Syndróm vertebrálnej artérie: symptómy a liečebné metódy

Syndróm vertebrálnej artérie (syndróm vertebrobazilárnej insuficiencie) je komplex symptómov spôsobený porušením prísunu živín do mozgových buniek v dôsledku vaskulárnej patológie umiestnenej na zadnej strane krku v blízkosti chrbtice.

Zmeny v prietoku krvi v vertebrálnych artériách spôsobujú bolesti hlavy, najmä v zadnej časti hlavy, závraty, rozmazané videnie, koordináciu pohybov. Príčiny ochorenia môžu byť nevertebrálne (vrodené anomálie, najčastejšie malý priemer vertebrálnych ciev alebo aterosklerotické zmeny) a vertebrogénne (spojené s patológiou chrbtice), keď sú tepny stlačené zvonku soľnými výrastkami, deformácia krčných stavcov. V praxi sa však veľmi často pozoruje kombinácia týchto faktorov.

Čo je to?

Syndróm vertebrálnej artérie pri osteochondróze krčka maternice je jedným z najzávažnejších prejavov degeneratívnych zmien v chrbtici súvisiacich s vekom v oblasti krčka maternice. Jedným z hlavných príznakov ochorenia je výrazné bolesti hlavy alebo vertebrálny syndróm, ktorý sa objaví pri stlačení vertebrálnej artérie alebo pri obklopení nervového plexu. Choroba postupuje rýchlo a môže začať aj v mladom veku.

dôvody

Syndróm vertebrálnej artérie vzniká u človeka pod vplyvom dvoch hlavných skupín príčin. Toto je:

  1. Vertebrálne príčiny zahŕňajú ochorenia postihujúce chrbticu. Sú to traumy, nádory u dospelých, ankylozujúca spondylitída. Na prvom mieste medzi príčinami rozvoja syndrómu vertebrálnej artérie u ľudí je cervikálna osteochondróza.
  2. Nie vertebrálne, to znamená, že nesúvisí s patológiami samotnej chrbtice. Tieto príčiny zahŕňajú vrodené chyby jednej alebo dvoch vertebrálnych artérií naraz, čo môže byť ich nadmerná tortuozita, zmenšenie veľkosti v priemere. Tiež nevertebrálne príčiny sú spojené s aterosklerózou.

Hlavnými vinníkmi syndrómu vertebrálnej artérie pri osteochondróze krčka maternice sú:

  1. Odchýlka stavcov od ich normálneho umiestnenia.
  2. Zápalové procesy v tkanivách krku. Keď sa objaví opuch, vzniká tlak na cievu.
  3. Svalové kŕče v krčnej oblasti. Svalový spazmus pri osteochondróze krčka maternice je spôsobený reflexnou ochranou tela v reakcii na bolesť a obmedzený pohyb.
  4. Osteofyty, to znamená zvýšenie kostných výčnelkov na stavcoch. To vedie k mechanickej kompresii susedných ciev a hlavne vertebrálnej artérie. Osteofyty tiež neustále dráždia nervový plexus obklopujúci cievu, čo ďalej zvyšuje arteriálny spazmus.

Nedostatok prietoku krvi do mozgu vedie vždy k rozvoju charakteristických príznakov.

príznaky

Príznaky syndrómu vertebrálnej artérie začínajú bolesťami hlavy, ktoré sa vyskytujú počas spánku alebo keď je hlava nepohodlná. Okrem toho majú vplyv na výskyt známky poranenia alebo podchladenia.

Takáto migréna má svoje vlastné charakteristiky:

  • Šírenie nastáva do chrámov cez zadnú časť hlavy.
  • Rôzne trvanie - od minúty do niekoľkých hodín.
  • Pri snímaní krčnej chrbtice sú nepríjemné pocity.
  • Často sú sprevádzané závratmi, hlukom, necitlivosťou alebo mdloby.
  • Povaha bolesti sa mení: pulzovanie, sprísnenie, prasknutie alebo streľba.
  • Zmena intenzity nastáva, keď sa poloha zmení, ale niekedy nemusí zmiznúť.

Závraty sa často objavujú po spánku. Tento príznak sa však môže objaviť počas dňa. Závraty trvajú niekoľko minút, ale môžu trvať niekoľko hodín. Na pozadí závratov má pacient rôzne príznaky:

Symptómy chorobného stavu sú spojené s nástupom necitlivosti. Podobný príznak postihuje horné končatiny, oblasť krku a časť tváre. Dôvod tohto javu - problémy s oblasťami zásobovania krvou.

V prípade vertebro-bazilárnej insuficiencie dochádza k stenóze jednej alebo oboch tepien. Pri predĺženej flexii hlavy môže dôjsť k strate vedomia. Nasledujúce príznaky sa vyskytujú pred mdloby:

  • Nastáva necitlivosť tváre.
  • Pacient cíti nestabilitu svojej pozície, objavia sa závraty.
  • Prerušuje reč.
  • Vyskytuje sa na prechodnej slepote jedného oka.

Patologické zmeny syndrómu vertebrálnej artérie tiež ovplyvňujú psychický stav pacienta. Vzniká depresia, ktorá je spojená s poškodením krvného zásobenia mozgu. Okrem toho časté útoky vyčerpávajú pacienta, takže psychické príčiny tiež ovplyvňujú stav.

diagnostika

Podozrivý syndróm vertebrálnej artérie je úlohou nielen neurológa, ale aj praktického lekára. Na základe opisu príznakov, ako aj údajov vyšetrenia (napätie týlnych svalov, bolesť pri stlačení krčných stavcov a skalp), lekár túto diagnózu spochybňuje a posiela ju do inštrumentálnej štúdie.

Vykonáva sa niekoľkými základnými metódami:

  1. MRI mozgu. To vám umožní posúdiť stav dodávky krvi do mozgu, identifikovať oblasti leukomalacie, ischemické ložiská, post-hypoxické cysty - to sú tie komplikácie, ktoré by mohli byť narušené trofizmom.
  2. Rádiografia krčnej chrbtice. Pomáha identifikovať príčiny ochorenia.
  3. Dopplerov ultrazvuk. Vyzerá a vykonáva sa ako obyčajne ultrasonografia, umožňuje odhadnúť anatómiu, priechodnosť, rýchlosť a povahu krvnej drážky v artériách. Táto štúdia je základom pre formuláciu tejto diagnózy.

Liečba syndrómu vertebrálnej artérie

V prípade osteochondrózy krčka maternice sa spravidla vo väčšine prípadov používa komplexná liečba vertebrálnej artérie, ktorá kombinuje medicínske a fyziologické metódy ovplyvňujúce oblasť, kde sa zistila vaskulárna lézia.

Počas obdobia akútnej choroby väčšina odborníkov odporúča použitie špeciálneho obojku - Schantz. Vždy sa vyberá s prihliadnutím na charakteristiky priebehu ochorenia a všeobecnú etiológiu zistenej patológie.

Kompresný golier dokonale redukuje všetky zaťaženia chrbtice, najmä v zadnej časti. Ak sa zistí prítomnosť vestibulo-kochleárneho syndrómu, pacient je nutne hospitalizovaný v nemocnici. Správanie sa terapie sa má začať ihneď po objavení tejto patológie. V každom prípade je veľmi dôležité zvoliť správnu a najvhodnejšiu liečbu.

lieky

Na liečbu syndrómu vertebrálnej artérie sa používajú tieto skupiny liekov:

  • Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus buniek: Trimetazidín, Mildronát.
  • Protizápalové účinky. Tieto liečivá sú potrebné na liečbu základného ochorenia (osteochondróza, arteritída). Lekári predpisujú nesteroidné protizápalové lieky, ako sú Celecoxib, Nimesulide, Lornoxicam.
  • Decongestants. V prípade krčnej osteochondrózy alebo prietrže krčnej oblasti sa komprimujú nielen vertebrálne artérie, ale aj priľahlé žily. To narúša venózny odtok krvi, čo vedie k opuchu. Ak chcete odstrániť, lekári odporúčajú lieky, ktoré zlepšujú venózny odtok: Diosmin, Troxerutin.
  • Neuroprotektívne činidlá. Posilňujú neuróny (nervové bunky) mozgu a zabraňujú ich smrti. Cerebrolysin, Actovegin alebo Piracetam sa zvyčajne predpisujú z tejto skupiny liekov.
  • Zlepšenie krvného obehu. Stimulujú prietok krvi v vertebrálnej artérii, ako aj v malých artériách a kapilárach mozgu. Neurológ vám môže poskytnúť pentoxifylín, vinpocetín, instenón, cinnarizín, vincamín alebo nimidopín.

Použite tiež lieky na odstránenie negatívnych príznakov, ktoré narúšajú normálny život.

masáž

On je menovaný, počnúc subakútnym obdobím choroby. Jej hlavným cieľom je uvoľniť napäté svaly na krku, ktoré pomôžu znížiť kompresiu (kompresiu) vertebrálnych artérií.

Neodborné vykonávanie masážnych techník môže viesť k vzniku veľmi závažných a život ohrozujúcich komplikácií: pľúcnej embólie, úplného upnutia ciev ciev s rozvojom synkopálneho stavu alebo dokonca mŕtvice.

Cvičenia pre syndróm vertebrálnej artérie

Lekárska gymnastika sa predpisuje pacientom po masáži. Prvé triedy sa konajú s inštruktorom. Pacientom vysvetľuje techniku ​​cvičenia. Počas cvičenia by sa gymnastika nemala vyskytovať nepohodlie.

Cvičenia pre syndróm vertebrálnej artérie:

  • hlava otočená nabok (až 10-krát);
  • naklonenie hlavy dopredu a dozadu (až 10-krát);
  • zdvih ramena (5 krát);
  • kruhové pohyby hlavy (až 10-krát);
  • posunutie hlavy tam a späť v tej istej rovine (až 10-krát);
  • miernym tlakom chrbta rukou v rôznych smeroch (až 10-krát).

Všetky cviky sú vykonávané hladko a jemne, ostré trhliny, otočky sú kontraindikované. Ak sa začalo zhoršovanie ochorenia, triedy by sa mali dočasne zastaviť.

Zmena životného štýlu

Pre celý priebeh liečby lekári odporúčajú zmeniť svoj postoj k známym veciam:

  • znížiť príjem soli s jedlom;
  • v prípade potreby prestať fajčiť a znížiť váhu;
  • opraviť spôsob práce a odpočinku, plne sa vyspať;
  • s vysokou hladinou cholesterolu v krvi musíte znížiť množstvo spotrebovaného tuku;
  • menej nervózny a vo vývoji stresových situácií - používať sedatíva;
  • na odstránenie syndrómu bolesti sa odporúča nosiť golier šance doma, a ak je to možné pri práci, znížiť zaťaženie krčnej chrbtice.

Fyzioterapeutické metódy

V akútnej fáze ochorenia fyzioterapia pomáha blokovať impulzy bolesti sympatickými nervovými vláknami. Použite:

  • diadynamický prúd počas 5 minút;
  • pulzný ultrazvuk;
  • phonophoresis s Analgin, Anestezin roztoky;
  • elektroforéza s ganglioblokátorami;
  • Toki d´Arsonval na hlave.

V subakútnom stupni sa môže elektroforéza aplikovať s jódom, Novocainom, Euphillinom, Papaverinom.

K spoľahlivým fyzioterapeutickým metódam patria: akupunktúra, galvanické pokovovanie oblasti krku. Zvolené sú aj individuálne pulzné prúdy a ultrazvuk.

Ľudové prostriedky

Preto spolu s masážami, liekmi a fyzioterapeutickými postupmi je možné uplatniť rôzne ľudové prostriedky.

  1. Dobre relaxujte a zmiernite svalové kŕče ihličnatých kúpeľov.
  2. Tinktúra zo strúhaného cesnaku, medu a citrónovej šťavy zlepšuje krvný obeh a riedi krv. Vezmite ho do lyžice pred spaním.
  3. Odvar z koreňov slnečnice pomáha vylučovať soli z tela, ktoré sa často ukladajú na stavce pri osteochondróze. Liter takéhoto vývaru je opitý za deň.
  4. Účinne zmierňuje bolesť z drveného chrenu. Kaša tohto koreňa sa aplikuje na plátno na krk, pokryté celofánom a teple zabalené.
  5. Variť oregano: na liter vriacej vody 2 lyžice byliniek. Trvajte celú noc, nasledujúci deň vypite v štyroch dávkach. Táto infúzia pomáha pri závratoch.

prevencia

Preventívne opatrenia pre syndróm vertebrálnej artérie a osteochondrózu krčka maternice sú veľmi jednoduché. Je dôležité zachovať mobilný životný štýl, nepreťažovať chrbticu, tráviť menej času sedením. Aby bola liečba účinná, je potrebné mierne upraviť denný režim, aby sa znížilo množstvo záťaže.

Dôležitým atribútom takejto úpravy budú ranné cvičenia. Je potrebné vzdať sa zlých návykov, minimalizovať čas sedenia, pohybovať sa viac. Je potrebné držať chrbát rovno, neskĺznuť, potom krk bude zdravý.

Syndróm vertebrálnej artérie

Podľa rôznych štatistických údajov je až 30% porúch mozgovej cirkulácie asociovaných s patológiou ciev vertebrálnej zóny, ktoré tvoria na chrbte mozgu spinovito-vertebrálny kruh. A berúc do úvahy prechodné (prechodné) ischemické krízy, predstavujú až 70%.
Ide o vertebrálne artérie, ktoré dodávajú 1/3 požadovaného objemu krvi do zadného laloku mozgu. Termín "syndróm vertebrálnej artérie" kombinoval všetky príčiny kompresie, čo spôsobilo zúženie cievneho lôžka.

Aké sú dôvody na boj?

Charakteristickým znakom anatómie vertebrálnych artérií je ich rôzny stupeň rizika v procese kompresie (kontrakcie). Pred výstupom na krčnú chrbticu sa ľavá tepna odchyľuje priamo od aorty a pravá od subklavickej tepny. Preto je ľavá strana náchylnejšia na stenózu aterosklerotického pôvodu. Okrem toho sa tu častejšie vyvíja abnormalita štruktúry prvého rebra (dodatočné krčné rebro).

Jedným z hlavných faktorov ovplyvňujúcich zmenu je zmena štruktúry kostí kanála, ktorá je tvorená priečnymi procesmi hrudného a krčného stavca. Priepustnosť kanála je porušená, keď:

  • degeneratívne dystrofické zmeny spojené s osteochondrózou krčka maternice;
  • medzistavcové prietrže;
  • rast osteofytov so spondilózou;
  • zápal fazety (spoje medzi stavcami) kĺbov;
  • poranenia chrbtice.

Tieto dôvody sa označujú ako vertebrálne, spojené s chrbticou. Existujú však nevertebrálne faktory, ktoré by sa mali brať do úvahy pri liečbe. Patrí medzi ne:

  • aterosklerózy jednej alebo oboch vertebrálnych artérií;
  • abnormálna konstrikcia alebo tortuosita (kongenitálna hypoplázia);
  • zvýšený vplyv sympatickej inervácie, ktorý spôsobuje spastické kontrakcie cievnych stien s dočasným poklesom prietoku krvi.

Ako rozlišuje ICD-10 syndróm z dôvodov?

V ICD-10 sa berie do úvahy kompresia vertebrálnej artérie spolu s prednou spinálnou artériou a je zahrnutá v 2 triedach ochorení:

  • ochorenia pohybového aparátu s kódom M47.0;
  • poškodenie nervového systému kódom G99.2.

Presná diagnóza s prihliadnutím na vývoj fistuly a anastomóz s inými krčkovými tepnami vám umožňuje zvoliť si liečbu čo najbližšie k zdroju ochorenia.

Hlavné smery liečby

Pred liečbou syndrómu vertebrálnej artérie musí pacient podstúpiť komplexné vyšetrenie s cieľom diagnostikovať typ vaskulárnej kompresie. Lekár dostane základné informácie po vykonaní:

  • Ultrazvuk ciev hlavy a krku;
  • zobrazovanie magnetickou rezonanciou;
  • angiografiu stavovcov a iných mozgových ciev.

Metódy umožňujú presne určiť stupeň zúženia artérií. Ak je priemer v priemere od 3,6 do 3,9 mm, potom v patológii sa zistí prudký pokles. Pre pravdepodobný chirurgický prístup je dôležitá lokalizácia úzkej oblasti.

Hlavné spôsoby liečby:

  • dlhodobé lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi;
  • kurzová fyzioterapia;
  • využitie možností fyzioterapie, špeciálny súbor cvičení;
  • chirurgický zákrok podľa indikácií.

Liečba liekmi

Pri liečení syndrómu vertebrálnej artérie sa používa komplex činidiel, ktoré ovplyvňujú permeabilitu tepny a extravazálnu patológiu.

Najvýznamnejšími liekmi sú nesteroidné protizápalové lieky. Spôsobujú protizápalové, analgetické účinky inhibíciou migrácie neutrofilov na zápalové zameranie a tiež znižujú schopnosť krvných doštičiek držať sa a tvoriť krvné zrazeniny. Z celej skupiny sú vybrané lieky, ktoré sú najmenej toxické pre žalúdok a črevá pacienta. Patrí medzi ne:

  • nimesulid,
  • meloxicam,
  • celecoxib,
  • Aceklofenac (Aertal).

Aertal je nový liek tejto série, jeho toxicita je 2-krát nižšia ako diklofenak.

Svalové relaxanty - používajú sa centrálne pôsobiace lieky, zmierňujú zvýšený tón, svalové kŕče, znižujú bolesť. Použiť na:

Z týchto fondov má Mydocalm najväčší analgetický účinok. Znížením svalového spazmu súčasne aktivuje krvný obeh.

Pri akútnych symptómoch sa lieky podávajú intramuskulárne.

Vasodilatačné alebo vazoaktívne liečivá, ako je Cavinton, Trental, Instenon, môžu zlepšiť mikrocirkuláciu v ischemických neurónoch mozgu. Pôsobia na úrovni aktivácie metabolizmu, dávajú bunkám energiu akumuláciou ATP. Súčasne sa obnoví cievny tonus a schopnosť mozgu regulovať vlastný krvný obeh.

Lieky na aktiváciu metabolizmu v mozgových bunkách:

Eliminujú tkanivovú hypoxiu, majú antioxidačné vlastnosti. Liečebné kurzy sa vykonávajú 3 mesiace dvakrát ročne. Ak je to potrebné, vymenovali syntetické antioxidanty: vitamíny A, E, C, lieky Ionol, Fenozan.

Symptomatická liečba - sedatíva a antidepresíva sa používajú podľa indikácií. Pre vertigo sa predpisuje Betaserc. Neodporúča sa používať pri dlhodobej liečbe.

Fyzioterapeutické metódy

V akútnej fáze ochorenia fyzioterapia pomáha blokovať impulzy bolesti sympatickými nervovými vláknami. Použite:

  • diadynamický prúd počas 5 minút;
  • pulzný ultrazvuk;
  • phonophoresis s Analgin, Anestezin roztoky;
  • elektroforéza s ganglioblokátorami;
  • Toki d'Arsonval na hlave.

V subakútnom stupni sa môže elektroforéza aplikovať s jódom, Novocainom, Euphillinom, Papaverinom.

K spoľahlivým fyzioterapeutickým metódam patria: akupunktúra, galvanické pokovovanie oblasti krku. Zvolené sú aj individuálne pulzné prúdy a ultrazvuk.

Manuálna terapia a masáž môže byť zverená len vyškolenému špecialistovi.

Chirurgická liečba

Operácia je určená pacientom s neúčinnou konzervatívnou liečbou a identifikovaným zúžením lúmenu vertebrálnej artérie na 2 mm alebo viac.

V špecializovaných oddeleniach vertebológie, neurochirurgie sa v súčasnosti vykonávajú chirurgické zákroky pomocou endoskopických techník. Keď je táto kožná incízia až 2 cm, nebezpečenstvo poškodenia životne dôležitých orgánov zmizne. Technika sa redukuje na dve možnosti:

  • vyrezanie miesta zúženia a plastovej nádoby;
  • zavedenie balóna so stentom;
  • v prípadoch detekcie nádoru alebo prietrže by operácia mala čo najviac eliminovať kompresný účinok na artérie.

Účinnosť chirurgickej metódy - až 90%. Pacienti úplne vymiznú príznaky krvného zásobenia mozgu.

Tipy pre všeobecný režim

Ak je zúženie vertebrálnej artérie spojené s osteochondrózou, potom neurológovia odporúčajú nosiť golier Schantz 2,5 hodiny denne.

Na spanie je vhodný len polotuhý matrac alebo štít. Vankúš by mal byť zakúpený v ortopedickom obchode alebo si vyrobiť nízku, tvrdú, plochú kladku. To by malo zabrániť ohýbaniu krčnej chrbtice.

Na zmiernenie bolesti môžete použiť šatky z vlny, trenie včelami a hadím jedom.

Domáce liek - valček masér - pohodlné použitie pri sedení pri televízore.

Ako antioxidačná terapia sa pacientom odporúča, aby zahrnuli do stravy čerstvé bobule, ovocné šťavy, slivky, rakytník, brusnice, ríbezle, chokeberry, orechy, fazuľa.

Terapeutická gymnastika

Zóny rúk majú reflexný účinok na cievy krku. Preto sa takéto ľahké cvičenia odporúčajú:

  • stlačenie prstov do päste a ostré šírenie;
  • kruhové pohyby v oboch smeroch v rádiokarpálnom kĺbe;
  • masáž prstov.

Akékoľvek ohybové a rotačné pohyby ramien sú vhodné na zdvíhanie závažia a „upínanie“ v krku:

  • zdvíhanie a spúšťanie;
  • "Mill";
  • tréning bicepsu s nízkou hmotnosťou;
  • Ramená s pokrčením ramenami so zdvíhaním a spúšťaním hore a dole.

Ležať v posteli, môžete sa pokúsiť namáhať svaly a odpočinúť si hlavu a päty proti povrchu postele. Alebo toto cvičenie stojí na stene. Sedenie môže pomaly nakloniť hlavu na stranu, tam a späť.

Neurológovia odporúčajú plávanie ako napínaciu a tonizačnú procedúru.

Ak sa objavia akékoľvek príznaky syndrómu vertebrálnej artérie, mali by ste byť vyšetrený. Ak môžete získať dobré výsledky z užívania liekov, potom človek žije a zabudne na predtým prenesené ischemické prejavy.

Čo je syndróm vertebrálnej artérie?

Čo je syndróm vertebrálnej artérie a existujú účinné metódy liečby, ktoré sa zaujímajú o ľudí, ktorí majú podobnú diagnózu. Syndróm vertebrálnej artérie je symptómom vyplývajúcim z porúch obehového systému v mozgu v dôsledku štipnutia stavcov.

Nedávno sa kúpele vyskytovali len u starších ľudí. Teraz je táto patológia diagnostikovaná aj u dvadsaťročných. Častejšie sa vyvíja ľavostranný syndróm. Táto situácia je spôsobená tým, že ľavá tepna sa odkláňa od aorty a pravej - od subklavickej tepny.

Mechanizmus rozvoja

V dôsledku degeneratívnych dystrofických zmien v mieche sa pozoruje zovretie vertebrálnej artérie a zúženie jej lúmenu. V dôsledku toho mozog nedostáva potrebné množstvo živín a kyslíka, čo vedie k rozvoju hypoxia - kyslíkové hladovanie.

Vertebrálne alebo vertebrálne artérie nesú len 30% krvi do mozgu (tiež dodávajú miechu), väčšina živín a kyslíka prechádza karotickými artériami.

Preto vo väčšine prípadov syndróm vertebrálnej artérie nepredstavuje vážne ohrozenie života, ale stále môže viesť k mnohým problémom. Môže spôsobiť vegetatívnu dystóniu, hypertenziu mozgu a zdravotné postihnutie.

dôvody

Syndróm vertebrálnej artérie je schopný rôznych faktorov. Môžu byť rozdelené do 3 veľkých skupín:

  • Vrodené anomálie v štruktúre tepny (excesy, silná tortuozita);
  • Ochorenia vedúce k poklesu lúmenu artérií (artróza, ateroskleróza, artritída, Kimmerleyho anomália, Bechterewova choroba, embólia, trombóza);
  • Kompresia artérie v dôsledku vývoja osteochondrózy, skoliózy, patologickej štruktúry kostí, svalových kŕčov, prítomnosti nádorov v krku.
  • Odporúčame vám, aby ste si prečítali: nepriamy priebeh vertebrálnej artérie

Podľa inej klasifikácie sú tieto dôvody:

  • Vertebrogénne (sú spojené s chrbticou): intervertebrálna hernia, degeneratívne dystrofické zmeny spojené s osteochondrózou, rast osteofytov spôsobených spondylózou, zápal fasetových kĺbov, poranenie stavcov;
  • Nevertebrogénne (nesúvisiace s chrbticou): ateroskleróza, zúženie cievnych lúmenov kvôli ich hypoplazii (zaostalosť), nadmernej deformácii ciev, kŕčoch.

Ostrý pohyb hlavy (ohyby a obraty) a neaktívny spôsob života môžu vyvolať rozvoj patológie. Na vyliečenie syndrómu je potrebné predovšetkým odstrániť jeho príčinu.

príznaky

Symptómy syndrómu vertebrálnej artérie môžu byť podobné iným ochoreniam. Patrí medzi ne:

  • Bolesť hlavy - zvyčajne jednostranná, môže byť pulzujúca alebo horiaca, horšia po chôdzi, behu, jazde vo verejnej doprave, spaní na chrbte;
  • Nevoľnosť a zvracanie, ktoré nezmierňujú celkový stav;
  • Poškodenie alebo strata vedomia;
  • Necitlivosť tváre;
  • Vizuálne - náhle sa vyskytujúca silná bolesť v očiach, suchosť, pravidelný vzhľad „hmly“ alebo „muchy“, prechodné oslabenie zrakovej ostrosti;
  • Poruchy sluchového a vestibulárneho systému - periodické poškodenie sluchu, tinitus, závraty a pulzácie v hlave;
  • Známky zlyhania kardiovaskulárneho systému: nestabilný krvný tlak, záchvaty angíny;
  • Poruchy mozgu sprevádzané nerovnováhou, nerozlišujúcou rečou, zmenou rukopisu, zdvojením alebo stmavnutím očí.

diagnostika

Účinnosť liečby závisí od včasnej diagnózy. Preto je pacient pred liečbou patológie poslaný na komplexné vyšetrenie. Ak existuje podozrenie na syndróm vertebrálnej artérie, diagnóza zahŕňa:

  • Vyšetrenie pacientových sťažností a anamnéza ochorenia;
  • Neurologické vyšetrenie;
  • Rádiografia krčnej oblasti - detekuje patologické zmeny atlanto-okcipitálneho kĺbu;
  • Duplexné skenovanie tepien - ukazuje anomálie v cievach, zistí ich priechodnosť;
  • Angiografia artérie - meria rýchlosť prietoku krvi a priemer ciev, odhaľuje lokalizáciu patológií;
  • Dopplerova sonografia - určuje porušenie prietoku krvi, skúma vaskulárnu permeabilitu, povahu prietoku krvi a jej rýchlosť;
  • Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia krčnej chrbtice odhaľuje anomálie v chrbtici;
  • Zobrazovanie mozgovo-magnetickej rezonancie mozgom hodnotí poskytovanie mozgových buniek kyslíkom a živinami, stanovuje príčiny porúch obehového systému, ukazuje lokalizáciu zovretia.

Terapeutické metódy sú pre každého pacienta vybrané individuálne na základe výsledkov diagnostických vyšetrení.

Metódy spracovania

Ak je diagnostikovaný syndróm vertebrálnej artérie, liečba má byť komplexná. Je zameraný na elimináciu patológií v oblasti krčnej chrbtice a normalizáciu lúmenu tepny.

  • Liečba liekmi;
  • rehabilitácia;
  • akupunktúra;
  • Manuálna terapia;
  • Fyzikálna terapia;
  • Ortopedické ošetrenie;
  • Kúpeľná liečba;
  • Ordinácie.

Konzervatívne metódy

Keď sa používa syndróm farmakoterapie:

  • Nesteroidné protizápalové lieky (nimesulid, aceklofenak, ibuprom, meloxikam, celebrex, celekoxib) - zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
  • Svalové relaxanciá (tolperison, mydocalm, baklofen, drotaverín, známy ako no-shpa) - zmierňujú zvýšený svalový tonus, zmierňujú kŕče;
  • Vasoaktivátory (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, kavint, vinpocetín, instenon) - rozširujú cievy, aktivujú krvný obeh v mozgu;
  • Venotonika (trokserutín, diosmín) - zlepšuje odtok žily;
  • Angioprotektory (Diosmin) obnovujú fungovanie artérií;
  • Neuroprotektory (gliatilin, somazín, sermion) - chránia mozog pred nepriaznivými faktormi, zabraňujú poškodeniu neurónov;
  • Antihypoxanty (Mexidol, Actovegin) - bránia rozvoju hypoxie reguláciou energetického metabolizmu;
  • Nootropiká (lucetam, piracetam, tiocetam) - zlepšujú fungovanie mozgu, zvyšujú náladu;
  • Lieky, ktoré obnovujú metabolizmus nervových buniek (glitilín, glycín, citikolín, piracetam, semax, cerebrolysín, mexidol, aktovegín);
  • Lieky, ktoré normalizujú metabolizmus v celom tele (tiotriazolín, trimetazidín, mildronát);
  • Vitamíny patriace do skupiny B (milgamma, neurovitan, neurobion) - zlepšujú silu neurónov.

V prípade potreby predpíšte symptomatickú liečbu: t

  • Lieky proti migréne (sumatriptan) - používajú sa pri záchvatoch migrény;
  • Lieky, ktoré odstraňujú závraty (betaserk, betahistín);
  • Upokojujúce lieky;
  • Antidepresíva.

Fyzioterapeutické postupy budú účinne dopĺňať liekovú terapiu:

  • Trakcia (predĺženie) chrbtice;
  • Magnetická terapia;
  • darsonvalization;
  • galvanické;
  • Diadynamické prúdy;
  • Vystavenie ultrazvuku;
  • Použite pulzný prúd;
  • fonoforézou;
  • Elektroforéza.

Akupunktúra zmierňuje bolesť a odstraňuje neurologické poruchy. Špeciálne vybrané cvičenia pomôžu posilniť svalový korzet. Priaznivý vplyv na stav tela, plávanie.

Masáž aktivuje krvný obeh, ktorý prispieva k okysličeniu mozgu. Všetky manuálne postupy by však mal vykonávať odborník. V opačnom prípade môže masáž zhoršiť situáciu a spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela. Ak sa nemôžete obrátiť na profesionálneho maséra, potom doma môžete použiť valčekový masér.

Ortopedické ošetrenie zahŕňa použitie špeciálnej podstielky. Keď sa odporúča osteochondróza nosiť golier Trench. Na zmiernenie bolesti sa používajú vlnené šatky, masti obsahujúce had a včelí jed.

Pozornosť by sa mala venovať správnej výžive, aby sa telu poskytli všetky potrebné vitamíny a minerály. Odporúča sa zahrnúť do stravy ríbezle, brusnice, čučoriedky, rakytníka, sušených sliviek, orechov, fazule, čerstvých džúsov. Je potrebné úplne opustiť alkoholické nápoje, pretože zvyšujú hypoxiu.

Liečba syndrómu vertebrálnych artérií sa zvyčajne vykonáva ambulantne. V závažných prípadoch je však nutná hospitalizácia.

Operatívny zásah

Keď sú konzervatívne techniky neaktívne a lumen tepny sa zužuje na 2 milimetre, odporúča sa chirurgia.

V špecializovaných centrách vertebológie a neurochirurgie sa operácie tepny vykonávajú minimálne invazívnymi metódami s použitím endoskopu. Stačí urobiť malý rez, menší ako dva centimetre, čo znižuje poškodenie tela, zabraňuje poškodeniu blízkych orgánov, skracuje dobu rehabilitácie.

Počas operácie sa odstránia abnormálne výrastky kostí, zovretá tepna sa vyreže v mieste zúženia a vytvorí sa jej plast. Účinnosť chirurgickej liečby dosahuje 90%.

prevencia

Aby sa nemusel liečiť syndróm vertebrálnej artérie, je lepšie zabrániť rozvoju patológie. Urobte si tak aktívny životný štýl, spajte v pohodlnej posteli (najlepšie na ortopedických matracoch a vankúšoch). V profesionálnych činnostiach, ktoré vyžadujú, aby bol krk v jednej polohe (napríklad pri práci v počítači), sa odporúča pravidelne cvičiť v oblasti krčka maternice. Ak pocítite nepríjemné príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Liečba syndrómu vertebrálnej artérie

Najnaliehavejším problémom vaskulárnej patológie v mozgu, ktorý riešia ľudia akéhokoľvek veku, je porucha v vertebrobazilárnej zásobe krvi.

To je dôvod, prečo existuje také ochorenie ako syndróm vertebrálnej artérie, ktorý sa tiež nazýva vertebrobasilárny syndróm. Tento problém bol prvýkrát podrobne opísaný Barre v roku 1925.

Tieto tepny sú zodpovedné za porušenie krvného obehu. A 15-30% prietoku krvi sa vykonáva vertebrálnymi artériami, ktoré sú zodpovedné za krvný obeh v zadných oblastiach mozgu.

Ak sú postihnuté vertebrálne artérie, potom je možné porušenie koordinácie, sluchu, straty vedomia, zraku a závratov.

Príčiny a príznaky syndrómu vertebrálnej artérie

Existuje niekoľko odpovedí na otázku, aké príčiny ovplyvňujú výskyt syndrómu vertebrálnej artérie (SPA). Faktory ovplyvňujúce výskyt SPA: t

  1. Osteochondróza krčnej chrbtice: osteofyty, herniované medzistavcové platničky, artróza kĺbov.
  2. Prítomnosť výtoku zo subklavickej vertebrálnej artérie.
  3. Abnormality Kimmerley, dodatočné rebrá krčka maternice.
  4. Spazmus svalov krku s výrazným temperamentom.

Symptomatology SPA má niekoľko prejavov:

  • Syndróm bolesti Najzákladnejším príznakom je pulzujúca alebo páliaca bolesť hlavy, ktorá začína od zadnej časti hlavy a ide do časovej časti, koruny, prechádzajúcej do oblasti obočia. Bolesť je konštantná, zriedkavo paroxyzmálna.
  • Vestibulárne a sluchové poruchy. Pravdepodobne výskyt hluku v uchu, závraty, strata sluchu (jednostranné).
  • Porucha zraku. Vnímanie „piesku“ alebo „hmly“ v očiach, bolesť očí, zhoršená zraková ostrosť.
  • Poruchy srdca a koronárnych ciev. Takéto porušenia môžu postihnúť len pacientov s nezdravým srdcom.

Diagnóza a liečba syndrómu vertebrálnych artérií

Pre úspešnú diagnostiku ochorenia lekári vykonávajú komplexné a všestranné vyšetrenie pacienta, v dôsledku čoho je predpísaná metóda SPA liečby. Diagnóza ochorenia zahŕňa:

  • neurologické vyšetrenie a všeobecná analýza symptómov ochorenia;
  • rádiografia krčnej chrbtice v bočnom a priamom premietaní a ďalšie;
  • doplerografia ciev mozgu a krku;
  • magnetická rezonancia mozgu alebo niektorých častí chrbtice.

Aj v prípade liečby ochorenia doma je nutný prísny dohľad špecialistu. Liečba vertebrobazilárnej insuficiencie sa uskutočňuje v komplexe.

Liečba syndrómu vertebrálnej artérie

Liečba sa vyberie individuálne pre každého pacienta. Ak lekár predpísal lieky na syndróm, potom zvyčajne obsahuje takéto lieky:

  1. Vazodilatátory (vazodilatátory). Sú predpísané na zabránenie oklúzií. Začnite liečbu malými dávkami a postupne ich zvyšujte. Pri absencii účinku sa kombinujú podobné lieky.
  2. Protidoštičkové činidlá. Prípravky na zníženie zrážanlivosti krvi, ktoré zabraňujú vzniku krvných zrazenín. Najčastejšie používaným liekom je kyselina acetylsalicylová. Tiklopidín alebo dipyridamol sa môže tiež použiť, ak kyselina nepôsobila alebo nespôsobovala alergie.
  3. Antihypertenzívum na reguláciu tlaku.
  4. Nootropné a metabolické lieky. Glycín, Seamax, Piracetam, Cerebrolysin a iné sú predpísané na zlepšenie funkcie mozgu.
  5. Prostriedky na zmiernenie príznakov: antidepresíva a prášky na spanie, lieky proti bolesti, antiemetiká, na zníženie závratov.
  • masáž na zlepšenie krvného obehu;
  • manuálna terapia;
  • magnetická terapia;
  • Cvičenie terapia na zmiernenie svalových spazmov, posilnenie chrbtice a zlepšenie držania tela;
  • reflexológia, často akupunktúra na zmiernenie svalových spazmov;
  • terapia pijavíc, hirudoterapia;
  • na sebe korzet na krk.

Ľudové lieky pri liečbe syndrómu vertebrálnych artérií


Ľudové liečivá môžu poskytnúť výsledky len v kombinácii s konzervatívnou liečbou. Túto liečbu aplikujte vo väčšine prípadov na zlepšenie účinnosti liečby liekmi. Liečba ľudovými metódami nenahradí hlavnú liečbu drogami a fyzioterapiou.

Na liečbu ľudových prostriedkov:

  • Recept s cesnakom na riedenie krvi. Cesnak (3 veľké hlavy) prechádza cez mlynček na mäso, hmota sa umiestni do nádoby a na 3 dni sa umiestni na chladné, tmavé miesto. Po namáhaní pridajte v rovnakom pomere med a citrónovú šťavu. Vezmite dovnútra pred spaním na 1. miesto. lyžicu. Zmes uchovávaná v chladničke.
  • Recept s gaštanom znižuje zrážanlivosť krvi. 500 g gaštanových semien sa trie spolu s kôrou. Potom nalejte vodu a trvať týždeň. Pred použitím infúziu prefiltrujte a konzumujte 3 krát denne po dobu pol hodiny pred jedlom počas 1 hodiny. lyžicu.
  • Nasledujúci recept je vhodný pre hypertenzných pacientov: mäta, rue, valerián a kukuričný hodváb sú zmiešané v rovnakom pomere. Dajte do pohára. Na použitie variť šálku vriacej vody lyžicu zmesi. Nechajte ho variť 30 minút. Priebeh liečby - mesiac, piť 1/3 šálky pred jedlom.
  • Ďalšou možnosťou pre pacientov s artériovou hypertenziou: mix 40 g kukuričného hodvábu, 20 g medovky a citrónovej šťavy. Nalejte zmes 1 litra vriacej vody. Nechajte ho stáť aspoň hodinu. Pite 3 krát 0,5 šálky pol hodiny po jedle. Celý spôsob užívania - 3 krát, vstupné - týždeň po týždni.
  • Recept na rozšírenie krvných ciev: 20 g hloh (ovocie) sa naleje vriacou vodou (1 šálka). Uchovávajte 5 minút vo vodnom kúpeli a potom nechajte vylúhovať 30 minút. Pite 3 krát denne po dobu 1 hodiny. 20 minút pred jedlom.
  • Vazodilatačný recept: vložiť do pohára zmes Hypericum, harmančeka, nesmrteľnosť, tisícročia, brezy v rovnakom pomere. Varí sa pol litra vriacej vody. lyžica zmes. Infúzia trvá 30 minút. Výsledný infúzny nápoj na niekoľko recepcií: ráno a večer pol hodiny pred jedlom. Vstupný kurz je mesiac.

Liečba syndrómu vertebrálnych artérií doma

Doma je dobrý liek na liečbu syndrómu vertebrálnych artérií (alebo vertebrobazilárny syndróm) považovaný za najúčinnejšie gymnastické cvičenie. Je potrebné ich vykonávať bez náhlych pohybov a osobitného úsilia. Gymnastika sa najlepšie vykonáva denne ráno.

Po cvičení je dobré sa osprchovať alebo si dopriať masáž. Všetky cvičenia by sa mali vykonávať s jednotným dýchaním nosom.

Najúčinnejšie a odporúčané cvičenia pre pacientov so syndrómom vertebrálnej artérie sú: t

Všetky cvičenia sa vykonávajú 10-krát.

  1. Nohy spolu, zatiaľ čo vaše chrbát rovno. Vyberieme bradu s naklonenou hlavou dopredu k hrudníku. Zostaňte v tejto polohe po dobu 5 sekúnd a pomaly ustúpte.
  2. Potom by ste mali nakloniť hlavu doprava, pričom neskláňate ramená. Siahneme po pleciach a zmrazíme v tejto polohe na niekoľko sekúnd. Vezmite východiskovú pozíciu a zopakujte cvičenie s ľavou stranou. Otočenie hlavy v smere hodinových ručičiek a späť. Vytiahnutie korunky nahor. Niekoľko sekúnd zmrazíme a potom sa uvoľníme. Pomaly ťahajte hlavu dopredu a jednoducho sa vráťte do pôvodnej polohy.
  3. Vo vzpriamenej polohe položte ruky na šev. Potom zdvihnite ruky a pripojte ich v hornej časti dlaní. Zmrazíme v tejto pozícii, potom ju znížime. Ďalej choďte na odbočky doľava a doprava. S každým otočením držíme pozíciu.
  4. Potom zdvihnite jednu nohu, zmrazte na 5 sekúnd a nižšie. Po cvičení s druhou nohou.
  5. Push-up od dverí v 30 cm. Palms na úrovni ramena a priliehajú k prekladu. Robíme 15 krát.
  6. Stojíme čo najdlhšie na jednej nohe. Po zmene nohy.

Recenzie kliník na liečbu syndrómu vertebrálnych artérií

Na tento účel môžete uviesť príklady kliník pacientov:

Nikolay, pacientka kliniky doktora Vojtu v Petrohrade:

„Bežný inštitút zaoberajúci sa liečbou problémov spojených s chrbticou. Nič zvláštne. Všetko, ako na väčšine kliník.

Pozitívna stránka v pomere cena-kvalita. Nemal som na liečbu syndrómu vertebrálnych artérií už dávno. Nemám žiadne sťažnosti. Živý, dobre, nesťažujete sa na bolesť. Takže môžem poďakovať doktorovi a personálu.

Margarita, pacientka centra manuálnej terapie „Voľný pohyb“, Moskva:

„Na tejto klinike som slúžil asi 6 rokov. A teraz viem s istotou, že ak sa obávam o chrbticu, môžem sa okamžite obrátiť na odborníkov, ktorí tu pracujú. Prišiel som o pomoc pri liečbe vertebrobasilárneho syndrómu.

A už po prvých stretnutiach som sa cítil podstatne lepšie. Treba poznamenať, že v niektorých iných zdravotníckych inštitúciách bol skôr - rozdiel je obrovský! Preto odporúčam dobrý prístup k výberu zdravotníckeho zariadenia!

SHEIA.RU

Zníženie prietoku krvi v pravej vertebrálnej artérii a prietoku krvi normou

Zníženie prietoku krvi v pravej vertebrálnej artérii: norma a ako sa zlepšiť

Podľa štatistík sa pokles prietoku krvi v pravej vertebrálnej artérii vyskytuje oveľa menej často ako vľavo. Vzhľadom k tomu, že sa táto oddeľuje od vetvy subklavia, ktorá je spojená s aortou - oblasť najviac náchylná na tvorbu aterosklerotických štruktúr. Je to kvôli týmto formáciám, ktoré sa prekrývajú s kanálovým lúmenom, v 70% prípadov sa vyvinie syndróm vertebrálnej artérie. 57% úmrtí na mŕtvicu je tiež spôsobených aterosklerotickými procesmi.

V 90% prípadov je mozgová ischémia spôsobená patologickým stavom extrakraniálnych tepien zodpovedných za transport krvi do rôznych oblastí mozgu - spárovaných karotických, subklavických a vetviacich vertebrálnych artérií. Najväčší počet ischemických záchvatov je zaznamenaný v oblasti vertebrobazilu alebo v bazéne, ktorý tvorí párovú vertebrálnu artériu (trikrát častejšie).

Syndróm vertebrálnej artérie - všeobecná koncepcia. To znamená všetky zmeny a patologické procesy, ktoré sú spôsobené poklesom priechodnosti tepien. Z akéhokoľvek dôvodu. Ak je včas rozpoznaný artériový segment zodpovedný za pokles prietoku krvi, je možné vyhnúť sa adekvátnemu zdvihu.

Anatómia vertebrálnych artérií

Vertebrálne tepny dodávajú 30% krvi potrebnej na jej plné fungovanie do mozgu. Odsťahujú sa od subklavickej tepny. Na oplátku necháva ľavú vetvu od aorty a vpravo od hlavy brachiálnej.

Potom artéria stúpa na krk a na úrovni predposledného stavca vstupuje do kanála vytvoreného vertebrálnymi procesmi. Na úrovni prvého stavca sa tepna oblúky, tvoria uzol, a presúva sa do okcipitálneho foramenu, cez ktorý preniká do lebečnej dutiny. Tu sa spájajú do veľkej bazilárnej tepny.

V blízkosti vertebrálnej cievy je skalný sval krku, presnejšie - jeho vnútorný okraj. Keď spazmus tohto svalu môže zúžiť lumen tepny. Do kmeňa štítnej žľazy - ďalšej vetvy subklavickej tepny - je len 1,5 cm priestoru. To vytvára ďalšie podmienky pre redistribúciu krvi počas stenózy vertebrálnej artérie. V mnohých ohľadoch je zvýšená pravdepodobnosť zníženého prietoku krvi v vertebrálnych artériách spôsobená jeho anatomickými vlastnosťami.

V lekárskej praxi je bežné rozdeliť vertebrálnu artériu do samostatných segmentov:

  • I - časť od šiesteho do druhého stavca;
  • II - úsek z východu z kanála do Atlanty (proces prvého stavca);
  • III - slučka na zadnej strane vytvoreného atlasu, aby sa zabránilo poklesu prietoku krvi počas otočenia hlavy;
  • IV - zóna od vstupu do lebečnej dutiny a od sútoku dvoch plavidiel do jedného;
  • V - po vstupe do okcipitálu foramen - z dura mater na povrch medulla oblongata.

dôvody

Všetky predpoklady pre rozvoj SPA sú rozdelené do dvoch všeobecných skupín - vertebrálnych a nevertebrogénnych. Prvé sú spojené so zmenami v štruktúre chrbtice. Druhá so zmenami a vrodenými alebo získanými patológiami samotných tepien.

Medzi vertebrálnymi príčinami možno identifikovať:

  1. Abnormálny vývoj stavcov je jednou zo spoločných príčin vzniku syndrómu u detí.
  2. Poranenie krčnej chrbtice - môže byť pozorované u dieťaťa v dôsledku nepriaznivého pôrodu.
  3. Svalové kŕče spôsobené torticollis alebo hypothermia.
  4. Osteochondróza je lézia vertebrálnych diskov a okolitých tkanív v dôsledku dystrofických procesov.
  5. Ankylozujúca spondylitída - chronický zápal chrbtice.
  6. Novotvary.

Z negenerických dôvodov patria:

  • Arteritída, ateroskleróza, trombóza a iné ochorenia, ktoré spôsobujú stenózu lúmenu v cieve.
  • Ohyby, abnormálna tortuozita a iné typy porúch spojených s tvarom a smerom tepien.
  • Hypoplázia je nedostatočná tvorba cievy, t.j. jeho abnormálna kontrakcia. Častejšie kvôli hypoplazii sa znižuje prietok krvi do pravej krčnej tepny. Zriedkavo sa pozoruje hypoplazia ľavej tepny.
  • Svalové kŕče, abnormálny vývoj rebier a všetko, čo môže vyvíjať tlak na cievy zvonku.

Predispozícia rôznych segmentov k patológiám

Najčastejšie môže byť kompresia tepny v oblasti pred vstupom do kanála vytvoreného stavcami spojená so spazmom svalových svalov alebo zväčšeného ganglia. A vo vnútri kanála s nárastom priečnych stavcov, subluxáciou kĺbov, ich rastom alebo vývojom hernie disku. V dôsledku toho sa môžu objaviť stlačené tepny a znížený prietok krvi.

V oblasti, ktorá sa nachádza po výstupe z kostného kanála, môže kŕč šikmého svalu ovplyvniť cievy, ktoré ho zatlačí na stavce. Tu sa vyvíjajú aterosklerotické formácie, anomálne tortuozity artérií a Kimerleyho anomálie - ďalší kostný kanál tvorený nadmerne hlbokým sulkom na okraji atlasu.

Účinky zníženého prietoku krvi

Nedostatok kyslíka a základných prvkov mozgu, ktoré prichádzajú s krvou, je plný prepuknutia ischémie. Cievne krízy nie sú ničím iným ako variantmi prechodných ischemických záchvatov. Ak nevenujete pozornosť chorobe, čoskoro sa objaví skutočná ischemická cievna mozgová príhoda. Jeho dôsledky sú nezvratné - strata alebo poškodenie zraku, reči, parézy, paralýzy. A výsledok je poľutovaniahodný - pacient zostane zdravotne postihnutý alebo zomrie.

štádium

Vývoj SPA je podmienečne rozdelený na 2 stupne - dystonické a ischemické.

Prvý je sprevádzaný štandardom pre tieto príznaky patológie:

  • Bolesť hlavy: chronická, zhoršená počas zákrut, pečenie, bodnutie, boľavé, pulzujúce, obmedzujúce, represívne.
  • Závraty: nestabilita, pocit pádu, rotácia.
  • Tinnitus. Charakter sa zmení, keď zmeníte polohu tela.
  • Porucha sluchu a / alebo zraku: iskry, stmavnutie, škvrny, kruhy, piesok, záblesky.

Ischemické štádium je nebezpečnejšie, vyskytuje sa v neprítomnosti liečby a je sprevádzané prechodnými ischemickými záchvatmi.

  1. závraty;
  2. nedostatočná koordinácia;
  3. zvracanie, ktoré neznižuje nevoľnosť;
  4. túlavý prejav;
  5. slabosť, slabosť, depresia;
  6. hučanie v ušiach;
  7. bliká pred očami.

Klinické prejavy

Na základe príznakov opísaných pacientom lekár urobí všeobecný klinický obraz ochorenia a určí typ útoku. Podľa neho môže pochopiť, ktorá oblasť mozgu nedostáva správne množstvo krvi a naplánovať ďalšie vyšetrenie.

Znížený prietok krvi do mozočku a mozgového kmeňa. Počas útoku osoba náhle padá, ale je pri vedomí. Funkcia motora trpí, nemôže stúpať, pohybovať rukou. Stav sa obnoví za pár minút. Takýto útok sa nazýva pádový útok.

  • Ischémia v oblasti retikulárnej tvorby mozgu. Sprevádzaný krátkodobou stratou vedomia s dlhou hlavou v pevnej polohe alebo s ostrým sklonom. To je Unterharnsteidový syndróm.
  • Prechodné ischemické ataky. Pravidelné poruchy motorických funkcií, strata citlivosti, zraku alebo reči, dvojité videnie a škvrny v očiach, závraty, kývanie zo strany na stranu.
  • Syndróm chrbtového krčka maternice. Akékoľvek príznaky SPA sa môžu prejaviť, ale zo všetkého najviac sa vyskytujú silné bolesti hlavy vyplývajúce zo zadnej časti hlavy a idúce do prednej časti hlavy. Pri otáčaní hlavy sa zvyšuje bolesť v ohybe a mení sa jej charakter.
  • Vestibulárny ataktický. Vestibulárna funkcia trpí. Pacient je nestabilný, nestabilný, stráca rovnováhu. Tam je stmavnutie v očiach, vracanie, dýchavičnosť a zármutok.
  • Basilárna migréna. Človek vidí zle, oboma očami. Potom začne cítiť záchvat závratov, stráca stabilitu a nemôže koordinovať svoje kroky. Reč je rozmazaná, vytvára hluk v ušiach av dôsledku toho stráca vedomie.
  • Očné. Oči a zrak trpia. Pacient cíti piesok, bolesť v očiach, vidí záblesky, škvrny, pruhy, iskry. Začať trhanie spojivky. Vízia viditeľne padá.
  • Cochle-vestibulárny. Po prvé, sluch je redukovaný. Pacient nereaguje na šepot, počuje tinnitus. Otrasie sa, objekty okolo sa začnú otáčať a deformovať.
  • Vegetatívne poruchy. Sprevádzaný zimnicou alebo horúčkou, potenie, bolesť hlavy, brnenie v srdci. Tento syndróm sa zriedkavo vyskytuje samostatne, často sa vyvíja na pozadí iných.

diagnostika

Na potvrdenie diagnózy SPA a posúdenie stavu pacienta použite nasledujúce metódy:

  • Rádiografiu. Koná sa v oblasti krčka maternice a dvoch uhlov - s rovným krkom a otočeným nabok. Metóda umožňuje identifikovať porušenia v kostných štruktúrach chrbtice.
  • Doppler. Používa sa na vyšetrenie tepien - ich trápenia, priechodnosti, priemeru, rýchlosti prietoku krvi.
  • MR. Umožňuje nájsť vrecká zlého zásobovania krvi a možné aneuryzmy.
  • Angiografia. Umelé zavedenie kontrastnej zlúčeniny do artérie.

liečba

Keď sa zistí príčina kompresie, lekár Vám predpíše individuálnu liečbu.

Komplex opatrení môže pozostávať z týchto položiek:

  • Iste! Nosiť golier Schantz, čo vám umožní znížiť zaťaženie chrbtice.
  • Len v remisii! Manuálna terapia určená na zlepšenie stavu svalov (relaxácia) a obnovenie polohy chrbtice. Masáž sa dá dôverovať len skúsenému pánovi, je tu vysoká pravdepodobnosť, že sa stav zhorší.
  • Na zníženie bolesti sa môže použiť akupunktúra. To tiež pomáha zbaviť sa závratov, brnenie srdca.
  • V liečbe SPA nemôže robiť bez fyzickej terapie. Lekár si vezme súbor cvičení. Pre každého pacienta individuálne, pretože počas niektorých pohybov môžete zraniť ešte viac. To všetko závisí od typu ochorenia a progresie syndrómu.

Z liekov sa zvyčajne predpisujú: vazodilatátory, protizápalové, na udržanie cievneho tonusu, na prevenciu tvorby trombózy, na ochranu mozgu pred ischémiou, vitamíny a symptomatickú prípravu, ktorá zlepšuje celkový stav.

Operatívny zásah

Indikácie pre chirurgický zákrok sa poskytujú vtedy, keď bežná liečba nepriniesla požadované výsledky. Existujú aj prípady, keď nie je možné bez operácie. Napríklad, keď je detekovaný nádor alebo je artéria stlačená abnormálnym procesom stavca.

Rekonštrukcia samotných vertebrálnych artérií sa začala už dávno, v roku 1956. V 59 rokoch bol prvý trombus odstránený zo subklavickej artérie. Ale anomálnu tortuozitu vertebrálnej artérie nemožno chirurgicky korigovať, s výnimkou tých zriedkavých situácií, keď sa vyvinula v I segmente.

prevencia

SPA nie je smrteľnou diagnózou. Mnohí pacienti sú vyliečení z tejto choroby a naďalej žijú v bežnom živote a zabúdajú na zdravotné problémy.

Pre prevenciu vaskulárnych kríz dodržiavajte preventívne pravidlá:

  • nespia na bruchu;
  • používať ortopedický vankúš;
  • Najmenej 2 krát do roka navštívte chiropraktik a fyzioterapeutické procedúry;
  • nosiť golier shanz;
  • zbaviť sa zlých návykov, ktoré spôsobujú vazokonstrikciu - fajčenie, alkohol;
  • držať sa zdravého životného štýlu;
  • a nezabudnite na profylaktické cvičenia a rozcvičku na krk.

Nečakajte na progresiu choroby! Keď sa objavia prvé príznaky, okamžite navštívte lekára bez čakania na závažné komplikácie.