Medzi najzávažnejšie poranenia patria zlomeniny chrbtice, pretože môžu spôsobiť, že osoba je neplatná. Zlomenina môže byť zachytená v dôsledku silných úderov, potápania sa do vody alebo pádu na nohy z veľkej výšky, nadmerného zaťaženia počas intenzívneho cvičenia. Kompresný zlom môže byť vytvorený bez silného fyzického vplyvu, traumatický je ťažká forma osteoporózy, čo znamená nedostatok vápnika v tele.

Čo je to?

Aby sme pochopili, čo je to kompresná zlomenina, pozrime sa na našu anatómiu. Vertebrálne kostičky, ktoré spolu vytvárajú chrbticu, majú telo, dva oblúky a koreň, ktoré ich držia pohromade. Vo svojej podobe pripomína kruh, v ktorom prechádza vertebrálny kanál. V prípade kompresie dochádza k vzájomnej kompresii stavcov, čo má za následok modifikáciu tela stavca. Takže jeho forma sa môže zmeniť alebo praskne. Telesá tak jednej, ako aj skupiny stavcov, ktoré stoja vedľa seba a nachádzajú sa oddelene od seba, môžu byť zranené.

V hrudnej chrbtici sú jedenáste a dvanásté stavce náchylnejšie na poranenie v dôsledku toho, že znášajú najvyššiu záťaž. V dolnej časti trpí hlavne prvý stavca, počas ktorého sa stlačujú nervové dorzálne korene. Príčiny zlomenín chrbtice na krku sú pád z výšky, dopravné nehody alebo iné poranenia hlavy.

klasifikácia

Kompresné vertebrálne zlomeniny sú rozdelené do kategórií v závislosti od stupňa kompresie stavcov, charakteristík zlomeniny, existujúcich komplikácií a intenzity symptómov.

• Pozri tiež: Vertebroplasty chrbtice.

Podľa stupňa kompresie

Existujú tri úrovne zložitosti kompresnej zlomeniny chrbtice, v závislosti od sily vtlačenia chrbtice:

1. V prípade zranenia prvého stupňa je stavca stlačený o 20 - 40% svojej normálnej výšky.
2. V druhom stupni je stavec na polovicu.
3. Tretí stupeň komplexnosti zahŕňa stláčanie kosti viac ako dvakrát.

Úpravou stavca

• Zlomenina v tvare klina. Stavca je stlačený z jednej strany a vytvára klinovitý tvar. A úzka časť sa obráti na vnútorné orgány osoby.
• Kompresia roztrhnutiu. Pri tomto poranení sa predný trup oddelí od hlavného tela. Okrem toho sú hrany oboch častí nerovnomerné. Tento jav je často sprevádzaný posunom odtrhávacej časti dopredu a dole, čo vedie k poškodeniu pozdĺžneho väziva. Niekedy je niekoľko častí naraz odtrhnutých od stavca.
• Fragmentácia. Tento typ zlomeniny sa tiež nazýva detrit - výbušnina. V dôsledku silnej kompresie je stavca rozdelený na niekoľko kusov, ktoré sa od seba oddeľujú v dôsledku tlaku na medzistavcové platničky. Zadná strana stavca vstupuje do medzistavcového kanála, čo spôsobuje poruchy vo fungovaní miechy. To vyvoláva rôzne poruchy nervového systému.

Pre komplikácie

• Nekomplikovaná fraktúra je charakterizovaná prítomnosťou bolesti v chrbtici. Často sa človek domnieva, že nepohodlie je spôsobené inými dôvodmi a nie je vyšetrované traumatológom. Následne môže takáto neopatrnosť vyvolať výskyt osteochondrózy alebo ischias.
• Komplikovaná fraktúra je sprevádzaná poruchami nervového systému. Vzhľad fragmentov je najnebezpečnejší, pretože dochádza k poškodeniu nervových procesov, čo vedie k zníženiu citlivosti a necitlivosti končatín.

• Pozri tiež: Kompresívna zlomenina chrbtice u detí.

Známky

Symptómy kompresnej zlomeniny chrbtice zahŕňajú prítomnosť bolesti rôznej intenzity, ako aj obmedzený pohyb chrbtice, rúk a nôh. V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice bola zranená, sú pozorované symptómy rôznej intenzity.

Pri poranení krčnej oblasti sa vyskytuje bolesť v krku, ktorá sa aktivuje pri pohybe hlavy a pri poškodenej oblasti. Pri poranení hrudnej alebo bedrovej chrbtice sa pri pohybe tela objavujú bolesti. Pri ležaní pacienta je ťažké prevrátiť nohy a zdvihnúť nohy. Na zadnej strane je viditeľné zakrivenie, ktoré je tvorené poškodeným alebo vyčnievajúcim rohom stavca.

Spinózne procesy poškodzujú väzy, ktoré sú plné diastázy, tj divergencie svalových vlákien. Keď sa dotknete miest s prítomnosťou poškodenej kosti a vzhľadu fyzickej námahy, zvyšuje sa bolesť.

• Pozri tiež: Zlomenina hrudnej chrbtice.

Pri tomto zranení sa môžu vyskytnúť problémy pri prechode na toaletu. Ak miecha netrpí veľa, potom tieto problémy zmiznú za 2-3 dni. Sila a dlhodobá bolesť sa líši v závislosti od stupňa a povahy kompresie. Občas sa však zvyšuje s akoukoľvek fyzickou námahou. Pri ťažkých zlomeninách sa bolesť stáva neznesiteľnou, v dôsledku čoho dochádza k modifikovanému dýchaniu a dokonca k úplnej imobilizácii pacienta. Pretože nervové korene sú uložené v stavcoch, ich kompresia vyvoláva poruchu nervového systému a pri ťažkej traume môže miecha trpieť.

diagnostika

Bolesť chrbta nie je priamym základom pre túto diagnózu, pretože môže byť spôsobená mnohými inými dôvodmi. Na určenie prítomnosti kompresnej zlomeniny u človeka a na začatie liečby sú potrebné nasledujúce typy vyšetrení: t

• X-ray chrbtice, urobil rovno a na stranu. To vám umožní vidieť poškodený stavca, stupeň kompresie a možné komplikácie. Tento postup je nevyhnutný na určenie ochorenia a povinné pri podozrení na poranenia.
• Pre podrobnejšiu štúdiu poranenej oblasti predpísaná počítačová tomografia.
• Ak chcete študovať výkon a možné poškodenie miechy, vplyv na neho výslednej zlomeniny, aplikujte myelografiu.
• Vyšetrenie neurológom sa vykonáva na určenie prítomnosti poškodenia miechy častí nervového systému.
• Vo veľmi ťažkých prípadoch, ak existuje podozrenie, že sa mení štruktúra chrbtice, lekár predpíše MRI.
• Na kontrolu osteoporózy sa musí vykonať denzitometria.

Ak máte podozrenie na zranenie, okamžite vyhľadajte lekára. Oneskorenie a pokusy vyrovnať sa so zranením môžu mať vážne komplikácie, dokonca paralýzu.

• Pozri tiež: Dôsledky kompresnej zlomeniny 12. hrudného stavca.

liečba

Liečba zlomenín chrbtice spočíva v odstránení bolesti, stimulácii hojenia miest zlomeniny, obnovení svalovej aktivity a prirodzenej práci koreňov nervov av prípade potreby chirurgickej obnovy tela chrbtice svojho predchádzajúceho vzhľadu a umiestnenia.

Posttraumatické zotavenie je približne tri mesiace, v tomto čase je pacientovi zaistená fixácia a imobilizácia miesta zlomeniny, ako aj obmedzenie pohybu samotného pacienta.

Pre ľudí, ktorí utrpeli kompresnú zlomeninu chrbtice, je liečba predpísaná: Použitie analgetík na odstránenie bolesti, aby sa zvýšil účinok, novocaine blokády sú predpísané, v ťažkých situáciách, opioidné lieky môžu byť predpísané lekárom.

• Ak je to potrebné, operačné činnosti využívajúce kyphoplasty a vertebroplasty, pretože tieto typy majú nízky vplyv.
• Špeciálna terapia a iné spôsoby, ako obnoviť činnosť svalového systému a plasticitu chrbtice.

• Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

rehabilitácia

Rehabilitačné aktivity sa môžu začať až po liečbe kompresnej zlomeniny chrbtice a konečnom hojení poranených stavcov. Fúzia vertebrálnych tiel nie je rýchly fenomén, v priemere trvá približne 3 mesiace. Počas tejto doby sa svaly oslabujú v dôsledku nízkej fyzickej aktivity a používania korzetov.

• Pozri tiež: Liečba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity sú zamerané na posilnenie svalovej záťaže, obnovu regenerácie buniek a zlepšenie krvného obehu poškodenej oblasti. Trvanie a intenzita regeneračných postupov sa líši v závislosti od charakteristík kompresnej zlomeniny, rýchlosti hojenia kosti a trvania zotavenia.

Počas rehabilitácie sa s obeťou vykonávajú nasledujúce postupy:

• Fyzikálna terapia: parafínové alebo ozokeritové zábaly, UHF, UV žiarenie atď.;
• Vedenie masáže;
• Špeciálne cvičenia, ktoré vám umožnia postupne obnoviť svalový tonus;
• Dýchacie cvičenia, najmä pre pacientov, ktorí sa podrobia poraneniu hrudnej chrbtice.

Mnohí, ako udržiavanie a zlepšovanie účinku, sa obracajú na manuálneho terapeuta, ktorý môže pomôcť obnoviť stratené zdravie pomocou tradičnej medicíny. Vedenie tejto terapie však musí byť prediskutované s ošetrujúcim traumatológom a musí sa vzťahovať len na vysoko kvalifikovaného odborníka na manuálnu terapiu.

Je žiaduce zahrnúť potraviny, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B, ako aj potraviny bohaté na vápnik, zinok a horčík, v strave pacienta po traume. Tieto stopové prvky pomôžu posilniť kosti a ich rýchlu regeneráciu tkanív. Výrobky, ktoré môžu prepláchnuť vápnik z tela, by sa mali zlikvidovať aspoň počas regenerácie. Treba tiež pripomenúť, že nadbytok tukových potravín neumožňuje vstrebávanie vápnika do tela a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí aktivitu zdravých buniek.

Ak ste sa museli vysporiadať s týmto ochorením, nezúfajte. Dnes medicína úspešne zvláda kompresné zlomeniny a pomáha človeku plne sa uzdraviť. Treba však pripomenúť, že ignorovanie, ba ešte viac, samoliečba v tomto prípade je neprijateľné a môže znamenať veľké nebezpečenstvo. Pri prvom podozrení je potrebné vyšetriť traumatológom av prípade potreby pokračovať v liečbe.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice

Jedným z najvážnejších typov poranení je zlomenina chrbtice hrudnej oblasti. Z iných druhov škôd má množstvo rozdielov. Podstatou poranenia je, že dochádza ku kompresii jednotlivých prvkov chrbtice a nervových zakončení. Dôsledky zlomeniny hrudnej chrbtice môžu byť veľmi závažné.

Zlomenina má nasledujúci obrázok: silné silné stlačenie jedného alebo viacerých stavcov sa vyskytuje v mieste poranenia. Výsledkom je zníženie ich výšky a integrity. Zlomenina sa stane:

V prvom prípade zostávajú stavce v chrbtici. V druhej - sú kompenzované. Posledný typ zranenia je najnebezpečnejší. Ak sa vyskytne, v mnohých prípadoch je nutný chirurgický zákrok.

V závislosti od závažnosti poškodenia hrebeňa existujú tri stupne závažnosti zlomeniny. Každá z nich je určená povahou deformácie. Prvý stupeň znamená, že stavca bol deformovaný o tretinu. Toto je najjednoduchšia možnosť.

Ak došlo k zlomeninám druhého stupňa, znamená to, že kmeň je na úrovni päťdesiatich percent. Tretí stupeň je najťažší. Je diagnostikovaná, ak je stavca deformovaný o viac ako päťdesiat percent. Úspech liečby závisí od závažnosti poranenia.

Tlaková zlomenina stavca 10 je charakteristická pre osoby so slabými kosťami alebo milovníkmi extrémnych športov. Kľúčovými príznakmi poranenia sú ostré a ostré bolesti, ktoré sa vyskytujú, keď sa pokúsite zmeniť pozíciu vášho tela. Sú priamo spojené s vážnym podráždením nervových zakončení v hrebeni. Sila bolestivého šoku môže byť dosť silná. V niektorých prípadoch pacienti dokonca slabnú.

Kompresná zlomenina hrudnej chrbtice má nasledujúce príznaky:

1. Výskyt syndrómu akútnej bolesti.
2. Poškodenie nervových zakončení vedie k oslabeniu alebo znecitliveniu rôznych končatín. V obzvlášť závažných prípadoch je možná úplná paralýza nôh a rúk.
3. Kompresná zlomenina 10. hrudného stavca môže viesť k čiastočnému alebo úplnému zastaveniu dýchacieho procesu.

Trauma je tiež často sprevádzaná bolesťou v hrudníku. Pozorované bolesti svalov v chrbte. V niektorých prípadoch dochádza k porušeniu defekácie a močenie. V prípade poškodenia musí byť hrebeň znehybnený. Závažnosť poranenia je diagnostikovaná kontrolou schopnosti pacienta pohybovať sa, ako aj úrovňou citlivosti dolných končatín a ich reflexmi.

Závažnosť kompresie nervov má silný vplyv na mobilitu pacientov. Ak je plytké, výsledné obmedzenia budú pravdepodobne dočasné. Ak je kompresia zlomeniny hrudných stavcov chrbtice veľmi vážna, môže zostať ochrnutie končatín.

Na presné diagnostikovanie tohto typu poranenia urobte röntgen. Počas tejto procedúry si pacient vezme pozíciu plavca a zdvihne jednu ruku nad hlavu. Takáto poloha tela vám umožňuje presne vidieť miesto artikulácie krčnej a hrudnej chrbtice. Ak chcete získať viac informácií o povahe škody, musíte vykonať vyšetrenie CT.

Nedostatok diagnózy príznakov pri zlomeninách hrudných stavcov prostredníctvom röntgenových lúčov spočíva v tom, že sa tkanivá v obraze prekrývajú. CT skeny majú tiež svoje nevýhody. Použité ionizujúce žiarenie počas implementácie tejto metódy diagnózy je škodlivé pre zdravie. Použitie zobrazovania magnetickou rezonanciou umožňuje detailný pohľad na stav miechy, paravertebrálnych tkanív a diskov.

Stupeň prejavu neurologických abnormalít závisí od sily kompresie prvkov nervového systému, vyplývajúcej z kompresnej zlomeniny stavcov hrudnej chrbtice. Výsledkom poranenia môže byť porucha ľudského tela, ktorá sa prejavuje v mnohých variantoch. Môže sa vyskytnúť napríklad intestinálna obštrukcia.

Imobilizácia sa uskutočňuje rôznymi ortopedickými prostriedkami. Ako napr. Látkové sklápače, pevné korekčné držiaky a korzetové pásy. Počas rekonvalescencie je prísne zakázaná akákoľvek fyzická aktivita, najmä zdvíhanie ťažkých predmetov.

Zvyšok lôžka značnej dĺžky môže viesť k závažným komplikáciám vylučovacieho, dýchacieho alebo obehového systému. Aby ste sa vyhli takýmto dôsledkom, musíte použiť špeciálny kompresný odev, ako aj zapojiť sa do dychových cvičení.

Ak používate účinné metódy liečby kompresných zlomenín chrbtice hrudníka, môžete dosiahnuť významný pokrok. V niektorých prípadoch je možné a úplné zotavenie sa z poranenia.

účinky

Poškodenie hrebeňa vo väčšine prípadov spôsobuje vážne následky. Závisia od povahy zranenia a jeho závažnosti. Zlom zlomeniny 8 a 9 stavcov môže spôsobiť:

• poškodenie konštrukčných prvkov nervového systému;
• výskyt segmentovej nestability hrebeňa;
• výskyt rôznych neurologických ochorení;
• výskyt syndrómu chronickej bolesti;
• vývoj kalusu.

Okrem toho, kompresná zlomenina 7. hrudného stavca môže spôsobiť patológiu nervových koreňov miechy, nazývanú radiculitída. Zranenie tiež vedie k ťažkostiam s dýchaním. V dôsledku toho je potrebné neustále umelé pľúcne vetranie. To nielenže významne obmedzuje slobodu pohybu pacienta, ale vedie aj k ešte väčším komplikáciám.

Dôsledok zlomeniny 12. stavca môže spôsobiť nebezpečnú chorobu - spondylózu s osteofytmi. Posledný termín sa vzťahuje na spinálne rasty kostného tkaniva na okrajoch. Okrem toho toto poškodenie môže viesť k tuhosti kĺbov.

Kompresný zlom piateho hrudného stavca môže spôsobiť bočné zakrivenie celého hrebeňa. V niektorých prípadoch vznikol vrchol vrcholovej kyfózy. Ten sa tiež nazýva hrb. Okrem toho poškodenie hrebeňa môže viesť k paréze alebo paralýze končatín tela.

Kompresná zlomenina hrudného stavca 3 môže spôsobiť výčnelok. Táto patológia spočíva v presahovaní diskov bez roztrhnutia vláknitých krúžkov. Poškodenie spôsobené chrbticou tiež spôsobuje hernia disku, ako aj odtok miechy.

Kompresná zlomenina 6. hrudného stavca v prípade, že vedie k predĺženej nehybnosti, spôsobuje trombózu a kongestívnu pneumóniu. Trauma môže tiež spôsobiť rôzne krvácanie a hnisanie. Dôsledky poranenia chrbtice sú cysta, fistula a nefréza stavca.

Zlomenina 6 hrudného stavca by sa mala liečiť kvalitatívne. Zlá zdravotná starostlivosť povedie k ešte závažnejším komplikáciám. Preto by liečba kompresnej zlomeniny hrudnej chrbtice mala byť vykonávaná výlučne certifikovanými špecialistami.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať poskytovaniu prvej pomoci traumatizovanej osobe. Budeme hovoriť o tom v ďalšej časti tohto článku.

Prvá pomoc

Je dôležité poznať určitý súbor pravidiel s cieľom pomôcť osobe, ktorá dostala daný typ zranenia. Neznalosť môže viesť k extrémne negatívnym dôsledkom zlomeniny hrudných stavcov. V najnepriaznivejšom variante poškodený úplne stratí schopnosť pohybovať sa samostatne.

Dôležitá je poloha tela v čase jeho prepravy do zdravotníckeho zariadenia. Ak sa to urobí správne, obeť bude mať dobré šance na zotavenie. Pacienta je potrebné dopraviť do nemocnice na pomerne tvrdom povrchu. Ak je to možné, anestetikum sa môže podať obeti. To sa uskutočňuje intramuskulárne alebo orálne.

Pred prepravou zranenej osoby je potrebné, aby ste si telo dobre upevnili. Najmä v mieste poškodenia. Vykonanie tohto postupu bez špeciálneho zdravotníckeho zariadenia je takmer nemožné. Z tohto dôvodu by mal byť celý hrebeň fixovaný. Na vyriešenie tohto problému použite pevný povrch. Napríklad stolová doska, široká doska a podobne. Uistite sa, že k nej pripojíte zraneného.

Odporúča sa tiež upevniť krk obete. Tým sa zabráni ďalšiemu poškodeniu hrebeňa počas prepravy. Telo obete musí byť posunuté jedným hladkým pohybom.

Ak chcete zachrániť zranenú osobu pred negatívnymi účinkami kompresného zlomeniny 8. stavca, človek by nemal:

• podávať pacientovi analgetiká ústne, ak je v bezvedomí alebo je narušená jeho schopnosť prehĺtať;
• pokúsiť sa pretiahnuť obeť na jeho končatiny;
• zapojiť sa do samoobslužných stavcov;
• vykonávať činnosti zamerané na výsadbu zraneného;
• pokúsiť sa dať človeka na nohy.

Znalosť týchto jednoduchých pravidiel umožní pacientovi znížiť pravdepodobnosť závažných následkov kompresného zlomeniny 8. stavca. Vlastníctvo je nevyhnutné pre každého. To umožní správne a správne správanie sa v extrémnych situáciách.

diagnostika

Prvá vec, ktorú lekár robí, je externé vyšetrenie. Vykonáva sa palpáciou. Zranená časť sa zistí na mieste hrebeňa, kde obeť pociťuje silnú bolesť. Ak sa v dôsledku poranenia objavia fragmenty stavcov, môžu byť tiež identifikované palpáciou.

Na potvrdenie počiatočnej diagnózy pacienta sa obráťte na rádiológa a neurológa. Prvá snímka predstavuje hrebeň, kde je jasne viditeľná škála poškodenia. Je potrebné urobiť obrázok v niekoľkých projekciách: šikmé, bočné a rovné. Neurológ kontroluje prácu miechy a nervových zakončení.

Keď je obraz pripravený, je potrebné vykonať jeho interpretáciu. Lekár starostlivo skúma polohu kĺbov, ich veľkosť a tvar. Vykonávať diagnózu čo najpresnejšie s použitím špeciálnych techník. Jedným z nich je pripojenie obrysu stavca. Táto technika umožňuje jasne určiť stupeň odchýlky a rozsah deformácie línie hrebeňa.

V procese liečby zlomeniny hrudného stavca sa uskutočňujú ďalšie röntgenové lúče. Toto opatrenie je veľmi dôležité. Ďalšie vyšetrenia pomáhajú predchádzať nesprávnemu narastaniu kostného tkaniva, v dôsledku čoho sa napríklad môže tvoriť hrb. Tiež je potrebná myelografia. Tento postup je typom röntgenového vyšetrenia. Vykonáva sa na posúdenie stavu miechy.

Liečba zlomenín chrbtice hrudnej oblasti je pomerne komplikovaná. Preto by mala byť venovaná maximálna pozornosť problematike diagnostiky rozsahu poškodenia hrebeňa. Úplný zoznam vyšetrení potrebných na správnu liečbu kompresnej zlomeniny hrudných stavcov je pomerne veľký. Pacient potrebuje:

1. Kompletná elektrokardiografia. Je potrebné študovať, ako poškodenie ovplyvnilo fungovanie srdcového svalu.
2. Skúmané na úrovni PSA.
3. Vyplňte štúdiu rýchlosti sedimentácie erytrocytov.
4. Dajte úplný krvný obraz.
5. Kompletná elektroforéza sérových proteínov.
6. Skúmané na endokrinnú patológiu.
7. Prejdite cez kostnú denzitometriu, aby ste zistili úroveň hustoty kostí.
8. Získajte výsledky radionuklidového skenovania kostí.
9. Kompletná konvenčná počítačová tomografia a zobrazovanie magnetickou rezonanciou.
10. Urobte rádiografiu.

Vypočítavajú sa najinformatívnejšie metódy na diagnostiku veľkosti zlomeniny siedmeho hrudného stavca a zobrazenia magnetickou rezonanciou. Poskytujú najpodrobnejšie informácie o vlastnostiach poškodenia chrbtice. Vyhodnotenie kostnej hustoty pomôže eliminovať osteoporózu.

Pred predpísaním liečby kompresných zlomenín hrudných stavcov musí lekár presne určiť typ patologických zmien. Sú ich štyri. Typ patológie môže byť:

1. Rotary. Je to porušenie integrity transverzálnych procesov stavca.
2. Ekstenzionnym.
3. Axial. Povaha poranenia je spojená so znížením výšky zadnej a prednej časti stavca.
4. Flexia. Hovorí, že iba predná časť stavca bola deformovaná a poškodená.

Toto všetko umožní lekárovi predpísať správnu a účinnú liečbu zlomenín hrudných stavcov. Napriek tomu, že zoznam diagnostických opatrení je pomerne pôsobivý, vo väčšine prípadov je röntgenové vyšetrenie dostatočné na presné určenie povahy a typu poškodenia.

Ako sa liečiť?

Pacienti predpísali špecifický terapeutický priebeh. Jeho účinnosť priamo súvisí so závažnosťou zranenia a rozsahom poškodenia vnútorných orgánov. Kvalitu liečby kompresnej zlomeniny hrudného stavca ovplyvňuje aj úroveň profesionality lekárov. V najťažších prípadoch je potrebná operácia.

Konzervatívna liečba kompresnej zlomeniny hrudnej chrbtice sa vykonáva, ak sa nevyskytujú žiadne zvláštne komplikácie. V takýchto prípadoch je miesto poranenia stabilné a výškový parameter spojov sa nevýznamne zmenil. Pacienti sú určitý čas hospitalizovaný. Toto pravidlo spravidla trvá štyri alebo viac týždňov.

Vyvstáva otázka, ako liečiť kompresné zlomeniny hrudnej chrbtice? Terapeutický kurz môže zahŕňať celý rad rôznych postupov. Zoznam opatrení zameraných na účinnú liečbu patológie môže zahŕňať: t

1. Fyzioterapeutické postupy. Pacientovi môže byť predpísaná fonoforéza, magnet, ako aj svalová elektrostimulácia. Tieto postupy sú predpísané približne šesť týždňov po nástupe patológie.
2. Hirudotherapy.
3. Priebeh fyzikálnej terapie. Je predpísaný len v poslednom štádiu liečby.
4. Hardvérová trakcia, použitie slučky Glisson.
5. Dodržiavanie pokojového lôžka pomocou špeciálnych ortopedických matracov.
6. Lieky, ktoré obsahujú dostatok vápnika.
7. Vitamínové komplexy.
8. Imunostimulačné lieky, tonický účinok.
9. Použitie antibiotík, ak sa vyskytla infekcia.
10. Anestetiká, elektrostimulácia, kryoterapia alebo masáž. Ten vám umožní zbaviť sa bolesti.

Liečba zlomeniny hrudných stavcov začína zabezpečením úplného odpočinku pacienta. Obeť musí zostať stáť počas určitého obdobia. Pohyb by mal byť čo najviac obmedzený. Takáto taktika je nevyhnutným opatrením, aby sa hrebeň mohol zotaviť. Všimnite si, že odpočinok u starších pacientov spravidla trvá dlhšie ako u mladších pacientov. Pretože s vekom narastá narastanie kostného tkaniva.

V niektorých prípadoch, keď dokonca nie je potrebná operácia, pretrvávajú príznaky kompresnej zlomeniny hrudnej chrbtice. Takýto výsledok je zvyčajne spojený s nesprávne určenou diagnózou. V takýchto prípadoch je pacientovi predpísané ďalšie diagnostické postupy.

Chirurgický zákrok je nutný, ak kompresná zlomenina hrudných stavcov má druhý alebo tretí stupeň závažnosti, s vytesnením stavcov alebo akútnych bolestí, ktoré nie sú ničím zastavené. Ak je poranením fragmentácia, vykoná sa laminektómia na uvoľnenie nervových zakončení a miechy. Prvá fáza operácie spočíva v otvorení chrbtových oblúkov. Potom odstráňte triesky z miechového kanála. Takéto opatrenia umožňujú stabilizovať stavce a disky.

Plastická chirurgia sa vykonáva v špeciálnych prípadoch. Hovoríme o situáciách, keď stavec dostal toľko škôd, že nie je možné ho obnoviť. V takýchto prípadoch je zničený prvok nahradený špeciálnym štepom. Ten je vyrobený z rôznych syntetických materiálov.

Počas operácie sa pacientovi implantujú určité kovové konštrukcie. To je nevyhnutné na zabránenie posunu. Zoznam oceľových konštrukcií zahŕňa:

• doska;
• laminárne prvky;
• transartikulárne fixátory.

Každé zranenie je jedinečné. Preto je liečba zlomeniny 8. stavca predpísaná individuálne pre každého pacienta. Všimnite si, že aj keď je liečba čo najúčinnejšia, obeti je predpísaný rehabilitačný kurz. Jeho trvanie je zvyčajne pol roka. Okrem vykonávania terapeutických a profylaktických cvičení môže lekár predpísať lekciu plávania. V niektorých situáciách má zmysel podstúpiť ďalší kurz, ktorý zahŕňa akupunktúru a neurologickú terapiu.

Použitie korzetu

Pre efektívne upevnenie hrebeňa pomocou špeciálneho zariadenia. Nazýva sa korzet. Jeho kľúčovou funkciou je znížiť zaťaženie stavcov. To znižuje pravdepodobnosť nestability. Účinok tohto zariadenia sa prejavuje až po určitom čase. Odlievanie sadry sa odstráni približne šestnásť týždňov po poranení.

Uvažované zariadenia sa líšia spôsobom pripevnenia a stupňom fixácie. Počet rebier, ktoré majú korzety, je tiež odlišný. Uvažované zariadenia používané pri zlomeninách hrudných stavcov sú:

Odporúča sa použiť korzety s nastaviteľnými stupňami fixácie. Podobne ako v priebehu času sa režim motora zlepší.

Výhody masáže

Na zníženie svalových kŕčov a zmiernenie bolesti môže lekár predpísať terapeutickú masáž. Postup sa uskutočňuje počas fázy regenerácie. Je nevyhnutné pre zlepšenie svalového "korzetu" hrebeňa.

Metodika masáže priamo súvisí s typom zlomeniny a trvaním rehabilitačného kurzu. Na úplné obnovenie hrebeňa je potrebná kombinácia viacerých typov postupov. Pacientovi je predpísaný bod, reflexná a klasická masáž.

Zlomenina hrudníka je vážne zranenie. Fyzické poškodenie hrebeňa môže trvalo a niekedy trvalo obmedziť mieru slobody pohybu ľudí. Ale to nie je dôvod na pesimizmus. Medicína bola svedkom prípadov, keď sa zranení ľudia zotavili pomerne rýchlo napriek pôvodne chmurným predpovediam lekárskej profesie.

Správna výživa

Pacienti, ktorí utrpeli kompresnú zlomeninu chrbtice v hrudnej časti, by mali dodržiavať správnu výživu. Jedzte potraviny s vysokým obsahom:

1. Vitamíny B6 a kyselina listová. Tieto látky sú bohaté na potraviny, ako je repa, kapusta, fazuľa a banány.
2. Zinku. Prvok je obsiahnutý v dostatočnom množstve v vlašských orechoch, ovsených vločkách, pohánkach a morských plodoch.
3. Horčík. Vysoký obsah tohto prvku je v krevetách, banánoch, orechoch a listovej zelenine.
4. Vápnik. Tento prvok je prítomný v lososoch, kapusta, mandle a mlieko, a výrobky na ňom založené.

Dostatočné použitie uvedených produktov pomôže pri včasnom vytvorení kalusu a hojení následných poranení hrebeňa.

Existuje aj zoznam nežiaducich potravín. Zahŕňa:

1. Alkoholické nápoje. Alkohol prispieva k narušeniu buniek a ich zničeniu.
2. Potraviny s vysokým obsahom tuku. To bráni správnemu vstrebaniu vápnika, čo je nevyhnutné na posilnenie kostného tkaniva.
3. Limonáda, silné čaje a káva. Tieto produkty obsahujú kofeín. Tento alkaloid zvyšuje vylúhovanie vápnika z ľudského tela.

Dodržiavaním týchto jednoduchých odporúčaní môžete dosiahnuť účinnejší proces regenerácie tela po tom, čo utrpíte kompresnú zlomeninu hrudných stavcov.

Terapeutická telesná výchova

Rehabilitácia po zlomenine chrbtice hrudnej chrbtice zahŕňa fyzioterapiu (fyzikálnu terapiu). To vám umožní zvýšiť silu a odolnosť chrbtových svalov. V budúcnosti to povedie k zlepšeniu mobility chrbtice. Terapeutická terapia tiež plní funkciu preventívneho opatrenia, ktoré je zamerané na prevenciu tvorby otlakov, normalizáciu trávenia, prevenciu tvorby trombov a redukciu procesov všeobecného astenického syndrómu.

Správny výkon terapeutických cvičení v prípade kompresnej zlomeniny 8 9 stavcov zabráni vzniku kongestívnej pneumónie a iným nežiaducim účinkom. Je dôležité, aby sa terapia vykonávala včas a trvala dosť času.

Ak kompresia stavcov nie je väčšia ako tretina ich výšky, lekári predpisujú konzervatívne metódy liečby. Zranený ležal na posteli s tvrdým matracom. Jeho hlava by mala byť zdvihnutá do výšky od štyridsať do šesťdesiat centimetrov.

Maximálne axiálne vykladanie hrebeňa pri kompresnom zlomení hrudných stavcov je zabezpečené pozdĺžnym predĺžením za axilárne dutiny. Bavlnené gázové valce sú umiestnené v oblasti fyziologickej lordózy.

Na vyrovnanie stlačeného spoja pod postihnutým priestorom uzavrite valčeky. Táto manipulácia vám umožní natiahnuť predný pozdĺžny väz. To tiež prispieva k ventilátorovej divergencii stavcov, čo výrazne znižuje úroveň kompresie. Korekcia výrazne zlepšuje fyziologický vzťah stavcov hrebeňa.

V prípade zlomeniny 8. stavca hrudného oddelenia sa cvičenie vykonáva v štyroch krokoch. Na prvom z nich fyzikálna terapia prispieva k:

• zabrániť zhoršeniu svalového "korzetu" hrebeňa;
• zlepšenie fungovania dýchacích a kardiovaskulárnych systémov;
• zvýšenie vitality pacienta.

Musíte vykonať statické a dynamické dychové cvičenia. Tiež nezabudnite na akcie, ktoré sú užitočné pre stredné a malé svalové skupiny a kĺby. Prvá fáza môže začať desať dní po zranení.

Pohyby nôh by sa mali vykonávať v ľahkých podmienkach. Činnosti sa vykonávajú len striedavo. Narovnanie zdvihnutej nohy môže spôsobiť silnú bolesť. Pretože existuje značné napätie dlhých chrbtových svalov. Počas tohto obdobia sa terapeutická telesná kultúra uskutočňuje vo forme tried, ktorých trvanie sa pohybuje od desiatich do pätnástich minút. Na vykonanie cvičení je povolené používať iba jednu východiskovú pozíciu - ležiacu na chrbte.

Druhá fáza cvičebnej terapie pri kompresnej zlomenine 8. stavca hrudnej oblasti môže začať tridsať dní po poranení. Cvičenia sú zamerané hlavne na normalizáciu krvného obehu v mieste poranenia, zlepšenie fungovania vnútorných orgánov, stimuláciu regeneračných procesov a posilnenie svalov ramenného pletenca.

Kľúčovou úlohou je vytvoriť pomerne silný svalový korzet. Okrem toho cvičenia prispievajú k rozšíreniu motorového režimu. Zaťaženie tela postihnuté kompresnou zlomeninou hrudnej oblasti sa v tomto štádiu zvýši. Uskutoční sa viac cvičení. Ich trvanie sa však zvýši na dvadsať minút.

Po dvoch až troch týždňoch môže pacient už zapnúť žalúdok. Na zmiernenie predných stavcov musíte pod hrudník obete vložiť valček z bavlnenej gázy. Táto pozícia sa nazýva hyperextenzia.

V komplexe cvičení pridajte opatrenia potrebné na posilnenie horných končatín. Aby sa zlepšili podmienky regenerácie poškodeného stavca, mali by sa vykonať predĺžené pohyby.

Tretia etapa trvá od štyridsiateho piateho do šesťdesiateho dňa po kompresnej zlomenine 8. hrudného stavca vykonávajú cvičenia zamerané na zlepšenie koordinácie pohybov a zvýšenie pohyblivosti hrebeňa. V tejto fáze sa zvyšuje fyzická aktivita. Hustota a trvanie tried sa ešte zvyšujú.

Cvičenia zahŕňajú akcie so záťažou, ako aj izometrické napätie rôznych svalových skupín. Ak chcete urobiť hladký prechod na axiálne zaťaženie, niektoré cvičenia sa vykonávajú na kolenách a štyroch.

Štvrtá etapa začína okamihom zranenia zraneného z lôžka až po jeho prepustenie zo zdravotníckeho zariadenia. Cvičenia sú zamerané na odstránenie symptómov kompresnej zlomeniny hrudnej chrbtice a najrýchlejšie možné následky.

Triedy prispievajú k zlepšeniu pohyblivosti hrebeňa, posilňujú svaly, obnovujú zručnosti a postoje pri chôdzi. Hlavným rozdielom medzi cvičeniami vo štvrtej etape je prechod na axiálne zaťaženie hrebeňa. Pacientovi sa môže vo väčšine situácií postaviť približne šesťdesiat dní po poranení.

Je dôležité, aby sa obeť zlomeniny kompresného hrudníka pri vystupovaní z postele na ňom nesedela. Z polohy na bruchu položte nohu na podlahu. Potom sa opierajúc o ramená, je potrebné narovnať, po spustení druhej nohy. Postupom času sa prispôsobenie vertikálnej polohe zintenzívni. Potom môžete zahrnúť do programu stálych cvičení. Môžu to byť spätné ohyby tela, rovné nohavice a podobne.

Je potrebné vykonávať činnosti zamerané na maximálnu obnovu motorických zručností a obnovenie vzoru chôdze. Mnohé cvičenia sa vykonávajú na gymnastickej stene. To všetko pomôže rýchlo sa zotaviť z kompresnej zlomeniny chrbtice v hrudnej oblasti.

Spinálna zlomenina chrbtice: symptómy, liečba, následky, rehabilitácia

Kompresná fraktúra je ťažké a pomerne časté poranenie chrbtice, ku ktorému dochádza súčasne, keď je stlačené a ohnuté. Vertebrálna fraktúra je jednou z hlavných príčin bolesti chrbta, ktorá môže trvať nepretržite po dlhú dobu.

Riziková skupina pre zlomeniny chrbtice chrbtice zahŕňa staršiu generáciu (po 50 rokoch) s nezvyčajnou fyzickou námahou alebo praktizovaním extrémneho športu, ako aj mladých ľudí s atypickým pádom, dokonca aj z malej výšky. Aby sa správne diagnostikovala príčina bolesti chrbta, ktorá má dočasné spojenie so zranením alebo pádom, odporúča sa neodkladať čas, ale vypočuť si odporúčanie lekára podstúpiť inštrumentálne vyšetrenie. To vám umožní začať potrebnú liečbu včas a dosiahnuť najlepší výsledok v kratšom čase, aby sa predišlo možným komplikáciám.

V dôsledku špecifického zaťaženia sa podstatne zvyšuje tlak na telesá a disky jedného alebo viacerých stavcov. Predná časť stavca je zvyčajne „sploštená“, čím sa získa klinovitá forma. Okrem toho sa znižuje výška chrbtice, čo vedie k vážnym následkom.

Pri kompresných zlomeninách hrudnej a bedrovej chrbtice sú poškodené mäkké tkanivá obklopujúce cievy a nervy. Najzávažnejším poranením chrbtice je zlomenina krčných stavcov, ktorých následky môžu byť najzávažnejšie a najnebezpečnejšie pre život obete.

Tlaková zlomenina 1 a 2 bedrového stavca, ako aj 11 a 12 hrudných stavcov sa zvyčajne dosiahne v čase dopravnej nehody alebo pri páde z výšky. Je potrebné poznamenať, že to môže trpieť ako jeden alebo viac stavcov.

Tento druh poranenia je tiež pomerne častý u starších pacientov, ktorých kosti sa stávajú krehkými v dôsledku rozvoja osteoporózy. V tomto prípade nie je kompresná zlomenina menej nebezpečná a pôsobí ako komplikácia základného ochorenia.

Zlomeniny chrbtice, pri ktorých sa miecha nepoškodila, možno rozdeliť na 3 stupne:

• prvá je, keď je výška stavca znížená o menej ako polovicu;
• druhá je, pri ktorej je táto výška polovičná;
• tretia - pri ktorej sa zaznamenáva najvýraznejšie zníženie výšky stavcov - viac ako 50%.

Treba poznamenať, že bolesť pri zlomenine stavcov, ktorá je už oslabená inými chorobami, je zvyčajne menšia a obete ich často ignorujú, ktorí často nechcú hľadať pomoc od lekárov, čo môže mať negatívne dôsledky.

Nie vždy sa berie do úvahy, že v prípade zlomeniny nemusí byť príznakom poškodenia nervových štruktúr bolesť, ale charakteristické neurologické príznaky (svalová slabosť, znecitlivenie rúk alebo nôh atď.)

Príznaky kompresnej zlomeniny

Medzi najčastejšie príznaky takejto zlomeniny chrbtice patria:

• akútnu bolesť chrbta, a to počas poranenia aj bezprostredne po ňom;
• bolesť chrbta, siahajúca do rúk alebo nôh;
• necitlivosť a slabosť v končatinách;
• obmedzený pohyb chrbtice;
• bolesť pri stlačení oblastí pozdĺž osi chrbtice;
• bolesti brucha obklopujúce charakter;
• únava a všeobecná slabosť;
• ťažkosti s dýchaním.

Súvisiace choroby:

diagnostika

Pred uskutočnením diagnostiky a vykonaním rozhodnutia o pripravovanej liečbe môže lekár predpísať komplex diagnostických postupov:

• Rádiografia chrbtice (čelná a bočná projekcia) - na identifikáciu poškodeného stavca.
• Počítačová tomografia (CT) - pre podrobnejšiu štúdiu štruktúry poškodeného stavca. Súbežne s CT sa niekedy vykonáva myelografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav miechy v oblasti poranenia.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - určenie prítomnosti poškodenia nervových štruktúr chrbtice.
• Denzitometria - odporúčaná pre všetky ženy nad 50 rokov pre včasnú diagnostiku osteoporózy.
• Neurologické vyšetrenie - kontrola funkcie koreňov nervov, periférnych nervov a miechy.

Súvisiace príznaky:

Dôsledky zlomeniny chrbtice

Takéto vážne poranenie hrudnej a bedrovej chrbtice môže neskôr viesť k:

• nestabilita stavcov v zranenej oblasti;
• spinálna stenóza;
• rôzne neurologické poruchy;
• rozvoj posttraumatickej osteochondrózy a ischias (ak nervové korene naďalej trpia tlakom z poškodeného stavca).
• kyfotická deformita (nie fyziologické ohnutie chrbtice v oblasti hrudníka) alebo iné zakrivenia chrbtice;
• paréza a paralýza končatín (v prípade kompresnej fraktúry v hrudnej alebo bedrovej oblasti, keď stavec vyvinie tlak na miechu).

Častejšie sú fraktúry v oblasti krku (zlomeniny 4, 5 alebo 6 stavcov), ktoré sú dosiahnuté neúspešnými potápačmi, keď narazia na hlavy. Výsledkom je, že takzvané „zranenie potápačov“ títo ľudia riskujú aspoň segmentovú nestabilitu a ako maximálnu okamžitú smrť.

Zlomeniny v hrudnej oblasti sú takmer vždy výsledkom priameho zranenia. Vzhľadom k tomu, že na prelome 7. hrudného stavca človek často zažíva ťažkú, ale celkom tolerovateľnú bolesť, málokedy vyhľadáva lekársku pomoc, dúfal, že „prejde“. V dôsledku toho sa vyvinie množstvo komplikácií, ktoré si vyžadujú závažnejšiu liečbu.

Liečba zlomenín dvanásteho stavca hrudnej a 1-2 stavcov bedrovej chrbtice (nesúcej hlavnú záťaž v prípade poranenia) začala v čase, aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám, ak bolo možné vyhnúť sa poraneniu miechy.

Keď je vertebrálne telo „vtlačené“ do vertebrálneho kanála, pravdepodobnosť parézy alebo paralýzy končatín je vysoká.

Je potrebné poznamenať, že pokles veľkosti jedného z stavcov spôsobený zranením takmer vždy vedie k takýmto dôsledkom, ako sú degeneratívne zmeny nervových zakončení v oblasti poškodenia a syndrómu chronickej bolesti.

Liečba zlomeniny pri kompresii

Takéto zlomeniny sa liečia chirurgicky alebo častejšie nechirurgicky. Pri absencii indikácií pre chirurgický zákrok je liečebný proces zvyčajne obmedzený na fixáciu poškodenej časti chrbtice, predĺženú (až na niekoľko týždňov) a prísny odpočinok na lôžku, užívajúci lieky proti bolesti a neskôr nosiť špeciálny korzet.

Po obnove poškodeného stavca, odstránení sadry a začiatkoch prvých pokusov o presun, pokračujú v rehabilitačných opatreniach. To je nevyhnutné, pretože počas pobytu bez pohybu sú chrbtové svaly (svalový korzet) silne oslabené a už nedokážu správne podporovať chrbticu.

Liečebný cyklus sa vyberá individuálne v závislosti od veku pacienta, špecifík traumy a možných komplikácií. Liečebný cyklus môže zahŕňať nasledujúce postupy:

• Akupunktúra.
• Lekárska blokáda kĺbov a chrbtice na zmiernenie bolesti.
• Fyzioterapeutická a protidrogová liečba je súborom opatrení kombinujúcich blokády, kvapkadlá a fyzioterapiu.

V dôsledku liečby pacient uľavuje od bolesti chrbta, stavce sa vracajú do svojej normálnej polohy, pohyblivosť a prirodzené krivky chrbtice sa postupne obnovujú av oblasti poranenia sa krvný obeh a metabolizmus normalizujú.

rehabilitácia

Po ukončení liečebného zákroku lekár odporúča pacientovi súbor cvičebných terapeutických cvičení, ktoré sa vykonávajú pod dohľadom špecialistu v rehabilitačnom centre, ako aj tých, ktoré si pacient môže urobiť sám doma.

Treba pripomenúť, že každá fyzická aktivita sa nesmie uplatňovať skôr ako štyri mesiace po zranení. Okrem toho, po dobu šiestich mesiacov, pacient je žiaduce, aby sa zabránilo dlhé sedenie. Poškodená osoba, ktorá v priebehu roka podstúpila liečebný cyklus, by mala pravidelne navštevovať lekára, ktorý by monitoroval jeho stav a potreboval potrebné konzultácie.

Okrem fyzioterapie, takéto metódy fyzioterapie ako masáže a akupunktúry prinesú hmatateľné výhody. Vďaka nim je proces obnovy kostného tkaniva a citlivosti nervových vlákien účinnejší.

Rehabilitácia po operácii

Nanešťastie, komplikácie kompresnej zlomeniny nie sú vždy prístupné liečbe konzervatívnymi metódami. Lekár môže predpísať operáciu v prípadoch nestabilnej zlomeniny chrbtice alebo v prípade hrozby neurologických komplikácií. Po chirurgickej liečbe musí pacient podstúpiť aj individuálny rehabilitačný kurz.

Príčiny kompresných zlomenín

Príčinou kompresnej zlomeniny môže byť:

• pád alebo skok z výšky;
• úraz spôsobený dopravnou nehodou;
• vertebrálna slabosť alebo osteoporóza;
• profesionálne alebo športové zranenie.

Kompresná fraktúra spôsobená osteoporózou je pomerne častá u žien starších ako 80 rokov, z ktorých mnohé majú príznaky osteoporózy. Pri tejto chorobe sa hustota kostí znižuje, kvôli čomu nemôžu vydržať ani obvyklé zaťaženie. Takýto zlom sa dá získať napríklad aj skĺznutím na ulici alebo pri páde z kresla.

Prítomnosť zhubných nádorov je ďalšou príčinou zlomenín chrbtice.

prevencia

Aby sa predišlo takýmto vážnym zraneniam, odporúča sa:

• zahrnúť do svojej stravy potraviny s vápnikom, ktoré pomáhajú posilniť kosti, ako je tvaroh, syr, kyslá smotana, ryby, paradajky, mandle, vlašské orechy, obilniny, banány, zelené;
• nezabudnite chodiť za slnečného počasia a jesť potraviny obsahujúce vitamín D (vajcia, sezam) a zinok (strukoviny, plody mora, pečeň);
• posilňovanie kostí prostredníctvom plávania, tanca, fitness, joggingu;
• každý rok po 50 rokoch podstúpi diagnostiku stavu kostí;
• vzdať sa zlých návykov vo forme fajčenia a pitia alkoholických nápojov;
• minimalizovať alebo úplne upustiť od používania sýtených nápojov, kávy, silného čaju, margarínu a majonézy.

Staršie osoby pri prvých prejavoch osteoporózy by mali byť okamžite prijaté opatrenia na boj proti tejto chorobe.

Tlakový zlom chrbtice 6

Kompresná zlomenina bedrovej chrbtice je jedným z najčastejších poranení chrbtice. Patológia vedie k invalidite pacienta a je ťažko liečiteľná. Zlomenina bedrovej chrbtice - indikácia pre rýchly prístup k zdravotnej starostlivosti.

dôvody

Kompresná zlomenina - termín označujúci poranenie chrbtice, ku ktorému došlo v dôsledku jeho stlačenia vo vertikálnej osi. V akých prípadoch sa to môže stať?

Príčiny zlomeniny kompresie:

1. Pád z veľkej výšky na nohách.
2. Dopravné nehody.
3. Športové a priemyselné nehody.
4. Domácnosť padá z výšky vlastného tela.

Posledná príčina zranenia je najčastejšia u starších ľudí. Na to, aby sa vertebrálne telo zlomilo od kompresie, je zvyčajne potrebná veľká škodlivá sila.

Ak sa kosť zlomí pod váhou svojho vlastného tela, potom je choroba patologická. Najčastejšie ide o osteoporózu - pokles minerálnej hustoty kostí. Osteoporóza sa zvyčajne vyskytuje u postmenopauzálnych žien alebo iných kategórií ľudí s malnutriciou.

príznaky

Pred začiatkom liečby je potrebné sa uistiť, že došlo k zlomenine stavcov. Osobitné klinické symptómy a inštrumentálne výskumné údaje to pomôžu.

Príznaky poranenia bedrovej chrbtice:

• Ostrá bolesť po poranení.
• Crunching pocit, kliknutie v bedrovej chrbát.
• Bolestivosť pri pokuse o pohyb.
• Nemožnosť úplného ohybu a predĺženia bedrovej chrbtice.
• Necitlivosť, bolesť v dolnej končatine so zapojením nervových koreňov.
• Nútená poloha pacienta s podporou na rukách.
• Napätie chrbtových svalov v bedrovej chrbtici.
• Poškodený stavca je ostro bolestivý, jeho spinálny proces je viditeľný cez kožu.
• Pozitívnym príznakom Lasegue je bolesť v mieste zlomeniny pri zdvíhaní dolnej končatiny.

Ďalšie informácie na potvrdenie diagnózy môžu poskytnúť metódy inštrumentálneho výskumu.

diagnostika

Laboratórne výskumné metódy: krvné testy, moč, neobsahujú charakteristické zmeny v zlomenine bedrovej chrbtice.

Aplikujte metódy na konečnú diagnózu:

1. Rádiografia bedrovej oblasti v niekoľkých projekciách. Známky zlomeniny na röntgenovom žiarení: zmena kriviek chrbta, klinovitá deformácia zlomeného stavca, prítomnosť línie zlomeniny, rozmazané šablóny, posun susedných stavcov.
2. Počítačová tomografia umožňuje vizualizáciu poškodenia s vyššou jasnosťou.
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou indikuje stupeň postihnutia okolitých tkanív v patologickom procese.

Tieto výskumné metódy postačujú na stanovenie konečnej diagnózy, na určenie úrovne a rozsahu poškodenia.

Po stanovení diagnózy je lekár určený taktikou liečby pacienta.

účinky

Liečba a rehabilitácia po zlomenine bedrovej chrbtice zohrávajú kľúčovú úlohu pre zdravie obete. Pri neprítomnosti terapie alebo nesprávnom podaní sa môžu vyvinúť nasledujúce účinky:

• Nestabilita chrbtice po prvej zlomenine zvyšuje riziko opakovaných poranení.
• Zmeny vo fyziologických krivkách. Dôsledky bedrovej poranenia - kyfoskolióza.
• Poškodenie miechy s rozvojom paralýzy dolných končatín.
• Zapojenie cauda equina - dolná časť miechy. Vedie k inkontinencii moču a výkalov.
• Poškodenie arteriálnych a venóznych ciev chrbtice s vývojom po tomto krvácaní a hematóme.
• Vznik syndrómu chronickej bolesti je pomerne častou komplikáciou po neadekvátnej rehabilitácii.

Z hľadiska rizika závažných následkov zlomeniny je potrebné starostlivo a zodpovedne liečiť liečbu.

liečba

Všetky spôsoby liečby chrbtice po zlomenine možno rozdeliť na konzervatívne a operatívne. Obe metódy vyžadujú následnú realizáciu komplexu rehabilitačných opatrení. Rehabilitácia zahŕňa:

• Liečba symptómov.
• Fyzikálna terapia.
• Masážne procedúry.
• Fyzioterapia.
• Liečba v sanatóriu.
• Balneoterapia.

Lekár si vyberie metódu obnovy chrbtice, ako aj súbor rehabilitačných opatrení individuálne v závislosti od závažnosti poškodenia a súvisiacich ochorení.

Je potrebné dodržiavať odporúčania lekára pre rýchle uzdravenie po zlomenine chrbtice.

Konzervatívne metódy

Konzervatívna liečba zlomeniny bedrovej chrbtice zahŕňa odstránenie poranenia bez chirurgického zákroku.

Konzervatívna terapia môže byť vykonaná niekoľkými spôsobmi:

1. Jednotné zníženie.
2. Postupná zmena polohy.
3. Funkčná metóda.

Súčasná repozícia sa vykonáva pri malých zlomeninách, ak sa výška tela stavca zmenila o menej ako jednu tretinu. V tomto prípade lekár pomocou rozšírených tabuliek vytvorí rozšírené predĺženie chrbtice. Pacient sedí na hornej polovici tela na vysokom stole a nohy na spodnej. Po dosiahnutí repozície sa na spodnú časť chrbta aplikuje korzet alebo sadra.

Postupná repozícia sa vykonáva pomocou sklápača, zariadenia, ktoré je umiestnené pod spodnou časťou chrbta a postupne zvyšuje uhol predĺženia v tomto poschodí chrbta. Keď sa výsledok dosiahne po 2-3 týždňoch, musí byť tiež zaistený korzetom.

Funkčná metóda obnovy chrbta je najviac nespoľahlivá, používa sa len v prípade malých zlomenín. V tomto prípade sa sklápanie dosahuje postupným štvorstupňovým posilňovaním chrbtových svalov pomocou špeciálnych cvičení.

Všetky tri metódy zahŕňajú liečbu počas 6 mesiacov. Po tomto, rehabilitácia sa koná, pacient sa vracia k jeho obvyklé zaťaženie 1 rok po zranení.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok sa vykonáva pre určité indikácie. Operácia sa vykonáva, ak:

• Bol zistený nestabilný zlom.
• Existuje viacero fragmentov kostí.
• Konzervatívna liečba neprináša výsledky.
• Fragmenty stavcov prichádzajú do anatomického konfliktu s miechou.

Chirurgická liečba môže byť vykonaná na prednom a zadnom stavci. Pri kompresných zlomeninách bedrovej oblasti sa vykonávajú tieto intervencie:

1. Spinálna fúzia - uzavretie stavcov.
2. Resekcia tela chrbtice s náhradou protézou.
3. Stabilizácia klietky stavca.
4. Transpedikulárna fixácia skrutkami.
5. Fixačné dosky.
6. Spájanie spinálnych procesov so ziviánskou kravatu.
7. Osteosyntéza s externými fixačnými zariadeniami.

Potreba chirurgického zákroku často vystraší pacientov, ale chirurgický zákrok vykonávaný profesionálnym chirurgom skôr predchádza komplikáciám zlomenín.

Úplná rehabilitácia po chirurgickom zákroku pomôže rýchlo sa vrátiť k denným aktivitám.

rehabilitácia

Termín „rehabilitácia“ spája veľký objem rôznych terapeutických opatrení podľa techník.

Obnova osoby a postupný návrat pracovnej kapacity je nevyhnutný pri konzervatívnej terapii aj po operácii. Rehabilitácia pacientov s kompresnými zlomeninami začína vo fáze hospitalizácie a končí úplným obnovením stratených funkcií.

Len pacient, jeho vytrvalosť a stupeň dodržiavania odporúčaní lekára závisí od úspešnosti liečby a miery návratu k obvyklým denným záťažiam.

Liečba liekmi

Najdôležitejšou zložkou liečby a rehabilitácie je podpora pacientovho lieku. V prípade zlomeniny bedrovej chrbtice hrajú lieky úlohu symptomatickej liečby.

Môžete použiť nasledujúce lieky:

1. Nesteroidné protizápalové lieky.
2. Analgetiká.
3. Opioidné lieky proti bolesti.
4. Svalové relaxanty.
5. Glukokortikoidy.

Ak sa v dôsledku osteoporózy vyskytne zlomenina chrbtice, do terapie sa musia pridať nasledujúce zložky:

• Vápnikové prípravky.
• Kalcitonín.
• vitamín
• Bisfosfonáty.

V akútnom období sa používajú systémové formy liekov: tablety a injekcie. V období rehabilitácie môžete použiť rôzne vonkajšie prostriedky - masti, krémy, gély.

Všetky lieky majú množstvo vedľajších účinkov. Zvážte túto vlastnosť liekov, ktorú by mal ošetrujúci lekár pri výbere individuálnej terapie.

Fyzikálna terapia

Najdôležitejším aspektom niektorých metód konzervatívnej terapie a akejkoľvek rehabilitácie po poranení je terapeutická gymnastika. Cvičenie je predpísané v rôznom objeme všetkým pacientom po zlomenine.

Terapeutická gymnastika sa vykonáva pravidelne, postupne sa zvyšuje početnosť a trvanie tried. Cvičenia by mali predpisovať a kontrolovať špecializovaný lekár.

Charakteristické sú nasledujúce znaky fyzioterapie po zlomenine:

• Začať hodiny s dychovými cvičeniami, postupne sa pohybovať na miesto poranenia chrbtice.
• Cvičenia sa vykonávajú najskôr 20-30 minút denne. Potom sa doba trvania zvyšuje.
• Cvičenie pohody v bazéne pomáha pri takých cvičeniach, pri ktorých sa vykladajú stavce a chrbtové svaly postupne pracujú.
• Prechádzky, nordic walking, lyžovanie si môžete vyskúšať v neskorom období rehabilitácie.

Cvičenie terapia - základ obnovy a rehabilitácie pacienta.

masáž

Profesionálne masáže a manuálne liečebné postupy pre pacientov po zlomenine hrajú úlohu dobrej symptomatickej liečby. Manipulácie vykonávané špecialistami dosahujú nasledovné účinky:

• Uvoľnite napäté chrbtové svaly.
• Zbavte opuch a zápal po operácii alebo poranení.
• Znížiť závažnosť bolesti.
• Zvýšenie intenzity krvného obehu a metabolizmu.

Je dôležité dôverovať masáži overenému špecialistovi. Posúdiť, či je potrebné, aby ste postupovali podľa pokynov svojho lekára.

Rôzne fyzioterapie, bahenná terapia, balneoterapia pomôžu dokončiť rehabilitačný komplex. Všetky techniky majú množstvo obmedzení a vedľajších účinkov. Je potrebné pristupovať k ich implementácii s veľkou opatrnosťou.

V neskoršom štádiu rehabilitácie sa u väčšiny pacientov uvádza liečba sanatória. V podmienkach sanatória a rezortu je možné plne obnoviť výkonnosť vykonávaním rôznych terapeutických opatrení.

Pacienti často chodia do nemocnice so sťažnosťami na silnú bolesť chrbtice. Po vyšetrení, výsledky diagnózy lekár kladie sklamanie diagnóza - zlomenina. Medzi všetkými druhmi traumy hrudníka je veľmi zriedkavá kompresná zlomenina hrudnej oblasti. Liečba zlomeniny je konzervatívna, rehabilitácia sa považuje za dôležitý krok na ceste k úplnému uzdraveniu.

Klasifikácia ICD - 10

Zvláštnosťou kompresnej zlomeniny je kompresia stavcov, klesajú, ak ustupujú, ustupujú, mení sa výška chrbtice. Relatívne neškodlivé následky majú za následok zlom 12. stavca, zranenie 1 a 2 bedrových stavcov.

S zlomeninou chrbtice v hrudníku, 6, 11, 12 stavcov je viac pravdepodobné, že trpia, aj keď zranenia sa vyskytujú v iných stavcov. Poranenia hrudnej chrbtice majú určité kódy v Medzinárodnej klasifikácii chorôb:

• ICD - 10 pod kódom S20 - S29 sú poranenia hrudníka.
• ICD - 10 pod kódom S00 - T98 - rôzne zranenia, otravy a iné následky.
• ICD - 10 pod kódom S22.1 - viacnásobné poranenia chrbtice hrudnej oblasti.
• ICD - 10 pod kódom S22 zaznamenal zlomeniny rebier, hrudnej kosti, hrudnej oblasti stavca.
• ICD - 10 pod kódom S22.0 - poranenie hrudného stavca.

Zlomeniu alebo poraneniu chrbtice v registri ICD - 10 je priradený individuálny kód. Je teda oveľa jednoduchšie systematizovať vedomosti a údaje o rôznych chorobách, úmrtnosti, ako aj o spôsobe uchovávania, analýzy, štúdia a porovnávania získaných informácií.

Zlomeniny

Tlaková zlomenina chrbtice je dôsledkom veľkých zaťažení priamo na tele jedného alebo viacerých stavcov, na chrbtových platničkách. Tlak spôsobený nadmerným zaťažením spôsobuje, že stavce sa sploštia vpredu, ich tvar je klinovitý. Zároveň sa znižuje výška stavca a chrbtice ako celku, čo môže viesť k silnému tlaku na miechu.

Starší ľudia trpiaci osteoporózou sú na klinike liečení podobnými zraneniami. Rizikom sú pacienti trpiaci:

• vertebrálne nádory;
• endokrinné a chronické somatické ochorenia;
• nechutenstvo;
• kachexia;
• hormonálne poruchy;
• krivica;
• chudokrvnosť.

Ženy v postmenopauzálnych a klimakterických obdobiach by mali byť opatrní.

Čo ohrozuje zranenie

V ICD-10, kde sú poranenia chrbtice pod určitým kódom, je opísaná nielen liečba, ale aj následky zranenia. Na rozdiel od zlomenín bedrových a hrudných stavcov sa poranenia krčných stavcov, najmä piatych, považujú za najťažšie a najnebezpečnejšie pre život človeka.

Kompresné zlomeniny chrbtice v hrudníku sa vyskytujú zriedkavo a potom len v prípade silného úderu. Ale aj s týmto, osoba, cítiť silnú bolesť, neodvažuje sa poradiť s lekárom, veriť, že všetko bude prechádzať sám. Následky takejto trpezlivosti sa môžu neskôr zmeniť na závažné zdravotné problémy.

Zvlášť nepríjemné následky poranenia chrbtice ako dôsledok osteoporózy. V tomto prípade môže dôjsť k poraneniu chrbtice aj pri kýchaní alebo kašľaní. Osteoporóza je patológia, v dôsledku čoho sa chrbtica mení, sila jej stavcov sa znižuje v dôsledku nedostatku vápnika a straty kostnej hmoty. Ľudia, ktorí trpia osteoporózou, si ani nemusia byť vedomí zranenia a chodiť s ním dlhú dobu. Pri odkaze na lekára po diagnostike budú výsledky sklamaním - chronickou zlomeninou chrbtice. Vyžaduje sa chirurgická liečba.

Účinky kompresnej zlomeniny bedrových stavcov nie sú veľmi príjemné, pretože sú zodpovedné za udržanie maximálneho zaťaženia. V každom prípade, pre poranenia chrbtice, prvé príznaky bolesti, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Známky vážneho zranenia

Zlomenina 6., 11., 12. stavca je indikovaná bolesťami v oblasti chrbta, zhoršuje sa, keď sa pacient nadýchne, alebo akýkoľvek iný pohyb, napríklad zmena polohy tela. Okrem bolestivých pocitov sú zaznamenané aj ďalšie primárne symptómy:

• boľavá bolesť v chrbte;
• tvorba hematómov;
• opuch v mieste zlomeniny;
• podliatiny a podliatiny na chrbte;
• brnenie, necitlivosť dolných končatín.

Ak sa zlomenina neodhalí okamžite, ale po chvíli sa v oblasti hrudníka môže vytvoriť hrb. Porucha citlivosti, rezy a paralýza sú symptómy, ktoré naznačujú, že miecha bola poškodená počas poranenia chrbtice. Často označované porušenie funkcie vnútorných orgánov. Zlomenina vyplývajúca z dopravnej nehody môže viesť k pneumotoraxu, prasknutiu pľúc a poraneniu srdca. Symptómy poranenia sa prejavujú ako narušenie funkčnosti svalnatého chrbtového rámu a tiež sú problémy s dýchaním pacienta.

Pri vyšetrovaní pacienta je veľmi dôležité zistiť, či trpí neurologickými poruchami. Bolestivé symptómy kompresných fraktúr sú silne vyjadrené, ak sa zranenie vyskytlo v dôsledku tvorby malígnych nádorov a metastáz.

Rádiografia, počítačová tomografia a iné diagnostické metódy môžu pomôcť odhaliť rozsah poškodenia 6, 11, 12 a iných stavcov. Okrem toho lekár odporúča prehliadku bedrových stavcov, po ktorých je predpísaná správna liečba, terapeutické cvičenia a masáž.

Deti postihnuté zlomeninami chrbtice

Zlomenina chrbtice u detí prostredníctvom ICD - 10 je zložité zranenie, ktoré môže viesť k nebezpečným následkom. Hľadanie traumy v mladom veku je ťažké. U detí môže dôjsť k poraneniu jednoducho prostredníctvom neopatrnosti, napríklad pri potápaní alebo skákaní na zadku. Niekedy rodičia ignorujú sťažnosti detí, pretože veria, že ide o obyčajné rozmary, že bolesť sa čoskoro prejde sama. Najvhodnejším rozhodnutím rodičov je ísť k lekárovi, pretože príznaky primárnej bolesti v hrudníku naznačujú poranenie stavcov u detí.

Pri páde, skákanie stavcov 6, 11, 12, rovnako ako ostatné sú stlačené, predná chrbtica trpí silným tlakom, ale väčšina zaťaženia poranil hrudníka v strednej časti. U detí je pri zlomenine stavca narušená jeho integrita, v mieste poranenia dochádza k deformácii stavcov, silnej bolesti.

Ako liečba, deti sú predpísané lieky, korzet. Po komplexnej liečbe sa vyžaduje rehabilitácia, špeciálne cvičenia sú určené na obnovenie funkcie chrbtice.

Metódy spracovania

Liečba zlomeniny 6, 11, 12 a iných stavcov je konzervatívna. Pacientovi je predpísaný odpočinok na lôžku, špeciálny korzet zabezpečí stabilnú polohu chrbtice. Užívanie analgetík zmierni bolesť, ale nevylieči z poranenia. Chirurgická liečba sa používa len v extrémnych prípadoch. Liečba zlomeniny trvá približne tri mesiace, po čom nasleduje dlhá rehabilitácia, ktorá zahŕňa fyzické cvičenie.

Fixácia bandáže

Liečba kompresnej zlomeniny chrbtice hrudnej oblasti podľa ICD - 10 s cieľom zabezpečiť stabilnú polohu poraneného stavca zahŕňa nosenie špeciálneho obväzu, inými slovami, pacient musí nosiť korzet. Je teda možné znížiť zaťaženie stavcov a poskytnúť im minimálnu pohyblivosť. Korzet bude potrebné nosiť asi 4 mesiace. Je nevyhnutný pre zlomeniny krčných stavcov.

Korzet, uložený na prelome, je:

Korzet môže byť tiež pevný alebo so zapínaním, dokonca sa zahrieva. Vyberte si ho v závislosti od závažnosti zlomeniny a pohody pacienta. Najlepšie je vybrať korzet, ktorý má niekoľko stupňov fixácie, ktoré je možné nezávisle nastaviť. Korzet pomôže rýchlo a správne rásť spolu poškodené stavce. Pacient by mal pravidelne nosiť ortopedický korzet, kým Vám lekár nepovolí jeho odstránenie a predpíše terapeutické cvičenia.

gymnastika

Nielen korzet pomáha pri posilňovaní 12, 11, 6 a iných stavcov v prípade kompresnej zlomeniny, rehabilitácia zahŕňa aj pravidelnú cvičebnú terapiu. Cvičenia sú potrebné na rozvoj svalov chrbta po dlhom nosení korzetu.

Je potrebné vybrať cvičenia s ohľadom na blaho pacienta a zložitosť zranenia. Je dôležité sledovať postupnosť fyzickej aktivity, ktorá bude pozostávať z cvičenia.

Cvičenia v priebehu ich realizácie sa môžu zdať bolestivé, preto je najlepšie ich vykonávať pod dohľadom špecialistu. Keď pacient zvládne všetky cviky cvičebnej terapie, bude schopný urobiť ich bez vonkajšej pomoci, môžete pokračovať v triedach doma.

Spinálna liečba pomocou cvičebnej terapie umožní:

• posilnenie svalov chrbta;
• podpora chrbtice;
• zlepšiť pohyblivosť chrbtice;
• narovnať držanie tela;
• zlepšiť koordináciu pohybov.

Vykonávanie cvičení by sa malo vykonávať pomaly, pričom by sa mala venovať pozornosť príznakom bolesti, ktoré sa vyskytujú počas akéhokoľvek pohybu, ako aj prísnemu dodržiavaniu všetkých pokynov a odporúčaní lekára. Pri silných bolestiach je lepšie na chvíľu zastaviť a zastaviť cvičenia, až kým nepohodlie úplne neprebehne. Zaťaženie musí byť postupné.

Rehabilitácia je dôležitou etapou na ceste k úplnému uzdraveniu, obnoveniu funkcií chrbtice, návratu k bývalému spôsobu života.

Kompresná zlomenina krčnej chrbtice: rozsah, symptómy a liečba takéhoto poranenia

Kompresná zlomenina krčnej chrbtice je nebezpečné a bežné zranenie, ktoré postihuje jeden alebo viac stavcov. Patológia sa prejavuje ostrým stláčaním stavcov s poškodením ich tela. Dôsledky úrazu sa líšia od relatívne bezpečného až výrazného.

Obsah článku:
Príčiny a rozsah zranenia
Symptómy a komplikácie
Prvá pomoc
Metódy spracovania

Všeobecná definícia

Zranenia krku sú najnebezpečnejšie. Je to spôsobené priechodom miechy a jej koreňov, pričom poškodenie funkcie dolných orgánov je vážne narušené.

Počas kompresného lomu sú dva alebo viac stavcov prudko stlačené. Z tohto dôvodu sa výška chrbtice zníži, čo môže spôsobiť najzávažnejšie následky.

V lekárskej praxi sú najčastejšie zlomeniny 4-6 krčných stavcov.

Mechanizmom poranenia je ostré pozdĺžne zaťaženie stavcov. Najčastejšou príčinou je smerovanie a pristátie na rovných nohách. K tomu dochádza pri potápaní s úderom do hlavy na dno, údermi do hlavy zhora, autonehodami, športom a domácimi zraneniami. Takáto patológia často končí okamžitou smrťou.

Skákanie z výšky na rovné nohy častejšie poškodzuje hrudné a bedrové stavce, ale je možná aj kompresívna trauma krčnej oblasti.

Táto zlomenina je charakteristická pre starších ľudí, ktorých kosti sú krehké v dôsledku osteoporózy. Výsledkom je, že aj relatívne malé pozdĺžne zaťaženie chrbtice niekedy vedie k zlomenine stavcov.

Prudká kompresia stavca splošťuje jeho prednú časť, ktorá má klinovitý tvar. Výška chrbtice je znížená a vystupujúca časť kosti môže poškodiť miechu.

Podľa závažnosti zranenia sú tri stupne:

• 1 stupeň sa prejavuje poklesom výšky stavca menej ako polovica;
• zranenie stupňa 2 spôsobuje zníženie polovice výšky tela stavca;
• ak trpí viac ako 50% výšky stavca, hovoria o 3 stupňoch kompresného zlomu.

Všetky typy poranení sú sprevádzané bolesťou a kompresia miechy spôsobuje neurologické symptómy.

príznaky

Časté príznaky kompresnej zlomeniny krčných stavcov sa prejavujú bolesťou a neurologickými príznakmi.

Ak nie je poškodená miecha alebo jej poranenie je nevýznamné, pacient sa sťažuje na:

• bolesť krku;
• obmedzený pohyb;
• bolestivosť pri stlačení miesta poranenia;
• bolesti v končatinách.

Bolesť vzniká okamžite po zásahu. Mení sa intenzitou a závisí od stupňa zlomeniny. Edém sa vyvíja, keď sa bolesť zvyšuje, zvyšuje sa bolesť.

Samostatne stojí za zmienku zlomeniny u ľudí trpiacich chronickými ochoreniami chrbtice. Ak boli stavce oslabené rôznymi chorobami, potom mierne zranenie môže byť sprevádzané menšou bolesťou. Často sú tieto príznaky jednoducho ignorované, čo vytvára ďalšie nebezpečenstvo.

Stlačenie a posunutie stavcov, zmena ich tvaru spôsobuje porušenie pohyblivosti v kĺbe. Pacient si všimne bolesť a obmedzený pohyb krčnej chrbtice.

Zlomeniny kompresie sú závažnejšie pri poranení miechy. V závažných prípadoch sú smrteľné. Bežné neurologické príznaky sú:

• slabosť končatín;
• závraty;
• zhoršená citlivosť v ramenách a nohách;
• bolesť brucha okolitého charakteru;
• respiračné poruchy;
• ožarovanie bolesti končatiny.

Najzávažnejším poranením je kompresia miechy. Zároveň má pacient paralýzu pod krkom, práca vnútorných orgánov je zhruba naštvaná.

S čiastočným poškodením miechového kanála alebo koreňov nervov vzniká slabosť v končatinách, pocit necitlivosti. Šírenie po nervoch spôsobuje bolesť v bruchu pocit opasku.

V dôsledku zlyhania inervácie diafragmy je zlomenina sprevádzaná respiračným zlyhaním. Bolestivosť sa šíri do končatín.

Niekedy dochádza k dočasnej paréze čreva, ktorá sa prejavuje abdominálnou distenziou, oneskorenou stolicou, nevoľnosťou a vracaním.

Komplikácie kompresných zlomenín

Po utrpení kompresnej zlomeniny krku sa môže vyvinúť nestabilita tejto oblasti. Nazýva sa tiež cervikálna dislokácia.

Vzhľadom na nestabilitu sa miechový kanál zužuje, čo spôsobuje kompresiu miechy a silnú bolesť. Tento stav je nebezpečný v tom, že nie vždy sa objaví okamžite, ale postupne sa objavujú patologické príznaky. Samotná nestabilita sa vyvíja určitý čas po zranení.

Ofset spôsobuje inú patológiu:

• krvný obeh mozgu trpí;
• sa vyvíjajú choroby nervov, nosa, očí a uší;
• sú ovplyvnené hlasivky a svaly krku;
• funkcia ramenného kĺbu je narušená.

• letargia a únava;
• choroby vnútorných orgánov, alergie;
• vzniká osteochondróza;
• osnovné držanie tela;
• vytvoria sa medzistavcové prietrže;
• necitlivosť končatín.

Deformácia vertebrálnych kĺbov vedie k chronickej spinálnej stenóze a výskytu rôznych neurologických porúch.
Stláčanie deformovaného stavca nervov spôsobuje vznik radiculitídy, posttraumatickej osteochondrózy.

Ťažká kompresia miechy môže prejaviť pretrvávajúcu parézu a paralýzu končatín.

diagnostika

Sťažnosti a mechanizmus poškodenia sú podrobne špecifikované pre diagnózu. Charakteristický spôsob poranenia (potápanie s úderom do hlavy, pristátie na nohách, údery zhora na hlavu) umožňuje podozrenie na kompresný zlom.

Pri vyšetrení je potrebné informovať lekára o prítomnosti chronických ochorení a poranení chrbtice v minulosti.

Na objasnenie závažnosti poškodenia nervov a miechy sa vykoná dôkladné neurologické vyšetrenie.

Identifikácia špecifického miesta zlomeniny a závažnosti sa uskutočňuje pomocou röntgenového žiarenia v dvoch projekciách. Pomocou MRI alebo CT vyšetrenia krčnej chrbtice je možné dodatočne detekovať poškodenie chrupavky, nervov a miechy.

Presnejšie povedané, je možné stanoviť porušenie pohyblivosti stavcov, zovretia ciev a nervov počas vyšetrenia MR alebo CT.

Prvá pomoc

Je mimoriadne dôležité poskytnúť pomoc zraneným pred príchodom lekárov. Na tom môže závisieť aj ďalšia prognóza.

Nesprávna lekárska starostlivosť môže spôsobiť ďalšie vážne poškodenie.

V prípade kompresnej zlomeniny krčných stavcov je najdôležitejším pravidlom imobilizácia. Potrebné na zabezpečenie tuhosti krku. V tomto prípade je pri fixácii dôležité pokúsiť sa urobiť minimálne pasívne pohyby krkom.

Imobilizácia je nevyhnutná na prevenciu ďalšieho poškodenia nervov a miechy počas transportu pacienta. Fixácia krčnej chrbtice tiež znižuje bolesť.

Zranenie sa musí položiť na rovný pevný povrch. Na bokoch hlavy by mali byť vyrobené z valcov, aby sa zabránilo jeho otočenie. Pri presúvaní by mali byť všetky oblasti chrbtice podporované čo najviac.

Obeť by nemala sedieť ani stáť, je zakázané ťahať ho za končatiny. Pri lekárskej starostlivosti o imobilizáciu sa používa špeciálny obojok Trench.

V prípade syndrómu silnej bolesti sa pacientovi môžu podať analgetiká (analgin, paracetamol, nimesulid).

Liečba liekmi

Liečba sa vykonáva v nemocnici, kde musí byť pacient doručený v súlade s poradím. Je potrebné začať liečbu čo najskôr, aby sa zabránilo komplikáciám.

Aj v prípade uspokojivého zdravotného stavu nie je možné zanechať také zranenie bez prehliadky odborníka. Je neprijateľné zapojiť sa do samoliečby, čo môže viesť k vážnym následkom.

V akútnom období sa analgetiká a protizápalové lieky používajú na zníženie bolesti a prevenciu bolesti. Použité lieky zo skupiny nesteroidných liekov. Tiež používa antispasmodics a svalové relaxanciá.

Sťažnosti na syndróm silnej bolesti sú indikáciou pre novocainické blokády. Účinné sú epidurálne steroidné injekcie.

Pacientovi sú priradené vitamíny skupiny B. Je potrebné používať lieky na zlepšenie výživy a regeneráciu nervov. S poklesom cirkulácie mozgu pomocou nootropných a vaskulárnych liekov.

Chirurgická liečba

S neúčinnosťou liečebných metód liečby je nevyhnutný výskyt nestability, prítomnosť fragmentov kostí alebo výrazné vytesnenie operácie stavcov.

Účelom chirurgického zákroku je eliminácia kompresie miechy a jej koreňov, eliminácia nadmernej pohyblivosti stavcov.

Posunuté stavce sú upevnené kovovými doskami zo špeciálnej zliatiny. Niekedy musíte vymeniť deformovaného stavca umelým. Poškodené nervy a krvné cievy sú zošité.

Po chirurgickom zákroku je golier predpísaný 6-8 týždňov.

fyzioterapia

Po skončení akútnej fázy je pacientovi predpísaná fyzioterapia: UV, ultrazvuk, elektroforéza, UHF, fonoforéza, ozokerit.

Fyzikálna terapia môže znížiť citlivosť na bolesť, uvoľniť svaly na krku. Terapeutický účinok aktivuje mikrocirkuláciu, ktorá zlepšuje a urýchľuje hojenie poškodených tkanív.

Elektroforéza dosahuje hlboký prienik liečiv a ich akumuláciu, aby sa dosiahol trvalý účinok.

Zahrievanie UHF, UV techniky redukujú zápal, stimulujú regeneráciu. Vysoko účinnou metódou je použitie laseru s vysokou intenzitou (HILT terapia).

Neliečivá liečba

Pri menších zlomeninách bez výraznej dislokácie a deformácie stavcov je pacientovi predpísaná skeletálna trakcia. Hlava pacienta je fixovaná, hmotnosť je pozastavená, pod váhou ktorej stavce postupne preberajú správnu polohu. Výsledok sa monitoruje röntgenovým žiarením.

Ďalšou možnosťou rozšírenia je slučka Glisson. Na hlavu pacienta je umiestnená špeciálna slučka, ktorá je upevnená pod bradou. Hlavový koniec lôžka je zdvihnutý a trakcia prebieha pod vlastnou hmotnosťou pacienta. Liečba trvá 2-4 týždne.

Po zlomenine krku je pacientovi ukázaný ortopedický obojok. Je zakázané zdvíhať závažia, aktívne športy. V štádiu rehabilitácie, fyzioterapie, masáže, manuálnej terapie sa aplikuje reflexoterapia.

Kompresné poranenie krčných stavcov je závažná patológia, ktorá spôsobuje vážne následky. Je dôležité správne poskytnúť prvú pomoc a urýchlene zavolať lekára. Kľúčom k priaznivej prognóze je včasná a kvalifikovaná liečba.

Vyliečiť artrózu bez liekov? Je to možné!

Získajte bezplatnú knihu „Podrobný plán na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov v prípade artrózy“ a začnite sa zotavovať bez nákladnej liečby a operácií!