Dna (dnová artritída alebo dnová artritída) je ochorenie spôsobené akumuláciou solí kyseliny močovej v kĺboch. Kĺby sú opuchnuté, zapálené a boľavé. Na liečbu pacientov predpísaných liekov na zníženie hladiny urátu, na zníženie zápalu.

Ale to nestačí. Je potrebné zmeniť stravu, fyzickú aktivitu, liečiť dnu artritídy ľudovými liekmi doma.

Ako sa vyskytuje dnová artritída

Kyselina močová je produkt rozpadu purínových báz vstupujúcich do tela s jedlom. Nachádzajú sa v mnohých červených mäso, droždie, ryby, morské plody. Je to prirodzený proces. Kyselina močová má antioxidačný účinok, chráni naše cievy, stimuluje mozog a nervový systém.

Keď je metabolizmus rozbitý alebo zlyhajú obličky, v tele sa začnú hromadiť škodlivé látky. V obličkách sa vytvárajú kamene močového mechúra v kĺboch ​​- kryštály solí kyseliny močovej. Imunitný systém ich vníma ako mimozemské prvky, napáda ich, ale bez úspechu. Telo začína zápalový proces.

Etiológia ochorenia ešte nebola stanovená. Je známe len to, že choroba sa najčastejšie vyskytuje u mužov vo veku 40-50 rokov, ženy len zriedka ochorejú s nimi a v starobe.

Faktory ovplyvňujúce riziko vzniku artritídy sú:

1. Nadváhou.
2. V ponuke sú bohaté jedlá: mäso, alkoholické nápoje, čierny čaj, káva, čokoláda, konzervované potraviny.
3. Nedostatok vody.
4. Dedičnosť.
5. Hormonálne abnormality.

Kĺby začínajú vplývať, rastú v pokročilých štádiách až do kolapsu. To je akútna dnová artritída, ktorej príznaky sú veľmi charakteristické.

príznaky

Choroba má pomerne dlhé latentné obdobie, v ktorom jedinou odchýlkou ​​od normy je zvýšená hladina kyseliny močovej v krvi.

Tento ukazovateľ sa môže zvýšiť u zdravých ľudí. Môže existovať niekoľko dôvodov. Jedná sa o dlho-trvajúce diéty s obmedzením kalórií, veľké množstvo bielkovín potravín, cvičenie, alkohol.

Okrem toho sú pri hypertenzii, endokrinných ochoreniach, ochoreniach obličiek, zvýšených hladinách cholesterolu, neustálom používaní určitých liekov (kyselina acetylsalicylová, lieky proti tuberkulóze, diuretiká, chemoterapia pre onkológiu) možné aj vysoké hladiny kyseliny močovej.

Toto je spôsobené rozpadom vlastných buniek tela, ktoré tiež obsahujú purínové bázy, ktoré sa po smrti buniek rozkladajú na kyselinu močovú.

Ak chcete zistiť príčiny, musíte prejsť opakované krvné testy vidieť dynamiku.

Prvým príznakom vo väčšine prípadov je bolesť v kĺbe palca. Hypothermia, infekcia, cvičenie, jesť potraviny bohaté na puríny to môže vyprovokovať. Liečba liekmi proti bolesti neposkytuje požadovaný účinok.

Bolesť je silnejšia v dolnej polohe nohy. Zvyčajne sa teplota skoro zvýši na 39 °. Koža nad boľavým kĺbom prečnieva. To je vidieť na fotografii dnavej artritídy u pacienta.

Útok trvá tri až päť, najmenej desať dní. Potom bolesť klesá, príznaky zmiznú, farba pleti sa obnoví. Opakovanie relapsu sa deje rôznymi spôsobmi, niekto po šiestich mesiacoch, niekto po niekoľkých rokoch.

Pri ťažkých formách ochorenia môžu záchvaty artritídy pokračovať kontinuálne, v rôznych kĺboch. Táto forma sa nazýva dnová polyartritída (oligoartritída) a je častejšia u žien.

Gouty členková artritída je veľmi časté. Niekedy zápal postihuje len malé kĺby, najčastejšie na nohách. To je dnová artritída na nohách, najbežnejšia forma ochorenia.

V chronickom štádiu dny sa na rukách pod kožou tvoria uzliny, ktoré sa nazývajú tophi. Sú charakteristické len pre túto chorobu. Sú bezbolestné, nespôsobujú úzkosť. Po otvorení sú vo vnútri viditeľné kryštály soli.

Najčastejšie miesta ich výskytu:

1. Prsty na končatinách.
2. Lakte.
3. Tvoje kolená
4. Obočie.
5. Uši.

Tak ako pri každej chorobe, dnová artritída môže mať atypický priebeh. Pacienti v takýchto prípadoch okamžite nepochopia, čo to je a v poslednej dobe sa obrátia na lekára.

Tak napríklad existuje úplne nekompetentná forma, keď je bolesť pomerne mierna, nie je teplota. Neexistuje žiadny opuch, začervenanie na kĺboch. Takýto kurz môže trvať roky, až potom sa objavia všetky vyššie opísané príznaky.

Je tu reumatoidný vzhľad. Keď je posilnený reumatologický obraz.

To spôsobuje ťažkosti pri včasnej diagnostike ochorenia.

diagnostika

Počas záchvatu musíte absolvovať krvný test na ESR, fibrinogén, kyselinu močovú (u mužov by mala byť nižšia ako 0,42 mmol / l, u žien najviac 0,36 mmol / l), C-reaktívny proteín, alfa-2-globulín a neutrofilnú leukocytózu.

Ak má pacient tophus, čo znamená, že už je to neskoré štádium ochorenia, diagnóza nespôsobuje ťažkosti. X-lúče potvrdia diagnózu. Budú viditeľnou dutinou v zničenom kĺbe, zvýšená veľkosť tieňa mäkkých tkanív. Kosti budú mať defekty.

Na stanovenie hladiny kyseliny močovej je potrebné vykonať biochemickú analýzu moču.

Ak sa ochorenie práve začína vyvíjať, je potrebná analýza synoviálnej tekutiny na prítomnosť kryštálov kyseliny močovej.

Ak sa prejavy ochorenia ešte nevyjadrujú, je potrebné vylúčiť ochorenia s podobnými príznakmi - artritídou a artrózou.

Zvlášť ťažké diagnózy u žien. Dna z nich zvyčajne prebieha oveľa ľahšie a bez podkožných formácií.

Zvážte rozdiel medzi artritídou a dnou:

Ako a čo liečiť dnu artritídy doma?

Dnová artritída je ochorenie kĺbov, ktoré sa prejavuje na pozadí nadmerného ukladania urátov (soli kyseliny močovej).

obsah:

Deštruktívne procesy začínajú spravidla palcom.

V priebehu času zápalový proces zachytáva iné skupiny kostí a ide do vnútorných orgánov.

Liečba dnovej artritídy doma sa vykonáva pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára.

Metódy domácej terapie

Doma používali vonkajšie prostriedky a prostriedky na orálne podávanie.

Pozitívna dynamika je pozorovaná pri aplikácii oboch. Liečebné metódy musia byť schválené ošetrujúcim lekárom.

Vlastná liečba dnovej artritídy, keď sa pacient spolieha na radu priateľov, je plná zlých dôsledkov. Odborník predpisuje lieky na základe výsledkov vyšetrenia a diagnózy.

Na vonkajšie použitie

Účinnou ľudovou metódou proti artikulárnej patológii je masť, ktorej prípravu budete potrebovať:

• práčovňa mydlo - ¼ časť celého kusu;
• rastlinný olej - 50 ml;
• petrolej - 50 ml;
• Jedlá sóda - 0,5 polievkovej lyžice. l.

1. Mydlo sekanie. Najjednoduchší spôsob: rošt na jemnom strúhadle.
2. Miešajte všetky ostatné komponenty, pridajte k nim mydlové čipy.
3. Zmes zahrejte do teplého stavu, pohodlne pre telo.

Masť sa má trieť do bočného kĺbu na noc počas 3 dní. Postihnutá oblasť je zabalená v mäkkej, teplej handričke.

Zloženie pre externé trenie možno pripraviť iným receptom.

• lekársky alkohol;
• maslo.

Pomer produktov by mal byť rovnaký.

Varovanie! Na chronické ochorenia sa používajú zahrievacie masti. Pri akútnych záchvatoch sa nemôžu použiť.

1. Na predhriatu panvicu položte kúsok masla (na tento účel nemôžete použiť lacný výrobok, ktorý obsahuje rastlinné tuky a len nejasne sa podobá maslu), roztopte ho.
2. Do riadu nalejte rovnaké množstvo alkoholu.
3. Zapáliť zmes a počkať, až alkohol vyhorí.
4. Ochladený do teplého stavu.

Je lepšie trieť v čistých masážnych pohyboch v blízkosti zdroja vonkajšieho tepla (sporák, batéria). Bolesti kĺbov sú zabalené v niekoľkých vrstvách mäkkého, netkaného tkaniva.

Na perorálne podanie

Konečne je nemožné liečiť artritídu dnou, ale jablká môžu pomôcť urobiť výraznú úľavu. Uprednostňujú sa sladké a kyslé odrody.

Výrobok obnovuje acidobázickú rovnováhu v tele, podporuje vylučovanie solí kyseliny močovej, eliminuje problémy s trávením, normalizuje metabolizmus a urýchľuje stratu nadváhy. Preto je súčasťou mnohých terapeutických diét.

Jablká sa konzumujú čerstvé a robia kompót.

To samo o sebe dopadá veľmi chutné, takže nie je potrebné pridávať cukor.

Na varenie jablkového vývaru sa nakrájame 4-5 jabĺk na plátky.

Vylejú sa do 3 - 5 litrovej nádoby naplnenej vodou a zapália sa. Keď sa voda varí, požiar sa zníži. Ovocie stráca na peci ďalších 10-15 minút.

Uzavretá nádoba sa prikryje prikrývkou a kvapalina sa nechá infundovať ďalšie 4 hodiny. Vývar vypiť počas dňa v malých porciách. Po varení je v jablkách málo vitamínov, ale sú bohaté na vlákninu.

Nie je to tak chutné, ale nie menej užitočné je cibuľový odvar. Na jeho prípravu budú potrebovať 3 cibule. Šupka s nimi sa nemusí čistiť - má tiež liečivé účinky.

Žiarovky sa umiestnia na dno misky a naplnia sa 1 litrom vody. Pri strednom ohreve priviesť vodu do varu a znížiť výkon ohrevu.

Cibuľa sa varí, až kým nie je mäkká a nerozpadne sa. Vývar sa filtruje a vypije sa 1 pohár 3 krát denne.

Lekcia nie je príjemná, ale musíte byť trpezliví.

Priebeh liečby cibuľou trvá až 2 týždne, po ktorej nasleduje prestávka počas 1 týždňa.

Varovanie! Ak sa objaví kožná vyrážka, je tu pocit indispozície, ťažkosti s dýchaním - príčinou týchto príznakov môže byť individuálna neznášanlivosť voči látkam, ktoré tvoria liek.

V tomto videu nájdete ďalšie užitočné recepty:

Čo prispieva k rozvoju ochorenia?

V uplynulých storočiach sa vyskytovala tendencia pre postihnutie dnových členov šľachty. Vedci si všimli, že vážna diagnóza sa robí ľuďom, ktorí sú náchylní na určité stravovacie návyky.

Aristokrati konzumovali veľké množstvo kávy, mäsových jedál, čokolády a alkoholu. Obmedzená pohyblivosť a ľahká bolesť v kĺboch ​​boli pripisované fyzickej únave alebo veku.

Opatrenia na posilnenie imunity neviedli nikam a choroba pokračovala.

Počas druhej svetovej vojny sa počet pacientov s dnou prudko znížil. To bolo opäť spojené s výživou ľudí, v ktorej bolo prítomné len malé množstvo bielkovinového jedla a alkoholu.

V povojnových rokoch sa počet pacientov začal opäť zvyšovať. Artritída je v tomto prípade komplikáciou dny, ktorá je výsledkom ukladania solí kyseliny močovej v kĺboch ​​a orgánoch.

Existujú 2 hlavné príčiny vzniku dnavej artritídy:

1. Kyselina močová neprekračuje normálne hodnoty, ale choré obličky nie sú schopné vyrovnať sa so zaťažením, ktoré je na ne uložené, a odstraňujú prebytočné soli z tela.
2. Hladina kyseliny močovej "prevráti" a zdravé obličky jednoducho nemajú čas "spracovať" svoje obrovské množstvo.

„Obľúbené“ miesta ukladania kryštálov urátu sú oblasti s pomalým alebo nedostatočným prívodom krvi.

Preto ľudia, ktorí sú nútení stáť na nohách mnoho hodín každý deň (napríklad predajcovia, pracovníci v priemyselných podnikoch) a zároveň zneužívajú alkohol a tučné mäsové jedlá, v prvom rade riskujú dnu artritídy.

Foto kryštálov kyseliny močovej v zapálenom kĺbe

Riziková skupina za nimi zahŕňa mužov a ženy, u ktorých sa vyvíjajú zápalové procesy v obličkách a metabolická porucha v tele.

Tvrdohlaví ľudia, pod zámienkou, že sa nezmenia škodlivé stravovacie návyky v strave (nič neublíži, žiadna nadváha - prečo niečo zmeniť?), Nemôžu sa tiež vyhnúť horkému osudu.

Čo stojí za to spomenúť?

1. Artritída je komplikáciou dny. Ak sa prijmú včasné opatrenia na obnovenie metabolických procesov v tele, kĺbová patológia prestane pokračovať.
2. Pri liečbe dnovej artritídy existuje pozitívny trend, keď sa tradičná terapia vykonáva v kombinácii s tradičnými metódami, ktoré odporúča ošetrujúci lekár.
3. Zahrievacie kompozície sa aplikujú v subakútnom období a v období chronického priebehu ochorenia.
4. Mimoriadna pozornosť sa venuje liečbe pacientovho jedla: je tu minimálne množstvo mäsa, údených potravín, slaných potravín, moriek a korenených korenín. Dôraz sa kladie na zeleninu a ovocie, obilniny a celozrnné obilniny, mliečne výrobky, ovocné nápoje, prírodné šťavy.

V stredoveku, ľudia trpeli dnou mnoho rokov a zomrel v agónii z komplikácií, ktoré spôsobil. Moderná medicína ponúka účinné terapie, ktoré nielen zachránia chorých, ale tiež vám umožnia viesť plnohodnotný životný štýl.

Je dôležité kontaktovať nemocnicu pri prvom náznaku začiatočného ochorenia a včas liečiť chorobu.

Tiež by vás mohli zaujímať tieto BEZPLATNÉ materiály:

• Správna výživa pre zdravie chrbtice a kĺbov: 10 základných nutričných zložiek pre zdravú chrbticu
• Bojíte sa osteochondrózy? Odporúčame, aby ste sa zoznámili s týmito účinnými metódami liečby osteochondrózy krčných, hrudných a bedrových častí bez liekov.
• Zastavuje sa bolesť spôsobená artrózou kolena alebo bedrového kĺbu? Voľná ​​kniha „Podrobný plán na obnovenie pohyblivosti kolenných a bedrových kĺbov počas artrózy“ vám pomôže vyrovnať sa s ochorením doma, bez nemocníc a liekov.
• Bezplatné knihy: „TOP-7 škodlivých cvičení pre ranné cvičenia, ktorým by ste sa mali vyhýbať“ a „7 závažných chýb vo fitness tréningu pre začiatočníkov doma aj v posilňovni“ v porovnaní s cvičením pre ľudí, ktorí sa už dlho angažujú vo fitness.
• Voľný jedinečný tréningový kurz "Tajomstvo liečby bedrovej osteochondrózy" z certifikovanej lekárskej cvičebnej terapie, vyvinul unikátny systém regenerácie všetkých chrbtových častí, ktorý už pomohol viac ako 2000 klientom!
• Jednoduché techniky na zmiernenie akútnej bolesti pri stlačení ischiatického nervu nájdete v tomto videu.

Dnová artritída

Dnová artritída (dna) je ochorenie kĺbov spôsobené poruchou metabolizmu purínov a charakterizované ukladaním urátov (kryštálov kyseliny močovej) v artikulárnych a periartikulárnych tkanivách, hyperurikémie (zvýšenie koncentrácie kyseliny močovej v krvi). Ochorenie sa vyskytuje s frekvenciou 1 prípad na 1 000 ľudí starších ako 45 rokov. U detí a dospievajúcich sa dnová artritída prakticky nepozoruje. Muži sú chorí 20 krát častejšie ako ženy. Odborníci tvrdia, že nízka incidencia dnovej artritídy u žien je spojená s účinkom na vylučovanie estrogénov kyseliny močovej. V mnohých prípadoch je vzniku dnovej artritídy zvyčajne predávaná dlhá (niekoľko desaťročí) asymptomatická hyperurikémia.

Príčiny a rizikové faktory

Najčastejšou príčinou dnovej artritídy je zvýšená tvorba kyseliny močovej (10%) alebo znížená exkrécia (90%) tejto zlúčeniny z tela pacienta.

Primárna hyperprodukcia je spojená s defektmi v enzymatickom systéme syntézy kyseliny močovej. Sekundárna hyperprodukcia je spôsobená zrýchleným rozkladom buniek počas protinádorovej liečby, chronickej hemodialýzy, ako aj pri krvných ochoreniach, alkoholizme.

Poruchy vylučovania kyseliny močovej sú spojené s ochorením obličiek (nefropatia olova, chronické zlyhanie obličiek), alkoholizmus, dlhodobé užívanie diuretík a / alebo malé dávky kyseliny acetylsalicylovej.

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vzniku dnovej artritídy sú: t

• chyby v potrave (zneužívanie sardinky, sardely, tučné mäso, droby, mäsové výťažky, suché víno);
• obezita;
• diabetes;
• otrava olovom;
• dlhodobá liečba určitými liekmi (eufillín, kofeín, glukokortikoidy, cytostatiká, diuretiká, diazepam, difenhydramín, L-DOPA, dopamín, kyselina nikotínová, salicyláty, vitamíny C a skupina B);
• chronické zlyhanie obličiek;
• hypotyreóza;
• hyper alebo hypoparatyroidizmus;
• hyperlipoproteinémie;
• Pagetova choroba;
• lupienka;
• lymfoproliferatívne ochorenia;
• sarkoidóza;
• hemolytickú anémiu;
• hemoglobinopatie;
• Downov syndróm

V patologickom mechanizme vývoja dnovej artritídy hrá hlavnú úlohu dlhotrvajúca hyperurikémia, ktorá spôsobuje ukladanie kryštálov kyseliny močovej v synoviálnej membráne a chrupavke, t.j. tvorbu mikrotofov (klastrov kryštálov). Pod vplyvom provokujúcich faktorov (zmeny v koncentrácii kyseliny močovej v synoviálnej tekutine alebo krvi, zvýšená teplota v kĺbe, poškodenie kĺbov), mikrotofus sa zrúti a kryštály kyseliny močovej vstupujú do kĺbovej dutiny, čo spôsobuje rozvoj akútnej zápalovej reakcie.

Symptómy dnovej artritídy

V klinickom priebehu dnovej artritídy existujú 4 štádiá:

1. Asymptomatická hyperurikémia. Kyselina močová sa zvyšuje v neprítomnosti akýchkoľvek klinických príznakov dnavej artritídy.
2. Akútna dnová artritída. Táto fáza je manifestom choroby. Pacient sa náhle vyvinie artritída sprevádzaná silnou bolesťou. Najčastejšie postihuje jeden z kĺbov chodidla. V polovici všetkých prípadov sa prvý zápal metakaryfalangeálneho kĺbu zúčastňuje zápalového procesu. Väčšina útokov dna sa vyvíja v noci. Erytém (sčervenanie) a zvýšenie lokálnej teploty kože nad kĺbom, bolestivosť a opuch sa rýchlo zvyšujú. Keď zápal prechádza do okolitého mäkkého tkaniva, môže sa vyvinúť flebitída alebo celulitída. S ťažkým útokom môže zvýšiť telesnú teplotu. Trvanie záchvatu akútnej dnovej artritídy je niekoľko dní. Po skončení sa spoj stane normálnym.
3. Interiktálne obdobie. Začína od konca akútnej artritídy a je prerušená ďalším akútnym záchvatom. U 62% pacientov sa v priebehu prvého roku ochorenia objavuje opakovaný záchvat a iba u 7% pacientov sa opakované ataky nevyskytujú. V interiktálnom období pacienti nepodávajú sťažnosť. Ako choroba postupuje, každý opakovaný útok sa stáva ťažším a trvanie interiktálneho obdobia sa skracuje.
4. Chronická dnová artritída. Je to posledná fáza dna. Zápal ovplyvňuje mnoho kĺbov, to znamená, že sa vyvíja polyartritída. V tomto štádiu ochorenia sa u pacientov vyvinie poškodenie obličiek (intersticiálna nefritída, nefrolitiáza).

diagnostika

Diagnostické kritériá pre dnovú artritídu sú:

• prítomnosť kryštálov urátu v synoviálnej tekutine;
• tophi obsahujúce kryštalické uráty.

Okrem toho by mal mať pacient najmenej 6 z 12 príznakov dnavej artritídy uvedených nižšie:

• viac ako jeden záchvat akútnej artritídy v anamnéze;
• prejavy artritídy, začínajúce, dosahujú maximum do 24 hodín;
• monoartikulárny charakter lézie (jeden zápal zapálený);
• unilaterálna lézia prvého metatarsophalangeálneho kĺbu;
• jednostranné poškodenie kĺbov chodidla;
• opuch a bolesť v prvom metatarsophalangeálnom kĺbe;
• kožné sčervenenie po postihnutom kĺbe;
• asymetrický opuch kĺbov;
• podozrenie na tophi;
• hyperurikémia;
• subkortikálne cysty bez erózie;
• nedostatočný rast mikroflóry počas bakteriologického vyšetrenia synoviálnej tekutiny.

Na potvrdenie diagnózy sa vykoná inštrumentálne a laboratórne vyšetrenie vrátane: t

• úplný krvný obraz (počas akútneho záchvatu, leukocytóza s posunom leukocytov doľava, zvýšená ESR);
• biochemický krvný test (zvýšená koncentrácia kyseliny močovej v 90% prípadov);
• analýza synoviálnej tekutiny (počet leukocytov 10–60 x 10 9 / l, väčšinou neutrofilov; urátové ihly);
• X-ray (značná erózia v subchondrálnej zóne kosti).

Ochorenie sa vyskytuje s frekvenciou 1 prípad na 1 000 ľudí starších ako 45 rokov. U detí a dospievajúcich sa dnová artritída prakticky nepozoruje. Muži sú chorí 20 krát častejšie ako ženy.

Dnová artritída vyžaduje diferenciálnu diagnostiku s množstvom ďalších ochorení:

Liečba dnovej artritídy

Pri akútnych záchvatoch dnovej artritídy sa pacientom odporúča, aby znížili fyzickú aktivitu a imobilizovali postihnutý kĺb. Na zmiernenie akútneho zápalu sú predpísané kolchicín a nesteroidné protizápalové lieky. Pri závažných artritických záchvatoch je indikovaná intraartikulárna injekcia glukokortikoidu. Ak syndróm intenzívnej bolesti nemôže byť zastavený vyššie uvedenými prostriedkami, môžu sa použiť narkotické analgetiká.

Po ústupe zápalového procesu sú pacientom predpísané lieky, ktoré znižujú koncentráciu kyseliny močovej v krvi. V akútnom období je ich použitie kontraindikované, pretože akékoľvek zmeny v koncentrácii urátov v krvi vyvolávajú zvýšený záchvat dna.

S rozvojom chronickej topickej dnavej artritídy sa preukázalo použitie urikosurických liekov alebo inhibítorov xantínoxidázy.

Diéta pre dnovú artritídu

Pri liečbe akútnej fázy dnovej artritídy, ako aj na zabránenie opätovným exacerbáciám potrebujú pacienti nutričnú korekciu. Lekári odporúčajú pevzner diétu č. 6 pre dnovú artritídu. Jeho cieľom je normalizovať výmenu purínov, posunúť pH moču na alkalickú stranu a znížiť syntézu kyseliny močovej a jej solí.

Potraviny bohaté na kyselinu šťaveľovú a puríny sú vylúčené zo stravy. Mierne obmedzte príjem soli. Mali by ste tiež trochu obmedziť tuky (väčšinou refraktérne) a bielkoviny, av prítomnosti obezity a sacharidov. Zvýšiť obsah produktov, ktoré podporujú alkalizáciu moču (ovocie, zelenina, mliečne výrobky). Pri absencii kontraindikácií kardiovaskulárneho systému sa odporúča počas dňa používať najmenej dva litre voľnej tekutiny, aby sa stimulovala diuréza a zvýšila sa vylučovanie kyseliny močovej.

Chemické zloženie dennej diéty pre dnovú artritídu je nasledovné:

• proteíny - 70-80 g (polovica z nich musí byť reprezentovaná rastlinnými proteínmi);
• sacharidy - 400 g (cukor nie viac ako 80 g);
• tuky - 80 - 90 g (35% rastlinných olejov);
• chlorid sodný - 10 g

Celkový kalorický obsah dennej stravy by mal byť 2700-2800 kcal. Jedlo sa má užívať 4 krát denne. Medzi jedlami - pite veľa vody.

Zo stravy sú úplne vylúčené:

• bujóny, ryby a mäsové vývary;
• jedlá z strukovín, špenátu a šťavy;
• Výrobky z cesta;
• Konzervované mäso a ryby;
• solené ryby;
• údené mäso;
• salámy;
• vedľajšie mäsové produkty (mozgy, pečeň, obličky, jazyk);
• solené syry;
• rebarbora, kapusta;
• figy, maliny, brusnice;
• čokoláda;
• káva, kakao;
• horčica, chren;
• alkoholické nápoje, najmä suché víno.

• vegetariánske, mliečne alebo ovocné polievky;
• raž a pšenica (z odrôd múky 1 a 2) chlieb;
• nízkotučné odrody mäsa, rýb, hydiny (150 g 3-krát týždenne);
• mlieko a mliečne výrobky;
• vajcia (najviac 1 ks denne);
• obilniny;
• zelenina;
• odvar z divokej ruže.

Ukážkové menu pre dnu artritídy na jeden deň

Prvé raňajky: zeleninový šalát s rastlinným olejom, jablkový puding, mrkva a proso, mäkké varené vajce, slabý čaj.

Druhé raňajky: odvar zo sušeného ovocia alebo divokej ruže.

Obed: mliečna polievka s domácimi rezancami, zemiakové rebierka vyprážané v rastlinnom oleji, želé.

Obed: hruška alebo jablko.

Večera: tvarohový kastról, bulharské korenie plnené ryžou a zeleninou, skôr slabý čaj s citrónom.

Na noc: ovsené vločky alebo pšeničné otruby vývar.

Cieľom diéty pre dnovú artritídu je normalizovať výmenu purínov, posunúť pH moču na alkalickú stranu a znížiť syntézu kyseliny močovej a jej solí.

Možné následky a komplikácie

Hlavné komplikácie dnovej artritídy sú:

• urátová nefropatia;
• chronické zlyhanie obličiek;
• sekundárnych infekcií.

výhľad

S včasným začatím liečby je prognóza priaznivá - symptómy ochorenia sa úplne zastavia. Keď dôjde k relapsu na účinnú kontrolu hladiny kyseliny močovej, indikuje sa celoživotné podávanie urikosurických liekov alebo alopurinolu. Medzi faktory zhoršujúce prognózu patria:

• nástup ochorenia v mladom veku (do 30 rokov);
• kombinácia ochorenia s infekciami močových ciest a urolitiázou;
• progresia nefropatie;
• prítomnosť sprievodných somatických patológov (arteriálna hypertenzia, diabetes mellitus).

prevencia

U pacientov s malígnymi nádormi sa musí vykonať prevencia dnovej artritídy. Na pozadí chemoterapie majú nekrózu a dezintegráciu nádorových buniek, ktorá je sprevádzaná nadprodukciou kyseliny močovej, preto je od prvého dňa chemoterapie opodstatnený predpis hypourikemických liekov.

Ak chcete zabrániť exacerbáciám dnovej artritídy, potrebujete:

• kontrola telesnej hmotnosti;
• pozorovať režim voda-soľ;
• dodržať diétne potraviny (tabuľka č. 6 podľa Pevznera);
• zapojiť sa do fyzickej terapie;
• vzdať sa alkoholu a sýtených nápojov s benzoátom sodným.

Liečba dnovej artritídy klasickými a ľudovými liekmi

Mechanizmus vzniku a vývoja ochorenia

Dna sa vyvíja v dôsledku zhoršeného metabolizmu purínu v tele. Puríny sú prírodné zlúčeniny, ktoré sú obsiahnuté vo všetkých bunkách nášho tela a prakticky vo všetkých potravinách a naša časť produkuje určitú časť purínov.

Štiepenie purínových zlúčenín vedie k veľmi zložitým chemickým reakciám, ktorých konečným produktom je kyselina močová. V zdravom tele tieto reakcie prechádzajú hladko a presne a prebytočná kyselina močová je spoľahlivo odstránená z tela spolu s močom.

Pri metabolických poruchách alebo ochoreniach obličiek zlyháva proces syntézy a vylučovania kyseliny močovej. Nie je eliminovaný v správnom množstve z tela a akumuluje sa v tkanivách a kĺboch.

Týmto spôsobom. Vývoj dny sa vyskytuje z dvoch dôvodov:

1. Zvýšená syntéza kyseliny močovej spôsobuje jej včasné uvoľňovanie z tela. V tomto prípade sú obličky zdravé, ale nemajú čas na odstránenie veľkého množstva kyseliny močovej.
2. Hladina kyseliny močovej v tele je normálna, ale patológia obličkového systému jej neumožňuje odstúpiť.

V dôsledku toho sa vyvíja urikémia - zvýšené množstvo kyseliny močovej v tele. V klinickej praxi je obzvlášť dôležitá hladina kyseliny močovej v krvnom sére, pretože zvýšený obsah týchto indikátorov vedie k rozvoju hyperurikémie, čo svedčí o prítomnosti mnohých urikopatií v tele, medzi ktoré patrí dnová artritída.

Postupné hromadenie urátu sodného (soli kyseliny močovej) v akomkoľvek kĺbe spôsobuje jeho akútny zápal, dysfunkciu kĺbov a tvorbu tophi (kozieho kužeľa), ktoré sa líšia veľkosťou od pšeničného zrna až po stredne veľké jablko.

Tu prichádza do hry náš imunitný systém, ktorý nesprávne interpretuje vzhľad tophi, berie ich ako cudzie predmety a začína s nimi bojovať, čo spôsobuje ostrý skok v bielych krvinkách, čo je škodlivejšie pre kĺb, než pomáha.

Pod vplyvom leukocytového záchvatu je kĺb opuchnutý, koža na ňom sa zmení na červenú a lesklú, je tu výraz tophi. Najhorším prípadom dny je deformita a deformácia kĺbu, deštrukcia kĺbového vaku a následná dysfunkcia kĺbu.

Dna je zradná tým, že monorát sodný (kryštály urátu) sa akumulujú nielen v kĺboch, ale aj v obličkách, čo spôsobuje tvorbu obličkových kameňov a vývoj obličkových kameňov. Možné sú aj ďalšie difúzne zmeny v renálnom parenchýme, rozvoj pyelonefritídy a nefropatie.

Dna - príznaky, príčiny, liečba a diéta

Podľa štatistík, v rôznych krajinách sveta, 3-8% starších ľudí trpí dnou artritídou, ochorenie je zriedkavé v mladosti. Normálne sa kyselina močová podieľa na odstraňovaní dusíkatých báz z tela a cirkuluje v krvi vo forme urátov (soli kyseliny močovej).

Pri primárnej dnovej artritíde sa proces odobratia urátu spomaľuje a v sekundárnom procese sa z určitých dôvodov stáva nemožným.

• prítomnosť potravín s vysokým obsahom purínových báz (mäso, ryby, pečeň, fazuľa) a cholesterolu v strave;
• hypertenzia;
• chronické ochorenie obličiek, vrátane zlyhania obličiek;
• zlé návyky;
• chemoterapia alebo radiačná expozícia;
• drog, ktoré majú toxický účinok na obličky.

Článok opisuje dnu. Sú opísané symptómy, príčiny, liečba a diéta.

Najtypickejšie zmeny v röntgenovom obraze: Ľudia s nadváhou musia schudnúť, pretože existuje súvislosť s nadváhou, zvýšením syntézy urátov a znížením ich vylučovania obličkami.

Tento článok poskytuje len najefektívnejšie a časom overené recepty tradičných liečiteľov. Po 4 hodinách varenia ryže nič nejedzte ani nepite.

Schéma protidrogovej terapie je vypracovaná reumatológom, bude tiež radiť pri vhodnosti použitia receptov tradičnej medicíny.

Liečba predpísaná lekárom, komplex - tento liek (protizápalové nesteroidné a anti-artritické lieky, diuretiká a enterosorbenty), fyzikálna terapia a liečba na prístroji, ako aj diéta a tradičná medicína).

Účinnosť tohto ľudového lieku na liečbu dny bola prvýkrát dokázaná japonským reumatológom. Lekári márne nevyužívajú „lásku“ na liečbu tohto ochorenia: je to inhibítor fosfatázy a spomaľuje proces bunkového delenia, ktorý priamo pôsobí na zápalové zameranie.

Zmiešajte 2 fľaštičky liehoviny valeriánskej tinktúry s 1 fľaštičkou trojitej kolínskej vody, výslednú kvapalinu odstráňte na tmavom a suchom mieste počas 1-2 dní. Vezmite 1 lyžičku čerstvo vylisovanej šťavy z reďkovky čiernej 2 hodiny po jedle.

Liečba dny s takýmto ľudovým liekom trvá až 3 týždne. Keď použijete túto metódu ľudovej liečby, výsledky uvidíte veľmi skoro - možno hneď ráno.

Pripevnite plnku na boľavé nohy, zabalte prilepenú fóliu a položte na vlnenú ponožku. Mleté ryby môžu byť pre pohodlie rozdelené na porcie a uskladnené v mrazničke s použitím len časti mletého mäsa denne.

Príznaky dny

Dnová artritída má charakteristické príznaky, pretože uráty sa najrýchlejšie ukladajú do malých kĺbov chodidla, čo spôsobuje silnú bolesť a zmenu tvaru kĺbov.

Zo všetkých kĺbov pohybového aparátu sa dnová artritída nohy častejšie prejavuje v metatarsophalangeálnom kĺbe palca.

Ak nebudete brať včasné opatrenia na prevenciu a liečbu, choroba ovplyvňuje zostávajúce kĺby (dnová artritída členkového kĺbu), ruky a iné kĺby.

Ako sa dnová artritída vyvíja v oblasti kĺbov, tvoria sa charakteristické hrudky alebo opuchy, nazývané tophi. To významne zhoršuje stav pacienta, zvyšuje bolesť, obmedzuje pohyblivosť kĺbov a kozmetickú poruchu.

K útoku akútnej dny dochádza nasledovne: po hlučnom a hojnom večierku sa človek prebudí uprostred noci z ostrého a neznesiteľného bolesti v prvom metatarzofhalangálnom kĺbe. Bolesť je tak silná a piercing, že sa zhoršuje aj pri jemnom dotyku listu. Okrem bolesti sa v kĺboch, opuchu kĺbov a sčervenaní pokožky, ktorá je stále žiariaca a odlupujúca sa, vyskytuje nepríjemný pocit distencie. Symptómy všeobecnej povahy, ktoré poukazujú na závažný zápal, sa spájajú s lokálnou bolesťou:

• mrazenie a zvyšovanie teploty;
• bolesť hlavy;
• poškodenie spoločnej funkcie;
• bolesť brucha a rozrušená stolica;
• zvýšené potenie;
• slabosť a únava;
• tachykardia;
• strata chuti do jedla.

Tento obraz je možné pozorovať v priebehu 7-10 dní a po celý čas pretrváva syndróm významnej bolesti. Potom dochádza k pomalému ústupu bolestivého syndrómu a všetkých ostatných symptómov.

Nemali by ste však relaxovať, ak bolesť ustúpila sama bez vhodnej liečby. To neznamená, že by choroba ustúpila, ale je len hybnou silou na návrat s novou silou.

Preto si nesmiete sedieť v čase odpočinku medzi útokmi. Zákernosť dny spočíva v tom, že ochorenie nie je prístupné na úplné vyliečenie a druhý útok nebude trvať dlho.

A bez adekvátnej liečby sa intervaly medzi útokmi skrátia a samotné útoky sa stanú bolestivejšími.

Vložené video · Ako zaobchádzať s dnou dnou artritídy. ľudových prostriedkov.

liečba dny. Tento liek je účinný nielen pri dne, ale aj pri reumatizme.

Vezmite 1 balenie (10 tabliet) aktívneho uhlia, rozomieľajte ich na prášok a pridajte trochu vody do kašovitého stavu. Výsledná tinktúra sa pije 2-3 ml trikrát denne 1-2 hodiny pred jedlom.

Samozrejme, v tej dobe lekári si ani neuvedomili, že jedného dňa ich potomkovia vymysleli nesteroidné protizápalové lieky alebo urikodepresíva, a preto, keď bol pacientovi diagnostikovaná dna, liečba ľudovými liekmi bola považovaná za najúčinnejšiu a overenú metódu, a to bola axióma.

Normálne sa používa elektroforéza s novokaínom alebo fonoforézou s hydrokortizónom, ak pacient nie je alergický.

diagnostika

Ak chcete identifikovať chorobu, musíte zložiť niektoré skúšky a prejsť určitými testami:

1. krvný test na stanovenie množstva kyseliny močovej a ďalších zložiek;
2. analýza moču;
3. röntgenové vyšetrenie;
4. Ultrazvuk kĺbov a brušných orgánov;
5. vyšetrenie tophi pod mikroskopom.

Až po vyšetrení môže lekár urobiť presnú diagnózu.

Liečba dna doma

Liečba dnovej artritídy ľudovými prostriedkami je založená na použití látok, ktoré zmierňujú príznaky zápalu, odstraňujú bolesť, zlepšujú metabolizmus a odstraňujú uráty z tela.

Všetky ľudové metódy môžu byť aplikované ako vo forme pleťových vôd a obkladov, tak aj dovnútra, ale musia byť použité po dlhú dobu, aj keď nie sú exacerbácie ochorenia.

Nižšie sú uvedené niektoré z najpopulárnejších ľudovej liečby pre dnovú artritídu.

Veľa čitateľov zaujímalo, ako liečiť dnu ľudovými liekmi a zároveň nepoškodzujú ich zdravie.

Liečba dny má integrovaný prístup a vykonáva sa v niekoľkých smeroch:

• terapia proti dne (eliminácia príznakov dny);
• hypourikemická terapia (normalizácia kyseliny močovej v tele);
• diétna terapia;
• liečby ľudových prostriedkov.

Liečba dny ľudových prostriedkov doma neznamená, že liečba závisí len na bylinkách a ľudových metód.

Primárnou príčinou vzniku dny je vysoká hladina kyseliny močovej, preto je v prvom rade potrebné odstrániť jej prebytok z tela a tu nie je možné robiť bez liekov.

Liečivé byliny a recepty tradičnej medicíny sú len pomocné metódy liečby dny. Kombinované použitie tradičnej a tradičnej medicíny však prináša pozoruhodný výsledok a rýchlu úľavu od dnovej artritídy.

Recept na domáce opravné prostriedky je rozdelený do dvoch hlavných kategórií. Liečba akútnej dnovej artritídy na nohách doma je dôležitá.

K tomu pridajte tri lyžičky jedlej sódy a 9 kvapiek jódu na tri litre vody. V tento deň by mal pacient dostať dostatočné množstvo tekutiny (minerálna voda, zeleninové a ovocné šťavy, najmä citrónovú šťavu s vodou).

Ako výsledok, musíte grind asi pol šálky uhlia. Okrem toho je potrebné venovať veľkú pozornosť zmene životného štýlu pacienta.

Je ťažké pracovať s takýmito pacientmi, pretože ide o zmenu návykov a stereotypov správania. Najprv musíte ochorieť a potom sledovať tieto programy.

Dna alebo dnová artritída - bolestivé ochorenie, známe už mnoho storočí. Môžete otvoriť akýkoľvek román.

Tofusy sú lokalizované na ramenách - v oblasti lakťa a metakarpálnych kĺbov, predlaktí, na nohách - v oblasti Achillových šliach, nad kĺbmi nôh, na extenzorickom povrchu stehien a dolných končatín, na čele, v oblasti ušnice a na vnútorných orgánoch, vrátane cievy, srdce, perikard a krvné cievy.

Samotné, v remisnej fáze, takýto uzlík neublíži, ale v priebehu času sa okolité tkanivá, periartikulárne vaky, šľachy podieľajú na zápalovom procese, ktorý môže byť sprevádzaný bolesťou.

Okrem toho, aby sa zvýšil účinok tejto metódy, odporúča sa jesť pšeničnú kašu s olejom počas prvého týždňa takejto liečby. Prípustné množstvo soli - najviac 5-6 g denne.

Nie je však potrebný žiadny ďalší výskum. Okrem toho musí byť hladina kyseliny močovej hodnotená nielen v čase záchvatu, ale aj v intervaloch medzi exacerbáciami.

Dna je známa už od staroveku, takže tradičná medicína nazhromaždila mnoho spôsobov, ako bojovať s touto pohromou. Priveďte vodu do varu, a potom, za občasného miešania, varte, kým cibuľa nie je úplne varená.

Prechod z Omega-6 na Omega-3 je preto veľmi racionálne rozhodnutie. Pri záchvatoch sa obsah uzlín môže stať tekutým a môže sa uvoľniť cez výslednú fistulu.

Ukazuje sa, že sádlo nie je len obľúbenou pochúťkou mnohých, ale aj dobrým ľudovým liekom na bolesť kĺbov pri dne. Vezmite malý kúsok slaniny (najlepšie kúpil v obci, ale z obchodu tiež zapadá), a nakrájajte ho na niekoľko tenkých kúskov tak, aby takýto kúsok slaniny mohol byť položený na každý prst boľavej ruky alebo nohy.

Artritická liečba. a ľudových prostriedkov.

výkon doma. Takáto zdravotná potrava pomôže lepšie odstrániť prebytočnú soľ z tela.

Verte mi, že som nazhromaždil veľké množstvo poznatkov, skúseností, uskutočnil výskum (vrátane mňa a mojich blízkych) o používaní liečivej vody pri liečbe rôznych chorôb spôsobených nedostatkom minerálov v tele a na druhej strane jednoducho vodou ako hlavnou hnacou silou. životnej sily nášho tela.

Preto prvé menu pre dnu zabezpečuje obmedzenie proteínového jedla, človek, ktorý je zvyknutý jesť veľké množstvo mäsa, je ťažké zmeniť svoje návyky.

Z neho si môžete pripraviť liečivú pastu, ktorá vám pomôže zbaviť sa bolesti v kĺboch ​​pri dne. Vezmite niekoľko balení s aktívnym uhlím a opatrne ho rozdrvte tabletkami alebo v mlynčeku na kávu na jemný prášok.

Prejavuje sa bolesťou, opuchom, zvýšenou citlivosťou, začervenaním a zvýšenou teplotou kože v postihnutej oblasti, stuhnutosťou pohybov.

Zvyčajne na našom stole nájdete rastlinné oleje a ryby, ktoré obsahujú omega-6 mastné kyseliny, ktoré negatívne ovplyvňujú organizmus a spôsobujú onkológiu a kardiovaskulárne ochorenia vo veľkých množstvách.

Preto, keď sa dna používa psychologické metódy expozície, nielen ako prevencia, ale aj ako liečba. Obsah proteínu by nemal prekročiť 1 g na 1 kg telesnej hmotnosti pacienta.

Aby diéta pre dnu a artritídy priniesla len úžitok, nie je to škoda, je nevyhnutné, aby ste svoju stravu vyvážili zavedením výrobkov, ktoré sú schválené na použitie.

A to je už veľmi pokročilá artritída. Liečba ľudu.

lieky na dnu. Pri najnepriaznivejšom výsledku ochorenia sa artikulárny vak úplne zrúti, a preto si pacient vyžaduje operáciu.

Ale našťastie existuje veľmi chutné a zdravé jedlo a liečivo, ktoré pomáha odstraňovať prebytočné soli z tela, a to sú obyčajné jablká.

Napriek tomu je však lepšie sa najprv poradiť so svojím lekárom a až potom prejsť na samoliečbu. Väčšina ochorení kĺbov je vždy spojená so zmenami hladiny kyseliny močovej, a to s jej zvýšením.

Medzi príčiny dny patrí: Dna sa vyznačuje vlnovým priebehom: remisia ochorenia je nahradená relapsom, atď. Výrazný účinok použitia kolchicínu je obzvlášť zreteľný v počiatočných štádiách ochorenia av interiktálnom období.

Nakoniec ochorenie pokrýva takmer všetky kĺby, znetvoruje ich a spôsobuje ataky neznesiteľnej bolesti u pacientov. Odvar, ktorý budete mať po tomto je nádherný liek na dnu.

Na prípravu takýchto terapeutických kúpeľov odoberte suché šalvie v množstve 100 gramov trávy na šesť litrov vody. Počas liečby trvajúcej jeden a pol až dva týždne by sa mala výrazne znížiť bolesť kĺbov.

Ako vyliečiť dnu a artritídu ľudovými metódami. mnoho receptov na liečbu dny a artritídy nekonvenčnými metódami.

Výsledný liek sa musí vziať jednu polievkovú lyžicu päť až šesťkrát denne. Pred nezávislým použitím akýchkoľvek národných metód sa poraďte s reumatológom.

Pacientom, ktorí trpia dnou, sa odporúča, aby zo svojej stravy úplne odstránili nasledujúce produkty: rád by som poradil obéznym ľuďom: v žiadnom prípade nesmiete hladovať po útokoch dny.

Užívajte tinktúru v tomto režime je potrebné 2 alebo 3 mesiace. Aby boli metódy ľudových liečiteľov účinné, pred začatím liečby je nevyhnutné, aby ste svoju stravu jasne vyvážili.

Odporúčame začať liečbu s najjednoduchšími metódami. Napríklad, ak nosíte náušnice a.

Po uplynutí tohto času sa musí získaný liek vypustiť a každý deň spolu s ovocnou šťavou alebo mliekom odobrať 20-40 kvapiek nalačno. V jednom, dať nejaké krupice a naplňte ho vriacou vodou, v druhej po 5-7 minút nalejte studenú vodu s kockami ľadu.

Na druhej strane, znížiť choré končatiny v chlade, potom v horúčave, pretrvávajúce 5-7 sekúnd. Priebeh liečby dny na nohách s kontrastnými teplotami je 2-3 mesiace.

Kyselina močová je produkt rozkladu vylučovaný obličkami spolu s močom, jeho normálne hodnoty sú ďaleko od normy, keď sa potraviny bohaté na puríny konzumujú.

Spolu s poškodením kĺbov dochádza k poškodeniu obličiek: Trvanie záchvatu sa pohybuje od 3 do 10 dní.

Ako liečiť dnu doma

Ľudové lieky pre dnu sú rozdelené do dvoch hlavných skupín:

• drogy na vnútorné použitie;
• prípravky na vonkajšie použitie.

Treba poznamenať, že recepty z lekárskych poranení môžu byť veľmi účinné, ak sú riadne pripravené a sú v súlade s receptom.

Recepty tradičnej medicíny na vnútorné použitie

Jeden smrekový kužeľ strednej veľkosti sa naplní jedným a pol šálkom vriacej vody a nechá sa stáť cez noc. Výsledný odvar sa užíva trikrát denne pol hodiny pred jedlom. Liečba pokračuje až dovtedy, kým príznaky dny nezmiznú.

Bobkový list (5 gramov) nalejte pol pohára vody a varte 5 minút. Riad by nemal byť pokrytý vekom, pretože éterické oleje by sa mali odpariť, čo nepriaznivo ovplyvňuje obličky.

Potom sa vývar obalí teplou handričkou a nechá sa 3-4 hodiny. Výsledný vývar je rovnomerne rozdelený do niekoľkých recepcií a nápojov počas dňa.

Dve polievkové lyžice ryže sa dôkladne premyjú vodou, potom sa vložia do pollitrovej nádoby, naplnenej vodou a nechajú sa cez noc. Ráno sa ryža znova umyje a nastaví na varenie.

Po varení, vyberte z tepla, znovu umyte ryžu a znovu priveďte do varu. Postup v tomto poradí sa opakuje štyrikrát.

Potom sa ryža konzumuje bez pridania oleja a soli. Akonáhle je ryža jedená, nie je dovolené jesť a piť štyri hodiny.

V ten istý deň večer zopakujte postup. Priebeh liečby je 45 dní.

Premývanie ryže po dlhú dobu, je zbavené škrobu a jeho dlhé varenie tvorí bunky. Vďaka týmto manipuláciám sa neusadí v žalúdku, ale rýchlo prechádza cez dvanástnik a je z tela odstránený, absorbuje všetky trosky a čistí telo.

Rozdrvte korene (v mlynčeku na mäso alebo v mixéri). Jedna polievková lyžica rozdrvenej hmoty nalejte vodu a vylúhujte tri hodiny. Pred každým jedlom si vezmite roztok 1/3 šálky. Trvanie liečby je tri týždne.

Červený madder root

Veľmi účinným liekom na dnu je tinktúra koreňa červeného šialenca. Ak chcete pripraviť, vezmite 1 lyžičku korienkov šialencov a nalejte pohár prevarenej vody. Roztok trvá 1 hodinu. Vezmite ½ šálky ráno a večer.

Polovica šálky mrkvovej šťavy zmiešanej so štvrtinou uhorky a štvrtiny šťavy z repy. Rozdeľte množstvo šťavy do 3–4 dávok a pite 30 minút pred jedlom. Liečba pokračuje 20-30 dní.

Zelerová šťava a kapusta

Pripravte zelerovú šťavu a vezmite jednu lyžicu pol hodiny pred jedlom štyrikrát denne. Namiesto zelerovej šťavy môžete použiť kapustovú šťavu.

Vezmite jeden citrón, pomaranč a grapefruit, z nich vytlačte šťavu a potom zmiešajte pridaním 50 ml červeného vína. Výsledná zmes trvá 15 minút a potom vypije.

Take pred spaním na 7 dní. Prírodné červené víno je veľmi dobrá liečba pre dnu.

Je schopný znížiť obsah solí kyseliny močovej v kĺboch, chrupavkách a kostiach. Víno musí byť prírodné, najlepšie domáce.

Brúsiť ovsené zrná (v mlynček na kávu alebo mlynček na mäso). Vezmite dve polievkové lyžice ovsa a nalejte liter prevarenej vody, potom premiešajte a nechajte infúziu vychladnúť. Výsledná hmota piť počas dňa v rovnakých častiach. Ošetrenie sa môže vykonávať na dobu neurčitú.

Prevencia dna

Je dobre známe, že je ľahšie predísť chorobe ako liečiť. A pretože nie je možné úplne vyliečiť dnu, je dôležité dodržiavať niektoré pravidlá, ktoré môžu zabrániť rozvoju akútnych záchvatov dna. Najprv musíte úplne zrevidovať svoj životný štýl:

• znížiť spotrebu výrobkov obsahujúcich veľké množstvo purínov: mäso, vedľajšie produkty z mäsa, párky, párky, klobásy, šunku, slaninu;
• úplne odstrániť zo stravy alkoholické nápoje a pivo,
• znížiť spotrebu soli, konzervovaného mäsa a rýb;
• vylúčiť z potravy odrôd mastných rýb, ako aj údených a solených rýb;
• eliminovať spotrebu rýchleho občerstvenia,
• znížiť spotrebu silného čaju, kávy a kakaa, ale nie preto, že tieto výrobky obsahujú puríny, ale preto, že prispievajú k dehydratácii, a preto zvyšujú množstvo kyseliny močovej v tele;
• vyhnúť sa sedavému životnému štýlu;
• zvýšenie fyzickej aktivity.

Iba niekoľko obmedzení môže zastaviť vývoj dny, ktorá okrem akútnej bolesti môže viesť ku komplikáciám, invalidite a dokonca k smrti. Preto môžeme povedať, že zdravie každej dny je vo vlastných rukách.

Dnová artritída kĺbov alebo dna

Etiológia ochorenia

Artikulárny syndróm sa vyskytuje na pozadí zhoršeného metabolizmu purínu a akumulácie kyseliny močovej v dne s ukladaním v tkanivách a artikulárnej dutine urátov - solí urátu sodného a draslíka.

Prideľte primárnu formu ochorenia - je to nezávislá patológia spojená s genetickými defektmi v enzýmoch podieľajúcich sa na metabolických procesoch purínov v tele. Sekundárna forma je prejavom ďalších ochorení: ochorenia obličiek s rozvojom zlyhania obličiek, ochorenia krvi, účinky užívania liekov (riboxín, cytostatiká, diuretiká).

Nadmerná výživa, častá konzumácia produktov obsahujúcich puríny môže vyvolať rozvoj dnovej artritídy alebo spôsobiť exacerbáciu chronického poškodenia kĺbov.

Ako sa vyvíjajú zmeny v kĺboch?

Jadrom vývoja ochorenia sú nasledujúce, postupné štádiá:

• Hyperurikémia v krvi
• Ukladanie urátu v tkanivách a kĺbovej dutine
• Akútny zápalový proces

Tieto zmeny sa vyvíjajú v dôsledku zvýšenej tvorby kyseliny močovej v krvi a zníženia ich vylučovania močom. To vedie k tomu, že močovinové mikrokryštály cirkulujú a sú uložené v tkanivách a artikulárnej dutine, čím sa iniciuje aktivita imunitných buniek, fagocytov, cytokínov, čím sa zvyšuje permeabilita krvných ciev. Zmeny spôsobujú zápal - artritída, periartikulárne a kostné tkanivá v priebehu času sú zničené, prechádzajú zmenami, deštrukciou, tvorbou periartikulárnych nádorových formácií - tophi (akumulácia urátu obklopená spojivovým tkanivom).

Klasifikácia chorôb

Podľa debutu ochorenia a charakteristík jeho priebehu sa rozlišujú nasledujúce varianty dnovej artritídy:

Typická (klasická) forma

Vyvíja sa v 60-90% prípadov u všetkých pacientov. Nástup ochorenia je akútny: náhle, častejšie v noci, sa vo veľkom palci vyskytuje neznesiteľná bolesť. U niektorých pacientov sa môžu vyskytnúť prodromálne príznaky pred záchvatom dna:

• slabosť;
• únava;
• mierne zvýšenie teploty na subfebrilné čísla;
• bolesti hlavy.

Koža na postihnutom kĺbe sa zmení na červenú, zväčší sa a zohreje. Telesná teplota stúpa na vysoké hodnoty: 38-39 ° C. Pacient nemôže vstúpiť na nohu kvôli ostrým bolestiam.

Trvanie klasického záchvatu dnovej artritídy trvá 3 až 7 dní. Potom zmizne syndróm bolesti, opuch a sčervenanie sa zníži, objem aktívnych a pasívnych pohybov v kĺbe sa obnoví.

Dlho môže existovať „pokoj pred búrkou“ - dlhá remisia (z mesiaca na niekoľko rokov), po ktorej sa choroba vracia a útok sa vracia. S progresiou ochorenia a zapojením sa do zápalového procesu nových kĺbov: lakťov, kĺbov rúk, zápästia, členka, kolena, doba trvania epizód remisie je znížená a exacerbácie pacienta obťažujú čoraz viac.

Počas exacerbácie v laboratórnych testoch dochádza k zmenám:

1. Zrýchlený ESR.
2. Zvyšuje sa hladina fibrínu, seromukoidov a sialových kyselín,
3. Existuje laboratórny príznak zápalu - PSA.

Subakútna forma

Symptómy dnovej artritídy sú trochu vymazané a záchvatová klinika nie je tak výrazná. Toto ochorenie sa môže vyskytnúť ako zápalová zmena v oblasti kĺbu palca so strednou bolesťou.

V mladom veku sa artritída niekedy vyskytuje vo veľkých a stredne veľkých lakťa, kolenných a ramenných kĺboch. Menej obyčajne - hip, sternoclavikulárne.

Chronická forma

Dlhé obdobia remisie a exacerbácií vedú k chronickým zmenám v tele a tvorbe artikulárnych deformácií, obmedzeniu mobility, rastu kostí, nodulárnym formáciám.

Pacienti sa sťažujú na krutosť v kolene, členkových kĺboch, výronoch a subluxáciách prstov, svalovej atrofii, kontrakciách.

Pacienti so zanedbávanými chronickými formami sa pohybujú s ťažkosťami, strácajú svoju schopnosť pracovať, kvalitu života a psychosociálnu adaptáciu. Choroba môže viesť k invalidite.

Reumatoidná forma

Táto choroba je jeho debut nie je typické pre dnu artritídy: nie prvý prst na nohe, ale malé kĺby ruky, zápästia, sú zapojené do procesu zápalu. Toto zhoršenie má zdĺhavý priebeh, vymazanú kliniku.

Kvôli atypickému nástupu je diagnóza ochorenia ťažká a mylná pre prejavy reumatoidnej artritídy.

Pseudoflegónna forma

Klinické príznaky dnovej artritídy sú podobné symptómom celulitídy alebo akútnej infekčnej artritídy. V tejto forme sa pacient sťažuje na vysokú telesnú teplotu, zimnicu. V oblasti postihnutých kĺbov sa pozorujú výrazné zápalové zmeny. V akejkoľvek forme môžu akékoľvek kĺby podstúpiť patologický proces. Častejšie zapálené, s rozvojom monoartritídy.

Malosymptomatická forma

Príznaky artikulárnych zmien nie sú výrazné, vymazané. Tam je mierna bolesť. Objem aktívnych a pasívnych pohybov prakticky netrpí. Počas zápalového ohniska sa môže vyskytnúť mierne sčervenanie kože.

Primitívna forma

Pri tomto type patológie sa v procese zápalu podieľajú šľachy a bursa a samotné kĺby nemusia mať žiadny zápal, zostávajú neporušené. Šľachy päty sú častejšie postihnuté, jej zhrubnutie a zhutňovanie sa vyvíja.

Symptómy a klinické prejavy

Príznaky, ktoré môže mať lekár u pacienta, u ktorého sa vyvinie dnová artritída, sú nasledovné:

Klasický vývoj zápalu

Akútna lézia prvého metatarsophalangeálneho kĺbu nohy so živými prejavmi: sčervenanie, ostrá bolesť, edém, v prvom rade donúti lekára prevziať chorobu a vykonať diagnostické vyhľadávanie vo svojom vzťahu.

Zvlášť ak je pacient muž, asi päťdesiat, tučná postava. Pred útokom došlo k porušeniu diéty s použitím veľkého množstva potravín obsahujúcich alkohol alebo purín

Tvorba tophus

Toto sú špecifické útvary, ktoré sú viditeľné voľným okom. Naznačujú dlhodobý zápalový proces, ktorý trvá najmenej 5-6 rokov. Formácie pripomínajú uzliny alebo guličky rôznych veľkostí: od niekoľkých milimetrov po desiatky centimetrov. Uzliny sa skladajú z urátových usadenín, obklopených spojivovým tkanivom. Môžu byť videné na ušiach, lakte, prstoch, rukách, bokoch, na čele. Formácie majú mierne žltkastú farbu, počas exacerbácií sa ich obsah stáva viac tekutým a môže sa uvoľňovať cez fistulu ako hustá biely

Poškodenie obličiek

Prejavuje sa vo forme tvorby kameňa v dôsledku usadzovania mikrokryštálov urátu v intersticiálnom tkanive. Prejavuje sa vo forme renálnej koliky na pozadí zhoršenia dna vo forme útoku. U 25% pacientov sa môže vyvinúť nefropatia s rozvojom vysokého krvného tlaku, vylučovaním bielkovín a krvi v moči

Artritické lézie pri dnovej artritíde sú častejšie unilaterálne, asymetrické, maximálny rozvoj zápalu je pozorovaný už počas prvého dňa, častejšie sú zmeny sprevádzané začervenaním, opuchom a silnou bolesťou, ale formy môžu byť tiež vymazané alebo maskované pri inom ochorení.

Diagnóza ochorenia

V povinnom programe vyšetrenia pacientov s podozrením na dnovú artritídu sú: t

1. KLA.
2. LHC.
3. Rádiograf snímok modifikovaných spojov.
4. Štúdium synoviálnej tekutiny.
5. Skúmanie obsahu.

Kompletný krvný obraz (KLA)

Zmeny v KLA v remisii sa prakticky nepozorujú. Pri dnovom záchvate sa zistia príznaky zápalu: zrýchlená ESR, leukocytóza so zvýšením neutrofilov. Tieto zmeny nie sú špecifické a sú charakteristické pre mnohé zápalové procesy v tele.

Biochemický krvný test (BAC)

V období exacerbácie sa zvyšuje obsah seromukoidov, sialových kyselín, globulínov.

RTG kĺbov

Rádiografické zmeny v postihnutých oblastiach sa objavujú pri chronickej a dlhodobej polyartritíde. Na röntgenových snímkach je možné zistiť:

1. Oblasti riedenia kostí sú príznaky osteoporózy v oblasti kĺbových hláv (epifýzy).
2. Kostné výrastky, ohniská osvetlenia rôznych veľkostí - kostné tophi.
3. Zničená kortikálna kostná látka.

Ak sa dnová artritída nedávno debutovala, útoky nie sú časté a obdobie ochorenia nepresahuje dva roky, nezistia sa žiadne rádiografické zmeny v obraze.

Vyšetrenie synoviálnej tekutiny

V ťažkých diagnostických prípadoch, keď je klinika vymazaná alebo ak sú symptómy maskované inými formami artritídy, sa uchýlia k diagnostickej punkcii a následnému vyšetreniu synoviálnej tekutiny.

Spoľahlivým potvrdením artritického pôvodu artikulárnej lézie je detekcia kryštálov urátu sodného v synoviálnej tekutine pod mikroskopiou a tekutina je priesvitná, nie zakalená, jej viskozita môže byť mierne pod normálnou hodnotou.

Tofusa môže byť tiež prepichnutá, vo výtoku sa detegujú kryštály kyseliny močovej.

Dáva artritída dna zdravotne postihnutú skupinu?

Ak má pacient chronický zanedbávaný proces, pri ktorom sa v dôsledku artikulárnej patológie pozoruje:

1. Obmedzenie činnosti, schopnosť pohybu a samoobsluha.
2. Tam sú záchvaty exacerbácie takmer nepretržite.
3. Dnová nefropatia sa vyvíja s renálnou insuficienciou.
4. Vyvíja sa tuhosť škár a ich deformácia.

Ošetrujúci lekár musí nevyhnutne položiť otázku lekárskej poradnej komisii o pridelení zdravotne postihnutej skupiny pacientovi. Môže to byť tretí, druhý, alebo dokonca prvý, v závislosti od výsledkov prieskumu a zachovania dôležitých funkcií pohybu, realizácie pracovných činností, schopnosti samoobsluhy.

Liečba patológie

Po diagnóze lekár odporučí, aby pacient s dnovou artritídou podstúpil komplexnú liečbu, aby sa choroba dostala do štádia remisie a aby sa zabránilo progresii patológie s výskytom nových záchvatov.

Liečba dnovej artritídy zahŕňa:

1. Zastavenie akútneho záchvatu
2. Dlhodobá liečba: t
   • liečebného režimu;
   • strava;
   • lieky, ktoré znižujú hladinu kyseliny močovej v krvi;
   • Fyzioterapia.

Zastavenie akútneho záchvatu

Počas exacerbácie chronického procesu alebo počas prvého záchvatu musí byť pacientovi poskytnutý odpočinok a žiadny tlak na postihnutý kĺb. Ak sa objavia výrazné zápalové zmeny na postihnutej ploche a na pokožku sa môže krátkodobo aplikovať ťažký edém (10-15 minút), je lepšie dať končatinám trochu zvýšenú polohu.

Pri nástupe krízy je zápal dobre kontrolovaný podávaním tabliet kolchicínu, prípravku odvodeného z jesenných cibúľ obsahujúcich alkaloidy. Kolchicín inhibuje pohyb leukocytov do miesta zápalu, blokuje bunkové delenie väzbou na mitotické deliace zariadenie a má antialergický účinok. Liek sa predpisuje podľa schémy vo veľkých dávkach od prvého dňa choroby, postupne ju znižuje. Zlepšenie v užívaní liekov sa zvyčajne vyskytuje v priebehu 10-12 hodín: bolesť sa znižuje, príznaky zápalu ustupujú a edém sa znižuje. Nežiaduce vedľajšie účinky môžu byť gastrotoxické účinky: hnačka, vracanie, nevoľnosť. Liek je kontraindikovaný počas tehotenstva, vredov, zlyhania obličiek, tehotenstva a dojčenia.

Zmierniť zápal a bolesť, mať antipyretické účinky bežné NSAID:

Môžu byť aplikované vo vnútri, intramuskulárne, vo forme mäkkých dávkových foriem: masti, gély, krémy.

Hormonálne lieky sú predpísané pre prísne indikácie - v neprítomnosti účinnosti liečby vyššie uvedenými liekmi. Prednizolón, medrol, dexametazón sa predpisuje na krátku dobu s následným znížením dávky.

Lokálne na postihnuté miesto, môžete použiť obklady s dimexidum v odporúčanom lekárske riedenie s vodou, analginum, novokaín.

Súlad s režimom

Dôležitým faktorom pri prevencii exacerbácií dnovej artritídy je dodržiavanie.

Pozornosť by sa mala venovať prevencii fyzickej nečinnosti, normalizácii telesnej hmotnosti, prechádzkam na čerstvom vzduchu, zvykom chodiť na niekoľko zastávok pred prácou a nevyužiť osobnú alebo verejnú dopravu, vykonávať cvičenia ráno alebo počas dlhej statickej práce pri sedení pri počítači. Ak je to možné, vyhnite sa stresu, normalizujte psycho-emocionálny stav.

Strave. Povolené potraviny a provokatéri

Pacient, ktorý trpí týmto ochorením, si musí byť vedomý toho, aké lieky môžu spôsobiť exacerbáciu ochorenia a vyvolať záchvat zápalu.

Tu je zoznam potravín, ktoré by sa nikdy nemali nachádzať na polici chladničiek alebo kuchynských skriniek u pacientov s dnovou artritídou:

1. Mastné mäso a ryby.
2. Splanchi zvieratá a vtáky.
3. Chocolate.
4. Kávu.
5. Silný čaj.
6. Beer.
7. Červené vína.
8. Syr.
9. Konzervované potraviny.
10. Údené výrobky.
11. Klobása.
12. Chocolate.
13. Brees.
14. Strukoviny.
15. Malina.
16. Šťavel.

Vyššie uvedený zoznam obsahuje vo svojom zložení veľký počet purínov, ktoré sú pri tomto ochorení kontraindikované.

Jedná sa o produkty, ktoré potrebujú povedať "pevné" pre život, aby sa spoje pohybovali a pôsobili čo najdlhšie.

Odporúčané frakčné, až 5-6 krát denne, v malých porciách. Kulinárske spracovanie potravín - varenie, naparovanie, opekanie vo vlastnej šťave. Nízkotučné mäso a ryby nie sú zakázané jesť, ale v miernom množstve - nie viac ako 2-3 krát týždenne.

Odporúčané na použitie:

• pšenica, ražný chlieb a tiež pridanie otrupov;
• mäso a ryby s nízkym obsahom tuku;
• mliečne výrobky s dobrou prenosnosťou;
• obilniny;
• akékoľvek ovocie a bobule okrem malín, fíg;
• zelenina varená, pečená alebo surová;
• želé;
• marshmallow, ovocné želé.

Ak je pacient s nadváhou, potom s cieľom jeho normalizácie, na odporúčanie odborníka na výživu a jeho kontrolu, je užitočné zabezpečiť strava pôst dní: tvaroh a kefír, ovocie. Úplné vyhladovanie je zakázané.

Základné ošetrenie

Pacientom, ktorí normalizujú hladinu kyseliny močovej v krvi a zabraňujú ukladaniu nových urátov v tkanivách a kĺboch, ako aj tvorbe tophusu, sa má predpísať trvalý liek, ktorý prispieva k:

1. Redukcia syntézy kyseliny močovej: alopurinol, tiopurinol, hepatocataláza a kyselina orotová.
2. Zvýšené vylučovanie kyseliny močovej: antran, etamid, dezurik a benemid.
3. Zmiešané liečivá: Allomarone.

Tieto lieky môže lekár odporučiť ako udržiavaciu liečbu po stanovení typu metabolických porúch, ktoré môžu byť metabolické (zvýšená tvorba kyseliny močovej), obličiek (nedostatočné vylučovanie) alebo zmiešané.

Fyzioterapeutické metódy

Fyzioterapeutické metódy majú priaznivý vplyv na synoviálnu artikulárnu membránu, podporujú odstraňovanie zbytočných metabolických produktov a nadmerný rozklad purínových báz, majú absorbovateľné účinky, prispievajú k vymiznutiu alebo redukcii tophi a predlžujú remisiu.

V akútnom období dnovej artritídy možno použiť:

1. Ultrafialové žiarenie postihnutej oblasti.
2. UHF-terapia.
3. Elektroforéza s dimexidom, analginom, salicylátom sodným.

V interiktálnom stave, v štádiu ústupu akútnych zápalových príhod, sú uvedené nasledovné: t

1. Ultrazvuk.
2. Phonophoresis s hydrokortizónom.
3. Tepelné spracovanie (parafín, ozokerit, indukčná).

Údaje o efektívnom využití fyzioterapie pri komplexnej liečbe dny