Vitajte! Môj manžel sa dostal do nehody v novembri 2008. V dôsledku nehody bola vykonaná nasledujúca diagnóza: Spinálny RTG v 2 projekciách z 12. novembra 2005: kompresná zlomenina tela stavca L2 s výškovým posunom 1/3. Odvodnenie do brušnej dutiny. Prehľad rádiografie pľúc od 12.11.2005 g.: Kontúzia horného laloku pravých pľúc. Vľavo čisté. Zlomenina 5 rebier doprava. Prieskum X-ray od 15. novembra 2005: pravostranný segment v S3. Rádiografia chrbtice v 2 projekciách z 25. novembra 2005: osteochondróza krčnej a hrudnej chrbtice. Odporúča sa CT, aby sa vylúčila kompresia stavca C5. CT chrbtice od 11/22/2005: kompresne rozdrvená zlomenina stavca L2. Mediálna hernia disku L5-S1 so znakmi kompresie duraálneho vaku. EKG zo 16. novembra 2005: sínusový rytmus so srdcovou frekvenciou 80 za minútu. Vertikálna poloha osi srdca. Neúplná blokáda správneho zväzku Jeho. Vyšetrenie neurológa: diagnóza: otras mozgu, krčná a týlová trauma. Cervicalgia. Zlomenina stavca L2. Posttraumatická lumbodynia. Mierne narušenie statickej dynamiky. MRI bola vykonaná niekoľkokrát (naposledy v marci 2009), tu je záver: konsolidovaná kompresná zlomenina vertebrálneho tela L2, posttraumatická osteochondróza v segmente L5-S1, kruhová mediálna výbežok disku L5-S1 so znakmi sekvestrácie a kompresie duraálneho vaku. Počas posledného roka jeho pravá ruka (od ramena po prsty), pravá stehná a pravá noha. Tam sú tlakové skoky na vrchol. Môj manžel je 33 rokov. Môžete mu pomôcť? Možno potrebujete chirurgickú pomoc? Miestni lekári hovoria, že musíte plávať a vydržať. A to je všetko. Pre skoršiu vďačnosť.

Reakcia na diaľku bez preskúmania pacienta nie je možná. Čakáme na vás na bezplatnej recepcii neurológa na jednej z našich kliník. Metro Nagatinskaya - diaľnica Varšava d. 18 Bldg. 3 tel. (495) 9582651, 9544239, 2253803 metro Nagatinskaya, ulica Nagatinskaya 1 dom 21 tel. (495) 7643512, metro Akademika Yangel, ul. Akademika Yangelya 3 tel. (495) 3892681, 7665176, 2253803 m. Shodnenskaya ul. Sloboda d. (495) 4928751, 4908762, 2253803., 2253803. Vstup cez internetovú stránku vás oprávňuje na dodatočnú zľavu. Priemerná cena komplexnej chrbtice liečby (1,5-2 hodiny) je 900 rubľov. Otváracie hodiny: v pracovné dni od 9.00 do 21.00, cez víkendy a sviatky 9.00-16.00.

Zdravá klinika chrbtice "Stayer"

Dôležité pre kompresný zlom chrbtice v dolnej časti chrbta

Ľudská chrbtica sa skladá z stavcov, v množstve 33 kusov.

S pomocou diskov, väzov a kĺbov sú tieto kosti vzájomne prepojené.

Vďaka chrbtici môže človek chodiť, sadnúť si, zaujať stojaci postoj, okrem toho, že chráni nervy vo vnútri a v mieche.

Kompresné zlomeniny chrbtice sa významne odlišujú od zlomenín iného typu, pretože toto poškodenie môže ovplyvniť životne dôležité orgány a artérie, ako aj nervové štruktúry.

Bedrová chrbtica má 5 stavcov a nesie najväčšiu záťaž. Tvar chrbtice v bočnom pohľade pripomína pružinu, ktorá sa postupne ohýba do druhej.

S touto formou pomáha chrbtica rovnomerne rozložiť záťaž a udržať rovnováhu.

O zlomenine kompresie chrbtice

Nie je to nezvyčajné - zlomeniny v bedrovej oblasti. Tento problém sa môže vyskytnúť v dôsledku nadmernej flexie chrbtice. V takých prípadoch napríklad:

• Počas pádu na nohy alebo zadok z výšky;
• Po prijatí úderu, ktorý padne na miesto medzi lopatkami (padajúce zaťaženie alebo mechanický transport);
• Pri páde na zadnú časť nákladu s veľkou hmotnosťou, ktorá spôsobuje zlomeninu zlomeniny (ohyb v ostrom uhle chrbtice).

Klínovitá kompresia stavcov (zriedka jeden stavca) sa vyskytuje v prvom prípade, ako aj kompresia stavcov chrbtice vertikálne. V druhom prípade sa však vyskytne dislokácia, zlomenina, potom posun horného segmentu stavcov.

Najčastejším miestom zlomenín kompresného charakteru je lumbálna oblasť, a to na križovatke pohyblivých a sedavých častí.

Tlaková zlomenina v bedrovej chrbtici - čo to je?

Medzi najčastejšie zlomeniny patrí hrudná a bederná vertebrálna časť, druhá je 42% spomedzi ich celkového počtu.

Vertebrálny zlom L2 (druhý stavca v bedrovej chrbtici) je vysvetlený nadmerným zaťažením prvých dvoch stavcov bedrovej chrbtice.

Kompresné zlomeniny sú vo forme porušenia v chrbtici svojej integrity, sprevádzané stláčaním a zmenšovaním výšky bedrových stavcov.

Príčiny kompresie chrbtice

1. Neschopnosť absorbovať vápnik v črevách alebo nedostatok vápnika v dôsledku porušenia metabolizmu organizmu.
2. Degenerácia, vrátane spinálnej osteoporózy.
3. Poranenia bedier mechanickej a fyzickej povahy.

Symptómy zlomenín chrbtice v bedrovej chrbtici sa vyznačujú ostrými pocitmi bolesti, zníženou citlivosťou dolných končatín, úplnou nehybnosťou alebo stuhnutosťou pohybov.

Diagnóza a liečba zlomenín v bedrovej chrbtici

Liečba zlomeniny bedrovej kompresie by mala byť okamžitá a komplexná. V nevyhnutnom poradí pridelené lôžko odpočinok, vitamíny a lieky proti bolesti. Počas konzervatívnej liečby je potrebné nosiť pevný korzet.

Ak nedôjde k poškodeniu, potom je po čase predpísaná hygienická gymnastika v dopoludňajších hodinách, cvičebná terapia, akupresúrna a terapeutická masáž, kúpanie a sanatórium - rehabilitácia v rezorte na plnú kapacitu pre prácu.

Môže sa uskutočniť invazívnymi alebo minimálne invazívnymi metódami (kyphoplasty alebo vertebroplasty).

Liečba, ako aj následná rehabilitácia, je dlhý proces a pomerne komplikovaný a pozitívna dynamika liečebného procesu významne ovplyvňuje pozitívnu dynamiku procesu hojenia.

A citlivé ruky dobrého osteopata môžu nielen pomôcť rýchlo zistiť prítomnosť ochorenia, ale tiež predpísať najefektívnejšiu liečbu.

Pretože zlomenina bedrovej chrbtice je nebezpečné, bude zbytočné samoliečbu. Prognóza zlomeniny v bedrovej oblasti kompresného charakteru je veľmi priaznivá - v podstate všetci pacienti sú rýchlo rehabilitovaní.

Čo je zlomenina chrbtice?

Medzi najzávažnejšie poranenia patria zlomeniny chrbtice, pretože môžu spôsobiť, že osoba je neplatná. Zlomenina môže byť zachytená v dôsledku silných úderov, potápania sa do vody alebo pádu na nohy z veľkej výšky, nadmerného zaťaženia počas intenzívneho cvičenia. Kompresný zlom môže byť vytvorený bez silného fyzického vplyvu, traumatický je ťažká forma osteoporózy, čo znamená nedostatok vápnika v tele.

Čo je to?

Aby sme pochopili, čo je to kompresná zlomenina, pozrime sa na našu anatómiu. Vertebrálne kostičky, ktoré spolu vytvárajú chrbticu, majú telo, dva oblúky a koreň, ktoré ich držia pohromade. Vo svojej podobe pripomína kruh, v ktorom prechádza vertebrálny kanál. V prípade kompresie dochádza k vzájomnej kompresii stavcov, čo má za následok modifikáciu tela stavca. Takže jeho forma sa môže zmeniť alebo praskne. Telesá tak jednej, ako aj skupiny stavcov, ktoré stoja vedľa seba a nachádzajú sa oddelene od seba, môžu byť zranené.

V hrudnej chrbtici sú jedenáste a dvanásté stavce náchylnejšie na poranenie v dôsledku toho, že znášajú najvyššiu záťaž. V dolnej časti trpí hlavne prvý stavca, počas ktorého sa stlačujú nervové dorzálne korene. Príčiny zlomenín chrbtice na krku sú pád z výšky, dopravné nehody alebo iné poranenia hlavy.

klasifikácia

Kompresné vertebrálne zlomeniny sú rozdelené do kategórií v závislosti od stupňa kompresie stavcov, charakteristík zlomeniny, existujúcich komplikácií a intenzity symptómov.

• Pozri tiež: Vertebroplasty chrbtice.

Podľa stupňa kompresie

Existujú tri úrovne zložitosti kompresnej zlomeniny chrbtice, v závislosti od sily vtlačenia chrbtice:

1. V prípade zranenia prvého stupňa je stavca stlačený o 20 - 40% svojej normálnej výšky.
2. V druhom stupni je stavec na polovicu.
3. Tretí stupeň komplexnosti zahŕňa stláčanie kosti viac ako dvakrát.

Úpravou stavca

• Zlomenina v tvare klina. Stavca je stlačený z jednej strany a vytvára klinovitý tvar. A úzka časť sa obráti na vnútorné orgány osoby.
• Kompresia roztrhnutiu. Pri tomto poranení sa predný trup oddelí od hlavného tela. Okrem toho sú hrany oboch častí nerovnomerné. Tento jav je často sprevádzaný posunom odtrhávacej časti dopredu a dole, čo vedie k poškodeniu pozdĺžneho väziva. Niekedy je niekoľko častí naraz odtrhnutých od stavca.
• Fragmentácia. Tento typ zlomeniny sa tiež nazýva detrit - výbušnina. V dôsledku silnej kompresie je stavca rozdelený na niekoľko kusov, ktoré sa od seba oddeľujú v dôsledku tlaku na medzistavcové platničky. Zadná strana stavca vstupuje do medzistavcového kanála, čo spôsobuje poruchy vo fungovaní miechy. To vyvoláva rôzne poruchy nervového systému.

Pre komplikácie

• Nekomplikovaná fraktúra je charakterizovaná prítomnosťou bolesti v chrbtici. Často sa človek domnieva, že nepohodlie je spôsobené inými dôvodmi a nie je vyšetrované traumatológom. Následne môže takáto neopatrnosť vyvolať výskyt osteochondrózy alebo ischias.
• Komplikovaná fraktúra je sprevádzaná poruchami nervového systému. Vzhľad fragmentov je najnebezpečnejší, pretože dochádza k poškodeniu nervových procesov, čo vedie k zníženiu citlivosti a necitlivosti končatín.

• Pozri tiež: Kompresívna zlomenina chrbtice u detí.

Známky

Symptómy kompresnej zlomeniny chrbtice zahŕňajú prítomnosť bolesti rôznej intenzity, ako aj obmedzený pohyb chrbtice, rúk a nôh. V závislosti od toho, ktorá časť chrbtice bola zranená, sú pozorované symptómy rôznej intenzity.

Pri poranení krčnej oblasti sa vyskytuje bolesť v krku, ktorá sa aktivuje pri pohybe hlavy a pri poškodenej oblasti. Pri poranení hrudnej alebo bedrovej chrbtice sa pri pohybe tela objavujú bolesti. Pri ležaní pacienta je ťažké prevrátiť nohy a zdvihnúť nohy. Na zadnej strane je viditeľné zakrivenie, ktoré je tvorené poškodeným alebo vyčnievajúcim rohom stavca.

Spinózne procesy poškodzujú väzy, ktoré sú plné diastázy, tj divergencie svalových vlákien. Keď sa dotknete miest s prítomnosťou poškodenej kosti a vzhľadu fyzickej námahy, zvyšuje sa bolesť.

• Pozri tiež: Zlomenina hrudnej chrbtice.

Pri tomto zranení sa môžu vyskytnúť problémy pri prechode na toaletu. Ak miecha netrpí veľa, potom tieto problémy zmiznú za 2-3 dni. Sila a dlhodobá bolesť sa líši v závislosti od stupňa a povahy kompresie. Občas sa však zvyšuje s akoukoľvek fyzickou námahou. Pri ťažkých zlomeninách sa bolesť stáva neznesiteľnou, v dôsledku čoho dochádza k modifikovanému dýchaniu a dokonca k úplnej imobilizácii pacienta. Pretože nervové korene sú uložené v stavcoch, ich kompresia vyvoláva poruchu nervového systému a pri ťažkej traume môže miecha trpieť.

diagnostika

Bolesť chrbta nie je priamym základom pre túto diagnózu, pretože môže byť spôsobená mnohými inými dôvodmi. Na určenie prítomnosti kompresnej zlomeniny u človeka a na začatie liečby sú potrebné nasledujúce typy vyšetrení: t

• X-ray chrbtice, urobil rovno a na stranu. To vám umožní vidieť poškodený stavca, stupeň kompresie a možné komplikácie. Tento postup je nevyhnutný na určenie ochorenia a povinné pri podozrení na poranenia.
• Pre podrobnejšiu štúdiu poranenej oblasti predpísaná počítačová tomografia.
• Ak chcete študovať výkon a možné poškodenie miechy, vplyv na neho výslednej zlomeniny, aplikujte myelografiu.
• Vyšetrenie neurológom sa vykonáva na určenie prítomnosti poškodenia miechy častí nervového systému.
• Vo veľmi ťažkých prípadoch, ak existuje podozrenie, že sa mení štruktúra chrbtice, lekár predpíše MRI.
• Na kontrolu osteoporózy sa musí vykonať denzitometria.

Ak máte podozrenie na zranenie, okamžite vyhľadajte lekára. Oneskorenie a pokusy vyrovnať sa so zranením môžu mať vážne komplikácie, dokonca paralýzu.

• Pozri tiež: Dôsledky kompresnej zlomeniny 12. hrudného stavca.

liečba

Liečba zlomenín chrbtice spočíva v odstránení bolesti, stimulácii hojenia miest zlomeniny, obnovení svalovej aktivity a prirodzenej práci koreňov nervov av prípade potreby chirurgickej obnovy tela chrbtice svojho predchádzajúceho vzhľadu a umiestnenia.

Posttraumatické zotavenie je približne tri mesiace, v tomto čase je pacientovi zaistená fixácia a imobilizácia miesta zlomeniny, ako aj obmedzenie pohybu samotného pacienta.

Pre ľudí, ktorí utrpeli kompresnú zlomeninu chrbtice, je liečba predpísaná: Použitie analgetík na odstránenie bolesti, aby sa zvýšil účinok, novocaine blokády sú predpísané, v ťažkých situáciách, opioidné lieky môžu byť predpísané lekárom.

• Ak je to potrebné, operačné činnosti využívajúce kyphoplasty a vertebroplasty, pretože tieto typy majú nízky vplyv.
• Špeciálna terapia a iné spôsoby, ako obnoviť činnosť svalového systému a plasticitu chrbtice.

• Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

rehabilitácia

Rehabilitačné aktivity sa môžu začať až po liečbe kompresnej zlomeniny chrbtice a konečnom hojení poranených stavcov. Fúzia vertebrálnych tiel nie je rýchly fenomén, v priemere trvá približne 3 mesiace. Počas tejto doby sa svaly oslabujú v dôsledku nízkej fyzickej aktivity a používania korzetov.

• Pozri tiež: Liečba a účinky zlomeniny krku.

Aktivity sú zamerané na posilnenie svalovej záťaže, obnovu regenerácie buniek a zlepšenie krvného obehu poškodenej oblasti. Trvanie a intenzita regeneračných postupov sa líši v závislosti od charakteristík kompresnej zlomeniny, rýchlosti hojenia kosti a trvania zotavenia.

Počas rehabilitácie sa s obeťou vykonávajú nasledujúce postupy:

• Fyzikálna terapia: parafínové alebo ozokeritové zábaly, UHF, UV žiarenie atď.;
• Vedenie masáže;
• Špeciálne cvičenia, ktoré vám umožnia postupne obnoviť svalový tonus;
• Dýchacie cvičenia, najmä pre pacientov, ktorí sa podrobia poraneniu hrudnej chrbtice.

Mnohí, ako udržiavanie a zlepšovanie účinku, sa obracajú na manuálneho terapeuta, ktorý môže pomôcť obnoviť stratené zdravie pomocou tradičnej medicíny. Vedenie tejto terapie však musí byť prediskutované s ošetrujúcim traumatológom a musí sa vzťahovať len na vysoko kvalifikovaného odborníka na manuálnu terapiu.

Je žiaduce zahrnúť potraviny, ktoré obsahujú vitamíny skupiny B, ako aj potraviny bohaté na vápnik, zinok a horčík, v strave pacienta po traume. Tieto stopové prvky pomôžu posilniť kosti a ich rýchlu regeneráciu tkanív. Výrobky, ktoré môžu prepláchnuť vápnik z tela, by sa mali zlikvidovať aspoň počas regenerácie. Treba tiež pripomenúť, že nadbytok tukových potravín neumožňuje vstrebávanie vápnika do tela a alkohol narušuje metabolické procesy a ničí aktivitu zdravých buniek.

Ak ste sa museli vysporiadať s týmto ochorením, nezúfajte. Dnes medicína úspešne zvláda kompresné zlomeniny a pomáha človeku plne sa uzdraviť. Treba však pripomenúť, že ignorovanie, ba ešte viac, samoliečba v tomto prípade je neprijateľné a môže znamenať veľké nebezpečenstvo. Pri prvom podozrení je potrebné vyšetriť traumatológom av prípade potreby pokračovať v liečbe.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

L2 vertebra kompresnej zlomeniny bedrovej chrbtice

Súvisiace a odporúčané otázky

1 odpoveď

Vyhľadať na stránke

Čo ak mám podobnú, ale inú otázku?

Ak ste medzi odpoveďami na túto otázku nenašli potrebné informácie alebo sa váš problém mierne líši od prezentovaného problému, skúste požiadať lekára o ďalšiu otázku na tejto stránke, ak ide o hlavnú otázku. Môžete tiež položiť novú otázku a po chvíli na to naši lekári odpovedia. Je zadarmo. Potrebné informácie môžete vyhľadávať aj v podobných otázkach na tejto stránke alebo prostredníctvom stránky vyhľadávania na stránkach. Budeme veľmi vďační, ak nás odporučíte svojim priateľom na sociálnych sieťach.

Medportal 03online.com vykonáva lekárske konzultácie v režime korešpondencie s lekármi na mieste. Tu nájdete odpovede od skutočných lekárov vo vašom odbore. V súčasnej dobe miesto poskytuje poradenstvo v 45 oblastiach: alergista, venereologist, gastroenterológ, hematológ, genetik, gynekológ, homeopat, dermatológ, pediatrický gynekológ, detský neurológ, detský neurológ, pediatrický endokrinológ, dietológ, imunológ, infektiológ, detský neurológ, pediatrický chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, detský chirurg, pediatrický endokrinológ, odborník na výživu, imunológ, infekčný lekár, pediatrický endokrinológ, pedagóg logopéd, Laura, mamológ, lekársky právnik, narkológ, neuropatológ, neurochirurg, nefrológ, onkológ, onkológ, ortopedický chirurg, oftalmológ, pediater, plastický chirurg, proktológ, Psychiater, psychológ, pulmonológ, reumatológ, sexuológ-androlog, zubár, urológ, lekárnik, fytoterapeut, flebolog, chirurg, endokrinológ.

Odpovedáme na 95,25% otázok.

Tlakový zlom tela stavca l2

Registrovaný: 24.05.2008
Príspevky: 2

Registrovaný: 28.04.2003
Správy: 5826

Registrovaný: 24.05.2008
Príspevky: 2

Registrovaný: 28.04.2003
Správy: 5826

Maria (24 rokov)
Hosť

Dobré popoludnie Mám zlomenú zlomeninu 2. bedrového (L2) stavca bez poškodenia kostnej drene, dáme disky. Ležal som 1,5 mesiaca, za dva týždne bude možné vstať v korzete (niečo desivé) bez lekárskeho dohľadu.
Faktom je, že mám „sedavú“ prácu, budem schopný plne pracovať (t. J. Sedieť takmer celý deň)?
Môžem získať zdravotné postihnutie?

PS: Tiež by som rád vedel, či môžem v budúcnosti nosiť päty?

Mnohokrát ďakujem.

Registrovaný: 28.04.2003
Správy: 5826

Ahoj, doktor.
20. januára 2009 môj manžel spadol zo staveniska z výšky 3 metrov späť na hliníkový rebrík. To všetko sa stalo na betónovom povrchu. Pri čakaní na sanitku (minibus, v ktorom jazdil počas sedenia) začal mraziť a bol nútený vstať a potom ísť sám do auta. Išiel sám do nemocnice sanitky, ale nebol tam prijatý a poslaný do regionálnej nemocnice. Môj manžel sa tiež vrátil do minibusu na vlastnú päsť a išiel sedieť. A len v regionálnej nemocnici ho dali na nosidlá.
Diagnóza: 1. Viacnásobné poranenia: uzavretá kompresná zlomenina vertebrálneho telesa L2 v uzavretom zlomenine N 3 ľavej radiálnej kosti v prvom stupni s uspokojivým postavením fragmentov.
2. Odpočinok v lôžku, znehybnenie poškodeného segmentu hornej končatiny s omietkou, anestetická terapia.
3. Môže byť prepustený na ambulantnú liečbu v mieste bydliska.
4. Preprava by sa mala vykonávať v horizontálnej polohe na pevnom povrchu akýmkoľvek spôsobom prepravy.
5. Liečba po pozastavení práce sa koriguje v závislosti od výsledkov kontrolného röntgenového vyšetrenia štúdie a zdravotného stavu pacienta.

Moje otázky sú:
1. Čo znamená táto diagnóza (o chrbtici)?
2. Ako dlho môže môj manžel vstať?
3. Čo znamená ambulantná liečba v komunite?
A vôbec som nerozumel bodu 5. Mohli by ste mi vysvetliť niečo jednoduchšie?

Registrovaný: 23.01.2009
Príspevky: 7

Registrovaný: 28.04.2003
Správy: 5826

Tlakový zlom bedrového stavca L2

Angelina sa pýta:

Dobrý večer, bol som zranený 12. júna 2016. zlomeniny chrbtice bedrovej chrbtice L2. Musím piť vápnik? A ako dlho chodiť v korzete? Je nejaký iný liek, ktorý by som mal piť? Ako dlho môžete sedieť alebo nie? Nemocnica bola zatvorená a bolesť je stále prítomná.

Odpoveď lekára:

Dobrý deň, Angelina! Kompresná fraktúra je komplexná patológia vyžadujúca dlhodobú rehabilitáciu. Lekár vám musel poskytnúť podrobné odporúčania, ako sa správať po zlomenine chrbtice. Ak to z nejakého dôvodu nie je urobené, vysvetlíme:
Dlhé sedenie sa neodporúča, najmä na mäkkom povrchu. Vaše sedadlo je tvrdá stolička so zadnou časťou. Ale je lepšie stáť alebo ležať.
Pokiaľ ide o vápnik, táto otázka sa musí riešiť aj individuálne. Nevidíme ťa, tvoje obrázky, analýzy, takže je pre nás ťažké poskytnúť radu o užívaní liekov obsahujúcich vápnik. Aktívne sa odporúčajú na zlomeniny, ale nevieme, či ste už po poranení užili vápnik.
Bolestivý syndróm môže pretrvávať dlhý čas, napríklad analgetiká - ketonal.
Úplné uzdravenie z takýchto zranení prichádza v priebehu roka. Postarajte sa o seba, vyhnite sa stresu, ale nezabudnite na terapeutické cvičenia.

Tlakový zlom tela stavca l2

Alebo sa prihláste pomocou týchto služieb.

• Všetky aktivity

• hlavná
• Lekárske konzultácie lekárov
• Traumatológia a ortopédia
• 33 bojovníkov - ktorí vás obťažujú za nič?
• Tlakový zlom karosérie druhého bedrového stavca (l2)

Michelle, 13. novembra 2006

28 príspevkov v tomto vlákne

Vytvorte si účet alebo sa prihláste na komentovanie

Ak chcete zanechať komentár, musíte byť členom.

Vytvorte si účet

Zaregistrujte sa na účet. To je jednoduché!

Zlomenina hrudnej a bedrovej chrbtice

Zlomeniny hrudnej a bedrovej chrbtice sú najbežnejšími variantmi všetkých poranení chrbtice, medzi nimi zlomeniny bedrovej chrbtice sú asi 42%, hrudná - asi 33%, tj. 3/4 všetkých zlomenín chrbtice.

Najčastejšími mechanizmami výskytu zlomenín v týchto oblastiach sú ohyb, ohybová rotácia a kompresia, extenzorový mechanizmus je zriedkavý, pretože Predná pozdĺžna sila je dostatočne silná a pre jej poškodenie je potrebná extrémne veľká traumatická sila.

Najčastejšou lokalizáciou zlomenín bedrovej a hrudnej chrbtice je dolné hrudné a horné bedrové stavce, pretože Toto sú najrozsiahlejšie oddelenia. Spinálna zlomenina L1-T12 (medzi prvým bedrovým a posledným hrudným stavcom) je jednou z najčastejších možností, pretože Táto medzera sa nazýva „kritický bod“, pretože v nej je vysoká pohyblivosť chrbtice. Zlomenina chrbtice L2 (druhý bedrový stavec) je tiež spôsobená veľmi vysokým zaťažením prvých dvoch bedrových stavcov.

Frakcia bedrovej chrbtice vzniká v dôsledku priameho úderu na chrbát, pri páde na chrbát, v dôsledku nehôd, ako aj nepriamych účinkov pri páde na narovnané nohy alebo zadok (kompresné zlomeniny). Zlomenina môže nastať s relatívne nízkym traumatickým účinkom v prípade zmeny štruktúry kostného tkaniva v dôsledku akýchkoľvek patologických procesov (patologických zlomenín), najčastejšie s osteoporózou.

V závislosti od toho, či si chrbtica zachováva stabilitu po poranení, rozlišujte medzi stabilnými a nestabilnými zlomeninami chrbtice. Stabilné zahŕňajú ruptúry supraspastických a interspinálnych väzov, izolované zlomeniny spinálnych a priečnych procesov, oblúky, praskliny vláknitého kruhu, koncovú platňu, klinovitú kompresiu a rozdrvené zlomeniny stavcov bez záujmu o chrbtový kanál a korene. Na nestabilné - jednostranné a obojstranné dislokácie a subluxácie stavcov, zlomeniny, vrátane zlomeniny stavcov v kombinácii s dislokáciou kĺbových procesov, ako aj dislokáciou tela stavca (traumatická spondylolistéza).

Pri nekomplikovaných zlomeninách (bez poškodenia miechy) sa vyskytuje bolesť v oblasti poškodenia, zhoršuje sa pohybom, dýchaním, kašľom, tlakom na hlave alebo ramene, rozsah pohybov v chrbtici je znížený, sú bolestivé, niekedy môže byť zaznamenané vyhladenie obrysov miechového sulku. Napätie dlhých svalov chrbta („retenčný symptóm“), zvýšená bolesť v polohe na chrbte, keď sa snažia zdvihnúť nohu (často ho pacient vôbec nemôže zdvihnúť - „príznak priľnavosti päty“). V poranení miechy, v závislosti od miesta a stupňa poškodenia, sa neurologické symptómy rôznej závažnosti objavujú vo forme paraparézy a paraplegie, porúch citlivosti a dysfunkcií panvových orgánov.

Diagnóza je potvrdená RTG, CT alebo MRI (najinformatívnejšia metóda).

Pri nekomplikovaných zlomeninách, najčastejšie konzervatívnej liečbe, sú najčastejšími metódami simultánna repozícia (znázornená v prípade vážnych poranení), po ktorej nasleduje fixácia chrbtice korzetom, ako aj metóda postupnej repozície (pomocou špeciálnych štruktúr poskytujúcich postupné predlžovanie) s následným rozšírením korzet. Liečba využíva aj liečebnú terapiu, cvičebnú terapiu, masáže, fyzioterapeutické procedúry.

Ak by boli konzervatívne metódy liečby neefektívne, ako aj komplikované lumbálne a hrudné zlomeniny chrbtice, chirurgická liečba sa používa na dekompresiu miechy a stabilizáciu chrbtice. Na tento účel sa používajú predné a zadné stabilizačné štruktúry. Predná časť obsahuje dosky a dynamické ventrofixy (poškodené a priľahlé stavce sú pevne pripevnené skrutkami), sieťovinové oká (štepy, ktoré zaklinujú poškodený stavec a vyplňujú kostnú hmotu), klietku (upevnite stavce v prípade poškodenia medzistavcových platničiek). Na zadnej strane sú konštrukcie pedikúl, laminárne a háčikové systémy, rôzne skrutkové konštrukcie (spinálne, laterálne, atď.), Zahŕňajú aj vertebroplastiku („vyplnenie poškodeného stavca kostným cementom) a kyphoplastiku (balónik je vložený do tela stavca) ktorá je naplnená vzduchom a výsledná dutina je „utesnená“ cementom).

COMPRESSION REFRACTING L2 CALL

Necitlivosť svalov ramena nie je spojená s bedrovou oblasťou, vykonáva MRI krčnej chrbtice.

S ohľadom na potrebu chirurgickej liečby pre presnejšie hodnotenie je potrebné urobiť počítačovú tomografiu.

Pošlite obrázky na e-mailovú adresu.

VYTVORTE NOVÚ SPRÁVU.

Ale ste neoprávnený používateľ.

Ak ste sa zaregistrovali skôr, potom sa prihláste (prihlasovací formulár v pravej hornej časti stránky). Ak ste tu prvýkrát, zaregistrujte sa.

Ak sa zaregistrujete, môžete pokračovať v sledovaní odpovedí na svoje príspevky, pokračovať v dialógu v zaujímavých témach s ostatnými používateľmi a konzultantmi. Okrem toho vám registrácia umožní vykonávať súkromnú korešpondenciu s konzultantmi a inými používateľmi stránky.

Spinálna zlomenina chrbtice: symptómy, liečba, následky, rehabilitácia

Kompresná fraktúra je ťažké a pomerne časté poranenie chrbtice, ku ktorému dochádza súčasne, keď je stlačené a ohnuté. Vertebrálna fraktúra je jednou z hlavných príčin bolesti chrbta, ktorá môže trvať nepretržite po dlhú dobu.

Riziková skupina pre zlomeniny chrbtice chrbtice zahŕňa staršiu generáciu (po 50 rokoch) s nezvyčajnou fyzickou námahou alebo praktizovaním extrémneho športu, ako aj mladých ľudí s atypickým pádom, dokonca aj z malej výšky. Aby sa správne diagnostikovala príčina bolesti chrbta, ktorá má dočasné spojenie so zranením alebo pádom, odporúča sa neodkladať čas, ale vypočuť si odporúčanie lekára podstúpiť inštrumentálne vyšetrenie. To vám umožní začať potrebnú liečbu včas a dosiahnuť najlepší výsledok v kratšom čase, aby sa predišlo možným komplikáciám.

V dôsledku špecifického zaťaženia sa podstatne zvyšuje tlak na telesá a disky jedného alebo viacerých stavcov. Predná časť stavca je zvyčajne „sploštená“, čím sa získa klinovitá forma. Okrem toho sa znižuje výška chrbtice, čo vedie k vážnym následkom.

Pri kompresných zlomeninách hrudnej a bedrovej chrbtice sú poškodené mäkké tkanivá obklopujúce cievy a nervy. Najzávažnejším poranením chrbtice je zlomenina krčných stavcov, ktorých následky môžu byť najzávažnejšie a najnebezpečnejšie pre život obete.

Tlaková zlomenina 1 a 2 bedrového stavca, ako aj 11 a 12 hrudných stavcov sa zvyčajne dosiahne v čase dopravnej nehody alebo pri páde z výšky. Je potrebné poznamenať, že to môže trpieť ako jeden alebo viac stavcov.

Tento druh poranenia je tiež pomerne častý u starších pacientov, ktorých kosti sa stávajú krehkými v dôsledku rozvoja osteoporózy. V tomto prípade nie je kompresná zlomenina menej nebezpečná a pôsobí ako komplikácia základného ochorenia.

Zlomeniny chrbtice, pri ktorých sa miecha nepoškodila, možno rozdeliť na 3 stupne:

• prvá je, keď je výška stavca znížená o menej ako polovicu;
• druhá je, pri ktorej je táto výška polovičná;
• tretia - pri ktorej sa zaznamenáva najvýraznejšie zníženie výšky stavcov - viac ako 50%.

Treba poznamenať, že bolesť pri zlomenine stavcov, ktorá je už oslabená inými chorobami, je zvyčajne menšia a obete ich často ignorujú, ktorí často nechcú hľadať pomoc od lekárov, čo môže mať negatívne dôsledky.

Nie vždy sa berie do úvahy, že v prípade zlomeniny nemusí byť príznakom poškodenia nervových štruktúr bolesť, ale charakteristické neurologické príznaky (svalová slabosť, znecitlivenie rúk alebo nôh atď.)

Príznaky kompresnej zlomeniny

Medzi najčastejšie príznaky takejto zlomeniny chrbtice patria:

• akútnu bolesť chrbta, a to počas poranenia aj bezprostredne po ňom;
• bolesť chrbta, siahajúca do rúk alebo nôh;
• necitlivosť a slabosť v končatinách;
• obmedzený pohyb chrbtice;
• bolesť pri stlačení oblastí pozdĺž osi chrbtice;
• bolesti brucha obklopujúce charakter;
• únava a všeobecná slabosť;
• ťažkosti s dýchaním.

Súvisiace choroby:

diagnostika

Pred uskutočnením diagnostiky a vykonaním rozhodnutia o pripravovanej liečbe môže lekár predpísať komplex diagnostických postupov:

• Rádiografia chrbtice (čelná a bočná projekcia) - na identifikáciu poškodeného stavca.
• Počítačová tomografia (CT) - pre podrobnejšiu štúdiu štruktúry poškodeného stavca. Súbežne s CT sa niekedy vykonáva myelografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť stav miechy v oblasti poranenia.
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) - určenie prítomnosti poškodenia nervových štruktúr chrbtice.
• Denzitometria - odporúčaná pre všetky ženy nad 50 rokov pre včasnú diagnostiku osteoporózy.
• Neurologické vyšetrenie - kontrola funkcie koreňov nervov, periférnych nervov a miechy.

Súvisiace príznaky:

Dôsledky zlomeniny chrbtice

Takéto vážne poranenie hrudnej a bedrovej chrbtice môže neskôr viesť k:

• nestabilita stavcov v zranenej oblasti;
• spinálna stenóza;
• rôzne neurologické poruchy;
• rozvoj posttraumatickej osteochondrózy a ischias (ak nervové korene naďalej trpia tlakom z poškodeného stavca).
• kyfotická deformita (nie fyziologické ohnutie chrbtice v oblasti hrudníka) alebo iné zakrivenia chrbtice;
• paréza a paralýza končatín (v prípade kompresnej fraktúry v hrudnej alebo bedrovej oblasti, keď stavec vyvinie tlak na miechu).

Častejšie sú fraktúry v oblasti krku (zlomeniny 4, 5 alebo 6 stavcov), ktoré sú dosiahnuté neúspešnými potápačmi, keď narazia na hlavy. Výsledkom je, že takzvané „zranenie potápačov“ títo ľudia riskujú aspoň segmentovú nestabilitu a ako maximálnu okamžitú smrť.

Zlomeniny v hrudnej oblasti sú takmer vždy výsledkom priameho zranenia. Vzhľadom k tomu, že na prelome 7. hrudného stavca človek často zažíva ťažkú, ale celkom tolerovateľnú bolesť, málokedy vyhľadáva lekársku pomoc, dúfal, že „prejde“. V dôsledku toho sa vyvinie množstvo komplikácií, ktoré si vyžadujú závažnejšiu liečbu.

Liečba zlomenín dvanásteho stavca hrudnej a 1-2 stavcov bedrovej chrbtice (nesúcej hlavnú záťaž v prípade poranenia) začala v čase, aby sa zabránilo nebezpečným komplikáciám, ak bolo možné vyhnúť sa poraneniu miechy.

Keď je vertebrálne telo „vtlačené“ do vertebrálneho kanála, pravdepodobnosť parézy alebo paralýzy končatín je vysoká.

Je potrebné poznamenať, že pokles veľkosti jedného z stavcov spôsobený zranením takmer vždy vedie k takýmto dôsledkom, ako sú degeneratívne zmeny nervových zakončení v oblasti poškodenia a syndrómu chronickej bolesti.

Liečba zlomeniny pri kompresii

Takéto zlomeniny sa liečia chirurgicky alebo častejšie nechirurgicky. Pri absencii indikácií pre chirurgický zákrok je liečebný proces zvyčajne obmedzený na fixáciu poškodenej časti chrbtice, predĺženú (až na niekoľko týždňov) a prísny odpočinok na lôžku, užívajúci lieky proti bolesti a neskôr nosiť špeciálny korzet.

Po obnove poškodeného stavca, odstránení sadry a začiatkoch prvých pokusov o presun, pokračujú v rehabilitačných opatreniach. To je nevyhnutné, pretože počas pobytu bez pohybu sú chrbtové svaly (svalový korzet) silne oslabené a už nedokážu správne podporovať chrbticu.

Liečebný cyklus sa vyberá individuálne v závislosti od veku pacienta, špecifík traumy a možných komplikácií. Liečebný cyklus môže zahŕňať nasledujúce postupy:

• Akupunktúra.
• Lekárska blokáda kĺbov a chrbtice na zmiernenie bolesti.
• Fyzioterapeutická a protidrogová liečba je súborom opatrení kombinujúcich blokády, kvapkadlá a fyzioterapiu.

V dôsledku liečby pacient uľavuje od bolesti chrbta, stavce sa vracajú do svojej normálnej polohy, pohyblivosť a prirodzené krivky chrbtice sa postupne obnovujú av oblasti poranenia sa krvný obeh a metabolizmus normalizujú.

rehabilitácia

Po ukončení liečebného zákroku lekár odporúča pacientovi súbor cvičebných terapeutických cvičení, ktoré sa vykonávajú pod dohľadom špecialistu v rehabilitačnom centre, ako aj tých, ktoré si pacient môže urobiť sám doma.

Treba pripomenúť, že každá fyzická aktivita sa nesmie uplatňovať skôr ako štyri mesiace po zranení. Okrem toho, po dobu šiestich mesiacov, pacient je žiaduce, aby sa zabránilo dlhé sedenie. Poškodená osoba, ktorá v priebehu roka podstúpila liečebný cyklus, by mala pravidelne navštevovať lekára, ktorý by monitoroval jeho stav a potreboval potrebné konzultácie.

Okrem fyzioterapie, takéto metódy fyzioterapie ako masáže a akupunktúry prinesú hmatateľné výhody. Vďaka nim je proces obnovy kostného tkaniva a citlivosti nervových vlákien účinnejší.

Rehabilitácia po operácii

Nanešťastie, komplikácie kompresnej zlomeniny nie sú vždy prístupné liečbe konzervatívnymi metódami. Lekár môže predpísať operáciu v prípadoch nestabilnej zlomeniny chrbtice alebo v prípade hrozby neurologických komplikácií. Po chirurgickej liečbe musí pacient podstúpiť aj individuálny rehabilitačný kurz.

Príčiny kompresných zlomenín

Príčinou kompresnej zlomeniny môže byť:

• pád alebo skok z výšky;
• úraz spôsobený dopravnou nehodou;
• vertebrálna slabosť alebo osteoporóza;
• profesionálne alebo športové zranenie.

Kompresná fraktúra spôsobená osteoporózou je pomerne častá u žien starších ako 80 rokov, z ktorých mnohé majú príznaky osteoporózy. Pri tejto chorobe sa hustota kostí znižuje, kvôli čomu nemôžu vydržať ani obvyklé zaťaženie. Takýto zlom sa dá získať napríklad aj skĺznutím na ulici alebo pri páde z kresla.

Prítomnosť zhubných nádorov je ďalšou príčinou zlomenín chrbtice.

prevencia

Aby sa predišlo takýmto vážnym zraneniam, odporúča sa:

• zahrnúť do svojej stravy potraviny s vápnikom, ktoré pomáhajú posilniť kosti, ako je tvaroh, syr, kyslá smotana, ryby, paradajky, mandle, vlašské orechy, obilniny, banány, zelené;
• nezabudnite chodiť za slnečného počasia a jesť potraviny obsahujúce vitamín D (vajcia, sezam) a zinok (strukoviny, plody mora, pečeň);
• posilňovanie kostí prostredníctvom plávania, tanca, fitness, joggingu;
• každý rok po 50 rokoch podstúpi diagnostiku stavu kostí;
• vzdať sa zlých návykov vo forme fajčenia a pitia alkoholických nápojov;
• minimalizovať alebo úplne upustiť od používania sýtených nápojov, kávy, silného čaju, margarínu a majonézy.

Staršie osoby pri prvých prejavoch osteoporózy by mali byť okamžite prijaté opatrenia na boj proti tejto chorobe.