Bolesť chrbta je častým príznakom mnohých ochorení chrbtice. Väčšina patológií chrbtice zaujíma vedúcu pozíciu medzi inými patológiami. Mnohí ľudia nevenujú pozornosť príznakom začiatku ochorenia chrbtice, čo môže viesť k vážnym následkom. Je dôležité, aby ste včas preskúmali chrbticu kvôli možným patológiám.

Kedy by som mal preskúmať chrbticu?

Bolesť chrbta, krku a hlavy môže naznačovať patológiu chrbtice

Ak sa osoba sťažuje na bolesť v rôznych častiach chrbtice, potom je to priamy spôsob vyšetrenia. Ak pociťujete časté bolesti hlavy, necitlivosť končatín a pocit slabosti, mali by ste sa tiež poradiť s lekárom. Tieto príznaky sú veľmi časté v kombinácii s bolesťou chrbta, čo umožňuje podozrenie na akúkoľvek patológiu chrbtice.

Okrem toho by sa malo vyšetrenie chrbtice vykonať so zraneniami, zápalovými procesmi, nekrotickými zmenami a degeneratívnymi procesmi.

Lekár môže predpísať inštrumentálne metódy pre podozrenie na novotvary, porušenie integrity stavcov, zmenu ohybov chrbtice. Vyšetrenie chrbtice sa vykonáva aj v prípadoch podozrenia na vrodené abnormality v štruktúre chrbtice.

Potrebujem školenie?

Určitá príprava na prieskum sa nevyžaduje. Ak je však predpísaná magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia, mali by ste dodržiavať určité pokyny na prípravu vyšetrenia. Neexistujú žiadne obmedzenia pre jedenie, ale je vhodné zdržať sa niekoľkých hodín pred MRI. Toto sa má zvážiť najmä vtedy, ak sa diagnóza vykoná s kontrastnou látkou.

Aby ste získali spoľahlivé výsledky, musíte odstrániť všetky položky obsahujúce kov.

Je potrebné pripomenúť, že príprava na vyšetrenie závisí od toho, ktorá časť chrbtice je vyšetrená. Ak sa vykoná štúdia bedrovej oblasti, potom je potrebné vylúčiť produkty, ktoré zvyšujú tvorbu plynu zo stravy. Niekoľko dní pred vyšetrením sa odporúča užívať Espumizan.

Prieskum sa musí vykonať nalačno. V prípade potreby sa vytvorí klystír. Ak je žena tehotná, potom pred štúdiou by mal o tom rozhodne lekára.

Diagnostické metódy vyšetrenia chrbtice

MRI - informatívna a neinvazívna metóda na skúmanie chrbtice

Pre správnu a presnú diagnózu je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu chrbtice. Pozostáva z vyšetrenia pacienta, palpácie a inštrumentálnych metód.

Je potrebné poznamenať, že laboratórne testy nie sú cenné pre diagnózu, ale umožňujú len zistiť stav organizmu ako celku.

Z inštrumentálnych metód na identifikáciu patologických patológií sa používajú:

1. Rádiografiu. Je to jedna z hlavných metód vyšetrenia chrbtice. Vďaka tejto metóde môžete určiť deformáciu stavcov, ich veľkosť, ako aj celkový stav. Existujú funkčné röntgenové lúče, t.j. Štúdia sa vykonáva pri maximálnom pohybe chrbtice. Pacient vykonáva predĺženie a ohyb, ako aj sklon tela. Pomocou tohto typu röntgenového žiarenia určili funkčnosť chrbtice.
2. Röntgenová tomografia
3. MR. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia pomáha skúmať chrbticu, stavce, medzistavcové platničky a medzistavcový kanál. Tieto metódy umožňujú identifikovať patológie v ranom štádiu vývoja a predchádzať možným komplikáciám.
4. CT. Röntgenové vyšetrenie chrbtice, pri ktorom sa často používa kontrastná látka, na získanie spoľahlivejších výsledkov.
5. Myelografia je inštrumentálna metóda, ktorá skúma subarachnoidný priestor.
6. Epidurografia je predpísaná, ak chcete preskúmať oblasť medzi periosteom stavcov a membránou miechy. Do tejto oblasti sa zavedie kontrastné činidlo a urobia sa snímky.
7. Ehospondilografiya. Ide o ultrazvukové vyšetrenie chrbtice. Poskytuje schopnosť zistiť patológiu v miechovom kanáli.

Všetky diagnostické metódy sú informatívne, avšak na vykonanie konečnej diagnózy sa vykonáva niekoľko vyšetrení.

Choroby chrbtice a ich vlastnosti

Najčastejšie ochorenia chrbtice sú osteochondróza a medzistavcové prietrže.

Choroby chrbtice sú klasifikované podľa miesta, povahy príznakov a iných príznakov.

Najbežnejšie ochorenia sú:

• Medzistavcové prietrže. Táto patológia nastáva, keď tlačí pulposus jadro prasknutím vláknitého kruhu. Dôvodom rozvoja môže byť veľká fyzická aktivita alebo ich nedostatočný počet, ako aj zmeny súvisiace s vekom. Najčastejšie sa hernie nachádzajú v lumbosakrálnej chrbtici. Pacient má počas cvičenia silnú bolesť na postihnutom disku. Bolesť môže spôsobiť zadok alebo stehno.
• Osteochondróza. Charakterizované dystrofickými léziami medzistavcových platničiek. Osteochondróza sa vyvíja počas fyzického preťaženia, ostrých zákrut, superchladenia tela atď.
• Skolióza. Ide o asymetrické zakrivenie chrbtice, ktoré môže byť vrodené alebo získané. Vyvíja sa najčastejšie v detstve, keď sa tvorí pohybový aparát. Patológia sa môže vyskytnúť pri poranení, sklopení, sedavom životnom štýle, iracionálnej fyzickej námahe. Skolióza môže byť detekovaná vizuálne: asymetrické usporiadanie rebier, lopatiek, sklon tela doľava a doprava.
• Osteoporóza. Patológia je charakterizovaná deštrukciou kostného tkaniva stavcov, v dôsledku čoho sa stáva ľahkým a krehkým. Rozvoj osteoporózy vyvolávajú rôzne faktory: hormonálne zmeny, metabolické poruchy, zlé návyky, dedičná predispozícia atď. Samotná patológia sa po dlhú dobu prejavuje medzi lopatkami.
• Ischias. Patologický stav, pri ktorom sú podráždené miechové korene. Vyznačuje sa intenzívnou bolesťou a znížením svalovej sily. Radikulitída sa môže objaviť na pozadí osteochondrózy, spondylózy a spinálnych anomálií.
• Scheuermannova choroba. Ide o zakrivenie chrbtice v hrudnej alebo bedrovej hrudnej chrbtici. Často sa vyvíja na pozadí skoliózy u chlapcov a dievčat. Pri progresii ochorenia sa javí ako bolestivé najmä počas dlhodobého sedenia.
• Spondylóza. Ide o chronické ochorenie chrbtice, pri ktorom sa v diskoch vyskytujú dystrofické zmeny, ktoré je sprevádzané ich riedením. Spondylóza sa vyskytuje pri zápalových procesoch, traume, sedavom životnom štýle.

Okrem vyššie uvedených patológií sú často diagnostikované novotvary a zlomeniny chrbtice. Všetky ochorenia chrbtice sa ťažko liečia, takže sa ľahšie predchádza.

Viac informácií o osteochondróze chrbtice nájdete vo videu:

Aby ste sa vyvarovali vzniku rôznych patológií chrbtice, mali by ste dodržiavať určité pravidlá.

Prevencia ochorení chrbtice je v súlade s nasledujúcimi odporúčaniami:

1. Nenoste ťažké predmety na natiahnuté ruky, pretože zaťaženie chrbtice je veľmi veľké. Ak potrebujete zdvihnúť ťažký predmet, neopierajte sa oň. Mali by sa zdvihnúť z miesta na sedenie.
2. Zaťaženie rovnomerne rozložte. Po zájazde do obchodu sa odporúča rozložiť nákup v dvoch vrecúškach a nie v jednom.
3. Udržujte svoju polohu vždy rovno. Ramená by mali byť narovnané a hlava držaná vysoko.
4. Počas práce sa má chrbtovým svalom podať 30 minútový odpočinok. Môžete si ľahnúť alebo sa dostať na všetky štyri.
5. Je dôležité usporiadať posteľ. Matrac sa odporúča zvoliť ortopedické. Spánok by nemal byť na tvrdom alebo mäkkom gauči. Vankúš by mal byť vybraný s náplňou z pohánky.
6. Je dôležité dodržiavať vyváženú a výživnú stravu. V strave by mali prevážiť potraviny s vysokým obsahom vitamínov. Je potrebné sa vyhnúť slaným, sladkým a mastným jedlám.
7. Pravidelne by ste mali urobiť masáž chrbta. Tento postup zlepší krvný obeh a posilní chrbtové svaly.
8. Odporúča sa pravidelne vykonávať špeciálne komplexné cvičenia pre chrbticu.

Vyššie uvedené tipy a odporúčania pomôžu vyhnúť sa rozvoju mnohých ochorení chrbtice.

Všimli ste si chybu? Vyberte ju a stlačte kláves Ctrl + Enter.

Diagnóza chrbtice

Pri bolestiach chrbta pacienti často chodia na lekárov. Tento príznak môže signalizovať jednoduchú únavu po silnej fyzickej námahe a vývoji závažnej patológie. Včasné štúdium chrbtice pomôže zabrániť negatívnym dôsledkom.

Diagnostické techniky chrbtice

Nielen bolesť v chrbte, ale aj časté bolesti hlavy, porušenie citlivosti v končatinách by malo prinútiť poradiť sa s lekárom na vyšetrenie.

Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť v dôsledku vývoja patológie chrbtice alebo po poranení.

Voľná ​​spinálna diagnóza sa vykonáva na lokálnej klinike a môže zahŕňať niekoľko metód.

Táto štúdia je v súčasnosti považovaná za najbezpečnejšiu a najnákladnejšiu. Umožňuje rozpoznať patológiu chrupavky a mäkkého tkaniva, pozri štruktúru miechového kanála. Princíp ultrazvuku je odrážať ultrazvukovú vlnu od študovaného objektu a konvertovať ho na obraz zobrazený na monitore. Táto metóda výskumu je indikovaná pre nasledujúce ochorenia chrbtice:

Ultrazvuk je bezpečný, preto nie je kontraindikovaný pre deti a tehotné matky.

Výpočtová tomografia je výskumná metóda založená na röntgenovom žiarení ľudského tela. Uskutoční sa softvérová analýza stupňa absorpcie lúčov tkanivami miechy a získané obrazy sa získajú a analyzujú odborníkom.

1. Nájsť príčinu bolesti chrbta.
2. Rozpoznajte osteoporózu a osteochondrózu.
3. Na diagnostiku vrodených patológií chrbtice.
4. Pozri neoplazmy v chrbtici.
5. Vyhodnoťte účinnosť chirurgického zákroku.
6. Rozpoznajte spinálnu stenózu.

Táto štúdia je kontraindikovaná u žien na pozícii.

Vyšetrenie chrbta a chrbtice pomocou MRI je informatívnejšie. Metóda je založená na rádiových vlnách a magnetických poliach pôsobiacich na skúmanú zónu. V dôsledku toho sa získajú podrobné snímky nielen chrbtice, ale aj susedných mäkkých tkanív.

Na identifikáciu nasledujúcich patológií a stavov je predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou:

• Na vyhodnotenie fyziologických kriviek chrbtice.
• Identifikovať vrodené abnormality v jeho štruktúre.
• Na zistenie poškodenia medzistavcových platničiek a stavcov.
• Na detekciu kompresie nervových zakončení a ciev.
• Aby sa zistili kompresné zlomeniny.
• Na identifikáciu nádorov.
• S cieľom zistiť príčiny bolesti chrbta.

Magnetické pole je bezpečné pre ľudské telo, ale nie je priradené kardiostimulátoru. Lekár musí byť tiež informovaný o dostupných implantátoch.

spondylography

Ide o metódu radiačného vyšetrenia, ktorá umožňuje zachytiť celú chrbticu čo najviac. Táto štúdia sa vykonáva s cieľom:

1. Odhady celkového stavu chrbtice.
2. Výpočet stupňa deformácie stavcov a chrbtice v rôznych rovinách.
3. Vyhodnotenie paravertebrálnych tkanív.
4. Detekcia stenózy miechového kanála.
5. Odhad veľkosti patologickej rotácie stavcov.
6. Detekcia osteochondrózy.
7. Poranenia chrbtice.
8. Detekcia spondyloartrózy.

myelografia

Štúdia zahŕňa zavedenie špeciálneho farbiva do miechového kanála, aby sa určili štruktúry chrbtice. Vyšetrené štruktúry sú zobrazené na obrázkoch. Metóda je dosť bolestivá, vykonáva sa v polohe na bruchu a pri anestézii. Myelografia je priradená k:

• Na zistenie tlaku, ktorý vyvíja herniovaný disk alebo prolapsový disk.
• S cieľom študovať priechodnosť subarachnoidného priestoru.
• Identifikovať nádory, ktoré porušujú priechod tekutiny.

denzitometria

Táto výskumná metóda pre pacientov je bezpečná a nespôsobuje bolesť a nepohodlie. Počas procedúry sa analyzovala hustota kostného tkaniva a hodnotenie úbytku kostnej hmoty v porovnaní s normou.

1. Na diagnostiku osteoporózy.
2. Vyhodnotiť priebežné a konečné výsledky liečby tohto ochorenia.

Doppler

Táto štúdia je založená na skutočnosti, že všetky orgány ľudského tela spôsobujú zmenu frekvencie a dĺžky ultrazvukovej vlny. Sú zaregistrované pomocou špeciálneho zariadenia.

Štúdia je venovaná mnohým patológiám:

• Osteochondróza.
• Časté bolesti hlavy a závraty.
• Mdloby.
• Necitlivosť končatín.
• Vysoký krvný tlak.
• Porucha obehového systému.

Neexistujú žiadne kontraindikácie štúdie.

Lumbálna punkcia

Táto štúdia zahŕňa prijatie mozgovomiechového moku na výskum. Postup sa vykonáva tenkou dlhou ihlou, aby sa zabránilo poškodeniu miechy. Analýza likérov umožňuje zistiť:

• Novotvary v mieche.
• Subarachnoidné krvácanie.
• Infekčné ochorenia nervového systému.

rheotachygraphy

Táto štúdia je technika na určenie rýchlosti prenosu nervových impulzov pozdĺž periférnych častí nervového systému. Štúdia umožňuje vyhodnotiť stupeň poškodenia nervov a miechy.

Podstatou metódy je elektrická stimulácia nervu a zaznamenávanie reakcie svalov, ktoré sú vystavené prúdu, prostredníctvom špeciálnych elektród.

Metóda je široko používaná na detekciu neuropatie.

Optická topografia

Kde začať?

Diagnózu ochorení chrbtice je možné vykonať pomocou mnohých metód a techník. V každom prípade lekár vyberie najefektívnejší výskum pre pacienta.

Je však lepšie začať vyšetrenie chrbtice pomocou röntgenových lúčov.

Röntgenové vyšetrenie poskytuje základné informácie o patológiách chrbtice.

Obrázky sú zhotovené v niekoľkých projekciách a umožňujú nám zhodnotiť stav stavcov, stupeň ich rotácie a poškodenia, ako aj zapojenie miechového kanála do patologického procesu.

Ďalší výskum sa vykonáva s výberom metód, ktoré poskytnú podrobnejší obraz o chorobe.

Ako skontrolovať chrbticu doma?

Zdravie nášho tela je vo veľkej miere determinované stavom chrbtice. Testovať flexibilitu podpory nášho tela nemusí nutne navštíviť kliniku. Existujú testy, ktoré vám umožnia kontrolovať chrbticu doma:

1. Musíte sa postaviť rovno, dať si nohy dohromady. Snažte sa natiahnuť ruky na zem, ale nemôžete ohnúť kolená. Ak sa vám podarilo dostať sa na zem dlaňami, môžete si nastaviť 4 body, iba 3 prstami, v ostatných prípadoch nula.
2. Nohy sú od seba oddelené, ramená sa rozprestierajú pozdĺž tela. Ohnite na stranu a posuňte ruku na nohu. Ak sa vám podarí dostať k holennej kosti, potom 4 body k kolennému kĺbu - 3 body. Ak sa nič nestalo, potom 0 bodov.
3. Ľahnite si na chrbát a zdvihnite nohy, viesť ich cez hlavu. Ak sa môžete dotknúť podlahy rovnými nohami, môžete si bezpečne nastaviť 4 body. Ak sú nohy mierne ohnuté, potom 3 body, musel som sa ohnúť silne - 2 body, cvičenie nefungovalo - nedostanete body.

Po vykonaní týchto testov môžeme konštatovať stav chrbtice:

• S počtom bodov od 8 do 12 môžete byť spokojní s flexibilitou chrbtice a snažiť sa ju udržiavať na tejto úrovni.
• Od 4 do 7 bodov. Budeme musieť tvrdo pracovať, aby sme získali flexibilitu.
• Od 0 do 3 bodov. Výsledok ovplyvňuje činnosť v každodennom živote, iba pravidelné hodiny zlepšia pružnosť a vrátia chrbticu do zdravia.

Ak chcete skontrolovať, koľko fyziologických záhybov zodpovedá vašej chrbtici, môžete urobiť nasledujúce cvičenie: zdvihnite jednu ruku nahor a cez rameno za chrbtom, a druhé zdola a skúste ich uzavrieť dlaňami a potom ich zmeniť.

Ak všetko funguje, potom môžete byť šťastní, že chrbát je plochý.

S rozvojom zakrivenia je cvičenie nemožné.

Dôležitým indikátorom zdravia chrbtice je náš postoj. Vyskúšajte to jednoducho:

1. Staňte sa na stenu, zatlačte jej chrbát, zadok a päty.
2. Dlaň jednej ruky s okrajom umiestneným na krku a druhá v bedrovej oblasti.

Normálne by mala byť hĺbka ohybov šírka dlane.

Cervikálna oblasť je vystavená veľkému stresu a práca celého organizmu závisí od jej zdravia. Nasledujúce cvičenia môžu byť použité na určenie, ako uspokojivý je stav krčných stavcov:

• Nakloňte hlavu, skúste sa dotknúť brady.
• Pomaly sa ohýbajte dozadu.
• Otočte hlavu jedným smerom a potom druhou.
• Nakloňte hlavu na stranu, skúste si dať svoje ucho na rameno.

Ak sú všetky pohyby ľahko a bez bolesti, potom by ste sa nemali starať o zdravie krčnej oblasti. Keď sa objaví chrumkanie, nepohodlie alebo syndróm bolesti, môže byť podozrenie na počiatočné štádium osteochondrózy.

záver

Včasná diagnostika akýchkoľvek ochorení chrbtice zabráni vzniku závažných následkov. Ak neočakávate bolesť dotýkať sa postele a robiť akýkoľvek pohyb bolestivý alebo nemožný, ale navštíviť špecialistu, môžete obnoviť zdravie chrbtice a zachovať radosť zo života po mnoho rokov. Moderné diagnostické metódy pomôžu rozpoznať začiatok vývoja patológie a účinná terapia sa rýchlo postaví na nohy.

diagnostika

V modernom svete má asi 80% ľudí patologické patologické stavy. Zvyčajne sa stávajú známymi až po objavení sa ostrých bolestí a iných príznakov, ktoré osoba predtým nemala. Preto je dôležité z času na čas uskutočniť prieskum. V súčasnosti existuje mnoho metód vyšetrenia chrbtice. Najbežnejšie sú CT, MRI, RTG, ultrazvuk a myelografia.

metódy

Čo robiť v prípade bolesti chrbta a ako skúmať chrbticu? V prvom rade by ste sa mali poradiť s lekárom (neurológ, neurochirurg, ortopéd alebo chrbtica). Vykoná vyšetrenie, predpíše potrebné testy a funkčné diagnostické štúdie.

Funkčné vyšetrenie chrbtice sa najčastejšie vykonáva nasledujúcimi metódami:

• počítačová tomografia (CT);
• zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
• Röntgenové lúče;
• ultrazvuk (ultrazvuk);
• Myelografia.

Každý z nich má vlastné indikácie na vyšetrenie.

Počítačová tomografia je založená na použití röntgenového žiarenia. Existujú však rozdiely oproti rádiografii: pomocou CT sa chrbtica skúma vo vrstvách. Takáto počítačová diagnostika chrbtice vám umožní vidieť najmenšie detaily: telo stavca, mäkké tkanivá, medzistavcové platničky, tkanivá a cievy.

Počítačová tomografia je priradená za nasledujúcich podmienok:

• bolesti chrbta alebo dolnej časti chrbta;
• podozrenie na opuch;
• zápalové procesy;
• trauma;
• monitorovanie stavu chrbtice pred operáciou a po nej;
• herniovanej medzistavcovej platničky.

Ako je počítačová tomografia? Objekt leží nehybne a počítač zachytáva údaje, ktoré mu prenáša vysielač a senzor. Celý proces netrvá dlhšie ako 20 minút.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je jednou z najviac informatívnych metód na štúdium chrbtice. Štúdia je založená na pôsobení elektromagnetického žiarenia.

Moderné zariadenia majú otvorený typ trubice, to znamená, že pacient nemusí byť umiestnený v uzavretom zariadení. Preto môžete dokonca skúmať ľudí trpiacich klaustrofóbiou.

Indikácie pre MRI sú nasledovné:

• časté bolesti hlavy, závraty;
• poranenia miechy;
• opuch;
• diagnostika lokalizácie hernie;
• rýchlosť kvapalnej tekutiny.

Samotný postup trvá maximálne 30 minút. Počas nej je hlavnou úlohou predmetu ležať. Počas štúdie sníma tomograf snímky z rôznych uhlov pohľadu, ktoré sú okamžite prenášané na monitor. Výsledky možno preniesť na disk alebo vytlačiť.

rádiografiu

Röntgenové štúdie sú založené na odlišnej schopnosti tkanív absorbovať röntgenové žiarenie. Takže na röntgenovom snímky budú kosti vyzerať svetlo, pretože absorbujú viac lúčov a mäkké tkanivá - tmavé.

V súčasnosti sa väčšina pacientov a lekárov domnieva, že rádiografia je zastaraná a nie informatívna. Ďaleko od toho. Prieskum X-ray všetkých stavcov a chrbtice je možné vykonať len pomocou röntgenového žiarenia.

Rádiografia sa vykonáva v predných a bočných projekciách, ako aj pri sedení a ležaní. Vďaka tomu môže lekár mať úplné pochopenie stavcov, veľkosť ich deformácie a čiastočne medzistavcových platničiek a miechového kanála.

Trvanie vyšetrenia je 5 minút, záver sa môže odobrať po 30 minútach. Na profylaxiu sa raz ročne vykonáva rádiografia.

Spinálny ultrazvuk sa považuje za informatívne a lacné vyšetrenie, ktoré dopĺňa MRI a röntgenové žiarenie.

Častejšie sa pomocou tejto metódy vyšetruje krčná chrbtica. Procedúra sa vykonáva s pacientom sediacim alebo ležiacim. Na zviditeľnenie osteochondrózy sa krk ohne a natiahne na maximum. Trvanie štúdie - najviac 15 minút.

Štúdia krčnej chrbtice dokáže zistiť:

• zúženie miechového kanála;
• nestabilita stavcov;
• poškodenie miechových nervov a artérií chrbtice;
• vrodené chyby chrbtice;
• výčnelok a hernia medzistavcových platničiek;
• defekty miechy;
• zmeny intervertebrálnych diskov súvisiace s vekom.

V porovnaní s inými metódami je ultrazvuková diagnostika bezpečnejšia, vďaka čomu je možné vykonávať časté štúdie. Náklady na ultrazvuk sú nízke a obsah informácií je vysoký. Metóda sa môže použiť aj u tehotných žien a novorodencov.

myelografia

Táto technika spočíva v tom, že sa do chrbtice zavedie kontrastná látka, ktorá sa zviditeľní na CT alebo X-lúče. S pomocou myelografie, môžete určiť príčinu porušenia odtoku mozgovomiechového moku, rovnako ako určiť stav kostí, chrupavky a nervových koreňov.

Ako sa vykonáva mieolografia? Pacient leží na bruchu pod kontrolou rádiografie, ihla a kontrastná látka sa vstrekujú do oblasti lumbosakrálnej oblasti. Potom fotte.

Ktorá metóda je spoľahlivejšia?

Nie je možné poskytnúť jednoznačnú odpoveď na túto otázku. Výskumná metóda je vybraná na základe prítomnosti určitých symptómov.

Napríklad diagnóza bolesti chrbta sa môže uskutočniť ktoroukoľvek z týchto metód. Ale bolesť v chrbtici môže byť z rôznych dôvodov. Preto, pre diferenciálnu diagnostiku bolesti chrbta pomocou rôznych metód.

Štúdie diagnózy bolesti v chrbte:

Pacient nemal žiadne zranenia, žiadne rizikové faktory.

Podozrivý opuch alebo infekcia.

Dislokácia stavcov so závažnými neurologickými príznakmi

X-ray v polohe flexie - extenzia, MRI, CT

Príznaky lézie chrbtice

Neznáma úroveň lézie ischiatickej chrbtice

Vyšetrenie chrbtice je nevyhnutným zákrokom v prítomnosti choroby a pri prevencii jej výskytu. V závislosti od symptómov sa môžu použiť rôzne diagnostické metódy.

Každý z nich má svoje výhody a nevýhody, indikácie a kontraindikácie, preto nie je možné pomenovať najspoľahlivejšiu metódu výskumu.

Aké sú metódy diagnostiky chrbtice

Dnes existuje mnoho rôznych spôsobov, ako diagnostikovať ochorenia chrbtice. Samotná otázka, ktorá metóda diagnostiky chrbtice je najvýhodnejšia, je nesprávna, pretože každý prípad by sa mal považovať za individuálny.

Základom primárnej diagnózy však zostáva röntgenové vyšetrenie, ktoré umožňuje podrobne študovať súčasný stav chrbtice. Súčasne nie je možné uskutočniť hĺbkovú diagnostiku vertebrálnych ochorení, najmä osteochondrózy, bez vykonania spondylografie, čo zahŕňa získanie obrazov v niekoľkých projekciách - rovných, laterálnych, 2 šikmých.

Každá z oblastí záujmu v chrbtici je oddelene oddelená. Niekedy je potrebné vykonávať funkčné obrazy, ktoré sú vytvorené v ohnutých, neohraničených a bočných polohách.

rádiografiu

Pomocou röntgenových lúčov vykonajte základnú diagnostiku. Pacient tam leží a röntgenové lúče sa získajú v 2 projekciách pomocou zariadenia, ktoré umožňuje čo najviac zakryť chrbticu. Pomocou moderného vybavenia môžete dosiahnuť desaťnásobný nárast veľkosti obrazu.

Vďaka röntgenovej analýze je možné posúdiť stav chrbtice, najmä jej paravertebrálnych tkanív, veľkosť miechového kanála, patologickú rotáciu stavcov, stupeň deformity. Procedúra trvá tri až päť minút, nepotrebuje špeciálnu prípravu. Výsledok sa získa po 30 minútach.

Pre prevenciu stačí, ak ho budete držať raz ročne. Tento postup je pre zdravie neškodný, ale stále dochádza k veľmi malému ožiareniu, takže röntgenové vyšetrenie je počas tehotenstva nežiaduce.

Iné metódy

Okrem bežnej štandardnej rádiografie sa v prípade niektorých indikácií vykonajú nasledujúce röntgenové vyšetrenia s kontrastom:

• Pneumatická myelografia - zahŕňa zavedenie vzduchu do miechového kanála v objeme od 20 do 40 ml, ktorý plní úlohu kontrastu po vykonaní punkcie miechy;
• Angiografia - zavedenie do vertebrálnej artérie s röntgenovou kontrolou 10 ml kontrastu s urgentnou (za dve alebo tri sekundy) snímanie v 2 projekciách (od siedmich do deviatich rádiografov za sekundu);
• Myelografia zahŕňa vloženie farbiacej látky do vertebrálneho subarachnoidného kanála na určenie štruktúry chrbtice. Neskôr sú tieto štruktúry „zvýraznené“ pomocou röntgenového žiarenia. Ide o dosť bolestivú metódu, ktorá zahŕňa pacienta v polohe na bruchu, lícom nadol. V tomto prípade rádiológ vykonáva anestéziu. Po injekcii kontrastnej látky je stôl, na ktorom leží pacient, ohnutý a táto látka sa pohybuje pozdĺž chrbtice smerom nahor. Tlak vyvíjaný na herniu chrbtice alebo disk s prolapsom sa stanoví pomocou myelografie;
• Diskografia - zahŕňa zavedenie farbiva na konkrétny disk a potom vytvorenie snímky;
• Venospondylografia sa vykonáva na určenie stavu krvných ciev umiestnených okolo chrbtice a zahŕňa vloženie kontrastného činidla do spinálneho procesu stavca.

Niekedy po röntgenovom vyšetrení je predpísaná počítačová tomografia na objasnenie diagnózy. Tomografom pre túto štúdiu je pokročilejšia verzia röntgenovej jednotky, ktorá je schopná fotografovať z rôznych uhlov pohľadu.

Počítačová tomografia umožňuje vyhodnotiť informácie, ktoré umožňujú rozlíšiť medzi vertebrálnymi tkanivami, ktoré majú rozdielne hustoty. Táto metóda je oveľa informatívnejšia ako tradičné röntgenové žiarenie. Jednou z najpoužívanejších metód diagnostiky vertebrálnych ochorení u vedúcich moderných kliník je špirálová počítačová tomografia (CT).

Presnosť tohto diagnostického postupu je omnoho vyššia ako bežné CT, pretože pomocou špirálovej tomografie je možné pri vykonávaní konvenčných CT zistiť najmenšie zmeny v stave orgánov, ktoré zostávajú bez dozoru. Môžu to byť napríklad malé nádory. Vďaka multislice skenery, výsledky špirály CT sú získané takmer okamžite.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je vysoko informatívna metóda, ktorá zahŕňa vyšetrenie pomocou elektromagnetického žiarenia. Skenery najnovšej generácie majú otvorený obrys - to znamená, že pacient nemusí byť umiestnený v uzavretej skúmavke, takže tento typ vyšetrenia je vhodný pre tých, ktorí trpia klaustrofóbiou.

Táto metóda tiež neznamená použitie ionizujúceho žiarenia, preto je neškodná.

Kontraindikácie pre MRI - kardiostimulátory, cievne klipy, feromagnetické implantáty, kovové keramické zubné protézy, elektronické zariadenia v tele. Počas procedúry sa vyžaduje, aby pacient odstránil všetky kovové ozdoby, ak sú nejaké, a je tiež potrebné vykonať MRI bez make-upu, pretože kozmetika tiež často obsahuje kovové mikročastice. Trvanie procedúry je zvyčajne 20 až 30 minút.

V tomto prípade leží pacient na pohodlnom gauči. Jej hlavnou úlohou je zachovať nehybnosť, pretože práve to poskytuje presný výsledok. Predprogramovaný MRI stroj berie veľa obrázkov z rôznych uhlov pohľadu.

Takáto diagnostická metóda, ako je Dopplerov ultrazvuk, umožňuje stanoviť stupeň priechodnosti spinálnych artérií. Zahŕňa registráciu a vyhodnotenie frekvencie odoslaných ultrazvukových signálov odrazených od pohybujúcich sa prvkov. Ide o bezpečnú a účinnú metódu, ktorá je potrebná na diagnostiku cievnych zmien.

Elektromyografia je metóda diagnostiky chrbtice, ktorá zaznamenáva svalový biologický potenciál, aby sa mohol vyhodnotiť stav periférneho nervového systému. Zahŕňa použitie elektród - ihly a kože, ktoré sa zavádzajú do svalov.

Pomocou elektromyografie sa zaznamenáva rýchlosť prechodu nervového impulzu po podráždení elektrickým prúdom.

Akú metódu diagnózy vertebrálnych ochorení vybrať?

Každá moderná metóda diagnostiky chrbtice umožňuje lekárovi stanoviť diagnózu. MRI a CT však tvoria detailnejší obraz ako röntgenové žiarenie, pretože zobrazujú mnoho detailov, ktoré sa nezobrazujú na pravidelnom röntgenovom obraze.

Preto je výhodné diagnostikovať závažné vertebrálne problémy pomocou CT a MRI. Pri porovnávaní informačného obsahu týchto dvoch typov tomografie sa počítačová tomografia považuje za presnejšiu pre chrbticu, zatiaľ čo MRI umožňuje dôkladné vyšetrenie chrupavky, napríklad pri diagnóze medzistavcovej prietrže.

Z hľadiska bezpečnosti je počítačová tomografia horšia ako absolútne neškodná magnetická rezonancia, hoci moderné CT zariadenia vytvárajú extrémne malú dávku žiarenia.

Vyšetrenie chrbtice

Chrbtica je hlavnou časťou axiálneho skeletu osoby, ktorá okrem vertebrálnej trubice pozostáva aj z kostí lebky, hrudnej kosti a 12 párov rebier. Chrbtica je hlavným prvkom pohybového aparátu a plní najdôležitejšie funkcie: chráni miechu pred vonkajšími faktormi a zvýšenou záťažou, poskytuje možnosť pohybu hlavy a krku, pomáha udržiavať rovnováhu pri chôdzi (v dôsledku ventrálnych a dorzálnych ohybov) a správne rozdeľovať telesnú hmotnosť osoba. Stav chrbtice určuje nielen schopnosť osoby pohybovať sa, ale aj zdravie tráviaceho, nervového a dýchacieho systému, ako aj zásobovanie mozgu a panvových orgánov krvou.

Vyšetrenie chrbtice sa vo väčšine prípadov vykonáva za prítomnosti patologických príznakov (najmä bolesti a parestézie), ale profylakticky sa môže preukázať aj komplexná diagnostika, aby sa identifikovali rizikové faktory pre rozvoj patológií stavcov. Voľbu vhodnej diagnostickej metódy vykonáva ošetrujúci lekár, pretože všetky typy vyšetrení majú svoje vlastné ciele, vlastnosti a stupeň informácií.

Význam a prevalencia problému

Frekvencia detekcie patológií pohybového aparátu u dospelých a detí takmer vo všetkých rozvinutých krajinách sa každým rokom rýchlo zvyšuje. Tieto údaje uvádzajú nielen miestne zdravotné úrady, ale aj WHO, ktorých odborníci sa domnievajú, že každý tretí rezident veľkých miest má problémy s chrbtom. Hlavným dôvodom masívneho šírenia osteochondrózy, skoliózy a iných ochorení chrbtice, ktoré sú zistené aj v detstve, odborníci nazývajú progresívny pokles záťaže motorom. Je pozoruhodné, že na pozadí pretrvávajúcich hypodynamických porúch (patológií vyvíjajúcich sa na pozadí sedavého životného štýlu) v niektorých prípadoch môže zvýšená fyzická námaha, ktorá nezodpovedá stupňu telesnej zdatnosti a veku osoby, vyvolať ochorenie chrbtice.

Odborníci v oblasti vertebroológie a príbuzných vied sú vážne znepokojení súčasným trendom, pretože rôzne porušenia štruktúry a fungovania chrbtice a jej prvkov (medzistavcových platničiek) ovplyvňujú všeobecnú pohodu človeka a prácu najdôležitejších orgánov, vrátane broncho-pľúcneho systému a srdcového svalu. Najdôležitejšie artérie (bazilárna a karotída) prechádzajú krčnou a hrudnou chrbticou, cez ktorú krv obohatená kyslíkom a živinami vstupuje do všetkých častí mozgu. Rôzne patológie týchto segmentov vertebrálnej trubice (intervertebrálna hernia a výčnelok, rast kostí, vytesnenie stavcov atď.) Môžu spôsobiť stláčanie týchto tepien, čo spôsobuje rozvoj nedostatku kyslíka a súvisiacich komplikácií.

Je to dôležité! Osoba, ktorá má problémy s chrbticou, sa môže sťažovať na migrénu, bolesť hlavy, pokles tlaku, bolesť srdca, znecitlivenie končatín, tinitus. Primárna diagnostika nie vždy umožňuje správne stanoviť diagnózu a určiť príčinu takýchto stavov, preto neurochirurgovia navrhujú zavedenie vyšetrenia chrbtice do súboru povinných diagnostických opatrení pre chronické alebo slabo kontrolované bolesti hlavy, arteriálnu nestabilitu a zhoršenú citlivosť v horných a dolných končatinách.

Indikácie pre diagnózu

Hlavnou sťažnosťou, pri ktorej môže byť vyšetrenie chrbtice pacientovi predpísané, je bolesť v rôznych častiach chrbta. Diagnostika bolesti chrbtice akejkoľvek intenzity nie je zameraná len na identifikáciu chorôb a defektov vertebrálnej trubice, ale aj na vylúčenie patológií s podobnými príznakmi. Napríklad bolesť v hrudníku na pozadí interstrikálnej neuralgie (častá komplikácia osteochondrózy) musí byť diferencovaná od reštriktívnej a arytmogénnej kardiomyopatie, angíny pectoris a iných patológií srdca. Bolesť v dolnej časti chrbta môže byť prejavom mnohých ochorení, vrátane tých, ktoré nie sú spojené s poruchami stavcov: ochorenia genitourinárneho systému, adhézne procesy v panvovej oblasti, niektoré systémové infekcie (extrapulmonálna tuberkulóza, syfilis atď.).

Okrem bolesti chrbtice sú príznaky komplexného vyšetrenia chrbtice (okrem iných diagnostických metód) príznaky uvedené v tabuľke nižšie.

Ako je moderné vyšetrenie chrbtice

Aby bola liečba akejkoľvek choroby úspešná, potrebuje starostlivú diagnózu. Spinálne patológie nie sú výnimkou. Pretrvávajúce chronické bolesti chrbta, úzkosti, predtým nevšimnuté príznaky vedú osobu k lekárovi, aby zistili ich príčiny. Ako sa vykonáva moderné vyšetrenie chrbtice a aké sú jej metódy a možnosti?

Metódy komplexného vyšetrenia chrbtice

Najprv sa rozhodneme, ku ktorému lekárovi pôjdeme, ak je v chrbte bolesť. Na niektorú z nasledujúcich možností:

• ortopéd
• neuropathist
• neurochirurg
• vertebrologist

Samozrejme, bolo by pekné ísť hneď k vertebrologistovi, keďže on sám nahradí všetkých troch vyššie uvedených lekárov, ale nie všetky kliniky majú takého špecialistu a bolesť často netrvá oneskorene.

Komplexný prieskum zahŕňa nasledujúce kroky:

• Vizuálna kontrola
• Neurologické vyšetrenie
• rádiografiu
• Počítačová tomografia (CT)
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)
• Elektroneuromyografia (ENMG)
• Dopplerov ultrazvuk (UZDG)

Externé vyšetrenie pacienta počas vyšetrenia chrbtice

Čo je to externé vyšetrenie pacienta?

Toto je predchádzajúca znalosť lekára o pacientových problémoch, na základe ktorej začína zostavovať anamnézu svojej choroby (anamnéza):

• Anketa o jeho minulých chorobách
• Počúvanie sťažností pacienta o povahe bolesti, jej lokalizácii atď.
• Vyšetrenie chrbtice s cieľom určiť jej deformácie, abnormality, pocity bolesti:
  • kontrola nielen vizuálna, ale aj manuálna
  • pacient môže byť požiadaný, aby sa ohnul, ľahol si, zaujal určitú pozíciu - týmto spôsobom sa testujú štandardné lekárske príznaky
• Na stanovenie nervových reflexov šliach a citlivosti kože sa vykonáva neurologické vyšetrenie:
  • lekár klepne na kladivo na kolená, kefy atď.
  • ihly na koži

X-ray vyšetrenie metóda

Röntgenové žiarenie je štúdia používajúca slabé ionizujúce žiarenie (röntgenové žiarenie), založené na rôznych stupňoch jeho absorpcie v rôznych tkanivách.

• Kostné tkanivo absorbuje najviac, takže na obrázku sú biele
• Mäkké tkanivá absorbujú menej ionizujúcich lúčov, preto sú na röntgenovom žiarení tmavšie

Mnohí pacienti (a lekári) dnes zvažujú röntgenové vyšetrenie chrbtice (spondylografia) takou zastaranou, nedostatočne vykonávanou metódou a majú tendenciu okamžite sa uchyľovať k vysoko presným moderným metódam. Toto je veľká mylná predstava.

V žiadnom prípade sa nesmie opustiť stará dobrá rádiografia:

Len jeden röntgenový snímok môže poskytnúť prehľad o všetkých častiach chrbtice a tiež prechodných stavcoch medzi oddeleniami.
CT a MRI sa používajú neskôr na podrobnejšiu štúdiu vybraného segmentu.

Spondylografia sa vykonáva v predných a bočných projekciách av dvoch šikmých (stojacich a ležiacich). To vám umožní získať:

• pomerne úplný obraz stavcov
• nepriamy pohľad na medzistavcové platničky a stav miechového kanála

Rádiografia umožňuje širšiu funkčnú diagnózu: vyšetrenie chrbtice v rôznych polohách tela (pri ohýbaní, otáčaní, ohýbaní), čím poskytuje neoceniteľné informácie o stabilite chrbtice

Vykonajte podobný prieskum a funkčné vyšetrenie:

• na CT nie je bezpečné, pretože pacient bude vystavený vysokým dávkam žiarenia
• MRI - príliš dlhá a drahá

Moderná rádiografia má ďalšie metódy na zlepšenie svojich schopností a informácií. S jeho pomocou môžete vytvoriť:

• Vrstvená spondylografia (tomogram)
• Kontrastná angiografia na vyšetrenie krvných ciev
• myelografia:
  V polohe v bruchu v priestore chrbtice chrbtice počas anestézie sa kontrastnou ihlou vstrekne tenká ihla. Potom sa stôl pomaly nakláňa, aby sledoval pohyb farbiva po chrbtici. Myelografia vám umožňuje určiť stupeň tlaku prietrže na mieche
• Pneumo-myelografia:
  Namiesto kontrastnej látky sa do priestoru kanála vstrekuje vzduch po punkcii chrbtice.
• diskografia:
  Farbivá tekutina sa zavedie do medziobratlového disku, ktorý je predmetom štúdie, ako aj do niekoľkých kontrolných diskov na porovnanie.

Ako vidíte, rádiografia by sa nemala odpisovať: aj dnes ju možno považovať za hlavnú metódu na vyšetrenie chrbtice a CT a MRI možno považovať za ďalšie metódy s vysokou presnosťou.

CT vyšetrenie chrbtice

Počítačová tomografia - vyšetrenie s použitím tvrdého röntgenového žiarenia, v ktorom je pacient umiestnený medzi zdrojom žiarenia a prijímacími senzormi

CT poskytuje možnosť získať:

• Obrázok vrstvy v najtenšej vzdialenosti rezu pomalým posunom tabuľky tomografov
• Špirálová tomografia s použitím simultánnej rotácie prístrojového systému okolo osi kamery tomografu
• Najmenšie detaily nielen povrchov stavcov, ale tiež nie sú dostupné pre konvenčnú rádiografiu:
  • stavcov
  • medzistavcových platničiek
  • mäkké tkanivo
  • väzy a cievy

• Obmedzená oblasť prieskumu (viac segmentov)
• Zvýšené, v porovnaní so spondylografiou, radiačné dávky

Metóda skenovania MRI

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou - vyšetrovacia metóda založená na rezonančnej odozve vodíkových jadier v silnom konštantnom magnetickom poli pod vplyvom elektromagnetických porúch

Táto metóda sa používa v obzvlášť zložitých prípadoch:

• poranenia miechy, nádory
• na určenie rýchlosti pohybu kvapaliny
• presnejší obraz prietrže

V porovnaní s inými metódami má MRI tieto výhody:

• Žiadne prenikavé žiarenie
• Vzhľadom na vysoký kontrast obrazu je možné študovať:
  • najmenšie cievy obehového a nervového systému
  • jadro buničiny, atď.

Elektroneuromyografia a Dopplerov ultrazvuk

Elektroneuromyografia (ENMG) je štúdia biologických potenciálov s použitím kožných elektród, ktoré umožňujú vyhodnotiť stav neuromuskulárnych tkanív.

Počas degeneratívnych procesov (osteochondróza alebo prietrž) sa znižuje rýchlosť impulzu prechádzajúceho nervom alebo svalom.

Rovnaká metóda je založená na terapeutickej metóde elektroneuromiostimulácie:

Nervy a svaly sú podráždené pomocou prúdu tečúceho elektródami, potom sa meria pulzná frekvencia.

Dopplerov ultrazvuk (USDG) je ultrazvuk krvných tepien pomocou Dopplerovho efektu, ktorého podstatou je odrážať zvuk z pohybujúcich sa častíc (v tomto prípade častice sú krvné orgány)

UZDG našiel uplatnenie najmä pri kontrole osteochondrózy krčka maternice, pri ktorej dochádza k porušeniu krvného zásobenia mozgu:

Vyšetrenie karotických a vertebrálnych artérií pomocou funkčných testov (zmena polohy krku) odhalí ich kompresiu a obštrukciu.

Ďalšie metódy zisťovania

Toto nie sú všetky metódy prieskumu.

Niektoré choroby chrbtice sú spojené

• s poruchou metabolizmu
• nedostatok základných prvkov v krvi
• poškodený krvný obraz

To je napríklad osteochondróza.

Rovnaké ochorenie ako osteoporóza je sprevádzané zníženou hustotou kostí.

Ďalšie patológie, ako je reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída a iné, môžu byť dôsledkom:

• Autoimunitné procesy
• Dedičné ochorenia

Okrem tohto všetkého, bolesť chrbta nemusí priamo súvisieť s chrbticou, ale len odrážať patologické vnútorné procesy v hrudnej, brušnej alebo panvovej oblasti.

Z toho je zrejmé, že je možné zadať ďalšie vyšetrenie chrbtice:

• Hematologické štúdie:
  všeobecné, biochemické, imunologické a iné krvné testy
• denzitometria
• EKG, ultrazvuk a iné komplexné vyšetrovacie metódy

5 príznaky diagnostikovať chrbticu a ako sa pripraviť na vyšetrenie?

Podľa štatistík sa viac ako 70% všetkých ľudí na Zemi sťažuje na problémy s chrbtom. Príčinou bolestivých pocitov môžu byť vážne patologické stavy chrbtice, ktoré významne zhoršujú kvalitu života osoby, ktorá ich trpí. Aby sa zbavili bolesti, je dôležité, aby ste sa dohodli s lekárom na vyšetrenie, ktoré vykoná niekoľko diagnostických opatrení.

Diagnóza chrbtice je dôležitý postup, ktorý vám umožní vidieť úplný obraz stavu príčiny bolesti chrbta.

Kedy by som mal preskúmať chrbticu?

Bolesť chrbta môže byť spôsobená viacerými dôvodmi, aby sa zistilo, čo nie je vždy možné bez implementácie diagnostických opatrení. V prípade, že bolesť v chrbtici neprejde dlhým obdobím, je potrebné dohodnúť si stretnutie s odborníkom na dôkladnú diagnostiku. Čím skôr sa určí príčina bolesti, tým ľahšie bude tento problém vyriešiť. Odporúča sa vyšetrenie chrbtice pri všetkých degeneratívnych procesoch a poraneniach.

Je dôležité, aby ste sa prihlásili na vyšetrenie, keď bolesť chrbta sprevádzajú iné príznaky, ako je inkontinencia alebo inseminácia končatín. Lekár vám povie viac o tom, ako skontrolovať chrbát, a na základe všetkých príznakov vyberie najvhodnejší spôsob vyšetrenia. Ak má lekár podozrenie na vrodené anomálie a patológiu chrbtice, predpíše inštrumentálne diagnostické metódy.

Nie je potrebné odložiť návštevu u lekára, ak bolesť v chrbte trvá viac ako 2 - 3 týždne, v tomto prípade je pravdepodobné, že sa choroba vyvinie do chronickej formy, s ktorou sa bude oveľa ťažšie vyrovnať.

Príprava na prieskum: je to potrebné?

Najvhodnejšie vyšetrenie chrbtice je predpísané ošetrujúcim lekárom po kompletnej anamnéze. Príprava na to závisí od voľby diagnostickej udalosti a vyšetreného miechového akordu (krčnej, hrudnej alebo bedrovej chrbtice).

Napríklad pri príprave na bedrové vyšetrenie sa odporúča, aby ste nepoužívali potraviny, ktoré spôsobujú zvýšenú tvorbu plynu v črevách počas 3-4 dní. Medzi ne patria: fermentované mliečne výrobky (mlieko), čierny chlieb, zelenina (zemiaky a kapusta). Ak sa pacient sťažuje na nadúvanie, potom mu predpíše použitie aktívneho uhlia. Taktiež, ak je pacient pred zákrokom veľmi znepokojený, musí užívať sedatívny liek, aby sa obraz neobjavil rozmazaný.

V deň vyšetrenia sa odporúča zdržať sa fajčenia. Väčšina štúdií sa vykonáva na prázdny žalúdok, existujú prípady, keď deň pred lekárom predpisuje pacientovi očistnú klystír. Prostredníctvom vyšetrení je možné identifikovať všetky ochorenia chrbtice v jej skorých štádiách. Napríklad vyšetrenie chrbtice môže rozpoznať začiatok medzistavcovej hernie, pretože jasne ukazuje posun časti deformovaného medzistavcového kotúča.

Diagnostické metódy

Bohužiaľ, mnoho ľudí zažíva rôzne problémy s chrbtom. Diagnóza chrbta je nevyhnutná na rozpoznanie príčiny výskytu nepríjemných pocitov. Najčastejšie sa vyskytujú v dôsledku degeneratívnych dystrofických ochorení chrbta (napríklad lézie medzistavcových platničiek alebo osteochondrózy krčka maternice). Sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

• necitlivosť dolných a horných končatín (zhoršená citlivosť);
• chrumkavé kĺby;
• bolestivé pocity, ako počas pohybov, tak aj v pokoji;
• závraty a vzhľad "muchy" pred očami;
• "Zvonenie" v ušiach, výrazné zhoršenie zraku.

Ak chcete naplánovať test bolesti chrbta, mali by ste kontaktovať špecialistu. Touto problematikou sa zaoberajú neuropatológovia a ortopedickí lekári. Povedia vám viac o tom, ako skontrolovať chrbticu a aké diagnostické metódy existujú.

Dnes existuje mnoho spôsobov, ako študovať chrbticu. Diagnóza chrbta sa vykonáva pomocou laboratórnych a inštrumentálnych metód. Pomocou moderných diagnostických metód je možné diagnostikovať malígne a benígne nádory (napríklad nádory miechy), vertebrálnu dislokáciu a ochorenia chrbtice infekčného pôvodu. Pozrime sa podrobnejšie na najobľúbenejšie metódy vyšetrenia chrbtice.

rádiografiu

Ak pociťujete nepríjemné pocity v chrbte, mali by ste sa poradiť s odborníkom, ktorý Vám predpíše ďalšiu diagnózu chrbtice. Najčastejším z inštrumentálnych diagnostických metód je rádiografia. Pacient položí na gauč a špeciálne zariadenie (röntgenový prístroj) odstráni požadovanú oblasť (krčka maternice, hrudníka alebo bedra). Pomocou prístroja je tiež možné snímať snímky (rádiograf) celého chrbta.

Získajte snímky v dvoch projekciách pomocou röntgenového žiarenia. Je to čiernobiely obraz s oblasťami rôznej intenzity farieb. Pomocou vylepšeného vybavenia je možné obraz na obrázku vytvoriť pri 10-násobnom zväčšení.

Röntgenové vyšetrenie umožňuje jasne vidieť zakrivenie, patologickú zlomeninu (zlomeniny a vytesnenie kostí), malígne nádory (stmavnutie s jasnými hranicami), určiť veľkosť deformity chrbtice a stanoviť štádium rôznych systémových ochorení.

Procedúra je bezbolestná, trvá asi 4 - 6 minút, nevyžaduje dôkladnú prípravu.

Do 40 minút lekár podá výsledok a záver, v ktorom bude podrobne opísaný stav chrbta. Na účely profylaxie sa rádiografické štúdie nepoužívajú viac ako raz ročne.

Hlavnou kontraindikáciou pre tento postup je tehotenstvo (v ktoromkoľvek trimestri). Je to spôsobené tým, že pravdepodobnosť negatívneho vplyvu röntgenového žiarenia na vývoj plodu je vysoká. Diagnóza sa tiež nevykonáva v ťažkom stave pacienta. Ak hovoríme o kontrastnej rádiografii, zoznam kontraindikácií sa výrazne zvyšuje, medzi ktoré patria:

• precitlivenosť na kontrastné látky;
• diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie;
• obdobie laktácie;
• závažné infekčné ochorenia (napr. tuberkulóza);
• ťažké ochorenia pečene a obličiek.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI)

MRI je informatívnejšia metóda, ktorej podstatou je vyšetrenie chrbtice pomocou elektromagnetického žiarenia. V súčasnosti sa vyrábajú vylepšené tomografy s otvoreným typom, vďaka čomu môžu byť ľudia dokonca vyšetrení so strachom z uzavretých priestorov. Tento postup nepoškodzuje telo, pretože nie je vystavený ionizujúcemu žiareniu.

Zobrazovanie magnetickou rezonanciou je predpísané, keď röntgenové vyšetrenie nestačí na stanovenie správnej diagnózy a úplného vyhodnotenia stavu chrbtice. MRI chrbta môže odhaliť prítomnosť vaskulárnych malformácií, Schmorlovu herniu, zápal svalov a väzov, deformity chrbta, poškodenie miechy. Tomograf vykonáva obrazy z niekoľkých uhlov, ktoré sú okamžite zobrazené na monitore.

Pozrime sa bližšie na to, ako sa vyšetruje chrbtica pomocou magnetickej rezonancie. Počas procedúry by pacient nemal mať žiadne prvky s kovom. Jeho trvanie je približne 25 minút (v závislosti od skúmanej oblasti), v tomto okamihu by mal pacient ležať na gauči bez akýchkoľvek pohybov. Akákoľvek činnosť môže skresliť výsledok.

Kontraindikácie pre MRI zahŕňajú: prítomnosť v tele elektronických zariadení (kardiostimulátorov), kovových prvkov (klipy, protézy), potrebu nepretržitej resuscitácie.

Počítačová tomografia (CT)

Diagnostika ochorení chrbtice sa vykonáva pomocou počítačovej tomografie, je založená na účinkoch röntgenového žiarenia. V porovnaní s röntgenovým vyšetrením je viac informatívny, pretože sa môže použiť na získanie obrazu tkanív vo vrstvách, na identifikáciu stupňa poškodenia štruktúr (chrupavky a kosti), kompresie koreňa s1, na detailné zobrazenie zmien v chrbtici.

Postup sa vykonáva podobne ako magnetická rezonancia: pacient leží na gauči 20 minút. Neexistujú žiadne absolútne kontraindikácie postupu, ale existujú relatívne kontraindikácie, medzi ktoré patrí detský vek a tehotenstvo (v dôsledku vplyvu lúčov).

Aký typ vybrať - rozdiely

Všetky moderné diagnostické metódy sú dosť informatívne, umožňujú špecialistovi urobiť presnú diagnózu. Magnetická rezonancia a počítačová tomografia spoľahlivejšia diagnostika ochorení chrbtice v porovnaní s röntgenovými lúčmi je preto určená pre závažné patológie chrbtice. Ak vezmeme do úvahy metódy ovplyvňovania tela, potom najškodlivejšia a najbezpečnejšia je MRI, pretože neexistuje žiadne prenikavé žiarenie.

Keď bolí chrbát, vyšetrenie by nemalo byť oneskorené.

Choroby v lumbosakrálnej oblasti sú veľmi časté. To je spôsobené tým, že bedrá majú sklon k deformácii, keď človek sedí dlhú dobu. Svaly sa zastavia, aby vydržali záťaž, a bedrové stavce začnú stláčať medzistavcové platničky.

video

Kde môžem postupovať?

Keď bolí chrbát, môžete v lekárskych strediskách vidieť vyšetrenie lekára. V štátnych klinikách sú lekári, neuropatológovia a ortopédi, ktorí môžu vykonať základné vyšetrenie a nariadiť ďalšie vyšetrenie. Ale v tomto prípade existujú ťažkosti: nie všetky kliniky majú vybavenie pre diagnostiku.

V pohodlnejších podmienkach je možné diagnostikovať akúkoľvek časť chrbtice na súkromných klinikách. Nie je potrebné sedieť vo fronte a zaregistrovať sa na diagnostiku v priebehu niekoľkých mesiacov. V ten istý deň je tu možnosť študovať a získať výsledky. Čím skôr sa diagnóza vykoná, tým ľahšie sa vylieči choroba chrbta.