Ako sú membrány miechy, aké choroby sú postihnuté

Okrem vytvorenia bariéry, ktorá chráni pred mechanickým poškodením, hrajú membrány dôležitú úlohu v metabolizme a produkcii hormónov a neurotransmiterov potrebných pre normálnu ľudskú aktivitu.

Aké mušle sú pokryté v ľudskej mieche

Miecha má tri membrány, ktoré vykonávajú ochranné a tlmiace funkcie. Podobná štruktúra má membrány mozgu, ktoré sú priamym pokračovaním chrbtice.

Mušle chrániace miechu sa nazývajú tvrdé, stredné (arachnoidné) a mäkké.

  • Tvrdá škrupina miechy - obmedzuje epidurálny priestor, obsahuje žilné väzby. Pevná vrstva tvorí sagitálny (horný a dolný) a priečny sinus. Vzniká aj niekoľko procesov: kosák veľkého mozgu a mozoček, bránica sedla atď.
  • Stredná škrupina je vrstva, ktorá neobsahuje nádoby. Arachnoidná membrána miechy sa nachádza medzi vonkajšou a vnútornou vrstvou. Nezasahuje do drážok.
    Stredná škrupina pokrývajúca miechu má minimálnu hrúbku a tvorí subdurálny priestor. Štruktúra pripomína tašku, ktorá sa skladá z koreňov nervov a mozgovomiechového moku.
  • Mäkká škrupina - tesne obklopuje miechu, obsahuje krvné cievy. Spája arachnoidnú a spinálnu tekutinu.

Sekvencia membrán miechy je nasledovná: miecha uzatvára mäkkú, potom nasleduje vrstva pavúka. Na vrchole je ochranný (tvrdý) plášť.

Funkcie a vlastnosti štruktúry miechy

Mušle a medzizubné priestory miechy hrajú dôležitú úlohu v ľudskom živote.

Hlavnou úlohou mušlí je:

  • Funkcie tvrdej škrupiny sú prirodzené tlmiče nárazov, ktoré znižujú mechanické účinky na mozog počas pohybu alebo zranenia. Je priamo zapojený do zásobovania krvou.
  • Funkcia arachnoidnej membrány - vrstva hrá dôležitú úlohu pri tvorbe hormónov a metabolických procesov v tele. Funkcie sú spojené s vlastnosťou štruktúry shellu. Takto sa vytvára subarachnoidný priestor medzi mäkkou a spiderovou vrstvou - dutinou, v ktorej sa nachádza miechová tekutina.
    Hodnota tohto je ťažké preceňovať. Tekutina vytvára nielen podmienky pre maximálnu mechanickú ochranu mozgu, ale je aj katalyzátorom ľudského metabolizmu.
    Ďalšou dôležitou úlohou je neurológia škrupiny. Za tvorbu nervového tkaniva je zodpovedná miechová tekutina. Stredná membrána miechy je retikulárne spojivové tkanivo, ktoré má malú hrúbku a maximálnu pevnosť.
    Vzhľad vrstvy sa podobá na endotel alebo mezotel. Neprítomnosť nervov je považovaná za škrupinu (niektorí lekári spochybňujú toto tvrdenie).
  • Funkcia soft shell Anatómia miechového kanála ukazuje úzky vzťah všetkých vrstiev obklopujúcich mozog. Mäkká a tvrdá škrupina poskytuje ľudskému mozgu krv a esenciálne živiny. Prispievať k normalizácii metabolizmu a udržiavať zdravie tela.

Aké choroby podliehajú škrupine

Poškodenie membrán miechy a mozgu môže byť traumatické alebo infekčné. Často sa vyskytujú onkologické problémy.

Najbežnejšie ochorenia sú:

  • Fibróza membrán - je dôsledkom neúspešnej operácie na chrbtici. Ochorenie je charakterizované zhrubnutím membrán, zjazvením tkanív a zápalovým procesom, pričom sa súčasne šíri do troch vrstiev naraz. Vláknité zmeny v miechových membránach môžu byť spôsobené onkologickými formáciami, ako aj poraneniami.
  • Meningitída je zápal membrán miechy, je to jeden z najcharakteristickejších znakov ochorenia. Faktor, ktorý vyvoláva rozvoj meningitídy, je bakteriálna alebo vírusová infekcia. Nasledujúce mikroorganizmy môžu spôsobiť zápal miechových membrán: meningokoky a pneumokoky.
  • Arachnoiditída - podlieha zápalu bedrovej miechy so škrupinami. Proces zachytáva všetky tri ochranné vrstvy. Intershell priestory a ich obsah v prípade arachnoiditídy, podľa klinických prejavov, sú identické s onkologickým ochorením, najmä šírením nádoru CSF.
  • Purulentný zápal membrány - spôsobený infekciou, sprevádzaný vážnym zápalovým procesom, často vedúcim k opuchu mozgu. Symptómy zápalu výstelky sú vysoká horúčka, epileptické záchvaty, zmätenosť a fotofóbia. V počiatočných štádiách sú príznaky často zamieňané s chrípkou.
  • Posttraumatické poruchy. V dôsledku traumy, ktorú utrpel: kontúzia, zlomenina, kompresia dura mater miechy. Porušenie cirkulácie mozgovomiechového moku vedie k hydrocefalu, paralýze končatín.

Ako liečiť zápal membrán

Čo je nebezpečné ochorenie miechy

Miechové membrány sú spojené s mozočkom a hypotalamom mozgu. Zápal vedie k poruchám ovplyvňujúcim normálne fungovanie tela. Zvýšená teplota, zvracanie, záchvaty, len malá časť nepríjemných následkov ochorenia.

V prvej polovici dvadsiateho storočia bol zápal v 90% prípadov smrteľný. Moderná medicína znížila pravdepodobnosť úmrtia na 10-15%.

Napríklad najvzdialenejšie puzdro pokrývajúce miechu je skutočná továreň, ktorá poskytuje výživu pre miechu a mozog. Porušenia vedú k vzniku vertebrálnej hernie, cyst a časom môžu spôsobiť zdravotné postihnutie pacienta.

Vonkajšia membrána miechy je tvorená vláknitým spojivovým tkanivom. To umožňuje znížiť zaťaženie chrbtice. Vnútorné vrstvy sú spojené s tvorbou hormónov a mediátorov potrebných pre normálny ľudský vývoj a fungovanie vnútorných orgánov.

Ako sa škrupiny vyvíjajú v detstve, človek sa postupne vytvára. Problémy pri práci vedú k mentálnej a fyzickej retardácii dieťaťa.

Opatrenia na zabránenie zápalu membrán

Väčšine typov zápalu možno predísť včasným očkovaním pacientov. Očkovanie sa vykonáva každému, kto je v ohrození.

Je možné znížiť percento chorôb v dôsledku pozorného postoja k pacientom v pooperačnom období. Použitie preventívnych opatrení znížilo pravdepodobnosť zápalových procesov.

Choroby sú vážne, takže samoliečba je neprijateľná.

Miechové čiapky, medzery a korene

Miecha človeka je oveľa menej zložitá ako mozog. Ale aj on je postavený dosť nespokojne. Vďaka tomu môže ľudský nervový systém hladko pôsobiť na svaly vnútorných orgánov.

Miecha je obklopená tromi škrupinami, ktoré sa navzájom líšia. Medzi nimi sú aj priestory, ktoré sú potrebné aj pre potraviny a ochranu. Ako sú membrány miechy? Aké sú ich funkcie? A aké ďalšie štruktúry je možné vidieť vedľa nich?

Umiestnenie a štruktúra

Aby bolo možné pochopiť funkcie štruktúr ľudskej kostry, je potrebné vedieť, ako sú usporiadané, kde sú a aké iné časti tela interagujú. To znamená, že v prvom rade potrebujete poznať anatomické charakteristiky.

Miecha je obklopená 3 puzdrami spojivového tkaniva. Každý z nich potom ide do príslušného puzdra mozgu. Vyvíjajú sa z mezodermu (to znamená strednej zárodočnej vrstvy) počas vývoja plodu, ale navzájom sa líšia vo vzhľade a štruktúre.

Poradie umiestnenia, počnúc zvnútra:

  1. Mäkké alebo vnútorné - nachádza sa okolo miechy.
  2. Stredná, arachnoid.
  3. Pevné alebo vonkajšie - umiestnené v blízkosti stien miechového kanála.

Nasledujúce stručne rozoberá podrobnosti týkajúce sa štruktúry každej z týchto štruktúr a ich umiestnenia v miechovom kanáli.

čalúnený

Vnútorná podšívka, tiež nazývaná mäkká membrána, priamo obklopuje miechu priamo. Je to voľné spojivové tkanivo, veľmi mäkké, čo možno vidieť aj z mena. V jej zložení sú dva listy, medzi ktorými je veľa krvných ciev. Vonkajšia časť je pokrytá endotelom.

Z vonkajšieho letáku začínajú malé zväzky, ktoré sú spojené tvrdou škrupinou. Tieto väzy sa nazývajú zubaté. Kĺby sa zhodujú s výstupnými bodmi predného a zadného koreňa nervu. Tieto väzy sú veľmi dôležité pre upevnenie miechy a jej integuments, nedovoľte, aby sa natiahol na dĺžku.

Pavučina

Priemerná škrupina sa nazýva arachnoid. Vyzerá to ako tenká priesvitná doska, ktorá sa spája s tvrdou škrupinou na výstupe z koreňov. Tiež pokryté endotelovými bunkami.

V tejto štrukturálnej časti nie sú vôbec žiadne plavidlá. Nie je úplne tuhá, takže po celej dĺžke sú v miestach malé otvory. Rozlišuje subdurálne a subarachnoidné priestory, v ktorých sa nachádza jedna z najdôležitejších tekutín ľudského tela - CSF.

firma

Vonkajšia alebo tvrdá škrupina je najmasívnejšia, pozostáva z dvoch listov a vyzerá ako valec. Vonkajší list je drsný a čelí stenám miechového kanála. Vnútorný hladký, lesklý, pokrytý endotelom.

Je najširší v oblasti okcipitálneho foramenu, kde sa čiastočne spája s periosteum týlnej kosti. Nadol sa valec zreteľne zužuje a je pripojený k perioste kostrčovej kosti vo forme šnúry alebo nite.

Z tkaniva dura mater sú vytvorené nádoby pre každý miechový nerv. Postupne sa rozširujú smerom k medzistavcovému foramenu. K chrbtici, alebo skôr k jej zadnému pozdĺžnemu väzu, je upevnený pomocou malých mostíkov z spojivového tkaniva. Existuje teda fixácia na kostrovú kosť.

funkcie

Všetky 3 membrány miechy sú nevyhnutné pre správne fungovanie nervového systému, najmä pre realizáciu koordinovaných pohybov a primeranú citlivosť takmer celého tela. Tieto funkcie miechy sa môžu plne prejaviť len vtedy, ak je integrita všetkých jej konštrukčných zložiek.

Medzi najdôležitejšie aspekty úlohy 3 mušlí miechy patria:

  • Protection. Niekoľko dosiek spojivového tkaniva, ktoré sa líšia hrúbkou a štruktúrou, chráni substanciu miechy pred nárazmi, otrasmi a inými mechanickými účinkami. Kostné tkanivo chrbtice má počas pohybu pomerne veľké zaťaženie, ale u zdravého človeka to neovplyvní stav medzistavcových štruktúr.
  • Diferenciácia priestorov. Medzi štruktúrami spojivového tkaniva sú priestory, ktoré sú naplnené predmetmi a látkami dôležitými pre telo. Toto bude podrobnejšie opísané nižšie. Vzhľadom na to, že sú obmedzené od seba a od vonkajšieho prostredia, sterilita a schopnosť riadne fungovať.
  • Fixácia. Mäkká škrupina je pripevnená priamo k mieche, po celej dĺžke väzov, je pevne spojená s tvrdým, a to k väzivu, ktorý fixuje kostné štruktúry chrbtice. Celá dĺžka miechy je teda pevne fixovaná a nemôže sa pohybovať a natiahnuť.
  • Zabezpečenie sterility. Vďaka spoľahlivej bariére, mieche a mozgovomiechového moku sú sterilné, baktérie sa nemôžu dostať z vonkajšieho prostredia. Infekcia sa vyskytuje len vtedy, ak je poškodená alebo ak osoba trpí vážnymi ochoreniami v ťažkých štádiách (niektoré varianty tuberkulózy, neurosyfilis).
  • Vedenie štruktúr nervového tkaniva (predné a zadné korene nervov a na niektorých miestach nervového kmeňa) a ciev, nádoba pre nich.

Každá z troch škrupín je veľmi dôležitá a je nevyhnutnou štruktúrou kostry ľudského tela. Vďaka nim poskytujú kompletnú ochranu pred infekciami a mechanickým poškodením častí centrálneho nervového systému a malých oblastí nervov, ktoré sa dostávajú do periférnych častí tela.

priestor

Medzi mušlami a medzi nimi a kosťou sú tri priestory miechy. Každý z nich má svoj názov, štruktúru, veľkosť a obsah.

Zoznam priestorov začínajúcich mimo:

  1. Epidurálna, medzi tvrdou škrupinou a vnútorným povrchom kostného tkaniva miechového kanála. Obsahuje obrovské množstvo vertebrálnych plexov ciev, ktoré sú zahalené v tukovom tkanive.
  2. Subdural, medzi pevným a arachnoidom. Je naplnený cerebrospinálnou tekutinou, to znamená mozgovomiechovou tekutinou. Ale je to trochu dosť, pretože tento priestor je veľmi malý.
  3. Subarachnoid, medzi arachnoidnými a mäkkými škrupinami. Tento priestor sa rozširuje v spodných častiach. Obsahuje až 140 ml CSF. Na analýzu sa zvyčajne berie z tohto priestoru v oblasti pod druhým bedrovým stavcom.

Tieto 3 priestory sú tiež veľmi dôležité pre ochranu drene, do určitej miery aj to, čo je v hlavovej časti nervového systému.

korene

Miecha so všetkými jej štruktúrnymi zložkami je rozdelená na segmenty. S každým segmentom prichádza pár spinálnych nervov. Každý nerv začína dvoma koreňmi, ktoré sa spoja pred opustením medzistavcového foramenu. Korene sú tiež chránené tvrdým chrbticovým puzdrom.

Predná chrbtica je zodpovedná za funkciu motora a za citlivosť chrbta. Pri poraneniach membrán miechy existuje veľké riziko poškodenia jedného z nich. V tomto prípade sa vyvíjajú zodpovedajúce symptómy: paralýza alebo kŕče, ak sú poškodené predné korene, a nedostatok primeranej citlivosti, ak sú postihnuté zadné korene.

Všetky vyššie opísané štruktúry sú veľmi dôležité pre plné fungovanie tela, inerváciu väčšiny vnútorností a väčšiny vnútorných orgánov, ako aj pre prenos signálov z receptorov do centrálneho nervového systému. Aby nedošlo k narušeniu interakcie, je dôležité sledovať zdravie chrbtice a svalov, ktoré ju posilňujú, pretože bez správneho umiestnenia pohybového aparátu nie je možná správna fixácia a zvyšuje sa riziko zranenia a rozvoj prietrže.

Škrupiny ľudskej miechy

V porovnaní s mozgom má miecha jednoduchú štruktúru a výraznú segmentovú štruktúru.

Je to miecha, ktorá zabezpečuje spojenie medzi hlavovou časťou a perifériou a vykonáva nervovú aktivitu na úrovni reflexov.

Obsah

Koľko z nich? ↑

Miecha je obalená v troch škrupinách spojivového tkaniva, ktoré pochádzajú z mezodermu, strednej zárodočnej vrstvy.

Ak pôjdete z povrchu vnútrozemia, tieto mušle sú usporiadané nasledovne:

  • tvrdý je najvzdialenejší;
  • arachnoid - médium, umiestnené vo vnútri od pevnej látky;
  • mäkký - najvnútornejší.

V smere hlavy pokračujú všetky tri mušle do zodpovedajúcich puzdier mozgu, ale každý z nich v mozgu a mieche sa vyznačuje ich anatomickými a topografickými vlastnosťami.

Prečo sa objavujú podpätky? Odpoveď na túto otázku nájdete tu.

Štruktúra a funkcia ↑

Tvrdá (vonkajšia) škrupina

Vonkajší plášť obklopuje vonkajšok miechy vo forme širokého, valcovitého vrecka natiahnutého zhora nadol.

Má vzhľad hustého, lesklého, belavého vláknitého tkaniva s veľkým množstvom elastických šnúr.

Vonkajší povrch je drsný, čelí stenám miechového kanála.

Zhora sa hranica medzi membránami miechy a mozgom zhoduje s veľkým okcipitálnym foramenom.

Medzi škrupinou a kostnými stenami miechového kanála je periosteum.

Niektorí autori ho nazývajú vonkajším listom tvrdej škrupiny.

Vnútorný povrch je pokrytý endotelom (jedna vrstva krycích buniek), takže má lesklý hladký vzhľad.

Tvrdá škrupina sa približuje k hlave a spája sa s okcipitálnou kosťou, ktorá tvorí okraje veľkého okcipitálneho foramenu a približuje sa k dolným častiam miechového kanála, zužuje sa vo forme nite, ktorá je pripojená k perioste kosti chvostovej kosti.

Nad ňou je pevne spojená s atlanto-okcipitálnou membránou, cez ktorú prechádza vertebrálna tepna.

Malý spojovací tkanivový spojovací mostík pripojený k zadnému pozdĺžnemu väzu chrbtice.

Uzly a nervy tvrdej škrupiny sa obalia vo forme kontajnerov, ktoré expandujú do medzistavcových otvorov.

Táto vlastnosť je jedným z fixačných faktorov.

Prívod krvi sa dostáva podšívkou spinálnych artérií, ktoré siahajú od hrudnej a abdominálnej aorty.

Venózna krv prúdi do vnútorného vertebrálneho venózneho plexu. Je inervovaný z chrbtice miechových nervov.

Pavučina

Toto je stredná škrupina, vo forme tenkej priehľadnej fólie, ktorá nemá krvné cievy.

Je to spojivové tkanivo potiahnuté endotelom.

Priľahlé k tvrdému v oblasti koreňov nervov. Priestor medzi nimi sa nazýva subdural.

Mäkká škrupina

Mäkká škrupina priamo obklopuje mäkkú škrupinu.

Je reprezentovaný mäkkým uvoľneným spojivovým tkanivom, je vonku pokrytý endotelom a pozostáva z dvoch listov, medzi ktorými sú početné nádoby.

Vonkajšia platňa tvorí ozubené väzy, ktoré vznikajú medzi prednými a zadnými koreňmi a tiahnu sa od mäkkých po tvrdé a fixujú všetky oblasti miechy.

Obr.: Membrány miechy: 1 - mäkké puzdro; 2 - subarachnoidný priestor; 3 - arachnoidový obal; 4 - tvrdé puzdro miechy; 5 - epidurálny priestor; 6-stupňový väz; 7 - prechodné prepážky krčka maternice.

Vnútorná vrstva s pomocou gliálnej membrány sa spája s miechou.

Spolu s tepnami nielenže obklopuje mozog, ale vstupuje aj do drážok a priamo do samotnej látky.

Sprievodca tepny do substancie mozgu tvorí okolo cievy vaginálnu podobu - cievnu základňu.

Cievky vychádzajú z predných a zadných vertebrálnych artérií, ktoré sa pohybujú dolu, spájajú a vytvárajú početné vetvy.

Žily sú umiestnené podobne ako artérie a nakoniec končia vo vnútornom vertebrálnom venóznom plexe.

Lymfatické cievy predstavujú perivaskulárne (perivaskulárne) priestory, ktoré vo forme úzkych štrbín komunikujú so subarachnoidným priestorom.

Charakteristickou črtou mozgu je veľká hrúbka a sila.

Intershell priestory

Priestor medzi periostom a tvrdou škrupinou sa nazýva epidurál.

Obsahuje tukové tkanivo, spojivové tkanivo a rozsiahle žilné plexusy, ktoré dostávajú žilovú krv z stavcov a miechy.

Medzi arachnoidnými a mäkkými škrupinami sa nachádza subarachnoidný priestor, v ktorom sú voľné nervové korene a mozog, obklopené veľkým množstvom CSF (cerebrospinálna tekutina).

Foto: bunky produkujúce alkohol

Spojenie medzi týmito vrstvami sa uskutočňuje pomocou mnohých arachnoidných trámov.

Zvlášť veľa prameňov v zadných oblastiach (v krčnej oblasti), kde tvoria zadnú subarachnoidnú priehradku.

Subarachnoidný priestor je obzvlášť široký v dolných oblastiach, kde obklopuje presah miechy (súbor nervových koreňov vychádzajúcich z bedrovej časti).

Likér, vyplňujúci subarachnoidný priestor, nepretržite komunikuje s tekutinou komôr mozgu.

Na bočných častiach je ozubený väz, ktorý sa skladá z 19-23 zubov a spája sa s vonkajšími a vnútornými znakmi.

Tieto zuby prechádzajú medzi predným a zadným koreňom nervu.

Prevodové väzy sú navrhnuté tak, aby posilňovali mozog na správnom mieste a nedovoľovali mu natiahnuť sa na dĺžku.

Vďaka obom zväzkom je subarachnoidný priestor rozdelený na predné a zadné delenie.

Prečo existujú subluxácie krčných stavcov? Zistite tu.

Trpíte často bolesťou na pravej strane pod rebrami? Prečítajte si o možných dôvodoch v tomto článku.

Možné patológie ↑

Bežné patológie membrán miechy zahŕňajú:

  • infekčné zápalové ochorenia - meningitída, arachnoiditída, neurosyfilis;
  • malformácie;
  • poranenie;
  • opuch;
  • parazitických chorôb.

malformácie

V anomáliách vývoja integ- rácií je špeciálne miesto obsadené spinálnou herniou a nefúziou vertebrálnych oblúkov (spina bifida), ktoré môžu spôsobiť vážne komplikácie.

Výsledkom je, že miecha s jej integ- riami, nervmi, mozgomiechovou tekutinou môže byť umiestnená priamo pod kožou.

Častejšie sú hernie lokalizované v lumbosakrálnej oblasti. Veľkosti môžu dosiahnuť gigantické hodnoty.

Foto: vrodená patológia miechy - spina bifida

Najcharakteristickejšie príznaky dysfunkcie panvových orgánov v kombinácii so slabosťou v nohách a porušením citlivosti.

zápal

Meningitída je sprevádzaná dilatáciou krvných ciev, opuchom, kompresiou prvkov v miechovom kanáli a porušením tekutín.

Kompresia zadných koreňov je sprevádzaná poruchami citlivosti, kompresiou predných - svalové kŕče alebo paralýzy.

Lézie sú segmentové a závisia od umiestnenia patologického procesu.

zranenia

Poškodenie miechy je najnebezpečnejšie pri poraneniach miechy a vyskytuje sa u 10–15% zranených.

Väčšina tých, ktorí prežili, sa stali zdravotne postihnutí s vážnymi poruchami pohybu, funkciou močového mechúra, bolesťou, ktorá pretrváva mnoho rokov alebo počas života.

Počas poranenia, ako aj poranenia mozgu môže dôjsť k poškodeniu základného materiálu a membrán.

V dôsledku významného rozdrvenia mozgového tkaniva a prasknutia krvných ciev. krv môže vstúpiť do subarachnoidného priestoru a dochádza k subarachnoidnému krvácaniu.

Rovnaký mechanizmus je základom zriedkavejšieho intracerebrálneho krvácania.

Obr.: Poranenia miechy a ich následky.

Obzvlášť dôležité pri poranení mozgu sú obalené hematómy:

  • epidurál - medzi kosťou a tvrdou škrupinou;
  • subdural - medzi mozgom a vyššie uvedenými krytmi.

nádory

Nádory mozgových blán:

  • z meningotelových buniek;
  • mesenchymálne nemeningotelové neoplazmy;
  • melanocytárne neoplazmy membrán.

Nádory vytvorené mimo miechy zahŕňajú:

  • arachnoidný endoteliomy, vytvorený z mozgových blán;
  • neuróm, tvorený prevažne Schwannovými bunkami, sa vyskytuje s približne rovnakou frekvenciou ako meningiómy;
  • hemangioblastóm - hojne vaskularizovaný nádor;
  • lipómy, zvyčajne kombinované so spina bifida alebo inými vývojovými abnormalitami.

Posledné dva typy nádorov sú relatívne zriedkavé.

Novotvary prudko narušujú funkciu miechy:

  • stlačenie alebo zničenie, klíčenie vo svojej substancii;
  • zmenšujú priestor v miechovom kanáli, ktorý porušuje krv a likér;
  • dochádza k nárastu bloku subarachnoidného priestoru - progresie nádoru, na jeho mieste, prúd CSF sa úplne zastaví.

Syndróm transverzálneho poškodenia mozgu je výsledkom kompresie a ireverzibilných degeneratívnych zmien.

Počas kliniky nádorov možno rozlišovať určitý fázový charakter:

  • Radikulárna fáza - objavenie sa bolesti a parestézie, spočiatku jednostrannej, potom bilaterálnej alebo obopínajúcej;
  • kompresia polovice mozgu (Сm Brown-Sekara) - na strane pacienta pod nádorom je narušená hlboká citlivosť a rozvíja sa paréza a na zdravej strane - narušenie povrchovej citlivosti;
  • úplná kompresia - nižšia paralýza alebo tetraplegia (paralýza v nohách alebo na všetkých končatinách, v závislosti od úrovne lézie), bilaterálne poškodenie citlivosti, zhoršená funkcia močového mechúra.

Video: Miechová anatómia

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Miecha

Miecha je zvonka pokrytá membránami, ktoré sú pokračovaním membrán mozgu. Vykonávajú funkcie ochrany pred mechanickým poškodením, poskytujú energiu neurónom, kontrolujú metabolizmus vody a metabolizmus nervového tkaniva. Miechová tekutina cirkuluje medzi membránami a je zodpovedná za metabolizmus.

Centrálny nervový systém

Miecha a mozog sú súčasťou centrálneho nervového systému, ktoré reagujú a kontrolujú všetky procesy, ktoré sa odohrávajú v tele, od mentálnej po fyziologickú. Funkcie mozgu sú rozsiahlejšie. Miecha je zodpovedná za motorickú aktivitu, dotyk, citlivosť rúk a nôh. Membrány miechy vykonávajú určité úlohy a poskytujú dobre koordinovanú prácu na zabezpečenie výživy a eliminácie metabolických produktov z mozgového tkaniva.

Štruktúra miechy a okolitého tkaniva

Ak pozorne preskúmate štruktúru chrbtice, je jasné, že šedá hmota je bezpečne ukrytá najprv za pohybujúcimi sa stavcami, potom za mušlami, z ktorých sú tri, za ktorými nasleduje biela hmota miechy, ktorá poskytuje vzostupné a zostupné impulzy. Ako sa pohybujeme smerom nahor chrbtice, množstvo bielej hmoty sa zvyšuje, keď sa objavujú ďalšie oblasti pod kontrolou - ramená, krk.

Biela hmota je axóny (nervové bunky) potiahnuté myelínovým puzdrom.

Sivá hmota poskytuje spojenie vnútorných orgánov s mozgom pomocou bielej hmoty. Zodpovedný za pamäťové procesy, víziu, emocionálny stav. Neuróny šedej hmoty nie sú chránené myelínovým puzdrom a sú veľmi zraniteľné.

Na zabezpečenie výživy neurónov šedej hmoty a ich ochranu pred poškodením a infekciou vytvorila príroda niekoľko prekážok vo forme miechových membrán. Mozog a miecha majú identickú ochranu: membrány miechy sú pokračovaním membrán mozgu. Na pochopenie fungovania mozgovomiechového kanála je potrebné vykonávať morfofunkčné charakteristiky každej jednotlivej časti.

Hard shell funkcie

Dura mater sa nachádza hneď za stenami miechového kanála. To je najviac hustá, sa skladá z spojivového tkaniva. Z vonkajšej strany má hrubú štruktúru a hladká strana je otočená dovnútra. Výstredná vrstva poskytuje tesné uzavretie chrbtice a drží mäkké tkanivo v chrbtici. Najdôležitejšou zložkou je hladká endoteliálna vrstva dura materu miechy. Medzi jeho funkcie patrí:

  • produkcia hormónov - trombín a fibrín;
  • výmena tkaniva a lymfatickej tekutiny;
  • kontrola krvného tlaku;
  • protizápalové a imunomodulačné.

Spojivové tkanivo v procese vývoja embrya pochádza z mezenchýmu - buniek, z ktorých sa následne vyvíjajú cievy, svaly a koža.

Štruktúra vonkajšieho plášťa miechy v dôsledku potrebného stupňa ochrany šedej a bielej hmoty: vyššia - hrubšia a hustejšia. Nad ňou rastie spolu s týlovou kosťou a v oblasti kostrče sa stáva tenšou až niekoľkými vrstvami buniek a vyzerá ako vlákno.

Z rovnakého typu spojivového tkaniva sa vytvára ochrana pre nervy chrbtice, ktorá je pripojená na kosti a bezpečne fixuje centrálny kanál. Existuje niekoľko typov väzov, ktoré upevňujú vonkajšie spojivové tkanivo s periostou: jedná sa o bočné, predné, chrbtové spojovacie prvky. Ak je potrebné extrahovať tvrdú škrupinu z kostí chrbtice - chirurgický zákrok - tieto väzy (alebo šnúry) predstavujú problém kvôli ich štruktúre pre chirurga.

Pavučina

Usporiadanie škrupín je opísané z vonkajšej na vnútornú. Arachnoidná membrána miechy sa nachádza za pevnou látkou. Prostredníctvom malého priestoru susedí s endotelom zvnútra a je tiež pokrytý endotelovými bunkami. Vzhľad - priesvitný. V arachnoidnej membráne je obrovské množstvo gliálnych buniek, ktoré pomáhajú vytvárať nervové impulzy, podieľajú sa na neuronálnych metabolických procesoch, uvoľňujú biologicky aktívne látky a vykonávajú podpornú funkciu.

Kontroverzný pre lekárov je otázka inervácie arachnoidného filmu. V ňom nie sú žiadne cievy. Niektorí vedci považujú film za súčasť mäkkého obalu, pretože na úrovni 11. stavca sa spájajú do jedného.

Stredná membrána miechy sa nazýva arachnoid, pretože má veľmi tenkú štruktúru vo forme pavučiny. Obsahuje fibroblasty - bunky, ktoré produkujú extracelulárnu matricu. Na druhej strane poskytuje prepravu živín a chemikálií. Pomocou arachnoidnej membrány sa CSF presúva do žilovej krvi.

Granulácie stredného plášťa miechy sú klky, ktoré prenikajú cez vonkajšiu tvrdú škrupinu a vymieňajú tekutinu tekutiny cez žilové dutiny.

Vnútorný plášť

Mäkká škrupina miechy sa spája s tvrdými väzmi. So širšou oblasťou je zväzok pripevnený k mäkkému puzdru a užší k vonkajšiemu puzdru. Tak dochádza k viazaniu a fixácii troch membrán miechy.

Anatómia mäkkej vrstvy je zložitejšia. Ide o voľné tkanivo, v ktorom sú krvné cievy, ktoré dodávajú výživu neurónom. Vzhľadom k veľkému počtu kapilár je farba látky ružová. Mäkká škrupina úplne obklopuje miechu, jej štruktúra je hustšia ako analogické tkanivo mozgu. Škrupina je tak silná, že biely materiál, ktorý pri najmenšom záreze sa objaví z rezu.

Je pozoruhodné, že takáto štruktúra existuje len u ľudí a iných cicavcov.

Táto vrstva je dobre premytá krvou, a preto vykonáva ochrannú funkciu, pretože existuje veľký počet bielych krviniek a iných buniek zodpovedných za ľudskú imunitu v krvi. Toto je mimoriadne dôležité, pretože vstup mikróbov alebo baktérií do miechy môže spôsobiť intoxikáciu, otravu a smrť neurónov. V takejto situácii je možné stratiť citlivosť určitých častí tela, za ktoré boli zodpovedné mŕtve nervové bunky.

Mäkká škrupina má dvojvrstvovú štruktúru. Vnútorná vrstva je rovnaká gliálna bunka, ktorá je v priamom kontakte s miechou a zabezpečuje jej výživu a produkciu produktov rozpadu, ako aj účasť na prenose nervových impulzov.

Priestor medzi membránami miechy

3 škrupiny nie sú navzájom v tesnom kontakte. Medzi nimi sú priestory, ktoré majú svoje vlastné funkcie a mená.

Epidurálny priestor sa nachádza medzi kosťami chrbtice a tvrdou škrupinou. Naplnené tukovým tkanivom. Ide o druh ochrany pred nedostatkom výživy. V núdzových situáciách môže byť tuk zdrojom výživy pre neuróny, čo umožní nervovému systému fungovať a kontrolovať procesy v tele.

Uvoľnenie tukového tkaniva je tlmič nárazov, ktorý mechanickým pôsobením znižuje zaťaženie hlbokých vrstiev miechy - bielej a sivej hmoty, čo im bráni deformácii. Škrupiny miechy a priestor medzi nimi predstavujú puzdro, cez ktoré sa objavuje správa horných a hlbokých vrstiev tkaniva.

Subdurálny priestor je medzi pevnou a arachnoidnou (arachnoidnou) membránou. Je naplnený mozgovomiechovým močom. Je to najčastejšie sa meniace médium s objemom približne 150 až 250 ml u dospelých. Tekutina je produkovaná telom a je aktualizovaná 4 krát denne. Len jeden deň mozog produkuje až 700 ml mozgovomiechového moku (CSF).

Likér plní ochranné a trofické funkcie.

  1. S mechanickým nárazom - nárazom, pádom udržiava tlak a zabraňuje deformácii mäkkých tkanív, dokonca aj pri zlomeninách a prasklinách chrbtice.
  2. V zložení likéru sú prítomné živiny - proteíny, minerály.
  3. Leukocyty a lymfocyty v mozgovomiechovom moku inhibujú rozvoj infekcie v blízkosti centrálneho nervového systému, absorbujú baktérie a mikroorganizmy.

Alkohol je dôležitá tekutina, ktorou lekári určujú, či má osoba mozgovú príhodu alebo poškodenie mozgu, pri ktorom je porušená hematoencefalická bariéra. V tomto prípade sa červené krvinky objavia v tekutine, ktorá by normálne nemala byť.

Zloženie tekutiny sa líši v závislosti od práce iných ľudských orgánov a systémov. Napríklad v prípade porúch v tráviacom systéme sa tekutina stáva viskóznejšou, v dôsledku čoho sa tok stáva ťažším a objavujú sa bolestivé pocity, najmä bolesti hlavy.

Zníženie hladiny kyslíka tiež narušuje nervový systém. Po prvé sa mení zloženie krvi a intersticiálnej tekutiny, potom sa proces prenesie do mozgovomiechového moku.

Veľký problém pre telo je dehydratácia. V prvom rade trpí centrálna nervová sústava, ktorá v ťažkých podmienkach vnútorného prostredia nie je schopná kontrolovať prácu iných orgánov.

Subarachnoidný priestor miechy (inými slovami subarachnoid) sa nachádza medzi mäkkou škrupinou a arachnoidom. Tu je najväčšie množstvo alkoholu. Je to kvôli potrebe zabezpečiť čo najväčšiu bezpečnosť niektorých častí centrálneho nervového systému. Napríklad - kmeň, cerebellum alebo medulla. Zvlášť veľa mozgovomiechového moku v oblasti kmeňa, pretože tam sú všetky dôležité oddelenia, ktoré sú zodpovedné za reflexy, dýchanie.

Ak existuje dostatočné množstvo tekutiny, mechanické vonkajšie vplyvy na oblasť mozgu alebo chrbtice ich dosahujú v menšej miere, pretože tekutina kompenzuje a znižuje vplyv zvonku.

V arachnoidnom priestore tekutina cirkuluje v rôznych smeroch. Rýchlosť závisí od frekvencie pohybov, dýchania, to znamená, že priamo súvisí s prácou kardiovaskulárneho systému. Preto je dôležité pozorovať režim fyzickej aktivity, chôdze, správnej výživy a pitnej vody.

Výmena mozgovomiechového moku

Likér cez venózne dutiny vstupuje do obehového systému a potom je poslaný na čistenie. Systém, ktorý produkuje kvapalinu, ho chráni pred možným vniknutím toxických látok z krvi, takže selektívne nechá prvky z krvi do tekutiny.

Membrány a medzizubné priestory miechy sa premyjú uzavretým systémom mozgovomiechového moku, preto za normálnych podmienok zabezpečujú stabilnú činnosť centrálneho nervového systému.

Rôzne patologické procesy, ktoré začínajú v ktorejkoľvek časti centrálneho nervového systému, sa môžu rozšíriť na susedné. Dôvodom je nepretržitá cirkulácia mozgovomiechového moku a prenos infekcie do všetkých častí mozgu a miechy. Nielen infekčné, ale aj degeneratívne, ako aj metabolické poruchy ovplyvňujú celý centrálny nervový systém.

Analýza mozgovomiechového moku je nevyhnutná pri určovaní stupňa poškodenia tkaniva. Stav likéru vám umožňuje predpovedať priebeh ochorení a monitorovať účinnosť liečby.

Nadbytok CO2, kyseliny dusičnej a kyseliny mliečnej sa odstraňujú do krvného obehu tak, aby nevznikali toxické účinky na nervové bunky. Dá sa povedať, že cerebrospinálna tekutina má prísne konštantné zloženie a udržiava túto konštantnosť prostredníctvom reakcií tela na vzhľad dráždivej látky. Vyskytuje sa začarovaný kruh: telo sa snaží potešiť nervový systém, udržiavať rovnováhu a nervový systém s pomocou zefektívnených reakcií pomáha telu udržiavať túto rovnováhu. Tento proces sa nazýva homeostáza. Je to jedna z podmienok pre prežitie človeka vo vonkajšom prostredí.

Spojenie medzi mušlami

Spojenie membrán miechy je možné vysledovať od najskoršieho okamihu vzniku - v štádiu embryonálneho vývoja. Vo veku 4 týždňov má embryo už počiatky centrálneho nervového systému, v ktorom sa tvoria rôzne tkanivá tela len z niekoľkých typov buniek. V prípade nervového systému je to mezenchým, ktorý spôsobuje vznik spojivového tkaniva, ktoré tvorí membrány miechy.

Vo vytvorenom organizme sa niektoré mušle navzájom prenikajú, čo zaisťuje metabolizmus a všeobecné funkcie ochrany miechy pred vonkajšími vplyvmi.

Škrupiny mozgu a miechy

Mušle mozgu a miechy sú len niekoľko druhov. Moderná medicína vylučuje pevnú, arachnoidnú a mäkkú štruktúru. Ich hlavnou úlohou je chrániť mozog pred stresom, otrasmi, zraneniami, mikrotraumami a inými faktormi, ktoré môžu negatívne ovplyvniť nervový systém, nakŕmiť mozog užitočnými prvkami. Bez nich by len jedna miechová tekutina s odpisovou funkciou nebola úplne vyrovnaná.

Štrukturálne vlastnosti

Miecha a mozog sú jeden celok, ktorý je neoddeliteľnou súčasťou nervového systému. Všetky mentálne funkcie, kontrola vitálnych procesov (aktivita, dotyk, citlivosť končatín) sa vykonávajú s ich pomocou. Sú pokryté ochrannými štruktúrami, ktoré harmonicky spolupracujú a poskytujú potravu a vylučovanie metabolických produktov.

Membrány miechy a mozgu sú v mnohých smeroch podobné. Pokračujú v chrbtici a obaľujú miechu, okrem jej poškodenia. Je to druh „oblečenia“ najdôležitejšieho orgánu človeka, ktorý sa vyznačuje zvýšenou citlivosťou. Všetky vrstvy sú vzájomne prepojené a fungujú ako jeden, hoci ich úlohy sú mierne odlišné. Iba tri mušle a každá má svoje vlastné vlastnosti.

Tvrdá škrupina

Je to vláknitý útvar so zvýšenou hustotou, pozostávajúci z spojivového tkaniva. V chrbtici obklopuje mozog spolu s nervmi a koreňmi, miechovými uzlinami, ako aj inými membránami a tekutinami. Vonkajšia časť je oddelená od kostného tkaniva epidurálnym priestorom, ktorý pozostáva zo žilových zväzkov a mastnej vrstvy.

Tvrdá škrupina miechy je neoddeliteľne spojená s rovnakou štruktúrou mozgu. Ten je v hlave spojený s periostom, preto sa pohodlne prilieha k vnútornému povrchu lebky bez toho, aby tvoril epidurálny priestor, ktorý je jeho charakteristickým znakom. Medzera medzi pevnými a arachnoidnými membránami sa nazýva subdurálna, je veľmi úzka a naplnená tekutinou, podobnou tkanivu.

Hlavnými funkciami tvrdého plášťa je vytvoriť prirodzené odpruženie, ktoré znižuje tlak a eliminuje mechanické účinky na štruktúru mozgu počas pohybu alebo zranenia. Okrem toho existuje množstvo ďalších úloh:

  • syntézu trombínu a hormónov dôležitých pre fibrín v tele;
  • zabezpečenie normálnych metabolických procesov v tkanivách a lymfatickom pohybe;
  • normalizácia krvného tlaku v tele;
  • potlačenie zápalových procesov;
  • imunomodulačnú.

Okrem toho, shell má takú anatómiu, že sa podieľa na krvnom zásobovaní. Tesné uzavretie chrbtovými kosťami umožňuje bezpečné upevnenie mäkkého tkaniva v chrbtici. Je dôležité zabezpečiť ich bezpečnosť v procese pohybu, cvičenia, pádu, pri prijímaní zranení.

Pavučina

Arachnoidná membrána ľudskej miechy je umiestnená na vonkajšej časti mäkkého tkaniva, ale hlbšia ako tá tvrdá. Pokrýva štruktúru centrálneho nervového systému, bez farby a krvných ciev. Vo všeobecnosti ide o spojivové tkanivo, ktoré pokrýva endotelové bunky. Spojenie s tvrdým plášťom vytvára priestor, kde CSF funguje, ale nevstupuje do drážok alebo priehlbín, prechádza okolo nich a vytvára niečo ako chodníky. Je to práve táto miechová tekutina, ktorá chráni nervové štruktúry pred rôznymi nepriaznivými účinkami a udržuje rovnováhu vody v systéme.

Jeho hlavnými funkciami sú:

  • tvorba hormónov v tele;
  • zachovanie prirodzených metabolických procesov;
  • transport cerebrospinálnej tekutiny do žilovej krvi;
  • mechanická ochrana mozgu;
  • tvorba nervového tkaniva (najmä CSF);
  • generovanie nervových impulzov;
  • účasť na metabolických procesoch v neurónoch.

Stredná škrupina má komplexnú štruktúru a vzhľad je sieťovina, s malou hrúbkou, ale s vysokou pevnosťou. Bola to jej podobnosť s webom, ktorý jej dal toto meno. Niektorí odborníci sa domnievajú, že je bez nervových zakončení, ale to je len teória, ktorá doteraz nebola dokázaná.

Mäkká škrupina

Mäkká škrupina je najbližšie k mozgu, ktorá sa vyznačuje voľnou štruktúrou a pozostáva z spojivového tkaniva. To ubytuje krvné cievy a plexusy, nervové zakončenia a malé tepny, z ktorých všetky sú zodpovedné za poskytovanie mozgu dostatok krvi pre normálne fungovanie. Na rozdiel od arachnoidu vstupuje do všetkých trhlín a drážok.

Ale napriek blízkosti, mozog nie je pokrytý, pretože medzi nimi je malý priestor, ktorý sa nazýva subpial. Od subarachnoidnej medzery je oddelená množstvom krvných ciev. Jeho hlavnými funkciami sú zásobovanie mozgu krvou a živinami, normalizácia metabolizmu a metabolizmu, ako aj udržiavanie prirodzenej pracovnej kapacity tela.

Medzery medzi mušlami

Všetky membrány miechy a mozgu, hoci sú blízko pri sebe, sa nedotýkajú. Medzi nimi sú vytvorené priestory, ktoré majú svoje vlastné charakteristiky a funkcie.

  • Epidurálna. Nachádza sa medzi tvrdým obalom a kostným tkanivom chrbtice. Napĺňa sa najmä tukovými bunkami, aby sa eliminoval nedostatok výživy. Bunky sa stávajú strategickou rezervou pre neuróny v extrémnej situácii, ktorá zabezpečuje kontrolu a fungovanie procesov v tele. Tento priestor znižuje zaťaženie hlbokých vrstiev miechy a eliminuje ich deformáciu v dôsledku voľnej štruktúry.
  • Subdurálny. Nachádza sa medzi pevným a arachnoidným puzdrom. Obsahuje likér, ktorého množstvo sa vždy mení. V priemere dospelý z jeho 150-250 ml. Cerebrospinálna tekutina poskytuje mozgu živiny (minerály, proteíny), chráni ich, keď padá alebo je zasiahnutý, pri udržiavaní tlaku. V dôsledku pohybu cerebrospinálnej tekutiny a lymfocytov a leukocytov v CNS sa potláčajú infekčné procesy, absorbujú sa baktérie a mikroorganizmy.
  • Spinálnej. Nachádza sa medzi arachnoidnou a mäkkou škrupinou. Tam je vždy veľká časť likéru. To vám umožní čo najefektívnejšie chrániť centrálny nervový systém, kmeň, mozoček a dreň.

Keď je tkanivo poškodené, najskôr sa vykoná analýza CSF, pretože umožňuje určiť rozsah patologického procesu, predpovedať priebeh, vybrať účinnú bojovú taktiku. Infekcia alebo zápal, ku ktorým dochádza v jednej oblasti, sa rýchlo šíri na susedné oblasti. Je to spôsobené neustálym pohybom mozgovomiechového moku.

choroba

Mozgové membrány môžu byť zranené alebo môžu trpieť léziou infekčnej povahy. Problémy sú čoraz častejšie spojené s rozvojom onkológie. Sú evidované u pacientov rôzneho veku a zdravotného stavu. Okrem infekčných procesov existujú aj iné postihnutia:

  • Fibróza. Je to negatívny dôsledok chirurgického zákroku. To vedie k zvýšeniu objemu membrány, charakteristickému zjazveniu tkaniva, zápalovému procesu, ktorý sa odohráva okamžite vo všetkých medzipriestorových priestoroch. Choroba je tiež často spúšťaná rakovinou alebo poraneniami miechy.
  • Meningitída. Závažná patológia miechy, ku ktorej dochádza v dôsledku preniknutia vírusovej infekcie do tela (pneumokoky, meningokoky). Je sprevádzaný množstvom charakteristických príznakov a ak sa nelieči, môže viesť k závažným komplikáciám a dokonca k smrti pacienta.
  • Arachnoiditis. V bedrovej oblasti miechy vzniká zápalový proces, ktorý ovplyvňuje aj membrány. Všetky tri úrovne trpia. Klinicky sa ochorenie prejavuje fokálnymi symptómami a neurastenickými poruchami.

Poškodenie škrupiny alebo priestoru medzi nimi môže byť spôsobené zranením. Zvyčajne sa jedná o podliatiny, zlomeniny, ktoré spôsobujú kompresiu miechy. Akútna porucha cirkulácie mozgovomiechového moku spôsobuje paralýzu alebo hydrocefalus. Mnohé poruchy membrán v klinickom obraze sa môžu zamieňať s inými infekčnými chorobami, takže je vždy predpísaná MRI na objasnenie diagnózy.

Vlastnosti liečby

Zápalové procesy v membránach miechy alebo mozgu vyžadujú okamžitú liečbu v nemocnici. Vlastná liečba akéhokoľvek ochorenia doma často vedie k smrti alebo vážnym komplikáciám. Preto, keď sa objavia prvé príznaky indispozície, poraďte sa s lekárom a dodržiavajte všetky odporúčania.

Vlastnosti liečby možných patológií:

  • Vírusová infekcia. Kontrola telesnej teploty a príjmu dostatočného množstva tekutiny. Ak človek nemôže piť veľa vody, sú predpísané kvapkadlá so soľným roztokom. Ak sa vytvoria cysty alebo sa zvýši objem CSF, potom je na zaistenie normalizácie tlaku potrebná medikácia. Zvolená taktika na boj proti zápalu je upravená podľa zlepšenia stavu pacienta.
  • Poranenie. Membrány miechy zabezpečujú jej normálnu výživu a krvný obeh, preto pri tvorbe jaziev, zrastov a iných poranení je táto funkcia narušená, pohyb mozgovomiechového moku sa stáva obtiažnym, čo vedie k vzniku cyst a medzistavcovej prietrže. Liečba v tomto prípade zahŕňa užívanie komplexu liekov na zlepšenie metabolických procesov. S neúčinnosťou tradičnej terapie je predpísaný chirurgický zákrok.
  • Infekčné procesy. Dostať do tela patogénne baktérie, vyžaduje vymenovanie antibiotík. Vo väčšine prípadov ide o liek so širokým účinkom. Dôležitým bodom je tiež kontrola rovnováhy vody a telesnej teploty.

Miechové membrány tvoria jeden systém a sú priamo spojené s hypotalamom, cerebellom. Porušenie ich integrity alebo zápalových procesov vedie k zhoršeniu celkového stavu. Zvyčajne sprevádzané všetkými záchvatmi, vracaním, horúčkou. Moderná medicína znížila úmrtnosť v dôsledku výskytu takýchto ochorení až o 10–15%. Riziko však stále existuje. Preto pri zisťovaní prvých príznakov okamžite vyhľadajte lekára.

Miechy a mušle

Škrupiny mozgu a miechy

Mozog je obklopený tromi škrupinami: 1) vonkajšie - pevné; 2) médium - arachnoid; 3) vnútorné - mäkké (cievne).

Dura mater mozgu je husté tkanivo spojivového tkaniva bohaté na kolagén a elastické vlákna.

Tvrdá škrupina spôsobuje vznik dutiny lebky, ktorá sa nachádza medzi jednotlivými časťami mozgu a poskytuje ochranu pred trasami. Tieto procesy zahŕňajú kosáčik a šírenie mozočku.

Dura mater tvorí mozgové dutiny, ktoré vykonávajú odtok žilovej krvi z mozgu.

Arachnoidná membrána mozgu je tenká, priehľadná, neprenikne do trhlín a drážok. Leží nad brázdami a vytvára cisternu. Subarachnoidný (subarachnoidný) priestor, ktorý obsahuje cerebrospinálnu tekutinu (vo vnútri cisterien), je oddelený od cievneho puzdra.

Mäkká škrupina je pripojená k substancii mozgu, obloženie všetkých dutín na jeho povrchu. V niektorých miestach preniká do mozgových komôr, kde tvorí plexus choroid. Nádoby tejto membrány sa podieľajú na krvnom zásobení mozgu, a cievnatke plexus - komory.

Mäkká škrupina sa skladá z spojivového tkaniva, ktoré tvorí dve vrstvy (vnútorné a vonkajšie), medzi nimi sú krvné cievy.

Cerebrospinálna tekutina sa nachádza v mozgových komorách, centrálnom kanáli miechy av subarachnoidnom priestore mozgu. Jeho celkový objem je 150-200 ml.

Neustále sa produkuje v choroidnom plexe mozgových komôr a cirkuluje z laterálnych komôr cez medzikomorové otvory v komore III, od nej cez strednú zásobu vody do IV komory. Z neho vstupuje do centrálneho kanála miechy a do subarachnoidného priestoru.

Cerebrospinálna tekutina je priehľadná, bezfarebná, mierne alkalická PH = 7,4; pozostáva z vody a suchých zvyškov - bielkovín, sacharidov, minerálov, lymfocytov.

Ako sú membrány miechy, aké choroby sú postihnuté

Cerebrospinálna tekutina vyplní dutinu medzi mozgom a kostnou štruktúrou a hrá úlohu druhu tlmiča nárazov. Dodatočná ochrana je zabezpečená membránami miechy a okrem vytvorenia bariéry, ktorá chráni pred mechanickým poškodením, hrajú membrány dôležitú úlohu v metabolizme a produkcii hormónov a neurotransmiterov potrebných pre normálnu ľudskú aktivitu.

Aké mušle sú pokryté v ľudskej mieche

Miecha má tri membrány, ktoré vykonávajú ochranné a tlmiace funkcie. Podobná štruktúra má membránu mozgu, ktorá je priamym pokračovaním chrbtice, mušle, ktoré chránia miechu, sa nazývajú: tvrdé, stredné (arachnoidné) a mäkké.

  • Tvrdá škrupina miechy - obmedzuje epidurálny priestor, obsahuje žilné väzby. Pevná vrstva tvorí sagitálny (horný a dolný) a priečny sinus. Vzniká aj niekoľko procesov: kosák veľkého mozgu a mozoček, bránica sedla atď.
  • Stredná škrupina je vrstva, ktorá neobsahuje nádoby. Arachnoidná membrána miechy sa nachádza medzi vonkajšou a vnútornou vrstvou. Vniká do drážok, stredný plášť miechy má minimálnu hrúbku a tvorí subdurálny priestor. Štruktúra pripomína tašku, ktorá sa skladá z koreňov nervov a mozgovomiechového moku.
  • Mäkká škrupina - tesne obklopuje miechu, obsahuje krvné cievy. Spája arachnoidnú a spinálnu tekutinu.

Sekvencia membrán miechy je nasledovná: miecha uzatvára mäkkú, potom nasleduje vrstva pavúka. Na vrchole je ochranný (tvrdý) plášť.

Funkcie a vlastnosti štruktúry miechy

Membrány a medzizubné priestory miechy hrajú dôležitú úlohu v ľudskom živote, hlavnou úlohou membrán je:

  • Funkcie tvrdej škrupiny sú prirodzené tlmiče nárazov, ktoré znižujú mechanické účinky na mozog počas pohybu alebo zranenia. Je priamo zapojený do zásobovania krvou.
  • Funkcia arachnoidnej membrány - vrstva hrá dôležitú úlohu pri tvorbe hormónov a metabolických procesov v tele. Funkcie sú spojené s vlastnosťou štruktúry shellu. Subarachnoidný priestor je vytvorený medzi mäkkou a pavučinovou vrstvou - dutinou, v ktorej sa nachádza mozgomiechová tekutina, ktorej hodnota sa ťažko preceňuje. Tekutina nielenže vytvára podmienky pre maximálnu mechanickú ochranu mozgu, ale je aj katalyzátorom ľudského metabolizmu a ďalšou dôležitou úlohou je neurológia membrány. Za tvorbu nervového tkaniva je zodpovedná miechová tekutina. Stredná vrstva miechy je retikulárne spojivové tkanivo, ktoré má malú hrúbku a maximálnu pevnosť, vzhľad vrstvy sa podobá na endotel alebo mezotel. Neprítomnosť nervov je považovaná za škrupinu (niektorí lekári spochybňujú toto tvrdenie).
  • Funkcia soft shell Anatómia miechového kanála ukazuje úzky vzťah všetkých vrstiev obklopujúcich mozog. Mäkká a tvrdá škrupina poskytuje ľudskému mozgu krv a esenciálne živiny. Prispievať k normalizácii metabolizmu a udržiavať zdravie tela.

Anatómia membrán ukazuje silný vzťah medzi prácou celého organizmu a štruktúrou chrbtice. Akékoľvek porušenie: zmeny objemu mozgovomiechového moku, zápal vrstiev vedú k vážnym narušeniam vnútorných orgánov.

Aké choroby podliehajú škrupine

Poškodenie membrán miechy a mozgu môže byť traumatické alebo infekčné. Často sa vyskytujú onkologické problémy, najčastejšie ochorenia sú:

  • Fibróza membrán - je dôsledkom neúspešnej operácie na chrbtici. Ochorenie je charakterizované zhrubnutím membrán, zjazvením tkanív a zápalovým procesom, pričom sa súčasne šíri do troch vrstiev naraz. Vláknité zmeny v miechových membránach môžu byť spôsobené onkologickými formáciami, ako aj poraneniami.
  • Meningitída je zápal membrán miechy, je to jeden z najcharakteristickejších znakov ochorenia. Faktor, ktorý vyvoláva rozvoj meningitídy, je bakteriálna alebo vírusová infekcia. Nasledujúce mikroorganizmy môžu spôsobiť zápal miechových membrán: meningokoky a pneumokoky.
  • Arachnoiditída - podlieha zápalu bedrovej miechy so škrupinami. Proces zachytáva všetky tri ochranné vrstvy. Intershell priestory a ich obsah v prípade arachnoiditídy, podľa klinických prejavov, sú identické s onkologickým ochorením, najmä šírením nádoru CSF.
  • Purulentný zápal membrány - spôsobený infekciou, sprevádzaný vážnym zápalovým procesom, často vedúcim k opuchu mozgu. Symptómy zápalu výstelky sú vysoká horúčka, epileptické záchvaty, zmätenosť a fotofóbia. V počiatočných štádiách sú príznaky často zamieňané s chrípkou.
  • Posttraumatické poruchy. V dôsledku traumy, ktorú utrpel: kontúzia, zlomenina, kompresia dura mater miechy. Porušenie cirkulácie mozgovomiechového moku vedie k hydrocefalu, paralýze končatín.

Morfyziologické charakteristiky charakteristické pre zápal membrán v ich klinickom obraze sa podobajú príznakom charakteristickým pre akékoľvek infekčné ochorenia a vývoj onkologických patológií. Na určenie presnej diagnózy je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku, vrátane MRI.

Ako liečiť zápal membrán

Metódy ošetrenia sú vybrané v závislosti od katalyzátora, ktorý spôsobil zápalový proces alebo metabolické poruchy:

  • Vírusové infekcie - liečba nevyžaduje prijímanie špecifických liekov. Hlavnou úlohou zdravotníckeho personálu je kontrolovať telesnú teplotu, ako aj udržiavať normálne množstvo tekutiny v tele, pri zvyšovaní objemu CSF a tvorbe cyst sa vyžaduje predpis regulátorov krvného tlaku. Dôsledky krvácania do škrupiny môžu byť paralýza pacienta a ďalšie postihnutie.
  • Poranenie. Vonkajšia a vnútorná štruktúra škrupiny vykonáva trofickú funkciu alebo poskytuje chrbtici esenciálne živiny z krvi. Výsledné zrasty a jazvy ovplyvňujú funkciu vnútornej miechy. V dôsledku porušovania je cirkulácia mozgovomiechového moku obmedzená a absencia normálneho prekrvenia vedie k rozvoju medzistavcovej prietrže, tvorbe cyst, atď. Liečba zahŕňa užívanie liekov na normalizáciu metabolizmu, ako aj chirurgickú korekciu.
  • Infekcia - je určená na príjem širokospektrálnych antibiotík. Pri včasnej liečbe môžu byť porazené zápalové ochorenia membrán spôsobených infekciami. Počas liečby sa predpisuje liečivo na normalizáciu krvného tlaku a telesnej teploty.

Doma, liečiť chorobu je takmer nemožné. Skoršia návšteva u lekára zvyšuje šance na priaznivú prognózu liečby.

Čo je nebezpečné ochorenie miechy

Miechové membrány sú spojené s mozočkom a hypotalamom mozgu. Zápal vedie k poruchám ovplyvňujúcim normálne fungovanie tela. Zvýšená teplota, zvracanie, záchvaty, len malá časť nepríjemných následkov ochorenia V prvej polovici dvadsiateho storočia bol zápal v 90% prípadov smrteľný.

Moderná medicína znížila pravdepodobnosť úmrtia na 10-15%, napríklad najvzdialenejšia membrána pokrývajúca miechu je skutočná továreň, ktorá poskytuje výživu pre miechu a mozog. Porušenia vedú k vzniku vertebrálnej hernie, cyst a časom môžu spôsobiť zdravotné postihnutie pacienta.

Vonkajšia membrána miechy je tvorená vláknitým spojivovým tkanivom. To umožňuje znížiť zaťaženie chrbtice. Vnútorné vrstvy sú spojené s tvorbou hormónov a mediátorov nevyhnutných pre normálny vývoj človeka a fungovanie vnútorných orgánov, keďže sa membrány vyvíjajú v detstve a postupne sa vytvára.

Problémy pri práci vedú k mentálnej a fyzickej retardácii dieťaťa.

Opatrenia na zabránenie zápalu membrán

Väčšine typov zápalu možno predísť včasným očkovaním pacientov. Očkovanie sa vykonáva každému, kto je v ohrození.

Je možné znížiť percento chorôb v dôsledku pozorného postoja k pacientom v pooperačnom období. Použitie preventívnych opatrení znížilo pravdepodobnosť zápalových procesov.

Choroby sú vážne, takže samoliečba je neprijateľná.

Miechy a mušle

Miecha a mozog sú obklopené tromi škrupinami mezenchymálneho pôvodu:

- tvrdá škrupina (dura mater (pachymeninx)); pavučinovitý

(arachnoidea mater); mäkká škrupina (pia mater).

Membrány miechy a mozgu pokračujú navzájom

veľké foramenové (foramen magnum) týlové kosti.

Pochvy miechy (meninges spinalis)

Spodná hranica tvrdej škrupiny miechy (dura mater spinalis) - II sakrálneho stavca, kde končí kužeľom (conus); z vrchu kužeľa sa tvrdá škrupina zlučuje s inými membránami miechy a tvorí terminálne vlákno (filum terminale), ktoré je upevnené na tele druhého kostrového stavca.

Odbočky vo forme rukávov, ktoré nosia miechové nervy, siahajú od bočného povrchu.

Dura mater miechy je oddelená od vertebrálneho perioste epidurálnym priestorom (spatium epidurale) obsahujúcim tukové tkanivo a vnútorné vertebrálne venózne plexusy (plexus venosus vertebrales internus).

Arachnoidná membrána miechy (arachnoidea mater spinalis) je tenká priehľadná fólia, ktorá neobsahuje cievy.

Spodný - II sakrálny stavca.

Procesy, ktoré tvoria vagínu pre korene miechových nervov, sa odchyľujú od laterálneho povrchu.

Medzi arachnoidnými a pevnými miechovými škrupinami je úzky štrbinový priestor - subdurálny priestor (spatium subdurale), obsahujúci tekutinu, pripomínajúcu tkanivo.

Mäkká škrupina miechy (pia mater) tesne prekrýva miechu; obsahuje veľké množstvo krvných ciev.

Spodná hranica zodpovedá rovnakému okraju miechy - na úrovni lumbálneho stavca II.

Ozubené väzy (ligg. Denticulata) sa pohybujú od laterálneho povrchu; sú umiestnené v čelnej rovine, perforujú arachnoid a sú pripevnené k pevnému puzdru.

Medzi arachnoidnými a mäkkými škrupinami je subarachnoidný priestor (spatium subarachnoideum) naplnený cerebrospinálnou tekutinou (likér cerebrospinalis).

Medzi lumbálnou bedrovou kosťou (dolná hranica miechy s mäkkou škrupinou) a II. Sakrálnou (dolná hranica arachnoidnej membrány) stavcov sa priestor podtlaku rozširuje a nazýva sa lumbálna cisterna (cisterna lumbalis).

Táto nádrž obsahuje cerebrospinálnu tekutinu a cauda equina (cauda equina) - súbor koreňov dolných lumbálnych, sakrálnych a coccygových spinálnych nervov.

Korene klesajú z týchto segmentov miechy, aby prešli cez medzistavcové otvory rovnakého mena.

Škrupiny mozgu (meninges cranialis)

Dura mater mozgu (dura mater cranialis) má 3 rozdiely od toho istého puzdra miechy:

- je tiež vnútorným periostom pre kosti lebky: preto nie je okolo mozgu žiadny epidurálny priestor;

- poskytuje procesy, ktoré prenikajú medzi časťami mozgu a oddeľujú ich od seba:

falc cerebri - medzi mozgovými hemisférami;

falc cerebelli srp - medzi mozgovými hemisférami;

tentorium cerebrum (tentorium cerebelli) - medzi okcipitálnymi laločkami mozgu a mozočkom;

membrána sedla (diaphragma sellae) - na vrchole tureckého sedla tvorí nádobu pre hypofýzu; v strede má otvor pre lievik;

trigeminálna dutina (cavum trigeminale) - dura mater sa delí a tvorí dutinu okolo uzla trojklaného nervu;

- v miestach (na miestach fixácie procesov do kostí) sa rozdeľuje na dve vrstvy a tvorí dutiny maternice dura mater (sínus durae matris) - kolektory žilovej krvi mozgu.

Sinusy dura mater (sinus durae matris): horná SA

gittal sinus (sinus sagittalis superior) - pozdĺž horného okraja kosáka;

dolný sagitálny sínus (sinus sagittalis inferior) - pozdĺž spodného okraja kosáka; rovný sinus (sinus rectus) - na križovatke zadnej časti kosáka mozgu s obrysom cerebellu; okcipital sinus (sinus occipitalis) - v mieste fixácie kosáčika cerebellu k týlnej kosti; sinus drain (confluens sinuum) - na sútoku vrchných sagitálnych, priamych a okcipitálnych sinusov; priečny sinus (sinus transversus) - v mieste fixácie kôry cerebellu k týlnej kosti; sigmoid sinus (sinus sigmoideus) - ako pokračovanie priečneho sinusu do foramenu jugularis; dolný kamenný sinus (sinus petrosus inferior) - pozdĺž zadného okraja kamennej časti temporálnej kosti; horný kamenistý sinus (sinus petrosus superior) - pozdĺž horného okraja kamennej časti temporálnej kosti; cavernous sinus (sinus cavernosus) - na oboch stranách tureckého sedla; predné a zadné inter-cavernous sinus (sinus intercavernosus anterior et posterior) - spájajú duté dutiny vpredu a vzadu (Obr. 24).

Arachnoidná membrána mozgu (arachnoidea mater encephali) je transparentná, bez krvných ciev. Nevstupuje do drážok a prehlbuje mozog, prechádza cez ne vo forme chodníkov. Arachnoidná membrána tvorí výrastky.

- granuláciu arachnoidu (granulationes arachnoideae), prominentnú v dutine venóznych sinusov alebo v blízkych krvných jazerách. Slúžia na odvodnenie mozgovomiechového moku zo subarachnoidného priestoru do venóznych dutín.

Medzi pevnými a pavučinovými škrupinami - subdurálny priestor

(spatium subdurale): obsahuje tkanivovú tekutinu.

Mäkká škrupina mozgu (pia mater encephali) je tesne pri mozgu - ide do všetkých drážok a prasklín. Cez ňu prechádzajú krvné cievy prenikajúce do mozgu.

Medzi arachnoidom a mäkkými pošvami mozgu je subarachnoidný priestor (spatium subarachnoideum), ktorý obsahuje miechu. V niektorých miestach, hlavne v spodnej časti mozgu, sa subarachnoidný priestor rozširuje.

Rozšírenia sa nazývajú subarachnoidné cisterny (cisternae subarachnoideae). Sú tvorené ako výsledok odlišného pomeru arachnoidných a mäkkých škrupín k mozgu: prvý sa šíri cez drážky a dutiny a druhý do nich vstupuje.

Subarachnoidné nádrže (cisternae subarachnoideae):

- cerebelárny cerebrál (cisterna cerebellomedullaris) - medzi cerebellom a dorzálnym povrchom medulla oblongata;

- cisterna laterálnej fossy (cisterna fossae lateralis cerebri) - v oblasti laterálnej fossy (parná komora);

- krížová nádrž (cisterna chiasmatica) - pred optickým chiasmom;

- interpedunkulárna cisterna (cisterna interpeduncularis) - medzi nohami mozgu.

Nádrže, ktoré sú veľkými nádobami mozgovomiechového moku medzi základňou mozgu a kosťami lebky, sú ochrannými mechanizmami - zmäkčujú triašky a otrasy mozgu.

Štruktúra membrán ľudskej miechy. Morfhofunkčné vlastnosti a vlastnosti jednotlivých častí

Miecha je zvonka pokrytá membránami, ktoré sú pokračovaním membrán mozgu. Vykonávajú funkcie ochrany pred mechanickým poškodením, poskytujú energiu neurónom, kontrolujú metabolizmus vody a metabolizmus nervového tkaniva. Miechová tekutina cirkuluje medzi membránami a je zodpovedná za metabolizmus.

Centrálny nervový systém

Miecha a mozog sú súčasťou centrálneho nervového systému, ktoré reagujú a kontrolujú všetky procesy, ktoré sa odohrávajú v tele, od mentálnej po fyziologickú. Funkcie mozgu sú rozsiahlejšie.

Miecha je zodpovedná za motorickú aktivitu, dotyk, citlivosť rúk a nôh.

Membrány miechy vykonávajú určité úlohy a poskytujú dobre koordinovanú prácu na zabezpečenie výživy a eliminácie metabolických produktov z mozgového tkaniva.

Štruktúra miechy a okolitého tkaniva

Ak pozorne preskúmate štruktúru chrbtice, je jasné, že šedá hmota je bezpečne ukrytá najprv za pohybujúcimi sa stavcami, potom za mušlami, z ktorých sú tri, za ktorými nasleduje biela hmota miechy, ktorá poskytuje vzostupné a zostupné impulzy. Ako sa pohybujeme smerom nahor chrbtice, množstvo bielej hmoty sa zvyšuje, keď sa objavujú ďalšie oblasti pod kontrolou - ramená, krk.

Biela hmota je axóny (nervové bunky) potiahnuté myelínovým puzdrom.

Sivá hmota poskytuje spojenie vnútorných orgánov s mozgom pomocou bielej hmoty. Zodpovedný za pamäťové procesy, víziu, emocionálny stav. Neuróny šedej hmoty nie sú chránené myelínovým puzdrom a sú veľmi zraniteľné.

Na zabezpečenie výživy neurónov šedej hmoty a ich ochranu pred poškodením a infekciou vytvorila príroda niekoľko prekážok vo forme miechových membrán.

Mozog a miecha majú identickú ochranu: membrány miechy sú pokračovaním membrán mozgu.

Na pochopenie fungovania mozgovomiechového kanála je potrebné vykonávať morfofunkčné charakteristiky každej jednotlivej časti.

Hard shell funkcie

Dura mater sa nachádza hneď za stenami miechového kanála. To je najviac hustá, sa skladá z spojivového tkaniva. Z vonkajšej strany má hrubú štruktúru a hladká strana je otočená dovnútra.

Výstredná vrstva poskytuje tesné uzavretie chrbtice a drží mäkké tkanivo v chrbtici. Najdôležitejšou zložkou je hladká endoteliálna vrstva dura materu miechy.

Medzi jeho funkcie patrí:

  • produkcia hormónov - trombín a fibrín;
  • výmena tkaniva a lymfatickej tekutiny;
  • kontrola krvného tlaku;
  • protizápalové a imunomodulačné.

Spojivové tkanivo v procese vývoja embrya pochádza z mezenchýmu - buniek, z ktorých sa následne vyvíjajú cievy, svaly a koža.

Štruktúra vonkajšieho plášťa miechy v dôsledku potrebného stupňa ochrany šedej a bielej hmoty: vyššia - hrubšia a hustejšia. Nad ňou rastie spolu s týlovou kosťou a v oblasti kostrče sa stáva tenšou až niekoľkými vrstvami buniek a vyzerá ako vlákno.

Z rovnakého typu spojivového tkaniva sa vytvára ochrana pre nervy chrbtice, ktorá je pripojená na kosti a bezpečne fixuje centrálny kanál.

Existuje niekoľko typov väzov, ktoré upevňujú vonkajšie spojivové tkanivo s periostou: jedná sa o bočné, predné, chrbtové spojovacie prvky.

Ak je potrebné extrahovať tvrdú škrupinu z kostí chrbtice - chirurgický zákrok - tieto väzy (alebo šnúry) predstavujú problém kvôli ich štruktúre pre chirurga.

Pavučina

Usporiadanie škrupín je opísané z vonkajšej na vnútornú. Arachnoidná membrána miechy sa nachádza za pevnou látkou. Prostredníctvom malého priestoru susedí s endotelom zvnútra a je tiež pokrytý endotelovými bunkami.

Vzhľad - priesvitný.

V arachnoidnej membráne je obrovské množstvo gliálnych buniek, ktoré pomáhajú vytvárať nervové impulzy, podieľajú sa na neuronálnych metabolických procesoch, uvoľňujú biologicky aktívne látky a vykonávajú podpornú funkciu.

Kontroverzný pre lekárov je otázka inervácie arachnoidného filmu. V ňom nie sú žiadne cievy. Niektorí vedci považujú film za súčasť mäkkého obalu, pretože na úrovni 11. stavca sa spájajú do jedného.

Stredná membrána miechy sa nazýva arachnoid, pretože má veľmi tenkú štruktúru vo forme pavučiny. Obsahuje fibroblasty - bunky, ktoré produkujú extracelulárnu matricu. Na druhej strane poskytuje prepravu živín a chemikálií. Pomocou arachnoidnej membrány sa CSF presúva do žilovej krvi.

Granulácie stredného plášťa miechy sú klky, ktoré prenikajú cez vonkajšiu tvrdú škrupinu a vymieňajú tekutinu tekutiny cez žilové dutiny.

Vnútorný plášť

Mäkká škrupina miechy sa spája s tvrdými väzmi. So širšou oblasťou je zväzok pripevnený k mäkkému puzdru a užší k vonkajšiemu puzdru. Tak dochádza k viazaniu a fixácii troch membrán miechy.

Anatómia mäkkej vrstvy je zložitejšia. Ide o voľné tkanivo, v ktorom sú krvné cievy, ktoré dodávajú výživu neurónom. Vzhľadom k veľkému počtu kapilár je farba látky ružová.

Mäkká škrupina úplne obklopuje miechu, jej štruktúra je hustšia ako analogické tkanivo mozgu.

Škrupina je tak silná, že biely materiál, ktorý pri najmenšom záreze sa objaví z rezu.

Táto vrstva je dobre premytá krvou, a preto vykonáva ochrannú funkciu, pretože existuje veľký počet bielych krviniek a iných buniek zodpovedných za ľudskú imunitu v krvi.

Toto je mimoriadne dôležité, pretože vstup mikróbov alebo baktérií do miechy môže spôsobiť intoxikáciu, otravu a smrť neurónov.

V takejto situácii je možné stratiť citlivosť určitých častí tela, za ktoré boli zodpovedné mŕtve nervové bunky.

Mäkká škrupina má dvojvrstvovú štruktúru. Vnútorná vrstva je rovnaká gliálna bunka, ktorá je v priamom kontakte s miechou a zabezpečuje jej výživu a produkciu produktov rozpadu, ako aj účasť na prenose nervových impulzov.

Priestor medzi membránami miechy

3 škrupiny nie sú navzájom v tesnom kontakte. Medzi nimi sú priestory, ktoré majú svoje vlastné funkcie a mená.

Epidurálny priestor sa nachádza medzi kosťami chrbtice a tvrdou škrupinou. Naplnené tukovým tkanivom. Ide o druh ochrany pred nedostatkom výživy. V núdzových situáciách môže byť tuk zdrojom výživy pre neuróny, čo umožní nervovému systému fungovať a kontrolovať procesy v tele.

Uvoľnenie tukového tkaniva je tlmič nárazov, ktorý mechanickým pôsobením znižuje zaťaženie hlbokých vrstiev miechy - bielej a sivej hmoty, čo im bráni deformácii. Škrupiny miechy a priestor medzi nimi predstavujú puzdro, cez ktoré sa objavuje správa horných a hlbokých vrstiev tkaniva.

Subdurálny priestor je medzi pevnou a arachnoidnou (arachnoidnou) membránou. Je naplnený mozgovomiechovým močom.

Je to najčastejšie sa meniace médium s objemom približne 150 až 250 ml u dospelých. Tekutina je produkovaná telom a je aktualizovaná 4 krát denne.

Len jeden deň mozog produkuje až 700 ml mozgovomiechového moku (CSF).

Likér plní ochranné a trofické funkcie.

  1. S mechanickým nárazom - nárazom, pádom udržiava tlak a zabraňuje deformácii mäkkých tkanív, dokonca aj pri zlomeninách a prasklinách chrbtice.
  2. V zložení likéru sú prítomné živiny - proteíny, minerály.
  3. Leukocyty a lymfocyty v mozgovomiechovom moku inhibujú rozvoj infekcie v blízkosti centrálneho nervového systému, absorbujú baktérie a mikroorganizmy.

Alkohol je dôležitá tekutina, ktorou lekári určujú, či má osoba mozgovú príhodu alebo poškodenie mozgu, pri ktorom je porušená hematoencefalická bariéra. V tomto prípade sa červené krvinky objavia v tekutine, ktorá by normálne nemala byť.

Zloženie tekutiny sa líši v závislosti od práce iných ľudských orgánov a systémov. Napríklad v prípade porúch v tráviacom systéme sa tekutina stáva viskóznejšou, v dôsledku čoho sa tok stáva ťažším a objavujú sa bolestivé pocity, najmä bolesti hlavy.

Zníženie hladiny kyslíka tiež narušuje nervový systém. Po prvé sa mení zloženie krvi a intersticiálnej tekutiny, potom sa proces prenesie do mozgovomiechového moku.

Veľký problém pre telo je dehydratácia. V prvom rade trpí centrálna nervová sústava, ktorá v ťažkých podmienkach vnútorného prostredia nie je schopná kontrolovať prácu iných orgánov.

Subarachnoidný priestor miechy (inými slovami subarachnoid) sa nachádza medzi mäkkou škrupinou a arachnoidom. Tu je najväčšie množstvo alkoholu.

Je to kvôli potrebe zabezpečiť čo najväčšiu bezpečnosť niektorých častí centrálneho nervového systému. Napríklad - kmeň, cerebellum alebo medulla.

Zvlášť veľa mozgovomiechového moku v oblasti kmeňa, pretože tam sú všetky dôležité oddelenia, ktoré sú zodpovedné za reflexy, dýchanie.

Ak existuje dostatočné množstvo tekutiny, mechanické vonkajšie vplyvy na oblasť mozgu alebo chrbtice ich dosahujú v menšej miere, pretože tekutina kompenzuje a znižuje vplyv zvonku.

V arachnoidnom priestore tekutina cirkuluje v rôznych smeroch. Rýchlosť závisí od frekvencie pohybov, dýchania, to znamená, že priamo súvisí s prácou kardiovaskulárneho systému. Preto je dôležité pozorovať režim fyzickej aktivity, chôdze, správnej výživy a pitnej vody.

Výmena mozgovomiechového moku

Likér cez venózne dutiny vstupuje do obehového systému a potom je poslaný na čistenie. Systém, ktorý produkuje kvapalinu, ho chráni pred možným vniknutím toxických látok z krvi, takže selektívne nechá prvky z krvi do tekutiny.

Rôzne patologické procesy, ktoré začínajú v ktorejkoľvek časti centrálneho nervového systému, sa môžu rozšíriť na susedné. Dôvodom je nepretržitá cirkulácia mozgovomiechového moku a prenos infekcie do všetkých častí mozgu a miechy. Nielen infekčné, ale aj degeneratívne, ako aj metabolické poruchy ovplyvňujú celý centrálny nervový systém.

Analýza mozgovomiechového moku je nevyhnutná pri určovaní stupňa poškodenia tkaniva. Stav likéru vám umožňuje predpovedať priebeh ochorení a monitorovať účinnosť liečby.

Nadbytok CO2, kyseliny dusičnej a kyseliny mliečnej sa odstraňujú do krvného obehu tak, aby nevznikali toxické účinky na nervové bunky. Dá sa povedať, že cerebrospinálna tekutina má prísne konštantné zloženie a udržiava túto konštantnosť prostredníctvom reakcií tela na vzhľad dráždivej látky.

Vyskytuje sa začarovaný kruh: telo sa snaží potešiť nervový systém, udržiavať rovnováhu a nervový systém s pomocou zefektívnených reakcií pomáha telu udržiavať túto rovnováhu. Tento proces sa nazýva homeostáza.

Je to jedna z podmienok pre prežitie človeka vo vonkajšom prostredí.

Spojenie medzi mušlami

Spojenie membrán miechy je možné vysledovať od najskoršieho okamihu vzniku - v štádiu embryonálneho vývoja.

Vo veku 4 týždňov má embryo už počiatky centrálneho nervového systému, v ktorom sa tvoria rôzne tkanivá tela len z niekoľkých typov buniek.

V prípade nervového systému je to mezenchým, ktorý spôsobuje vznik spojivového tkaniva, ktoré tvorí membrány miechy.

Vo vytvorenom organizme sa niektoré mušle navzájom prenikajú, čo zaisťuje metabolizmus a všeobecné funkcie ochrany miechy pred vonkajšími vplyvmi.

Dráhy mozgu a miechy. Shell shell

Dráhy mozgu a miechy. Škrupina mozgu a miechy. Cerebrospinálna tekutina, jej sekrécia, cirkulácia, odtok. Katedra anatómie a ľudskej histórie Dr. med., Docent Derevtsova S.N.

Vedeli ste, že... jedna nervová bunka komunikuje so 104 ďalšími nervovými bunkami

VLADIMIR MIKHAYLOVICH BEHTEREV (1857-1927) V novembri 1900, dvojdielna kniha V.M. Bekhtereva "Cesty miechy a mozgu." Po ukončení prác na siedmich zväzkoch „Základy doktríny funkcií mozgu“ V.M. Bekhtereva ako vedec začal priťahovať problémy psychológie.

Dráhy miechy a mozgu Dráhy miechy a mozgu sú súborom úzko umiestnených nervových vlákien, ktoré prechádzajú určitými oblasťami bielej hmoty mozgu a miechy, spájajú rôzne nervové centrá a vedú rovnaké nervové impulzy.

V mieche a mozgu sú tri skupiny nervových vlákien (cesty): Asociatívne nervové vlákna spájajú nervové centrá umiestnené v polovici mozgu.

Asociatívne nervové vlákna

Asociatívne dráhy (oblúk)

Existujú tri skupiny nervových vlákien (cesty) v mieche a mozgu: vlákna komisurálneho nervu spájajú rovnaké nervové centrá pravej a ľavej hemisféry mozgu.

Komunikačné cesty

V mieche a mozgu sú tri skupiny nervových vlákien (cesty): Projekčné nervové vlákna spájajú miechu s mozgom, jadrom mozgového kmeňa s bazálnym jadrom a mozgovou kôrou (vzostupné cesty) a mozgom s miechou (zostupné cesty).

Lokalizácia ciest

Projekčné dráhy Spinálna-talamická laterálna dráha (bolesť, teplota); Spinálno-talamická predná cesta (hmatová citlivosť); Dráha proprioceptívnej citlivosti kortikálneho smeru (jemné a klinovité zväzky) - (hmatová citlivosť, stereognóza, svalovo-kĺbový pocit);

Projekčné dráhy Dráha proprioceptívnej citlivosti cerebelárneho smeru (zadné a predné chrbtice - mozgové dráhy); Kortikálno-spinálna (pyramidálna) dráha (vedomé pohyby): - kortikálno-jadrová, - kortikálno-spinálna laterálna, - kortikálno-spinálna frontálna cesta; Extrapyramidová dráha.

Spôsoby proprioceptívnej citlivosti

Spôsoby proprioceptívnej citlivosti

Spôsoby proprioceptívnej citlivosti

Kortikálno-spinálna (pyramídová) dráha

Pyramidový systém (schéma) Pyramídová cesta: 1 - mozgová kôra; 2 - vnútorná kapsula; 3 - mozgová noha; 4 - most; 5 - nitkový kríž pyramíd; 6 - laterálna kortikálno-spinálna (pyramidálna) dráha; 7 - miecha; 8 - predná kortikálna chrbtica; 9 - III, VI, VII, IX, X, XI, XII - zodpovedajúce lebečné nervy.

Mozgové dráhy

Miešne membrány Dura mater Paupous meninges Mäkké (chorioidné) meningy

Medzizubné priestory miechy

Miešne membrány Dura mater Paupous meninges Mäkké (chorioidné) meningy

Pachyonové granulácie vo venóznych sinusoch

Miešne membrány Dura mater Paupous meninges Mäkké (chorioidné) meningy

Komory mozgu Tretia štvrtá inštalácia

Cerebrospinálna tekutina (CSF) je tvorená choroidnými plexusmi, ktoré sú umiestnené v mozgových komorách.

Z laterálnych komôr (I a II) cerebrospinálna tekutina preniká cez medzikomorové otvory do tretej komory a potom cez systém zásobovania vodou stredného mozgu do štvrtej komory a z nej do subarachnoidného priestoru mozgu a miechy.

Výtok cerebrospinálnej tekutiny sa vyskytuje hlavne cez venózny systém mozgu. Tlak cerebrospinálnej tekutiny v normálnom 0,98-1,76 kPa (voda 100-180 mm.).

Bunky, ktoré produkujú likér

Odtok pečene do žilových dutín

Zloženie mozgovomiechového moku (CSF): voda, bunky (lymfocyty), proteíny, glukóza, chloridy, elektrolyty, stopové prvky, vitamíny, hormóny. Celkové množstvo mozgovomiechového moku u dospelých je normálne 120 až 150 ml.

Likér zaisťuje normálne fungovanie centrálneho nervového systému: chráni mozgovú substanciu pred mechanickým poškodením pri zmene polohy tela; podieľa sa na metabolizme v mozgu a mieche, dodáva im živiny a odstraňuje z nich metabolické produkty; udržiava stálosť vnútorného prostredia mozgu.

MRI mozgu

Mala som poslednú prednášku. URA. Stále budete mať prednášky!

Ďakujem vám za pozornosť!

Škrupiny ľudskej miechy

V porovnaní s mozgom má miecha jednoduchú štruktúru a výraznú segmentovú štruktúru.

Je to miecha, ktorá zabezpečuje spojenie medzi hlavovou časťou a perifériou a vykonáva nervovú aktivitu na úrovni reflexov.

Koľko z nich? ↑

Miecha je obalená v troch škrupinách spojivového tkaniva, ktoré pochádzajú z mezodermu, strednej zárodočnej vrstvy.

Ak pôjdete z povrchu vnútrozemia, tieto mušle sú usporiadané nasledovne:

  • tvrdý je najvzdialenejší;
  • arachnoid - médium, umiestnené vo vnútri od pevnej látky;
  • mäkký - najvnútornejší.

V smere hlavy pokračujú všetky tri mušle do zodpovedajúcich puzdier mozgu, ale každý z nich v mozgu a mieche sa vyznačuje ich anatomickými a topografickými vlastnosťami.

Štruktúra a funkcia ↑

Tvrdá (vonkajšia) škrupina

Vonkajší plášť obklopuje vonkajšok miechy vo forme širokého, valcovitého vrecka natiahnutého zhora nadol.

Má vzhľad hustého, lesklého, belavého vláknitého tkaniva s veľkým množstvom elastických šnúr.

Vonkajší povrch je drsný, čelí stenám miechového kanála.

Medzi škrupinou a kostnými stenami miechového kanála je periosteum.

Vnútorný povrch je pokrytý endotelom (jedna vrstva krycích buniek), takže má lesklý hladký vzhľad.

Tvrdá škrupina sa približuje k hlave a spája sa s okcipitálnou kosťou, ktorá tvorí okraje veľkého okcipitálneho foramenu a približuje sa k dolným častiam miechového kanála, zužuje sa vo forme nite, ktorá je pripojená k perioste kosti chvostovej kosti.

Nad ňou je pevne spojená s atlanto-okcipitálnou membránou, cez ktorú prechádza vertebrálna tepna.

Malý spojovací tkanivový spojovací mostík pripojený k zadnému pozdĺžnemu väzu chrbtice.

Uzly a nervy tvrdej škrupiny sa obalia vo forme kontajnerov, ktoré expandujú do medzistavcových otvorov.

Prívod krvi sa dostáva podšívkou spinálnych artérií, ktoré siahajú od hrudnej a abdominálnej aorty.

Venózna krv prúdi do vnútorného vertebrálneho venózneho plexu. Je inervovaný z chrbtice miechových nervov.

Pavučina

Toto je stredná škrupina, vo forme tenkej priehľadnej fólie, ktorá nemá krvné cievy.

Je to spojivové tkanivo potiahnuté endotelom.

Priľahlé k tvrdému v oblasti koreňov nervov. Priestor medzi nimi sa nazýva subdural.

Mäkká škrupina

Mäkká škrupina priamo obklopuje mäkkú škrupinu.

Vonkajšia platňa tvorí ozubené väzy, ktoré vznikajú medzi prednými a zadnými koreňmi a tiahnu sa od mäkkých po tvrdé a fixujú všetky oblasti miechy.

Obr.: Membrány miechy: 1 - mäkké puzdro; 2 - subarachnoidný priestor; 3 - arachnoidový obal; 4 - tvrdé puzdro miechy; 5 - epidurálny priestor; 6-stupňový väz; 7 - prechodné prepážky krčka maternice.

Vnútorná vrstva s pomocou gliálnej membrány sa spája s miechou.

Spolu s tepnami nielenže obklopuje mozog, ale vstupuje aj do drážok a priamo do samotnej látky.

Cievky vychádzajú z predných a zadných vertebrálnych artérií, ktoré sa pohybujú dolu, spájajú a vytvárajú početné vetvy.

Žily sú umiestnené podobne ako artérie a nakoniec končia vo vnútornom vertebrálnom venóznom plexe.

Lymfatické cievy predstavujú perivaskulárne (perivaskulárne) priestory, ktoré vo forme úzkych štrbín komunikujú so subarachnoidným priestorom.

Intershell priestory

Priestor medzi periostom a tvrdou škrupinou sa nazýva epidurál.

Medzi arachnoidnými a mäkkými škrupinami sa nachádza subarachnoidný priestor, v ktorom sú voľné nervové korene a mozog, obklopené veľkým množstvom CSF (cerebrospinálna tekutina).

Mozgové a mozgové membrány

Anatómia Nervový systém Centrálny nervový systém Hard shell Spider shell Soft shell

Miecha a mozog sú obklopené meningmi, meningmi
(obr. 954). Existujú tri mušle.

Tvrdá škrupina, dura mater, je najvzdialenejšia.

Arachnoidná škrupina, arachnoidea, je stredná, umiestnená stredne od pevného obalu.

Mäkká škrupina, pia mater, je najvnútornejšia.

Každá z membrán miechy sa priamo šíri do mozgovej membrány rovnakého mena, ale každá z nich v mieche a mozgu sa vyznačuje množstvom anatomických a topografických znakov, čo je dôvod, prečo sa líšia mozgové membrány miechy, meninges spinalis a mozgové mozgové meningy.

Medzi tvrdou škrupinou miechy a stavcami sa vytvárajú priestory, ktoré sa skladajú z mastných a voľných spojivových tkanív. Obsahujú rozsiahlu sieť venóznych ciev (vnútorné vertebrálne venózne plexusy), ktoré oddeľujú pevnú membránu miechy od vertebrálneho periostu. Tento priestor sa nazýva epidurálny priestor, cavitas epiduralis.

Dura mater mozgu sa spája s periosteum lebky (v podstate druhá sa nevyvíja) a je s ňou jedna. V lebečnej dutine nie sú žiadne venózne plexusy. Tu na mnohých miestach medzi dvoma doskami dura mater, sinusy dura mater, sinus durae matris, lož (pozri nižšie). V lebečnej dutine nie je epidurálny priestor.

V priestore medzi pevnými a arachnoidnými membránami - subdurálnym priestorom, priestorovým subdurale, nervovými koreňmi opúšťajúcimi mozog a miechu. Tu sú sprevádzané arachnoidnými a mäkkými škrupinami.

Prenikanie cez dura mater, nervy a krvné cievy sú sprevádzané prvkami tejto membrány, ktorá v počiatočných segmentoch tvorí ich vonkajšiu vagínu. Tvrdá škrupina je dodávaná s nervami a nádobami, rovnako ako mäkké puzdro; arachnoidná membrána nemá žiadne cievy.

Mäkká škrupina nielenže obaľuje mozog a miechu, ale sleduje aj vnútrajšok ich brázdy, preto cievy zapustené v nej, prenikajúce hlboko do brázdy, prechádzajú do samotnej podstaty mozgu.

PORADUJEME! Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov naši čitatelia úspešne využívajú stále obľúbenejšiu metódu rýchlej a nechirurgickej liečby odporúčanú poprednými nemeckými špecialistami na choroby pohybového aparátu. Po dôkladnom preskúmaní sme sa rozhodli ponúknuť vám to.