Operácia skoliózy

Skolióza spôsobuje závažné deformity chrbtice, v 25% prípadov je jediným riešením chirurgia. Chirurgia je možná len v extrémnych štádiách ochorenia. Počiatočné príznaky sú liečené konzervatívnymi metódami - gymnastikou a špeciálnym korzetom.

Operácia skoliózy

Chrbtica je veľmi dôležitou zložkou ľudského tela. Jeho povinnosti zahŕňajú nielen podporu celého tela, ale aj ochranu miechy a tisíce nervových zakončení. Najmenšie poruchy v tomto najdôležitejšom orgáne spôsobujú reťazovú reakciu chorôb. Zakrivenie chrbtice vedie k poruche srdca, pľúc, močového mechúra. Liečba, konzervatívna alebo chirurgická, by mala byť čo najrýchlejšia.

Indikácie pre operáciu sú:

  • Dosiahnutie rohu zakrivenia značky v 45-60 stupňoch.
  • silné bolesti, ktoré nie sú prístupné pre lieky a iné konzervatívne metódy.
  • výrazný kozmetický defekt ovplyvňujúci schopnosť osoby pracovať.

Deti trpiace touto chorobou nie sú povolené na operačnom stole až 16 rokov po ukončení intenzívnej fázy rastu. V prípade ohrozenia života je možná núdzová prevádzka bez ohľadu na vek.

Výsledkom chirurgovej práce je, že stupeň zakrivenia chrbtice sa pacientovi čo najviac vyrovná, tlak miechy sa eliminuje, ďalšiemu postupu ochorenia sa zabráni.

Účel operácie: t

  • opraviť a stabilizovať os chrbtice.
  • odstrániť existujúce chyby.
  • prevencia asymetrie vo svalovom vývoji.
  • esteticky, esteticky.

Prevádzkové náklady

Je dôležité si uvedomiť, že tento typ prevádzky je jedným z najzložitejších. Práca ovplyvňuje nervové zakončenia tela. Nesprávne konanie nízkokvalifikovaného lekára môže viesť k závažným komplikáciám, vrátane invalidity. Pri výbere kliniky a operačného chirurga by ste mali uprednostniť osvedčených odborníkov s relevantným vzdelaním, skúsenosťami a pozitívnou spätnou väzbou.

Presná hodnota môže byť určená len na základe individuálneho vyšetrenia lekárom. V priemere sa suma na operáciu skladá z niekoľkých kritérií:

  • ako starý je pacient.
  • aký je uhol indikátora scoliotického oblúka.
  • sú tam (ak áno, čo) porušenie stavcov.
  • Či sú identifikované súvisiace ochorenia.
  • aké je umiestnenie scoliotického oblúka.
  • individuálnych charakteristík pacienta.

Priemerné náklady na operáciu sa pohybujú od 27 do 500 tisíc rubľov.

Život po operácii

Chirurgický vplyv na ľudské telo je vždy vážnou udalosťou s možnými následkami. Aby sa predišlo komplikáciám, je potrebné vyhľadať pomoc vysoko kvalifikovaného špecialistu a starostlivo dodržiavať všetky jeho pokyny týkajúce sa pooperačného života.

Prvých pár dní po ukončení operácie je zakázané pohybovať sa. Klient berie antibiotiká a leží pod kvapkaním. Dokonca aj jednoduché otočenie hlavy v tomto čase je prísne zakázané. Počas nasledujúceho jedného a pol týždňa môže pacient vykonávať jednoduché gestá, vstávanie je prísne zakázané.

Týždeň po chirurgickom zákroku sa vykoná kontrolný röntgen chrbtice. Vzhľadom na absenciu patológií sa môže začať masáž nôh a telesné cvičenie.

V nemocnici strávi človek dva týždne a s pozitívnym výsledkom pooperačného obdobia sa vráti domov. Len o tri týždne neskôr sa môže posadiť a pohyb v sede je možný až po 3 mesiacoch.

Pre správne hojenie chrbtice je nutné nosiť ortopedický korzet. Takéto zariadenia môžu byť celkom tuhé a nútia väčšinu pohybov. Je veľmi dôležité, aby niekto, kto prežil korekciu skoliózy, bol vždy v blízkosti.

Obdobie obnovy je úplne za rok. U adolescentov môže byť toto obdobie skrátené na šesť mesiacov. Po celú dobu musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

  • nezdvíhajte ťažké veci.
  • Neohýbajte sa ani neohýbajte ostro.
  • používanie priečnika je zakázané.
  • aktívne športy nie sú žiaduce.
  • dlhé sedenie by sa malo vyhnúť, môžete zahriať a robiť cvičenia každú pol hodinu.
  • Všetok fyzický výkon pacienta musí byť dohodnutý s lekárom.

recenzia

Prešla operáciou pred rokom a pol, je šialene rada! Veľmi sa bojíš, ale všetko šlo dobre. Teraz je chrbát hladký, krásny postoj. Necítim žiadne zvláštne obmedzenia v každodennom živote, aj keď som sa musel vzdať tanca.

Elena, 25 rokov, Moskva

Po operácii uplynulo niekoľko rokov, podarilo sa jej porodiť a porodiť dieťa, hoci musela urobiť cisársky rez. V živote vykonávam tie isté činnosti ako všetci, ale s rovným chrbtom, pretože jeho flexibilita je obmedzená.

Tatiana, 34 rokov, Armavir

Mal som negatívnu skúsenosť spojenú konkrétne s nemocnicou, kde v tej istej miestnosti boli ľudia „pred“ a „po“ operácii. Nie je veľmi príjemné vidieť, že sa za pár dní zastupujete.

Skolióza: chirurgický zákrok a doba zotavenia

Lekári sa vo všeobecnosti snažia pomôcť pacientom so skoliózou konzervatívnou terapiou. Avšak asi v desiatich zo sto prípadov táto metóda nemá požadovaný účinok. Ak choroba dosiahla 3. alebo 4. stupeň, operácia sa často stáva jedinou cestou von. Ide o to, že skolióza veľmi bráni pacientovi žiť normálne. Okrem toho sa veľmi zriedka ľudia, s takou výraznou deformáciou, podarilo žiť až štyridsať rokov.

Kto nemôže robiť bez operácie

Príčiny operácie sú nasledovné:

  • závažné pretrvávajúce bolesti, ktoré lieky nemôžu zastaviť;
  • paralytický charakter ochorenia;
  • významné chyby, ktoré sa prejavujú navonok;
  • progresia patológie (ak deformita dosiahne 15 stupňov ročne);
  • zakrivenie dosahuje 50 stupňov (dospelí) a 45 (deti).

Je potrebné vziať do úvahy, že skolióza s deformitou do 60 stupňov vyžaduje núdzovú operáciu, pretože táto situácia neumožňuje normálne fungovanie vnútorných orgánov.

V tejto situácii sa riziko úmrtia výrazne zvyšuje.

kontraindikácie

Mali by ste vedieť, že operácia skoliózy je kontraindikovaná v nasledujúcich situáciách:

  • ochorenie neuromuskulárnej skupiny sa stalo príčinou;
  • patológia prebieha ako Klippel-Feil;
  • akútne ochorenia pľúc, srdca a krvných ciev;
  • staroba

Ako ukazuje prax, operácia prináša najvýraznejšie výsledky, ak sa operácia vykonáva na už všeobecne vytvorenej kostre. Súčasne je patológia u detí vo veku od 6 rokov korigovaná skalpelom v závažných prípadoch. Lekári v tejto situácii používajú špeciálne zariadenia, berúc do úvahy skutočnosť, že u malých pacientov budú kosti naďalej rásť. Úspešný zásah obnoví maximálnu normálnu polohu chrbtice. V dôsledku toho pacient:

  • bolesti spôsobené kompresiou nervov sa zastavia;
  • znižuje zaťaženie srdca a pľúc;
  • vo všeobecnosti sú chyby vzhľadu odstránené;
  • Zlepšuje sa všeobecný stav.

Medzitým 4. stupeň zvyčajne neumožňuje výrazné zlepšenie. Najmä nie je možné úplne zmierniť tlak chrbtice na srdce, ale zároveň je dýchanie uľahčené v takmer všetkých prípadoch a samotná skolióza sa v budúcnosti nevyvíja.

Druhy operácií

Chrbtica je zarovnaná pomocou špeciálnych kovových zariadení alebo kolíkov. Pre dospelých je bežné používať pevné štruktúry, ktoré pevne držia stavce v normálnej polohe.

Mladšie deti, ako aj dospievajúci, u ktorých ešte nie je ukončený vývoj pohybového aparátu, sú implantovaní pohyblivými zariadeniami. Pri raste sa rozpadajú. Vo všeobecnosti existuje niekoľko spôsobov, ako je možné liečiť skoliózu chirurgicky.

Najobľúbenejšie metódy v Rusku sú:

  • Harrington;
  • Zielke;
  • Luke;
  • Kotrelev-Dyubusse;
  • Kazmina a Fischenko;
  • Rodnjanskogo-Gupalova.

V prvom prípade je fixácia zabezpečená titánovými tyčami a špeciálnymi háčikmi. Postup trvá v priemere až tri hodiny. Potom musí pacient chodiť v korzete. Táto metóda sa zároveň nepoužíva na deformáciu nad 60 stupňov.

Podľa systému Tsilke sa koriguje nielen samotné zakrivenie, ale tiež eliminuje zovretie nervových zakončení. Chrbtica je upnutá z dvoch strán kolíkmi a skrutkami. Aj v tomto prípade nemôže robiť bez korzetu.

Podľa Lukeho metódy je zakrivená oblasť upevnená valcom a drôtom. Spoľahlivosť tohto dizajnu vám umožňuje robiť bez podpory.

Spôsob, akým Kotrelya-Dyubusse zahŕňa upevnenie pomocou pružných kolíkov s háčikmi. Táto metóda je tiež veľmi spoľahlivá a po operácii pacient nepotrebuje korzet.

Systém Kazmina a Fischenko je veľmi účinný pri skolióze tretieho stupňa, ak dôjde k zmene uhla chrbtice v panvovej oblasti. Zariadenie nielenže drží v požadovanej polohe, ale tiež neumožňuje pohyb ilium.

Podľa metódy Rodnyansky-Gupalova sa používa niekoľko dosiek. Pri úspešnom zásahu je možné eliminovať zakrivenie od 50 do 70 stupňov.

Súčasne je v Spojených štátoch a krajinách Európskej únie veľmi bežná korekcia chrbtice pomocou operácií. V ruskej realite je počet komplikácií výrazne vyšší ako na Západe. Je to spôsobené trochu zastaranými metódami a nástrojmi, ktoré používajú špecialisti. Často vznikajú tieto problémy:

  • zlomenín;
  • poškodenie nervov;
  • poranenia miechy;
  • ochrnutie.

Oslabení pacienti často pociťujú exacerbáciu iných chronických patológií. Zároveň existuje niekoľko súkromných kliník, kde sa takéto operácie vykonávajú modernými metódami a celkom úspešne.

Koľko takýchto nákladov je ťažké povedať. V priemere, v závislosti na zložitosti, cena sa môže pohybovať od 30 do 500 tisíc rubľov.

Existuje mnoho špecializovaných zdravotníckych organizácií v Moskve, ale tam, kde sa takéto operácie vykonávajú najlepšie, je v klinickej nemocnici Sechenov.

Okrem toho, ak máte peniaze, môžete sa obrátiť na zahraničných expertov pre takúto pomoc. Najmä zdravotnícke zariadenia nachádzajúce sa v Izraeli sa osvedčili veľmi dobre.

Prevádzka - príprava a vedenie

Na prípravu pacienta na operáciu trvá niekoľko mesiacov. Predtým je povinná komplexná lekárska prehliadka.

  • niekoľko obrázkov chrbtice z rôznych uhlov;
  • výsledky testov krvi a moču;
  • ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • EKG atď.

Ak sa zistí akákoľvek infekcia, musí sa vyliečiť.

Okrem toho, často pred chirurgickým zákrokom, sa vykonávajú špeciálne postupy zamerané na natiahnutie kostry. Sú vyrobené buď v polohe na chrbte, alebo s použitím špeciálneho korzetu.

Ich účelom je:

  • aktivácia prietoku krvi;
  • svalová stimulácia;
  • znížené riziko komplikácií.

Samotná operácia trvá najmenej jednu hodinu a vykonáva sa v celkovej anestézii. Teraz sa invazívnosť takýchto postupov výrazne znížila. Často sa používajú neurochirurgické techniky a najnovší vývoj.

V tomto procese chirurgovia narovnajú chrbticu a upevnia ju kovovými zariadeniami. V tých miestach, kde nefunguje zarovnanie stavcov, sú odstránené a implantované titánové kolíky.

Čo robiť po operácii

Chirurgické zákroky na chrbtici sú skôr závažným typom invazívneho zásahu. Preto musí pacient počas rehabilitačného obdobia viesť život plný najrôznejších obmedzení.

Dva dni potrebuje stráviť ležať. Dostáva antibiotiká a iné lieky cez kvapkadlo. Po dobu 48 hodín je pacientovi zakázané pohybovať sa akýmikoľvek časťami tela vrátane hlavy. Len tretí deň je pacientovi umožnené trochu pohybovať končatinami. Zároveň môže vstať najskôr o 7-10 dní. Po 8 dňoch po chirurgickom zákroku odfotografujte. Ak sa nenájdu žiadne problémy, pacientovi je predpísaná masáž a fyzická terapia. Po 14 dňoch ide domov. Od 21. dňa je už dovolené sedieť na posteli.

3 mesiace prevádzky je zakázané používať vozidlo počas sedenia.

Počas rekonvalescencie pacient v zásade nebude schopný bez vonkajšej pomoci. Mnoho bežných činov je mimo jeho moci. Úplná obnova trvá najmenej jeden rok. Deti sa zotavujú rýchlejšie - potrebujú asi šesť mesiacov.

Zároveň je potrebné zdôrazniť, že po operácii bude musieť človek pravidelne vykonávať fyzickú terapiu a viesť pomerne aktívny životný štýl. Okrem toho by nemal:

  • prepravovať ťažké predmety;
  • prudko sa otáčajú alebo sa ohýbajú;
  • zapájať sa do aktívnych športov (futbal, bojové umenia);
  • dlhú dobu je v polokruhu.

Len o rok neskôr je rehabilitácia ukončená a pacient sa bude môcť vrátiť k svojim zvykom.

Ako vykonať operáciu pre skoliózu?

Chirurgia pre skoliózu sa vykonáva, keď ochorenie prejde do štádia 3-4. Pred nástupom tohto bodu lekári používajú konzervatívnu liečbu: cvičenie, korzety, trakcia chrbtice. Pomocou tejto operácie lekár redukuje zakrivenie chrbtice, upevňuje ju kovovými prvkami (kolíky, skrutky, dosky), inštaluje pohyblivé alebo stacionárne typy konštrukcií.

Pred operáciou je potrebné prípravné obdobie, vrátane natiahnutia, röntgenového žiarenia, testovania. Po operácii majú pacienti dlhú dobu rehabilitácie a obmedzenia fyzickej aktivity.

Indikácie pre operáciu

Chirurgický zákrok na elimináciu skoliózy pomôže v prípadoch, keď choroba postupuje, spôsobí pacientovi silnú bolesť alebo sa stane paralytickým. Operácia pre skoliózu sa vykonáva, keď sa objaví chrbtica alebo vzhľad. Pacienti sú operovaní so zvýšením uhla zakrivenia o viac ako 45 - 50 stupňov, čím sa každý rok zvyšuje o 15 stupňov.

Keď zakrivenie dosiahne 60 stupňov, pacient potrebuje núdzovú operáciu. V opačnom prípade môže byť pacient smrteľný alebo vážne poškodený vnútornými orgánmi.

Operácia na korekciu skoliózy sa vykonáva u detí mladších ako 6 rokov, ale nevykonáva sa starším ľuďom s ochoreniami dýchacích ciest a krvi. Najpriaznivejšie obdobie pre operáciu: obdobie, keď chrbtica prestane rásť. Ak má pacient štvrtý stupeň ochorenia, operácia nie vždy zachráni situáciu. Hoci toto opatrenie je účinné, nie je to všeliek: kosti chrbtice sú pritlačené k srdcu, ale pre pacienta je ľahšie dýchať, zastavenie skoliózy.

Lekár vykonávajúci operáciu vykonáva niekoľko úloh:

  • Eliminuje zakrivenie;
  • Znižuje alebo zabraňuje tlaku na miechu;
  • Zastaví vývoj ochorenia;
  • Eliminuje upnutie nervov.

Druhy operácií

Najčastejšie sa operácie chrbtice vykonávajú pomocou najnovších technológií, napríklad pomocou neurochirurgie. Takéto techniky minimalizujú poškodenie okolitých tkanív. Ak je zakrivenie silne výrazné, lekár navrhuje dodať kovovú konštrukciu na odstránenie chyby. Takéto návrhy (kolíky) sú rozdelené do dvoch skupín:

  • Opravené. Tieto kolíky sú lacnejšie, sú určené hlavne pre dospelých;
  • Mobile. Používa sa u pacientov, ktorých chrbtica stále rastie. Samotné systémy sú schopné sa natiahnuť do výšky.

Metódy inštalácie pinov:

  • Harringtonova metóda. Na základe fixácie chrbtice s tyčinkou a špeciálnymi háčikmi. Háčiky v dizajne sú mobilné, čo pomáha umiestniť os do požadovanej polohy. Tyč je umiestnená zo strany, kde je zaznamenané zakrivenie, a druhá tyč neumožňuje pohyb chrbtice. Doba prevádzky: približne tri hodiny. Neodstráni úplne štvrtý stupeň ochorenia.
  • Metóda Kotrelya-Dyubuse. Od uvedeného spôsobu sa líši tým, že počas rehabilitácie pacient nemusí nosiť špeciálny korzet. Samotná konštrukcia je upevnená na stavcoch a jej prvky (háky a tyče) sú flexibilné.
  • Metóda Luke. Konštrukcia: valec, drôt. Je upevnený v oblasti zakrivenia. Po jeho použití pacient nemusí nosiť korzet.
  • Metóda Tsilke. Túto korekciu využívajú lekári na operáciu skoliózy a na odstraňovanie zovretých nervov. Podstata metódy: upevnenie stavcov v pároch so skrutkami a tyčami. V období rehabilitácie zahŕňa nosenie korzetu.

Prípravná fáza

Príprava na operáciu chrbtice na indikáciu "skoliózy" vyžaduje dlhé obdobie. To je zvyčajne dva až tri mesiace. Pacient je vyšetrený, aby pochopil celkový stav tela a určité časti chrbtice postihnuté chorobou. Lekári vyrábajú röntgenové žiarenie, pacient prechádza testami, vykonáva sa ultrazvuková diagnostika vnútorných orgánov.

Ak sa v analyzovaných analýzach zistí infekcia, má sa vykonať postup liečby, aby sa odstránil pôvodca. Techniky používané chirurgmi často zahŕňajú prípravu pacienta na operáciu s použitím spinálnej trakcie. Urobte to korzetom alebo ležaním v horizontálnej polohe. Trakcia pomáha zlepšovať prietok krvi v poškodenej časti chrbtice, zlepšuje fungovanie svalového systému a väzov. Po takomto tréningu menej komplikácií.

Priebeh prevádzky

Priemerná dĺžka operácie na skoliózu: hodinu. Pacientovi sa podáva celková anestézia. Zníženie poranenia tkaniva pomocou hardvérových techník a neurochirurgických techník. Lekár vyrovnáva chrbticu a fixuje ju kovovými prvkami (háčiky, drôt, platne). Ak je deformácia kosti príliš ťažká, je možná náhrada titánovou protézou alebo materiálom pacienta.

V ruských nemocniciach, kvôli nedostatku vybavenia s najmodernejším vybavením, sú operácie traumatické a techniky odstraňovania skreslení sú viac zastarané. Pravdepodobnosť výskytu komplikácií, poranení alebo zovretia nervov je vyššia ako na zahraničných klinikách.

S porážkou hrudnej alebo dolnej časti chrbta, lekári vložiť skrutky do stavca a upevniť s inými oddeleniami. Táto oblasť sa stáva nehybnou, čo znižuje riziko opakovania, čím sa minimalizuje zakrivenie chrbtice. V krčnej oblasti chirurgovia vyberú stavca a namiesto neho umiestnia uhlíkovú alebo plastovú protézu. Pre deti môže lekár poskytnúť metódu bez spájania stavcov. Takže chrbtica bude rásť v poškodenej oblasti, ale vyžaduje si neustále nosenie korzetu po operácii.

rehabilitácia

Po operácii leží pacient na oddelenom oddelení. Ak nie sú žiadne vážne komplikácie, potom sú snímače z nej odstránené, ktoré zaznamenávajú prácu srdca a krvných ciev. Po dva dni po operácii je pacientovi predpísané kvapkadlo a priebeh antibiotík. Je zakázané pohybovať sa človeku, nemôžete ani otáčať krkom alebo hlavou. Moč je vylučovaný katétrom.

Tretí deň po operácii sú povolené pohyby, lekári prenášajú pacienta na pravidelné oddelenie. Človek sa môže pohybovať len po 7–10 dňoch. Pacientovi sa predpisujú lieky na posilnenie kostí. Na ôsmy deň lekári vykonajú röntgenové vyšetrenie, po ktorom sa rozhodne začať hodiny fyzickej terapie. Ak nie sú žiadne komplikácie, pacient je prepustený 14 dní po operácii.

Po 21 dňoch, na pokyn lekárov, si pacient sadne a vedenie vozidla sa odloží o ďalšie 3 mesiace. Počas tohto obdobia človek podstúpi kontrolný röntgen a tomografiu.

Pacientom sa často predpisujú špeciálne ortopedické korzety: deti bez pevnej fixácie. Chodiť v takomto zariadení je ťažké, viaže pohyb. Je dôležité, aby boli blízki ľudia blízko a pomáhali ovládanej osobe prekonávať nepríjemnosti v každodennom živote. Obdobie rehabilitácie trvá od šiestich mesiacov do jedného roka v závislosti od veku pacienta a individuálnych charakteristík organizmu. Pacient po operácii musí byť zapojený do komplexu liečebných cvičení.

výhľad

Osoba, ktorej bola operácia vykonaná, by nemala:

  • Ťažké zdvíhanie;
  • Urobiť ostré zatáčky, ohyby;
  • Zaveste na koľajnice;
  • Dlhý čas na sedenie;
  • Účasť v tímových športových hrách s vysokou pohybovou aktivitou;
  • Robte cvičenia, ktoré nie sú v súlade s odborníkmi.

Všetky tieto opatrenia pomáhajú chrániť chrbticu pred vytesnením po operácii.

Väčšina pacientov chápe, že takáto operácia je veľmi ťažká a zaznamenávajú dlhý proces obnovy. Preskúmania sú dosť protichodné: niekto hovorí, že kovová konštrukcia pod kožou sa cíti a čepele sa stávajú necitlivými a časom dochádza k závislosti. Často pacienti dostávajú komplikácie vo forme postihnutého nervu a necitlivosti končatín.

Pacienti si všimnú, že čím staršia osoba sa stáva, tým ťažší je proces obnovy a viac komplikácií po operácii. Okrem toho, keď je diagnostikovaná skolióza 4 stupňov, ťažká deformita, ktorá je opravená nie úplne, ale čiastočne.

Recenzia pacientov v pooperačnom období je tiež negatívna, pretože toto obdobie je spojené s veľkými nepohodlnými pohybmi a bolesťou, necitlivosť je zaznamenaná v oblasti rebier, chrbát. Pacient sa cíti zle svoje telo v prvých dňoch po operácii, ale mnohí si všimnú pozitívny trend: rovná chrbtica, zvýšenie výšky, hladký chrbát.

Pomáha terapeutický telesný tréning so skoliózou 1 stupňa?

Ako vykonávať cvičenia v chrbtovej kyfóze?

Ako sa vykonáva spinálna transpedikulárna fixácia?

Metódy chirurgickej liečby skoliózy

Operácia pre skoliózu sa vykonáva, keď ochorenie prechádza do štádia 3-4. V raných štádiách sa používa cvičebná terapia, nosia špeciálne korzety, používajú sa iné metódy konzervatívnej terapie. Chirurgický zákrok znižuje zakrivenie chrbtice inštaláciou kovovej platiny a ďalších štruktúr. Pred operáciou je pacient vyškolený a diagnostikovaný. Po liečbe vyžaduje dlhú dobu zotavenia.

svedectvo

Chirurgická liečba skoliózy je možná len v niektorých prípadoch. Hlavné indikácie:

  • Časté bolesti chrbta, ktoré nemožno odstrániť tabletkami.
  • Paralytická skolióza.
  • Ankylozujúca spondylitída
  • Silné zakrivenie.
  • Progresívne ochorenie, prechádzajúce do stupňa 3 alebo stupňa 4, keď sa poloha chrbtice mení o 15 stupňov za rok.
  • Uhol zakrivenia je u dospelých viac ako 50 stupňov au detí viac ako 45 stupňov.

Ak sa zmení uhol chrbtice, dosiahne 60 stupňov, potom sa operácia vykoná naliehavo. Takéto zakrivenie narúša prácu všetkých orgánov, výrazne poškodzuje kvalitu života, niekedy vedie k smrti.

Existujú kontraindikácie pre chirurgickú liečbu skoliózy, vrátane:

  • Vývoj ochorenia v dôsledku neuromuskulárnych patológií.
  • Skolióza Klippel-Feil.
  • Choroby dýchacieho ústrojenstva, chronická forma.
  • Poruchy krvného obehu v akútnej forme.
  • Starobný pacient.

Operácia sa vykonáva pre deti, v tomto prípade neexistujú žiadne kontraindikácie.

Efektívna operácia je čas, keď kosti už nerastú. Pri akútnej potrebe sa postup vykonáva u detí vo veku 6 rokov, keď má chrbtica tendenciu rásť. Jedinou výnimkou je kozmetický cieľ.

Na liečbu skoliózy v Rusku pomocou chirurgických zákrokov využívajúcich rôzne technológie. Čoraz častejšie sa zavádzajú kolíky, dosky a iné kovové konštrukcie. Používa sa na chrbty mobilných a stacionárnych konštrukcií. Pre dospelých používajú imobilní pacienti stavce. Deti a dospievajúci inštalujú mobilné zariadenia kvôli rastu kostry. Vďaka tomu rastie štruktúra s kostrou.

Existuje mnoho nových technológií, aby sa operácia. Bežné a nové možno nazvať:

  • Harringtonov spôsob. Chrbtica je upevnená tyčami a háčikmi z titánu. Doba operácie je asi 3 hodiny, po zákroku je pacientovi priradený korzet. Metóda sa nedá použiť so 4 stupňami ochorenia. Táto operácia môže zlepšiť situáciu, keď uhol odchýlky nie je väčší ako 60 stupňov.
  • Metóda Tsilke. To sťažuje odstránenie zakrivenia, ale tiež odstraňuje škrtené nervy, ktoré znižujú bolesti chrbta. Fixácia sa vykonáva na obidvoch stranách stavcov pomocou tyčí a skrutiek. Po operácii musíte nosiť korzet.
  • Luke. V zakrivenej oblasti je umiestnené valcové zariadenie s drôtmi. Chrbtica je nastavená do požadovanej polohy, pevne fixovaná, takže pacient nemusí počas zotavovania používať korzet.
  • Metóda Kotrelya-Dyubuse. Chrbtica je v požadovanej polohe s tyčami a háčikmi, čím sa vytvára pevná konštrukcia. Po operácii sa eliminuje potreba korzetu.
  • Cesta Kazmin-Fischenko. Používa sa v domácich nemocniciach, technika vyvinutá sovietskymi vedcami, vám umožňuje pomôcť osobe s 3 stupňami skoliózy.
  • Cesta Rodnyansky-Gupalova. 1-2 platničky sa umiestnia do chrbtice na základe stavu pacienta. Táto technika je tiež často používaná v nemocniciach a je vhodná na skoliózu posledného stupňa.

Tieto operácie vám umožňujú vyrovnať chrbát o 70%. V štátoch a európskych krajinách sa chirurgické zákroky používajú veľmi často a ich úspech je takmer 100%. V Rusku sa situácia mierne líši. Vzhľadom na nedostatok vybavenia sa operácie vykonávajú starými spôsobmi, čo je pre pacientov veľmi traumatické. Z tohto dôvodu existujú komplikácie po chirurgickom zákroku, napríklad zlomeniny, poškodenie nervov, paralýza.

U slabých pacientov môže byť reakcia na použitie anestézie a chronické ochorenia sa môžu zmeniť na akútnu formu. Na vylúčenie komplikácií by operáciu mali vykonávať kompetentní lekári na dobrej klinike.

Prípravná fáza

Operácia sa často vykonáva naliehavo, vďaka čomu je príprava na postup prakticky neprítomná. Najlepšie je kontaktovať lekárov vopred. Potom je pacientovi predpísaný postup na strečing, prebieha výskum a potom je vykonaná operácia. Trakcia sa vykonáva korzetom alebo v polohe na bruchu. Metóda zlepšuje krvný obeh v deformovanej časti chrbta, funkciu väzov a svalov. To všetko dáva špecialistovi možnosť zvoliť si liečebný režim a typ liečby pre maximálnu účinnosť.

Počas prípravy, rádiografie alebo CT sa odoberie ultrazvuk orgánov, vykonajú sa všetky testy. Pri plánovanej liečbe zvolí lekár optimálnu liečbu. Ak testy indikujú zápal alebo infekciu, potom pred operáciou musíte podstúpiť liečbu, zbaviť sa patogénov. Správna príprava eliminuje pravdepodobnosť komplikácií.

Priebeh prevádzky

Priemerná dĺžka korekcie skoliózy trvá hodinu, v niektorých prípadoch trvá až 3 hodiny. Spočiatku sa podáva anestézia, potom sa používajú hardware a neurochirurgické prostriedky na zníženie poranení.

Špecialista vyberá populárne metódy na vyrovnávanie chrbta v prípade skoliózy, fixuje ju štruktúrou pozostávajúcou z dosiek, háčikov a ďalších prvkov. Ak je zakrivenie veľmi veľké, môžu sa vykonať protézy. Ak je deformácia hrudníka alebo dolnej časti chrbta, potom lekári používajú skrutky, ktoré ich spájajú s inými stavcami. Dej po tomto nebude môcť pohybovať, čo znižuje pravdepodobnosť re-zakrivenie. V cervikálnej časti lekára odoberá stavca, dal protézu.

Moderné metódy v Rusku používajú iba izolované kliniky, pretože nie každý má potrebné vybavenie. Operácia je traumatická a chirurgické metódy sú staré.

Koľko to je?

Existuje mnoho kliník poskytujúcich podobné služby v Rusku, mnohí používajú moderné metódy liečby a ceny sa líšia.

V Moskve sú priemerné náklady na zosúladenie chrbtice nasledovné:

  • Transtorakálna korekcia - operácia umožňuje dať správny tvar, kombinovať niekoľko častí a urobiť ich menej mobilnými. Náklady sú asi 100 tisíc rubľov.
  • Thoracophrenolumbotomy - používa sa pri zanedbávaní skoliózy. Na korigovanie tvaru sa vykoná rez na prsiach, metóda sa používa s veľkým uhlom zakrivenia, zmierňuje bolesť, odstraňuje poškodenie vnútorných orgánov. Náklady na 110 tisíc rubľov.
  • Dorzálna cesta - stavce sú spojené v jednom segmente. Operácia sa vykonáva v stupni 3-4 skoliózy, s ochoreniami dýchacieho systému a srdca. Náklady na 95 tisíc rubľov.

V oblasti cien bude nižšia, ale intervencia sa môže vykonávať s "čistou" skoliózou, keď je anomália vrodená, nedochádza k poškodeniu, chorobám kĺbov a iným abnormalitám.

Ak to finančná situácia dovolí, je čas, lekár môže odporučiť pacientov na zahraničné kliniky. Náklady na operácie sa líšia, bude 40-250 tisíc dolárov. Množstvo je veľké, ale kvalita je vysoká, v zriedkavých prípadoch sa objavujú komplikácie.

Cena liečby v Českej republike je 17 tisíc eur, v štátoch a Izraeli od 50 tisíc dolárov, v Nemecku asi 35 tisíc eur.

Pacienti so závažným ochorením, keď konzervatívna terapia nepomôže, môžu dostať bezplatnú kvótu zo štátu na operáciu. Celý postup zaberá veľa času. Priemerná kvóta čaká niekoľko mesiacov až rok. V zriedkavých prípadoch je možný zásah bez frontu, keď je potrebná núdzová liečba.

rehabilitácia

Aj pri veľmi kvalitnej liečbe potrebuje pacient správne pooperačné obdobie na zotavenie. V medicíne neexistujú žiadne štandardné techniky, ktoré by boli vhodné pre akúkoľvek osobu, ale približná rehabilitačná schéma je nasledovná:

  • Počas prvých 3 - 4 dní by si mal pacient ľahnúť. Možno mierny pohyb v posteli na uvoľnenie svalov, odstránenie trombózy. Toto je zvlášť dôležité pre starších pacientov.
  • O týždeň neskôr môže pacient vstať a chodiť po oddelení. V tomto čase sa vykonáva kontrolná rádiografia, ktorá umožňuje vyhodnotiť regeneráciu organizmu, hojenie tkanív.
  • Na 10. deň je predpísaná masáž a rozcvičenie nôh.
  • Po 3 mesiacoch je pacientovi diagnostikovaná CT, ale v Rusku sa často používa rádiografia.
  • V priebehu rehabilitácie, ktorá môže byť až šesť mesiacov, je často potrebné použiť korzet na podporu chrbtice.

Život po chirurgickom zákroku na nápravu skoliózy sa mení k lepšiemu. Ženy môžu dokonca niesť deti so skoliózou stupňa 4 a jej liečbu. Zo spomínaného 14-ročného dievčaťa: „Po liečbe a rehabilitácii na 3 mesiace som chodila do školy a začala si užívať život naplno.“

výhľad

Po liečbe sú pacienti zakázaní: t

  • Zdvihnite ťažké a naložte chrbát, celé telo.
  • Vykonajte náhle pohyby tela.
  • Zaveste na vodorovnú lištu.
  • Dlhé sedieť.
  • Zapojiť sa do športu so zvýšenou pohybovou aktivitou.
  • Vykonávať akékoľvek cvičenia bez dohody o doktorandovi.

Takéto opatrenia zabránia vysídleniu a relapsu. Mnohí pacienti poukazujú na dlhé zotavenie, ale priaznivá je prognóza, keď sú splnené všetky požiadavky. Niektoré indikujú, že dosky a iné štruktúry sú pociťované a čepele sa z času na čas stávajú necitlivými. Po niekoľkých týždňoch sa telo prispôsobí a použije. Čím starší je pacient, tým ťažšie je zotavenie a pri 4 stupňoch ochorenia nie je možné úplne korigovať chrbticu.

Po rozhodnutí o operácii bude pacient schopný sa v priebehu roka plne zotaviť. Potom sa výrazne zlepšila kvalita života, môžete pracovať, cestovať po celom svete, bez nepohodlia. Kvôli kovovým konštrukciám budú niektoré pohyby obmedzené, ale v každodennom živote pre osobnú starostlivosť to nie je prekážka.

Druhy, príprava, následky skolióznych korekčných operácií 3, 4 stupne

Operácia na korekciu skoliózy je jediná metóda, ktorá umožňuje odstrániť kozmetické defekty chrbta a uľaviť človeka od bolesti pri laterálnom posunutí chrbtice o 4 stupne.

Iné stupne patológie u prvých lekárov liečia konzervatívnymi metódami. Operatívny zákrok sa začína len vtedy, keď nie je účinná liečba. Operácia skoliózy sa vykonáva v núdzových prípadoch, keď hrozí ohrozenie ľudského života.

Princípy a vlastnosti chirurgickej liečby zakrivenia chrbtice

Chirurgická liečba skoliózy je extrémnym opatrením, pretože manipulácia je spojená s rizikom komplikácií. Indikácie pre operáciu laterálneho posunu chrbtice:

  • Neúčinnosť konzervatívnych opatrení pri liečbe bolesti. Z tohto dôvodu sa približne 85% chirurgických zákrokov vykonáva v prípade čelného (laterálneho) zakrivenia vertebrálnej osi;
  • Posilnenie zakrivenia chrbtice. Ak sa deformita zvýši na 40 stupňov, lekári liečiaci skoliózu predpisujú operáciu. Keď je zakrivenie menšie ako 60 stupňov, dochádza k porušeniu funkčnosti pľúcnych a srdcových systémov;
  • Niektorí pacienti chodia na operáciu v prítomnosti znetvorujúceho kozmetického defektu na chrbte počas laterálnej deformácie vertebrálnej osi.

O iných metódach narovnávania chrbta so skoliózou si prečítajte tu.

Účinky skoliózy môžu byť veľmi nebezpečné, preto sa musia liečiť.

Lekár vykonávajúci operáciu má súčasne niekoľko dôležitých úloh:

  1. Maximálne eliminujte zakrivenie;
  2. Zabráňte alebo opravte stlačenie miechy;
  3. Chráňte nervové vlákna pred ďalším poškodením;
  4. Aby sa zabránilo následnému vývoju zakrivenia.

Vo väčšine prípadov sa chirurgický zákrok vykonáva vtedy, keď je rast chrbtice blízko konečného štádia (vek 16 až 19 rokov). U dospelých sa vykonáva chirurgická liečba skoliózy, aby sa eliminoval kompresný syndróm. V prítomnosti asociovaných chorôb je ťažké zaručiť úplné obnovenie fyziologickej osi chrbtice.

Núdzový zásah sa vykonáva bez ohľadu na vek, kedy sú patologické zmeny život ohrozujúce. Táto situácia nastáva, keď silná kompresia miechy, medzistavcové platničky vypadol.

Chirurgická liečba ochorenia je komplex. Pri jeho vykonávaní je potrebná presnosť každej manipulácie, pretože chyba môže viesť k invalidite spôsobenej poškodením nervov.

Treba poznamenať, že po zákroku sa chrbtica narovná, čo je neprirodzený stav, pretože počas vývoja ochorenia si telo zvyklo na inú pozíciu chrbtice. V tejto súvislosti dochádza k dočasnému narušeniu zásobovania krvi a inervácii vo vnútorných orgánoch. Na ich odstránenie na niekoľko mesiacov sa vykonáva konzervatívna terapia, objavujú sa príznaky.

Hlavné typy chirurgických zákrokov pre zakrivenie chrbtice:

  • Stabilizácia a korekcia chrbtovej osi;
  • Korekcia chybných stavcov;
  • Obmedzenie asymetrie svalového systému;
  • Eliminácia kozmetických defektov.

Keď je laterálne zakrivenie chrbtice 3 alebo 4 stupne, chirurgovia musia vykonávať niekoľko typov operácií súčasne.

Ako sa pripravuje na chirurgickú liečbu

V 60% prípadov sa chirurgické zákroky vykonajú urýchlene, takže pacientovi nezostáva čas na predškolenie. Operácia je však dosť komplikovaná a je žiaduce, aby bol pacient dobre pripravený nielen fyzicky, ale aj morálne. Operácia skoliózy sa vykonáva menej ako hodinu, preto sa vykonáva v celkovej anestézii, aby sa eliminovalo nepohodlie pre pacienta.

Intervencia je kľúčom k novému životu a pre rehabilitáciu po nej bude človek potrebovať silu.

Lekár vyšetrí telo pacienta pred operáciou. Uistite sa, že X-lúče chrbtice sa vykonávajú v rôznych polohách (sedenie, státie, strana). Pomôžu určiť typ chirurgickej liečby a rozvinúť taktiku pacienta.

pred a po chirurgickej liečbe skoliózy

Čo čaká na osobu po operácii

Skolióza 3 alebo 4 stupne sťažuje život osobe. Po chirurgickej liečbe sa pacient vráti do normálu.

Ako prebieha rehabilitácia:

  • V prvých 3 alebo 4 dňoch by mala osoba dodržiavať prísny odpočinok. Menšie pohyby na lôžku sú povolené. Môžete vstať a chodiť za týždeň;
  • Po 8 dňoch sa vykoná rádiografia chrbtice na monitorovanie. V rovnakom čase sa konajú kurzy fyzickej terapie;
  • Masáž nôh sa môže vykonávať 6-10 dní po operácii;
  • Ak pacient podstúpil chirurgický zákrok na skoliózu 3 alebo 4 stupňov, je pravdepodobné, že sa podávajú podporné zátvorky, kým svalový systém nebude správne fungovať;
  • Nasledujúce kontrolné röntgenové lúče alebo počítačová tomografia sa uskutočňujú po 3 mesiacoch.

Obdobie rehabilitácie je u adolescentov skrátené na 6 mesiacov, pretože ich chrbtica je rýchlo obnovená. U dospelých trvá približne rok a vyžaduje pravidelnú gymnastiku a vo väčšine prípadov nosia ortopedické korzety.

Typy spinálnej chirurgie pre skoliózu

Miechové operácie sa vykonávajú pomocou špičkovej technológie. Väčšina manipulácií vykonávaných neurochirurgickými metódami s minimálnou traumou tkaniva.

Korekcia deformácií chrbtice sa vykonáva inštaláciou kovových konštrukcií. Fixujú segmenty stavcov v správnej polohe a zabraňujú ich pohyblivosti.

Typy kovových kolíkov:

Pre mladých ľudí, ktorých chrbtica má tendenciu rásť, sú inštalované pohyblivé štruktúry. Vďaka tomu sa kovové systémy používané pri chirurgickej liečbe zakrivenia u mladých ľudí natiahnu do výšky.

Nehybné druhy majú nižšiu cenu a sú stanovené so skoliózou u dospelých.

Metódy montáže kovových kolíkov na skoliózu:

  1. Harringtonov spôsob. Začalo sa uplatňovať v poslednom storočí. Na fixáciu chrbtice sa používa špeciálna tyč a háčiková doska. Tyč je umiestnená na strane zakrivenia, háčiky sú pohyblivé a umožňujú optimálne umiestnenie osi chrbtice. Na konvexnej strane je umiestnená druhá tyč na obmedzenie posunu.

Inštalácia stĺpika Harrington trvá približne 3 hodiny. Táto metóda neumožňuje úplne eliminovať skoliózu 4 stupňov, pretože môže posúvať iba chrbtovú os na stranu o 60 stupňov;

  1. Spôsob, akým sa vo Francúzsku vyvinula Kotrelya-Dyubusse. Od metódy Harrington sa líši tým, že nevyžaduje dlhodobé použitie ortopedického korzetu v štádiu rehabilitácie kvôli špecifickým vlastnostiam kovovej konštrukcie. Skladá sa z ohybných tyčí a hákov, ktoré sú pripevnené k stavcom;
  1. Metóda Luke zahŕňa inštaláciu v oblasti zakrivenia špeciálnej konštrukcie pozostávajúcej z centrálneho valca a drôtu. Dizajn je pomerne stabilný a nevyžaduje nosenie korzetu po operácii;
  1. Zilkeho metóda sa používa nielen na korekciu deformity chrbtice, ale aj na elimináciu kompresného syndrómu (nervové poškodenie). Zahŕňa použitie niekoľkých párových prvkov (skrutky a tyče), ktoré bezpečne upevňujú stavce. Po inštalácii pin vyžaduje dlhé nosenie korzetu.

Aké techniky sa používajú v domácich nemocniciach

V domácich zdravotníckych zariadeniach, Fishchenko, Kazmina, Gavrilova, Rodnyansky-Gupalov, sa používajú kovové štruktúry Chaklin.

Charakteristickou črtou Kazmin distraktoru je, že zariadenie súčasne fixuje bedrovú chrbticu a bedrovú kosť. Zariadenie je praktické pri skolióze 3 stupňov, keď dochádza k posunu v uhle sklonu panvy.

Endocorrector Rodnyansky-Gupalova môže pozostávať z jednej alebo dvoch platní. Zariadenie sa používa pri dysplastickej skolióze, keď sa pozorujú anomálie stavcov, čo vedie k laterálnemu zakriveniu chrbtice na 50 stupňov. Táto situácia sa často vyskytuje pri Scheuermann-Mauovej chorobe (dorzálnej mladej kyfóze).

V európskych krajinách sa chirurgická liečba skoliózy vykonáva všade. Vďaka starostlivému štúdiu nástrojov a nízkemu stupňu morbidity metód pre pacientov so zakrivením chrbtice vám operácie umožňujú rýchly návrat do normálneho života.

Je pravda, že tieto intervencie nie sú lacné. Napríklad korekcia skoliózy metódou Kotrelya-Dyubusse v Amerike stojí asi 250 tisíc dolárov. Vykonávajú ho domáci lekári za nižšie ceny. Vzhľadom na nedostatočné vybavenie našich kliník sú však komplikácie po zákroku pozorované častejšie.

Napriek významnému medzinárodnému vývoju v oblasti skoliózy chirurgovia uprednostňujú konzervatívne metódy liečby patológie na domácich klinikách. Chirurgický zákrok sa vykonáva v prípade núdze alebo keď nie sú účinné.

Keď je skolióza 4 stupne, je nutná operácia a potom sa možno vyhnúť smutným následkom.

Dobrý deň, milý čitateľ! Keď lekár povie, že máte skoliózu 4 stupňov - operáciu, následky, ktoré bude potrebné upraviť celý život, sú jednoducho nevyhnutné. A to je potrebné nielen z estetických dôvodov, ale aj na ochranu zdravia. Okamžite vzniká množstvo otázok.

V článku sa dozviete, aké príznaky sa nedajú urobiť bez operácie, zistiť kontraindikácie, analyzovať prípravné a pooperačné obdobia. Objasnime možné následky po operácii a zistíme, aké problémy s rehabilitáciou vznikajú.

Indikácie pre operáciu

Stupeň 4 skoliózy môže viesť k nebezpečným následkom, ako je ťažké zdravotné postihnutie, srdcová a pľúcna insuficiencia. Intervencia je preto často životne dôležitá. Rozlišujte medzi plánovanými a núdzovými indikáciami pre operáciu.

Chirurgické operácie nie sú priradené všetkým pacientom, bez výnimky, indikácie pre elektívny chirurgický zákrok sú:

  • Tormentovanie silnej bolesti chrbta, neprítomnosť v pokoji a neznesiteľné s protizápalovými liekmi.
  • Kompresia miechy.
  • Paralýza nôh a ramien.
  • Extrémny stupeň zakrivenia, ktorý výrazne ovplyvňuje vzhľad.
  • Agresívna progresia viac ako 15 stupňov ročne.
  • 4 stupeň skoliózy s odchýlkou ​​od osi viac ako 50 stupňov.

Núdzové indikácie pre chirurgický zákrok - odchýlka viac ako 60 stupňov, pri ktorej je náhle narušená práca vnútorných orgánov. Takéto zakrivenie ohrozuje smrť, závažné srdcové a pľúcne defekty.

kontraindikácie

Rovnako ako pri každej liečbe, operácia má svoje vlastné kontraindikácie. V tomto prípade môže operácia dokonca poškodiť a odstrániť všetky pozitívne aspekty.

Terapia sa nevykonáva.

  1. Po dosiahnutí staroby.
  2. Akútne formy srdcových ochorení a krvných ciev, ako aj bronchopulmonálny systém.
  3. Vrodený Klippel-Feil syndróm - znížený počet krčných stavcov a ich obmedzenie mobility.
  4. Neuromuskulárne ochorenia.

Detstvo nie je kontraindikáciou, ale uprednostňujú sa ľudia s ukončeným obdobím rastu kostry. Operáciu však možno vykonávať podľa svedectva lekára od 6 rokov.

Príprava na operáciu

Korekčná chirurgia je často plánovaná a vyznačuje sa dlhou prípravou. Je potrebné vykonať dôkladné vyšetrenie, najmä na röntgenové vyšetrenie chrbtice. Sú vyrobené v 3 projekciách, aby lekár mohol vidieť všetky nuansy deformity.
Všetky testy sa vykonávajú s cieľom overiť celkový zdravotný stav tela:

  • EKG;
  • testy krvi a moču;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • fluorografická.

Prípravný proces závisí aj od typu prevádzky. V niektorých typoch sa vyžaduje špeciálny extrakt kostry, ktorý sa vykonáva korzetom alebo špeciálnymi konštrukciami pre horizontálne kreslenie.

Varovanie! Pred vstupom do nemocnice sa odporúča vyliečiť všetky choré zuby a zápalové infekčné ložiská. To je dôležité pre obdobie rehabilitácie a minimalizácie rizík.

V predvečer operácie sa anesteziológ osobne porozpráva s pacientom, aby zistil, či existuje nejaká neznášanlivosť na tento liek. Povedzte krok za krokom, ako dôjde k anestézii, čo sa bude cítiť zle.

Pozrite si krátke video o umiestnení chrbtice.

Čo robiť po ukončení anestézie?

Zásahy na chrbtici sú dosť závažným zákrokom, takže pooperačné obdobie má niekoľko znakov. Odporúča sa, aby boli pozorne sledované veľmi prísne, aby sa zabránilo nežiaducim posunom.

  1. Nevstupujte z postele prvé 3 dni. Pacient musí ležať úplne bez pohybu. Je dokonca zakázané otáčať hlavou.
  2. Štvrtý deň sa môže začať postupne rozvíjať svaly, no chôdza a vstávanie je stále zakázané.
  3. Po týždni a pol máte možnosť vstávať a chodiť s podporou.
  4. Po 3 týždňoch sa môžete začať posadiť.

Aké sú dôsledky po operácii?

Jednou z najčastejších komplikácií je povrchové a hlboké preháňanie chirurgickej rany.

  1. Povrchové hnisanie sa vyvíja v priebehu niekoľkých dní po zákroku.
  2. Hlboké hnisanie pri ovplyvnení svalov a hlboko uložených tkanív. K zápalu dochádza zvyčajne po 7-10 dňoch.

Čistenie rán by sa malo vykonať čo najrýchlejšie, aby sa zabránilo odstráneniu kovových konštrukcií. Za týmto účelom sa zavedie drenáž a injektuje sa silná dávka antibiotík.

Druhým najťažším dôsledkom po operácii je poškodenie nervových zakončení miechy. Všetko záleží na tom, ktoré nervy môžu byť poškodené. V podstate je zranenie minimálne, čo sa prejavuje miernou stratou citlivosti kože a miernou bolesťou. V zriedkavých prípadoch môže operácia viesť k paralýze.

Rovnako ako pri každom zásahu, operácia pre skoliózu stupňa 4 môže mať následky vo forme problémov s tvorbou krvných zrazenín a zotavením z anestézie. Zdravotnícky personál pozorne sleduje stav pooperačných pacientov.

Na prevenciu tromboembolizmu sa na operáciu nosia špeciálne elastické pančuchy, ktoré ich na mesiac nevyberajú a podľa indikácií predpisujú antikoagulanciá počas pooperačného obdobia.

Ťažkosti v rehabilitácii

Obnova trvá približne 1 rok (s výnimkou detí, kde sa rehabilitácia uskutočňuje do šiestich mesiacov). V tejto fáze by ste mali vždy nosiť korzet, ktorý má pomerne tuhú fixáciu. To vážne obmedzuje starostlivosť o pacienta, takže na toto obdobie bude potrebovať pomoc.

Pre adolescentov je zvolený špecializovaný korzet, ktorý sa počíta na rast organizmu.
Počas celého rehabilitačného programu sa vyžaduje kontrola lekára - po 3 týždňoch sa vykoná spinálna rádiografia a po 3 mesiacoch MRI vyšetrenie.

Dokonca aj po roku je potrebné dodržiavať určité pravidlá a zákazy, ktoré sú potrebné na odstránenie zaujatosti.

  • Pull-up a visí na bare, rovnako ako všetky druhy zaťaženia s krútenie chrbtice.
  • Vzpieranie s hmotnosťou viac ako 3 kg.
  • Nakloní dopredu a ostro zatáča.
  • Dlhý pobyt v sede alebo v ohnutom stave.
  • Dlhá fyzická námaha.
  • Šport s krútením - tenis, kontakt s bojovým umením a hokejom.

Pacienti so skoliózou 4 stupňov, a to bez chirurgického zákroku a po nej, sa odporúča špeciálne odmerané zaťaženie vo forme fyzikálnej terapie, plávania. Je dôležité, aby ste si udržali chrbát, nesedeli dlhý čas alebo nestáli až do objavenia sa bolesti. Uistite sa, že ste si umiesli nohy pred tým, ako vstanete z postele.

Samozrejme, vo väčšine prípadov ortopédi uprednostňujú korigovanie skoliotických zmien konzervatívnymi metódami. Na tento účel sa využívajú špecializované korzety a terapeutické cvičenia. Ale v prípade ťažkých foriem zakrivenia, iba chrbtice chirurgia pomôže vyhnúť sa vážnym zdravotným problémom.

Lekári nezaručujú úplnú korekciu chrbtice, zvyčajne je uhol vychýlenia dosiahnutý až do 5 - 10 stupňov a je viditeľný len skúsenému ortopedovi. Preto výhody operácie pre skoliózu prevažujú nad akýmikoľvek rizikami, tým viac sú schopné zabrániť nebezpečným komplikáciám.

Na tomto článku som skončil, materiál bol užitočný? Zanechajte svoj komentár.

S tebou bol autorom blogu Olga Leonova "Pohyb je život!"