Cervikálna oblasť je najhornejšia časť chrbtice, o ktorej je známe, že tvorí hlavnú časť osového skeletu osoby. Krčné stavce sú zodpovedné za schopnosť nakláňať hlavu, rotačné pohyby a zaisťovať pohyblivosť krku.

Poranenia chrbtice sa považujú za najnebezpečnejšie, pretože existuje riziko poranenia miechy. Takže oblasť miechy je presne v oblasti krčka maternice, takže keď dôjde k dislokácii krku, je tu vždy riziko poranenia.

Poranenia miechy ovplyvňujú funkčnosť všetkých orgánov a poškodenie látky v mieche je veľmi sklamaním výsledkom, ktorý sa často stáva beznádejnou diagnózou.

Dislokácia krku - jeho príčiny a odrody

Dislokácia krčného stavca sa prejavuje nielen počas fyzickej námahy, ale aj v normálnych životných podmienkach. Príčinou dislokácie je často vonkajší vplyv, použitie sily.

Riziková skupina zahŕňa pády pri korčuľovaní, potápanie v plytkej vode, biť do hlavy, dostať sa do nehody, vykonávať stojan na hlave, biť chrbát hlavy, zatiaľ čo visí na tyči. Predpokladá sa, že aj sen o žalúdku môže vyvolať subluxáciu krčného stavca. Dislokácia z subluxácie je mierne odlišná.

V obidvoch prípadoch sa neporušuje integrita kostí, ale pri subluxácii nie je úplný kontakt medzi kĺbovými povrchmi úplne stratený a s dislokáciou sa stráca a je sprevádzaný posunom stavca v porovnaní s nižšie uvedeným.

Dislokácia stavca v kombinácii so zlomeninami alebo izolovanými sú najčastejšími poraneniami chrbtice. Dislokácie sa líšia lokalizáciou, stupňom posunu, mechanizmom. Existujú jednostranné a obojstranné dislokácie, predné a zadné, kompletné a neúplné, spojené, posuvné, sklopné.

Anatómia chrbtice je taká, že je mimoriadne ťažké získať dislokáciu, pretože táto časť poskytuje podporu pre ľudské telo a stavce sú bezpečne spojené kĺbmi kĺbov, medzistavcovými platničkami, väzmi. Dislokácie v čistej forme sa často vyskytujú v krčnej chrbtici, pretože sú relatívne pohyblivé, majú pružné ťahové medzistavcové väzy, funkčne aktívne kĺby.

Čisté dislokácie sa vyskytujú v prípade ohybu, rotačného, ​​ohybu-rotačného mechanizmu poškodenia. Dislokácia ohybov a extenzorov je vždy obojstranná a jednostranná.

Najčastejšou dislokáciou krčného stavca C1 je prvý stavec, nazývaný atlas. Symptómy podvrtnutia sa môžu mierne líšiť v závislosti od poškodeného stavca.

Poskytovanie včasnej pomoci je veľmi dôležité, pretože dislokácia a natiahnutie krku môže viesť k obmedzeniu funkčnosti svalov v dôsledku zníženia ich objemu a dĺžky.

Tiež vo svaloch krku je veľa nervových zakončení, takže spustenie dislokácie krku môže spôsobiť inerváciu oblasti goliera a horných končatín, okrem obmedzenia celého rozsahu pohybu. Ak budete rozvíjať zmluvné javy, môže dôjsť k porušeniu držania tela, bolesti v lakte a ramenných kĺbov.

Dislokácia krku - symptómy

Symptómy dislokácie môžu byť rozdelené na špecifické a nešpecifické. Nešpecifické môžu nepriamo indikovať problém a špecifické umožňujú presnejšiu diagnózu. Nešpecifické sa dajú pripísať bolestivosti a opuchu poranenej oblasti, opuchu, podliatinám, obmedzeniu pohyblivosti krku, niekedy je bolestivé zdvihnúť ruky.

Medzi charakteristické, špecifické príznaky patrí bolesť hlavy, strata vedomia, závraty, deformácia krku, niekedy môže byť vytesnený proces stavca pociťovaný samostatne vložením prsta do úst obete a „zlyhanie“ je zastonané na krku.

Symptómy sa môžu líšiť v závislosti od toho, ktorý stavca je ovplyvnený. Dislokácia krku u dieťaťa je ťažké diagnostikovať, pretože deti často nepripisujú význam mnohým symptómom. Keď je prvý vertebrálny stavca vykĺbený, môže sa dostať do oblasti týlnej kosti, keď je druhý vykĺbený - k ramenám a predlaktiam, keď sú tretie a dolné posunuté - do medziklopovej oblasti a horných končatín.

Ako liečiť dislokácie krčných stavcov

Pravdepodobnosť samo-redukcie stavcov existuje, ale je malá, takže spoliehať sa na ňu nie je zvlášť cenná a je lepšie navštíviť špecialistu čo najskôr. Zvlášť ak bolestivé príznaky nezmiznú dostatočne dlho (viac ako 4 dni).

A podvrtnutie krku a dislokácia sa musia začať liečiť, aby sa zabezpečil úplný fyzický odpočinok. Pri preprave pacienta s dislokáciou musíte byť veľmi opatrní, pretože existuje riziko poškodenia miechy. V budúcnosti bude pacientka imobilizovaná bandáž počas 4 až 6 mesiacov, po ktorej bude nasledovať rehabilitácia.

Pre prevenciu dislokácií a subluxácií je potrebné vykonávať denné cvičenia pozostávajúce z pohybov charakteristických pre krk a hlavu - ohyby a ohyby. To pomôže zabrániť dislokácii a posilniť krčné svaly.

Príznaky, diagnostika a liečba dislokácie krčného stavca

Dislokácia krčného stavca je častým dôsledkom poranení hlavy a krku. Môžu byť jednoduché alebo obojstranné, komplikované zlomeninami. Táto patológia sa nazýva "zlomenina krčného stavca".

Príčiny a provokujúce faktory

Hlavnou príčinou cervikálnej vertebrálnej dislokácie je trauma v tejto oblasti. Môže to byť ohyb alebo ohyb. Ak je v čase zranenia aplikovaná významná sila, hlava je ostro ohnutá a dochádza k obojstrannému rozloženiu stavcov.

V prípade, že rotačný pohyb nastane súčasne, vytvorí sa jednostranná dislokácia.

Toto zranenie sa často pozoruje pri dopravných nehodách, násilných činoch alebo páde. Niekedy sa môže vyskytnúť aj pri prudkom pohybe hlavy.

U novorodencov je najčastejšou príčinou dislokácie pôrodná trauma. Atlas zároveň trpí - prvým stavcom. U detí mladších ako 3 roky, padajúce z výšky vlastnej výšky, z pohovky, vedie k tvorbe patológie. Príčinou môže byť aj zlé preklopenie hlavy, ak nie je dodržaná správna technika tejto akcie.

S dislokáciami krčných stavcov sa často vyskytuje trhanie väziva. Ak je bodom aplikácie sily atlas, je charakteristické poškodenie jeho špeciálnej kostnej štruktúry (zubu) tvorbou zlomenín. Zriedkavejšie zostane nedotknutý, ale zároveň sa priečne väzivo roztrhne a táto dislokácia sa nazýva transligamentózna. Niekedy môže zub vyliezť spod retenčného väziva.

Ak sa v prípade poranenia posunú dolné kĺbové procesy jedného stavca nad hornú časť druhého stavca, ktorý sa nachádza nad ním, takéto poškodenie sa nazýva zmätočná dislokácia.

Pre túto patológiu provokujú tieto faktory a ochorenia:

• Nadmerná pohyblivosť artikulácie (syndróm kĺbovej hypermobility).
• Zhoršená koordinácia pohybov.
• Osteoporóza chrbtice (v tejto situácii sa častejšie vyskytujú zlomeniny).
• Nedodržiavanie pravidiel osobnej bezpečnosti - v športe, v aute, aktívnych hier pre deti.

diagnostika

Diagnóza poranení krčnej chrbtice zahŕňa zbierku anamnézy na objasnenie okolností poranenia, objektívne vyšetrenie (vyšetrenie, palpácia) a inštrumentálne metódy - röntgenové, výpočtové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

Príznaky u dospelých a detí

Lekár najprv vyhodnotí klinický obraz ochorenia. Obeť alebo rodičia dieťaťa by však mali vedieť, na čo by sa mali zamerať, ak by došlo k poraneniu oblasti hlavy a krku.

Charakteristické príznaky dislokácie krčných stavcov sú:

• Bolesť v mieste nárazu av blízkych oblastiach.
• Hematóm, opuch (opuch) krčnej chrbtice.
• Nútená poloha hlavy (naklonenie, otočenie v jednom smere).
• Obmedzená pohyblivosť krku v dôsledku bolesti alebo pocitu mechanickej prekážky.

Hoci obmedzenie mobility je charakteristickým znakom dislokácie krčného stavca, u dieťaťa sa nemusí prejavovať zvýšeným predĺžením kĺbových väzov. V tomto prípade sa do popredia dostanú sťažnosti na bolesť v oblasti krku. U nehovoriacich detí môže byť patológia podozrivá zo zmeny v správaní - náladovosti, slznosti, poruche spánku a chuti do jedla. Dieťa tiež ušetrí poškodenú časť chrbtice a obmedzí pohyb hlavy a krku.

Potvrdenie diagnózy

Lekár môže mať podozrenie na diagnózu počas objektívneho vyšetrenia. V tejto patológii sa u dospelých a detí lokálna citlivosť určuje palpáciou v oblasti postihnutého stavca (v projekcii jeho vyčnievajúcich spinóznych procesov). Tam bude viditeľné opuch voľným okom.

Pre dislokáciu v krčnej oblasti je charakteristická tvorba špecifickej deformácie - kyfózy. To je krivka chrbtice zozadu, čo ju robí vydutím. Môže to byť tiež pozorovateľné vystoyanie alebo naopak zatiahnutie spinálnych procesov.

Diagnóza sa potvrdila rádiologicky. Ak chcete odfotografovať obrázok, pacient sa umiestni na chrbát, aby sa zabránilo ďalšiemu posunu štruktúr. Štúdia sa vykonáva v troch projekciách - bočných a predných, ako aj šikmých.

Odborník na rádiografy môže vidieť nasledujúce zmeny:

1. Odmietnutá os chrbtice.
2. Rozdelené pomery medzi procesmi.
3. Rôzne deformácie kostných štruktúr.
4. Defekty kostného tkaniva.
5. Abnormálne medzistavcové priestory.

V prípade potreby sa lekár uchyľuje k modernejším a informatívnejším diagnostickým metódam - počítačovým alebo magnetickým rezonanciám. Umožňujú posúdiť stav nielen chrbtice, ale aj okolitých tkanív.

Komplikácie u detí a dospelých

Nedostatok včasnej diagnózy a liečby môže viesť ku komplikáciám v každom veku.

V prípade poranenia dieťaťa pri dislokácii krčného stavca u dieťaťa sa môže neskôr v dôsledku obmedzenej pohyblivosti vytvoriť torticollis. V priebehu času sa vyvinie hypertonus a skrátenie svalov. Čím viac času uplynulo od zranenia, tým ťažšie a dlhšie liečenie bude. Fyzický vývoj dojčiat je výrazne zhoršený, pretože nemôžu vykonávať plný pohyb.

U starších detí vedie nepozorovaná dislokácia k nútenej polohe hlavy a krku. Dôsledkom môže byť zhoršenie krvného obehu v mozgu. S touto patológiou trpí pamäť a myslenie, pozornosť a schopnosť učiť sa.

Deti pozorujú časté bolesti hlavy, únavu, podráždenosť v dôsledku syndrómu chronickej bolesti. Nemôžu sa plne venovať športu, sťažujú sa na problémy so zaspávaním.

U dospelých sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky v dôsledku zhoršeného prietoku krvi:

• Pretrvávajúce alebo prerušované závraty.
• Hluk v hlave a ušiach.
• Zvýšený krvný tlak.
• Duševné poruchy (absentencia, zábudlivosť).
• Chronické bolesti hlavy.

liečba

Včasnosť a primeranosť liečby dislokácie krčka maternice do značnej miery určuje prognózu patológie. Terapia zahŕňa nasledujúce kroky:

• imobilizácie;
• konzervatívna liečba;
• užívanie drog;
• chirurgický zákrok.

imobilizácia

Po poranení je dôležité dosiahnuť nehybnosť hlavy a krku, aby nedošlo k zhoršeniu patológie. To platí najmä pre silné bolesti a neurologické príznaky.

Obeť sa obvykle prepravuje na tvrdom nosidle v polohe na chrbte, v oblasti hlavy sú umiestnené valčeky na obmedzenie jeho pohyblivosti.

Môžete tiež použiť bavlny-gázu kruh pod hlavou, zatiaľ čo hlava obete by mala byť vo vnútri. Niekedy s cieľom imobilizácie sa použil pevný alebo polotuhý golier Shantz, ale je kontraindikovaný v prípade nadmernej nestability v oblasti krčka maternice.

Mali by ste venovať pozornosť skutočnosti, že diagnóza "dislokácie krčného stavca" môže byť stanovená až po RTG vyšetrení. Predtým je podozrenie predovšetkým na zlomeninu kostných štruktúr a možnú kompresiu miechy, preto je obeť imobilizovaná v súlade s pravidlami.

Konzervatívna liečba

Z konzervatívnych metód liečby traumatológovia a neurochirurgovia používajú uzavretú redukciu a skeletálnu trakciu.

Ihneď po poranení sa zvyčajne aplikuje uzavretá redukcia. Je indikovaný na výrony s a bez komplikácií. Táto metóda obnovuje normálny prietok krvi v cievach, eliminuje vytesňovanie štruktúr a tlaku na miechu.

Najčastejšie sú stavce nastavené podľa Richer-Güterovej metódy. V tomto prípade sa trakcia vykonáva pozdĺž osi chrbtice, pričom hlava sa otáča na zdravú stranu, kým sa nevráti do priemernej fyziologickej polohy. Trakcia (strečing) sa môže vykonávať len po primeranom úľave od bolesti.

Traumatológovia tiež využívajú nútenú trakciu - s pomocou nákladu. To pomáha eliminovať svalové kŕče a podvrtnutie chrbtice. Spony, ku ktorým je pripevnený náklad, sú navrstvené do zóny parietálnych kopcov.

Táto metóda je indikovaná, ak je dislokácia stavca sprevádzaná výskytom neurologických symptómov. Nevýhody takéhoto rozšírenia možno pripísať potrebe viacnásobnej rádiologickej kontroly.

Po resetovaní sa deťom a dospelým odporúča, aby nosili trenčkový golier tri až štyri týždne.

Liečba liekmi

Liečba liekmi sprevádza konzervatívne a chirurgické liečebné metódy. Používa sa na odstránenie nepríjemných príznakov a urýchlenie regenerácie.

Pri dislokácii krku sa používajú tieto skupiny liekov:

1. Nesteroidné protizápalové lieky.
2. Lieky proti bolesti.
3. Svalové relaxanty (pre efektívnejšie strečing).
4. Prostriedok zlepšuje krvný obeh.

Chirurgická liečba

Ak konzervatívne odstránenie dislokácie zlyhá, uskutoční sa otvorená redukcia. Využíva zadný chirurgický prístup, ktorý umožňuje kontrolovať miechový kanál, posúdiť jeho poškodenie av prípade potreby stabilizovať segmenty.

V situácii, keď sa zvyšujú neurologické príznaky, je najlepšou možnosťou predný chirurgický prístup s dekompresiou chrbtice. Používa sa aj v prípade poškodenia po premiestnení, s prasknutím medzistavcovej platničky.

rehabilitácia

Rehabilitácia pacientov po dislokácii krčných stavcov zahŕňa fyzioterapiu, gymnastiku, kinezioterapiu. Prečítajte si viac o tomto tu. Účinok regenerácie a vykladania má plávanie. Ak je to potrebné, lekár pošle pacienta na kúpeľnú liečbu.

Dislokácia krku: príznaky a liečba výronov (foto)

Vzhľadom k tomu, že krčná chrbtica je najviac pohyblivá, dislokácia krku je jav veľmi častý. V lekárskych príručkách sa toto zranenie nazýva "prolaps kapsuly krčnej chrbtice".

Toto poškodenie je veľmi nebezpečné, pretože pre neho je typické nielen posunutie kĺbových povrchov, stavcov, ale aj vnútorné procesy, rozťahovanie svalového tkaniva a väzivového aparátu.

Výsledkom je, že látka a výstelka miechy sú takmer vždy poškodené. Vzhľadom na tieto momenty je bezpečné povedať, že dislokácia krku je priamou hrozbou pre ľudský život.

V akých situáciách sa môže zraniť

Príčinou dislokácie krku a poškodenia jeho väzov môže byť:

• Dopravná nehoda.
• Korčuľovanie a lyžovanie.
• Cvičenie so stojanom.
• Potápanie v netestovaných nádržiach.
• Prepadávanie v hodinách telesnej výchovy.
• Zranenia športového vybavenia.
• Nedobrovoľný ohyb krku s ostrým zdvihnutím hlavy počas spánku.

Nanešťastie, dislokácia krku a výronov je často sprevádzaná zlomeninou krčných stavcov.

Rôzne typy dislokácií sú klasifikované podľa mechanizmu zranenia, miesta zranenia a stupňa vysídlenia.

1. Predné a zadné výsuvy.
2. Jednostranné a dvojstranné.
3. Neúplné a úplné.
4. Prepojené.
5. Pohybu.
6. Prevrátenie.

Je pomerne ťažké získať podvrtnutie a podvrtnutie v inej časti chrbtice, vzhľadom na jeho štruktúru. Chrbtica je základom ľudského tela, takže všetky chrbtové kĺby sú úzko prepojené pomocou väzov a medzistavcových platničiek.

Vzhľadom k tomu, že kĺby krčnej oblasti aktívne pracujú, a väzy majú pružnosť, ľudský krk je schopný robiť ohyby a naklonenie, to znamená, že je veľmi mobilný. Dislokácia krku sa najčastejšie vyskytuje v prvom stavci.

Príznaky dislokácie krčných stavcov

Keďže dislokácie krčnej chrbtice majú rôzne formy, príznaky každého z nich majú svoje vlastné individuálne charakteristiky.

• S jednostranným rozložením krku sa hlava nakloní na opačnú stranu posunu.
• Keď sa bilaterálna dislokácia krčnej hlavy nakloní dopredu.
• Pacient má silnú bolesť, ktorá sa každým dňom zhoršuje.
• Bolesť sa stáva intenzívnejšou, keď je hlava v horizontálnej polohe.
• Aby sa hlava otočila a ohyby sa stali nemožnými. Toto je možné dosiahnuť len podržaním hlavy rukami.
• Pacienti, u ktorých bola diagnostikovaná dislokovaná krčná chrbtica, v prípade potreby otočia hlavu, aby otočili celé telo.
• K týmto príznakom sa pripája kašeľ, bolesť hlavy, závraty a stmavnutie očí.
• Bolesť môže vyžarovať do ramena alebo ramenného kĺbu.

Avšak pri diagnóze lekári nie sú v zhone s konečným záverom, pretože príznaky dislokácie krku sú celkom podobné príznakom myozitídy a osteochondrózy, osteoartróze chrbtice.

Zvyčajne, na objasnenie diagnózy pri prvom prijatí, lekár odkazuje pacienta na röntgen. Hoci dislokácia nie je vždy určená na röntgenových snímkach, ale posunutie hlavy vzhľadom na krčnú chrbticu je celkom jasne zaznamenané.

Podľa týchto príznakov môže lekár zistiť rozmiestnenie krku.

Ak má pacient vyššie uvedené príznaky, existuje každý dôvod na podozrenie z tohto konkrétneho zranenia, takže osoba by sa mala okamžite objaviť u traumatológa. Nedbanlivý prístup k problému môže viesť k podvrtnutiu a kontrakcii šliach a svalov, a to sú už nezvratné javy:

1. krk sa krúti;
2. hlava pacienta je vždy naklonená akýmkoľvek smerom alebo dopredu.

Diagnóza a liečba dislokácie krku

Dnes sa spondylografia používa na presnejšiu diagnostiku (rádiografia chrbtice bez predchádzajúceho kontrastu).

Ak diagnóza nie je okamžite možná a všetky príznaky naznačujú dislokáciu krku, štúdia sa uskutočňuje cez ústnu dutinu.

V prípade dislokácie krku je lekár absolútne presvedčený, či sa v obrazoch pozorujú nasledujúce patologické zmeny:

• posunutie kĺbových povrchov;
• jednostranné zmenšenie veľkosti medzistavcovej platničky;
• asymetrickú polohu prvého stavca.

Výrony a vykĺbenie krku sú ošetrené konzervatívnymi opatreniami a operáciou. Konzervatívnymi metódami sa radí:

1. kostrová trakcia za parietálnymi hrbolčekmi;
2. simultánne uzavreté premiestnenie pomocou slučky Glisson;
3. metóda doplňovania Richer-Guther.

Konzervatívna liečba je indikovaná v akútnej fáze poškodenia.

Liečba detí

Ak je u dieťaťa diagnostikované poranenie krčnej chrbtice, skúsený lekár vykonáva simultánnu repozíciu stavca, na ktorú lekár používa špeciálnu slučku Glisson. Po prvé, traumatológ robí starostlivé rotačné pohyby, nakláňa hlavu pacienta doľava a doprava, tam a späť.

Počas takýchto manipulácií je jasne počuteľný, je to charakteristické pre premiestnenie stavca na jeho anatomické miesto. Tento postup vykonáva iba lekár, ktorý má dostatočné skúsenosti s riadením trakčného zariadenia. Lekár je vždy s pacientom a postupne zvyšuje záťaž zariadenia.

Keď sa objaví náhly prudký škrt, lekár okamžite uvoľní záťaž a pošle dieťa do röntgenového žiarenia. Liečba chronického poranenia krku sa vykonáva pomocou zátvoriek crabsfield. Tento postup je oveľa závažnejší a vyžaduje vŕtanie dier v lebke.

Po nastavení tkaniva okolo postihnutého stavca bude určite napučiavať. Po ústupe edému sa odporúča aplikácia sadry alebo plastových torakoraniálnych ortéz.

Dieťa by malo nosiť takéto zariadenie do dvoch mesiacov. Za približne tri mesiace sa krčná chrbtica úplne uzdraví.

Ako liečiť podvrtnutie alebo dislokáciu krčka maternice u dospelých

Opatrenia núdzovej pomoci zahŕňajú zabezpečenie úplného odpočinku obete a jeho okamžitú prepravu do zdravotníckeho zariadenia. Pri takýchto poraneniach je vždy riziko poranenia miechy.

Na klinike sa pacientovi podá röntgen, stavec sa nastaví a imobilizovaný obväz sa aplikuje 4-6 mesiacov. Niektorí lekári uprednostňujú utiahnutie stavcov bez anestézie. Tento prístup vysvetľujú tým, že lekár môže kontrolovať pacientove pocity v čase zákroku.

Odoslanie prebieha takto:

• lekár najprv povie pacientovi o možných syndrómoch bolesti a ich manipulácii;
• pacient sedí na stoličke;
• lekár vezme pacienta za hlavu a začne ho zdvíhať, takže sa ukáže, že telo pacienta je prirodzené protizávažie;
• lekár nezastaví svoje činy, kým nie sú stavce na mieste.

Po tomto postupe je pacientovi predpísaný priebeh fyzioterapie.

Vo svojej praxi sa lekári uchyľujú k redukcii krčnej chrbtice podľa Richer-Gutherovej metódy. Podstatou tejto techniky je:

1. pacient leží na gauči tak, že jeho hlava a krk visia dole;
2. Do postihnutej oblasti sa vstrekne roztok novokaínu;
3. lekár položí Glissonovu slučku a upevní ju na spodnú časť chrbta, zatiaľ čo lekár drží hlavu pacienta rukami;
4. asistent lekára stojí naproti a drží krk pacienta rukami (okraje dlaní asistenta by mali byť na hranici zranenia);
5. postupné natiahnutie krku pozdĺž osi a lekár ho začne nakláňať zdravým smerom;
6. s maximálnou starostlivosťou lekár otočí hlavu pacienta smerom k dislokácii, v dôsledku čoho by mal stavec spadnúť na svoje miesto.

S neúčinnosťou týchto metód je pacientovi ukázaný chirurgický zákrok.

Príznaky a prvá pomoc pri dislokácii krku

Dislokácia alebo subluxácia krčného stavca je pomerne nebezpečným poranením, pri ktorom nie sú premiestnené len kĺbové povrchy, ale môže byť poškodená aj miecha a jej membrány.

V niektorých prípadoch nepredstavuje nebezpečenstvo nielen pre zdravie pacienta, ale aj pre jeho život. Je možné, že po poranení chrbtice osoba zostane trvalo invalidná.

V článku sa dozviete všetko o liečbe dislokácií a subluxácií krčného stavca.

Príčiny poranenia

Príčinou dislokácie alebo subluxácie krčného stavca je pohyb s neobvykle veľkou amplitúdou. Zranenie môže byť dôsledkom nadmerného ohýbania alebo neohýbania. Vyprovokovať dislokáciu môže:

• Priame alebo nepriame zábery.
• Padá z výšky.
• Ostrý zákrut alebo ohyb.
• Športové zranenia.
• Dopravné nehody.

Klasifikácia dislokácií a subluxácií

Keď dôjde k subluxácii, jeden kĺbový proces je posunutý voči druhému bez straty úplného kontaktu medzi spojmi. V závislosti od rozsahu, v akom sa posunuli, určte subluxáciu o ½, ¾, 1/3.

Keď sa objaví horná subluxácia, kĺbové procesy sa premiestnia po celom povrchu a horná časť artikulárneho stavca sa nachádza nad vrcholom spodného stavca.

Keď je predná dislokácia stavca vo vzťahu k dnu posunutá dopredu, so zadným chrbtom.

Ak je kontakt medzi kĺbovými povrchmi kĺbových procesov úplne stratený, je diagnostikovaná dislokácia.

Ak je stavca posunutý laterálne posteriorne alebo anteriorly, dislokácia je obojstranná a ak je len na pravej alebo ľavej strane kĺbového povrchu, potom je jednostranná.

Pri nakláňaní premiestnenia horného stavca sa pohybuje svah v chrbte a pri jeho posúvaní sa pohybuje v priamke.

V závislosti od toho, kedy došlo k poraneniu, sa dislokácie a subluxácie krčnej chrbtice klasifikujú takto:

• Ak od vášho zranenia uplynulo menej ako 10 dní, budete mať nové vykĺbenie;
• Ak je 10 až 28 dní zastaraných;
• Ak je staršia ako 28 dní.

Symptómy dislokácie a subluxácie krku

Je potrebné pripomenúť, že nie všetky dislokácie alebo subluxácie sa okamžite objavili v okamihu zranenia. V niektorých prípadoch sa príznaky začínajú objavovať po niekoľkých hodinách alebo dokonca dňoch v dôsledku zvýšeného opuchu tkanív obklopujúcich chrbticu.

Ak je dislokácia komplikovaná, pacient má nasledujúce príznaky:

• Bolesť v krku.
• Opuch a opuch v oblasti poranenia.
• Narušenie motorickej aktivity, akýkoľvek mierny posun hlavy spôsobuje u pacienta neznesiteľnú bolesť.
• Znížená citlivosť na končatiny.
• Poruchy pohybu, pri ktorých človek nemôže dostatočne kontrolovať svoje telo.
• Trápenie končatín.
• Únava.
• Zvýšená aktivita šľachy.
• Paréza.
• Závraty a stmavnutie očí.
• V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť problémy s tráviacim systémom.

Diagnostika traumy

Vzhľadom k tomu, že príznaky dislokácie možno identifikovať až po určitom období, pacient s poranením krčnej chrbtice sa musí previezť do nemocnice, aby ho mohol vyšetriť traumatológ a neuropatológ.

Pre správnu diagnózu je pacient vypočúvaný, zistí sa mechanizmus poranenia a sťažností a vykoná sa vyšetrenie na identifikáciu zakrivenia chrbtice. Na identifikáciu stupňa deformity chrbtice sa vykoná rádiografia. Obraz by mal byť v predozadnej projekcii a strane.

Ak je podozrenie na poranenie miechy, poškodenie nervov a krvných ciev sa uskutoční zobrazením magnetickou rezonanciou. To umožňuje identifikovať komplikácie a určiť závažnosť poranenia. Tiež musí byť vykonaná, keď neoprávnené premiestnenie stavcov.

Liečba poranenia

Keďže príznaky dislokácie alebo subluxácie krčnej chrbtice u dospelých a detí sa nemusia vždy objaviť bezprostredne po traume pacienta, nemôžu byť zvýšené. Musí ležať. Musí byť opatrne premiestnený na nosidlá, ak sú tvrdé, potom lícom nahor a na mäkkých, lícom nadol a prepravované do zdravotníckeho zariadenia.

Ak vymieňate čerstvé, resetuje sa. Na tento účel je pacientovi podaný anestetický liek, položený na gauč alebo stôl tak, že hlava visí nad okrajom a vykonáva manipuláciu.

V prípade dislokácie krčných stavcov akejkoľvek dĺžky sa používa metóda trakčného obratle. Za týmto účelom je pacient umiestnený na gauč, Glisson slučka je umiestnená cez krk a chrámy, a hmotnosť je zavesená na hlavu hlavy, ktorá by nemala prekročiť 4 kg. Niektoré z týchto postupov umožňujú predĺženie stavca a odstránenie dislokácie.

S neefektívnosťou konzervatívnych metód sa vykonáva chirurgický zákrok.

Na zmiernenie poškodenia a zlepšenie cirkulácie mozgu používajte nasledujúce lieky:

• Nesteroidné protizápalové lieky: Diclofenac, Ketanov, Meloxicam. Umožňujú zmierniť zápal a majú analgetický účinok;
• Angioprotektory: Curantil, Trental. Umožnite zlepšenie prietoku krvi;
• Chondroprotektory: Teraflex, Mukosat, Hondroksid. Obnovte tkanivo chrupavky.

Rehabilitácia po zranení

Doba rehabilitácie po zranení závisí od jej závažnosti. V neprítomnosti poškodenia miechy pacienta na 12-14 deň prevedené na ambulantnú liečbu. V niektorých prípadoch je osoba trvalo zakázaná. Na obnovenie motorickej funkcie môže byť tiež potrebná dlhodobá liečba.

V tomto čase je potrebné:

• Noste lievik v tvare výkopu, ktorý uvoľňuje záťaž z krčnej chrbtice. Obdobie nosenia určuje lekár individuálne. Môže byť od 2 týždňov do niekoľkých mesiacov;
• Robte gymnastiku. Cvičenia sú vyberané lekárom rehabilitáciou, v závislosti od zdravotného stavu pacienta, závažnosti zranenia a jeho následkov.
• Vykonávať fyzioterapiu.
• Ak sa pacient nedokáže pohybovať, vykonáva sa náprava porušenia jeho životne dôležitých funkcií;
• Aj v tomto prípade sa pozornosť venuje prevencii otlakov, ktoré sa v dôsledku porúch obehového systému môžu objaviť veľmi rýchlo.

Komplikácie a následky dislokácie a subluxácie

Komplikácie dislokácie závisia od jej závažnosti. V niektorých prípadoch môžu byť úplne neprítomní, ale existuje vážne zranenie:

• Časté závraty a bolesti hlavy;
• Bolesť v oblasti zranenia počas cvičenia;
• Dočasná alebo trvalá paralýza;
• Poruchy mozgového obehu;
• Artróza krčnej chrbtice;
• Neurologické problémy;
• Zhoršené videnie alebo sluch;
• nervozita;
• nespavosť;
• Zvýšený krvný tlak;
• nádcha;
• Cítiť sa unavený po celú dobu;
• neuritis;
• škúlenie;
• Časté mdloby;
• Vývoj medzistavcovej prietrže.

Hlavnou metódou prevencie je dodržiavanie bezpečnostných predpisov. Ak máte podozrenie na dislokáciu alebo subluxáciu krčnej chrbtice, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Teraz viete, ako liečiť subluxáciu a dislokáciu krčného stavca a čo robiť, keď dostanete zranenie.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert

Dislokácia krčného stavca: príznaky

Medzi poraneniami miechy sú najzávažnejšie poranenia (vrátane smrteľných) najčastejšie pozorované v krčnej oblasti. Táto vlastnosť je spôsobená dvoma faktormi - malou veľkosťou stavcov samotnou, ako aj absenciou akýchkoľvek podporných anatomických štruktúr. Pretože veľké zaťaženie nespadá do krku, každá silná rana alebo tlak často vedie k vzniku vážnych poranení - zlomenín a dislokácií.

Anatomické znaky tiež prispievajú k tvorbe týchto - kĺbové povrchy krčných stavcov sú orientované voči sebe navzájom vo väčšom uhle ako v iných častiach. Riziko dislokácie je zároveň maximálne presné v oblasti dvoch horných častí a častí dolných kĺbov, ktoré preberajú plnú silu poškodenia. Keďže ich štruktúra je mierne odlišná, príznaky poranenia budú mať v každom prípade niektoré znaky.

Dislokácia krčného stavca sama o sebe nie je tak nebezpečná pre zdravie a život ako jej možné komplikácie. V miechovom kanáli je miecha so škrupinami a zanechávajúc korene nervu. Preto pri významnom posunutí v spoji dochádza k rôznym druhom poškodenia týchto štruktúr. Bez včasnej diagnostiky a starostlivosti sa vo väčšine prípadov stáva pre ľudí smrteľným.

Mechanizmus zranenia

Dislokácia krku osoby, na rozdiel od bludov, sa nikdy nevyvíja v dôsledku ostrých otáčok hlavy alebo jej nepohodlnej polohy. Vlastná svalová sila nestačí na to, aby sa zabezpečilo výrazné natiahnutie a poškodenie artikulárnej kapsuly. Preto je základom poškodenia vždy priamy alebo nepriamy účinok, ktorý presahuje ochranné sily mäkkých tkanív krčnej oblasti.

Vývoj patologických mechanizmov trvá zlomok sekundy, takže postihnutá osoba necíti okamžite príznaky. V krátkom čase sa v kĺboch ​​stavcov vyskytnú tieto zmeny:

1. Normálne, krčné svaly poskytujú podporu chrbtice v pokojovej polohe, ako aj počas pohybov pozdĺž akejkoľvek osi.
2. S ostrým úderom do hlavy (najčastejšie počas dopravných nehôd alebo potápania), svaly jednoducho nemajú čas reagovať na náhly dopad.
3. V týchto zlomkoch sekundy je všetka gravitácia zapríčinená len elasticitou väzov a kĺbových kapsúl, ktoré sa nachádzajú v oblasti stavcov.
4. Tlak vedie k atypickému pohybu v kĺboch ​​- súčasná kombinácia napríklad otáčania a predĺženia.
5. Mušle sa dramaticky natiahli, čo umožnilo ľahký pohyb kostí na stranu. V zriedkavých prípadoch dochádza k úplným alebo čiastočným slzám kapsuly, čo zvyčajne vedie k úplnej dislokácii krčného stavca.
6. Kvôli pretiahnutiu nervovými zakončeniami sa do svalov zasiela mnoho stimulačných signálov.
7. Svaly reagujú, ale v niektorých prípadoch je príliš neskoro - kostné procesy nemajú čas vrátiť sa na miesto. Ostré svalové kontrakcie (spazmus) ich zanechávajú na tomto mieste a tvoria patologický posun - dislokáciu.

Závažnosť poškodenia a riziko komplikácií závisí od viacerých faktorov - sily a smeru patologického efektu, ako aj stupňa vývoja svalov a väzov na krku.

U detí

U detí je riziko dislokácie krku vyššie ako u dospelých, čo súvisí s relatívnou nezrelosťou chrbtice, ako aj s veľkou veľkosťou hlavy. Vykonávacie dôvody sú tiež odlišné - zvyčajne sa deti počas nešikovného pádu zrania. Flexibilita a pružnosť mäkkých tkanív však zriedkavo spôsobuje kompletné možnosti poranenia - zvyčajne je všetko obmedzené len na čiastočné premiestnenie. Navonok sa nachádzajú nasledujúce príznaky:

• Bez ohľadu na vek sa nálada dieťaťa dramaticky mení, čo súvisí s výskytom nepohodlia alebo bolesti v krku.
• Mobilita v oblasti krčka maternice je obmedzená - dieťa prestane vykonávať činné zatočenia hlavou, najmä v opačnom smere, ako je poškodenie.
• Súčasne sa otáča do strán a trupu a snaží sa vyhnúť akýmkoľvek pohybom krku.
• Tam je mierne alebo výrazné odchýlky hlavy na stranu - zvyčajne brada je zameraná na zdravý kĺb. Dôležité je nútené postavenie, ktoré sa ani v mieri neodstráni.
• Súčasne dochádza k napätiu krčných svalov, čo je obzvlášť zreteľné zo strany. Je spôsobená reflexnou svalovou kontrakciou, ktorá vznikla v dôsledku posunu v kĺbe.

Ak sa tieto príznaky objavia u detí, neodporúča sa, aby ste vykonali samostatné opatrenia - stačí, aby ste odišli do nemocnice na úplné vyšetrenie dieťaťa lekárom.

Horná časť

Najnebezpečnejšou lokalizáciou dislokácie je spojenie medzi prvým a druhým krčným stavcom - atlanto-axiálnym kĺbom. Nemá kĺbový zdvojovač, preto sa dislokácia krku v tomto kĺbe okamžite považuje za nestabilnú. Situácia je tiež často komplikovaná súčasným zlomením procesu, ktorý vytvára podmienky pre priame poškodenie miechy. Spojenie prvého stavca s okcipitálnou kosťou, ako aj kĺbom ležiacim pod ňou, je menej časté, hoci symptómy v každom prípade sú takmer rovnaké:

• Prvým prejavom môže byť pocit chrumkavosti alebo trhliny v oblasti týlneho hrbolu počas poranenia, po ktorom sa na tom istom mieste objaví ostrá bolesť.
• Hlava má nútenú polohu zodpovedajúcu stupňu posunu. Navonok, dojem je, že osoba mierne naklonila a otočila ju k ramenu.
• Akékoľvek aktívne pohyby hlavy sú nemožné - nezávislé pokusy obete sú nejednoznačné v dôsledku ostrej bolesti, ktorá sa vyskytuje v oblasti krku.
• Ak sa ho človek pokúša rukami vrátiť do normálnej polohy, bude sa cítiť pružný. Bez akejkoľvek podpory sa hlava vráti do zaujatej polohy.

V lekárskej praxi existuje špecifický príznak dislokácie prvých stavcov - cez otvorené ústa, smerom von a na dotyk, na zadnej stene hltanu je určený hustý výčnelok.

komplikácie

Horná časť krčnej oblasti je určitá hranica medzi mozgom a miechou, kde sa nachádzajú najdôležitejšie nervové dráhy a centrá. Dokonca aj ich čiastočné poškodenie povedie k okamžitej smrti osoby alebo nezvratným následkom. Podľa závažnosti môžu byť všetky komplikácie usporiadané v nasledujúcom poradí:

1. Poškodenie zmyslových alebo motorických nervových koreňov je relatívne bezpečné. Vyznačujú sa stratou relevantných funkcií v určitých častiach krku. Vzhľadom na ich flexibilitu a dobrú schopnosť zotaviť sa po dislokácii, všetky prejavy zvyčajne postupne miznú.
2. Z hľadiska prognózy je poškodenie ciev v membránach miechy alebo predĺženej miechy oveľa nebezpečnejšie. Z nich začína prúdiť krv, ktorá v závislosti od veľkosti defektu rýchlo alebo postupne vytvára hematóm. Nahromadenie krvi tlačí na nervové tkanivo, čo spôsobuje narušenie končatín (čiastočná alebo úplná paralýza), ako aj vnútorné orgány.
3. Priamy tlak na medullu vytesneného stavca vedie už k výrazným poruchám - dochádza k strate alebo depresii vedomia, respiračnej tiesni, nestabilite kardiovaskulárneho systému. Komplikácia je zároveň reverzibilná - včasná operácia eliminuje patologický účinok na nervové tkanivo.
4. Najnepriaznivejšou možnosťou je úplné alebo čiastočné prasknutie medulla oblongata. Zvyčajne je sprevádzaná okamžitou smrťou obete v dôsledku zničenia nervových centier, ktoré zabezpečujú fungovanie srdca a dýchacích orgánov.

Prevencia komplikácií je imobilizácia cervikálnej oblasti bezprostredne po poranení špeciálnym alebo samonavíracím golierom, ktorý vylučuje akúkoľvek pohyblivosť hlavy.

Spodná časť

Ďalším obľúbeným miestom zranenia sú kĺby umiestnené v oblasti medzi štvrtým a šiestym stavcom. Logicky najčastejšie by sa zranenie malo vyskytnúť v najnižšej artikulácii, kde je tlak maximálny. Ale už nepriamo rozširuje posilňujúci účinok hrudníka, ktorý dáva siedmemu vertebra dodatočnú podporu.

Prejavy dislokácie v dolnom segmente krku nie sú vždy vyslovované (najmä pri čiastočnom vysídlení), takže obete môžu dokonca žiť v mieri s následkami zranenia. V typickom prípade sú pozorované nasledujúce príznaky:

• Bezprostredne po poranení sa pri pohybe v oblasti krku pozoruje výrazná bolesť, ktorá zodpovedá priemeru postihnutého stavca.
• V pokoji je nepríjemný pocit v podobnom mieste - pocit tlaku alebo ťažkosti.
• Obeť často podporuje jeho ruky rukami, čo jej dáva určitú stabilnú pozíciu. V ňom sa mu podarí mierne znížiť nepohodlie.
• Vonkajšia deformácia krku, ktorá pri pohľade spredu alebo zboku nemusí byť príliš zreteľná. Je lepšie odhadnúť posunutie zozadu - charakteristické je skrátenie krčnej oblasti, ako aj odchýlka hlavy od strany.
• Pri vyšetrení sa stanoví jednostranné svalové napätie, ktoré sa tiež vyhodnotí dotykom.
• Aktívne pohyby v krčnej oblasti sú ostro obmedzené alebo nemožné. Keď sa snažíte posunúť hlavu do strednej polohy, je cítiť odpor pružiny.

Špecifickým testom na detekciu dislokácie je prehmatanie spinálnych procesov stavcov na zadnej strane krku, pretože často dochádza k tomu, že zranenie spôsobuje retrakciu alebo opuch jedného z nich.

komplikácie

Nepriaznivý výsledok poškodenia je zvyčajne spojený so zapojením okolitých štruktúr - miechy, krvných ciev a koreňov nervov. Aj keď len zriedka predstavujú ohrozenie života, ich vývoj vo väčšine prípadov zanecháva postihnutú osobu. Preto by ste ich mali tiež oddeliť zvýšením závažnosti:

1. Z hľadiska prognózy sú najpriaznivejšie lézie koreňov chrbtice, ako aj jednotlivé nervy pozdĺž chrbtice. Tlak na ne spôsobuje reverzibilné symptómy - lokálne poruchy citlivosti alebo pohyblivosti v hornej končatine.
2. Oveľa nebezpečnejšie je traumatické zúženie vertebrálnej artérie - jej bilaterálna kompresia vedie k zhoršeniu krvného obehu v zadných oblastiach mozgu. Ak sa objaví náhle, potom je možný vývoj ischemickej cievnej mozgovej príhody sprevádzanej stratou vedomia.
3. Nepriaznivá je prognóza pacientov s akýmkoľvek typom poranenia miechy. Jeho kompresia alebo poškodenie vedie k tetraplegii (tetraparéza) - úplnej alebo čiastočnej strate mobility a citlivosti pod krčnou oblasťou.

Včasná diagnostika poranenia a odstránenie predsudkov je hlavnou prevenciou komplikácií dislokácie v oblasti dolných krčných stavcov.

potvrdenie

Na stanovenie presnej diagnózy niektorých vonkajších prejavov nestačí - vyžaduje detekciu príznakov dislokácie pomocou x-ray. V závislosti od miesta sa vykonáva s niektorými funkciami:

• Ak je podozrenie na poranenie horných stavcov, potom sa otvoreným ústam odoberie ďalší priamy obraz. To vám umožní identifikovať posun v oblasti prvého alebo druhého stavca, ktorý na bežných rádiografov zlúčiť s tieňom kostí lebky základne.
• Na potvrdenie dislokácie v dolnom segmente sú snímky zhotovené v troch projekciách - priamka, ako aj dve bočné s krkom maximálne narovnané a ohnuté. To umožňuje odhaliť čiastočný posun, ktorý v pokojovej polohe nemusí byť viditeľný.

V ťažkých prípadoch, keď existujú objektívne príznaky, ktoré nie sú potvrdené konvenčnými röntgenovými lúčmi, sa používa počítačová tomografia. Táto metóda vám umožňuje vytvoriť trojrozmerný model krčnej oblasti, ktorého vyhodnotenie môže identifikovať postihnutú artikuláciu medzi stavcami.

Dislokácia krku: symptómy, príčiny, liečba

Krk - skupina svalov miechy, ktorá je neustále v napätí na udržanie hlavy. Preto akékoľvek dodatočné zaťaženie tejto časti tela môže viesť k dislokácii alebo natiahnutiu. Dislokácia krku - častý a nebezpečný druh poranenia. Z tohto dôvodu sa môže vyskytnúť vychýlenie chrbtice alebo zlomenina miechy. V dôsledku dislokácie krku sa pacienti často stanú invalidnými alebo zomrú.

dôvody

Toto zranenie spravidla nastáva spontánne. Jeho vzhľad môže slúžiť ako vonkajšia sila alebo náhly pohyb (otáčanie alebo ohýbanie) na stranu. Následne sa chrbtica vytesní alebo nastane zlom zlomeniny stavcov.

K vylúčeniu krku môže dôjsť, ak nedodržíte bezpečnostné opatrenia, keď:

• ponorenie do plytkej vody;
• pohyb na klzkom povrchu;
• v prípade nehody;
• počas športových súťaží.

Aby bolo možné určiť, aké nebezpečenstvo je škoda a aký stupeň závažnosti hrozí, je potrebné prejsť vyšetrením. Na tento účel použite röntgenové žiarenie, MRI, počítačovú tomografiu.

5 hlavných príznakov

Dislokácia krku sa nemusí objaviť okamžite, pretože stupeň poškodenia je odlišný. Trauma sa môže prejaviť ako edém po niekoľkých dňoch.

Hlavné príznaky poranenia krčných stavcov:

1. Ťažká bolesť v krčnej oblasti.
2. Neschopnosť otáčať krkom.
3. Zápal alebo opuch v poranenej oblasti.
4. Výstupok chrbtice v krku.
5. Prehĺbte sa na poškodenom mieste.

Počas poranenia sú nervové zakončenia poškodené. To vedie k ďalším príznakom:

• bolesť hlavy;
• porušenie citlivosti častí tela;
• nespavosť;
• zvuk v uchu;
• bolesť v ramene alebo v dolnej čeľusti;
• zhoršenie vizuálnych vlastností.

Najčastejšie, keď nastane výron, je atlas poškodený - prvý krčný stavec. Jeho zranenie je sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:

• závraty;
• obmedzenia pohybu;
• strata vedomia

Subluxácia osi a stavca C3 môže byť určená opuchom jazyka a bolesťou v procese prehĺtania. V prípade poranenia dolného stavca sa objavuje bolesť krku v ramene alebo hrudníku. Preto je nevyhnutné obmedziť mobilitu osoby - dodatočné zaťaženie poškodenej oblasti môže vyvolať alebo zhoršiť následky zranenia. Potom musíte čakať na posádku sanitky, ktorá vykoná podrobnejšiu diagnózu.

Dislokácia krku u dieťaťa

Detské výrony sa vyskytujú z rôznych dôvodov:

• Počas pôrodu, s komplikáciami práce.
• Kvôli zlému vývoju svalov v novorodeneckom krku. Preto je dôležité v prvom období života dieťaťa držať hlavu, kým sa nezvýši.
• S obyčajnými hrami alebo pri tancovaní na hlave. Aby sa predišlo dislokácii, dospelí by mali sledovať, čo deti robia, čo televízia ukazuje, čo imitujú.
• Počas nehody počas prudkého brzdenia alebo kolízie vozidiel. Zotrvačnosť, krk dieťaťa sa opiera a spôsobuje zranenie v krčnej oblasti. Zvlášť zhoršená nedostatkom detských sedačiek v aute.

Často majú deti rotačnú dislokáciu. Je ťažké diagnostikovať bez potrebného vybavenia. Dôsledky takéhoto vykĺbenia sa môžu prejaviť v procese rastu dieťaťa - ovplyvňujú pamäť alebo chôdzu dieťaťa.

liečba

Po prijatí dislokácie musíte obete správne previezť do nemocnice. Je lepšie zveriť prepravu v prípade poranenia krku špeciálnemu lekárskemu tímu. Počas pohybu pacienta je krk fixovaný pneumatikou alebo golierom Shantz. To pomáha predchádzať zovretiu miechy. Po konzultácii s odborníkmi v rôznych oblastiach (neuropatológ, terapeut), ošetrujúci lekár vyvíja liečebný režim. Záleží na komplexnosti dislokácie a individuálnych charakteristikách (zdravotný stav) pacienta.

Ak hovoríme o obvyklom posunutí, potom sa dislokácia resetuje manuálne v anestézii. V tomto poradí dochádza k narovnaniu dislokácie krku:

1. Obeť sa položí na žalúdok.
2. Jeho hlava sa otočí na zdravú stranu krku. To vám umožní uvoľniť stavca.
3. Traumatológ vloží stavca na miesto ostrým, ale hladkým pohybom rúk.
4. Ďalšia diagnóza a röntgenové žiarenie. Na zabezpečenie účinnosti manipulácie a nastavenia stavca na mieste.

Ďalší spôsob, ako opraviť posunutie krku - pomocou slučky Glide cesta. Obeť je umiestnená na špeciálnom tvrdom povrchu, jej horná časť je zvýšená o 0,5 m. Na bradu je nasadená slučka a na druhom konci slučky je zavesený náklad. Jeho hmotnosť je od 7 do 8 kg.

S včasnou liečbou lekárov existuje šanca na úplné uzdravenie. Hlavnou vecou je nepokúšať sa korigovať krčné stavce na vlastnú päsť, ale podrobiť sa diagnóze a dôverovať lekárom.

Dislokácia krčného stavca u dieťaťa: príčiny, príznaky, znaky liečby

dôvody

Medzi hlavné faktory, ktoré môžu spôsobiť vytesnenie krčných stavcov, patria:

1. Dislokácia krku sa objavila u novorodenca počas pôrodu kvôli nesprávnemu umiestneniu plodu. Pupočníková šnúra zapletá detský krk a spôsobuje posunutie stavca.
2. Ak je hlava príliš ostrá, môže dôjsť k zraneniu dieťaťa.
3. Príčinou poranenia môže byť osteochondróza. Ochorenie vedie k degeneratívnej deštrukcii miechového tkaniva.
4. Vo väčšine prípadov sú obete dislokované v dôsledku traumatických zranení.
5. Dedičné faktory spojené s nedostatkom vápnika v stavcoch môžu tiež viesť k poraneniu.
6. Niektorí pacienti vykazujú spondylolyzu. Symptómom tejto patológie je nesprávny zostrih vertebrálnych oblúkov
7. Dislokáciu krčného stavca možno získať po neúspešnom páde z výšky.

príznaky

1. Zranené dieťa sa sťažuje na neustálu bolesť v krčnej oblasti.
2. Obeť sa necíti dobre a je slabá.
3. Dieťa trpí nespavosťou, jeho pamäť sa zhoršuje.
4. Po dislokácii pacient pociťuje bolesť v končatinách.
5. Zranenie má negatívny vplyv na orgány zraku a sluchu.
6. Dislokácia krčného stavca u dieťaťa často spôsobuje faryngitídu.
7. Posun stavcov vedie k zníženiu citlivosti kože.

Typy výronov

V závislosti od spôsobu zranenia existujú:

1. V prípade spontánnej redukcie dochádza k nestabilnej dislokácii krčnej chrbtice.
2. Pri subluxácii zostáva kontakt medzi povrchmi spojov.
3. Kompletná dislokácia krku je sprevádzaná vytesnením stavcov.

Prvá pomoc

Hneď ako spozorujete príznaky dislokácie u dieťaťa, upevnite krk. Nepreháňajte svoje účinky, nevedú k zvýšeniu bolesti.

Opatrne odskúšajte bočné miesto. Ak sa zistí edém, aplikujte na poranenie studený obklad. Nesnažte sa sami nastaviť odsadený stavec. Môže to spôsobiť dodatočné poškodenie. Obeť musí byť urýchlene prevezená do nemocnice.

Zníženie dislokácie krku

Na odstránenie následkov poranenia krčného stavca lekár používa slučku Glisson. Šikovné pohyby posúvajú hlavu dieťaťa v rôznych smeroch. V procese manipulácie môžete počuť jasnú krízu. Toto je repozícia vysídlených stavcov. Po zákroku nakoniec spadne na miesto. Lekár musí mať rozsiahle skúsenosti s riadením trakčného zariadenia. Lekár počas zákroku postupne zvyšuje záťaž. Pri výskyte kríza traumatológ začne znižovať zaťaženie krku dieťaťa. Po nastavení je potrebné urobiť röntgen krku. Na liečenie chronických dislokácií sa používajú Crachfieldove zátvorky (zariadenie na natiahnutie krku, ktoré vyžaduje vŕtanie neúplných dier v kostiach lebky). Tento postup sa považuje za nebezpečnejší. Pred nasadením do lebky pacienta sa vŕtajú plytké otvory. Sú potrebné pre upevnenie konzol. Procedúra je sprevádzaná tvorbou edému tkanív obklopujúcich poranený stavec. Po znížení plochy edému lekár uloží torakoraniálne ortézy. Dieťa musí nosiť špeciálne zariadenie počas 2 mesiacov. Tento čas je potrebný na obnovenie zdravia krčnej chrbtice.

Vlastnosti redukcie subluxácie

Aké je nebezpečenstvo dislokácie krku?

V dôsledku zranenia sa zlomia spoje medzi stavcami. Po dislokácii je miecha stlačená. Zákerná trauma je taká, že pacient necíti bolesť v mieste premiestnenia stavca okamžite. Neskorá liečba môže spôsobiť rôzne komplikácie. Ochorenie môže prebiehať tajne, čo má negatívny vplyv na telo obete. Osoba môže mať zlý zrak a sluch. Lekári však nie sú vždy schopní okamžite nájsť príčiny takýchto porušení.

diagnostika

Na určenie stupňa poškodenia krčnej oblasti sa používajú nasledujúce diagnostické metódy:

1. Rádiografia odhalí poškodenie kostí a kĺbov krčnej chrbtice. Na základe obrázku sa môžete dozvedieť o posunutí stavcov, svalovej asymetrii a rôznych ortopedických patológiách.
2. Na objasnenie diagnózy v procese MRI sa uskutočnila štúdia mäkkých tkanív. Štúdia poskytuje lekárom potrebné údaje o prítomnosti nádorov, vaskulárnom stave a poškodení svalov.

Vďaka diagnóze je možné sa dozvedieť o polohe a povahe poranení krčných stavcov.

Konzervatívna liečba

V závislosti od výsledkov diagnózy si lekár zvolí spôsob liečby. Konzervatívne procedúry zahŕňajú:

1. Fyzioterapia je postup založený na použití ultrazvukovej terapie.
2. Reflexológia pomáha mnohým pacientom. Počas zákroku vloží špecialista ihly do aktívnych bodov, ktoré ovplyvňujú tento orgán.
3. V procese manuálnej terapie odborník ovplyvňuje určité body pomocou rúk.