Vzhľadom na zvyšujúcu sa dĺžku života obyvateľstva v našej krajine sa osteoporóza stáva bežnejšou. Najpresnejšou a najmodernejšou metódou diagnostiky tohto ochorenia je osteodenzitometria. Aké sú vlastnosti tejto výskumnej metódy, ktorej je zobrazená a kto nie je povolený - prečítajte si v našom článku. Zistíte tiež, či je pred zákrokom a ako sa skenovanie vykonáva.

Aký je tento postup?

Osteodenzitometria je diagnostický postup, ktorý umožňuje merať hustotu kostných štruktúr. Počas skenovania zariadenie porovnáva hustotu kostí pacienta s podobnými údajmi u zdravého človeka.

Počas procedúry sa skúmaná oblasť tela podrobí röntgenovému žiareniu, ale jej dávka je minimálna. Táto štúdia je bezbolestná a vykonáva sa neinvazívnou metódou. Pomocou osteodenzitometrie sa dá zistiť nerovnováha v minerálnom zložení kostného tkaniva, najčastejšie pokles hustoty kostných štruktúr indikuje vážne ochorenie.

Kto je predpísaný pre tento test?

Osteodenzitometria sa predpisuje hlavne na manifestáciu primárnych príznakov osteoporózy. Toto ochorenie je častejšie u žien starších ako 50 rokov, u ktorých sa vyskytujú hormonálne zmeny. Pre osteoporózu je charakteristický znížený obsah vápnika, a tým aj oslabenie kostí kostry. Pri tejto diagnóze sa zvyšuje riziko zlomenín kostí a zlomenín.

indikácie:

1. Tento typ diagnózy sa často predpisuje ženám po menopauze, ak neužívajú estrogény.
2. Aj v rizikovej skupine sú krehké a vysokí predstavitelia slabšieho pohlavia, štúdia je preukázaná rastom od 175 cm do hmotnosti 56 kg.
3. Tento postup sa odporúča pre ženy, ktorých blízki príbuzní mali zlomeninu bedra.
4. Pacienti, ktorí užívajú kortikosteroidy, lieky proti záchvatom, hormonálne lieky, barbituráty.
5. Štúdia ukazuje ľudí, ktorí trpia diabetes mellitus prvého typu.
6. Často sú určené pre tých, ktorí majú chronické ochorenie pečene alebo obličiek.
7. Odporúča sa, ak sú v rodine pacienti s osteoporózou.
8. Používa sa na diagnostikovanie: hypertyreóza, hyperparatyroidizmus.
9. Je to povinné pre pacientov, ktorí utrpeli zlomeniny v dôsledku menšieho poranenia.
10. Používa sa ako meradlo komplexnej diagnostiky u pacientov, u ktorých sa prejavili príznaky osteoporózy pomocou podobných výskumných metód.

Kontraindikácie:

• Tento postup sa nevzťahuje na tehotné a dojčiace ženy.
• Deti mladšie ako 14 rokov nesmú byť takto vyšetrené, skenovanie sa neodporúča do 20 rokov bez vážnych indikácií.
• Neplatí, ak sa v predchádzajúcich piatich dňoch vykonali diagnostické vyšetrenia s použitím kontrastu.
• Priama kontraindikácia - rádioizotopový výskum v predchádzajúcich dvoch dňoch.
• Fyzicky je nemožné takto preskúmať kostné štruktúry ľudí, ktorí vážia viac ako 130 kg.

Typy osteodenzitometrie

Najčastejšie sa stav kostného tkaniva hodnotí pomocou rôntgenového žiarenia, ale používa sa tiež ultrazvuková osteodenzitometria.

X-ray metóda

Röntgenová osteodenzitometria je najinformatívnejšia metóda, ktorá umožňuje odhadnúť hustotu kostí v dvoch častiach tela - chrbtici a stehennej kosti. Nevýhodou tejto odrody je, že môže odhadnúť iba celkovú hustotu kostí, zatiaľ čo hubovitá kosť je prvá, ktorá demineralizuje. Stojí za to pripomenúť si radiačnú záťaž počas takejto štúdie, postup môže byť vykonaný nie viac ako raz za rok.

Ultrazvuková metóda

Táto metóda umožňuje nepriamo vyhodnotiť stav kostných štruktúr, môže byť použitá na určenie rýchlosti ultrazvukových vĺn cez kostné tkanivo. Ultrazvuková osteodenzitometria je skríning. Výhody metódy spočívajú v tom, že je bezpečný a zaberie trochu času. Ale zároveň je ultrazvuk menej informatívny. Okrem toho môže skúmať len periférne kostné formácie.

Ako sa pripraviť na prieskum?

Keďže ide o röntgenový typ postupu, ktorý je vysoko informatívny a používa sa najčastejšie, povieme vám, ako sa naň pripraviť:

• Tento typ skenovania nevyžaduje špecifickú diétu. Jediná vec, ktorá by mala byť vylúčená zo stravy pre denný - doplnky stravy vápnika.
• Oblečenie by malo byť voľné a pohodlné, z vreciek by sa mali položiť všetky kovové predmety.
• Všetky šperky a doplnky musíte odstrániť vopred.
• Pacient je povinný informovať lekára, že nedávno podstúpil rádioizotopové vyšetrenie, počítačovú tomografiu s použitím kontrastu alebo štúdiu s bária. Odporúča sa zachovať medzeru medzi postupmi takéhoto plánu najmenej na 10 dní.
• Ak je žena vyšetrená, mala by sa uistiť, že nie je tehotná, pretože žiarenie je veľmi nebezpečné pre vývoj plodu, môže spôsobiť abnormality a anomálie, najmä v počiatočných štádiách.

Technika postupu:

• Pacient leží na gauči v potrebnom postoji, vzhľadom na to, že zdroj žiarenia je umiestnený pod ním.
• Oblasť skenovania by mala byť pod horným senzorom, ktorý meria stupeň absorpcie rôntgenového žiarenia kostí.
• Ak je chrbtica naskenovaná, pacient je požiadaný, aby ohnul nohy a položil na malý stojan.
• Krk stehna je fixovaný v takej polohe, že päty dávajú pozor, robia to pomocou trojuholníkového stojana.
• Počas vyšetrenia sa nemôže pohybovať.
• Skenovanie trvá najmenej pol hodiny.
• Keď sa odporúča opätovné vymenovanie, aby ste podstúpili postup na tom istom stroji.

Stojí za zmienku, že vo väčšine prípadov je bederná chrbtica vystavená diagnóze, ako aj bedrovému kĺbu, pretože tieto časti sú náchylnejšie na zlomeniny spôsobené osteoporózou.

Interpretácia výsledkov výskumu

Rádiológ sa zaoberá analýzou prijatých obrázkov a odošle prepis výsledkov vyšetrenia vášmu lekárovi. Výsledky štúdie budú prezentované dvoma ukazovateľmi:

• Index T - označuje hustotu kostného tkaniva v porovnaní s rovnakým indikátorom u mladého muža pohlavia s maximálnou kostnou hmotou. Norma sa považuje za ukazovateľ indexu T - nad -1. Ak je index od -1 do -2,5, potom sa vyvinie osteopénia, ak je pod -2,5, vyvíja sa osteoporóza.
• Index Z - umožňuje posúdiť hustotu kostí vo vzťahu k ľuďom rovnakého pohlavia a veku. V prípade, že je tento index výrazne nadhodnotený alebo znížený, vymenuje sa dodatočná skúška.

Ak je pre lekára dôležitá dynamika vývoja Vašej choroby, potom bude musieť pacient podstúpiť niekoľko podobných postupov, ale nie v rade. Prvé a následné skenovanie indikuje, ako rýchlo sa osteoporóza vyvíja.

Neprasknite!

liečba kĺbov a chrbtice

• choroba
  • Arotroz
  • artritída
  • Ankylozujúca spondylitída
  • bursitis
  • dysplázia
  • ischias
  • myositis
  • osteomyelitída
  • osteoporóza
  • zlomenina
  • Ploché nohy
  • dna
  • radiculitis
  • reumatizmus
  • Päta ostrohy
  • skolióza
• kĺby
  • koleno
  • brachiálna
  • bedro
  • nohy
  • ruky
  • Iné spoje
• chrbtica
  • chrbtica
  • osteochondrosis
  • Cervikálna oblasť
  • Oddelenie hrudníka
  • Bedrovej chrbtice
  • prietrže
• liečba
  • cvičenie
  • operácie
  • Z bolesti
• ostatné
  • svaly
  • zväzky

Osteodenzitometria femuru a bedrovej chrbtice

Ako sa denzitometria bedrovej chrbtice a krčka femuru?

Denzitometria pre osteoporózu

Základná bezpečnosť je zahrnutá, ak sa vo vašom živote vyskytnú zlomeniny často, ponáhľajte sa na denzitometriu bez ohľadu na vek. Lekári radia urobiť to isté a tí, ktorí sú nútení dlhodobo užívať glukokortikosteroidy (pri bronchiálnej astme, reumatoidnej artritíde), antikoagulantoch (heparín), diuretiká (hypothiazid, furosemid) a antikonvulzíva (fenobarbital). Mužom sa tiež odporúča skontrolovať silu kostí, ale neskôr, po 50 rokoch.

Kostrové periférne zóny.

Každý, kto má bolesti chrbta;

Ak je chrbtica naskenovaná, pacient je požiadaný, aby ohnul nohy a položil na malý stojan.

• Tento postup sa nevzťahuje na tehotné a dojčiace ženy.
• Výskum rádioizotopov v predchádzajúcich 2 dňoch.
• Na kontrolu liečby osteoporózy.
• Vyhodnocuje sa celková hustota kostí: kompaktná aj špongiová, pričom dochádza hlavne k demineralizácii spongióznej kosti;

Druhy štúdií a indikácie pre. T

Kvantitatívna počítačová tomografia (CCP).

Denzitometria bedrovej chrbtice a krčka stehennej kosti je najbežnejším postupom diagnostiky osteoporózy. Práve tieto oblasti kostry sú najviac náchylné na deštrukciu a oslabenie kostného tkaniva, preto sa röntgenová denzitometria panvy vykonáva dvakrát častejšie ako diagnostika iných častí tela. Tento postup má ďalšie dva názvy: kostnú denzitometriu a osteodenzitometriu. Ide o diagnostickú metódu, ktorá je určená na kvantitatívne stanovenie hustoty kostnej hmoty v určitých oblastiach kostí, ktoré tvoria kostru tela. Aj tento postup umožňuje študovať stupeň deštrukcie a straty kostnej hmoty.

• Denzitometria je schopná opraviť aj minimálne 2 - 5% úbytku kostnej hmoty. To znamená, že je možné odhaliť osteoporózu na samom začiatku, ešte v štádiu osteopénie, kedy sa situácia ešte dá napraviť.
• Táto technika je jednoduchá a nevyžaduje špeciálnu prípravu. Je pravda, že lekári sa pýtajú pred diagnózou, aby prestali užívať lieky obsahujúce vápnik, upozornili lekára na prítomnosť umelých implantátov (najmä kovov) a prichádzali do pohodlného oblečenia, ktoré neobmedzuje pohyb.
• Ľudia, ktorí majú poranenie chrbtice v dôsledku pádu, nehody, rany atď.
• Krk stehna je fixovaný v takej polohe, že päty dávajú pozor, robia to pomocou trojuholníkového stojana.

Vlastnosti technológie

Deti mladšie ako 14 rokov nesmú byť takto vyšetrené, skenovanie sa neodporúča do 20 rokov bez vážnych indikácií.

Výsledky sú dve hodnoty:

V prítomnosti reumatoidnej artritídy.

Prítomnosť ožiarenia sa odporúča raz ročne, nič viac.

Údaje z prieskumov a ich interpretácia

Na vykonávanie ultrazvukovej a röntgenovej diagnostiky nie sú potrebné žiadne špeciálne prípravné akcie. Tieto vyšetrenia sú úplne bezbolestné a vykonávajú sa kedykoľvek počas dňa bez ohľadu na príjem potravy alebo lieky. Odporúča sa však dodržiavanie niektorých pravidiel.

Denzitometria je röntgenový postup, ktorý je indikovaný na vykonávanie s existujúcimi ochoreniami kostného tkaniva, ako aj na ľudí v starobe, aby sa im zabránilo.

- Umožnenie posúdenia minerálnej hustoty kostí u detí vo veku od 3 rokov a viac (ako je uvedené v časti 4.3). T

Výsledky získané na rôznych zariadeniach na rôznych klinikách sa môžu líšiť, ale len mierne. Ak sa však liečite na liečbu osteoporózy, odporúča sa monitorovať zmeny v hustote kostí na rovnakom zariadení, aby sa zabránilo falošným výsledkom. To by sa malo vykonať každé 2 roky.

Denzitometria chrbtice

Čo je to?

Včasné vyšetrenie chrbtice môže odhaliť osteoporózu, zistiť charakter bolesti chrbtice a znížiť riziko zlomenín.

Typy denzitometrie

Počas vyšetrenia sa nemôže pohybovať.

Neplatí, ak sa v predchádzajúcich piatich dňoch vykonali diagnostické vyšetrenia s použitím kontrastu.

• T-ukazovateľ je počet odchýlok v ukazovateľoch kostnej hustoty pacienta v porovnaní s ukazovateľmi mladej zdravej osoby rovnakého pohlavia 30 rokov. Norm - pri hodnote nad -1. O počiatku osteopénie hovoria hodnoty od -1 do -2,5. Ak sú údaje nižšie - 2,5, potom môžeme hovoriť o vývoji osteoporózy. T-test sa používa na hodnotenie vývoja osteoporózy u pacientov starších ako päťdesiat rokov.
• Štúdia bedrovej chrbtice a bedrového kĺbu má maximálnu diagnostickú hodnotu, pretože práve v týchto častiach sa často vyskytujú také komplikácie osteoporózy, ako sú zlomeniny.

Druhou metódou skúmania minerálnej hustoty je ultrazvuková denzitometria (ultrasonometria kosti). Určený rýchlosťou priechodu ultrazvukových vĺn kostným tkanivom v závislosti od ich hustoty. Používa sa ako skríning.

• Príprava na vyšetrenie zahŕňa zastavenie príjmu akýchkoľvek liekov a výživových doplnkov obsahujúcich vápnik deň pred zákrokom. Lekári musia byť upozornení na podobné vyšetrenia, ktoré sa uskutočnili deň predtým, najmä ak boli vykonané s bária alebo iným kontrastným činidlom. Je zakázané vykonávať akýkoľvek typ denzitometrie počas tehotenstva alebo jej najmenšieho podozrenia. Pri vykonávaní prieskumu, ktorý je nevyhnutný na zachovanie úplnej nehybnosti, poskytne jasný obraz a pomôže vám uskutočniť prieskum podrobnejšie.
• Denzitometria chrbtice a krčka femuru sa vykonáva častejšie ako iné. tieto časti kostry sú náchylnejšie na poranenie. S vekom je hustota kostí významne znížená, čo je spôsobené stratou vápnika. To všetko vedie k narušeniu mikroštruktúry kostí a presnejšie k zvýšeniu ich pórovitosti, krehkosti a krehkosti. Sila kostí kostry klesá, čo vedie k zvýšeniu počtu zlomenín. A najčastejšie zlomeniny panvy a krčku femuru.

Denzitometria u detí

Pacienti majú často otázky. Tu sú odpovede na ne.

• Prieskum bude trvať len 15 minút od dvoch rokov života - častejšie je to zbytočné ho vykonávať. Ide o denzitometriu, najpresnejšiu metódu na stanovenie sily kostí, váš prechod do Indického leta bez zlomenín.
• Existujú dva typy diagnostiky: pomocou najlepšieho röntgenového a ultrazvukového vyšetrenia. Obaja sú pomerne rýchle, bezbolestné a absolútne pokojne znášajú dospelí aj nepokojné deti. Ako sa líšia od seba?

Skenovanie trvá najmenej pol hodiny.

• Priama kontraindikácia - rádioizotopový výskum v predchádzajúcich dvoch dňoch.
• Z-indikátor - predstavuje počet odchýlok vo vzťahu k zdravým ľuďom rovnakého pohlavia a veku. Hodnota menšia ako -2,5 indikuje vývoj sekundárnej osteoporózy a vyžaduje ďalšie vyšetrenie.

Špeciálna príprava na štúdium sa nevyžaduje. Stačí dodržať tieto pokyny:

Indikácie pre štúdiu

1. Pri denzitometrii bedrovej chrbtice by mal pacient ležať na bruchu a pri vyšetrovaní krčku femuru na strane oproti vyšetrenému kĺbu. Denzitometria sa vykonáva na špeciálnom stole. Snímač sa pohybuje nad skúmanou oblasťou tela, ktorá prenáša informácie na obrazovku monitora. V čase, keď štúdia trvá 10 až 30 minút. Nevyžaduje sa vyzliekanie počas prieskumu, ale odev by mal byť priestranný a nemal by obsahovať kovové predmety. Získané údaje rádiológ zaznamenáva na špeciálnom formulári a interpretáciu výsledkov vyšetrenia vykonáva ošetrujúci lekár.
2. Zníženie hustoty kostí sa nazýva osteoporóza. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je na treťom mieste medzi príčinami vedúcimi k úmrtnosti v starobe. Je to horšie len pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému a onkológii. Ženy aj muži sú náchylní na túto chorobu, ale riziko, že sa vyvinie v silnej polovici ľudstva, je výrazne nižšie - iba 10-12%. Zatiaľ čo u žien sa osteoporóza vyskytuje v 35-40% prípadov.
3. Ide o odporúčanie pediatra alebo špecialistu.
4. Pomocou ultrazvuku zmerajte hustotu kostí prstov a päty - pacient vloží prst (alebo položí pätu) do špeciálneho výklenku prístroja. Ale to je menej informatívny výskum. Na jeho základe je možné urobiť len predbežný záver av prípade potreby ho nasmerovať na plnú röntgenovú denzitometriu chrbtice, stehna alebo celého tela, po ktorej sa vykoná presná diagnóza.
5. Opýtajte sa
6. Osteodenzitometria pomocou röntgenových lúčov bola už menovaná lekármi zlatých diagnostických štandardov, čo umožňuje štúdium kostného tkaniva na dvoch miestach: v kostiach stehien alebo stavcoch. Metóda získala dobrú povesť vďaka nasledujúcim výhodám:
7. Keď sa odporúča opätovné vymenovanie, aby ste podstúpili postup na tom istom stroji.

Technika

Fyzicky je nemožné týmto spôsobom skúmať kostné štruktúry ľudí, ktorí vážia viac ako 130 kg.

Príprava postupu

Osteodenzitometria je diagnostický postup, ktorý umožňuje merať hustotu kostných štruktúr. Počas skenovania zariadenie porovnáva hustotu kostí pacienta s podobnými údajmi u zdravého človeka.

• Počas dňa prestať užívať doplnky vápnika;
• Rýchlosť konania;
• Ako preventívne opatrenie sa odporúča podstúpiť tento postup zdravotnej diagnózy raz za dva roky. To identifikuje ochorenie v počiatočných štádiách vývoja a stopové zmeny hustoty kostí v čase.

Osteoporóza je detegovaná náhodne: dochádza k zlomeninám chrbtice, radiálnym kostiam alebo krčku stehennej kosti, vyšetreniam a vyšetreniam v priebehu liečebného procesu a na základe ich výsledkov je stanovená diagnóza.

1. Kostná denzitometria v Moskve. osteodensitometry
2. Pravidelné röntgenové žiarenie „vidí“ iba tú fázu choroby, pri ktorej sa stratí už 30% hustoty kostí. Je predpísaný len na diagnostiku možných komplikácií. V tomto prípade vykonajte röntgen hrudnej a bedrovej chrbtice v laterálnej projekcii. Nie je schopný odhaliť skoré príznaky osteoporózy.
3. Osteoporóza, často vnímame ako chorobu súvisiacu s vekom, množstvo starších ľudí. Tento klam je relaxačný. Ale keďže vek 30 rokov, zásoby vápnika v kostiach začínajú klesať, vo veku 50 rokov môžu dosiahnuť kritické minimum a ak nebudú konať včas, bude príliš neskoro.
4. Vysoká presnosť diagnostiky;
5. nesúci osteodensitometry

Osteodenzitometria nie je použiteľná pre tehotné ženy

kontraindikácie

Počas procedúry sa skúmaná oblasť tela podrobí röntgenovému žiareniu, ale jej dávka je minimálna. Táto štúdia je bezbolestná a vykonáva sa neinvazívnou metódou. Pomocou osteodenzitometrie sa dá zistiť nerovnováha v minerálnom zložení kostného tkaniva, najčastejšie pokles hustoty kostných štruktúr indikuje vážne ochorenie.

• Na postup nosiť oblečenie bez kovových predmetov;
• Bezpečnosť - môže sa použiť na vyšetrenie tehotných žien.
• Denzitometria indikuje dva parametre: T-bod a Z-bod. Prvým je porovnanie kostnej denzity vyšetrovaného pacienta s indikátorom, ktorý je štandardom zdravej kostry. Normálny indikátor je jeden alebo viac. Pri indexe od -1 do -2,5 možno hovoriť o nízkej minerálnej hustote alebo osteopénii. Hodnota pod -2,5 označuje osteoporózu prítomnú v tele.

Výsledky výskumu

Z prvých príznakov osteoporózy možno identifikovať:

1. Kostná denzitometria
2. Osteoporóza je spojená s nedostatkom ženských estrogénových hormónov. Ale aj keď analýza preukáže pokles ich úrovne, nie je to základ pre stanovenie diagnózy, ale len dôvod na ďalšie vyšetrenie. Krvný test na vápnik vo všeobecnosti nesúvisí s osteoporózou. S týmto ochorením je hladina vápnika v krvi normálna. Len kvôli tomu, že sa vymyje z kostí. Neexistujú teda žiadne laboratórne testy, na základe ktorých by bolo možné presne diagnostikovať osteoporózu.

Osteodenzitometria: čo to je, príprava, ako to urobiť, kontraindikácie

Aký je tento postup?

Osteoporóza je liečiteľná, ale len v počiatočných štádiách. Röntgenová denzitometria pomáha detekovať.

Schopnosť starostlivo skúmať ľudské kostné tkanivo.

Kto je predpísaný pre tento test?

Stojí za zmienku, že vo väčšine prípadov je bederná chrbtica vystavená diagnóze, ako aj bedrovému kĺbu, pretože tieto časti sú náchylnejšie na zlomeniny spôsobené osteoporózou.

indikácie:

1. Najčastejšie sa stav kostného tkaniva hodnotí pomocou rôntgenového žiarenia, ale používa sa tiež ultrazvuková osteodenzitometria.
2. Osteodenzitometria sa predpisuje hlavne na manifestáciu primárnych príznakov osteoporózy. Toto ochorenie je častejšie u žien starších ako 50 rokov, u ktorých sa vyskytujú hormonálne zmeny. Pre osteoporózu je charakteristický znížený obsah vápnika, a tým aj oslabenie kostí kostry. Pri tejto diagnóze sa zvyšuje riziko zlomenín kostí a zlomenín.
3. Lekár by mal byť upozornený na prítomnosť kovových implantátov.
4. nevýhody:
5. Z-skóre je index porovnávajúci hustotu kostí pacienta s priemerným parametrom zodpovedajúcim veku osoby. Ak je rozdiel veľmi veľký, budú potrebné ďalšie vyšetrenia a analýzy: rádiografia, biochemické analýzy a biopsia kostného tkaniva. Pre denzitometriu nie sú žiadne osobitné kontraindikácie.
6. Nepohodlie a únava v chrbte;
7. - Technika je založená na použití röntgenového žiarenia a je vylepšenou modifikovanou formou röntgenového žiarenia.
8. Postačuje zabezpečiť, aby telo dostalo denné normucalyum (1200 mg) z produktov, predovšetkým z mliečnych výrobkov. Ak ho z nejakého dôvodu nedostanete, môžete navyše užívať vápnik.
9. Táto metóda vám umožňuje rýchlo určiť, rýchlo a bezpečne s vysokou presnosťou kostnej minerálnej hustoty: čím vyššia je, tým je kosť odolnejšia voči zlomeninám. Nemusíte sa báť slova „röntgenové žiarenie“ - intenzita ožiarenia je 400-krát nižšia ako pri bežnom röntgenovom žiarení. Obsluha denzitometra ani nepoužíva žiadnu špeciálnu ochranu.
10. Nevýhody prieskumu zahŕňajú dávku ožiarenia, ktorej je pacient vystavený. T, hoci je zanedbateľný, je lepšie podstúpiť diagnostiku raz ročne, nie častejšie.

Kontraindikácie:

• Rádiológ sa zaoberá analýzou prijatých obrázkov a odošle prepis výsledkov vyšetrenia vášmu lekárovi. Výsledky štúdie budú prezentované dvoma ukazovateľmi:
• Röntgenová osteodenzitometria je najinformatívnejšia metóda, ktorá umožňuje odhadnúť hustotu kostí v dvoch častiach tela - chrbtici a stehennej kosti. Nevýhodou tejto odrody je, že môže odhadnúť iba celkovú hustotu kostí, zatiaľ čo hubovitá kosť je prvá, ktorá demineralizuje. Stojí za to pripomenúť si radiačnú záťaž počas takejto štúdie, postup môže byť vykonaný nie viac ako raz za rok.
• Tento typ diagnózy sa často predpisuje ženám po menopauze, ak neužívajú estrogény.
• Vykonávanie röntgenovej osteodenzitometrie pozostáva z nasledujúcich krokov:
• Menej informatívne;

Tento postup sa počas tehotenstva nevykonáva z dôvodu možného ohrozenia života plodu.

Typy osteodenzitometrie

Bolesť pri náhlom pohybe;

X-ray metóda

"Dvoj-energetická röntgenová absorpcia (Dual-Energy X-ray Absorptiometria, skrátene DXA alebo DEXA)"

Ultrazvuková metóda

Ako sa pripraviť na prieskum?

Bez vyzliekania si ľahnete na dlhý široký stôl, špeciálnu obrazovku „pláva“ nad vami, ktorá „skenuje“ celú kostru v dvoch alebo viacerých projekciách, ak sa vykonáva dvojfotónová denzitometria. A iba kosti ruky, predlaktia a dolnej končatiny, ak je denzitometria jeden fotón. Najdôležitejšie sú údaje o minerálnej hustote krčnej chrbtice a proximálneho femuru - hustota kostí v týchto oblastiach je spočiatku nižšia.

• Ultrazvuková osteodenzitometria sa považuje za bezpečnejšiu a predpisuje sa pri prvých príznakoch ochorení bedrovej chrbtice, osteoporózy, akýchkoľvek ochorení, ktoré ovplyvňujú silu kostí, čo znižuje jej hmotnosť.
• T index
• Táto metóda umožňuje nepriamo vyhodnotiť stav kostných štruktúr, môže byť použitá na určenie rýchlosti ultrazvukových vĺn cez kostné tkanivo. Ultrazvuková osteodenzitometria je skríning. Výhody metódy spočívajú v tom, že je bezpečný a zaberie trochu času. Ale zároveň je ultrazvuk menej informatívny. Okrem toho môže skúmať len periférne kostné formácie.
• Aj v rizikovej skupine sú krehké a vysokí predstavitelia slabšieho pohlavia, štúdia je preukázaná rastom od 175 cm do hmotnosti 56 kg.
• Pacient je položený na gauči, pod ktorým je zdroj žiarenia.

Technika postupu:

• Vyšetrenie len periférnych kostných štruktúr (kalkana, holenná kosť, falangy rúk).
• Po doručení bude možné vykonať prieskum. Odporúča sa tiež odložiť vyšetrenie na niekoľko dní, ak sa predtým vykonali iné podobné postupy. Nebude možné vykonávať denzitometriu u pacientov s nevratnými zmenami v oblasti sakro-lumbálnej oblasti, čo mu neumožní zaujať požadovanú pozíciu na stole.
• Zníženie výšky človeka;
• -
• - je metóda merania kostnej minerálnej hustoty na stanovenie "zdravia kostí", posúdenie pravdepodobnosti zlomenín a odporúčania na ďalšie vyšetrenie a liečbu pacientov s identifikovanými zmenami.
• Postup je bezbolestný, nevyžaduje žiadnu predchádzajúcu prípravu. Prevádzkovateľ denzitometra zaznamenáva výsledok a vydáva závery a obrázky vo svojich rukách. Iný odborník, zvyčajne reumatológ, interpretuje výsledky a robí diagnózu.
• Hlavné výhody ultrazvukovej osteodenzitometrie:

- indikuje hustotu kostného tkaniva v porovnaní s rovnakým indikátorom pre mladého muža vášho pohlavia, ktorý má maximálnu kostnú hmotu. Norma sa považuje za ukazovateľ indexu T - nad -1. Ak je index od -1 do -2,5, potom sa vyvinie osteopénia, ak je pod -2,5, vyvíja sa osteoporóza.

Keďže ide o röntgenový typ postupu, ktorý je vysoko informatívny a používa sa najčastejšie, povieme vám, ako sa naň pripraviť:

Interpretácia výsledkov výskumu

Tento postup sa odporúča pre ženy, ktorých blízki príbuzní mali zlomeninu bedra.

• Nad pohovkou je nainštalovaný senzor, ktorý zachytáva stupeň absorpcie röntgenového žiarenia kostným tkanivom, diagnostika osteoporózy je tiež možná pomocou kvantitatívnej počítačovej tomografie, čo je vysoko informatívna metóda, ktorá umožňuje selektívne skúmanie špongiovej a kompaktnej kostnej hmoty. Tento postup je však sprevádzaný vysokou radiačnou expozíciou.
• Sila kostí kostry je určená obsahom fosforečnanu a uhličitanu vápenatého. Zníženie kostnej minerálnej hustoty vedie k krehkosti kostí a nazýva sa osteoporóza. Denzitometria chrbtice umožňuje včasnú diagnostiku patologických zmien v stavcoch a prevenciu ich zlomenín, deformáciu hrudníka.

Toto je denzitometria.

Osteodenzitometria chrbtice

Densitometriu môžete robiť v Moskve na klinikách Patero na denzitometri spoločnosti "Hologic" (USA).

1 l jogurtu alebo odstredeného mlieka,

Kto je predpísaná spinálna denzitometria?

• Bezpečnosť, ktorá ho robí prijateľným na vyšetrenie tehotných žien, detí a starších ľudí;
• Z index
• Tento typ skenovania nevyžaduje špecifickú diétu. Jediná vec, ktorá by mala byť vylúčená zo stravy pre denný - doplnky stravy vápnika.
• Pacienti, ktorí užívajú kortikosteroidy, lieky proti záchvatom, hormonálne lieky, barbituráty.

Pri skúmaní chrbtice sú nohy ohnuté v bedrových a kolenných kĺboch ​​a umiestnené na stojan.

Typy osteodenzitometrie

Denzitometria je znázornená v nasledujúcich kategóriách pacientov:

Denzitometria je bezbolestná, neinvazívna metóda na stanovenie hustoty kostí pomocou ultrazvukových vĺn alebo röntgenového žiarenia. Používa sa na zistenie vývoja osteoporózy a na prevenciu jej komplikácií.

• Dnes je denzitometria chrbtice a krčka femuru najlepším spôsobom, ako zabrániť rozvoju osteoporózy. Hlavnými nepriateľmi zdravej kostry sú vekové a hormonálne zmeny v tele. Preto ženy často trpia krehkosťou kostí, pretože v dospelosti zažívajú obdobie menopauzy, v ktorej je kostné tkanivo vážne poškodené hormonálnou nerovnováhou. Vďaka röntgenovej a ultrazvukovej diagnóze je možné ochorenie zaznamenať už v ranom štádiu, a nie vtedy, keď nebude prístupné lekárskym zákrokom.
• V súčasnosti je denzitometria kostí

Patero Klnik je vybavený dvojpriemerným röntgenovým osteodenzitometrom série QDR, model Discovery A, vyrábaný firmou Hologic (USA). Vybavené počítačovými programami, ktoré umožňujú ďalšie spracovanie údajov podľa rôznych kritérií.

200 g tvrdého syra (parmezán, čedar, švajčiarsky),

• - umožňuje posúdiť hustotu kostí vo vzťahu k ľuďom rovnakého pohlavia a veku. V prípade, že je tento index výrazne nadhodnotený alebo znížený, vymenuje sa dodatočná skúška.
• Oblečenie by malo byť voľné a pohodlné, z vreciek by sa mali položiť všetky kovové predmety.

Štúdia ukazuje ľudí, ktorí trpia diabetes mellitus prvého typu.

Počas vyšetrenia krčka stehennej kosti sa nohy upevňujú na trojuholníkovú podperu tak, aby boli päty vytiahnuté smerom von.

Ako sa vykonáva osteodenzitometria?

Ako preventívne vyšetrenie žien a mužov nad 65 rokov a 70 rokov.

• „Zlatý štandard“ je uznávaný ako dvojitá energetická röntgenová absorpcia (DEXA) alebo röntgenová osteodenzitometria, metóda na štúdium hustoty kostí pomocou röntgenového žiarenia. Vyhodnocuje sa stupeň jeho oslabenia kostnými štruktúrami v dvoch bodoch, v telách stavcov a femur.
• Odporúča sa, aby sa testy neuskutočňovali pravidelne a aby sa podrobili fyzickému vyšetreniu v pokročilom veku. Rizikovými faktormi osteoporózy sú ľudia so sedavým životným štýlom, ktorí majú genetickú predispozíciu k ochoreniu, zneužívajú fajčenie a alkohol.
• (Kostná denzitometria - DEXA)

Osobitná poznámka:

4 plechovky konzerv sardinky

denzitometria

SKÚŠKA SILY

Všetky šperky a doplnky musíte odstrániť vopred.

Často sú určené pre tých, ktorí majú chronické ochorenie pečene alebo obličiek.

PROSÍM TABUĽKU

Počas procedúry je potrebné udržiavať pevnú polohu tela.

Pri dlhodobom používaní systémových kortikosteroidov, slučkových diuretík, antikonvulzív.

Výhody tohto typu diagnózy:

DAILY CALCIUM NORM OBSAHUJE:

• Odporúča sa absolvovať testy, podstúpiť röntgenové vyšetrenie alebo ultrazvukovú diagnostiku žien s nástupom menopauzy, najmä skorých. Zvýšené riziko osteoporózy u ľudí s nízkou telesnou hmotnosťou (ženy do 55 kg, muži do 70 kg). Pri nedostatku vápnika a vitamínu D, pri užívaní kortikosteroidov, nedostatku estrogénov, sa osteoporóza vyskytuje častejšie. Denzitometria je povinné vyšetrenie pre ľudí trpiacich chorobami endokrinného systému (cukrovka, hypotyreóza) a ochorenia reumatickej povahy. Denzitometria je komplexné vyšetrenie, ktoré zahŕňa röntgenové žiarenie, ultrazvukovú diagnostiku a klinické testy. Podľa druhov sa delí na:
• - Ide o štandardnú metódu na meranie hustoty kostí (odhad straty kostnej hustoty) a nie je alternatívou klasickej rádiografie röntgenových kostí.
• FRAX
• 1 lyžičku sezamového oleja
• Lekári však poznamenávajú, že presnosť výsledkov vyšetrenia ultrazvuku je stále nižšia a nižšia ako u röntgenového žiarenia, okrem toho je možné skúmať tzv. Štruktúry periférnych kostí pomocou ultrazvuku: falangy prstov, päty a holennej kosti.
• Osteodenzitometria je moderné neinvazívne vyšetrenie kostného tkaniva pomocou ultrazvuku a röntgenového žiarenia.

NEPOUŽÍVAJTE NÁS!

Pacient je povinný informovať lekára, že nedávno podstúpil rádioizotopové vyšetrenie, počítačovú tomografiu s použitím kontrastu alebo štúdiu s bária. Odporúča sa zachovať medzeru medzi postupmi takéhoto plánu najmenej na 10 dní.

Odporúča sa, ak sú v rodine pacienti s osteoporózou.

Röntgenová denzitometria trvá približne pol hodiny. Odporúča sa opakované štúdie na rovnakom prístroji.

S hormonálnymi poruchami (diabetes, hyperparatyroidizmus);

Vysoko informatívny výskum;

Je možné zvládnuť ultrazvukovú denzitometriu a vôbec sa nevystavovať žiareniu?

Kvantitatívna ultrazvuková denzitometria (CUDM);

Niektorí uprednostňujú kompletné rádiografické vyšetrenie, je spoľahlivejšie?

Samotná štúdia, denzitometria, spočíva v skenovaní kosti neviditeľnými röntgenovými lúčmi s nízkou dávkou ionizujúceho zaťaženia pomocou dvoch energetických tokov, čo umožňuje vykonať štúdiu čo najpresnejšie a najrýchlejšie. Zariadenia na vedenie denzitometrie sú vybavené špeciálnym softvérom, ktorý obsahuje programy štandardných indikátorov pre pohlavie a vek. Pri vykonávaní denzitometrie sa porovnávajú získané údaje a vypočítavajú sa odchýlky od štatistických ukazovateľov.

Je možné určiť nedostatok vápnika a tým aj riziko osteoporózy krvnými testami?

- program individuálneho hodnotenia 10-ročného rizika zlomenín bedrového kĺbu pri osteoporóze a iných zlomeninách s prihliadnutím na ďalšie rizikové faktory.

Ak sú výsledky denzitometrie normálne, potom nie je potrebný profylaktický príjem vápnika?

Denzitometria, Osteodenzitometria, densitometria, kde densitometria, denzitometria kostí, Densitometria v Moskve, Denzitometria kostí, Diagnóza osteoporózy, Denzitometria

Zvyčajne sa táto metóda používa na štúdium chrbtice: Umožňuje preniknúť do samotnej podstaty kostného tkaniva a zistiť, aký silný je tým, že určuje pomer fosfátu a vápnika. Diagnóza tiež umožňuje určiť: ako prebieha proces mineralizácie, či je kostné tkanivo náchylné na redukciu hmotnosti V prípade, že sa znižuje kostná hmota, riziko zlomenín sa u človeka mnohokrát zvyšuje, čo si vyžaduje chirurgickú liečbu alebo profylaktický priebeh. Koniec koncov, ako viete, je lepšie zabrániť chorobe, ako ju liečiť.

Kostná denzitometria alebo osteodenzitometria je rýchle a bezbolestné vyšetrenie!

Ak je žena vyšetrená, mala by sa uistiť, že nie je tehotná, pretože žiarenie je veľmi nebezpečné pre vývoj plodu, môže spôsobiť abnormality a anomálie, najmä v počiatočných štádiách.

Denzitometre kostí na klinikách Patero, denzitometrické vyšetrenie

Používa sa na diagnostikovanie: hypertyreóza, hyperparatyroidizmus.

Kontraindikácie pri vykonávaní röntgenovej denzitometrie sú:

• V prítomnosti osteoporózy u blízkych príbuzných je možné skúmať všetky kostné štruktúry.
• Dvojitá energetická röntgenová absorpcia (DRA): Lekárske indikácie pre denzitometriu určujú odborníci: endokrinológ, reumatológ, pediater, gynekológ-endokrinológ, hematológ, dietológ, neuropatológ, traumatológ, terapeut.
• Celotelová štúdia 300 g banánov Loins: pre mužov vo veku 60 rokov a starších, pacient leží na gauči v potrebnom držaní tela, vzhľadom na to, že zdroj žiarenia je umiestnený pod ním.

Pri vykonávaní denzitometrie na zariadení zariadenia PATERO CLINIC je dávka žiarenia minimalizovaná a je nižšia ako 1/10 dávky štandardného RTG hrudníka.

Prítomnosť tehotenstva a laktácie, pre zlomeniny z malých účinkov Nevýhody zahŕňajú: kvantitatívne zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRTT), hlavné klinické indikácie pre použitie denzitometrie: - rozšírený program minerálnej analýzy zloženie tela, ktoré tiež umožňuje určiť pomer svalového a tukového tkaniva tela; Získané informácie používajú endokrinológovia a odborníci na výživu pri vývoji liečebného režimu alebo hodnotení účinnosti predtým aplikovanej liečby Denzitometria sa má vykonávať každé 2 roky pre všetky ženy po 45 rokoch. Tieto normy sú však len pre tých, ktorých matky netrpeli osteoporózou, ktoré nemajú nezrovnalosti v menštruačnom cykle (vrátane skorej menopauzy) a ktoré netrpia jasným deficitom telesnej hmotnosti. Ak sú tieto rizikové faktory prítomné vo vašom živote, máte dve alebo viac detí, alebo naopak, nedali ste raz ani raz, a ak ste mali zlomeniny, skúste skôr ako 40. Príležitostne - kosti predlaktia.

Ľudia podozriví z osteoporózy;

Lumbálna chrbtica a bedrový kĺb sú oblasti, kde sa najčastejšie vykonáva denzitometria, kde sa vyskytne väčšina zlomenín spojených s osteoporózou, ak je to potrebné, môžete zmerať hustotu kostí stehna, kostí predlaktia alebo vykonať denzitometriu celého tela.

Klinické indikácie denzitometrie

Oblasť skenovania by mala byť pod horným senzorom, ktorý meria stupeň absorpcie rôntgenového žiarenia kostí.

Používa sa ako meradlo komplexnej diagnostiky u pacientov, u ktorých sa prejavili príznaky osteoporózy pomocou podobných výskumných metód.

• Vyšetrenie s použitím kontrastných látok počas predchádzajúcich 5 dní;

Denzitometria chrbtice

Pravidelná bolesť v dolnej časti chrbta alebo za hrudnou kosťou je pomerne častým javom, spôsobeným vo viac ako polovici prípadov osteoporózou chrbtice. Súčasne deformácia stavcov, spôsobená stratou kostného tkaniva v bedrovej oblasti, spôsobuje bolesť chrbta a v stavcoch hrudnej osi kostry - bolesť za hrudnou kosťou.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré spúšťajú mechanizmus úbytku kostnej hmoty, z ktorých mnohé sú prirodzenej povahy (postmenopauza, staroba), niektoré sú výsledkom patologických procesov v tele alebo výsledkom užívania rôznych liekov.

Denzitometria chrbtice umožňuje vyhodnotiť stav kostnej štruktúry a nielen diagnostikovať ochorenie s vysokým stupňom istoty, ale tiež určiť stupeň patologických zmien, ich reverzibilitu, ako aj systematicky monitorovať pozitívne zmeny, ku ktorým dochádza v dôsledku liečby.

osteoporóza

Osteoporóza je najčastejším ochorením kostného tkaniva, čo sa prejavuje poklesom ich hmotnosti v dôsledku poklesu minerálnej hustoty kostí (BMD). V závislosti od dôvodov, ktoré bránia normálnej absorpcii a transportu vápnika, je osteoporóza rozdelená do dvoch typov:

Prevažná väčšina prípadov primárnej osteoporózy (viac ako 85%) je spojená s hormonálnymi zmenami vyskytujúcimi sa v období po menopauze. Zníženie produkcie estrogénu priamo ovplyvňuje intenzitu metabolizmu vápnika, čo vedie k zníženiu BMD. Okrem toho je obdobie po menopauze charakterizované aktiváciou procesov resorpcie kostí, to znamená, že objem „vstrebateľného“ vápnika z kostí významne prevyšuje množstvo prichádzajúceho.

Jednou z príčin sekundárnej osteoporózy je patológia gastrointestinálneho traktu, ktorá narúša absorpciu vápnika, ako aj nedostatok vitamínu D, ku ktorému dochádza z nasledujúcich dôvodov:

• nedostatočná konzumácia s potravinami;
• porušenie metabolických procesov, ktoré spôsobujú jeho pomalú tvorbu kože pôsobením ultrafialových lúčov;
• necitlivosť tela na vitamín kvôli nedostatku alebo neprítomnosti receptorov, ktoré konvertujú provitamín D, získaný prirodzenou syntézou, na vitamín D.

Ďalším dôvodom pre rozvoj sekundárnej osteoporózy je zvýšenie hladiny glukokortikoidov alebo kortikosteroidov v tele z nasledujúcich dôvodov. Dlhodobé užívanie kortikosteroidov na liečbu rôznych ochorení: alergická dermatitída, očné ochorenia, reumatické ochorenia. Zoznam pokračuje nádorom hypofýzy, ktorý má stimulujúci účinok na produkciu hormónov kôrou nadobličiek a nádor kôry nadobličiek.

Pojem denzitometria

Denzitometria je neinvazívna diagnostická metóda založená na zmene intenzity žiarenia (najčastejšie röntgenového žiarenia) po prechode kostným tkanivom. V závislosti od typu použitého žiarenia (röntgenové žiarenie, ultrazvuk, magnetická rezonancia) sa v dizajne denzitometra poskytuje radiátor a prístroj, ktorý je schopný merať konečnú rýchlosť žiarenia, ktorá je buď prenášaná cez kosť, alebo je od nej odrazená.

Určujúcim faktorom pri rýchlosti prenosu žiarenia a stupni jeho absorpcie v tkanivách je kostná minerálna hustota (BMD). Údaje získané ako výsledok prieskumu sú konvertované softvérom na kvantitatívne údaje používané pri diagnostike.

Hlavným účelom spinálnej denzitometrie je identifikovať príčiny bolesti, ako aj monitorovať výsledky prebiehajúcej lekárskej terapie zameranej na zníženie rýchlosti progresie osteoporózy a maximálnej možnej obnovy kostnej štruktúry.

Okrem toho je štúdium štandardného komplexu denzitometrickej diagnostiky osteoporózy kostí u dospelých zahrnuté v štúdii spinálnej BMD. Vzhľadom k tomu, že najviac informatívne sú údaje získané zo štúdie častí kostry, ktoré sú vystavené najvyššiemu zaťaženiu počas života, denzitometria chrbtice a krku stehennej kosti sú komplementárne oblasti, podľa ktorých môžeme posúdiť vývoj systémového metabolizmu minerálov v kostnom tkanive.

Denzitometria chrbtice, uskutočnená na identifikáciu štrukturálnych zmien v axiálnom skelete, zahŕňa nasledujúce metódy žiarenia:

• klasické röntgenové vyšetrenie;
• Röntgenová denzitometria;
• dvojitá energetická röntgenová absorpcia;
• počítačová tomografia (CT);
• spôsob KUI (kvantitatívny ultrazvuk);
• magnetická rezonančná tomografia.

Klasický röntgen

Táto metóda by nemala byť považovaná za účinný prostriedok včasnej diagnostiky osteoporózy, pretože pokles BMD na röntgenovom obraze je zrejmý len so stratou viac ako 25% hustoty. Táto metóda má však určité výhody, pretože v štúdii rôznych častí chrbtice, kde dochádza k strate hustoty predovšetkým (najmä hrudnej a bedrovej oblasti), táto štúdia umožňuje stanoviť vývoj vertebrálnych deformít s vysokou presnosťou.

Zároveň sa zistia deformácie vykonaním úplnej analýzy rozmerových parametrov stavcov hrudnej a bedrovej oblasti v porovnaní s ich normálnou veľkosťou. Napriek tomu, že zmena tvaru stavcov jasne indikuje prebiehajúcu formu osteoporózy, je tiež možné detegovať veľmi malé zmeny zodpovedajúce skorému štádiu ochorenia.

Röntgenová denzitometria chrbtice

Metóda umožňuje vyhodnotiť kvantitatívny a kvalitatívny stav kostnej hmoty v chrbtici. Keďže rozhodujúcim ukazovateľom jeho sily je množstvo minerálnych látok v kosti, je použitie schopnosti kosti absorbovať ionizujúce žiarenie s rôznou intenzitou, priamo závislé od jeho hustoty, základom röntgenovej denzitometrie.

Pri vykonávaní diagnostiky merajte stupeň absorpcie žiarenia kostnou substanciou, určením hustoty kosti podľa získaných výsledkov. Výsledky štúdie získané touto metódou nemožno považovať za 100% presné, pretože ich skreslenie môže spôsobiť celkovú hrúbku kosti a percento tuku v kostnej dreni, čo výrazne ovplyvňuje stupeň absorpcie rôntgenového žiarenia.

Dvojitá energetická röntgenová absorpcia

Najviac informatívna technika používaná na diagnostiku zmien bedrovej chrbtice, bedra a femuru. Ak použijete túto metódu, použijú sa dva typy energie, ktoré vám umožnia preskúmať všetky kosti bez ohľadu na počet mäkkých tkanív, ktoré ich obklopujú.

Dvoj-energetická röntgenová absorpcia má rad pozitívnych vlastností, ktoré ju odlišujú od iných diagnostických metód:

• vysoká citlivosť;
• malá dávka žiarenia;
• rýchlosť konania;
• schopnosť odhaliť štrukturálne zmeny v stavcoch;
• rozumnú cenu.

Počítačová tomografia (CT)

Tento typ skenovania sa používa hlavne pri skenovaní osi kostry a je určený trojrozmerný obraz rôznych vrstiev kostí, vďaka ktorému je možné získať informácie o minerálnej hustote vnútorných poréznych stavcov (trabekulárnych) a horných hladkých (kortikálnych) vrstiev. Treba však poznamenať, a najmä niekoľko nevýhod

• nedostatočná vysoká presnosť;
• silné ionizujúce žiarenie;
• vysoké náklady;
• - trvanie. t

Táto metóda nie je v diagnostickej medicíne tak populárna.

Kvantitatívny ultrazvuk (QIT alebo ultrazvuková denzitometria)

Táto technika umožňuje získať kvantitatívne informácie o štruktúre a hmotnosti kostného tkaniva v dôsledku porovnania dvoch indikátorov: rýchlosti ultrazvuku v kosti a stupňa zoslabenia ultrazvukovej vlny pri jej prechode cez kosť. Pretože nie všetky zariadenia používané pre EIC, majú schopnosť prejsť ultrazvukové vlny cez vnútorné vrstvy kosti, metóda sa zriedka používa na diagnostiku spinálnej osteoporózy.

Najsľubnejšie zo všetkých denzitometrických diagnostických metód, ktoré zahŕňajú možnosti všetkých vyššie uvedených metód v kombinácii s absenciou negatívneho vplyvu ionizujúceho žiarenia. Pri štúdii miechy sa používa MRI zariadenie, ktoré má najvyššie možné rozlíšenie, čo umožňuje detekovať aj menšie zmeny v kostnej štruktúre, čo je obzvlášť dôležité pri hodnotení účinnosti liečby.

ukazovatele

Softvér moderných denzitometrov poskytuje typické parametre pre stavce bedrovej a hrudnej kosti, kosti stehennej kosti, krčku femuru, kosti predlaktia a hodnotenie celej kostry. Výsledkom prieskumu boli tieto údaje:

• hustota kostí (g / cm3);
• kvantitatívna expresia minerálneho obsahu kostí (g);
• Z-test;
• T-test.

Kritérium Z sa zároveň vypočíta na základe priemerných štatistických údajov získaných ako výsledok analýzy, indexu hustoty kostí u osôb rovnakej vekovej skupiny a rovnakého veku a kritéria T na základe pomeru získaného výsledku k optimálnemu ukazovateľu úplne zdravého človeka.

Tabuľka: Štandardy pre Z a T-kritériá pre ženy 30-35 rokov

Denzitometria femuru

Röntgenová denzitometria proximálneho femuru (krčka femuru)

Denzitometria (dvoj-energetická röntgenová absorptiometria, DRA) umožňuje stanovenie minerálnej hustoty kostí pomocou röntgenového žiarenia a predpovedanie rizika zlomenín. Rôntgenová trubica zariadenia generuje lúč dvojitej energie žiarenia. Jeho "mäkké" a "tvrdé" zložky sú inak absorbované tkanivami tela a spadajú na detektor. Podľa veľkosti, hrúbky a hustoty kostí sa vypočítajú T-testové koeficienty (porovnanie údajov o pacientovi so zdravým mladým človekom príslušného pohlavia) a Z-test (porovnanie s populáciou rovnakého pohlavia, hmotnosti a veku). Denzitometria je vysoko citlivá metóda, ktorá umožňuje detekciu minimálnej straty hustoty kostnej matrice (až do 2%) s nízkou chybou merania. Re-denzitometria sa odporúča s použitím toho istého zariadenia, na ktorom sa uskutočnil úvodný prieskum, s frekvenciou raz ročne.

Rizikové faktory osteoporózy:

- nízka minerálna hustota kostí

- pohlavie (častejšie sú ženy choré)

- menopauze (ukončenie menštruácie pred dosiahnutím veku 45 rokov).

- hypogonadizmus (nedostatok pohlavných hormónov)

- nízka telesná hmotnosť (menej ako 55 kg pre ženy a 70 kg pre mužov)

- lieky (napríklad glukokortikoid)

- nízka fyzická aktivita

- nedostatočný príjem vápnika a vitamínu D

- endokrinné ochorenia (ochorenia štítnej žľazy, hyperparatyroidizmus), reumatické ochorenia

- trvanie dojčenia dlhšie ako 6-8 mesiacov

- veľký počet tehotenstiev (viac ako 3x)

Indikácie densitometrie proximálneho femuru (krčka femuru)

• Ženy vo veku 65 a viac rokov

• Postmenopauzálne ženy mladšie ako 65 rokov s rizikovými faktormi, ako je nízka telesná hmotnosť, predchádzajúce nízke traumatické zlomeniny, prítomnosť ochorenia alebo používanie liekov, ktoré pomáhajú znižovať kostnú hmotu.

• Ženy v období prechodu do postmenopauzálneho obdobia s rizikovými faktormi: nízka telesná hmotnosť, predchádzajúce nízke traumatické zlomeniny, užívanie liekov, ktoré pomáhajú znižovať kostnú hmotu

• Muži vo veku 70 a viac rokov

• Muži mladší ako 70 rokov s rizikovými faktormi zlomenín: nízka telesná hmotnosť, predchádzajúce zlomeniny s nízkym vplyvom, prítomnosť ochorenia alebo užívanie liekov, ktoré pomáhajú znižovať kostnú hmotu

• Dospelí so zlomeninami s minimálnou traumou v anamnéze

• Dospelí s ochoreniami alebo stavmi vedúcimi k poklesu BMD.

• Všetci pacienti, ktorým je predpísaná liečba glukokortikoidmi alebo inými liekmi, ktoré znižujú BMD

• Všetci pacienti, u ktorých sa plánuje liečba osteoporózy

• Všetci pacienti podstupujúci terapiu osteoporózy na kontrolu jej účinnosti.

• Ženy, ktoré prestali užívať lieky na nahradenie hormónov

Metodológia výskumu:

Pred denzitometrie musíte odstrániť odev s kovovými prvkami (gombíky, spony, spony). Počas denzitometrie sa pacient nachádza na špeciálnom stole v polohe na chrbte, nohy sú upevnené na trojuholníkovom stojane, takže päty sa pohybujú smerom von. Röntgenové lúče sa používajú na skenovanie bedrového kĺbu (meranie BMD sa môže vykonávať rovnako na akomkoľvek kyčle, často na ľavej strane). Oblasť (oblasť bedrového kĺbu) zahŕňa 5 anatomických oblastí: krčka femuru, väčší trochanter, oblasť intertrochanterie, oblasť Ward a hornú časť stehennej kosti. Na analýzu sa použije oblasť krku femuru (krku) a celého proximálneho femuru (Total Hip). Pre diagnostiku sa z týchto dvoch oblastí vyberie najmenšia hodnota T-testu. Ostatné časti bedra, vrátane oblasti Ward a veľkého ražňa, sa v diagnóze nepoužívajú.

Čas prípravy a štúdia:

Denzitometria proximálneho femuru (krčka femuru) nevyžaduje žiadnu predchádzajúcu prípravu. Samotný postup je úplne bezbolestný. Doba výskumu - 2-3 minúty.

Dávka: 0,03 mSv

Kontraindikácie na vykonanie densitometrie proximálneho femuru (krčka femuru):

• prítomnosť zlomenín krčka stehennej kosti, ako aj prítomnosť kovových štruktúr po operáciách bedrového kĺbu

V prípade potreby ďalší výskum:

• pri detekcii zlomenín krčka femuru, ako aj prítomnosti endoprotézy bedrového kĺbu, skenujte oblasť priľahlého bedrového kĺbu

• krvné testy (predpísané endokrinológom alebo reumatológom)