvom rade z hľadiska frekvencie výskytu sú lézie lumbosakrálnej chrbtice (60-80%) a druhá - krčná chrbtica (približne 10%).

Dôvody spôsobujúce zmeny v diskoch a stavcoch sú mnohé. rozlišujú:

  1. Infekčné ochorenia:
    • vertebrálna tuberkulóza,
    • terciárny syfilis (v súčasnosti mimoriadne zriedkavý),
    • brucelóza,
    • pyogénnej infekcie.
  2. Mechanické poškodenie:
    • podvrtnutie;
    • zlomeniny.
    • výrony a subluxácie stavcov.
  3. Zaťažená dedičnosť.
  4. Endokrinné ochorenia:
    • diabetes mellitus
    • tyreotoxikóza.
  5. Choroby kardiovaskulárneho systému.
  6. Autoimunitné a alergické ochorenia.
  7. Nesprávna výživa:
    • nevyvážené monodiets
    • zle chápaná vegetariánstvo atď.
  8. Preťaženie netrénovaných svalov.
  9. Časté krátkodobé preťaženie krku (napríklad pri silnom brzdení alebo akcelerácii).
  10. Slabý svalový korzet.
  11. Nervový stres.
  12. Podchladenie.

Rizikové faktory zahŕňajú aj: nízku úroveň osobnej hygieny, promiskuitné pohlavie, užívanie nikotínu; vášeň pre extrémne športy, jazdy autom, atrakcie; jazda autom bez opierky hlavy; staroba; častý stres.

Etapy dorsopatie

V priebehu ochorenia sa rozlišujú tieto štádiá: t

  • Prvý stupeň (chondróza) - patologický proces je lokalizovaný v oblasti disku, preto je veľmi ťažké diagnostikovať ho aj pomocou röntgenového vyšetrenia. Ako príznaky predstavujú len mierne nepohodlie, ktoré mnohí neprejavujú význam.
  • Druhá etapa - šírenie zápalového procesu v oblasti kostnej bázy chrbtice, medzistavcových kĺbov a tiel priľahlých stavcov. Sprevádzaný zničením vláknitého krúžku, porušením fixácie stavcov navzájom a objavením ich patologickej pohyblivosti. Ďalšia degenerácia disku nevyhnutne vedie k zníženiu výšky medzistavcového priestoru, čím sa stláčajú neurovaskulárne zakončenia, krvné a lymfatické cievy, v dôsledku čoho sa bolesť zintenzívňuje.
  • Tretia etapa - dochádza k úplnému roztrhnutiu vláknitého kruhu (napríklad v dôsledku významnej fyzickej námahy - zdvíhania), vznikajú medzistavcové prietrže (deformované želatínové jadro sa pretrhne (padá) cez vláknitý kruh za disk). Pod tlakom prietrže podráždené nervy vysielajú impulzy do centrálneho nervového systému a osoba zažíva silnú bolesť. Počas tohto obdobia ochorenia sa môže vyvinúť fixná deformita postihnutých častí chrbtice vo forme kyfózy (dozadu vydutie), lordózy (ohyb chrbtice vpred) a počiatočného štádia skoliózy (laterálne zakrivenie) chrbtice. Narušená fyziologická línia chrbtice.
  • Štvrtý stupeň je charakterizovaný bolestivým zhutňovaním a vytesňovaním stavcov. Deformovaný medziobratlový disk nezabezpečuje úplné spojenie tiel stavcov, a preto k nemu dochádza k malému posunu, čo spôsobuje reakciu okolitých paravertebrálnych svalov, ktoré sa bolestne sťahujú, spazujú.

Výsledkom je obmedzenie mobility v konkrétnom segmente, tzv. „Blokáda“. Niekedy sa takéto blokády vyskytujú náhle. Napríklad v krčnej chrbtici pri otáčaní hlavy - v posteli, pri jazde autom v opačnom smere alebo s ostrým pohybom hlavy (keď sa auto zrazí).

„Omladenie“ osteochondrózy krčka maternice je spojené s intenzívnym zvýšením frekvencie poranení motorickej chrbtice.

V dôsledku opísaných zmien v bedrovej chrbtici sa stavce premiestnia posteriórne (pseudospondylolistéza alebo retrolistéza) a v krčku maternice sa vyskytnú ich subluxácie. Pocity bolesti a nepohodlia na chrbte alebo krku sa spravidla zhoršujú v nepohodlných polohách. Spojenie medzi stavcami je zlomené a chrbtica stráca svoju pružnosť a pohyblivosť.

Ak tento celý proces pokračuje, čo je nevyhnutné pri pokračujúcom zaťažení chrbtice, potom stavce reagujú na tvorbu patologických rastov kostí (osteofytov), ​​zužujúc medzistavcové diery.

To všetko vedie k podráždeniu, kompresii a zápalu koreňov nervov (ischias), vaskulárnemu spazmu (zhoršenej lymfatickej cirkulácii, arteriálnej a venóznej cirkulácii v chrbtici), kompresii (kompresii) miechy, čo má za následok lézie centrálneho a periférneho nervového systému.

Zmenšenie priestoru medzi stavcami vedie k vytvoreniu obrazu spondyloartrózy deformujúcej ochorenie miechy (artróza medzistavcových kĺbov). Choroba vedie k skutočnej katastrofe: motorická aktivita klesá, pohyblivosť chrbtice je narušená, ostré pohyby spôsobujú akútnu, niekedy doslova neznesiteľnú bolesť. V pokročilých prípadoch sa v tomto štádiu ochorenia môže vyskytnúť invalidita.

Všetky štyri štádiá dorsopatie sú obsiahnuté v akomkoľvek type dorsopatie - krčnej, hrudnej, lumbosakrálnej. Najväčší počet ľudí trpí dorsopatiou krčnej chrbtice, pretože 40% výšky krčnej chrbtice padá na chrupavkovité medzistavcové kĺby, zatiaľ čo v hrudnej oblasti na ne pripadá len 20% a v bedrovej chrbtici približne 33%.

Ak porovnáme jednotkové zaťaženie na diskoch, potom v krčnej oblasti je to 11 kg / sq. cm, a v bedrovej - 9,5 kg / sq. preto je krk najcitlivejší na toto ochorenie.

Dorsopatia sa môže vyskytovať v jednej z troch foriem:

  • akútne (do 3 týždňov);
  • subakútne (3-12 týždňov);
  • chronické (viac ako 12 týždňov).

V akútnom štádiu je primárnou úlohou zmierniť bolesť, odstrániť myofasciálny syndróm. Najväčšiu úlohu zohráva protidrogová liečba nesteroidnými protizápalovými liekmi (NSAID), analgetikami, anestetikami, svalovými relaxanciami.

V niektorých prípadoch sa odporúča imobilizácia pomocou ortéz - špeciálnych zariadení na dočasné zaistenie nehybnosti rôznych segmentov chrbtice (krčný golier, držiak chrbtovej hlavy, cerviko-brachiálna ortéza). Mäkké a tvrdé obojky sú najpoužívanejšie.

Dlhodobé používanie ortéz môže viesť k oslabeniu svalového korzetu, preto by mal byť čas ich nosenia obmedzený. Účelom imobilizácie je vykladanie chrbtice, korekcia svalovej nerovnováhy, prevencia posunu stavcov a diskov.

Po ústupe bolesti začína subakútne obdobie. Hlavnou úlohou je udržiavať svalovú relaxáciu, obnoviť svalový systém a viesť postihnutých nervových koreňov. V tomto štádiu môžu byť analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), nosenie ortéz zrušené a liečba svalovými relaxanciami, naopak, pokračuje. Najdôležitejšia je fyziologická liečba, najmä fyzikálna terapia.

V štádiu remisie je liečba zameraná na korekciu pretrvávajúcich neurologických defektov a prevenciu exacerbácií. Je indikované ošetrenie v sanatóriách a výdajniach.

Typy bolesti s dorsopatiou

Klinicky sa osteochondróza prejavuje vo väčšine prípadov vo forme reflexného syndrómu, zriedkavo - kompresného syndrómu. V drvivej väčšine prípadov je ovplyvnená lumbosakrálna chrbtica, čo je dôvodom „popularity“ tohto typu dorsopatie.

Existujú tieto typy bolesti:

  • miestnu;
  • projekcia;
  • radikulárna (radikulárna);
  • bolesti vyplývajúce zo svalového spazmu.

Lokálne bolesti sú zvyčajne konštantné, difúzne a majú centrum v oblasti spinálnych lézií. Povaha bolesti sa tiež môže meniť so zmenou polohy tela alebo polohy tela.

Projekčné bolesti sú inej povahy, sú bežné. Zároveň sú projekčné bolesti omnoho viac rozptýlené, náchylné k šíreniu povrchu, ale v prírode a intenzite sú veľmi blízke miestnym.

Radikulárne bolesti sa strieľajú. Zvyčajne sú radikulárne bolesti tupé a boľavé, ale s pohybom sa môžu výrazne zvýšiť, čoho dôsledkom môže byť akútna bolesť. Radikulárna bolesť je takmer vždy "dávať" do končatiny. Táto bolesť sa môže zintenzívniť pohybom a provokatívnymi faktormi, ako je kašeľ, kýchanie, napätie.

Teraz je veľký význam venovaný syndrómu bolesti spôsobenému svalovým kŕčom. Súčasne príčinou bolesti nie je len spazmus, ale aj existencia spúšťacích bodov a oblastí hypertonického tlaku v napätej svalovine. Okrem toho takýto syndróm bolesti nemusí byť vôbec spojený s osteochondrózou.

Klasifikácia patológie

Dorsopatia môže byť spôsobená degeneratívnymi a zápalovými procesmi rôznych štruktúr chrbtice: medzistavcovou platňou, medzistavcovými kĺbmi, spinálnymi väzmi, paravertebrálnymi svalmi. Zapojenie koreňov chrbtice alebo miechy do procesu dáva fokálne neurologické symptómy.

Podľa medzinárodných noriem možno všetky typy dorzopatií rozdeliť do troch veľkých skupín:

  1. deformačné dorzopatie - patologické deformity chrbtice spôsobené dystrofickými zmenami medzistavcových platničiek (bez narušenia integrity vláknitého kruhu, bez výčnelkov a hernie jadra pulpy). Táto skupina zahŕňa lordózu, kyfózu, skoliózu, spondylolistézu (vytesnenie jedného z stavcov voči druhému), osteochondrózu a subluxáciu;
  2. spondylopatie - zahŕňajú všetky typy zápalových, degeneratívnych a traumatických spondylopatií;
  3. iné doropatie sú diskogénne doropatie s progresívnymi degeneratívnymi dystrofickými zmenami na medzistavcových platničkách (vláknitý kruh a jadro pľúc) s protrúziou, medzistavcovou prietržou, ako aj rôznymi typmi dorsalgie, t. syndrómy bolesti v krku, trupe a končatinách bez posunu medzistavcových platničiek, bez dysfunkcie koreňov chrbtice alebo miechy.

V závislosti od miesta vysielania:

  • dorsopatia krčnej chrbtice,
  • dorsopatia bedrovej chrbtice,
  • dorsopatia hrudnej chrbtice.

Mnohí klinickí lekári používajú takéto lokálne syndrómové charakteristiky ako radikulopatia, cervikalgia, lumbodynia, thorakalgia, ischias.

V súlade s medzinárodnou klasifikáciou chorôb dorsopatie sú distribuované nasledovne:

  • Sympatiku, ktorá je spôsobená porážkou sympatického nervového systému.
  • Deformujúca dorsopatia, ktorá je determinovaná patologickou deformitou chrbtice.
  • Dorsopatia s bolesťou.
  • Dorsalgia - bolesť chrbta.

Dĺžka lézií produkuje:

  1. Obmedzená dorsopatia - patológia je zaznamenaná v zóne 1-2 stavcov a zodpovedajúcich segmentoch miechy. Pripomeňme, že segment je dva páry senzorických a motorických miechových nervov so zodpovedajúcou časťou miechy.
  2. Častá dorzopatia, postihujúca niekoľko stavcov v rámci tej istej chrbtice - krčka maternice, hrudníka alebo lumbosakral.
  3. Polysegmentálna dorsopatia - postihujúca niekoľko a niekedy takmer všetky segmenty miechy rôznych častí miechy.

Všetky početné ochorenia súvisiace s doropatiami sú uvedené v Medzinárodnej klasifikácii chorôb 10, medzinárodnej klasifikácii chorôb z 10. revízie. Podľa tejto klasifikácie sú všetky doropatie podmienečne rozdelené do nasledujúcich skupín v závislosti od povahy existujúcich patologických zmien chrbtice:

  • Deformujúca dorsopatia. Táto skupina zahŕňa všetky stavy charakterizované vzájomným vytesňovaním stavcov a spôsobenými patologickými zmenami medzistavcových platničiek. Neexistuje však žiadna zaujatosť a porušovanie integrity týchto diskov. Deformujúce dorzopatie zahŕňajú nekomplikovanú osteochondrózu, spondylolistézu (vzájomné vytesnenie stavcov), ako aj anteroposteriorné a laterálne deformity chrbtice (kyfóza, lordóza, skolióza).
  • Vertebrálna dorsopatia alebo spondylopatia. Kvôli patologickým zmenám samotných stavcov. Príčiny - traumatické poranenia, infekcie (osteomyelitída, tuberkulóza, syfilis, brucelóza) alebo niektoré špecifické ochorenia, napríklad ankylozujúca spondylitída.
  • Diskogénna dorsopatia. Tento typ zahŕňa všetky procesy zahŕňajúce posun medzistavcovej platničky a prasknutie jej vláknitého prstenca - výčnelok, herniálny výčnelok.

Je potrebné poznamenať, že všetky tieto typy dorzopatií možno navzájom kombinovať. Napríklad prenesené poranenia alebo infekčné ochorenia môžu viesť k osteochondróze a neskoršie môžu byť komplikované vývojom hernie disku.

Prejav choroby

Hlavnými prejavmi bedrovej dorsopatie sú:

  1. Lumbálny a radikulárny syndróm
  2. Tonické reflexy
  3. Paralýza a paréza
  4. Znížená citlivosť
  5. Poruchy obehovej miechy
  6. Zvýšený žltý väz

Lumbálna dorsopatia je jednou zo spoločných príčin lumbaga. Pri deformácii spondylózy bez poškodenia nervového systému sa pacienti sťažujú na tupú, boľavú bolesť bedrovej chrbtice.

Podľa štatistík sa u mužov často vyvíja dorsopatia s radikulárnym syndrómom. Je to spôsobené ťažkou fyzickou prácou (vodiči vozidiel, nakladače, potrubné vrstvy atď.). Existujú 2 formy prietrže:

  • Želatínové jadro prietrže s nezmenenou medzistavcovou platňou.
  • Hernia degeneratívny modifikovaný disk.

Choroba začína bolesťou nohy a dolnej časti chrbta. Často je bolesť ostrá, streľba. Toto štádium sa nazýva lumbálne lumbago alebo lumbago. Pred prvým útokom lumbaga môže trvať až 15 rokov. Lumbago má zvyčajne relapsy. Vo väčšine prípadov sa radikulárny syndróm u pacientov vyskytuje po veľkej fyzickej námahe.

Kompresia nervového koreňa vyvíja edém, adhézie, syndróm bolesti a venóznu stázu. V 50% prípadov sa bolesť zvyšuje s chôdzou, kýchaním, kašľom a fyzickou námahou. Jeho intenzita závisí od polohy pacienta.

Pri zadnej laterálnej prietrže v bedrovej chrbtici je bežným príznakom ischialická skolióza. Zvyčajne je zakrivenie v smere bočnej nohy. Skolióza v dôsledku hernie je reflexnou reakciou na úľavu od bolesti.

Dorsopatia lumbosakrálnej chrbtice sa prejavuje napätím paravertebrálnych svalov. Podobne ako skolióza, aj svalový tonus je obranná reakcia, ktorá obmedzuje pohyb chorého chrbtice.

Príčinou takýchto prejavov je patologický proces v miechovom kanáli alebo intervertebrálnom foramene. Všetci pacienti majú obmedzenie pohybov v bedrovej chrbtici.

Pri stlačení alebo podráždení prietrže predného nervového koreňa alebo tepny, ktorá sa živí miechou, sa vyvíja paralyzujúca ischias. Keď sa praslička stlačí, najčastejšie sa vyvinie ochabnutá paralýza. U pacientov sa vyvinú poruchy pohybu, hypotrofia svalov stehna, gluteálnej oblasti a dolnej časti nohy.

Úplné stláčanie chvosta je zriedka pozorované. Vývoj kompresie prebieha v troch typoch:

  • Pomaly progresívne.
  • Progresívny s remisiou.
  • Sharp.

Pomalý vývoj kompresie sa podobá nádorovému procesu. Druhý typ vývoja je charakterizovaný zvýšením ochabnutej parézy nôh, dysfunkciou panvových orgánov na pozadí syndrómu bolesti. Tretí typ je v rozpore s citlivosťou a poruchou funkcie panvových orgánov v kombinácii s parézou a paralýzou nôh.

Ak sa chirurgická operácia neuskutočnila včas s plnou kompresiou chvosta koňa, stratené funkcie a citlivosť sa neobnovia.

Oveľa častejšie sa jedná o poruchy citlivosti v oblasti inervácie nervového koreňa. Poruchy v distálnych nohách sú jasnejšie identifikované.

Je to spôsobené vyššou citlivosťou dlhých citlivých vlákien na kompresiu. S tlakom na spinálne procesy bedrových stavcov, pacienti cítia bolesť. Toto je znak poškodenia medzistavcovej platničky.

Syndróm sa prejavuje dysfunkciou panvových orgánov, poruchou citlivosti, parézou nôh. Syndróm sa môže vyskytnúť pri stlačení hernie artérie, ktorá sa podieľa na prekrvení miechy v oblasti piateho lumbálneho alebo prvého sakrálneho stavca.

Degeneratívne zmeny chrbtice v bedrovej chrbtici môžu vyvolať hypertrofiu žltého väziva. Trvanie ochorenia sa môže pohybovať od 3 do 9 rokov. Pacienti sa sťažujú na výraznú bolesť v dolnej časti chrbta alebo nohy, ako aj na obmedzenie pohybov.

V dôsledku chronického poškodenia membrán deformovaných kostí, väzov a epidurálnych porastov sa môže spontánne vyskytnúť arachnoiditída. Fyzická námaha a starnutie tkaniva chrupavky môže viesť k posunu stavca dopredu - spondylolistéze. Keď táto patológia zužuje medzistavcovú medzeru, je tu radikulárny syndróm alebo kompresia konských chvostov koňa.

Príznaky ochorenia

Hlavné príznaky dorsopatie sú:

  • neustála bolesť chrbta, napätie a citlivosť na postihnutej strane svalov krku, ramenného pletenca, chrbta a končatín;
  • zvýšená bolesť pri náhlom pohybe, fyzickej námahe, vzpieraní, kašľaní a kýchaní;
  • necitlivosť a bolesti v končatinách, paréza (porucha citlivosti), slabosť svalov (dokonca paralýza), pokles reflexov a hypotrofia svalov rúk a / alebo nôh;
  • svalové kŕče, obmedzená pohyblivosť, znížený rozsah pohybu;
  • lokálne zmeny mäkkých tkanív: vaskulárne, dystrofické zmeny, neuromyo- a neurostetofibróza.

Pri dorsopatii lumbosakrálnej chrbtice je možná bolesť v dolnej časti chrbta, vyžarujúca do krížovej kosti, dolných končatín, niekedy do panvových orgánov. S porážkou koreňov nervov (hernia medzistavcových platničiek, osteochondróza, spondylolistéza, spondyloartróza) dochádza k natáčaniu bolesti a zhoršenej citlivosti, hypotrofii, hypotenzii, slabosti v inervovaných svaloch, zníženiu reflexov.

Klinicky sa dorsopatia javí ako:

  1. reflexný syndróm (90% prípadov);
  2. kompresný syndróm (5-10% prípadov).

Reflexné syndrómy v dorsopatii (muskulo-tonické, neurovaskulárne a neurodystrofické) sa vyskytujú ako dôsledok podráždenia receptorov bolesti v chrbtových svaloch v dôsledku pôsobenia akýchkoľvek patologických faktorov (uškrtenie, zápal alebo podráždenie) a sú sprevádzané reflexným svalovým kŕčom.

Samotný svalový spazmus je však príčinou dodatočného bolestivého impulzu, v dôsledku čoho vzniká bludný kruh „bolesť - svalový spazmus - bolesť“.

Kompresné syndrómy pri dorsopatii sú spôsobené mechanickými účinkami herniálneho výčnelku, rastu kostí alebo iných patologických štruktúr na koreňoch, mieche alebo cievach.

Preto sú kompresné syndrómy rozdelené na:

  • Radikulárna (radikulopatia - porušenie koreňa miechového nervu),
  • spinálna (myelopatia - kompresia miechy),
  • neurovaskulárne (kompresia vertebrálnej artérie).

Čo sa týka myelopatie, častejšie sa pozoruje v krčku maternice, menej často v lumbosakrálnej chrbtici.

V diagnóze dorsopatie je často podceňovaná úloha syndrómov myofasciálnej bolesti (myozitída alebo myalgia, často od 35 do 85% populácie). Podstatou syndrómu myofasciálnej bolesti je, že svalovia trpia spočiatku, a nie po morfologických alebo funkčných poruchách chrbtice. Do patologického procesu sa môžu zapojiť akékoľvek svalové alebo svalové skupiny.

Jednou z najčastejších príčin myofasciálnej bolesti je akútna predávkovanie svalov. Pacient si zvyčajne pamätá, ktorý pohyb alebo činnosť spôsobila bolesť. Tiež myozitída sa môže vyvinúť na pozadí konštantného prepätia svalovej skupiny alebo hypotermie.

Pre diagnostiku syndrómu myofasciálnej bolesti je potrebné identifikovať nasledujúce klinické príznaky: t

  • kŕčovitý svalový záchvat;
  • v oblasti spazmického svalu sú jasne definované oblasti s ešte väčšou svalovou konsolidáciou - spúšťacie body, ktoré sú obzvlášť bolestivé.

Okrem nasledujúcich príznakov možno pozorovať:

  1. pepemezhayuschayacya xpomota počas kotopoy zhalob nA bol v Noge sieti - takim obpazom bolnoy pytaetcya kak mozhno byctpee pepenocit vec neuvádza sa zdopovuyu ctoponu tela;
  2. nohou alebo žonglérmi, ktorí skúmajú líniu slova
  3. pocit „studenej“ a „studenej“ v nohách;
  4. V prípade nehody sa môže prejaviť ako implicitná bolesť u živej osoby, keď je pacient chorý s presným určením polohy bolesti.

Metódy prieskumu

Lekár najprv zbiera sťažnosti a všeobecné informácie, ktoré majú za následok určenie:

  • lokalizácia a ožarovanie bolesti;
  • závislosť bolesti od pohybu a polohy tela;
  • či boli poranenia a ochorenia chrbtice prenesené skôr (benígne a malígne nádory atď.);
  • emocionálny stav pacienta.

Analýza sťažností a anamnéza ochorenia zahŕňa otázky o tom, ako sa objavili dlhé bolesti chrbta, ako často sa obávajú, či existuje obmedzenie pohyblivosti v ktorejkoľvek časti chrbtice, necitlivosti prstov na rukách a nohách atď. či je práca alebo činnosť domácnosti spojená s vzpieraním, dlhodobým uchovaním nepohodlného držania tela (sedí pri stole, atď.).

V tomto prípade je prieskum zameraný na identifikáciu infekčných procesov, výskyt novotvarov (malígnych alebo benígnych) a somatických ochorení, ktoré sa môžu prejaviť ako bolesť chrbtice.

Neurologické vyšetrenie hodnotí emocionálny stav pacienta, určuje, či sú paralyzované, paréza, strata reflexov a poruchy citlivosti. Tiež sa kontroluje lokálna bolestivosť, pohyb v končatinách a skúma sa pohyblivosť chrbtice.

Potom sa uskutočňujú ďalšie štúdie, ktorých cieľom je objasniť diagnózu:

  1. rádiografia chrbtice, ktorá sa vykonáva v niekoľkých projekciách;
  2. biochemické a všeobecné krvné testy;
  3. počítačovej alebo magnetickej rezonancie zobrazujúcej chrbticu.

Rádiografia chrbtice vám umožňuje študovať štruktúru chrbtice v jednej alebo viacerých rovinách, detekovať rednutie medzistavcových platničiek (elastická formácia umiestnená medzi stavcami), ich výčnelok smerom k miechovému kanálu, ako aj okrajový rast tkaniva chrbtice (osteofyty), ktoré sú tiež dôsledkom porúch kŕmenia chrbtice a môže poškodiť miechové korene, čo spôsobuje bolesť, poruchy citlivosti.

CT (počítačová tomografia) a MRI (magnetická rezonancia) chrbtice v cervikálnych, hrudných a vertebrálnych častiach: umožňujú študovať štruktúru chrbtice a okolitých tkanív (medzistavcové platničky, väzy) vo vrstvách a zisťovať rednutie medzistavcových platničiek, prítomnosť a veľkosť výčnelkov (hernie) disky z priestoru medzi stavcami.

Ak má lekár podozrenie na kompresiu ischiatického nervu, vyskúšajte symptóm Lasegue. Test novokaínu je možný, keď sa novokaín vstrekuje do svalu v tvare hrušky, po ktorom môže úplne zmiznúť bolesť.

Hoci tieto diagnostické metódy sú veľmi účinné, sú komplementárne. V niektorých prípadoch, na určenie stupňa poškodenia nervov, môže špecialista predpísať elektroneuromyografiu (ENMG).

VARIANTY nechetkoy klinicheckoy kaptine, len takzhe VARIANTY oppedelennyx coputctvuyuschix obctoyatelctvax (octpye alebo xponicheckie zabolevaniya pochek, opganov malogo Taza, bepemennoct, poclepodovoe alebo pocleopepatsionnoe coctoyanie a prospech.) K obcledovaniyu mogut ppivlekatcya cpetsialicty uzkogo profil pre togo chtoby icklyuchit patológiu ko ctopony vnutpennix opganov. Taktiež je možná konzultácia s neurochirurgom, ortopedom.

Liečba dorsopatie bedrovej chrbtice

Po prvé, liečba je určená na zníženie alebo úplné zmiernenie syndrómu bolesti, ku ktorému dochádza počas choroby. Hlavné odporúčania v tejto fáze sú: obmedzenie fyzickej aktivity, použitie nesteroidných protizápalových liekov, svalových relaxancií.

V prípade chronickej bolesti je zoznam doplnený rehabilitačnými programami, dávkou a postupne sa zvyšujúcou pohybovou a pohybovou aktivitou, spaním na špeciálnom ortopedickom matraci, tréningom pre individuálny motorický režim, ktorý je vybraný pre konkrétneho pacienta v závislosti od dôkazov.

Je potrebné poznamenať, že liečba dorsopatie by mala byť pristupovaná komplexne, nemôže byť obmedzená len na liečbu drogovej závislosti, pretože v tomto prípade svalový systém chrbta oslabí, čo povedie k novým prejavom ochorenia alebo objaveniu sa nových ochorení chrbtice.

Na druhej strane, pacient v tomto stave nemôže vykonávať cvičenia. Prvých pár dní je potrebných na zmiernenie zápalu a všetkých faktorov, ktoré ho sprevádzajú, ako aj na výrazné zníženie bolesti.

Štandardný režim liečby akútnej bolesti chrbta:

  • Od 1 do 3 dní: prísny odpočinok na lôžku, analgetická blokáda počas hodiny, použitie svalových relaxancií.
  • Od 3 do 10 dní: režim polovičného lôžka, procedúry úľavy od bolesti počas niekoľkých hodín, svalové relaxanty, fyzioterapia, mierne cvičenie.
  • Od 10. do 20. dňa: mierny režim s obmedzením aktivity, analgetické postupy, fyzikálna terapia, masáž, manuálna terapia.
  • Od 20 do 40 dní: aktívny režim, anestézia len v prípade potreby, aktívne terapeutické cvičenie.

Takýto systém je štandardný, ale nemožno ho použiť v tomto formulári pre každý konkrétny prípad. Liečba dorsopatie musí byť vykonaná lekárom po úplnej štúdii a musí byť braná do úvahy forma ochorenia a jeho priebeh.

Liečba akútnej dorsopatie zahŕňa:

  1. odpočinok na lôžku (na tvrdom povrchu alebo špeciálnom ortopedickom matraci) po dobu 1-3 dní;
  2. ľahké suché teplo alebo chlad;
  3. niekoľko dní - korzet;
  4. nesteroidné protizápalové lieky;
  5. analgetiká;
  6. svalové relaxanciá;
  7. lokálna terapia;
  8. blokádou lokálnymi anestetikami - ako uviedol lekár.

Po skončení procesu pacient podstúpi fyzioterapiu, masáž a manuálnu terapiu.

Treba poznamenať, že samošetrenie je absolútne neprijateľné, výber liekov a postupov by mal vykonávať lekár. Dokonca ani rada ľudí, ktorí sa už zotavili a sú si dobre vedomí svojej liečby, nie je argumentom - konkrétne lieky, ako napríklad priebeh samotnej liečby, určuje ošetrujúci lekár v závislosti od stavu pacienta, formy a priebehu ochorenia.

Pri liečbe akútnych exacerbácií chronickej formy sú určené: t

  • nesteroidné protizápalové lieky;
  • lokálna terapia (blokáda, masť);
  • analgetiká;
  • svalové relaxanciá;
  • hondroprotektory.

Pri zmierňovaní exacerbácií predpisujú neliečebné metódy liečby, zvýšenie motorickej a fyzickej aktivity, vykonáva sa korekcia psychického stavu, pre ktorú skupinu a individuálnu psychoterapiu sa používajú antidepresíva. Musíte tiež zabezpečiť vytvorenie nového motorického stereotypu u pacienta.

Chirurgická liečba dorsopatie sa vyžaduje len zriedka. Liečba dorsopatie a jej komplikácií sa zvyčajne uskutočňuje pomocou konzervatívnych metód zameraných na odstránenie bolesti, dysfunkcie koreňov chrbtice a prevenciu progresie dystrofických zmien v štruktúrach chrbtice.

Spôsob liečby dorsopatie v každom prípade závisí od príčiny a závažnosti syndrómov bolesti. Najlepšie je integrovaný prístup založený na kombinácii rôznych liečebných metód. Správna voľba techník vám umožní dosiahnuť najtrvalejšie výsledky.

Pri liečbe dorsopatie sa tiež používa trakčná metóda (liečba trakciou). Pri aplikácii dochádza k natiahnutiu paravertebrálnych tkanív, väzov, svalov, v dôsledku čoho sa vzdialenosť medzi jednotlivými stavcami zvýši o 1-4 mm (v priemere o 1,5 mm). V prípade kompresie nervového koreňa alebo krvných ciev v miechovom kanáli, hernia disku alebo osteofytov, trakcia pomáha znížiť tlak alebo ho úplne eliminovať.

Upokojujúce činidlá sa tiež odporúčajú na liečbu dorsopatie, pretože konštantná bolesť vedie k námahe a únave nervového systému. Okrem toho sedatíva môžu znížiť psychogénne svalové kŕče.

Rôzne typy fyzioterapeutických postupov (ultrafialové žiarenie, darsonvalizácia, elektroforéza, fonoforéza, efekty magnetického poľa, ultrazvuk, diadynamické prúdy, podvodné sprchy, masáže, aplikácie bahna atď.) Majú tiež pozitívny vplyv na stav pacienta. Manuálna terapia a akupunktúra sú tiež uvedené.

Po odstránení bolesti pri liečení dorzopatie sa odporúča, aby lieky urýchlili regeneračné procesy - biogénne stimulanty, vitamíny B, anabolické lieky, vaskulárne lieky (zlepšili výživu nervových koreňov a krvný zásobenie chrbtice). V tomto štádiu je tiež veľmi užitočná terapeutická telesná výchova.

Je dôležité si uvedomiť, že analgetiká a antispazmodiká používané pri terapeutickej liečbe dorsopatie, NSAID, sú účinné, ale pri dlhodobom používaní môžu poškodiť organizmus. A pre niektoré ochorenia gastrointestinálneho traktu sú mnohé z týchto liekov všeobecne kontraindikované.

Účinnosť ľudových prostriedkov

Samostatne stojí za zmienku účinnosť tradičných metód liečby v boji proti dorsopatii. Na zmiernenie bolesti sa môžu použiť mnohé druhy trenia, pleťových vôd a obkladov na báze prírodných zložiek, ale musia sa kombinovať s liečbou predpísanou lekárom.

Prírodné prostriedky vždy pomáhali mnohým trpiacim. Dorsopatiya nie je výnimkou. Ak sa zistí, že tkanivo chrupavky je poškodené, môžu sa použiť rastliny, ktoré prispievajú k jeho obnoveniu (regenerácii).

Patrí medzi ne červené pelargónie, Sabelnik, rakytník, kostihoj, kostra brezová (chaga), atď. Z týchto rastlín, trenie, tinktúry, masti a odvarky sú pripravené alebo používané ako prísady do terapeutických kúpeľov.

Odvar z kostihoja. Jedna polievková lyžica rozdrvených koreňových kostičiek sa naleje pohárom (200 ml) vriacej vody, vloží sa do vodného kúpeľa a po ochladení na 20 minút sa ponechá pol hodiny. Filtrujeme a vezmeme na lyžicu 3 krát denne po dobu tridsiatich dní v rade. Držte sa predpísanej dávky, pretože rastlina je jedovatá.

Masť na základe sabelnik. Vezmite 2 polievkové lyžice. lyžice nasekané bylinky, zalejeme jedným pohárom akéhokoľvek rastlinného (najlepšie nerafinovaného) oleja, položíme na nízku teplotu, vydržíme tridsať minút. Filter, pridajte k výslednej hmotnosti mass šálky včelieho vosku a dôkladne premiešajte. Hotovú masť tríme dvakrát denne, až kým nezaznamenáme zlepšenie stavu.

Krenový trením. Zmiešajte rovnaké časti chrenovej kaše a vodky. Napríklad dve polievkové lyžice. Rubujte ráno a večer (dvakrát denne).

Babiččina receptúra ​​trením. Zloženie: 300 ml vodky, desať tabliet analgénu, rozdrvené na prášok, jedna fľaša gáforu a 10 ml jódovej tinktúry. Trvať 2 alebo 3 dni. Tento osvedčený recept dokonale zmierňuje bolesť a opuch, zlepšuje krvný obeh v problémovej oblasti.

Kôra z vývaru aspen. Tento ľudový liek sa používa na opravu poškodených chrbtice. Recept je pomerne jednoduchý: variť pol hodiny 2 polievkové lyžice. l. rozdrvená kôra osiky v 2 šáloch horúcej vody, ochladená na 20 minút a dať pacientovi piť pol šálky šľahačky štyrikrát denne po dobu 2-3 týždňov.

Bolesť dorsopatie bedrovej chrbtice môže byť tiež odstránená:

  • Pitie odvarov z listov čučoriedky, tymian, chmeľové šišky, sabelnik
  • Aplikovanie obkladu strúhaného chrenu a zemiakov
  • Nosenie vlnených pásov v páse
  • Vlastná masť na varenie: 200 g bravčového taveného tuku zmiešaného s koreňmi včelieho vosku a Althea

prevencia

Prevencia dorsopatie môže byť primárna a sekundárna. Primárne sa jedná o opatrenia, ktoré bránia rozvoju ochorenia: pravidelné cvičenie; obmedzenie alebo úplná eliminácia ťažkej fyzickej práce; masáž, cvičebná terapia; prevencia obezity; zdravý životný štýl; včasnú a účinnú liečbu všetkých nových chorôb.

Sekundárne opatrenia zahŕňajú tie, ktoré zabraňujú opätovnému výskytu dorzopatie: pravidelné cvičenia fyzickej terapie; masáže; plávanie; pravidelná prehliadka u lekára; dodržiavanie pokynov ošetrujúceho lekára; obmedzenie fyzickej aktivity a vzpieranie; správnej výživy; vitamínová terapia.

Pri odporúčaní bedrovej doropatie: t

  1. Jemný režim: odmietnutie zdvíhania ťažkých predmetov, pravidelná zmena fyzickej a psychickej práce, aby sa „natiahla“ chrbtica (pri zachovaní polohy pri sedení, napríklad pri stole, musíte pravidelne vstávať a natiahnuť chrbát).
  2. Aktívny odpočinok (plávanie, zavesenie na bar vám umožní vyložiť chrbticu, uvoľniť svaly).
  3. Gymnastika, ranné cvičenia: každodenné vykonávanie jednoduchých cvikov, na ktorých sa zúčastňuje chrbtica (otočenie tela, ľahké ohyby).

Keď sa objavia prvé príznaky dorsopatie, je potrebné okamžite vyhľadať pomoc u špecialistu.

Prevencia spočíva v eliminácii rizikových faktorov:

  • vhodnú a vyváženú výživu;
  • odvykanie od fajčenia;
  • plávanie, vodný aerobik 1-2 krát týždenne;
  • odmietnutie extrémnych športov, extrémny štýl jazdy;
  • dodržiavanie výcvikových režimov a techník;
  • posilňovanie svalového korzetu krku so špeciálnymi cvičeniami;
  • v chladnom období - teplé oblečenie na krku (šatky, svetre s predĺženým krkom atď.);
  • zníženie úrovne stresu;
  • pravidelná relaxačná masáž chrbta, oblasti krku;
  • kúpeľná liečba;
  • vyhnúť sa náhlym pohybom hlavy.

Dorsopatia: čo to je a aké sú dôsledky?

Dorsopatia: čo to je? Dorsopatie sú podľa lekárskej literatúry skupinou chorôb pohybového aparátu, ktoré sú založené na procesoch degenerácie a dystrofických zmien v mieche, ako aj v tkanivách, ktoré ju obklopujú.

Dorsopatia je proces degenerácie a dystrofických zmien v mieche

Takéto bolestivé stavy v súčasnosti zaberajú významnú časť všetkých diagnostikovaných patologických patológií.

Nachádzajú sa u ľudí nad 35-40 rokov, líšia sa v polysymptómoch a často spôsobujú invaliditu. Preto je dôležité pochopiť, aká je dorsopatia, ako sa prejavuje a aké moderné metódy jej liečby existujú.

Hlavné príčiny ochorenia

Najčastejšou príčinou dorsopatie je porušenie trofizmu a prekrvenia chrbtice, ako aj väzov a svalov, ktoré ju obklopujú.

V dôsledku nedostatku užitočných látok dochádza k degeneratívnej degenerácii spojivového tkaniva, čo vedie k jeho deštrukcii a dystrofii.

Táto podmienka môže byť spôsobená niekoľkými vonkajšími faktormi:

  • zvýšené zaťaženie chrbtice spojené s ťažkou fyzickou prácou, profesionálnymi športovými aktivitami;
  • dlhý pobyt v nútenej, neprirodzenej polohe pre chrbticu;
  • poranenia chrbtice;
  • pád z výšky.

Spomedzi vnútorných faktorov výskytu vertebrálnej dorsopatie je potrebné určiť genetickú predispozíciu ľudského tela k rozvoju degeneratívnych dystrofických transformácií stavcov, ktoré sú kódované na genetickej úrovni.

Všetky podrobnosti o dorsopatii sa dozviete z videa:

Ako sa prejavuje choroba?

Dorsopatia (kód podľa MBC 10) genézy stavcov u pacientov sa prejavuje komplexom symptómov z chrbtice a iných orgánov:

  • lokálna bolestivosť v projekcii niekoľkých stavcov, ktorá má ťah alebo boľavý charakter (menej často strieľajúci) a zvyšuje sa s fyzickou námahou (lumbodynia je najčastejšie diagnostikovaná počas dorsopatie);
  • reaktívne bolesti v odľahlých oblastiach chrbtice alebo končatín (dorsopatia nôh alebo dorsopatia kolenného kĺbu);
  • slabosť alebo svalové napätie v postihnutej oblasti s tvorbou napätého valca, ktorý sa dá ľahko určiť palpáciou;
  • stláčanie koreňov zmyslových nervov vyvoláva narušenie citlivosti a objavenie sa mravenčenia, necitlivosti, husacích svalov v končatinách;
  • v priebehu času choroba postupuje a v mäkkých tkanivách dochádza k zložitejším trofickým zmenám, najmä atrofii, ktorá vedie k rednutiu svalov a kože;
  • obmedzenie schopnosti vykonávať pohyby, čo je vysvetlené syndrómom bolesti, ktorý sa zvyšuje so zatáčkami, trupom.

Bolesť sa môže vyskytnúť v rôznych častiach chrbtice, v závislosti od miesta ochorenia.

Symptómy dorsopatie sa môžu vyskytnúť v celej chrbtici v rôznych oddeleniach.

V závislosti od lokalizácie patologických prejavov je zvyčajné rozlišovať niekoľko foriem ochorenia:

  • cervikálnu alebo cervikálnu dorsopatiu;
  • dorsopatia hrudnej (hrudnej) chrbtice;
  • bedrovej (v lumbálnom segmente) spinálnej dorsopatie;
  • dorsopatia polisegmantarna (spoločná spinálna dorsopatia).

Prakticky všetky odrody spojivového tkaniva chrbtice a jej okolitých prvkov sú zapojené do patologického procesu.

V tejto súvislosti existuje niekoľko hlavných typov ochorenia:

  • patologické stavy spojené s degeneráciou medzistavcových platničiek alebo deformačnou dorsopatiou;
  • porúch stavcov a kostného tkaniva alebo tzv. spondylopatie;
  • neurologická dorsopatia, ktorá sa prejavuje zmenami v koreňoch miechy a nervov spôsobených kompresiou nervového tkaniva;
  • nešpecifikovaná dorsopatia je patologický stav zahrnutý v bloku iných dorzopatií.

Diagnostické funkcie

Diagnóza dorsopatie zahŕňa niekoľko krokov:

  1. Zber anamnestických údajov s rozdelením hlavných symptómov a syndrómov, objasnenie možných príčin vzniku patologického procesu, definícia asociovaných ochorení.
  2. Neurologické vyšetrenie, počas ktorého sa vyhľadávajú patologické zmeny chrbtice, miechy a nervových koreňov.
  3. X-ray vyšetrenie chrbtice v jednej alebo viacerých projekciách s uvoľnením patologických zmien v tkanive kostí a chrupavky, diagnostika zakrivenia, definícia nádorov alebo osteofytov. WG chrbtice vám umožňuje potvrdiť diagnózu dorsopatie a zvýrazniť hlavné smery pri liečbe patologického procesu.
  4. Počítačová tomografia a MRI, ktoré sú obzvlášť informatívne a umožňujú určiť ochorenie v najskorších štádiách jeho vzniku.
  5. Konzultácie špecialistov (traumatológ, neurológ, vertebrolog, reumatológ).

Prečítajte si viac o hardvérových metódach diagnostiky kĺbových patológií v tomto článku...

Na základe výskumu bude odborník diagnostikovať

Princípy a moderný pohľad na liečbu

Ako liečiť doropatiu? V modernej lekárskej praxi sa liečba dorsopatie vykonáva konzervatívnymi a chirurgickými metódami. Prirodzene, dnes existujú určité normy pre poskytovanie lekárskej starostlivosti o dorzopatie.
Vo väčšine klinických prípadov sa u pacientov prejavuje konzervatívna liečba, ktorá má tieto ciele:

  • zmiernenie bolesti;
  • prevencia transformácie ochorenia na chronickú dorsopatiu;
  • eliminácie rizík relapsu a kompetentnej rehabilitácie pacientov.

Prognóza ochorenia závisí od času liečby chorého na lekársku pomoc: čím skôr sa choroba diagnostikuje a začína sa liečba, tým väčšia je šanca na zotavenie pacienta.

Štandard liečby dorsopatie zahŕňa použitie metód farmakoterapie a fyzioterapie vo vzťahu k pacientovi.

Korekcia patologického stavu pomocou dávkovacích foriem zahŕňa určenie nasledujúcich skupín liekov pre pacienta: t

  • analgetiká (eliminujú syndróm bolesti);
  • NSAID (eliminujú prejavy zápalovej reakcie nervového tkaniva, majú analgetický účinok);
  • svalové relaxanciá (na zmiernenie svalového napätia);
  • lieky, ktoré prispievajú k obnoveniu tkanivového trofizmu a prekrveniu postihnutých oblastí;
  • dorsopatia na pozadí osteochondrózy potrebuje vymenovanie chondroprotektorov.

Vzhľadom na povahu ochorenia si lekár zvolí vhodnú liečbu.

Veľmi často sa však lekári musia zaoberať situáciami, keď má pacient komorbiditu - kombináciu dorzopatie a gastrointestinálnych ochorení alebo patológií z iných telesných systémov.

V takýchto prípadoch by mali byť špecialisti pozorní na predpisovanie agresívnych liekov, napríklad nesteroidných protizápalových liekov, ktoré zabránia exacerbácii chronických procesov viscerálnych orgánov alebo rozvoju akútnych stavov na ich strane.

Dobré výsledky v liečbe ochorenia vám umožňujú získať fyzioterapeutické techniky, vrátane:

Liečba dorsopatie s ľudovými liekmi nemá vedecký základ a dôkazy o účinnosti, takže lekári neodporúčajú svojim pacientom liečiť choroba doma podľa receptov babičky.

Chirurgická liečba je indikovaná u pacientov s pokročilými formami ochorenia, ktorí nemajú terapeutický účinok z konzervatívnych metód, existuje progresívna paréza alebo paralýza, perzistentná porucha citlivosti, porucha panvových orgánov, syndróm intenzívnej bolesti rezistentný na použitie analgetík.

V niektorých prípadoch sa vyžaduje chirurgická liečba dorsopatie.

Výber taktiky a spôsobu operačnej korekcie by mal vykonať ošetrujúci lekár v procese podrobnej diagnostiky klinického prípadu, skúmaním charakteristík tela pacienta a určením závažnosti základnej patológie.

Aké by to mohli byť dôsledky?

Ak sa počiatočné prejavy ochorenia neberú do úvahy, časom budú vyvolávať komplikácie ochorenia:

  • pretrvávajúca bolesť rezistentná na použitie analgetík;
  • progresívna paréza a paralýza končatín so stratou citlivosti;
  • akútnych porúch mozgového obehu.

Dorsopatia je patogeneticky zložitý bolestivý stav chrbtice, ku ktorému dochádza v dôsledku degenerácie jeho štruktúrnych prvkov.

Choroba sa začína rozvíjať v mladom veku, keď je spravidla asymptomatická.

Preto je dôležité pravidelne podrobovať preventívnym vyšetreniam, aby sa včas diagnostikovala choroba, aby sa uskutočnila jej aktívna prevencia a pokúsili sa vylúčiť škodlivé environmentálne faktory, ktoré majú škodlivý vplyv na funkčnosť pohybového aparátu.