Medzistavcová prietrž je degeneratívne ochorenie medzistavcovej platničky, charakterizované porušením jej integrity a štruktúry.

Naša chrbtica sa skladá z 24 stavcov, medzi ktorými sú medzistavcové platničky. Sú to vytvorenie pružného vonkajšieho prstenca (vláknitého krúžku) a pulpous core (mäkká želé-ako substancia, ktorá zapĺňa centrálnu časť disku).

Medzistavcová hernia lumbosakralu, podobne ako mnohé ochorenia chrbtice, je spojená s porušením integrity týchto diskov. Príčiny týchto zmien môžu byť traumatické (poranenie chrbta pri páde alebo biť, ostré sústruženie, vzpieranie) alebo spojené so sedavým životným štýlom a prejavujú sa fyzickou nečinnosťou a nadváhou.

V tomto materiáli berieme do úvahy hlavné metódy liečby, ako aj symptómy, ktoré obťažujú osobu s touto chorobou.

Prečo vzniká medzistavcová prietrž a čo to je?

Táto prietrž sa objavuje ako dôsledok intenzívnej alebo dlhodobej expozície chrbtice. Hlavným dôvodom vedúcim k rozvoju medzistavcovej prietrže v bedrovej oblasti je osteochondróza. V skutočnosti sú symptómy prietrže do značnej miery príznakmi osteochondrózy.

Predpokladajúce príčiny, ktoré viedli k tomuto stavu:

• metabolické poruchy;
• rôzne zranenia, najmä po nehode, po ostrej trhavej prednej časti hlavy;
• silná fyzická námaha, ostré ohyby, ťažké zdvíhanie;
• zakrivenie chrbtice, dysplázia bedra, skolióza;
• zvýšená telesná hmotnosť.

Súvisiace faktory sú tiež dosť:

• slabosť svalového systému;
• infekčné ochorenia;
• sedavý spôsob života;
• zlé návyky;
• zmeny veku;
• dedičnosť;
• práce.

Všetky tieto príčiny vedú k rýchlemu starnutiu, poškodeniu chrupavky a kostného tkaniva, čo môže neskôr viesť k vzniku medzistavcovej prietrže.

Etapy vývoja

Najzraniteľnejšia je anatomicky dolná bederná oblasť a artikulácia piateho bedrového stavca so sakrálnou kosťou. Preto sa medzi 4. a 5. bederným stavcom a medzi 5. bedrovým stavcom a sakrálnou kosťou vyvíja najčastejšie medzistavcová hernia lumbosakrálnej chrbtice.

Podľa stupňa zmeny medzistavcovej platničky sa prietrže klasifikujú takto:

• Stupeň 1 - prolaps alebo lumbálny výstupok. Disk je posunutý na minimálnu vzdialenosť, ktorá nie je väčšia ako 2 mm. Jadro nepresahuje telo chrbtice.
• Stupeň 2 - posun okrajového kotúča nepresahuje 1,5 cm a jadro pulpu je, ako predtým, v tele chrbtice.
• Fáza 3 - Extrúzia. Tam je posunutie jadra smerom von, mimo vertebrálne telá.
• Stupeň 4 - vyskočenie z jadra pulposus, ktoré je prezentované vo forme kvapky. Vláknitý krúžok sa môže zlomiť. Kvapalina prúdi von.

V počiatočných štádiách ochorenia je možná krátkodobá, prechodná bolesť chrbta. Príznaky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice sa prejavujú s progresiou patológie.

Typy bedrovej hernie

Lumbálnu herniu možno rozdeliť do dvoch typov - L4-L5 a L5-S1. Každá časť chrbtice je označená písmenom latinskej abecedy, bederná časť je označená písmenom L.

Hernia L4-L5 znamená, že k porušeniu koreňa nervu došlo medzi 4. a 5. stavcom bedrovej chrbtice. Sakrálna časť je označená písmenom S, preto sa medzi 5 stavcami dolnej časti chrbta a 1 stavcom krížovej kosti objavila hernia L5-S1.

Známky

S herniou bedrovej chrbtice možno zaznamenať:

• silná bolesť v krížovej dutine;
• slabosť a pocit ťažkosti v nohách;
• tuhosť pohybu;
• pri chôdzi je bolesť šíriaca sa do bokov;
• v ťažkých prípadoch môžu nastať problémy s panvovými orgánmi;
• na niektorých miestach dochádza k zovretiu nervu a znecitliveniu nôh.

Všetky charakteristické symptómy môžu byť rozdelené do troch hlavných skupín syndrómov: bolesť, vertebrálna, radikulárna.

Príznaky medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice

V prípade medzistavcovej prietrže v bedrovej oblasti je príznakom toho, že väčšina obáv má človek bolesť, pomaly sa zvyšuje s postupujúcim ochorením.

Spočiatku je bolesť tupá, boľavá, lokalizovaná v mieste spinálnych lézií. Posilňuje pri ťahu, zaťažení, vzpieraní alebo pri ostrých pohyboch. V pokoji môže úplne zmiznúť.

Potom sa šíri do bedrových svalov, potom do dolných končatín, stáva sa ostrým a streľba. V závislosti od toho, ktorý segment je poškodený, chytí zadok, stehná, nohy, päty a chodidlá.

Existujú dva stupne príznakov. Spočiatku je len slabá bolesť v bedrovej chrbtici, čo naznačuje, že sa začali dystrofické zmeny medzistavcových platničiek. Pod ich vplyvom na trhliny v tvare platničiek sa znižuje ich sila. V druhej fáze je bolesť spôsobená napätím a stláčaním chrbtice. Priamy kontakt prietrže a chrbtice spôsobuje veľmi silný syndróm bolesti.

komplikácie

Jedným z dôsledkov medzistavcovej prietrže v bedrovej chrbtici je lumbodynia, teda bolesť chrbta v bedrovej oblasti. Keď je pozorovaná akútna bolesť, ktorá sa dramaticky zvyšuje aj pri najmenšom pohybe. Pacient môže byť v tomto stave až niekoľko týždňov.

Liečba lumbosakrálnej intervertebrálnej hernie

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice sa lieči terapeuticky aj chirurgicky. Všetko závisí od konkrétnej situácie, štádia vývoja procesu, prítomnosti súvisiacich ochorení a kontraindikácií.

Preto pri liečbe hernie lumbosakrálnej oblasti je dôležité nezmeškáť okamih, keď môžete stále pomáhať konzervatívnymi spôsobmi a vyhnúť sa operácii so všetkými následnými následkami. Včasnou liečbou špecialistu môžete zastaviť progresiu, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Liečba liekmi

Konzervatívna liečba si kladie za cieľ zmierniť bolesť v akútnom období ochorenia a na jej konci - prevenciu relapsu.

Počas tohto obdobia liečby odporúča: t

1. Protizápalová liečba. Predpísané sú nesteroidné protizápalové lieky: ako ibuprofén, diklofenak, nise a naproxen môžu pomôcť vyrovnať sa s bolesťou, znížiť zápalové opuchy a dočasne obnoviť slobodu pohybu. Paravertebrálne a epidurálne blokády s glukokortikosteroidmi majú dobrý analgetický účinok.
2. Odpočinok na niekoľko dní. Všetky pohyby vykonávajú pomaly a sebavedomo. Stojí za to zmeniť dennú rutinu. Vyhnite sa pohybom, ktoré zvyšujú bolesť: ohýbanie dopredu, zdvíhanie ťažkých vecí.

Po ústupe syndrómu bolesti sa znižuje počet užívaných liekov a dôraz sa kladie na fyzioterapiu, masáže a fyzioterapiu. Hlavným cieľom je zlepšenie stavu svalového systému a väzov.

Chirurgická liečba bedrovej hernie

Konzervatívne metódy sa odporúčajú pokračovať 4-8 týždňov. Ak sa počas tejto doby ukázali ako úplne neúčinné, je potrebné buď zmeniť taktiku liečby, alebo zvážiť otázku chirurgického zákroku.

Operácie, ktoré sa vykonávajú s herniou bedrovej chrbtice:

1. Mikrodiscektómia - taká operácia odstraňuje časť medzistavcovej platničky. V polovici prípadov po takejto operácii sa ochorenie opakuje.
2. Laminectomy je operácia na odstránenie procesov kostí, ktoré vyvíjajú tlak na disk na úrovni postihnutej oblasti. Takáto operácia by sa však mala používať s opatrnosťou, pretože môže ovplyvniť podpornú funkciu chrbtice.
3. Nová technika - inštalácia titánových implantátov do medzistavcovej medzery.

Operácia medzistavcových platničiek je liečba, ktorá odstraňuje samotnú príčinu. Indikáciou je závažné neurologické symptómy spojené s dysfunkciou panvových orgánov a slabosťou a zníženou citlivosťou končatín.

rehabilitácia

Rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej hernie vyžaduje seriózny prístup. Pacient nemôže sedieť 3 mesiace a potrebuje nosiť korzet, spočiatku je nosený neustále, potom stačí 3 hodiny denne. Ďalšou dôležitou metódou rehabilitácie je cvičenie.

prevencia

Hlavné aktivity zamerané na prevenciu intervertebrálnej sakrálnej hernie:

1. Silné vertikálne a horizontálne zaťaženia sú kontraindikované, aj keď je vaša profesia spojená s tvrdou fyzickou prácou.
2. Dávajte pozor na váhu - odporúča sa dodržať index telesnej hmotnosti najviac 30;
3. Správna poloha tela počas spánku - lepšie spať na mierne tvrdej posteli, je najlepšie ležať na chrbte tak, aby chrbát mohol relaxovať.
4. Aktívny životný štýl, ktorý mierne zaťažuje chrbticu a posilňuje svalový korzet. Ak máte sedavú prácu, dajte si čas na šport alebo aspoň na fitness.
5. Správna, vyvážená strava a odmietanie škodlivých návykov.

Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní zachová neporušené medzistavcové platničky.

Liečba prietrže, radikulárneho syndrómu a bolesti pri osteochondróze bedrovej chrbtice

Keď je ovplyvnená osteochondróza medzistavcových chrupaviek a diskov. Chrbtica obaľuje disky, ktoré sa nachádzajú medzi stavcami, spolu s nimi sú upnuté a nervové zakončenia miechy, ktoré sú sprevádzané bolesťami chrbta. Choroba sa šíri po celom svete (takmer 80% populácie trpí touto chorobou).

Ako odstrániť bolesť pri osteochondróze bedrovej chrbtice

Príčiny bedrovej osteochondrózy - sedavý spôsob života, zranenia chrbta, dedičnosť, nadváha, nadmerné cvičenie.

Hlavné príznaky ochorenia:

• silná bolesť v bedrovej oblasti, ktorá sa zhoršuje pohybom.
• necitlivosť dolných končatín;
• svalové kŕče;
• bolesť v nohe;
• streľba v bedrovej oblasti.

Počas exacerbácie ochorenia sa stáva ľahšie pre pacienta, ak okamžite odíde do postele a zaujme určitú pozíciu: leží na boku a snaží sa pohybovať kolenami k brade čo možno najbližšie, pričom pod hlavu, dolnú časť chrbta a kolien umiestňuje valčeky alebo vankúše. Na kŕče sa odporúča zakryť boľavé miesto teplou prikrývkou alebo prikrývkou z prírodných tkanín.

Moderné metódy na zmiernenie silnej bolesti pri osteochondróze bedrovej chrbtice naznačujú komplexnú liečbu:

• na zmiernenie bolesti sa subkutánne podáva analgetická injekcia, potom intramuskulárna blokáda;
• Po ukončení injekcií sa prenášajú na liečbu tabletkami. Najčastejšie používaný piroxikam, diklofenak, tramadol;
• Zvyčajne sa pri komplexnej terapii aktívne používa externá liečba mastami, krémami a gélami, ktoré sa aplikujú na bedrovej oblasti. Takéto lieky dávajú anestetický, relaxačný a otepľujúci účinok. Najobľúbenejšie prostriedky - Fastum-gel, Dolobene, Finalgon.

Ak sa má choroba zhoršiť tak zriedka, ako je to len možné, mali by ste vykonať preventívne opatrenia - robiť špeciálne cvičenia, plávať, jesť správne, brať vitamín B.

Liečba prietrže bedrovej osteochondrózy

Keď sa disk rozbije, v bedrovej chrbtici sa objaví prietrž. Jej príznaky sú:

• tuhé končatiny;
• ostrá, prenikajúca bolesť;
• necitlivosť a brnenie v nohách.

Hernia spôsobuje fyzickému utrpeniu osoby a je často príčinou iných chorôb, vrátane žien, môže vyvolať gynekologické ochorenia. U všetkých kategórií pacientov s herniou sa často vyvinie skolióza, bolesti pri natáčaní, ktoré môžu trvať niekoľko týždňov; v niektorých prípadoch obmedzená na pohyblivosť končatín až po paralýzu.

Hernia vertebrálneho oddelenia sa môže objaviť v dôsledku silnej fyzickej námahy, zhoršeného metabolizmu v tkanivách, náhlych pohybov, poranení chrbtice.

Liečba sa uskutočňuje konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami. Hlavným smerom pri konzervatívnej liečbe je zmiernenie bolesti a ďalšia prevencia rekurentných záchvatov.

Liečba počas akútneho priebehu ochorenia:

• predpísané prísne lôžko;
• v niektorých prípadoch je pacientovi ponúknutá blokáda;
• analgetiká a NSAID (nesteroidné lieky).

Po odstránení akútnej bolesti lekári pokračujú v liečbe. Dobré výsledky sú dané špeciálnou gymnastikou, terapeutickou masážou a fyzioterapiou.

Správna konzervatívna liečba by mala zlepšiť stav väzov. Neskôr, aby sa bolestivé záchvaty vyskytovali menej často, musí sa pacient postarať o chrbát - pozorovať preventívne opatrenia, vykonávať cvičenia, vykonávať fyzickú terapiu na odporúčanie lekárov.

V prípade ťažkej prietrže, ak je pacient trápený neustálou bolesťou alebo ochorenie postihlo vnútorné orgány, pacientovi sa odporúča chirurgický zákrok. Moderná operácia vám umožní urobiť operáciu najjemnejšou metódou. Mikrodiscektómia (veľkosť do 4 cm) je považovaná za jednu z najmodernejších metód.

V druhom prípade sa endoskopicky odstráni prietrž. Incízia je ešte menšia, pacient nasledujúci deň po operácii stúpa na nohy. Existujú obmedzenia pre takúto operáciu, vrátane možnosti chirurgického zákroku závisí od veľkosti prietrže a miesta jej výskytu.

Lumbálna osteochondróza s radikulárnym syndrómom

Radikulárny syndróm, niekedy nazývaný radiculitída, sa vyvíja na pozadí osteochondrózy v dôsledku ireverzibilných zmien v stavcoch a medzistavcových platničkách. Najčastejšie lokalizované v bedrovej oblasti. Ochorenie je sprevádzané bolestivými pocitmi inej povahy, vrátane bolestivých, ostrých, ostrých bolestí. Spôsobené bolesťou, neopatrným pohybom, podchladením, veľkou fyzickou námahou.

Symptómy radikulárneho syndrómu sú:

1. Bolesť v stehne, v dolnej časti brucha, v slabinách, na genitáliách.
2. Bolesť od bedra po koleno a pod prednou časťou dolnej časti nohy.
3. Bolesť z vonkajšieho povrchu stehna a dolnej časti nohy na nohu a palec.

Táto lokalizácia závisí od skupiny bedrových koreňov, ktoré sú touto chorobou postihnuté.

Individuálna liečba pre každého pacienta. V akútnom období sa liečba začína liekmi proti bolesti: najprv si podajte injekcie, potom pokračujte do tabliet. Najčastejšie používaný Diclofenac, Baralgin, Ibuprofen.

Keď sú svalové kŕče predpísané svalové relaxanciá (relaxačné prostriedky). Na posilnenie koreňov chrbtice sa odporúča piť vitamíny B.

Súčasne sa ošetrenie uskutočňuje pomocou gélov a mastí, ktoré majú analgetický účinok.

Choroby chrbtice môžu priniesť veľa utrpenia - sú bolestivé, zadržiavajú pohyb, v závažných prípadoch vedú k paralýze. V tej dobe, nezúfajte: úspechy modernej medicíny, zdravá strava, gymnastika pomôže osobe udržať aktívny životný štýl po mnoho rokov.

Liečba bedrovej chrbtice

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice nastáva vtedy, keď je jadro medzistavcovej platničky vytlačené z vláknitého krúžku. Tkanivá zničeného disku vyvíjajú tlak na nervové zakončenie chrbtice a spôsobujú silnú bolesť. Herniated bedrovej chrbtice sa vyskytuje častejšie ako iné, jej príznaky musia vedieť začať liečbu včas.

Ak nie je liečená vertebrálna hernia bedrovej chrbtice, pacient môže byť dlhodobo mimo práce.

Disk je najčastejšie deformovaný medzi štvrtým a piatym lumbosakrálnym stavcom, zatiaľ čo bolesť ustupuje na nohu, zbavuje pacienta mobility a niekedy vedie k invalidite. Je pomerne ľahké diagnostikovať prietrž, ale vyliečiť ho bez operácie je dosť ťažké. To môže pomôcť fyzikálnej terapie, masáže, liekov.

Ako vzniká prietrž

Medzistavcové platničky sú malé valce zo špeciálneho tkaniva chrupavky. Vonku je chránený vláknitým krúžkom a vo vnútri je elastická látka, ktorá premieňa našu chrbticu na druh pružiny - pulpálne jadro.

Ak je medzistavcový disk deformovaný v dôsledku poranenia alebo trvalého negatívneho účinku, vláknitý krúžok sa stáva krehkým a prasklinami. Vnútri buničiny sa rozprestiera cez vlákno cez trhlinu. Tento jav sa nazýva medzistavcová prietrž. Ak je postihnutý disk v lumbosakrálnej oblasti chrbtice, potom ide o bedrovú prietrž.

Bolesť a iné nepríjemné príznaky sa vyskytujú preto, že pri hernii bedrovej chrbtice sa miechový nerv priškrtí prebytočnou buničinou.

štádium

Znaky prietrže sú v jednotlivých štádiách rozdielne. Akonáhle môžete začať liečbu medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice, môžete zastaviť vývoj ochorenia.

1. Prolapse - disk mierne zmení svoju pozíciu. Ak ho negatívne faktory prestanú ovplyvňovať, bude sa opäť zaujímať o prirodzenú pozíciu.
2. Protrusion - disk veľmi mení pozíciu, ale stále neprekračuje hranice určené stavcami.
3. Extrúzia - jadro opúšťa bezprostrednú oblasť chrbtice, je v limbu.
4. Sekvestrácia - vznik trhlín a prasklín prstence, výstup buničiny vonku.

príznaky

Príznaky hernie vertebrálneho oddelenia sa začínajú prejavovať deformáciou nervov. Muskulatúra nôh a zadku je atrofovaná. Pacient sa môže cítiť chladný, znecitlivený v končatinách, "behajúce huby" a ľahké, ale nepríjemné bodavé pocity.

Možnosť skákať, ísť hore po schodoch zmizne, je veľmi ťažké sadnúť si alebo vyzdvihnúť niečo z podlahy. Koreňom týchto problémov je, že svaly sú slabé. Okrem toho pacient začína držať telo novým spôsobom - asymetricky. V oblasti, za ktorú sú postihnuté postihnuté nervy, trpí priebeh potenia - buď koža silne vysychá, alebo naopak, veľa sa potí.

Ak je hernie vo vnútri chrbtice, začína sa vyvíjať tlak na chrbticu v bedrovej oblasti. To úplne zabraňuje pacientovi pohybovať sa nohami. Silný tlak prietrže sa stáva nebezpečným pre život.

Symptómy medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice môžu zahŕňať poškodenie panvových orgánov. Pacient stráca schopnosť kontrolovať defekáciu a močenie. Muži s bedrovou prietržou môžu trpieť poruchami libida a u žien lumbálna hernia spôsobuje frigidný stav.

Atrofia svalov niekedy robí pacienta kulhavým. Ak je choroba dlhodobo zanedbávaná, môže priviesť osobu k postihnutiu.

Bolesť prietrže

Symptómy bedrovej hernie sú predovšetkým výrazným syndrómom bolesti. Medzistavcové prietrže - príčina záchvatov bolesti v dolnej časti chrbta. Bolesť má matný alebo matný charakter, neumožňuje pacientovi pokojne sedieť, kašľať a dokonca stáť. Zjednodušuje sa len vtedy, keď pacient zaujme vodorovnú polohu. Bolesť sama o sebe nezmizne, môže trápiť v priebehu rokov, a mali by ste začať premýšľať o tom, ako čo najskôr liečiť vertebrálnu herniu.

Kýla rastie s časom, stláčanie viac a viac nervových koreňov miechy, čo spôsobuje ischias. Bolesť sa zhoršuje, dávajú viac a viac do gluteálnej oblasti a nôh.

Bolesť vystrelí dolnú časť chrbta, stačí zmeniť polohu alebo vynaložiť úsilie. Tento jav sa nazýva ischias. Ak je piaty bedrový stavec deformovaný, palec dolnej končatiny bude bolieť. Ak je patológia lokalizovaná medzi piatym bedrovým a prvým sakrálnym stavcom, bolestivé pocity sa objavia v oblasti krížovej kosti, v zadnej časti nohy av prstoch. Bohužiaľ, len silné bolesti nútia pacientov, aby naplánovali návštevu u lekára.

dôvody

Príčiny medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice sú nasledovné:

• Traumatické účinky šokov, pádov alebo nehôd;
• Osteochondróza lumbosakrálnej chrbtice;
• Nesprávne vytvorené od narodenia bedrového kĺbu;
• Zakrivenie chrbtice;
• Silné ostré zaťaženie;
• Veľká telesná hmotnosť;
• Fajčenie vytvára nedostatok kyslíka, zhoršuje trofiku medzistavcových platničiek;
• Neustále riadenie vozidla nesprávne rozloží náklad na chrbát;
• Metabolické poruchy.

Aké ďalšie faktory ovplyvnia výskyt prietrže v bedrovej oblasti?

• Práca v sede a nedostatok fyzickej aktivity;
• Vek tridsať;
• Genetická predispozícia;
• Mužské pohlavie;
• Chronické ochorenia chrbtice.

diagnostika

Známky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice rýchlo začínajú trápiť pacienta, ale iba špecialista môže s istotou diagnostikovať a nájsť deformovaný disk. Na tento účel sa röntgenové žiarenie používa v dvoch projekciách, čo prispieva k celkovému obrazu choroby. Podrobnejšiu predstavu o patológii môžete urobiť pomocou MRI.

Na pochopenie toho, ako zle trpia nervy a oblasti ich inervácie, neurológ kontroluje pacienta na reflexy šliach, citlivosť dolných končatín a ich pohyblivosť. Liečba prietrže bedrovej chrbtice začína až po tom, čo lekár vykonal úplnú diagnózu.

liečba

Liečba medzistavcovej prietrže môže zahŕňať konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu bedrovej oblasti. Metódy konzervatívnej medicíny sú účinné len v raných štádiách vývoja hernie. Ľudové metódy neodpovedajú na otázku, ako vyliečiť patológiu.

Úlohou konzervatívnych metód je zmierniť bolesť, vrátiť pacientovi kvalitu života.

Aby sa zabránilo operácii, musí človek zmeniť svoj obvyklý spôsob života. Menšia námaha, viac pohybu. Dodržujte špeciálnu diétu, ktorá stimuluje trofizmus nervového a chrupavkového tkaniva.

lieky

Pri spinálnej hernii bedrovej chrbtice liečba pomocou liekov odstraňuje symptómy skôr ako skutočne mení stav pacienta. Musia sa užívať lieky proti bolesti, ako je napríklad Diclofenac, Ibuprofen alebo Indometacin. Uľahčenie bolesti, zachránia pred svalovou atrofiou v budúcnosti. Taktiež eliminujú zápalový proces, ktorý sa v každom prípade prejavuje, ak sú korene nervov upnuté. Takéto prípravky sa môžu použiť ako externe vo forme mastí, tak vo vnútri vo forme tabliet.

V situácii chrbtice hernie v bedrovej oblasti, telo spôsobuje určité svalové skupiny na podporu chrbtice v oblasti patológie. Pacient pociťuje stuhnutosť a svalovú bolesť. Centrálne svalové relaxanciá ako Mydocalm alebo Sirdalud pomáhajú vyrovnať sa so svalovými kŕčmi. V prípade medzistavcovej hernie bedrovej oblasti sa často používajú novokinické blokády problémovej oblasti.

Je ťažké liečiť herniu chrbtice konzervatívnymi metódami. Ale terapeutické cvičenia pomôžu zabrániť ďalšiemu rozvoju patológie. Cvičenie terapia môže byť vykonaná, keď hlavné príznaky vertebrálnej hernie bedrovej chrbtice, ako je štipnutý nerv a bolesť syndróm, sú preč.

Tréningový program musí zostaviť inštruktor individuálne. Zahŕňa náklony karosérie, starostlivé otočenia a rotácie. Úlohou je posilniť svaly chrbtice, a tým nedovoliť posunutie disku v budúcnosti.

Špeciálne cvičenia sa vykonávajú v horizontálnej polohe lícom nadol, na boku alebo lícom nahor. Pacient môže tiež stáť chrbtom k stene. Prijatím tejto pozície vykoná náklony, rotácie, výťahy, vedie k stranám nôh a ramien. Takéto terapeutické gymnastické pohyby, ako napríklad zavesenie na bare alebo podvodná verzia jeho prevedenia, umožňujú natiahnutie chrbtice. Výsledkom je, že medzistavcové platničky sa cítia slobodnejšie a začnú sa vracať do svojho prirodzeného stavu.

Ak je choroba v ranom štádiu, potom lekcie pomôžu úplne vyliečiť prietrž. Ak je lumbálna hernia beží, gymnastika zmierni príznaky. Každé cvičenie sa musí vykonávať pod dohľadom inštruktora a so súhlasom ošetrujúceho lekára, inak existuje riziko zhoršenia patológie.

• Nezabudnite si prečítať: masť na prietrž bedrovej kosti

fyzioterapia

Pri hernii bedrovej chrbtice sa symptómy dajú odstrániť pomocou terapeutických metód fyzioterapie:

• Elektroforéza s látkami, ktoré zmierňujú zápal a bolesť;
• Liečba zahrievaním chrbtice;
• akupunktúra;
• Podvodné masážne techniky;
• Akupunktúrna reflexológia.

masáž

Medzistavcová prietrž je prijateľná na masáž v neprítomnosti exacerbácie, ale medzistavcová prietrž je diagnóza, pri ktorej každá manipulácia vyžaduje povolenie ošetrujúceho lekára. Ak sa takéto povolenie získa, masážny terapeut pomôže zlepšiť krvný obeh bedrovej chrbtice.

Nervové a kostné tkanivá získajú viac výživy a škodlivé akumulácie kyseliny mliečnej opustia bunky. Svalové kŕče ustupujú, čo zmierňuje bolesť a dáva pacientovi stratenú pohyblivosť. A uvoľňovanie endorfínov, ku ktorému dochádza počas sedenia, bude slúžiť ako ľahké anestetikum a tiež zníži napätie v zadnej oblasti.

Chirurgické odstránenie

V nasledujúcich situáciách konzervatívna liečba bedrovej hernie neprinesie výsledky:

• Vzniknutá sekvestrácia (pretrhnutie) medzistavcovej platničky;
• Priepustnosť miechového kanála sa zhoršila;
• Zapálený ischiatický nerv;
• Medzistavcové platničky sa dramaticky posunuli;
• Niekoľko mesiacov sa stav pacienta nezlepšil.

Moderná medicína uprednostňuje použitie jemných chirurgických zákrokov.

Ak chcete odstrániť herniated disk bedrovej medzistavcové disk v našej dobe, platí:

• Rekonštrukcia lasera. Laser odstraňuje prebytočnú vlhkosť z deformovanej buničiny. Výsledkom je uvoľnenie nervu z kompresie. Ide o najľahší typ intervencie s najväčším počtom kontraindikácií;
• Diskectomy, odstránenie časti chrbtice. Ihla prechádza kožou a vytiahne časť jadra pulpy;
• V najzávažnejších prípadoch je disk úplne odstránený a nahradený protézou.

prevencia

Medzistavcové platničky sú deformované v dôsledku konštantného alebo silného rezného zaťaženia. Preto je hlavná vec starostlivo sledovať, koľko zaťažujete vaše telo.

Spať len na tvrdom a ortopedickom matraci. Ak už existuje riziko hernie, pokúste sa zaspať na chrbte.

Kontrola telesnej hmotnosti. Chrbtica neustále prežíva stres z týchto kíl, ale jej sila má svoje hranice. Cvičte správne a dodržiavajte bezpečnostné opatrenia. Nevykonávajte športové záznamy. Aj v každodennom živote nezabudnite na rovný chrbát pri zdvíhaní závažia z podlahy. Postupujte podľa týchto jednoduchých pokynov a nebudete sa pýtať, ako liečiť bedrovú prietrž.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Čo je to predná hernia?

Aký je rozdiel medzi vyvýšením a herniou medzistavcových platničiek?

Endoskopické odstránenie hernie chrbtice

Osteochondróza a medzistavcové prietrže

Degeneratívne komplikácie v mieche zahŕňajú medzistavcovú prietrž. Terapeutické cvičenia na prietrž bedrovej chrbtice, na rozdiel od lekárskych postupov pre osteochondrózu, nedávajú pozitívny výsledok. Roztrhnutie, pretrhnutie a posunutie disku medzi stavcami je vždy sprevádzané intenzívnou bolesťou, zhoršenou fyzickou námahou. Vývoj patológie spôsobuje ireverzibilné zmeny nervových štruktúr chrbta, narúša prácu panvových orgánov a môže viesť k paralýze.

Mechanizmus vývoja, rozdiely a vzťah chorôb

V pohybovom aparáte, schopnosť pohybu a vankúše chrbtice poskytujú medzistavcové platničky. Ich štruktúra zahŕňa tvrdý vonkajší vláknitý kruh a mäkké vnútorné pulpous jadro. S rozvojom osteochondrózy bedrovej alebo krčnej chrbtice sa praskne kruh, v dôsledku čoho sa vylúči malé množstvo jadra. Veľké posuny diskov stláčajú korene nervov umiestnené okolo a spôsobujú rôzne bolesti.

V 60% prípadov osteochondrózy je diagnostikovaná medzistavcová hernia bedrovej oblasti.

Vzťah osteochondrózy krčnej alebo lumbosakrálnej a vertebrálnej hernie je spôsobený deštruktívnymi degeneratívnymi zmenami v kĺbovom systéme chrbtice, ktorý ničí vláknitý kruh a želatínové diskové jadro. Patologické zmeny prispievajú k strate ich pružnosti, porušujú odpisy a fixačný systém, ktorý udržuje stabilitu pohybového aparátu.

Dôvody vzdelávania

Príčiny spinálnej hernie pri osteochondróze zahŕňajú:

• zníženie výkonu pohonu;
• osteofyty na stavcoch, ich kĺbové procesy;
• artritída;
• sedavý spôsob života;
• podliatiny, poranenia pohybového aparátu;
• genetická predispozícia;
• nadmerné cvičenie;
• patológiu osteoartikulárneho aparátu;
• porušenie mikrocirkulácie krvi, metabolizmus;
• vekové hormonálne poruchy;
• nadváhou.

Späť na obsah

Ako prejaviť: príznaky

Hlavným prejavom medzistavcovej prietrže je bolesť, ktorá vzniká v dôsledku jej tlaku na korene nervových zakončení miechy a podráždenia ich tkanív. Cervikálna osteochondróza s intervertebrálnou patológiou sa vyznačuje bolesťou v oblasti srdca, závratmi a kŕčmi mozgu. S porážkou cervikoorakálnej oblasti sa objavuje bolesť pozdĺž medzirebrových nervov. Patologické procesy v lumbosakrálnej oblasti spôsobujú ischias. Na pozadí vývoja osteochondrózy sa vyvíjajú nasledujúce príznaky:

• strata citlivosti, necitlivosť v postihnutej časti;
• bolesť s rôznou intenzitou v dolnej časti chrbta a pod kolenom;
• obmedzená pohyblivosť;
• narušenie chôdze;
• slabé nohy;
• zmena menštruácie;
• porušovanie sexuálnych funkcií u mužov;
• inkontinencia moču a pohyb čriev.

Späť na obsah

Včasná diagnóza - možnosť zabrániť následkom

Na potvrdenie diagnózy presného stanovenia miesta medzistavcovej prietrže sa vykonajú nasledujúce diagnostické testy:

• spondylography;
• CT chrbtice;
• MRI všetkých častí chrbtice;
• neurofyziologická diagnóza.

Späť na obsah

Liečba chorôb

Liečba osteochondrózy a herniovaného disku zahŕňa:

• farmakoterapia;
• komplexná cvičebná terapia;
• fyzioterapeutické postupy.

Tabuľka ukazuje najlepšie lieky na odstránenie príznakov a symptómov ochorenia:

Herniated disk lumbosacral chrbtice

V dôsledku nerovnomerného zaťaženia spodnej časti chrbta alebo riedenia tkaniva chrupavky v spodnej časti chrbta sa disk medzi dvoma susednými stavcami môže pretrhnúť a jadro pulpy spadne mimo hranice vláknitého krúžku. Táto patológia sa nazýva herniated disk lumbosakrálnej chrbtice.

Je to preto, že najsilnejšie zaťaženie chrbtice je zvyčajne na bedrovej oblasti, pozostávajúcej z piatich susedných stavcov, a tiež na prechodnej časti medzi piatym bedrovým a prvým sakrálnym stavcom L5-S1.

Ak herniovaný disk lumbosakrálnej chrbtice nemohol byť lokalizovaný v čase, potom bez riadneho lekárskeho zásahu môžete byť pripútaní na lôžko kvôli paralýze dolných končatín.

Ako odhaliť nebezpečnú chorobu

Spomedzi symptómov hernie disku lumbosakrálneho disku je potrebné venovať pozornosť nasledujúcim faktorom:

• Intenzívna bolesť, nepochádzajúca zo zmeny polohy tela;
• Stuhnutosť, ospalosť, necitlivosť v dolnej časti chrbta a nôh, pocit pálenia alebo plazenie husacích kostí;
• Náhle, prechádzajúce streľbou;
• V najzávažnejších prípadoch - atrofia svalového tkaniva nôh, paralýza, porucha urogenitálneho systému a čriev.

terapia

S včasným zistením nástupu ochorenia sa môžete venovať konzervatívnym metódam a vyhnúť sa chirurgickému zákroku.

Nie je možné úplne vyliečiť prietrž, ale môžete zastaviť bolesť a tvoriť svalový korzet v postihnutej oblasti tak, aby pacient necítil nepohodlie a stuhnutosť pohybov.

Nasledujúce postupy pomôžu vyrovnať sa s úlohou liečby hernie medzistavcovej platničky sakrálnej časti pri prejavení sa symptómov:

1. Liečba liekmi. Liečebný cyklus zahŕňa analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky, chondroprotektory, svalové relaxanty a vitamíny, ktoré obohacujú telo užitočnými minerálmi a mikroelementmi. Bohužiaľ, väčšina liekov má negatívny vplyv na gastrointestinálny trakt, takže sa používajú presne tak, ako to predpísal lekár;
2. Terapeutická gymnastika pod prísnym dohľadom špecialistu;
3. Herniated disk lumbosakrálnej oblasti je citlivý na anestéziu s použitím anestetík a hormonálnych liekov;
4. Cvičenia na simulátoroch zamerané na natiahnutie chrbtice a uvoľnenie škrtených nervových koreňov;
5. liečebný telocvik;
6. Masážne procedúry;
7. Liečba sanatória;
8. Fyzikálna terapia, vrátane elektroforézy, ultrazvuku, tepelných postupov, laserovej terapie a ďalších. Fyzioterapeutické procedúry vám umožnia pracovať na špecifických kĺboch ​​a kostiach bez toho, aby boli ovplyvnené okolité tkanivá a orgány.

Ako žiť s diagnózou

Náhle prietrže sa môžu vyskytnúť len počas zranenia krčnej chrbtice pri nehode alebo počas športového podujatia. V iných prípadoch je výstupok dôsledkom nepozornosti na ich zdravie.

Bohužiaľ, bedrovej-sakrálnej medzistavcové disk hernie je ťažké liečiť. Voľba pacienta je zvyčajne malá: blokáda (úľava od bolesti) alebo chirurgický zákrok.

Ale podľa odporúčaní ošetrujúceho lekára sa môžete cítiť pohodlne, dokonca aj s anamnézou takejto diagnózy. Hlavnou vecou je naučiť sa zdvíhať závažia, pohybovať sa s minimálnym zaťažením na dolnej chrbtici.

Z predpokladov pre klientov kliník diagnostikovaných s prietržou medzistavcovej platničky sakrálneho oddelenia je potrebné dodržať nasledovné: t

1. Spať na tvrdom, lepšom ortopedickom matraci;
2. Zmeniť diétu, aby sa zabránilo rozvoju osteochondrózy, ktorá je hlavnou príčinou výčnelkov;
3. Vzdať sa zlých návykov (fajčenie, alkohol a zneužívanie kávy znižujú okysličovanie obehového systému, ktorý zase zbavuje stavcov životne dôležitých prvkov);
4. Uistite sa, že robiť ľahkú gymnastiku ráno alebo počas dňa alebo sa prechádzať. Normalizovaná fyzická aktivita vám umožní udržať svaly v tvare, čo pomáha posilniť korzet okolo pása;
5. Zanechajte ťažkú ​​fyzickú prácu a pri prenášaní závažia rozdeľte hmotnosť na obe ruky.

Herniated medzistavcové platničky lumbosakralu nie sú vety. Dodržiavanie určitých pravidiel, môžete zabudnúť na bolesť a nepohodlie po mnoho rokov!

Osteochondróza bedrovej chrbtice a prietrže

Osteochondróza a medzistavcové prietrže

Degeneratívne komplikácie v mieche zahŕňajú medzistavcovú prietrž. Terapeutické cvičenia na prietrž bedrovej chrbtice, na rozdiel od lekárskych postupov pre osteochondrózu, nedávajú pozitívny výsledok. Roztrhnutie, pretrhnutie a posunutie disku medzi stavcami je vždy sprevádzané intenzívnou bolesťou, zhoršenou fyzickou námahou. Vývoj patológie spôsobuje ireverzibilné zmeny nervových štruktúr chrbta, narúša prácu panvových orgánov a môže viesť k paralýze.

Osteochondróza a medzistavcové prietrže sú ochorenia podobného charakteru, ktoré sa môžu vyvíjať súčasne alebo v dôsledku iného.

Mechanizmus vývoja, rozdiely a vzťah chorôb

V pohybovom aparáte, schopnosť pohybu a vankúše chrbtice poskytujú medzistavcové platničky. Ich štruktúra zahŕňa tvrdý vonkajší vláknitý kruh a mäkké vnútorné pulpous jadro. S rozvojom osteochondrózy bedrovej alebo krčnej chrbtice sa praskne kruh, v dôsledku čoho sa vylúči malé množstvo jadra. Veľké posuny diskov stláčajú korene nervov umiestnené okolo a spôsobujú rôzne bolesti.

V 60% prípadov osteochondrózy je diagnostikovaná medzistavcová hernia bedrovej oblasti.

Vzťah osteochondrózy krčnej alebo lumbosakrálnej a vertebrálnej hernie je spôsobený deštruktívnymi degeneratívnymi zmenami v kĺbovom systéme chrbtice, ktorý ničí vláknitý kruh a želatínové diskové jadro. Patologické zmeny prispievajú k strate ich pružnosti, porušujú odpisy a fixačný systém, ktorý udržuje stabilitu pohybového aparátu.

Dôvody vzdelávania

Príčiny spinálnej hernie pri osteochondróze zahŕňajú:

• zníženie výkonu pohonu;
• osteofyty na stavcoch, ich kĺbové procesy;
• artritída;
• sedavý spôsob života;
• podliatiny, poranenia pohybového aparátu;
• genetická predispozícia;
• nadmerné cvičenie;
• patológiu osteoartikulárneho aparátu;
• porušenie mikrocirkulácie krvi, metabolizmus;
• vekové hormonálne poruchy;
• nadváhou.

Späť na obsah

Ako prejaviť: príznaky

Hlavným prejavom medzistavcovej prietrže je bolesť, ktorá vzniká v dôsledku jej tlaku na korene nervových zakončení miechy a podráždenia ich tkanív. Cervikálna osteochondróza s intervertebrálnou patológiou sa vyznačuje bolesťou v oblasti srdca, závratmi a kŕčmi mozgu. S porážkou cervikoorakálnej oblasti sa objavuje bolesť pozdĺž medzirebrových nervov. Patologické procesy v lumbosakrálnej oblasti spôsobujú ischias. Na pozadí vývoja osteochondrózy sa vyvíjajú nasledujúce príznaky:

• strata citlivosti, necitlivosť v postihnutej časti;
• bolesť s rôznou intenzitou v dolnej časti chrbta a pod kolenom;
• obmedzená pohyblivosť;
• narušenie chôdze;
• slabé nohy;
• zmena menštruácie;
• porušovanie sexuálnych funkcií u mužov;
• inkontinencia moču a pohyb čriev.

Späť na obsah

Včasná diagnóza - možnosť zabrániť následkom

Na potvrdenie diagnózy presného stanovenia miesta medzistavcovej prietrže sa vykonajú nasledujúce diagnostické testy:

• spondylography;
• CT chrbtice;
• MRI všetkých častí chrbtice;
• neurofyziologická diagnóza.

Liečba chorôb

Liečba osteochondrózy a herniovaného disku zahŕňa:

• farmakoterapia;
• komplexná cvičebná terapia;
• fyzioterapeutické postupy.

Tabuľka ukazuje najlepšie lieky na odstránenie príznakov a symptómov ochorenia:

chirurgia

V 9-10% prípadov sa herniovaný disk odstráni operatívnou metódou.

S deštrukciou významnej časti disku, prítomnosťou významných neurologických porúch a nevratných deštruktívnych zmien je potrebné chirurgické odstránenie tvorby vertebrál - mikrodiscektómia. Jeho realizácia umožňuje odstrániť prietrž bez poškodenia mäkkých tkanív a nervových vlákien okolo.

Cvičenia a výživa pri osteochondróze a prietrži chrbtice

Je potrebné vykonávať cvičenie s herniou chrbtice pod neustálym dohľadom špecialistu. V prvom mesiaci po objavení sa bolesti sa neodporúča robiť fitness, gymnastiku, jogging. S nárastom bolesti počas fyzickej aktivity by sa mali zastaviť cvičenia na prietrže. Na rozdiel od cvičenia pri osteochondróze sú povolené len špeciálne terapeutické cvičenia, plávanie, chôdza alebo jazda na bicykli. Diéta pre choroby pohybového aparátu má veľký význam. Ak chcete obnoviť metabolické procesy v tele, mali by ste pozorovať jasný spôsob stravovania. Výživa pre osteochondrózu a medzistavcovú prietrž by mala zahŕňať ovocie, zeleninu, ryby, mliečne výrobky.

Alternatívne metódy boja

S neúčinnosťou liekovej terapie sa používajú tieto spôsoby na odstránenie ochorenia:

• X-riadená blokáda;
• laserová terapia;
• injekcia v spúšťacej oblasti;
• akupunktúra;
• trakcia chrbtice;
• osteopatia.

Späť na obsah

Ako varovať?

Aby sa predišlo vzniku osteochondrózy a jej následkov, je potrebné udržiavať zdravý životný štýl, denne chodiť, sledovať hmotnosť a vyhnúť sa nadmernej fyzickej námahe. Keď sa objaví medziobratlová tvorba, odporúča sa udržiavať správne držanie tela, nie prekrvenie tela, použitie fyzioterapeutických postupov. Ak chcete účinne liečiť prietrže, a aby sa zabránilo vzniku jej komplikácií, musíte kontaktovať špecialistov včas a nie self-medicate.

Osteochondróza a spinálna hernia. Symptómy a typy vertebrálnej prietrže

Dobrý deň, milý čitateľ! Témou tohto článku je osteochondróza a spinálna hernia. Symptómy a typy vertebrálnej prietrže. Povieme o hernii chrbtice v osteochondróze a dôvodoch ich výskytu.

Štruktúra chrbtice

Naša chrbtica sa skladá z stavcov a 23 medzistavcových platničiek. Disky sú umiestnené medzi stavcami a hrajú dôležitú úlohu pre pružnosť chrbtice. Slúžia ako druh tlmičov, ktoré chránia stavce pri fyzickej námahe pred trením.

Štruktúra disku

Medzistavcové platničky majú priemer približne 40 mm. a priemerná hrúbka 4 - 10 mm, jeho hrúbka závisí od oddelenia, v ktorom sa disk nachádza.

Najväčší medziobratlová platňa sa nachádza v bedrovej chrbtici, čo je spôsobené tým, že bedra zažíva najväčšiu záťaž. Najmenšie zaťaženie chrbtice v hrudnej oblasti.

Medzistavcový disk má tri časti: v jeho strede je jadro pulpous, ktoré je obklopené želatínovou hmotou, vonku je disk obklopený vláknitým krúžkom a pokrytý tenkou hyalínovou chrupavkou, ktorá chráni stavce pred oderom.

Jadro chrbtice chrbtice je hlavným tlmičom nárazu chrbtice.

Disky majú dvojaký účel:

1. Zabraňujú nadmernému tlaku stavcov.
2. Na platniach chrupavky dostávajú disky živiny, ktoré neustále aktualizujú substanciu želatínového jadra.

Metabolické procesy v diskoch sa vyskytujú v dôsledku prietoku krvi do väzov a svalov prostredníctvom autonómneho nervového systému.

Keď sú metabolické procesy narušené v spojivovej štruktúre disku, chrupavka stráca vlhkosť, je vymazaná a telo stavcov sa stáva krehkým. Všetky tieto faktory vedú k prasknutiu vláknitého krúžku a želatínové jadro presahuje disk.

Tento stav sa nazýva spinálna hernia.

Tvorbu medzistavcovej prietrže zvyčajne sprevádza zápal, bolesť, svalový spazmus a edém.

Osteochondróza a spinálna hernia. Symptómy a typy vertebrálnej prietrže

Príčiny prietrže

Príčinou herniated disk je hlavne chrbtice zakrivenie (lordóza, skolióza, kyfóza), slabé svaly okolo chrbtice, nadmerné vzpieranie, osteochondróza, nadváha a sedavý spôsob života.

Veľké zaťaženie chrbtice, v prípade poruchy disku, vedie k dystrofickým zmenám vo vláknitom kruhu a podľa väčšiny vedcov je hlavným faktorom pri tvorbe prietrže.

Hlavnými dôvodmi vzniku hernie chrbtice sú preto:

• osteochondróza chrbtice,
• systém trofických porúch štruktúry disku,
• fyzické zaťaženie chrbtice.

V ktorom z oddelení v chrbtici je hernia, existujú 4 typy prietrže:

• hernie krčnej chrbtice;
• hernie hrudnej chrbtice;
• hernie lumbosakrálnej chrbtice;

Kýly sa môžu tvoriť súčasne aj na rôznych miestach (napríklad v bedrovej a krčnej oblasti).

Hernia krčnej chrbtice

Podľa rôznych zdrojov sa hernia krčnej oblasti môže objaviť v 4-19% prípadov. Príčiny výskytu môžu byť príliš dlhé pobyt v napätej, obmedzenej polohe tela, s hlavou pohybujúcou sa dopredu.

To vedie k preťaženiu krčných svalov, stláčaniu koreňov nervu a ďalšej deformácii medzistavcovej platničky (napríklad pri dlhej práci na počítači).

Ochorenie sa môže prejaviť vo forme bolestivých pocitov na krku, stuhnutosti svalov, závratov, bolesti hlavy, krvného tlaku a citlivosti rúk.

Hernia hrudnej chrbtice

Hernie hrudníka sa objavuje v 2-30% prípadov. Príznaky sú pretrvávajúca bolesť v hrudníku, ktorá sa zvyšuje s pohybom.

Herniový lumbosakrál

Hernia lumbosakrálnej chrbtice sa objavuje oveľa častejšie v 60-85% prípadov.

Je to dôsledok skutočnosti, že lumbosakrálne oddelenie predstavuje najväčšie zaťaženie počas života a stavce v tomto oddelení sú náchylnejšie na deformáciu.

Choroba môže byť identifikovaná tupou, bolestivou bolesťou chrbta, ktorá sa zvyšuje s fyzickou námahou. Bolesť sa môže šíriť aj do gluteálnej oblasti, na zadnej strane stehna a dolnej časti nohy. Bolesť sa dramaticky zvyšuje pri kašli a kýchaní.

Okrem týchto príznakov sú pozorované aj mravenčenie, necitlivosť a pálenie. Pozorované trofické poruchy vo forme oslabenia svalovej sily a straty svalovej hmoty.

Takéto poruchy môžu často spôsobiť ochorenie bedrového a kolenného kĺbu, s rozvojom deformujúcej artrózy.

V pokročilých prípadoch zhoršuje prácu panvových orgánov s poruchou močenia a pohybmi čriev a môže dokonca spôsobiť paralýzu dolných končatín. Môže tiež spôsobiť pokles potencie u mužov.

S prejavom takýchto príznakov je potrebné vykonať vyšetrenia na stanovenie správnej diagnózy a účelu špecializovanej liečby.

Video "Všetko, čo ste chceli vedieť o herniovanej platničke (symptómy a liečba spinálnej hernie)"

Vážený čitateľ! Ak sa vám tento článok páčil, kliknite na tlačidlá sociálnych sietí a povedzte o tom svojim priateľom!

Medzistavcová hernia lumbosakrálnej chrbtice

Medzistavcová prietrž je degeneratívne ochorenie medzistavcovej platničky, charakterizované porušením jej integrity a štruktúry.

Naša chrbtica sa skladá z 24 stavcov, medzi ktorými sú medzistavcové platničky. Sú to vytvorenie pružného vonkajšieho prstenca (vláknitého krúžku) a pulpous core (mäkká želé-ako substancia, ktorá zapĺňa centrálnu časť disku).

Medzistavcová hernia lumbosakralu, podobne ako mnohé ochorenia chrbtice, je spojená s porušením integrity týchto diskov. Príčiny týchto zmien môžu byť traumatické (poranenie chrbta pri páde alebo biť, ostré sústruženie, vzpieranie) alebo spojené so sedavým životným štýlom a prejavujú sa fyzickou nečinnosťou a nadváhou.

V tomto materiáli berieme do úvahy hlavné metódy liečby, ako aj symptómy, ktoré obťažujú osobu s touto chorobou.

Prečo vzniká medzistavcová prietrž a čo to je?

Táto prietrž sa objavuje ako dôsledok intenzívnej alebo dlhodobej expozície chrbtice. Hlavným dôvodom vedúcim k rozvoju medzistavcovej prietrže v bedrovej oblasti je osteochondróza. V skutočnosti sú symptómy prietrže do značnej miery príznakmi osteochondrózy.

Predpokladajúce príčiny, ktoré viedli k tomuto stavu:

• metabolické poruchy;
• rôzne zranenia, najmä po nehode, po ostrej trhavej prednej časti hlavy;
• silná fyzická námaha, ostré ohyby, ťažké zdvíhanie;
• zakrivenie chrbtice, dysplázia bedra, skolióza;
• zvýšená telesná hmotnosť.

Súvisiace faktory sú tiež dosť:

• slabosť svalového systému;
• infekčné ochorenia;
• sedavý spôsob života;
• zlé návyky;
• zmeny veku;
• dedičnosť;
• práce.

Všetky tieto príčiny vedú k rýchlemu starnutiu, poškodeniu chrupavky a kostného tkaniva, čo môže neskôr viesť k vzniku medzistavcovej prietrže.

Etapy vývoja

Najzraniteľnejšia je anatomicky dolná bederná oblasť a artikulácia piateho bedrového stavca so sakrálnou kosťou. Preto sa medzi 4. a 5. bederným stavcom a medzi 5. bedrovým stavcom a sakrálnou kosťou vyvíja najčastejšie medzistavcová hernia lumbosakrálnej chrbtice.

Podľa stupňa zmeny medzistavcovej platničky sa prietrže klasifikujú takto:

• Stupeň 1 - prolaps alebo lumbálny výstupok. Disk je posunutý na minimálnu vzdialenosť, ktorá nie je väčšia ako 2 mm. Jadro nepresahuje telo chrbtice.
• Stupeň 2 - posun okrajového kotúča nepresahuje 1,5 cm a jadro pulpu je, ako predtým, v tele chrbtice.
• Fáza 3 - Extrúzia. Tam je posunutie jadra smerom von, mimo vertebrálne telá.
• Stupeň 4 - vyskočenie z jadra pulposus, ktoré je prezentované vo forme kvapky. Vláknitý krúžok sa môže zlomiť. Kvapalina prúdi von.

V počiatočných štádiách ochorenia je možná krátkodobá, prechodná bolesť chrbta. Príznaky intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice sa prejavujú s progresiou patológie.

Typy bedrovej hernie

Lumbálnu herniu možno rozdeliť do dvoch typov - L4-L5 a L5-S1. Každá časť chrbtice je označená písmenom latinskej abecedy, bederná časť je označená písmenom L.

Hernia L4-L5 znamená, že k porušeniu koreňa nervu došlo medzi 4. a 5. stavcom bedrovej chrbtice. Sakrálna časť je označená písmenom S, preto sa medzi 5 stavcami dolnej časti chrbta a 1 stavcom krížovej kosti objavila hernia L5-S1.

Známky

S herniou bedrovej chrbtice možno zaznamenať:

• silná bolesť v krížovej dutine;
• slabosť a pocit ťažkosti v nohách;
• tuhosť pohybu;
• pri chôdzi je bolesť šíriaca sa do bokov;
• v ťažkých prípadoch môžu nastať problémy s panvovými orgánmi;
• na niektorých miestach dochádza k zovretiu nervu a znecitliveniu nôh.

Všetky charakteristické symptómy môžu byť rozdelené do troch hlavných skupín syndrómov: bolesť, vertebrálna, radikulárna.

Príznaky medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice

V prípade medzistavcovej prietrže v bedrovej oblasti je príznakom toho, že väčšina obáv má človek bolesť, pomaly sa zvyšuje s postupujúcim ochorením.

Spočiatku je bolesť tupá, boľavá, lokalizovaná v mieste spinálnych lézií. Posilňuje pri ťahu, zaťažení, vzpieraní alebo pri ostrých pohyboch. V pokoji môže úplne zmiznúť.

Potom sa šíri do bedrových svalov, potom do dolných končatín, stáva sa ostrým a streľba. V závislosti od toho, ktorý segment je poškodený, chytí zadok, stehná, nohy, päty a chodidlá.

Existujú dva stupne príznakov. Spočiatku je len slabá bolesť v bedrovej chrbtici, čo naznačuje, že sa začali dystrofické zmeny medzistavcových platničiek. Pod ich vplyvom na trhliny v tvare platničiek sa znižuje ich sila. V druhej fáze je bolesť spôsobená napätím a stláčaním chrbtice. Priamy kontakt prietrže a chrbtice spôsobuje veľmi silný syndróm bolesti.

komplikácie

Jedným z dôsledkov medzistavcovej prietrže v bedrovej chrbtici je lumbodynia, teda bolesť chrbta v bedrovej oblasti. Keď je pozorovaná akútna bolesť, ktorá sa dramaticky zvyšuje aj pri najmenšom pohybe. Pacient môže byť v tomto stave až niekoľko týždňov.

Liečba lumbosakrálnej intervertebrálnej hernie

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice sa lieči terapeuticky aj chirurgicky. Všetko závisí od konkrétnej situácie, štádia vývoja procesu, prítomnosti súvisiacich ochorení a kontraindikácií.

Preto pri liečbe hernie lumbosakrálnej oblasti je dôležité nezmeškáť okamih, keď môžete stále pomáhať konzervatívnymi spôsobmi a vyhnúť sa operácii so všetkými následnými následkami. Včasnou liečbou špecialistu môžete zastaviť progresiu, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Liečba liekmi

Konzervatívna liečba si kladie za cieľ zmierniť bolesť v akútnom období ochorenia a na jej konci - prevenciu relapsu.

Počas tohto obdobia liečby odporúča: t

1. Protizápalová liečba. Predpísané sú nesteroidné protizápalové lieky: ako ibuprofén, diklofenak, nise a naproxen môžu pomôcť vyrovnať sa s bolesťou, znížiť zápalové opuchy a dočasne obnoviť slobodu pohybu. Paravertebrálne a epidurálne blokády s glukokortikosteroidmi majú dobrý analgetický účinok.
2. Odpočinok na niekoľko dní. Všetky pohyby vykonávajú pomaly a sebavedomo. Stojí za to zmeniť dennú rutinu. Vyhnite sa pohybom, ktoré zvyšujú bolesť: ohýbanie dopredu, zdvíhanie ťažkých vecí.

Po ústupe syndrómu bolesti sa znižuje počet užívaných liekov a dôraz sa kladie na fyzioterapiu, masáže a fyzioterapiu. Hlavným cieľom je zlepšenie stavu svalového systému a väzov.

Chirurgická liečba bedrovej hernie

Konzervatívne metódy sa odporúčajú pokračovať 4-8 týždňov. Ak sa počas tejto doby ukázali ako úplne neúčinné, je potrebné buď zmeniť taktiku liečby, alebo zvážiť otázku chirurgického zákroku.

Operácie, ktoré sa vykonávajú s herniou bedrovej chrbtice:

1. Mikrodiscektómia - taká operácia odstraňuje časť medzistavcovej platničky. V polovici prípadov po takejto operácii sa ochorenie opakuje.
2. Laminectomy je operácia na odstránenie procesov kostí, ktoré vyvíjajú tlak na disk na úrovni postihnutej oblasti. Takáto operácia by sa však mala používať s opatrnosťou, pretože môže ovplyvniť podpornú funkciu chrbtice.
3. Nová technika - inštalácia titánových implantátov do medzistavcovej medzery.

Operácia medzistavcových platničiek je liečba, ktorá odstraňuje samotnú príčinu. Indikáciou je závažné neurologické symptómy spojené s dysfunkciou panvových orgánov a slabosťou a zníženou citlivosťou končatín.

rehabilitácia

Rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej hernie vyžaduje seriózny prístup. Pacient nemôže sedieť 3 mesiace a potrebuje nosiť korzet, spočiatku je nosený neustále, potom stačí 3 hodiny denne. Ďalšou dôležitou metódou rehabilitácie je cvičenie.

prevencia

Hlavné aktivity zamerané na prevenciu intervertebrálnej sakrálnej hernie:

1. Silné vertikálne a horizontálne zaťaženia sú kontraindikované, aj keď je vaša profesia spojená s tvrdou fyzickou prácou.
2. Dávajte pozor na váhu - odporúča sa dodržať index telesnej hmotnosti najviac 30;
3. Správna poloha tela počas spánku - lepšie spať na mierne tvrdej posteli, je najlepšie ležať na chrbte tak, aby chrbát mohol relaxovať.
4. Aktívny životný štýl, ktorý mierne zaťažuje chrbticu a posilňuje svalový korzet. Ak máte sedavú prácu, dajte si čas na šport alebo aspoň na fitness.
5. Správna, vyvážená strava a odmietanie škodlivých návykov.

Dodržiavanie týchto jednoduchých odporúčaní zachová neporušené medzistavcové platničky.