Čo je zlomenina chrbtice?

Medzi najzávažnejšie poranenia patria zlomeniny chrbtice, pretože môžu spôsobiť, že osoba je neplatná. Zlomenina môže byť zachytená v dôsledku silných úderov, potápania sa do vody alebo pádu na nohy z veľkej výšky, nadmerného zaťaženia počas intenzívneho cvičenia. Kompresný zlom môže byť vytvorený bez silného fyzického vplyvu, traumatický je ťažká forma osteoporózy, čo znamená nedostatok vápnika v tele.

Čo je to?

Aby sme pochopili, čo je to kompresná zlomenina, pozrime sa na našu anatómiu. Vertebrálne kostičky, ktoré spolu vytvárajú chrbticu, majú telo, dva oblúky a koreň, ktoré ich držia pohromade. Vo svojej podobe pripomína kruh, v ktorom prechádza vertebrálny kanál. V prípade kompresie dochádza k vzájomnej kompresii stavcov, čo má za následok modifikáciu tela stavca. Takže jeho forma sa môže zmeniť alebo praskne. Telesá tak jednej, ako aj skupiny stavcov, ktoré stoja vedľa seba a nachádzajú sa oddelene od seba, môžu byť zranené.

V hrudnej chrbtici sú jedenáste a dvanásté stavce náchylnejšie na poranenie v dôsledku toho, že znášajú najvyššiu záťaž. V dolnej časti trpí hlavne prvý stavca, počas ktorého sa stlačujú nervové dorzálne korene. Príčiny zlomenín chrbtice na krku sú pád z výšky, dopravné nehody alebo iné poranenia hlavy.

klasifikácia

Kompresné vertebrálne zlomeniny sú rozdelené do kategórií v závislosti od stupňa kompresie stavcov, charakteristík zlomeniny, existujúcich komplikácií a intenzity symptómov.

Pozri tiež: Vertebroplasty chrbtice.

Podľa stupňa kompresie

Existujú tri úrovne zložitosti kompresnej zlomeniny chrbtice, v závislosti od sily vtlačenia chrbtice:

V prípade zranenia prvého stupňa je stavca stlačený o 20 - 40% svojej normálnej výšky.
V druhom stupni je stavec na polovicu.
Tretí stupeň komplexnosti zahŕňa stláčanie kosti viac ako dvakrát.

Úpravou stavca

Zlomenina v tvare klina. Stavca je stlačený z jednej strany a vytvára klinovitý tvar. A úzka časť sa obráti na vnútorné orgány osoby.
Kompresia roztrhnutiu. Pri tomto poranení sa predný trup oddelí od hlavného tela. Okrem toho sú hrany oboch častí nerovnomerné. Tento jav je často sprevádzaný posunom odtrhávacej časti dopredu a dole, čo vedie k poškodeniu pozdĺžneho väziva. Niekedy je niekoľko častí naraz odtrhnutých od stavca.
Fragmentácia. Tento typ zlomeniny sa tiež nazýva detrit - výbušnina. V dôsledku silnej kompresie je stavca rozdelený na niekoľko kusov, ktoré sa od seba oddeľujú v dôsledku tlaku na medzistavcové platničky. Zadná strana stavca vstupuje do medzistavcového kanála, čo spôsobuje poruchy vo fungovaní miechy. To vyvoláva rôzne poruchy nervového systému.

Pre komplikácie

Nekomplikovaná fraktúra je charakterizovaná prítomnosťou bolesti v chrbtici. Často sa človek domnieva, že nepohodlie je spôsobené inými dôvodmi a nie je vyšetrované traumatológom. Následne môže takáto neopatrnosť vyvolať výskyt osteochondrózy alebo ischias.
Komplikovaná fraktúra je sprevádzaná poruchami nervového systému. Vzhľad fragmentov je najnebezpečnejší, pretože dochádza k poškodeniu nervových procesov, čo vedie k zníženiu citlivosti a necitlivosti končatín.

Pozri tiež: Kompresívna zlomenina chrbtice u detí.

Známky

Symptómy kompresnej zlomeniny chrbtice zahŕňajú prítomnosť bolesti rôznej intenzity, ako aj obmedzený pohyb chrbtice, rúk a nôh. V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice bola zranená, sú pozorované symptómy rôznej intenzity.

Pri poranení krčnej oblasti sa vyskytuje bolesť v krku, ktorá sa aktivuje pri pohybe hlavy a pri poškodenej oblasti. Pri poranení hrudnej alebo bedrovej chrbtice sa pri pohybe tela objavujú bolesti. Pri ležaní pacienta je ťažké prevrátiť nohy a zdvihnúť nohy. Na zadnej strane je viditeľné zakrivenie, ktoré je tvorené poškodeným alebo vyčnievajúcim rohom stavca.

Spinózne procesy poškodzujú väzy, ktoré sú plné diastázy, tj divergencie svalových vlákien. Keď sa dotknete miest s prítomnosťou poškodenej kosti a vzhľadu fyzickej námahy, zvyšuje sa bolesť.

Pozri tiež: Zlomenina hrudnej chrbtice.

Pri tomto zranení sa môžu vyskytnúť problémy pri prechode na toaletu. Ak miecha netrpí veľa, potom tieto problémy zmiznú za 2-3 dni. Sila a dlhodobá bolesť sa líši v závislosti od stupňa a povahy kompresie. Občas sa však zvyšuje s akoukoľvek fyzickou námahou. Pri ťažkých zlomeninách sa bolesť stáva neznesiteľnou, v dôsledku čoho dochádza k modifikovanému dýchaniu a dokonca k úplnej imobilizácii pacienta. Pretože nervové korene sú uložené v stavcoch, ich kompresia vyvoláva poruchu nervového systému a pri ťažkej traume môže miecha trpieť.

diagnostika

Bolesť chrbta nie je priamym základom pre túto diagnózu, pretože môže byť spôsobená mnohými inými dôvodmi. Na určenie prítomnosti kompresnej zlomeniny u človeka a na začatie liečby sú potrebné nasledujúce typy vyšetrení: t

X-ray chrbtice, urobil rovno a na stranu. To vám umožní vidieť poškodený stavca, stupeň kompresie a možné komplikácie. Tento postup je nevyhnutný na určenie ochorenia a povinné pri podozrení na poranenia.
Pre podrobnejšiu štúdiu poranenej oblasti predpísaná počítačová tomografia.
Ak chcete študovať výkon a možné poškodenie miechy, vplyv na neho výslednej zlomeniny, aplikujte myelografiu.
Vyšetrenie neurológom sa vykonáva na určenie prítomnosti poškodenia miechy častí nervového systému.
Vo veľmi ťažkých prípadoch, ak existuje podozrenie, že sa mení štruktúra chrbtice, lekár predpíše MRI.
Na kontrolu osteoporózy sa musí vykonať denzitometria.

Ak máte podozrenie na zranenie, okamžite vyhľadajte lekára. Oneskorenie a pokusy vyrovnať sa so zranením môžu mať vážne komplikácie, dokonca paralýzu.

Pozri tiež: Dôsledky kompresnej zlomeniny 12. hrudného stavca.

liečba

Liečba zlomenín chrbtice spočíva v odstránení bolesti, stimulácii hojenia miest zlomeniny, obnovení svalovej aktivity a prirodzenej práci koreňov nervov av prípade potreby chirurgickej obnovy tela chrbtice svojho predchádzajúceho vzhľadu a umiestnenia.

Posttraumatické zotavenie je približne tri mesiace, v tomto čase je pacientovi zaistená fixácia a imobilizácia miesta zlomeniny, ako aj obmedzenie pohybu samotného pacienta.

Pre ľudí, ktorí utrpeli kompresnú zlomeninu chrbtice, je liečba predpísaná: Použitie analgetík na odstránenie bolesti, aby sa zvýšil účinok, novocaine blokády sú predpísané, v ťažkých situáciách, opioidné lieky môžu byť predpísané lekárom.

Ak je to potrebné, operačné činnosti využívajúce kyphoplasty a vertebroplasty, pretože tieto typy majú nízky vplyv.
Špeciálna terapia a iné spôsoby, ako obnoviť činnosť svalového systému a plasticitu chrbtice.

Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

rehabilitácia

Rehabilitačné aktivity sa môžu začať až po liečbe kompresnej zlomeniny chrbtice a konečnom hojení poranených stavcov. Fúzia vertebrálnych tiel nie je rýchly fenomén, v priemere trvá približne 3 mesiace. Počas tejto doby sa svaly oslabujú v dôsledku nízkej fyzickej aktivity a používania korzetov.

Pozri tiež: Liečba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity sú zamerané na posilnenie svalovej záťaže, obnovu regenerácie buniek a zlepšenie krvného obehu poškodenej oblasti. Trvanie a intenzita regeneračných postupov sa líši v závislosti od charakteristík kompresnej zlomeniny, rýchlosti hojenia kosti a trvania zotavenia.

Počas rehabilitácie sa s obeťou vykonávajú nasledujúce postupy:

Fyzikálna terapia: parafínové alebo ozokeritové zábaly, UHF, UV žiarenie atď.;
Vedenie masáže;
Špeciálne cvičenia, ktoré vám umožnia postupne obnoviť svalový tonus;
Dýchacie cvičenia, najmä pre pacientov, ktorí sa podrobia poraneniu hrudnej chrbtice.

Mnohí, ako udržiavanie a zlepšovanie účinku, sa obracajú na manuálneho terapeuta, ktorý môže pomôcť obnoviť stratené zdravie pomocou tradičnej medicíny. Vedenie tejto terapie však musí byť prediskutované s ošetrujúcim traumatológom a musí sa vzťahovať len na vysoko kvalifikovaného odborníka na manuálnu terapiu.

Je žiaduce zahrnúť potraviny, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B, ako aj potraviny bohaté na vápnik, zinok a horčík, v strave pacienta po traume. Tieto stopové prvky pomôžu posilniť kosti a ich rýchlu regeneráciu tkanív. Výrobky, ktoré môžu prepláchnuť vápnik z tela, by sa mali zlikvidovať aspoň počas regenerácie. Treba tiež pripomenúť, že nadbytok tukových potravín neumožňuje vstrebávanie vápnika do tela a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí aktivitu zdravých buniek.

Ak ste sa museli vysporiadať s týmto ochorením, nezúfajte. Dnes medicína úspešne zvláda kompresné zlomeniny a pomáha človeku plne sa uzdraviť. Treba však pripomenúť, že ignorovanie, ba ešte viac, samoliečba v tomto prípade je neprijateľné a môže znamenať veľké nebezpečenstvo. Pri prvom podozrení je potrebné vyšetriť traumatológom av prípade potreby pokračovať v liečbe.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Liečba zlomeniny chrbtice

Naša chrbtica je jedinečným a rekordným rámom, ktorý vydrží až 400 kg. Ale pod vplyvom vonkajšej sily, ktorá výrazne presahuje silu stavca, môže byť porušená ich integrita.

S vekom, keď sa mení štruktúra kostí a stávajú sa poréznymi a krehkými, dokonca aj menšie zranenie alebo pád z kresla hrozí prelomením chrbtice.

V starobe je riziko zlomeniny chrbtice výrazne vyššie.

Poškodenie jeho kostí a mäkkých tkanív je často sprevádzané poklesom výšky stavcov - kompresnou zlomeninou chrbtice; jeho výskyt u starších ľudí je často spojený s osteoporózou a liečba vyžaduje určité množstvo sebadisciplíny.

Z akých dôvodov je možné určiť zlomeninu chrbtice a správne poskytnúť prvú pomoc, prečítajte si tento článok...

Ako sa to deje?

Takáto zlomenina sa môže vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice, ale najobľúbenejším miestom pre jej lokalizáciu je hrudná a bedrová chrbtica, 11. a 12. prsný a 1. bedrový stavec.

Vnútorná časť „zlomeného“ stavca je zdeformovaná alebo zničená a navonok má formu klinu s hrotom vyčnievajúcim dopredu.

Ide o kompresnú zlomeninu chrbtice.

Starší ľudia sú najviac zraniteľní týmto druhom zranenia.

Mechanizmus na získanie kompresnej zlomeniny v staršej vekovej skupine je často ohyb, to znamená, že sa vyskytuje pod vplyvom sily, ktorá „ohýba“ chrbticu nad fyziologické možnosti.

Oslabený pohybový aparát starých ľudí neodolá axiálnej záťaži a nie je schopný čeliť traumatickému faktoru. Zlomenina sa vyskytuje pri najmenšom mechanickom vplyve a niekedy aj bez zjavného dôvodu. Symptomatológia v takýchto prípadoch je minimálna.

Náhla trauma je hlavnou príčinou zhoršenej integrity kostí a poklesu výšky stavca u mladých ľudí a ľudí v strednom veku. Jej prvým prejavom je ostrá bolesť na chrbte a končatinách.

Ciele a znaky liečby

Na zistenie povahy zlomeniny sa vykoná röntgenové vyšetrenie chrbtice v predných a laterálnych projekciách. Ak je diagnostikovaná zlomenina chrbtice kompresná, liečba je zameraná na elimináciu sfenoidného tvaru stavcov a ich „strečing“.

Ako liečiť kompresnú zlomeninu chrbtice - pozri video:

Ako liečiť kompresnú zlomeninu chrbtice - závisí od stupňa redukcie výšky stavca. Ak sa zníži o jednu tretinu (1 stupeň zlomeniny), liečba je konzervatívna a pri nekomplikovanej zlomenine po krátkej hospitalizácii sa vykonáva na ambulancii.

Ak stavec „prešiel“ vo výške viac ako polovice (zlomenina 3. stupňa), chirurg bude potrebovať zásah.

Avšak pri liečbe starších pacientov je uchýlenie sa k tejto metóde mimoriadne zriedkavé.

Ako liečiť zlomeniny chrbtice doma?

Zostrih nekomplikovanej kompresnej fraktúry chrbtice trvá najmenej 3 mesiace, počas ktorých:

Kontrola bolesti. Vykonáva sa zavedením analgetík alebo vykonáva blokády novokaínu;
Významné zníženie fyzickej aktivity. Hlavnú časť dňa pacient strávi na posteli s hustým matracom. Pobyt pacienta vo vzpriamenej polohe je maximálne obmedzený a akékoľvek zaťaženie chrbtice (vzpieranie) je vylúčené. Počas 3-4 mesiacov je prísne zakázané sedieť.

Je veľmi dôležité odstrániť zaťaženie chrbtice a pozorovať odpočinok na lôžku.

Aby sa zabránilo paralýze, pacienti, ktorí prekročili 50-ročnú značku, často predpisujú prísny odpočinok. Niekedy starší pacienti uzavrú pod matrac tvrdý štít.

V niektorých z nich, vzhľadom k veku-súvisiace deformácie chrbtice, povinná situácia zhoršuje syndróm bolesti. Preto starší ľudia majú možnosť prevrátiť sa zo strany na stranu, striedavo ležať na bruchu a chrbte.

Extrémne zriedkavo, na uvoľnenie chrbtice, je výtok vykonávaný trakciou alebo miernym sklonením - postupným násilným deformovaním v opačnom smere; Použitie korzetu. Pacient vykonáva všetky svoje pohyby v špeciálnom korzete, ktorého model vyberá výlučne lekár-ortopéd, pretože len on je schopný posúdiť schopnosť chrbtice liečiť sa pri takomto poranení.

Aký druh korzetu je potrebný pre kompresnú zlomeninu chrbtice? V skutočnosti je to najpevnejšia štruktúra, s vylúčením pohybu stavcov počas chôdze. Pevnosť fixácie, ktorú korzet poskytuje pre chrbticu počas kompresného lomu, závisí od počtu výstuží - v rôznych modeloch sa pohybuje od 2 do 6 a cena závisí od materiálu, z ktorého je korzet vyrobený - sadry alebo kov-plast.

Korzet bezpečne upevní stavce

Náklady na sadrokartónový korzet sú relatívne nízke; individuálne, berie do úvahy anatomické vlastnosti chrbtice, ale významnou nevýhodou je jeho veľká váha. Kovový plastový výrobok je oveľa ľahší, ale jeho náklady sú oveľa vyššie; Je veľmi dôležité poskytovať pacientovi ošetrovateľskú starostlivosť. V prípade poranenia chrbtice je potrebné zabrániť preležaninám, otočiť pacienta zo strany na stranu, utrieť kožu antiseptickými roztokmi a alkoholom gáforu.

Aby sa zabránilo tvorbe kontraktúr a svalovej atrofie, mala by sa vykonať masáž končatín.

Aby sa zachovala fyziologická poloha končatín, pod nohy a kolenné kĺby sa umiestnia valčeky. V prípade dysfunkcie moču je nutná katetrizácia močového mechúra. V prípade ťažkostí s pohybom čriev sa používajú sifónové klystýry. Značná pozornosť je venovaná disciplíne pacienta - sestra alebo sestra monitoruje, ako prísne sleduje lôžko, robí gymnastiku, snaží sa sedieť v posteli.

Rehabilitácia: od prvých dní až po úplné uzdravenie

Atrofia priľahlých svalov je nevyhnutným dôsledkom dlhodobej imobilizácie chrbtice. Po určitom čase po poranení lekár usmerňuje pacientovu snahu obnoviť funkčnosť chrbtice a posilniť ju.

Fyzikálna terapia

Berúc do úvahy stupeň poškodenia stavca a charakteristiky priebehu zotavovacieho obdobia, pacientovi sa predpisuje fyzioterapeutické cvičenie - cvičebná terapia. Dôležitý je aj vek pacienta a čas od momentu zranenia.

Triedy cvičebnej terapie - neoddeliteľnú súčasť rehabilitácie pre zlomeniny chrbtice

Prvé cvičenia na kompresnú zlomeninu chrbtice sú určené v deň zranenia, vykonávajú sa v posteli a sú redukované na aktiváciu dýchacích a kardiovaskulárnych systémov. Patrí medzi ne diafragmatické dýchanie, balóny a iné druhy dychových cvičení, pošmyknutie na pätách na posteli a zdvíhanie panvy.

Do konca prvého mesiaca po poranení sa úloha stáva ťažšou, leží na chrbte a bruchu, pacient vykonáva „predĺženie“ chrbtice a kombinuje ju s oddelením nôh a ramien od lôžka.

Potom sa pripoja nohy a hlavu, postupne "dať" pacienta na kolená, a potom ho zdvihnúť na nohy. Od tohto okamihu začínajú sklon, polovica videnie na vodorovnom pruhu a polovica drepy. V budúcnosti sa pozornosť venuje formovaniu postoja.

Vo všeobecnosti, hlavnou úlohou cvičenia pri poraneniach chrbtice v mladom a strednom veku je obnova fyziologických obrysov chrbtice a jej „osi“, posilnenie dlhých chrbtových a iných svalových skupín, obnova pružnosti a tvorba korzetu svalov, ktorý udržiava chrbticu v správnej polohe.

Účelom cvičebnej terapie pre kompresné zlomeniny chrbtice u starších ľudí je zvýšiť vitalitu pacienta, aktivovať ho a zlepšiť dýchacie funkcie.

Fyzioterapia a masáž

Približne 1,5 mesiaca po zlomenine je predpísaný priebeh fyzioterapie. Najprijateľnejšími postupmi sú magnetoterapia a fonoforéza, svalová elektrostimulácia.

Najdôležitejším postupom na zmiernenie bolesti a zmiernenie spasticity je masáž. Jeho úlohy a spôsob implementácie pre rôzne vekové kategórie sú však odlišné.

Masáž je veľmi dôležitá pri liečbe kompresnej zlomeniny.

Masáž na poranenia chrbtice u mladých pacientov je teda zameraná na tvorbu svalového rámca. V starobe je masáž pri zlomeninách chrbtice extrémne jemná.

Niektoré z jeho techník môžu spôsobiť poškodenie krehkého kostného tkaniva, a preto by mala byť intenzívna masáž vykonávaná kruhovými pohybmi a výhodne prstami - táto metóda minimalizuje spôsobenie bolesti a „zlomí“ svalové uzliny bez ovplyvnenia kostí.

Pridelená masáž a gymnastika s kompresnou zlomeninou chrbtice sa vykonávajú 1,5 - 2 mesiace.

O výžive

Výživa pre kompresné zlomeniny chrbtice by mala prispieť k tvorbe kalusu.

Základ stravy - potraviny bohaté na kremík, horčík a vápnik, kyselina listová a vitamíny skupiny B.
Medzi ich zdroje patria varené ryby; zelenina - karfiol, olivy, repa, reďkovky, zelenina; mlieko; tomel; orechy.
Z nápojov by sa mali uprednostniť moru čiernych ríbezlí. Cenné vitamíny a stopové prvky sa nachádzajú aj v bylinných nálevoch - žihľava, podbeľ, rebrík.

Kedy potrebuje stavec generálnu opravu?

Podporné schopnosti chrbtice závisia od stability jej segmentov - dvoch susedných stavcov spojených medzistavcovým kotúčom. Pri ťažkých kompresných zlomeninách, keď stavca „stráca“ viac ako 30% výšky, segmenty stavcov nie sú schopné pohybovať a držať axiálne zaťaženie, vyvíja sa segmentová nestabilita a čiastočne sa strácajú podporné schopnosti chrbtice. Pacient tvorí hrb.

Pre ťažké kompresné zlomeniny je indikovaný chirurgický zákrok.

Najnebezpečnejšia situácia je vtedy, keď sú fragmenty zničeného stavca premiestnené posteriórne a blokujú priestor medzi stenami miechového kanála a miechy.

V prípade, že je tento „upnutý“ s fragmentmi kostí, pacient čelí paralýze.

Ak kompresná zlomenina chrbtice ohrozuje segmentovú nestabilitu alebo neurologické komplikácie, liečba doma nepovedie k uzdraveniu.

Chrbtica potrebuje generálnu opravu:

Minimálne invazívne metódy - vertebroplastika alebo kyphoplastika. Vykonaním prvého zákroku chirurg „pumpuje“ kostný cement do poškodeného stavca pomocou malej ihly. "Zlomený" stavca je posilnený a bolesť ustupuje. Pri kyphoplastike, pri použití miniatúrnych nástrojov v stavci, sú vytvorené mini-diery, do ktorých sú potom vložené dve vyfukované komory. Po dosiahnutí cieľa sa komory nafúknu a pomôžu obnoviť požadovanú výšku stavca, ktorá sa potom fixuje aj kostným cementom;
Zadný prístup. Incíziou na chrbte je poškodený segment chrbtice fixovaný v správnej polohe pomocou stabilizačných systémov. Pretože hlavným účelom takejto operácie je prevencia neurologických komplikácií, uskutočňuje sa v neprítomnosti výraznej kompresie miechy;

Poškodený segment chrbtice je upevnený špeciálnym stabilizátorom.

Predný prístup. Tento typ chirurgického zákroku sa odporúča s výrazným stláčaním miechy. Počas nej sa úlomky kostí a zničený stavca odstránia rezom na prednom laterálnom povrchu brucha alebo hrudníka a kostný štep sa fixuje a fixuje.

Po poranení chrbtice je neprijateľné oddialiť liečbu, - chronické poškodenie nevyhnutne vedie k narušeniu zásobovania miechy krvou a množstva komplikácií s ňou spojených.

Spinálna zlomenina chrbtice: symptómy, liečba, následky, rehabilitácia

Kompresná fraktúra je ťažké a pomerne časté poranenie chrbtice, ku ktorému dochádza súčasne, keď je stlačené a ohnuté. Vertebrálna fraktúra je jednou z hlavných príčin bolesti chrbta, ktorá môže trvať nepretržite po dlhú dobu.

Riziková skupina pre zlomeniny chrbtice chrbtice zahŕňa staršiu generáciu (po 50 rokoch) s nezvyčajnou fyzickou námahou alebo praktizovaním extrémneho športu, ako aj mladých ľudí s atypickým pádom, dokonca aj z malej výšky. Aby sa správne diagnostikovala príčina bolesti chrbta, ktorá má dočasné spojenie so zranením alebo pádom, odporúča sa neodkladať čas, ale vypočuť si odporúčanie lekára podstúpiť inštrumentálne vyšetrenie. To vám umožní začať potrebnú liečbu včas a dosiahnuť najlepší výsledok v kratšom čase, aby sa predišlo možným komplikáciám.

V dôsledku špecifického zaťaženia sa podstatne zvyšuje tlak na telesá a disky jedného alebo viacerých stavcov. Predná časť stavca je zvyčajne „sploštená“, čím sa získa klinovitá forma. Okrem toho sa znižuje výška chrbtice, čo vedie k vážnym následkom.

Pri kompresných zlomeninách hrudnej a bedrovej chrbtice sú poškodené mäkké tkanivá obklopujúce cievy a nervy. Najzávažnejším poranením chrbtice je zlomenina krčných stavcov, ktorých následky môžu byť najzávažnejšie a najnebezpečnejšie pre život obete.

Tlaková zlomenina 1 a 2 bedrového stavca, ako aj 11 a 12 hrudných stavcov sa zvyčajne dosiahne v čase dopravnej nehody alebo pri páde z výšky. Je potrebné poznamenať, že to môže trpieť ako jeden alebo viac stavcov.

Tento druh poranenia je tiež pomerne častý u starších pacientov, ktorých kosti sa stávajú krehkými v dôsledku rozvoja osteoporózy. V tomto prípade nie je kompresná zlomenina menej nebezpečná a pôsobí ako komplikácia základného ochorenia.

Zlomeniny chrbtice, pri ktorých sa miecha nepoškodila, možno rozdeliť na 3 stupne:

prvá je, keď je výška stavca znížená o menej ako polovicu;
druhá je, pri ktorej je táto výška polovičná;
tretia - pri ktorej sa zaznamenáva najvýraznejšie zníženie výšky stavcov - viac ako 50%.

Treba poznamenať, že bolesť pri zlomenine stavcov, ktorá je už oslabená inými chorobami, je zvyčajne menšia a obete ich často ignorujú, ktorí často nechcú hľadať pomoc od lekárov, čo môže mať negatívne dôsledky.

Nie vždy sa berie do úvahy, že v prípade zlomeniny nemusí byť príznakom poškodenia nervových štruktúr bolesť, ale charakteristické neurologické príznaky (svalová slabosť, znecitlivenie rúk alebo nôh atď.)

Príznaky kompresnej zlomeniny

Medzi najčastejšie príznaky takejto zlomeniny chrbtice patria:

akútnu bolesť chrbta, a to počas poranenia aj bezprostredne po ňom;
bolesť chrbta, siahajúca do rúk alebo nôh;
necitlivosť a slabosť v končatinách;
obmedzený pohyb chrbtice;
bolesť pri stlačení oblastí pozdĺž osi chrbtice;
bolesti brucha obklopujúce charakter;
únava a všeobecná slabosť;
ťažkosti s dýchaním.

Súvisiace choroby:

diagnostika

Pred uskutočnením diagnostiky a vykonaním rozhodnutia o pripravovanej liečbe môže lekár predpísať komplex diagnostických postupov:

Rádiografia chrbtice (čelná a bočná projekcia) - na identifikáciu poškodeného stavca.
Počítačová tomografia (CT) - pre podrobnejšiu štúdiu štruktúry poškodeného stavca. Súbežne s CT sa niekedy vykonáva myelografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav miechy v oblasti poranenia.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - určenie prítomnosti poškodenia nervových štruktúr chrbtice.
Denzitometria - odporúčaná pre všetky ženy nad 50 rokov pre včasnú diagnostiku osteoporózy.
Neurologické vyšetrenie - kontrola funkcie koreňov nervov, periférnych nervov a miechy.

Súvisiace príznaky:

Dôsledky zlomeniny chrbtice

Takéto vážne poranenie hrudnej a bedrovej chrbtice môže neskôr viesť k:

nestabilita stavcov v zranenej oblasti;
spinálna stenóza;
rôzne neurologické poruchy;
rozvoj posttraumatickej osteochondrózy a ischias (ak nervové korene naďalej trpia tlakom z poškodeného stavca).
kyfotická deformita (nie fyziologické ohnutie chrbtice v oblasti hrudníka) alebo iné zakrivenia chrbtice;
paréza a paralýza končatín (v prípade kompresnej fraktúry v hrudnej alebo bedrovej oblasti, keď stavec vyvinie tlak na miechu).

Častejšie sú fraktúry v oblasti krku (zlomeniny 4, 5 alebo 6 stavcov), ktoré sú dosiahnuté neúspešnými potápačmi, keď narazia na hlavy. Výsledkom je, že takzvané „zranenie potápačov“ títo ľudia riskujú aspoň segmentovú nestabilitu a ako maximálnu okamžitú smrť.

Zlomeniny v hrudnej oblasti sú takmer vždy výsledkom priameho zranenia. Vzhľadom k tomu, že na prelome 7. hrudného stavca človek často zažíva ťažkú, ale celkom tolerovateľnú bolesť, málokedy vyhľadáva lekársku pomoc, dúfal, že „prejde“. V dôsledku toho sa vyvinie množstvo komplikácií, ktoré si vyžadujú závažnejšiu liečbu.

Liečba zlomenín dvanásteho stavca hrudnej a 1-2 stavcov bedrovej chrbtice (nesúcej hlavnú záťaž v prípade poranenia) začala v čase, aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám, ak bolo možné vyhnúť sa poraneniu miechy.

Keď je vertebrálne telo „vtlačené“ do vertebrálneho kanála, pravdepodobnosť parézy alebo paralýzy končatín je vysoká.

Je potrebné poznamenať, že pokles veľkosti jedného z stavcov spôsobený zranením takmer vždy vedie k takýmto dôsledkom, ako sú degeneratívne zmeny nervových zakončení v oblasti poškodenia a syndrómu chronickej bolesti.

Liečba zlomeniny pri kompresii

Takéto zlomeniny sa liečia chirurgicky alebo častejšie nechirurgicky. Pri absencii indikácií pre chirurgický zákrok je liečebný proces zvyčajne obmedzený na fixáciu poškodenej časti chrbtice, predĺženú (až na niekoľko týždňov) a prísny odpočinok na lôžku, užívajúci lieky proti bolesti a neskôr nosiť špeciálny korzet.

Po obnove poškodeného stavca, odstránení sadry a začiatkoch prvých pokusov o presun, pokračujú v rehabilitačných opatreniach. To je nevyhnutné, pretože počas pobytu bez pohybu sú chrbtové svaly (svalový korzet) silne oslabené a už nedokážu správne podporovať chrbticu.

Liečebný cyklus sa vyberá individuálne v závislosti od veku pacienta, špecifík traumy a možných komplikácií. Liečebný cyklus môže zahŕňať nasledujúce postupy:

Akupunktúra.
Lekárska blokáda kĺbov a chrbtice na zmiernenie bolesti.
Fyzioterapeutická a protidrogová liečba je súborom opatrení kombinujúcich blokády, kvapkadlá a fyzioterapiu.

V dôsledku liečby pacient uľavuje od bolesti chrbta, stavce sa vracajú do svojej normálnej polohy, pohyblivosť a prirodzené krivky chrbtice sa postupne obnovujú av oblasti poranenia sa krvný obeh a metabolizmus normalizujú.

rehabilitácia

Po ukončení liečebného zákroku lekár odporúča pacientovi súbor cvičebných terapeutických cvičení, ktoré sa vykonávajú pod dohľadom špecialistu v rehabilitačnom centre, ako aj tých, ktoré si pacient môže urobiť sám doma.

Treba pripomenúť, že každá fyzická aktivita sa nesmie uplatňovať skôr ako štyri mesiace po zranení. Okrem toho, po dobu šiestich mesiacov, pacient je žiaduce, aby sa zabránilo dlhé sedenie. Poškodená osoba, ktorá v priebehu roka podstúpila liečebný cyklus, by mala pravidelne navštevovať lekára, ktorý by monitoroval jeho stav a potreboval potrebné konzultácie.

Okrem fyzioterapie, takéto metódy fyzioterapie ako masáže a akupunktúry prinesú hmatateľné výhody. Vďaka nim je proces obnovy kostného tkaniva a citlivosti nervových vlákien účinnejší.

Rehabilitácia po operácii

Nanešťastie, komplikácie kompresnej zlomeniny nie sú vždy prístupné liečbe konzervatívnymi metódami. Lekár môže predpísať operáciu v prípadoch nestabilnej zlomeniny chrbtice alebo v prípade hrozby neurologických komplikácií. Po chirurgickej liečbe musí pacient podstúpiť aj individuálny rehabilitačný kurz.

Príčiny kompresných zlomenín

Príčinou kompresnej zlomeniny môže byť:

pád alebo skok z výšky;
úraz spôsobený dopravnou nehodou;
vertebrálna slabosť alebo osteoporóza;
profesionálne alebo športové zranenie.

Kompresná fraktúra spôsobená osteoporózou je pomerne častá u žien starších ako 80 rokov, z ktorých mnohé majú príznaky osteoporózy. Pri tejto chorobe sa hustota kostí znižuje, kvôli čomu nemôžu vydržať ani obvyklé zaťaženie. Takýto zlom sa dá získať napríklad aj skĺznutím na ulici alebo pri páde z kresla.

Prítomnosť zhubných nádorov je ďalšou príčinou zlomenín chrbtice.

prevencia

Aby sa predišlo takýmto vážnym zraneniam, odporúča sa:

zahrnúť do svojej stravy potraviny s vápnikom, ktoré pomáhajú posilniť kosti, ako je tvaroh, syr, kyslá smotana, ryby, paradajky, mandle, vlašské orechy, obilniny, banány, zelené;
nezabudnite chodiť za slnečného počasia a jesť potraviny obsahujúce vitamín D (vajcia, sezam) a zinok (strukoviny, plody mora, pečeň);
posilňovanie kostí prostredníctvom plávania, tanca, fitness, joggingu;
každý rok po 50 rokoch podstúpi diagnostiku stavu kostí;
vzdať sa zlých návykov vo forme fajčenia a pitia alkoholických nápojov;
minimalizovať alebo úplne upustiť od používania sýtených nápojov, kávy, silného čaju, margarínu a majonézy.

Staršie osoby pri prvých prejavoch osteoporózy by mali byť okamžite prijaté opatrenia na boj proti tejto chorobe.

Najväčší lekársky portál venovaný poškodeniu ľudského tela

Na liečbu zlomeniny chrbtice v chrbtici (columna vertebralis) a ďalšej rehabilitácie je potrebný celý tím lekárov. Zahŕňa chirurgov, ortopedov, neurológov a neuropatológov, terapeutov, psychológov, fyziológov, rádiológov, ako aj masážnych terapeutov a špecialistov na cvičebnú terapiu, sestry a juniorský personál, ktorí významne prispievajú k rýchlemu uzdraveniu zranených.

Kde sú takéto zranenia liečené?

Mnohé kliniky v Moskve, Moskovskej oblasti a ďalších ruských mestách sú vybavené vhodným vybavením na liečbu zlomenín chrbtice a zažili vysoko profesionálnych lekárov. Napríklad V.I. Európska úroveň Dikulya: "Belyaevo", "Marino", "Elk Island". Sú to domáci lídri v diagnostike a liečbe pohybového aparátu.

Izraelské zdravotnícke centrum Global Medical, partner a zástupca nemocnice Ichilov v Tel Avive, diagnostikuje a úspešne lieči zahraničných pacientov so zlomeninami chrbtice.

Ako sa lieči?

Liečba zlomeniny kolenného vertebralizmu závisí od závažnosti poranenia.

stabilné a ľahké s čiastočným porušením integrity stavca, ale bez posunu medzi stavcami;
nestabilné a mierne s výrazným zničením stavcov. Miecha nie je poškodená;
ťažké: s viacnásobnými zlomeninami a dislokáciami, s možným poškodením miechy.

Mierne zlomeniny

Ak nie sú žiadne silné bolesti a výrazné neurologické príznaky, používajú sa konzervatívne metódy liečby.

nesteroidné analgetiká na bolestivé ataky a zápaly, napríklad Diflunisal pri 20 mg / kg hmotnosti;
odpočinok na lôžku bez otočenia a sklopenia tela bez fyzickej námahy;
nosenie ortopedických korzetov, reklinátorov, opaskov alebo obväzov na zaistenie nehybnosti problémovej oblasti. Cena produktu - od 500 rubľov.

Trvanie liečby pre miernu formu trvá 2-2,5 mesiaca a odpočinok na lôžku 1-1,5 mesiaca. Postupne pridávajte fyzioterapiu, masáže, pasívne pohyby a cvičebnú terapiu.

Je dôležité vedieť. Na dosiahnutie maximálneho analgetického účinku sa Diflunisal kombinuje s narkotickými analgetikami, antidepresívami alebo s fyzioterapiou.

Proces narastania stavcov sa monitoruje pomocou mesačného rádiografu. Rehabilitácia po liečbe tiež trvá 2,5 - 3 mesiace a jej hlavnou metódou je cvičenie, pretože vyžaduje intenzívny rozvoj chrbtice po dlhšom nosení korzetu a dodržiavania nehybnosti. Pred vykonaním cvičenia pod zraneným priestorom uzavrite valček.

Pokyny a štádiá fyzikálnej terapie sú uvedené v tabuľke:

Trvá 2 týždne.

kruhová rotácia nohy;
pomalá kompresia rúk v päste s pevnými svalmi;
ohýbanie nôh na kolenách a striedavé posuvné nohy;
pomalé hlboké diafragmatické dýchanie: dlhý výdych a krátka inhalácia, pauza (2-3 sek.).

Trvá 2 týždne.

vezmite ruky nabok, zdvihnite a otočte;
ohnúť sa na kolenných nohách a narovnať sa so vzostupom;
striedavo vykonávať nohy "bicykel";
Vykonajte niekoľko izometrických pohybov: striedavo napínajte a uvoľnite svaly, zadné svaly, stehná, nohy a ramenné svaly.

roztiahnite ruky na stranu;
zdvihnite ramená a hlavu.

Trvá 2-4 týždne

používať cvičiteľa alebo gumičku na cvičenia na meranie hmotnosti a odolnosti;
dostať na všetky štyri a plaziť sa na posteli.

Trvá 1,5-2 mesiace.

V kombinácii s fyzioterapiou.

zdvíhať a vzlietať striedavo nohy;
plytko sa nakloniť dopredu;
Zvinutie od špičky k päte.

Stredné zlomeniny

Pred liečbou poranenia invazívnymi metódami sa pacient uľaví od bolesti chrbta s liekmi (analgetiká a svalové relaxanciá), obmedzuje pohyblivosť fixáciou ortopedických korzetov a predpisuje prísny odpočinok na lôžku.

Minimálne invazívna liečba je vertebroplastika a kyphoplastika. Sú zamerané na elimináciu kompresie nervových zakončení a miechy, čo spôsobuje bolesť a narušuje fungovanie vnútorných orgánov.

kyfoplastiky

Táto metóda úplne alebo čiastočne obnoví výšku stavca a koriguje jeho polohu.

Postup sa vykonáva v etapách s použitím lokálnej anestézie:

rezy (prerazenia) sa uskutočňujú na oboch stranách a do dutiny stavca sa vkladá elastická dutá nádoba (balónik) - stupeň 1;
kapacita sa nahustí na požadovanú veľkosť - stupeň 2;
balónik je naplnený kostným cementom pre spoľahlivú fixáciu polohy a veľkosti stavca - stupeň 3.

Kyphoplasty sa používa na:

zníženie výšky chrbtice o 50% alebo viac;
ťažké záchvaty bolesti spôsobené štipnutím miechových nervov;
narušení iných orgánov v dôsledku kompresie nervov alebo mozgu chrbta.

vertebroplastika

V priebehu vertebroplastiky sa integrita stavcov obnoví špeciálnym roztokom zavedením cez tenkú kovovú tyč - ihlu. Zavádza sa cez malý rez (prepichnutie) v koži na problémový stavec.

Postup sa vykonáva v lokálnej anestézii počas 1 hodiny. Súčasne vykonajte radiačnú kontrolu. Vďaka cementu sa stavca stáva silnejším a čas na zotavenie sa znižuje.

Je to dôležité. Nevykonávajú kyphoplastiku a vertebroplastiku v neskorých štádiách rakoviny kostí a celkovej slabosti pacienta. Invazívne operácie pre pacientov s rakovinou sú nahradené rádioterapiou, chemoterapiou a liekmi proti bolesti, ktoré podporujú hojenie zlomenín kostí stavcov.

Video v tomto článku ukazuje pokrok vertebroplasty:

Obete sú umiestnené na šikmom lôžku s tvrdým matracom a nesmú sa pohybovať dlhšie ako 1,5 mesiaca. Konzervatívna liečba trvá 2,5 až 3 mesiace. Okrem anestetík sú predpísané vápnikové prípravky, hormóny, chondroprotektory, vitamíny a biofosfonáty, aby sa zabránilo úbytku kostnej hmoty.

Okrem korzetov na chrbte, obete sú imobilizované v oblasti stavcov krku pomocou tvrdých obojkov.

Príklady terapeutických cvičení

Cvičenie je predpísané po operácii a prekrytí korzety. Prvé dva týždne cvičenia, ležať. V prípade zlomeniny v hrudnej oblasti sú navyše zahrnuté dýchacie a cviky pre svaly nôh.

Po 3 - 4 týždňoch sa pacientovi umožní ľahnúť si na žalúdok, dávkovať ho na chrbtové svaly, aby sa správne obnovila štruktúra kosti.

Ohýbajte nohy a vysoko zdvihnite umývadlo, zarovnajte čiaru od ramien po kolená.

Ramená zdvihnuté vysoko pre úplné oddelenie hrudníka od základne.

Ramená sa ohýbajú a opierajú o podlahu dlaňami na úrovni ramien, potom sú ohnuté, klenuté chrbát, okraje sú pritlačené k spodnej hrane.

Do chrbta s ohýbanými rukami, zdvíhanie hrudníka a hlavy.

Odpočívajú na lakťoch a zase zvyšujú nohy s oneskorením 5-10 sekúnd v konečnej polohe.

Po 2 mesiacoch sa pacientovi umožní vstať a vykonávať cvičebnú terapiu na simulátoroch av bazéne. Cvičenia sú kombinované s masážou (hardvérom alebo manuálom) a fyzioterapiou na zmiernenie opuchov a bolesti.

Ťažké zlomeniny

Závažná a stará kompresná fraktúra vertebralis sloupna so silnou kompresiou nervových štruktúr, narušením vnútorných orgánov a syndrómom nezvládnuteľnej bolesti sa lieči otvoreným chirurgickým zákrokom. Ak nie je možné stavbu obnoviť minimálne invazívnymi metódami, upevní sa pomocou jumperov, dosiek a skrutiek z inertného materiálu. Tiež sa používajú kostné štepy a umelé vertebrálne implantáty.

Dôsledky závažných zlomenín stavcov

V problémovej oblasti chrbtice sa pozoruje:

nestabilita stavcov;
spinálna stenóza;
neurologické poruchy;
posttraumatická osteochondróza;
radikulitída s tlakom na nervové korene;
kyphotic deformity;
iné zakrivenia chrbtice;
paréza a paralýza končatín.

Pri zlomenine 4,5 a / alebo 6 stavcov krku sa segmentová nestabilita vyvíja v dôsledku „poranenia potápačov“, ak sa obeť vyhla okamžitej smrti.

rehabilitácia

Po operácii a konzervatívnej liečbe: lekárske blokády, akupunktúra, kvapkadlá začínajú rehabilitačný kurz. Pomôže k posilneniu oslabených svalov a väzov chrbta a krku, pretože pacient je dlhodobo v rovnakej polohe a bude tiež varovať chrbtové výčnelky a prietrže.

Rehabilitačný kurz je predpísaný individuálne, vzhľadom na vek, špecifiká prenesenej zlomeniny a možné komplikácie. Počas rehabilitácie sa využíva fyzioterapia: elektroforéza s vápnikom, UFO, UHF, ultrazvuk, masáž a fyzikálna terapia 4 mesiace po operácii.

Je dôležité vedieť. Po dobu 6 mesiacov by obeť nemala sedieť dlhú dobu.

V prítomnosti medzistavcovej prietrže je predpísaná spinálna trakcia, ktorá ich vylieči bez liečby a chirurgického zákroku.

Elektrolytické pokovovanie s malou silou na zlepšenie funkcie tkanív a nervového systému, na opravu poškodených nervov a tkanív.
Diadynamická terapia - expozícia diadynamických prúdov pred bolesťou, zápalom a edémom v oblasti poranenia chrbtice.
Elektroforéza s terapeuticky účinnými látkami prenikajúcimi do bolestivého priestoru elektrickým prúdom.
Amplipulzová terapia alebo darsonvalizácia na elektrostimuláciu problémovej oblasti, normalizácia krvného obehu, aktivácia trofizmu a metabolických procesov v tkanivách, anestézia, zlepšenie svalového tonusu.
Indukcia je vysokofrekvenčné ac magnetické pole pre vazodilatačný, anestetický, protizápalový, antispasmodický účinok na mäkké tkanivá okolo stavcov.
UHF-UHF-UHF-alebo EHF-terapia na liečbu zlomeniny s pridruženými zápalovými ochoreniami chrbtice.

Magnetoterapia - liečba magnetickými poľami, pomocou moderného zariadenia "Pole-2", na zlepšenie mikrocirkulácie, aktiváciu regeneračných procesov v tkanivách, anestéziu, zníženie zápalu a zlepšenie svalového tonusu.
Infračervené žiarenie zo zápalu mäkkých tkanív okolo stavcov a nervových zakončení.
Laserová terapia na prístroji "Milta", kombinujúca laserové a infračervené žiarenie a magnetické pole.
Ultrazvuk na urýchlenie regenerácie tkanív a nervových vlákien, metabolických procesov, bolesti a zápalu.

Kinezoterapia na obnovenie pohyblivosti chrbtice.

Video zobrazuje rehabilitačnú metódu na simulátoroch Svityuk TA

Domáca terapia

Domáca liečba zahŕňa nasledujúce metódy:

Kompresná zlomenina bedrovej chrbtice - liečba

Kompresívna zlomenina chrbtice sa nazýva trauma, pri ktorej sa pacientove sťažnosti nie vždy prejavujú v maximálnej miere. Osoba môže často pociťovať rušivú bolesť, ale nie tak silnú, aby išla k lekárovi. Problém má však dôsledky vo forme osteochondrózy, radiculitídy a iných ochorení. Preto by sa mala diagnostická zlomenina diagnostikovať čo najskôr s vysokou presnosťou a liečiť v počiatočnom štádiu. Všetko sa deje v dôsledku kompresie chrbtice. A najčastejšie sa nachádza v bedrovej oblasti.

Prečo zlomiť stavce

Rôzne zlomeniny (ako aj iné poranenia) sú najcitlivejšie na bedrovú stavcovú zónu, ktorá zahŕňa päť stavcov. Patológia vzniká z tlakového zaťaženia. V porovnaní so zvyškom chrbtice je zaťaženie dolnej časti chrbta maximálne bez zásahu vonkajších traumatických faktorov, navyše počas celého života.

Ako je poškodený stavec? Ak sa na to pozriete v sekcii, môžete vidieť základňu na spodnej časti tela a klin na vrchu, ktorý korunuje trnitý proces. V chrbtovej štruktúre je segment umiestnený tak, že vrch je vpredu a telo je za ním, v blízkosti miechového kanála.

Mimochodom. Mechanizmus na získanie kompresného poranenia je nasledujúci - jeho stavcové telo je zlomené. Komplikácie spočívajú v tom, že poškodený fragment sa môže pohybovať smerom k miechovému kanálu a zvierať tam mozog.

V závislosti od jeho závažnosti existujú tri stupne poškodenia kompresiou.

Prvý stupeň - veľkosť stavca vo výške po zlomenine klesla o štvrtinu.
Druhý stupeň - stavca sa znížil o tretinu.
Tretí stupeň - škoda trvá polovicu segmentu alebo viac.

K dispozícii je tiež nekomplikovaná forma, keď zranenie pacienta v prvom štádiu veľmi neobťažuje. V podstate je zlomenina sprevádzaná silnou bolesťou, ktorá pocítila, že pacient požaduje pomoc.

Ľudské kosti, vrátane tých, ktoré tvoria chrbticu, sú dosť silné. Ale pre ich zlomeniny nie je vždy potrebné veľa úsilia zvonku. Príčiny poranenia môžu byť nasledovné:

tlaková sila nasmerovaná priamo na chrbticu;
spadnúť zo značnej výšky;
dopravná nehoda;
silné zaťaženie chrbtice;
ostrý skok;
osteoporóza, ktorá môže viesť k zlomeninám aj bez mechanického pôsobenia.

Mimochodom. Osteoporóza sa vyskytuje u starších ľudí, zvyčajne od veku 50 rokov. V patológii vznikajú deštrukčné zmeny v stavcoch kvôli oslabeniu ich štruktúr. To prispieva k zlomeninám.

Rozlišovanie symptómov

Existuje jednoznačný príznak, ktorý presne indikuje poškodenie vertebrálneho tela, čo umožňuje, aby sa problém odlišoval od iných vertebrálnych patológií.

Mimochodom. Ak je zranenie ťažké, jeden z príznakov môže byť paralýza nôh a dokonca celá dolná časť pred koncom nôh.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa týkajú mechanického nárazu, spravidla vykonávaného zvonku. Ak je vertebrálna báza zlomená v dôsledku patológie, ktorá pomaly postupuje zvnútra, bolesť nie je príliš silná, ale postupne sa zvyšuje s pokračujúcimi deformitami.

Ak sa chcete dozvedieť podrobnejšie, príznaky kompresie zlomenín chrbtice u detí, ako aj zvážiť alternatívne metódy liečby a rehabilitácie, môžete si prečítať článok o tom na našom portáli.

Odrody zlomeniny

Oblasť chrbtice, nazývaná bedrová chrbtica, sa skladá z piatich stavcov. A každý z nich, alebo niekoľko súčasne, môže byť zranený kompresným zlomom.

Je to dôležité! Lokalizácia bolesti závisí od toho, ktoré stavce boli zranené. S poškodením štvrtej a piatej bude bolesť chrbta, ktorá pôjde do slabín. Ak je poškodenie 1 - 3 bolesti chrbtice segmentu sa tiež objaví v dolnej časti chrbta, ale ísť do hornej časti tela.

Tabuľka. Stavce a následky ich zlomeniny.

Tlaková zlomenina 1 liečba bedrovým stavcom

Symptómy a liečba zlomeniny chrbtice

Chrbtica sa často nazýva stromom života. Energia nervových impulzov cez ňu prechádza a potom sa šíri do všetkých orgánov tela, preto akékoľvek zranenia tejto časti kostry nevyhnutne spôsobujú vážne narušenie všetkých telesných systémov. Vplyv škodlivých faktorov môže viesť k veľmi závažným následkom - kompresnej zlomenine chrbtice. Pozrime sa, aké príznaky takéhoto poškodenia sú charakteristické pre rôzne časti chrbtice, zoznámte sa s metódami diagnostiky a liečby, zistite, ako sa rehabilitácia uskutočňuje po takýchto zraneniach.

Klasifikácia kompresných zlomenín

Takéto poranenia sa vyskytujú v dôsledku tlaku (kompresie) na chrbticu, v dôsledku čoho dochádza ku kompresii a výška jedného stavca sa znižuje, ale môže byť niekoľko naraz. Záleží na tom, aký silný bol tlak. Kompresné zlomeniny sa líšia stupňom deformity stavca:

Už mnoho rokov liečim chrbát a chrbticu. Môžem s istotou povedať, že takmer každá choroba chrbta sa dá vždy liečiť aj v najhlbšom veku.

Naše centrum ako prvé v Rusku získalo certifikovaný prístup k najnovšej liečbe bolesti chrbta a kĺbov. Priznám sa k vám, keď som o ňom počul prvýkrát - len som sa zasmial, pretože som neveril v jeho účinnosť. Ale bol som ohromený, keď sme dokončili testovanie - 4 567 ľudí bolo úplne vyliečených z ich neduhov, čo je viac ako 94% všetkých subjektov. 5,6% pocítilo výrazné zlepšenia a len 0,4% si nevšimlo zlepšenie.

Tento liek umožňuje v najkratšom možnom čase, doslova od 4 dní, zabudnúť na bolesť v chrbte a kĺboch a počas niekoľkých mesiacov vyliečiť aj veľmi zložité prípady. Okrem toho v rámci federálneho programu ho môžu získať všetci obyvatelia Ruskej federácie a CIS zadarmo.

1 stupeň - redukcia stavcov nepresiahla 30%;
Stupeň 2 - vertebrálna výška tela klesla z 30% na 50%;
Stupeň 3 - Negatívny vplyv spôsobil pokles o viac ako 50%.

Podľa prítomnosti alebo neprítomnosti komplikácií sa kompresné zlomeniny klasifikujú takto:

nekomplikované - v oblasti zlomeniny je bolesť;
Komplikované - sú charakterizované poranením miechy, v dôsledku čoho sa neurologické poruchy pridávajú k bolesti, citlivosť zmien končatín, paralýza sa môže vyvinúť atď.

Príznaky a príznaky kompresnej zlomeniny v rôznych častiach chrbtice

Na základe ktorej časti chrbtice sa vyskytla vertebrálna kompresná fraktúra, objavili sa rôzne symptómy poranenia. Lekár počas dôkladného vyšetrenia stavu obete určí, ktorý kód podľa ICD 10 zodpovedá stavu pacienta, pretože v tomto regulačnom dokumente je určitá hodnota priradená chorobám každej časti chrbtice. Zvážte jeden po druhom, ktoré znaky a príznaky kompresnej traumy sa objavia v závislosti od miesta ich výskytu.

V bedrovej oblasti

Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice je veľmi nebezpečné poškodenie zdravia, pretože vďaka mohutným stavcom tejto časti hrebeňa si človek udržuje vzpriamenú polohu. Pri takýchto poraneniach existuje vysoké riziko poranenia miechy. Hlavným príznakom tejto zlomeniny je ostrá, neznesiteľná bolesť v dolnej časti chrbta, ale ak sa zlomenina vyskytla v dôsledku neoplastických ochorení, bolesť je tiež závažná, ale postupne rastie. V oblasti poraneného stavca sa vyvinie edém mäkkého tkaniva.

Najmä v tomto oddelení je prvý bedrový stavec vystavený zničeniu. Ak sa pri kompresnej zlomenine posunú aj stavce, dôjde k poraneniu chrbtice, ktoré sa vyznačuje zhoršenou citlivosťou a motorickou funkciou nôh, stratou kontroly nad panvovými orgánmi. Keď nervové vlákna v prasknutí miechy v dôsledku vytesnenia, dochádza k ireverzibilnej paralýze dolných končatín.

V hrudnej oblasti

Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice je sprevádzaná ostrými ťažkosťami s dýchaním, ktoré sa objavili v čase poranenia, pocitom slabosti v nohách a porušením práce panvových a pohlavných orgánov. Pri takomto poranení sa môže vyvinúť paralýza svalov prednej brušnej steny alebo medzirebrových svalov, čo vedie k respiračným poruchám v hrudnej oblasti a potrebe spojiť osobu s ventilátorom. V tejto časti je často poškodených 11 a 12 stavcov, pretože sú vystavené najväčšiemu tlaku.

Buďte opatrní!

Než som si prečítal, chcem vás varovať. Väčšina finančných prostriedkov "liečbu" späť, ktoré inzerujú v televízii a predávať v lekárňach - to je solídny rozvod. Spočiatku sa môže zdať, že krém a masť pomáhajú, ale v skutočnosti len odstraňujú príznaky choroby.

Jednoducho povedané, kúpite si zvyčajné anestetikum a ochorenie sa naďalej vyvíja do zložitejšej fázy.

Častá bolesť kĺbov môže byť príznakom závažnejších ochorení:

Obtiažnosť chôdze;
Osteomyelitída - zápal kosti;
Seps - otrava krvi;
Porušenie panvových orgánov;
V ťažkých prípadoch paralýza rúk a nôh.

Ako byť? - Pýtate sa.

Študovali sme obrovské množstvo materiálov a hlavne sme v praxi kontrolovali väčšinu liečby prietrže. Ukázalo sa, že jediný liek, ktorý neodstráni symptómy, ale skutočne lieči bolesť chrbta, je Hondrexil.

Tento liek sa nepredáva v lekárňach a nie je inzerovaný v televízii a na internete, a podľa federálneho programu, každý obyvateľ Ruskej federácie a CIS môže dostať balík Hondreksil ZADARMO!

Tak, že si nemyslíte, že ste nasávaný ďalším „zázračným krémom“, nebudem popisovať, aký je účinný liek. Ak máte záujem, prečítajte si všetky informácie o Hondrexile sami. Tu je odkaz na článok.

V oblasti krčka maternice

Takéto zranenie je mimoriadne nebezpečné pre život, pretože spôsobuje porušenie funkcií dýchacích a kardiovaskulárnych systémov, ktoré môžu spôsobiť okamžitú smrť. Známky zlomeniny chrbtice v krčnej oblasti sú nasledovné: svaly krku sú napäté, je takmer nemožné otáčať alebo nakláňať hlavu. Môžu byť závraty, tinnitus, nevoľnosť. Ak sa v dôsledku poranenia dotkne miechy, môže to viesť k paralýze rúk a nôh - tetraplegie a pod miestom poranenia - k strate citlivosti tela.

Zlomeniny priečneho procesu

Takéto poranenia sa zriedkavo vyskytujú samostatne, sprevádzajú poškodenie iných štruktúr chrbtice a často sa vyskytujú v bedrovej oblasti v dôsledku rany alebo ostrého ohybu. Tieto zlomeniny sa vyznačujú náhlymi, ostrými bolesťami, ktoré sa môžu zhoršiť, keď sa pokúsite zdvihnúť nohy pri ležaní na chrbte. Bolestivé pocity sú pozorované, keď je stavca naklonený, zatlačením na poškodenú zónu.

Charakteristiky zlomeniny chrbtice u detí

Tieto poranenia v detstve sú zriedkavé, pretože aj keď je kostra slabá, vertebrálne tkanivo dieťaťa je pružnejšie ako dospelí. Kompresná fraktúra u detí je charakterizovaná bolesťou v oblasti poranenia, abrázie a modrín. V závažných prípadoch existujú obmedzenia pohybu nôh - známky poranenia miechy, ale vzhľadom na to, že telo je mladé a rýchlo obnovené, dokonca aj pri zložitých zlomeninách a primeranej liečbe sa dieťa úplne zotaví.

Diagnostické metódy

Pre presnú diagnózu, lekár sa pýta pacienta na povahu bolesti, okolnosti zranenia - možno spôsobili zlomeniny chrbtice. Počas externého vyšetrenia môže byť podozrenie na poškodenie kompresiou. Vykonali sa nasledujúce diagnostické postupy:

X-ray ukazuje, ako sa zmenila výška stavcov;
CT - táto diagnostická metóda určuje, či je zlomenina stabilná;
MRI - označuje možné anomálie kostí alebo väzov;
scan - pomáha určiť, koľko času uplynulo od zranenia.

Ako liečiť zlomeniny vertebrálnej kompresie

Kľúčom k úspešnému vyliečeniu poranenia miechy je správna prvá pomoc. Ak existuje podozrenie na zlomeninu hrebeňa, potom je potrebné zavolať sanitku a upevniť polohu osoby na plochom pevnom povrchu ležiacom na chrbte - pacient by nemal vstávať, sadnúť si. Po kompletnej diagnóze odborník určí stupeň poranenia chrbtice av závislosti od toho predpíše konzervatívnu liečbu v kombinácii s fyzioterapiou alebo stanoví potrebu chirurgického zákroku.

Liečba liekmi

Použitie tohto typu liečby sa začína zabezpečením nehybnosti poranenej časti chrbtice, pričom sa z nej čo najviac odstráni záťaž. Na tento účel sa používajú špeciálne ortopedické korzety, bandáže. Počas 1-2 týždňov musí pacient dodržiavať prísny odpočinok. Na zmiernenie bolesti pri otočení chrbtice sa používajú analgetiká, ktoré zastavujú bolesť. Pre rýchlu regeneráciu predpísaného kostného tkaniva použite chondroprotektory, vitamíny, minerály. Napríklad doplnky vápnika s vitamínom D, glukozamínom atď.

V prípadoch komplikovaných kompresných poranení, keď došlo k poškodeniu nervových zakončení alebo ciev, môže lekár predpísať:

Naši čitatelia píšu

Vitajte! Moje meno je
Lyudmila Petrovna, chcem vyjadriť svoju zhovievavosť vám a vašim stránkam.

Nakoniec som sa mohol zbaviť bolesti chrbta. Vediem aktívny životný štýl, žijem a užívam si každý okamih!

V 45, môj chrbát začal bolieť. Keď som mal 58 rokov, začali sa komplikácie, tieto strašné bolesti, jednoducho si nedokážete predstaviť, ako som bol mučený, všetko bolo veľmi zlé.

Všetko sa zmenilo, keď mi moja dcéra dala článok na internete. Neviem, ako som jej vďačný. Tento článok ma doslova zdvihol z postele. Neverte tomu, ale za pouhé 2 týždne som úplne vyliečila moje boľavé chrbát a kĺby. Posledných pár rokov sa začalo veľa pohybovať, na jar av lete chodím každý deň do krajiny, pestujem paradajky a predávam ich na trhu. Tety sa čudujú, ako sa mi to podarilo, odkiaľ pochádzam všetka moja sila a energia, nebudú veriť, že mám 62 rokov.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez bolesti v chrbte a kĺboch, trvá 5 minút a prečíta si tento článok.

prípravky na obnovu centrálneho nervového systému: Cerakson, Cerebrolysin atď.;
diuretiká na elimináciu opuchu tkaniva v oblasti zlomeniny, napríklad "Furosemid";
nesteroidné protizápalové liečivá, ktoré sú predpísané na orálne alebo externé použitie, ako sú krémy a masti.

Fyzioterapeutické procedúry

Je veľmi dôležité vedieť a pochopiť, že po zmiznutí bolesti sa liečba nikdy nesmie zastaviť. Zlomenina chrbtice sa hojí asi za 3 mesiace a počas tohto obdobia je potrebné dodržiavať všetky odporúčania lekára, naďalej nosiť špeciálny korzet. Fyzikálna terapia fyzikálnou terapiou a masáž sa môže začať po uplynutí 4 mesiacov po poranení. Aby bola liečba komplexná a aby sa zotavenie uskutočňovalo rýchlejšie, sú predpísané fyzikálno-terapeutické postupy, ktoré podporujú konsolidáciu kostného tkaniva.

Stojí za zmienku, že je dôležité cvičenie pri kompresnej zlomenine bedrovej chrbtice. Ak pacient nepracuje správne a pod dohľadom špecialistov počas rehabilitačného obdobia, existuje veľké riziko invalidity po takomto poranení. Po prvé, súbor cvičení sa vykonáva pod dohľadom špecialistu, a potom cvičenie terapia môže byť vykonávaná doma.

Chirurgický zákrok

Ak sa u osoby vyskytlo vážne poranenie chrbtice, počas ktorého sa vyskytla kompresia miechy a nervových zakončení a stav pacienta sa vyznačoval silnou bolesťou, chirurgický zákrok sa vykonáva na odstránenie kompresie. Vertebroplastika je dnes najbežnejšou metódou: v lokálnej anestézii sa do poraneného stavca vstrekuje špeciálny cementovací roztok, ktorý zvyšuje pevnosť kostí a odstraňuje bolesť. Účinnosť tohto spôsobu liečby dosahuje 90%.

Jednou z najmodernejších metód liečby poranení kompresiou je kyphoplastika. Aplikácia tejto techniky je nasledovná: špeciálna kapsula sa vloží a upevní do chrbtice, do ktorej sa čerpá vzduch a tým sa poškodený fragment hrebeňa zdvihne, po čom je poloha stavca fixovaná špeciálnym roztokom.

V takýchto prípadoch je potrebná klasická chirurgia:

laterálna nestabilita stavcov: v dôsledku zranenia sa posunuli nabok;
axiálna nestabilita: stavce sú otočené okolo osi;
prejavuje neurologické poruchy alebo vysoké riziko ich výskytu.

V týchto prípadoch sa operácia vykonáva nasledujúcimi metódami:

Príbehy našich čitateľov

Vyliečili bolesť doma. Je to už dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bola to hrozná bolesť, v poslednej dobe som nemohol chodiť správne. Koľkokrát som išiel na kliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužívalo. A teraz už uplynul siedmy týždeň, trochu sa neobťažujem chrbtom, idem za deň do môjho vidieckeho domu a idem 3 km od autobusu, takže vo všeobecnosti idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, musí čítať!

Prečítajte si celý článok >>>

dekompresia: extrakcia zlomenín zlomenín v chrbtici, blokovanie normálnej činnosti miechy alebo nervových vlákien;
implantácia: aby sa stabilizovali poškodené stavce, vložili sa do nich špeciálne kovové implantáty (po chirurgickom zákroku na stavcovi, osobitná pozornosť by sa mala venovať obdobiu regenerácie).

Obdobie rehabilitácie

Pri dodržiavaní odporúčaní lekárov a dodržiavaní cvičebného režimu má osoba po rehabilitácii všetky možnosti na opätovné získanie fyzickej aktivity. Komplex liečebných cvičení sa vykonáva pod dohľadom špecialistu, najprv s malými nákladmi. Postupne sa množina cvičení rozširuje, dĺžka trvania tréningu sa určuje osobne pre každého pacienta.

V období rehabilitácie sa rozlišujú tieto fázy:

V priebehu prvého týždňa sa vykonáva súbor cvičení zameraných na rozvoj svalov a zlepšenie fungovania vnútorných orgánov.
Zvýšenie počtu cvičení, ich opakovanie, s cieľom posilniť svalový korzet a pripraviť sa na vylepšenejší motorický režim, sa vykonáva počas dvoch mesiacov.
Individuálne sa vyberá súbor cvičení s odporom a zaťažením, ako príprava na vertikálne zaťaženie.
Cvičenie stojí. Trvanie, striedanie zaťažení je tiež stanovené individuálne.

Možné komplikácie a následky

Riziko vzniku nebezpečných procesov pre normálny život z neho robí neprijateľné metódy samoobsluhy tohto typu poranenia. Komplikované poranenie chrbtice môže spôsobiť také závažné komplikácie:

neurologické poruchy: paréza a paralýza;
kyphotic deformity: tvorba hrb v hrudnej oblasti hrebeňa;
segmentová nestabilita chrbtice, vedúca k degeneratívnym procesom kostry.

Video: Čo je to kompresná zlomenina chrbtice

Zapamätajte si informácie o rizikových faktoroch kompresných poranení chrbtice ao tom, ako vývoj osteoporózy ovplyvňuje veľkosť stavcov, krátke video vám pomôže. Nižšie uvedené video vysvetľuje, aké sú zvláštnosti výskytu a priebehu zlomenín u starších ľudí, ako sa tieto zranenia prejavujú u mladých ľudí, keď sa vyžaduje núdzová chirurgická liečba. Budete počuť tipy na rehabilitáciu a zistiť, kedy začať cvičiť, aby sa obnovila normálna fyzická aktivita.

Spinálna zlomenina chrbtice: symptómy, liečba, následky, rehabilitácia

Kompresná fraktúra je ťažké a pomerne časté poranenie chrbtice, ku ktorému dochádza súčasne, keď je stlačené a ohnuté súčasne, zlomenina chrbtice je jednou z hlavných príčin bolesti chrbta. ktorý môže trvať nepretržite dlhodobo.

Olga Rubtsová neurológ najvyššej kategórie, klinika Into-Sana

Zlomeniny chrbtice, pri ktorých sa miecha nepoškodila, možno rozdeliť na 3 stupne:

prvá je, keď je výška stavca znížená o menej ako polovicu;
druhá je, pri ktorej je táto výška polovičná;
tretia - pri ktorej sa zaznamenáva najvýraznejšie zníženie výšky stavcov - viac ako 50%.

Príznaky kompresnej zlomeniny

Medzi najčastejšie príznaky takejto zlomeniny chrbtice patria:

akútnu bolesť chrbta, a to počas poranenia aj bezprostredne po ňom;
bolesť chrbta, siahajúca do rúk alebo nôh;
necitlivosť a slabosť v končatinách;
obmedzený pohyb chrbtice;
bolesť pri stlačení oblastí pozdĺž osi chrbtice;
bolesti brucha obklopujúce charakter;
únava a všeobecná slabosť;
ťažkosti s dýchaním.

Súvisiace choroby:

diagnostika

Pred uskutočnením diagnostiky a vykonaním rozhodnutia o pripravovanej liečbe môže lekár predpísať komplex diagnostických postupov:

Rádiografia chrbtice (čelná a bočná projekcia) - na identifikáciu poškodeného stavca.
Počítačová tomografia (CT) - pre podrobnejšiu štúdiu štruktúry poškodeného stavca. Súbežne s CT sa niekedy vykonáva myelografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav miechy v oblasti poranenia.
Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - určenie prítomnosti poškodenia nervových štruktúr chrbtice.
Denzitometria - odporúčaná pre všetky ženy nad 50 rokov pre včasnú diagnostiku osteoporózy.
Neurologické vyšetrenie - kontrola funkcie koreňov nervov, periférnych nervov a miechy.

Súvisiace príznaky:

Dôsledky zlomeniny chrbtice

Takéto vážne poranenie hrudnej a bedrovej chrbtice môže neskôr viesť k:

nestabilita stavcov v zranenej oblasti;
spinálna stenóza;
rôzne neurologické poruchy;
rozvoj posttraumatickej osteochondrózy a ischias (ak nervové korene naďalej trpia tlakom z poškodeného stavca).
kyfotická deformita (nie fyziologické ohnutie chrbtice v oblasti hrudníka) alebo iné zakrivenia chrbtice;
paréza a paralýza končatín (v prípade kompresnej fraktúry v hrudnej alebo bedrovej oblasti, keď stavec vyvinie tlak na miechu).

Keď je vertebrálne telo „vtlačené“ do vertebrálneho kanála, pravdepodobnosť parézy alebo paralýzy končatín je vysoká.

Liečba zlomeniny pri kompresii

Liečebný cyklus sa vyberá individuálne v závislosti od veku pacienta, špecifík traumy a možných komplikácií. Liečebný cyklus môže zahŕňať nasledujúce postupy:

Akupunktúra.
Lekárska blokáda kĺbov a chrbtice na zmiernenie bolesti.
Fyzioterapia a protidrogová liečba je súborom opatrení kombinujúcich blokády, kvapkadlá a fyzioterapiu.

rehabilitácia

Rehabilitácia po operácii

Príčiny kompresných zlomenín

Príčinou kompresnej zlomeniny môže byť:

pád alebo skok z výšky;
úraz spôsobený dopravnou nehodou;
vertebrálna slabosť alebo osteoporóza;
profesionálne alebo športové zranenie.

Prítomnosť zhubných nádorov je ďalšou príčinou zlomenín chrbtice.

prevencia

Aby sa predišlo takýmto vážnym zraneniam, odporúča sa:

zahrnúť do svojej stravy potraviny s vápnikom, ktoré pomáhajú posilniť kosti, ako je tvaroh, syr, kyslá smotana, ryby, paradajky, mandle, vlašské orechy, obilniny, banány, zelené;
nezabudnite chodiť za slnečného počasia a jesť potraviny obsahujúce vitamín D (vajcia, sezam) a zinok (strukoviny, plody mora, pečeň);
posilňovanie kostí prostredníctvom plávania, tanca, fitness, joggingu;
každý rok po 50 rokoch podstúpi diagnostiku stavu kostí;
vzdať sa zlých návykov vo forme fajčenia a pitia alkoholických nápojov;
minimalizovať alebo úplne upustiť od používania sýtených nápojov, kávy, silného čaju, margarínu a majonézy.

Staršie osoby pri prvých prejavoch osteoporózy by mali byť okamžite prijaté opatrenia na boj proti tejto chorobe.

Tlaková zlomenina bedrovej chrbtice

Kompresná zlomenina lumbálnej chrbtice je trauma kostných štruktúr v dôsledku stláčania. Najčastejšie táto časť trpí, takže predpokladá maximálnu záťaž.

Mechanizmus poškodenia spočíva v tom, že konštrukčné prvky bedrovej oblasti, v ktorých je päť stavcov, sú v dôsledku tlakového zaťaženia poškodené. Je to vertebrálne telo, ktoré prechádza zlomeninou. Ak to vezmeme do úvahy, stavec má tvar klinu alebo trojuholníka. Jeho vrchol je nasmerovaný dopredu a základňa je otočená späť k miechovému kanálu. Hlavným nebezpečenstvom zlomeniny je, že zlomená časť stavca sa môže pohybovať ďalej a poškodiť miechu.

Ide o pomerne časté zranenie, napriek tomu, že v normálnom stave má kostné tkanivo vysokú pevnosť. Jeho limit však nie je neobmedzený.

Existuje niekoľko stupňov kompresných zlomenín bedrovej chrbtice v závislosti od ich závažnosti:

Zlomenina 1 stupňa sa stanoví, keď sa výška chrbtice zníži najviac o 1/4 jej pôvodnej veľkosti;

Zlomenina 2 stupne - túto diagnózu možno počuť, keď segment klesol o jednu tretinu;

Zlomenina stupňa 3 je charakterizovaná poklesom stavca o viac ako polovicu.

Niekedy sa môže vyskytnúť kompresná zlomenina v nekomplikovanej, skrytej forme. Bolesť bude obťažovať osobu s zranením, ale nie príliš veľa. V počiatočnom štádiu sa obeť nemôže poradiť s lekárom. Nebezpečenstvo tohto typu zlomeniny v jeho následkoch je osteochondróza a radiculitída. Vo všetkých ostatných prípadoch je bolesť tak výrazná, že sa osoba okamžite obráti o pomoc.

Príčinou poranenia je buď to, že obrovská lisovacia sila bola nasmerovaná na bedrovú chrbticu, alebo preto, že už prešla určitými degeneratívnymi zmenami. V druhom prípade sa nevyžaduje nadmerné zaťaženie. Zlomenina nastáva pri páde z výšky, pri nehode, skok, atď. Choroba, ktorá spôsobuje poranenie chrbtice aj bez významného zaťaženia, je osteoporóza. Staršie ženy budú s väčšou pravdepodobnosťou trpieť.

Príznaky zlomeniny chrbtice

Príznaky, ktoré naznačujú, že osoba má poranenie chrbtice:

Ak dôjde k zlomenine v dôsledku ostrého úderu, obeť bude mať silnú, ostrú bolesť, ktorá sa v čase zranenia nachádza v bedrovej chrbtici. Potom sa takmer okamžite prenesie do dolných končatín;

Slabosť sa rýchlo zvýši, objaví sa pocit znecitlivenia chrbta, nôh alebo rúk. Je to preto, že došlo k úplnému roztrhnutiu nervových vlákien alebo k ich poškodeniu;

Niekedy bezprostredne po poranení, bez ohľadu na to, či bol mozog zranený alebo nie, môže dôjsť u človeka k paralytickej obštrukcii čriev. Tento príznak je charakterizovaný tým, že nie sú žiadne plyny a stolica, zatiaľ čo brucho je opuchnuté, môže sa objaviť pocit nevoľnosti a dokonca zvracanie;

Traumatický šok nie je vždy pozorovaný, ale môže byť jedným zo znakov kompresnej zlomeniny;

Ak je kompresná zlomenina bedrovej chrbtice výsledkom pomaly progresívnej patológie, bolestivé pocity sú celkom prijateľné. Postupne sa stávajú silnejšími v procese ďalšej deformácie chrbtice. Títo pacienti často vykazujú viacnásobnú fúziu stavcov, ktoré sa zlomili viac ako raz. V dôsledku toho sa vytvorí hrb;

Ak je zranenie veľmi závažné, môže viesť k paralýze nielen končatín, ale aj celej dolnej časti tela.

Zlomenina bedrových stavcov

Bedrovej oblasti sa skladá z piatich stavcov, z ktorých každý môže byť zranený. Niekedy zlomenina ovplyvňuje niekoľko segmentov, niekedy len jeden. Umiestnenie bolestivých pocitov závisí od poškodenia stavca. Ak sú poškodené posledné a štvrté stavce, osoba zažije bolesť chrbta s prechodom do oblasti slabín. Ak sú poranené stavce nachádzajúce sa vyššie, bolesť sa sústredí v bedrovej oblasti, ale vyžaruje do hornej časti tela.

Zlomenina 1 bedrovej stavca

Prvý bedrový stavec je najzraniteľnejší a najčastejšie ničenie nominálneho tela. Preto lekári nazývajú toto miesto „kritickým bodom“. Ak zlomenina nie je komplikovaná poranením miechy a liečba sa začala včas, potom prognóza úplného uzdravenia je celkom priaznivá.

Vzhľadom k tomu, že najväčšie zaťaženie padá na prvého stavca, trpí častejšie so zraneniami spôsobenými osteoporózou a poraneniami spôsobenými silným mechanickým namáhaním.

Zlomenina 2 bedrovej stavca

Čo sa týka druhého stavca, trpí o niečo menej ako prvý, ale stále pomerne často. Je to spôsobené skutočnosťou, že zaťaženie je takmer také vysoké ako na vyššie uvedenom prvku.

Keď sa vertebrálne telo zníži o viac ako polovicu, pozoruje sa segmentová nestabilita. To znamená, že ak je druhý stavec zle poškodený, bude to znamenať "razbaltyvanie" celého segmentu. Hypermobilita bude charakteristická pre prvého i tretieho stavca. Ak sa tento stav nelieči, povedie k ďalšej destabilizácii horných a dolných bedrových oblastí.

Zlomenina 3 bedrovej stavca

Tretí stavca nie je tak často vystavený kompresnému lomu ako prvý a druhý. Je to kvôli jeho polohe. Najčastejšie je tretí stavec zranený v dôsledku priameho úderu presne na miesto, kde sa nachádza.

Liečba prebieha v nemocnici. V závislosti od závažnosti poranenia sa môže vyžadovať chirurgický zákrok. Neadekvátna liečba zlomeniny v tejto oblasti ohrozuje spondylopatiu, nestabilitu, ako aj výskyt chronickej bolesti.

Zlomenina 4 bedrovej stavca

Štvrtý stavca sa zlomí ako zriedka ako tretí. Najčastejšie sa v jeho tele tvoria praskliny, ale niekedy sa pozorujú zlomeniny. Zvyčajne sú výsledkom kompresie, keď sú poškodené druhé a tretie stavce.

Zlomenina 5 bedrových stavcov

Piaty stavec susedí s krížom a je spojený s jeho základňou. Zlomenina piateho stavca sa zvyčajne pozoruje pri páde na zadok. V tomto prípade je poškodený samotný kríž. Bolesť je lokalizovaná hlavne v bedrovej oblasti, ale často zasahuje do oblasti slabín. Liečba je predpísaná lekárom v závislosti od závažnosti poranenia.

Našli ste v texte chybu? Vyberte ju a ešte niekoľko slov stlačte Ctrl + Enter

Diagnóza vertebrálnej kompresnej zlomeniny

Lekár môže diagnostikovať kompresnú zlomeninu len na základe dôkladného vyšetrenia stavu pacienta. To je nevyhnutné na odlíšenie zranenia od iných patológií, ktoré spôsobujú bolesť v chrbte.

Na správne určenie diagnózy potrebujete:

Vypočujte si všetky sťažnosti osoby, študujte históriu ochorenia;

Vykonať neurologické vyšetrenie, ktoré zahŕňa test zdravia miechy a periférnych nervov;

Vykonajte RTG vyšetrenie chrbtice v bočnom a priamom projekte. To pomôže objasniť, ktorý z stavcov bol poškodený;

CT vyšetrenie môže byť priradené na štúdium podrobnejšieho poranenia, ak röntgenový obraz nedáva jasný obraz;

Ak existuje podozrenie, že nervové štruktúry boli poškodené v dôsledku zlomeniny, je potrebná ďalšia MRI;

Ak na recepciu prišla žena staršia ako 50 rokov a bola potvrdená diagnózou „kompresnej zlomeniny chrbtice“, potom je nevyhnutne predpísaná denzitometria. Táto štúdia potvrdí alebo vyvráti prítomnosť osteoporózy.

Liečba zlomeniny bedrovej chrbtice

Najčastejšie sa chirurgia nevyžaduje a kompresná fraktúra sa lieči konzervatívnymi metódami.

Môžu zahŕňať:

Lieky na predpis. Samozrejme, obeť bude mučená bolesťou. Na zmiernenie bolesti mu lekár predpíše lieky, ale neovplyvní rýchlosť hojenia. Ich účelom je úľava od bolesti;

Fyzická aktivita by sa mala čo najviac znížiť. Okrem toho sa to týka nielen chôdze, ale aj akéhokoľvek postavenia tela vo vzpriamenej polohe - státia alebo sedenia. Starším pacientom sa odporúča, aby mali definitívne a dlhý čas na odpočinok, pretože ich proces fúzie trvá dlhšie;

Na upevnenie bedrovej chrbtice na osobu postihnutú kompresnou zlomeninou používajte špeciálny korzet. Táto ortopedická konštrukcia uvoľní chrbticu z nákladu. Je lepšie, aby bol korzet vyrobený podľa individuálnych veľkostí;

Vertebroplasty je jednou z moderných metód liečby kompresných zlomenín chrbtice a umožňuje obnoviť a posilniť poškodenú časť. Počas zákroku lekár vloží tenkú ihlu do spodnej časti chrbta, ktorá potom dostane špeciálne riešenie. Kontrola sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia. Bude trvať pacienta, aby sa zotavil, potom je obmedzením len zníženie motorickej aktivity;

Kyfoplastiky. Podstatou postupu je, že balónik je vložený cez pár rezov vnútri tela stavca. Nafúkne sa na požadovanú veľkosť, potom sa do poškodenej oblasti naleje kostný cement. V dôsledku toho existuje spoľahlivá fixácia polohy stavca a jeho rozmery sú normalizované;

Chirurgický zákrok sa vyžaduje, ak sa poškodili nervové zakončenia. Počas operácie lekár odstráni tie časti stavca, ktoré zvierajú nervy a chrbát mozgu. Prírodné fragmenty kostí sú nahradené kovovými implantátmi.

S výhradou všetkých odporúčaní je priaznivá prognóza zotavenia po kompresnej zlomenine bedrovej chrbtice, najmä ak sa používajú moderné metódy liečby.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich, traumatológ, ortoped

Komentáre a recenzie:

Vitajte! Mám 34 rokov. Vypadol zo schodov druhého poschodia. Mám kompresnú zlomeninu 1. bedrového stavca. Okamžite bola ambulancia odvezená do nemocnice. Okamžite urobil röntgen. Zostala v nemocnici tri dni, potom bola prepustená z domu. Lekár povedal, aby klamal mesiac. Nesedia sa nevstávajú. Boli predpísané len analgetiká (hoci som ich nepotreboval, pretože bolesť je takmer nikdy silná.) Po mesiaci si nasaďte korzet a môžete sa trochu prechádzať. Chcel by som sa opýtať, ako dlho by som mal nosiť korzet, a niekedy môžem ísť bez neho domov? Vďaka vopred.

Evgenia Vladimirova 2016-08-04

Julia, ak sa cítiš dobre, môžeš si dovoliť chodiť bez korzetu, ale kúsok po kúsku a bez náhlych pohybov.

Victor 63 rokov 2016-09-08

ahoj 2. augusta tohto roku sa dostal do nehody. Emisia zlomeniny 2 bedrovej stavca 1 stupeň. Z nemocnice bol prepustený po 10 dňoch. Jazda na taxíku. Na recepcii traumatológovi a komisii bol vymenovaný 22. augusta. Rode v trolejbuse. Nesadol si. Na recepcii bola predpísaná fyzioterapeutická masáž a cvičebná terapia. 10 ošetrení. Na ktorý som musel ísť každý deň 2 km. Boli tam bolesti pri chôdzi, ležaní, otáčaní tela. Všeobecne platí, že bolesť zintenzívnila, aj keď pred nejakým časom tam boli takmer žiadne. Rozhodnuté k odpočinku. 4. deň klamem. Bolo to lepšie, teraz neviem, čo mám robiť ďalej. Chcem sa opýtať. Ako dlho dokážete chodiť? Keď môžete začať cvičenie znovu cvičiť. Nezhoršila som situáciu s stavcom predčasným obehom?

Evgenia Vladimirova 2016-09-08

Victor má 63 rokov a po takomto zranení aspoň mesiac, dva, musíte chodiť menej. Na zákroky len jazda, nie chodiť.

Vitajte! Tlakový zlom 1. bedrového stavca. Vek 71 rokov. Traumatológ pripisoval pokoj na lôžku a užíval lieky proti bolesti. Povedz mi, ktoré lieky na zmiernenie bolesti by sa mali v takýchto prípadoch používať.

Evgenia Vladimirova 2016-09-21

Vladimir, lieky proti bolesti, musíte vymenovať lekára. Tak ako by sa mali zohľadniť choroby, ktoré už existujú u ľudí.

Ukhova Zoya Petrovna 2016-10-27

19. septembra klesla kompresná zlomenina 1. bedrového stavca 2. stupňa. Hellova bolesť spôsobila ambulanciu, 3-krát injekcia bola normálna, urobila sa len tretia ambulancia, dvaja mladí lekári im poďakovali za ich bolesť. Už mesiac chodím k lekárom v kruhu. Dňa 3. októbra prišla k neurológovi a bola jej predpísaná injekcia a tabletky, a bolo nariadené, aby fotil. Vzala si fotky, šla k terapeutovi, aby kupón dal neurológovi, povedal, že keď tam nebolo čo robiť, začal sa uzdravovať. Predpísané lieky ošetrené nepomohlo vrátiť sa k terapeutovi, poslal neurológovi. Neurológ poslal obraz späť na obraz a pozrel sa na vydutie pred ním a žiadam všetkých, kam teraz ísť, hovorím, neviem, pravdepodobne hovorím s traumatickým chirurgom. Prišla k traumatológovi, traumatológovi, ktorý si objednal masáž, ozikirit a telesnú výchovu na spodnej časti chrbta pacienta. Uvedomil som si, že môžem zostať neplatný, požiadal som o odporúčanie na operáciu s kvótou 67 nemocníc do Moskvy, no na našej klinike sa nenachádzali žiadne kupóny na testovanie len na mesiac december. Smeroval do regiónu Vologda. kliniky pre konzultácie. Ako tam idem 2,5 hodiny sedieť tam a späť na ceste autobusom. Čo mi to nevadí. Mám 62 rokov. Dôchodcovia nepotrebujú nikoho. Som dvakrát čestným darcom ZSSR. Áno, áno, bol to ZSSR, ktorý som potreboval 87 krát na svoju krv. A teraz. Povedz mi, kde kontaktovať niekoho?

Dobré popoludnie Mám 19 rokov, vo veku 16 rokov som mal pád z druhého poschodia na nohy, bola rozdrvená zlomenina stavcov L1 - L2 a kompresia L3, dali systém skrutkovačov Zimmer, povedali, že úplné uzdravenie bude za 2 roky, teraz uplynuli 3 roky. Som prenasledovaný bolesťami v chrbte a bokoch pri akomkoľvek druhu fyzickej námahy alebo jednoducho tým, že stojím na dlhé obdobia, napríklad. Prešli po ľahu, keď som si pred dvoma rokmi sťažoval na tú istú bolesť, urobil röntgen a povedal, že všetko je v poriadku
Potrebujete sa obávať a ako napríklad pracovať, ak ste celý deň na nohách?
Som kuchár - šéfkuchár pri tréningu a bolo dosť ťažké cvičiť a stáť dve hodiny
Ako môžu lekári s tým pomôcť alebo je to celoživotný efekt? ďakujem

Evgeniya Vladimirova 2017-07-19

Alena, takéto vážne poranenie chrbtice vám pripomenie celý život. Tento stav je možné zmierniť pomocou telesnej výchovy, cvičenia zamerané na posilnenie svalov chrbta, brucha, plávania. Môžete zvážiť možnosť nosiť korzet, najmä ak potrebujete vstať na dlhú dobu.

Zdroje: http://sovets.net/4851-kompressionnyi-perelom-pozvonochnika.html, http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie- posledstvij-reabilitatsiya /, http://www.ayzdorov.ru/lechenie_perelomi_kosteii_kompress_poyas.php

Vypracovať závery

Uskutočnili sme vyšetrovanie, preskúmali sme veľa materiálov, a čo je najdôležitejšie, skontrolovali väčšinu prostriedkov na liečbu chrbta. Verdikt je:

Všetky lieky dávali len dočasný výsledok, akonáhle bola liečba zastavená - bolesť sa okamžite vrátila.

Pamätať! NIE JE NIEKOĽKO, ŽE vám pomôžu vyliečiť chrbát, ak nepoužívate komplexnú liečbu: diéta, režim, cvičenie atď.

Novovytvorené lieky na bolesti chrbta a kĺbov, s ktorými je celý internet plný, tiež nepriniesli výsledky. Ako sa ukázalo - to všetko je podvod obchodníkov, ktorí zarábajú obrovské peniaze na skutočnosť, že vás vedie ich reklama.

Jediný liek, ktorý dal významný
výsledkom je chondrexyl

Pýtate sa, prečo sa každý, kto trpí bolesťou chrbta, nezbavil?

Odpoveď je jednoduchá, Hondreksil sa nepredáva v lekárňach a nie je inzerovaný na internete. A ak inzerujú - potom je to FAKE.

Tam je dobrá správa, šli sme k výrobcom a zdieľať s vami odkaz na oficiálne stránky Hondreksil. Mimochodom, výrobcovia sa nesnažia profitovať na verejnosti s boľavými chrbátmi alebo kĺbmi, za účelom propagácie môže každý obyvateľ Ruskej federácie a CIS dostať jeden balíček lieku zadarmo!