Ktorý protizápalový liek je uprednostňovaný - Meloxikam alebo lepší Diklofenak alebo Indometacín - čo je lepšie? Aj tí, ktorí si chcú kúpiť drogy, sa budú zaujímať o indikácie použitia a kontraindikácie týchto liekov. Preto, najmä pre čitateľov „Populárneho zdravia“, budem uvažovať o vlastnostiach týchto liekov.

Všetky tri lieky patria do rovnakej kategórie - nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa v lekárskej praxi veľmi používajú.

Účinná látka vo všetkých liekoch je iná. V prípravku Meloxicam je účinná látka reprezentovaná rovnakou chemickou zlúčeninou. Forma produktu: rektálne čapíky, tablety, roztok.

Diklofenak obsahuje účinnú látku vo forme sodnej soli diklofenaku. Liečivo je dostupné vo forme masti, gélu, kvapiek na orálne podávanie a roztoku na parenterálne podávanie.

Liek Indomethacin obsahuje rovnakú účinnú látku a je dostupný v nasledujúcich dávkových formách: tablety, čapíky, gél a masť pre vonkajšie použitie. Všetky protizápalové lieky sa uvoľňujú podľa predpisu lekára.

Všetky tri lieky majú protizápalové, analgetické a antipyretické účinky. Napriek tomu, že účinná látka vo všetkých liekoch je odlišná, ich účinok je zameraný na potlačenie biochemických reakcií syntetizujúcich zápalových mediátorov, predovšetkým prostaglandínov.

Protizápalový účinok je tiež spôsobený stabilizáciou lyzozómových membrán, ktoré blokujú jednotlivé biochemické reakcie, ktorých účelom je poškodenie buniek rôznych orgánov.

Treba tiež spomenúť prítomnosť protidoštičkového účinku, ktorý je založený na potlačení lepenia krvných doštičiek, čo zlepšuje reologické vlastnosti krvi, pomáha normalizovať reakcie dýchania tkaniva.

S poklesom koncentrácie prostaglandínov v periférnych tkanivách sú potlačené hlavné symptómy zápalových ochorení: bolesť pri cvičení alebo pri odpočinku, začervenanie, opuch a zhoršená funkcia jednej alebo inej časti tela.

Všetky lieky majú pomerne výrazný analgetický účinok. Tento účinok je založený na potlačení zápalových zmien v tkanivách a znížení aktivity centra bolesti, čo prispieva k zvýšeniu prahu bolesti.

Dlhodobé používanie väčšiny nesteroidných protizápalových liekov prispieva k potlačeniu syntézy prostaglandínov v sliznici žalúdka, čo často vedie k rozvoju prejavov a krvácania. V tomto ohľade liek Meloxicam porovnáva priaznivo s ostatnými dvoma liekmi, pretože jeho použitie je zriedkavo sprevádzané črevným poškodením.

Diklofenak a meloxikam - indikácie na použitie

Použitie akejkoľvek formy týchto protizápalových liekov je uvedené v nasledujúcich prípadoch:

• Artritída pri psoriáze;
• osteochondróza;
• reumatoidná artritída;
• Poranenia pohybového aparátu;
• Bolestivý syndróm strednej závažnosti;
• Ankylozujúca spondylitída.

Pred použitím akéhokoľvek protizápalového lieku musíte navštíviť svojho lekára a vylúčiť prítomnosť kontraindikácií.

Indometacín - indikácie na použitie

Indometacín okrem vyššie uvedených stavov pridáva nasledujúce ochorenia: t

• Myalgia (bolesť svalov);
• bolestivé obdobia;
• Neuralgia rôznej lokalizácie;
• Choroby spojivového tkaniva;
• Infekčné ochorenia vnútorných orgánov.

Zoznam indikácií na použitie ktoréhokoľvek z protizápalových liekov sa nemá považovať za úplný. Odborník môže predpisovať takéto lieky podľa vlastného uváženia.

kontraindikácie

Diklofenak, indometacín a meloxikam majú podobný zoznam kontraindikácií:

• črevné a žalúdočné krvácanie;
• Peptický vred;
• Crohnova choroba;
• Tehotenstvo;
• Anemické podmienky rôznych genézií;
• Deti a dospievajúci;
• Intolerancia komponentov;
• Precitlivenosť na kyselinu acetylsalicylovú;
• závažné zlyhanie obličiek;
• Laktácia;
• Bronchiálna astma.

Relatívne kontraindikácie: fajčenie vo veku nad 35 rokov, závislosť od alkoholu, patológia zloženia lipidov, ochorenie mozgových ciev, duševné ochorenie, epilepsia, Parkinsonova choroba, závažné somatické ochorenia.

Podobnosti a rozdiely liekov

Závažnosť farmakologických účinkov všetkých troch liekov je približne rovnaká. Ako anestetiká sa môžu používať v prítomnosti ľahkého alebo stredne výrazného syndrómu bolesti. Vedľajšie účinky sú menej výrazné v lieku Meloxicam.

Náklady na liek Diclofenac je najviac demokratické a je asi 20 rubľov za balenie. Liek vyrába farmaceutická spoločnosť Hemofarm v Rusku.

Liek Meloxicam je takzvaný generický vyrába spoločnosť North Star, ktorá sa nachádza v Rusku. Náklady na balenie lieku je tiež veľmi nízka a je asi 60 rubľov.

Indometacín vyrába v Bulharsku farmaceutická spoločnosť Sopharma. Náklady na balenie lieku sú tiež nízke a pohybujú sa od 50 do 70 rubľov. Všetky tri lieky sú teda veľmi nízke.

Ktorý liek si vybrať by mal byť požiadaný od lekára. Vo väčšine prípadov by sa však mali uprednostniť európski alebo americkí farmaceutickí výrobcovia, ktorí budú mať pozitívny vplyv na liečbu, ale negatívne na náklady na liek.

Meloxikam alebo diklofenak alebo indometacín - čo je lepšie?

Furazolidón alebo Enterofuril sú lepšie

Skupina farmakologických činidiel delegovaných na zmiernenie symptómov, ako je bolesť a zápal, často sprevádzaná horúčkou, je kombinovaná s jednou skratkou, NSAID nesteroidnými protizápalovými liekmi. Drogy v tejto skupine sú veľmi populárne vo všetkých kútoch sveta. Je to spôsobené nielen ich účinnosťou, ale aj menšími negatívnymi dôsledkami pri ich používaní.

Medzi rozsiahlym zoznamom NSAID patria také lieky, ako je Diclofenac Diclofenac a Movalis Movalis, ktoré sú vhodnými miestami, ktoré môžu po dostatočne krátku dobu vznietiť zápal a bolesť a tiež znížiť teplotu alebo hrať úlohu protidoštičkového činidla.

V súčasnosti sa výrazne zvyšuje zoznam NSAID a na trhu sa objavujú nové generácie liekov, ktoré okrem efektívneho vykonávania svojich terapeutických cieľov dokážu výrazne znížiť zoznam vedľajších účinkov a komplikácií po ich užití.

Princíp účinku NSAIDs

V porovnaní s Movalisom a diklofenakom je potrebné venovať pozornosť nielen ich zhode, ale aj rozdielom medzi nimi. Obidve liečivá patria do rovnakej skupiny "protizápalových a antipyretických" a obe sú schopné vyvolať dobrý účinok liečiva. Odlišujú sa však vo svojich farmakodynamických vlastnostiach.

Diklofenak je derivát kyseliny fenyloctovej, ktorý má schopnosť zastaviť horúčku, bolesť a zápal.

Toto nesteroidné činidlo je však vybavené inými, nie tak pozitívnymi vlastnosťami, ktoré majú nežiaduce následky - pri dlhodobom používaní má diklofenak a jeho deriváty škodlivý účinok na sliznicu žalúdka a dvanástnika.

Podľa klasifikácie NSAID je diklofenak klasifikovaný ako neselektívny druh „s tradičnou inklúziou kyseliny acetylsalicylovej“, čo naznačuje, že lieková látka pôsobí v tele neselektívne a súčasne inhibuje iba priaznivé účinky so zápalovým priebehom ochorenia.

Táto okolnosť podnietila farmakologický priemysel k vytvoreniu novej generácie NSAIDs, so schopnosťou inhibovať silnejšiu cyklooxygenázu-2.

Cyklooxygenázy sú enzýmy, ktoré v procese komplexnej biosyntetickej kaskády vedú k transformácii polynenasýtených mastných kyselín, čo vedie k produktom ako sú prostaglandíny a tromboxány „modulmi zápalu“.

Meloxikam je derivátom oxycamu a funkčnou úlohou jeho biomechanizmu je schopnosť inhibovať enzýmy cyklooxygenázy, ktoré sú zodpovedné za konverziu kyseliny arachidónovej na prostaglandíny a znižujú tvorbu tromboxánu. Všetky tieto faktory inhibujú rozvoj zápalového procesu, znižujú pocit bolesti, ako aj nižšiu telesnú teplotu.

Meloxikam je selektívnejší inhibítor COX-2 a je považovaný za menej nebezpečný.

Zvláštnosťou jej činnosti je zvýšenie účinnosti liečby, zníženie rizika vedľajších účinkov.

Movalis

Jednou z foriem Meloxicamu je Movalis Movalis, ktorý je schopný jemne a jemne pôsobiť na telo, pričom poskytuje analgetický, antipyretický a anti-edémový účinok.

Forma uvoľňovania Movalisu

K dispozícii v:

• okrúhle tablety svetložltej farby s jednostranným označením a logom na jednej zo strán. Určený na liečbu osteoartritídy, reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy a iných degeneratívnych zápalových ochorení kĺbov. Používa sa ako rýchlo pôsobiace analgetikum pre uzavreté poranenia a skreslenie väzov, ako aj antipyretikum pre ARVI. Menovaný, spravidla 7,5 a 15 mg raz denne;
• roztok na intramuskulárne podanie obsahujúci 15 mg Meloxikamu v 1,5 ml ampulkách. Parenterálne podávanie na zmiernenie príznakov, výhodne v prvých troch dňoch liečby, sa odporúča prejsť na tablety;
• gél "Meloxicam" 50 mg v skúmavke. Ovplyvňuje prevažne enzým COX „cyklooxygenáza“, ktorý je príčinou vzniku zápalu, bolesti a teploty. Aplikuje sa 1-2 krát denne.

Kontraindikácie Movalis:

• kombinácia typickej astmy „bronchiálna astma“, polypózna rinosinusitída nosa a idiosynkrázia nesteroidných zložiek „aspirínovej triády“;
• prítomnosť vyvíjajúceho sa krvácania;
• erózne a ulcerózne príznaky v žalúdku a dvanástniku;
• progresívne ochorenie obličiek;
• klinické prejavy pečeňových patológií;
• s opatrnosťou v poslednom trimestri tehotenstva a počas obdobia kŕmenia;
• prísne predpísané pre deti do 6 rokov a osoby nad 65 rokov;
• precitlivenosť na liek.

diclofenac

Diklofenak je dostupný ako:

• tabliet v oranžovej škrupine. Lieky na symptomatickú terapiu vo forme tabliet sa používajú hlavne ako anestetiká na rakovinové ochorenia, migrény, bolesti zubov, lumbago, ischias, artritída, extraartikulárny reumatizmus atď. Tablety 20-25 mg užívané „s veľkým množstvom vody“ dvakrát alebo trikrát denne pol hodiny pred jedlom;
• ampulky "2 ml" s intramuskulárnym roztokom. Diklofenak vo forme injekcií má rovnaké indikácie ako tablety. Dobre odstraňuje všetky príznaky zápalových prejavov pohybového aparátu. Výhody tejto formy uvoľňovania diklofenaku sú nevyhnutné pri prvých príznakoch akútneho degeneratívneho zápalu pohybového aparátu. Zábery diklofenaku sa majú robiť dvakrát denne;
• skúmavky s bielym maslom alebo gélom na vonkajšie použitie. Na zmiernenie zápalového ohniska v prípade bolesti svalov alebo kĺbov môže dôjsť k záchrane zápalu, s funkciou anestézie, masti a gélu - diklofenaku. Táto forma diklofenaku sa úspešne používa v úlohe lokálneho prípravku na zmiernenie bolesti zápalových symptómov. Považuje sa za produktívne riešenie pre pocity tuhosti v kĺboch. Mast alebo gél v množstve 2 až 4 g sa vtiera do oblasti bolesti raz až trikrát denne;
• balenie s rektálnymi sviečkami. Diklofenak v medicíne vo forme čapíkov sa predpisuje v prípadoch, keď je podávanie liekov perorálne kontraindikované. Sviečky pôsobia striedavo na gastrointestinálny trakt, preto sa odporúčajú pre pacientov, ktorí majú akékoľvek problémy so žalúdkom a dvanástnikom. Sviečky 50-100 mg vstrekli do konečníka v noci;
• kvapkadlové fľaše s očnými kvapkami. Očné kvapky diklofenaku sa najčastejšie vyskytujú v prípade zápalu infekčnej a neinfekčnej povahy "v dôsledku poranenia oka, po operácii očí a pod.".

Vedľajšie účinky pri užívaní lieku Diclofenac:

• príznaky nevoľnosti alebo grgania;
• bolesť brucha a flatulencia;
• zápcha alebo hnačka;
• exacerbácia gastrointestinálnych vredov;
• príznaky migrény;
• poruchy spánku;
• bzučanie v ušiach;
• kŕče a kŕče končatín;
• alergická reakcia vo forme vyrážky alebo svrbenia;
• výtok sliznice z konečníka;
• zriedkavo - anémia, leukopénia, trombocytopénia, agranulocytóza. U pacientov s poruchou funkcie obličiek je možný edém.

Pri porovnávaní lieku Diclofenac a lieku Movalis je možné konštatovať, že liek je známy svojou rýchlo pôsobiacou účinnosťou a je určený na kratší priebeh liečby „približne 5 dní, kvôli strachu z komplikácií“, zatiaľ čo liek Movalis má väčší protizápalový účinok a berie ho bez rizika komplikácií. môže byť dva alebo viac týždňov.

Vedľajšie účinky pri užívaní Diclofenacu sa objavujú vo väčších množstvách v porovnaní s užívaním Meloxicamu. Ten však nie je schopný poskytnúť takýto rýchlo pôsobiaci výsledok ako prvý, preto len ošetrujúci lekár, po stanovení diagnózy, na základe získaných analýz môže ponúknuť najlepšiu verziu lieku.

Kontraindikácie užívania oboch liekov sú podobné, ale diklofenak má viac z nich, napríklad: cholémia alebo hepatálna pečeň, závažné zlyhanie pečene, akútne zlyhanie obličiek; klinický syndróm srdcového zlyhania; zápalové procesy v tráviacom trakte; deťom mladším ako 12 rokov.

Meloxikam alebo diklofenak sú lepšie

Pre starších pacientov, ktorí majú problémy s činnosťou gastrointestinálneho systému alebo trpia chronickým ochorením obličiek alebo pečene, bude najlepšou alternatívou Meloxikam.

Pri silnej pretrvávajúcej bolesti budú injekcie Diclofenacu najúčinnejšou možnosťou, ktorú by mal podávať iba kvalifikovaný poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.

Skôr ako začnete užívať akýkoľvek analóg zo skupiny NSAID, mali by ste si pozorne preštudovať pokyny, nechýba im „nekompatibilita s liekmi iného smeru“.

Kompatibilita nesteroidných PV liekov s reparantami Bepanten a Panthenol nebola stanovená.

Avšak medzi farmakologickými produktmi, ktoré sa používajú na zlepšenie regeneračného procesu kožných rán a popálenín, získali tieto lieky pomerne veľkú slávu. Obe sú zložené z rovnakej zložky - dexpanthenolu "Dexpanthenol", ktorý sa používa ako účinný nástroj na zlepšenie trofizmu tkanív a má regeneračné vlastnosti.

Pri odpovedi na otázky pantenolu alebo bepantenu, čo je lepšie alebo bepanten alebo d panthenol, čo je lepšie, možno povedať, že v podstate sú jednou a tou istou dávkovou formou.

Ich hlavné rozdiely sú farmaceutické spoločnosti vyrábajúce túto drogu; formy uvoľnenia a ceny. Tieto liečivá majú vynikajúce vitamínové, metabolické a protizápalové vlastnosti.

Majú rovnaký obsah, takže každý z nich sa môže stať náhradou za druhého, či už ide o Bepanten alebo Panthenol.

Na pultoch lekární môžete vidieť rôzne formy reparantov:

• masť "Panthenol -TEVA, D-Panthenol, Bepanten";
• krém "D-Panthenol Bepanten, Bepanten PLUS";
• sprej "Panthenol, Panthenol, Pharmstandart";
• mlieko "Bepanten".

V Bepantene a Bepanten Plus slúži pantotenol ako účinná látka. Ich rozdiel je v tom, že k Bepanten Plus sa pridáva biorhanrhexidín s antiseptickými vlastnosťami.

Všetky tieto formy, keď sa používajú externe, majú dobrú schopnosť byť absorbované, rovnako ako sú hlboko a optimálne distribuované v lézii kože.

Súčasne, v najkratšom možnom čase, po začiatku používania reparantov, začína proces obnovy buniek, svrbenie klesá, opuch zmizne a stratum corneum je obnovený.

Používajú sa hlavne na popáleniny, omrzliny, rezy, plienkové vyrážky, preležaniny, atď.

Bezpečnejšie analógy diklofenaku

Problémy chrbta a kĺbov - priama cesta k postihnutiu! Ako sa zachrániť a zabudnúť na bolesť, hovorí lekár lekárskych vied, profesor Dikul Valentin Ivanovič

Diklofenak je nesteroidný, protizápalový liek. Hlavnými indikáciami použitia diklofenaku sú ochorenia svalov a kĺbov. Zameranie lieku je spojené so znížením bolesti a odstránením zápalu.

Liek je pomerne účinný. Bol vynájdený v roku 1966, je dostupný vo forme tabliet, čapíkov, mastí a vakcín na injekcie. Má však mnoho kontraindikácií a vedľajších účinkov, takže často nastáva situácia, keď lekár nepredpisuje diklofenak, alebo namiesto toho predpisuje pacientovi, ktorému liek nesedel, niečo iné.

Diklofenak má bezpečnejšie analógy v dostatočnom množstve a v inej cenovej kategórii, takže lekári, ktorí si musia vybrať niečo iné, majú na výber. Na overenie tohto stavu si môžete prezerať internet, kde nájdete inštrukcie o používaní analógov Diclofenacu a prehľadoch.

Ceny liekov sa líšia v rôznych rozsahoch - od najlacnejších až po pomerne drahé lieky.

Diklofenak Analógy v injekciách, masti a tablety

Nájdenie najlepších analógov diklofenaku nie je také ťažké, ale pred jeho nahradením je lepšie poradiť sa so svojím lekárom, aby v závislosti od dostupnosti kontraindikácií a zdravotného stavu pacienta predpísal najvhodnejší liek, pokiaľ ide o bezpečnejšie analógy tabliet diklofenaku:

• Voltaren
• Feloran
• Diklak
• Dikloran
• Naklofen
• Diklobene
• Remetan, atď.

Ak potrebujete nájsť bezpečnejší analóg diklofenaku v ampuliach na injekcie, potom lieky s podobným účinkom sú: t

• lornoxikam
• ketorolac
• movalis
• tenoxicam
• meloxicam

Je potrebné mať na pamäti, že všetky tieto lieky uvedené vyššie majú svoje vlastné kontraindikácie. Z tohto dôvodu musia vymenovať lekára. Ak potrebujete nájsť lacnejší gél pre diklofenak alebo masť, môžete venovať pozornosť nasledujúcim liekom:

• fenylbutazón
• ketoprofén
• indometacín
• Klofezol

Môžete dávať pozor na generiká. Ide o lieky, ktorých zloženie je takmer rovnaké ako zloženie originálu, ale vyrábajú sa pod iným názvom a spravidla oveľa lacnejšie.

Generiká sú vhodné len vtedy, ak sa má Diclofenac nahradiť kvôli vysokým nákladom, a nie kvôli kontraindikáciám. Ak sú kontraindikácie, ktoré neumožňujú použitie diklofenaku, generické lieky nebudú fungovať.

Ak sú potrebné analógy ampúl a čípkov diklofenaku, sú perfektné:

Čo je lepšie: Diklofenak alebo jeho ekvivalent?

Nie je možné presne povedať, čo je lepšie, pretože každý prípad je individuálny. Všetko závisí od stavu pacienta, prítomnosti kontraindikácií. Niektoré sú vhodné Diclofenac, iné - analógy, pretože majú odlišný súbor vedľajších účinkov. Preto sa rozhodnúť, ktorý liek je lepší, len ošetrujúci lekár môže.

V niektorých prípadoch by bolo účinnejšie užívať Diclofenac, ale stále nie je predpísaný, nahradzuje ho analógom, pretože je pre pacienta bezpečnejší. Koniec koncov, lekári kladú na váhy nielen účinnosť lieku, ale aj možné riziká, komplikácie, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku jeho prijatia.

Voltaren alebo Diclofenac?

Diclofenac a Voltaren sú k dispozícii v rôznych formách: pilulky, výstrely, gél, a čo je lepšie, a aký je rozdiel medzi nimi je kontroverzná otázka. Voltaren je najobľúbenejším analógom.

Medzi týmito liekmi nie je žiadny zvláštny rozdiel, avšak Voltaren, ktorý je liekom zahraničnej výroby, sa považuje za účinnejší, pretože je lepšie absorbovaný, trvanie účinku účinných látok je dlhšie, čo je tiež dôležité, pretože umožňuje zmierniť bolesť a zmierniť stav pacienta. Voltaren drahšie oveľa viac.

Je predpísaný na choroby pohybového aparátu, svalové bolesti. Má tiež kontraindikácie, takže lekár by mal rozhodnúť, čo použiť.

Meloxikam alebo diklofenak?

Diklofenak v porovnaní s meloxikamom pomáha lepšie pri artritíde, ako aj pri reumatoidnej bolesti. Na rozdiel od meloxikamu sa môže použiť aj na žalúdočné vredy. Ak však porovnáme terapeutický účinok týchto liekov, Diclofenac je oveľa nižší.

Nise alebo Diclofenac?

Prípravok Nise má selektívnejší mechanizmus účinku, takže vedľajšie účinky sú oveľa menšie. Ak hovoríme o účinnosti, Diclofinac je oveľa silnejší, ale kvôli veľkému množstvu vedľajších účinkov je často nahradený Nise.

Bolesť zmierňuje Diclofenac rýchlejšie, ale v prípade použitia Naiz tento liek neinterferuje s opravou tkaniva. A protizápalový účinok Diclofenacu je silnejší.

Môže sa podávať aj deťom, ale v malých dávkach a pod dohľadom lekára, zatiaľ čo Nise je kontraindikovaná vo vekovej skupine mladšej ako 12 rokov.

Nise negatívne ovplyvňuje plodnosť žien, takže tí, ktorí chcú otehotnieť dieťa v blízkej budúcnosti by mali tiež odmietnuť tento liek, radšej Diclofenac, ak nie sú žiadne iné kontraindikácie.Ak sa pozriete na to, čo je lepšie od Nise alebo Diclofinac, tu prvý stupeň je jemnejší, ale pomôže len v prípade, že bolesť nie je veľmi silná.

Movalis alebo diklofenak?

Čo lepšie injekcie Movalisu alebo Diclofenacu? Najprv môžete odpovedať. Movalis pôsobí mäkšie, takže je to častejšie predpísané. Je ideálny pre dlhodobé užívanie a nie len na odstránenie bolesti. Má tiež kontraindikácie, takže je lepšie, aby ho lekár menoval.

Dicloberl alebo Diclofenac?

Zloženie týchto liekov je takmer rovnaké. Dikloberl vyrába v Nemecku, preto je drahší. Je tiež k dispozícii vo forme sviečok, a to je predpísané nielen pre spoločné, ale aj ženské bolesti.

Kontraindikácie sú rovnaké ako v prípade diklofenaku. A čo je lepšie, Dicloberl alebo Diclofinac je relatívna otázka.

Preto pred použitím tejto drogy, je lepšie konzultovať s odborníkom.

Diklofenak alebo ketonal?

Čo je najlepšie z týchto liekov? Ak porovnáme, ktorý z nich má lepší protizápalový účinok, Diclofenac je silnejší. Ale bolesť zmierňuje Ketonal rýchlejšie a lepšie. Ale Ketonal je drahší. Najčastejšie dostávajú krém a masť Ketonal na ich použitie pri úľave od bolesti kĺbov a výronov.

Ortofen alebo diclofenac?

Ortofen je dostupný vo forme tabliet, ampuliek pre injekcie, mastí. Tento liek sa používa hlavne na zmiernenie bolesti a zápalu. Preto pre dlhodobé používanie nie je vhodný.

Liek má tiež veľa kontraindikácií, najmä tých, ktorí majú problémy s kardiovaskulárnym systémom. Preto sa v niektorých prípadoch nemôže použiť ako analóg diklofenaku. Z tohto dôvodu je ťažké povedať, že ortofen je lepší ako diklofenak.

To všetko závisí od situácie, a lekár by mal predpísať tento alebo ten liek.

Aké sú príznaky a ako liečiť vyvýšenie krčnej a bedrovej chrbtice?

Nasledujúci článok pomôže určiť lordózu krčnej a bedrovej oblasti.

Aký druh športu je k dispozícii pre skoliózu: http://beregispinu.ru/treatment/gymnastic/zanyatiya-pri-skolioze.html.

Tento liek sa používa nielen na liečbu ochorení pohybového aparátu a svalov, ale aj na prechladnutie, ako je otitis, atď.

Aj on je plný kontraindikácií, aby sa rozhodol, čo je najlepšie, Diclofenac alebo Indomethacin nestojí za to sám.

Ak potrebujete liečiť pohybový aparát, natiahnuté, zapálené svaly, lekári často predpisujú lokálne použitie indometacínu vo forme gélov. Niekedy predpísané injekcie.

Milgamma sa zvyčajne predpisuje vo forme injekcií. Môže sa použiť na liečbu alebo ako všeobecné posilnenie. Milgamma sa často predpisuje s diklofenakom, tiež vo forme injekcií. Diklofenak sa zvyčajne ráno napcháva a večer Milgamma. To zvyšuje účinnosť a urýchľuje liečbu. Preto nemá zmysel si vybrať, čo je lepšie: Diclofenac alebo Milgamma - jednoducho sa navzájom dopĺňajú.

Tiež stojí za zváženie, že diklofenak je dostupný v rôznych formách, ktoré nie sú vždy zameniteľné. A čo je lepšie Diclofenac v pilulky alebo injekcie, sviečky, alebo to bude dosť masti alebo gélu, musíte sa pozrieť na príznaky a typ ochorenia, s ktorými bojovať.
Na jednom z analógov Diclofenacu, Ketonal, na videu:

Diklofenak a meloxikam, ktorý je lepší

Pri výbere prostriedkov protizápalovej terapie pri rôznych patológiách pohybového aparátu môže byť otázkou voľby medzi liekmi Movalis alebo Diclofenac: čo pomáha lepšie a je vhodnejšie ako podávanie.

Na zistenie odpovedí na tieto otázky je potrebné študovať farmakologické charakteristiky liekov, oboznámiť sa s výsledkami klinických štúdií na porovnanie týchto liekov.

Liečba ochorení pohybového aparátu

Dôležité vedieť! Lekári v šoku: „Existuje účinný a cenovo dostupný liek na bolesť kĺbov. »Prečítajte si viac.

Protizápalové liečivá sú základné pri liečbe veľkého počtu ochorení pohybového aparátu, vrátane degeneratívnych dystrofických patológií.

Nesteroidné liečivá, ktoré zahŕňajú Movalis a Diclofenac, majú výrazný terapeutický účinok, ale majú tiež vedľajšie účinky. Hlavným nežiaducim prejavom pri používaní týchto liekov je negatívny vplyv na orgány tráviaceho systému.

Preto nesteroidné protizápalové lieky nie sú predpísané dlhšie ako 10 dní.

Terapeutický účinok Diclofenacu a Movalisu

Diclofenac a Movalis sú často predpísané lieky, ktoré majú podobné spektrum účinku, vrátane protizápalových, analgetických a antipyretických. Ale účinky týchto liekov sú odlišné.

Diklofenak je neselektívny inhibítor cyklooxygenázy, ktorý predstavuje väčší počet pravdepodobných negatívnych reakcií.

Movalis je selektívny inhibítor cyklooxygenázy typu 2, a preto jeho použitie nemá nepriaznivý vplyv na orgány gastrointestinálneho traktu. Toto je hlavný, ale nie jediný rozdiel v pôsobení liekov.

Farmakologické vlastnosti každého liečiva pomôžu identifikovať podobnosti a rozdiely v účinkoch Diclofenacu a Movalisu.

Farmakologické vlastnosti lieku Diclofenac

Diklofenak má nasledujúce účinky: t

• protizápalové;
• antipyretiká;
• antiagregatsionnym;
• analgetikum;
• antireumatiká.

Všetky tieto účinky sú možné vďaka inhibícii enzýmu cyklooxygenázy. Z tohto dôvodu sa biochemické reakcie arachidonickej kaskády stávajú nemožnými, čo spôsobuje porušenie syntézy prostaglandínov, leukotriénov, tromboxánu a prostacyklínu. Uvoľňovanie enzýmov z lyzozómov je blokované, agregácia krvných doštičiek je potlačená.

S vnútorným použitím lieku je úplná resorpcia, príjem potravy môže vyvolať zníženie rýchlosti absorpcie, ale nemá depresívny účinok na jej užitočnosť. Dosiahnutie maximálnej koncentrácie bioaktívnej látky v plazme sa môže líšiť v závislosti od liekovej formy:

• Cmax sa dosiahne po 1-2 hodinách;
• po užití s ​​dlhodobo pôsobiacou tabletovou formou po 5 hodinách;
• intramuskulárna injekcia - za minútu;
• s rektálnym podaním - za pol hodiny.

Diklofenak sa takmer úplne viaže na plazmatické proteíny (99%). Bioaktívna látka vstupuje do synoviálnej tekutiny a tkanív, kde zvýšenie koncentrácie bude o niečo pomalšie. V prípade lokálnej aplikácie sa diklofenak dostáva do patológie cez kožu.

Približne tretina lieku sa vylučuje v metabolizovanej forme výkalov, zvyšné dve tretiny sa podrobujú biotransformácii v pečeňových bunkách a vylučujú sa močom.

Diklofenak má výraznejší protizápalový účinok ako kyselina acetylsalicylová, ibuprofén, butadión, indometacín.

Diklofenak pomáha zmierniť bolestivosť v pokoji a pri pohyboch eliminuje stuhnutosť kĺbov ráno, ich opuch a účinok lieku je zameraný na zlepšenie funkčnosti kĺbov.

Pri posttraumatických a pooperačných zápaloch liek zmierňuje bolesť a znižuje opuch postihnutej oblasti.

V prípade diklofenaku v prípade polyartritídy je koncentrácia účinnej látky v artikulárnych a periartikulárnych tkanivách vyššia ako v plazme.

Liek sa predpisuje pri liečbe rôznych ochorení:

• zápalové ochorenia kĺbov (dna, reumatoidná artritída, reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída);
• degeneratívne dystrofické patológie (osteochondróza, osteoartróza);
• neuralgia, myalgia, ischiasica, lumbago;
• patologické stavy periartikulárnych tkanív (burzitída, tendovaginitída, reumatické lézie svalového tkaniva);
• posttraumatické a pooperačné syndrómy bolesti;
• adnexitis;
• záchvaty migrény;
• pečeňová a renálna kolika;
• infekčné a zápalové ochorenia orgánov dýchacích ciest.

V topických formách je Diclofenac predpisovaný na korekciu poranení svalového tkaniva, šliach, väzov a kĺbov a lokálnych foriem reumatizmu. Vo forme očných kvapiek sa prostriedok používa na liečbu neinfekčnej konjunktivitídy a pri niektorých operáciách na zrakové orgány.

Kontraindikácie pri menovaní diklofenaku:

• žalúdočný vred;
• poruchy krvotvorných procesov;
• zhoršenie črevných zápalov;
• „Aspirínová“ astma;
• vek dieťaťa do 6 rokov;
• v období pôrodov (najmä v poslednom trimestri).

Predpis tejto drogy je obmedzený na diagnostikované ochorenia obličiek a pečene, zlyhanie srdca, porfýria, laktácia a pri profesionálnej činnosti s vysokou koncentráciou pozornosti.

Nežiaduce reakcie na diklofenak:

• poruchy trávenia (zvracanie, nevoľnosť, zápcha, hnačka, flatulencia);
• NSAID-gastropatia (erytém, erózia, vredy v antru žalúdka);
• erózia, vredy v črevách;
• krvácanie;
• zápal pankreasu;
• funkčné poruchy pečene (lieková hepatitída);
• porucha funkcie obličiek (nefritída, zriedkavo - zlyhanie);
• bolesti hlavy a závraty, podráždenosť, nadmerná únava;
• lokálne prejavy alergie: exantém, erytém, erózia, vredy;
• systémová anafylaxia;
• poruchy orgánov tvoriacich krv (anémia, leukopénia, trombocytopénia);
• zvýšený krvný tlak;
• kŕčovité stavy;
• v prípade intramuskulárneho podávania - tvorba abscesov, nekrotické zmeny v tukovom tkanive;
• v prípade rektálneho podania muko-krvný výtok z konečníka, bolestivá defekácia.

Aby ste minimalizovali riziko nežiaducich účinkov, pri používaní Diclofenacu by ste mali pravidelne darovať krv na všeobecnú analýzu na stanovenie vzorca a biochemickej analýzy na posúdenie funkčného stavu pečene a analýzy fekálnej okultnej krvi.

Farmakologické vlastnosti lieku Movalis

Dokonca aj "zanedbané" problémy s kĺbmi môžu byť vyliečené doma! Len nezabudnite raz za deň.

Rozsah farmakologických účinkov Movalisu: t

Štruktúrou je Movalis odvodený od kyseliny enolovej. Mechanizmus účinku lieku je založený na selektívnej inhibícii druhého typu cyklooxygenázy. Vzhľadom na selektivitu účinkov na rôzne formy enzýmu je znížená závažnosť nežiaducich reakcií z tráviaceho systému.

Pri intramuskulárnom podaní dochádza k úplnej absorpcii účinnej látky. Maximálna koncentrácia meloxikamu v plazme je jedna hodina po požití.

Biologická dostupnosť liečiva pri podávaní vo forme tabliet dosahuje 89%. Maximálna koncentrácia v plazme pri podaní je po 5-6 hodinách. Príjem potravy neovplyvňuje absorpciu liečiva.

V prípade rektálnych čapíkov nastáva maximálna koncentrácia bioaktívnej látky v plazme po 5 hodinách. Čapíky sú teda bioekvivalenty tabletovej formy liečiva.

Movalis je schopný vstúpiť do synoviálnej tekutiny, lokálna koncentrácia je asi 50% obsahu v plazme.

Liek sa vylučuje z tela výkalmi a močom v metabolizovanej forme, menej ako 5% sa vylučuje v nezmenenej forme.

Movalis je menovaný v týchto prípadoch:

• pre reumatoidnú artritídu;
• s ankylozujúcou spondylitídou;
• s osteoartritídou a inými degeneratívnymi dystrofickými patológiami.

Kontraindikácie pre menovanie:

• precitlivenosť na bioaktívnu látku a pomocné zložky liečiva;
• bronchiálna astma, kožné prejavy precitlivenosti alebo angioedém na pozadí užívania nesteroidných protizápalových liekov v histórii;
• žalúdočný vred;
• ulcerózna kolitída;
• poruchy funkcie pečene;
• porucha funkcie obličiek;
• patológiu systému zrážania krvi;
• zlyhanie srdca;
• obdobia pôrodov a dojčenia;
• injekcia nie je predpísaná deťom mladším ako 18 rokov;
• rektálne čapíky a tablety nie sú predpísané pre deti do 12 rokov.

Zoznam nežiaducich reakcií: t

• porušenie procesov tvorby krvi (prejavuje sa formou anémie, leukopénie, trombocytopénie);
• anafylaktické reakcie;
• bolesti hlavy a závraty, poruchy spánku, výkyvy nálady;
• ezofagitída, gastritída, kolitída, žalúdočné a dvanástnikové vredy;
• porucha funkcie pečene, hepatitída;
• dermatitída, fotosenzitivita, erytém, vyrážka, svrbenie;
• bronchiálna aspirínová astma;
• zlyhanie obličiek, nefritída;
• poruchy videnia, konjunktivitída.

V prípade užívania Movalisu, aby sa minimalizovali nežiaduce účinky, sa má sledovať funkčný stav hematopoetického systému, pečene a orgánov tráviaceho systému.

Súčasné použitie Diclofenacu a Movalisu

Keďže Diclofenac a Movalis patria do rovnakej farmakologickej skupiny liekov - nesteroidné protizápalové lieky, ich spoločné podávanie je iracionálne, pretože môže vyvolať výraznejšie nežiaduce reakcie ako pri izolovanom použití.

Pacienti sa pýtajú: čo je lepšie - Movalis alebo Diclofenac? V tejto situácii je odpoveď celkom jednoduchá.

Výsledky klinických štúdií účinnosti Movalisu a diklofenaku

Na identifikáciu výhodného liečiva na podávanie sa uskutočnili štúdie o účinnosti použitia Diclofenacu a Movalisu a porovnanie terapeutických výsledkov a nežiaducich účinkov.

V roku 2001 N. A. Shostak a D. A.

Shemetov zverejnil výsledky štúdie o účinkoch liekov na pacientov s osteochondrózou lumbosakrálnej chrbtice, komplikovanou syndrómom silnej bolesti.

Účinnosť diklofenaku bola skúmaná pri liečbe 24 pacientov, Movalis - 30. V priebehu štúdie sa zistilo, že Movalis a diklofenak majú podobnú rýchlosť ako anestetický účinok a porovnateľnú celkovú účinnosť. Výhodou lieku Movalis je však vyššia bezpečnosť, pokiaľ ide o pravdepodobnosť nežiaducich účinkov na strane orgánov tráviaceho systému.

Movalis je rovnako účinný, ale bezpečnejší ako diklofenak, nesteroidné protizápalové činidlo, a preto ho možno odporučiť ako dobrý liek na liečbu pacientov s poruchami pohybového aparátu.

Porovnanie nákladov na lieky

Pri výbere drogy je rozhodujúca otázka cien drog v mnohých situáciách. Približná cena pre rôzne formy Diclofenacu a Movalisu je uvedená v tabuľke.

Samozrejme, že náklady na rôzne formy Diclofenac je niekoľkokrát nižšia ako náklady na podobné formy Movalis, takže je častejšie kupujú pacienti. Ak však lekár predpísal liek Movalis, znamená to, že je vhodnejšie používať tento liek v špecifickej klinickej situácii.

Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov a chrbtice naši čitatelia využívajú metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú vedúcimi ruskými reumatológmi, ktorí sa rozhodli vysloviť sa proti farmaceutickému chaosu a predstavili liek, ktorý sa REŠLUJE! S touto technikou sme sa zoznámili a rozhodli sme sa ju ponúknuť vašej pozornosti. Prečítajte si viac.

Pri odpovedi na otázku: Movalis alebo Diclofenac - čo je lepšie, revízie by nemali byť rozhodujúce pri prijímaní konkrétneho rozhodnutia.

Správny liek si môže vybrať len špecialista, ktorý lieči pacienta.

Samopredpis jedného alebo druhého lieku môže zhoršiť stav v dôsledku vývoja vedľajších účinkov z mnohých orgánových systémov, preto by ste mali byť obzvlášť opatrní a dodržiavať všetky lekárske odporúčania.

Ako zabudnúť na bolesti kĺbov?

• Bolesti kĺbov obmedzujú váš pohyb a plný život...
• Bojíš sa o nepohodlie, chrumkavosť a systematickú bolesť...
• Možno ste vyskúšali veľa liekov, krémov a mastí...
• Ale súdiac podľa toho, že čítate tieto riadky - nepomohli vám moc...

Aké nesteroidné protizápalové lieky na liečbu kĺbov sú najúčinnejšie

Nesteroidné protizápalové liečivá sú veľkou skupinou farmakologických činidiel charakterizovaných výrazným protizápalovým, analgetickým a antipyretickým účinkom.

Upozornenie: nesteroidné protizápalové lieky (lieky) sú skrátené ako NSAID alebo NSAID.

Dôležité: takéto spoločné analgetické a antipyretické činidlo, ako Paracetamol, nepatrí do skupiny NSAID, pretože neovplyvňuje zápalový proces a používa sa len na zmiernenie symptómov.

Ako fungujú nesteroidné protizápalové lieky? Klasifikácia nesteroidnej protizápalovej liečby kĺbov, farmakokinetika;

Ako fungujú nesteroidné protizápalové lieky?

Účinok NSAID je zameraný na inhibíciu produkcie enzýmu cyklooxygenázy (COX), ktorý je zase zodpovedný za syntézu biologicky aktívnych látok - tromboxánu, prostaglandínov (PG) a prostacyklínov, ktoré pôsobia ako zápalové mediátory. Zníženie úrovne produkcie GHG prispieva k zníženiu alebo úplnému zmierneniu zápalového procesu.

Rôzne typy cyklooxygenázy sú prítomné v mnohých orgánoch a tkanivách. Najmä enzým COX-1 je zodpovedný za normálny prívod krvi do sliznice zažívacích orgánov a udržiavanie stabilného pH žalúdka znížením syntézy kyseliny chlorovodíkovej.

COX-2 je normálne prítomný v tkanivách v malých množstvách alebo vôbec nie je detegovaný. Zvýšenie jeho hladiny priamo súvisí s rozvojom zápalu.

Lieky, ktoré selektívne inhibujú aktivitu tohto enzýmu, pôsobia priamo na patologické zameranie.

Vzhľadom na to neexistuje žiadny nepriamy negatívny vplyv na orgány tráviaceho traktu.

Poznámka: COX-3 neovplyvňuje dynamiku zápalového procesu, ale je zodpovedný za rozvoj bolesti a febrilnej reakcie spôsobenej hypertermiou (zvýšenie celkovej telesnej teploty).

Klasifikácia nesteroidných protizápalových liekov na kĺby

Podľa selektivity expozície sú všetky NSAID rozdelené na:

1. Neselektívne, inhibujúce všetky typy COX, ale hlavne - COX-1.
2. Neselektívne, ovplyvňujúce COX-1 aj COX-2.
3. Selektívne inhibítory COX-2.

Prvá skupina zahŕňa:

• Kyselina acetylsalicylová;
• piroxikam;
• indometacín;
• naproxén;
• diclofenac;
• Ketoprofén.

Zástupcom druhej kategórie je Lornoxicam.

Tretia skupina je zaradená:

Dôležité: Kyselina acetylsalicylová a ibuprofén znižujú hlavne telesnú teplotu a ketorolak (ketorol) znižuje intenzitu syndrómu bolesti. Sú neúčinné pri znižovaní zápalu kĺbov a môžu byť použité len na symptomatickú liečbu.

farmakokinetika

Systémové NSAID, ak sa užívajú per os, sa vstrebávajú veľmi rýchlo. Vyznačujú sa veľmi vysokou biologickou dostupnosťou (pohybuje sa od 70 do 100%). Proces absorpcie sa trochu spomaľuje so zvýšením pH žalúdka. Najvyšší obsah v sére sa dosiahne 1-2 hodiny po podaní.

Ak sa liek podáva intramuskulárne, je konjugovaný (kombinovaný) s plazmatickými proteínmi (väzbová hladina - až 99%). Výsledné aktívne komplexy voľne prenikajú do kĺbových tkanív a synoviálnej tekutiny, pričom sa sústreďujú najmä na zápalové zameranie.

Účinné látky NSAID a ich metabolity sa vylučujú obličkami.

kontraindikácie

Je veľmi nežiaduce, aby ženy počas tehotenstva počas spoločnej liečby užívali systémové NSAID (enterálne alebo parenterálne formy). Niektoré lieky tejto kategórie môže predpísať ošetrujúci lekár, ak je plánovaný prínos pre matku vyšší ako možné riziko pre plod.

Kontraindikácie zahŕňajú aj:

• individuálna precitlivenosť na liek;
• vredy a erózia tráviaceho traktu;
• leukopénia;
• trombocytopénia;
• renálneho a (alebo) zlyhania pečene.

Vedľajšie účinky nesteroidných protizápalových liekov

Lieky inhibujúce COX-1 môžu spôsobiť rozvoj alebo exacerbáciu gastrointestinálnych ochorení - vrátane hyperacidnej gastritídy a ulceróznych eróznych lézií stien tráviaceho traktu.

Často zaznamenané vedľajšie účinky sú dyspeptické poruchy (nevoľnosť, ťažkosť pod lyžičkou, pálenie záhy).

Pravidelné užívanie NSAID alebo prekročenie odporúčaného dávkovania je často príčinou porúch zrážania krvi, ktoré sa prejavujú krvácaním. Pri dlhodobom používaní je možné zníženie počtu krvných buniek až do vývoja takého závažného ochorenia ako aplastická anémia.

Mnoho NSAID má nefrotoxický účinok, čo vedie k zníženiu funkčnej aktivity obličiek a vyvoláva zvýšenie krvného tlaku. Pri dlhodobom užívaní prispievajú k rozvoju nefropatie. Lieky môžu mať negatívny vplyv na funkciu pečene.

Existuje tiež šanca na rozvoj bronchospazmu pri užívaní nesteroidných protizápalových liekov na liečbu kĺbov.

Alergické kožné reakcie, ktoré sa prejavujú ako svrbenie a vyrážky ("urtikária"), nie sú vylúčené. Pri individuálnej intolerancii nie je vylúčený angioedém a anafylaxia.

Špecifickosť protizápalovej liečby

Všetky finančné prostriedky tejto skupiny by sa mali používať len tak, ako to predpísal lekár s následnou kontrolou dynamiky zápalového procesu. Pacient by mal okamžite informovať ošetrujúceho lekára o všetkých negatívnych zmenách v stave. Terapia sa vykonáva s minimálnymi účinnými dávkami počas minimálnej možnej doby!

Prípravky vo forme kapsúl alebo tabliet, je žiaduce, aby po jedle, pitie veľa tekutín (najlepšie čistá voda). Takže môžete znížiť škodlivé účinky liekov na sliznicu zažívacieho traktu.

S lokálnym použitím protizápalových gélov a mastí je pravdepodobnosť vedľajších účinkov takmer nulová, pretože aktívne zložky takmer nevstupujú do systémového obehu.

Oddelené NSAID na liečbu zápalu kĺbov

Pri výbere lieku lekár berie do úvahy povahu choroby, závažnosť patologického procesu, ako aj individuálne charakteristiky tela pacienta (vrátane prítomnosti chronických ochorení a veku).

Najčastejšie používané:

• liečivá na báze indometacínu;
• lieky radu diklofenaku;
• Aceklofenac a jeho analógy;
• Piroxikam a jeho deriváty;
• meloxicam;
• nemiešali;
• Celecoxib, atď.

indometacín

Tento liek je dostupný vo forme kapsúl a tabliet. Štandardné jednorazové dávky - od 25 do 50 mg a frekvencia podávania - 2-3 krát denne. Pri použití indometacínu sa najčastejšie vyskytujú vedľajšie účinky, ktoré sú charakteristické pre NSAID, preto sa stále viac uprednostňujú iné, bezpečnejšie lieky.

diclofenac

Analógy tejto drogy sú Voltaren, Naklofen a Diklak. Diklofenak vyrábajú farmakologické spoločnosti vo forme tabliet a kapsúl, injekčných roztokov, gélov na aplikáciu v oblasti postihnutého kĺbu a vo forme čapíkov.

Vnútri je predpísané v dávke 50-75 mg 2-3 krát denne a denná dávka nemá prekročiť 300 mg. Roztok sa vstrekne do / m (v zadku) v 3 ml s dodržaním časového intervalu medzi najmenej 12 hodinami. Injekcie sú vykonávané kurzy nie viac ako 5-7 dní.

Gél by mal byť aplikovaný do projekcie postihnutého kĺbu 2-3 krát denne.

eutomeru

Analóg lieku - Fort Aethol. Etodolak je dostupný v 400 mg kapsulách. Vyznačuje sa selektivitou, ktorá hlavne inhibuje aktivitu COX-2.

Nástroj je predpísaný pre pohotovostnú starostlivosť a pre liečbu reumatoidnej artritídy, ankylozujúcej spondylitídy a osteoartritídy. Jednorazová dávka - 1 kapsula (1 - 3-krát denne po jedle).

Ak existuje potreba kurzu, ošetrujúci lekár upraví dávku každé 2-3 týždne po vyhodnotení dynamiky procesu. Vedľajšie účinky sú relatívne zriedkavé.

Dôležité: Etodolak môže znížiť účinnosť niektorých liekov na zníženie krvného tlaku.

atseklofenak

Analógy lieku - Zerodol, Diclotol a Aertal. Aceklofenak je dobrou alternatívou k diklofenaku z hľadiska účinnosti. Vyrába sa v tabletách po 100 mg a používa sa na urgentné zmiernenie príznakov a na priebeh liečby.

Odporúča sa užívať tablety 1 ks. 2-krát denne s jedlom.

Pri prijímaní sú možné hnačky, nevoľnosť a bolesť v oblasti brucha (symptómy sa vyskytujú u takmer 10% pacientov), ​​preto sa odporúča liečiť kĺby s minimálnymi účinnými dávkami a krátkymi cyklami.

piroxikam

Liečivo je dostupné v tabletách po 10 mg a vo forme injekčného roztoku; analóg Piroxicamu - Fedin-20. Účinná látka preniká do synoviálnej tekutiny kĺbov a pôsobí priamo v centre zápalu.

V závislosti od nosologickej formy a aktivity procesu (závažnosť symptómov) sa dávky pohybujú od 10 do 40 mg na deň (brané naraz alebo rozdelené do niekoľkých dávok).

Analgetický účinok sa vyvíja už 30 minút po užití tabletiek a trvá v priemere 24 hodín.

tenoxicam

Tenoksikam (Teksamen-L) sa predáva ako prášok na prípravu injekčného roztoku na i / m podávanie. Štandardná dávka je 2 ml, čo zodpovedá 20 mg účinnej látky (podávanej raz denne). V prípade dny počas exacerbačného obdobia sa odporúča liečba počas 5 dní (až 40 mg sa podáva denne pacientovi).

lornoxikam

Liek je dostupný vo forme tabliet (4 a 8 mg každý), ako aj prášku (8 mg) na rekonštitúciu. Analógy - Lorakam, Ksefokam a Larfiks.

Zvyčajná dávka Lornoxikamu je 8 až 16 mg 2-3 krát denne pred jedlom. Tablety sa majú užívať s veľkým množstvom tekutiny. Roztok je určený na podávanie v / v alebo v / m 8 mg 1-2 krát denne.

Maximálna povolená denná dávka pre injekčnú formu je 16 mg.

Dôležité: osobitná opatrnosť pri liečbe Loraksikamom musí pozorovať pacientov trpiacich chorobami žalúdka.

nimesulid

Najbežnejšie analógy tohto lieku sú Nimesil, Remesulid a Nimesic.

Tento NSAID sa vyrába vo forme granúl na prípravu suspenzií, v tabletách 100 mg a vo forme gélu na miestne vonkajšie použitie. Odporúčaná dávka je 100 mg dvakrát denne po jedle.

Gél sa odporúča aplikovať na kožu v projekcii postihnutého kĺbu s ľahkými odretými pohybmi 2-4 krát denne.

Dôležité: u pacientov s renálnou alebo hepatálnou insuficienciou sú predpísané nižšie dávky. Liek má hepatotoxický účinok.

meloxicam

Ďalšie obchodné názvy pre Meloxicam sú Melox, Recox, Movalis a Revmoxicam. Tento prostriedok na liečenie zápalu kĺbov sa uskutočňuje vo forme tabliet 7,5 alebo 15 mg, ako aj vo forme roztoku v 2 ml ampulkách (čo zodpovedá 15 mg aktívnej zložky) a čapíkov na rektálne podanie.

Liečivo selektívne inhibuje COX-2; zriedkavo má negatívny vplyv na žalúdok a nevedie k nefropatii. Na začiatku liečby sa Meloxicam predpisuje na intramuskulárne podanie (každý 1 až 2 ml), a keďže aktivita zápalového procesu klesá, pacientovi sa predpisujú tablety. Jedna dávka tohto NSAID je 7,5 mg a frekvencia podávania je 1-2 krát denne.

rofecoxib

Rofekoksib (iný obchodný názov - Denebol) sa predáva v lekárňach vo forme injekčného roztoku (2 ml ampulky obsahujú 25 mg liečiva) a tabliet.

Miera negatívnych účinkov tohto NSAID na obličky a gastrointestinálny trakt tohto lieku je extrémne nízka. Štandardná terapeutická dávka je 12,5-25 mg. Frekvencia prijatia (alebo i / m administrácia) - 1 krát denne.

Pri intenzívnej bolesti kĺbov na začiatku kurzu je pacientovi predpísané 50 mg rofekoxibu.

celecoxib

Tento selektívny inhibítor COX-2 sa vyrába vo forme kapsúl obsahujúcich 100 alebo 200 mg účinnej látky. Analógy celecoxibu sú Flogocib, Revmoxib, Celebrex a Zitzel.

NSAID zriedkavo vyvolávajú vývoj alebo exacerbáciu gastroenterologických patológií, ak sa prísne dodržiava predpísaný liečebný režim.

Odporúčaná denná dávka je 100-200 mg (súčasne alebo v 2 dávkach) a maximum je 400 mg.

Neužívajte súčasne NSA v tabletách a injekciách, aby ste predišli predávkovaniu. Ale je úplne povolené a dokonca sa odporúča súbežne s dávkovými formami na systémovú liečbu na použitie gélov a mastí!

Vladimir Plisov, lekársky hodnotiteľ

(200 hlasov, 4,61 z 5)
Načítava sa...