Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Artróza je závažné ochorenie kĺbov, ktoré sa prejavuje progresívnou dystrofiou tkaniva chrupavky, stáva sa tenšou a zničenou. Následne sa do procesu zapojí väzivový aparát a kostné tkanivo. Liečba artrózy kĺbov je zameraná na zastavenie progresie ochorenia, zmiernenie bolesti, prevenciu komplikácií a obnovenie mobility chorého kĺbu.

Je potrebné liečiť chorobu komplexne a dlhodobo, s výberom individuálneho režimu liečby a nefarmakologickými látkami.

Všetky metódy liečby artrózy možno rozdeliť do 4 skupín:

• nemedikametoznye;
• liečivá;
• chirurgické;

netradičné metódy tradičnej medicíny.

Často majú pacienti otázku: kde liečiť artrózu? Počiatočné štádiá sa liečia v reumatologickej nemocnici. Pacienti, ktorí potrebujú operáciu, sú hospitalizovaní na ortopedickom alebo chirurgickom oddelení.

Bezdrogové metódy

V počiatočnom štádiu ochorenia sú hlavnými metódami liečby metódy bez liekov.

Vyvážená strava, zdravý životný štýl. Aby sa zabránilo progresii ochorenia, pacienti by mali prísne dodržiavať režim práce a odpočinku, jesť zdravé jedlo.

V súčasnej dobe existujú špeciálne školy na pokrytie liečby artrózy. Tréningové kurzy pomáhajú pacientovi prispôsobiť sa chorobe a úspešne s ním bojovať.

Zníženie zaťaženia spojov. V prítomnosti nadváhy sa musí znížiť - to pomôže normalizovať metabolické procesy, ako aj znížiť zaťaženie kĺbov.

Terapeutické cvičenie sa vykonáva v akútnom štádiu, vykonáva sa v polohe na chrbte alebo sede. Kúpanie a lyžovanie je veľmi užitočné.

Fyzioterapeutické metódy: pôsobenie tepla na postihnutú oblasť (napr. Parafínové kúpele), laserová terapia, ultrazvuk, elektrická nervová stimulácia.

Použitie rôznych vykladacích zariadení. S léziami nôh sa odporúča chodiť s trstinou, s osteoartritídou kolenného kĺbu, používajú sa päty klinu - to môže znížiť zaťaženie kĺbov a následne znížiť prejavy ochorenia.

Masáž zlepšuje krvný obeh a pomáha obnoviť pohyblivosť kĺbov.

Pacienti s artrózou vykazujú kúpeľný pobyt, ktorý priaznivo ovplyvňuje stav kĺbového systému a celého organizmu. Zlepšenie sanatória by sa malo uskutočniť mimo štádia exacerbácie artrózy, po vyšetrení lekára a pri zohľadnení jeho odporúčaní.

lieky

Liečba je hlavnou metódou liečby. Voľba liekov na liečbu osteoartritídy nie je taká veľká, všetky použité prostriedky možno rozdeliť do dvoch veľkých skupín:

• Symptomatické lieky ovplyvňujú prejavy ochorenia (lieky proti bolesti, nesteroidné protizápalové lieky - NSAID, hormóny glukokortikosteroidov). Keď sa aplikuje, bolesť a zápal zmiznú v krátkom čase, čo zlepšuje kvalitu života.
• Chondroprotektory - znamená obnovenie poškodeného tkaniva chrupavky a metabolické procesy v ňom v dôsledku aktivácie prietoku krvi a stimulácie vzniku nových buniek chrupavky.

Symptomatické prostriedky sú určené na odstránenie hlavných prejavov ochorenia a sú určené predovšetkým pacientom. Chondroprotektory pomáhajú zastaviť progresiu ochorenia a musia sa užívať dlhodobo.

Symptomatické lieky

Hlavným a jedným z prvých príznakov artrózy je bolesť. Pomáha odstraňovať finančné prostriedky analgetickým a protizápalovým účinkom. Na rýchle zníženie bolesti sa môžu použiť lokálne formy liečiv vo forme mastí a gélov, ale ich účinok je krátky.

Nesteroidné protizápalové lieky pomáhajú zmierniť bolesť a zmierniť zápal. Na liečenie kĺbov je vhodnejšie použiť selektívne NSAID, ktoré pôsobia prevažne na kĺbové tkanivo bez nepriaznivého ovplyvnenia iných orgánov.

Ak používate nesteroidné protizápalové lieky, musíte si uvedomiť, že nemôžete používať viac ako jedno NSAID. Liek sa musí zmeniť, ak po 2 týždňoch neexistuje žiadny účinok liečby. Lekár musí zvoliť minimálnu dávku NSAID v tabletkách, čo zníži bolesť.

Glukokortikosteroidné hormóny majú dvojitý účinok. Na jednej strane hormón chráni chrupavku pred deštrukciou a zmierňuje zápalový proces, ale na druhej strane ničí tkanivo chrupavky počas dlhodobej expozície. Preto by mali liečiť artrózu prísne pod dohľadom lekára. Často je účinnejšie používať glukokortikosteroidy vo forme intraartikulárnych injekcií, ktoré majú menej vedľajších účinkov.

Preparáty pre křupavku

Schéma liečby artrózy pomocou chondroprotektorov naznačuje ich dlhodobé nepretržité používanie. Účinok týchto prostriedkov prichádza oneskorene, 2-8 týždňov po začiatku prijímania.

Všetky lieky v tejto skupine majú stimulačný účinok na tkanivo chrupavky, z ktorých niektoré mierne zmierňujú bolesť.

Tradičná medicína

Okrem tradičných metód môže mať používanie tradičnej medicíny aj pozitívny účinok. Použiť na:

• Perorálne infúzie s protizápalovými účinkami.
• Miestne prostriedky vo forme infúzií na trenie, obklady alebo masti, ktoré môžu potlačiť zápal a stimulovať regeneračné procesy v chrupavke.

Všetky tradičné metódy by sa mali používať len pod dohľadom ošetrujúceho lekára av žiadnom prípade nemôžu nahradiť hlavnú tradičnú liečbu.

Chirurgický zákrok

Chirurgická liečba osteoartritídy sa používa v prípadoch, keď lieková terapia nedala požadovaný účinok. Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov:

Artroskopia je metóda s malým dopadom na liečbu a diagnostiku ochorení kĺbov. Táto metóda umožňuje pomocou malých rezov, bez otvorenia škáry, pomocou špeciálneho zariadenia na vykonanie operácie a vizuálne vyhodnotiť rozsah poškodenia chrupavky. V dôsledku artroskopie, rehabilitačného obdobia a času hospitalizácie sa znižuje počet komplikácií v operačnom a pooperačnom období.

Artrodéza je jednou z metód chirurgickej liečby, pri ktorej vzniká nehybnosť kĺbových povrchov. Táto technika vám umožní odstrániť bolesť, ak nemôžete použiť iné chirurgické účinky.

Artroplastika je postup na nahradenie kĺbovej chrupavky podložkou vlastného tkaniva pacienta alebo umelých materiálov. Takáto operácia značne uľahčuje stav pacientov, pretože umožňuje obnoviť dostatočné množstvo pohybu.

Nahradenie poškodených kĺbov je účinnou liečbou artrózy, táto metóda umožňuje liečiť jej závažný stupeň. S plnou protetikou nahradiť všetky komponenty kĺbu. Protéza je vyrobená zo špeciálneho kovu, ktorý telo nevníma ako cudzinec, priemerná životnosť takýchto štepov je 10 rokov. Po protetike sa pacienti úplne uzdravia.

Vyvíjajú sa moderné metódy chirurgických zákrokov, ako je transplantácia buniek tkaniva a chrupavky. V prvom rade sú zamerané na prevenciu progresie ochorenia a odstránenie jeho hlavných prejavov.

Napriek tomu, že artróza je považovaná za nevyliečiteľnú chorobu, včasná a komplexná liečba vám umožňuje zastaviť proces deštrukcie chrupavky a maximálne udržiavať pohyblivosť v kĺboch. Plné a presné dodržiavanie všetkých odporúčaní ošetrujúceho lekára pomáha predísť invalidite a výrazne zlepšuje kvalitu života pacientov.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8 rokov praxe. Vysokoškolské vzdelávanie v odbore Všeobecné lekárstvo.

Spôsoby účinnej liečby artrózy

Artróza je choroba, ktorej príznaky by mal vedieť každý. Táto nebezpečná a veľmi bežná patológia v ranom štádiu môže byť takmer nepostrehnuteľná, ale v neskoršom štádiu môže spôsobiť neznesiteľnú bolesť a dokonca viesť k invalidite. Budeme hovoriť o príčinách ochorenia, jeho symptómoch, preventívnych opatreniach a najúčinnejších spôsoboch liečby artrózy rôznych kĺbov.

Prečo dochádza k artróze a ako naliehavé je pokračovať v liečbe

Bolesť v kĺboch, „cvaknutia“ pri pohybe a znižovanie pohyblivosti končatín často zostávajú bez povšimnutia: väčšina ľudí nepripisuje význam takýmto signálom tela. Medzitým tieto príznaky môžu znamenať vážne ochorenie - artrózu. Podľa WHO táto patológia postihuje až 7% populácie Zeme a toto číslo sa každoročne zvyšuje. Ak sa v druhej polovici dvadsiateho storočia choroba diagnostikovala najmä u osôb starších ako šesťdesiat rokov, teraz vedci hovoria o zvýšenom výskyte po štyridsiatich rokoch. Riziková skupina je pomerne rozsiahla: zahŕňa nielen občanov starších ako tento vek, ale aj tých, ktorí sú zapojení do fyzickej práce, majú nadváhu, športovcov, tých, ktorí utrpeli zranenia alebo majú genetickú predispozíciu. Ženy sú náchylnejšie na ochorenie ako muži.

Pri artróze dochádza k postupnej deštrukcii kĺbovej chrupavky a deformácii kostného tkaniva. Výsledkom je, že pacienti v ranom štádiu pociťujú mierne nepohodlie počas pohybov, v druhom prípade silnú bolesť a obmedzenú pohyblivosť kĺbov. Tretia fáza - akútna forma artrózy s úplnou alebo takmer úplnou deštrukciou kĺbovej chrupavky - pred niekoľkými desaťročiami, priviazala pacienta na invalidný vozík. Možnosti modernej medicíny sú oveľa širšie. A zatiaľ čo lekári stále nie sú schopní úplne sa zbaviť choroby a obnoviť poškodený kĺb, terapia môže výrazne spomaliť rozvoj artrózy, pomôcť udržať mobilitu končatín a vyhnúť sa vážnemu chirurgickému zákroku - preto je pri prvých symptómoch dôležité ísť k reumatológovi.

Metódy liečby artrózy

Takéto závažné ochorenie ako artróza vyžaduje komplexný prístup: lieky, úbytok hmotnosti, kinezioterapiu, fyzioterapiu a v prípade potreby chirurgický zákrok. Liečebný program je predpísaný reumatológom, v závislosti od štádia a umiestnenia ochorenia, od charakteristík pacienta, ale takmer vždy zahŕňa niekoľko metód uvedených nižšie.

Liečba liekmi

Prvou úlohou pri liečbe artrózy je odstránenie bolesti a zápalu v kĺbe. Na tento účel sú predpísané nesteroidné protizápalové liečivá (NSAID), ako je ibuprofén, ketorolak, piroxikam, diklofenak a ich deriváty - vo forme tabliet, injekcií, gélov, mastí alebo rektálnych čapíkov. Pamätajte, že použitie tejto skupiny liekov len zmierňuje hlavné príznaky ochorenia. Dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) môže navyše urýchliť proces deštrukcie chrupavky, takže sa musí používať s veľkou opatrnosťou a len tak, ako to predpisuje lekár.

V závažných prípadoch as nízkou účinnosťou liečby nesteroidnými protizápalovými liekmi sa kortikosteroidy používajú na odstránenie bolesti a zápalu. Spravidla sa vstrekujú do tela injekciou priamo do spoločnej kapsuly. Kortikosteroidy s dlhodobým užívaním zhoršujú stav chrupavky, takže sú predpísané len pre silnú bolesť. Tak ako u NSAID, táto skupina liekov slúži na odstránenie bolesti a zápalu a neznižuje priebeh artrózy.

Použitie analgetík (analgin, "baralgin") je ďalším spôsobom, ako zmierniť bolesť pacienta. Na rozdiel od NSAIDs, analgetiká znižujú zápal v menšom rozsahu, ale sú účinnejšie v boji proti bolesti. Keď sa objavia svalové kŕče, predpíšu sa antispasmodiká - napríklad Mydocalm. Obidve skupiny liekov sa najčastejšie používajú vo forme injekcií na zmiernenie príznakov artrózy: sú neúčinné v boji proti samotnej chorobe.

Chondroprotektory sú jednou z najdôležitejších zložiek lekárskej liečby artrózy: saturujú tkanivo chrupavky živinami a stimulujú rast buniek. Skupina chondroprotektorov zahŕňa glukozamín a chondroitín sulfát, predávaný pod rôznymi názvami vo forme tabliet alebo kapsúl. Nemali by ste očakávať rýchly účinok z používania chondroprotektorov: zlepšenie stavu chrupavky je viditeľné po dlhej medikácii. Okrem toho nebudú pomáhať v prípade, že choroba dosiahla tretiu, najťažšiu fázu.

Lieky na báze vazodilatátora ("Trental", "Theonikol" atď.) Sa používajú na zlepšenie prietoku krvi, ako aj na elimináciu kŕčov malých ciev. Príjem takýchto liečiv v spojení s honrdoprotektormi významne zlepšuje účinnosť týchto liečiv: živiny vstupujú do tkaniva chrupavky vo väčšom objeme.

Neoperačná liečba osteoartritídy

fyzioterapia

Použitie terapie rázovými vlnami (terapia rázovými vlnami) pri artróze vám umožňuje eliminovať jednu z hlavných príčin bolesti: procesy ostnatej kosti - osteofyty. Pod vplyvom ultrazvukových vĺn „hroty“ zmäknú a časom sa rozpúšťajú, čím sa zlepšuje účinnosť prietoku krvi a metabolických procesov. So všetkými výhodami, UHT je účinný len v skorých štádiách artrózy a má veľa kontraindikácií, preto sa predpisuje s opatrnosťou.

Použitie elektrických impulzov na svalovú kontrakciu sa odporúča predovšetkým pre pacientov s lôžkami a v prípade ťažkých poranení, keď sú potrebné fyzické cvičenia kontraindikované. Hoci myostimulácia nie je najčastejšou liečbou osteoartritídy, jej použitie pomáha zvyšovať svalový tonus a zlepšovať krvný obeh, čo má pozitívny vplyv na dynamiku regenerácie.

Táto metóda kombinuje dva typy expozície naraz - ultrazvukové vlny a lekárske prípravky. Výsledkom je, že fonoforéza umožňuje niekoľkonásobné zvýšenie účinnosti liekov: v kombinácii s ultrazvukom sa dodávajú do „cieľových“ buniek a absorbujú ich oveľa lepšie.

Zavedenie zmesi plynov do artikulárnej kapsuly prináša rad pozitívnych účinkov: znižuje bolesť a zápal, pomáha obnoviť pohyblivosť kĺbov a zlepšuje krvný obeh. Liečba ozónom je spravidla predpísaná v priebehu niekoľkých injekcií v závislosti od závažnosti ochorenia.

Cvičenie terapia

Fyzikálna terapia artrózy je spôsob, ako zlepšiť krvný obeh v oblasti postihnutého kĺbu, ako aj posilniť svaly. Lekár spravidla odporúča začať s jednoduchými cvičeniami, postupne zvyšovať počet opakovaní.

Masáž (vrátane lymfatickej drenáže) a manuálna terapia
Masáž a manuálna terapia osteoartritídy prispievajú k otepľovaniu postihnutej oblasti, zmierňujú kŕče a bolesť, zlepšujú krvný obeh v kĺboch. Postupy sa môžu uplatňovať s obmedzenou pohyblivosťou pacienta.

mechanické čistenie vody
Pre väčšiu účinnosť je cvičebná terapia doplnená o mechanickú terapiu - cvičenia využívajúce špeciálne simulátory. Zariadenia umožňujú zvýšiť zaťaženie v gymnastike (vďaka rôznym váhovým činiteľom), pričom chránia boľavé kĺby pred poškodením. Rovnako ako cvičenie, aj mechanoterapia pomáha zlepšovať krvný obeh a zvyšuje svalový tonus.

Trakčné spoje
Podstatou tejto metódy je mechanické „natiahnutie“ kĺbu v špeciálnom prístroji na 15 - 20 minút. To znižuje zaťaženie kĺbov, spomaľuje rozvoj artrózy a významne znižuje bolesť pacienta. Kurz pozostávajúci z 10 - 12 sedení pre najlepší výsledok sa vykonáva približne raz za šesť mesiacov.

Diétna terapia
Korekcia hmotnosti je jedným zo spôsobov, ako výrazne znížiť zaťaženie kĺbov a spomaliť rozvoj artrózy. Samozrejme, udržanie diéty samo o sebe neprispieva k uzdraveniu, ale v kombinácii s inými postupmi môže poskytnúť vynikajúci účinok.

Korekcia životného štýlu
Na boj proti artróze, bude pacient musieť výrazne revidovať svoj obvyklý spôsob života: nosiť len pohodlné topánky, používať len pohodlný nábytok, vzdať päty, zlé návyky a nadmerné fyzické námahy. V niektorých prípadoch bude prospešné nosiť ortézu, pravidelné návštevy bazéna a kúpeľa. Vyšetrujúci lekár na základe stavu pacienta spravidla poskytne vyčerpávajúci zoznam odporúčaní.

Chirurgická liečba

• Punkcia (minimálne invazívna intervencia)

Táto metóda sa používa na diagnostiku ochorenia. Ihla sa vloží do artikulárnej kapsuly, pričom sa odoberie časť tekutiny - to umožňuje získať testovaný materiál, znižuje zaťaženie kapsuly a v prípade potreby vstrekuje kortikosteroidy priamo do miesta zápalu.

Artroskopia je zavedenie špeciálneho artroskopického prístroja cez mikro rezy v koži. Metóda vám umožňuje starostlivo preskúmať kĺb, rovnako ako odstrániť oddelené fragmenty chrupavky, odstránenie príčin zápalového procesu a bolesti.

• Periartikulárna osteotómia

Podstatou metódy periartikulárnej osteotómie je súbor kostí pacienta, po ktorom nasleduje fixácia z iného uhla. Operácia znižuje zaťaženie kĺbov a dlhodobo odstraňuje bolesť. Aj napriek svojej účinnosti sa tento typ chirurgie používa zriedkavo - zaťaženie pacienta je príliš veľké a doba rehabilitácie je dlhá.

V prípadoch, keď iné typy liečby nepomohli a choroba úplne alebo takmer úplne zničila kĺby, sú nahradené protézami vyrobenými z plastu, kovu alebo keramiky. Endoprotetika je náročná a nákladná operácia, ktorá si vyžaduje dlhodobú rehabilitáciu. Mnohí pacienti sú mučení bolesťou niekoľko mesiacov po operácii. Táto metóda je však často jedinou alternatívou na znehybnenie pacienta. Životnosť moderných protéz dosahuje dvadsať rokov a po všetky tieto roky bude pacient schopný žiť celý život.

Mnohí ľudia si zamieňajú pojem "artritída" a "artróza" - a predsa sú to dve rôzne choroby (niekedy sa však navzájom dopĺňajú). Artritída je zápalový proces v kĺboch, zvyčajne spôsobený infekciou a vyskytuje sa u ľudí mladších ako 40 rokov. Zmätok príznakov ochorenia: bolesť a opuch v postihnutej oblasti dodáva zmätok.

Symptómy a znaky liečby artrózy rôznych typov

Napriek podobnosti symptómov má artróza rôznych kĺbov svoje vlastné znaky a znaky liečby. Napríklad použitie mastí na osteoartritídu bedrového kĺbu je neúčinné kvôli svalovému a tukovému tkanivu, ktoré bráni tomu, aby sa liek dostal do miesta zápalu. Ale tie isté masti sa dobre ukazujú, keď sa aplikujú na koleno alebo lakťový kĺb. Pozrime sa na to, aké príznaky sú charakteristické pre artrózu kĺbov: členok, koleno, lakeť, rameno, prsty a bedrá, ako aj spôsoby liečby, ktoré ju ovplyvňujú úspešnejšie.

• Liečba artrózy ručných kĺbov (prstov)

V počiatočnom štádiu sa choroba prejavuje len s miernym chrumkaním a miernou bolesťou pri pohybe rúk, ale bez liečby sa stáva viditeľným - viditeľné zahusťovanie sa vyskytuje v falangoch v kĺboch. Bolesť sa zvyšuje a stáva sa trvalým, v prstoch je pocit horenia a pulzovania. Na zmiernenie bolesti a zápalu sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a kortikosteroidy na spomalenie deštrukcie chrupavky - masáže, chondroprotektorov a naťahovania prstov.

• Liečba artrózy ramenného kĺbu

Bolestivé svalové kŕče, znížená pohyblivosť rúk, „lumbago“ pri ich zdvíhaní a ťahaní nabok - to všetko sú symptómy artrózy ramenného kĺbu. Na liečenie, masáž, fyzioterapeutické cvičenia v kombinácii s použitím antispasmodík a intraartikulárnych injekcií liekov proti bolesti sú účinné.

• Liečba artrózy lakťového kĺbu

Symptómy ochorenia lakťového kĺbu sú hlasné chrumkanie, keď sú ramená ohnuté v lakťoch a pohyb rúk, "natáčanie" bolesti a slabosti vo svaloch. Na odstránenie tohto typu artrózy sa používajú fyzioterapeutické metódy, obklady a nesteroidné protizápalové lieky vo forme mastí.

• Liečba artrózy bedra

Pre artrózu TBS je charakteristická "mäkká" chrumkavosť kĺbov, bolestivé alebo nepríjemné pocity v dolnej časti chrbta počas pohybu alebo únavy. Pri liečení ochorenia sa lieky proti bolesti predpisujú vo forme injekcií, kapsúl alebo tabliet, obkladov s protizápalovými roztokmi.

• Liečba osteoartrózy kolena

Pri gonartróze sa pacienti sťažujú na chrumkavé zvuky pri pohybe, bolesť v oblasti lýtka, najmä pri ťažkom zaťažení, zvýšenie veľkosti kĺbu. Pri liečbe účinného UHT, strečingu kĺbov, fyzioterapie, nesteroidných protizápalových liečiv vo forme mastí, ako aj obkladov.

• Liečba artrózy členkového kĺbu

Pocit brnenia, začervenanie, chrumkavosť, cvaknutie v nohe, rýchla únava pri chôdzi - tieto príznaky naznačujú rozvoj artrózy členkového kĺbu. Pri liečbe tohto typu ochorenia sú účinné fyzioterapeutické metódy, masáže, terapeutické kúpele a odpočinok pri lôžku.

Aby sa zabránilo výskytu osteoartritídy, najmä v prítomnosti predispozície, mali by ste dodržiavať jednoduché pravidlá: nosiť pohodlné topánky, udržiavať fyzickú aktivitu, sledovať opatrenia v námahe, vyhnúť sa zraneniam a podchladeniu. Udržiavanie normálnej váhy je obzvlášť dôležité pre prevenciu ochorenia: podľa štatistík každý ďalší kilogram zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia kĺbov o 7–8%.

Metódy liečby artrózy

Obsah článku

liečba

V počiatočnom štádiu artrózy sa používajú konzervatívne techniky, ktoré nezahŕňajú chirurgický zákrok. Použité korekčné metódy umožňujú zastaviť vývoj ochorenia, udržať motorickú aktivitu, znížiť závažnosť hlavných príznakov osteoartritídy a celkovo zlepšiť kvalitu ľudského života.

I. Liečba liekmi:

II. PRP-terapia.
III. Terapeutické cvičenia.
IV. Masáž a manuálna terapia.
V. Trakčná terapia.
VI. Fyzioterapia.

Fyzioterapeutické techniky široko používané na artritídu:

• magnetická terapia;
• UHF;
• inductothermy;
• ultrazvuková terapia;
• balneoterapia;
• chirurgická liečba.

Liečba artrózy liekmi

Všeobecne sa predpokladá, že pacienti, ktorí užívajú lieky s anestetickým účinkom (ústami ako pilulka alebo injekciou intramuskulárne), sú najdôležitejšou metódou na zmiernenie bolesti v prípade artrózy. Použitie liečiv je v skutočnosti technika na rýchlu úľavu od bolesti, ktorá by mala byť predpísaná len v akútnom období. Faktom je, že drogy široko predpísané na tieto účely majú vážne vedľajšie účinky, ktoré sa zvyšujú s predĺženým a najmä s nekontrolovaným príjmom. Hovoríme o nežiaducich účinkoch na tráviace, kardiovaskulárne, nervové systémy, ktoré s vysokou pravdepodobnosťou môžu viesť pacienta k nemocničnému lôžku (krvácanie do žalúdka, srdcové arytmie, účinky na pečeň a obličky atď.).

Nesteroidné protizápalové lieky

NSAID sú nesteroidné protizápalové lieky, z ktorých mnohé sú dostupné bez lekárskeho predpisu a pacienti ich všeobecne prijímajú sami. Táto skupina zahŕňa lieky rôznych chemických štruktúr, z ktorých najznámejšie sú diklofenak, indometacín, naproxén (klasické NSAID), modernejšie - meloxikam, nimesulid, ketorolac. Tieto prostriedky majú výrazný protizápalový a analgetický účinok, môžu znížiť bolesť v kĺbovom a priľahlom svalovom tkanive, ale neovplyvňujú vývoj ochorenia. Používajú sa len na zníženie príznakov, vo všetkých štádiách ochorenia. Účinné pri súbežnej synovitíde (akumulácia tekutiny v kĺbe).

GCS - glukokortikosteroidné lieky (hydrokortizón, triamcinolón, betametazón) majú silný protizápalový a analgetický účinok. Odporúča sa ich účinné podanie v blízkosti kĺbov. Pacienti však často majú negatívny postoj k používaniu týchto liekov v liečbe, čo je spojené s možnými vedľajšími účinkami: sú to infekčné komplikácie, zhoršenie väzov, kĺbový povrch a degenerácia chrupavky. Ale pri periartikulárnom manažmente je riziko týchto komplikácií minimálne.

Chondroprotektory, glukozamín a chondroitín, sú prírodné zložky chrupavky, ktoré pri požití prispievajú k postupnej obnove chrupavky, normalizujú jej hustotu a elasticitu. Tieto aktívne zložky sa zvyčajne používajú v kombinácii, sú súčasťou rôznych liečiv a pomocných prostriedkov. Chondroprotektory nemajú rýchly analgetický účinok, zlepšenie sa vyvíja pri dlhodobom používaní liekov, ktoré sú na nich založené, čo je spojené s čiastočnou obnovou tkaniva chrupavky. Odporúča sa vo všetkých štádiách ochorenia.

PRP terapia

Jednou z najmodernejších metód regeneračnej medicíny, ktorá sa používa pri športových úrazoch a menových a dystrofických ochoreniach kĺbov, je terapia PRP (PRP - plazma bohatá na krvné doštičky) alebo biorevitalizácia plazmy, autoplazmová terapia. Táto technika sa aktívne používa v zahraničí, v Rusku sa používa na niektorých klinikách.

Podstatou postupu je zavedenie plazmy, obohatenej trombocytmi, priamo do miesta poranenia, v tomto prípade do spoja. Príprava na zavedenie sa získava z vlastnej krvi pacienta, preto sa táto metóda považuje nielen za vysoko účinnú, ale aj za bezpečnú pre ľudí. Rastové faktory a ďalšie biologicky aktívne látky (serotonín, bradykinín, prostaglandíny atď.) Obsiahnuté v plazme bohatej na krvné doštičky prispievajú k aktivácii procesov regenerácie a syntézy vlastných základných látok.

Výsledná plazma, obohatená krvnými doštičkami, sa vstrekne ako periartikulárne, tak priamo do postihnutého kĺbu, čím sa dosiahne čiastočná oprava tkaniva, najmä chrupavky.

Najvhodnejšia metóda pre osteoartritídu v štádiu 1-2. Vykazuje dobré výsledky a umožňuje oddialiť rýchly rozvoj ochorenia v dôsledku uvoľnenia rastových faktorov trombocytmi. Metóda je relatívne nová, ale ukázala sa ako vysoko účinná. PRP terapia bola prvýkrát použitá v chirurgii, dnes je táto technika úspešne používaná v mnohých oblastiach medicíny, vrátane reumatológie a ortopédie, neurológie a kozmetológie. Vykonávanie autoplazmovej terapie umožňuje predĺžiť trvanie spoločného fungovania bez akýchkoľvek ďalších agresívnych zásahov.

Chrániče synoviálnej tekutiny sú skupinou prípravkov na báze kyseliny hyalurónovej, ktoré sa vstrekujú priamo do kĺbovej dutiny (injekcia) a hrajú úlohu viskóznej mazacej tekutiny, keď je prirodzená synoviálna tekutina takmer úplne neprítomná (poskytuje úlohu mazania kĺbových povrchov). Používa sa v neskorých štádiách artrózy.

Zdravotnícke pomôcky tejto skupiny sa tiež nazývajú „synoviálna tekutá protéza“, „biologické náhrady synoviálnej tekutiny“. Účinok po podaní liekov je dlhý - od 6 do 13 mesiacov, v závislosti od použitého zdravotníckeho zariadenia.

Používajú sa niektoré ďalšie skupiny liekov - antispasmodiká, svalové relaxanciá, vitamíny skupiny B v terapeutických (vysokých) dávkach, ale všetky majú len pomocný význam pri liečbe artrózy.

Fyzikálna terapia

Špeciálne cvičenia terapeutickej gymnastiky sa môžu a mali by sa používať aj v období exacerbácie, vo všetkých štádiách artrózy. Takéto opatrenia môžu znížiť bolesť a zabrániť vážnym obmedzeniam pohybu kĺbov. Avšak u pacientov s artrózou je metóda nepopulárna, pretože väčšina z nich sa mýli v presvedčení, že s bolesťou je potrebné obmedziť akékoľvek pohyby. Včasný začiatok fyzických cvičení naopak prispieva k rýchlejšiemu uzdraveniu a zmierneniu symptómov, predovšetkým bolesti.

Obzvlášť účinná terapeutická telesná výchova vo vode, pohyb kĺbov v vykladacej polohe (ležanie, sedenie, zavesenie), mierna chôdza na rovnom povrchu. V prípade potreby, napríklad pri výraznom syndróme bolesti, sa môže aplikovať špeciálny obväz na kĺb, avšak fyzický tréning by sa mal začať čo najskôr.

Masáž a manuálna terapia

Metódy mechanických účinkov na kĺby, svaly a väzy môžu znížiť závažnosť bolesti, zvýšiť pohyblivosť, zlepšiť krvný obeh a metabolizmus v postihnutých kĺboch, zmierniť svalové kŕče a normalizovať svalovú funkciu.

Trakčná terapia

V podmienkach nemocničného alebo zdravotníckeho sanatória je možná trakčná terapia - ide o rozšírenie kĺbu (bedra, kolena) špeciálnou technikou s použitím rôznych váh. Štandardná schéma napínania je navrhnutá na 28 dní s postupným zvyšovaním času zaťaženia a expozície. Klasické techniky a modernejšie techniky sa používajú s využitím simulátorov. Ich účinnosť je takmer rovnaká, ale simulátory sú pre pacienta pohodlnejšie.

fyzioterapia

Použitie rôznych metód fyzioterapie v počiatočných štádiách artrózy umožňuje dosiahnuť výraznú úľavu od bolesti a zvýšiť pohyblivosť v oblasti postihnutých kĺbov. Fyzioterapeutické kurzy pomáhajú spomaliť patologický proces a predĺžiť obdobie bez exacerbácií.

Fyzioterapeutické techniky široko používané na artritídu

Magnetoterapia je lokálny efekt konštantného alebo premenlivého nízkofrekvenčného magnetického poľa. V oblasti postihnutého kĺbu sa urýchľujú metabolické procesy, zrýchľuje sa krvný obeh a dodávajú sa živiny do kĺbových štruktúr a aktivujú sa procesy regenerácie a syntézy vlastných látok potrebných pre funkciu kĺbov. Magnetoterapia má anti-edematózne, anestetické, protizápalové účinky prakticky od prvého sedenia, čo má pozitívny vplyv na celkový stav pacienta. Magnetoterapia sa úspešne používa v nemocniciach a sanatóriách, kde sa používajú zdravotnícke zariadenia rôznych modifikácií. Veľkou výhodou pre pacientov s artrózou je možnosť vykonávania samostatných kurzov magnetoterapie doma, ako je predpísané, a pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Včasné používanie prenosných zariadení na magnetickú terapiu umožňuje zastaviť rozvoj bolestí, nástup exacerbácie alebo vykonávať profylaktický priebeh - to znamená zachovať normálnu pohodu. Pozitívnym bodom magnetickej terapie môže byť aj prospešný účinok procedúr na stav kardiovaskulárneho a nervového systému. Vzhľadom na to, že väčšina pacientov s artrózou je stredného veku a starších ľudí, s existujúcim súborom chronických ochorení (arteriálna hypertenzia, ischemická choroba srdca, ateroskleróza, atď.), Bude veľmi užitočný mierny sedatívny a stabilizačný účinok magnetoterapie.

Ultrazvuková terapia sa používa častejšie v kombinácii s liečivami s protizápalovými, analgetickými, regeneračnými účinkami (hydrokortizón, chondroitín sulfát, indometacín, atď.) - fonoforéza alebo fonoforéza. Ultrazvuk zvyšuje permeabilitu tkanív pre lieky, takže ich hlavný účinok sa zvyšuje. Aj bez zložky liečiva je táto metóda vysoko účinná pri artritíde: ultrazvuk má mechanický účinok na tkanivá (mikromasáž), aktivuje lokálne imunitné a regeneračné procesy v kĺboch ​​a priľahlých svaloch, prejavuje sa anestetický a protizápalový účinok.

Laserová terapia je jedným z najbežnejších a najpoužívanejších postupov. Terapeutický účinok je založený na reflexnej expanzii krvných ciev nad nidus patologického procesu. To vedie k zlepšeniu lokálneho prietoku krvi, zvýšenému metabolizmu, odstráneniu oxidovaných metabolických produktov a zníženiu intenzity bolesti. Laserová terapia v dôsledku malej hĺbky prieniku má minimálny systémový účinok, pričom zvyšuje terapeutický účinok iných postupov.

Liečba rázovými vlnami je vysokoenergetická metóda expozície. Vychádza z piezoelektrického efektu. Účinok piezoelektrického výboja na patologické zameranie sa dosahuje radom účinkov. Neživotaschopné bunky sú zničené, čo vedie k aktivácii lokálnej imunity. Stimulujú sa hiberinujúce (neaktívne) bunky, čo prispieva k regeneračným procesom. Intenzita syndrómu bolesti sa zároveň výrazne znižuje (hoci samotný postup je bolestivý). Nepochybnou výhodou metódy je použitie metódy raz za 4 až 7 dní.

Diadynamická terapia - metóda liečebných účinkov na telesné diadynamické impulzné prúdy. Diadynamické prúdy používané v tejto metóde rytmicky excitujú kožné receptory, čo nepriamo vedie k aktivácii zostupných fyziologických mechanizmov supresie bolesti a vedie k zníženiu pacientovej bolesti až do úplnej analgézie. Preto sú takéto postupy účinné pri syndróme silnej bolesti.

Elektromyostimulácia - elektrický šok do svalového tkaniva. Pri artróze veľkých kĺbov je práca okolitých svalov narušená, čo vedie k atrofii niektorých a preťaženiu iných. Vyvíja sa narušenie chôdze. Keď sú svaly vystavené striedavému elektrickému prúdu prostredníctvom špeciálneho programu, rytmicky sa sťahujú, vytvárajú určité množstvo práce, čo vedie k obnoveniu ich objemu a funkcie.

Kryoterapia - jednoduchý a účinný spôsob liečby, bohužiaľ, zriedka používaný. Lokálne vystavenie nízkej teplote znižuje citlivosť receptorov bolesti a syntézu biologicky aktívnych látok, ktoré stimulujú rozvoj zápalu. Po kryoterapii dochádza k reflexnej dilatácii krvných ciev, urýchľuje lokálny prietok krvi, aktivujú sa regeneračné procesy. Táto metóda je zvlášť účinná v kombinácii s terapiou rázovými vlnami.

balneoterapia

Vodoliečba sa vykonáva v liečebných zariadeniach - liečebných kúpeľoch, medzi ktorými sú obzvlášť účinné na radón artritídy. Všeobecne pôsobí na telo rádioaktívnych produktov rozpadu radónu rozpusteného vo vode. Najdôležitejším účinkom je aktivácia metabolických procesov.

Podobný, aj keď menej výrazný účinok je charakteristický pre terapeutické bahny (peloidy), kúpele sírovodíka a oxidu uhličitého.

Chirurgická liečba

Chirurgické techniky sa používajú v neskorých štádiách artrózy, keď je pohyblivosť kĺbov značne obmedzená alebo chýba, čo ovplyvňuje kvalitu života pacienta. Na celom svete sa používajú rôzne techniky náhrady endoprotézy kĺbov, ktoré vám umožňujú plne obnoviť rozsah pohybu a vrátiť pacienta do aktívneho života v každom veku.

Taktika a výška chirurgického zákroku je určená ošetrujúcim lekárom, výber je založený na takých parametroch, ako je celkový stav pacienta, vek a prítomnosť sprievodných ochorení, nadváha a iné. Najlepšie výsledky po endoprotetike sa dosiahli u pacientov mladého a stredného veku (takmer úplné obnovenie rozsahu pohybu), ale u starších ľudí došlo k výraznému zlepšeniu stavu, pretože po úspešnej operácii a obnove sa môžu plne podporovať v každodennom živote a pohybovať sa nielen v spoločnosti. v byte, ale aj ísť von, neobmedzovať sa na komunikáciu.

prevencia

Artróza patrí do skupiny ochorení priamej chôdze a vyvíja sa hlavne v dôsledku zmien v kĺboch ​​súvisiacich s vekom, zosilnených vplyvom vonkajších negatívnych faktorov. Pozornosť na stav pohybového aparátu, prevenciu ochorení kĺbov a liečbu artrózy v počiatočných štádiách umožňuje udržiavať fyzickú aktivitu a vyhnúť sa masívnemu lekárskemu zásahu v budúcnosti.

Opýtajte sa lekára

Otázky k „Metódam a metódam liečby artrózy“?
Poraďte sa so svojím lekárom a získajte bezplatnú konzultáciu.

Čo a ako liečiť artrózu kĺbov?

Artróza je chronické ochorenie kĺbov, ku ktorému dochádza v dôsledku degeneratívneho deštruktívneho procesu nezápalového charakteru. Táto choroba postihuje približne 10 - 12% celkovej dospelej populácie vo vyspelých krajinách. Ak sa ochorenie nezastaví, môže viesť k úplnému zničeniu kĺbu a spôsobiť invaliditu. Preto je veľmi dôležitá včasná diagnostika a správna liečba artrózy kĺbov.

Kedy začať liečbu artrózy

Najčastejšie osteoartritída ovplyvňuje kĺby nôh, ktoré predstavujú väčšinu zaťaženia pri chôdzi a prenášaní závažia. V počiatočnom štádiu vývoja artrózy sa v chrupavkovom tkanive kĺbov vyskytuje metabolická porucha, ktorá zabraňuje jej normálnemu kŕmeniu a regenerácii.

To vedie k strate prirodzenej hladkosti a pružnosti chrupavky, vzniku ulcerácií a prasklín na jeho povrchu. Mobilita končatiny je obmedzená, pretože sa chrupavková membrána hlavy spoja drsne drží na podobnej vrstve obloženia kĺbovej dutiny. Mechanické podráždenie spôsobuje zápal a riedenie chrupavky, ktorá má ochrannú a amortizačnú funkciu smerom k kĺbu.

Trenie nepriaznivo ovplyvňuje dynamické vlastnosti kĺbov kĺbov - človek zažíva bolesť pri pohybe nohou, pre neho je ťažké chodiť. V budúcnosti sa degeneratívne procesy prenášajú do kostných tkanív kĺbov, čo spôsobuje ich deformáciu.

Ako správne liečiť artrózu v každom prípade, lekár rozhodne v závislosti od výsledkov diagnostického vyšetrenia. Existujúce v modernej artrologii (veda, skúmanie príčin a metód liečby rôznych artikulárnych patológií) terapeutických techník môže zastaviť patologický proces a dlhodobo zastaviť jeho rozvoj.

To dáva lekárom možnosť úspešne zvládnuť artritídu a udržať kvalitu života pacienta na obvyklej úrovni. Ale ak chcete úplne obnoviť kĺby v prípade artrózy, ak je choroba ďaleko, je v tejto fáze vývoja medicíny nemožné, pretože zmeny artrózy v kĺbových kĺboch ​​sú nezvratné. Preto je dôležité začať liečbu artrózy dolných končatín všetkých foriem (artróza bedrových kĺbov - koxartróza, gonartróza - osteoartritída kolenného kĺbu, artróza všetkých kĺbov alebo polyartróza) v ranom štádiu vývoja, zatiaľ čo choroba zatiaľ nemala významné poškodenie kĺbov. Osobitne pozorní na stav kĺbov by mali byť ohrození ľudia:

• Trpí chronickými ochoreniami autoimunitnej povahy, spôsobenými chybami imunity, z dôvodu, že nie sú úplne pochopené, čo reaguje na bunky vlastného organizmu, ako na niečo cudzie;
• Vo veku 45 - 50 rokov - ich kĺby sú prirodzene najcitlivejšie na patologické zmeny;
• Tí s kĺbmi končatín prežívajú chronické preťaženie v dôsledku výkonu odborných povinností - poľnohospodárskych pracovníkov a pracovníkov pracujúcich v ťažkej fyzickej práci, ako aj tanečníkov a športovcov;
• Utrpené vážne poranenia dolných končatín, chirurgický zákrok na kĺboch ​​nôh s vysokým stupňom traumy, vyžadujúce odstránenie významného množstva kĺbového tkaniva, v dôsledku čoho sa kĺby stanú nekonzistentnými, to znamená, že dochádza k úplnej vzájomnej adhézii povrchov kĺbov a kĺbovej dutiny. Výsledkom je zvýšenie zaťaženia spoja, povrchy sa začínajú rýchlo opotrebovávať;
• S dedičnou predispozíciou k chorobe - ak sú medzi blízkymi príbuznými osoby - rodičia, súrodenci - ľudia trpiaci artrózou dolných končatín, riziko vzniku tohto ochorenia sa v niekoľkých prípadoch viackrát zvyšuje;
• Ľudia, ktorých hmotnosť výrazne prevyšuje normu, zodpovedajú ich výške a stavbe. V tomto prípade sa to isté stane s kĺbmi ako s detailmi vozidla, ak prepravuje náklad, ktorý je omnoho vyšší ako pôvodne plánovaná nosnosť - opotrebujú sa oveľa skôr, než mali byť.

Všetci, ktorí sú vystavení zvýšenému riziku vzniku artrózy, by mali starostlivo sledovať svoje zdravie. Ak existujú patologické príznaky (bolesť a chrumkavosť kĺbov pri chôdzi), mali by ste sa poradiť s odborníkom a začať liečbu artrózy.

Konzervatívna terapia artritídy

Existujú dva typy tradičnej terapie artritídy: konzervatívne a operatívne. Ako liečiť artrózu kĺbov závisí od štádia, v ktorom sa choroba vyvíja a od začiatku liečby. Najúčinnejšia liečba osteoartritídy je možná v počiatočnom štádiu, keď existujú reálne šance na zastavenie patologickej a vyliečenia artrózy.

Konzervatívna liečba artrózy zahŕňa:

• Liečba liekmi;
• rehabilitácia;
• masáže;
• Fyzikálna terapia.

Liečba liekmi

Liečba liekmi zahŕňa nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ktoré zmierňujú bolesť a znižujú úroveň zápalového procesu. Tieto liečivá sú dostupné vo forme tabliet, mastí, krémov a injekčných roztokov. Táto farmaceutická skupina zahŕňa:

• Ketoprofén. K dispozícii vo forme injekčného roztoku, tabliet a mastí. Injekcie sa uskutočňujú intramuskulárne 1 alebo 2 krát denne, priebeh liečby nie je dlhší ako dva dni. Forma tablety sa užíva perorálne dvakrát denne - 1 tableta sa prehltne bez žuvania počas alebo po jedle a zapije sa vodou alebo mliekom. Trvanie kurzu určuje ošetrujúci lekár individuálne. Použitie ketoprofénovej masti na artrózu kĺbov spočíva v jeho aplikácii na povrch kože v oblasti postihnutého kĺbu a potom sa trením, kým sa úplne neabsorbuje;
• Diklofenak je ďalší liek, často predpísaný pre rôzne formy artropatie dolných končatín. Známe v troch formách - pilulky, injekcie a masti. Injekcie sa uskutočňujú len intramuskulárne, raz denne, nie dlhšie ako dva dni v rade. Denná dávka tabletovej formy diklofenaku je 1 - 3 tablety po jedle a zapitá vodou. Trvanie kurzu závisí od odporúčaní lekára. Hlavnou účinnou zložkou v zložení masti je diklofenak sodný a ako pomocné zložky sa používajú polyetylénoxid, propylénglykol a dimexid. Diklofenaková masť používaná na artrózu kĺbov pomáha zmierniť opuchy, znížiť bolesť a stuhnutosť;
• Indometacínová masť sa používa vo všetkých formách artropatie dolných končatín. Musí sa aplikovať na bolesť kĺbov trikrát denne v malom množstve - denná dávka pre dospelého nie je väčšia ako 15 cm masti vytlačenej z skúmavky.

Tieto fondy majú množstvo kontraindikácií, vrátane veku detí (do 12 rokov), tehotenstva a dojčenia (dojčenia), vredov gastrointestinálneho traktu (kolitída, gastritída, žalúdočný vred), individuálnej neznášanlivosti zložiek. Z vedľajších účinkov liečby, začervenanie kože, alergické vyrážky a svrbenie sú bežné. To všetko sa zastaví po zrušení drog.

Ďalšia skupina farmakologických liečiv používaných pri liečbe rôznych artikulárnych patológií, vrátane osteoartritídy, sú chondroprotektory, ktoré podporujú obnovu tkaniva chrupavky. Ich zloženie zahŕňa látky, ktoré prispievajú k zlepšeniu regeneračných procesov - chondroitín a glukozamín. Najobľúbenejšie typy tejto skupiny sú Teraflex (kapsuly), Don (prášok), Artra (tablety). Všetky tieto lieky sú dlhodobé a na dosiahnutie tohto efektu vyžadujú trvanie používania - od jedného mesiaca do šiestich mesiacov. Intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej, ktorá zlepšuje kvalitu synoviálnej tekutiny, tiež poskytujú dobrý účinok - stávajú sa viac viskóznymi a pomáhajú znižovať trenie v oblasti kĺbov kĺbov.

fyzioterapia

Pri komplexnej liečbe artrózy sa súčasne s liečebnými metódami aplikujú fyzioterapeutické postupy. Najpozitívnejšie výsledky v liečbe rôznych foriem artrózy sú dané nasledujúcimi metódami:

• Ultrafialové žiarenie (UV);
• Prúdy s veľmi vysokou frekvenciou (UHF);
• Liečba rázovej vlny (šoková terapia);
• Balneológia (aplikácie z terapeutického bahna);
• parafín;
• Magnetická terapia;
• Cvičenie fyzikálnej terapie a masáže.

Jedným z moderných spôsobov liečby chronickej artrózy je ožarovanie chorých kĺbov röntgenovým žiarením s nízkou intenzitou. X-ray terapia pre artrózu umožňuje zbaviť sa bolesti v kĺboch ​​kĺbov a zlepšiť regeneráciu tkanív. Môže byť krátkodobý - s prenikaním lúčov do hĺbky 7 cm a s dlhým ohniskom, pri ktorom sa tento ukazovateľ pohybuje od 50 do 60 cm Dĺžka sedenia je od 1 do 9 minút, ich počet určuje lekár individuálne, ale nemal by presiahnuť 7 9 pre trojtýždňový kurz.

Ľudová medicína

V ranom štádiu môžu populárne metódy liečby poskytnúť účinnú pomoc. Bylinkári-liečitelia odporúčajú nasledujúce recepty na zmiernenie stavu:

• Topická zmes sa vyrába zo surového žĺtka z jedného slepačieho vajca, 15 až 20 ml jablčného octu a 5 ml terpentínu. Všetky zložky by sa mali dôkladne premiešať a výslednú tekutinu votrieť do spoja cez noc. Ráno si umyte nohy teplou vodou a mydlom;
• Anestetická masť. Zmiešajte 150 g medu, polievkovú lyžicu amoniaku a 3 lyžičky lekárskeho žlče. Výsledná zmes, bez toho, aby ste ju vtrhli do pokožky, mazá oblasť kĺbov zvonku a vo vnútri, o hodinu neskôr ju umyte teplou vodou;
• Šťava z vodky a aloe (100 g) zmiešaná s medom (200 g). Trvať 1-2 hodiny. Nasaďte na kĺb vo forme obkladu v noci. Kurz - 2-3 týždne;
• 50 g koreňa devyasila (predávaná v lekárni) nalejte 125 g vodky. Trvajte na tmavom mieste po dobu 10 dní. Strain. Rub do spoja 3-4 krát denne;
• Zmiešajte rastlinný olej s propolisom (100 g každej zložky). Vložte do vodného kúpeľa a zahrievajte, za stáleho miešania, až kým nie sú zložky úplne spojené. Výsledná masť nanesie na kĺb 2-3 krát denne.

Neodporúča sa používať uvedené lieky bez lekárskeho predpisu, pretože mnohé z nich majú závažné vedľajšie účinky. Použitie na liečbu artritídy ľudových prostriedkov môže byť tiež len po konzultácii s odborníkom.

Chirurgická liečba osteoartritídy

Keďže nie je vždy možné liečiť artrózu kĺbov v neskorom štádiu vývoja ochorenia konzervatívnymi metódami, lekári odporúčajú, aby pacienti podstúpili chirurgické zákroky rôzneho stupňa invazívnosti (trauma). Existujú rôzne metódy chirurgickej liečby artrózy:

• Artrodéza je operácia na odstránenie zvyškov chrupavky a poškodených oblastí kĺbového tkaniva, spájanie kĺbového kĺbu a umelé uzatvorenie kĺbu, aby sa imobilizovalo, aby sa zabránilo ďalšej deštrukcii kosti;
• Artroplastika znamená čiastočné nahradenie zničeného kĺbového tkaniva umelým tkanivom;
• Artroskopia - pri tejto operácii, artrologický chirurg v lokálnej anestézii robí malý rez v oblasti kĺbu, cez ktorú je vložený artroskop - miniatúrnu sondu s videokamerou na konci, ktorá umožňuje lekárovi podrobne skúmať kĺb v najmenšom detaile a odstrániť častice zlomenej chrupavky a dezintegrované kĺbové spoje z kĺbového vaku. tkaniva. Ďalšou incíziou sa vloží dutá trubica, cez ktorú sa dodáva fyziologický roztok, naplní sa kĺbová dutina, zlepší viditeľnosť a umožní dôkladnejšiu a presnejšiu manipuláciu;
• Endoprotetika je najradikálnejšou metódou chirurgickej korekcie artropatológie, pri ktorej je kĺb úplne odstránený a nahradený umelým. Tento typ zásahu má najvyšší výkon - na konci obdobia rehabilitácie, ktorého trvanie, s úspešným výsledkom operácie a neprítomnosťou komplikácií, neprekročí dva až tri týždne, motorické funkcie kĺbu sú plne obnovené a na ďalších 20-25 rokov sa človek môže považovať za bez akýchkoľvek ťažkostí a nepohodlie spojené s artrózou.

Endoprostetiká sa používajú v prípadoch, keď sú iné spôsoby liečby neúspešné. Operácia má však aj kontraindikácie - nevykonáva sa u pacientov s ťažkým diabetes mellitus, pretože v tomto prípade existuje vysoké riziko odmietnutia endoprotézy.

Odporúčame prečítať:

recenzia

Môžete zistiť, ktoré metódy nakladania s artropatológiou sú najúčinnejšie, z prehľadov o liečbe artrózy. Tu je to, čo pacienti hovoria o rôznych terapiách:

Pomohol mi dobre diklofenak, ale potom sa objavili problémy s žalúdkom, diagnostikovala som gastritídu a musela som sa vzdať diklofenaku. Na odporúčanie lekára som sa snažil Don, pijem už druhý mesiac, ale zatiaľ nie sú žiadne konkrétne zlepšenia.

Naděžda, 42 rokov, Murmansk.

Posledných 5 rokov pravidelne chodím do kĺbov - to bolí, ale je to účinné: po troch injekciách sa to stáva zreteľne ľahším, netrpíte bolesťou a môžete chodiť normálne. Dosť na jeden rok, potom sa musíte opakovať.

Valentina, 45, Kostroma.

Bývam s artrózou bedrového kĺbu 12 rokov. Robil som artroskopiu a spočiatku všetko bolo v poriadku, a po roku a pol sa bolesť vrátila a ja som opäť začal krívať. Teraz lekár odporúča endoprotézu. Nie som si však istý výsledkom - obávam sa komplikácií.

Andrei Ivanovič, 63 rokov, Saratov.

Skúsenosti s používaním rôznych prostriedkov spoločnej liečby dokazujú, že liečba sa má začať v počiatočnom štádiu ochorenia. Čím viac je zranený kĺb, tým ťažšie je dosiahnuť pozitívny účinok.