Hrudné deformity u detí sú vrodené alebo skoré zakrivenie hrudnej kosti a rebier spojených s ňou. Deformácie hrudníka u detí sa prejavujú viditeľným kozmetickým defektom, poruchami činnosti dýchacích ciest a kardiovaskulárnych systémov (dyspnoe, časté ochorenia dýchacích ciest, únava). Diagnóza deformity hrudníka u detí zahŕňa hrudnú hrudník, rádiografiu (CT, MRI) orgánov hrudníka, chrbtice, hrudnej kosti, rebier; funkčné štúdie (FER, EchoCG, EKG). Liečba deformity hrudníka u detí môže byť konzervatívna (cvičenie, masáž, nosenie vonkajšieho korzetu) alebo chirurgické.

Deformácie hrudníka u detí

Deformácia hrudníka u detí je patologická zmena tvaru, objemu a veľkosti hrudníka, čo vedie k zníženiu sternovertebrálnej vzdialenosti a narušeniu polohy vnútorných orgánov. Deformity hrudníka sa vyskytujú u 14% populácie; Zároveň sú vrodené anomálie u detí (najmä chlapcov) diagnostikované s frekvenciou 0,6-2,3%. Deformácie hrudníka u detí sú kozmetickou chybou, ktorá môže spôsobiť funkčné problémy s dýchaním a srdcovou aktivitou a spôsobiť psychické nepohodlie dieťaťa. Tieto okolnosti negatívne ovplyvňujú harmonický vývoj detí a ich sociálnu adaptáciu. Problém deformácií hrudníka u detí je relevantný pre hrudnú chirurgiu, detskú traumatológiu a ortopédiu, detskú kardiológiu a detskú psychológiu.

Príčiny deformácií hrudníka u detí

Podľa času vývoja a ovplyvňujúcich kauzálnych faktorov sa rozlišujú vrodené a získané deformity hrudníka u detí. Vrodené deformity môžu byť zapríčinené genetickými príčinami alebo môžu nastať v dôsledku zhoršeného vývoja kostry (hrudná kosť, rebrá, chrbtica, lopatky) v prenatálnom období.

Dedičné deformácie hrudníka v niektorých rodinách sa vyskytujú u detí v 20-65% prípadov. V súčasnosti existuje mnoho syndrómov, ktorých jednou zo zložiek sú defekty sterno-costálneho komplexu. Najbežnejším z nich je Marfanov syndróm, charakterizovaný astenickou fyzikou, arachnodakticky, lievikovitou a kýlovou deformáciou hrudníka, stratifikačnou aneuryzmou aorty, subluxáciou a dislokáciou šošovky, biochemickými zmenami metabolizmu glykozaminoglykánov a kolagénu. Základom vzniku dedičných deformácií hrudníka u detí je dysplázia chrupavky a spojivového tkaniva, ktorá sa vyvíja v dôsledku rôznych druhov enzymatických porúch.

Príčiny nededičnej (sporadickej) malformácie prednej steny hrudníka nie sú známe. K tomu môže viesť akýkoľvek teratogénny faktor pôsobiaci na vyvíjajúci sa plod. Najčastejšie vrodené deformity hrudníka u detí sú spôsobené nerovnomerným rastom hrudnej kosti a kostnej chrupavky, patológiou bránice (krátke svalové vlákna môžu ťahať hrudnú kosť dovnútra), patológiou vývoja chrupavky a spojivového tkaniva.

Získané deformity hrudníka u detí sa spravidla vyvíjajú ako dôsledok prenesených ochorení pohybového aparátu - krivica, tuberkulóza, skolióza, systémové ochorenia, nádory rebier (chondromy, osteómy, exostózy), osteomyelitída rebier, atď. bunky sú spôsobené zápalovými ochoreniami mäkkých tkanív hrudnej steny (celulitída) a pleury (chronický empyém), mediastinálnych nádorov (teratóm, neurofibromatóza atď.), poranení a popálenín hrudníka, emfázie light oh. Okrem toho, deformácia hrudníka u detí môže byť výsledkom zlých výsledkov torakoplastiky, mediánovej sternotómie pre vrodené srdcové vady.

Klasifikácia deformácií hrudníka u detí

Typom deformácie hrudníka u detí môže byť symetrická a asymetrická (pravá, ľavá). Medzi vrodenými deformitami hrudníka u detí v pediatrii sú častejšie nálevky (pectus excavatum) a hrudník kýlový (pectus carinatum). Zriedkavé vrodené deformity hrudníka (asi 2%) zahŕňajú syndróm v Poľsku, štrbinu hrudnej kosti atď.

Nárazová deformácia hrudníka u detí („obuvnícka hrudník“) je asi 85-90% vrodených chýb hrudnej steny. Jeho charakteristickým znakom je zatiahnutie hrudnej kosti a predných oblastí rebier rôznych tvarov a hĺbok, sprevádzané poklesom objemu hrudnej dutiny, posunutím a rotáciou srdca, zakrivením chrbtice.

Závažnosť deformácie lievikového hrudníka u detí môže byť 3 stupne:

• I - depresia hrudnej kosti do 2 cm; srdce nie je premiestnené;
• II - depresia hrudnej kosti 2-4 cm; výtlak srdca menší ako 3 cm;
• III - depresia hrudnej kosti viac ako 4 cm; posun srdca o viac ako 3 cm.

Deformácia hrudníka podobná kýlu („holub“, „kuracie“ prsia) u detí je menej častá ako nálevka; 3 zo 4 prípadov anomálií sa vyskytujú u chlapcov. V hrudníku kýlu sú rebrá pripevnené k hrudnej kosti v pravom uhle, „tlačia“ ho dopredu, zväčšujú prednú a zadnú veľkosť hrudníka a dávajú mu tvar kýlu.

Stupne deformácie kýlového hrudníka u detí zahŕňajú:

• I - vyčnievanie hrudnej kosti až 2 cm nad normálny povrch hrudníka;
• II - vyčnievanie hrudnej kosti od 2 do 4 cm;
• III - výbežok hrudnej kosti od 4 do 6 cm.

Získaná deformita hrudníka u detí je rozdelená na kyfoskoliotické, emfyzematózne, scaphoid a paralytické.

Symptómy deformácií hrudníka u detí

Klinické prejavy deformácie násypky sa líšia v závislosti od veku dieťaťa. U dojčiat je vtlačenie hrudnej kosti zvyčajne nenápadné, ale je zaznamenaný „paradox inhalácie“ - pri vdychovaní pri plačaní a plačaní dieťaťa klesá hrudná kosť a rebrá. U malých detí sa nálevka stáva viditeľnejšou; existuje tendencia častých respiračných infekcií (tracheitída, bronchitída, recidivujúca pneumónia), únava v hrách s rovesníkmi.

Nárazová deformácia hrudníka dosahuje najväčšiu intenzitu u detí v školskom veku. Pri vyšetrení sa zistí sploštený hrudník so zvýšenými okrajmi rebier, znížený ramenný opasok, vyčnievajúce bruško, hrudná kyfóza, laterálne zakrivenia chrbtice. "Paradox inhalácie" je zrejmý pri hlbokom dýchaní. Deti s lievikovitou deformáciou hrudníka majú zníženú telesnú hmotnosť, bledú pokožku. Charakterizované nízkou fyzickou odolnosťou, dýchavičnosťou, potením, tachykardiou, bolesťou v oblasti srdca, arteriálnou hypertenziou. V dôsledku častej bronchitídy sa u detí často vyvinie bronchiektáza.

Kýlovitá deformita hrudníka u detí zvyčajne nie je sprevádzaná závažným poškodením funkcie, preto hlavným prejavom patológie je kozmetický defekt - výčnelok hrudnej kosti dopredu. Stupeň deformácie hrudníka u detí sa môže vyvíjať s vekom. Pri zmene polohy a tvaru srdca sa môžu vyskytnúť sťažnosti na únavu, srdcový tep a dýchavičnosť.

Školáci s deformáciou hrudníka si uvedomujú svoje telesné postihnutie, snažia sa ho skryť, čo môže viesť k sekundárnym psychickým narastaniam a vyžadujú pomoc detského psychológa.

Poľský syndróm alebo rebrové a svalové defekty zahŕňajú komplex defektov, vrátane neprítomnosti prsných svalov, brachydakticky, syndrózne, amastie alebo atélia, deformity rebier, absencie axilárnej piliózy a redukcie podkožnej vrstvy tuku.

Štiep hrudnej kosti je charakterizovaný jeho čiastočným (v rukoväti, tele, xiphoidnom procese) alebo úplným štiepením; zatiaľ čo perikard a koža pokrývajúca hrudnú kosť sú neporušené.

Diagnóza deformácií hrudníka u detí

Fyzické vyšetrenie dieťaťa pediatrom odhaľuje viditeľnú zmenu tvaru, veľkosti, symetrie hrudníka; detekovať funkčné zvuky v srdci, tachykardiu, sipot v pľúcach atď. Pri skúmaní detí s deformitou hrudníka sa často objavujú rôzne diembriogenetické stigmy: hypermobilita kĺbov, nystagmus, gothické patro atď. Prítomnosť objektívnych znakov deformity hrudníka vyžaduje hĺbkové inštrumentálne vyšetrenie detí pod vedením hrudníka alebo pediatrického traumatológa-ortopéda.

Stupeň a povaha deformity hrudníka u detí sa určuje pomocou thoracometry, ktorá dáva predstavu o hĺbke a šírke hrudníka, jeho šikmých rozmeroch, hrudnom indexe a tiež nám umožňuje sledovať tieto ukazovatele v čase. Presnejšie informácie sa získajú po rádiografii a CT hrudníka, hrudnej kosti, rebrá, chrbtice. Tieto štúdie nám umožňujú zhodnotiť kostnú štruktúru hrudníka, zmeny v pľúcach, stupeň vytesnenia mediastinálnych orgánov.

Na stanovenie závažnosti sekundárnych zmien v kardiopulmonálnom systéme sa vykonáva elektrokardiografia, echokardiografia, srdcová MRI, spirometria a konzultácie s pediatrickým pedológom a detským kardiológom.

Liečba deformácií hrudníka u detí

Liečba deformácie hrudníka hrudníka u detí začína konzervatívnymi opatreniami: cvičenie, masáž, terapeutické plávanie, nosenie špeciálnych kompresných systémov a detských ortéz. Chirurgická korekcia hrudného kýlu je indikovaná pre závažné kozmetické defekty a progresiu stupňa deformity u detí starších ako 5 rokov. Rôzne metódy torakoplastiky zahŕňajú subperichonálnu resekciu parasternálnych častí rebier, priečnu sternotómiu, pohyb xipidového procesu a následnú fixáciu hrudnej kosti v normálnej polohe jej prešitím perchondriom a koncami rebier.

V prípade lievikového hrudníka sú konzervatívne opatrenia uvedené len v prvom stupni deformácie; pri II. a III. stupni je nutná chirurgická liečba. Optimálnym obdobím pre chirurgickú korekciu lievika je vek detí od 12 do 15 rokov. V tomto prípade sa fixácia korigovanej polohy prednej časti hrudníka môže vykonať pomocou vonkajších stehov z kovových alebo syntetických nití; kovové svorky; kostné auto- alebo aloštepy v hrudnej dutine alebo bez ich použitia.

Na chirurgickú korekciu štrbiny hrudnej kosti a svalových defektov rebier boli navrhnuté špeciálne torakoplastické techniky.

Výsledky rekonštrukcie hrudníka u detí s vrodenou deformitou sú dobré v 80-95% prípadov. Relapsy sú pozorované s nedostatočnou fixáciou hrudnej kosti, častejšie u detí s dysplastickými syndrómami.

Deformácie hrudníka

Deformácie hrudníka sa vyskytujú u 2% ľudí. Zmeny (defekty) v tkanivách kostí a chrupaviek znižujú tak podpornú funkciu hrudníka, ako aj nevyhnutnú pohyblivosť. Deformácie hrudníka (hrudná kosť a rebrá) nie sú len kozmetickým defektom a spôsobujú nielen psychologické problémy, ale často tiež vedú k dysfunkcii hrudných orgánov (kardiovaskulárny systém a dýchací systém).

dôvody

Príčiny deformity hrudníka môžu byť buď vrodené alebo získané. Hlavné dôvody sú nasledovné:

• kyfóza
• skolióza
• Chronická obštrukčná choroba pľúc
• Marfanov syndróm
• Abnormality osteogenézy
• achondroplazie
• Turnerov syndróm
• Downov syndróm
• dýchavičnosť
• krivica
• Deformácia kýlu
• Lievik hrudníka
• Sternálne trávenie
• Syndróm v Poľsku
• Manželský syndróm
• Vrodené anomálie rebra
• astma
• Neúplná fúzia hrudnej kosti plodu
• Vrodená absencia prsného svalu
• Ankylozujúca spondylitída
• Zápalová artritída
• osteomalácia

V klinickej praxi najčastejšia deformácia lievika hrudníka a deformácia kýlu.

Deformácia hrudníka v hrudníku

Deformácia hrudníka huby (potopená hruď) je zďaleka najčastejšou deformitou hrudníka a vyskytuje sa v 1 prípade zo 400 novorodencov. Kýlovitá deformita, ako druhá najčastejšia forma deformity, sa nachádza 5 krát menej ako nálevková hrudník.

Etiológia lievikovej deformity

Vývoj tohto kmeňa vysvetľuje niekoľko teórií, ale etiológia zostáva nejasná. Niektorí autori sa domnievajú, že vývoj lievikovej deformity môže byť spôsobený prerastaním kostnej chrupavky, ktorá vytesňuje hrudnú kosť posteriorne. Anomálie diafragmy, krivice alebo zvýšeného vnútromaternicového tlaku tiež pravdepodobne prispievajú k vytesneniu zadnej časti hrudnej kosti. Časté spojenie deformity lievika s inými chorobami pohybového aparátu, ako je Marfanov syndróm, naznačuje, že do určitej miery sú deformity spôsobené anomáliami spojivového tkaniva. Genetický determinizmus sa nachádza aj u 40% pacientov s kýlovou deformitou.

Klinické prejavy

Lievikovitý hrudník sa môže prejaviť ako malá vada, ako aj výrazná vada, pri ktorej hrudná kosť dosahuje takmer až k stavcom. Výskyt defektu je výsledkom dvoch faktorov: (1) stupeň zadného zauhlenia hrudnej kosti a stupeň zadného zauhlenia kostnej chrupavky v oblasti pripojenia rebier k hrudnej kosti. Ak navyše existujú ďalšie asymetrie hrudnej kosti alebo asymetrie chrupavky, potom sa chirurgická liečba stáva technicky zložitejšou.

Nárazová deformita sa zvyčajne vyskytuje pri narodení alebo krátko po narodení. Deformácia sa často vyvíja a hĺbka vrúbkovania sa zvyšuje s rastom dieťaťa. Hĺbka hrudníka je častejšia u mužov ako u žien, v pomere 6: 1. Hĺbka hrudníka môže byť kombinovaná s inými vrodenými anomáliami, vrátane anomálií membrány. U 2% pacientov je potopená hrudník spojená s vrodenými anomáliami srdca. U pacientov s charakteristickým telesným zvykom môže byť navrhnutá diagnóza Marfanovho syndrómu.

Existuje niekoľko metód na kvantifikáciu závažnosti deformity v lievikovej hrudi, ktorá zvyčajne zahŕňa meranie vzdialenosti od hrudnej kosti k chrbtici. Snáď najčastejšie používanou metódou je Hallerova metóda, ktorá využíva pomer laterálnej vzdialenosti k anteroposteriornej vzdialenosti, odvodenej z CT. V Hallerovom systéme skóre 3,25 alebo vyššie indikuje závažnú poruchu, ktorá vyžaduje chirurgický zákrok.

Nálevka nemá žiadny zvláštny fyziologický účinok na dojčatá alebo deti. Niektoré deti pociťujú bolesť v hrudnej kosti alebo v kostnej chrupke, najmä po intenzívnej námahe. Iné deti môžu mať srdcový tep, ktorý môže byť spojený s prolapsom mitrálnej chlopne, čo sa zvyčajne vyskytuje u pacientov s potopenou hrudníkom. Niektorí pacienti môžu pociťovať hluk pohybu krvi, čo je spôsobené skutočnosťou, že pľúcna artéria je blízko hrudnej kosti a pacient si môže všimnúť, že počas systoly sa vyvíja krv.

Občas sa u pacientov s lievikom na hrudníku vyskytne astma, ale poznamenáva sa, že deformita nemá jednoznačný vplyv na klinický priebeh astmy. Nárazová deformácia ovplyvňuje kardiovaskulárny systém a pozorovania ukázali, že po chirurgickej korekcii deformity dochádza k významnému zlepšeniu funkcií kardiovaskulárneho systému.

Deformácia kýlu

Šupinatá deformita je druhá najčastejšia vrodená deformácia hrudnej steny. Pectus carinatum predstavuje približne 7% všetkých deformácií prednej steny hrudníka. Je častejšia u chlapcov ako u dievčat (pomer 4: 1). Táto deformita je spravidla prítomná pri narodení a má tendenciu postupovať s rastom dieťaťa. Deformácia podobná kýlu je výčnelok hrudníka a v skutočnosti je to celá škála deformácií, ktoré zahŕňajú karotickú chrupavku a hrudnú kosť. Zmeny v osteochondriálnej chrupke môžu byť jednostranné a obojstranné. Okrem toho môže byť výčnelok hrudnej kosti tak veľký, ako aj bezvýznamný. Porucha môže byť asymetrická, čo spôsobuje rotáciu hrudnej kosti s depresiou na jednej strane a vydutím na druhej strane.

etiológie

Patogenéza deformácie kýlu, ako aj deformácia lievika nie je jasná. Bolo navrhnuté, že je to dôsledok nadmerného rastu rebier alebo osteochondrálnej chrupavky. Existuje určitý genetický determinizmus kýlového kmeňa. Takže v 26% prípadov existovala rodinná história tejto formy deformity. Okrem toho v 15% prípadov je kýlová deformácia kombinovaná so skoliózou, vrodenými srdcovými vadami, Marfanovým syndrómom alebo inými ochoreniami spojivového tkaniva.

Klinické prejavy

Kýlový kmeň možno rozdeliť do 3 rôznych typov kmeňov.

• Typ 1. Vyznačuje sa symetrickým výbežkom hrudnej kosti a kostnej chrupavky. Pri tomto type deformácie hrudnej kosti sa proces xiphoidu posunie smerom nadol.
• Typ 2. Kostrovo-kostrový typ, s týmto typom deformácie, sa hrudná kosť premiestňuje smerom dole a dopredu, alebo sa ohýba stredná alebo dolná tretina hrudníka. Tento typ deformácie je zvyčajne sprevádzaný zakrivením rebier.
• Typ 3. Typ nákladov. Pri tomto type deformácie sa jedná hlavne o rebrové chrupavky, ktoré sú ohnuté dopredu. Zakrivenie hrudnej kosti spravidla nie je významné.

Symptómy deformity v tvare kýlu sú častejšie u adolescentov a môžu byť vo forme silnej dýchavičnosti, ktorá sa vyskytuje s minimálnou námahou, zníženou výdržou a astmou. Je to spôsobené skutočnosťou, že exkurzia hrudnej steny je obmedzená v dôsledku fixného anteroposteriorného priemeru hrudníka, čo vedie k zvýšeniu reziduálneho objemu, tachypnoe a kompenzačnej diafragmatickej exkurzie.

Syndróm v Poľsku

Poľský syndróm je pomenovaný po Albertovi Poľovi, ktorý tento typ hrudnej deformácie opísal ako výsledok školských pozorovaní a patrí do spektra ochorení, ktoré sú spojené s nedostatočným rozvojom hrudnej steny. Tento syndróm zahŕňa abnormálny vývoj majoritného pectoralis major, pectoralis major muscle, predného serratu, rebier a mäkkého tkaniva. Okrem toho môže dôjsť k deformácii ruky a ruky.

Výskyt poľského syndrómu je približne 1 prípad na 32 000 narodených. Tento syndróm je 3-krát častejší u chlapcov ako u dievčat a u 75% pacientov je ovplyvnená pravá strana. Existuje niekoľko teórií týkajúcich sa etiológie tohto syndrómu, medzi ktoré patrí abnormálna migrácia embryonálneho tkaniva, hypoplázia subklavickej artérie alebo intrauterinného poškodenia. Žiadna z týchto teórií však nepreukázala svoju hodnotu. Poľský syndróm je zriedkavo spojený s inými chorobami. Leukémia sa vyskytuje u niektorých pacientov s poľským syndrómom. Existuje jednoznačná asociácia tohto syndrómu s Mobiovým syndrómom (jednostranná alebo obojstranná paralýza nervu tváre, zrakového nervu).

Symptómy poľského syndrómu závisia od stupňa defektu a vo väčšine prípadov ide o kozmetické ťažkosti. U pacientov s významnými kostnými defektmi môže nastať edém pľúc, najmä pri kašli alebo plaču. Niektorí pacienti môžu mať funkčné a respiračné problémy. Pľúca samotné netrpia týmto syndrómom. U pacientov s významnými poruchami svalov a mäkkých tkanív sa môže prejaviť zníženie tolerancie záťaže.

Manželský syndróm

Syndróm Manželka alebo progresívna dystrofia hrudníka, ktorá je spôsobená vnútromaternicovým rastom hrudnej a pľúcnej hypoplazie. Tento syndróm bol prvýkrát opísaný v roku 1954 manželkami u novorodencov. A hoci vo väčšine prípadov títo pacienti neprežijú, ale v niektorých prípadoch operatívne spôsoby liečby umožňujú takýmto pacientom žiť. Manželský syndróm je dedený autozomálne recesívnym spôsobom a nebola zaznamenaná žiadna asociácia s inými chromozómovými abnormalitami.

Vady hrudnej kosti

Defekty hrudnej kosti je možné rozdeliť do 4 typov a všetky sú zriedkavé: ektopia hrudníka srdca, ektopia krčka maternice, torakabdominálna ektopia srdca a štiepenie hrudnej kosti. Hrudná ektopia srdca je anomáliou umiestnenia srdca mimo hrudníka a srdce nie je úplne chránené hustým kostným tkanivom. Miera prežitia pacientov s hrudnou ektopiou srdca je veľmi nízka, z 29 operácií s touto abnormalitou boli opísané len tri úspešné prípady chirurgickej liečby.

Cervikálna ektopia srdca sa líši od hrudníka iba v lokalizácii abnormálneho umiestnenia srdca. Títo pacienti spravidla nemajú šancu na prežitie. U pacientov s torakabdominálnou ektopiou sa srdce nachádza smerom nadol od hrudnej kosti. Srdce je pokryté membránou alebo tenkou kožou. Posun srdca smerom nadol je výsledkom semilunárneho defektu perikardu a defektu membrány. Často sa vyskytujú aj defekty brušnej steny.

Rozštep hrudnej kosti je najmenej závažný zo 4 anomálií, pretože srdce je takmer uzavreté a je v normálnej polohe. Čiastočné alebo úplné štiepenie hrudnej kosti je prítomné na vrchole srdca, pričom čiastočná separácia sa vyskytuje častejšie ako úplné štiepenie. Asociácie so srdcovými vadami v tejto anomálii sú pomerne zriedkavé. U väčšiny detí zvyčajne nevyvoláva zvlášť výrazné príznaky. V niektorých prípadoch sú respiračné symptómy možné v dôsledku paradoxného pohybu defektu hrudnej kosti. Hlavnou indikáciou chirurgickej liečby je potreba chrániť srdce.

diagnostika

Diagnóza deformácií hrudníka spravidla nepredstavuje veľké ťažkosti. V popredí inštrumentálnych metód výskumu je rádiografia, ktorá nám umožňuje vyhodnotiť tvar deformácie a jej stupeň. CT vyšetrenie hrudníka umožňuje určiť nielen kostné defekty a stupeň deformácie hrudnej kosti, ale aj prítomnosť vytesnenia mediastína, srdca, prítomnosť pľúcnej kompresie. MRI poskytuje rozsiahlejšie informácie o stave kostného tkaniva a mäkkého tkaniva a navyše nemá ionizujúce žiarenie.

Funkčné štúdie aktivity srdca a pľúc, ako sú EKG, echokardiografia, spirografia, nám umožňujú posúdiť prítomnosť funkčného poškodenia a dynamiky zmien po operácii.

Laboratórne metódy výskumu sú vymenované v prípade potreby diferenciácie s inými možnými štátmi.

liečba

Liečebná taktika pre deformácie hrudníka je určená stupňom deformácie a prítomnosťou dysfunkcie dýchacích orgánov a srdca. S miernou deformitou s lievikovým hrudníkom alebo deformáciou kýlu je možná konzervatívna liečba - cvičenie, masáž, fyzioterapia, dychové cvičenia, kúpanie, korzety. Konzervatívna liečba nie je schopná napraviť deformitu, ale umožňuje pozastaviť progresiu deformity a zachovať funkčnosť hrudných orgánov.

Pri stredne ťažkých a ťažkých deformáciách môže len chirurgická liečba obnoviť normálnu funkciu hrudných orgánov.

Použitie materiálov je povolené s uvedením aktívneho hypertextového odkazu na stálu stranu článku.

Druhy deformácií hrudníka u detí a dospelých a ich liečba

Vážna choroba, ako je deformita hrudníka, znamená skôr závažnú zmenu tvaru, ktorú je možné získať alebo vrodiť. Táto patológia môže spôsobiť vážne narušenie práce takmer všetkých orgánov hrudníka, tj srdca, dýchacích ciest a cievnych systémov. Treba poznamenať, že deformácie hrudníka sa vyvíjajú približne u 2% detí. Kým dieťa je stále príliš malé, táto patológia nie je viditeľná. Keď však dieťa dosiahne vek 3 rokov, táto odchýlka sa stane najvýraznejšou.

Na deformity hrudníka u detí sa dozviete viac.

Druhy deformity hrudníka

V medicíne existujú určité klasifikácie deformity hrudníka.

Prečítajte si tu o normálnych a patologických formách hrudníka.

lievik

Forma takejto závažnej patológie môže byť napríklad lievikovitá. Táto forma je najbežnejšia. Vo väčšine prípadov sa vyznačuje dutým a mierne stlačeným hrudníkom. Chlapci sú náchylní k rozvoju tejto odchýlky, pretože mnohé deti v základnom školskom veku majú zdravotné problémy na pozadí vývoja pľúcneho emfyzému. Pri závažnejšej forme ochorenia sa môže objaviť zníženie alebo zvýšenie tlaku, komplexné zakrivenie chrbtice, ako aj veľmi vážne narušenie práce takých dôležitých orgánov, ako sú pľúca a srdce.

keeled

Pomocou kódu mkb 10, ktorý je oficiálne prijatou medzinárodnou klasifikáciou chorôb, každý môže zistiť, že existuje takzvaná kýlová forma deformácie, pri ktorej je hrudník dosť silný. Postupne sa táto patológia môže zdať oveľa silnejšia, ale nemá škodlivý vplyv na vnútorné orgány a chrbticu. Avšak s takýmto ochorením môže srdce nadobudnúť kvapkovitý tvar, zatiaľ čo pacient má únavu, dýchavičnosť a rýchly srdcový tep.

byt

Vzhľadom na súčasné typy deformácií hrudníka je potrebné zabezpečiť plochý tvar. Táto odchýlka je väčšinou charakteristická pre deti, ktoré majú takzvanú astenickú postavu (dlhé končatiny, vysoká postava a úzke ramená). Je to práve táto forma deformácie, ktorá spôsobuje výskyt často sa vyskytujúcich nachladnutí a oneskoreného vývoja dieťaťa.

Plotica

Docela zriedkavé je zakrivená patológia, v ktorej sa vypukne hrudný kôš a ktorý sa v medicíne najčastejšie nazýva Currarian-Silvermanov syndróm.

Rozštiepenie prsníkov

V súlade s medzinárodnou klasifikáciou existujúcich chorôb dnes existuje kmeň, ktorý je čiastočným alebo úplným rozštiepením prsníka. Táto patológia je však veľmi zriedkavá. Pomerne závažná vrodená deformácia hrudníka v priebehu času sa postupne zhoršuje. Hlavným nebezpečenstvom je, že predná časť srdca nie je chránená rebrami, ale je umiestnená pod kožou. Z tohto dôvodu môžete dokonca zobraziť bitie tela. Je to práve táto forma ochorenia, ktorá vyžaduje operáciu.

Pollandov syndróm

Pravdepodobne najzriedkavejším je tzv. Rebrový sval, ktorý sa nazýva Poľský syndróm.

Táto závažná patológia sa vyznačuje nielen závažnou deformáciou hrudníka, ale aj prítomnosťou významných zmien v mieche, vnútorných orgánoch a svaloch. S rozvojom tejto patológie môže pohybovať rebrá a chrbtice. Väčšie množstvo nepríjemností dáva takzvanú asymetrickú plochú konkávnu deformáciu, ktorá je zadná, predná alebo bočná.

Hlavné príčiny

Medzi najčastejšie príčiny vzniku takejto závažnej choroby patria získané patológie a vrodené chyby. Môže to byť prítomnosť emfyzematóznej hrudníka, ktorá sa vyvíja na pozadí výskytu pľúcneho emfyzému. Okrem toho sa môže objaviť deformita v dôsledku skôr trpiacich pleurálnych ochorení, ktoré sú chronické.

Najčastejším dôvodom vzniku takejto závažnej patológie sú však genetické faktory, ktoré sa postupne ukladajú v čase, keď je dieťa v maternici. Vývoj takejto patológie je v niektorých prípadoch ovplyvnený takými bežnými ochoreniami, ako je napríklad tuberkulóza, krivica, skolióza, rôzne poranenia a určité pľúcne ochorenia.

príznaky Vlastnosti

Toto ochorenie spôsobuje výrazné vytesnenie všetkých orgánov v hrudnej dutine, čo vedie k príliš častému tepu srdca a ťažkostiam s dýchaním. Pomerne časté príznaky patológie sú vyjadrené vegetatívnymi poruchami, oslabenou imunitou a tiež pomerne významným oneskorením vo fyzickom vývoji.

Počas vývoja ochorenia sa u pacienta môže vyskytnúť dysfunkcia dýchacích, cievnych a srdcových systémov, skolióza, kyfóza. V dôsledku depresie hrudnej kosti sa môže objaviť asymetrická poloha, ktorá je znakom vývoja laterálneho zakrivenia chrbtice. Okrem toho, počas štúdie môže lekár identifikovať patologický proces, ktorý prebieha priamo v žalúdku. Ak sa hrudná dutina zvyšuje, diafragmatické otvory sa postupne oslabujú, čo v budúcnosti vedie k vývoju prietrže.

Aké sú spôsoby diagnostikovania choroby?

Ak chcete správne diagnostikovať ochorenie, špecialisti používajú MRI hrudníka. Tento postup poskytuje 100% diagnostický obraz. Prístrojová diagnostika ochorenia môže zahŕňať rádiografiu hrudníka, ktorá pomáha identifikovať stupeň patológie. Pomocou modernejšej počítačovej tomografie (viac tu), lekári môžu skúmať mediastinálne posuny, kostné defekty a sledovať stupeň kompresie pľúc.

Zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie vám umožňuje získať najrozsiahlejšie informácie o všetkých patologických procesoch, ktoré sa vyskytujú v kostiach a mäkkých tkanivách. Ak existuje podozrenie na poruchu srdca a pľúc, ošetrujúci lekár môže odporučiť röntgenové vyšetrenie orgánov, echokardiografiu a monitorovanie srdca pomocou Holterovej metódy.

Ako napraviť deformáciu hrudníka

Správne a okamžite liečiť deformity hrudníka môže byť pomocou rôznych metód. V tomto prípade všetko závisí od jeho formy, stupňa vývoja a tiež od toho, či existujú poruchy v dýchacích, cievnych a srdcových systémoch.

Doma je celkom možné použiť najmodernejšie liečebné metódy. Toto zaobchádzanie však neprispieva k náprave dostatočne veľkého počtu porušení. Lieky sa používajú len na odstránenie čo najviac bolestivých príznakov najťažšej patológie. V prípade, že deformácie nie sú príliš veľké, to naznačuje, že choroba je len v prvej fáze. V tomto prípade sa používajú dobre známe a účinné konzervatívne metódy.

Správna domáca liečba deformity hrudníka zahŕňa použitie špeciálnych cvičení. Okrem toho lekár môže odporučiť masáž hrudníka, fyzioterapiu, plávanie, nosenie špeciálneho korzetu.

Ak lekár odporučil pacientovi, aby vykonal takýto postup, napríklad fyzioterapeutické cvičenia, potom len on by mal vybrať najúčinnejšie cvičenie, ktoré postupne odstráni bolesť. Pri masáži sa odporúča dodržiavať určité pravidlá. Napríklad pred začatím liečebného postupu musí pacient nevyhnutne urobiť nejaké relaxačné cvičenia alebo si vziať teplý kúpeľ.

Samotná masáž sa vykonáva priamo v patologických oblastiach. Je v mieste deformácie, kde sa objavilo tesnenie, že masážny terapeut vykonáva svetelné a hladiace pohyby av oblastiach existujúceho vydutia tlačí ruky silnejšie. Všetky masážne cvičenia sa môžu používať len po konzultácii s lekárom, ktorý vykonal diagnózu stavu pacienta. Masáž vykonáva iba kvalifikovaný odborník.

V prítomnosti tzv. Lievikovej patológie, ktorá je najčastejšie vrodená, sa používa najúčinnejší spôsob vákuového zvonu. Počas jeho aplikácie sa vytvára priamo nad lievikom vákuum, ktoré pomáha postupne ho vytiahnuť. V prípade, že táto metóda nedáva očakávaný výsledok, odborníci môžu predpísať pacientovi, aby takýto postup vykonal, ako napríklad sternochondroplasty. Používa sa na liečbu ochorení u detí vo veku 6 - 7 rokov. Počas tohto postupu chirurg vloží doštičku excíziou kostnej chrupavky a malých rezov do hrudníka. V každom prípade, po vykonaní tejto manipulácie, jazvy na tele pacienta zostávajú, ale táto metóda je najefektívnejšia a rodičia dieťaťa nebudú musieť premýšľať o tom, ako odstrániť defekt na hrudi.

V prítomnosti deformity nachádzajúcej sa v stupňoch 2 a 3 sa používajú len časovo testované chirurgické metódy liečby. Najobľúbenejším je v tomto prípade tzv. Minimálne invazívny chirurgický zákrok s použitím Nassovej metódy. Pred vykonaním liečby musí lekár povedať, ako odstrániť syndróm bolesti, aby bola operácia úspešná. Hlavnou výhodou tohto postupu je, že po ňom nie sú na tele pacienta žiadne jazvy. Podstatou tejto metódy je urobiť veľmi malé škrty. Potom sa do nich vložia špeciálne vyrobené kovové platne, ktoré prispievajú k narovnaniu deformovanej hrudi. Tieto platne sa nanášajú približne 4 roky, až kým hrudná kosť nezačne mať prirodzený tvar.

Preventívne opatrenia

Aby ste ochránili hrudník pred deformáciou, musíte sa ho zbaviť popálenín a vážnych zranení. Je veľmi dôležité včas sa zbaviť rôznych chronických pľúcnych ochorení.

Napríklad dieťa by malo posilňovať vertebrálne svaly v školskom veku, každý deň vykonávať pomerne jednoduché cvičenia fyzickej terapie, pumpovať abs a hrať šport. Môžete tak udržať svaly v tvare, čo pomôže chrániť hrudník pred zakrivením. Je potrebné pripomenúť, že hrudná deformita je veľmi nebezpečná choroba, ktorej prítomnosť vo väčšine prípadov vedie k závažnému porušeniu vnútorných orgánov.

Pri adolescentnej deformácii hrudníka

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

• Prečo sa to deje
• Klinický obraz
• liečba

Vyvýšený hrudník je vrodený alebo získaný stav tkaniva kostí alebo chrupavky. V niektorých prípadoch sa tento stav môže objaviť v dôsledku hypersthenickej konštitúcie, ktorá je obzvlášť viditeľná u ľudí so širokými kosťami. V tomto prípade sa tento stav nepovažuje za patológiu a sám odchádza s miernym úbytkom hmotnosti.

Prečo sa to deje

Ale napriek tomu, častejšie ako ne, je vydutá bunka u dieťaťa diagnostikovaná nie kvôli štrukturálnym vlastnostiam tela, ale kvôli patologickým procesom. Hlavným dôvodom je porušenie tvorby kostného a chrupavkového tkaniva, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku genetických abnormalít alebo iných faktorov - žijúcich v nepriaznivých podmienkach, škodlivých účinkov na plod chemikálií, užívania liekov, hoci vo väčšine prípadov sa dokázalo, že táto patológia sa prenáša dedičná.

Pri vystupujúcej kosti na hrudníku sa môže patológia korigovať, ak sa použije správna a včasná liečba. Ak hovoríme o operácii, potom sa odporúča, aby sa to robilo len vtedy, keď sú kosti kostry úplne tvorené, a to nie skôr ako vo veku 20 rokov. Avšak s rýchlym priebehom chirurgickej liečby sa môže uskutočniť skôr.

V niektorých prípadoch je vyvýšená bunka u adolescentov diagnostikovaná s inými ochoreniami. Môžu to byť:

1. Nedokončený vývoj subklavickej artérie.
2. Testikulárna hypoplázia.
3. Leukémie.
4. Paralýza nervu tváre.
5. Paralýza zrakového nervu.

Tento stav sa nazýva Poľský syndróm, ale je veľmi zriedkavý. Okrem toho dochádza k výraznému kozmetickému defektu a pri absencii liečby dochádza k kompresii pľúc a srdca.

Ďalším syndrómom, ktorý je spojený s vydutím hrudníka, sa nazýva choroba manželky. Patológiu možno zistiť už v ranom detstve a vzťahuje sa aj na potenciálne letálne. Obe tieto patológie sú spojené s chromozómovými abnormalitami.

Klinický obraz

Vyvýšená kosť na hrudi v prvých štádiách nedáva žiadne príznaky. Postupne začínajú rásť. Tak napríklad, výstupok sa objavuje spolu so zatiahnutím 4 - 8 hrán, čo ďalej vedie k rozvoju klinu. To všetko vedie k narušeniu srdca, pľúc a chrbtice.

V medicíne sú pri diagnostike tri typy kostného posunu.

1. Manubricostal typ - vydutie v hornej časti hrudníka.
2. Kostný typ - deformita v oblasti chrupavky rebier.
3. Korpokostalny typ - patológia dolnej polovice hrudnej kosti.

Tento alebo tento typ je možné určiť už pri prvom vyšetrení lekárom, ale na objasnenie diagnózy je potrebná röntgenová diagnóza. Okrem rádiografie sa môžu použiť metódy ako CT alebo MRI, aby sa dosiahla správna diagnóza, ktorá poskytuje jasnejší obraz o chorobe, čo umožňuje pochopiť, ako zle kosti a vnútorné orgány trpeli. Okrem toho sa odporúča robiť CT a MRI nielen rebier a hrudníka, ale aj chrbtice, pretože ochorenie ovplyvňuje jeho zdravie. Ak je podozrenie na ochorenie srdca, môže byť predpísané EKG, ako aj ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje objasniť, či existuje tlak na tento orgán z kostných štruktúr.

liečba

Konvexný hrudník sa vyskytuje aj u žien a nie je možné vyrovnať sa s ochorením len pomocou cvičení. Aby sa dosiahol skutočne pozitívny výsledok, je potrebné uchýliť sa k chirurgickému zákroku.

Konzervatívna liečba by mala byť komplexná a mala by sa vykonávať na začiatku diagnózy ochorenia. Mali by byť terapeutické cvičenia, masáže, lieky proti bolesti a protizápalové lieky. To všetko pomôže posilniť svalovú štruktúru, zlepšiť prekrvenie pľúc a srdca a zlepšiť metabolické procesy.

Jedným z najúčinnejších konzervatívnych metód je dynamický kompresný systém, o jeho použití by sa však mal rozhodnúť len ošetrujúci lekár.

Chirurgický zákrok sa aplikuje len pri rýchlej progresii ochorenia a len vtedy, keď patológia zasahuje do práce vnútorných orgánov a ohrozuje život osoby. Operácia sa najčastejšie vykonáva podľa Ravicha, ale to úplne neodstráni vadu, ale kozmetický účinok operácie je dobrý.

Druhá operácia sa vykonáva podľa Abramsona a počas nej je korzet vyrobený z kovových dosiek spojených okolo hrudníka, ktoré pomáhajú obmedziť rozvoj patologického procesu.

Kýlový hrudník: príčiny, typy, príznaky a liečba tohto ochorenia

Hrudník podobný kýlu je abnormálna zmena tvaru hrudnej kosti a rebier, ktoré sú s ňou spojené. Deformácia vyzerá ako vydutie časti hrudnej kosti smerom von a konce rebier, ktoré sa pripájajú k hrudnej kosti, smerom dovnútra.

Ľudská hruď sa skladá z troch častí:

• polkruhové rebrá;
• predná kosť, nazývaná hrudná kosť;
• stavce.

Spolu tvoria pružnú a trvanlivú nádobu pre pľúca a srdce. Prepojené pohyblivé rebrovo-chrbtové a kĺbovo-kĺbové kĺby. Táto konštrukcia umožňuje kostnej kostre aktívne sa podieľať na akte dýchania, rozširuje sa pri vdychovaní a zužuje sa na výdychu.

Obsah článku:
klasifikácia
dôvody
Symptómy a štádiá vývoja
Metódy spracovania

Definícia ochorenia. terminológie

Deformácia typu kýlového hrudníka bola veľmi dlho opísaná Hippokratom. Kuracie prsia, hrudník holene prsia sú veľmi presné a obrazové popisy. Úplnou definíciou patológie je deformácia kýlového hrudníka alebo skrátená CDGK.

Klasifikácia a definícia ochorenia

Vzhľad pacienta je veľmi charakteristický pre túto patológiu: hrudník je stláčaný zo strán a pred hrudnou kosťou je opuch.

Druh deformácie je určený miestom vydutia hrudnej kosti: t

• manubrio-costa - vydutie sa nachádza na križovatke tela hrudnej kosti a ramien, jeho časť a proces xiphoidu sú ohnuté dozadu;
• korpusová kosť - deformácia hrudnej kosti v dolnej tretine izolovane alebo s ohybmi rebier;
• rebrá - rebrá zakrivené dopredu v miestach artikulácie s hrudnou kosťou.

Klasifikácia bola vyvinutá sovietskymi chirurgmi A.A. Fokin a G.A. Bairov v polovici 60. rokov 20. storočia.

Rizikové faktory a príčiny

Klasický hrudník kýlu u dieťaťa patrí ku vrodeným malformáciám. Šanca mať dieťa s touto anomáliou je 50%, ak jeden z rodičov má podobnú poruchu. Príčinou deformácie je postupujúci rast hrudnej kosti a rebier, zaostávanie nôh membránových rebier, vrodená menejcennosť chrupavky a spojivového tkaniva, skorá osifikácia hrudnej kosti medzi rukoväťou a telom, alebo narastanie niekoľkých rebier priľahlých k chrupavke.

Hrudný hrudník takmer vždy ovplyvňuje ľudí s astenickou konštitúciou, muži sú 4 krát častejšie ako ženy. Niekedy sa choroba vyskytuje u pacientov s Marfanovým syndrómom alebo Ellersom-Danlosom. Súčasne sa objavuje srdcový defekt pacienta.

Odrody nadobudnutých defektov hrudníka

• po hnisavých procesoch pľúc, pohrudnice, hrudnej steny, ako je osteomyelitída kostí hrudníka, empyém pohrudnice, hnisavý absces pľúc. Zatiahnutie rebier alebo hrudnej kosti v mieste poranenia, zakrivenie chrbtice podporuje a prispieva k progresii deformity;
• ako následky zlomenín držadla alebo tela hrudnej kosti. Zakrivenie po zranení sa vyskytuje pomerne zriedka. Existujú však prípady vývoja typickej deformácie kostného kostra vo forme kýlu po zlomenine hrudnej kosti;
• recidíva po operáciách zotavenia (torakoplastika) pre rôzne defekty hrudnej kosti;
• chronické ochorenia vnútorných orgánov, napríklad vrodené srdcové chyby, ankylozujúca spondylitída alebo zakrivenie chrbtice - skolióza, kyfoskolióza;
• krivica, syringomyelia (ochorenie centrálneho nervového systému s tvorbou dutín v mieche);
• poranenia hrudníka.

Výskyt recidívy ochorenia po vzniku torakoplasty nie je vždy vysvetlený nedostatočnými skúsenosťami lekára. Dôvodom môže byť včasná aktivácia pacienta alebo operácie bez použitia špeciálnych fixátorov.

Príznaky ochorenia

Skutočnosť, že osoba má charakteristickú vadu, sa zistí pri prvom vyšetrení lekárom. Bez ohľadu na typ zakrivenia hrudnej kosti a rebier je anteroposteriorná veľkosť vždy väčšia ako priečna. Dojem z hrudníka, neustále v stave inhalácie. V počiatočnom štádiu ochorenia nie je sprevádzané porušovaním funkcií vnútorných orgánov: žiadna bolesť, dýchavičnosť a búšenie srdca. U novorodencov je patológia hrudnej kosti neviditeľná a je často vynechaná. Avšak, s rastom dieťaťa, spravidla v adolescencii, stupeň vydutia zvyšuje. Chrupavkovité konce 4 až 8 párov rebier klesajú symetricky alebo len na jednej strane a oblúky rebier sú obrátené. Jediná sťažnosť, že rodičia alebo dospievajúci adresa je kozmetická vada alebo nespokojnosť s vzhľadom.

Ak sa nelieči, dochádza k osifikácii chrupavkových oblastí rebier, čo spôsobuje, že prsný skelet je neaktívny. Výdych dýchacieho ústrojenstva tuhého hrudníka postupne klesá, sprevádzaný zhoršením vonkajšieho dýchania a nízkou saturáciou krvi kyslíkom. Kvôli zlej ventilácii pľúc, ľudia s CDHC často trpia pneumóniou, respiračnými ochoreniami, obštrukčnými pľúcnymi ochoreniami.

Fázy choroby

1. Deti vo veku od narodenia do 5-7 rokov.

Funkcie tela netrpia. Dieťa nie je narušené vydutím hrudnej kosti. Neexistujú žiadne zmeny charakteru neuropsychickej gule. Sťažnosti podávajú len rodičia, ktorí sa obávajú o vzhľad dieťaťa.

1. Dospievanie, 12-15 rokov.

Rýchly rast dieťaťa spôsobuje nárast napätia, stáva sa viditeľným zo strany. Porušenie vonkajšieho dýchania, kardiovaskulárny systém nie je. Rozdiel oproti rovesníkom vedie k vzniku komplexu menejcennosti, izolácii, odmietnutiu komunikovať. Tínedžer sa vyhýba plážam, bazénom, žije spolu s ostatnými chlapcami. Niektorí sa snažia skryť zmenu tela aj od svojich rodičov, nosiť vrecovité priestranné oblečenie.

Muži vo veku nad 25 rokov sa sťažujú na dýchavičnosť s malou námahou, slabosťou, zníženou pracovnou schopnosťou, bolesťou v rôznych častiach chrbtice. V pokročilých prípadoch, ktoré sú dnes zriedkavé, sa vyvinie ťažké respiračné a srdcové zlyhanie a závažná deformácia hrudnej chrbtice. Sociálna izolácia a depresia mladého muža až po samovražedné myšlienky sa stávajú veľmi vážnymi.

V Currari-Silvermanovom syndróme, keď horná tretina hrudnej kosti vyčnieva, kyphotic alebo kyfoscoliotic deformity hrudnej chrbtice vyvinúť čoskoro. Častými komplikáciami „horného kýlu“ sú degeneratívne dystrofické zmeny stavcov, sprevádzané bolesťami chrbta v dôsledku kompresie nervových zakončení.

To je dôvod, prečo je kĺbová deformácia hrudníka u detí predmetom včasnej detekcie a korekcie.

diagnostika

Diagnóza je stanovená počas počiatočného vyšetrenia lekárom. Pacienti s podobným defektom, často astenická konštitúcia, bledá, s nízkou svalovou hmotou so znakmi zakrivenia hrudnej chrbtice. Na objasnenie stupňa CDHC, závažnosti kyfózy alebo kyfoskoliózy a stavu pľúc je potrebná rádiografia hrudníka v prednej a laterálnej projekcii. V prípade potreby je predpísaná počítačová tomografia. Okrem toho sa na hodnotenie respiračného a kardiovaskulárneho systému používa EKG, spirografia, echokardiografia.

Liečba CDHK. Druhy, preferencie, prognóza

3. Nosenie špeciálnych ortéz.

2. Minimálne invazívna operácia Abramsonu.

Terapeutický telesný tréning ako nezávislá metóda liečby deformácie hrudníka hrudníka nie je účinný. Používa sa len na posilnenie a tréning srdcových svalov a dýchacích orgánov pred a ako rehabilitačné opatrenia.

Je dôležité pamätať na to, že akékoľvek vlastné liečenie je neprijateľné. To neprinesie požadovaný výsledok a stratí sa drahocenný čas na účinnú korekciu.

Masáž je pomocná metóda ovplyvňujúca chrbticu, zvyšujúca prietok krvi do svalov. Aplikácia masáže hrudnej chrbtice pomáha spomaliť progresiu kyfózy a kyfoskoliózy. Jemné pôsobenie na svalnatý rám, masážne techniky uvoľňujú napäté svaly a tónujú tie pomalé.

Terapeutické cvičenie sa používa na udržanie rozsahu pohybov kĺbov sterno-costal-costalvertebral pred operáciou. Pravidelné cvičenie fyzickej terapie udržuje normálny objem dýchania a pľúcnu kapacitu. Po chirurgickej liečbe, cvičenie terapia urýchľuje rehabilitáciu pacientov, bojuje proti stagnácii, pripojenie dolných častí pľúc k dýchaniu.

U detí a dospievajúcich je účinné nosiť špeciálne ortézy na korekciu hrudníka kýlu. Dynamický kompresný systém Ferret vyvíja meraný tlak na hrudnú kosť a postupne ho narovnáva. Inštaluje ortézu, určuje plán nosenia a nastavuje stupeň kompresie iba lekárom. Nevýhodou tejto metódy je vek pacientov u detí, nepohodlie pri nosení prístroja, potreba dlhodobého užívania niekoľko rokov, kvôli čomu tento účinok dosahuje len polovica pacientov.

Hlavná metóda korekcie deformácie hrudníka hrudníka sa stala funkčnou. Hlavnými indikáciami sú estetický aspekt ochorenia a prítomnosť stupňa 3 CDGK s Lewisovým uhlom menším ako 115 stupňov.

Základné prevádzkové techniky

Klasika je technika opravy vady podľa Ravicha s otvoreným prístupom. Je to pomerne traumatické, spojené s resekciou chrupavkových oblastí deformovaných rebier, priesečníkom prsných svalov a obnovou integrity ich end-to-end prešívania.

Ďalšia operácia Abramson má viac šetriaci charakter. Zahŕňa zavedenie kovového plechu do mäkkých tkanív hrudníka, ktorý je fixovaný po stlačení na hrudník. Fixátor sa odstráni po 2 rokoch, účinnosť operácie je vysoká, pravdepodobnosť relapsu je extrémne malá.

Prípady, keď môžete urobiť bez chirurgického zákroku

Niektorí pacienti nie sú spokojní so vzhľadom, ale nechcú mať operáciu. Vystraší samotnú operáciu a celkovú anestéziu. V tomto prípade sa ženám ponúka inštalácia silikónových implantátov pre mužov - na zvýšenie svalovej hmoty hrudníka a ramenného pletenca. Tým sa odstráni vizuálne zaťaženie z deformačnej oblasti, čím sa zníži jeho viditeľnosť.

Operáciu na korekciu hrudníka kýlu vykonáva skúsený chirurg len v stacionárnych podmienkach. Po dobu 10 dní je pacient pod dohľadom lekára. Po prepustení domov po dobu šiestich mesiacov je potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, aby sa zabránilo opätovnému výskytu ochorenia.

Prevencia recidívy ochorenia

Pre harmonický vývoj dieťaťa je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá.

• zaistenie dostatočného fyzického výkonu dieťaťa - cvičenie posilňuje svaly chrbta, chrbtice a brušnej dutiny;
• včasný prístup k lekárovi, pravidelné sledovanie ochorenia;
• vyvážená strava;
• psychologickú podporu dieťaťa v prípade nemožnosti operácie.

Vyliečiť artrózu bez liekov? Je to možné!

Získajte bezplatnú knihu „Podrobný plán na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov v prípade artrózy“ a začnite sa zotavovať bez nákladnej liečby a operácií!

Spinálna Skolióza: Symptómy, typy, účinky a komplikácie

Skolióza je zakrivenie chrbtice s ťažkou deformitou stavcov. Najčastejšie sa táto patológia vyskytuje u detí, menej často diagnostikovaných u dospelých.

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Ak nezačnete liečbu včas a neodstránite normálnu polohu chrbtice, ochorenie začne rásť a pre dospelého vyvolá veľa nepríjemných následkov.

V medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD 10) sa skolióza označuje ako M41.1.

Ľudskú chrbticu tvorí 33 stavcov. Vďaka medzistavcovým platničkám sa chrbtica môže voľne pohybovať a vykonávať tlmiace funkcie. Zmäkčuje silu rán, nárazov, skokov a iných fyzických záťaží na chrbte.

Príčiny ochorenia

Choroba môže byť vrodená a získaná. K tomu prispievajú rôzne faktory a faktory.

Príčiny vrodenej alebo dysplastickej formy u dieťaťa:

1. Spájanie rebier alebo stavcov medzi sebou.
2. Poruchy vo všeobecnom vývoji procesov stavcov.
3. Zle vyvinutie stavcov v sakrálnej alebo bedrovej chrbtici.
4. Lumbarizácia, ktorá je sprevádzaná poklesom sakrálnych stavcov.
5. Sakralizácia je opakom lumbarizácie s poklesom bedrových stavcov a zvýšením sakrálnych.

Získaná skolióza sa vyvíja po narodení z mnohých externých dôvodov. Odrody tejto formy ochorenia:

• neurogénna;
• rachitické;
• static;
• idiopatickej.

Neurogénna forma ochorenia sa začína vyvíjať v dôsledku výrazného poškodenia ľudského nervového systému po utrpení poliomyelitídy alebo myopatie.

Aj deti majú často neurogénnu skoliózu na pozadí detskej mozgovej obrny. To je odôvodnené výraznou dysfunkciou svalov chrbta, ktorá už nemôže podporovať telo v normálnej polohe.

Rachitické ochorenie sa vyskytuje na pozadí krivice: všetky kosti sú deformované, čo vedie k osteoporóze a zníženiu hustoty kostí.

Statická skolióza - dôsledok deformácie kostí nôh.

Najbežnejšou formou ochorenia je idiopatická skolióza. Presné dôvody pre jeho vývoj, vedci ešte neodhalili. Predpokladá sa, že ochorenie sa vyskytuje v dôsledku porušenia vývoja chrbtice u detí vo veku 10-15 rokov.

Príčiny skoliózy:

• športovanie, ktoré má nerovnomerný vývoj svalov (tenis, hokej atď.);
• závažné ochorenia spojivového tkaniva;
• chirurgia chrbtice v histórii;
• predchádzajúce zranenia chrbta;
• nerovnomerné zaťaženie ramien (nosenie tašiek na jednom ramene alebo v jednej ruke);
• genetická predispozícia;
• nesprávne sedenie pri stole (sedenie na stoličke bez chrbta, príliš nízky stôl atď.).

Choroba je zmätená porušením držania tela. Jedná sa o mierne odlišné stavy, pretože v rozpore s držaním tela je menej výrazné bočné zakrivenie chrbtice.

príznaky

Známky skoliózy závisia od stupňa zanedbávania choroby. Symptómy patológie u dospelých:

• asymetria ramena a ramena;
• časté bolesti chrbta, hrudníka a oblasti medzi lopatkami;
• bolesť v hlave;
• silná únava;
• deformita hrudníka;
• poruchy v zažívacom trakte a srdci.

Dôsledky ochorenia

Pri absencii včasnej liečby môžu byť následky skoliózy u dospelých nasledovné: t

• porucha srdca. V pokročilejších prípadoch sa môže vyvinúť srdcové zlyhanie a poruchy myokardu;
• poruchy obehového systému;
• dýchavičnosť a vysoký krvný tlak;
• rozvoj respiračného zlyhania;
• porušenie gastrointestinálneho traktu a močového systému;
• poškodenia reprodukčného systému.

Čo je nebezpečná skolióza

Nie všetci pacienti vedia, aká nebezpečná je skolióza, preto nie sú s liečbou vážne a táto choroba „ťahá“ všetky systémy tela a zhoršuje ich funkcie.

Komplikácie, ak sa liečba nespustí včas:

1. Zvýšené riziko cievnej mozgovej príhody (vyskytuje sa v neskorších štádiách ochorenia).
2. Poškodenie miechy, ktoré hrozí paralýzou.
3. Riziko zdravotného postihnutia a zdravotného postihnutia.

Rozdiely v postihnutej oblasti

Skolióza môže vyvolať deformáciu rôznych častí chrbtice:

• krčnej oblasti;
• hrudný;
• bedrovej oblasti;
• zón.
  Každý typ ochorenia je sprevádzaný vlastnými individuálnymi prejavmi, charakteristikou priebehu, príčinami.

Oddelenie hrudníka

Skolióza prsníka zvyčajne postihuje 7., 8. a 8. stavca. Choroba postupuje rýchlo, takže je považovaná za nebezpečnú.

Symptómy hrudného zakrivenia:

• rozvoj asymetrie pásu a chrbtice;
• veľmi zlá bolesť chrbta;
• tuhosť v zadnej časti;
• porucha srdca.

Pravostranná alebo ľavostranná skolióza hrudnej oblasti môže mať zakrivenie v tvare c alebo v tvare s.

Aké je nebezpečenstvo tohto typu ochorenia? Hrudná skolióza sa negatívne prejavuje na práci dýchacích a kardiovaskulárnych systémov v dôsledku deformácie hrudníka, ku ktorej 1, 2, 3 stupne patológie výsledok.

Ako zaobchádzať s týmto typom zakrivenia? Záleží na stupni jeho zanedbávania. Liečba skoliózy 1 alebo 2 stupne (podľa ICD 10 jej číslo M41.1) je účinná s pomocou gymnastiky. Priebeh fyzikálnej terapie by mal zvoliť ošetrujúci lekár pre každého pacienta individuálne (berúc do úvahy jeho celkový stav a prítomnosť sprievodných patológií).

Cvičenia pre pravostranné a ľavostranné typy zakrivenia sa môžu líšiť. Liečba 1 stupňa skoliózy môže byť doplnená masážou.

Bedrovej chrbtice

Lumbálne zakrivenie (ľavostranné alebo pravostranné) sa pozoruje najmä u pracovníkov v kancelárii, ktorí vedú sedavý spôsob života. Príznaky tohto typu ochorenia:

1. Bolestivosť kňučania v dolnej časti chrbta (typická pre 1. stupeň).
2. Porušenie postavy v dôsledku deformity chrbtice.
3. Progresia skorej osteochondrózy (často pozorovaná u 2 stupňov patológie).

Liečba torakolumbálnej skoliózy by sa mala vykonávať pod dohľadom lekára. Terapia je tradičná, zameraná na maximálne vyrovnanie chrbtice.

Skolióza lumbosakrálnej oblasti sa zriedkavo pozoruje v dôsledku poranenia alebo vrodenej chyby v štruktúre stavcov stavov sakrálnej oblasti.

• panvové skreslenie;
• bolesť chrbta a sakrálna oblasť;
• asymetrické javy, ktoré sa môžu prejaviť vo forme rôznych dĺžok nôh;
• narušenie chôdze.

Cervikálna oblasť

Zakrivenie v krku je pozorované u 4 a 5 stavcov. Známky stavu:

1. Ťažké bolesti hlavy.
2. Závraty a bolesť v krku, charakteristická zanedbávaná skolióza krčnej oblasti krčka maternice.
3. Slabosť je už na 1 stupni ochorenia.
4. Deformácia krku
5. Umiestnenie ramenných žliaz na rôznych úrovniach.

Liečba pravostranného alebo ľavostranného zakrivenia krčnej oblasti by mala byť komplexná. Odporúča sa vykonávať špeciálne cvičenia, fyzioterapiu a masáže.

Fázová deformácia

Ako choroba postupuje, deformácia stavcov sa stáva výraznejšou. Lekári rozlišujú štyri stupne ochorenia, každý s vlastnými charakteristickými príznakmi a vlastnosťami kurzu.

Uvažujme podrobnejšie každú etapu.

1 stupeň

Ľahšie štádium: zakrivenie nepresahuje desať stupňov. Ak choroba nepokračuje ďalej, môžete viesť normálny život. Odchýlky, rozvoj komplikácií sú veľmi zriedkavé.

Na zistenie deformácie v počiatočnej forme môžete použiť röntgen. Charakteristické vlastnosti:

• bolestivosť na chrbte s intenzívnou fyzickou námahou;
• stoh: počiatočný stupeň človeka nie je viditeľný;
• pri státí sú ramenné opasky a lopatky na rôznych úrovniach;
• pri ohýbaní pacienta lekár jasne vidí zakrivenie oblúka chrbtice na jednej strane.

Minimálne dvakrát ročne by mal ortopéd pozorovať osoba s počiatočným stupňom skoliózy.

2 stupne

Sprevádzaný deformáciou v uhle 10-25 stupňov. Patologické zmeny sú pozorovateľné aj pri počiatočnom vyšetrení pacienta (jedno rameno je vyššie ako druhé).

Musí sa liečiť druhý stupeň skoliózy.

Príznaky skoliózy stupňa 2:

• keď sa opierate o chrbát, je jasne viditeľný malý hrb;
• zvýšená únava chrbta;
• všeobecná slabosť.

Okrem masážnej a cvičebnej terapie sa odporúča nosiť špeciálne ortopedické korzety a cvičiť natiahnutie chrbtice na ležadlách.

Ak ochorenie postupuje rýchlo a konzervatívna liečba nefunguje, ošetrujúci lekár môže predpísať operáciu.

3 stupne

Sprevádzaný deformáciou chrbtice s uhlom 25 až 50 stupňov. Toto je ťažké štádium ochorenia, ktoré je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• výrazná deformácia chrbta, ktorá vedie k silnej nerovnováhe celého tela, panvy a výšky ramenného popruhu;
• viditeľná deformácia hrudníka;
• častá bolesť chrbta, zníženie celkovej pracovnej kapacity;
• porušenie práce vnútorných orgánov (najmä srdca trpí);
• predispozície k respiračným ochoreniam;
• dýchavičnosť.

V pokročilejších prípadoch je krvný obeh narušený, miecha je stlačená, čo je sprevádzané stratou citlivosti v rôznych častiach tela.

Posledný stupeň skoliózy je diagnostikovaný, keď uhol zakrivenia je viac ako päťdesiat stupňov. Toto je najpokročilejšia forma ochorenia, pri ktorej sú postihnuté všetky ľudské orgány a systémy.

• ťažká deformácia chrbta pacienta;
• zakrpatenie;
• paralýza nôh;
• postihnutia.

Vo viac ako 80% prípadov nebola stanovená príčina vzniku skoliózy a zakrivenie je označené ako „idiopatická skolióza“.

Správny typ deformácie

Typy vrodeného a získaného zakrivenia chrbtice:

Existujú pravostranné skoliózy chrbtice a ľavostranné.

Pravostranné zakrivenie ovplyvňuje pravú stranu chrbta pacienta a ľavostranné zakrivenie ovplyvňuje ľavú stranu. Neexistujú žiadne charakteristické rozdiely v symptómoch, príčinách, metódach lekárskej liečby.

Druhy liečby

Mnohí pacienti po stanovení diagnózy "skoliózy" sú stratené, pretože nevedia, ktorý lekár lieči ochorenie, ako samostatne opraviť zakrivenie.

Kto lieči skoliózu? Ortopéd sa zaoberá výberom terapie, často sa však vyžaduje konzultácia s neuropatológom, terapeutom a chirurgom (v pokročilých prípadoch).

Ako liečiť skoliózu doma? Vlastnosti liečby pri každom jednotlivom stupni zanedbávania patológie:

Korekcia u dospelých

Odhalené zakrivenie chrbta je extrémne negatívne vystavené na pohybovom aparáte a na práci jeho vnútorných orgánov. Pacient sa postupne vyvíja nerovnomerný svalový tonus.

Terapia je vždy vybraná na základe celkového stavu pacienta, štádia jeho choroby a príčiny.

Neoddeliteľnou súčasťou je gymnastika. Pacientom sa tiež odporúča, aby sa zúčastnili masáží, kúpali sa a užívali lieky predpísané lekárom.

Aby sa nevyvolali komplikácie, pacienti majú zakázané:

1. Úplne obmedzte akúkoľvek fyzickú aktivitu. To povedie k oslabeniu svalov chrbta, čo ďalej urýchli zakrivenie.
2. Dlhú dobu stojte. V tomto stave bude zaťaženie viesť k svalovému spazmu, ktorý vyvoláva silnú bolesť.
3. Zabezpečte nerovnomernú fyzickú námahu na chrbte: vzpieranie, častý spánok na tej istej strane.
4. Umožniť podchladenie. Nízke teploty poškodia krvný obeh a spôsobia svalové kŕče.
5. Vykonajte ostré pohyby tela, ohyby.
6. Muž s zakrivením sa nemôže zapojiť do hokeja, futbalu, joggingu, gymnastiky a oplotenia.

Tieto typy cvičení sú prísne zakázané:

• vysoké skoky;
• robí cvičenia s činkami na jednej nohe;
• ostré útoky;
• žabky;
• naklonenie hlavy;
• zdvíhanie oboch rúk súčasne;
• ostrý trup;
• časté vyťahovanie na vodorovnú tyč.

Liečba detí

Liečba skoliózy u adolescentov a detí sa môže vykonávať doma aj v nemocnici. Pacienti dostanú masáž, obzvlášť účinnú pri 1 a 2 stupňoch zakrivenia chrbtice, keď je ešte možné zastaviť deformáciu a vyrovnať chrbát dieťaťa.

Úlohy terapeutickej masáže pre deti:

• posilňovanie svalov;
• korekcia držania tela;
• prevencia komplikácií;
• spomalenie progresie ochorenia;
• zlepšenie krvného obehu;
• normalizáciu výživy tkanív chrbta.

Pre skoliózu by mali byť deti liečené špecialistom Robiť to sám je nebezpečné, pretože nesprávna činnosť môže ďalej zvýšiť stupeň deformácie.

Chirurgická liečba skoliózy u detí sa vykonáva len vtedy, keď je silné zanedbávanie patológie.

cvičenie

Na cvičenie cvičenia od Dikulya na vyrovnanie chrbtice je najúčinnejšie len vo fázach 1 a 2 skoliózy. Je žiaduce vykonávať terapeutické cvičenia v nemocnici pod dohľadom lekárov, ale ak to lekár dovolí, potom môžete cvičiť cvičenia a cvičenia na skoliózu doma.

Možné zlepšenia podliehajú riadnemu a pravidelnému výkonu komplexu cvičebnej terapie a masáže pre skoliózu:

1. Korekcia polohy.
2. Posilnenie svalov chrbta (obzvlášť užitočné pre deti).
3. Zlepšenie vnútorných orgánov.
4. Prevencia komplikácií.
5. Zníženie stupňa zakrivenia chrbta a zabránenie ďalšej deformácii.

Klasický súbor cvičení:

1. Ľahnite si na chrbát, ruky za hlavu. Vykonajte sploštenie a hniezdenie lakte. Opakujte päťkrát.
2. Ležiace na chrbte, pomaly ohnite nohy a vytiahnite ich do žalúdka.
3. Ohnite kolená, zdvihnite panvu. Je žiaduce opakovať tieto školenia denne desaťkrát (ráno a večer).
4. Staňte sa na všetkých štyroch, opierajte sa o lakte. Ohyb späť.
5. Ležať na strane, kde je spinálna deformita. Položte ruku za hlavu. Opakujte päťkrát.
6. Postavte sa na všetky štyri a vytiahnite nohy. Zamierte nadol.
7. Ľahnite si na chrbát. Zdvihnite ruky striedavo, otáčajte ich v kruhu.
8. Leží na bruchu, ohnite chrbticu, zdvihnite trup.

Po každom tréningu je dôležité, aby ste na desať minút odpočívali na tvrdom povrchu.

Odborné poradenstvo

Odporúčania lekárov, ktoré znižujú pravdepodobnosť skoliózy:

1. Počas dlhých sedení pri počítači je potrebné robiť časté prestávky.
2. Zabráňte nadmernému preťaženiu chrbta, najmä zdvíhanie a prenášanie hmotnosti.
3. Rovnomerne rozdeľte náklad na obe ramená (to je dôležité najmä pri preprave ťažkých tašiek, atď.).
4. Mali by ste spať na kvalitnom ortopedickom matraci, ktorý počas spánku neohne chrbát. Vankúš by mal byť plochý, výhodne tuhý.
5. Je dôležité organizovať si pracovisko na počítači. Uistite sa, že výška stoličky a stola je optimálna.
6. Vždy si pamätajte na svoje držanie tela.
7. Cvičiť každý deň alebo hrať šport. Kúpanie a rôzne aktívne športy sú užitočné.
8. Aby sa zabránilo vrodenej tendencii k skolióze, ženám počas tehotenstva sa odporúča užívať vitamíny B, kyselinu listovú.
9. Plná strava s esenciálnymi živinami a vitamínmi.
10. Venujte pozornosť a liečte choroby, ktoré môžu spôsobiť skoliózu.

Prevencia zakrivenia chrbta u malých detí by sa mala riešiť od narodenia. Ortopéd by mal pravidelne monitorovať polohu dieťaťa.

chirurgia

Potreba chirurgického zákroku sa vyskytuje len v extrémnych prípadoch, keď konvenčná terapia neprináša výsledky. Výber konkrétneho typu operácie vykonáva lekár individuálne (na základe typu spinálnej lézie, stupňa zanedbávania, symptómov, prítomnosti komplikácií).

Faktory, ktoré ovplyvňujú indikácie pre operáciu:

• vek detí (rastúca chrbtica sa dá rýchlejšie opraviť);
• pravostranné zakrivenie, ktoré je náchylné na rýchly priebeh;
• pacient má psychické problémy spôsobené zakrivením;
• trvania ochorenia.
  Podstatou operácií je, že v ľudskej chrbtici je inštalovaná kovová konštrukcia, ktorá ju upevňuje do správnej polohy. Spätná väzba na takéto intervencie je vo väčšine prípadov pozitívna.

Scoliosis Korzet

Lekárske korzety sú určené na korekciu chrbtice: upevňujú chrbticu v správnej polohe a spomaľujú jej deformáciu.

Korzety - pomocná metóda terapie. Nie sú schopní úplne zbaviť človeka choroby, najmä ak sa patológia vyskytuje v zanedbávaných formách.

Terapeutické účinky týchto korzetov:

• fixácia chrbtice v rovnej polohe;
• zníženie zaťaženia deformovanej oblasti chrbta;
• redukcia patologických zákrut;
• prevencia možných komplikácií;
• tlak na deformovanú oblasť chrbtice na spomalenie zakrivenia.

Dlhodobé používanie korzetov učí človeka, aby vždy držal chrbát rovno, čo zabraňuje slouchaniu.

Nevýhody používania korzetov:

1. Obmedzenie pohybu.
2. Oslabenie svalov, ktoré atrofuje a horšie podporuje postoj bez korzetu.
3. Riziko poškodenia kože v oblastiach trenia korzetu.

Ak sa rozhodnete pre nesprávny korzet, môžete urýchliť progresiu skoliózy, ktorá spôsobila viac škody ako osobe. Výber tohto ortopedického produktu by mal byť ošetrujúci lekár.

Odrody ortopedických korzetov:

1. Podporné korzety na zníženie bolesti a napätia v chrbtových svaloch. Používa sa v počiatočných štádiách skoliózy. Mali by sa nosiť aspoň šesť mesiacov v rade.
2. Korekčné pásy. Majú osem-tvar, môžu nastaviť pozíciu v hrudnej chrbtice. Najúčinnejšie v prvej fáze skoliózy.
3. Korzet Chenot. Používa sa na hrudné, bedrové zakrivenie. Najúčinnejší takýto korzet je považovaný za deti. Recenzie o ňom oslavujú jeho účinnosť.
4. Korzet Boston sa používa v pokročilých štádiách skoliózy (3 stupne) s vážnymi poruchami chrbtice.
5. Korekčné korzety zabraňujú vzniku komplikácií a zabraňujú ďalšiemu zakriveniu chrbtice. Zvyčajne na objednávku podľa jednotlivých meraní, môžu mať tuhé / polopevné konštrukcie.

Liečba kĺbov Viac >>

Tipy pre korzety:

1. Je potrebné začať nosiť korzety až po cvičení a inej konzervatívnej terapii.
2. Použitie korzetu môže predpísať len lekár. V prvých dňoch sa odporúča nosiť len niekoľko hodín, aby sa chrbát používal v novej polohe.
3. V prvom týždni sa korzet musí nosiť až dve hodiny denne. V nasledujúcom týždni je potrebné predĺžiť dobu jeho používania na hodinu a tak postupne prinášať až šesť hodín denne.
4. Po dvoch mesiacoch aplikácie korzetu je dôležité navštíviť lekára. Ak dôjde k zlepšeniu, trvanie liečby sa môže znížiť. Pre úplné uzdravenie chrbtice sa korzety musia používať aspoň šesť po sebe nasledujúcich mesiacov s krátkou prestávkou.

Efektívnosť používania korzetov na skoliózu je potvrdená nielen lekármi, ale aj mnohými recenziami pacientov, ktorí túto metódu liečby už použili.

Spinálna trakcia

So silným zakrivením chrbtice, pacienti hľadajú efektívne spôsoby, ako narovnať chrbát. Natiahnutie alebo natiahnutie chrbtice, zvyčajne vykonávané vo vode. Pacient si položí na špeciálny štít, ktorý je upevnený špeciálnymi popruhmi, na nohách je nanesená ďalšia záťaž.

Keď štít začne klesať do vody, na chrbticu sa umiestni náklad, aby sa uľahčilo jeho natiahnutie.

Postup je nebezpečný, takže jeho cvičenie doma je prísne zakázané. Tento spôsob liečby je možný len so súhlasom lekára.